KR3k0050 圖書編-明-章潢 (master)


[072-1a]
欽定四庫全書
 圖書編卷七十二
             明 章潢 撰
  脈總論叙
 脈者何也莫非氣乎氣為衞衞行脈外莫非血乎血
 為榮榮行脈中然則脈之一字果何物乎嘗試原之
 必有説矣葢人之眇軀渾然中處吾身之氣血即天
 地之陰陽也天地之陰陽所以一升一降者必有主
[072-1b]
 宰者焉人身之氣血所以一周一轉者必有統御者
 焉知此則知脈矣古之衇字從血從&KR1000所以使氣血
 各依分派而行經絡也今之脉字從月從永所以使
 肌肉以之長久而保天年也脉者有三一曰命之本
 二曰氣之神三曰形之道經所謂天和是矣至於折
 一肢瞽一目亦不能害生而脈不可須㬰失矣失則
 絶命害生也春之生也吾之脈與天地之氣同升夏
 之長也吾之脈與天地之氣同浮秋之殺也吾之脈
[072-2a]
 與天地之氣同隆冬之藏也吾之脈與天地之氣同
 流分而言之曰氣曰血曰脈總而言之唯脈運行氣
 血而已是氣血盛則脈盛氣血衰則脈衰氣血和則
 脈平氣血亂則脈病氣血壯則脈大氣血微則脈小
 氣血熱則脈數氣血寒則脈遲長人則脈長短人則
 脈短性𦂳則脈𦂳性緩則脈緩室女尼則脈濡嬰
 兒稚子則脈急脈為氣血之體氣血乃脈之用也然
 則氣血能使脈之盛衰而氣血之盛衰則又以糓致
[072-2b]
 焉盖糓入於胃脈道乃行糓氣多則氣血榮昌脈亦
 盛矣糓氣少則氣血微弱脈亦衰矣故經曰四時以
 胃氣為本脈無胃氣則死矣論而至此脈之一字豈
 非太乙天真之元氣乎
[072-3a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-3b]
  心脈歌
 心脈芤陽氣作聲或時血痢吐交橫溢關骨痛心煩
 燥更兼頭面赤騂騂大實由來面赤風燥痛面色與
 心同微寒虚惕心寒熱急則腸中痛不通實大相兼
 并有滑舌滑心驚語話難單滑心熱别無病濇無心
 力不多言沉𦂳心中逆冷痛弦時心急又心懸
  心脈見於三部歌
 三部俱數心家熱舌上生瘡唇破裂狂言滿目見鬼
[072-4a]
 神飲水百杯終不歇
[072-5a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-5b]
  肝脈歌
 肝輭并弦本没邪𦂳因筋急有些些細看浮大更兼
 實赤痛昏昏似物遮溢關過寸口相應目眩頭重與
 筋疼芤時眼暗或吐血四肢癱緩不能行濇則縁虚
 血散之肋脹脇滿自應知滑因肝熱連頭目𦂳實弦
 沉痃癖基微弱浮散氣作難目暗生花不耐看甚浮
 筋弱身無力遇此還須四體癱
  肝脈見於三部歌
[072-6a]
 三部俱弦肝有餘目中疼痛苦痃虚怒氣滿胸常欲
 呌翳蒙童子涙如珠
[072-7a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-7b]
  腎脈歌
 腎散腰間氣尿多澁滑并其中有聚散聚散且無憑
 實滑小便澁淋痛濇騂騂脈濇精頻漏恍惚夢魂多
 小腸疝氣遂夢裏涉江河實大膀胱熱小便難不通
 滑弦腰骨重沉𦂳痛還同單勻無憊病浮𦂳耳應聾
  腎脈見於三部歌
 三部俱遲腎臟寒皮膚燥濇髪毛乾夢見鬼神時入
 水覺來情思即無歡
[072-8a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-8b]
  肺脈歌
 肺脈浮兼實咽門燥又傷大便難且澁鼻内乏馨香
 實大相兼滑毛焦涕唾粘更和咽有燥秋盛夏宜砭
 沉𦂳相兼滑仍聞咳𠻳聲微浮兼有散肺脈本家形
 溢出胸中湍氣泄大腸鳴弦冷腸中結芤暴痛無成
 沉細仍兼滑因知是骨蒸皮毛皆總澁寒熱兩相并
  肺脈見於三部歌
 三部俱浮肺臟風鼻中多水唾稠濃壯熱惡寒皮肉
[072-9a]
 痛顙乾雙目淚酸疼
[072-10a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-10b]
  脾脈歌
 脾脈實兼浮消中脾胃虚口乾饒飲水多食亦饑虚
 單滑脾家熱口内氣多麄濇即非多食食不作肌膚
 微浮傷客熱來去乍微疎有𦂳脾家痛仍兼筋急拘
 欲吐却不吐冲冲未得蘇若弦肝氣盛妨食被譏謀
 大實心中痛如邪勿帶符溢關涎出口風中見羈孤
  脾脈見於三部歌
 三部俱緩脾家熱口臭胃翻長嘔逆齒脾齗宣注氣
[072-11a]
 纒寒熱時時少心力
[072-12a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-12b]
  神門命門人迎辯
 脈經别論篇曰食入於胃濁氣歸心淫精于脈脈氣
 流經經氣歸於肺肺朝百脈輸精於皮毛毛脈合精
 行氣於府府府精神明留於四藏氣歸於權衡權衡
 以平氣口成寸以决死生又曰氣口者亦大隂也是
 以五臟六腑之氣味出於胃變見於氣口葢以氣口
 包括五臟六腑之總名也此氣之所以為寸口而人
 迎命門神門之脈又各有其經也氣口成寸之位烏
[072-13a]
 可以容三脈之紊而三脈自有本位豈可以容牽合
 也哉脈要精微篇有尺而附上上附上之分自是三
 部寸關尺之議本於此也脈經謂左手關前一分為
 人迎誤也愚嘗考之内經人迎診候乃是陽明胃脈
 位在結喉兩傍動脈是也靈樞五色篇曰人迎堅盛
 者傷於寒氣口堅盛者傷于食綱目釋謂氣口脈在
 兩手掌後手太隂之脈也人迎脈在結喉兩傍足陽
 明之脈也盖謂胃為六腑之源故與氣口配診以知
[072-13b]
 疾病之端龎安常論之詳矣兹不復贅考神門脈内
 經有曰神門絶死不治神門為手少隂心經之動脈
 穴在掌後側寸之分與大淵相對脈經謂兩手尺前
 為神門誤也又以䂖尺為命門抑嘗考之命門在督
 脈十四椎下陷中而腎之間與臍相對固為真元之
 根本性命之所關腎雖屬水而實有相火寓于其中
 太極所謂動者靜之基則是靜而生水者本也動而
 挾火者標也虞天氏謂命門象門中棖闑司關闔性
[072-14a]
 其靜而闔㴠養乎一隂之真水而鼓舞乎雷龍之相
 火水為常而火為變也可謂深得命門相火之㫖者
[072-15a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-15b]
 脈有尺寸何謂也尺寸者脈之大要也從關至尺是
 尺内隂之所治也從關至魚際是寸口内陽之所治
 也故分寸為尺分尺為寸故隂得尺中一寸陽得寸
 内九分尺寸始終一寸九分故曰尺寸也
[072-16a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-16b]
 手太隂陽明金也足少隂太陽水也金生水水流下
 行而不能上故在下部也足厥隂少陽木也生手太
 陽少隂火火炎上行而不能下故為上部手心主少
 陽火生足太隂陽明土土主中宫故在中部此五行
 子母更相生養者也三部者寸關尺也九候者浮中
 沉也寸應天為上部關應人為中部尺應地為下部
 一部之中各有浮中沉三候浮以象天中以象人沉
 以象地三三如九故曰三部九候也然則寸關尺之
[072-17a]
 名何以言之盖人手腕後髙骨為關從關至魚際為
 周身一寸故名曰寸部從關至尺澤冗得周身之一
 尺故名曰尺部寸部屬陽實得寸内九分陽數九也
 尺部屬隂實得尺内一寸隂數十也陽出隂入以關
 為界故名曰關部然則浮中沉之名何以取之盖三
 部之中六府之脈常浮府屬陽也五臟之脈常沉藏
 屬隂也胃氣之脈常在沉浮之中胃為五藏六府之
 本也輕手診之為浮候重手診之為沉候不重不輕
[072-17b]
 診之為中候故診法常以平旦隂氣未動陽氣未散
 飲食未進經脈未盛絡脈調勻氣血未亂乃可診之
 先令病人端身黙坐為醫者當澄心息慮初以中指
 端按髙骨關位次下前後二指輕按消息之中按消
 息之重按消息之沉然他醉莫與診眎自醉莫診他人
 或有病人逺來曾乘車而坐舟或騎驢而跨馬必待憇
 息久之方與診視終不及平旦為凖也然寸部以應
 上焦心肺居上也關部以應中焦肝脾居中也尺部
[072-18a]
 以應下焦腎命居下也左寸心與小腸動脈之位君
 火也右寸肺與大腸動脈之位燥金也左關肝與膽
 動脈之位風木也右關脾與胃動脈之位濕土也左
 尺腎與膀胱動脈之位寒水也右尺命門與三焦動
 脈之位相火也然以循環之序言之則左尺水生左
 關木左關木生左寸火左寸火接右尺火右尺火生
 右關土右關土生右寸金右寸金生左尺水生生之
 意不絶有子母之親也然以對待之位言之則左寸
[072-18b]
 火尅右寸金左關木尅右關土左尺水尅右尺火左
 剛右柔有夫婦之别也然左手屬陽右手屬隂左寸
 君火以尊而在上石尺相火以卑而在下有君臣之
 道也三部之中有此自然之理學醫者可不盡心乎
 雖然此其大畧也訣在師𫝊巧由心悟非深通造化
 其孰知之
  診脈方位不同
 醫家之訣脈三部九候莫知其所由從世謂宗叔和
[072-19a]
 秦越人自以為發明内經而内經謂尺内兩傍則季
 脇也尺外以候腎尺裏以候腹中附上以左外以候
 肝内以候鬲右外以候胃内以候脾上附上右外以
 候肺内以候中左外以候心内以候膻中前以候前
 後以候後上竟上者胸喉中事也下竟下者小腹腰
 股膝頸足中事也以是詳諦之三部之相屬錯而背
 何歟又輕按得腑脈重按得臟脈且深疑焉以按之
 上下分隂陽於腑臟則九候之浮中沉乃不能施矣
[072-19b]
 九候廢而診道荒何以製方劑哉然則古今名家能
 奏功紀籍皆倖而偶者夫脈者血之腑呴之為氣濡
 之為血氣運脈之外而血榮脈之中故十二經十五
 絡又八奇經惟貯而官者為臟腑以見於脈若合系
 而獨持之則無所名於具矣故心包絡三焦不得為
 無位兩腎不得為自離而叔和異之并其可諦者
  診脈當依時月
 人身血脈與天地同周流此理之必然者一歲自春
[072-20a]
 而冬一日自子而亥莫不相應故由前圖言之一月
 屬肝足厥隂經至於十月膀胱足太陽經由後圖言
 之毎日自子時注膽至亥時注三焦則審脈者如一
 月之内宜以肝為主如毎日子時即宜以膽為主矣
 醫家止知審六脈虛實而當所旺所注之月與時其
 虛實莫之辨焉謂之善察脈理可乎况脈有浮中沉
 之不同藥有表裏和之不一察其在氣在血定其行
 隂行陽一循天時以調治之吾亦罕見其人矣
[072-20b]
  脈分三部五臟
 脈有三部曰寸曰關曰尺寸部法天關部法人尺部
 法地寸部候上自胸隔心肺咽喉頭目之有疾也關
 部候中自胸已下小腹之有疾也脾膽肝皆在中也
 尺部候下自小腹腰腎膝胻足也大腸小腸皆在下
 也皆内經所謂上以候上下以候下是也此與十二
 經配合不同亦存之以俟有定見者
[072-21a]


[072-22a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-22b]
 一一浮者陽也指下尋之不足舉之有餘再再尋之
 如大過曰浮主咳𠻳氣促冷汗自出背膊勞倦夜卧
 不安 歌曰按之不足舉有餘再再尋之指下浮臟
 中積冷榮中熱欲得生精用補虚 又歌曰寸浮中
 風頭熱痛關浮腹脹胃虚空尺部見之風入肺大腸
 乾澁故難通
 □二芤者陽也指下尋之兩頭即有中間全無曰芤
 主淋瀝氣入小腸 歌曰指下尋之中且虚邪風透
[072-23a]
 入小腸居病時淋瀝兼頭痛大作湯圓必自除 又
 歌曰寸芤積血在胷中關内逢芤腸裏癰尺部見之
 虚在腎小便遺瀝血凝濃
 □三滑者陽也指下尋之三關如珠動按之即伏不
 進不退曰滑四肢困弊脚手酸疼小便赤澁 歌曰
 滑脈如珠號曰陽腰間生氣透前腸脛酸只為生寒
 熱大㵼三焦必得康 又歌曰滑脈居寸多嘔逆關
 滑胃寒不下食尺部見之臍似水飲水下焦聲瀝瀝
[072-23b]
 一四實者陽也指下尋之不絶舉之有餘曰實主伏
 陽在内脾虚不食四體勞倦 歌曰實脈尋之舉有
 餘伏陽蒸内致脾虚食少只縁生胃壅溫和湯藥乃
 痊除 又歌曰實脈關前胷熱甚當關切痛中焦恁
 尺部如繩應指來腹脹小便應不禁
 一五弦者陽也指下尋之不足舉之有餘狀若箏弦
 時時帶數曰弦主勞風乏力盗汗多生手足酸疼皮
 毛枯稿 歌曰弦脈為陽狀若弦四肢更被氣相煎
[072-24a]
 三度解勞方始退常須固臍下丹田 又歌曰寸部
 脈𦂳一條弦骨中急痛狀䋲牽關中有弦寒在胃下
 焦停水滿丹田
 一六𦂳者陽也指下尋之二關通度按之有餘舉指
 甚數狀若洪弦曰𦂳主風氣伏陽上衝化為狂病
 歌曰𦂳脈三關數又弦上來風是正根源忽然狂語
 人驚怕不遇良醫不得痊 又歌曰𦂳脈關前頭裏
 痛到關切痛無能動隱指寥寥入胗來激結繞臍常
[072-24b]
 手捧
 一七洪者陽也指下尋之極大舉之有餘曰洪主頭
 痛四肢浮熱大腸不通燥糞結澁口乾遍身疼痛
 歌曰洪脈根源本是陽遇其季夏自然昌若逢秋季
 及冬季發汗通腸始得凉 又歌曰洪脈關前熱在
 胸到關翻胃幾千重更向尺中還若是小便赤澁脚
 酸疼
  已上七表之脈左三部也雖皆屬陽然陽中有隂
[072-25a]
  有宜用熱藥者不可執一不通以致誤也
  總七表形候歌
 浮如指下捻葱葉芤則中虚有兩頭滑似流珠來往
 利實向浮取次第求弦若弓弦時帶數𦂳浮琴弦促
 軫留洪舉往來皆極大七陽為表定其由
[072-26a]


[072-27a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-27b]
 一一微者隂也指下尋之往來極微再再尋之若有
 若無曰微主敗血不止面色無光 歌曰指下尋之
 有若無漩之敗血小腸居崩中日久為白帶漏下多
 時骨未枯 又歌曰微脈關前氣上侵當關鬱結氣
 排心尺脈見之臍下積身寒飲水即呻吟
 一二沈者隂也指下尋之似有舉之全無緩度三關狀
 如爛綿曰沉主氣脹兩脇手足時冷 歌曰按之似
 有舉還無氣滿三焦臟腑虚冷氣不調三部壅通腸
[072-28a]
 健胃始能除 又歌曰寸脈沉兮胷有痰當關氣短
 痛難堪若在尺中腰脚重小便稠數色如泔
 □三緩者隂也指下尋之往來遲緩小于遲曰緩主
 四肢煩滿氣捉不安 歌曰來往尋之狀若遲腎間
 生氣耳鳴時邪風積氣來衝背腦後三鍼痛即移
 又歌曰緩脈關前搐項筋當關氣結腹難伸尺上若
 逢癥冷結夜間常夢鬼隨人
 □四濇者隂也指下尋之似有舉之全無前虚後實
[072-28b]
 無復次第曰濇主遍身疼痛女子有孕胎痛無孕敗
 血為病 歌曰濇脈如刀刮竹形丈夫有此號傷精
 婦人有孕胎中病無孕還須敗血成 又歌曰濇脈
 關前胃氣并當關血散不能停尺部如斯逢逆冷體
 寒臍下作雷鳴
 □五遲者隂也指下尋之重手乃得隱隱曰遲主腎
 虚不安 歌曰遲脈人逢狀且難遇其夏季不能痊
 神工診得知時候道是脾來水必乾 又歌曰寸口
[072-29a]
 脈遲心上寒當關腹裏飲漿難流入尺中腰脚重厚
 衣重覆也嫌單
 一六伏者隂也指下尋之似有呼吸定息全無再再
 尋之不離三關曰伏主毒氣閉塞三關四肢沉重手
 足時冷 歌曰隂毒伏氣切三焦不動榮家氣不調
 不問春秋與冬夏時時發汗始能消 又歌曰積氣
 胸中寸勝伏當關腸癖常瞑目尺部見之食不消坐
 卧非安還破腹
[072-29b]
 □七濡者隂也指下尋之似有再再還來按之依前
 却去曰濡主少力五心煩熱腦轉耳鳴下元極冷
 歌曰按之似有舉之無精髓丹田定已枯四體骨蒸
 勞熱甚臟腑終傳命必殂 又歌曰濡脈關前人足
 汗當關氣少精神散尺部綿綿即惡寒骨與肉疎都
 不管
 □八弱者隂也指下尋之如爛綿相似輕手乃得重
 手稍無怏怏不前曰弱主氣居於表生産後客風面
[072-30a]
 腫 歌曰三關怏怏不能前只為風邪與氣連少年
 得此須憂重老弱逢之病即痊 又歌曰關前弱關
 陽道虚關中有此氣多疎若在尺中隂氣絶酸疼引
 變上皮膚
  已上八裏脈者乃右手三部寸關尺受邪者也
  總八裏形候歌
 沉若爛綿尋至骨微于指下細如絲緩小于遲來往
 慢濇則如刀削竹枝遲欲尋來隱隱至伏潛骨裏似
[072-30b]
 來時濡凑指邊還怯怯弱按輕綿重不知八裏為藏
 分明記但依此訣不須疑
  七表八裏脈總論
 七表者浮芤滑實弦𦂳洪也八裏者微沉緩濇遲伏
 濡弱也七表陽也八裏隂也表脈多見於左而客隨
 主變裏脈多見於右而主隨客變左手三部所主温
 風寒也温風寒病得於外右手三部所主燥實暑也
 燥實暑病生於内此脈法之大槩及其互相變見或
[072-31a]
 表脈見之於右或裏脈見之於左或隂陽更相乘或
 隂陽更相伏或一脈為十變脈理精微非一言可盡
 然其要不越乎隂陽五行而已表脈有七裏脈有八
 共十五脈也五行分之各得三脈三五一十五也浮
 濇弱屬金弦𦂳伏屬木滑沉濡屬水芤實洪屬火微
 緩遲屬土每三部俱有輕重之分至於五行當更相
 平一有不平病即見焉或曰謂内傷則善矣謂外感
 或莫之當耶不知天地之間六氣依于五運人身即
[072-31b]
 小天地外邪所感莫不從其類而見焉假令外感風
 濕則木火有餘而土金不足水不能制乎火矣外感
 乃外邪所感致五行不平也先明金木水火土之理
 次察虚實賊微正之邪更復辨其部分之浮中沉而
 當詳其主脈客脈之相合何為主弦洪濇緩沉是也
 何為客本部不應得之脈皆客也能如是然後内傷
 外感主客標本之病是者是非者非夫何差錯之有
[072-32a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-32b]
  九道脈
 一一長者陽也指下尋之三關如持竿之狀舉之有
 餘曰長過於本位亦曰長主渾身壯熱夜卧不安
 歌曰長脈迢迢度三關指下將來又却還陽毒在臟
 三焦熱徐徐發汗始能安
 一二短者隂也指下尋之不及本位曰短主四肢惡
 汗腹中生氣宿食不消 歌曰脈短隂中有伏陽氣
 壅三焦不得昌臟中寒食主寒氣大㵼通腸必得康
[072-33a]
 □三虚者隂也指下尋之不足舉之亦然曰虚主少
 力多驚心中恍惚小兒驚風 歌曰恍惚心中多悸
 驚三關定息脈難成血虚臟腑生煩熱補益三焦便
 得寧
 □四促者陽也指下尋之極數併居寸口曰促漸加
 即死漸退即生 歌曰促脈前來已出關常居寸口
 血成斑忽然漸退大生也若或加時命在天
 □五結者隂也指下尋之或來或往聚而却還曰結
[072-33b]
 主四肢氣悶連痛時來 歌曰積氣生於脾臟傍大
 腸疼痛陣難當只宜稍㵼三焦火莫謾多方立紀綱
 □六代者隂也指下尋之動而復起再按不能自還
 曰代主形容羸痩口不能言 歌曰代脈時時動若
 浮再而復起似還無三元正氣隨風去魂魄㝠㝠何
 所拘
 □七牢者隂也指下尋之即無按之却有曰牢主骨
 間疼痛氣居于表 歌曰脈入皮膚辨息難時時氣
[072-34a]
 促在胷前只縁水火相刑尅欲待痊除更問天
 □八動者隂也指下尋之似有舉之還無再再尋之
 不離其處下往不來曰動主四體虚勞崩中血痢
 歌曰動脈根源氣主隂三關指下礙沉沉血山一倒
 經年月志士名醫只可尋
 一九細者隂也指下尋之細細似綿來往極微曰細
 主腰酸髓冷乏力泄精 歌曰乏力無精脛裏酸形
 容憔悴髪毛乾如逢冬季經霜月不療其痾必自痊
[072-34b]
  九道脈法總論
 雲岐子曰九道者從天地九數之理説也經曰善言
 天者必有應於人是以天有九星地有九州人有九
 藏亦有九野故立九道脈以應天地隂陽之法也以
 長為乾清陽發凑理以短為坤濁隂歸六府以虚為
 離心中驚則血衰以促為坎脈進則死退則生以結
 為兊臍傍所發以代為中土正上中下三元正氣以
 牢為震前後有水火相乘之氣以動為艮主血山衰
[072-35a]
 以細為㢲主秋金有餘此九道脈以應九宫藏之法
 也
  七表八裏九道脈形狀總訣
 析而言之七表八裏又有九道其名乃備浮而無力
 是名芤脈有力無洪形狀可識沉而有力其脈為實
 無力微弱伏則沉極脈遲有力滑而流利無力緩濇
 慢同一例數而有力脈名為𦂳小𦂳為弦疑似須審
 合則為四離七八天機之秘神授之訣
[072-35b]
  促結代脈辯
 仲景云脈來緩緩當/作遲時一止復來者名曰結又脈來
 動而中止更來小數中有還者及動名曰結隂也脈
 來動而中止不能自還此動而中止復來代也得此
 脈者必難治自還者此動而中止復來如前動同而
 不數也故有結脈者促脈者代脈者結者隂也隂盛
 則結脈來緩時一動止復來曰主胸滿煩燥促者陽
 也陽盛則促脈來數時一止復來曰促主積聚氣痞
[072-36a]
 憂思所乘大抵結促之脈雖時止為病脈非死也往
 來緩動中止不能自還周而復動名曰代也代者死
 也
[072-37a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-37b]
 脈有隂陽之法何謂也然呼出心與肺吸入腎與肝
 呼吸之間脾受榖味也其脈在中
 浮者陽也沉者隂也故曰隂陽也心肺俱浮何以别
 之然浮而大散者心也腎肝俱沉何以别之然牢而
 長者肝也按之濡舉指來實者督也脾者中州故其
 脈在中是隂陽之法也
 岐伯曰陽為氣隂為味味歸形形歸氣氣歸精精歸
 化化生精精生氣氣生神黄帝曰予知百病皆生于
[072-38a]
 氣也怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則
 氣收熱則氣泄驚則氣亂勞則氣耗思則氣結九氣
 不動何病之生 曰養生貴養氣養氣貴養心養心
 貴寡慾寡慾以保元氣生形强而神不罷若形壞則神
 不存神離則形不固形譬燈缸盛油神譬燈油燃火
 揺翻燈缸則燈油㵼炙乾燈油則燈缸裂必形與神
 俱即魂魄足榮衞調夫榮血也衞氣也氣以衞血血
 以榮氣岐伯曰根於中者命曰神機神去則機息根
[072-38b]
 於外者命曰氣立氣止則化絶 曰神氣之㫖妙哉
 在心悟之而已
 冬至之後為呼夏至之後為吸此天地一歲之呼吸
 也朱紫陽曰天地間只是一氣自今年冬至到明年
 冬至只是一個呼吸呼是陽吸是隂何也冬至後自
 復而乾屬陽故以為呼夏至後自姤而坤屬隂故以
 為吸呼乃氣之出故屬冬至之後吸乃氣之入故屬
 夏至之後大則為天地一歲之呼吸小則為人身一
[072-39a]
 息之呼吸仙家千經萬論譬喻紛紛不過呼吸二字
 而已又云一動一靜之間天地人之至妙至妙者歟
 無極之前隂含陽也有象之後陽分隂也
[072-40a]
  脈隂陽類成
 浮不沉也按之不足輕舉有餘滿指浮上曰浮為風
 虚動之候為脹為風為痞為滿不食為表熱為喘浮
 大傷風鼻塞浮滑疾為宿食浮滑為飲左寸浮主傷
 風發熱頭疼目眩及風痰浮而虚遲心氣不足心神
 不安浮散心氣耗虚煩浮而滿數心經熱關浮腹脹
 浮而數風熱入肝經浮而促怒氣傷肝心胸逆滿浮
 大胸脇脹滿尺浮膀胱風熱小便赤澁浮大而芤男
[072-40b]
 子小便血婦人崩帶浮而遲冷疝臍下痛右寸浮肺
 感風寒咳喘清涕自汗體倦浮而洪肺熱而咳浮而
 遲肺寒喘嗽關浮脾虚中滿不食浮大而瀝為宿食
 浮而遲脾胃虚尺浮風邪客下焦大便秘浮而虚元
 氣不足浮而數下焦風熱大便秘
 沈不浮也輕手不見重手乃得為隂遂陽鬱之候為
 實為寒為氣為水為停飲為癥瘕為脇脹為厥逆為
 洞泄沈為少氣沈遲為痼冷沈滑為宿食沈伏為霍
[072-41a]
 亂沉而數内熱沉而遲内寒沉而弦心腹冷痛左寸
 沉心内寒邪為痛胸中寒飲脇疼關沈伏寒在經兩
 脇刺痛沉弦痃癖内痛尺沈腎臟感寒腰背冷痛小
 便濁而頻男為精冷女為血結沈而細腫疫隂痒溺
 有餘瀝右寸沈肺冷寒痰停蓄虚喘少氣沈而𦂳滑
 咳𠻳沈細而滑骨蒸寒熱皮毛焦乾關沈胃中寒積
 中滿吞酸沈𦂳懸飲尺沈病水腰脚疼沈細下利又
 為小便滑臍下冷痛
[072-41b]
 遲不及也以至數言之呼吸之間脈僅三至减於平
 脈一至也為隂盛陽虧之候為寒為不足浮而遲表
 有寒沈而遲裏有寒居寸為氣不足/居尺為血不足氣寒則縮血寒
 則凝也左寸遲心上寒精神多慘關遲筋寒急手足
 冷脇下痛尺遲腎虚便濁女人不月右寸遲肺感寒
 冷痰氣短關遲中焦寒及脾胃傷冷物不食沉遲為
 積尺遲為藏寒泄㵼小腹冷痛腰脚重
 數大過也一息六至過平脈兩至也為煩滿上為頭
[072-42a]
 疼上熱中為脾熱口臭胃煩嘔逆右為頰熱目赤左
 下為小便黃赤大便秘澀浮數表有熱沉數裏有熱
 虚不實也散大而軟舉按豁然不能自固氣血俱虚
 之診也為暑為虚煩多汗為恍惚多驚為小兒驚風
 實不虚也按舉不絶逼逼而長動而有力不疾不遲
 為三焦氣滿之候為嘔為痛為氣塞為食積為氣聚
 為痢為伏陽在内左寸實心中積熱口舌瘡咽痛實
 大頭面熱風煩燥體疼面赤關實腹脇痛滿實而浮
[072-42b]
 大肝盛目暗赤痛尺實小腹痛小便澀實而滑淋瀝
 莖痛溺赤實大膀胱熱溺難實而𦂳腰痛若寸實胸
 中熱痰𠻳煩滿實而浮肺熱咽躁痛喘咳氣壅關實
 伏陽蒸内脾虚食少胃氣滯實而浮脾熱消中善饑
 口乾勞倦尺實臍下痛便難或時下痢
 洪大而實也舉按有餘來至大而云且長騰上滿指
 為榮絡大熱血氣燔灼之候為表裏皆熱為煩為咽
 乾為大小便不通左寸洪心經積熱眼赤口瘡頭痛
[072-43a]
 内煩關洪肝熱及身痛四肢浮熱尺洪膀胱熱小便
 赤澁右寸洪肺熱毛焦唾粘咽乾洪而𦂳喘急關洪
 胃熱反胃嘔吐口乾洪而𦂳為脹尺洪腹滿大便難
 或下血
 微不顯也依稀輕細若有若無為血氣俱虚之候為
 虚弱為泄為虚汗為崩漏敗血不止為少氣浮而微
 者陽不足必身惡寒沉而微者隂不足主臟寒下利
 左寸微心虚憂惕榮血不足關微四肢惡寒狗急尺
[072-43b]
 微敗血不止男為傷精尿血女為崩帶右寸微上焦
 寒痞冷痰不化中寒少氣關微胃寒氣脹食不化脾
 虚噫氣心腹冷痛尺微臟寒泄㵼臍下冷痛
 弦按之不移舉之應手端直如絲弦為血氣收歛為
 陽中伏隂或經絡間為寒所入為痛為瘧為拘急為
 寒熱為血虚盗汗為寒凝氣結為冷痺為疝為飲為
 勞倦弦數為勞瘧雙弦脇急痛弦長為積左寸弦頭
 痃心惕勞傷盗汗乏力關弦脇肋痛痃癖弦𦂳為疝
[072-44a]
 瘕為淤血弦小寒癖尺弦小腹痛弦滑腰脚痛右寸
 弦肺受寒咳𠻳胸中有寒痰關弦脾胃傷冷宿食不
 化心腹冷痛又為飲尺弦臍下急痛不安下焦停水
 緩不逮也往來迂緩呼吸徐徐以氣血向衰故脈體
 為之徐緩爾為風為虛為痺為弱為痛在上為項强
 在下為脚弱浮緩為風沉緩血氣虚左寸緩心氣不
 足怔忡多㤀亦主項背急痛關緩風虚眩暈腹脇氣
 結尺緩腎虚冷小便數女人月事多右寸緩肺氣浮
[072-44b]
 言語氣短關緩胃弱氣浮虚緩脾氣虚弱不沈不浮
 從容和緩乃脾家本脈也尺緩下寒脚弱風氣秘滯
 浮緩腸風泄㵼沈緩小腹感冷
 滑不澁也往來流利如珠走盤不進不退為血實氣
 壅之候盖血不勝于氣也為嘔吐為痰逆為宿食為
 經閉滑而不斷經不閉其斷者經閉上為吐逆下為
 氣結滑數為結熱左寸滑心熱滑而實大心驚舌强
 關滑汗熱頭目為患尺滑小便淋瀝尿赤莖中痛右
[072-45a]
 寸滑痰飲嘔逆滑而實脈熱毛髮焦膈壅咽乾痰𠻳
 頭目昏涕唾粘關滑脾熱口臭及宿食不化吐逆滑
 實胃熱尺滑因相火炎而引飲多臍冷脹鳴或時下
 利婦人主血實氣壅月事不通若和滑為孕
 澁不滑也虚細而遲往來極難參伍不調如雨沾沙
 如輕刀刮竹然為氣多血少之候為少血為亡汙為
 血痺痛為傷精女人有孕為胎痛無孕為敗血病左
 寸澁心神虚耗不安及冷氣心痛關澁肝虚血散肋
[072-45b]
 脹脇滿身痛尺澁男子遺精及疝女人月事虚敗若
 有孕主胎漏右寸澁榮衞不和上焦冷痞氣短臂痛
 關澁脾弱不食胃冷而嘔尺澁大便清津液不足小
 腹寒足脛逆冷經云滑者傷熱澁/者中霧露金革
 長不短也指下有餘而過於本位氣血皆有餘也為
 陽毒内蘊三焦煩鬱為壯熱
 短不長也兩頭無中間有不及本位氣不足以前導
 其血也為隂中伏陽為三焦氣壅為宿食不消
[072-46a]
 大不小也浮取之若洪而浮沈取之大而無力為血
 虚氣不能相入也經曰大/則病進
 小不大也浮沈取之悉皆損小在陽為陽不足在隂
 為隂不足前大後小則頭疼目眩前小後大則胸滿
 短氣
 𦂳有力而不緩也其來勁急按之長舉之若牽繩轉
 索之狀為邪風急搏伏於榮衞之間為痛為寒浮𦂳
 為傷寒身疼沈𦂳為腹中有寒為風癎左寸𦂳頭熱
[072-46b]
 目痛項強𦂳而沉心中氣逆冷痛關𦂳心腹滿痛脇
 痛肋急𦂳而盛傷寒渾身痛𦂳而實痃癖尺𦂳腰脚
 臍下痛小便難右寸𦂳鼻塞膈壅𦂳而沈滑脈實咳
 𠻳關𦂳腹痛吐逆𦂳盛腹脹傷食尺𦂳下焦作痛
 弱不盛也極沈細而軟怏怏不前按之欲絶未絶舉
 之即無由精氣不足故脈息痿弱而不振也為元氣
 虧耗為痿弱不前為痼冷為關熱為泄精為虚汗老
 得之順壯得之逆左寸弱陽虚心悸自汗關弱筋萎
[072-47a]
 無力婦人主産後客風面腫尺弱小便數腎虚耳聾
 骨肉酸痛右寸弱身冷多寒胸中短氣關弱脾胃虚
 食不化尺弱寸焦冷痛大便滑
 動其狀如大荳厥厥動揺尋之有舉之無不往不來
 不離其處多於關部見之動為痛為驚為虚勞體痛
 為崩脫為泄痢陽動則汗出隂動則發熱
 伏不見也輕手取之絶不可見重取之附着於骨為
 隂陽潛伏關膈閉塞之候為精聚為瘕疝為食不消
[072-47b]
 為霍亂為水氣為榮衞氣閉而厥逆關前得之為陽
 伏關後得之為隂伏左寸伏心氣不足神不守常沈
 憂抑鬱關伏血冷腰脚痛及脇下有寒氣尺伏腎寒
 精虚疝瘕寒痛右寸伏胸中氣滯寒痰冷積關伏中
 脘積塊作痛及脾有停滯尺伏臍下冷痛下焦虚寒
 腹中痼冷
 促陽脈之極也脈來數時一止復來者曰促陽獨盛
 而隂不能相和也或怒逆上亦令脈促促為氣涌為
[072-48a]
 狂悶為瘀血發狂又為氣為血為飲為食為痰盖先
 以氣熱脈數五者或一有留滯乎其間則因之而為
 促非惡脈也雖然加即死退即生亦可畏哉
 結隂脈之極也脈來緩時一止復來者曰結隂獨盛
 而陽不能相入也為癥結為積聚為七情所鬱浮結
 為寒邪滯經沉結為積氣在内又為氣為血為飲為
 痰盖先以氣寒脈緩而五者或一有留滯於其間則
 因而為結故張長沙謂結促皆病脈
[072-48b]
 芤浮大而軟尋之中空傍實傍有中無診在浮舉重
 按之間為失血之候大抵氣有餘血不足血不能流
 氣故虚而大若芤之狀也左寸芤主心血妄行為吐
 為衂關芤主脇間血氣痛或腹中瘀血亦為吐血目
 暗尺芤小便血女人月事為病右寸芤胸中積血為
 衂為嘔關芤腸癰瘀血及嘔血不食尺芤大便血又
 云前大後細脫血也非芤而何
 革沈伏實大如按皷皮曰革氣血虚寒革易常度也
[072-49a]
 婦人則半産漏下男子則亡血失精又為中風寒涇
 之診
 濡無力也虚軟無力應手散細如綿絮之浮水中輕
 手隨來重手却去為氣血俱不足之候為少氣為無
 血為疲損為自汗為下冷為痺左寸濡心虚易驚盗
 汗短氣關濡榮衞不和精神離散體虚少力尺濡男
 為傷精女為脫血小便數自汗多右寸濡關熱増寒
 氣之體虚關濡脾軟不化物胃虚不進飲食尺濡下
[072-49b]
 元冷憊腸虚泄㵼
 牢堅牢也沈而有力動而不移為裏實表虚關中氣
 促為勞傷萎極大抵其脈近乎無胃氣者故諸家皆
 為危殆之脈云亦主骨間疼痛氣居於表
 疾盛也快於數為疾呼吸之間脈七至熱極之脈也
 在陽猶可在隂為逆
 細微𦕈也指下尋之往來微細如線盖血冷氣虚不
 足以充故也為元氣不足乏力無精内外俱冷痿弱
[072-50a]
 洞洩為憂勞過度為傷濕為積為痛在内及在下
 代更代也動而中止不能自還因而復動由是復止
 尋之良久乃復强起為代主形容羸痩口不能言若
 不因病而人羸痩其脈代止是一藏無氣它藏代之
 真危亡之兆也若因病而氣血驟損以至元氣不續
 或風家痛家脈見止代只為病脈故傷寒家亦有心
 悸而脈代者腹心痛亦有結澁止代不勻者勿以為
 凶盖九痛之脈不可准也又姙娠或有脈代者必三
[072-50b]
 月餘之胎也亦無慮焉
 散不聚也有陽無隂按之滿指散而不聚來云不明
 謾無根柢為氣血耗散府藏氣絶在病脈主虚陽不
 歛又主心氣不足大抵非佳脈也
[072-51a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-51b]
 經言少陽之至乍大乍小乍短乍長陽明之至浮大
 而短太陽之至洪大而長太隂之至𦂳大而長少隂
 之至𦂳細而微厥隂之至沈短而敦何也冬至之後
 得甲子少陽王其脈乍大乍小乍短乍長盖冬至之
 後若得第一甲子乃大寒中氣日也自大寒至春分
 六十日正初之氣分也其時草木方主風令鼓折萬
 物未有定象故脈大小長短不一也復得甲子陽明
 旺其脈浮大而短乃第二甲子正春分至小滿六十
[072-52a]
 日二之氣分也其時草木雖生而未茂盛陽氣清明
 故脈浮大而却短也復得甲子大陽旺其脈洪大而
 長乃第三甲子正小滿至大暑六十日三之氣分也
 其時萬物茂盛陽氣極熱故脈洪大而又長也復得
 甲子太隂旺其脈緩大而長乃第四甲子正大暑至
 秋分六十日四之氣分也其時濕熱變作林木津潤
 故脈緩大而長也復得甲子少隂旺其脈𦂳細而微
 乃第五甲子正秋分至小雪六十日五之氣分也其
[072-52b]
 時草木凋零天地肅殺故脈𦂳細而微也復得甲子
 厥隂旺其脈沈短以敦乃第六甲子正小雪至大寒
 六十日四終之氣分也其時萬物閉宻陽氣伏藏故
 脈沉短而反敦厚也
[072-53a]
  心脈浮大而散心合血脈心脈循血脈而行持脈/指法如六菽之重來盛如循連珠
        曰平按至血脈而得者為浮稍稍/加力脈道粗者為大又稍加力脈
        道閎軟者為散連屬中微曲/曰病堅摶如操帶鈎者死
  肺脈浮濇而短肺合皮毛肺脈循皮毛而行持脈/指法如三菽之重浮虛如落榆葉
        曰平按至皮毛而得者為浮稍稍/加力脈道不利為濇又稍加力不
        及本位曰短中堅兩傍虚曰/病虚大如毛羽中膚者死
  肝脈弦而長 肝合筋肝脈循筋而行持脈指法/如十二菽之重而大長如竿末稍
        曰平按至筋而脈道如筝弦相似/為弦次稍加力脈道迢迢者為長
[072-53b]
        來盈實而滑曰病急/益勁如按弓弦死
  脾脈緩而大 脾合肌肉脾脈循肌肉而行持脈/指法如九菽之重和柔如雞踐地
        曰平按至肌肉如微風輕颭栁稍/之狀為緩次稍加力脈道敦實者
        為大盈如雞舉足曰病/鋭堅乍疎乍數者死
  腎脈沈而軟滑腎合骨腎脈循骨而行持脈指法/沈實堅滑按至骨上而得者為沈
        次重而按之脈道無力為濡舉止/來疾流利者為滑如引葛益堅曰
        病摶絶如指/彈石堅者死
[072-54a]
 凡診脈湏要識時脈胃脈與府藏平脈然後及於病
 脈時脈謂春三月六部中俱帶弦夏三月俱帶洪秋
 三月俱帶浮冬三月俱帶沈胃脈謂中按得之脈和
 緩府藏脈既平胃脈又應時脈乃無病者也反此為
 病
 察脈須識上下來去至止六字不明此六字則隂陽
 虚實不别也上者為陽來者為陽至者為陽下者為
 隂去者為隂止者為隂也上者自尺部上於寸口陽
[072-54b]
 生於隂也下者自寸口下於尺部隂生於陽也來者
 自骨肉之分而出於皮膚之際氣升也去者自皮膚
 之際而還於骨肉之分氣之降也應曰至息曰止也
 六字診脈之常也
 明脈須辨表裏虚實四字表陽也府也凡六淫之邪
 襲於經絡而未入於胃府及藏者皆屬於表也裏隂
 也藏也凡七情之氣鬱於心腹之内不能越散飲食
 五味之傷留於藏府之間不能通泄皆屬於裏也虚
[072-55a]
 者元氣之自虚精神耗散氣力衰竭也實者邪氣之
 實由正氣之本虚邪得乘之非元氣之自實也故虚
 者補其正氣實者㵼其邪氣經所謂邪氣盛則實精
 氣奪則虚此大法也
  内經診法
 帝曰診法何如岐伯曰診法常以平旦隂氣未動陽
 氣未散飲食未進經脈未盛絡脈調勻血氣未亂故
 乃可診有過之脈過異於/常候也切脈動靜而視精明視人/之精
[072-55b]
 彩神/明察五色觀五藏有餘不足六府强弱形之盛衰
 以此參伍决死生之分夫脈者血之府也府聚/也長則
 氣治短則氣病數則煩心大則病進上盛則氣髙下
 盛則氣衰細則氣小濇則心痛上謂寸口/下謂寸中渾渾革至
 如涌泉病進而色色當/作危弊綿綿如弦絶者死微妙在
 脈不可不察察之有紀從隂陽始始之有經從五行
 生生之有度四時為宜是故聲合五音色合五行脈
 合隂陽持脈有道虚靜為保虚心息慮/以候脈也春曰浮如魚
[072-56a]
 之遊在波夏曰在膚泛泛乎萬物有餘秋曰下膚蟄
 蟲將去冬曰在骨蟄宻周蟲君子居室四脈有生長/收藏之義君
 子居室此/人事也尺内兩傍謂内/外側則季脇也季脇近腎/尺主之尺外
 以候腎尺裏以候復中附上左外以候肝内以候鬲
 肝上賁賁鬲也滑云附/上如越人所定關中也右外以候胃内以候脾上附
 上右外以候肺内以候胸中滑云上附上如越/人所定寸中也左外
 以候心内以候膻中前以候前後以候後上前謂左/寸下前謂
 胸前上後謂䂖/寸下後謂背也上竟上者胸喉中事也下竟下者少
[072-56b]
 腹腰股膝脛足中事也上竟上至魚際也下/竟下盡脈動處也
 帝曰平人如何岐伯曰人一呼脈再動一吸脈亦再
 動呼吸定息脈五動閠以大息命曰平人人一呼脈
 一動一吸脈一動曰少氣人一呼脈三動一吸脈三
 動而躁尺熱曰病温尺之皮/膚熱也尺不熱脈滑曰病風脈
 濇曰痺滑謂陽盛/濇謂無血人一呼脈四動以上曰死脈絶不
 至曰死乍疎乍數曰死脈絶不至天真之氣已無乍/疎乍數胃穀之精亦&KR0008此皆
 死之/候也
[072-57a]
 春胃微弦曰平弦多胃少肝病胃而毛肺病木受金/邪也
 夏胃微鈎曰平鈎多胃少心病胃而石腎病火受水/邪也
 長夏胃微弱曰平弱多胃少脾病弱而弦肝病一云/弱而
 石冬/病秋胃微毛曰平毛多胃少肺病毛而鈎心病一/云
 毛而弦/春病冬胃微石曰平石多胃少腎病石而弱脾病
 一云石而/鈎夏病胃大絡曰里虚實鬲絡肺出左乳下其動
 應衣脈宗氣也盛喘數絶者病在中結而横有積絶/暫
 斷也中/腹中也
[072-57b]
 呼吸定息脈五動曰平一呼一吸各再動/定&KR1178一動則五動常氣禀於
 胃無胃氣曰逆謂肝不弦心不鈎脾不/弱肺不毛腎不石也脈弱以滑是
 有胸氣但代無胃曰死脈來動而中止不能自還/因而復動曰代隂也不治
 六部平脈浮而散心之平弦而長肝之平按至骨舉
 指來疾而實者腎之平也肺平浮而數脾胃平緩而
 滿指凡診脈下指本部不平便可尋詳病情矣
[072-58a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-58b]
 一脈為十變者何謂也五邪剛柔相逢之意也假令
 心脈急甚者肝邪干心也心脈微急者膽邪干小腸
 也心脈緩甚者脾邪干心也心脈微緩者胃邪干小
 腸也心脈濇甚者肺邪干心也心脈微濇者大腸邪
 干小腸也心脈沈甚者腎邪干心也心脈微沈者膀
 胱邪干小腸也五臟各有剛柔邪故一脈輙變為十
 也
[072-59a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-59b]
 脈有逆順男女有恒而反者何謂也然男子生於寅
 寅為木陽也女子生於申申為金隂也故男脈在關
 上女脈在關下是以男子尺脈恒弱女子恒盛是其
 常也反者男得女脈女得男也
 其為病何如然男得女脈為不足病在内左得之病
 在左右得之病在右隨病言之也女得男脈為太過
 病在四肢左得之病在左右得之病在右隨病言之
 此之謂也
[072-60a]
 甚矣診脈之難也王叔和脈經左手寸心小腸關肝
 膽尺腎膀胱䂖手寸肺大腸關脾胃尺命門三焦五
 臟六腑脈之定位也重按為臟臟者藏也輕取為腑
 腑者附也一指間重按分浮中沈輕取分浮中沈一
 部又分浮中沉數息且分至微何微乎尊生經男脈
 一如叔和女則左手寸命門三焦關脾胃尺肺大腸
 右手寸腎膀胱關肝膽尺心小腸男尺常弱初生微
 𦕈之氣女尺常强太陽心火之位也徧考方書悟褚
[072-60b]
 論為精男女隂陽分也姙則男抱母女背母溺則男面
 覆女面仰男命繫腎衰自下始故小腹先垂女命繫
 乳衰自上始故乳房先槁雲間儲泳袪疑篇同噫庸
 醫渾醫死者可勝言哉
[072-61a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[072-61b]
 天地者萬物之父母也隂陽者血氣之男女也男子
 負隂而抱陽女子負陽而抱隂南方陽也北方隂也
 男子面南而生則兩寸在南而得其陽故寸脈洪大
 而尺脈微弱也女子面北而生則兩寸在北而得其
 隂故寸脈微弱尺脈洪大也男得女脈為不足女得
 男脈為太過脈訣云女人反此背看之尺脈第三同
 斷病正謂此也諸家論男女脈者惟此不詭于理彼
 混焉無辨者非也因反此背看之説即以左右相反
[072-62a]
 分男女者豈理也哉男子先診在左手女人先診在
 右手男子左脈大則順女人右脈大則順
  論診脈大法
 夫療病以識脈為先識脈必明金木水火土之理次
 察虚實賊微正之邪更復辨其部位則病若指其掌
 焉芤實洪弦𦂳伏沈濡滑浮濇弱微遲緩皆左右手
 之主脈也左手三部所主温風寒也温風寒病得於
 外是外邪所感致五行不平也皆客隨主變客既隨
[072-62b]
 主而變所見者主脈而已右手三部所主燥濕暑也
 燥濕暑病生於内是内自傷五行自不能平也皆主
 隨客變主既隨客而變所見者客脈而已此脈法之
 大槩及其互相變見或左脈見之於右或右脈見之
 於左或隂陽更相乘或隂陽更相伏或一脈為十變
 脈理精微非一言可盡然其要不越乎隂陽五行而
 已且左右之脈五行分之各得三脈五三壹十五脈
 也芤實洪應心屬火弦𦂳伏應肝屬木沉濡滑應腎
[072-63a]
 屬水浮濇弱應肺屬金微遲緩應脾屬土至於五行
 當更相平一有不平病即見焉而又當詳審乎主脈
 客脈之相合何謂主洪弦沉濇緩是也何謂客本部
 不應得之脈皆是也能如是可以盡知内傷外感主
 客標本之别判然在夫何繆哉
  論辯臟腑脈法
 盖五臟六腑之脈詳觀素難脈經諸書俱載臟脈周
 備惟腑脈只言浮沉微甚即隂陽剛柔之義五臟屬
[072-63b]
 隂六腑屬陽配合表裏分為六部各司其職固臟腑
 之脈同部見焉臟脈主沈主微腑脈主浮主甚假令
 肺部如三菽之重與皮毛相得者肺脈也浮於三菽
 者太陽脈也大抵臟脈來微腑脈來甚者也難經有
 云然遲者臟也數者腑也亦隂陽之意耳但腑之脈
 分别五邪必于本臟互相推求明證定擬則庶無差
 誤矣
  脈形狀歌
[072-64a]
 芤旁邊實中央虚浮按不足舉有餘滑脈往來流利
 動呼吸三至號為遲弱如浮細按欲絶伏脈重按要
 尋思𦂳若切繩如轉索沈須着骨乃得之緩而去來
 如小駛弦似弓弦狀莫違濇帶細遲如剖竹實當長
 大帶强微洪來極大微極細濡類軟同水帛衣此是
 叔和真妙訣泄𫝊明白漏天機
  論察脈之要
 夫察脈之要莫急於人迎寸口是二脈相應如兩引
[072-64b]
 繩隂陽均則繩之大小等凡平人之脈人迎大于春
 夏寸口大于秋冬何謂人迎喉取之内經所謂别于
 陽者也越人不盡取諸穴之脈但取手太隂之行度
 魚際後一寸九分以為配隂陽之數而得關格之脈
 然不先求喉手引繩之義則昧尺寸隂陽關格之所
 起寸口倍于尺則上魚際而為溢故言溢者寸配尺
 極矣溢之脈一名外關一名内格一名隂乘之脈曰
 外關者自關已上外脈也隂拒陽而出故曰外格隂
[072-65a]
 主于寸動于尺今自關以上溢于魚際而以後伏行
 是謂隂壯乘陽而陽竭陽竭則死脈有是者死矣此
 所謂寸口四倍于人迎為關隂之脈者也關以後脈
 當一寸而沉過者謂尺中倍寸口至三倍則入寸而
 為覆故言寸者尺倍寸極矣覆之名一名内關一名
 外格一名陽乘之脈内關者關以下内脈也外格者
 陽拒隂而内入也陽生于隂尺動于寸今自關以下
 覆入尺澤而關以下脈伏行則為陽亢乘隂而隂竭
[072-65b]
 隂竭亦死脈有是者死矣此所謂人迎四倍于寸口
 而為格陽之脈也經曰人迎與寸口皆盛過四倍則
 為關格關格之脈羸不能極天地之精氣而死所謂
 關溢者復溢是也雖然獨覆獨溢則補㵼以生之尺
 部一盛㵼足太陽補足厥隂二盛㵼足太隂補足少
 隂三盛㵼足陽明補足太隂要皆二㵼而一補四盛
 則三極導之以鍼當取少隂太隂陽明之穴脈弱者
 取三陽於足脈數者取于手少陽二當于隂一至寸
[072-66a]
 而反之脈有九候者寓浮沈於寸關尺也且越人不
 取於十二經穴直以二經配合於手太隂行度自尺
 至寸九分之位復分三部部中有浮中沉以配天地
 人也
 
 
 
 
[072-66b]
 
 
 
 
 
 
 
 圖書編卷七十二