[010-1a] 
欽定四庫全書
薛氏醫案卷十
眀 薛已 撰
口齒類要
繭唇一
内經云脾氣開扵口又云脾之榮在唇盖燥則乾熱則
裂風則瞤寒則揭若唇腫起白皮皺裂如蠶繭名曰繭
唇有唇腫重出如繭者有本細末大如繭如瘤者或因
[010-1b]
七情動火傷血或因心火傳授脾經或因厚味積熱傷
脾大要審本症察兼症補脾氣生脾血則燥自潤火自
除風自息腫自消若患者忽畧治者不察妄用清熱消
毒之藥或用藥線結去反為翻花敗症矣
治驗
州守劉克新患繭唇時出血水内熱口乾吐痰體痩腎
虚之症悉具用濟隂地黄丸年許而愈
一儒者因勞役感暑唇生瘡或用四物加黄栢知母之
[010-2a]
類而愈後復作彼仍用前藥益甚腹中隂冷余用補中
益氣湯加茯苓半夏治之而愈
儒者楊國華因怒唇口兩耳腫痛寒熱余謂怒生熱熱
生風用柴胡山梔散數劑而愈
一男子素善怒唇腫脹服清胃等藥時出血水形體骨
立余用補中益氣加半夏茯苓桔梗月餘唇腫漸消元
氣漸復又以四物加柴胡炒梔丹皮升麻甘草數劑乃
去梔加参术而痊
[010-2b]
一婦人懐抱乆鬰或時胃口嘈辣胸膈不利月水不調
而衰少日晡發熱食少體倦唇腫年餘矣余用歸脾湯
加薑汁炒黄連山梔少佐吳茱茰嘈辣䪺去飲食少進
乃去黄連加貝母逺志胸膈通利飲食如常又用加味
逍遙散歸脾湯間服百餘劑月水調而唇方愈
一婦人懐抱乆鬰患繭唇雜用消食降火虚症悉具盗
汗如雨此氣血虚而有熱也用當歸六黄湯内黄芩連
栢俱炒黒二劑而盜汗䪺止乃用歸脾湯八珍散兼服
[010-3a]
元氣漸復更以逍遥散歸脾湯間服百餘劑而唇亦瘥
一婦人唇裂内熱二年矣每作服寒凉之劑時出血水
益増他症余用加味清胃散而愈後因怒唇口腫脹寒
熱而嘔用小柴胡加山梔茯苓桔梗諸症頓愈復用加
味逍遥散而康
一婦人善怒下唇微腫内熱體倦用化痰藥食少作嘔
大便不實唇出血水用理氣消導胸膈痞滿頭目不清
唇腫經閉用清胃行血肢體愈倦發熱煩躁涎水湧出
[010-3b]
余曰此七情損傷肝脾誤行尅伐所致遂用濟生歸脾
湯食進便實用加味逍遥散腫消熱退用補中益氣湯
脾健涎止後因怒寒熱耳痛胸膈脹悶唇焮腫甚此怒
動肝火而傷隂血用四物合小柴胡加山梔頓愈又因
怒脇乳作脹肚腹作痛嘔吐酸涎飲食不入小水不利
此怒動肝木而尅脾土用補中益氣加川芎芍藥而愈
又勞役怒氣飲食失節發熱喘渴體倦不食下血如崩
唇腫熾甚此肝經有火不能蔵血脾經氣虚不能攝血
[010-4a]
用補中益氣加炒黒山梔芍藥丹皮而愈
一男子内熱作渴咳唾痰涎大便乾澁自喜壯實問治
於余余曰此脾腎隂虚陽旺之症當壯水之主不信自
服二陳芩連之類次年下唇漸腫小便赤濇執守前葯
唇出血水大便黒塊小便淋
請余往治余曰大便結
黒小便淋肝腎敗也唇口腫白脾氣敗也辭不赴竟
殁
一婦人月經不調两足發熱年餘後而身亦熱勞則足
[010-4b]
腿酸疼又年餘唇腫痛裂又半年唇裂血出形體痩倦
飲食無味月水不通唇下腫如黒棗余曰此肝脾血虚
火症彼不信用通經等藥而死
一婦人善怒唇腫或用消毒之藥唇脹出血年餘矣余
曰須養脾胃滋化源方可愈彼執用前藥狀如翻花瘤
而死
口瘡二
口瘡上焦實熱中焦虛寒下焦隂火各經傳變所致當
[010-5a]
分别而治之如發熱作渴飲冷實熱也輕則用補中益
氣湯重則六君子湯飲食少思大便不實中氣虚也用
人参理中湯手足逆冷肚腹作痛中氣虚寒也用附子
理中湯晡熱内熱不時而熱血虚也用八物加丹皮五
味麥門發熱作渴唾痰小便頻數腎水虧也用加減八
味丸食少便滑面黄肢冷火衰土虚也用八味丸日晡
發熱或從腹起隂虚也用四物参术五味麥門不應用
加減八味丸若熱來復去晝見夜伏夜見晝伏不時而
[010-5b]
動或無定䖏或從脚起乃無根之火也亦用前丸及十
全大補加麥門五味更以附子末唾津調搽湧泉穴若
槩用寒涼損傷生氣為害匪輕
治驗
秋官趙君言口舌生瘡勞則體倦發熱惡寒此内傷氣
血之症用補中益氣加五味麥門而愈
進士劉華甫口舌生瘡午前熱甚脉數而有力用清心
蓮子飲稍愈更以四物二連湯全愈後因勞役日晡發
[010-6a]
熱脉數而無力用四物加参术柴胡少瘥但體倦口乾
再用補中益氣湯而愈
武庫劉君口舌生瘡口乾飲湯乃胃氣虚而不能化生
津液也用七味白术散而痊
廷評曲汝為口内如無皮狀或咽喉作痛喜熱飲食此
中氣真寒而外虚熱也用加減八味丸而愈
儒者費懐徳發熱口舌狀如無皮用寒凉降火藥面赤
發熱作嘔少食痰涎自出此脾胃復傷虚寒而作也用
[010-6b]
附子理中湯以温補脾胃用八味丸補命門火乃愈
一男子口糜爛脉數無力此血虚而有火用四物加茯
苓白术少用黄栢知母治之而愈
地官李孟卿子新婚口舌糜爛日晡益甚用八珍湯加
五味麥門而口瘡愈更用加減八味丸而元氣實
一男子唇舌生瘡口苦作嘔小便淋濇此肝脾火動以
小柴胡加山梔酸棗仁逺志麥門諸症漸愈但晡熱體
倦用四物柴胡山梔而愈又加白术茯苓炙草而安
[010-7a]
一儒者口苦而辣此肺肝火症先以小柴胡加山梔膽
草茯苓桑皮而漸愈更以六君加山梔芍藥而全瘥若
口苦脇脹小便淋此亦肝經之病用六味丸以滋化
源
一男子口臭牙齦赤爛腿膝痿軟或用黄栢等藥益甚
時或口醎此腎經虚熱余用六味丸悉瘥
一婦人口苦脇脹用小柴胡山梔黄連少愈更以四君
子加芍藥當歸柴胡而瘥
[010-7b]
一婦人每怒口苦發熱晡甚以小柴胡合四物二劑更
以四物加柴胡白术茯苓丹皮而愈
一婦人每怒則口苦兼辣頭痛脇脹乳内刺痛此肝肺
之火用小柴胡加山梔青皮芎歸桑皮而安後勞兼怒
口復苦經水頓至用四物加炒芩炒梔炒膽草一劑更
以加味逍遥散而康
齒痛三
齒者腎之標口者脾之竅諸經多有㑹扵口者齒牙是
[010-8a]
也徐用誠先生云齒惡寒熱等症本手足陽朋經其動
揺脫落本足少隂經其蟲疳齦腫出血痛穢皆濕熱胃
火或諸經錯雜之邪與外因為患治法濕熱甚而痛者
承氣湯下之輕者清胃散調之大腸熱而齦腫痛者清
胃散治之重則調胃丸清之六鬰而痛者越鞠丸解之
中氣虚而痛者補中益氣湯補之思慮傷脾而痛者歸
脾湯調之腎經虚熱而痛者六味丸補之腎經虚寒而
痛者還少丹補之重則八味丸主之其屬風熱者獨活
[010-8b]
湯大寒犯腦者白芷散風寒入腦者羌活附子湯病症
多端當臨症制宜
治驗
宗伯毛三江胃經虚熱齒牙作痛用補中益氣加熟地
丹皮茯苓芍藥尋愈
廷尉張中梁齒動或用清胃散肢體倦怠飲食少思牙
齒作痛余曰此脾腎虧損用安腎丸補中益氣湯兼服
外用羌活散而愈或牙根潰爛如喜寒惡熱者乃胃血
[010-9a]
傷也用清胃散若惡寒喜熱者胃氣傷也用補中益氣
湯
楊考功齒痛作渴屬脾胃虚弱隂火熾盛用補中益氣
加酒炒黒黄柏四劑又服加減八味丸諸症頓愈又用
補中益氣湯而全愈
王侍御齒揺齦露喜冷飲食此胃經濕熱先用承氣湯
以退火又用清胃散以調理而齒固繼用六味丸以補
腎水羌活散以祛外邪而尋愈
[010-9b]
王吏部患齒痛或用祛風等劑更加寒熱體倦懶食欲
嘔彼以火盛余曰病因元氣不足前藥復傷遂用補中
益氣加茯苓半夏元氣復而諸症愈
郭職方善飲齒痛腮頰焮腫此胃經濕熱用清胃散加
乾葛荆防而愈
鄭吏部仲冬牙痛連腦此腎經風寒所犯用羌活附子
湯一服即愈此症不問冬夏腎虚者多患之急用此藥
可瘳緩則不救
[010-10a]
朱工部午後有熱遇勞遺精其齒即痛此脾腎虚熱先
用補中益氣送六味丸更以十全大補湯而愈
黨吏部齒根腫痛焮連顋頰此胃經風熱用犀角升麻
湯即愈
表兄顔僉憲牙痛右寸後半指脉洪而有力余曰此大
腸積熱當用寒凉之劑自泥年髙服補隂之藥呻吟徹
夜余與同舟赴京煎涼膈散加荆防石膏與服一鍾即
愈
[010-10b]
大尹余時正素善飲齒常浮痛腹痛作瀉此酒積傷脾
食後用清胃散食前用解酲湯而愈
膳部鍾復齋每勞心則齒縫脹而不能咀嚼此元氣虚
弱先用補中益氣湯而痊更用十全大補湯雖勞不作
儒者柴濟美善飲牙蛀不生或時作痛用桃仁承氣湯
二劑又以清胃散加山梔葛根外搽升麻散其牙復出
一男子晡熱内熱牙痛齦潰常取小蟲此足三隂虚火
足陽眀經濕熱先用桃仁承氣湯二劑又用六味地黄
[010-11a]
丸而愈
一男子患齒痛飲食難化大便不實此脾腎不足用還
少丹而愈
一男子每足發熱牙即浮痛此足三隂虚火用加減八
味丸而不復作
一男子齒浮作痛耳面黧色口乾作渴日晡則劇此脾
虚弱也用補中益氣湯加減八味丸而愈
一婦人因怒齒痛寒熱作嘔用清胃等藥益甚此肝
[010-11b]
火傷胃寒藥復傷用六君子加芍藥柴胡山梔而愈
一婦人胃中嘈辣甚則熱痛後患齒痛此胃火生痰也
用二陳加芩連下越鞠丸而瘳
一婦人發熱齒痛日晡益甚月水不調此脾經血虚所
致用逍遥散加升麻尋愈後因怒復痛仍以前藥加川
芎而痊
一婦人因怒牙痛寒熱用小柴胡加芎歸苓术山梔而
疼痛止用加味逍遥散而寒熱退
[010-12a]
荆婦每産後齒根皆動必踰日乃止後復懐姙臨月時
立齋翁偶至言及此症留十全大補湯二劑令産後煎
服齒不復動矣果如言愚竒其神異敢綴數言附之卷
末後有作者皆得觀法焉則先生之徳垂之永乆矣後
學吳江史羊生頓首謹書
貎云叔父芝巖先生齒根浮腫痛不可忍命貎求治扵
立翁先生翁曰齒痛齦浮而不動屬扵坤土乃足陽眀
脉所貫絡也因胃有濕熱故爾用清胃散加山梔𤣥参
[010-12b]
進一服應手而瘥貎謹記其梗槩以附醫録將俾後之
學醫者有所準則云嘉靖丁未仲秋晚眷生郁貎頓首
拜書
舌症四
經言舌乃心之苗此以竅言也以部分言之五臓皆有
所屬以症言之五臓皆有所主如口舌腫痛或狀如無
皮或發熱作渴為中氣虚熱若眼如烟觸體倦少食或
午後益甚為隂血虚熱若咽痛舌瘡口乾足熱日晡益
[010-13a]
甚為腎經虚火若四肢逆冷惡寒飲食或痰甚眼赤為
命門火衰若發熱作渴飲冷便閉為腸胃實火若發熱
惡寒口乾喜湯食少體倦為脾經虚熱若舌本作强顋
頰腫痛為脾經濕熱若痰盛作渴口舌腫痛為上焦有
熱若思慮過度口舌生瘡咽喉不利為脾經血傷火動
若恚怒過度寒熱口苦而舌腫痛為肝經血傷火動病
因多端當臨時制宜凡舌腫脹甚宜先刺舌尖或舌上
或邊傍出血泄毒以救其急惟舌下濓泉穴此屬腎經
[010-13b]
雖宜出血亦當禁針慎之
治驗
工部徐檢齋口舌生瘡喜冷飲食或咽喉作痛大便秘
結此實熱也用清涼飲治之而愈
仲侍御多思慮舌作痛用苦寒降火藥發熱便血盜汗
口乾肢體日痩此脾氣虧損血虚之熱用加味歸脾湯
而愈
一男子不慎酒色冬喜飲冷舌常作痛小便頻數舌裂
[010-14a]
痰盛此腎水枯涸隂火無制名下消用加減八味丸而
愈若寸脉洪數有力多飲少食大便如常口舌生瘡大
渴引飲者名上消是心移熱扵肺用白虎湯加人参治
之若闗脉洪數有力喜飲冷小便黄大便硬而自汗者
名中消調胃承氣湯下之
學士吳北川過飲舌本强痛言語不清痰氣湧盛肢體
不遂余作脾經濕痰治之而愈
秋官鄭缺/ 過飲舌本强痛言語不清此脾虚濕熱用
[010-14b]
補中益氣加神麯麥芽乾葛澤㵼而愈
一膏粱之人患舌痛敷服皆消毒之藥舌腫勢急余刺
舌尖及两傍出紫血杯許腫消一二更服犀角地黄湯
一劑翌早復腫脹仍刺出紫血杯許亦消一二仍服前
湯良乆舌大腫又刺出黒血二杯許腫漸消忽寒熱作
嘔頭痛作暈脉洪浮而數此邪雖去而真氣愈傷與補
中益氣倍用参茋歸术四劑而安又數劑而愈
一婦人善怒舌痛煩熱用降火化痰等藥前症益甚两
[010-15a]
脇作脹服流氣飲肚腹亦脹經行不止此肝虚不能蔵
血脾虚不能統血用加味歸脾加麥門五味而愈若因
暴怒而患前症用小柴胡加丹皮山梔血虚者用八珍
加参术柴胡山梔丹皮虚甚須加炮薑
一男子舌下牽强手大指次指不仁或大便秘結或皮
膚赤暈此大腸血虚風熱用逍遥散加棿角秦芁而愈
一婦人冬患腦疽腫痛熱渴脉洪數實余用清熱消毒
散潰之而愈次年三月其舌腫大徧身患紫疔如葡蔔
[010-15b]
不計其數手足尤多各刺出黒血服奪命丹七粒出臭
汗瘡熱益甚便秘二日與大黄芩連各三錢升麻白芷
山梔薄荷連翹各二錢生草一錢水煎三五沸服大小
便出臭血甚多下體稍退乃磨入犀角汁再服舌本及
齒縫出臭血諸毒乃消更與犀角地黄湯而愈
一婦人善怒舌本强手臂麻余曰舌本屬脾土肝木尅
之故耳治以六君子加柴胡芍葯而愈
先兄口舌糜爛痰涎上壅飲食如常遇大風欲仆地用
[010-16a]
補中益氣湯及八味丸即愈間藥數日仍作每勞苦則
痰盛目赤潄以冷水舌稍愈頓間舌益甚用附子片噙
之即愈服前二藥諸症方痊
喉痺諸症五
喉痺謂喉中呼吸不通語言不出而天氣閉塞也咽痛
嗌痛者謂咽喉不能納唾與食而地氣閉塞也喉痺咽
嗌痛者謂咽喉俱病天地之氣皆閉塞也當辨内外表
裏虚實而治之若鄉村所患相同者屬天行運氣之邪
[010-16b]
治法當先表散大忌酸藥搽㸃寒藥下之恐鬰其邪扵
内而不得出也其病有二
其一屬火經云少陽所致為喉痺又云少陽司天之致
三之氣炎暑至民病喉痺用仲景桔梗湯或面赤斑者
屬陽毒用陽毒諸方汗之可也
其二屬隂濕經云太隂之勝火氣内鬰成喉痺又云太
隂在泉濕淫所勝病嗌腫喉痺用活人半夏桂枝甘草
湯或面青黒者屬隂毒法可汗之
[010-17a]
蕭山先生云喉痺不惡寒及寸脉大滑實扵闗尺者皆
屬下症宜硝石青黛等寒藥降之或膽
等酸劑收之
韓祗和先生云寸脉大扵闗尺者宜消陽助隂東垣先
生云两寸脉實為陽盛隂虚下之則愈故予遵此法以
治前症如鼓應桴也
陳無擇治喉痺不語用小續命加杏仁七箇煎服甚效
本草治中氣急喉痺欲死白殭蠶為末薑汁調下立愈
丹溪云殭蠶屬火而有土與水得金氣而成治喉痺者
[010-17b]
取其火中清化之氣以從治相火散濁逆結滯之痰
陳蔵器每治臓寒咽閉吞吐不利用附子去皮臍炮裂
以蜜塗炙蜜入内含之勿嚥云
孫押班治都知潘元從喉閉孫以藥半錢吹入喉中少
頃吐出膿血立愈潘詣孫謝曰大急之患非眀公不能
救救人之急非藥不能療贈金百两願求方以濟非常
之急孫曰用猪牙皂角白黄連各等分置新瓦上焙
乾為末既授其方不受所贈謙甫云戊辰春鄉村病喉
[010-18a]
痺者甚衆盖前年終之氣及當年初之氣二火之邪也
用甘桔湯加芩連半夏殭蠶䑕粘子葛根等劑發之虚
加参茋當歸之類水漿不入先用解毒雄黄丸醋化灌
之痰出更灌薑汁服前藥無不神驗若用膽酸寒㸃
過者皆不治盖邪鬰不出故也以上治法内經秘㫖救
生之良法故録之見醫學綱目
治驗
廷評張汝翰患喉痛日晡益甚此氣血虚而有熱用八
[010-18b]
珍湯而愈後每入房發熱頭痛用補中益氣加麥門五
味及六味丸常服後不復作
秋官葉常蕃素隂虚因怒忽喉腫寒熱頭痛項强目
直小便自出此皆肝火之症肝主筋膜火主腫脹火旺
則血涸筋攣目係𦂳急頸項如拔隂挺痿痺則小便自
遺遂刺患䖏出毒血用四物柴胡山梔𤣥参甘草而甦
再用六味丸料以生肝血滋腎水諸症悉愈
太守葉缺/ 咽喉腫痛痰涎不利手足發熱喜冷飲食
[010-19a]
用清咽利膈湯二劑不應刺少商穴喉少寛痰從鼻出
如膠患處出紫血稍寛至七日咳出穢膿而愈
一儒者三塲畢忽咽喉腫閉不省人事喘促痰湧汗出
如水肢體痿軟脉浮大而數此飲食勞役無根虚火上
炎用補中益氣加肉桂一劑頓甦
義士顧克眀咽喉作痛至夜發熱此肝腎隂虚之熱用
四物加酒炒黒黄栢知母麥門五味治之而愈後因勞
咽喉腫閉刺患處出血用桔梗湯吐痰而消至仲夏乾
[010-19b]
咳聲嘶作渴發熱日晡足熱用滋腎丸加減八味丸間
服三月餘喜其年富謹疾得愈
喉痛六附乳蛾懸癰楊梅瘡/
丹溪先生云咽痛屬血虚用四物加竹隂虚火上炎
者必用𤣥参氣虚加人参竹又云咽喉腫痛有隂虚
陽氣飛越痰結在上者脉必浮大重取必澁去死為近
宜人参一味濃煎細細飲之如作實症治之禍在反掌
此發前人未發救無窮之夭枉余更以上焦風熱積熱
[010-20a]
及膀胱隂虚等症一二扵後
治驗
通府李朝用咽喉腫痛口舌生瘡此上焦風熱先用荆
防敗毒散二劑喉痛漸愈又以𤣥参升麻湯口舌遂愈
地官黄比盤喉痛作渴飲冷大便不通此上下表裏實
熱用防風通聖散治之頓愈
地官胡誠甫咽喉燥痛此腎經膀胱虚熱用四物加黄
栢知母𤣥参四劑少愈更以人参固本丸一劑不復發
[010-20b]
職方盧抑齋咽喉腫痛两目矇眛小便赤濇此膀胱濕
熱用四苓散加黄栢黄連知母茵蔯防己治之而頓愈
又用六味地黄丸而痊
儒者王文逺咽喉腫痛口舌生瘡勞則愈甚余為脾肺
氣虚膀胱有熱以補中益氣加𤣥参酒炒黒黄栢知母
稍愈乃去黄栢知母加山茱山藥乃瘥
一儒者年踰五十咽喉痛服涼藥或過勞痛愈甚此中
氣虚熱以補中益氣加炒黒芩連四劑而愈乃去芩連
[010-21a]
又數劑全愈
一儒者脚發熱則咽喉作痛内熱口乾痰涎上湧此腎
經虧損火不歸經用補中益氣加麥門五味及加減八
味丸而全愈
一老人咽喉痛小便數而赤日晡尤甚此膀胱隂虚當
滋化源以補中益氣加酒炒黒黄栢知母二味四劑咽
痛稍可乃去二味加以山茱山藥麥門五味頓愈
一男子咽喉腫痛藥不能下針患䖏出紫血少愈以破
[010-21b]
棺丹噙化更用清咽利膈散而愈
一男子素善飲咽喉作痛内熱作渴小便不利飲食如
常此膀胱積熱用四苓散加茵蔯大黄四劑諸症漸退
又用清心蓮子飲而安
一星士勞而入房喉痛漸閉痰涎上湧四肢乍熱此隂
虚陽氣飛揚用補中益氣加附子煎灌而愈
憲副姜時川癸卯冬就診于余右寸浮數有力口中有
瘡余曰此胃火傳扵肺也當薄滋味慎起居甲辰秋復
[010-22a]
就診尺脉洪數而無力余曰此肺金不能生腎水宜静
養以滋化源彼云今喉間及耳内不時燥痛肢體不時
發熱若無根之火殞無疑矣後謂劉古峽云立齋謂我
之病可疑至乙巳孟春古峽謂余曰姜公之病已如尊
料遂同余往視喉果腫潰脉愈洪大或用㵼火之藥反
速其歿
雲間吳上舎年踰五十咽喉腫痛或針去血神思雖清
尺脉洪數而無倫次按之微細如無余曰有形而無痛
[010-22b]
陽之類也當峻補其隂今反傷隂血必死已而果歿盖
此症乃腎氣虧損無根之火炎上為患惟加減八味丸
料煎服使火歸源庶㡬可救
府庠歸雲橋之内産後患喉痛服清熱等劑益甚余診
之屬膀胱經血虚也盖膀胱之内脉上行至頸而還用
八珍湯加牡丹皮柴胡酒炒黒黄栢二劑而愈
嘉靖辛丑仲秋大方憑几執筆就書咽喉間偶有痰涎
遂左顧吐之口未及合而頸骨如摧莫能轉視至夜增
[010-23a]
劇夜發盗汗手足麻冷卧起必藉人扶持稍動則痛連
心腹苦楚萬狀不可勝數如是者三四日得立齋先生
視之曰此怒動肝火膽得火而筋攣縮以六味地黄丸
料山梔子柴胡以清肝火生膽血一劑未竟日而談笑
舉動一一如常矣接見賔從俱以為前日之病者罔
也先生之神妙類多若此惜乎不肖踈怠蹇拙不能盡
述姑以其親試者筆之以為眀驗耳吳門晚學生沈大
方履文再頓首謹書
[010-23b]
一婦人喉間作痛两月後而潰徧身筋骨作痛余以為楊
梅瘡毒先以萆薢湯數劑而平更以四物加萆薢黄茋
二十餘劑諸症悉退
一彌月小兒口内患之後延徧身年餘不愈以萆薢為
末乳汁調服母以白湯調服月餘而愈餘見保嬰粹要
一男子先患喉痛後發楊梅瘡用輕粉等劑愈而復發
仍服前藥後又大發上腭潰爛與鼻相通臂腕數顆其
狀如桃大潰年餘不斂虚症悉見余以萆薢湯為主兼
[010-24a]
以健脾之劑月餘而安餘見外科樞要
諸骨稻榖髪鯁七
治諸骨鯁用葶麻根杵爛丸彈子大將所鯁物煎湯化
下
一方魚骨鯁用細茶五倍子等分為末吹入咽喉立愈
一方以犬弔一足取其涎徐徐嚥之即消
又方白蕚花根搗爛取汁徐徐嚥之不可着牙
治稻芒糠榖鯁喉將鵝弔一足取涎徐徐嚥下即消
[010-24b]
治吞釘鐵金銀銅錢等物但多食肥羊脂諸般肥肉等
味隨大便而下
一方吞錢燒炭末白湯調服數匙即出 或服蜜升許
或食茨菇其錢自化
治吞髪繞喉不出取自亂髪作灰白湯調服一錢
治吞鐵或針用餳糖半斤濃煎艾汁調和服之
一方磁石磨如棗核大鑚眼以線穿令吞喉間針自引
出或吞銀錢金銅鐵磁石須隂陽家用驗者
[010-25a]
治諸鯁呪法八
子和云大凡魚骨麥芒一切竹木刺鯁于喉間及髪絆
不能下用道蔵經中一呪法取東方無根水一碗先以
左手結三台印將水置印上後將右手持一劍訣于水
上虚書一龍字宻呪九遍
呪曰吾從東方來路傍一池水水裏一條龍九頭十八
尾問君治何物専用此間水連誦九遍患者飲之即愈
誤吞水蛭九
[010-25b]
治誤吞水蛭食蜜即愈試以活蛭投蜜中即化為水屢
驗一書云井中生蛭以白馬骨投之即無試之亦驗夫
蛭即螞蝗也雖死為末見水復活人吞之為害不小治
以前法無不愈者
諸蟲入耳十
治百蟲入耳用藍汁灌之或葱汁尤良或緒肉少許炙
香置耳孔邉亦出或用細蘆管入耳内口吸之蟲隨出
蜒蚰入耳以鹽少許搽耳内即化為水
[010-26a]
蜈蚣入耳以雞肉置耳邉自出凡蟲毒入腹作脹飲好
酪二升許化為水而毒亦消矣
蛇入七竅及蟲咬傷十一
凡蟲入七竅劈開蛇尾納川椒數粒以紙封之其蛇自
出更間人参湯飲之或因酒食蒜以解内毒如被蛇咬
食蒜飲酒更用蒜杵爛塗患處加艾扵蒜上灸之其毒
自解凡蟲毒傷並效
男女體氣十二
[010-26b]
治腋氣五更時用精猪肉二大片以甘遂末一两拌之
挾腋下至天眀以生甘草一两煎湯飲之良久瀉出穢
物須在荒野之䖏則可恐穢氣𫝊人故也依法三五次
即愈虚弱者間日為之其他蜜陀僧胡粉之類皆塞竅
以治其末耳
附方并註
清胃散 治胃火血燥唇裂或為繭唇或牙齦潰爛作
痛
[010-27a]
黄連炒/生地黄 升麻各一/錢牡丹皮八/分當歸一錢/二分
右水煎服
加味清胃散 即前散加芎芍柴胡治脾胃肝膽經熱
柴胡清肝散 治肝經怒火風熱𫝊脾唇腫裂或患繭
唇
柴胡 黄芩炒各/一錢黄連炒/山梔炒各/七分當歸一/錢川芎
六/分生地黄一/錢升麻八/分牡丹皮一/錢甘草
右水煎服若脾胃弱去芩連加白术茯苓
[010-27b]
濟隂地黄丸 治隂虚火燥唇裂如繭
五味子 麥門冬 當歸 熟地黄自製/杵膏肉蓯蓉
山茱茰去/核乾山藥 枸杞子 甘艸 菊花
巴㦸肉各等/分
右為末煉蜜丸桐子大每服七八十丸空心食前白
湯送下
歸脾湯一名濟生/歸脾湯治思慮傷脾血耗唇皺及氣鬰生瘡
咽喉不利發熱便血盗汗晡熱等症
[010-28a]
人参 白术 茯苓 黄茋炒/當歸 龍眼肉
逺志 酸棗仁炒各/一錢木香 甘草各三/分
右水煎服
加味歸脾湯 即前方加柴胡丹皮山梔治思慮動脾
火元氣損傷體倦發熱飲食不思闕/血牙疼等症
補中益氣湯 治中氣傷損唇口生瘡或齒牙作痛惡
寒發熱肢體倦怠食少自汗或頭痛身熱煩燥作渴
氣喘脉大而虚或微細軟弱
[010-28b]
人参 黄茋炒/甘草各錢/五分白术 當歸 橘紅各/一
錢/柴胡 升麻各五/分
右姜棗水煎服
羌活散 治風熱𫝊脾唇口瞤皺或頭痛目眩或四肢
浮腫如風狀
羌活 茯苓 薏苡仁各等/分
右每服三五錢水煎入竹一匙服
人参理中湯 治口舌生瘡飲食少思大便不實或畏
[010-29a]
寒惡熱作嘔腹痞此中氣不足虚火上炎
人参 白术 乾薑炮/甘草炙各/等分
右每服五七錢或一两水煎服
附子理中湯 治症同上但四肢逆冷或嘔吐泄㵼
附子 人参各二/錢茯苓 白芍藥各三/錢白术四/錢
右水煎服
香砂六君子湯 治口舌生瘡服凉葯過多以致食少
作嘔或中氣虚熱所致
[010-29b]
人参 白术 茯苓 半夏 陳皮各一/錢甘草炒/六
分/藿香 宿砂仁炒各/八分
右薑水煎
人参安胃散 治胃經虚熱口舌生瘡喜熱飲食
甘草炙/陳皮各五/分人参 白茯苓各一/錢黄芩二/錢黄
連三/芍藥七/分
右水煎服
七味白术散 治虚熱口舌生瘡不喜飲冷吐㵼口乾
[010-30a]
人参 白术 木香 白茯苓 甘草炙/藿香各/五
分/乾葛一/錢
右水煎服
四君子湯 治口舌生瘡脾胃虚弱飲食少思肚腹不
利
人参 白术 茯苓各一/錢甘草炙五/分
右薑棗水煎服
六君子湯 治胃氣虚熱口舌生瘡或寒涼尅伐食少
[010-30b]
吐㵼
人参 白术 茯苓各一/錢半陳皮 半夏 甘草各/一
錢/
右薑棗水煎服
二陳湯 治脾胃虚弱口舌生瘡或中脘停痰嘔吐惡
心飲食少思等症
陳皮 茯苓 半夏各一/錢半甘草炙五/分
右薑棗水煎服
[010-31a]
葛花解酲湯 治酒積口舌生瘡或嘔吐泄㵼
白豆蔲 縮砂仁 葛花各五/分木香二/分青皮二/分陳
皮 茯芩 猪苓 人参 白术 神麯炒/澤㵼
乾薑各三/分
右水煎服得微汗酒病去矣
龍胆瀉肝湯 治口苦或生瘡
柴胡一/錢黄芩七/分甘草 人参 天門冬去/心黄連炒/
山梔炒/龍膽草酒拌/炒焦麥門冬 知母各五/分五味子
[010-31b]
二/分
右水煎服
小柴胡湯 治肝膽經風熱侮脾土唇口腫痛或寒熱
往來或日晡發熱或潮熱身熱或怒而發熱脇痛甚
者轉側不便两脇痞滿或㵼利咳𠻳或吐酸苦水
柴胡一/錢黄連一錢/半半夏 人参各一/錢甘草炙五/分
右薑棗水煎服怒動肝火牙齒痛寒熱加山梔黄連
梔子清肝散 治三焦及足少陽經風熱口舌生瘡或
[010-32a]
耳内作痒出水疼痛或胸間作痛或寒熱往來
柴胡 山梔 丹皮各一/錢茯苓 川芎 芍藥
牛蒡子炒/當歸各七/分甘草五/分
右水煎服
人参敗毒散加防風荆芥名/荆防敗毒㪚治一切表症瘡瘍焮痛發
寒熱或拘急頭痛脉細有力者
人参 羌活 獨活 柴胡 前胡 茯苓 川
芎 桔梗 枳殻 甘草各一/錢
[010-32b]
右水煎服
奪命丹 治喉閉或疔瘡發大毒或麻木或嘔吐重者
昏憒若疔毒牙闗𦂳急用三五丸為末水調灌下有
奪命之功
蟾酥乾者/酒化輕粉各五/分枯白 寒水石煅/銅緑
乳香 沒藥 麝香各一/錢硃砂三/錢蝸牛二十箇另/研無亦效
右為細末用蝸牛或酒糊為丸如菉豆大每服一二
丸温酒或葱湯下
[010-33a]
東垣白芷湯 治大寒犯腦牙齒疼痛
麻黄 草豆蔲各一/錢黄茋 升麻各二/錢吴茱茰
白芷各四/分當歸 熟地黄各五/分藁本三/分桂枝二分/半
羌活八/分
右另為末和匀搽之
東垣牢齒散 治牙齦露肉牙疳腫痛或牙齒動揺欲
落或牙齒不長牙黄口臭
升麻四/两羌活 地骨皮各一/两膽草一两半/酒浸
[010-33b]
右為末以温水潄口每用少許擦之
獨活散 治風毒牙痛或齒齦腫痛
獨活 羌活 川芎 防風各五/錢細辛 荆芥
薄荷 生地黄各二/錢
右每服三五錢水煎潄嚥
謙甫加減瀉白散 治膏粱醇酒勞心過度肺氣有傷
以致氣出腥臭涕唾稠粘咽嗌不利口苦乾燥
桑白皮二/錢地骨皮 片黄芩 甘草炙各/一錢知母七/分
[010-34a]
五味子十/粒麥門冬五/分桔梗一/錢
右薑棗水煎服
犀角升麻湯 治陽眀經風熱牙疼或唇頰腫痛
犀角鎊/升麻 防風 羌活各一/錢白附子五/分川芎
白芷 黄芩各七/分甘草三/分
右水煎熟入犀末服
𤣥参升麻湯 治心脾壅熱口舌生瘡或木舌重舌或
两頰腫痛
[010-34b]
𤣥参 赤芍藥 升麻 犀角鎊/桔梗 貫仲
黄芩炒各/一錢甘草五/分
右水煎服
二黄丸 治實熱口舌生瘡作渴喜冷或齒齦腫痛等
症
黄芩 黄連 黄栢各等/分
右為末水糊丸桐子大每服七八十丸白湯下
安腎丸 治腎虚牙痛腰疼
[010-35a]
補骨脂炒/葫蘆芭炒/茴香炒/川練子肉炒/續斷炒/各
三/两桃仁 杏仁炒/山藥 茯苓各二/两
右為末蜜丸桐子大每服五十九空心鹽湯下
八味丸 治腎氣虚寒牙齒作痛面色黧黒精神憔痩
脚膝無力飲食少思或痰氣上升小便頻數齒不堅
固或口舌糜爛畏飲冷水即後方每料加肉桂附子
各一两
六味丸加五味肉桂各一/两名加減八味丸治腎經虚熱齒不固宻或作
[010-35b]
疼痛或發熱渴淋痰氣壅𠻳頭暈眼花咽燥唇裂腰
腿痿軟自汗盗汗便血諸血失瘖水泛為痰之聖藥
血虚發熱之神劑
茯苓四/两熟地八两/杵膏山茱茰肉/乾山藥各四/两牡丹皮
澤㵼各三/两
右為末入地黄煉蜜丸桐子大每服七八十丸空心
食前滚湯下地黄須自製
滋腎丸 治腎經隂虚齒痛或蘇蝕色黒日晡發熱脚
[010-36a]
膝無力小便不利肚腹脹滿詳見内/科摘要
肉桂二/錢知母 黄栢各酒炒/二两
右為末水丸桐子大每服二百丸空心白滚湯下
清心蓮子飲 治口舌生瘡煩躁作渴小便赤澁口乾
便濁夜間安静晝則舉發此熱在血分
黄芩 石蓮 茯苓 黄茋炒/柴胡 人参各一/錢
麥門冬 地骨皮 車前子炒/甘草各一/錢半
右水煎服
[010-36b]
還少丹 治脾腎虚弱牙齒作痛或不堅固又補虚損
生肌體進飲食之聖藥
肉蓯蓉 逺志去/心茴香 巴㦸去/心乾山藥 枸杞
子 熟地黄 石菖蒲 山茱茰去/核杜仲去皮/薑製牛
膝 楮實子炒/五味子 白茯苓各等/分
右為末棗肉并蜜丸桐子大每服七十丸温酒日三
服
羌活附子湯 治冬月大寒犯腦令人腦齒連痛名曰
[010-37a]
腦風為害甚速非此莫能救
麻黄去/節黒附子炮各/三羌活 蒼术各五/分黄茋一/分防
風 甘草 升麻 白殭蠶炒/黄栢 白芷各三/分
佛耳草有寒𠻳者用/之如無不用
右水煎服
十全大補湯 治氣血俱虚牙齒腫痛或口舌生瘡或
惡寒發熱自汗盗汗食少體倦或寒熱作渴頭痛眩
暈或似中風之症
[010-37b]
白茯苓 人参 當歸 白术 黄茋 川芎
白芍藥炒/熟地黄生者/自製甘草炙各/一錢肉桂五/分
右薑棗水煎服
八珍湯 治氣血俱虚口舌生瘡或齒齦腫潰惡寒發
熱或煩燥作渴胸脇作脹或便血吐血盗汗自汗等
症
人参 白术 白茯苓 當歸 川芎 白芍藥
熟地各/錢一甘草炙五/分
[010-38a]
右為棗水煎服
越鞠丸 治六鬰牙齒痛口瘡或胸滿吐酸飲食少思
蒼术炒/神麯炒/香附子 山查 山梔炒/撫芎
麥芽炒各/等分
右為末水調神麯丸桐子大每服五七十丸滚湯
下
四物湯加牡丹皮柴胡山/梔名加味四物湯治血虚發熱口舌生瘡或牙
齦腫潰或日晡發熱煩燥不安或因怒而致
[010-38b]
當歸 熟地各三/錢芍藥 川芎各一/錢
右水煎服
當歸補血湯 治口舌生瘡血氣俱虚熱渴引飲目赤
面紅其脉洪大而虚重按全無
黄茋炙一/錢當歸酒製/二錢
右水煎服
元戎四物二連湯 治血虚發熱口舌生瘡或晝寒夜熱
當歸 生地黄 白芍藥 川芎 黄連 胡黄
[010-39a]
連各一/錢
右水煎服
犀角地黄湯 治火盛血妄行或吐衂或下血
犀角鎊/生地黄 白芍藥 黄芩 牡丹皮 黄
連各一/錢
右水煎熱入犀末服若因怒而患加柴胡山梔
當歸六黄湯 治隂虚内熱盗汗
當歸 熟地黄自/製生地黄 黄茋炒/黄連炒/黒黄芩
[010-39b]
炒/黒黄栢炒黒各/一錢
右水煎服
逍遥散 治血虚有熱口舌生瘡或口燥咽乾發熱盗
汗食少嗜卧
甘草炙/當歸 芍藥炒/茯苓 白术炒/柴胡各一/錢
右水煎服
加味逍遥散 治肝脾有火血虚即前方加山梔丹皮
謙甫解毒雄黄丸 治纒喉風腫閉或卒倒死牙闗𦂳
[010-40a]
急
雄黄一/錢鬰金一/分巴豆十四粒/去油皮
右為末醋糊丸菉豆大用熱茶送下七丸吐頑痰立
甦末吐再服若死而心頭猶熱灌下更生
謙甫龍麝聚聖丹 治心脾客熱咽喉腫痛或成癰不
消或舌本腫脹口舌生瘡
川芎一/两生地黄 犀角鎊/羚羊角 琥珀 𤣥参
連翹各五/錢人参 赤茯苓 馬牙硝 片腦
[010-40b]
麝香各三/錢桔梗 升麻各五/分鉛白霜五/錢硃砂 牛
黄各二/錢南碙砂一/两金箔五十/片
右為末蜜丸龍眼大金箔為衣薄荷湯化下或噙嚥
之
拔萃桔梗湯 治熱腫喉痺
桔梗 甘草 連翹 山梔 薄荷 黄芩各一/錢
右入竹葉水煎服
無擇玉屑無憂散 治喉風痰壅或口舌生瘡或骨鯁
[010-41a]
不下
𤣥参 管仲 滑石 縮砂仁 黄連 甘草
茯苓 山豆根 寒水石煨/硼砂各三/錢荆芥穂各/五
錢/
右為末每服一錢清水調下此藥又去邪辟瘟止渴
甘桔湯 治咽喉腫痛
甘草六/錢苦梗三/錢
右水煎服
[010-41b]
白虎湯 治胃熱作渴暑熱尤效
知母 石膏各二/錢粳米半/合
右水煎服
調胃承氣湯 治中熱大便不通咽喉腫痛或口舌生
瘡
大黄一/两甘草一錢/五分芒硝四錢/五分
右每服五七錢水煎
桃仁承氣湯加當歸一錢名/當歸承氣湯治瘀血停滯腹内作痛或
[010-42a]
發熱發狂大便秘結
桂枝 芒硝 甘草炙各/一錢大黄二/錢桃仁五十粒去/皮尖研
右水煎空心服
清熱補氣湯 治中氣虚熱口舌如無皮狀或發熱作
渴
人参 白术 茯苓 當歸酒/拌芍藥炒各/一錢升麻
五味子 麥門冬 𤣥参 甘草炙各/五分
右水煎服如不應加炮薑更不應加附子
[010-42b]
清熱補血湯 治口舌生瘡體倦少食日晡益甚或目
濇
當歸酒/拌川芎 芍藥各一/錢熟地黄酒拌/一錢
知母 五味子 麥門冬各五/分𤣥参七/分柴胡 牡
丹皮各五/分
右水煎服如不應用補中益氣湯加五味治之
清熱化痰湯 治上焦有熱痰盛作渴口舌腫痛
貝母 天花粉 枳實炒/桔梗各一/錢黄芩 黄連
[010-43a]
各錢/二分𤣥参 升麻各七/分甘草五/分
右水煎服
升麻柴胡湯
芍藥 柴胡 山梔子 升麻 木通各一/两黄芩
大青 杏仁各五/錢石膏
右每服四五錢水煎
涼膈散 治實熱口舌生瘡牙齒作痛或喉舌腫痛便
溺秘赤或狂言妄語大便秘結
[010-43b]
大黄 朴硝 甘草各/两一連翹四/两山梔 黄芩
薄荷葉各一/两
右為末每服五七錢水煎服如未應當加之
防風通聖散 治風熱熾盛口舌生瘡大便秘結或發
熱煩躁瘡毒作痒等症
防風 當歸 川芎 芍藥 大黄 芒硝 連
翹 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩各一/两白
术 山梔子 荆芥各二/錢半甘草二/两滑石三/两
[010-44a]
右每服五七錢水煎或為末白湯調下
清咽利膈湯 治積熱咽喉腫痛痰涎壅盛煩躁飲冷
大便秘結
金銀花 防風 荆芥 薄苛 桔梗炒/黄芩炒/
黄連炒各/錢半山梔子炒/研連翹各一/錢𤣥参 大黄煨/
朴硝 牛蒡子研/甘草各七/分
右水煎服
金鑰起 治喉閉喉風痰涎壅塞
[010-44b]
熖硝一两/五錢硼砂五/錢腦子一/字白殭蠶一/錢雄黄二/錢
右各為末以竹管吹患䖏痰涎即出如痰雖出咽喉
不利急針患處以去惡血
潤喉散 治氣鬰咽喉閉塞
桔梗二两/五錢粉草四/錢草紫荷車四/錢香附三/錢百藥煎一/錢
五/分
右為末敷口内
又方薄荷葉蓬砂各五錢氷片一錢為末吹患䖏甚效
[010-45a]
破棺丹一名通/闗散治咽喉腫痛水榖不下
青鹽 白礬 碙砂各等/
右為末吹患處有痰吐出
小續命湯 治隂毒喉痺
麻黄五/分防風 芍藥 白术 人参 川芎 附
子生/防己 黄芩各二/分桂枝 甘草各五/分
右水煎服
仲景半夏湯治傷寒喉中生瘡不能發聲
[010-45b]
半夏 桂枝 甘草各等/分
右每服七八錢水煎候冷細細嚥之
萆薢散一名換肌/消毒散治楊梅瘡不拘初起潰爛或發扵舌
間喉間並效
當歸 白芷 皂角刺 薏苡仁各二/錢白蘚皮
木𤓰不犯/鉄器木通 金銀花各七/分甘草五/萆薢一名/土茯
苓又名冷/飯團五錢
右水煎服
[010-46a]
清咽消毒散 治咽喉瘡腫痰涎壅盛或口舌生瘡大
便秘結即荆防敗毒散加芩連硝黄
人参固本丸 治肺氣燥熱小便短赤或肺氣虚熱小
便濇滯如淋此治虚而有火之聖藥也
生地黄酒/拌天門冬去/心麥門冬去心各/一两人参五/錢熟地
黄用生者酒拌/銅器蒸半日
右除人参為末餘藥搗膏加煉蜜少許丸桐子大每
服五十丸空心鹽湯或温酒下中寒人不可服
[010-46b]
刺少商穴法 穴在手大指内側去爪甲針如韮葉刺
入二分許以手自臂勒至刺處出血即消若膿成者
必須針患處否則不治
薛氏醫案卷十
