KR3e0070 薛氏醫案-明-薛己 (master)


[053-1a]
欽定四庫全書
 薛氏醫案卷五十三
              明 薛已 訂
  錢氏小兒直訣四
瀉青丸 治肝經實熱急驚搐搦
  羌活 大黄 川芎 龍膽草炒/山梔仁 當歸
   防風各等/分
 右為末煉蜜丸芡&KR2521大毎服半丸煎竹葉湯入砂糖
[053-1b]
 化下
 薛按前方足厥隂肝經解散肌邪疏通内臓之苦寒
 藥也若大便秘結煩渇飲冷飲食如常屬形病俱實
 宜用此瀉之若大便調和煩渇飲冷屬病氣實而形
 氣虚宜用抑青丸平之若大便不實作渇飲湯飲食少
 思肢體倦怠屬形病俱虚宜用地黄丸補之若肝經
 血虚生風先用四物湯加鈎藤鈎以生肝血繼用四
 君子湯以補脾土若因肝經血燥生痰用地黄丸生
[053-2a]
 腎水益肝血若土不能培木用四君子湯加當歸以
 補中用地黄丸以滋腎若因肺金尅肝木用六君子
 湯加芍藥木香實脾土以平肺金若因心虚奪母之
 氣或腎水虚不能生肝木者並用地黄丸主之若屢
 服峻劑而脾胃虚寒者必用六君子湯加丁香木香
 補脾胃以培陽氣若因乳母恚怒肝火妄動致兒為
 患者母服加味小柴胡湯若因乳母肝脾血虚發熱
 致兒為患者母服加味逍遥散子亦服數滴
[053-2b]
抑青丸即前方去山梔大黄
抑肝散 治肝經虚熱發搐或發熱咬牙或驚悸寒熱
 或木乗土而嘔吐痰涎腹膨少食睡卧不安者
  軟柴胡五/分川芎八/分當歸 白术炒/茯苓各一/錢甘草
  五/分鈎藤鈎一/錢
 右水煎子母同服
瀉心湯 治心經實熱
  黄連
[053-3a]
 右為末每服五分臨卧温水化下
 薛按前症若呌哭發熱作渇飲水抽搐有力仰面而
 睡者屬心經實熱宜用瀉心湯或導赤散若發熱飲
 湯抽搐之力驚竄咬牙合面而睡者屬心經虚熱用
 補心散若喘𠻳面赤壯熱飲水肺乗心也用瀉白散
 若頭揺目劄身熱抽搐肝乗心也用柴胡清肝散若
 合目昏睡泄瀉身熱脾乗心也用瀉黄散若竄視驚
 悸咬牙足熱腎乗心也用安神丸若因乳母致症亦
[053-3b]
 用前藥以治其母
導赤散 治小腸實熱小便秘赤
  生地黄 木通 甘草炒各/等分
 右為末毎服一錢入淡竹葉水煎
 薛按瀉心湯導赤散瀉心小腸實火之劑葢心為脾
 母脾為心子然心既病則脾土益虚矣用者審之
生犀散 治心經虚熱
  地骨皮 赤芍藥 柴胡 乾葛各一/兩甘草五/分
[053-4a]
  角二錢/鎊
 右為末毎服一二錢水煎
 薛按前方云治心經虚熱然其所用多屬㵼心瀉肝
 脾之劑葢虚熱二字恐傳冩之誤假如心經自病而
 血虚熱者用秘旨安神丸脾虚奪心之氣而熱者用
 秘㫖補脾湯肝木不能生心火而虚熱者用地黄丸
秘旨安神丸 治心血虚而睡中驚悸或受驚嚇而作
  人參 半夏湯/泡酸棗仁炒/茯神各一/錢當歸酒/洗橘紅
[053-4b]
   赤芍炒各/七分五味子五粒/杵甘草炙三/分
 右為末薑汁糊丸芡&KR2521大毎服一丸生姜湯下
瀉黄散 治脾胃實熱
  山梔仁一/兩石膏五/錢藿香葉 甘草各七錢/五分防風二/兩
 右用蜜酒㣲炒為末毎服一二錢水煎
 薛按前症若作渇飲冷卧不露睛手足熱甚或遍身
 發黄屬胃經實熱宜用瀉黄散若作渇飲湯卧而露
 睛手足並冷屬胃經虚熱宜用異功散若面青搐搦
[053-5a]
 乳食少思肝乗脾也用秘旨補脾湯若面赤驚悸身
 熱昏睡心乗脾也用秘旨安神丸若面白喘𠻳肢體
 倦怠肺乗脾也用補中益氣湯若唇黑泄瀉手足指
 冷腎乗脾也用益黄散病後津液不足口乾作渇宜
 用七味白术散若乳母膏粱厚味七情鬱火所致當
 審其因而治其母
五味異功散 治脾胃虚弱吐瀉不食
  人參 茯苓 白术 甘草炒/陳皮各等/分
[053-5b]
 右為末毎服三錢薑棗水煎
 薛按前方補脾胃之聖藥也况人之一身以脾胃為
 主若小兒乳食失節寒凉失宜或乳母六淫七情失
 調兒飲其乳諸病頓起當専以此藥治之其應如響
益黄散 治脾土虚寒嘔吐泄瀉
  丁香二/錢陳皮 青皮 訶子肉各五/錢甘草炙三/錢
 右為末毎服一二錢水煎
 薛按前症若因脾土虚弱而吐瀉者用五味異功散
[053-6a]
 若因肝木侮脾土而吐瀉者用六君子加柴胡如不
 應或手足指冷屬脾胃虚寒也更加木香炮薑若因
 乳母脾土虛而肝木侮亦治以前藥若乳母鬱怒致兒
 患前症母服加味歸脾湯
人參安胃散 治因服峻厲脾胃虧損或成慢驚泄瀉
 嘔吐或腸胃有熱以致前症
  人參一/錢黄茋二/錢生甘草 炙甘草各五/分白芍藥七/分
  白茯苓四/分黄連二/分
[053-6b]
 右為末毎服二三錢水煎
七味白术散 治吐瀉或病後津液不足口乾作渇
  人參 白术 木香 白茯苓 甘草炙/藿香葉
  各一/錢乾葛二/錢
 右為末毎服二三錢水煎
 薛按胃傷則嘔脾傷則瀉故用前藥調補胃氣以化
 生津液如無他症只因胃氣虚而津液不足者用四
 君子湯尤效
[053-7a]
秘旨補脾湯 治久病面黄肌瘦咬牙目劄頭髪稀少
 誤藥所致
  人參 白术各一/錢白芍藥酒/炒白茯苓各八/分陳皮
  川芎各六/分甘草炙/黄茋蜜/炙當歸酒洗各/四分
 右毎服二三錢薑水煎
瀉白散 治肺經實熱咳𠻳痰喘
  甘草炙五/錢地骨皮一/兩桑根白皮炒一/兩
 右為末毎服一二錢入粳米百粒水煎
[053-7b]
 薛按活人方云喘者肺氣有餘也氣盛當認作氣衰
 有餘當認作不足肺氣盛者乃肺中之火盛也有餘
 者肺中之邪有餘也故用前藥以瀉之若土虚不能
 生肺用補中益氣湯火来剋金用人參平肺散腎水
 奪母之氣或隂火上炎用地黄丸若肺虚肝木乗侮
 先用阿膠散後用瀉青丸若因乳母肺經受症致兒
 為患母服前散若因乳母感冐風寒肺經鬱熱致兒
 為患用十味參蘇飲若因乳母膏粱醇酒積熱致兒
[053-8a]
 為患用加味清胃散
阿膠散 治肺虚咳𠻳口乾作渇
  馬兠鈴五/錢甘草炙一/錢糯米一/兩杏仁七箇去/皮尖明阿膠
  一兩/麩炒䑕粘子二錢/五分
 右為末毎服二錢水煎
 薛按前症若因脾胃弱而肺氣虚者宜用補中益氣
 湯若肺金自虚者宜用四君子湯
地黄丸 治腎虚解顱或行遲語遲等症
[053-8b]
  澤瀉三/錢牡丹皮三/錢白茯苓三/錢熟地黄八錢/酒洗山茱萸
  肉/乾山藥各四/錢
 右地黄杵膏餘為末加煉蜜丸桐子大毎服二三十
 丸空心白湯下
 薛按前丸治腎經虚熱作渇小便淋秘痰氣上壅或
 肝經血虚燥熱風客淫氣而患瘰&KR1031結核或四肢發
 搐眼目瞤動或肺經虚火咳𠻳吐血頭目眩暈或咽
 喉燥痛口舌瘡裂或心經血虚有火自汗盜汗便血
[053-9a]
 諸血或脾虚濕熱下刑於腎腰膝不利或疥癬瘡毒
 等症並用前藥為主而佐以各臓之藥大抵此藥為
 天一生水之劑若稟賦不足肢體瘦弱解顱失音或
 畏明下竄五遲五軟腎疳肝疳或早近女色精氣虧
 耗五臓齊損凡諸虚不足之症皆用此以滋化源其
 功不能盡述
四君子湯 治脾氣虚弱飲食不化腸鳴泄瀉或嘔穢
 吐逆
[053-9b]
  人參 白茯苓 白术 甘草炙各/五分
 右水煎服
四物湯 治肝經血虚發熱日晡益甚或煩躁不寐
  白芍藥一/錢川芎五/分當歸 熟地黄各二/錢
 右作二劑水煎服
八珍湯 治氣血俱虚或因失血過多或因剋伐元氣
 以致内熱發熱肢體瘦瘁即四物四君子二湯合服
十全大補湯 治氣血虚熱或因病後惡寒發熱或自
[053-10a]
 汗盜汗食少體倦或發熱作渇頭痛眩運等症即八
 珍湯加黄茋肉桂
六君子湯 治脾胃虚弱體瘦面黄或久患瘧痢不思
 乳食或嘔吐泄㵼飲食不化或時患飲食停滯或母
 有前症致兒為患
  人參 白术 茯苓各二/錢陳皮 半夏 甘草炙/各
  一/錢
 右毎服二三錢薑棗水煎
[053-10b]
補中益氣湯 治中氣不足困睡發熱或元氣虚弱感
 冐風寒諸症或乳母勞役發熱致兒為患
  黄茋炙/人參 白术炒/甘草炙/當歸 陳皮各五/分
  升麻 柴胡各二/分
 右薑棗水煎
香砂助胃膏 治胃寒吐瀉乳食不化
  人參 白术炒各/五錢白茯苓五/錢甘草炙/丁香各一/錢
  仁四十/箇乾山藥一/兩白荳蔲十四/箇肉荳蔲四箇/煨
[053-11a]
 右為末煉蜜丸芡&KR2521大毎服二三丸米飲磨化
人參養胃湯 治外感風寒内傷生冷寒熱如瘧或嘔
 逆惡心
  人參 厚朴薑/製蒼术製/半夏湯/泡藿香 草果仁
  茯苓各五/錢甘草炙二/錢橘紅二錢/五分
 右毎服二三錢薑三片烏梅一箇水煎
大蕪荑湯 治小兒脾疳少食發熱作渇大便不調髪
 黄脱落面黑便清鼻下生瘡能乳嗜土等症
[053-11b]
  蕪荑 山梔各五/分黄栢 甘草炙/黄連 防風各/二
  分/麻黄 羌活 柴胡各三/分白术 茯苓 當歸
  各四/分
 右作二劑水煎
肥兒丸 治食積五疳頸項結核髪稀成穗發熱作渇
 等症
  黄連炒/神麯炒各/一兩木香一兩/五錢檳榔二十/箇豆蔲二兩/炮
  史君子酒/浸麥芽炒各/四兩
[053-12a]
 右為末麵糊丸麻子大毎服四五十丸米飲下良久
 用五味異功散一服以助胃氣
九味蘆薈丸 治小兒肝脾疳積體瘦熱渇大便不調
 或瘰癧結核耳内生瘡等症
  蘆薈 胡黄連 黄連 木香 蕪荑炒/青皮
  白雷丸 鶴虱草各一/兩麝香三/錢
 右為末蒸餅糊丸麻子大毎服一二錢空心白湯下
黄連丸 治疳癆
[053-12b]
  𤓰蔞根 烏梅肉 杏仁浸去/皮焙石蓮各二/錢黄連五/錢
  膽汁/浸晒
 右為末牛膽汁浸糊丸麻子大毎服一二十丸煎烏
 梅薑蜜湯下
木香丸 治冷疳
  木香 青黛 檳榔 肉豆蔲 麝香各錢/五分續隨
  子一兩/去油蝦蟆三箇燒/存性
 右為末蜜丸菉豆大毎服三五丸煎薄荷湯下
[053-13a]
 愚按前方消疳清熱逐水破氣之劑然云冷疳者乃
 陽氣虚而脾胃冷也其檳榔續隨子恐導損真隂尅伐
 陽氣治當審之
胡黄連丸 治熱疳
  胡黄連 黄連各五/錢朱砂二錢/另研
 右為末填入猪膽内以線扎懸掛銚中淡漿水煮數
 沸取出硏入蘆薈麝香各二錢飯和丸麻子大毎服
 一二十丸米飲下
[053-13b]
 愚按前症當以本方為主佐以四君子加蕪荑脾胃
 虚甚者以四君子加蕪荑為主以前丸為佐
如聖丸 治冷熱疳瀉
  胡黄連 川黄連 白蕪荑炒各二/兩五錢麝香五分/另研
  乾蝦蟆五箇酒/煮杵膏
 右為末以蝦蟆膏杵丸麻子大毎服一二十丸煎人
 參湯下
 薛按疳之為患乃肝脾虚熱津液乾涸之症前方乃
[053-14a]
 専於治疳清熱之劑若脾胃虚弱者當佐以六君子
 湯調補胃使邪氣退庶可収全功也
蘭香散 治鼻疳赤爛
  銅青 輕粉各五/分蘭香葉二錢/燒灰
 右為末乾貼
白粉散 治諸疳瘡
  海螵蛸三/分白芨二/分輕粉一/分
 右為末先用漿水洗拭乾貼
[053-14b]
 薛按前二方治表之藥如未愈用四味肥兒丸以治
 其内
四味肥兒丸 治食積脾疳目生雲翳口舌生瘡牙根
 腐爛發熱瘦怯遍身生瘡又治小便澄白腹大青筋
 一切疳症
  黄連炒/蕪荑炒/神麯 麥芽炒各/等分
 右為末水糊丸桐子大毎服一二十丸空心白滚湯下
蟾蜍丸 治無辜疳症一服虚熱退二服煩渇止三服
[053-15a]
 瀉痢愈
  蟾蜍一枚夏月溝渠中取腹/大不跳不鳴身多㿔者
 右取糞蛆一杓置桶中以尿浸之却將蟾蜍跌死投
 與蛆食一晝夜用布袋盛蛆置急流中一宿取出瓦
 上焙乾為末入麝香一字粳米飲丸麻子大毎服二
 三十丸米飲下其效如神
蕪荑散 治蟲動口内流涎
  白蕪荑 乾漆炒各/等分
[053-15b]
 右為末毎服五六分米飲下
安蟲散 治蟲動心痛
  胡粉炒/黄檳榔 川練子 鶴膝各三/錢枯白礬二錢/五分
 右為末毎服五六分痛時米飲調下
 薛按蟲動之因多屬胃氣虚弱或聞飲食氣味而動
 前二方乃化蟲之劑若因脾胃虚弱者須當調補中
 氣
史君子丸 治臓腑虚滑及疳瘦下痢腹脇脹滿不思
[053-16a]
 乳食
  史君子肉一兩/麵煨甘草炙/厚朴薑汁/炙青黛五/錢陳皮二/錢
  五/分訶子肉半生/半煨
 右為末煉蜜丸芡&KR2521大毎服三五丸米飲化下
白玉散 治丹瘤
  白土二錢/五分寒水石半/兩
 右為末用米醋或新水調塗
 薛按前方性味寒凉六腑受患毒發於表二便調和
[053-16b]
 乳食如常固為可用若胃氣虚弱者反凝滯瘀血益
 増其患重者須吮毒血各聚於一處砭出以泄之遍
 身者當隨其患處各吮聚砭之更服仙方活命飲大
 便不通者更加大黄如不應用大連翹飲治法雖多
 無如砭法為良百日内患者難治
神功散 治瘡瘍腫臖作痛未成者敷之即散已潰者
 敷之即愈丹瘤用之尤妙但砭縫作痛
  黄栢炒/蒲黄 青黛真正/者人中白煅各/等分
[053-17a]
 右為末敷之
仙方活命飲 治一切瘡毒未成内消已成即潰能消
 毒排膿止痛之聖藥也若膿出而腫痛不止者元氣
 虚也當補之
  穿山甲 白芷 防風 没藥 甘草 赤芍藥
   當歸尾 乳香 天花粉 貝母各/錢 金銀花
   陳皮各三/錢皂角刺三/錢
 右毎服二三錢酒水各半煎
[053-17b]
塌氣丸 治肚腹虚脹
  胡椒一/兩蝎尾五錢/去毒
 右為末麵糊丸粟米大毎服一二十丸陳米飲下
 薛按前症屬脾肺虚水氣泛而喘急浮腫必兼温補
 脾土以生肺金而氣自運行矣但前藥性屬辛熱雖
 能袪散寒邪而恐真氣反傷不可過劑
消積丸 治食積大便酸臭發熱
  丁香五/箇縮砂十二/箇烏梅肉三/箇巴豆二粒去/皮心膜
[053-18a]
 右為末麵糊丸黍米大毎服五七丸温水下
 薛按前症若食積既去而熱不退或作嘔少食宜用
 五味異功散以補胃氣或用四君子加藿香半夏以
 安中氣若兼泄瀉用六君子湯如不應加升麻柴胡
 以升補脾氣若久瀉不已宜用補中益氣湯以升補
 陽氣若虚寒加炮薑木香如不應兼以安神丸以補
 脾腎若體瘦潮熱口渇大便不調宜用肥兒丸以消
 疳積
[053-18b]
保和丸 治食積
  山查二/兩神麵二/兩半夏 茯苓各一/兩陳皮 連翹
  蘿蔔子各五/錢
 右為末粥糊丸桐子大毎服一二十丸白湯下
清中解鬱湯 治脾氣虚弱飲食停滯鬱熱生痰或身
 發赤暈
  白术炒/茯苓 陳皮 山梔炒/山查 神麯炒/
  芽炒/川芎 桔梗 甘草炒各/五分
[053-19a]
 右毎服二三錢水煎
四神丸 治脾腎稟虚泄瀉不食或不時去後不實或
 乳母患此致兒為患
  肉豆蔲二/兩補骨脂四/兩五味子二/兩呉茱萸一/兩
 右為末用水二碗生薑八兩紅棗一百枚煮熟取棗
 肉和末丸麻子大毎服二三十丸空心食前白湯下
 子母並服
香連丸 治赤白痢疾并水瀉暑瀉
[053-19b]
  黄連淨二/十兩呉茱萸去梗/十兩
 右先將二味用熱水拌和入磁器内置熱湯中頓一
 日同炒至黄連紫黄色去茱用連為末毎末四兩入
 木香末一兩淡醋米飲為丸如麻子大毎服四五十
 丸白滚湯下
五苓散 治霍亂吐瀉躁渇飲水小便不利
  澤㵼五/錢猪苓 官桂 赤茯苓 白术各三/錢
 右為末毎服一二錢白湯調下
[053-20a]
 薛按前症若津液偏滲於大腸大便瀉而小便少者
 宜用此藥分利若隂陽已分而小便短少者此脾肺
 氣虚而不能生水也宜用補中益氣湯加麥門五味
 虚火上炎而小便赤少者此肺氣受傷而不能生水
 也用地黄丸加麥門五味
大黄丸 治風熱便秘飲水
  川芎五/錢甘草炙二錢/五分大黄一錢酒/洗蒸晒黑牽牛五錢半/生半炒
 右為末糊丸麻子大毎服數丸温蜜水下
[053-20b]
 薛按前方乃内疏之峻劑審其因果屬臓内實熱方
 可用
白虎湯 治傷暑煩躁身熱痰盛頭痛口燥大渇
  知母一兩/五錢石膏四/兩白粳米八/錢甘草炙五/錢
 右為末毎服一二錢水煎
羌活散 治風邪所傷頭目昏眩痰涎壅滯肢節煩疼
  羌活 前胡 麻黄 白茯苓 川芎 黄芩
  甘草炙/蔓荆子 枳殻麩/炒細辛 石膏另/研菊花
[053-21a]
  防風各一/兩
 右為末毎服一二錢水煎
地骨皮散 治壯熱作渇
  地骨皮 茯苓 甘草 柴胡 半夏 人參
  知母各等/分
 右為末毎服一二錢水煎
大羌活湯
  羌活 獨活 防已 防風 黄芩 黄連 蒼
[053-21b]
  术 白术 甘草炙/川芎 細辛各二/錢知母 生
  地黄各一/錢
 右為末毎服一二錢水煎熱服
人參羌活散 治傷寒時氣頭疼發熱
  人參 羌活 獨活 柴胡 前胡 桔梗 茯
  苓 枳殻麩/炒川芎 天麻各二/分地骨皮二/分甘草炒/一
  分/
 右入薄荷三葉水煎
[053-22a]
 薛按前方乃解肌發表化痰利氣之劑然元氣虚者
 宜用清肺散
秘旨清肺散 治感冒發熱鼻流清涕或咳𠻳吐痰輕
 者勿藥自愈重者用此輕和之劑
  橘紅 半夏炮/桔梗炒/川芎各五/分白茯苓七/分甘草
  炙/防風各四/分薄荷 白术一/錢桑白皮蜜炙各/七分枯黄
  芩炒各/三分
 右毎服二三錢薑水煎
[053-22b]
 薛按前症若風邪退而痰熱不止但健中氣則痰自
 化而病自愈若専用化痰利氣則中氣愈虚痰熱愈
 甚矣
敗毒散 治傷風時氣寒熱咳𠻳
  人參 茯苓 甘草炒/前胡 川芎 羗活 獨
  活 桔梗 柴胡 枳殻麩炒各/等分
 右為末毎服一二錢生薑薄荷水煎
 薛按秘旨云小兒雖有感冐傷風鼻塞流涕發熱咳
[053-23a]
 𠻳以降痰為主畧加㣲解凡散利敗毒非㓜稚所宜
 或冐輕者不必用藥候一二日自愈竊謂前症若手
 足冷或腹脹脾虚也用六君子湯加柴胡升麻若腹
 脹或氣喘肺虚也用四君子湯加柴胡升麻葢肺虚
 則凑理不宻外邪易感發表之後其邪既去即補脾
 肺以實其表庶無變症矣
百部丸 治肺寒壅𠻳㣲喘
  百部炒/麻黄各三/分杏仁四十箇㣲/炒水煮
[053-23b]
 右為末用蜜丸皂子大毎服一二丸薑湯化下
麻黄湯 治傷風發熱無汗咳𠻳喘急
  麻黄去節三錢水煮/去沫漉出晒乾肉桂二/錢甘草炙一/錢杏仁七箇/去皮
  尖麩炒/黄研膏
 毎服一錢水煎服以汗出為度自汗者不宜服
 薛按前方乃發表出汗之劑審其寒邪在表宜用若
 邪既去宜補脾肺以實其表庶風邪不能再入徃徃
 表散之後熱𠻳不退復行發表多變壞症
[053-24a]
地黄清肺飲 治肺疳咳𠻳痰唾稠粘
  阿膠一錢/麵炒馬兠鈴 甘草炙各/五分䑕粘子二分/炒杏仁
  七枚去/皮尖糯米十粒/炒
 右毎服一錢水煎
葶藶丸 治傷風咳𠻳面赤身熱痰盛喘促
  黑牽牛炒/杏仁炒黄/研膏漢防已各一/兩甜葶藶隔紙/畧炒
 右為末入杏膏蒸棗肉搗丸麻子大毎服十丸薑湯
 下
[053-24b]
 薛按前方行氣導濕之峻劑若脾肺虚熱而致諸症
 者當調補中氣為主若果係前症宜用惺惺散參蘇
 飲清肺丸茯苓半夏湯選用之
惺惺散 治傷寒時氣風熱痰壅咳𠻳
  桔梗 細辛 人參 甘草炙/白茯苓 白术炒/
  瓜蔞根各等/分
 右為末毎服二錢入薄荷五葉水煎
參蘇飲 治感冐風寒或腹脹少食泄㵼嘔吐或手足
[053-25a]
 並冷喘促痰涎
  人參 紫蘇 陳皮 半夏 茯苓 枳殻麩/炒
  梗炒/前胡 乾葛 甘草炒各/五分木香三/分
 右為末毎服一二錢水煎
茯苓半夏湯 治胃氣虚弱痰涎惡心或飲食不化嘔
 吐發搐或睡卧不寜口流痰涎或乳母脾胃虚弱飲
 食不節以致兒患前症亦宜用此藥主之
  白术炒/茯苓 半夏 神麯炒各/一錢大麥炒五/錢陳皮
[053-25b]
   天麻各三/錢
 右毎服一二錢水煎
甘桔散 治咳吐熱涎咽喉不利
  甘草炒二/兩桔梗一兩米/泔浸焙
 右為末毎服二錢入炮阿膠半斤水煎服
 薛按前症若風熱藴於肺而咳膿血用桔梗湯若心
 火剋於肺而吐痰涎用人參平肺散
桔梗湯 治咳𠻳吐膿痰中有血已成肺癰症
[053-26a]
  桔梗炒/貝母 當歸酒/浸瓜蔞仁 枳殻麩/炒薏苡仁
   桑白皮炒/百合蒸各一/錢五分五味子炒/甜葶藶炒/
  骨皮 知母炒/甘草節 防己 黄茋炒/杏仁各/五
  分/
 右毎服一二錢水煎
人參平肺散 治心火尅肺咳𠻳喘嘔痰涎壅盛胸膈
 痞滿
  人參 橘紅 甘草炙/地骨皮各五/分茯苓 知母
[053-26b]
  炒各/七分五味子炒/青皮 天門冬各四/分桑白皮炒一/錢
 右毎服一二錢水煎
小柴胡湯 治傷寒温熱患身熱惡風頭痛項強四肢
 煩疼寒熱徃来嘔噦痰實及治中暑病瘧
  柴胡八/錢半夏湯/炮黄芩 人參各三/錢甘草炙二/錢
 右毎服一二錢薑棗水煎
加味小柴胡湯 治乳母肝火發熱等症致兒為患即
 小柴胡加山梔牡丹皮水煎子母並服以下倣此
[053-27a]
加味逍遙散 治乳母肝脾氣血虛弱發熱致兒為患
  當歸 白术 茯苓 芍藥炒黄各/一錢柴胡 牡丹
  皮 山梔炒/甘草炒各/五分
 右水煎服
柴术參苓湯 治肝火血熱遍身瘙痒或起赤暈或筋
 攣結核
  白术炒/人參 茯苓各一/錢柴胡 川芎 山梔
  芍藥炒/甘草炒五/分熟地黄自/製當歸各八/分
[053-27b]
 右水煎服
芍藥參苓散 治肝木剋脾土目劄面青食少體倦
  芍藥炒/人參 茯苓 白术 陳皮各七/分柴胡
  山梔炒/甘草炒各/五分
 右薑水煎
梔子清肝散 治三焦或足少陽驚風熱耳内作痒生
 瘡或出水疼痛
  柴胡 梔子炒/丹皮各一/錢茯苓 川芎 芍藥
[053-28a]
  當歸 牛蒡子炒各/七分甘草
 右水煎服
龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱或囊癰便毒小便澁滯
  車前子炒/木通 當歸尾 澤瀉各三/分甘草 黄
  芩 生地黄 山梔 龍膽草酒炒/五分
 右水煎服
茵陳湯 治身熱鼻乾汗出二便赤濇濕熱發黄
  茵陳六/錢梔子二/箇大黄二/錢
[053-28b]
 右毎服一錢水煎
大連翹飲 治積熱大小便不利或痘後餘毒肢體患
 瘡或丹瘤逰走不止
  連翹 &KR1840麥 荆芥 木通 赤芍藥 當歸
  防風 柴胡 滑石 蟬退 甘草各一/錢山梔炒/
  黄芩炒各/五分
 右毎服一二錢水煎
清凉散 治消中能食體瘦口乾自汗大便結燥小便
[053-29a]
 頻數
  羌活 柴胡 炙甘草 知母酒/製黄茋 黄芩酒/製
  各一/錢生甘草 防己 生地黄酒/製防風各五/分當歸
  六/分紅花少/許桃仁五/箇杏仁 升麻四/分石膏 黄栢
  龍胆草各一錢/五分
 右毎服一二錢水煎入酒少許服
四順清凉飲 治臓腑有熱頰赤作渇四肢驚掣大便
 秘濇或風熱結核頭面生瘡目赤咽痛一切有餘之
[053-29b]
 症
  赤芍藥 當歸 甘草 大黄各等/分
 右毎服一錢水煎
黄連香薷飲
  香薷四/兩厚朴二/兩黄連一/兩
 右毎服一二錢將朴連同生薑炒令紫色入香薷水
 酒各一錢煎冷服
金匱加減腎氣丸 治脾腎虚腰重脚腫小便不利或
[053-30a]
 肚腹腫脹四肢浮腫或喘急痰盛已成蠱者此症多
 因脾胃虚弱治失其宜元氣復傷而變者非此藥不
 救
  白茯苓三/兩附子炮五/錢川牛膝 肉桂 澤瀉 車
  前子 山茱萸 山藥 牡丹皮各一/兩熟地黄四/兩
  搯碎酒/拌杵膏
 右為末和地黄膏加煉蜜杵丸桐子大毎服一二十
 丸空心米湯下
[053-30b]
五色丸 治五癎
  朱砂 真珠各五/錢水銀 䧺黄各一/兩黑鉛三兩同/水銀結
  成/砂
 右為末煉蜜丸麻子大毎服三四丸煎金銀薄荷湯
 下
 愚按前症有因驚因風因食之不同雖痰迷心竅然
 當補脾氣為主
斷癎丹 治癎差後變症不止
[053-31a]
  黄茋蜜/炙鈎藤鈎 細辛 甘草炙各/五錢蛇退三寸/酒炙
  蜕去土/四箇牛黄一字/另研
 右為末煑棗肉為丸麻子大毎服五七丸人參煎湯
 下
宣風散 治驚風
  檳榔二/箇陳皮 甘草各五/錢牽牛四兩半/生半炒
 右為末毎服三五分蜜湯調下
 愚按肝氣為陽為火肝血為隂為水故肝氣熱則生
[053-31b]
 風風熱搏則驚搐而肝血必損也然有餘當認為不
 足若屢服利驚宣風之劑未免虧損脾胃以成慢驚
 矣慎之
褊銀丸 治風涎膈熱及乳食不消腹脹喘促
  巴豆 水銀各五/錢麝香五分/另研黑鉛二錢半/水銀煎京墨八/錢
  火燒醋/淬研
 右為末陳米粥丸菉豆大毎服二三丸煎薄荷湯下
 愚按前方治癲癎驚搐消積下痰之藥也其用牽牛
[053-32a]
 巴豆等盖以痰飲癖積結聚堅固非此不能除故潔
 古先生云為斬關奪旗之將形病俱實者用之誠有
 回生起死之功必須詳審不可輕率
牛黄丸 治驚熱消積疳
  雄黄研水/飛牽牛各一/錢天竺黄二/錢
 右為末麵糊丸粟米大毎服五七丸薄荷水下
紫霜丸 治驚積
  代赭石二錢/水飛杏仁卄一箇/去皮尖巴豆二十一粒/去皮心膜
[053-32b]
 右為末飯丸粟米大毎服五七丸煎皂角仁湯下
利驚丸 治急驚
  天竺黄二/錢輕粉 青黛各一/錢黑牽牛炒五/錢
 右為末煉蜜丸豌豆大毎歳一丸薄荷水化下
白餅子 治腹中有癖但飲乳𠻳而吐痰涎
  滑石 輕粉 半夏湯浸/焙南星各一/錢巴豆二十四/粒去皮
  膜水煑/另研
 右為末糯米飯丸菉豆大捻作餅毎服二三餅煎䓤
[053-33a]
 白湯下
 薛按前四方乃斬關奪門起死囘生之重劑也必審
 形病俱實方可施之恐至失手命在反掌經云邪之
 所凑其氣必虚留而不去其病乃實實者病氣實而
 形氣則虛也東垣先生云形病俱實者當瀉不當補
 形病俱虚者當補不當瀉治者審焉
凉驚丸 治驚疳
  龍膽草炒/焦防風 青黛各三/錢鈎藤鈎二/錢黄連炒錢/二分
[053-33b]
  龍腦一/錢牛黄 麝香各二/分
 右為末麵糊丸粟米大毎服十丸煎金銀花湯下
 薛按前丸心肝二經清熱袪風化痰散氣之寒劑葢
 疳者津液乾涸之症不宜多服恐傷胃氣無以滋腎
 水生肝血也
羌活膏 治脾虚肝熱熱盛生風或吐瀉或誤藥變為
 慢驚之症
  羌活 川芎 人參 白附子炮各/五錢赤茯苓五/錢
[053-34a]
  麻一/兩白殭蠶酒/炒白花蛇酒浸/焙乾乾蝎炒去/毒雄黄 辰
  砂另研各/一分附子炮/防風 麻黄去/節肉豆蔲 雞舌
  香 藿香葉 沉香 木香各二/錢輕粉 珍珠
  牛黄各錢/五分龍腦二/分麝香一錢各/另研
 右為末煉蜜丸豆大毎服一二丸薄荷湯化下
 薛按前方藥味雜亂果脾氣虚而成慢驚者當審用
 之恐發散真氣重損陰血故也
抱龍丸 治傷風温疫身熱昏睡風熱痰實壅𠻳又治
[053-34b]
 驚風潮搐及蠱毒中暑
  雄黄二錢/五分  辰砂五錢/另研  天竺黄一两/
  牛膽南星四/两 麝香五分/另研
 右為末甘草湯丸皂子大每服一丸白湯化下
 薛按前丸化痰祛邪清熱之功居多屬肝心實熱而
 致者用之殊效若脾肺虚弱而見昏睡痰嗽當用實
 鑑天麻散以調補元氣
小續命湯治中風不省人事涎鳴失音肢體反張或時厥冷
[053-35a]
  麻黄去節/  人參    黄芩
  川芎    芍藥    甘草炒/
  杏仁去皮/尖研  漢防己   官桂各五/錢
  防風七錢/五分  附子炮去皮/臍二錢
 右各另為末和匀毎服一錢薑棗水煎有熱減桂附
寳鑑天麻散 治急驚脾胃虚弱或變慢驚者
  半夏七錢/  天麻二錢/五分  甘草炙/
  白茯苓   白术各二/錢
[053-35b]
 右入生薑三錢磁器内水煑候乾為末每服一錢五
 分薑棗湯調下
釣藤鈎飲 治吐利脾胃虧損虚風慢驚
  釣藤鈎三/分蟬殻 防風炒/人參 麻黃 白殭蠶
  炒/天麻 蝎尾去毒炒/各五錢甘草炙/川芎各二錢/五分麝香
  一錢/另硏
 右為末毎服一二錢水煎
 薛按慢驚之症屬脾胃虧損所致前方乃辛温散表
[053-36a]
 之藥而無調補之功須審用之
大青膏 治傷風吐瀉身温凉熱
  天麻 青黛各一/錢白附子 乾蝎去/毒朱砂五/分天竺
  黄二/錢麝香二/分烏稍蛇肉酒/浸焙
 右為末生蜜和膏毎服一豆粒許月中兒用半粒薄
 荷湯化服
 愚按大青膏乃表散之劑也必外邪藴結於肺而肺
 氣之未損者乃可施之况前症屬脾肺氣虚而邪之
[053-36b]
 所凑必以固脾胃為主否則虚虛之禍恐不能免矣
温白丸 治瀉泄瘦弱冷疳洞利及久病而成慢驚
  天麻五/錢白殭蠶炮/白附子 乾蝎去/毒天南星湯炮/焙各
  二錢/五分
 右為末麵糊丸菉豆大毎服十丸米飲下
 愚按前症屬脾氣虚寒無陽之症無風可散無痰可
 逐當兼用六君子湯十二味異功散木香散
參茋四聖散 治痘瘡已出至六七日不起發不成膿
[053-37a]
  人參 黄茋炒/白术炒/茯苓 當歸 芍藥炒/
  芎各五/分紫草 木通 防風各三/分糯米一百/粒
 右作二劑水煎服
陳氏木香散
  木香 大腹皮 人參 桂心 赤茯苓 青皮
   前胡 訶棃勒 半夏薑/製丁香 甘草炙各/等分
 右毎服二三錢薑水煎
 薛按前方若豆瘡已出未愈之間其瘡不光澤不起
[053-37b]
 發不紅活五七日内泄瀉作渇或肚腹作脹氣促作
 喘或身雖熱而腹脹足指冷或身熱作渇或驚悸腹
 脹或汗出不止或寒戦咬牙瘡不結痂此皆脾胃虛
 寒津液衰少急用此藥治之若誤認為實熱用寒凉
 之藥及飲蜜水生冷𤓰果之類必不治
十二味異功散
  木香二錢/半官桂二/錢當歸三錢/半茯苓 白术各二/錢
  參 陳皮 厚朴薑/製半夏薑/製丁香各二/錢半肉豆蔲二/錢
[053-38a]
  半/附子炮一/錢半
 右毎服二三錢薑棗水煎
 薛按前方若痘瘡不光澤不起發不紅活不結靨謂
 之表裏俱虚宜用此藥治之若悶亂煩渇吐瀉不食
 腹痛腹脹痰喘氣急謂之表裏虚寒急用此藥送豆
 蔲丸或十日至十一日當靨不靨煩渇咬牙手足並
 冷飲沸湯而不知熱此陽虚脱陷急用此湯救之亦
 有復生者
[053-38b]
百祥丸 治痘瘡黑陷及𠻳而吐青綠水
  紅芽大㦸隂乾漿水煑軟去/骨復入元汁中煮
 右焙乾為末水丸粟米大毎服十丸赤脂麻湯下
 薛按前方治痘瘡黑陷耳骨冷咬牙吐瀉者乃脾土
 虚敗寒水反侮歸腎之惡候也用百祥丸瀉之急以
 四君子加丁香陳皮木香厚朴炮薑以温補脾土身
 熱飲水黑陷復起十救一二葢此症因脾土虚敗寒
 水乗侮陳文秀先生云若治寒水於既侮之後何不
[053-39a]
 保脾土於未敗之先此發前人之未發况前藥必耤
 脾胃之氣連及於腎而纔瀉之吾恐胃氣先傷而莫
 能及然非錢公之眀見不敢投非古昔之元氣不敢
 用治者慎焉
牛李膏 治痘瘡黑陷
  牛李子
 右杵汁石器内熬膏毎服皂子大煎杏膠湯化下
雄黄散 治痘後牙齦生疳蝕瘡
[053-39b]
  雄黄一/錢銅緑二/錢
 右同研細量瘡大小乾糝其上
化毒丹 治胎毒及痘後頭面生瘡眼目腫痛
  生地黄 熟地黄 天門冬 麥門冬 𤣥參各/三
  兩/甘草 甜硝各二/兩青黛一兩/五錢
 右為末煉蜜丸芡&KR2521大毎服一丸白湯化下
 薛按前方生血凉血解毒寒中之劑用之得宜殊有
 良驗
[053-40a]
括蔞湯 治慢驚
  括蔞根二/錢白甘遂一/錢
 右慢火炒黄為末毎服二三分煎薄荷麝香湯下
 薛按徐用誠云錢氏治慢驚用括蔞湯恐傳寫誤耳
 葢驚主風木甲木屬陽病急易治乙木屬隂病緩難
 治况小兒五臓之氣未實神氣未完而自病慢驚之
 症非病後及吐瀉脾胃虚損而得者慎勿用此峻厲
 之劑
[053-40b]
温驚丸 治慢驚風症
  朱砂一錢/五分天竺黄五/錢龍腦一/錢紫臙脂一/錢牛膽南星
  四/兩
 右各另為末用黄牛膽汁丸芡&KR2521大毎服半丸砂糖
 湯化下
 薛按慢驚屬脾胃無陽肝木所勝之寒症故用温驚
 丸以温之但所用之藥乃辛散陽氣袪逐痰涎治者
 審之
[053-41a]
人參理中丸 治中氣虚熱
  人參 白术炒/甘草炙各/等分
 右為末薑汁糊丸菉豆大毎服二三十丸白湯下
調中丸 治脾胃虚寒
  白术 人參 甘草炒各/五錢乾薑四錢/炮
 右為末用蜜丸菉豆大毎服二三十丸白湯下
 薛按前二方本經自病之藥即人參理中丸也若腎
 水侮土而虚寒者當加半夏茯苓陳皮或嘔吐更加
[053-41b]
 藿香泄瀉加木香
張氏温脾散 治脾胃虧損腹脇虚脹乳食不進困倦
 無力
  訶子肉 人參各七/錢白术 木香 桔梗 茯苓
   藿香 陳皮 黄茋各五/錢甘草炙二/錢半
 右毎服二三錢薑棗水煎
 薛按前方治脾肺虚弱之症若肺病已去前症未已
 但用六君子湯以調補脾胃
[053-42a]
歸脾湯 治乳母脾經氣鬱致兒為患
  人參 白术 茯神 黄茋 龍眼肉各二/錢逺志
  一/錢酸棗仁 木香 甘草炙三/分
 右薑棗水煎服加柴胡山梔名加味歸脾湯
越鞠丸 治乳母六鬱傳兒為患或胸滿吐酸齒痛瘡
 疥等症
  蒼术 神麯炒/香附子 山查 山梔炒/撫芎
  麥芽炒各/等分
[053-42b]
 右為末水調神麯糊丸桐子大毎服二三十丸白滚
 湯下子母並服
清心丸 治驚熱煩躁
  人參 茯神 防風 朱砂 柴胡各二/錢金箔三/十
  片/
 右為末煉蜜丸桐子大毎服一二丸竹瀝調下
安神丸 治邪熱驚啼心肝壯面黄頰赤
  牙硝 白茯苓 乾山藥 麥門冬去心/焙寒水石
[053-43a]
   甘草各五/錢朱砂一/兩龍腦二分/半
 右為末煉蜜丸芡&KR2521大毎服半丸砂糖水化下
 薛按前方降火化痰辛散寒凉之劑不宜過服恐反
 傷脾胃也若睡中驚悸不安宜用秘旨安神丸若因
 乳母脾氣鬱熱致兒為患者宜用加味逍遥散若因
 乳母怒氣肝經發熱致兒為患者宜用加味小柴胡
 湯若因乳母飲酒胃經發熱致兒為患者宜用葛花
 解酲湯
[053-43b]
 右為末毎服二錢薑棗水煎
六神散 治面青啼哭口出氣冷或泄㵼不乳
  人參 山藥 白术各五/錢甘草二/錢白茯苓 扁荳
  各一/兩炒
 右為末毎服一錢薑棗水煎
當歸散 治夜啼不乳
  當歸 白芍藥 人參各二/錢半甘草炙一錢/二分桔梗
  陳皮各一/錢
[053-44a]
 右為末毎服一二錢水煎灌之
蝉蜕鈎藤散 治肚疼驚啼
  鈎藤 天麻 茯苓 川芎 白芍各一/錢
 右毎服一錢燈心水煎
羚羊角丸 治行遲
  羚羊角鎊/生地黄焙/酸棗仁 虎脛骨醋炙/黄白茯
  苓各五/錢肉桂 防風 當歸 黄茋各/錢
 右為末煉蜜成劑毎服一皂子大白湯化下
[053-44b]
葛花解醒湯 治乳母酒後乳兒遺熱為患
  白荳蔲 砂仁 葛花各五/錢乾生薑 白术 澤
  瀉 神麯炒各/二錢白茯苓 陳皮 人參 猪苓各/一
  錢/半木香五/分青皮三/錢
 右為末毎服二錢白湯調服
 薛按前湯氣味辛散不得已而用之耳葢酒病服之
 雖效頻服則隂損元氣折人長命可不慎哉
花大膏 治夜啼
[053-45a]
  燈花一/顆
 右塗乳上令兒吮之
 薛按前症有因停乳腹痛者有因隂盛發躁者有因
 寒盛腹痛者有因乳母鬰悶怒氣傳兒者有因乳母
 停滯傳兒者治法説見本論
鈎藤飲 治夜啼
  鈎藤鈎二/半 茯神 茯苓 川芎 木香 當歸
  各一/錢甘草五/分
[053-45b]
菖蒲丸 治心氣不足不能言語
  人參五/錢丹參二/錢石菖蒲 赤石脂各三/錢天門冬
  麥門冬各去心/一兩焙
 右為末蜜丸菉豆大毎服十丸若病後腎虚不語宜
 服地黄丸
止汗散 治睡而自汗
  故蒲扇燒/
 右為末毎服三錢温酒調下
[053-46a]
香𤓰丸 治遍身汗出
  胡黄連 川大黄煨/柴胡 鼈甲醋炙/黄黄柏 黄
  連 蘆薈 青皮各三/分
 右為末將黄𤓰一箇去穰納藥煨熟杵和麵糊丸菉
 荳大毎服三五丸新水下
 薛按自汗屬陽虚盗汗屬隂虚若心經血虚用團參
 湯腎經虚熱用地黄丸血氣虚用人參養榮湯之類
 胃氣虚用六君子湯或用一味白术炒為末以浮麥
[053-46b]
 炒濃煎湯調服
當歸六黄湯 治血氣不足虚火内動盜汗不止
  當歸 熟地黄 黄茋炒/黄柏已下俱/炒黑黄芩 黄
  連 生地黄各等/分
 右毎服二錢水煎
團參湯 治心血虚熱自汗盜汗
  人參 當歸各等/分
 右用猪心一片毎服三錢水煎服
[053-47a]
茋附湯 治稟賦氣虚陽弱自汗不止肢體倦怠或大
 病後陽氣虧損並急服之多有生者
  黄茋蜜/炙附子炮等/分
 右毎服一錢薑水煎
參附湯 治稟賦不足上氣喘急自汗盜汗或病久陽
 氣脫陷急宜服之
  人參一/錢附子炮一/兩
 右毎服一錢薑水煎
[053-47b]
人參養榮湯 治脾肺俱虚發熱惡寒肢體瘦倦食少
 作瀉或久病虚損口乾食少欬而下痢驚熱自汗
  白芍一錢/五分人參 陳皮 黄茋蜜/炙桂心 當歸
  白术炒/甘草炙各/一錢熟地黄 五味子杵炒各/七分逺志
  五/分
 右毎服二三錢薑棗水煎
玉露散 治傷熱吐㵼黄色
  石膏煆/寒水石各五/錢甘草二錢/五分
[053-48a]
 右為末毎服五分白湯調下
 薛按前症若飲食如常作渇飲冷屬胃經實熱宜用
 此藥若食少體倦或善噫㵼黄此脾虚色陷也宜用
 六君子加柴胡升麻若㵼而變青更兼腹脹或善怒
 此脾虚肝所乗也宜用前湯更加木香
木𤓰丸 治生下吐
  木𤓰 麝香 膩粉 木香 檳榔各等/分
 右為末麵糊丸黍米大毎服一二丸甘草湯化下
[053-48b]
 薛按前症多因姙娠胃經有熱或鬰痰所致當審其
 母而兼治之
塗顋法
  麝香 牛黄 青黛各二/分半蝎尾去毒一/分半薄荷二/分
 右為末生棗肉杵膏塗帛上貼顋中以手烘熱頻熨
 之
 薛按前法辛凉發散開竅袪風之劑當審用之余毎
 以葱頭三五莖細切擂爛攤紙上以兩掌䕶熱貼顋
[053-49a]
 門良久其邪即解諸病自退乃去其葱却以段帛寸
 餘塗糊仍貼顋門䕶之春夏常用絹帛秋冬用紵絲
 以䕶貼之永無傷風之患亦因有母病致兒發搐者
 治驗見前
浴體法 治胎肥胎熱胎怯
  麝香二半/分天麻二/錢&KR0552 烏蛇肉酒浸/焙青黛各三/錢
  蝎尾去/毒朱砂各五/分
 右為末桃枝一握水煎浴之勿浴背
[053-49b]
 薛按前法乃開發腠理疏泄陽氣若小兒所稟虚怯
 或姙母所致各説見本論
神效當歸膏 治跌撲湯火等瘡不問已潰未潰
  當歸 黄蠟 生地各一/兩麻油六/兩
 右先將當歸地黄入油煎黑去查入蠟熔化候冷攪
 匀即成膏矣
砭法 治丹毒赤色逰走不定以口吮毒聚在一處用
 細磁器撃碎取有鋒芒者一塊以筯劈開頭尖夾之
[053-50a]
 用線縛定兩指輕撮筋稍令磁&KR0621正對聚處懸寸許
 再用筋一根頻撃筋頭令毒血遇刺皆出毒入腹者
 不救症輕者止用口吮出毒用藥敷之如患在頭額
 不用砭法止宜用卧針倒挑患處以出毒血其赤自
 退
製附子法
 取附子重一兩三四錢有蓮花瓣頭圓底平者先備
 童便五六碗將附子放在竈上煙櫃中良久乗熱投
[053-50b]
 入童便浸五七日候潤透掲去皮切四塊仍浸二三
 日用粗紙數層包之浸濕埋灰火半日取出切片檢
 視有白星者仍用瓦上炙熟至無白星為度如急用
 切作大片用童便煮二三沸熱瓦焙熟即可用
 
 
 
 薛氏醫案卷五十三