KR3e0070 薛氏醫案-明-薛己 (master)


[005-1a]
欽定四庫全書
 薛氏醫案卷五
             明 薛巳 撰
  保嬰粹要
   寒熱瘰癧
小兒瘰癧乃肝膽三焦經風熱或肝疳食積或胎氣所
致其症發於項腋或耳前後累累如貫珠當分表裏而
治若作痛或赤腫風熱也用人參敗毒散若作痛或寒
[005-1b]
熱肝火也用加味小柴胡湯若隱於肉裏而色不變肝
疳食積也用九味蘆薈丸若膿成不潰或潰不斂脾氣
虚也用益氣養榮湯凡女子頸腋不問有無結核但作
寒熱肝脉長出魚際乃血盛無偶之症用生地黄丸治
法雖清肝火湏兼滋腎水以生肝木否則多變為瘵症
眼中有赤脉上貫瞳神見㡬條則㡬嵗死無則可治
   治驗
閣老梁厚齋侄患此膿水淋漓其核未消發熱憎寒此
[005-2a]
肝經血氣虚而有熱用補隂八珍湯為主間以清肝益
榮湯而愈後復結核日晡熱甚小便赤濇發熱作渴此
肝經血虚所致用參芍柴苓湯為主佐以六味丸加柴
胡山梔治之而消
閣老楊石齋子年十五嵗發熱作渴日晡頰赤脉數無
力症屬隂虛有熱用補隂八珍湯五十餘劑又加參茋
二十劑而潰但膿水清稀肌肉不生此脾氣虚也以參
茋歸术為主佐以白芍藥熟地麥門五味氣血乃復遂
[005-2b]
以必效散一服癧毒去而瘡斂矣
閣老張羅峯孫患此掌院公投以化痰削堅之劑夜熱
吐痰甚劇邀余治之時值季夏脉浮大按之而濇余曰
症屬於肝而反見肺脉當甚於金旺之際至期果卒其
嗣中書患勞瘵公以火治之雖少愈而晡熱未止復囑
余治其時孟冬脉洪數余謂水虧火旺不冝於夏公愈
忌余尋搆謗余由此而歸後季夏中書竟不起翁乃服
前言不妄葢二症皆屬隂虚設滋化源猶可冀其生柰
[005-3a]
何見之不早也
張光禄子十三嵗患此三年未愈不時寒熱飲食少思
此肝火而脾血虚也用益脾清肝散佐以九味蘆薈丸
而痊年十六復患莖痿或謂腎氣虚寒服溫補之藥竅
出臭津舊痕腫痛予用清肝火藥而愈
大尹周應昌子十五嵗患此恪用化痰等劑虛症悉至
余曰小便頻數肝經隂虛也兩目連劄肝經風熱也作
嘔懶食胃氣虚弱也泄㵼後重脾氣虚陷也用補中益
[005-3b]
氣湯六味地黄丸而痊
舉人杜克宏子頸腫發熱四肢發搐口噤痰湧此肝膽
經症即急驚風也先用㵼青丸一服又用六味丸二服
諸症頓退乃以小柴胡加芎歸山梔鈎藤鈎而安却用
補中益氣湯而愈
一小兒十四嵗患二年矣膿水清稀肌體骨立晡熱盜
汗口乾欬痰此腎水不能生肝木用補中益氣湯六味
地黄丸三月餘元氣復而瘡漸愈
[005-4a]
周世菊子十一嵗眉間生一核如赤小豆出血如注發
熱倦怠食少體痩此肝經血熱脾經氣虚用柴芍參薈
散九味蘆薈丸而愈
一女子十六嵗經事不調項側兩臂胸乳脇肋兩股兩
腿内外膁有核如榛如豆不計其數隱於肉裡其色不
變大按則痛或投以降火消毒不按自痛發熱作渴日
晡益甚經水過期左關脉數此肝火血燥也用清肝益
榮湯六十餘劑諸症已愈惟項核未消以當歸龍薈丸
[005-4b]
數服及八珍湯加柴胡山梔三十餘劑而痊
一女子耳下結核焮痛寒熱此屬肝經風熱用梔子清
肝散一劑諸症悉愈後因怒耳前後并額兩角作痛寒
熱此兼少陽經症仍以前藥加羗活二劑而痊
一女子十五嵗項患五核時常寒熱肝脉弦長而出寸
口此血盛無偶之症也用小柴胡湯加生地烏梅治之
而愈舎親吳海槎子十五嵗肝膽經部分結數核每服
化痰之劑乙巳春形體消瘦膿成不潰脉洪數無力余
[005-5a]
用大補之劑元氣頓復潰者漸愈腫者膿成惑於衆論
服内消之劑吐瀉大作而死余治肝膽經症數人至乙
巳風木之年實者得痊虚者必殁
   驚搐瘰癧
小兒因驚搐項側肉裏結核屬肝脾之症當治其本而
末自退假如因外邪而致者清表為主木旺而致者清
肝為主停食而致者消𨗳為主脾傷而致者調中為主
大凡肝木自病驚搐痰壅目瞤抽搐等症是為有餘宜
[005-5b]
凉肝生血實脾土則火自息而風自定矣若肝木侮脾
土而致前症是為不足宜滋腎水實脾土則肝得血而
熱自退風自息矣其食積致痰而患者當調補脾胃脾
胃既徤則食化痰清而核亦自消矣若用金石香燥之
劑脾損隂消不惟結核不散適足以成慢驚矣
   治驗
冬官朱小溪子項間結核面色痿黄肌體消瘦咬牙抽
搐頭揺目劄此肝木尅脾土用六君子湯九味蘆薈丸
[005-6a]
而愈
謝吏部子項間及四肢結核乆潰形體骨立大便不調
小便頻數此肝脾之症用九味蘆薈丸補中益氣湯而

吳侍御子項乆結核目劄唇動揺頭抽搐此風木凌脾
土用皁角子丸補中益氣湯漸愈九味蘆薈丸而愈
下堡顧斐齋𤣥孫甫週嵗項間結核兩臂反張索敗毒
之藥余意其症屬肝經血燥未敢付藥翌早請治詢之
[005-6b]
嘗患驚風或用硃砂等劑服之以致此耳遂與六味丸
滋其肝血一服而愈盖硃砂金石之藥大助陽火况小
兒臟腑脆軟不可用也嘗觀周禮註以硃砂雄黄等為
五毒内經以石藥之氣為慓悍宋史以火煉硃砂牙硝
生犀等為化毒丹薛居正服之而暴卒夫何今人執古
偏方用金石之藥耶或用抱龍丸及黄連大寒諸藥皆
遭其毒予不能不為之惻然也因併及之
儒者王文逺子痰盛發搐服金石香散之劑手足筋攣
[005-7a]
此肝血復傷即急驚風也遂用加味小柴胡加鈎藤鈎
山梔芎歸一服六味丸料加五味門冬而安
一小兒病後遇驚即痰盛咬牙抽搐揺頭作渴却服腦
麝硃砂等藥以致慢驚而卒
   流注
小兒流注或因閃跌瘀血滯於隧道或因脾虛濕痰流
於經絡或因肝火氣逆結於肢節或因元氣虚弱外邪
摶於肉裏或因脾經積熱或因禀賦所致乃不足之症
[005-7b]
也治法閃跌氣滯者和血定痛丸濕痰濕熱者徤脾滲
濕湯肝熱風熱者九味蘆薈丸食積脾熱者四味肥兒
丸禀賦鬱火者九味蘆薈丸間以補元氣扶脾胃則未
成者自散已成者自潰若膿成而未潰者元氣虛也先
補而針之庶使膿毒不致内攻氣血不致陷脱若膿出
而反痛氣血虛也八珍湯作嘔少食胃氣虛也四君子
湯欲嘔不食或腹脹有痰脾胃傷也六君子湯口噤搐
搦等症氣血虚極而變症也十全大補湯内傷晡熱隂
[005-8a]
血虛於内也四味參苓白术表熱惡寒者陽氣浮於外
也十全大補湯仍審其傳變兼變而治之若熱來復去
晝見夜伏晝伏夜發或時節而動是謂虛熱當亟補元
氣色赤腫硬而膿稠尚可治不赤腫破而膿清脉大寒
熱發渇不受補者皆不治
   治驗
鴻臚楊國威子年十二左脇下患此或用流氣敗毒之劑
至半載而潰又用十宣托裏之類年餘不斂左右脉數
[005-8b]
而無力左關脉弦而細短此膽經之症葢膽屬肝因腎
水不足肝木血燥而然遂用六味地黄丸以補腎水用
九味蘆薈丸以清肝火而愈
通府李振之子十六嵗腰患之三年不愈色黯下陷此
腎經之症寒氣逆於肉裏其腰必傴矣内宜滋化源以
生腎水外宜散寒邪以接陽氣可保其生不信仍以雜
治元氣益虛七惡蜂起始從余言而果驗
州守陳克明子閃右臂腕腫痛或用流氣等藥加發熱
[005-9a]
惡寒飲食少思口舌乾渇腫痛愈熾形氣益疲此脾氣
復損遂以助脾胃壯氣血為主佐以外治之法而愈
地官黄北盤子腿患之腫痛發熱作濕毒治之虚症悉
至余謂元氣虛外邪所乗用十全大補湯如聖餅而愈
吳江龎氏子臂肘腫硬或用流氣飲肉色不變飲食少
思余曰此肝脾虚症先用六君子加桔梗薄桂飲食漸
進又用補中益氣加桔梗薄桂茯苓半夏及如聖餅而

[005-9b]
一小兒腋下腫年餘而潰形體日瘦○一小兒股内結
核如桃堅硬如石寒熱作渴飲食少思○一小兒小腹
一塊三月而潰延及左脇出膿不止○一小兒耳前結
核潰而不愈又結三核○一小兒乳間頸下及缺盆各
腫一塊○一小兒脇下患腫乆而不潰俱用補脾胃之
藥及九味蘆薈丸並愈余北仕時有留都賈學士子年
十六患二載矣公陞北宗伯邀治診其脉洪大而數膿
清熱渴食少體倦夜間盜汗午前畏寒余曰真氣不足
[005-10a]
邪氣有餘治之無功公聞之改容曰宦寓留都如大旱
之望雲霓今得君一診冀吾兒之必生何固辭也懇治
午前以四君加芎歸炙草午後以四君加麥門五味參
茋兩月諸症遂可一二公喜曰是吾兒也余曰未也有
一逺醫自薦以滲利之劑保其必生公竊喜未㡬公奉
使荆襄此醫治已三月形體骨立公還大駭復懇於余
余奉命南下辭不治後果殁
一小兒閃腿腕壅腫形氣怯弱余欲以補氣血為主佐
[005-10b]
以行散之劑反内服流氣飲外敷寒凉藥加發熱惡寒
形體愈虛復求治余曰惡寒發熱脉息洪大屬氣血俱
虛治之無功後内潰瀝盡氣血而亡
   鶴膝風
小兒鶴膝風其腿漸細而膝愈粗如鶴之膝故名之因
禀賦不足外邪乗之初則膝内作痛外色不變伸屈艱
難一二月間焮腫而作膿者可治腫硬而不作膿者難
治或三四月或半載後膿成自破者尤難治其初起腫
[005-11a]
硬膿成未潰者用大防風湯為主佐以益氣養榮湯膿
潰者用益氣養榮湯為主佐以大防風湯和血定痛丸
切不可用十宣流氣等藥若禀賦不足氣血不榮肌肉
消瘦膝骨粗大乃由腎氣不能生髓故不榮於骨也當
用加味地黄丸補之若不潰或潰不斂或有發熱等症
皆為氣血兩虚須以補益為主否則必變他症慎之
   治驗
地官王天成姪患此大潰不斂體倦食少口乾發熱日
[005-11b]
晡尤甚用十全大補湯五劑以補元氣復用大防風湯
一劑以散其邪月餘諸症悉退遂用補中益氣為主佐
以大防風湯而斂
儒者胡濟之姪患此潰而不斂不時寒熱小便赤澁用
十全大補湯加麥門五味諸症頓退乃去桂常服佐以
和血定痛丸間用獨活湯而愈
   胎毒發丹一名胎瘤/
小兒丹毒乃禀毒於胎胎或風熱相搏或頻浴熱湯或
[005-12a]
着烘衣其赤暈遊走者乃血隨風熱也其微赤而兼白
者外寒束其腠理也若禀熱毒風熱者用敗毒散化毒
丹大便秘者用大連翹飲頻浴或烘衣者用清熱凉血
飲甚者必用砭法令人多吮患處取毒聚一處方砭而
泄之若發於四肢毒入腹者難治治法雖多惟砭有回
生之功亦有女子年十五六經未行而常患此血熱也
以四物黄芩柴胡荆防或加味逍遥散行經自愈
   治驗
[005-12b]
少叅史南湖孫乙未生丙申正月隂囊赤腫余作胎毒
治之而瘥後患發熱痰熱等症診其母有欝火血熱用
解鬱凉血之藥子母俱服而愈至六月初患吐㵼小便
赤澁兩眼瞤動投參术之類不應以為慢驚然欲用附
子之藥請余議視其寅夘關脉赤此屬風熱用柴胡清
肝散加鈎藤鈎木賊草一劑即愈至丁酉正月初旬頸
患熱毒膿出貼藥感風發熱翌日頭面黯腫如大斗兩
耳厚寸許此風熱上攻血得熱而然急砭兩額出黒血
[005-13a]
二盞許次砭面額亦如之隨用清熱化毒湯腫黯十退
七八翌日又砭各處血不甚黒乃止仍用前藥去牛蒡
子加熟地黄而愈此症若砭緩則血凝滯或為破傷風
皆致死
劉欽天之子腿如霞遊走不定先以蔴油塗患處砭出
惡血其毒即散用九味解毒散一劑而安
一小兒患之外勢雖輕内苦便閉此患在臟也服大連
翹飲敷神功散而瘥
[005-13b]
一小兒遍身皆赤砭之投解毒藥而愈○一小兒不從
砭治毒入腹而死
一小兒臀患之赤暈走散令人頻吮患處使其毒聚於
吮所乃砭出黒血餘暈塗以加味神功散時以金銀花
甘草節為末用人乳汁調服而愈月餘後兩足赤腫仍
治以前法而痊數日後兩足復赤或用犀角解毒之類
乳食不進其腹膨脹此復傷其脾胃也仍敷前藥服補
中益氣湯加茯苓而瘥
[005-14a]
一小兒腿患之神思如故乳食如常此毒發於肌表余
謂砭泄其毒不必服藥其家不信外敷寒凉内服峻厲
傷其脾胃腹乃膨脹乳食不進而歿夫寒凉凝結瘀毒
峻劑復傷生氣不死何待
一女子赤暈如霞作痒發熱此肝經血熱用小柴胡加
生地連翹丹皮而愈凡女子天癸將至婦人月經不調
被驚着惱多有此症治當詳審
一女子十二嵗善怒睡中抽搐遍身作痒飲食少思此
[005-14b]
肝火風熱脾土受侮仍用柴參术苓湯以清肝火凉肝
血徤脾胃而愈半載後遍身起赤痕或時昡暈余曰肝
火熾盛血得熱而妄行也其夜果經至
   傷食發丹
小兒傷食發丹乃因脾胃之氣不足為患用四君加山
梔柴胡神麯若赤既退而仍熱此脾胃之氣未復用四
君加當歸芍藥若因脾經風熱相摶而患用人參消風
散加連翹山梔若脾虚發熱而患用四君加川芎蒼术
[005-15a]
苟槩用發散以攻其末必至慢驚矣
   治驗
張儀部子每停食身發赤暈用清中解鬱湯而愈越月
忽揺頭咬牙痰盛發搐吐出酸腐待其吐盡翌日少以
七味白术散次日又以參苓白术散調理脾胃遂不復
患大抵吐後兒安不必更服藥也
杜欽天之子停食大便不通四肢赤色用枳實厚朴山
查黄連神麯便通赤止更頭暈咳𠻳此脾氣虚而不能
[005-15b]
生肺金用六君子湯而愈
張廷評子停食面赤用清熱發散之劑腹脹痰喘倦怠
惡寒此脾胃傷而不能生肺金用六君桔梗以補脾肺
山查神麯以消餘食頓愈
舉人余時正子患此服發表之劑手足抽搐服抱龍丸
目瞤氣喘痰甚此脾胃虚弱而慢驚也無風可祛無痰
可逐乃虚象也遂用六君加附子一劑而安再劑而痊
一小兒停食服通利之劑作嘔腹脹此脾胃復傷用補
[005-16a]
中益氣湯而愈
秀才夏忠齋子停食服辛熱之劑腹脹如蠱脉洪而數
内作膿也不信果便膿而死
   癍疹
小兒癍疹或因風寒收斂腠理濕熱拂鬱或因新浴見
風相摶為患盖癍發於膚外則多痛疹隱於肉内則多
痒疹而痒者消風散痛者犀角散癍而痛者清解散便
秘者解毒散潔古先生云二者並出小兒難禁防患他
[005-16b]
症切不可下必用安裏之藥為主若便秘則微䟱之身
溫為順身凉為逆大要外不冝敷貼寒凉内不冝尅伐
元氣海藏先生云此症首尾俱不可下為癍未見於表
下之則邪氣不得伸越故禁首不可下也為癍毒已顯
於外下之則癍氣逆陷故禁尾不可下也
   治驗
司㕔徐東白子瘙痒發熱體倦少食此脾肺氣虚外邪
相摶先用消風散二劑隨用補中益氣湯加茯苓芍藥
[005-17a]
而愈
喬秋官子作痛發渴乃服發表之劑其症益甚形氣倦
怠脉浮而數此邪在經絡誤散表而損其真也用人參
安胃散補中益氣湯而愈若主祛風必成慢驚矣
豐考功子作痒發熱用犀角消毒散一劑頓作吐㵼此
邪氣上下俱出其疹果消勿藥自愈
   五臟疳瘡五臟痞塊同治/
小兒頭面耳項等處或如瘡疥或如結核乃五臟受病
[005-17b]
而發於外或有積塊成形於腹内者名五疳之症盖疳
乾也或哺食太早或恣食甘肥或因峻利之藥重亡津
液虚火熾甚或因乳母飲食起居七情所致但調補其
内諸病自愈若口蝕爛身體壯熱顋唇赤色或作腫痛
胷膈虚煩或咽乾飲水掌熱便赤盜汗作渴囓齒虛驚
名曰心疳宜用安神丸之類若鼻外生瘡眼目赤爛肢
體似癬兩耳前後項側缺盆兩腋結核或小腹内股玉
莖隂囊睾丸腫潰小便不調揺頭側目白膜遮睛惡明
[005-18a]
畏日肚大青筋口渴下痢名曰肝疳冝用地黄蘆薈二
丸主之若頭不生髪或生瘡痂或髪成穂或人中口吻
赤爛腹大吐逆飲食不化口乾嗜土瀉下酸臭小便白
濁或合目昏睡惡聞木音名曰脾疳冝用肥兒丸主之
若鼻外生瘡咽喉不利頸腫齒痛咳嗽寒熱皮膚皺錯
欠伸少氣鼻痒出涕鼻䘐目黄小便頻數名曰肺疳冝
用地黄清肺飲主之若腦熱吐痰手足如氷寒熱往來
滑泄肚痛口臭作渴齒齦潰爛𤓰黒面黧身耳生瘡或
[005-18b]
耳出水名曰腎疳冝用地黄丸主之大凡疳火上炎或
痘毒上攻為患甚速名為走馬疳急敷雄黄散服大蕪
荑等湯輕則牙齦腐爛唇吻腫痛可治重則牙齒蝕落
顋頰透爛飲食不入不可治
   治驗
職方陳莪齋孫三嵗面頰患瘡將蝕兩目此肝疳之症
用大蕪荑湯二劑而愈
陳司㕔子遍身生瘡面色痿黄腹脹内熱大便不調飲
[005-19a]
食少思倦怠口乾病屬肝脾用大蘆薈丸不月而愈
俞廷評子目劄面青食少體倦大便滑泄此木乗土用
芍藥參苓飲而愈
工部陳樿亭長孫腹内一塊小便不調或用行氣破血
等藥發熱口乾體瘦懶食㡬成瘵症面黄兼青此肝脾
之疳用補中益氣湯煎送大蘆薈丸四服又用前湯加
車前子煎送六味丸四服又用青肝火生肝血之藥而

[005-19b]
一女子十二嵗目生白翳面黄浮腫口乾便泄用四味
肥兒丸而痊
一小兒目劄畏明年餘矣此肝經虛熱用地黄丸補腎
而痊若肝經實熱兼用瀉清丸若肝經血少風熱亦用
地黄丸盖虛則補其母實則瀉其子也
一小兒十一嵗兩耳後腦下各結一核色不變不作痛
面色痿黄體倦口乾去後不調用蘆薈丸治之諸症頓
愈而核亦消
[005-20a]
張掌科子未周嵗目内有翳余謂此禀母之肝火也詢
其母乃侍媵素多恚怒且患瘰癧目疾自乳其子余因
併治其母稍愈後張外補醫與異治其子遂瞽
一小兒鼻外生瘡不時揉擦延及兩耳○一小兒視物
不明鼻内或痒或生瘡用四味肥兒丸並愈
一小兒耳内出水耳外生瘡膿水淋漓經嵗不愈余用
九味蘆薈丸而愈
一小兒遍身如疥或痒或痛肌體消瘦日夜發熱口乾
[005-20b]
作渴大便不調年餘不愈用蘆薈丸而痊
   口瘡
小兒口瘡或母食厚味或兒嗜甘肥喜冷飲食者屬實
熱用瀉黄散畏冷飲食者屬虛熱用補黄散若飲食少
思作渴引飲大便不實者脾胃虚弱也用七味白术散
若停滯顋頰焮腫者脾胃虚而熱鬱先用人參安胃散
後用七味白术散午後益甚四物加白术茯苓麥門五
味如不應用補中益氣湯或以茱萸末塗脚心若疳積
[005-21a]
虚火炎上齒齦腐爛當從口疳論治若馬牙重舌但以
線針刺出血即愈不必服藥若口瘡兼弄舌舒舌其因
不同弄舌者㣲露即收此得於病後脾氣虧損也急用
補中益氣湯補之舒舌者出長收緩此乃心脾有熱少
與㵼黄散主之
   治驗
地官李北泉子十嵗每口舌生瘡服凉藥即愈年至十
五復患之服四物加黄栢方愈
[005-21b]
吏部姚海山子口内生瘡用寒凉之劑更加發熱飲湯
不絶余用補中益氣加炮薑一劑而愈
工部張頥齋子二嵗口舌生瘡症屬胃火敷栁華散加
味解毒散而愈後因傷食吐瀉不時弄舌用四君子湯
而愈此症亦有發搐痰喘者皆中氣受傷而虚熱也亦
用前湯即愈
唐儀制子口舌生瘡延及頭面胸臂膿水淋漓此胎毒
之症内用牛黄解毒丸外以當歸膏調黄栢末塗之而
[005-22a]

鄭司諫子口舌生瘡齒齦腐爛延及頭面膿水淋漓體
瘦瘙痒此脾經疳熱用肥兒丸及大楓膏而愈
   瘡瘍與痘瘡叅看/
小兒瘡瘍乃胎中遺熱或母食厚味所致若腫焮疼痛
冝消毒熱渴便秘冝䟱𨗳不消散不成膿冝托裡大凡
腫起或結核作痛者用犀角消毒丸腫焮痛甚者用活
命飲若腫硬色白用如聖餅腫硬色赤用隔蒜灸若膿
[005-22b]
成而不潰冝托裡有膿即刺之若肉赤而不斂用四物
參术以補血肉白而不斂用四君加芎歸以補氣食少
體倦而不斂用六君加芎歸升麻以補脾若煩躁時嗽
腹痛渴甚大便無度小便如淋膿毒痛甚目視不正喘
粗恍惚嗜卧不食服藥而嘔四肢浮腫此脾胃虚損血
氣虧極之惡症並用補中益氣或六君子亦可轉危而
安若動息自寜飲食知味便利調匀膿潰腫消神彩精
明語聲清朗此血氣無虧之善症也善候多而惡候少
[005-23a]
或脉㣲濇遲緩者易愈惡候多而善候少或脉洪大粗
散者難治余嘗治七惡並至但用前二湯補其脾胃多
有復生者故丹溪先生云但見腫痛參之脉症虚弱便
與滋補氣血可保終吉若用驅逐敗毒虚虚之禍不免

   治驗
太常邊華泉子三嵗面生小瘡内服發散外敷蝕藥面
目腫焮視其寅關脉青而㣲赤此風熱也症輕而劑重
[005-23b]
表裏皆傷俾洗去前藥用補中益氣加白芷桔梗一劑
而愈
王通府子腿患毒膿已成腫痛發熱作嘔少食用托裏
散而膿潰翌日吐㵼發搐乃膿潰而脾氣復虚也余用
薑术補中湯而安仍用托裏而愈
戚侍御子頸間患毒膿成不潰此氣虚也當刺之不從
至脹痛始針膿出即安此症若膿已成急刺去用紙撚
蘸蔴油絍瘡口以膏藥貼之兒安不必服藥凡小兒瘡
[005-24a]
毒不愈或愈而復發多因母食厚味或有熱症冝於治
母藥中加漏蘆令母服之並痊
南都葉太守孫兩臂患毒敷服皆寒凉兩臂腫硬當助
胃壯氣以解凝寒乃用補中益氣加茯苓半夏薄桂服
之更以如聖餅熨之而愈凡患腫硬不拘赤白不問痛
否但未成膿者用如聖餅或熱葱熨其效如神
儒者陳方洲女十嵗左耳下連項赤腫頭痛此少陽膽
經火症用梔子清肝散而消○一小兒所患相同作嘔
[005-24b]
懶食此木尅脾土用小柴胡去黄芩加茯苓芍藥治之
而消○一小兒患亦同前因誤服寒凉虧損脾胃以前
藥更加木香而消
一小兒缺盆患之發熱作痛此膿内潰所致症屬肺經
喜其左顋白右顋黄而乃脾土生肺金也遂針出膿用
托裏藥而愈
都憲王涵峯幼子項患毒膿成不出兩顋皆白余曰此
肝膽虚熱之症今顋白乃肺金尅肝木也當急用針并
[005-25a]
調補脾氣不信余言果内潰而歿
   瘡疥
小兒瘡疥有膏粱積熱有肝熱腎熱有父母遺熱治法
若遺熱用化毒丹厚味用肥兒丸肝熱用九味蘆薈丸
腎熱用六味地黄丸若兼項側有核用九味蘆薈丸兼
齒齦潰爛用六味地黄丸
   治驗
南都劉太守子患此肌體消瘦便滑寒熱齦爛口渴此
[005-25b]
腎疳也用六味地黄丸更搽解毒散而愈
劉鴻臚子頭面初起似癬非癬不時作痒乆則焮赤膿
水淋漓延及遍身用加味消毒散及搽清凉散解毒散
而愈
閣老靳介菴子三嵗或痛或痒膿水淋漓此胎毒為患
用牛黄解毒丸更以當歸膏調黄栢末塗之乳母以解
毒散加漏蘆服之而愈
一小兒遍身生瘡久而不愈胗其乳母有肝火血燥之
[005-26a]
症用加味逍遥散更加漏蘆治之用當歸膏調山梔黄
栢末塗兒患處俱愈
   痘毒
小兒痘疹餘毒輕則肌表津淫瘙痒重則肢節壅腫作
痛若發熱而大便秘結者犀角消毒散發熱而大便調
和者清熱消毒散大便調和而渴者麥門冬飲腫痛發
熱而渴者仙方活命飲大凡根赤而作痒者血虚也四
物加牡丹皮色白而作痒者血虚也四君加當歸芍藥
[005-26b]
色赤而作痛者血熱也四物加連翹金銀花色白而不
焮痛者血氣虚也托裏散不成膿或不腐血氣俱虚也
八珍湯膿既潰而不歛脾氣虚也六君子湯按之隨指
復起者内有膿也即刺之勿使内攻膿出兒安不必服
藥如膿清稀或反作痛或倦怠熱渴或作痛等症皆屬
氣血虚甚急以參茋歸术之類補之若虛中見惡症者
不可救實中無惡症者多自愈辛夘南畿患痘甚衆十
死八九壯年者亦然云服硃砂痛苦頓解食毒物肢體
[005-27a]
如錐大人且然小兒豈能勝哉當深戒之丹溪先生云
痘癰多是餘毒血熱王海藏先生云肝虚則入目肺虚
則為疥發於骨節者腎之虚發於肌肉者脾之虚發於
口齒咽喉腫痛者各隨本經見症治之
   治驗
進士曹時用子痘疳蝕陷敷以雄黄銅緑及服加味解
毒散而愈○一小兒遍身膿水淋漓以經霜茅草研末
鋪於寢席更服前散而愈用神效當歸膏調敷之尤妙
[005-27b]
南都姚太守子腿膝腫痛此因脾胃虚而毒流注先用
活命飲四劑腫痛頓減再用補中益氣湯及六味地黄
丸而痊
表姪方位兩臂腿腕焮赤腫強不能舉動俱以為痼疾
余用黄豆末熱水調敷服活命飲二劑而消
表姪方位兩目赤腫痛不可當此肝火為患用四物合
小柴胡山梔牛蒡子生甘草倍用榖精草數劑而愈
一小兒腿膝腫潰而膿水不止内熱晡熱體倦肌痩此
[005-28a]
元氣復傷也用補隂八珍湯六味丸三月餘而愈
   天疱瘡
小兒天疱瘡乃脾肺二經風熱而發若發熱焮痛者用
人參敗毒散發熱咳嗽者加味抱龍丸發熱寒熱者清
氣消毒散熱渴便秘者用加味清凉飲此肌膚之症當
去毒水以黄栢蚯蚓屎敷之用當歸膏亦善兒既安不
必服藥
   治驗
[005-28b]
劉司㕔子患此焮赤發熱敷金黄散服大連翹飲三劑
少愈更用加味解毒散而痊
一小兒焮痛發熱挑去毒水以金黄散敷之更服荆防
敗毒散而愈更用柴芍參苓散而安
考功楊璞菴幼子服敗毒之劑喘嗽唇白此藥傷脾肺
先用補中益氣加茯苓麥門五味一劑諸症悉退後去
門冬五味加桔梗白芷二劑全愈
   楊梅瘡近時名/
[005-29a]
楊梅瘡乃天行濕毒有傳染而患者有禀賦而患者受
症在肝經故多在下焦發起治失其法多至蝕傷眼目
腐爛腎莖拳攣肢節原其初起有上體多者先用荆防
敗毒散下體多者用龍膽㵼肝湯大便秘者用大連翹
飲後用換肌消毒散為主若蝕眼目兼以九味蘆薈六
味地黄二丸肢節拳攣者兼用蠲痺解毒湯若脾胃虧
損而不能愈者先用六君子湯若氣血虚弱而不能愈
者先用八珍湯後用換肌消毒散若槩用輕粉等劑多
[005-29b]
致不起
   治驗
一週嵗小兒染此誤薰銀硃之藥昏憒不乳遍身無皮
余用菉豆黄栢末遍鋪於蓆令用睡卧更用金銀花生
甘草末白湯調服漸愈若瘡乾燥更用當歸膏若誤用
輕粉亦以前法解之
一小兒患此年餘形體消痩日晡熱甚余晨用八珍湯
夕用換肌散并太乙膏三月餘而愈
[005-30a]
一小兒三年不愈肌體消瘦膿水淋漓此因元氣虚耗
而兼肝症用換肌散九味蘆薈六味地黄二丸兩月餘

   黄水粘瘡
小兒黄水粘瘡屬脾肺二經風濕熱所致若邪在表而
痒痛者輕則用犀角消毒散重則連翹防風湯邪在内
而大便秘者輕則用九味解毒散重則用連翹飲若頭
目不清憎寒壯熱便秘表裏俱有邪也用加味清凉飲
[005-30b]
治之
   治驗
毛通府子患此夘關脉黄兩目時劄形體困倦此土虛
木旺當用和肝補脾湯及服敗毒散前症益甚更加吐
㵼不食遍身發泡余仍用前湯撥去泡水以菉豆甘草
末頻鋪蓆上任其睡卧後用神效當歸膏而痊
沈尚寳子發疙&KR1792或用大連翹飲致腹脹少食此表症
而反㵼其裏致元氣復損也余用補中益氣湯治之漸
[005-31a]

一小兒疙&KR1792作痒發熱既破膿水淋漓此肝火血熱用
加味逍遥散而愈
一女子十四嵗遍身疙&KR1792搔破成瘡膿水淋漓發熱煩
躁日晡益甚乃血氣虛而有熱用加味逍遥散而愈
   痔瘡
小兒痔瘡或因胎熱或因熱痢或因厚味所致盖肛門
腫痛者濕熱也作痛者風熱也便秘者火盛也清膿者
[005-31b]
熱熾也濕熱者加味槐花散之類風熱者秦芁蒼术之
類便秘者潤燥湯清之膿潰者黄茋散托之
   治驗
侍御陸釣雪子患此彼執用寒凉之藥肢體倦怠飲食
少思肛門重墜大便不實余曰此脾胃傷而中氣陷故
爾用補中益氣湯加酒炒白芍藥白术茯苓而康
倪二守孫肛門腫痛出血水年餘矣忽吐血便血皆紫
而成塊此膓胃積熱用犀角地黄湯頓止更用金銀花
[005-32a]
炙甘草末白湯調服半載而痊
   肛門作痒
小兒肛痒或嗜甘肥大腸濕熱壅滯大便秘結或濕毒
生蟲而蝕肛門若濕熱壅滯者用四味肥兒丸大便秘
結者用清凉飲蟲食肛門者先用化䘌丸後用四味肥
兒丸外以雄黄散納肛内若因病不食蟲無所養而食
臟食肛者其齒齦無色舌上盡白四肢倦怠當視其上
唇内有瘡唾血如粟心内懊憹此蟲在上食臟若下唇
[005-32b]
内有瘡此蟲在下蝕肛門若食肛透内者不治道藏經
云諸蟲惟上半月頭向上可用藥追之望後頭向下患
者親自烹餁蟲聞香味頭即向上亦可追之
   治驗
一小兒肛門作痒余以為大腸經風熱用槐角丸○一
小兒連肛門連隂囊痒余以為肝經濕熱用龍膽㵼肝
湯蘆薈丸○一小兒吐嘔青沬腹脹筋青唇口紫黑余
以為肝木尅脾土用火蘆薈丸並愈
[005-33a]
   囊癰
小兒囊癰屬肝經濕熱或胎禀熱毒初起腫痛用龍膽
㵼肝湯三四劑如不消用托裏以速其膿若膿未潰而
小便不利毒壅滯也當滲之膿已成而不利者膿壅塞
也當針之膿去而痛不減者當解毒膿去而反痛者當
補托甚者隂囊盡潰睾丸懸露亦不為害若疝氣誤服
熱劑隂囊腫痛亦治以前法
   治驗
[005-33b]
司徒李杏岡仲子小便澁滯腫痛寒熱此肝經濕熱用
龍膽㵼肝湯而消但内熱倦怠此兼脾氣虚弱用四君
子加柴胡山梔芎歸而愈
林侍御子二嵗腫痛寒熱尅伐過多不能成膿用托裏
清肝散而潰又用托裏散而斂後寒熱如瘧小便閉塞
亦屬肝火用小柴胡加山梔龍膽草車前子而愈
鮑尚寶子三嵗大潰痛甚煩躁飲冷此餘毒尚在與活
命飲二劑腫痛頓退與四君加柴胡山梔四劑諸症既
[005-34a]
退再以托裏散而斂
   下疳并陰痿
小兒下疳隂痿屬肝火濕熱若下疳腫痛發熱用九味
柴胡湯小便赤濇用小龍膽㵼肝湯其腎莖萎軟乃肝
火濕熱盖肝火屬木得雨露則森立遇酷日則痿軟若
誤為虚寒投以熱劑輕則囊莖生瘡重則腐而不斂皆
冝滋腎水生肝木清肝火經云肝氣熱則筋痿故宗筋
弛縱腎莖腫脹或出白液或痒痛或裏急筋縮挺縱不
[005-34b]
收或精隨便下名筋疝俱屬肝火與腎無干也
   治驗
宗伯黄久菴子春初生時母棄淹於水逾日不死始收
之遂成喘嗽又頷腋臂背股各結塊核潰而色紫若誤
觸之痛應於心服辛温化毒等劑綿延不愈時巳弱冠
詢治於予予曰初生而喘嗽者乃飲冷傷肺也既長而
喘嗽者乃肝火刑肺也故結核俱在肝膽部分始用補
中益氣湯後用九味蘆薈丸不月諸症咸愈此禀父母
[005-35a]
之肝火而患也
吳江庠生史𤣥年自乳兒時即患目疾年二十嵗目劄
頭揺用六味丸加五味子而安一日前症復作目忽生
翳余用聰明益氣湯并前丸即愈既而前症反甚形氣
消瘦脉洪大數用補中益氣湯及前丸而肺症悉平後
因赴選勞役患痢形氣憊弱肺洪大弦長按之㣲細仍
用前湯送香連丸而痢止再用六味丸料加五味子而
元氣復
[005-35b]
侍御呉東隅子下疳潰爛發熱作痛日晡尤甚先用補
中益氣湯後用九味蘆薈丸治之諸症悉愈
太常邊華泉子二嵗莖痿濕痒出白津余以為肝火不
信乃温補腎經果隂囊焮腫莖中作痛余用龍膽㵼肝
湯用六味地黄丸而痊
劉武庫子睾丸作痛小便赤澁寒熱作嘔用小柴胡湯
加山梔車前子茯苓而愈
一小兒睾丸腫硬小便黄澁用小柴胡湯加山梔車前
[005-36a]
子并蘆薈丸而消
一小兒腹内一塊或作痛或上攻小便不調用龍膽㵼
肝湯蘆薈丸而愈後形氣消爍發熱作渴此肝木制伏
脾土用補中益氣湯及蘆薈丸而愈
一小兒自脱胎時兩目赤腫或作痒或生翳此禀賦之
肝火也用蘆薈六味二丸而愈
一女十五嵗患瘰癧身發赤暈形氣倦怠此肝火血虚
所致用加味逍遥散而赤暈愈用益氣湯六味丸兼服
[005-36b]
而瘰癧消
一小兒下疳潰爛發熱作痛 一小兒莖中作痒不時
搔捻 一小兒腎莖中潰痛小便秘澁日晡尤甚 一
小兒目痒出水或項間結核或兩眼連劄或隂囊搔痒
年餘矣俱屬肝火用九味蘆薈丸並愈
  附方并註
人參敗毒散加荆芥防風名/荆防敗毒散治瘡瘍焮痛寒熱或拘急
 頭痛邪在表者
[005-37a]
  人參 羌活 獨活 前胡 柴胡
  桔梗 枳殻 茯苓 川芎 甘草各五分/
 右水煎服
益氣養榮湯 治氣血損傷四肢頸頂等處患腫不問
 軟硬赤白痛否日晡發熱或潰而不斂
  人參  茯苓  陳皮  貝母
  香附  當歸酒拌/川芎  黄茋鹽水拌/炒
  熟地黄酒/拌芍藥炒各/五分甘草炙/ 桔梗炒/
[005-37b]
  柴胡各三/分白术炒一錢/
 右薑水煎服大人倍用
九味蘆薈丸 治疳積瘰癧結核耳内生瘡或疝氣囊
 癰下疳潰爛或莖出白津股腹有瘡或體瘦熱渇大
 便不調牙齦蝕落頰顋腐爛等症
  胡黄連 黄連  蘆薈  木香
  白蕪荑炒/青皮  白雷丸 鶴虱草各一/兩
  麝香三錢/
[005-38a]
 右為末蒸餅糊丸如麻子大每服一錢空心米湯下
生地黄丸 治室女寡婦師尼惡風體倦乍寒乍熱面
 赤心煩或時自汗症類時疫但肝脉弦長
  生地黄一兩酒/拌杵爛黄芩  硬柴胡各半/兩
  赤芍藥 秦艽
 右為末加煉蜜少許丸桐子大每服二三十丸
九味柴胡湯 治肝膽經熱毒瘰癧或耳内耳下生瘡
 發熱潮熱或肝經濕熱下注囊癰便毒腫潰或小腹
[005-38b]
 脇股結核凡肝膽經部分一切瘡瘍發熱並用之
  柴胡  黄芩炒各/五分人參  山梔
  半夏  龍膽草 當歸  芍藥各三分/
  甘草三分/
 右水煎服
地黄丸加肉桂一兩名/加減八味丸治小兒肝經虛熱血燥或風客
 滛氣而患瘰癧結核或四肢發搐眼目抽動痰涎上
 湧凡傷損出血多抽搐發熱又治牙疳腦熱消瘦手
[005-39a]
 足如氷寒熱往來滑泄肚脹口臭乾渇齒齦潰爛爪
 黒面黧遍身兩耳生瘡或耳内出水成發熱自汗盜
 汗便血諸血失瘖等症其功不能盡述即六味地黄/丸
  牡丹皮 白茯苓 澤㵼各三/兩熟地黄八兩/杵膏
  乾山藥 山茱萸肉各四兩/
 右為末和地黄煉蜜丸桐子大每服三五十丸空心
 白滚湯下地黄須自製
薄荷湯 治風熱瘰癧初起元氣無虧者
[005-39b]
  薄荷  皁角去皮/弦連翹  三稜煨/
  蔓荆子一/兩豆豉三兩/五錢荆芥穗一/兩何首烏米泔/水没
 右為末醋糊丸桐子大每服二十丸食後滚湯下量
 兒加減
皁角子丸 治肝膽經風熱頸脇兩側等處結核
  連翹八錢/當歸  柴胡各一/兩皁角子炒二/兩
  芍藥  山梔炒/ 川芎各一/兩桔梗
  甘草炒/ 龍膽草酒炒黑/各半兩
[005-40a]
 右為末米糊丸菉豆大量兒大小用之
必效散 治瘰癧元氣無虧用此以去之若癧既去而
 不收斂服益氣養榮湯若元氣怯弱冝先補後服癧
 毒已下仍服前湯庶無他患
  輕粉一錢/南硼砂二錢/五分巴豆五箇去/皮心膜
  白檳榔一/箇斑猫四十箇去頭/翅同檽米炒麝香五分/
 右同研極細取雞子二箇去黄用清調藥仍入殻内
 以濕紙數重糊口入飯甑蒸熟取出曝乾研末每服
[005-40b]
 五分用炒生薑酒五更初調服如覺小腹痛用益元
 散一服其毒俱從大腸出
隔蒜灸法 治鶴膝風流注等症腫硬每日灸二三十
 壯痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒隨火而散盖
 火以暢達拔引鬱毒此從治之法有回生之功其法
 用大蒜去皮切三文錢厚安瘡處用艾壯於蒜上灸
 之三壯換蒜復灸未成即消已成者亦殺其毒如瘡
 大用蒜杵爛攤患處將艾鋪上燒之蒜敗再換如不
[005-41a]
 痛或不作膿及不發起或隂瘡尤當多灸凡瘡不痛
 不作膿不起發氣血虛極也不治惟患在頭面不冝
 多灸
神效葱熨法 治流注結核骨癰鶴膝等症腫硬或先
 已隔蒜灸而愈腫未消最冝用熨以助氣血行壅滯
 有益無損其功甚大又為跌撲傷損止痛敗血消腫
 之良劑其法用葱白頭搗爛炒熱頻熨患處冷再換
出頭散 治一切頑瘡瘀肉不化或癧核不消瘡口不
[005-41b]
 合
  赤石脂半/兩乳香二錢/白丁香二/錢生用/
  黄丹各一/錢輕粉  麝香各五/分蜈蚣一條/炙
 右為末搽瘀肉上其肉自化若瘡口小或痔瘡用糊
 作條隂乾絍之凡瘡乆不合者内有膿管須用此藥
 腐爛兼服托裏之劑方效
琥珀膏 治瘰癧不潰或潰而膿水不絶變成漏症
  琥珀一兩/木通  桂心  當歸
[005-42a]
  白芷  防風  松香  硃砂
  木鱉子 丁香  木香各二兩/
 右先用琥珀丁香桂心硃砂木香松香為細末其餘
 為咀以麻油二斤六兩慢火煎白芷焦黄濾去徐下
 浄黄丹一斤以栁枝不住手攪煎至黒色滴水中捻
 硬軟得中却入琥珀等末攪匀於磁器盛之用時取
 少許攤貼
和血定痛丸一名黒/丸子治流注膝風或撲跌瘀血或六淫
[005-42b]
 所傷肢節腫痛服之自消若潰而發熱與補藥兼服
 自斂
  百草霜五/兩白芍藥二/兩赤小豆八/兩川烏炮一兩/五錢
  白斂八兩/白芨二兩/當歸二兩/南星炮三兩/
  牛膝三兩/骨碎補四/兩
 右為末酒糊丸桐子大每服二三十丸白湯下
神效太乙膏 治癰疽瘡毒潰爛
  𤣥參  白芷  當歸  肉桂
[005-43a]
  赤芍藥 大黄  生地黄各一兩/
 右用蔴油二斤八兩銅鍋内煎至黒濾去徐入浄黄
 丹一斤再煎滴水中捻軟硬得中即成膏矣
乳香定痛散 治一切瘡瘍潰爛疼痛
  乳香  没藥各三/錢滑石七錢/寒水石一兩/煅
  氷片二錢/
 右為細末搽患處痛即止甚效
如聖餅 治一切瘡瘍硬腫不能消散
[005-43b]
  乳香 没藥 木香 血竭 當歸
  麝香少許/
 右各另為末酒糊和為餅炙熱頻熨患處
徤脾滲濕湯 治瘡瘍初起焮腫作痛或濕毒下注或
 環跳穴痛
  人參  白术  蒼术鹽炒/防己酒拌/
  黄栢酒炒/川芎各一/錢陳皮酒拌/當歸
  茯苓  木𤓰  柴胡稍 甘草三分/
[005-44a]
 右水煎服如三劑不退加桂少許或用酒煎小
 便澁倍用牛膝有熱加黄連身痛加羌活量兒
 大小用
化䘌丸 治諸疳生蟲不時啼哭嘔吐清水肚腹脹痛
 唇口紫黒腸頭濕䘌
  蕪荑 青黛 蘆薈 蝦蟆燒/灰川芎
  白芷 胡黄連
 右等分各另為术猪膽浸糕丸如蔴子大每服一二
[005-44b]
 十丸食後並臨卧杏仁湯下
蘆薈丸 治肝疳口舌生瘡牙齦腐爛體瘦生瘡虛熱
 往來或髮稀腹脹小便白濁飲食無度㵼痢無時或
 兩眼生翳揺頭揉目不時咬指或口乾作渇嗜卧食
 土腹大胸髙嘔食吐蟲非此藥不能治
  史君子肉/煨芍藥炒各/半兩乾蟾半兩/炙黒黄連炒/
  蕪荑炒/ 神麯炒/ 麥芽炒各/一兩蘆薈三錢/
 右為末神麯糊丸黍米大每服五七分空心米湯下
[005-45a]
大蘆薈丸 治三焦肝膽經風熱目生雲翳或疳熱瘰
 癧耳内生瘡寒熱作痛肌體消瘦發熱作渴飲食少
 思肚腹不調或牙齦蝕落頰顋腐爛下部生瘡等症
  蘆薈  胡黄連 當歸  龍膽草酒浸/炒
  芍藥  川芎  蕪荑各一/兩木香
  甘草各三/錢
 右為末茯神糊丸麻子大每服三五十丸滚湯下
東垣大蕪荑湯一名梔子/茯苓湯治黄疳土色為濕/為熱當利小便
[005-45b]
 今反利巳黄色/中為燥胃經熱髮黄脱落知膀胱腎俱受土/邪乃大濕熱之症鼻下斷
 作瘡土逆行營/氣伏火也能乳胃中有熱也/寒則食不入喜食土胃不/足也面黒
 色為寒/為痺大便清寒/也褐色血黒色熱蓄/血中間黄色膓胃/有熱
 當滋營潤燥外致津液
  山梔仁二/分黄蘗  甘草炙各/二分大蕪荑五分/
  黄連二分/麻黄不去/根節羗活  柴胡各三分/
  防風一分/白术五分/茯苓  當歸各四分/
 右水煎服仍量兒大小
[005-46a]
大肥兒丸 治脾疳飲食少思肌肉消瘦肚大頸細髮
 稀成穂項間結核發熱作渴精神倦怠便去酸臭愛
 食泥土或口鼻頭瘡或肚見青筋嚙齒下利便白五
 疳即肥兒丸加乾蟾一兩蕪荑五錢
肥兒丸 治食積五疳頸項結核或白秃肌瘦肚大筋
 青髪稀成穗發熱作渴等症或母食厚味致兒為患
  黄連  神麯  木香各一/兩半肉豆蔲二兩/炮
  檳榔二十/枚麥芽炒/ 史君子酒浸去皮/各四兩
[005-46b]
 右為末麵糊丸麻子大每服三五十丸米飲下
四味肥兒丸一名小/肥兒丸治食積脾疳目生雲翳口舌生瘡
 牙齦腐爛發熱瘦怯遍身生瘡等症
  黄連炒/蕪荑炒/神麯 麥芽炒等分/
 右為末水糊丸桐子大每服二三十丸空心白湯下
地黄清肺飲 治肺疳咳嗽
  明阿膠一錢麵炒/馬兠鈴 甘草各五分/生地黄
  杏仁七枚/去皮糯米炒十/粒鼠粘子三分/炒
[005-47a]
 右水煎服量兒加減
硃砂安神丸 治心疳怔忡心下痞悶
  硃砂四錢/黄連半兩/生地黄半/兩生甘草二錢/五分
 右為末蒸餅糊丸如米大每服十丸連津送下
茯神丸 治心疳
  茯神  蘆薈  琥珀  川黄連
  赤茯苓 鈎藤皮 逺志姜製/焙乾蝦蟆灰各一/錢
  麝香少許/菖蒲一錢/
[005-47b]
 右為末粟米糊丸麻子大每服十丸白湯下
天麻丸 治肝疳眼目生翳昏花濕爛等症
  青黛  川黄連 天麻  五靈脂
  川芎  夜明砂㣲/炒蘆薈各一/錢龍膽草
  蟬蜕去足/防風各一/錢全蝎二枚/焙麝香少許/
 右為末猪膽汁浸糕丸麻子大每服二三十丸白滚
 湯下
阿魏膏 治一切痞塊不拘年月逺近甚者口齒蝕傷
[005-48a]
 更服蘆薈丸
  羌活  獨活  𤣥參  官桂
  赤芍藥 穿山甲 生地黄 兩頭尖
  大黄  白芷  天麻各五/錢槐栁桃枝各/三錢
  紅花四錢/亂髪如鷄子大一/塊洗去膩木鱉子廿枚/去殻
 右用香油二斤四兩煎至黒色去查入髪再煎待髪
 化盡去查徐下黄丹一斤煎至軟硬得中方入芒硝
 四錢阿魏五錢蘇合油麝香各三錢乳香没藥各五
[005-48b]
 錢調匀即成膏矣攤貼患處内服消積丸藥黄丹須
 真正者效凡貼膏藥先用朴硝隨患處大小鋪之約
 半指厚以紙盖之用熱熨斗熨良久如硝耗再加熨
 之熨二時許方貼膏藥若是肝積加蘆薈末同熨
加味逍遥散 治婦人隂虚發熱兒飲其乳以致患瘡
  甘草炙/ 當歸炒/ 芍藥酒炒/茯苓
  白术炒/ 柴胡各一/錢牡丹皮六/分山梔炒五分/
 右水煎服
[005-49a]
大防風湯 治膝風腫痛不問已潰未潰
  附子炮去/皮牛膝酒浸/甘草炙各/一錢羌活
  人參  杜仲姜/製 當歸酒浸/防風
  白芍藥炒/黄茋  熟地黄用生者酒拌蒸半/日忌鐵器各二錢
  川芎一錢/五分
 右每服三五錢薑水煎空心服進三五劑更服六味
 地黄丸二三服
獨活湯 治鶴膝風不問腫潰疼痛及腰背不便四肢
[005-49b]
 不仁
  獨活五分/當歸酒洗/白术  黄茋炒/
  薄桂  牛膝各三/分甘草炙二/分
 右薑葱水煎服量兒加減
托裏散 治流注鶴膝及一應瘡毒已成不潰已潰不
 斂或膿出反痛發熱
  人參五分/黄茋炒一/錢白术六分/陳皮五分/
  甘草炙三/分當歸七分/川芎  芍藥酒炒/
[005-50a]
  熟地黄酒/拌白茯苓各五分/
 右水煎服
加味地黄丸 治小兒賦禀腎經虚熱耳内生瘡或肌
 肉消瘦骨節皆露名節疳即地黄丸加鹿茸牛膝各
 一兩五味子四兩若顱解不合牙齒不生眼睛不黒
 腿軟難行最冝此藥
砭法 治小兒丹毒赤色遊走不定口吮毒聚在一處
 用細磁器擊碎取其有芒者一塊以筋一根劈開頭
[005-50b]
 尖夾之用線縛定兩指輕撮筯稍令磁芒正對聚處
 懸寸許再用筯一根頻擊筯頭令毒血遇刺皆出毒
 入腹者不救症輕者止用口吮出毒用藥敷之如患
 在頭皮不用砭法止冝用針卧倒挑患處以出毒血
消熱消毒散 治一切癰疽陽症腫痛發熱作渴
  黄連  山梔  連翹  當歸各五分/
  川芎  生地黄 芍藥炒各/六分金銀花一錢/
  甘草二分/
[005-51a]
 右水煎服
托裏消毒散 治瘡瘍先用消解之劑不退冝服此藥
 助其成膿
  人參  黄茋  陳皮  白术
  當歸各一/錢金銀花 皁角刺炒/甘草各四分/
 右水煎服
神功散 治一切瘡毒未成膿者用之内消加乳没尤
 好
[005-51b]
  黄栢炒/ 草烏炒/ 血竭等分/
 右為末唾津水調搽赤腫既退洗淨搽後方二味解
 毒散
化毒丹 治小兒熱毒咽乾口舌生瘡口齒出血或驚
 惕狂躁睡卧不寜並冝用之
  𤣥參  桔梗各五/錢茯苓二兩/五錢人參
  牙硝  青黛各一/兩甘草七錢/半麝香一字/
  金銀箔各十片/
[005-52a]
 右為末煉蜜丸豆大每一嵗服一丸白湯化下
犀角消毒散一名犀/角散治小兒丹毒發熱痛痒及瘡疹等
 毒
  牛蒡子炒/甘草  荆芥  防風各五分/
  犀角二分/鎊末金銀花三/分
 右水煎熟傾出入犀角服
加味四物湯 治小兒血熱丹毒
  當歸  川芎各一/錢芍藥  生地黄各七/分
[005-52b]
  柴胡  山梔炒各五分/
 右水煎服
消風散 治小兒癮疹搔痒
  荆芥穗 甘草炙/ 陳皮各半/兩人參
  白殭蠶 茯苓  防風  芎藭
  藿香  蟬蜕各二/分厚朴三分/姜製羌活
 右水煎服
清解散 治風熱癍疹發熱作渴及痘毒
[005-53a]
  連翹  荆芥穗 甘草各三/分牛蒡子炒五/分
  𤣥參四分/金銀花二分/
 右水煎服
解毒散 治癍疹痒痛寒熱甚者煩躁譫語并痘毒發
 熱咽乾
  犀角鎊五/錢連翹三錢/薄荷一錢/牛蒡子炒二/錢
  甘草五分/
 右為末每服一二錢滚湯調下
[005-53b]
一方 治虛熱口内生瘡白礬二兩杵碎滚湯三碗入
  在内頻浸兒脚
牛黄解毒丸 治胎毒
  牛黄  甘草等分/
 右為末用煉蜜丸量兒服
㵼黄散 治脾胃實熱口舌生瘡喜飲冷物又治脾熱
 吐舌若不時出舌名弄舌屬心脾虚熱冝用人參安
 胃散
[005-54a]
  藿香葉七/錢石膏煅五/錢甘草三錢/防風去心/炒
  山梔仁炒各/一两
 右用蜜酒同炒為末每服二錢水煎服
補黄散 治脾胃虚熱口舌生瘡畏寒冷飲食
  人參  白术炒各/一錢白芍藥炒/陳皮各五分/
  甘草炒五分/
 右薑棗水煎服
四順清凉飲加山梔牛蒡子/名加味清凉飲治小兒痘瘡後臟腑秘結
[005-54b]
 實熱驚掣
  當歸  赤芍藥 甘草炙/ 大黄蒸各三/分
 右水煎服大黄非實熱便秘不冝用
人參安胃散 治小兒因服峻厲損其脾胃口舌生瘡
 或因傷熱乳而致吐㵼或作慢驚口鼻氣熱或胃中
 風熱伏火嘔吐泄㵼
  人參一錢/黄茋二錢/生甘草 炙甘草各五/分
  白芍藥七/分白茯苓四/分黄連二分/
[005-55a]
 右為末每服三五錢水煎服
溫中丸一名人參/理中丸治中氣虛熱口舌生瘡不喜飲冷肢
 體倦怠飲食少思
  人參  甘草  白术各炒/等分
 右為末用薑汁糊丸菉豆大每服三五十丸
補中益氣湯 治中氣傷損惡寒發熱肢體倦怠飲食
 少思或頭痛身熱煩躁作渴氣髙而喘或㣲細軟弱
 自汗倦怠飲食不甘等症
[005-55b]
  人參  黄茋  甘草炙各/一錢白术
  當歸身 陳皮各五/分柴胡  升麻各二分/
 右薑棗水煎服
七味白术散一名錢氏/白术散治中氣虛熱口舌生瘡不喜飲
 冷或吐㵼口乾
  人參  白术  木香  白茯苓
  甘草炙/ 藿香各五/分乾葛一錢/
 右水煎服
[005-56a]
香連丸 治痢疾并水㵼暑㵼甚效
  黄連淨十/二兩吳茱萸去核梗/十兩
 右先將二味用熱水拌和入磁器内置熱湯頓一日
 同炒黄連至紫色去茱用連為末每淨末四兩入木
 香淨末一兩淡醋米飲為丸桐子大每服二三十丸
 滚湯下中氣下陷用補中益氣湯下中氣虛用四君
 子湯下中氣虚寒加薑桂
參苓白术散 治脾胃不和飲食不進或嘔吐泄㵼凡
[005-56b]
 病後冝此調理
  人參  茯苓  白扁豆去皮薑/汁拌炒
  白术炒/ 蓮肉去心/皮砂仁炒/ 薏苡仁炒/
  桔梗炒/ 山藥  甘草炙各二兩/
 右為末每服一錢白湯下或作丸服
柴胡參苓湯 治肝火血熱遍身瘙痒或起赤暈
  柴胡  山梔炒/ 川芎  芍藥炒各五/分
  熟地黄 當歸各八/分茯苓八分/甘草炒五分/
[005-57a]
 右水煎服
柴芍參苓散 治肝膽經部分結核瘰&KR1031瘤瘊等症或
 肝血燥熱脾氣虛弱發熱少食
  柴胡  川芎  白术  人參
  茯苓  白芍  當歸各五/分牡丹皮
  甘草  山梔炒各/三分
 右薑棗水煎服
清肝益榮湯 治肝膽經風熱血燥筋攣結核或作瘊
[005-57b]
 子
  柴胡  山梔炒各/五分當歸六分/龍膽草酒炒/五分
  川芎  芍藥各六/分甘草三分/薏苡仁五分/
 右水煎服
清熱凉血飲 治風熱血燥丹毒等症大便秘結
  當歸  川芎  芍藥炒/ 生地黄各一/錢
  黄連炒五/分荆芥六分/
 右水煎服大便秘量加大黄
[005-58a]
清中解鬱湯 治脾氣虚弱飲食停滯欝熱生痰或身
 發熱赤暈
  白术  茯苓  陳皮  山梔炒/
  山查  神麯炒/ 麥芽炒/ 川芎
  桔梗  甘草炒各/五分
 右薑水煎服
芍藥參苓飲 治肝木尅脾土目劄面青食少體倦
  芍藥炒/ 柴胡  山梔  茯苓
[005-58b]
  白术  陳皮各七/分甘草炙五/分
 右薑水煎服
薑术補脾湯 治元氣虛寒嘔吐不食腹痛泄㵼等症
  乾薑炒/ 白术  人參  茯苓
  陳皮  半夏  甘草炒各/五分當歸
  黄茋炒各/四分
 右薑棗水煎服
和肝補脾湯 治風熱瘡疹脾土不及肝木太過
[005-59a]
  人參  陳皮  川芎各五/分白术
  茯苓  芍藥各七/分柴胡  甘草炙各/三分
  山梔炒四/分
 右水煎服
益脾清肝散 治肝經之症或寒熱體痛脾胃虛弱
  人參  白术  茯苓  甘草
  川芎  當歸  黄茋各五/分柴胡三分/
  牡丹皮四/分
[005-59b]
 右水煎服
梔子清肝散 治三焦及足少陽經風熱耳内作痒或
 生瘡出水或脇肋胸乳間作痛或寒熱往來
  柴胡  牡丹皮 梔子各一/錢茯苓
  川芎  芍藥  當歸  牛蒡子炒各/七分
  白术  甘草各五/分
 右水煎服
柴胡清肝散 治肝膽三焦風熱怒火或項胸作痛或
[005-60a]
 增寒發熱
  柴胡  黄芩炒/ 人參各三/分山梔炒/
  川芎各五/分連翹  桔梗各四/分甘草三分/
 右水煎服
加味消毒散 治一切瘡瘍丹毒遊風等症
  𤣥參  連翹各五/錢升麻  芍藥
  當歸  羌活  生地黄 牛蒡子炒各/三錢
  黄芩  甘草各二/錢
[005-60b]
 右為末每服一錢薄荷燈心湯下或用蜜為丸
十全大補湯 治諸瘡血氣虛弱不散解不潰斂或膿
 出發熱惡寒汗出煩弦口眼歪斜或肌痩少食發熱
 口乾等症須多服為善即四君四物加黄茋肉桂
四物湯 治發熱煩躁或日晡發熱若因脾胃虚弱而
 不能生血冝用四君子之類最忌此藥
  熟地黄 當歸各三/錢芍藥二錢/川芎一錢半/
 右水煎服
[005-61a]
四君子湯 治脾胃虛熱唇口生瘡不消散不潰斂或
 食少作嘔大便不實若因肝木乗脾上而致加柴胡
 芍藥
  人參  白术  茯苓  甘草炙一錢/
 右薑棗水煎服
六君子湯 治脾胃虛弱飲食少思或大便不調肢體
 消瘦面色痿黄即四君子湯加陳皮半夏
八珍湯 治氣血俱虛腫潰不愈或惡寒發熱或晡熱
[005-61b]
 作渴飲食少思即四君四物薑水煎服
補隂八珍湯 治屬足三隂虛熱渴體倦小便頻數即
 八珍湯加酒炒黒黄栢知母各三四分
加味八珍湯 治元氣虚弱不能潰斂或内熱晡熱肌
 體消瘦即八珍湯加牡丹皮五味子炙甘草各三四
 分
當歸補血湯 治潰瘍肌熱躁熱面赤煩渴脉洪大而
 虛重按全無此脉虛血虚也誤服白虎湯必死
[005-62a]
  黄茋二錢/炒當歸一錢/酒製
 右水煎服
大連翹飲 治風熱熱毒表裏皆受患者
  連翹  &KR1840麥  荆芥  木通
  赤芍藥 蟬蜕  甘草  防風
  柴胡  滑石  山梔炒/ 黄芩炒/
  當歸各等/分
 右量兒大小水煎服
[005-62b]
立効散 治眉瘡耳瘡及一切瘡疥
  定粉  松香  黄栢  黄連各五錢/
  枯礬二錢/
 右為末用清燭油調搽
犀角消毒丸 治一切瘡毒焮腫熱痛用三五服不消
 乃欲成膿也冝用托裏之劑
  犀角  薄荷  連翹  𤣥參各二錢/
  牛蒡子二/錢金銀花一/錢甘草三分/
[005-63a]
 右為末煉蜜丸麻子大每服三十丸滚湯下
韶粉散 治痘瘡已愈瘡痂不落或凹或凸
  韶粉  輕粉各二/兩
 右為末入猪脂油調塗亦無瘢痕神效
雄黄散 治走馬疳并痘毒疳蟲蝕肛門
  雄黄  銅緑各二/錢
 右為末摻瘡上
栁華散 治熱毒口瘡
[005-63b]
  黄栢炒/ 蒲黄  青黛  人中白煅等/分
 右為末敷之
敗草散 治痘瘡&KR0946搔成膿淋漓
  屋爛草用盖墻爛草亦/可要多年者佳
 右為末糝之若渾身膿水粘衣難以臥坐用一二升
 攤於蓆上令兒坐臥即安其草經年霜雪雨露受天
 地隂陽之氣能解瘡毒
榖精草散 治痘後眼有翳膜或癮澁出淚
[005-64a]
  榖精草一/兩生蛤粉一/兩
 右為末用猪肝一葉以竹刀批開糝藥在内縛定磁
 器内煑熟食之
治痘毒用黄豆為末温水調塗以水潤之膿未成自消
又方 治症同前
  貝母  南星  殭蠶  天花粉
  白芷  草烏  大黄各四/兩猪牙皁角四/兩
  寒水石煅八兩/
[005-64b]
 右各為末醋調敷
加味小柴胡湯 治痘疹熾盛或大便下血或昏憒不
 食或發癤毒甚效又治肝火等症
  軟柴胡 人參  黄芩  甘草炙各/五分
  半夏二分/生地黄一/錢
 右薑水煎服
犀角地黄湯 治痘出稠宻熱渴赤痛大便秘結小便
 赤濇或結痘毒或便血䘐血急服之以涼血解毒
[005-65a]
  犀角一錢如無/升麻代之生地黄五/分赤芍藥
  牡丹皮各一錢/
 右水煎服
麥門冬飲 治痘毒發熱作渴咽痛
  黄芩三分/甘草五分/人參  𤣥參各三分/
  金銀花五/分麥門冬去心/四分
 右水煎服
射干散 治痘毒咽喉腫痛
[005-65b]
  升麻  甘草  桔梗  射干各五分/
  鼠粘子四兩/炒香
 右水煎服
加減抱龍丸 治風痰壅盛驚搐昏睡等症
  雄黄  辰砂各二/錢天竺黄四/錢麝香五分/
  天麻六錢/牛膽南星八錢/
 右為末煑甘草糊丸皁角子大每一丸薄荷湯下
解毒散 治一切瘡瘍風疹痒痛
[005-66a]
  黄栢炒/ 山梔等分/
 右為末水調搽若破而膿水淋漓用當歸膏或燭油
 調搽
清凉解毒散 治症同前或作焮痛
  大黄  黄栢  山梔  寒水石煅等/分
 右各另為末調搽當歸膏尤好
大楓子膏 治一切瘡疥膿窠等瘡
  大楓子肉杵細/二兩白礬枯末/二兩真輕粉一兩/
[005-66b]
  桕油六兩/
 右將桕油溶化入三味和匀用之
黄金散 治天疱瘡止痛消毒
  滑石  甘草等分/
 右為末挑破去水敷之
換肌消毒散一名&KR1181/薢散治楊梅瘡不拘初起潰爛並效
  土茯苓五/錢當歸  白芷  皁角子
  薏苡仁 甘草各五/分白蘚皮 木𤓰不犯/鐵器
[005-67a]
  木通  金銀花各三/分
 右水煎食前并空心服
蠲痺解毒散
  薑黄  羌活  白芷  赤芍藥
  當歸各四/分白术五分/土茯苓一/錢白芷
  皁角子炒各/三分
 右水煎服
龍膽㵼肝湯 治肝經濕熱玉莖患瘡或便毒懸癰囊
[005-67b]
 癰腫痛或潰爛作痛小便澁滯或睾囊懸掛
  車前子炒/木通  生地黄酒/拌當歸尾酒拌/
  山梔炒/ 黄芩炒/ 甘草各五/分龍膽草酒拌/炒黄
  澤㵼各一/錢
 右水煎服
九味解毒散 治一切熱毒腫痛或風熱搔痒
  黄連三分/金銀花 連翹  漏蘆各五分/
  山梔四分/白芷六分/當歸八分/防風三分/
[005-68a]
  甘草三分/
 右水煎服
升麻除濕湯 自上而下者引而升之
  升麻  柴胡各五/錢蒼术一錢/陳皮
  甘草  神麯  防風  大麥蘖各三/分
  猪苓  澤㵼  半夏各五/分
 右薑棗水煎服胃寒腸鳴加益智仁五/分
神效當歸膏 治杖撲湯火等瘡毒不問已潰未潰殊
[005-68b]
 有神效
  當歸  黄蠟各一/兩生地黄一/兩蔴仁六兩/
 右先將當歸地黄入油煎黒去查入蠟溶化候冷攪
 匀即成膏矣白蠟尤好治症詳見正體治驗
四苓散加桂名/五苓散治下焦濕熱小便不利
  猪苓  澤㵼  白术  茯苓各五分/
 右水煎服
加味槐花散 治腸風下血痔瘡腫痛發熱
[005-69a]
  槐花  熟地黄 白术  青皮
  荆芥穂 川芎各二/分當歸身 升麻各五分/
  枳殻  條芩炒各/二分
 右水煎服
秦艽蒼术湯 治痔漏大便堅硬小便頻數闕/ 作渴
  秦芁五分/蒼术三分/澤㵼二分/防風三分/
  桃仁  皁角子炒/當歸尾 黄栢酒炒/
  檳榔  條芩炒/ 山梔炒/
[005-69b]
 右水煎服
潤燥湯 治痔瘡大腸風熱血燥秘結不通
  生地黄 麻子仁研/山梔各五/分川芎
  羌活  黄栢  條芩各三/分郁李仁
  赤芍藥 當歸尾 甘草各四/分澤㵼二分/
 右水煎服
黄茋散 治痔瘡并一切癰毒潰後補虚去客熱
  茯苓  黄茋各五/分當歸  川芎各四分/
[005-70a]
  白芍藥 白芷各三/分升麻  山梔炒各二/分
 右水煎服
枳殻散 治痔瘡腫痛或下血
  枳殻去炒/槐花  荆芥  皁角子炒/
  蝟皮炙各/等分
 右為末每服一錢滚湯下作丸亦可
加味槐角丸 治症同前
  槐角  枳殻  當歸  黄芩
[005-70b]
  皁角仁 蝟皮炙/ 秦芁  白芷
 右為末蜜丸量兒大小服
消毒膏治痛消毒
  羊膽一箇/氷片五分/
 右將氷片為末以羊膽調塗之
小龍膽㵼肝湯 治肝經濕熱隂囊腫痛小便赤澁發
 熱作渴等症如三四劑不退必欲作膿也用托裏之
 劑
[005-71a]
  澤㵼  柴胡  車前子炒/木通各五分/
  生地黄 黄芩炒/ 當歸尾酒/洗龍膽草酒浸/炒黄
  赤茯苓各五/分山梔一/錢甘草稍三/分
大龍膽㵼肝湯 治囊癰熱毒熾盛腫脹便秘即前湯
 加防己連翹大便秘更加大黄如大便通而腫不退
 或愈加脹痛内有膿也用托裏之劑及時針之最易
 收斂
當歸龍薈丸 治肝膽二經一切有餘火症
[005-71b]
  草龍膽 當歸  大梔子 黄連
  黄芩各一/兩半大黄  蘆薈  黄栢各半兩/
  麝香少許/木香二錢/半
 右為末麵糊丸桐子大量兒服
  附避難止小兒啼
用綿為小毬隨大小為之但使滿口不閉其氣置兒口
中使吮其味兒口中有物自不能作聲但軟物不傷兒
口亦可凡避㓂匿山谷中多為兒啼卒不免難由是避
[005-72a]
者預將兒棄之哀哉兹大司成邱公以此方梓行於世
特取以附之庶或可以推廣其仁心也
 
 
 
 
 
 
[005-72b]
 
 
 
 
 
 
 
 薛氏醫案卷五