KR3e0070 薛氏醫案-明-薛己 (master)


[064-1a]
欽定四庫全書
 薛氏醫案卷六十四
              明 薛已 訂
  保嬰撮要丸
   腫瘍
腫瘍者以瘡瘍未潰而言也經云形傷痛氣傷腫又云榮
氣不從逆於肉裏乃生癰腫皆因稟受胎毒或乳母膏
粱厚味七情陰火或兒食炙&KR1020甘美積毒氣血不和所
[064-1b]
致當分其經絡所屬五臟相勝與元稟虧損預為審用
攻補調和之劑速令散潰尢當審其勢之腫漫色之赤白
與痛有㣲甚毒有表裏若腫髙焮痛便利調和邪在表
也宜表散之腫硬痛深大便秘澁邪在内也宜下之外無拘
急内則便利調和者邪在經絡也宜調榮衞腫焮大痛或
麻木不痛邪氣凝滯也用隔蒜灸及活命飲若煩躁飲
冷赤痛發熱二便不通者火熱内熾也用清凉飲活命
飲加大黄尤善若㣲腫㣲痛或不痛陽氣虛弱也用參
[064-2a]
茋托裡散微黯微赤或不赤陽氣虗寒也用加味托裡
散若惡寒而不作膿若膿熟而不潰者陽氣虗也用加
味托裡散如此則未成者自能消散已成者自能潰腐
尤當别其屬隂屬陽或半隂半陽而治之若泥於腫瘍
禁用辛熱之說不分受症之因兼症之經槩行敗毒泛
擾諸經誅伐無過以致不能起發或不能腐潰收斂變
症莫能枚舉癰疽論云腫瘍内外皆壅宜以托裡表散
為主但見腫痛叅之脉症虗弱便與滋補氣血無虧可
[064-2b]
保終吉嬰兒有疾兼調其母若腫瘍之際治失其法必
致潰瘍之變症此推内經之微㫖而生平之徵驗者尤
當觸類而長愚奚庸贅
  潰瘍
潰瘍者以瘡瘍腫潰而言也膿潰而腫消痛止者為順
若膿潰腫痛或發寒熱者氣血虗也用十全大補湯膿潰
欲嘔少食脾胃虗弱也用六君炮薑手足並冷者脾氣
虗寒也用六君薑桂如不應急加附子膿潰而仍痛或
[064-3a]
二便秘濇者熱毒未解也用清熱消毒散熱退而渇不
退津液不足也用八珍加黄茋麦門山茱茰熱止而小
便頻數腎虗也用加减八味丸料若熱不止或腫痛反
甚虗熱内作也用人参黄茋湯或熱退而肌肉不生者
氣血俱虗也用十全大補湯瘡色大白或陷下不斂寒
氣所襲也用五味異功散佐以豆䜴餅膿血過多煩躁
不安乃亡陽也急用獨参湯尤當審其腫之軟硬飲食
冷熱與膿之稀稠多少肉之赤色微甚青黯及瘡口之
[064-3b]
收斂遲速而投托裡消毒調補之劑庻無變症癰疽論
云潰瘍内外皆虗宜以托裡補接為主葢潰瘍之變症
因由於腫瘍之際治失其宜虧損元氣之所致治者可
不慎哉
  胎毒發丹
胎毒發丹者因胎毒内伏或頻浴熱湯或著烘衣或乳
母飲食七情内熱助邪為患發頭靣四肢延及胸腹色
赤遊走不定古人云從四肢起入腹嚢者皆不治當急
[064-4a]
令人隨患處遍吮毒血各聚一䖏砭出之急服活命飲
惟百日内忌砭以其肌肉難任也若發散過劑表虗熱
而赤不退者用補中益氣湯加防風白芷寒凉過劑胃
氣受傷而熱赤不退者用異功散加柴胡升麻或兼發
搐等症用四君升麻當歸釣藤鈎若復行攻毒必致不
起頭額間患者當卧鎌砭之
史少叅孫二嵗丙申正月隂嚢赤腫余作胎毒治瘥後
患發熱痰盛等症診其母有鬱火血熱用觧鬱涼血之
[064-4b]
藥子母俱服而愈至六月初患吐㵼兩眼瞤動或投参
术之類不應以為慢驚欲用附子藥請余議視其寅邜
闗脉赤此屬風熱傷脾用柴胡清肝散加釣藤鈎木賊
草一劑即愈丁酉正月初旬頸患熱毒膿出貼藥忽暴
風啟戸即時發熱翌日頭靣黯腫如斗兩耳厚寸許此
風邪上攻血得熱而沸騰也急砭兩額出黒血三盞許隨
用清熱化毒湯黯腫十退七八翌日復砭則血不甚黒
矣仍以前藥去牛蒡子加熟地黄而愈此症若不行砭
[064-5a]
法或作破傷風治必死
一小兒四肢患之外勢雖輕内則大便秘結此患在臓
也服大連翹飲敷神效散而瘥
一小兒患之赤暈走徹遍身難以悉砭令人吮四肢胸
背數處使毒血各凝聚而砭之先用活命飲末酒調二
服又以金銀花甘草節為末用人乳汁調服漸愈月餘
後兩足皆腫仍砭之服前藥而痊數日後兩足復赤或
用犀角解毒丸之類致乳食不進肚腹膨脹此復傷脾
[064-5b]
胃而然也敷神功散服補中益氣湯加茯苓而痊
一小兒腿如霞片遊走不定先以麻油塗患處砭出惡
血其毒即散用九味解毒散而安
一小兒臂患之砭出毒血而愈惑於人言服䕶心散以
杜後患服之吐㵼腹脹患處復赤手足並冷余謂此脾
胃虗弱前藥服傷用六君湯一劑頓愈又以異功散加
升麻柴胡而痊
一小兒患此砭之而愈但作嘔不食流涎靣黄余謂此
[064-6a]
脾氣虗弱用異功散加升麻治之吐止食進又用補中
益氣湯涎收而安
一小兒患此砭之而愈翌日發搐作嘔手足並冷此胃
氣虗而肝木侮之用異功散加藿香木香諸症頓止又
用異功散加升麻柴胡而痊
一小兒患此砭之而愈但靣赤作嘔飲冷余謂胃經熱毒
未解先用仙方活命飲又用清熱消毒散各一劑而愈
一小兒腿上患之神思如故乳食如常余謂毒發於肌表令
[064-6b]
急砭出毒血自愈不信外敷寒凉内服峻劑腹脹不乳而死
一小兒遍身皆赤砭之投以解毒藥而愈
一小兒患此二便不利隂嚢肚腹俱脹急用砭法隨以
活命飲加漏蘆木通大黄為末時用熱酒調服至兩許二
便俱通諸症頓退却去三味仍前時服而愈
一小兒患此二便不利腹脹咳𠻳用活命飲加漏蘆木
通麻黄為末時時熱酒調服二便隨通遍身出汗諸症
頓退鼻息似絶無氣以動時或似躁此邪氣去而元氣
[064-7a]
虗也急用當歸補血湯而愈
砭法治丹毒赤色遊走不定令口吮毒血各聚一處用
細磁器擊碎取有鋒芒者以筯頭劈開夹之用線縛定
兩指輕撮筯頭稍令磁芒對聚血處再用筯一根頻擊
刺出毒血輕者止用口吮出毒用藥敷之如患在頭者
不用砭法止宜用針卧倒挑患處以出毒血遲則毒血
入腹而難起矣
神功散治丹毒最效若砭後毒甚者宜用如毒輕者砭
[064-7b]
之後不可用恐砭處皮膚既破草烏能作痛也
仙方活命飲
清熱化毒湯
清熱消毒散
柴胡清肝散
補中益氣湯
小柴胡湯
大連翹飲
[064-8a]
柴芍参苓飲
九味解毒散
  傷寒發丹
傷食發丹者因脾胃之氣未充乳食過多不能運化藴熱
於内而逹於肌表也若因乳食停滯者先用保和丸消
之大便秘結量加大黄通之乳食既消而丹尚作者用
清中觧鬱湯治之丹邪既去而乳食不思者用五味異
功散補之發熱作渇或飲食少思者用七味白术散補
[064-8b]
之大凡飲食厚味所致者赤暈或行而緩慢若飲燒酒
或誤吞信石所致者遍身赤暈其行甚速又有瘡瘍發
焮周圍有赤暈其熱消散或膿出自退凡此俱忌砭法
皆宜安裡為主不可攻伐若自吐㵼亦不可止之吐㵼
中有發散之意因飲燒酒者飲冷米醋一二杯解之此
神妙之法也因母多食炙&KR1020膏粱或飲燒酒或服辛熱
燥藥或鬰怒傷肝脾致兒為患者當叅胎熱毒瘡瘍治

[064-9a]
一小兒靣色皎白手足常冷傷食患丹余謂此因脾胃
虗弱不信另用尅伐之劑更吐㵼腹痛吐涎不乳口舌
生瘡此脾胃復傷而虗寒格陽在外非實熱也先用六
君乾薑又用五味異功散而愈
一小兒每停食發赤暈此脾虗食鬰用清中解鬰湯而
愈越月忽揺頭咬牙痰甚發搐嘔吐酸腐此食鬰傷脾
也待其吐盡翌日少與白术散而愈又服前散月餘遂
不復患
[064-9b]
一小兒停食便秘四肢赤色此飲食藴毒於内用枳實
黄連厚朴山查神麯而便通赤觧更頭暈咳𠻳此脾氣
虗而不能生肺金也用六君桔梗以補脾肺山查神麯
以消飲食而痊
一小兒患此服發表之劑手足抽搐服驚風之藥目瞤
痰甚余謂脾胃虧損肝木所勝之虗象無風可袪無痰
可逐用六君子湯一劑而安再劑而瘥
一小兒停食服通利之劑患丹作嘔腹脹此脾氣復傷
[064-10a]
也用補中益氣湯五味異功散而愈
一小兒因母食炙&KR1020酒麺兩臂前膁各漫腫一塊有根
四畔赤暈相圍余謂患處屬胃經因胃經積熱而為患
也用清胃㵼黄二散治之而消設謂丹毒輙用砭法及
敗毒之藥反促其危矣
一小兒停食身發赤暈用清中解鬰湯而愈越月忽揺
頭咬牙痰盛發搐吐出酸腐待其吐盡翌日少以七味
白术散次日又以參苓白术散調理脾胃遂不復患大
[064-10b]
抵吐後兒安不必服藥也
一小兒停食大便不通四肢赤暈余用枳實厚朴山查
神麯大便遂通赤色亦止更又眩暈咳𠻳此乃脾氣虗
而不能生肺金也用六君子湯而愈
一小兒停食靣赤用清熱發散之藥遂腹脹痰喘倦怠
惡寒此亦脾胃傷而肺金不能生仍用六君加桔梗以
補脾肺又以山查神麯以消餘食頓愈
一小兒患此服發表之劑手足抽搐服抱龍丸目瞤氣
[064-11a]
喘痰甚此脾胃虧損而成慢驚也無風可袪無痰可逐
此虗象也用六君加附子一劑而安再服全愈
一小兒停食患前症服辛熱之藥腹脹如蠱脉洪而數
内作膿也不信果便膿而死
保和丸方見虗羸/
五味異功散方見敗毒之藥/
清中解鬰湯
七味白术散
[064-11b]
六君子湯
清胃散四方見腹癰/
補中益氣湯方見肌肉不生/
㵼黄散方見頭靣瘡/
  胎毒瘡瘍
胎毒瘡瘍皆禀於父母胎熱或乳母飲食之毒七情慾
火所致不可専治小兒亦湏兼治乳母小兒即安瘡瘍
當服和解不宜服峻劑
[064-12a]
一小兒患於左耳邊漸延頭上作痒此禀肝膽經脉數
此禀生母肝火所致乳母有肝火而益甚也又數日作
吵不安手足時搐此因作膿焮痛而然又三日早間以
指㣲按瘡頭腫隨指復起其膿已成也至午瘡頂起薄
皮膿已熟也㸃代針膏将晩出膿兒頓安腫赤頓消此
瘡家最善症也貼太乙膏以䕶風寒乳母服逍遥散而

一小兒生下臂外膁腫一塊寸許月餘忽赤腫二寸許外
[064-12b]
赤暈勢欲走散此膿毒内焮針之隨出膿赤暈退兒即
安診乳母肝膽脉弦數按之有力先用加味小柴胡湯
加黄連二劑去黄連又二劑却用加味逍遥散與乳母
服兒尋愈
一小兒生下大腿腫寸許一塊靣目色白將朞敷藥而
潰膿水清稀二朞而未愈後呵欠咬牙此禀腎虗朝用
補中益氣湯夕用地黄丸料與母子同服半杯年餘而

[064-13a]
一小兒生下左脇間一塊漫腫無頭肉色不變敷鐵篐
散而膿清欲嘔余謂禀肝經氣滯而脾氣虗不能愈也
先用異功散加柴胡升麻以補脾胃又以托裡散加柴
胡山梔以托裡清肝其子亦飲數匙三月而愈
一小兒生下小腹患腫一塊年餘不潰寒熱徃来此禀
肝火而然也其母果經事不調内熱體倦用地黄丸八
珍湯與母服子日服半杯尋愈
一小兒生下胸脇間腫赤年餘不消余謂禀肝血熱但
[064-13b]
治其母不信另用鐵篐散犀角丸作嘔不乳此胃氣虗
而復傷余用五味異功散救子之胃氣用加味逍遥散
治母之肝火頓愈
一小兒生下遍身無皮色赤原母素食膏粱之物以寒
水石一兩炒焦黄栢二兩浄黄土四兩俱為細末時敷
遍身母服清胃散加漏蘆五日赤少淡却用黄土五兩
炒焦黄栢一兩敷之母服加味逍遥散又三日赤頓淡
水頓少又三日但敷黄土一味母服八珍湯加牡丹皮
[064-14a]
柴胡而愈
一小兒生下有疥審其母素鬰怒用消毒散以當歸膏
調敷母服加味逍遥散加漏蘆及加味歸脾湯而愈後
復發為母食膏粱用清胃散及敷前藥而愈
一小兒生下有痔瘡三嵗後作痛服化毒丹犀角丸以
治大膓之火更腹痛作㵼咬牙呵欠仍欲治火余曰呵
欠咬牙属肝經之病内經云因而飽食筋脉横解腸澼為
痔此禀肝火為患兒服地黄丸母服逍遥散加漏蘆而
[064-14b]

一小兒隂嚢赤痒或時如無皮状兩目常閉服化毒丹
益甚余曰化毒丹犀角丸治脾胃實火之劑前症乃禀
肝腎經隂虗也不信仍服之㡬危余用六味地黄丸四
味肥兒丸母服加味逍遥散而痊
一小兒生下隂嚢赤腫余謂禀腎肝隂虗不信另用化
毒丹之類前症益甚更嘔吐不乳手足並冷此脾胃被
傷先用五味異功散母用大劑地黄丸料加炒黒黄栢
[064-15a]
及漏蘆與數劑而消其時患是症服化毒丹敷涼藥者
俱不救
一小兒生下臀尖㣲腫寸許一塊敷鐵篐散服化毒丹
越月腫起色赤啼聲不絶以指按之隨手復起此膿内
&KR0836而痛也遂針之出稠膿啼聲即止余謂血氣無虧不
必用藥彼欲速效另犀角丸致吐㵼發搐欲投驚藥余
曰此因脾胃虧損而内生風耳急以人参一兩細切和
壯婦乳一鍾置粥釜中煮良乆取出絞乳汁以綿作乳
[064-15b]
頭様者蘸乳頻與兒吮之一日吮盡却服乳化地黄丸
母日服八珍湯加漏蘆不月而愈
一小兒生下臀内膁赤腫二寸許一塊有膿内潰遂針
之出濃甚多随眼閉咬牙余謂眼閉脾氣虗不能開也發
搐咬牙乃脾氣虗而肝火動也以人参如前漬乳兒吮
母服八珍湯加漏蘆月餘而瘡愈
一小兒生旬餘頭患毒髙寸許有赤暈勢危急卧鎌砭
出黒血兒即安翌日眉間有患亦有赤暈余意宜即砭
[064-16a]
之衆議第二日砭之果血凝不出腹脹而歿
敷藥鐵篐散治一切瘡癤癰疽
  芙蓉葉 黄柏 大黄 五倍子 白芨
 右為末用水調搽四圍
 按前方乃寒凉解熱收斂之劑或有用白蘝商陸根者
 有用寒水石天花粉者有用蒼耳金銀花者有用芭蕉
 赤小荳者有用草烏白芷之類者皆不分寒熱温凉之
 雜餌内經云先腫而後痛者形傷氣也先痛而後腫者
[064-16b]
 氣傷形也又云五臟不和九竅不通六腑不和瘤結為
 癰外科精義云凡瘡腫高而軟者發於血脉腫下而堅
 者發於筋脉肉色不變發於骨髓葢必有諸中而後形
 諸外故受症之經與所患之位各有不同豈宜一概外
 敷凉藥惟脾胃無虧血氣不和者庶幾有效若服化
 毒之類脾胃復傷運氣凝滯亦不能消矣至如疔瘡之
 𩔖正欲宣拔其毒若復用前藥肌肉受寒血氣凝滯
 必至毒氣入内而不救治法必察其腫之高漫色之赤
[064-17a]
 白痛之微甚作膿之難易出膿之稠薄生肌之遲速
 以别其屬隂屬陽或半隂半陽或純隂純陽而用相宜
 之藥以凉之熱之和之又當審受症之傳變五臟之
 相勝而以調補脾胃為主庶不致變惡症也
五福化毒丹治胎毒及痘後頭面生瘡眼目腫痛
  生地黄杵/膏熟地黄自製/杵膏天門冬去心/杵膏麥門冬
  去心/杵膏𤣥參各三/兩甘草 甜硝各二/兩青黛一兩/五錢
 右為末煉蜜丸如芡實大每服一丸白滚湯化下甜
[064-17b]
 硝即朴硝以滚湯製過者便是按前症服此而發搐
 痰喘者皆中氣受傷而變虚熱也急服五味異功散
 若手足並冷者中氣虚寒也前湯加薑桂多有生者
犀角消毒丸治積熱及痘疹後餘毒生瘡
  生地黄 防風 犀角屑鎊/荆芥穗 當歸
  各一/兩牛蒡子杵/炒赤芍藥 連翹 桔梗各七/錢
  薄荷 黄芩 甘草各五/錢
 右為末煉蜜丸如芡實大每服一丸薄荷湯化下
[064-18a]
 按前二方善損中氣傷隂血若大人形病俱實脾胃健
 旺者庻可用之恐芽兒臟腑脆嫩不能勝此經云氣
 主噓之血主濡之氣者胃中冲和之元氣若胃氣一
 傷不能噓濡消散膿已成者不能腐潰膿已潰者不
 能生肌收斂因而難治甚致不起不可不慎也
八味茯苓補心湯治心氣不足血氣不和而患瘡症愚/製
  茯苓 酸棗仁炒各/二錢五味子炒一/錢人參一錢/五分
  當歸一/錢白术炒一/錢逺志去心/六分菖蒲五/分炒甘草
[064-18b]
  五/分
 右作二三服水煎
柴胡梔子散方見脇&KR1012/
托裡散方見熱毒/
  熱毒瘡瘍
熱毒瘡瘍因食膏粱厚味或乳母七情鬰火所致若腫
臖作痛氣血凝滯也用仙方活命飲口渇便秘熱毒内
藴也用四順清凉飲佐以如聖餅腫硬色赤熱毒凝聚
[064-19a]
也用活命飲佐以隔蒜灸腫焮不消欲作膿也用托裡
消毒散不成膿或成膿不潰氣血虗也用八珍湯潰而
肉赤不斂脾血虗也用四物參术肉白而不斂脾氣弱
也用四君芎歸食少體倦而不斂脾氣虗也用六君當
歸升麻凡藥對症無有不愈設或妄行攻毒元氣虧損
則變惡症而難治矣大抵瘡瘍屬腑者易治元氣無虧
者不治自愈屬臟者難治元氣虧損者則變為惡症誤
行尅伐元氣虧損尤難療理故切不可用峻厲之劑觀
[064-19b]
東垣丹溪云但見腫痛叅之脉症虗弱便與滋補血氣
無虧可保終吉若用驅逐敗毒不免有虗勞之禍矣
一小兒患之腫焮敷服敗毒之藥腫益甚更作嘔視其
寅闗脉青赤此肝經風熱之毒中氣復傷而然也用五
味異功散加柴胡升麻再用補中益氣湯加白芷桔梗
而愈
一女子十嵗餘耳下連項赤腫寒熱頭痛恪敷鐵篐散
此少陽膽經火症内作非鐵篐散所能愈余用梔子清
[064-20a]
肝散而愈
一小兒所患同前右闗脉數按之則弦作嘔懶食此肝
木尅脾土所致用小柴胡湯去黄芩加茯苓芍藥而愈
一小兒患之余謂禀肝脾氣滯不信用鐵篐散犀角丸
而嘔吐少食手足並冷此脾胃受傷也子用五味異功
散加术香母用加味逍遥散加味歸脾湯而消
一小兒缺盆患之内外敷服敗毒之藥發熱腫痛按之
則軟此膿内潰也喜其右腮白左腮黄乃脾肺相生其
[064-20b]
病昜愈遂針出膿用托裡散而愈
一小兒頭面患之服清胃之藥腫痛益甚余謂毒氣熾
盛而淤血不散也用仙方活命飲二劑而愈後因傷食
朝寒暮熱頭面仍患之服降火之劑口舌赤腫手足並
冷余謂胃氣復傷而虗寒也用五味異功散而愈
一小兒頭患癤甚多寒熱作痛時季夏乃形病俱實先
用人参敗毒散加黄連香薷一劑其痛頓止次用仙方
活命飲末三服大者出膿小者自消後食厚味復發用
[064-21a]
清胃散活命飲各一服而愈
一小兒素食炙煿不時患之此膏粱積熱所致用清胃
㵼黄二散將愈又停食服巴豆之藥口舌赤爛頭面生
瘡此胃氣復傷而内熱也用人参安胃散而愈
一小兒不時患之兼頬側結核此肝疳之症先用龍膽
㵼肝湯二劑以治肝火又用四味肥兒丸五味異功散
加升麻柴胡消疳健脾而愈
一小兒素有疳脾之症患癤甚多用仙方活命飲二劑
[064-21b]
腫痛頓退又用四味肥兒丸五味異功散加柴胡升麻
而愈其時同患此症用犀角丸化毒丹傷其脾胃者俱
致不起
一小兒頭面患之腫痛焮作屬胃經熱毒先用仙方活
命飲末次用清胃散而痊後口舌生瘡别搽末藥腹痛
重墜作嘔不食手足指冷余謂脾胃虗寒用異功散加
升麻而痊
一小兒十二嵗胸前患此腫焮作痛外敷鐵篐散内服
[064-22a]
犀角丸腹中寒痛驗之膿已成先用五味異功散再用
托裏消毒散膿自出却用托裏散而愈
一小兒臂患毒漫腫㣲痛敷鐵篐散時欲嘔吐胸腹痞
滿手足並冷此脾氣虗寒也症属半隂半陽鐵篐散乃
純陽之藥非其所宜遂敷冲和膏服六君乾薑而消葢
小兒元氣易實昜虗用寒藥敷貼逼毒入臟而不能救
者多矣
仙方活命飲
[064-22b]
  皂角刺炒/穿山甲蛤粉/同炒乳香 没藥 白芷
  防風 當歸各一/錢金銀花 陳皮各三/錢貝母
  天花粉 甘草節
 右每服五錢酒煎服嬰兒每服一兩母子同服為末
 酒調服亦可毒在表者加麻黄散下毒在内者加大
 黄下之當臨制宜此解毒囘生起死之良劑
托裏消毒散治胃經虗弱或因尅伐致瘡不能潰散瘡
未成即消已成即潰腐肉自去新肉自生
[064-23a]
  人參 黄茋 當歸酒/拌芍藥炒/白术炒/川芎
  茯苓各一/錢白芷 甘草炒/金銀花 連翹各五/分
 右作二劑水煎徐徐服
托裏散治瘡瘍因氣血虗不能起發腐潰收斂及惡寒
 發熱宜用此補托之
  人參五分氣/虗倍用黄茋炒五/分當歸五分血/虗倍用白术倍/用
  茯苓各五/分芍藥酒炒/五分熟地黄一錢生/者自製
 右作二三劑水煎服
[064-23b]
替針丸治瘡疽膿已成不潰者
  陳壊米一/錢磠砂五/錢雄雀糞四十九粒直/細者是也
 右為末米粥丸麥粒大每用一粒粘瘡頭上以膏藥
 貼之半晌其膿自出若瘡頭透而膿不出或出而愈
 痛或發熱血氣虗也用托裏散或作嘔吐痰食少體
 倦脾氣虗也用六君子湯
五福化毒丹治熱毒藴積赤咽乾口舌生瘡或頭靣瘡
 癤譫語不寜方見胎毒瘡瘍/
[064-24a]
 按前方生血凉血解毒寒中之劑形病俱實者殊有良驗
 但一二丸即止不可過多則反傷元氣變症不可勝言也
天烏散
  天南星 赤小豆 草烏 黄蘖各等/分
 右為末薑汁米醋調貼患處
四物湯治發熱煩燥或日晡熱若因脾虗不能生血者
 則用六君子湯之類忌用前藥方見腋癰/
四君子湯治脾胃虗熱唇口生瘡或瘡不消不潰不斂
[064-24b]
 或食少作嘔大便不實若因肝木乗脾土而致者宜
 加軟柴胡炒黄芍藥方見腹癰/
六君子湯治脾胃虗弱飲食少思或大便不調肢體消
 痩靣色痿黄即四君子加陳皮半夏
八珍湯治氣血俱虗成者不能潰潰者不能斂或惡寒
 發熱或晡熱作渇飲食少思者即四君子四/物二湯合用
如聖餅治氣虗瘡瘍硬腫不能消散若大人發背等症
 肉死不知痛加蟾酥方見/流注
[064-25a]
四順清凉飲
四君子湯二方見腹癰/
加味歸脾湯
小柴胡湯
梔子清肝散三方見脇癰/
托裏沖和湯方見敷凉藥/
五味異功散方見敗毒之藥/
加味逍遥散方見發熱不止/
[064-25b]
人參敗毒散方見發癍/
四味肥兒丸方見貼骨癰/
隔蒜灸法方見流注/
清胃散方見熱毒口瘡/
補中益氣湯方見肌肉不生/
  胎毒瘰&KR1031
胎毒瘰&KR1031者乃禀肝膽二經鬰火氣滯所致盖肝膽經
行人身之側若因肝火動而受患故發於肝膽二經部
[064-26a]
分當審其因而藥之或因乳母恚怒或血虗内熱者當
審其所因而調其母不可用峻厲之藥恐傷元氣也
一小兒落草頸間有&KR1031五枚審其母素多怒時常寒熱
或乳間作痛或脇肋㣲腫悉屬肝膽經症先用小柴胡
湯加當歸芍藥寒熱頓退又用加味逍遥散母服兩月
餘其兒亦愈
一小兒頸間耳下各結核三嵗久服消毒之劑患處益
甚元氣益虗診乳母素鬰怒致肝脾血虗而有熱用加
[064-26b]
味歸脾湯為主佐以加味逍遥散母熱漸退却與兒日
各數匙兩月餘而愈
一小兒自落草時頸間患有四枚至五嵗耳前後如貫
珠元氣虗甚寒熱徃来飲乳不徹此稟肝膽經氣滯之
症用八珍逍遥二散與壯年婦人服之兒飲其乳半載
之後兒軆漸充其核漸消又服地黄丸逍遥散而全愈
一小兒頸間結核或發寒熱左頬青額間赤此禀肝心
二經之症用加味逍遥散加漏蘆與母服兒日服半蛤
[064-27a]
許兩月餘核漸消後因母怒發熱兒病仍作先用加味
小柴胡湯加漏蘆又用加味逍遥散加漏蘆與母服兩
月餘母子俱安
一小兒頸間前後各有一核色如故至週嵗母有怒氣
各核變赤用加味逍遥散加漏蘆五分十餘劑将愈後
因母大怒寒熱徃来四肢瘈瘲其子亦然又用加味逍
遥散加漏蘆釣藤鈎母子並服而安
一小兒生下頸間瘰癧三枚将期敷藥延及耳前余謂
[064-27b]
此禀肝膽二經所致診其母肝膽脉尚洪數余謂母子
一體治其母兒自愈不信另用必效散一服吐㵼並至
一夕而歿
小柴胡湯
加味歸脾湯二方見脇癰/
加味逍遥散方見發熱不止/
六味地黄丸方見作渇不止/
  熱毒瘰&KR1031
[064-28a]
熱毒瘰&KR1031乃手足少陽足厥隂二經風熱之症或肝疳
食積所致其症發於項腋或耳前後或如貫珠當分表
裡虗實若焮赤腫者肝經熱毒也用人参敗毒散作痛
寒熱者肝火内作也用加味小柴胡湯不痛而小便黄
肝血虗也用六味地黄丸隠於肉裡而色不變者肝疳
内作也用九味蘆薈丸膿成而不潰或潰而不斂者脾
氣虗弱也用益氣飬榮湯凡此腫焮疼痛寒熱作渇者
屬病氣有餘形氣不足治宜清肝火生肝血腫硬不潰
[064-28b]
潰而不斂者属病氣形氣俱虗治宜補腎水實脾土若
因乳母恚怒肝火遺患者又當隨所因而治之
一小兒膿水淋漓其核未消發熱憎寒此肝經氣血虗
而有熱也用補隂八珍湯為主間以清肝益榮湯而愈
後復結核小便赤澁晡熱作渇用參术柴苓湯為主佐
以六味地黄丸料加柴胡山梔及四味肥兒丸而愈
一小兒十五嵗患此發熱作渇日晡頬赤脉數無力属
隂虗而有熱用補隂八珍湯五十劑加參茋又二十劑
[064-29a]
而潰但膿水清稀肌肉不生此脾氣虗弱也以参茋歸
术為主佐以芍藥&KR0836地麦門五味氣血乃復遂進必效
散一服毒下而痊
一小兒十三嵗久不愈寒熱兼作飲食少思此肝火熾
而脾胃虗也用益脾清肝散佐以九味蘆薈丸而愈至
十六嵗隂莖忽痿服温補之藥莖竅出臭津舊痕腫痛
予用清肝火之藥而愈
一小兒十五嵗患此恪用攻痰前症益甚虗症悉至仍
[064-29b]
議前法余曰小便頻數肝經隂虗也兩目連劄肝經風
熱也作嘔懶食胃氣虗弱也泄㵼後重脾氣虗陷也遂
用補中益氣湯六味地黄丸漸愈又用九味蘆薈丸而

一小兒項間及四肢結核久潰不斂形體骨立大便不
調小便頻數此肝脾疳症九味蘆薈丸補中益氣湯而

一小兒十四嵗患此膿水清稀肌體骨立晡熱盗汗口
[064-30a]
乾咳痰此腎水不能生肝木也用六味地黄丸補中益
氣湯三月餘元氣漸復佐以四味肥兒丸而愈畢姻後
唾痰體倦發熱作渇此脾肺虗不能生腎水水泛而為
痰用地黄丸補中益氣湯而痊
一小兒患此服尅治之藥致寒熱腹膨此肝脾疳症先
用五味異功散加柴胡升麻佐以九味蘆薈丸漸退又
用四味肥兒丸五味異功散而消
一小兒患此服化痰散堅之藥面色青白少陽三焦部
[064-30b]
分見青筋又目劄出淚此肝膽風熱所致脾土虗而肝
木所侮也先用補中益氣湯柴胡清肝散加蕪荑核漸
消又佐以五味異功散加蕪荑而愈
一小兒九嵗患此面色常青腫硬不潰肉色不變乃伐
肝化痰余曰當調補肝脾不信果虗症蜂起復請治仍
欲伐肝余曰面帶青色肝虗而本色見也面色變白肺
虗而本色見也痰涎上湧脾虗而不能攝也兩目連劄
肝血虗而生風也經云胃為五臓之本當先救胃氣遂
[064-31a]
用五味異功散加升麻柴胡元氣稍復乃朝用補中益
氣湯夕用五味異功散佐以九味蘆薈丸面色始黄而
核漸消又以四味肥兒丸間服地黄丸而愈
一小兒五嵗患此小便白色此肝脾疳症用九味蘆薈
丸四味肥兒丸而消因食橙橘二便俱白抝間結核亦
用前丸而愈後目連劄頸間耳後結核用柴胡清肝散
蘆薈丸而愈
張閣老姪孫患此久服化痰削堅之劑夜熱吐痰時季
[064-31b]
夏脉大按之而濇余曰夏月肝症而見肺脉至金旺之
時其病必進矣至八月疾甚果不治
一女子十四嵗耳下患此服化痰泄氣藥前症益甚諸
症並臻余曰此肝膽經虗火之症也前藥乃泛擾諸經
無臟不傷者不悟仍服之更四肢發搐目閉口噤余曰
此肺經虗肝木動而脾土復傷也當補脾土滋肺金飬
腎水亦不信後果殁
一小兒四嵗患此泛服軟堅伐肝之劑益甚余曰此禀
[064-32a]
肝經之虗羸兼乳母鬰怒所致當調補乳母肝脾滋子
之腎水不悟仍用前藥以致不起
四味肥兒丸治食積脾疳面耳口舌生瘡目障雲翳牙
 齒腐爛等症方見貼骨癰/
柴芍參苓飲治肝火血熱遍身瘙痒或起赤暈或筋攣
 結核
  柴胡 芍藥 人參 白术 茯苓 陳皮
  當歸各五/分牡丹皮 山梔炒/甘草炒各/三分
[064-32b]
 右薑棗水煎服
神功散治瘡瘍初起腫焮者用之可消加血竭更好丹
 毒未砭者亦可用之
  黄栢炒/草烏生用/
 右各另為末等分用潄口水調敷常潄口水潤之
清肝益榮湯治肝膽經風熱血燥筋攣結核或作瘊子
  龍膽草酒拌炒/黒五分山梔炒五/分柴胡五/分熟地黄自/製
  白术炒/木𤓰不犯/鐵噐茯苓 薏苡仁各五/分當歸一/錢
[064-33a]
  川芎一/錢芍藥一/錢甘草三/分
 右水煎服
加味小柴胡湯山梔牡丹皮治肝膽經風熱耳前後腫
 痛或結核焮痛或寒熱晡熱口苦耳聾䓁症前方去/山梔丹
 皮即小/柴胡湯
  柴胡二/錢黄芩炒一/錢人參七/分半夏七/分甘草炙五/分
  山梔一/錢牡丹皮一/錢
 右薑水煎徐徐服
[064-33b]
九味蘆薈丸治肝脾疳熱患瘰癧結硬或三焦目生雲
 翳耳内生瘡或肢體消瘦熱渇少食或肚腹不調牙
 齦蝕頬腐爛下部生瘡等症方見/喉痺
必效散治瘰癧元氣無虧者宜用此方若元氣怯弱者
 宜先補而後服之&KR1031毒已下便與滋補庶無他患若
 孕婦及虗勞氣鬰所致者尤不可服世以此方為良
 故併註之
  南鵬砂二錢/五分輕粉一/錢巴豆五粒去/皮心膜白㯽榔一/個
[064-34a]
  麝香五/分斑猫四十箇去頭足/趐用糯米炒
 右為末取雞子二箇去黄用清調藥入殻内以濕紙
 數重糊口甑蒸熟取出曝乾研細毎服五分用炒生
 薑酒五更調服如毒出小便澁痛用益元散一服其
 毒出而不痛
益氣飬榮湯方見鶴膝風/
梔子清肝散方見腸癰/
補隂八珍湯即八珍湯加/黄栢知母
[064-34b]
益脾清肝散方見黄水瘡/
  驚風結核
驚風結核屬肝膽二經風木相火用事木旺生風熱同
化其病抽掣擾動此乃風熱血燥而然耳葢風動則肝
火盛火盛則肝血内消血不能飬筋故筋攣結核如貫
珠然頸項兩側正属肝膽經部分治宜滋腎水清肝火
飬隂血壮脾土葢腎水旺則肝火自清肝火清則隂血
自生隂血生則相火自寜火既寜則無熱傷元氣火乗
[064-35a]
土位之疾矣
一小兒因驚項間結核目劄唇動揺頭抽搐此風木凌
於脾土也用皂角子丸補中益氣湯漸愈又用九味蘆
薈丸而痊
一小兒甫週嵗項間結核兩臂反張索敗毒之藥余意
此屬肝經血燥詢之果前患驚風曽服硃砂等藥遂與六
味地黄丸滋其肝血數服而愈
一小兒項側結核痰盛發搐服金石香燥之劑手足筋
[064-35b]
攣此肝血復傷即急驚也遂用加味小柴胡湯加釣藤
鈎山梔芎歸六味丸料加五味麦門而痊
一小兒毎受驚項間結核發熱减食睡間四肢㣲抽此
肝木侮脾土也用五味異功散加柴胡升麻釣藤鈎随
愈畢姻後腿臂腕間結核誤服行氣破血藥腿臂筋攣
肌體消痩如瘵症余因考績到京用地黄丸生肝腎之
血佐以補中益氣湯補脾肺之氣而愈
一小兒耳前後結核遇驚即痰盛咬牙抽搐揺頭恪服
[064-36a]
香燥之藥以致慢驚而卒
皂角子丸治肝膽經風熱項脇兩側結核
  皂角子仁炒/二兩連翹八/錢當歸 柴胡 芍藥炒/
  山梔炒/川芎各一/兩桔梗炒/龍膽草酒拌/炒黒甘草
  炒各/四錢
 右為末米糊丸菉豆大量兒大小滚湯下
人參敗毒散治小兒風熱瘙痒頑核毒瘡或解脫衣裳
 風邪所傷惡風發熱胸膈生涎頭目不清方見/發癍
[064-36b]
九味柴胡湯治肝經熱毒下注患便毒腫痛或小腹脇
 間結核凡肝膽經部分一切瘡瘍或風毒惡核瘰&KR1031
 炒/
  柴胡五/分黄芩炒五/分人參 山梔炒/龍膽草炒/
  半夏 當歸 芍藥炒各/三分甘草二/分
 右水煎服若腫痛色赤元氣無虧者宜用潰後腫消
 痛止者不宜用大凢腫硬不潰或潰後不愈因元氣
 虗也午前宜用四君歸茋升麻午後宜用四君芎歸
[064-37a]
 柴胡為主佐以九味蘆薈丸若飲食少思者宜用五
 味異功散專補胃氣若膿水清稀而見一切諸症皆
 因血氣内虧但温補脾胃飲食加進血氣化生諸症
 自退設治瘡邪是虗其虗也禍不旋踵矣
琥珀膏治瘰癧不潰或潰而不愈變成漏症
  琥珀 木通 桂心 當歸 白芷 防風
  松香 硃砂 丁香 木香 木鼈子各二/兩
 右先用琥珀丁香桂心硃砂木香為末其餘㕮咀以
[064-37b]
 麻油二斤六兩慢火煎至白芷焦黒濾去查徐下黄
 丹一斤以桞枝不住手攪至黒色滳水捻軟硬得中
 却入琥珀等末攪匀於磁器盛之用時取少許攤貼
益脾清肝散治肝火侮脾飲食少思發熱或寒熱徃来
 瘡不能消散方見黄水瘡/
補隂八珍湯治元氣虗弱不能潰斂或内熱晡熱肌體
 消痩即八珍湯加酒炒黒黄栢知母
五味異功散方見敗毒之藥/
[064-38a]
  胎毒瘡疥
胎毒瘡疥因禀胎熱或娠母飲食之毒七情之火初如
乾癬後則膿水淋漓或結靨成片如發於兩耳眉或耳
前後髮際之間屬手少陽經若發於四肢屬脾胃經發
於兩脇屬肝經發於額屬心經發於腦屬膀胱經發於
頦頬屬腎經當隨各經所主五臟勝負及乳母食啖厚
味鬰怒所傳致而調治之不可徹用化毒犀角等丸設
元氣復傷傳變他症尤為難療
[064-38b]
一小兒遍身患之服牛黄解毒丸皆愈惟頭結痂作痒
出水此禀腎經虗熱用地黄丸解毒散而愈
一小兒患於髪際之間作痒診其母有肝火用加味逍
遥散加漏蘆用牛黄解毒丸解毒散而愈解毒散一/名托毒散
一小児患於左耳髪際漸延上頭作痒此禀肝膽二經
熱毒用柴胡清肝散母子並服而愈後不戒膏粱復發
膿水淋漓右頰赤色此胃經有熱先用清胃散仍用柴
胡清肝散治肝火母子俱服又用立效散牛黄解毒丸
[064-39a]
而愈
一小兒兩眉患之延及遍身四肢為患膿水淋漓寒熱
徃来属肝脾積熱用清胃散小柴胡湯立效散而愈後眉
間復患兩目連劄小便白濁用四味肥兒丸九味蘆薈
丸而愈
一小兒因乳母不戒七情厚味患此久不愈母用清胃
逍遥二散子用牛黄解毒丸愈後兒食甘味眉間生瘡
痛痒目劄用四味肥兒丸為主佐以加味逍遥散清胃
[064-39b]
散而愈
一小兒遍身患之兩脇為甚子用四味肥兒丸立效散
母用柴胡梔子散加味逍遥散而愈
牛黄解毒丸治胎毒瘡癤及一切瘡瘍
  牛黄三/錢金銀花一/兩草紫河車五/錢甘草
 右為末煉蜜丸量兒服
立效散治鬂瘡耳瘡及一切瘡疥
  定粉末 松香末 黄栢末 黄連末各一/兩
[064-40a]
  枯礬末一/兩
 右各另為末用清油燭油調搽
敷藥解毒散治一切毒瘡風疹痒痛
  大黄 黄栢 山梔 寒水石煅各/等分
 右為末水調搽若破而膿水淋漓用當歸膏或清燭
 油調尤善
柴胡梔子散即梔子清肝散/方見脇癰
四味肥兒丸方見熱毒瘰癧/
[064-40b]
九味蘆薈丸方見諸疳口瘡/
金黄散方見天泡瘡/
  熱毒瘡疥
熱毒瘡疥因乳哺過早或嗜甘肥臟腑積熱或母食膏
粱厚味或七情内火所致當分臟腑所属之因病之虗
實調其血氣平其所勝如肝經實熱用柴胡清肝散虗
熱用六味地黄丸心經實熱用𨗳赤散虗熱用補心湯
脾經實熱用㵼黄散虗熱用補中湯肺經實熱用㵼白
[064-41a]
散虚熱用五味異功散腎經熱用六味地黄丸大凡手
足冷者屬虚寒手足熱者屬實熱脉沉數有力作渇飲
冷大便乾實此邪在裏宜内疏若脉浮數有力作渇飲
冷此邪在表宜發散若脉浮大按舉無力或作渇飲湯
乳食少思此眞氣虚而發熱也調理脾胃其病自愈切
不可用寒凉之劑復損眞氣嬰兒宜調治乳母為主
一小兒脇間患此寒熱如瘧小便頻數此稟肝火所致先用
柴胡清肝散又用加味逍遥散而愈後因乳母肝火動而復
[064-41b]
發用加味逍遥散及八珍湯加丹皮山梔母子服之並愈
一小兒腹間患此發熱便血面黄少食或作嘔或作瀉
手足時冷右關脉弦數此脾土虚弱肝火為患先用五
味異功散加升麻柴胡山梔益脾氣清肝火後用地黄
丸滋腎水生肝血而愈
一小兒腿内股患此色赤不愈發熱面色或赤或青此
稟腎隂不足而木火熾盛先用柴胡梔子散以清肝心
後用地黄丸以補肝腎而愈
[064-42a]
一小兒肘間患此作渇飲冷右寸闗脉數而無力此胃
經積熱傳於肺經也先用㵼黄㵼白二散漸愈後用五
味異功散四味肥兒丸而愈
一小兒嗜膏粱甘味先患背髀後沿遍身淋漓此飲食
之熱而傷脾血也先用清胃㵼黄二散而愈但形氣怯
弱用五味異功散而元氣復
柴胡清肝散方見脇癰/
五味異功散方見用敗毒之藥/
[064-42b]
𨗳赤散
㵼白散二方見臂癰/
㵼黄散方見頭面瘡/
  諸疳瘡疥
諸疳瘡疥因脾胃虧損内亡津液虗火妄動或乳母六
淫七情飲食起居失宜致兒為患當分其因審其經而
平之如面青寒熱或白翳遮晴肝經之症也面赤身熱
或作渇驚悸心經之症也面黄體痩或作渇泄㵼脾經
[064-43a]
之症也面白咳𠻳或鼻間生瘡肺金之症也面黧體痩
或喜卧濕地腎經之症也嬰兒宜調治乳母若不審五
臟勝負形病虗實妄行敗毒多致不救
一小兒患此小便頻數左頬青色或時目劄此肝脾之
症也先用五味異功散加當歸升麻柴胡調補脾氣又
用九味蘆薈丸清理肝火末用地黄丸滋腎水生肝木
而疥愈後復發不經意兼兩目生翳小便頻數大便泄
㵼此肝邪侮脾而作也用四味肥兒丸五味異功散加
[064-43b]
蕪荑脾氣健而肝病愈
一小兒患此面黄作渇大便酸臭腹脹青筋此肝脾之
症用五味異功散為主佐以四味肥兒丸而愈
一小兒患此面赤作渇心脉洪大此心經之症内用柴
胡梔子散外用六仙散而愈後驚悸發熱疥焮作痛先
用𨗳赤散二服又用柴胡梔子散與子服母服逍遥散
而愈
一小兒患此大便酸臭肚腹膨脹手足時冷此脾經之
[064-44a]
症用五味異功散四味肥兒丸漸愈後因母食炙&KR1020
發母服清胃散黄連㵼心湯子服一味甘草而愈
一小兒嗜甘肥之物患之或痒或痛咳𠻳飲冷此脾胃積
熱傳於肺經先用清胃散以治胃熱少用㵼白散以清
肺火漸愈出痘後仍患之口乾飲湯用五味異功散兼
大楓膏而愈
一小兒年十五遍身患此腿足為甚發熱飲冷兩尺脉
數洪按之無力此禀腎虗所致用六味地黄丸而愈後
[064-44b]
用心力學復發尤甚兼盗汗遺精用地黄丸為主佐以
補中益氣湯八珍湯而愈
一小兒患此發熱飲冷痰涎上湧此禀腎虗用地黄丸
料煎服月餘漸愈又佐以八珍湯而愈次年畢姻後發
熱唾痰盗汗咳血仍用前藥而愈
敷藥大楓子膏治瘡疥
  大楓子肉二両/研膏真輕粉一/両黄連二/両蛇床子二/両
  枯礬一/両桕油六/両
[064-45a]
 右各另入大楓膏和匀更入桕油杵百餘即成膏矣
 毎用少許塗患處
敷藥六仙散治諸疳瘡疥
  苦參 獨活 大楓子去殻去/油浄蛇床子各一/兩
  枯礬五/錢
 右為細末桕油調敷
五味異功散方見用敗毒之藥/
清胃散方見熱毒口瘡/
[064-45b]
  諸疳口瘡
諸疳口瘡因乳哺失節或母食膏粱積熱或乳母七情
鬰火所致其症口舌齒齦如生瘡状若發熱作渇飲冷
額間赤色左寸脉洪數者此属心經先用𨗳赤散清心
火次用地黄丸滋腎水若寒熱作渇左頬青赤左闗脉
弦洪者属肝經先用柴胡梔子散清肝火次用六味地
黄丸生肝血若兩腮黄赤牙齦腐爛大便酸臭右闗脉
洪數按之則緩者属脾經用四味肥兒丸治脾火以五
[064-46a]
味異功散補脾氣若發熱咳𠻳右腮色赤右寸脉洪數
按之濇者属肺經先用清肺飲治肺火用五味異功散
補脾胃若發熱作渇兩頦黧色左尺脉數者属腎經
不足先用六味地黄丸以生腎水次用補中益氣湯以
生肺氣又有走馬疳者因病後脾胃氣血傷損虗火上
炎或痘疹餘毒上攻其患甚速急用銅碌散大蕪荑湯
輕則牙齦腐爛唇吻腮腫重則牙齦蝕露頬顋透爛若
飲食不入喘促痰甚此脾胃虗而肺氣敗也頬腮赤腐
[064-46b]
不知痛者此胃氣虗甚而肉死也並不治
一小兒口瘡嘔血便血兩腮㣲腫唇白面青此脾土虧
損木所乗也朝用補中益氣湯食逺用異功散而愈
一小兒右顋鼻凖㣲赤此肺脾二經虗熱用四君升麻
及白术散而愈
一小兒口瘡久不愈診其母右闗脉弦緩乃木尅土之
症先用六君柴胡又用加味逍遥散治其母子自愈
一小兒齒齦蝕爛年餘不愈用大蕪荑湯治其疳邪五
[064-47a]
味異功散健其脾氣尋愈後復作兼項間結核另服敗
毒藥口舌生瘡余用四味肥兒丸而愈
一小兒患口瘡寒熱嗜卧作渇引飲此脾疳氣虗發熱
而津液不足也先用白术散以生胃氣冄用四味肥兒
丸以治疳症兩月餘又用異功散而安
一小兒口瘡身熱如炙肚腹脹大此脾疳内作朝用五
味異功散夕用四味肥兒丸稍愈又以地黄蝦蟆二丸
兼服而愈
[064-47b]
一小兒齒齦腐爛頭面生瘡體痩發熱此脾疳所致先
用大蘆薈丸又用四味肥兒丸大楓膏而愈
東垣大蕪荑湯一名梔子/茯苓湯治黄疳土色為濕為熱當利
小便今反利知黄色中為/燥胃經熱也髪黄脫落知膀胱腎俱受上/邪乃大濕熱之症
鼻下斷作瘡上逆行營/氣伏火也能乳胃中有寒也/寒則食不入喜食土胃不/足也
面色黒為寒/為痺大便清寒/也褐色熱蓄/血中間黄色腸胃/有熱治當滋
榮潤燥外致津液
  山梔仁三/分黄栢 甘草炙各/二分大蕪荑五/分黄連
[064-48a]
  麻黄根 防風各一/分羌活二/分柴胡三/分當歸四/分
  白术 茯苓各五/分
 右水煎服
葛花解酲湯治乳母酒醉後乳兒遺熱為患
  白荳䓻 砂仁 葛花各五/錢白术二/錢澤㵼二/錢
  神麯炒黄/二錢乾生薑二/錢白茯苓 陳皮 人参
  猪苓 木香各五/分青皮三/分
 右為末毎服二錢白湯調服
[064-48b]
 愚按前湯先哲不得已而用之葢醉酒耗氣又服辛
 散重損真隂折人長命可不慎哉
大蘆薈丸治疳殺蟲和胃止㵼
  胡黄連 黄連 白蕪荑去/扇白雷丸破開赤/者不用
  蘆薈 青皮 木香 鶴虱㣲炒各/半兩麝香二/錢
  另/研
 右為末粟米飯丸菉豆大毎服一二十丸米飲下
蚵蟆丸治無辜疳症一服虗熱退二服煩渇止三服㵼
[064-49a]
 痢住
  蟾蜍一枚夏月溝渠中腹大/不跳不鳴身多癩㿔者
 右取糞蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要乾不令蟲
 走出却将蟾蜍撲死投蛆中食一晝夜以布袋盛置
 浸急水中一宿取出瓦上焙為末入麝一錢粳米飯
 揉丸麻子大毎服二十丸米飲下
六味肥兒丸消疳化蟲退熱若脾疳飲食少思肌肉消
 痩肚大頸細髪稀成穂項間結核發熱作渇精神怠
[064-49b]
 倦大便酸臭嗜食泥土或口鼻頭瘡肚腹青筋囓下
 痢便白宜用此丸即四味肥兒丸加乾蟾一兩蕪荑
 五錢
四味肥兒丸方見熱毒瘰癧/
地黄丸方見作渇不止/
  熱毒口瘡
經云手少隂之經通于舌足太隂之經通于口因心脾
二經有熱則口舌生瘡也當察面圗部位分經絡虗實
[064-50a]
而藥之若元氣無虧暴病口生白屑或重舌者用亂髪
纒指蘸井花水揩之或刺出毒血敷以桞花散傅之上
以腫脹或有泡者並令刺破敷前散或以青黛搽之刺
後又生又刺若唇吻熱烈者用當歸膏調桞花散敷之
若元氣虧損或服寒凉之藥或兼作嘔少食者此虗熱
也用五味異功散加升麻柴胡若泄㵼作渇者脾胃虗
弱也用七味白术散若腹痛惡寒者脾胃虗寒也用六
君薑桂若因母食酒麺煎煿者用清胃散若因母飲食
[064-50b]
勞役者用補中益氣湯肝脾血虗者用加味逍遥散鬰
怒内熱者用加味歸脾湯母子並服若泥用降火必變
慢脾風矣仍叅吐舌弄舌治之凡針重舌以線針直刺
不可横挑恐傷舌絡致言語不清也
一小兒口舌生瘡手熱飲冷屬胃經實熱用栁花散加
味解毒散而愈後因傷食吐血不時㺯舌属脾經虗熱
用四君子湯而痊
一小兒口舌生瘡延及頭靣胸背膿水淋漓此胎毒也
[064-51a]
内用牛黄解毒丸外以當歸膏調黄栢末塗之而愈
一小兒發熱飲冷口患瘡額鼻黄赤吐舌流涎余用導
赤㵼黄二散而愈後復作自服清熱化毒之藥益甚更
加㺯舌余用五味異功散加釣藤鈎及六君子湯而愈葢
吐舌為脾之實熱也㺯舌為脾之虗熱也治者審之
一小兒患前症久不愈恪服清凉之劑痰喘不已口開
流涎手足並冷又欲治痰余謂經云脾主涎肺主氣此
因脾土虗寒不能生肺金而然非痰火為患也先用温
[064-51b]
中丸二服痰喘頓止又用五味異功散而痊
一小兒口内生瘡用寒凉之劑更發熱飲湯不絶此中
氣虗寒隔陽於外非實熱也用補中益氣湯加炮薑一
劑而愈
陳湖陸欽若子患前症敷服寒劑手足並冷口唇時動
余曰此中氣虗寒而變慢脾風也後果殁
東垣清胃散治胃經有熱齒牙作痛或飲冷作渇口舌
 生瘡或唇口腫痛焮連頭面或重舌馬牙吐舌流涎
[064-52a]
 若因服尅伐之劑脾胃虗熱口舌生瘡或㺯舌流涎
 或嘔吐困睡大便不實者用五味異功散
  生地黄四/分牡丹皮三/分當歸稍四/分黄連三/分升麻
  五/分
 右水煎服嬰兒母亦服
清熱消毒散治實熱口舌生瘡及一切瘡瘍腫痛形病
 俱實者
  黄連炒/山梔炒/連翹 當歸各五/分金銀花一/錢
[064-52b]
  川芎 芍藥炒/生地黄各六/分甘草二/分
 右水煎服嬰兒母同服
四君子湯治脾氣虗熱口舌生瘡或但胃氣復傷飲食
 少思或食而難化若作嘔泄㵼尤宜用之如兼痰嗽
 氣逆肢體倦怠靣目浮腫宜用六君子湯
六君子湯治脾胃氣虗吐㵼不食肌肉消痩或肺虗痰
 𠻳喘促惡寒或驚搐口直口噤諸症二方見腹□/
五味異功治脾胃虗熱口舌生瘡或因誤服尅伐之劑
[064-53a]
 脾胃復傷而口舌生瘡或㺯舌流涎吐㵼不止飲食
 少思或驚搐痰𠻳睡而露睛手足並冷若母有病致
 兒患者子母並服方見用敗/毒之劑
人参理中湯
  人參 白术炒/乾薑炮/甘草炙各/等分
 右毎服一二錢水煎蜜丸即人參理中丸加附子即
 附子理中湯
四物湯治瘡瘍血虗發熱煩躁或晡熱作渇頭目不清
[064-53b]
 若因脾虗不能生血者用四君子湯方見/腋癰
栁葉散治熱毒口瘡
  黄栢炒/蒲黄 青黛真正/者人中白煅各/等分
 右為末敷之
加味解毒散
牛黄解毒丸二方見胎毒瘡疥/
 
 薛氏醫案卷六十四