KR3e0068 玉機微義-明-徐用誠 (master)


[049-1a]
欽定四庫全書
 玉機㣲義卷四十九  明 徐用誠 原輯
             劉 純 續增
 婦人門
  論經閉不行
内經隂陽别論云二陽之病發心脾有不得隱曲女子
不月其傳為風消為息賁者死不治東垣曰婦人脾胃
久虚或形羸氣血俱衰而致經水斷絶不行或病中消
[049-1b]
胃熱善食漸瘦津液不生夫經者血脉津液所化津液
既絶為熱所爍肌肉消瘦時見渇躁血海枯竭病名曰
血枯經絶宜瀉胃之燥熱補益氣血經自行矣此證或
經適行而有子子不安為胎病者有矣或心包脉洪數
燥作時見大便秘澁小便雖清不利而經水閉絶不行
此乃血海乾枯宜調血脈除包絡中火邪而經自行矣
内經所謂小腸移熱於大腸為痣瘕為沉月澁不利則
月事沈滯而不利故云為痣瘕為沈也或因勞心心火
[049-2a]
上行月事不来安心補血㵼火經自行矣故内經云月
事不来者胞脈閉也胞脈者属心而絡於胞中令氣上
迫肺心氣不得下故月事不来也曾治驗裴澤之夫人
病寒熱而月事不至者數年矣已加喘𠻳醫者率以蛤
蚧桂附等投之曰不然夫人病隂為陽所搏温劑太過
故無益而反害投以涼血和血之藥則經行矣已而果

要略曰婦人之病因虚積冷結氣為證經水斷絶至有
[049-2b]
歴年血寒積結胞門寒傷經絡凝堅在上嘔吐涎唾久
成肺癰形體損分在中盤結繞臍寒疝或兩脇疼痛與
臟相連或結熱中痛在闗元脈數無瘡經候不匀冷隂
掣痛少腹惡寒或引腰脊下根氣街云云/
 謹按良方言婦人月水不通由勞傷血氣致令體虚
 受風寒邪氣客於胞内損衝任之脈并手太陽少隂
 二經致胞絡内血絶不通如已上病機皆略之不議
 且血病經閉又豈止手太陽少隂二經耶然亦有不
[049-3a]
 因寒熱或痰飲積聚疝瘕所致如七情所動其為氣
 病血從一也况隂道常虚不足者實多宜翫血證門
 血属隂難成易虧論及後丹溪先生等說
  論經水不調或紫或黑
丹溪曰經水者隂血也隂必從陽故其色紅禀火色也
血為氣之配氣熱則熱氣寒則寒氣升則升氣降則降
氣凝則凝氣滯則滯氣清則清氣濁則濁上應於月其
行有常名之曰經為氣之配因氣而行成塊者氣之凝
[049-3b]
也将行而痛者氣之滯也来後作痛者氣血俱虚也色
淡者亦虚也而有水混之也錯經妄行者氣之亂也紫
者氣之熱也黑者熱之甚也今人但見其紫者黑者作
痛者成塊者率指為風冷乗之而行温熱之劑禍不旋
踵矣良由病源論月水之病皆曰風冷乗之宜其相習
而成俗也或曰黑者北方水之色也紫者黑之漸也非
冷而何予曰經云亢則害承乃制熱甚者必兼水化所
以熱則紫甚則黑也况婦人性執而鄙嗜欲加倍臟腑
[049-4a]
厥陽之火無日不起非熱而何若曰風冷必須外得設
或有之吾恐千百而一二也
 按此論經病甚詳大抵不得率指為風冷所乗者此
 由良方所言世俗徃徃因之悞人故戒慎之也然冷
 證外邪初感入經必痛或不痛者久則鬱而變熱矣
 且寒則凝既行而紫黑故非寒也
  論經漏不止
内經隂陽别論云隂虚陽搏謂之崩東垣曰婦人脾胃
[049-4b]
虚損致命門脈沈細而數疾或沈弦而洪大有力寸闗
脈亦然皆由脾胃有虧下䧟於腎與相火相合濕熱下
廹經漏不止其色紫黑如夏月腐肉之臭中有白𢃄者
脉必弦細寒作於中中有赤𢃄者其脈洪數疾熱明矣
必腰痛或臍下痛臨經欲行先見寒熱徃來兩脇急縮
兼脾胃證出見或四肢困熱心煩不得眠卧心下急宜
大補脾胃而升舉血氣可一服而愈或人故貴脫勢人
事䟱少或先富後貧心氣不足其火大熾旺於血脈之
[049-5a]
中乂致脾胃飲食失節火乗其中形質肌肉容顔似不
病者此心病者不行於診故脾胃飲食不調其證顯矣
而經水不時而下或適來適斷暴下不止治當先說惡
死之言勸諭令拒死而心不動以大補氣血之藥舉養
脾胃微加鎮墜心火之藥治其心補隂㵼陽經自止矣
痿論云悲哀太甚則胞絡絶則陽氣内動發則心下崩
數溲血也故本病曰大經空虚發則肌痺傳為脈痿此
之謂也
[049-5b]
良方論曰婦人崩中由臟腑傷損衝任血氣俱虚故也
衝任為經脈之海血氣之行外循經絡内榮臟腑若無
傷損則隂陽和平而氣血調適若勞動過多致臟腑俱
傷而衝任之氣虚不能約制其經血故忽然暴下或由
隂陽相搏為熱所乗攻傷衝任血得熱則流散甚者至
於昏悶其脈數疾小為順大甚者逆
 按此備言經脈致病之因本於臟腑傷損合前東垣
 所論極言因熱因虚或悲哀七情等所致病機殆無
[049-6a]
 餘藴矣
  脈法
脈經曰尺脈滑血氣實婦人經脈不利 少隂脈弱而
微微則少血少隂脈滑而數者隂中則生瘡 寸口脈
浮而弱浮則為虚弱則無血 脈來至狀如琴弦若少
腹痛主月水不利孔竅生瘡 肝弦沈主月水不利腰
腹痛 尺脈來而斷絶者月水不利 寸闗調如故而
尺脈絶不至者月水不利當患小腹引腰痛氣滯上攻
[049-6b]
胸臆也 經不通繞臍寒疝痛其脉沈緊此由寒氣客
於血室血凝不行結積血為氣所衝新血與故血相搏
故痛 漏血下赤白脈遲者脈小虚滑者生急疾者大
緊實數者死 暴崩下血寸口脈微遲尺脈微弦微遲
為寒在上焦但吐爾今尺脈微弦如此即小腹痛引腰
脊痛者必下血也 寸口弦而大弦則為减大則為芤
减則為寒芤則為虚寒虚相搏脈則為革婦人則半産
漏下 尺脈急而弦大風邪入少隂之經女子漏自下
[049-7a]
赤 漏下赤白日下血數斗脈急疾者死遲者生 尺
寸脈虚者漏血漏血脈浮不可治也
  論赤白帶下
機要云赤者熱入小腸白者熱入大腸其本實熱冤結
於脈不散故為赤白帶下也寃屈也結也屈滯而病熱
不散先以十棗湯下之後服苦練丸大𤣥胡散調下之
熱去濕除病自除也
 按此止是論有餘之證也論見下
[049-7b]
良方論云帶下起於風氣寒熱之所傷或産後早起不
避風邪風邪之氣入於胞門或中經脈流轉臟腑而發
下血名為帶下若傷足厥隂肝之經其色青如泥傷手
少隂心之經其色赤如紅津傷手太隂肺之經其色白
形如涕傷足太隂脾之經則其色黄如爛𤓰傷足少隂
腎之經則色黑如衃血此其因也
 按此言風氣寒熱之所傷諸臟致證似言外邪大抵
 此證多有本於隂虚陽竭榮氣不升經脈凝泣衛氣
[049-8a]
 下陷精氣累滯於下焦竒經之分藴積而成其病或
 醉飽房勞服食燥劑所致也白物如涕之狀故言帶
 者亦病形也經云帶脈為病而得名而白者属氣赤
 属血東垣舉脈訣云崩中日久為白帶漏下多時骨
 木枯言崩中者始病血崩久則血少復亡其陽故白
 滑之物下流不止此可見未得全拘於帶脈矣詳病
 亦有濕痰流注於下焦或腎肝隂滛之濕勝或因驚
 恐而木乗土位濁液下流或思慕為筋痿内經所謂
[049-8b]
 二陽之證發心脾是也或餘經濕熱屈滯於少腹小
 腹之下而病本殊則皆為氣血虚損榮衛之精氣累
 滯而成其病標一也前人立論殆盡病機則治法無
 定若戴人以帶下得兩手脈俱滑大而有力乃上用
 宣去痰飲下以導水丸泄濕熱繼以淡劑滲之此為
 瀉實也如其諸脈微細或沈緊而澁按之空虚或洪
 大而澁按之無力正為元氣不足隂虚筋痿虚極中
 寒等證東垣有補陽調經固真等例乃兼責虚也丹
[049-9a]
 溪先生治因濕痰下注用海石南星椿根皮之類較
 之前人下之而復吐以提其氣或發中兼補補中兼
 利燥中兼升發潤中益氣温而兼收澁之例不同盖
 病機有輕重淺深之異爾
  論師尼寡婦異乎妻妾之治
寳鑑曰宋禇澄療師尼寡婦别製方盖有為也此二種
寡居獨隂無陽慾心萌而多不遂是以隂陽交爭乍寒
乍熱全類温瘧久則為勞史記倉公傳載濟北王侍人
[049-9b]
韓女病腰背痛寒熱衆醫多以為寒熱倉公曰病得之
欲男子不可得也何以知診得其脈肝脈弦出寸口是
以知之盖男子以精為主婦人以血為主男子精盛以
思室女人血盛以懐胎也如厥隂脈弦出寸口又上魚
際則隂盛可知故知禇氏之言有謂矣
  論胎産諸證
病機機要云治胎産之病從厥隂經論之無犯胃氣及
上二焦為之三禁不可汗不可下不可利小便發汗者
[049-10a]
同傷寒下早之證利大便則脈數而已動於脾利小便
則内亡津液胃中枯燥製藥之法能不犯三禁則榮衛
自和而寒熱止矣如發渇而白虎氣弱則黄茋血刺痛
而用當歸腹中痛而加之芍藥大抵産病天行從增損
柴胡雜證從增損四物宜詳察脈證而用之
 謹按已上云胎産禁例大抵主於元氣本病為要至
 於病體所因不同學者又必當處於權變也且胎前
 之證良方悉具但毎證治例殊少如胎漏胎痛子煩
[049-10b]
 子腫等證出方皆是治本病之例設所因不同或有
 所兼之證如胎漏下血亦有氣虚血熱腹痛亦有濕
 熱者或形志苦樂不一七情所動氣動血病胎氣即
 損雖治例未能以盡其變然欲學者臨證自推充而
 行之爾今於諸證未能一一悉具聊以證治數例附
 于後云
  胎自墮論
丹溪曰陽施隂化胎孕乃成血氣虚乏不足榮養其胎
[049-11a]
則墮譬如枝枯則果落藤痿則花墜又有勞恐傷情内
火便動亦能墮胎譬如風撼其木人折其枝也火能消
物造化自然病源乃謂風冷傷於子臟而墮此未得病
情者也予見賈氏婦但有孕至三箇月左右必墮診其
脈左手大而無力重則濇知其血虚也以其壯年只補
中氣使血自榮時正初夏教以濃煎白术湯下黄芩末
一錢與數十貼得保全而生因而思之墮於内熱而虚
者於理為多曰熱曰虚盖孕至三月上属相火所以易
[049-11b]
墮不然何以黄芩熟艾阿膠等為安胎妙藥耶
  難産論
丹溪曰世之難産者往往見於鬱悶安佚之人富貴奉
養之家若貧賤者鮮有之古方止有瘦胎飲一論而其
方為湖陽公主作也恐非至到之言盖用之者其難自
若予族妺苦於難産遇胎則觸而去之予甚憫焉視其
形肥而勤於女工知其氣虚久坐氣不運而愈弱兒在
胞胎因母氣虚不能自運耳當補其母之氣則兒健易
[049-12a]
産令其有孕至五六月來告遂於大全良方紫蘇飲加
補氣藥與之數十貼因得男甚快因以此方隨母之性
禀與時令加减服者無不應用臨蓐時腹不覺痛産母
亦無病因名方曰達生散云
  論局方胎産用藥之誤
丹溪曰或問婦人一門無非經候胎産用藥温熱於理
頗通吾子其妄言乎予曰婦人以血為主血属隂易於
虧欠非善於調攝者不能保全也餘方是否若神仙聚
[049-12b]
寳丹則有不能㤀言者其方治血海虚寒虚熱盗汗理
宜補養琥珀之燥麝香之散可以用乎面色痿黄肢體
浮腫理宜導濕乳香没藥自可治血可以用乎胎前産
後虚實不同逐敗養新攻補雜病積塊堅癥赤白崩漏
宜於彼者必妨於此而欲以一方通治乎世人以其品
貴名雅又喜其常服可以安神去邪令人有子殊不知
積温成熱香竄散氣服者無不被禍自非五臟能言醫
者終不知覺及至變生他證悖理肉汁發隂經之火易
[049-13a]
成内傷之病先哲具有訓戒或以羊雞濃汁作糜而又
常服當歸丸當歸建中湯四聖理中丸雖是滋補悉犯
桂附乾薑僣熱之劑臟腑無寒何處消受若夫兒之初
生母腹頓寛便啖雞子且喫火鹽不思雞子難化火鹽
發熱展轉為病醫者不識委指他病率爾用藥寧不誤
人予每見産婦之無疾者必教以却去黑神散與夫雞
子火鹽諸般肉食且與白粥將理間以些小石首鮝魚
令甘淡食之至半月以後與少肉雖雞子亦湏豁開煮
[049-13b]
之大能養胃却痰彼當富貴之家驕恣之婦率有白帶
頭風氣痛膈滿痰逆口乾經事不調髪脫體熱皆是陽
勝隂虚之病天生血氣本自和平日勝日虚又焉知此
等謬妄有以啓之耶
  論婦人服熱劑求子之誤
丹溪曰無子之因多起於父氣之不足豈可獨歸罪於
母血之虚寒况母之血病奚止虚與寒而已哉然古方
治婦人無子惟秦桂丸一方其性熱其辭確今之欲得
[049-14a]
子者率皆服之無疑夫求子於隂血何至輕用熱劑耶
或曰春氣温和則物生冬氣寒凛則物消不假熱劑何
由子臟得煖而成胎予曰詩言婦人和平則樂有子和
則血氣不爭平則隂陽不乖今得此丸經血必轉紫黑
漸成衰少或先或後始則飲食驟進久則口苦舌乾隂
陽不平血氣不和焉能成胎縱使有成子亦多病以其
能損真隂也鄭憲史子生七箇月得淋云云見淋閟門/
 謹按婦人無子多因經血不調或隂虚血少積聚痰
[049-14b]
 氣嗜慾等致種種不同奚止虚與寒而已然經寒者
 亦有之但不可例為常法爾是以先生論此戒後人
 不得病機之的者斯藥勿妄行也况無子之因亦豈
 止於婦室者如東垣云李和叔問中年以來得一子
 至一嵗之後身生紅絲瘤不救後三四子至一二嵗
 皆病瘤而死何縁至此疾翌曰思之謂曰汝乃腎中
 伏火精氣中多有紅絲以氣相傳生子故有此疾俗
 名胎瘤是也汝試視之果如其言遂以滋腎丸數服
[049-15a]
 以㵼腎中火邪補真隂不足忌酒辛熱之物其妻與
 六味地黄丸以養隂血受胎五月之後以黄芩白术
 二味作散啖五七服後生子至三嵗前證不復作今
 已年壯噫合觀先生已上所論則其㫖深矣
 婦人治法
  調經之劑
局方四物湯治衝任虚損月水不調臍腹㽲痛
  當歸   川芎   白芍藥
[049-15b]
  熟地黄各等分/
 右㕮咀每半兩水煎服
 按此手足太隂厥隂藥也
逍遙散治血虚煩熱月水不調臍腹脹痛痰𠻳潮熱
  甘草炙半兩/當歸   茯苓   白芍
  白术   柴胡各一兩/
 右㕮咀每半兩入薑薄荷葉煎服
 按此足三陽三隂藥也散血中濕熱之劑
[049-16a]
膠艾湯治勞傷血氣衝任虚損月水過多淋漓不斷
  阿膠炒/  川芎   甘艸炙各二兩/
  當歸   艾葉炒各三兩/    熟地黄
  白芍各四兩/
 右㕮咀毎半兩水煎
 按此温經補血之藥也厥隂例
良方温經湯治婦人血海虚寒月水不利
  當歸   川芎   芍藥   桂心
[049-16b]
  牡丹皮  莪术各半兩/人參   甘草
  牛膝各一兩/
 右㕮咀毎五錢水煎服
薑黄散治血臟久冷月水不調臍腹刺痛
  當歸   牡丹皮  延胡各二兩/芍藥三兩/
  川芎   紅花   桂心
  莪术各一兩/川薑黄四兩/
 右為末毎一錢水煎服酒同煎
[049-17a]
 按此二方通經之劑破血之藥非止於温經也臟冷
 氣血滯者可用姑存之
加减四物湯
 經候微少漸漸不通手足煩疼漸瘦生潮熱脈微數
 本方去地黄川芎加澤蘭葉三倍甘草半分
 經候過多本方去熟地黄加生地黄
 經行身熱脈數頭昏本方加柴胡黄芩各半兩
 經行微少或脹或疼四肢疼痛加延胡没藥白芷與
[049-17b]
 本方等淡醋湯調下末子
 經候不調心腹㽲痛只用芎歸二味名君臣散
鹿茸丸治衝任虛損又為風寒所乗尺脈微小甚者可
 灸闗元穴
  鹿茸炙/  赤石脂  禹餘粮各一兩/
  續斷二兩/ 栢葉   附子炮/  熟地黄
  當歸酒浸/ 艾葉
 右為末酒糊丸梧子大每五十丸空心温酒下
[049-18a]
 按此足少隂厥隂藥也今人多用之故收入治血虛
 濕勝帶下甚㨗
元戎加味四物湯
 氣充經脈故月事頻併臍下多痛本方加芍藥
 經欲行臍腹絞痛本方加𤣥胡㯽榔苦楝木香
 經水過多本方加黄芩白术
 經水澁少本方加葵花紅花
 經水適來適斷或有往來寒熱宜先服小柴胡去寒
[049-18b]
 熱後以物湯和之
丹溪加味四物湯
 經候過而作疼血氣俱虚也宜本方對四君子湯服
 之
 經候將來作痛者血實也本方加桃仁黄連香附
 經水不及期血熱也本方加黄連
 過期血少也本方加參术帶痰加半夏陳皮
 過期紫黑有塊者血熱也必作痛本方加香附黄連
[049-19a]
 過期而淡色者痰多也芎歸二味合二陳湯服
 紫色成塊者熱也本方加黄連柴胡
 肥人不及日數而多痰者多血虚有熱本方加香附
 南星半夏黄連白术
 瘦人血枯經閉者本方加桃仁紅花或越鞠丸方見/
 血門/
簡易當歸散治經候不匀或三四月不行或一月再至
 或婦人天癸過期經脈不調
[049-19b]
  當歸   川芎   白芍   黄芩
  白术各半兩/山茱萸肉一兩半/
 右為末每二錢空心温酒調下日三次
 按此足厥隂少隂藥也
寳鑑生地黄丸治婦人血實厥隂脈弦而長病惡風體
 倦乍寒乍熱面赤心忪或時自汗如傷寒狀宜服抑
 隂藥
  生地黄  柴胡   秦芁   黄芩各半/
[049-20a]
  兩/    芍藥一兩/
 右末蜜丸梧子大毎三十丸烏梅湯吞下日三次
 按此手足少隂太隂足太陽藥也
 謹按已上諸方皆調理法也然血分成水氣腸覃等
 證詳見各門兹不備錄大抵經病實者破之結者散
 之虚者補之要在適事為故也
  理氣之劑
澹寮煮附丸治經候不調血氣刺痛腹脇膨脹頭暈惡
[049-20b]
 心崩漏帶下並宜服之
  香附子擦其皮不以多少米醋浸一日用瓦銚煮/
  冷醋盡/
 右醋糊為丸梧子大曰乾每五十丸淡醋湯下
 一方香附一斤艾葉四兩當歸二兩製同名艾附丸
嚴氏抑氣散治婦人氣盛於血變生諸證頭暈膈滿
  香附四兩/ 茯神   甘草炙各一兩/
  陳皮二兩/
[049-21a]
 右為末每二錢食前沸湯調下
 按此方主於氣煮附丸則氣中之血藥也然氣鬱甚
 者宜於氣證門選用不必拘此
東垣益胃升陽湯治婦人經候不調或血脫後脈弱食
 少水泄日三二行
  黄茋二錢/ 人參   甘草炙/  當歸身
  陳皮各一錢/白术三錢/ 升麻
  柴胡各半錢/炒麯一錢半/黄芩半錢秋去之/
[049-21b]
 右㕮咀每半兩水煎腹痛加芍藥
補中益氣湯治婦人室女經候不調脈微食少體倦或
 熱
  方見熱門
 按此二方氣血之藥血脫益氣之大法也
紺珠正氣天香湯治婦人一切氣氣上凑心心胷攻築
 脇肋刺痛月水不調
  台烏藥二錢/香附子八錢/陳皮
[049-22a]
  蘇葉各一錢/乾薑半錢/
 右㕮咀每七八錢水煎服
 謹按婦人經病多有因於七情六鬱致者故集已上
 例以備其義大抵氣行不失其常則經血亦行也
  通經之劑
良方通經丸治婦人室女經候不通臍腹疼痛或成血
 瘕
  川椒炒/  蓬术   乾漆炒/
[049-22b]
  當歸一錢半/青皮   乾薑   大黄
  桃仁炒/  川烏   桂心各一錢/
 右為末將一半用米醋熬成膏和餘藥成劑臼中杵
 之丸如梧子大隂乾每三五十丸醋湯下
 嚴氏方無川烏有紅花
加味四物湯嚴氏名六合湯/治婦室經事不行腹中結
 塊疼痛腰痛
  本方加桂蓬术各等分/
[049-23a]
 右㕮咀每四錢水煎服
紅花當歸散治婦人血臟虚竭或積瘀血經候不行時
 作腹痛腰胯重疼小腹堅硬及室女經不通
  紅花   當歸尾  紫葳   牛膝
  甘草   蘇木剉各三兩/    白芷
  桂心各一兩半/    赤芍九兩/
  劉寄奴五兩/
 右為細末空心熱酒調三錢一名凌霄花散
[049-23b]
桂枝桃仁湯治經不通繞臍寒疝痛其脈沈𦂳此由寒
 客於血室血凝不行
  桂枝   芍藥   生地黄各二兩/
  桃仁五十箇/甘草一兩/
 右為粗末毎服五錢水煎入薑棗
地黄通經丸治經不行結積成塊臍下如覆杯
  熟地黄三兩/䖟䖝去頭足炒/
  水蛭糯米炒/桃仁各五十箇/
[049-24a]
 右為細末煉蜜丸如梧子大空心温酒下五丸未知
 加至七丸
嚴氏琥珀散治婦人室女月事凝滯腹脇脹痛及血逆
 攻心眩暈不省
  劉寄奴  牡丹皮  熟地黄  𤣥胡索
  烏藥   赤芍   莪术   三稜
  當歸   桂心各一两/
 右用前五味用烏豆一升生薑半斤切片米醋四升
[049-24b]
 同煮豆爛為度焙乾入後五味同為細末毎服二錢
 用温酒調服空心食前
戴人玉燭散治經候不通腹脹或痛
  四物湯對調胃承氣湯
 右㕮咀水煎服
 按已上諸方並出厥隂例藥也然有本於氣虚氣鬱
 血虚痰積等因不同宜於前調經理氣諸方内選用
  治崩漏之劑
[049-25a]
生地黄散治經漏下血脈虛洪經水紫黑
  方見血證門
簡易黄芩湯治崩中下血陽乗隂經水沸溢
  黄芩 不以多少
 右為末每一二錢燒秤鎚淬酒調下
 按此二方治熱之劑也
 一法用此味治天癸當住每月却行或過多不止出
 瑞竹堂方名芩心丸
[049-25b]
伏龍肝散治氣血勞傷衝任經虚血非時崩下臍腹冷
 痛脈遲弱食少或赤白帶下
  伏龍肝  赤石脂  麥門冬各一兩/
  甘草炙半兩/川芎三兩/ 當歸
  乾薑七錢半/桂 半兩/ 艾葉三兩/
  熟地黄二兩/
 右件為粗末每四錢入棗煎
 按此治寒例藥補血固虚之劑也
[049-26a]
備金散治婦室血崩不止
  香附子四兩炒/    當歸尾一兩二錢/
  五靈脂一兩炒/
 右為末每五錢淡醋湯調空心食前服一方只用香
 附一味
澹寮茯苓補心湯治婦人亡血過多或氣逆心悶
  四物湯一分半/   參蘇飲三分/
 右㕮咀入薑煎
[049-26b]
 按已上方理氣補榮之劑也
良方縮砂散治血崩
  新縮砂不以多少瓦上炒香為細末米飲調下三
  錢
五靈脂散治血山崩不止
  靈脂十兩水煎去滓澄清再煎成膏入神麯二兩
  和丸如梧子大每三二十丸温酒下
荆芥散治崩中不止
[049-27a]
  用此一味於麻油燈上燒焦為末每三錢童便調
  下
瑞竹堂方蒲黄散治崩中不能止
  破故紙  蒲黄   千古石灰各等分炒過/
 右為末每二三錢淡酒或淡醋湯調下
 按已上諸方皆刼劑也
東垣升麻除濕湯治婦人女子漏下惡血月事不調或
 暴崩不止多下水漿之物皆由飲食失節或勞傷形
[049-27b]
 體或素有心氣不足因飲食勞倦致令心火乗脾其
 脈緩而弦急按之洪大皆脾土受邪也
  柴胡   羌活  蒼术
  黄茋各一錢半/    防風   甘草炙/
  升麻   藁本各一錢/蔓荆子七分/獨活
  當歸各半錢/
 右㕮咀作一服水煎食前服
涼血地黄湯治婦人血崩是腎水隂虚不能鎮守胞絡
[049-28a]
 相火故血走而崩也
  生地黄半錢/黄連   羌活   柴胡
  防風各二分/黄栢   知母   升麻
  藁本   細辛   川芎各二分/甘草一錢/
  荆芥穂  蔓荆子  黄芩各一分/當歸半錢/
  紅花少許/
 右㕮咀作一服水煎
 按已上二方升劑也經漏不止氣血下陷非此不能
[049-28b]
 治
當歸芍藥湯治婦人經脈漏下不止其色鮮紅或先因
 勞役脾胃虚損氣短氣逆自汗不止身熱食懶大便
 或泄體倦無力
  黄茋一錢半/白术   蒼术   當歸身
  白芍各一錢/熟地黄半錢/甘草炙/
  生地黄各三分/    陳皮半錢/ 柴胡二分/
 右㕮咀作一服水煎
[049-29a]
 按此補劑也
  治帶下之劑
千金方治帶下脈數者
  枸杞根一兩/生地黄五兩/
 右二味酒煮一升至三合作一服
 按此治熱例藥也
元戎六合湯治婦人赤白帶下脈沈微腹痛或隂中痛
  四物湯四兩/桂    附子炒五錢/
[049-29b]
 右㕮咀每五錢水煎食前服
 按此治寒之劑也
宣明導水丸治濕熱鬱於下焦之分赤白帶下不止躁
 熱煩渇
  方見濕門
 按此治濕熱之藥下劑也
嚴氏當歸煎丸治赤白帶下腹内疼痛不飲食羸瘦
  當歸   赤芍炒/  牡蠣煅/  熟地黄
[049-30a]
  阿膠炒/  白芍炒/  續斷酒浸各一兩/
  地榆五錢/
 右為末醋糊丸梧子大每五十丸空心米飲下
 按此治血虚之劑潤燥藥也
良方白芷散治赤白帶下
  白芷一兩/ 海螵蛸二箇燒/   胎髪一團煅/
 右為細末空心温酒調下二錢
伏龍肝散治婦人赤白帶下久患不差肌瘦黄瘁多困
[049-30b]
 乏力
  棕櫚不以多少燒灰火然急以盆蓋蔭/
  伏龍肝於鍋竈直下取炒令烟盡/
  屋梁上塵懸長者如無竈頭虚空中有炒令烟盡/
 右三味等分碾和令停入龍腦麝香各少許每服二
 錢温酒調下淡醋湯亦可患十年者半月可安
 按已上方皆刼劑也
益母草散治赤白惡露下不止
[049-31a]
  益母草開花時採隂乾為細末空心温酒調二錢
  日三服
東垣固真丸治白帶久不止臍腹冷痛隂中亦然
  白石脂一錢火燒赤/  乾薑炮四錢/黄栢酒製/
  白芍各一錢/白龍骨二錢/柴胡一錢/
  當歸身二錢/
 右除石脂龍骨另研外同為細末水煮糊丸如桐子
 大每十丸食前煎水下
[049-31b]
 按此寒熱之劑又止澁藥也
桂附湯治白帶腥臭多悲不樂大寒
  肉桂一錢/ 附子三錢/ 黄栢   知母
  甘草炙/  升麻各半錢/黄茋一錢半/人參七分/
 右㕮咀作一服水煎食前服
 按此補陽氣極虚用黄栢等為引用又升降隂陽藥
 也
補經固真湯治白帶下流不止始病崩中日久血少復
[049-32a]
 亡其陽故白滑之物不止也
  柴胡   甘草   郁李仁研/
  黄芩各一錢/乾薑二錢/ 橘皮半錢/ 人參二錢/
  白葵花去蕚一朶/
 右㕮咀水煎空心服
 按此補例藥也
衛生湯治帶下不止脈微弱腹痛
  白芍炒/  當歸各二兩/黄茋三兩/ 甘草一兩/
[049-32b]
 右㕮咀或末每五錢水煎空心服下苦楝丸三十粒
 按此補血之劑也
苦楝丸治赤白帶下
  苦楝碎酒浸/茴香炒/  當歸各等分/
 右為末酒糊丸桐子大每五十丸空心酒下
 按此謂邪入小腸故用此燥丙藥也
酒煮當歸丸治㿗疝白帶下注腳氣腰已下如在氷雪
 中以火焙乾厚衣蓋其上猶寒冷不任寒之極者靣
[049-33a]
 白如枯魚之象肌肉瘦削小便不止與白帶常流不
 禁病甚者
  當歸一兩/ 茴香半兩/ 良薑
  附子炮各七錢/
 已上四味㕮咀以好酒一升半煮至乾再焙乾
  炒黄鹽  全蝎各三錢/丁香   苦楝
  甘草炙各半錢/    柴胡二錢/ 升麻
  木香各一錢/𤣥胡索四錢/
[049-33b]
 右與前同為細末酒煮糊為丸如梧子大每五七十
 丸空心淡醋湯下忌酒濕麫油膩物
 按此升陽勝濕之劑氣血藥也
升陽燥濕湯治白帶下隂戸痛控心急痛身黄皮緩身
 重如山隂中如水
  防風   良薑   乾薑   郁李仁
  甘草各一錢/柴胡一錢三分/    橘皮
  黄芩各半錢/白葵花七朶/
[049-34a]
 右㕮咀分作二服水煎空心服
 按此升散之劑也
坐藥勝隂丹
  三柰子  川烏頭  大椒各半錢/柴胡
  羌活各二分/全蝎三箇/ 蒜七分/  甘松二分/
  破故紙八分與蒜同煮/ 升麻
  枯礬各二分/麝香少許/
 右為細末煉蜜丸如彈子大綿裹留系在外納丸藥
[049-34b]
 於隂戸内
 按此刼藥也
  灸法
氣海一穴在臍下一寸五分主月事不調帶下崩中因
 産惡露不止繞臍㽲痛灸五壯
帶脈二穴在季脇下一寸八分陷者宛宛中灸七壯主
 婦人月水不調及閉不通赤白帶下氣轉運背引痛
 不可忍
[049-35a]
血海二穴在膝臏上内膁白肉際二寸中治女子漏下
 惡血月事不調逆氣腹脹灸三壯
隂谷二穴在膝内輔骨後大筋下小筋上按之應手屈
 膝取之治婦人漏血不止腹脹滿不得息小便黄如
 蠱膝如錐不得屈伸小腹引痛灸三壯
闗元一穴在臍下四寸主婦人帶下瘕聚因産惡露不
 止斷産下經冷可灸百壯
  安胎之劑
[049-35b]
金匱方當歸散姙娠宜常服之
  當歸   黄芩   白芍
  川芎各一兩/白术半兩/
 右五味為末酒飲調服方寸匕日二次
 按此方養血清熱之劑也瘦人血少有熱胎動不安
 數曾半産者難産者皆宜服之以清其源而無後患
 也
千金茯苓半夏湯治姙娠惡阻心悶吐逆頭眩四肢怠
[049-36a]
 惰煩疼痰逆嘔吐惡寒自汗黄痩
  半夏泡七次炒黄/    茯苓
  熟地黄各三兩/橘紅   細辛
  人參    芍藥   紫蘇
  川芎各二兩/ 苦梗   甘草各半兩/
 右㕮咀每四錢水煎空心服
局方參橘散治姙娠三月惡阻吐逆不食或心虛煩悶
  橘皮    茯苓各一兩/麥門冬
[049-36b]
  白术    厚朴製/  甘草炙各半兩/
 右㕮咀每四錢入薑竹茹煎一方加人參名竹茹湯
 良方名人參橘皮湯
良方膠艾湯治姙娠或因頓仆胎動不安腰腹疼痛或
 胎上搶心或去血腹痛
  膠一斤炙/  艾葉數莖/ 指迷方加秦艽
 右二味以水五升煑取二升分三服
阿膠散嚴氏方作膠艾湯/不問姙娠月數深淺或頓仆
[049-37a]
 或因毒藥胎動不安腰痛腹滿搶心短氣
  熟地黄  艾葉   白芍   川芎
  黄茋   阿膠   當歸
  甘草炙各一兩/
 右㕮咀每四錢入薑棗煎金匱方無黄茋
佛手散治姙娠傷胎下血
  當歸三錢/ 川芎二錢/
 右㕮咀水煎食前服
[049-37b]
安胎散治姙娠自髙墜下或為重物所壓觸動胎氣腹
 痛下血胃虚嘔逆並宜服之
  縮砂不以多少炒過/
 右為末每二錢用酒調服艾鹽湯亦可
簡易方知母飲治姙娠心脾壅熱咽膈渇苦煩悶多驚
  赤茯苓  黄芩   黄茋各三兩/知母
  麥門冬  甘草各二兩/
 右㕮咀每四錢入桑白皮熟時再入竹瀝些小服
[049-38a]
竹葉湯治姙娠心驚膽怯終日煩悶名曰子煩
  白茯苓四兩/防風   麥門冬
  黄芩各三兩/
 右㕮咀每四錢入竹葉五片水煎外䑓方有竹瀝二
 合無葉一方有黄芩知母
㧞萃方枳殻湯治胎漏下血或因事下血
  枳殻炒/  黄芩各半兩/白术一兩/
 右為末每一錢白湯調下宣明方無枳殻
[049-38b]
二黄散治胎漏下血
  生地黄  熟地黄
 右為末煎白术枳殻湯調下二錢或錢半
 按良方論云婦人有子之後血畜以養胎矣豈可復
 能散動耶所以然者有娠而月信每至是亦未必因
 血盛也若謂榮經有風則經血喜動以其風勝則可
 此例可見胎漏之因非止一端也治者宜擴充焉
地黄當歸湯治胎痛
[049-39a]
  當歸一兩/ 熟地黄二兩/
 右為末每半兩水煎良方等分為末蜜丸名内補丸
 許學士云大率婦人姙娠唯在抑陽助隂蓋此等藥
 甚多然胎前藥唯惡羣隊若隂陽交錯别生他病唯
 是枳殻散所以抑陽四物湯所以助隂故爾然枳殻
 散差寒若單服之恐有胎寒腹痛之疾以内補丸佐
 之則陽不至強隂不至弱隂陽調停有益胎嗣此前
 人未嘗論及也愚詳隂陽調停不若不服為愈
[049-39b]
全生方白术散治姙娠面目虚浮肢體腫如水氣名曰
 子腫
  白术一兩/ 生薑皮  大腹皮  陳皮
  白茯苓各半兩/
 右為末每二錢米飲調下指迷方有桑白皮無术
李氏天仙藤散治姙娠自三月成胎之後兩足自脚面
 漸腫腿膝以來行歩艱辛以至喘悶飲食不美狀似
 水氣至於脚指間有黄水出者名曰子氣
[049-40a]
  天仙藤洗畧炒/    香附子炒/ 陳皮
  甘草   烏藥等分/
 右為末每服三錢水煎入薑三片木瓜三片紫蘇三
 葉同煎空心食前服日三次腫消止藥
 按此二方治證例相類故併錄之
嚴氏紫蘇飲治胎氣不和湊上心腹脹滿疼痛謂之子
 懸
  大腹皮  川芎   白芍   陳皮
[049-40b]
  蘇葉   當歸各一兩/人參
  甘草各半兩/
 右㕮咀毎四錢入薑葱煎
安榮散治姙娠小便澁少遂成淋澁名曰子淋
  麥門冬  通草   滑石各三錢/當歸
  燈心   甘艸各半兩/人參
  細辛各一兩/
 右為細末每二錢煎麥門冬湯調下
[049-41a]
羚羊角散治姙娠中風頭項強直筋脉攣急言語蹇澁
 痰涎不利或時發搐不省人事名曰子癎
  羚羊角鎊/ 川獨活  酸棗仁炒/
  五加皮各半錢/    薏苡仁  防風
  當歸   川芎   茯神
  杏仁各四分/木香   甘草各二分半/
 右㕮咀每五錢入薑煎
八味丸治姙娠小便不通名曰轉胞亦治子淋
[049-41b]
  方見補虛門
丹溪參术散治姙娠轉胞
  四物湯加人參    白术   半夏製/
  陳皮   甘草
 右㕮咀入生薑煎空心服
 按丹溪曰轉胞之病胎婦之禀受弱者憂悶多者性
 急躁者食味厚者庸或有之古方皆用滑利藥鮮有
 應效因思胞不自轉為胎所壓展在一邉胞系了戾
[049-42a]
 不通耳胎若舉起居於其中胞系自疏水道自利然
 胎之墜下必有其由近吳宅寵人患此兩脈似濇重
 則弦左稍和予曰此得之憂患濇為血少氣多則胎
 氣弱而不能舉弦為有飲血少則胎弱氣多有飲中
 焦不清而隘則胞知所避而就下乃以已上藥與服
 隨以指探喉中吐出藥汁候少頃氣定又與之次早
 亦然至八貼安此法恐偶中耳後又治數人亦效未
 知果何如耶
[049-42b]
 仲景云婦人本肌肥盛頭舉自滿今反羸瘦頭舉中
 空胞系了戾亦多致此病但利小便則愈宜服腎氣
 丸以中有茯苓故也地黄為君功在補胞若頭舉等
 語其義未詳恐有能知之者
 按已上安娠諸法皆氣血本病之藥故非辛熱苦寒
 之劑蓋産前當清熱養血也然有外感風寒内傷生
 冷以辛熱散之温之大積大聚以藥衰其大半而止
 經曰婦人重身毒之何如岐伯曰有故無殞故無殞
[049-43a]
 也斯法亦不為本病之謂也故姙娠諸證例藥詳見
 大全良方兹不備錄
束胎丸 第八箇月服之
  黄芩炒夏一兩春秋七錢半冬半兩/ 白术二兩/
  茯苓七錢半/陳皮三兩忌火/
 右為末粥為丸桐子大每三四十丸空心白湯下
達生散 又名束胎散/
  大腹皮三錢/人參   陳皮各半錢/白术
[049-43b]
  白芍各一錢/甘草炙二錢/紫蘇葉莖半錢/
  當歸尾一錢/或加枳殻縮砂
 右㕮咀作一服入青葱五葉黄楊腦七箇煎服扵八
 九箇月服十數貼甚得力或夏加黄芩春加芎冬依
 正方或有别證以意消息
又方於第九箇月服
  黄芩怯弱人减半/   白术一兩/ 滑石
  枳殻各七錢半/
[049-44a]
 右為末粥丸如桐子大毎服三十丸空心熱湯下
 按世俗婦室姙娠鮮有服束胎藥者蓋局方良方諸
 法未能以盡其妙用者多輙動娠故率不敢行然丹
 溪先生因製已上諸方以備世俗取擇實好生君子
 之一端也
  滑胎易産藥
枳殻散治姙娠胎肥壅隘難産臨月服之
  粉草一兩炙/商州枳殻二兩炒/
[049-44b]
 右為細末百沸湯㸃二錢空心日三服
 一方枳殻六兩/甘草一兩/
 一方有糯米半升淘控乾同炒為末
 温隱居加當歸木香各等分
又法張氏方治姙娠胎肥動止艱辛臨月服之縮胎易
 産治氣寛膈
  枳殻五兩/ 甘草一兩半/香附子二兩炒/
 右為細末薑湯㸃服
[049-45a]
神寢丸滑胎易産入月服之
  通明乳香半兩/    枳殻一兩/
 右為末煉蜜丸梧子大空心酒下三十丸
 陸氏名寤生丸乳香只一分
保氣散安胎易産或居處失宜偶然頓仆胎動胎痛漏
 胎下血兼服佛手散
  香附子四兩/山藥二兩/ 縮砂一兩/ 木香四錢/
  粉草一兩/ 益智仁  紫蘇各半兩/
[049-45b]
 右為細末白湯㸃二錢入月服之
益元散入月服之滑胎易産
  方見前
  産間藥
施氏催生如意散臨産腰疼方可服之
  人參   乳香各一錢末/    辰砂半錢/
 右三味一處研臨産急用雞清一箇調藥末再用生
 薑汁調冷服如横生倒産即時端順而生
[049-46a]
催生佛手散
  方見前
嚴氏無憂散治胎肥氣逆或人瘦血少胎弱臨蓐難産
 者便産湏知名保生無憂散
  當歸   川芎   白芍各一兩/
  枳殻炒五錢/乳香三錢/ 木香一錢半/
  血餘灰二錢/甘草
 右為末每二錢水煎服
[049-46b]
簡易集效黑散子催生兼治横生逆産
  百草霜  白芷末等分/
 右和勻每二錢童便并好醋調稀更以沸湯調下
局方催生丹治産婦生理不順産育艱難或横或逆並
 宜治之
  十二月兔腦髓去皮膜研如泥/
  乳香另研細如泥/   母丁香二錢半/
  麝香另研五分半/
[049-47a]
 右三味和匀以兎腦和丸如雞頭大隂乾油紙裹每
 一丸温水下即産兒手中握出
良方催生乳香膏 名如神開骨膏 又名乳珠丹
  一法滴乳為末猪心血為丸五月五日午時合
 右如桐子大朱砂為衣毎一粒面東酒吞下未下再
 服如胎乾者先與四物湯
秘方益母丸專治横生逆産難産并安胎順氣神效
  益母草五月採隂乾石臼搗為末煉蜜丸如彈子
[049-47b]
  大每一丸或二丸臨産以童便和温酒送下氣不
  順木香參湯送下或作小丸吞服亦可
獨聖散
  黄葵子炒七十粒   研爛酒服濟君急
  若也臨危難産時   免得全家俱哭泣
小品療横生倒産手足先出方
  用粗針刺兒手足入二分許兒得痛驚轉即縮自
  當回順而生
[049-48a]
  一法鹽塗兒足底又可急搔爪之并以鹽摩産婦
  腹上即産
機要半夏湯治胎衣不下或子死腹中或子衝上而昏
 悶或血暴下及胎乾不能産者
  半夏麯一兩半/    桂七錢半/
  桃仁三十箇炒/    大黄半兩/
 右為細末先服四物湯三兩次服此生薑同煎
良方治死胎不下其證産母舌青黑及胎上冷者子已
[049-48b]
 死或指甲青舌青脹悶甚者口中作屎臭先以平胃
 散一貼作兩服每服酒水各一盞同煎至一盞却投
 朴硝半兩研細再煎數沸温服胎化血水而下
鹿角散治因熱病胎死腹中
  鹿角屑一兩/
 右水煎入葱白五莖䜴半合丹溪云燒過治産後血
 暈
當歸湯治子死不下
[049-49a]
  川當歸三兩/川芎二兩/
 右為末水酒各半調下四錢未下再服
 一方只用川芎末酒煎服
香桂散下死胎
  麝香半錢/ 桂心三錢為末/
 右和匀只得一服温酒調下
 一方朴硝末二錢/温童便調下
必效方牛膝湯治胎衣不出腹臍堅脹急痛即殺人服
[049-49b]
 此胞即爛下死胎
  牛膝   瞿麥各四兩/當歸三兩/ 通草六兩/
  滑石八兩/ 葵子五兩/
 右切細以水九升煮取三升分三服
宣明硇砂散治胎死腹中不下
  硇砂研細/ 當歸各一兩/
 右二味研極細只分作二服温酒調下如重車行五
 里不下再服
[049-50a]
局方至寳丹
  見本方
花蘂石散治胎死腹中及胎衣不下
  花蘂石一斤/上色硫黄四兩/
 右二味相拌匀煉製見良方
黑龍丹治産後一切血疾産難胎衣不下危急惡疾垂
 死者但灌得下無不全活
  當歸   五靈脂  川芎   良薑
[049-50b]
  熟地黄
 各一兩剉以沙合盛赤石脂泥封紙筋鹽泥固濟炭
 火十斤煆令通赤去火候冷取開㸔成黑糟色取細
 研却入後藥
  百草霜五兩/硫黄   乳香各一錢半/
  花蘂石  琥珀各一錢/
 右五味並細研與前藥再研如法修製和匀以米醋
 煮麫糊丸如彈子大每服一丸炭火燒令通赤投於
[049-51a]
 生薑自然汁與童便入酒漉出控乾研細只此酒下
 一方取死胎用烏雞一隻去毛細切水煎三二升湯
 通手用衣帛蘸摩臍下胎自出
  産後雜方
局方芎歸湯治産後去血過多暈煩不省
  當歸   芎藭等分/
 右㕮咀毎半兩水煎服腹疼加桂名桂香散一名琥
 珀散治腹中痛急自汗頭眩少氣加羊肉名羊肉湯
[049-51b]
黑神散治産後惡露不盡胎衣不下血氣攻心及腹痛
 不止
  黑豆炒半升/熟地黄  當歸   肉桂
  乾薑   甘草   白芍
  蒲黄各四兩/
  生地黄局方良方俱無此味便産湏知有之/
 右為末每二錢酒童便各半調服一名烏金散
 按此手少隂足厥隂太隂陽明表裏血藥也立方大
[049-52a]
 意見前丹溪之論矣今人以為治産後百病率用之
 故收入然用者自宜通變
人參當歸散治産後去血過多血虛則隂虚隂虚則内
 熱心煩短氣自汗頭痛
  熟地黄  人參   當歸   桂
  麥門冬各一兩/    白芍二兩炒/
 右㕮咀每五錢入竹葉生薑煎
當歸黄茋湯治産後失血多腰疼身熱自汗
[049-52b]
  當歸三兩/ 黄茋二兩/ 白芍一兩半炒/
 右㕮咀每五錢入薑煎
失笑散治産後心腹絞痛欲死及兒枕痛
  蒲黄炒/  五靈脂各等分/
 右為末醋調二錢熬成膏湯化服之
 一法治小兒枕痛各單服
經驗方三聖散治兒枕痛
  當歸   桂    𤣥胡索
[049-53a]
 右等分為細末每服二錢熱酒或童便調下
嚴氏清魂散治産後血暈昏不知人更宜取漆器於床
 前燒薰之頻置醋炭更服此藥
  澤蘭葉  人參各一兩/荆芥穂四兩/
  甘草炙八錢/川芎二兩/
 右為末毎二錢熱湯温酒各半盞調下
抵聖湯治産後血氣傷於脾胃腹脇滿悶嘔逆惡心
  赤芍   半夏   澤蘭葉  陳皮
[049-53b]
  人參各二錢/甘草炙一錢/
 右㕮咀作一服入生薑煎
當歸羊肉湯治産後發熱自汗肢體疼痛名曰蓐勞
  當歸   人參各七錢/黄茋一兩/ 生薑半兩/
 右㕮咀用羊肉一斤煮清汁五大盞去肉入前藥煎
 四盞去柤作六服
良方茯苓散治産後心虚怔忡不定言語錯亂
  人參   甘草   山藥
[049-54a]
  當歸各一錢/生薑   逺志   茯苓
  桂心   麥門冬各半錢/    大棗
 右㕮咀水煎
機要增損柴胡湯治産後經水適斷感於異證手足撁
 搐咬牙昏冐
  柴胡八錢/ 黄芩四錢半/人參三錢/
  甘草炒四錢/石膏四錢/ 知母三錢/ 黄茋五錢/
  半夏三錢/
[049-54b]
 右為粗末每半兩入薑棗煎
血風湯治産諸風痿攣無力
  秦芁   羌活   防風   白芷
  川芎   芍藥   白术   當歸
  地黄   茯苓   半夏   黄茋等分/
 右為末一半為丸煉蜜桐子大一半為散温酒送下
 五七十丸
愈風散治産後中風口噤牙關緊急手足瘈瘲如角弓
[049-55a]
 狀
  荆芥穂畧炒為末/
 右每三錢豆淋酒調下童便亦可一方加當歸
 謹按産後多有血病神强瘈瘲而似中風者宜用此
 藥通血脈而清神或加當歸者為然非外因例藥也
 是以姑録此一法義見後丹溪論
獨行散治産後血暈昏迷
  五靈脂炒/
[049-55b]
 右為末水酒童便調下一二錢
當歸散治産後氣血俱虚無大補恐增客熱宜服此去
 惡露
  當歸   白芍   川芎
  黄芩各一兩/白术半兩/
 右為細末温童便調下二錢
黄茋湯治産後汗不止因隂虛而得
  黄茋二錢/ 白术   防風   熟地黄
[049-56a]
  牡蠣煆/  白茯苓  麥門冬
  甘草炙各半錢/
 右㕮咀每半兩入棗煎
加减四物湯治産後隂虛發熱或日間明了暮則發熱
 增寒
  當歸   川芎   生地黄  柴胡
 右等分每四五錢水煎
瑞竹堂方治産後血塊腹痛
[049-56b]
  京芎炒/  當歸炒/  熟地黄
  白芍炒各半兩/    蒲黄炒二分/
 右同為細末每服二錢空心温酒調下
丹溪參术膏治産後胞損成淋瀝證
  人參二錢半/白术二錢/ 桃仁
  陳皮各一/錢黄茋一錢半/茯苓一錢/
  甘草炙半錢/
 右㕮咀水煎猪羊胞後入藥作一服
[049-57a]
 丹溪曰嘗見尿胞因收生不謹以致破損而得淋瀝
 證有徐氏婦於壯年得此因思肌肉破傷在外者且
 可補完胞雖在腹恐亦可治診其脈虚甚因悟曰難
 産之人多是氣虚難産之後血氣尤虚因用峻補以
 參术膏煎以猪羊胞極飢時與之每劑用一兩至一
 月而愈恐是氣血驟長其胞可完若稍遲緩恐難成
 功
嚴氏趂痛散治産後血滯筋脈拘攣腰背強直遍身疼
[049-57b]
 痛
  當歸   桂    白术   牛膝
  甘草各三/錢黄茋   獨活
  生薑各半兩/
 右㕮咀每半兩水煎
 按此手足三隂藥出大陽例治表之劑也然惡露不
 盡絞痛不止宜良方芎歸湯散治裏之劑以大黄桃
 仁等藥下之血畜經絡成血塊宜没藥丸以䖟虫水
[049-58a]
 蛭等藥逐之皆變法也兹不詳錄故已上諸方皆調
 理之劑餘有異證詳見大全良方
 謹按産後血滯於經多成癰腫或有致不救者盖氣
 血虚損逆之甚也大抵此兼隂虚火動凡辛温之劑
 宜慎之矧産後用藥有三禁我丹溪先生謂産後如
 無惡阻當大補氣血雖有雜證以末治之如中風切
 不可作風治與小續命湯必先補氣血然後治痰當
 以左右手之脈分其氣血多少而治如發熱惡寒皆
[049-58b]
 是氣血左手脈不足用補血藥多於補氣藥右手脈
 不足用補氣藥多於補血藥惡寒發熱腹痛者當去
 惡血以求通變之意也
 
 
 
 
 玉機微義卷四十九