KR3e0068 玉機微義-明-徐用誠 (master)


[030-1a]
欽定四庫全書
 玉機微義卷三十   明 徐用誠 原輯
             劉 純 續増
 牙齒門
  論牙齒諸痛所因
東垣曰夫齒者腎之標口者脾之竅諸經多有㑹於口
者其牙齒是也手足陽明之所過上齗𨽻於坤土乃足
陽明胃之脉貫絡也止而不動下齗嚼物動而不休手
[030-1b]
陽明大腸之脉所貫絡也手陽明惡寒飲而喜熱足陽
明喜寒飲而惡熱其病不一牙者腎之標亦喜寒寒者
堅牢為病不同熱甚則齒動齗㫁袒脱作痛不已故所
治療不同也有惡寒作痛者有惡熱而作痛者有惡寒
又惡熱而作痛者有惡寒飲少熱飲多而作痛者有惡
熱飲少寒飲多而作痛者有牙齒動揺而作痛者有齒
袒而為痛者有齒齗為疳所蝕缺少血出為痛者有齒
齗腫起為痛者有脾胃中有風邪但覺風而作痛者又
[030-2a]
有牙上多為虫所蝕其齒缺少而色變為虫牙痛者有
胃中氣少不能於寒袒露其齒作痛者有牙齒疼痛而
穢臭之氣不可近者痛既不一豈可一藥而盡之哉
 按此論齒惡寒熱等作痛本手足陽明動揺齗脱本足
 少隂故此三經所主為多然齒袒虫疳濕熱齗腫血出作痛
 痛而穢臭者皆胃熱火盛所致亦有諸經錯雜之邪與夫
 外因者故已上病機現證甚詳學者宜究其機而處治焉
  論牙痛分三因
[030-2b]
陳無擇云齒為闗門腎之榮骨之餘也腎衰則齒豁精
固則齒堅又大腸支脉在牙齗主灌注於牙大腸壅則
齒為之浮大腸虚則齒露挾風則攻目頭面疳䘌則齲
脱為痔皆氣鬱而生諸證不同治之
 謹按頭面外冒風寒或口吸寒冷致牙痛者皆外因
 也實熱或隂虚火動骨蒸所致氣鬱血熱虫疰皆内
 因也硬物所支打擊等致皆不内外所因也故諸證
 不同治之陳止言經病而不具三因者恐傅梓時脫簡爾
[030-3a]
  論齒痛為風熱濕熱所致
東垣曰劉經歴之内年三十餘病齒痛不可忍須騎馬
外行口吸凉風則痛止至家則其痛復作家人以為祟
神禱於巫師而不能愈病乃濕熱為邪也足陽明多血
多氣加以膏粱之味助其濕熱故為此病因立一方不
須騎馬常令風寒之氣生於齒間以黄連胡桐淚之苦
寒新薄荷葉荆芥穗之辛凉四味相合而作風寒之氣
治其濕熱為主以新升麻之苦平行陽明經為使牙齒
[030-3b]
骨之餘以羊䯒骨灰補之為佐麝香少許入肉為引用
為細末擦之痛乃减半又以調胃承氣湯去硝加黄連
以治其本服之下三兩行其痛良愈遂不復作
 按此論實熱例而合辛凉風劑蓋風能勝濕苦以洩
 熱也今世俗有以大㦸芫花小麥椒細辛蒼耳熬湯
 熱𠻳而牙痛立止者正同此例大抵人之牙齒致病
 實多内則氣鬱血熱骨蒸等因外則咀炙熱受寒氷
 醎酸辛辣之味適口豈不漬搏耶且如以醋沃石則
[030-4a]
 石為蘇況人之骨餘者乎然雖經絡之喜寒熱氣不
 同所受病異者則豈全在標爾
 牙齒治法
  治風之劑
局方細辛散治風蛀牙疼腮頷浮腫
  荆芥穗  細辛各一兩/砂仁半兩/ 白芷
  紅椒   草烏各二兩/鶴虱   牙皂角
  畢撥各半兩/
[030-4b]
 右為末每少許頻擦患處有涎吐之仍用水灌嗽
 按此手陽明足少隂厥隂藥也
三因玉池散治風蛀牙疼腫痒動揺牙齦潰爛宣露出
 血口氣
  地骨皮  白芷   升麻  防風
  細辛   川芎   槐花  當歸
  藁本   甘草等分/
 右為末每用一字揩之痛甚取二錢水盞半黒豆半
[030-5a]
 合薑三片煎嗽
 按此手足陽明厥隂藥也
百一選方治風牙疼
  白芷一兩/ 朱砂一分/
 右為末煉蜜丸櫻桃大每一丸擦牙上
 按此手陽明之的藥也
御藥院方獨活散治風毒牙疼牙根腫痛
  川芎  獨活   羌活  防風各半兩/
[030-5b]
  細辛   荆芥  薄荷   生地黄各二/錢
 右㕮咀每三錢水煎漱嚥
 按此足太陽厥隂少隂藥也
元戎立效散治牙疼
  小椒   露蜂房  青鹽等分/
 右為細末煎數沸熱𠻳即止
 按此足少隂藥也
東垣羌活散治風寒寒濕犯腦項筋急牙齒動揺肉齗
[030-6a]
 袒脱疼痛苦楚
  麻黄去節三/兩羌活一錢半/柴胡半兩/ 升麻
  蒼术各半兩/草豆蔻一錢/防風三分半/藁本三分/
  細辛少許/ 當歸身六分/白芷  桂各三分/
  羊脛骨灰二錢半/
 右為末先以温水漱過擦之
 按此足三陽太隂藥也
  治寒之劑
[030-6b]
御藥院方丁香散治牙齒
  丁香   畢撥   蝎梢   大椒等分/
 右為末每少許擦於患處
 按此足陽明太隂藥也
萆薢散搐藥
  萆薢   良薑   胡椒   細辛等分/
 右為末每少許温水隨痛處鼻内搐
 按此足少隂太隂藥也
[030-7a]
東垣白芷散治大寒犯腦牙齒疼痛
  麻黄   草豆蔻各一/錢半黄茋   升麻各二/錢
  吳茱茰  白芷各四分/當歸一錢/ 藁本三分/
  熟地黄一錢/桂枝二分半/羌活八分/
 右為末先用温水漱净以藥擦之
 按此手足陽明太陽厥隂藥也
  治風熱之劑
元戎胡桐淚散治足陽明經虚風熱所襲流傳牙齒攻
[030-7b]
 注牙齗則致腫結妨悶甚者與齗間津液相搏化為
 濃汁宜用此藥
  胡桐淚  石膽礬  黄礬   蘆薈
  升麻各半兩/麝香   亂髪灰各一/錢朱砂
  細辛   當歸身  川芎   牛膝各二/錢半
 右為末先以甘草湯漱口後用藥少許傅之以常用少
 許擦牙去風熱消腫化毒牢固永無牙宣疳血之病
 按此足陽明厥隂藥也
[030-8a]
犀角升麻湯治陽明經受風熱口唇頰車連牙腫痛
  犀角七錢半/升麻五錢/ 防風  羌活各三/錢半
  川芎   白芷   白附子 黄芩各二/錢半
  甘草一錢半/
 右㕮咀水煎服
 按此手足陽明太陽藥也
  治寒熱之劑
東垣當歸龍膽散治寒熱停牙痛
[030-8b]
  麻黄   升麻  黄連   龍膽草
  草豆蔲各一/錢白芷   當歸尾 骨灰各半/錢
  生地黄五分/
 右件為末擦之
 按此太陽陽明少隂厥隂藥也
益智仁律散治寒熱牙疼
  草豆蔲二錢/二分木律二分/ 熟地黄  益智仁
  骨灰各錢半/升麻一錢半/黄連   當歸各四/分
[030-9a]
 右為末乾擦之如寒多不用木律
 按此足陽明厥隂藥也
麝香散治熱多寒少牙露根肉齗脱血出齒動欲落大
 作疼痛妨食凉少忤熱多
  麻黄根一分/草豆蔲  黄連各一錢/半升麻一錢/
  益智仁二分/半當歸   生地黄  漢防己酒/製
  人參各三分/熟地黄二分/骨灰二錢/ 麝少許/
 右為抹擦之
[030-9b]
 按此足陽明太隂藥也
  攻下之劑
元戎調胃丸治齒痛血出不止
 右以謂胃承氣湯為末蜜丸服
升麻丸治陽有熱攻注牙齒腫痛脉洪大而實
  細辛   升麻   防己   𦍑活
  牽牛   大黄
 右等分煉蜜丸桐子大毎二十丸温水臨睡服
[030-10a]
 按此二方陽明例藥也論云病源有手陽明之支脉
 入於齒齒是骨之所終髓之所養若風冷客於經絡
 傷於骨髓冷氣入齒根則齒痛或胃與大腸俱熱
 大便秘結經絡壅滯而齒齗痛者治法不同也
  清胃凉血之劑
東垣清胃散治因服熱藥使上下牙疼不可忍引頭腦
 滿面發熱大痛喜寒惡熱
  生地黄二分/酒製升麻一錢/ 牡丹皮半錢/當歸三分/
[030-10b]
  黄連三分/
 右作末為一服水煎冷服
神功丸治多食肉人口臭不可近牙齒疳蝕牙齗肉将
 脱齒落血不止
  黄連酒製/ 砂仁各半兩/生地黄  甘草各三/錢
  藿香葉  木香   當歸身  蘭香葉如/無
  藿香葉代之/各一錢升麻二錢/
 右為末湯浸蒸餅丸如菉豆大每服百丸至二百丸白
[030-11a]
 湯食逺服
 按此二方並陽明例藥也
  治虫之劑
秘方馬夜眼燒存性為末敷上立愈
瑞竹堂方治虫牙疼
  天仙子不以多少燒烟用竹筒抵牙引烟燻之其虫即死
 謹按牙齦生虫乃陽胃土濕熱甚而生也學者宜治其本
  補劑
[030-11b]
金匱八味丸治腎虚牙痛
  方見補虚門
三因安腎丸治虚壅牙齒疼痛浮腫
  方見腰痛門
 按此二方並少隂例藥也
  取牙藥
本事方取牙落不犯手
  草烏    畢撥各兩半/川椒   細辛各三/兩
[030-12a]
 右為末每少許揩在患處其牙自落
 謹按牙齒動揺多因陽明風熱或濕熱疳蝕牙齦坦
 露故久則動揺脱之漸也然亦宜求其本而治其内
 堅藥擦其外庶或有可安之意否則一以動揺取之
 非也況此藥太躁恐非所宜姑采之以備其例爾
  堅牙藥
聖濟總錄方治牙齒動揺
  黒錫半斤大鍋内化成汁入桑條灰柳木槌研合
[030-12b]
  成砂以熟絹羅為末每日早辰揩牙温水潄在盂
  内以水洗眼能明目黒鬚鬢
食療云治牙動及血䘌並差其齒堅牢
  皂角二錠/ 鹽半兩/
 右燒令赤細研夜夜用擦牙齒一月
西嶽華峯方
  猪牙皂角及生薑  西國升麻熟地黄
  木律旱蓮槐角子  細辛荷葉要相當荷葉/取心
[030-13a]
  青鹽等分同燒煆  研細将來用最良
  揩牙牢牙髭髪黒  誰知世上有仙方
元戒麝香間玉散
  酸石榴皮 訶子各二兩/升麻   綠礬枯/
  何首烏  青鹽   百藥煎  五倍子
  沒石子各兩/半白茯苓一兩/石膽礬  細辛各半/兩
  荷葉灰  白檀   川芎   白芷
  甘松   茯苓   茴香   藿香葉
[030-13b]
  猪牙皂角灰/木鱉子各二/錢畢撥   青黛各一/錢半
  麝香一錢/ 腦子半錢/
 右為末用藥後茶清漱又方無腦子加沉香二錢
瑞竹堂方蒺䔧散治打動牙齒
  蒺䔧根一味燒灰貼動處
東垣白牙散
  升麻一錢/ 骨灰二錢/ 白芷七分/ 石膏一錢/半
  麝香少許/
[030-14a]
 右為末先以温水漱擦之
 按齒者骨之餘精氣所養然無病不可常擦蓋精氣
 腎氣反有所惡耳昔人有以苦參揩牙久病腰者腎
 受傷也此其鏗焉已上方宜隨證選用
嚴氏香鹽散常用牢牙去風冷蛀齲宣露一切齒疾
  大香附子炒令極黒三兩/ 青鹽半兩另研/
 右為細末如常法擦用
 
[030-14b]
 
 
 
 
 
 
 
 玉機微義卷三十