[044-1a] 
欽定四庫全書
景岳全書卷四十四
明 張介賔 撰
痘瘡中/
總論治法二十二條/共十九
痘瘡一證順者不必治逆者不能治所當治者惟險證
耳何為險證如根窠順而部位險部位順而日期險
日期順而多寡險多寡順而顔色險顔色順而飲食
[044-1b]
險飲食順而雜證險雜證順而治療險治療順而觸
穢險然猶有最險者則在元氣與邪氣邪氣雖强元
氣亦强者無害只恐元氣一餒邪氣雖微者亦危設
或犯之而不為速治則順者不順而吉變為凶矣凡
此數者皆痘中之要領所當詳察詳辨也故凡欲治
痘必須先識死生辨虛實審寒熱明此六者則盡之
矣
一治痘之要惟邪氣正氣二者而已凡邪氣盛而無制
[044-2a]
者殺人正氣虛而不支者殺人及其危也總歸元氣
之敗耳使元氣不盡則未必至死凡治此者但知補
㵼二字而用之無差則盡善矣故補㵼難容苟且毫
釐皆有權衡必不可使藥過於病亦不可使藥不及
病是以善用攻者必不致伐人元氣善用補者必不
致助人邪氣務使正氣無損而邪氣得釋能執中和
斯為髙手然執中之妙當識因人因證之辨蓋人者
本也證者標也證隨人見成敗所由故當以因人為
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先因證次之若形氣本實則始終皆可治標若形質
原虚則開手便當顧本若謂用補太早則補住邪氣
此愚陋之見也不知補中即能托毒灌根即能發苖
萬無補住之理是以發源之初最當着力若不有初
鮮克有終矣此可與智者言不可與庸人道也
一治痘不宜遲凡痘瘡之有不同者無過寒熱虚實四
證大都寒則虚熱則實虛寒則宜温補實熱則宜清
解然其挽囘之力當於三五日前治之過此則恐無
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及若七日之後毒發於外外不足則外剥而死若毒
發不盡則又内傳内不足則内攻而死故治毒有時
時之不可失也有如此倘初時不慎則後來之禍從
此伏矣
一解毒當知表裏所謂毒者火毒也所謂解毒者求其
所在而逐之也蓋痘瘡之發内則本於淫火外則成
於風邪内外相觸其毒乃發故其發也不甚於内則
甚於外甚於内者以火邪内盛而熾熖於外也甚於
[044-3b]
外者以寒邪外閉而鬱火於内也故但察其無汗外
熱而邪在表者則當疎之散之使熱邪從外而去則
毒亦從外而解矣若察其多汗内熱而邪在裏者則
當清之利之使熱邪從内而泄則毒亦從内而解矣
其有内熱既甚而表邪仍在者則當表裏相叅酌輕
重而兼解之則邪必皆散矣若邪不在表則必不可
妄兼發散以致表氣愈虛而痘必終敗其證則身有
汗而外不甚熱者是也若毒不在裏則必不可兼用
[044-4a]
寒凉以致中寒脾敗而毒必反陷其證則口不渇而
二便不秘者是也知斯五者則解毒治實之法無餘
藴矣此外有虛邪虛火等證則當先酌元氣次察邪
氣無使失楫中流顧本不及則尤為切戒○凡云痘
毒者痘必自内而達外但得出盡則内無毒但見化
盡則外無毒既出既化而不使復陷則毒盡去矣故
或宜散表或宜托送或宜清解或宜固中而治法盡
之矣
[044-4b]
一補虛當辨隂陽凡痘瘡血氣各有所屬已見前氣血
條中然痘之所主尤惟隂分為重何也蓋痘從形化
本乎精血凡其見㸃起脹貫漿結痂無非精血所為
此雖曰氣為之帥而實血為之主且痘以陽邪陽盛
必傷隂所以凡治痘者最當重在隂分宜滋潤不宜
剛燥故曰補脾不若補腎養隂所以濟陽此秘法也
然血氣本自互根原不可分為兩如參茋白术之類
雖云氣分之藥若用從血藥則何嘗不補血歸芎地
[044-5a]
黄之類雖云血分之藥若用從氣藥則何嘗不補氣
故凡見氣虛者以保元湯為主而佐以歸地血虛者
以四物為主而佐以參茋蓋氣血本不相離但主輔
輕重各有所宜而用之當不則明拙自有差耳
一治痘有要方兹表而出之以便擇用其有未盡當於
各條求之
凡解表諸方乃初熱時所必用者諸家皆以升麻葛
根湯為首程氏則用蘇葛湯似為更妥余則常用柴
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歸飲以兼營衛似為尤妥此當隨宜擇用○營虛表
不解者五柴胡飲○陽氣虛寒表不解者柴葛桂枝
湯○元氣本壯而表不解者疎邪飲或加减參蘇飲
○寒氣勝而表不解者五積散或麻黄甘草湯
凡清火解毒諸方所以解實熱也如欲解毒清火而
兼養氣者惟四味消毒飲為妙鼠粘子湯亦佳○熱
毒兩盛而不化者宜搜毒煎○煩熱作渇小水不利
者導赤散六一散○血熱赤班煩燥多渇者犀角散
[044-6a]
○熱在隂分而失血者𤣥參地黄湯○肉熱不清者
東垣凉膈散○二便俱不利而火盛於内者通闗散
○熱毒内蓄小水不利而為丹為癰者大連翹飲○
煩熱多驚而神不安者七味安神丸○熱毒内甚而
狂妄者退火丹
凡表裏兼解諸方如内外俱有熱邪者宜柴葛煎或
柴胡麥門冬散○裏邪甚而表邪微者解毒防風湯
○表裏俱有邪而元氣兼虛者實表解毒湯○表裏
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俱實熱者雙解散
凡托裏諸方有宜專補元氣者有宜兼解毒者如氣
血俱虛不起者六物煎或托裏散○虛寒不達兼托
兼表者參芪内托散或十宣散○氣分虚寒不透者
六氣煎○氣血俱虛微熱不起者紫草快㿀湯
凡諸補劑皆痘中元氣根本袪邪托毒者之所必賴
但見虛邪必當以此諸方為主○氣分不足者調元
湯口氣虛宜温者保元湯六氣煎○氣虛微熱宜兼
[044-7a]
凉解者參茋四聖散○血虛者四物湯芎歸湯○血
分虚寒宜温者五物煎○血虛血滯者養血化㿀湯
○血虛血熱宜兼解毒者凉血養營煎○氣血俱虚
者六物煎八珍湯十全大補湯○氣血虚寒大宜温
補者無如九味異功煎六味囘陽飲即陳氏十一味
木香散十二味異功散但虛寒而兼氣滯者宜用之
欲賴補虚大有不及
凡攻下諸方亦痘中所不可無惟必不得已然後用
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之勿得視以為常也○血虛秘結大便不通者四順
清凉飲○裏實多滯秘結者前胡枳殻湯○表裏俱
實大便不通者柴胡飲子○血熱便結毒盛者當歸
丸
一凡痘出已盡内無不虛蓋隨痘而為托送者皆元氣
也使於此時不知培補化源則何以貫漿何以結痂
何以收靨倘内虚無主漿恐毒氣復陷無不危矣若
痘之稀疎者氣血之耗猶為有限若痘之多而甚者
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其氣血内虧必更甚矣此不可不預為之防也
一平順之痘毒原不甚既出之後内本無邪此輩原不
必治無奈父母愛子之切且不識病之輕重故必延
醫診視既延醫至無不用藥既已用藥無非寒涼在
彼立意不過曰但解其毒自亦何妨不知無熱遭寒
何從消受生陽一拔胃氣必傷多致中寒泄㵼猶云
協熱下利更益芩連最可恨也又如痘瘡初見發熱
每多不審虛實止云速當解毒凡於十日之外多有
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泄㵼而致斃者皆此輩之殺之也寃哉寃哉余見者
多矣故筆諸此以為孟浪者戒
一痘在肌肉陽明主之故自出齊以後最不宜吐㵼與
其救治於倒陷之後孰若保脾土於未壊之先故凡
生果茶水之類皆宜慎用而寒凉之藥尤不可不慎
也
一治痘須辨其證大都濕多則泡血熱則斑氣不足則
頂陷血不足則漿毒不附裏實太補則生癰毒表實
[044-9a]
太補則不結痂裏虛不補則内攻而陷表虚不補則
外剥而枯但使周身氣血活潑無碍則雖宻亦不難
治故惟貴得中勿使偏勝則寒熱虛實自無太過不
及之患斯足云盡善矣
一秘傳治痘之法首尾當以四物湯為主隨證加减用
之惟肚腹不實者須逺當歸但將全劑通炒㣲焦則
用自無碍且復有温中煖脾之妙
一首尾皆忌汗下此先哲治痘之心法蓋妄汗者必傷
[044-9b]
陽氣陽氣傷則凡起發灌漿收靨之力皆失所賴此
表虚之為害也妄下者必傷隂氣隂氣傷則凡臟腑
化源精神鎖鑰飲食倉廩皆為所敗此裏虛之為害
也然表虚者猶賴裏氣完足可以充之裏虛則根本
内潰衛氣亦從而陷無䇿可施矣故古人深以汗下
為戒誠至要之㫖也然此以常道為言非所以應變
者設遇外感寒邪腠理閉宻其出不快其發不透者
若不用辛甘發散之劑以通達肌表則痘有壅遏之
[044-10a]
患矣又若有大小便秘結而毒有留伏不達者不與
苦寒泄利之藥以疏通臟腑則有脹滿煩燥焦紫黒
䧟等患矣故當察其虚實審其常變當汗則汗當下
則下中病則已無過其制若無汗下之證則必不可
妄用汗下以賊人之命也務得其宜然後謂之明醫
而福自有歸矣
一萬氏曰解其火毒恐鬱遏而乾枯養其血氣欲流行
而舒暢按此説誠善然所謂火毒者以實熱為言若
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火有虚實真假則不得㮣諗為火毒
程氏曰痘瘡出自六腑先動陽分而後歸隂經其本屬
陽故多發熱而隂血虚耗者多也首尾當滋隂補血
為主不可一毫動氣貴從緩治所以白术半夏之燥
悍升麻之提氣上衝皆不可輕用也且痘瘡多有血
熱者故宜用四物加芩連之屬以養其隂而退其陽
也
程氏曰痘毒根於淫火必因嵗氣傳流而發故多兼表
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證則内外交攻此時若不用輕揚之劑祛風散邪淡
滲解毒之藥利便退熱則外邪内火何由得解邪既
不解則痘何由得善此治之不容已也然治之之法
必須審兒形色察兒虚實因證用藥庶獲神效世之
醫者多宗錢氏清凉解毒之論或按陳氏辛温發散
之方主見不同致誤多矣殊不知痘疹色灰白不起
發根窠不紅活此皆虚寒必宜陳氏方救之苟非理
明於心鮮不眩惑故必熱則凉之寒則温之虚則補
[044-11b]
之實則㵼之何患乎疾之不愈耶
程氏曰治痘之要始出之前宜開和解之門既出之後
當塞走泄之路落痂之後清涼漸進毒去已盡補益
宜疎
程氏曰凡治痘前後須加木通以㵼熱邪自小便中出
不使攻胃令無變黑之證七日之後熱退者少用之
○凡痘瘡前後總有危證萬勿用天靈蓋腦射之屬
攻之蓋毒出一步則内虚一步血氣運一日則内耗
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一日豈可復用辛香耗氣之劑雖僥倖偶中後必有
餘害也是可見王霸之殊相去逺矣
程氏曰凡婦人有孕而出痘者以安胎為主氣虚者保
元湯血虚者四物湯或加白术黄芩砂仁陳皮必使
胎氣無損為主
程氏曰桂巖鄭先生云痘者象其形而名之也愚謂不
獨象形而名而治之之法亦猶農家之種豆也豆之
為物土實則難出土瘠則難長故實者鋤耰之瘠者
[044-12b]
灌沃之不實不瘠惟順其性不使物害之而已知此
則可以語醫矣今人於痘初起不察虚實寒熱或過
用木香散異功散之類則以火濟火致變紫黒倒陷
癰毒吐衂者有之或妄用芩連梔栢寒凉之藥則大
傷脾胃為吐為㵼為寒戰内陷者有之故凡治痘之
法六日之前不宜温補亦不宜妄用寒凉師云凡解
毒之内畧加温補温補之中畧加解毒此不傳不刻
之秘訣也若六日已後毒已盡出於表當温補而不
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温補者膿不得壯而癢
寒戰之患必所不能免矣
熱證論治二十三條/共十一
古云痘疹之病皆由父母胎毒伏於命門相火之中故
每遇二火之令或主客温熱之氣即觸發而動此痘
疹屬陽固無疑矣然陽毒陽邪無熱不成亦無熱不
散所以非熱不能出現非熱不能起發非熱不能化
漿非熱不能乾漿此痘瘡之終始不能無熱亦不可
無熱也但熱貴其㣲不宜其甚蓋熱甚者毒必甚而
[044-13b]
痘亦必重熱㣲者毒亦㣲而痘出必輕無熱則不成
不化此熱固痘之常也所以凡治痘瘡不可盡除其
熱若必欲盡去之則未有不成隂證而敗者矣
一痘有三火蓋痘疹二證皆言為火者是矣然軒岐之
火義有三曰太過曰平氣曰不及也太過之火是謂
赫曦炎烈之氣也其毒甚治宜清解平氣之火是謂
升明蕃茂之氣也其毒平不必治之不及之火是謂
伏明屈伏之氣也其毒陷治宜培補此隂中有陽陽
[044-14a]
中有隂之大義而亦痘疹萬病之法㫖使不知此尚
敢云醫
一治熱當知㣲甚及有毒無毒斯無謬誤蓋痘疹屬陽
無不發熱若外雖發熱而内則不渇或飲食二便如
常此蒸痘之熱耳熱雖在表而内則無病萬萬不可
妄治其有熱之甚者痘毒必甚此不得不為調理若
甚於發熱之初必為之表散若甚於見㸃之後必為
之清解錢氏曰熱甚而大小便閉則利之如果有熱
[044-14b]
毒實邪則不得驟用補陽等劑致令毒氣壅盛則熱
終不退反為害矣
一假熱非熱假寒非寒見有不真誤治則死如文中主
温補仲陽主凉㵼雖若各有所主然無非因病而藥
各有所宜是以二者皆不可偏用但得中和斯為貴
耳余見近日㓜科多不知陳氏之心法但見痘瘡則
無論是虛是實開口止知解毒動手只是寒凉百證
千家若同一轍豈必盡皆實熱乎如實熱果真自非
[044-15a]
凉㵼不可然必内外俱熱方是熱證内外俱實方是
實證但其中有似實非實似熱非熱者最多此不可
不察之真而審之確也故凡見外證雖若實熱而内
察則無如口不甚渇二便通利或見㣲溏或禀賦素
弱或脉息不强或聲色不振或臟氣多隂或飲食不
化或脹滿嘔惡或吐蚘或倦睡或畏寒或作癢或多
驚恐或筋惕肉瞤之軰雖見有熱此皆熱在表而不
在裏總屬無根之火非真熱證也最忌寒凉若執而
[044-15b]
妄用則必致敗脾無一免矣
一痘瘡熱甚者毒之盛也其痘必多熱㣲者毒亦㣲其
痘必少○痘既出而熱不减者痘必日増見㸃後而
熱漸退者痘必疎矣○或有㣲熱而痘反宻者其内
熱必甚而或見煩躁或二便熱燥此毒深熱亦深也
宜清其内而兼解其表○或有熱甚而痘反稀者以
外雖熱而内則不熱此毒淺熱亦淺也
一痘瘡初熱治法詳發熱三朝治法條中
[044-16a]
一治陽邪實熱之法○表裡挾邪俱熱者柴葛煎連翹
升麻湯○表熱不解而裡無熱者疎邪飲蘇葛湯柴
歸飲○表裡俱熱而邪實者雙解散○内熱毒盛者
東垣凉膈散或解毒防風湯○熱毒熾盛痘瘡紫赤
煩燥者搜毒煎或大連翹飲或犀角地黄湯○隂虛
血少燥熱神昏者四物湯或二隂煎○隂虛血熱而
大便不通者四順清凉飲○大便不通實熱内壅而
胸膈脹悶者前胡枳殻湯或三黄丸○二便俱不利
[044-16b]
而實熱内滯者通闗散○小水赤澁而邪熱内蓄者
導赤散六一散○心火盛而驚搐多痰者萬氏牛黄
清心丸或七味安神丸○痘瘡稠宻身熱毒盛養營
退熱解毒者鼠粘子湯柴胡麥門冬散
一純陽無隂之證凡發熱譫語狂妄燥亂大渇大煩如
見鬼祟大便秘結小便赤澁六脉滑數急疾是皆火
毒内熾之證當用前法酌而治之
陳氏曰凡痘疹壯熱經日不除如無他證只用六味柴
[044-17a]
胡麥門冬散治之如不愈服七味白术散○凡身壯
熱大便堅實或口舌生瘡咽喉腫痛皆瘡毒未盡也
用射干鼠粘子湯如不應用七味人參白术散
程氏曰痘瘡前後凡有燒熱不退並屬血虛血熱只宜
四物湯按證加减渇加麥門冬犀角汁嗽加
蔞霜
有痰加貝母橘紅切忌人參白术半夏之屬倘誤用
之為害不小蓋痘瘡屬陽血多虛耗今但滋隂補血
其熱自退此即養隂退陽之義也
[044-17b]
一痘後餘熱發熱證治俱詳痘後餘毒條中
發熱三朝治款二十四/
痘疹一證雖原於有生之初然必因時氣相觸内外挾
邪而後作凡痘之輕重已兆於發熱之㣲甚而吉凶
於此亦可判矣毒輕者易出易靨固不必治毒甚者
險證百出故不得不治凡治此者於初熱時急宜用
輕揚之劑汗以散之但使外感之邪臟腑之毒皆作
穢汗盡從毛竅中出則毒氣已减其半而重者可輕
[044-18a]
危者可活矣即如痘中一切變證亦無非毒氣欲出
不能之所為一經表散則毒從汗去而諸證亦必自
退然又當察表裏之輕重或宜解表或宜清裏或宜
托助元氣孰者宜急孰者宜緩有不可執一也故胡
氏曰表熱壅盛非㣲汗則熱不解裏熱壅盛非㣲利
則熱不解失此不治則毒氣漸盛而逆證隨見矣
一散表之法當知邪之淺深毒之㣲甚表邪甚者㣲散
之則表不能解無益於事表邪㣲者妄汗之則表氣
[044-18b]
必虛痘不起發而反為大害故惟以得中為貴亦以
㣲汗為貴不可過傷衛氣也其有大熱不退肌膚秘
宻或氣令寒凝之時則不得不大為表散一散未應
或至於再必令身熱由汗而退則毒氣自解可無患
矣此散之㣲甚有權宜也故凡是痘證最為内外之
寒氣務使表裏温緩但得毛竅中常見津津潤澤亦
猶庖人吹籠之法但欲其鬆則皮膚通暢氣無不達
痘必易出易收無不善矣
[044-19a]
一痘瘡發熱之候宜乍熱乍凉者為常若遍身如火晝
夜不休為失常也此當察其表裏酌宜施治
一痘瘡初見發熱若無虛寒等證固不得驟用温補以
助火邪恐致鼓煽痘毒則反資大害若無實火太熱
等證切不可因其發熱妄用寒凉必致敗脾泄㵼則
為害尤甚此時醫之通弊也大宜戒之
一既經表散之後須謹避風寒若使外邪再感則皮毛
閉塞熱毒必將復熾汗而再汗必不能堪又須切戒
[044-19b]
生冷水果若誤犯之恐寒濕傷脾而為泄㵼不食則
無不致害
一表散之劑凡初見發熱狀類傷寒未知是痘非痘即
當先用汗散此時欲散表邪即當兼調營氣宜以柴
歸飲為第一惟大便不實者勿用之以其性多潤也
其次則蘇葛湯再次則升麻葛根湯或只用加减參
蘇飲亦佳○若冬月寒勝之時或氣體壯實表不易
解者須加麻黄必要表出一身臭汗為佳但使熱退
[044-20a]
身凉苖則輕矣○若初發熱有惡寒身振如瘧之狀
者陽氣虛也宜柴葛桂枝湯如黄茋主之痘出即愈
一清解之劑用治表裏而兼清兼散也凡熱之甚者毒
必甚若身常有汗而大熱不退或兼煩躁熱渇者此
其内火薫蒸而表裏俱熱也須兩解之宜連翹升麻
湯或如聖湯○若身熱烙手而目赤口乾二便熱秘
煩悶不安者此表裏俱實也宜柴胡飲子甚者大連
翹飲雙解散或調益元散以利之
[044-20b]
一表汗已透者不得再汗恐外亡陽而内傷氣也
一發熱之時有腹痛脹滿者必外邪與毒氣相併未得
外達而然宜參蘇飲加砂仁温而散之
一初熱時有驚搐譫語者是為痘搐㣲見而隨止者不
必治若元氣强壯而搐之甚者宜羌活散調製過硃
砂以表之若痰涎壅盛喉内作聲者宜煎生薑湯調
化痰丸服之或抱龍丸亦可
一此時渇欲茶水只宜少與䓤白湯既可止渇亦可疎
[044-21a]
表
一痘瘡首尾皆畏泄㵼宜檢本條速為治之否則内潰
脫䧟之禍不可勝言也
徐氏曰凡解表之藥必在紅㸃未見之前如熱之甚者
邪毒必甚宜敗毒散或參蘇飲調三酥餅
張翼之曰凡痘瘡一見紅㸃便不可用升麻葛根湯恐
發得表虛也程晨峰曰治痘者不可輕用升麻恐提
氣上衝引動肺氣也按此二家之説是皆治痘之大
[044-21b]
要甚屬有理但其中亦有宜否之辨如陽氣下陷不
能透達肌表者則暫用升麻固其所宜又或雖見紅
㸃而表有熱邪未解者則仍宜解散亦不可緩此二
説者雖不可堅執實不可不知也
吳東園曰初熱時只有二事惟去邪扶正而已邪熱盛
則去邪而正氣自旺正氣衰則扶正而邪熱自退正
氣盛而痘自發熱為痘用則不為害矣邪氣退而正
氣不受爍血胍充裕則痘自泰矣須於此時看明下
[044-22a]
手遲則無濟於事矣
報痘三朝治欵二十五/
痘之形色初見吉凶攸分而寒熱虛實亦已可辨凡調
攝挽囘之力惟在此時尤為𦂳要且痘出三日内毒
在半表半裏之間闗係最重故妄汗則成㿀爛妄下
則成陷伏寒凉過用必傷正氣燥熱過用則助邪氣
虛寒不補則䧟伏痒實熱不解則變黒歸腎倘有
一差死生立判醫者於此不可不為之慎
[044-22b]
一痘瘡見㸃後身熱稍退别無内熱等證或色不甚紅
頂不甚突者便有虛象雖在三五日内亦切不可用
寒凉之藥恐傷脾胃為害不小須以保元湯或六物
煎之類為主因證加减以培養之
一痘瘡必因熱而出因熱而起若熱甚則血燥血枯其
出反難故於未見㸃之先必須察其寒熱預為調理
若有熱證勿得過用辛熱氣分等藥恐助火邪致滋
多變
[044-23a]
一此時最畏泄㵼宜按本條急治之
一見㸃太早者有吉凶虛實之辨凡發熱一日或纔熱
便見必血熱毒盛之所致其證多凶但得痘稀而飲
食如常别無他證則亦無害○若其形氣本弱而痘
現速者此營熱衛虚不能約束於外故出現太驟須
兼實表庶可免痒潰爛之患宜實表解毒湯主之
○如發熱一日便出而宻者其證最凶其毒必甚此
證最忌温補宜搜毒煎加柴胡主之或羌活散加牛
[044-23b]
旁子紫草蟬退或調保嬰丹熱甚者調退火丹或雙
解散急治之可保一二○其有痘雖出早而色不紅
紫熱不甚者此全屬表虚之證如保元湯六物煎之
類亦所當用
一痘出不快者有數證須審其有無外感内傷而辨治
其所病○如冬月嚴寒或非時隂邪外閉寒勝而出
遲者宜五物煎加生薑麻黄細辛之類主之或五積
散亦佳○如夏月火熱薫蒸以致血熱氣虚煩渇發
[044-24a]
燥而出遲者宜人參白虎湯加木通乾葛主之○有
因時氣不正為風寒外邪所襲以致皮腠閉宻發熱
無汗而出遲者其證必頭痛鼻塞四體拘急酸痛宜
疎邪飲參蘇飲惺惺散之類主之○若本無諸邪而
出不快者此氣血内虚不能驅毒托送而留連於内
宜十宣散或托裏消毒散○若氣分大虚而出不快
者宜保元湯六氣煎血分大虛者宜五物煎或六物
煎加减主之○若内有所傷氣滯而出不快者宜匀
[044-24b]
氣散橘皮湯加减主之○頭面出不快當用川芎荆
芥羌活防風天麻之類為引使○胸腹出不快當用
藁本升麻紫蘇及紫草木通湯○四肢出不快當用
桂枝乾葛甘草連鬚紫草葱白各加生薑為佐連進
二服出自快矣
一痘不起發者雖證有不同然率由血氣内虚不能托
送者居多此中或宜兼解散或專補元氣當辨而治
之○凡出齊之後或被風寒所閉而發熱頭痛陷伏
[044-25a]
不起者宜羌活散參蘇飲加内托等藥治之○若紅
㸃初出暗昧乾燥不起發者凶宜四物湯加紫草紅
花丁香蟬退官桂或調無價散量兒大小與之○若
便實内熱隱隱肌肉間不起發者宜紫草飲子○若
血分㣲熱而毒不能達者宜托裏消毒散○若氣虚
氣䧟不起者保元湯或蟬退膏加黄茋○若血虚不
起者芎歸湯四物湯○若血分虚寒不起者五物煎
○若氣分虚寒不起者保元湯六氣煎○若氣血俱
[044-25b]
虚不起者六物煎托裏散○凡以上補助氣血等劑
須加好酒人乳糯米更妙○凡發痘之藥用本不同
有以毒攻毒而發痘者如川山甲人牙蟬酥蟬退之
屬是也有解毒清毒而發痘者如紫草紅花牛旁子
犀角木通連翹金銀花之屬是也有升提氣血而發
痘者如川芎白芷荆芥升麻蔓荆子之屬是也有解
散寒邪而發痘者如麻黄桂枝柴胡乾葛防風紫蘇
葱白之屬是也有行氣行滯以通壅塞而發痘者如
[044-26a]
丁香木香陳皮厚朴山查大黄之屬是也有益火囘
陽健脾止㵼而發痘者如附子肉桂乾薑肉豆蔲之
屬是也凡此者孰非托裏起痘之法然但可以此為
佐而必以血氣為主則在乎四君四物十全大補之
類庶乎隨手而應無不善矣
一虛證見於報痘之時即當速為培補失此不治必不
能貫漿結痂十日後必致不救蓋痘瘡實熱者毒盛
可畏虛寒者内敗可畏但實熱證顯虛寒證隱人多
[044-26b]
誤認故為害反甚且痘瘡之所賴者惟飲食血氣飲
食之本在脾胃血氣之本在肝腎但使脾胃氣强則
滋灌有力而無内虛陷伏之憂氣血充暢則毒皆生
化而無表虛痒之患此其在氣在血或㣲或甚所
當早辨而治也○凡痘出灰白不紅綻或灰黒頂陷
或身無大熱皮嫩色光溶溶如淫濕之狀或口不渇
飲食少腹膨溏泄二便清凉皆表裏虚寒證也○若
氣虚者宜調元湯四君子湯○氣虛㣲滯者五味異
[044-27a]
功散○氣虚宜温者保元湯六氣煎○脾氣虚寒者
養中煎温胃飲或理中湯○血虚者四物湯○血虚
宜温者五物煎○氣血俱虚者六物煎五福飲或八
珍湯○氣血俱虚而寒者十全大補湯○脾腎血氣
大虚大寒者九味異功煎六味囘陽飲○脾胃虚寒
氣滯者陳氏十二味異功散○凡痘瘡色灰白不起
發者氣虚也候出齊以保元湯和木通川芎最穩
一火證熱毒在見㸃之後宜速為清解若不早治則日
[044-27b]
甚一日必致不救○凡見㸃太赤根下皮色通紅此
血熱氣有不能管束也後必起發太驟皮嫩易破或
痒不可救宜急清血分之熱用凉血養營煎或䑕
粘子湯或用六味消毒飲加芍藥治之或四味消毒
飲益丸散俱佳○凡痘瘡已現毒泄則熱當自解若
瘡已出而壯熱不减此毒藴於内其勢方張其瘡必
宻宜解其毒用柴葛煎或䑕粘子湯○凡見㸃之後
壯熱不退或三四㸃相連色紅帶紫或根窠焦色紅
[044-28a]
紫成片或口唇熱燥煩渇喜冷舌上有胎或二便燥
澁此表裏皆熱毒盛之重候急須清熱解毒如表熱
甚者宜柴葛煎裏熱甚者宜搜毒煎加柴胡或用六
味消毒飲加酒芩木通梔子黄連山查蟬退歸芍紅
花之類或調退火丹加减用之○如熱毒内甚而發
驚狂譫語者宜用紫草煎湯磨犀角汁調硃砂益元
散或退火丹解之○以上凡解毒之後紅紫退二便
調能食不渇此表裏皆清也切勿再為解毒須急以
[044-28b]
保元湯四物湯六物煎之類調補氣血以助貫漿收
靨否則恐變痒而不能善其後矣○如痘瘡内熱
之甚大便鞕結不通大渇煩燥腹脹滿脉見洪數而
痘出不快者此熱毒壅伏於内須通利之以袪其熱
毒宜柴胡飲子或三黄丸甚則承氣湯或用猪膽導
之然此惟熱毒在裏痘形未見不得已而㣲下之可
也若㿀㸃隱隱見於皮膚中者此已發越在表乃痘
瘡正發之時切不可妄用下藥○凡痘瘡初出但見
[044-29a]
紅㸃稠宻急用纒豆藤燒存性加製過硃砂連進二
三服或用薄荷牛旁子煎湯調退火丹服之另用呉
茱萸為末以水調攤足心引下熱毒亦可解散其勢
一痘出變黒乃危證也蓋痘瘡賴血氣滋灌血足氣充
則痘自紅活若熱毒薫爍則成焦黒若陽氣不充則
成灰黒且黒為水色其虧在腎以隂犯陽最為惡候
當辨而治之○若熱毒凝聚大便秘結或煩躁熱渇
而為焦紫黒䧟者須通其便先以解裏之急宜柴胡
[044-29b]
飲子或當歸丸得利後宜即以紫草飲或加味四聖
散以化表之毒仍用胭脂汁以塗之○若大便不結
别無大熱等證而痘色黯黒者總由脾虛不能制水
故見黒色宜速用五物煎或保元湯加紫草紅花服
之外㸃以四聖丹胭脂汁若漸見紅活則吉若更乾
黑則凶○心鑑云凡治黒痘當用保元湯加芎桂補
提其氣氣旺則諸毒自散黒者轉黄屢試屢騐
一夾疹夾㿀證本非痘中吉兆然亦有輕重之辨宜酌
[044-30a]
而治之外有本條仍宜參閲○凡發熱二三日之間
痘形未見忽然變身發出紅㸃一層宻如蚊蚤所咬
者决非痘也此乃㿀疹之屬多為風寒所遏不能發
越而㿀先見也宜疎邪飲柴葛煎或敗毒散之屬㣲
散而解之但得身凉㿀必自退再越一日痘出必輕
矣○凡痘夾㿀疹齊出者亦宜辨其寒熱若表裏俱
熱而邪不解者宜柴葛煎加减主之○若熱邪不甚
而表邪甚者宜疎邪飲或柴歸飲加羌活防風乾葛
[044-30b]
之類主之或敗毒散亦可用○若痘夾紅㿀如綿紋
者宜凉血化毒湯加柴胡黄芩𤣥參犀角之屬主之
○若痘出夾㿀夾疹而眼紅唇裂者表熱也煩躁大
渇妄言妄見者裏熱也表裏俱熱最為凶證若不表
裏兼治何由得解宜雙解散主之○若加悶亂氣喘
者必不治
一賊痘者於出齊之後其中有獨紅獨赤獨大摸之皮
軟而不碍手者此賊痘也過三日之外必變成水泡
[044-31a]
甚至紫黒泡皆危證也急用保元湯或六氣煎加紫
草紅花蟬退解之或用燈草木通煎湯調下益元散
利去心經之熱而紅自退○如已成水泡宜用保元
湯倍加四芩散利之此秘法也不然則遍身擦破臭
爛而死
一病於未出之先倘有濕瘡膿水流注者用滑石末敷
之以防其漏氣或真正緑豆粉亦可
起發三朝治款二十六/
[044-31b]
痘瘡放標之後漸漸起脹但肥胖一分是胎毒發出一
分胖盡而毒出盡也有不起者或因元氣之弱不能
送毒或有雜證阻滯不能升發皆痘前之失調理也
此時當速治之否則後難為矣
一痘宜漸發者吉若一齊湧出皮肉虚腫者此表虚不
能收攝故奔潰而出後必痒或成潰爛急宜人參
固肌湯或芎歸湯○若血熱者宜凉血養營煎○虛
甚者宜六物煎○毒盛者宜六味消毒飲或四味消
[044-32a]
毒飲出入用之
一痘不起發或起而不透者多由元氣内虚不能托送
故毒氣留伏不出也毒不盡出則變證莫測凡見此
者速當救裏以托其毒然當察其氣分血分辨而治
之蓋痘之壯突由乎氣肥澤由乎血氣主呴之血主
濡之也若形雖壯而色見枯者此氣至而血不榮也
宜四物湯加人參麥門冬之類主之○若痘色紅潤
而形平陷者此血至而氣不充也宜保元湯或六氣
[044-32b]
煎加川芎主之若形色俱弱而不起發者此氣血俱
不足也宜六物煎加减主之或保元湯十全大補湯
調無價散或獨聖散與之○若冬春之間為寒氣所
抑不能起發者宜麻黄甘草湯加歸茋或十宣散主
之○若夏秋火盛不起而煩渇秘結内熱者宜人參
白虎湯○若痘瘡起脹遲延不紅活者宜保元湯或
六物煎加丁香山查糯米人乳好酒主之或用無價
散量兒大小以好酒調服○凡痘瘡起發通身皆欲
[044-33a]
其透惟四肢稍逺難齊若脾胃素强能食者勿慮惟
脾胃素弱食少者四肢多有不透以脾主四肢津液
不能灌溉故也宜以補脾為主用快㿀越婢湯加當
歸或黄茋建中湯加人參防風○若因誤服凉藥而
致白不起者宜理中湯或胃愛散
一痘雖起發若灰白色或頂䧟者氣虚也切不可用寒
凉之藥須六氣煎加丁香川芎人乳好酒主○或保
元湯倍加酒炒黄茋當歸亦佳
[044-33b]
一痘雖起發紅活若頂平色嫩皮薄不能堅厚者此氣
虚也必恐變為痒宜六氣煎或六物煎加减主之
或十全大補湯十宣散俱可擇用
一地紅血散不附者保元湯加芍藥當歸稍以收斂歸
附氣位根窠淡紅線暈枯燥者血虛也宜保元湯加
當歸川芎酒洗紅花再加山查以行參茋之滯少加
木香以行氣而血自汗也
一痘雖起發而乾枯無水或青紫黯色不久必變黒陷
[044-34a]
乃血虛之甚也宜四物湯加人參麥門冬紫草紅花
或調服無價散外用水楊湯浴之兼用胭脂塗法
一痘瘡紅甚而引飲渇不止者名曰燥痘宜犀角地黄
湯之屬
一痘色紅紫滿頂或掀腫者血熱毒盛也宜凉血養營
煎加丹皮木通牛旁子之屬主之然痘出六日以後
有此證者多死
一痘已出齊而熱尚不退或煩躁發渇引飲或二火司
[044-34b]
氣之令可少與冷水數口無妨蓋水性下流不滯上
膈亦能使毒從小便而出但不可用生果之類恐傷
脾氣也
一痘瘡貴顆粒分明如彼此相串皮腫肉浮或於本痘
四旁旋出小痘攅聚胖長漸成一塊此候最險宜用
快㿀湯合六味消毒飲以解其毒
一出齊後痘有小孔自頂直下至脚不白不黒與痘色
相同者名為蛀痘此因表虚腠理不宻而為此證失
[044-35a]
之不治則大泄元氣不起不發速人之禍也宜保元
湯或六氣煎大加糯米川芎丁香提氣灌膿内補其
孔甚為㨗徑連進二三服必孔滿而痘自起若至黒
色則為疔矣
一口唇為脾之外候人以脾胃為本不宜受傷如初發
熱即見口唇焦裂此毒氣攻脾乃惡候也宜用㵼黄
散之類以速解之若不早治則毒聚於唇及衆痘起
發而唇瘡必已先熟内帶黄漿及諸痘成漿而此瘡
[044-35b]
已靨唇皮掲脱漸變嘔惡嗆水昏沈不可為矣
灌膿三朝治款二十七/
膿者血之變也痘瘡初出一㸃血耳漸起漸長則由血
成漿由漿成膿始成實矣故有血則有膿無血則無
膿也痘至貫膿大勢已成此時必以有膿為主有膿
則生無膿則死乃必然之理也故六日以前有熱則
宜解毒無熱則宜調養血氣至此自然貫膿若痘至
七日以後頂陷不能貫膿者必由先失調治故也所
[044-36a]
以治不可緩必俟漿足斯可囘生若頂陷灰白漿膿
不至此血氣俱離無生意矣
一痘瘡貫膿專以脾胃為主脾胃强則氣血充實膿漿
成而飽滿堅厚不須服藥脾胃弱則血氣衰少所以
不能周灌故雖見漿而漿亦不滿或清淡灰白不能
作膿即所蓄㣲漿仍是初時之血水而漿薄無以化
膿者總屬血氣大虚之候若不速治必成内攻外剥
之證宜急用六物煎或六氣煎加减治之或保元湯
[044-36b]
或十全大補湯加人乳好酒與服亦妙○欲辨脾胃
强弱當於飲食二便察之飲食雖少而大便堅者脾
胃之氣猶可也但㣲加調補以能食為貴若大便不
實或見溏㵼則最為可畏蓋一㵼則漿停㵼止則貫
滿矣速宜用温胃飲甚者用陳氏十二味異功散主
之○如痘當作膿之時猶是空殻此血不附氣也血
既不至則毒何由化宜五物煎或四物湯或紫草散
加蟬退主之○如頂䧟膿少或服内托藥而暫起復
[044-37a]
䧟者血氣大虛故也宜十全大補湯倍加參茋當歸
糯米煎成和人乳好酒服之此助灌之妙法也
一貫膿三朝之内若身凉而痘色灰白或不進飲食或
寒氣逆上而為嘔吐或腹脹或泄㵼而手足逆冷此
皆純隂無陽之證也急宜用保元湯加二仙散連進
數服甚者必須九味異功煎或陳氏十二味異功散
皆可擇用○若寒戰咬牙泄㵼等證俱同此治
一手足灌膿飽滿者方見脾胃之强氣血之足也若色
[044-37b]
見灰白漿水清薄或鼈不起者此必脾胃之弱也
或灌漿已完而四肢猶有不灌者恐終變痒之證
宜快㿀越婢湯或六氣煎加防風白芷以達之庶無
陷伏之患若毒有未透亦恐闗節之處靨後致生癰
毒
一痒不止者雖曰氣血俱虛然亦由火力不足故不
作痛而作痒○宜六氣煎或五物煎加防風白芷木
香蟬退主之○心鑑曰氣愈虚則愈痒當用保元湯
[044-38a]
倍加黄茋以助表少加芍藥以制血其痒自止○若將
靨發痒此毒退血活新肉和暢自然之理也不必治
之
一貫膿痛楚不止者氣滯也少下保元湯加山查木香
以行滯氣如膿色盛滿大下四苓散利之而痛自止
一痘瘡起發之後不作膿者有四證○有内虚而不灌
者專宜托補氣血治法如前○有感風寒邪居膚腠
而不灌者宜温散之以柴葛桂枝湯加黄茋白芷
[044-38b]
有熱毒熾盛身壯熱津液乾涸小便赤熱而不灌者
宜托裏解毒利小便以紫草飲子或用辰砂六一散
解之俟熱退後方可用保元湯熱甚者大連翹飲○
若大便堅熱數日不通而不灌者宜猪胆導之使氣
得疏通則營衛和暢不然恐成黒陷也○有觸穢氣
而不灌者外宜薫解用胡妥酒或辟邪丹内服紫草
木香湯或紫草快㿀湯
程氏曰凡頂䧟無膿者為逆但得根窠紅潤血猶不散
[044-39a]
急用保元湯和芎歸白芍丁香糯米煎熟加人乳好
酒温服○若色白如水晶内無膿者治亦同但得膿
痘相間者猶可治若純是水晶色者决死○若地紅
血散有熱者去丁香加白芍地骨皮以歛血退熱○
若寒戰咬牙宜以木香散異功散選用
程氏曰凡正壯之時有痘雖起壯而皮膚無力按之水
漿就出雖肉色不暗此乃名為假壯至十一二日决
不能囘漿結靨内攻而死可急用保元湯加丁香川
[044-39b]
芎糯米提氣灌膿自愈此即名内托也凡内托之法
即保元湯加川芎丁香便是不必千金内托也但按
本方佐使用之
一痘將灌膿之時忽面上有乾靨者即倒陷證也宜速
用八珍湯或六物煎加金銀花牛旁子連翹麻黄之
屬水煎熟調獨聖散服之○服藥後若乾者復起灌
膿未乾者即壯而飽滿或空地處再出補空小痘者
上也○若痘不作膿空處或發癰毒者次也○若連
[044-40a]
進三服而乾者不腫未亁者不飽補痘不多則最險
證也宜以十全大補湯加金銀花調治之
一灌膿時發白泡如彈子者用棗針刺去其水外以滑
石末敷之内服保元湯加石榴皮茯苓以利皮膚之
水○如發紫泡乃毒溢皮膚之上也此證必危
一瘡爛成片膿水不亁者用滑石末敷之或敗草散敷
之加珍珠尤妙
一痘瘡有重出者凡痘瘡破損潰爛處但得復腫復灌
[044-40b]
不致乾枯或於原無痘處復出一層如初出之狀亦
以漸起發灌膿者此皆餘毒未盡賴裏氣充實毒不
得入故猶出於表而不成倒陷是皆逆中之順證也
但痘瘡重出一畨必其人能食而大便堅乃足以勝
其再作之毒自無足慮也如食少而大便潤者宜用
十全大補湯之類補而調之若自利者宜陳氏十二
味異功散肉豆蔲丸主之蓋病久氣虚惟利温補不
可再解毒也
[044-41a]
結靨三朝治欵二八/
痘瘡灌膿之後肥澤堅實以手摸之瘡頭硬而㣲焦此
欲靨也靨時亁凈無突䧟
濕破綻色蒼蠟皮堅厚
外明内暗尖利碍指者此為正靨若痘雖似亁而痂
薄如紙或有内證未除此痘之極險時也急宜調補
庶不致害
一痘瘡自出起至十日十一二日當從口唇頭面以漸
收靨但自上而下者為順自下而上者為逆察有他
[044-41b]
證速宜治之
一將收靨時而一向身温忽然發熱者名為乾漿是亦
常候此時不可輕用汗下若有風寒外感及飲食所
傷乃當隨證治之
一痘瘡收靨太遲或當靨不靨者證有數種當詳辨治
之○大都當靨不靨之證惟脾胃弱中氣虚者居多
蓋中氣虚則不能營養肌肉使之成實亦或致潰爛
也但察其别無他證而形色氣血俱虚者宜内用十
[044-42a]
全大補湯外用敗草散襯之○若當靨不靨㣲熱脉
大而别無他證者此隂分之不足也宜四物湯倍加
芍藥何首烏○若血虚熱毒未清者宜四物湯加牛
旁子木通山查○若因食少脾胃氣虛而不收者宜
六氣煎或六物煎加减主之○若頻見泄㵼脾胃弱
肌肉虚或腹脹煩渇而不收者宜陳氏十二味異功
散或木香散外用敗草散發之○若當靨不靨之際
忽見頭面温足指冷身不熱或泄㵼腹脹氣促煩渇
[044-42b]
急與陳氏十二味異功散或九味異功煎否則不救
○凡痘瘡將靨之時而見泄㵼煩渇腹脹咬牙等證
多有難救若與蜜水生冷等物必煩躁轉加而死○
有因飲水過多或觸於濕氣以致脾胃肌肉濕淫不
收難靨者宜五苓散或四苓散加山查利之○有因
熱毒未退膚腠鬱蒸隂不能斂而當靨不靨者若不
速解則毒必内攻為害不淺宜犀角散加芍藥牛旁
子○有内外俱熱陽毒散漫以致大便秘結隂氣不
[044-43a]
行而當靨不靨者宜内用四順清凉飲或三黄丸以
通其便外用敗草散猪胆導法○有天寒失於蓋覆
瘡受寒凝而不收者宜服五積散外用乳香或芸香
於被内薫之○有天熱過煖痘被熱蒸不收者宜内
服人參白虎湯或五苓散四苓散以利濕熱外用天
水散撲之○有為邪穢隂寒所觸致傷元氣而不靨
者宜保元湯或十二味異功散外以辟邪丹薫之猪
髓膏塗之即愈
[044-43b]
一痘瘡内熱毒邪未盡化而乾靨太疾者後必為目疾
或為癰毒及諸怪證宜凉血養營煎少清其火若大
便過於亁結者宜㣲利之以解其毒當歸丸主之
一痘瘡有膿結靨則為善無膿結靨則為凶此治之不
可緩也若痘已膿成不能結靨而及致潰爛或和皮
脱去者此名倒靨乃毒氣入内也急須大補中氣以
托其裏宜六氣煎倍加芍藥及紫草防風白芷主之
若兼濕熱者宜六氣煎加芍藥合四苓散主之○如
[044-44a]
頭面瘡破服補藥後但得復腫復灌或遍身無瘡處
又出一層謂之補空雖過期延日而飲食不减不為
大害若服藥後不起不補此毒已入深最凶候也
一痘瘡無論已潰未潰於十二日之後但得結靨便為
佳兆若痂皮不結則必成倒靨其有囘之未盡或遍
身俱靨而但有數顆不靨者終致作痒
破亦難必
其生也速宜治之
一靨時色白如梅花片者此為假囘十二日後當死此
[044-44b]
不治之證也如不泄㵼可速用六氣煎或六物煎合
二仙散大進救之
一痘瘡成膿不靨以致潰爛膿汁淋漓粘着疼痛不可
着蓆者用敗草散或蕎麥散以絹袋盛撲之更多布
蓆上襯卧尤佳或用秘傳茶葉方亦佳○若欲面上
不成瘢者用救苦㓕瘢散以蜜水調敷之
一痘瘡潰爛先傷於面者凶兆也如飲食無阻二便如
常更無他證者宜内用十全大補湯○如毒盛内熱
[044-45a]
者宜以解毒防風湯加當歸蟬退相間服之外以救
苦㓕瘢散敷之
一痘瘡於未貫之先或曽傷犯破爛成瘡及諸痘收靨
此獨不靨膿汁不亁更多痛楚若不急治漸成疳蝕
損傷筋骨以致横夭宜服十全大補湯外敷救苦㓕
瘢散或白龍散
一痘瘡破去皮而猶有血水者急用六氣煎或六物
煎主之以白龍散敷之
[044-45b]
一痘有臭氣凡當收靨之時臭而帶腥者此痘瘡成熟
之氣邪氣自内而出也為吉○若臭如爛肉濁惡不
可近者此雖似結痂未可為真急須清熱滋血宜凉
血養營煎或解毒防風湯○若於養漿之時便見臭
者此毒火薫蒸之氣積於中而見於外也大凶速宜
清熱以解其毒○若痘瘡潰爛不靨而臭不可聞者
名為爛痘間亦有收靨無事者只要胃氣不衰飲食
如故不作煩躁則為可治宜用八珍湯或四味消毒
[044-46a]
飲外用敗草散敷之
一痘瘡靨後而有生瘡潰爛成坑者須用托裏消毒散
或解毒内托散主之如氣血俱虛而不斂者必用十
全大補湯○如遍身瘡多潰爛深而無氣血者必死
靨後落痂治欵二九/
痘瘡結痂自當依期脱落其有應落不落及延綿日久
者此亦不可不察而治之以防他變也
一結痂至半月一月粘肉不落或發痒者此必表散太
[044-46b]
過傷其津液以致腠理虚澁無力脱卸故也宜用人
參固肌湯或以真酥油麻油潤之○如久而不脱宜
六物煎加黄茋肉桂蟬退主之切不可勉强剥去恐
傷皮膚一時難愈
一遍身結痂雖完若餘熱未退藴蓄肌表或身熱或煩
渇而痂不落者宜凉血養營煎或解毒防風湯酌宜
用之○如熱甚者宜大連翹飲加地骨皮主之○外
宜用滑石為末以蜂蜜調勻雞翎掃潤痂上即落
[044-47a]
一痘瘢突起作痒不止者此熱毒未盡也宜解毒防風
湯主之
一痘瘢發痒剥去痂皮或血出或復成膿如瘡疥者此
血熱氣虚也宜四君子湯或四物湯加紅花紫草牛
旁子治之
一收靨遲而痂不落昏昏欲睡此邪氣已退正氣未復
脾胃虚弱也宜五福飲或調元湯緩緩調治之若餘
火未清者宜酸棗仁湯
[044-47b]
一痘痂既落中氣暴虛多有不能食者宜五味異功散
或養中煎以調之
一收靨落痂之後若餘熱不退譫語昏沈者用辰砂六
一散以小柴胡湯調服之若大便秘脹者宜當歸丸
利之熱甚者用大連翹飲最妙
一原痘不灌膿亁如豆殻雖痂落而疤白或有餘熱不
退者雖過一日亦要死宜速用八珍十全之類調補
之○或毒盛者仍須先用消毒散
[044-48a]
一痘痂既落之後血氣未復極當調䕶切不宜澡浴及
食飲生冷傷饑過飽損傷臟氣致生他病為終身之
患也慎之慎之
痘後餘毒發熱三十/
瘡痘無論疎宻只要毒出得盡而無留伏其發以漸而
透其收以期而浄豈尚有餘毒哉若出不能盡發不
能透收不能齊其人自有餘熱或渇而腹痛吐㵼或
小便赤澁大便秘結精神昏憒四體倦怠飲食减少
[044-48b]
坐卧不安是皆餘毒未净之證凡出之浄者作三四
次出大小不一至成漿收靨之時於瘡空中猶有補
出者此皆出之盡也若只始出一層後無補空之痘
此必尚有伏也又發之透者必於手足候之蓋手足
部逺氣不易達若能充拓飽滿漿氣頗足可謂發之
透也若只平不能成膿此毒雖出而未能旁達四
肢必有留而伏者又收之齊者自面而下痂皮潔浄
中無潰爛可謂之齊若收之太早或不成痂此必有
[044-49a]
内陷之毒也凡若此者皆有餘毒須察部位經絡寒
熱虚實或補或利或解或散以平為期若治之不應
不已者此壊證也不必妄行攻擊
一痘後發熱不减者此有虚實二證如能食而煩渇小
便赤大便秘者實也宜四順清凉飲三黄丸之類主
之○若痘後餘毒未净有諸熱證者惟大連翹飲為
最佳○如大便不秘小便不赤坐卧振摇飲食少進
者虚也宜調元湯或五福飲加芍藥之類主之
[044-49b]
心鑑云痘後餘熱者虚熱也虚熱多發於午後臉赤唇
紅或妄言譫語切不可作實熱治當用調元湯或保
元湯加黄連熱甚者宜大連翹飲若妄用攻下使胃
氣一虚則變生他患致成壊證不可治矣
徐氏曰痘後餘熱不除者當量其輕重而治之大熱則
利小便小熱則宜解毒蓋利其小水使心火有所導
引雖不用凉藥而餘熱自無容留矣小熱宜解毒者
蓋小熱不解恐大熱漸至矣利水者宜導赤散解毒
[044-50a]
者宜犀角地黄湯○若但身表發熱而别無他證者
止宜柴胡麥門冬散
禁忌三一/
一痘瘡起發之初全要避風寒逺人物節飲食守禁忌
若到養漿之時尤宜謹慎如天氣大熱則撤去衣被
當令清凉但謹門窓帷帳勿使邪風透入如天寒則
宜厚添蓋䕶房中勿絶燈火如或作痒須為撫摩勿
使搔破以致難貫最當慎也
[044-50b]
一痘瘡房中凢諸臭穢腥香之氣及僧道師巫之人或
罵詈呼怒震驚歌樂掃地對面搔癢對面梳頭之類
皆不可不避
一房中欲辟臭穢惟燒辟邪丹或紅乾棗或黄熟香皆
佳若蒼术之氣則太峻也
一飲食最宜調和無使太過不及或好食何物有不宜
者但少與之以順其意若禁固太嚴使之忿怒恐反
助火邪但不可縱耳至若助火生風及葱蒜泄氣等
[044-51a]
物皆所當慎
一痘瘡前後大忌猪肉魚酒之類恐惹終身痰欬
一痘瘡平復之後勿與雞鴨蛋食之則傷神
一痘疹退後須避風寒戒水濕如犯其邪則終身欬嗽
患瘡無有休日
東垣曰痘瘡宜避一切穢惡氣及外人入房逺行勞汗
氣腋下狐臭氣房中淫液氣射香臊羶氣婦人經候
諸血腥臭氣硫黄蚊烟氣厠缸便桶氣誤燒頭髪氣
[044-51b]
吹㓕燈燭氣雞毛魚骨氣葱蒜韭薤氣已上皆不可
犯須要時常燒乳香之類甘香之氣使之漸聞則營
衛氣暢可無倒靨陷伏等患
陳氏曰凡痘疹熱渇切不可與𤓰柿蜜水等冷物及清
凉飲消毒散等藥恐損脾胃則腹脹喘悶寒戰咬牙
而難治○輕變重者犯房室不忌口先曽㵼飲冷水
餌凉藥也重變輕者避風寒常和煖大便稠也
薛氏曰前證若兼吐㵼手足指冷屬内虚寒而外假熱
[044-52a]
也最忌寒凉若大便不通渇欲飲水則蜜水之類又
當用也但當審其熱之虚實可也今北方出痘多有
用水無不愈者蓋北方多睡熱坑故也
出不快三二/
陳氏曰凡痘瘡出不快者多屬於虚若誤謂實熱壅盛
妄用宣利之藥致臟腑受冷營衛澁滯不能運達肌
膚則不能起發充滿亦不能結實成痂後必痒煩
躁喘渇而死
[044-52b]
薛氏曰前證亦有各經熱盛壅遏而出不快者亦有毒
甚痘疔而不能起發者亦有餘毒而潰痒者當細審
其因而藥之
景岳曰按此二子之説皆為有理但此出遲不起之證
總是氣血内虚不能速達者為最多若風寒外閉及
痘疔留毒而不出不起者雖亦有之但不多耳再若
各經熱盛而壅遏不出者則尤為最少何也蓋熱盛
者毒必盛毒盛者勢必疾速而或宻或早無能緩也
[044-53a]
故凡治此者必當察其熱之㣲甚以辨虚實再察外
邪之有無以辨表裏如無外邪亦無痘疔而火邪不
甚者則盡屬虚證宜從温補不得雜亂以遺後患也
諸治法詳報痘三朝治欵中
陷伏三三/
凡看痘之法其出欲盡出不盡者伏也其發欲透發不
透者倒陷也其收欲净收不净者倒靨也伏惟一證
陷有數種凡毒之伏者患在未壯之先其人瘡雖出
[044-53b]
而熱不少减或煩渇或躁悶此必有伏毒未得全出
也陷則患於既壯之後其血漸亁而變黒者謂之黒
陷漿膿未成而為痒或破損者謂之倒陷漿膿既
成而復濕爛皮破不肯結靨收不亁净者謂之倒靨
亦陷類也是皆惡候凡治此者使非獈峻之劑安能
望其囘生時醫欲以尋常之藥救此危病其猶放雀
搏鸇驅羊敵虎耳故其輕者宜奪命丹重者宜神應
奪命丹則其庶幾耳倘服藥後而反増黒色者為必
[044-54a]
不治之證
一痘之留伏毒不盡出者證有不同當辨治之○有元
氣不足而托送無力者此必禀賦素弱飲食素少身
無大熱而出有不透即不足之證也宜十宣散蟬退
膏之類加獨聖散主之○若虛而有熱者宜人參透
肌散○有毒盛氣滯留伏經絡而出不透者必其人
氣體厚濁身有大熱而汗不易出即皆有餘之證宜
荆防敗毒散主之○若表裏俱實外有大熱内有秘
[044-54b]
結煩滿而留伏不透者宜雙解散
一乾黒不起而倒陷者當分五證○一則内虚而陽氣
不能外達故致出而復没或㿀㸃白色或見灰黒倒
陷者必其人不能乳食或腹脹内寒或手足冷或吐
㵼或寒戰咬牙皆内虚也速宜温中輕則十宣散六
氣煎甚則陳氏十二味異功散或九味異功煎外用
胡荽酒噴之或更用十全大補湯但得冷者煖陷者
起黒者紅活便是佳兆若服藥後而反加煩躁昏亂
[044-55a]
者死○二則毒氣太盛内外薫灼不能盡達於表因
而復陷於裏乃致熱煩躁擾氣喘妄言或大小便不
利渇而腹脹是皆毒氣之倒陷也輕則利小便宜大
連翹飲通闗散或四順清凉飲甚者通大便宜承氣
湯並外用水楊湯浴之得利後瘡出則佳更用加味
四聖散調治之凡治此者但得陽氣不敗脾胃温煖
身温欲飲水者生若加寒戰身冷汗出耳尻反熱者
死○三則外感風寒肌竅閉塞血脉不行必身痛或
[044-55b]
四肢㣲厥㿀㸃不長或變紫黒如癮疹者此陷伏也
宜温肌散表用桂枝葛根湯如麻黄蟬退或紫草飲
外用胡荽酒噴之但令温散寒邪使熱氣得行則痘
自長矣○四則或因誤下毒氣入裏而黒陷者先宜
六氣煎或温胃飲以培養胃氣如表有未解者後宜
柴葛桂枝湯以疎散於外甚者再加麻黄○五則以
房室不潔或為穢惡所觸而黒陷者宜内服紫草飲
子外用胡荽酒噴之或用茵陳薫法并用辟邪丹
[044-56a]
一將起發時雖有漿水但色見黒黯者最為可畏急宜
六氣煎加川芎以養血氣血氣旺則毒自散而色自
活矣或以十全大補湯合無價散主之
一凡倒靨之證亦須看大便何如若大便秘結而内熱
者宜利之以四順清凉飲或三黄丸主之○若大便
不實而内不熱者宜補之以六氣煎或十全大補湯
加防風白芷甚而泄㵼者宜陳氏十二味異功散
有雖不泄㵼而虛寒甚者宜九味異功煎並外用敗
[044-56b]
草散
一治陷伏證有三騐法凡服藥之後但得陷者復腫漸
以成膿乃一騐也若原瘡已乾而别於空處另出一
層起發成膿漸以收靨者二騐也亦有不腫不出只
變自利下去膿血而飲食精神如故者三騐也有三
騐者吉無則凶
痒抓破三四/
訣云虛則痒實則痛又曰諸痒為虚此固其辨矣然實
[044-57a]
即兼熱也虚即兼寒也蓋如瘡瘍之痛必由乎熱今
不作痛而作痒此其無熱可知無熱由乎陽虛陽虚
便是寒證諸有以初起作痒為火者皆謬也且凡痘
瘡發痒則多為不起不灌而陷繼之最可慮也故
凡治痒之法雖云當補然尤不可不温惟温補則營
衛和氣血行而痘自起矣痘毒既起而透則多有作
痛尚何痒哉故痘於起發之時則宜痛不宜痒也然
痒有數證亦當辨治如左
[044-57b]
一痘瘡初見㸃便作痒者此邪在半表半裏之間而進
退遲疑總由元陽無力欲達不能也速當温補陽氣
兼以疎散但使腠理通暢則痘自起而痒自止矣宜
六氣煎加川芎白芷防風荆芥之屬○若虚在血分
而色白者宜六物煎或五物煎加减主之
一痘瘡出齊之後但是作痒俱宜保元湯或六氣煎加
川芎當歸防風荆芥治之或用十全大補湯或用蟬
退膏
[044-58a]
一血滲肌膚鹹蜇皮肉而作痒者亦以氣虛而然宜保
元湯加芍藥當歸以制血或加丁香以治裏官桂以
治表表裏俱實自不作痒
程氏曰凡前後痒宜保元湯加何首烏牛旁子白芍
藥何首烏須赤白兼用
一痘瘡亁而作痒者宜養血潤燥以五物煎加防風荆
芥外用茵陳薫法
一痘瘡濕而作痒者宜補氣去濕以四君子湯加防風
[044-58b]
荆芥桂枝以解之外用茵陳薫法
一頭面為諸陽之㑹若痒而破則泄氣最甚速宜六
氣煎或十全大補湯加防風荆芥何首烏之屬以培
補之但得復腫復灌而飲食如常則無害若痒不止
而滿面破者必死
一遍身發痒破膿血淋漓者宜參茋内托散倍加當
歸及白芷荆芥木香使氣和血行其痒自止外以敗
草散敷之
[044-59a]
一瘡痒潰爛粘衣連蓆難任者内服十全大補湯加防
風荆芥外用敗草散
一痘瘡見形而皮肉紅艶起發而皮嫩多水者其後多
致痒也急須先期調補之
一痘瘡將收而痒者其膿已成其瘡已囘邪散而正復
營衛和暢故痒也不須服藥但謹䕶之勿令破以
致損傷成瘡
一漿膿初化膿未成而混身瘙痒不寧者此惡候也速
[044-59b]
當温補氣血用六氣煎六物煎之類加以防風白芷
荆芥之屬必令痒去方保無虞若痒甚不休瘡壊皮
脱其毒復陷謂之痒必不能活矣
活㓜心書云凡作痒不止用荆芥穗以紙束之用刺痒
處以散鬱邪其痒自止此屢騐之法内服消風化毒
湯加參歸以解之
作痛三五/
痘瘡作痛有實有虛雖曰諸痛為實然此言亦不可執
[044-60a]
若身有大熱而大便秘結煩躁不寧喘脹作渇而為
痛者此實痛也若無大熱而二便清利脾氣不健衛
氣不充營失所養而作痛者此虚痛也實者宜解毒
清火當用解毒湯或四味消毒飲之類主之虚者宜
補養血氣當用保元湯或六物煎之類主之
頭面腫三六/
經曰熱勝則腫大抵毒盛者必腫毒㣲者不腫故亦可
以腫與不腫察毒之甚與不甚也然痘瘡應期起發
[044-60b]
毒必以漸盡出故頭面亦必以漸浮腫此毒火聚於
三陽之分欲化膿漿其宜然也然止宜㣲腫而甚腫
者大非所宜○若當起發之時頭面全然不腫必其
痘稀磊落毒氣輕淺者然此最吉兆也
一痘以漸起面以漸腫及灌膿收靨而腫以漸消此常
候也如應腫不腫者必其元氣不足應消不消者必
其毒氣有餘須急治之
一有痘未起發而頭面預腫皮光色嫩如瓠瓜之狀此
[044-61a]
惡毒上衝之候也又有痘㸃已見但隱隱於皮膚之
中肉日腫而痘不起者决死○汪氏理辨曰痘起五
六日之際有面目先腫而光亮者是陽乗隂分毒不
能發也何也血乃氣之本氣乃血之標血有不足則
根本之力已虧故致虚陽動作其氣妄行肉分區區
不足之血何能載毒而出七日之後傳經已足則氣
退毒陷隂陽各失其正尚何可治之有凡值此者不
可不預調氣血若待臨期無能為矣
[044-61b]
一痘正起發頭面腫脹時正面之瘡切防瘙痒不可使
之破少有損傷以致真氣外泄邪氣内蝕則腫消
毒陷多致死矣但得破者復灌消者復腫飲食二便
如常則變凶為吉矣宜十全大補湯或合苦參丸治
之
一頭面腫脹而眼目咽喉痛閉者急宜解毒眼與咽喉
相兼治之宜消毒化㿀湯去升麻或大連翹飲主之
一兼疫毒之氣而頭項顋頷預腫者此必大頭風及蝦
[044-62a]
瘟之屬宜以疫氣治之如大連翹飲及普濟消毒
飲之類主之但兼此者亦多凶少吉也
痘疔黒陷三七/
痘有紫黒枯硬而獨大針撥不動手捻有核者是為痘
疔若不去之則一身之痘皆不能起發或皆變黒色
必致死矣其有黒大而軟者此名黒痘慎不可作痘
疔治也
痘疔者以熱毒蓄積氣血凝敗而成也然其類亦有數
[044-62b]
種最為惡候宜謹察之○有初出紅㸃漸變黒色其
硬如石者此肌肉已敗氣血中虚不能化毒反致陷
伏也○有肌肉㣲腫狀如推粟不分顆粒者此氣滯
血凝毒氣結聚不散也○有中心黒陷四畔突起戴
漿者此血隨毒走氣不能充也○有中心戴漿自破
潰爛者此氣血俱虚皮膚敗壊也○有為水泡溶溶
易破者此脾虚不能制濕氣虚不能約束也○有為
血泡色紫易破者此血熱妄行而氣虚不能完固也
[044-63a]
○有瘡頭針孔漿水自出者此衛氣已敗其液外脱
也○以上數證雖與痘疔不同而危險無異但於五
六日間候之若見一證多不可治
一凡痘疔及黒陷者宜内服六氣煎加川芎紫草紅花
木通之類以補血凉血而疔自退疔退後宜大進六
氣煎或六物煎外用四聖丹以胭脂汁調㸃之○疔
若大者用銀針挑破瘡口吸出惡血入後藥末即轉
紅活大抵黒陷而疔多或餘毒不起者多死○若痘
[044-63b]
疔挑去黒血搽藥不變仍是黒色者必死
心鑑曰痘疔見於四肢不近臟腑者易治若穿筋骨者
亦難治但有見於頭面腹背逼近於内者其勢必攻
穿臟腑矣如未穿者急須治之用飛過雄黄以真蟬
酥拌匀為丸如麻子大挑疔㸃入立效又或用色豆
一粒去皮膜合硃砂一分研爛㸃入一時突出即愈
内服無價散汲井水加猪尾血三五㸃調下
一痘瘡黒陷者必氣不足血不活也急宜托裏散或六
[044-64a]
物煎加川芎肉桂紅花蟬退調無價散或獨聖散甚
者宜九味異功煎或十全大補湯調無價散仍外用
四聖丹㸃之○若見焦紫而黒混身皆是及身有大
熱或大便秘結内熱煩渇者此亦有火毒之證宜四
順清凉飲或承氣湯合萬氏奪命丹以解其毒俟火
邪畧退即宜用六氣煎調無價散以托其内亦可望
其生也
一痘瘡起發之時但見乾燥其根焦黒即當速治之如
[044-64b]
火邪不甚證無大熱者惟五物煎或六物煎為最宜
也如有火證火脉血熱毒盛而焦黒者輕則凉血養
營煎或鼠粘子湯甚則以萬氏奪命丹合而服之
一原有瘡疥未愈至痘出之時其破處痘有攢聚而形
色黒潰者急以銀針挑破吮去毒血吐於水中其血
紅者可治黒者難治須内服加味四聖散或萬氏奪
命丹外用萬氏四聖散塗之
一靨後痘疔潰爛成坑内見筋骨者宜托裏消毒散或
[044-65a]
荆防敗毒散加川山甲蟬退殭蠶外用神效當歸膏
太乙膏貼之或以白龍散敷之
飲食三八/
痘瘡終始皆以脾胃為主但能飲食則氣血充實而凡
起發灌漿收靨無不賴之故能食者雖痘瘡稠宻亦
自無害不能食者雖痘瘡稀少亦為可虞此脾胃之
調所當先也然證有不同最須詳審施治
一痘有毒氣正盛而不食者當痘瘡正出之時雖不欲
[044-65b]
食但得痘色真正不為害也蓋熱毒未解於將出未
出之際多有不欲食者待毒氣盡出自能食矣其有
痘已盡出而仍不欲食者當徐用四物湯加神曲砂
仁陳皮一二劑必能食矣
一痘見灰白别無大熱停滯等證而食少或不食者必
脾胃虛也宜五味異功散或四君子湯○若胃中陽
氣不足不能運化而食少者此虚而且寒也宜温胃
飲養中煎或六氣煎主之
[044-66a]
一凡命門元陽不足則中焦胃氣不煖故多痞滿不食
下焦腎氣不化故多二隂不調此必用理隂煎加减
治之自見神效勿謂小兒無隂虛證也
一凡泄㵼或見惡心或嘔吐而不食者尤屬胃氣虛寒
也輕則理中湯六氣煎甚則陳氏十二味異功散或
用六氣煎合二仙散主之
一凡脾氣不虚但胃口寒滯或痛或嘔而不食者宜益
黄散
[044-66b]
一凡停食多食而不食者宜大小和中飲以清宿滯或
五味異功散加山查麥牙神曲砂仁或合匀氣散治
之
一凡口瘡不能進食或咽喉疼痛而不能食者但清其
咽痛止自食矣宜甘桔湯或加味甘桔湯
一凡外感風寒邪入胃口則不能食須表散寒邪邪散
自能食矣宜加减參蘇飲或柴陳煎或五味異功散
加柴胡
[044-67a]
一痘後别無他證而飲食不進者此惟脾氣不足宜五
味異功散或温胃飲養中煎之類主之
程氏曰凡水穀不能運化而飲食不進者只用保元湯
加陳皮麥芽神曲砂仁扁豆生薑嘔者加真藿香
徐氏曰痘瘡不乳食者有虚實二證或吐或利面目青
白或青黒色者為虛寒宜温之補之若大小二便乾
澁面赤而氣壅或渇或熱或目睛黄赤氣粗中滿者
為實熱宜清之利之
[044-67b]
咽喉口齒三九/
咽喉司呼吸之升降乃一身之槖籥也毒氣不能舒散
則壅聚於此腫痛閉塞水漿難入則死生係之深可
畏也首尾俱宜甘桔湯加麥門冬牛旁子𤣥參杏仁
或加味甘桔湯及拔萃甘桔湯俱可用○熱甚痛甚
者宜東垣凉膈散加牛旁子或以甘桔湯合黄連解
毒湯加石膏木通牛旁子山豆根射干並外用玉鑰
匙㸃之○咽痛便秘者宜四順清凉飲下之○以上
[044-68a]
證治必其能食肉熱者方可用此寒凉之劑若上焦
雖熱而下焦不熱或不喜飲食者只用加味甘桔湯
徐徐嚥服不必用牛旁子恐其性凉傷脾也
一咽喉腫痛凡痘瘡多有是證但七日前見者為逆七
日後見者無慮蓋起發灌膿之時内外之痘俱大以
致氣道壅腫而然此痘也非喉痺之毒也待外痘既
靨則内證自除矣不必治之
徐氏曰凡咽喉腫痛不能飲食者内服加味甘桔湯外
[044-68b]
看身上有痘之最大者此其毒氣相連宜用香油燈
草燃而焠之一焠即愈或用手捻破以痘疔散塗之
陳氏曰凡身壯熱大便堅實或口舌生瘡咽喉腫痛皆
瘡毒未盡宜用四味射干鼠粘子湯如不應宜七味
白术散
一痘瘡弄舌吐舌者脾之熱也輕者導赤散甚者㵼黄
散
一唇口與五内相通故熱毒内發口舌必先受傷毒甚
[044-69a]
則口舌或紫或白或黒舌或腫大此皆實熱之證宜
内服黄連解毒湯加石膏牛旁子木通生地或東垣
凉膈散若大便乾結者宜局方凉膈散外用玉鑰匙
㸃之若口舌生疳者以吹口丹或隂陽散敷之
一牙根腫爛成疳者此陽明熱毒内攻也殺人甚速宜
甘露飲主之外用老茶葉韮菜根煎濃湯洗之仍用
翎毛刷去腐肉洗見鮮血乃以神授丹或搽牙散敷
之日三次或綿蠒散亦可○若爛至喉中者用小竹
[044-69b]
管將綿蠒散吹入雖遍口牙齒爛落口唇穿破者皆
可敷藥而愈然必有黄白膿水者方可治若色如乾
醬其肉臭爛日爛一分者俱不治
一牙疳臭爛氣粗熱甚舌白至唇口臭如爛肉大便㵼
膿血肚腹脹痛此胃虚毒氣内攻胃爛之證若山根
發紅㸃者此疳毒内攻故見於山根亦胃爛之證俱
不治
一痘疹退後若有牙齦腐爛鼻血横流者並為失血之
[044-70a]
證宜局方犀角地黄湯加山梔木通𤣥參黄芩之類
以利小便使熱毒下行外用神授丹治之不可緩也
若疳瘡色白者為胃爛此不治之證
痘瘡中論列方四十/
保元湯痘/一 調元湯痘/二
五味異功散補/四 四君子湯補/一
五福飲新補/六 九味異功煎新因/二一
四物湯補/八 五物煎新因/三
[044-70b]
十二味異功散痘二/二 二隂煎新補/十
六物煎新因/二十 十一味木香散痘二/二
二仙散痘二/十 六氣煎
十全大補湯補二/十 十宣散痘十/四
八珍湯補十/九 六味囘陽飲新熱/二
温胃飲新熱/五 理中湯熱/一
七味白术散小/七 養中煎新熱/四
理隂煎新熱/三 七味安神丸小七/三
[044-71a]
益黄散和十/九 胃愛散痘十/九
黄茋建中湯補二/七 芎歸湯痘十/五
托裏散痘/四 參茋内托散痘/七
惺惺散小二/三 酸
仁湯補八/五
人參固肌湯痘十/二 柴陳煎新散/九
柴葛煎新因/十八 人參透肌散痘十/三
柴歸飲新因/十五 蘇葛湯痘二/七
升麻葛根湯痘二/六 疎邪飲新因/十六
[044-71b]
小柴胡湯散十/九 柴葛桂枝湯痘三/六
參蘇飲散三/四 柴胡飲子痘四/二
加减參蘇飲痘三/四 五積散散三/九
五柴胡飲新散/五 桂枝葛根湯痘三/七
雙解散痘四/一 羌活散痘三/八
麻黄甘草湯痘三/五 益元散寒百/十二
搜毒煎新因/十九 柴胡麥門冬散痘二/四
天水散寒百/十二 敗毒散痘三一/又三二
[044-72a]
荆防敗毒散痘三/一 六一散寒百/十二
解毒湯痘五/一 黄連解毒湯寒/一
甘露飲寒/十 消毒散痘四/七
托裏消毒散痘/六 五苓散和一/八二
㵼黄散寒五/七 解毒内托散痘/五
四苓散和一/八七 退火丹痘八/四
實表解毒湯痘五/四 導赤散寒一/二二
苦參丸痘九/九 四味消毒飲痘四/八
[044-72b]
當歸丸痘九/五 大和中飲新和/七
六味消毒飲痘四/九 三黄丸攻六/八
小和中飲新和/八 解毒防風湯痘五/六
承氣湯攻/一 肉豆蔲丸小五/六
消風化毒湯痘五/八 通闗散痘八/五
橘皮湯痘九/二 凉血化毒湯痘五/九
獨聖散痘七/八 白氣散痘九/三
普濟消毒飲寒十/三 蟬退膏痘四/六
[044-73a]
化痰丸小九/九 消毒化㿀湯痘五/十
無價散痘七/九 三酥餅痘八/十
養血化㿀湯痘十/八 敗草散痘一/二六
抱龍丸小八/五 凉血養營煎新因/十七
胡妥酒痘百/十八 保嬰丹痘百/五
𤣥參地黄湯痘八/六 水楊湯痘百/二十
大連翹飲寒七/八 連翹升麻湯痘二/八
胭脂汁痘一/二五 犀角散痘六/三
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犀角地黄湯寒七/九 猪髓膏痘一/二二
快㿀湯痘七/三 快㿀越婢湯痘七/四
蕎麥散痘一/二四 鼠粘子湯痘七/六
射干鼠粘子湯痘七/七 茶葉方痘一/二一
紫草飲子痘六/七 柴草木通湯痘七/十
白龍粉痘一/二七 紫草飲痘六/六
紫草木香湯痘六/九 神授丹因一/五六
紫草散痘六/五 紫草快 湯痘六/八
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綿蠒散痘一/三四 如聖湯痘十/一
加味甘桔湯痘九/十 痘疔散痘百/十四
甘桔湯因一/七五 拔萃甘桔湯因一/七六
隂陽散外一/三三 四聖丹痘百/十五
參茋四聖散痘/八 吹口丹痘一/三六
玉鑰匙因一/九三 加味四聖散痘/十
搽牙散痘一/三五 辟邪丹痘百/三十
萬氏四聖散痘百/十六 茵陳薫法痘百/十九
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人參白虎湯寒/三 四順清凉飲攻二/五
局/方凉膈散痘十/九 東/垣凉膈散痘八/三
前胡枳殻湯痘九/四 萬/氏奪命丹痘八/二
神應奪命丹痘八/一 救苦㓕瘢散痘一/二八
萬/氏牛黄清心丸小九/四 神效當歸膏外三/一四
太乙膏外三/百八
景岳全書卷四十四
