[039-1a] 
欽定四庫全書
景岳全書卷三十九
明 張介賓 撰
産育類
滑胎三十二/
妊娠滑胎之法惟欲其坐草之期易而且速而難易之
由則在血之盈虚不在藥之滑利盖血多則潤而産
必易血虧則濇而産必難故於未産之前但宜以培
[039-1b]
養氣血為主而預為之地如四物湯滑胎煎五福飲
小營煎八珍湯之類即皆滑胎之要藥若不知此而
過用滑利等物或産期未近無火無滯而妄用清火
行氣沉降苦寒等藥必皆暗殘營氣走泄真陰多致
血虧氣陷反為臨期大害若果肥盛氣實者則紫蘇
飲保生無憂散滑胎枳殻散之類皆可擇用
催生三三/
凡妊娠胎元完足彌月而産熟落有期非可催也所謂
[039-2a]
催生者亦不過助其血氣而利導之耳直待臨期乃
可用脫花煎或滑胎煎隨證加減主之或經日久産
母困倦難生俱宜服滑胎煎以助其氣血令兒速生
其有氣虚無力艱於𫝊送者必用獨參湯隨多隨少
接濟其力皆為催生要法若期未至而妄用行氣導
血等劑以為催生亦猶摘方苞之蕚揠宋人之苖耳
一臨盆將産腹痛已甚凡催生之藥無如脫花煎少用
肉桂五七分為最穏最妙若氣虚無力者加人參二
[039-2b]
三錢虚甚者任意加用之
一催生若水血下多子道乾澁難出者宜用滑利之物
如猪脂油蜜酥油葱白葵子牛乳滑石榆白皮之類
以潤之亦濟急之法也
滑胎催生論外方
達生散婦四十/ 生化湯婦四二/
加味芎歸湯婦四四/難産 良方當歸湯婦五催生/滑胎
經驗滑石散婦五二産/胎乾難 佛手散婦四一/
[039-3a]
穏婆三四/
産婦臨盆必須聴其自然弗宜催逼安其神志勿使驚
慌直待花熟蒂圓自當落矣所以凡用穏婆必須擇
老成忠厚者預先囑之及至臨盆務令從容鎮靜不
得用法催逼余嘗見有穏婆忙冗性急者恐顧此失
彼因而勉强試湯分之搯之逼之使下多致頭身未
順而手足先出或横或倒為害不小若未有𦂳陣不
可令其動手切記切記又或有生息不順及雙胎未
[039-3b]
下之類但宜穏宻安慰不可使産母聞知恐驚則氣
散愈難生息又嘗見有奸詭之婦故為啍訝之聲或
輕事重報以顯已能以圖酬謝因致産婦驚疑害尤
非細極當慎也
立齋醫按載一穏婆云止有一女於分娩時適當巡街
侍御行牌取我視其内室分娩女為此驚嚇未産而
死後見侍御更以威顔分付迨視産母胎雖順而頭
偏在一邊此時若以手入推正可保順生因畏其威
[039-4a]
不敢施手但囘稟云此是天生天化非人力所能因
是子母俱不能救由此觀之可見産時當用靜鎮自
然而一毫驚恐疑畏有不可使混於其間者
産要三五/
凡孕婦臨月忽然腹痛或作或止或一二日或二三日
胎水少來但腹痛不宻者名曰㺯胎非當産也又有
一月前或半月前忽然腹痛如欲産而不産者名曰
試月亦非産也凡此腹痛無論胎水來與不來俱不
[039-4b]
妨事但當寛心候時可也若果欲生則痛極連腰乃
將産也盖腎繫於腰胞繫於腎故耳又試揑産母手
中指本節跳動即當産也此時兒逼産門穀道挺迸
水血俱下方可坐草試湯𤓰熟蒂懸此乃正産之候
也
一産婦腹痛未甚且須寛心行動以便兒身舒轉如腰
腹痛甚有産之兆即當正身仰卧或起坐舒伸務宜
安靜從容待兒轉身向下其産必順而且易最不宜
[039-5a]
預為驚擾入手以致産婦氣怯胞破漿乾使兒轉身
不易則必有難産之患
一産婦初覺欲生便須惜力調養不可用力妄施恐致
臨産乏力若男方轉身而用力太早則多致横逆須
待順而臨門一逼自下若時候未到用力徒然
一臨産房中不宜多人喧嚷驚慌宜閉戸靜以待生
一將産時宜食稠軟白粥勿令饑渴以乏氣力亦不宜
食硬冷難化之物恐産時乏力以致脾虚不能消化
[039-5b]
則産後有傷食之病
一産婦産室當使温涼得宜若産在春夏宜避陽邪風
是也産在秋冬宜避陰邪寒是也故於盛暑之時亦
不可衝風取涼以犯外邪又不宜熱甚致令産母頭
疼面赤亦不宜人衆若熱氣薫蒸亦致前患其或有
熱極煩渴而血暈血溢者亦可少與涼水暫以解之
然亦不可多用若冬末春初餘寒尚盛産室不可無
火務令下體和煖衣被亦當温厚庶不為寒氣所侵
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可免胎寒血滯難産之患且産後胎元既落氣血俱
去乘虚感邪此時極易故不可不慎
一凡富貴之家過於安逸者每多氣血壅滯常致胎元
不能轉動此於未産之先亦須常為運動庶使氣血
流暢胎易轉則産亦易矣是所當預為留意者
一妊娠將産不可詹卜問神如巫覡之徒哄嚇謀利妄
言凶險禱神祗保産婦聞之致生疑懼夫憂慮則氣
結滯而不順多至難産所宜戒也
[039-6b]
一産時胞漿未下但只穏守無妨若胞漿破後一二時
辰不生即當服催生等藥如脱花煎滑胎煎或益母
丸之類盖漿乃養兒之生漿乾不産必其胎元無力
愈遲則愈乾力必愈乏所以速宜催之
一産婦與酒不可多而致醉凡産前醉則乏力而四肢
不用産後酒多恐引入血分四肢致後日有動血及
四肢無力髓骨痠痛之患
六逆産三六/
[039-7a]
一横生者以兒方轉身産母用力逼之太早故致兒身
未順而先露手臂但令母安然仰臥穏婆以手徐推
兒臂下體令其正直復以中指摸其肩弗使臍帶攀
繫即生○二倒生者因兒未及轉身産母努力故令
兒先露足令母正卧以手徐推足入良久仍推兒身
徐俟轉正近門即生○三偏生者因兒未順生路産
母努力逼兒頭偏一邊雖若露頂實額角也亦照前
法推正即生若兒頂後骨偏拄穀道傍以手從外後
[039-7b]
傍輕輕托正即生○四礙産者兒身雖順門路雖正
但不能下乃因胎轉時臍帶絆肩而然令産母仰卧
以手輕推兒向上乃用中指按兒兩肩理順臍帶即
生○五坐産者因兒將産其母疲倦久坐椅褥抵其
生路而然須用手巾一條拴繫髙處令産母以手攀
之輕輕屈足舒伸以開生路兒即順生○六盤腸産
者臨産母腸先出子産而腸未收故曰盤腸産古法
以醋水各半盞黙然噀産母面背則收一法以單麻
[039-8a]
子四十九粒研爛塗母頭頂待腸收上急洗去俗以
水噀面背驚之而腸亦收但恐驚則氣散反致他疾
戒之
一方治横逆産難令産母仰卧以小針刺兒手脚心三
五次用鹽擦之手脚即縮上轉身即生
一方治盤腸産以半夏為末用少許搐鼻中腸自上
又方用大紙撚以蔴油潤滲㸃著吹滅以烟薫産婦鼻
中腸即上
[039-8b]
又方腸出盛以潔淨漆器濃煎黄茋湯浸之腸即上
胞破産難三七/
凡産婦胎未順而胞先破者其因有二盖一有母質薄
弱胞衣不固因兒轉動隨觸而破者此氣血之虚也
一有兒身未轉以坐草太早用力太過而胞先破者
此舉動之傷也若胞破久而水血乾産路澁則兒難
下宜急用大料四物湯或五物煎脫花煎滑胎煎五
福飲當歸湯之類助其氣血井濃煎葱湯薫洗産戸
[039-9a]
使其煖而氣達則自當順下若持久力乏血已耗涸
則甚危矣當用八珍湯料一斤益母草四兩水數碗
煎熟不時飲之亦有得生者或以黄茋芎歸數斤以
大釜煎藥氣氤氲滿室使産母口鼻俱受其氣亦良
法也○大抵産難之證多患於鬱悶安佚富貴之家
治法雖云胎前清氣産後補血然不可拘泥若脾胃
不健氣血不克必當豫為調補不然臨産必多患難
一産難經日不下别無危證者宜用脫花煎催之極妥
[039-9b]
極妙
一醫宿客店治店婦臨産數日不生下體俱冷無藥甚
窘令取椒橙葉茱萸共煎湯一盆令産婦以小凳坐
盆内薫洗良久小腹皆煖氣温血行遂産
一方以紫蘇煎湯薫洗大抵遇嚴寒時月産久傷冷氣
血必凝此薫洗之法亦要法也外以淋湯内以羊肉
湯必效
一方令産婦以自己髪稍含於口中令其惡心作嘔即
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下亦治胞衣不出
胞衣不出三八/
胞衣不出有以氣血疲弱不能𫝊送而停閣不出者其
證但見無力而别無痛脹治當補氣助血宜速用决
津煎或滑胎煎保生無憂散局方黒神散之類主之
○有以惡露流入胞中脹滯不出者盖兒既脫胞帶
必下墜故胞在腹中形如仰葉仰則盛聚血水而脹
碍難出惟老成穏婆多有識者但以手指頂其胞底
[039-10b]
以使血散或以指摸上口攀開一角使惡露傾瀉則
腹空自落矣○又一法以本婦頭髪攪入喉中使之
作嘔則氣升血散胞軟亦自落矣凡胎胞不出者多
死授以此法甚效○若血滲胞中停蓄既久而為脹
為痛或喘或急則非逐血破血不可也宜速用奪命
丹或用失笑散以熱酒調服使血散脹消其衣自下
若氣血兼虚者亦惟决津煎為善
一方用萆蔴子仁一兩研爛貼母右足心衣下速洗去
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緩則腸亦出如腸不收即以此膏塗腦頂腸自入
一方用紅花一兩酒煑濃汁服
一法用産婦鞋底炙熱熨小腹上下即出
一方用皂角刺燒為末每服一錢温酒調服
胞衣論外方
牛膝散婦四九下腹脹/胎衣不
氣脫血暈三九/
産時胎胞既下氣血俱去忽爾眼黒頭眩神昏口噤昏
[039-11b]
不知人古人多云惡露乘虚上攻故致血暈不知此
證有二曰血暈曰氣脫也若以氣脫作血暈而用辛
香逐血化痰等劑則立刻斃矣不可不慎也○一氣
脫證産時血既大行則血去氣亦去多致昏暈不省
㣲虚者少頃即甦大虚者脫竭即死但察其面白眼
閉口開手冷六脈細㣲之甚是即氣脫證也速用人
參一二兩急煎濃湯徐徐灌之但得下咽即可救活
若少遲延則無及矣余嘗救此數人無不隨手而愈
[039-12a]
此最要法也又嘗見有禁參而斃者云新産後不可
用參用參則補住惡血必致為害即勸之亦不肯用
直待斃而後悔者亦數人矣又有云産後必過七日
方可用參此等愚昧訛𫝊不知始自何人悞人不淺
萬萬不可信也○一血暈之證本由氣虚所以一時
昏暈然血壅痰盛者亦或有之如果形氣脈氣俱有
餘胸腹脹痛上衝此血逆證也宜失笑散若痰盛氣
粗宜二陳湯如無脹痛氣粗之類悉屬氣虚宜大劑
[039-12b]
芎歸湯八珍湯之類主之○一猝時昏暈藥有未及
宜燒秤錘令赤用器盛至床前以醋沃之或以醋塗
口鼻令酸氣入鼻收神即醒或以破舊漆器或用乾
漆燒烟薫之使鼻受其氣皆可但此法雖輕而暴暈
者所宜若氣虚之甚而昏厥者非用大補之劑終無
益也
兒初生初誕法詳小兒門/ 四十/
凡嬰兒初生當隨手包裹切不可為風寒所侵盖兒在
[039-13a]
腹中遮䕶最宻及其初脱胞胎肌膚脆嫩極易感邪
若在夏令自所無慮但覺稍寒即須慎之嘗見兒生
未久多有驚風發熱抽搐等病者率由乎此○一小
兒初生天氣㣲涼即大忌洗沐恐凑理不宻元氣發
泄而外邪乘之也○凡産母分娩艱難勞傷胎氣多
有兒雖脫胞而乏力垂危或已死者切不可便㫁臍
帶當急用大紙撚蘸香油於臍帶上往來燒㫁之取
其陽氣以續胎元俄頃兒得啼聲即已活矣且可免
[039-13b]
胃寒泄瀉之病凡見此者若以力㫁臍帶則子母皆
多難保此出立齋醫按○一凡燒帶之法惟素多陽
虚及産時氣脫者最宜用之以助陽氣若母氣陽强
或兒聲洪亮者皆不宜用恐火從臍入日後致生熱
毒則反為害不小
子死腹中四一/
凡子死腹中者多以觸傷或犯禁忌或以胎氣薄弱不
成而殞或以胞破血乾持久困敗但察産母腹脹舌
[039-14a]
黒者其子已死若非産期而覺腹中陰冷重墜或為
嘔惡或穢氣上衝而舌見青黒者皆子死之證宜速
用下死胎方下之下後察其虚實隨加調補自愈若
唇舌面色俱青則母子皆危之兆也
補遺方 治胎死腹中用紅花以酒煑汁飲二三碗即
下
新法下胎方 用當歸一兩厚朴三錢陳皮二錢入酒
水各一碗煎至一碗加朴硝三五錢再煎十餘沸去
[039-14b]
柤熱服死胎自下○或止用脫花煎更妙
死胎論外方
迴生丹婦六六/ 下死胎方婦五九/
桂香散婦五五/ 琥珀丸婦一三四/
産門不開不閉子宮不收四二/
交骨不開産門不閉無非陰氣不足陰不足則氣不達
所以不開不開則産必艱難宜加味芎歸湯補而開
之大有竒效或十全大補湯亦可
[039-15a]
産門不閉由陰氣大虚不能收攝或由陰火下流而然
故或為陰挺突出或為腫脹或為淋瀝不禁○若氣
血俱虚者宜十全大補湯加五味子補而斂之○或
痛而覺熱者宜加味逍遙散○若憂思傷脾血熱者
加味歸脾湯○若暴怒傷肝動火者龍膽瀉肝湯
子宮不收而外墜者宜補中益氣湯加醋炒芍藥飲而
舉之或外以黄茋煎湯薫洗亦妙或以硫黄湯薫洗
硫黄散傅之
[039-15b]
一方 治産後子宮不斂用荆芥藿香椿根白皮煎湯
薫洗神效
一方 産後子腸不收外用枳殻訶子五棓子白礬煎
湯薫洗若不收再灸頂心百㑹穴數壯即上
一方 子宮脫出用萆麻仁十四枚研爛塗頂心入即
洗去
一方 治産後陰脫用絹袋盛炒熱蛇床子熨之亦治
陰痛又法用蛇床子五兩烏梅十四個煎水日洗五
[039-16a]
六次
小産四三/
小産之證有輕重有逺近有稟賦有人事由稟賦者多
以虚弱由人事者多以損傷凡正産者出於熟落之
自然小産者由於損折之勉强此小産之所以不可
忽也若其年力已衰産育已多欲其再振且固自所
難能凡見此者但得保其母氣則為善矣若少年不
慎以致小産此則最宜調理否則下次臨期仍然復
[039-16b]
墜以至二次三次終難子嗣係不小矣凡此安之之
法見前數墮胎條中既産調理之法亦與大産相似
詳後産後條中俱當按而用之
一凡婦人年及中衰胎元無力則常有胎不能長及多
小産昏暈之患此氣血衰敗而然血氣既衰則凡於
小産之後多有胎既落而復又下墜如更有一胎欲
産者此非胎也乃因氣虚而胞宮隨胎下陷也産母
不知必至驚慌此無足慮但以壽脾煎或八珍十全
[039-17a]
大補芎歸補中湯之類主之則自安矣
又凡小産有逺近其在二月三月為之近五月六月為
之逺新受而産者其勢輕懐久而産者其勢重此皆
人之所知也至若猶有近者則隨孕隨産矣凡今艱
嗣之家犯此者十居五六其為故也總由縱慾而然
第自來人所不知亦所不信兹謹以筆代燈用指迷
者倘濟後人實深願也請詳言之盖胎元始肇一月
如珠露二月如桃花三月四月而後血脈形體具五
[039-17b]
月六月而後筋骨毛髪生方其初受亦不過一滴之
𤣥津耳此其槖籥正無依根荄尚無地鞏之則固决
之則流故凡受胎之後極宜節慾以防泛溢而少年
縱情罔知忌憚雖胎固慾輕者保全亦多其有兼人
之勇者或恃强而不敗或既敗而復戰當此時也主
方欲靜客不肯休無奈狂徒敲門撞戸顧彼水性熱
腸有不啓扉而從隨流而逝者乎斯時也落花與粉
蝶齊飛火
共交梨並逸合汚同流已莫知其昨日
[039-18a]
孕而今日産矣朔日孕而望日産矣隨孕隨産本無
形迹盖明産者胎已成形小産必覺暗産者胎仍以
水直溜何知故凡今之䘕衏家多無大産以小産之
多也娶娼妓者多少子息以其子宮滑而慣於小産
也今嘗見艱嗣求方者問其陽事則曰能戰問其功
夫則曰儘通問其意況則怨嘆曰人皆有子我獨無
亦豈知人之明産而爾之暗産耶此外如受胎三月
五月而每有墮者雖衰薄之婦常有之然必由縱慾
[039-18b]
不節致傷母氣而墮者為尤多也故凡恃强過勇者
多無子以强弱之自相殘也縱肆不節者多不育以
盜損胎元之氣也豈悉由婦人之罪哉欲求我方者
當以此篇先讀之則𫝊方之思已過半矣
小産論外方
人參黄茋湯婦四八不小産/氣虚血 止當歸川芎湯婦四三血痛/小産瘀
殿胞煎新因十腹痛/小産後
下胎㫁産四四/
[039-19a]
下胎㫁産本非仁者之事然有婦人臨産艱危或病甚
不勝産育者則下胎㫁産之法有不得已亦不可廢
者也至若水銀䖟蟲水蛭斑猫之屬不惟傷胎且傷
母矣用者不可造次
下胎方
千金去胎方婦六一/ 下胎小品方婦五六/
扶羸小品方婦五八/ 廣濟下胎方婦五七/
良方桂心散婦五四/
[039-19b]
一方 不拘生胎死胎用萞麻仁二個巴豆一個麝香
一分研貼臍中并足心即下○月一粒温酒吞下○
又方下生胎用萞麻子一
㫁産方
㫁産小品方婦六八/ 千金㫁産方婦又六七/
丹溪㫁子法婦六九/ 㫁産灸法婦六七/
産育類論列總方四五/
四物湯補八/ 八珍湯補十九/
[039-20a]
十全大補湯補二十/ 五福飲新補六/
五物煎新因三/ 補中益氣湯補三一/
當歸湯婦五/ 小營煎新補十五/
保生無憂散婦四七/ 羊肉湯婦七一/
脫花煎新因十一/ 加味逍遙散補九四/
壽脾煎新熱十六/ 决津煎新因二/
加味歸脾湯補三四/ 滑胎煎新因九/
益母丸婦六四/ 滑胎枳殻散婦二四/
[039-20b]
紫蘇飲婦二八/ 奪命丹婦六五/
加味芎歸湯婦四四/ 失笑散婦百四/
芎歸補中湯婦四六/ 龍膽瀉肝湯寒六二/
硫黄湯婦六三/ 六二 局方黒神散婦五十/
芎歸湯婦四一/
産後類
論産後當大補氣血四六/
産後病治嘗見丹溪云産後當大補氣血即有雜證以
[039-21a]
末治之一切病多是血虚皆不可發表此其意謂血
氣隨胎而去必屬大虚故無論諸證皆當以大補為
先其他皆屬可緩余於初年誠然佩服及執而用之
則每為所困經者數次始悟其言雖有理而未免言
之過也即今産科所宗無非此法余目覩其誤及親
為解救者盖不少矣故敢剖析於後實有所見不得
不言非存心自衒故毁先賢若然則徒為笑罵之招
耳賓雖至愚必不為也觀者其深察此意
[039-21b]
凡産後氣血俱去誠多虚證然有虚者有不虚者有全
實者凡此三者但當隨證隨人辨其虚實以常法治
療不得執有誠心概行大補以致助邪此辨之不可
不真也
一産後虚證無非隨人元氣必素弱之人多有之或於
産後血氣俱去而更弱者亦有之此當因人察脈因
脈察證若脈氣形氣病氣俱不足此當以全虚治之
若形氣不足病氣有餘或兼火邪或兼外邪或以飲
[039-22a]
食停滯是亦虚中有實不得不詳審而治此中委曲
未能言盡惟明者悟之
一産後不虚證盖或其素日無病或以年少當時或以
素耐辛苦貧勞之質此輩本無不足及其一旦受孕
乃於無病腹中參入此物故致血氣壅塞為脹為嘔
是皆添設有餘之病及其既産始見通快所留得去
仍復故吾常人之産此類極多果何虚之有然或以
内傷或以外感産後之病難保必無倘有所犯去之
[039-22b]
即愈若概行大補果能堪否即臨盆帶去血氣未免
暫見耗損然以壅滯之餘不過皆䕶胎隨從之物去
者當去生者旋生不出數日必已來復此生化自然
之理何至是産皆虚也凡治此類但當因證用治若
執云産後必當大補氣血則實實之病必所不免而
輕者必甚甚者必危矣由此觀之則立言者固不易
而用言者又豈易哉
一産後全實證有如外感風寒頭痛身熱便實中滿脈
[039-23a]
𦂳數洪大有力者此表邪之實證也○又火之盛者
必熱渴躁煩或便結腹脹口鼻舌焦黒酷喜冷飲眼
眵尿管痛赤脈見洪滑此内熱之實證也○又鬱怒
動肝胸脇脹痛大便不利脈弦而滑此氣逆之實證
也○又惡露未盡瘀血上衝心腹脹滿疼痛拒按大
便難而小便利此血逆之實證也○又凡富貴之家
保䕶太過或過用人參茋术以致氣壅或過用糖酒
炭火以致内熱或産本不虚而妄用太補之藥以致
[039-23b]
増病此調攝之實證也○又或因産過食恐其勞困
固令勉强以致停蓄不散此内傷之實證也○以上
諸證姑舉要者以見其概然既有表邪則不得不解
既有火邪則不得不清既有内傷停滯則不得不開
通消導且人有强弱産有虚實病有真假治有逆從
固不可以同日語也觀六元正紀大論曰婦人重身
毒之何如曰有故無殞亦無殞也此自經常不易之
大法亦何庸嚽辨之若此第因丹溪之言人多偏執
[039-24a]
故不得不詳盡其說以解後人之惑也諸虚實治法
詳具後條
論産後三禁四七/
觀病機機要云治胎産之病當從厥陰證論之宜無犯
胃氣及上二焦是為三禁謂不可汗不可下不可利
小便發其汗則同傷寒下早之證利大便則脈數而
傷脾利小便則内亡津液胃中枯燥但使不犯三禁
則營胃自和而寒熱自止矣凡用治之法如發渴則
[039-24b]
白虎氣弱則黄茋血痛則當歸腹痛則芍藥大抵産
病天行從加減柴胡雜證從増損四物宜察脈證而
用之詳此說雖為産育之大法然病變不同倘有是
證則不得不用是藥所謂有病則病受之也第此經
常之法固不可不知而應變之權亦不可執一也
産後腹痛四八/
産後腹痛最當辨察虚實血有留瘀而痛者實痛也無
血而痛者虚痛也大都痛而且脹或上衝胸脇或拒
[039-25a]
按而手不可近者皆實痛也宜行之散之若無脹滿
或喜揉按或喜熱熨或得食稍緩者皆屬虚痛不可
妄用推逐等劑
凡新産之後多有兒枕腹痛者摸之亦有塊按之亦
㣲拒手故古方謂之兒枕皆指為胞中之宿血此大
不然夫胎胞俱去血亦豈能獨留盖子宮畜子既久
忽爾相離血海陡虚所以作痛胞門受傷必致壅腫
所以亦若有塊而實非真塊腫既未消所以亦頗拒
[039-25b]
按治此者但宜安養其臟不久即愈惟殿胞煎為最
妙其次則四神散五物煎皆極佳者若誤認為瘀而
妄用桃仁紅花𤣥胡青皮之屬反損臟氣必増虚病
○一有母體本虚而血少者即於産時亦無多血此
輩尤非血滯若有疼痛只宜治以前法或以大小營
煎黄雌雞湯主之○一凡新産之後其有陽氣虚弱
而寒從中生或寒由外入以致心腹作痛嘔吐不食
四肢厥冷者宜九蜜煎大巖蜜湯或理陰煎主之○
[039-26a]
一産當寒月以致寒氣入腹臍下脹痛手不可近者
宜羊肉湯主之若氣實寒甚者宜蟠葱散○一産後
惡露不盡留滯作痛者亦常有之然此與虚痛者不
同必其由漸而甚或大小便不行或小腹鞕實作脹
痛極不可近手或自下上衝心腹或痛極牙闗𦂳急
有此實證當速去其血近上者宜失笑散近下者宜
通瘀煎奪命丹迴生丹如或未效當用决津煎為善
○一産後有脾虚腎虚而為腹痛者此不由産而由
[039-26b]
臟氣之不足若脾氣虚寒為嘔吐為食少而兼腹痛
者宜五君子煎六君子湯温胃飲之類主之若腎氣
虚寒為瀉為痢而兼腹痛者宜胃闗煎理陰煎之類
主之○一産後有飲食停滯及氣逆作痛亦當因其
類而消去之如排氣飲大和中飲之類皆可酌用
仲景曰産後腹中疴痛當歸生薑羊肉湯主之并治腹
中寒疝虚勞不足
立齋曰前證若因氣滯用延胡索散○若因外寒用五
[039-27a]
積散○若因怒氣用四物加木香柴胡○若因血虚
用四物參术炮薑○若因陽氣虚弱用四君當歸炮
薑○若因脾虚血弱用六君當歸炮薑
産後發熱四九/
産後發熱有風寒外感而熱者○有邪火内盛而熱者
○有水虧陰虚而熱者○有因産勞倦虚煩而熱者
○有去血過多頭暈悶亂煩熱者諸證不同治當辨
察
[039-27b]
一産後有外感發熱者盖臨盆之際多有露體用力無
暇他顧此時或遇寒邪則乘虚而入感之最易若見
頭疼身痛憎寒發熱或腰背拘急脈見𦂳數即産後
外感證也然此等外感不過隨感隨病自與正傷寒
宿感者不同故略加解散即自痊可勿謂新産之後
不宜表散但當酌其虚實而用得其宜耳○凡産後
感邪氣不甚虚者宜三柴胡飲○若氣虚脾弱而感
者宜四柴胡五柴胡飲○若肝脾腎三陰不足而感
[039-28a]
者宜補陰益氣煎若虚寒之甚者宜理陰煎○若産
媍强壯氣實而感者宜正柴胡飲○若兼内火盛而
外邪不解者宜一柴胡飲○若風寒俱感表裏俱滯
者宜五積散
一産後有火證發熱者但外感之熱多在表火證之熱
多在裏此必以調攝太過或時令熱甚或强以酒或
誤用參术薑桂大補之藥或過用炭火或窓牖太宻
人氣太盛或氣體本實而過於動作凡屬太過皆能
[039-28b]
生火火盛於内多見潮熱内熱煩渴喜冷或頭痛多
汗便實尿赤及血熱妄行但無表證脈見緩滑不𦂳
而發熱者便是火證宜清化飲保飲煎之類主之若
本元不虚或火之甚而勢之急者即徙薪飲抽薪飲
亦所常用不必疑也
一産後有陰虚發熱者必素稟脾腎不足及産後氣血
俱虚故多有之其證則倐忽往來時作時止或晝或
夜進退不常或精神困倦怔忡恍惚但察其外無表
[039-29a]
證而脈見弦數或浮弦豁大或㣲細無力其來也漸
非若他證之暴至者即是陰虚之候治當専補真陰
宜小營煎三陰煎五陰煎之類隨宜主之○若陰虚
兼火而㣲熱者宜一陰煎○若陰虚兼火之甚而大
熱者宜加減一陰煎○若陰虚火盛熱而多汗者宜
當歸六黄湯○若陰中之陽虚火不歸源而熱者宜
大營煎理陰煎右歸飲之類主之○若血虚陽不附
陰煩熱作渴者宜人參當歸湯○若氣血俱虚發熱
[039-29b]
煩躁面赤作渴宜八珍湯十全大補湯若熱甚而脈
㣲者宜急加桂附或認為火則禍在反掌
一産後有去血過多發熱者其證必煩渴短氣頭痛頭
暈悶亂内熱是亦陰虚之屬宜人參當歸湯主之
立齋曰大凡元氣虚弱而發熱者皆内真寒而外假熱
也但用六君或補中益氣加炮薑温補脾氣諸證自
退若四肢畏冷急加附子○凡新産陰血暴傷陽無
所附而外熱宜用四物炮薑補陰以配陽若因誤服
[039-30a]
寒涼尅伐之劑而外熱此為寒氣格陽於外宜用四
君子加薑桂如不應急加附子若或肌膚發熱面目
赤色煩渴引飲此血脫發躁宜用當歸補血湯
産後乍寒乍熱五十/
産後乍寒乍熱總由血氣虚損陰陽不和而然若陽勝
則乍熱陰勝則乍寒○凡陰勝而寒多者宜増損四
物湯理陰煎○若陽勝而熱多者宜四物湯三陰煎
○若陽氣陷入陰中而乍寒乍熱者宜補中益氣湯
[039-30b]
補陰益氣煎○若陰陽俱虚而寒熱者宜八珍湯十
全大補湯○若敗血不散流入陰中而作寒熱者宜
决津煎殿胞煎○若血實氣壅者宜奪命丹陳無擇
曰敗血流閉諸陰則寒流閉諸陽則熱宜五積散○
若有外感者宜從前産後發熱調治
蓐勞五一/
蓐草薦也産婦坐草艱難以致過勞心力故曰蓐勞此
即産後勞倦也其證則或為寒熱如瘧或頭疼自汗
[039-31a]
或眩暈昏沉或百節疼痛或倦怠喘促飲食不甘形
體虚羸之類皆其候也悉當以培補元氣為主○若
初産後蓐勞困倦惟猪腰湯為妙或用黄雌雞湯白
茯苓散○若蓐勞虚汗不止宜母雞湯○若兼臟寒
者宜羊肉湯○若氣血俱虚者宜五福飲十全大補
湯○若兼外邪發熱者宜補陰益氣煎補中益氣湯
○若兼外邪發熱而中寒背惡寒者宜理陰煎詳加
減法治之○若兼陽虚内寒者宜五君子煎或理陰
[039-31b]
煎○若陽盛陰虚兼内熱者宜五福飲加芍藥黄芩
地骨皮之類隨宜用之
産後喘促五二/
産後喘急有二乃一以陰虚之極一以寒邪在肺盖産
後既以大虚焉得氣實而喘若肺無寒邪而見喘促
者此以血去陰虚孤陽無主故氣窮短促而浮脫於
上此實肝腎不接無根將脫之兆最為危候經曰肝
苦急急食甘以緩之正此類也惟貞元飲為治此之
[039-32a]
神劑○若氣虚兼寒者宜大補元煎或理陰煎○若
風寒外感邪氣入肺而喘急者此必氣粗胸脹或多
欬嗽自與氣短似喘上下不接者不同治當以疎散
兼補為主宜金水六君煎或六君子湯○若單以寒
邪入肺氣實氣壅而本無虚者宜六安煎或二陳湯
加蘇葉之類主之
喘嗽論外方
二母散婦八六嗽/血熱喘 二物參蘇飲婦八四肺喘嗽/瘀血入
[039-32b]
産後惡露不止五三/
産後惡露不止若因血熱者宜保陰煎清化飲○有傷
衝任之絡而不止者宜固陰煎加減用之○若肝脾
氣虚不能收攝而血不止者宜壽脾煎或補中益氣
湯○若氣血俱虚而淡血津津不已者宜大補元煎
或十全大補湯○若怒火傷肝而血不藏者宜加味
四物湯○若風熱在肝而血下泄者宜一味防風散
一止血方 用蒲黄二兩水煎頓服
[039-33a]
血不止論外方
人參當歸湯婦百十四/ 佛手散婦四一暈/血多煩
産後發痙五四/
産後發痙乃陰血大虧證也其證則腰背反張戴眼直
視或四肢强勁身體抽搐在傷寒家雖有剛痙柔痙
之辨然總之則無非血燥血枯之病而實惟足太陽
與少陰主之盖膀胱與腎為表裏腎主精血而太陽
之脈絡於頭目頂背所以為病若此若其所致之由
[039-33b]
則凡如傷寒誤為大汗以亡液大下以亡陰或潰瘍
膿血大泄之後乃有此證故在産後亦惟去血過多
或大汗大瀉而然其為元氣虧極血液枯敗也可知
凡遇此證速當察其陰陽大補氣血用大補元煎或
理陰煎及十全大補湯之類庶保其生若認為風痰
而用發散消導等劑則死無疑矣
産後大便秘澁五五/
産後大便秘澁以其失血亡陰津液不足而然宜濟川
[039-34a]
煎加減主之及後立齋法俱妙
立齋曰前證若計其日期飲食已多即用藥通之禍在
反掌之間矣必待其腹滿覺脹欲去不能者此乃結
在大腸宜用猪膽汁潤之若服苦寒疎通反傷中氣
通而不止或成他證○若去血過多用十全大補湯
○血虚火燥用加味四物湯○氣血俱虚用八珍湯
○雖數日不通飲食如常腹中如故仍用八珍加桃
仁杏仁治之若泥其日期飲食之多而通之則誤矣
[039-34b]
産後雜證方五六/
良方黄龍湯婦八五感/産後外 良方交加散婦百中風/産後
海藏愈風湯和二一七搐搦/失血筋急交加散和二五二不省人事/産後類風
七珍湯婦七九語/産後不 補脬飲婦八一破淋瀝/産後脬
良方人參湯婦七七虚/産後諸 麻黄根湯婦八三汗/産後虚
趂痛散婦八十熱骨節疼痛/産後發加味小柴胡湯散二十火發熱/乳母肝
産後類論列總方五七/
四君子湯補一/ 五君子煎新熱六/
[039-35a]
金水六君煎新和一/ 六君子湯補五/
大補元煎新補一/ 十全大補湯補二十/
四物湯補八/ 五物煎新因三/
補中益氣湯補三一/ 大營煎新補十四/
小營煎新補十五/ 補陰益氣煎新補十六/
五福飲新補六/ 八珍湯補十九/
當歸六黄湯寒六五/ 温胃飲新熱五/
胃闗煎新熱九/ 加味四物湯補九/
[039-35b]
壽脾煎新熱十六/ 理陰煎新熱三/
増損四物湯婦百十/ 三陰煎新補十一/
一陰煎新補八/ 加減一陰煎新補九/
五陰煎新補十三/ 貞元飲新補十九/
人參當歸湯婦百十四/ 保陰煎新寒一/
固陰煎新因二/ 一味防風散婦百十五/
右歸飲新補三/ 蟠葱散熱百十一/
當歸補血湯補四五/ 羊肉湯婦七十/ 七一
[039-36a]
猪腰湯婦七四/ 黄雌雞湯婦七二/
母雞湯婦七三/ 决津煎新因二/
殿胞煎新因十/ 通瘀煎新因五/
濟川煎新補二一/ 清化飲新因十三/
失笑散婦百四/ 奪命丹婦六五/
四神散婦七五/ 二陳陽和一/
六安煎新和二/ 五積散散三九/
抽新飲新寒三/ 徙薪飲新寒四/
[039-36b]
延胡索散婦九八/ 白茯苓散婦七八/
正柴胡飲新散六/ 一柴胡飲新散一/
三柴胡飲新散三/ 四柴胡飲新散四/
五柴胡飲新散五/ 九蜜煎新因十二/
大岩蜜湯婦七六/ 迴生丹婦六六/
排氣飲新和六/ 大和中飲新和七/
帶濁遺淋類
帶下五八/
[039-37a]
凡婦人淋帶雖分㣲甚而實為同類盖帶其㣲而淋其
甚者也總由命門不固而不固之病其因有六盖一
以心旌之搖之也心旌搖則命門應命門應則失其
所守此由於不遂者也一以多慾之滑之也情慾無
度縱肆不節則精道滑而命門不禁此由於太遂者
也一以房室之逆之也凡男女相臨遲速有異此際
權由男子而婦人情興多致中道而止止則逆逆則
為濁為淋此由於遂而不遂乃女子之最多而最不
[039-37b]
肯言者也以上三證凡帶濁之由乎此者十居八九
而三者之治必得各清其源庶可取效然源未必清
而且旋觸旋發故藥餌之功必不能與情竇爭勝此
帶濁之所以不易治也此三者之外則尚有濕熱下
流者有虚寒不固者有脾腎虧陷而不能收攝者當
各因其證而治之
一心旌搖心火不靜而帶下者先當清火宜硃砂安神
丸清心蓮子飲直指固精丸之類主之○若無邪火
[039-38a]
而但見心虚帶下者宜秘元煎人參丸心虚白濁歌
茯兎丸之類
一慾事過度滑泄不固而帶下者宜秘元煎壽脾煎固
陰煎苓术兎絲丸濟生固精丸鎖精丸金鎖思仙丹
之類主之
一人事不暢精道逆而為濁為帶者初宜六味地黄湯
或威喜丸之屬以利之久不止者宜固陰煎苓术兎
絲丸之屬以固之
[039-38b]
一濕熱下流而為帶濁脈必滑數色見紅赤證有煩渴
而多熱者宜保陰煎加味逍遙散或經驗猪肚丸亦
佳若熱甚兼淋而赤者宜龍膽瀉肝湯
一元氣虚弱而帶下者宜壽脾煎固陰煎兎絲煎七福
飲十全大補湯九龍丸之屬○若陽氣虚寒脈見㣲
濇色白清冷腹痛多寒者宜加薑附或用家韭子丸
一脾腎氣虚下陷而多帶者宜用壽脾煎固陰煎歸脾
湯補中益氣湯之屬
[039-39a]
立齋曰前證或因六淫七情或因醉飽房勞或因膏粱
厚味或服燥劑所傷或虧損陽氣下陷或濕痰下注
藴積而成故言帶也凡此皆當壯脾胃升陽氣為主
佐以各經見證之藥○若色青者屬肝用小柴胡加
山梔或濕熱壅滯小便赤澁龍膽瀉肝湯○色赤者
屬心用小柴胡加黄連山梔當歸思慮過傷用妙香
散等藥○色白者屬肺用補中益氣加山梔○色黄
者屬脾用六君子加山梔柴胡不應歸脾湯○色黒
[039-39b]
者屬腎用六味地黄丸○若氣血俱虚八珍湯○陽
氣陷下補中益氣湯○濕痰下注前湯加茯苓半夏
蒼术黄栢○氣虚痰飲下注四七湯送腎氣丸○不
可拘肥人多痰瘦人多火而以燥濕瀉火之藥輕治
之也
帶濁論外方
醋附丸婦百七濁腹中急痛/氣滯帶金櫻膏補百一濁/虚勞帶
克應丸婦一二八/虚滑帶濁 固元丹固三一/赤白帶
[039-40a]
白芷散婦一二六/下元虛滑 益母丸婦六四病/帶濁諸
白芍藥散婦一二七/帶濁疼痛
白濁遺淋五九/
淫濁與帶下之不同者盖白帶出於胞宮精之餘也淫
濁出於膀胱水之濁也雖膀胱與腎為表裏故帶濁
之源無非皆出於陰分然帶由脾腎之虛滑者多淫
濁由膀胱之濕熱者多此其所以有辨也○若淫濁
初起而見熱澁者宜大分清飲○若初起無火而但
[039-40b]
有窒塞者宜小分清飲或五苓散○若肝經怒火下
流宜加味逍遙散○若肝火盛而見痛澁者宜龍膽
瀉肝湯○若服寒涼利藥太過以致下焦虛寒不固
者宜萆薢分清飲○若元氣虛寒下陷者宜壽脾煎
補中益氣湯○若脾濕下流者宜歸脾湯六君子湯
○若久而不愈肝腎虛滑下陷者宜壽脾煎秘元煎
家韭子丸
淋濁論外方
[039-41a]
滑石散婦一二九/熱淋 牛膝膏和三四六/死血作淋
三味牛膝湯寒一二六/血熱淋痛
婦人夢與鬼交六十/
人稟五行正氣以生氣正則正氣邪則邪氣强則神旺
氣衰則鬼生如刺法論曰神失守位則邪鬼外干即
此類也然婦人之夢與邪交其證有二一則由慾念
邪思牽擾意志而為夢者此鬼生於心而無所外干
也一則由稟賦非純邪得以入故妖魅敢於相犯此
[039-41b]
邪之自外至者亦有之矣病因有内外則證亦有不
同病由内生者外無形迹不過於夢寐間常有所遇
以致遺失及為恍惚帶濁等證亦如男子之夢遺其
機一也但在女子多不肯言耳至若外有邪犯者其
證則異或言笑不常如有對晤或喜幽寂不欲見人
或無故悲泣而面色不變或面帶桃花其脈息則乍
疎乍數三五不調或伏沉或促結或絃細或代易不
常是皆妖邪之候凡此二者若失於調理久之不愈
[039-42a]
則精血日敗真陰日損乃致潮熱發熱神疲體倦飲
食日減經水日枯肌肉消削漸成勞損脈見𦂳數多
致不救矣○凡治此者所因雖有不同而傷精敗血
其病則一故凡病生於心者當先以靜心為主然後
因其病而藥之神動者安其神定其志精滑者固其
精養其陰尤當以培補脾腎要約門户以助生氣為
主若為妖魅所侵則内當調補正氣如歸神湯之類
外宜速灸鬼哭穴以驅邪氣則自當漸愈其穴以兩
[039-42b]
手大指相並縳定用艾炷於爪甲角騎縫灸之務令
兩甲連肉四處著火方效或七壯或二七壯兩足大
指亦名足鬼眼
帶濁類論列總方六一/
人參丸補百六/ 八珍湯補十九/
硃砂安神丸寒一四二/ 歸脾湯補三三/
六君子湯補五/ 清心蓮子飲寒三二/
妙香散固十五/ 十六 九龍丸固四二/
[039-43a]
十全大補湯補二十/ 壽脾煎新熱十六/
秘元煎新固一/ 加味逍遙散補九四/
兎絲煎新固三/ 固陰煎新固二/
心虚白濁歌補百二/ 威喜丸固四五/
茯兎丸固三八/ 補中益氣湯補三一/
鎖精丸固二六/ 保陰煎新寒一/
濟生固精丸固二九/ 四七湯和九七/
五苓散和一八二/ 金鎖思仙丹固十九/
[039-43b]
歸神湯婦一二五/ 腎氣丸補一二一/
六味地黄湯補一二一/ 七福飲新補七/
家韭子丸固三四/ 小分清飲新和十/
直指固精丸固三十/ 小柴胡湯散十九/
大分清飲新寒五/ 苓术兎絲丸新固五/
萆薢分清丸熱一六五/ 經驗猪肚丸固四十/
龍膽瀉肝湯寒六三/
乳病類
[039-44a]
乳少六二/
婦人乳汁乃衝任氣血所化故下則為經上則為乳若
産後乳遲乳少者由氣血之不足而猶或無乳者其
為衝任之虚弱無疑也治當補化源而兼通利宜猪
蹄湯○若乳將至而未得通暢者宜湧泉散
産婦乳汁不來其原有二盖一因氣血不足故乳汁不
來宜用猪蹄湯是即虛者補之也○一因肥胖婦人
痰氣壅盛乳滯不來者宜用漏蘆湯之類是壅者行
[039-44b]
之也
乳出六三/
産後乳自出乃陽明胃氣之不固當分有火無火而治
之無火而泄不止由氣虛也宜八珍湯十全大補湯
○若陽明血熱而溢者宜保陰煎或四君子湯加梔
子○若肝經怒火上衝乳脹而溢者宜加減一陰煎
○若乳多脹痛而溢者宜温帛熨而散之○若未産
而乳自出者以胎元薄弱滋溉不全而然謂之乳泣
[039-45a]
生子多不育
吹乳妬乳六四/
産後吹乳因兒飲乳為口氣所吹致令乳汁不通壅結
腫痛不急治之多成癰腫速服括蔞散外以南星末
敷之更以手揉散之○勢甚者惟連翹金貝煎最妙
産後妬乳因無兒飲乳或兒未能飲餘乳蓄結作脹或
婦人血氣方盛乳房作脹以致腫痛増寒發熱不吮
通之必致成癰若腫不消用麥芽二三兩炒熟水煎
[039-45b]
服立消
一方用陳皮一兩甘草一錢水煎服
一方治吹乳乳癰腫痛用萱草根擂酒服之以滓塗患
處
袖珍方用猪牙皂角去皮蜜炙為末酒服一錢○又詩
云婦人吹奶法如何皂角燒灰蛤粉和熱酒一盃調
八字管教時刻笑呵呵
乳癰乳巖六五/
[039-46a]
腫痛勢甚熱毒有餘者宜以連翹金貝煎先治之甚妙
立齋法曰婦人乳癰屬膽胃二腑熱毒氣血壅滯故初
起腫痛發於肌表肉色焮赤其人表熱發熱或發寒
熱或憎寒頭痛煩渴引冷用人參敗毒散神效𤓰蔞
散加味逍遙散治之腫自消散若至數日之間膿成
潰竅稠膿湧出膿盡自愈若氣血虚弱或誤用敗毒
久不收斂膿清脈大則難治○乳巖屬肝脾二臟鬱
怒氣血虧損故初起小核結於乳内肉色如故其人
[039-46b]
内熱夜熱五心發熱肢體倦瘦月經不調用加味逍
遙散加味歸脾湯神效𤓰蔞散多自消散若積久漸
大巉岩色赤出水内潰深洞為難療但用前歸脾湯
等藥可延嵗月若誤用攻伐危殆迫矣○大凡乳證
若因恚怒宜疎肝清熱○焮痛寒熱宜發表散邪○
焮腫痛甚宜清肝消毒并隔蒜炙○不作膿或膿不
潰補氣血為主○不收斂或膿稀補脾胃為主○膿
出反痛或發寒熱補氣血為主○或晡熱内熱補血
[039-47a]
為主○若飲食少思或作嘔吐補胃為主○飲食難
化或作泄瀉補脾為主○勞碌腫痛補氣血為主○
怒氣腫痛養肝血為主○兒口所吹須吮通揉散成
癰治以前法潮熱暮熱亦主前藥○大抵男子多由
房勞耗傷肝腎婦人鬱怒虧損肝脾治者審之○世
有孕婦患此名曰内吹然其所致之因則一惟用藥
不可犯其胎耳
乳病論列總方
[039-47b]
猪蹄湯婦八七/ 湧泉散婦八八/
漏蘆湯婦九十/ 八珍湯補十九/
四君子湯補一/ 十全大補湯補二十/
保陰煎新寒二/ 歸脾湯補三三/
加味歸脾湯補三四/ 括蔞散婦九一/
神效𤓰蔞散外一八一/ 加味逍遙散補九四/
加減一陰煎新補九/ 人參敗毒散散三六/
連翹金貝煎新因三一/
[039-48a]
子嗣類
宜麟䇿總論/ 共十二段/ 六七/
天地絪緼萬物化醇男女搆精萬物化生此造化自然
之理也亦無思無為之道也故有人道即有夫媍有
夫婦即有子嗣又何有乏嗣之說然天有不生之時
地有不毛之域則人不能無乏嗣之流矣然則生者
自生乏者當乏而求嗣之說又何為也果可求耶果
不可求耶則其中亦自有說亦自有法矣所謂說者
[039-48b]
非為不生不毛者而說也亦非為少壯强盛者而說
也盖不生不毛者出於先天之稟賦非可以人力為
也少壯强盛者出於妙合之自然不必識不必知也
惟是能子弗子者無後難堪本非天付衰老無兒者
精力日去豈比少年此所以有挽囘之人力則有說
而有法矣雖法之垂諸古者已不為少然以余覺之
則若有未盡其妙藴者焉因而臚列其法曰天時曰
地利曰人事曰藥食曰疾病總五類二十四條但犯
[039-49a]
其一便足敗乃公事矣賓於晚年得子率鑒乎此凡
苦於是者惟察之信之則
𦙍之猷或非𣺌小故命
之曰宜麟䇿
時氣天時一/
凡交㑹下種之時古云宜擇吉日良時天徳月徳及干
支旺相當避丙丁之說顧以倉猝之頃亦安得擇而
後行似屬迂逺不足憑也然惟天日晴明光風霽月
時和氣爽及情思清寧精神閒裕之況則隨行隨止
[039-49b]
不待擇而人人可辦於斯得子非惟少疾而必且聰
慧賢明胎元稟賦實基於此至有不知避忌者犯天
地之晦㝠則受愚蠢迷蒙之氣犯日月星辰之薄蝕
則受殘缺刑尅之氣犯雷霆風雨之慘暴則受狠惡
驚狂之氣犯不陰不陽倐熱倐寒之變幻則受奸險
詭詐之氣故氣盈則盈乘之則多壽氣縮則縮犯之
則多夭顧人生六合之内凡生長壯老已何非受氣
於生成而知愚賢不肖又孰非稟質於天地此感兆
[039-50a]
元始之大本苟思造命而贊化育則當以此為首務
陰陽天時二/
乾道成男坤道成女此固生成之至道然亦何以見之
亦何以用之盖乾坤不用用在坎離坎離之用陰陽
而已夫離本居陽何以為女以陽之中而陰之初也
坎本居陰何以為男以陰之中而陽之初也盖中者
盛於上盛者必漸消初者生於下生者必漸長故陽
生於坎從左而漸升升則為陽而就明陰生於離從
[039-50b]
右而漸降降則為陰而就晦此即陰陽之用也而千
變萬化莫不由之由之推廣則凡冬至夏至一嵗之
陰陽也子東午西一日之陰陽也有節有中月令之
陰陽也或明或晦時氣之陰陽也節前節後消長之
陰陽也月光潮汛盈虚之陰陽也再以及人則老夫
女妻陰若勝矣有顛之倒之之妙彼强此弱陽亦在
也有操之縱之之權顧無往而非陰陽之用也知之
而從陽避陰則乾道成男不知而背陽向陰則坤道
[039-51a]
成女矣明眼人其鑒而悟之筆有難於盡意也
地利地利一/
地利闗於子嗣非不重也有陰宅之宜子孫者常見螽
斯之多有陽宅之宜子嗣者惟生氣天乙方為最吉
然吉地吉人每多不期而㑹所謂有徳斯有人有人
斯有土此其所致之由自非偶然故曰必先有心地
而後有陰地信非誣也第其理深義邃有非一言可
悉然宗枝攸係誠有不可不知者此外如寢室交㑹
[039-51b]
之所亦最當知宜忌凡神前廟社之側井竈冡柩之
傍及日月火光照臨沉陰危險之地但覺神魂不安
之處皆不可犯倘有不謹則夭枉殘疾飛災横禍及
不忠不孝之流從而出矣驗如影響可不慎哉
基址地利二/
欲緜𤓰瓞當求其址盖種植者必先擇地砂礫之場安
望稻黍求子者必先求母薄福之婦安望熊羆倘欲
為子嗣之謀而不先謀基址計非得也然而基址之
[039-52a]
説隠㣲叵測察亦誠難姑舉其顯而易者十餘條以
見其概云耳大都婦人之質貴靜而賤動貴重而賤
輕貴厚而賤薄貴蒼而賤嫩故凡唇短嘴小者不堪
此子處之部位也耳小輪薄者不堪此腎氣之外候
也聲細而不振者不堪此丹田之氣本也形體薄弱
者不堪此藏蓄之宮城也飲食纎細者不堪此倉廩
血海之源也髪焦齒豁者不堪肝虧血而腎虧精也
睛露臀削者不堪藏不藏而後無後也顔色嬌艷者
[039-52b]
不堪與其華者去其實也肉肥勝骨者不堪子宮隘
而腎氣詘也嬝娜柔脆筋不束骨者不堪肝腎虧而
根幹不堅也山根唇口多青氣者不堪陽不勝陰必
多肝脾之滯逆也脈見𦂳數弦濇者不堪必真陰虧
弱經候不調而生氣杳然者也此外如虎頭熊項横
面竪眉及聲如豺狼之質必多刑剋不吉逺之為宜
又若剛狠陰惡奸險剋薄之氣尤為種類源流子孫
命脈所係烏可近之雖曰堯亦有丹朱舜亦有瞽瞍
[039-53a]
然二氣相合未必非一優一劣之所致倘使陰陽有
序種址俱宜而稼穡有不登者未之有也惟一有偏
勝則偏象見矣是種之不可不擇者有如此不然則
麟趾之詩果亦何為而作者耶余因人艱嗣之苦復
見人有不如無之苦故願天常生好人所以并慮及
之
十機人事一/
陰陽之道合則聚不合則離合者成不合則敗天道人
[039-53b]
事莫不由之而尤於斯道為最合與不合機有十焉
使能得之權在我矣
一曰闔闢乃婦人之動機也氣靜則闔氣動則闢動緣
氣至如長鯨之飲川如巨觥之無滴斯時也吸以自
然莫知其入故未有闢而不受者未有受而不孕者
但此機在瞬息之間若未闢而投失之太早闢已而
投失之太遲當此之際自别有影響情狀可以黙㑹
不可以言得也惟有心人能覺之帶雨施雲鮮不穀
[039-54a]
矣
二曰遲速乃男女之合機也遲宜得遲速宜見速但陰
陽情質稟有不齊固者遲不固者速遲者嫌速則猶
饑待食及嚥不能速者畏遲則猶醉添杯欲吐不得
遲速不侔不相投矣以遲遇疾宜出竒由逕勿逞先
聲以疾遇遲宜靜以自持挑而後戰能反其機適逢
其㑹矣
三曰强弱乃男女之畏機也陽强陰弱則畏如蜂蠆避
[039-54b]
如戈矛陽弱陰强則聞風而靡望塵而北强弱相凌
而道同意合者鮮矣然撫弱有道必居仁由義務得
其心克强固難非聚精㑹神安奪其魄此所以强有
不足畏弱有不足虞者亦在乎為之者之如何耳
四曰逺近乃男女之㑹機也或以長材排闥唐突非堪
或以偷覷跽門敢窺堂室欲拒者不能欲吞者不得
暌隔如斯其能姤乎然斂迹在形致逺在氣斂迹在
一時養氣非頃刻使不有教養之夙謀恐終無剛勁
[039-55a]
之銳氣又安能直透重圍而使鳩居鵲巢也
五曰盈虚乃男女之生機也胃有盈虚飽則盈而饑則
虚也腎有盈虚蓄則盈而泄則虚也盛衰由之成敗
亦由之不知所用則得其幸而失其常耳
六曰勞逸乃男女之氣機也勞者氣散而怯逸者氣聚
而堅既可為破敵之兵機亦可為種植之農具動得
其宜勝者多矣
七曰懷抱乃男女之情機也情投則合情悖則離喜樂
[039-55b]
從陽故多陽者多喜鬱怒從陰故多陰者多怒多陽
者多生氣多陰者多殺氣生殺之氣即孕育賢愚之
機也莫知所從又胡為而然乎
八曰暗産乃男子之失機也勿謂我强何虞子嗣勿謂
年壯縱亦何妨不知過者失佳期强者無酸味而且
隨得隨失猶所莫知自一而再自再而三則亦如斯
而已矣前有小産論所當并察之
九曰童稚乃女子之時機也方苞方蕚生氣未舒甫童
[039-56a]
甫笄天癸未裕曽見有未實之粒可為種不未足之
蚕可為繭不强費心力而年衰者能待乎其亦不知
機也矣
十曰二火乃男女之陽機也夫君火在心心其君主也
相火在腎腎其根本也然二火相因無聲不應故心
宜靜不靜則火由欲動而自心挑腎先心後腎者以
陽爍陰出乎勉强勉强則氣從乎降而丹田失守已
失元陽之本色腎宜足腎足則陽從地起而由腎及
[039-56b]
心先腎後心者以水濟火本乎自然自然則氣主乎
升而百脈齊到斯誠化育之真機然伶薄之夫每從
勉强故多犯虚勞詎云子嗣朴厚之子常由自然故
品物咸亨奚慮後人知機君子其務陽道之真機乎
畜妾人事二/
無故置妾大非美事凡諸反目敗亂多有由之可已則
已是亦齊家之一要務也其若年邁妻衰無後為大
則勢有不得不置者然置之易而畜之難使畜不有
[039-57a]
法則有畜之名無畜之實亦仍與不畜等耳而畜之
之法有情況焉有寢室焉以情況言之則主母見妾
大都非出樂從所以或多嗔怒或多罵詈或因事責
其起居或假借加以聲色是皆常情之所必至者而
不知産育由於血氣血氣由於情懷情懷不暢則衝
任不充衝任不充則胎孕不受雖云置妾果何益與
凡畜妾之不可過嚴者以此再以寢室言之則宜靜
宜逺宜少近耳目者為妙盖私構之頃銳宜男子受
[039-57b]
宜女人其銳其受皆由乎氣當此時也專則氣聚而
直前怯則氣餒而不攝此受與不受之機也然勇怯
之由其權在心盖心之所至氣必至焉心有疑懼心
不至矣心有不至氣亦不至矣倘臨期驚有所聞則
氣在耳而不及器矣疑有所見則氣在目而不及器
矣或忿或畏則氣結在心而不至器矣氣有不至則
如石投水而水則無知也且如兩陣交鋒最嫌奸細
之偵伺一心無二何堪讒間以相離閨思兵機本無
[039-58a]
二致凡妾室之不可不靜而逺者以此雖然此不過
為錦
無奈者設倘有髙明賢淑因吾言而三省惟
宗祧之是慮不惟不妬而且相憐則愈近愈慰而逺
之之說豈近人情又若有恭謹良人小心奉治則求
容已幸又安敢有逺而敬之之念其然其然吾末如
之何也已
藥食藥食一/
種子之方本無定軌因人而藥各有所宜故凡寒者宜
[039-58b]
温熱者宜涼滑者宜澁虚者宜補去其所偏則陰陽
和而生化著矣今人不知此理而但知傳方豈宜於
彼者亦宜於此耶且或見一人偶中而不論宜否而
徧𫝊其神競相製服又豈知張三之帽非李四所可
戴也今録十方於後擇宜用之庶獲濟矣
一婦人血氣俱虚經脈不調不受孕者惟毓麟珠隨宜
加減用之為最妙其次則八珍益母丸亦佳○若臟
寒氣滯之甚者用續嗣降生丹亦妙
[039-59a]
一男子臟氣平和而惟精血不足者宜還少丹全鹿丸
無北山藥丸○若右腎陽氣不足者宜右歸丸或毓
麟珠俱妙○若陽痿精衰虚寒年邁艱嗣者必宜贊
育丹○若陽盛陰虚左腎精氣不足者宜左歸丸或
延年益嗣丹○若火盛水虧多内熱者宜大補陰丸
○此外如河車種玉丸烏雞丸黒錫丹之類皆可酌
用
用藥法藥食二/
[039-59b]
凡男女胎孕所由總在血氣若血氣和平壯盛者無不
孕育亦育無不長其有不能孕者無非氣血薄弱育
而不長者無非根本不固即如諸病相加無非傷損
血氣如果邪逆未除但當以煎劑畧為撥正撥正之
後則必以調服氣血為主斯為萬全之䇿所以凡用
種子丸散切不可雜以散風消導及敗血苦寒峻利
等藥盖凡宜久服而加以此類則久而増氣未有不
反傷氣血而難於孕者也○再若香附一物自王好
[039-60a]
古曰乃婦人之仙藥多服亦能走氣而後世不言走
氣但相𫝊曰香附為婦人之要藥由是但治婦人則
不論虛實無弗用之不知香附氣香味辛性燥惟開
鬱散氣行血導滯乃其所長若氣虚用之大能泄氣
血虚用之大能耗血如古方之女金丹及四製香附
丸之類惟氣實血滯者用之為宜凡今婦人十有九
虚顧可以要藥二字而一概用之乎用之不當則漸
耗漸弱而胎元之氣必反將杳然矣
[039-60b]
飲食藥食/
凡飲食之類則人之臟氣各有所宜似不必過為拘執
惟酒多者為不宜盖胎種先天之氣極宜清楚極宜
充實而酒性淫熱非惟亂性亦且亂精精為酒亂則
濕熱其半真精其半耳精不充實則胎元不固精多
濕熱則他日痘疹驚風脾敗之類率已受造於此矣
故凡欲擇期布種者必宜先有所慎與其多飲不如
少飲與其少飲猶不如不飲此亦胎元之一大機也
[039-61a]
欲為子嗣之計者其母以此為後著
男病疾病一/
疾病之闗於胎孕者男子則在精女人則在血無非不
足而然凡男子之不足則有精滑精清精冷者及臨
事不堅或流而不射者或夢遺頻數或便濁淋澁者
或好色以致陰虚陰虚則腰腎痛憊或好男風以致
陽極陽極則亢而亡陰或過於强固强固則勝敗不
洽或素患陰疝陰疝則肝腎乖離此外則或以陽衰
[039-61b]
陽衰則多寒或以陰虚陰虚則多熱若此者是皆男
子之病不得盡諉之婦人也倘知其由而宜治則治
之宜反則反之必先其在我而後及婦人則事無不
濟矣
女病疾病二/
婦人所重在血血能構精胎孕乃成欲察其病惟於經
候見之欲治其病惟於陰分調之盖經即血也血即
陰也陰以應月故月月如期此其常也及其為病則
[039-62a]
有或先或後者有一月兩至者有兩月一至者有枯
絶不通者有頻來不止者有先痛而後行者有先行
而後痛者有淡色黒色紫色者有瘀而為條為片者
有精血不充而化作白帶白濁者有子宮虚冷而陽
氣不能生化者有血中伏熱而陰氣不能凝成者有
血癥氣痞子藏不收月水不通者凡此皆真陰之病
也真陰既病則陰血不足者不能育胎陰氣不足者
不能攝胎凡此攝育之權總在命門正以命門為衝
[039-62b]
任之血海而胎以血為主血不自生而又以氣為主
是皆真陰之謂也所以凡補命門則或氣或血皆可
謂之補陰而補陰之法即培根固本之道也凡自壯
至老乃人人之所不可缺者而矧以先天後天之肇
基又將舎是而何求乎是以調經種子之法亦惟以
填補命門顧惜陽氣為之主然精血之都在命門而
精血之源又在二陽心脾之間盖心主血養心則血
生脾胃主飲食健脾胃則氣布二者胥和則氣暢血
[039-63a]
行此情志飲食又當先經脈而為之計者亦無非補
陰之源也使不知本末先後而妄為之治則又烏足
以言調經種子之法以上宜麟䇿終/
盈虚吟六八/
誰識雌雄在坎離 𤣥闗消息有真機
坎虚離實云非是 坎實離虚亦是非
天以至剛方得體 地緣無日乃成泥
三生同有金丹在 試問仙翁知不知
[039-63b]
辨古六九/
種子之法古人言之不少而余謂其若未盡善盖亦有
疑而云然謹并列而辨之亦以備達者之裁正
一廣嗣訣云三十時辰兩日半二十八九君須筭落紅
滿地是佳期金水過時徒霍亂霍亂之時枉費功樹
頭樹底覔殘紅但解開花能結子何愁丹桂不成叢
○按此言婦人經期方止其時子宮正開便是布種
之時過此佳期則子宮閉而不受胎矣然有十日半
[039-64a]
月及二十日之後受胎者又何為其然也又一哲婦
曰若依此說則凡有不端者但於後半月為之自可
無他慮矣善哉言也此言果可信否
一道藏經曰婦人月信止後一日三日五日合者乾道
成男二日四日六日合者坤道成女○按此以單數
屬陽故成男偶數屬陰故成女果若然則誰不知之
得子何難終未必然
一褚氏遺書云男女之合二情交暢若陰血先至陽精
[039-64b]
後衝血開裹精精入為骨而男形成矣陽精先至陰
血後參精開裹血血入為本而女形成矣○按此一
說余初見之甚若有味有理及久察之則大有不然
盖相合之頃豈堪動血惟既結之後則精以肇基血
以滋育而胎漸成也即或以血字改為精字曰陰精
先至似無不可然常見初笄女子有一合而即孕者
彼於此時畏避無暇何云精泄但其情動則氣至氣
至則陰闢陰闢則吸受吸受則無不成孕此自然之
[039-65a]
正理也若褚氏之說似穿鑿矣
一東垣曰經水㫁後一二日血海始淨精勝其血感者
成男四五日後血脈已旺精不勝血感者成女○按
此說亦非確論今見多生女者每加功於月經初淨
而必不免於女者豈亦其血勝而然乎
一丹溪曰陰陽交構胎孕乃凝所藏之處名曰子宮一
系在下上有兩岐中分為二形如合鉢一達於左一
達於右精勝其血則陽為之主受氣於左子宮而男
[039-65b]
形成精不勝血則陰為之主受氣於右子宮而女形
成○按此乃與聖濟經左動成男右動成女之說同
第以子粒驗之無不皆有兩辦故在男子亦有二丸
而子宮之義諒亦如此信非謬也惟左受成男右受
成女之說則成非事後莫測其然即復有左射右射
之法第恐陰中闔闢自有其機即欲左未必左欲右
未必右而陰陽相勝之理則在天時人事之間似仍
别有一道雖知此說終無益也
[039-66a]
述古七十/
褚氏遺書曰建平孝王妃姬皆麗無子擇民家未笄女
子入御又無子問曰求男有道乎證對曰合男女必
當其年男雖十六而精通必三十而娶女雖十四而
天癸至必二十而嫁皆欲陰陽完實然後交而孕孕
而育育而子堅壯强壽今未笄之女天癸始至已近
男色陰氣早洩未完而傷未實而動是以交而不孕
孕而不育而子脆不壽此王之所以無子也然婦人
[039-66b]
有所産皆女者有所産皆男者大王誠能訪求多男
婦人至宮府有男之道也王曰善未再期生六男夫
老陽遇少陰老陰遇少陽亦有子之道也
子嗣類論列總方七一/
毓麟珠新因十四/ 左歸丸新補四/
右歸丸新補五/ 贊育丹新因又/十四
還少丹補一三/七 全鹿丸補一二/九
無比山藥丸補一三/八 延年益嗣丹婦一三/五
[039-67a]
大補陰丸寒一五/七 八珍益母丸婦一三/八
續嗣降生丹婦一三/六 女金丹婦一三/三
四製香附丸婦一三/二 河車種玉丸婦一三/七
烏雞丸四方婦一三/九 黒錫丹熱百九/十
癥瘕類
論證七二/
癥瘕之病即積聚之别名内經止有積聚疝瘕並無癥
字之名此後世之所増設者盖癥者徵也瘕者假也
[039-67b]
徵者成形而堅硬不移者是也假者無形而可聚可
散者是也成形者或由血結謂之血癥或由食結謂
之食癥無形者惟在氣分氣滯則聚而見形氣行則
散而無迹此癥瘕之辨也然又有痛者有不痛者痛
者聨於氣血所以有知氣血行則愈故痛者易治不
痛者不通氣血另結窠囊藥食難及故不痛者難
治此又治之有辨也其他如肺之積曰息奔心之積
曰伏梁脾之積曰痞氣肝之積曰肥氣腎之積曰奔
[039-68a]
豚以至後世有曰痃癖曰痞塊之屬亦不過以形見
之處有不同故名亦因之而異耳總之非在氣分則
在血分知斯二者則癥瘕二字已盡之矣但血癥氣
瘕各有虚實而宜攻宜補當審之真而用之確也諸
經義另詳積聚門所當叅閱
骨空論曰任脈為病男子内結七疝女子帶下瘕聚張
子和曰遺溺閉癃陰痿脬痺精滑白淫皆男子之疝
也若血涸月事不行行後小腹有塊或時動移前陰
[039-68b]
突出後陰痔核皆女子之疝也但女子不謂之疝而
謂之瘕
血癥七二/
瘀血留滯作癥惟婦人有之其證則或由經期或由産
後凡内傷生冷或外受風寒或恚怒傷肝氣逆而血
留或憂思傷脾氣虚而血滯或積勞積弱氣弱而不
行總由血動之時餘血未淨而一有所逆則留滯日
積而漸以成癥矣然血必由氣氣行則血行故几欲
[039-69a]
治血則或攻或補皆當以調氣為先○羅謙補曰養
正邪自除必先調養使營衛充實若不消散方可議
下但除之不以漸則必有顛覆之害若不守禁忌縱
嗜慾其有不喪身者鮮矣
一血瘀作痛或成形不散在臍腹之下若暫見停蓄而
根盤未固者只宜五物煎或决津煎加減主之則血
無不去痛無不止足稱神劑
一婦人形氣病氣俱實或腹脹或痛甚而新有所逆但
[039-69b]
欲行滯止痛者宜通瘀煎失笑散𤣥胡當歸散加減
四物湯之類疏之導之氣通滯去痛必自愈○若稍
久且堅而欲消之磨之宜三稜煎萬病丸之類主之
一形氣强壯而瘀血不行或大病結閉或腹脹痛甚有
非下不可者宜良方桃仁承氣湯下之最捷或用奪
命丹桃仁煎川山甲散赤金豆之類皆可然下須詳
慎非有大實不得已之證不宜妄用
一養正之法當察陰陽上下病之久新及邪正强弱之
[039-70a]
勢其有停瘀雖甚而元氣困弱者不可攻病久而弱
積難搖動者不可攻凡此之類皆當専固根本以俟
其漸磨漸愈乃為良䇿○如鬱結傷脾者宜用歸脾
湯逍遙飲壽脾煎○脾胃虚寒者宜温胃飲養中煎
六君子湯○肝腎虚寒者宜大營煎煖肝煎理陰煎
或良方交加散亦可○脾腎虚寒大便泄瀉或不實
者宜胃闗煎理陰煎○病久脾腎氣滯而小腹痛脹
者宜八味地黄丸○肝火不清血熱而滯者宜加味
[039-70b]
逍遙散○以上諸證凡虚中帶滯者不妨於前藥中
各加行氣導滯之品此在用者之圓活也
一婦人久癥宿痞脾腎必虧邪正相摶牢固不動氣聨
子藏則不孕氣聫衝任則月水不通内治之法宜如
前外以阿魏膏貼之仍用熨痞方或用琥珀膏亦可
然必須切慎七情及六淫飲食起居而不時隨證調
理庶乎可愈
食癥七四/
[039-71a]
凡飲食留聚而為癥痞者或以生冷或以風寒或以忿
怒氣逆或以勞倦饑餒而飲食叠進不用消化則積
而成癥矣然胃氣强者必不致留聚飲食而飲食之
不能化者必由脾腎氣弱而然所以治此者宜酌虚
實而為攻補庶乎得效也諸治法詳積聚門宜參而
用之
立齋曰前證若形氣虚弱須先調補脾胃為主而佐以
消導若形氣充實當先疏導為主而佐以補脾胃○
[039-71b]
若氣壅血滯而不行者宜用烏藥散散而行之○若
脾氣虚而血不行者宜用四君芎歸補而行之○若
脾氣鬱而血不行者宜用歸脾湯解而行之○若肝
腎血燥而不行者宜用加味逍遙散清而行之○大
抵食積痞塊之證皆以邪氣盛則實真氣奪則虚但
當養正辟邪而積自除矣雖曰堅者削之客者除之
若胃氣未虚或可少用若病久虚乏者不宜輕用
氣瘕七五/
[039-72a]
瘕者假也所謂假者謂其形雖若癥而原無根窠非若
癥痞之堅頑有形者也盖有形者或因血積或因食
積積有定形所不可移易者也無形者病在氣分氣
逆則甚氣散則緩聚散無根者也惟其無根故能大
能小或左或右或近脇肋而如臂如指則謂之痃癖
或下臍腹而為脹為急則謂之疝瘕難經曰病有積
聚何以别之然積者陰氣也陰沉而伏聚者陽氣也
陽浮而動故積者五臟之所生聚者六腑之所成也
[039-72b]
然則癥由於積積在陰分而有淵藪故攻之非易瘕
由於聚聚在陽分而猶烏合故散之非難此癥瘕之
辨有如此惟散之之法最有因通因塞之妙用而人
多莫之知也
一凡病在氣分而無停蓄形積者皆不可下盖凡用下
者可除有形而不可以除無形若氣因形滯者去其
積則氣亦順自無不可若全在無形氣分即下亦不
去而適足以敗正氣也宜切識之
[039-73a]
一散氣之法止在行氣盖氣行則散也但行氣之法大
有權宜如氣實則壅滯宜破而行之氣閉則留蓄宜
利而行之氣熱則乾涸宜寒而行之氣寒則凝結宜
温而行之此散氣治瘕之大法也然瘕聚之證使果
氣强力健則流行不息又何瘕聚之有惟正氣不行
而後邪氣得聚經曰邪之所凑其氣必虚故凡為此
病必氣虚者多虚不知補則正氣不行正氣不行則
邪氣不散安望其有瘳乎但實者有據故顯而易見
[039-73b]
虚每似實故隠而難知此所以當辨其真也
一破氣行氣之劑凡氣實氣壅之甚而為脹為痛者宜
排氣飲木香順氣散木香調氣散四磨湯諸七氣湯
之類主之○若血中之氣滯而為瘀為痛者宜失笑
散通瘀煎調經飲甚者良方奪命丹○疝瘕氣聚者
荔香散甚者天台烏藥散○氣結膀胱小水不利者
小分清飲四苓散五苓散○氣結大腸乾秘不行者
搜風順氣丸麻仁丸水虧血虚而秘滯者濟川煎○
[039-74a]
肝氣逆而為聚者解肝煎兼火者化肝煎○氣聚兼
熱火鬱不行者抽薪飲大分清飲○寒滯不行氣結
脹聚者抑扶煎和胃飲丁香茯苓湯○三焦壅滯氣
道不清而中滿腫脹者廓清飲○痰飲水氣停蓄胸
脇而為吞酸嘔逆者苓术二陳煎六安煎和胃飲括
痰丸之類主之○以上諸法惟氣實瘕聚者宜之凡
元氣不足者皆不可用
一補氣以行氣之劑如聖愈湯參歸湯七福飲皆能調
[039-74b]
心氣之虚滯○五味異功散參术湯能理心脾之氣
虚不行○獨參湯參附湯能助肺以行五臟之治節
○若脾胃氣虚而滯者惟六君子湯歸脾湯為宜○
脾胃虚寒而滯者必温胃飲理中湯五君子煎最佳
○若虚在脾腎陰分氣有不行而或為痰飲或為脹
滿或為嘔吐腹痛等證非理陰煎不可○若虚在血
中之氣而為滯為痛㣲則四物湯甚則五物煎决津
煎大營煎方可○若肝腎寒滯小腹氣逆而痛者必
[039-75a]
煖肝煎以温之○若脾腎氣虚門戸不要而為滯為
痛者必闗胃煎以固之○若元氣下陷滯而不升者
宜補中益氣湯舉元煎以舉之○若元氣大虚氣化
不行而滯者必五福飲十全大補湯大補元煎或六
味囘陽飲以培補之○以上皆補氣行氣之法也亦
不過為之筌蹄云耳而此中之用誠有未可以言悉
者然常人之情猶為氣之滯者惟破之散之為宜而
反云補之必不然也不知客之强者以主之弱邪之
[039-75b]
勝者惟正之虚凡今人之病虚者最多而用補者最
少治與病違而欲以藥濟人盖亦罕矣即余以多虚
少實諄諄為言而人亦未信姑以人事喻之其或可
曉然乎夫人之虚實亦猶人之貧富氣實者若富翁
氣虚者若貧士今人於千百中而富者其幾舎富之
外盡貧人矣其多其少即此類也又有華其貌而罄
其室者人多難測亦此類也但貧人之情可益不可
損増一分猶然未足削一分其窘何堪使以潜消暗
[039-76a]
剥之術而加之貧寒窘乏之士陰移人祚而人不之
覺亦甚堪憐矣此道以仁為術其可不以此為心乎
嗟乎人生以氣為主得氣則生失氣則死夫知者知
人之命不知者知人之病若强不知以為知而徒資
便給以人命為常試者則其概可知矣
癥瘕類論列總方七六/
四君子湯補一/ 五君子煎新熱六/
六君子湯補五/ 四物湯補八/
[039-76b]
五物煎新因三/ 五味異功散補四/
五福飲新補六/ 七福飲新補七/
十全大補湯補二十/ 聖愈湯補九一/
大補元煎新補一/ 補中益氣湯補三/
參术湯補四一/ 參歸湯補三九/
六味囘陽飲新熱二/ 參附湯補三八/
獨參湯補三六/ 六味地黄丸補二一/
舉元煎新補十七/ 大營煎新補十四/
[039-77a]
八味地黄丸補一二/二 壽脾煎新熱十六/
逍遙飲新因一/ 加味逍遙散補九四/
歸脾湯補三三/ 養中煎新熱四/
苓术二陳煎新和/四 温胃飲新熱五/
胃闗煎新熱九/ 丁香茯苓湯熱六四/
理中湯熱一/ 理陰煎新熱三/
天台烏藥散和三二九/ 煖肝煎新熱十五/
和胃飲新和五/ 木香調氣散和四四/
[039-77b]
解肝煎新和十一/ 化肝煎新寒十/
木香順氣散和四三/ 排氣飲新和六/
抑扶煎新熱十一/ 搜風順氣丸和三四/三
烏藥散和七四/ 六安煎新和二/
桃仁承氣湯攻四/ 四磨湯和五二/
廓清飲新和十三/ 大分清飲新和五/
抽薪飲新寒三/ 濟川煎新補二一/
小分清飲新和十/ 七氣湯和四七/
[039-78a]
調經飲新因四/ 良方交加散婦百/
决津煎新因二/ 通瘀煎新因五/
加減四物湯婦百十/二 失笑散婦百四/
五苓散和一八二/ 𤣥胡當歸散婦九八/
三稜丸攻三七/六十 荔香散新因二八/
四苓散和一八七/ 奪命丹婦六五/
括痰丸新和十九/ 川山甲散攻四十/
桃仁煎攻三九/ 赤金豆新攻二/
[039-78b]
麻仁丸攻九二/ 萬病丸婦一四三/
熨痞方攻八八/ 琥珀膏外三一七/
阿魏膏外三一/二
前陰類
陰挺七七/
婦人陰中突出如菌如芝或挺出數寸謂之陰挺此或
因胞絡傷損或因分娩過勞或因鬱熱下墜或因氣
虚下脫大都此證當以升補元氣固澁真陰為主○
[039-79a]
如陰虚滑脫者宜固陰煎秘元煎○氣虚陷下者補
中益氣湯十全大補湯○因分娩過勞氣陷者壽脾
煎歸脾湯○鬱熱下墜者龍膽瀉肝湯加味逍遙散
木楊湯治婦人陰中生物痒痛牽引腰腹多由房事
太過或因淫慾不遂或因非理所為以致陰户有傷
名曰陰挺
金毛狗脊 五棓子 枯礬 魚腥草
水楊根 黄連各一兩/
[039-79b]
右為末分四劑用有嘴瓦礶煎湯外預以竹筒去節
接礶嘴引熱氣薫入陰中或透挺上俟湯温仍用洗
沃之仍服治挺諸藥
陰腫七八/
婦人陰腫大都即陰挺之類然挺者多虚腫者多熱○
如氣陷而熱者升而清之宜清化飲如柴胡防風之
屬○氣閉而熱者利而清之宜大分清飲徙薪飲○
肝腎陰虚而熱者加味逍遙散○氣虚氣陷而腫者
[039-80a]
補中益氣湯○因産傷陰戸而腫者不必治腫但調
氣血氣血和而腫自退○或由損傷氣滯無闗元氣
而腫者但以百草湯薫洗之為妙
一方 治陰中腫痛○用枳殻半斤切炒乘熱以帛裹
熨之以消其外仍用少許乘熱裹納陰中冷即易之
不三次愈
一方 用小麥朴硝白礬五棓子葱白煎湯浸洗
甘菊湯 治陰戸腫○用甘菊苖葉不拘多少搗爛以
[039-80b]
百沸湯淋汁薫浸洗之
陰瘡七九/
婦人陰中生瘡多由濕熱下注或七情鬱火或縱情敷
藥中於熱毒其外證則或有陰中挺出如蛇頭者謂
之陰挺如菌者謂之陰菌或如雞冠或生蟲濕痒或
内潰腫爛疼痛常流毒水其内證則或為體倦内熱
經候不調或為飲食不甘晡熱發熱或為小腹痞脹
腰脇不利或為小水淋𤁋赤白帶下○凡治此之法
[039-81a]
若腫痛内外俱潰者宜芍藥蒺藜煎為最佳或四物
湯加梔子丹皮膽草荆芥或用加味逍遙散○若濕
痒者宜芍藥蒺藜煎或歸脾湯加柴梔丹皮○淋濇
者宜龍膽瀉肝湯加白术丹皮○淋濇而火盛痛脹
者宜大分清飲或抽薪飲○腫而墜毒者補中益氣
湯加山梔丹皮○可洗者用百草煎○可敷者宜螵
蛸散完瘡散
蛇退散 治婦人陰瘡先以荆芥蛇床子湯薫洗挹乾
[039-81b]
敷藥
蛇退一條燒/存性 枯礬 黄丹 扁蓄
藁本各一兩/ 硫黄 荆芥穂 蛇床子各五/錢
右為細末香油調搽濕則乾摻
陰痒八十/
婦人陰痒者必有陰蟲微則痒甚則痛或為膿水淋𤁋
多由濕熱所化名曰慝○内宜清肝火以龍膽瀉肝
湯及加味逍遙散主之○外宜桃仁研膏和雄黄末
[039-82a]
或同雞肝納陰中以制其蟲然無如銀硃烟搽雞肝
以納之尤妙
椒茱湯 治婦人陰痒不可忍惟以熱湯泡洗有不能
住手者
花椒 吳茱萸 蛇床子各一/兩 藜蘆半兩/
陳茶一撮/炒鹽二兩/ 以水五升煎湯乘熱薫洗
杏仁膏 治婦人陰痒不可忍
杏仁燒存性/ 麝香少許/
[039-82b]
右為末用舊帛裹之縳定火上炙熱納陰中
椿根皮湯 治陰痒突出
臭椿皮 荆芥穂 藿香等分/
右剉煎湯薫洗即痒止而入
一方 治疳蟲下蝕下部用蒲黄水銀研匀𫝊入外以
鶴虱草煎湯薫洗
灸肝散 治婦人陰痒蟲蝕○用牛肝或猪肝切三寸
長大加錢炙熟納陰中引蟲出盡即愈
[039-83a]
一方 治陰中蟲痒搗桃葉綿裹納陰中日易三四次
一方 治陰痒同蛇床子一兩白礬五錢煎湯淋洗
陰冷八一/
婦人陰冷有寒證有熱證寒由陽虚真寒證也熱由濕
熱假寒證也假寒者必有熱證如小便澁數黄赤大
便燥結煩渴之類是也真寒者小便清利陽虚畏寒
者是也○真寒者宜補其陽如理陰煎十補丸加減
續嗣降生丹○假寒者當清其火宜龍膽瀉肝湯加
[039-83b]
味逍遙散○肝腎虚寒者宜煖肝煎鎮陰煎大營煎
○脾胃虚寒者宜理中湯理陰煎壽脾煎之類主之
交接出血而痛八二/
凡婦人交接即出血者多由陰氣薄弱腎元不固或陰
分有火而然○若脾虚氣陷不能攝血者宜補中益
氣湯或補陰益氣煎○若脾腎虚弱陰氣不固者宜
壽脾煎歸脾湯○若肝腎陰虚不守者宜固陰煎○
若陰火動血者宜保陰煎
[039-84a]
前陰類論列總方八三/
固陰煎新因二/ 保陰煎新寒一/
補中益氣湯補三一/ 理陰煎新熱三/
理中湯熱一/ 補陰益氣煎新補十六/
歸脾湯補三三/ 壽脾煎新熱十六/
加味逍遙散補九四/ 四物湯補八/
秘元煎新因一/ 續嗣降生丹婦一三六/
清化飲新因十三/ 大營煎新補十四/
[039-84b]
芍藥蒺藜煎新因三/五 鎮陰煎新熱十三/
煖肝煎新熱十五/ 龍膽瀉肝湯寒六二/
十補丸熱一七四/ 徙薪飲新寒四/
大分清飲新寒五/ 百草煎新因/三七
螵蛸散新因三/八 銀硃烟新因五/三
抽薪飲新寒三/ 完瘡散新因/
景岳全書卷三十九
