KR3e0086 景岳全書-明-張介賓 (WYG)


[025-1a]
欽定四庫全書
 景岳全書卷二十五
            明 張介賔 撰
  心腹痛
   經義
舉痛論帝曰願聞人之五臟卒痛何氣使然岐伯對曰
 經脉流行不止環周不休寒氣入經而稽遲泣而不
 行客於脉外則血少客於脉中則氣不通故卒然而
[025-1b]
 痛○帝曰其痛或卒然而止者或痛甚不休者或痛
 甚不可按者或按之而痛止者或按之無益者或喘
 動應手者或心與背相引而痛者或脇肋與少腹相
 引而痛者或腹痛引隂股者或痛宿昔而成積者或
 卒然痛死不知人少間復生者或痛而嘔者或腹痛
 而後泄者或痛而閉不通者凡此諸痛各不同形别
 之奈何○岐伯曰寒氣客於脉外則脉寒脉寒則縮
 綣縮綣則脉絀急絀急則外引小絡故卒然而痛得
[025-2a]
 炅則立止因重中於寒則痛乆矣○寒氣客於經脉
 之中與炅氣相薄則脉滿滿則痛而不可按也寒氣
 稽留炅氣從上則脉充大而血氣亂故痛甚不可按
 也○寒氣客於腸胃之間膜原之下血不得散小絡
 急引故痛按之則血氣散故按之痛止○寒氣客於
 俠脊之脉則深按之不能及故按之無益也○寒氣
 客於衝脉衝脉起於闗元隨腹直上寒氣客則脉不
 通脉不通則氣因之故喘動應手矣○寒氣客於背
[025-2b]
 俞之脉則脉泣脉泣則血虚血虚則痛其俞注於心
 故相引而痛按之則熱氣至熱氣至則痛止矣○寒
 氣客於厥隂之脉厥隂之脉者絡隂器繫於肝寒氣
 客於脉中則血泣脉急故脇肋與少腹相引痛矣○
 厥氣客於隂股寒氣上及少腹血泣在下相引故腹
 痛引隂股○寒氣客於小腸膜原之間絡血之中血
 泣不得注於大經血氣稽留不得行故宿昔而成積
 矣○寒氣客於五臟厥逆上泄隂氣竭陽氣未入故
[025-3a]
 卒然痛死不知人氣復反則生矣○寒氣客於腸胃
 厥逆上出故痛而嘔也○寒氣客於小腸小腸不得
 成聚故後泄腹痛矣○熱氣留於小腸腸中痛癉熱
 焦渇則堅乾不得出故痛而閉不通矣○帝曰所謂
 言而可知者也視而可見奈何岐伯曰五臟六腑固
 盡有部視其五色黄赤為熱白為寒青黑為痛此所
 謂視而可見者也○帝曰捫而可得奈何岐伯曰視
 其主病之脉堅而血反陥下者皆可捫而得也
[025-3b]
 賔按本篇論痛總計一十三條所言寒氣與炅氣相
 薄及熱氣留於小腸閉而不通者止二條為熱證而
 其他皆屬於寒則此證之㮣可知學者當思所辨矣
終始篇曰病痛者隂也痛而以手按之不得者隂也深
 刺之
痺論帝曰内舎五臟六腑何氣使然岐伯曰五臟皆有
 合病乆而不去者内舎於其合也○胞痺者少腹膀
 胱按之内痛若沃以湯澁於小便上為清涕○痛者
[025-4a]
 寒氣多也有寒故痛也
骨空論曰䏚絡季脇引少腹而痛脹刺譩譆
調經論曰實者外堅充滿不可按之按之則痛○虛者
 聶辟氣不足按之則氣足以温之故快然而不痛
平人氣象論曰寸口脉沉而弱曰寒熱及疝瘕少腹
 痛○寸口脉沉而横曰脇下有積腹中有横積痛○
 脉急者曰疝瘕少腹痛
邪氣臟腑病形篇曰心脉微急為心痛引背食不下
[025-4b]
衞氣篇曰新積痛可移者易已也積不痛難已也
厥病篇曰厥心痛與背相控善瘈如從後觸其心傴倭
 者腎心痛也○厥心痛腹脹胸滿心尤痛甚胃心痛
 也○厥心痛痛如以錐鍼刺其心心痛甚者脾心痛
 也○厥心痛色蒼蒼如死状終日不得太息肝心痛
 也○厥心痛卧若徒居心痛間動則痛益甚色不
 變肺心痛也○真心痛手足青至節心痛甚旦發夕
 死夕發旦死○腸中有蟲瘕及蛟蛕心腸痛憹作痛
[025-5a]
 腫聚徃來上下行痛有休止腹熱喜渇涎出者是蛟
 蛕也○以上皆有刺法詳在本經
雜病篇曰心痛引腰脊欲嘔取足少隂○心痛腹脹嗇
 嗇然大便不利取足太隂○心痛引背不得息刺足
 少隂不已取手少陽○心痛引小腹滿上下無常處
 便溲難刺足厥隂○心痛但短氣不足以息刺手太
 隂○心痛當九節刺之按已刺按之立已不已上下
 求之得之立已
[025-5b]
六元正紀大論曰不逺熱則熱至不逺寒則寒至寒至
 則堅否腹滿痛急下利之病生矣○土鬰之發甚則
 心痛脇䐜嘔吐霍亂飲𤼵注下○金鬰之𤼵心脇滿
 引小腹善暴痛不可反側○水鬰之發民病寒客心
 痛○木鬰之發民病胃脘當心而痛上支兩脇膈咽
 不通食飲不下○火鬰之發民病骨痛腹中暴痛
邪氣臟腑病形篇曰大腸病者腸中切痛而鳴濯濯冬
 日重感於寒即泄當臍而痛不能乆立與胃同候取
[025-6a]
 巨虚上亷○胃病者腹䐜脹胃脘當心而痛上支兩
 脇膈咽不通食飲不下取之三里也○小腸病者小
 腹痛腰脊控睪而痛時窘之後取之巨虚下亷○膀
 胱病者小便偏腫而痛以手按之即欲小便而不得
 取委中央
五邪篇曰邪在肝則兩脇中痛寒中惡血在内行善製
 節時脚腫○邪在脾胃則病肌肉痛陽氣不足隂氣
 有餘則寒中腸鳴腹痛○邪在心則病心痛喜悲時
[025-6b]
 眩仆○以上俱有刺法在本經
經脉篇曰脾足太隂之脉入腹属脾絡胃其支者復從
 胃别上膈注心中是動則病舌本强食則嘔胃脘痛
 腹脹善噫心下急痛得後與氣則快然如衰○心手
 少隂之脉起於心中出屬心系是動則病嗌乾心痛
 渇而欲飲○腎足少隂之脉其支者從肺出絡心是
 動則心如懸若饑状舌乾咽腫煩心心痛○心主手
 厥隂之脉起於胸中出屬心包絡是動則胸脇支滿
[025-7a]
 煩心心痛○膽足少陽之脉其直者從缺盆下腋循
 胸循脇裏是動則病口苦善太息心脇痛不能轉側
   論證共四條/
凡病心腹痛者有上中下三焦之别上焦者痛在膈上
 此即胃脘痛也内經曰胃脘當心而痛者即此時人
 以此為心痛不知心不可痛也若病真心痛者必手
 足冷至節爪甲青旦發夕死夕𤼵旦死不可治也○
 中焦痛者在中脘脾胃間病也○下焦痛者在臍下
[025-7b]
 肝腎大小腸膀胱病也○凡此三者皆有虚實寒熱
 之不同宜詳察而治之
一痛有虚實凡三焦痛證惟食滯寒滯氣滯者最多其
 有因䖝因火因痰因血者皆能作痛大都暴痛者多
 有前三證漸痛者多由後四證但蟲痛痰痛多在中
 焦火痛則三焦俱有之血痛則多在下焦然惟婦人
 則常有血證而男子則少也諸如此類但察其多滯
 多逆者方是實證如無滯逆則不得以實論也辨之
[025-8a]
 之法但當察其可按者為虚拒按者為實乆痛者多
 虚暴痛者多實得食稍可者為虚脹滿畏食者為實
 痛徐而緩莫得其處者多虚痛劇而堅一定不移者
 為實痛在腸臓中有物有滯者多實痛在腔脇經絡
 不干中臟而牽連腰背無脹無滯者多虚脉與證參
 虚實自辨微實者宜調不宜攻大實者或上或下非
 攻不可純虚者或氣或血非大補不可
一痛證有寒熱誤認之則為害不小盖三焦痛證因寒
[025-8b]
 者常居八九因熱者十惟一二觀内經舉痛等論議
 可知矣盖寒則凝滯凝滯則氣逆氣逆則痛脹由生
 而熱則流通多不然也雖熱證亦常有痛然熱者必
 有明辨如内經所言腸中痛而癉熱焦渇則堅乾不
 得出閉而不通者此因燥結熱閉故能作痛然必有
 煩熱等證乃因於火最易見也今之醫家但見心腹
 痛證無問有無寒熱便云諸痛皆屬於火多用寒凉
 不知此説出自何典而彼此訛傳無墨無根妄亦甚
[025-9a]
 矣又見丹溪治法云凡心腹痛者必用温散此是鬰
 結不行阻氣不運故痛也此説誠是也然又引原病
 式云若欲行温散寧無助火添病也由是古方多以
 山梔為主加熱藥為向導或用二陳湯加川芎蒼术
 倍加梔子煎服痛甚者加炒乾薑反佐之若此議論
 治法余則大有不服夫治病之由熱者自熱寒者自
 寒病因火邪清利自愈固不必反佐也病因寒滯温
 散自愈又何為反助火耶盖寒者熱之熱者寒之此
[025-9b]
 自正治之正理豈可不論經權不分從逆既宜梔子
 又宜乾薑㮣用反佐而治寒犯寒治熱犯熱乎因致
 後代醫流凡有見不真者每每借此為成法而藉口
 反佐誤人於疑似之中者不少矣故余特為反佐論
 在前二卷中以盡其義宜均察也
一痛證當辨有形無形無形者痛在氣分凡氣病而為
 脹為痛者必或脹或止而痛無常處氣聚則痛而見
 形氣散則平而無跡此無形之痛也但宜順氣氣順
[025-10a]
 則痛自愈矣○有形者痛在血分或為食積凡血癥
 食積而為脹痛者必痛有常所而脹無休息不往不
 來不離其處者是有形之痛也然或食或血察得所
 因乃可攻而去之此二者之當辨也
   論痛脉
凡諸病之虚實辨之於脉者皆易惟心腹痛證則有大
 有小其脉多有所難辨雖滑實有力者固多實邪虚
 弱無神者固多虚邪此其常也然暴痛之極者每多
[025-10b]
 沉伏細澁最似極虚之候不知氣為邪逆氣逆則脉
 道不行而沉伏異常此正邪實之脉然於沉伏之中
 細察之必有梗梗然弦𦂳之意此必寒邪阻遏陽氣
 者多有是脉若火邪作痛則不然也凡見此者不得
 因其細極微極便認為虚脱妄用補劑必大誤矣辨
 此之法但當察其形氣以見平素之强弱問其病因
 以知新病乆病及何所因而起大都暴病痛急而脉
 忽細伏者多實邪乆病痛緩而脉本微弱者為虚邪
[025-11a]
 再以前論虚實之法酌之以理參而診之則萬無一
 失矣
   論治共十五條/
凡心腹痛證必須先辨寒熱如無熱證熱脉則定非火
 邪不得妄用凉藥
凡治心腹痛證古云痛隨利减又曰通則不痛此以閉
 結堅實者為言若腹無堅滿痛無結聚則此説不可
 用也其有因虚而作痛者則此説更如氷炭
[025-11b]
一凡痛在上焦者如因停滯既痛兼脹不易行散而痛
 極難忍者欲其滯去速效無如吐之之妙宜於新方
 吐法中擇而用之若無停積脹急而或寒或氣微有
 凝滯而作痛者但順其氣無有不愈
一胃脘痛證多有因食因寒因氣不順者然因食因寒
 亦無不皆闗於氣盖食停則氣滯寒留則氣凝所以
 治痛之要但察其果屬實邪皆當以理氣為主宜排
 氣飲加减主之食滯者兼乎消導寒滯者兼乎温中
[025-12a]
 若止因氣逆則但理其氣病自愈矣其有諸藥不效
 氣結難解者惟神香散為妙○若氣有滯逆隨觸隨
 𤼵者宜用後簡易二方最妙
一下焦小腹痛者或寒或熱或食或䖝或血或氣逆皆
 有之凡閉結者利之下之當各求其類而治之
一寒滯之痛有因内寒者如食寒飲冷之類是也必兼
 寒兼食隨其宜而治之如上法可也○有因外寒者
 或觸冐不時之寒邪或犯客令之寒氣或受暴雨沙
[025-12b]
 氣之隂毒以致心腹攪痛或吐或瀉或上不能吐下
 不能瀉而為乾霍亂危劇等證總由寒氣犯臟或在
 上焦或在中下二焦凡痛急在上者用吐最妙在中
 在下者俱宜解寒行滯以排氣飲為主加减治之或
 不換金正氣散或和胃飲平胃散十香丸之類皆可
 擇用其有寒逆之甚者宜四逆湯理中湯之類主之
 又神香散可解三焦之滯當隨證作引以送之
一血積之有腹痛者是即畜血證也而血證之屬有四
[025-13a]
 ○一傷寒有畜血證成無己曰邪氣聚於下焦則津
 液不得通血氣不得行或溺或血留滯於下是生脹
 滿而鞭痛也若從心下至少腹脹滿而痛小便利者
 則是畜血之證此當分而治之其他證治詳義並見
 傷寒門○一婦人有血痛證詳見婦人門○一跌打
 損傷有瘀血腹痛證但去其瘀而痛自愈凡氣血和
 平者宜通瘀煎加减治之○其有血滯便結邪實不
 通者宜桃仁承氣湯百順丸主之或血虚燥結便閉
[025-13b]
 不通者宜玉燭散主之○一食鬰既乆而胃脘有瘀
 血作痛者生韭飲
一氣血虚寒不能營養心脾者最多心腹痛證然必以
 積勞積損及憂思不遂者乃有此病或心脾肝腎氣
 血本虚而偶犯勞傷或偶犯寒氣及飲食不調者亦
 有此證凡虚痛之候每多連綿不止而亦無急暴之
 勢或按之揉之温之熨之痛必稍緩其在心脾胸脇
 之間者則或為戚戚或為㤺㤺或似&KR1917&KR1917或饑勞
[025-14a]
 更甚或得食稍可或懊憹無跡莫可名状或形色青
 黄或脉微氣弱是皆虚寒之證此非甘温養血補胃
 和中不可也宜大小營煎理隂煎之類加减主之若
 氣虚者必大加人參陽衰者必佐以桂附乾薑丹溪
 曰諸痛不可補氣此惟邪實氣滯者當避之而曰諸
 痛皆然則謬矣不可執以為辭也○一下虚腹痛必
 因虚挾寒或陽虚中寒者乃有之察無形迹而喜按
 喜煖者是也治宜補隂逐寒必宜理隂煎主之然男
[025-14b]
 子則間或有之惟女人則因虚而痛者更多盖女人
 有月經帶濁之病所以為異亦宜理隂煎大劑主之
 余用此以活人多矣若虚中挾帶而血有不行者惟
 决津煎為最妙諸未盡者詳婦人門○凡治心腹痛
 證已經攻擊滌蕩愈而復作或再三用之而愈作
 愈甚或脉反浮弦虛大者皆為中虚之候此當酌其
 虚實而或兼治邪氣或專補正氣若用補無碍則當
 漸進切不可雜亂妄投以自掣其肘但當純用補
[025-15a]
 藥使脾胃氣强得以運行則邪氣自不能犯又何疼
 痛之有
一火邪熱鬰者皆有心腹痛證如火在上焦痛而兼脹
 者宜於行氣導滯藥中倍加山梔黄芩之屬以治之
 若有痛無脹者或宜加芍藥生地麥冬以佐之○若
 火在下焦者宜大分清飲或茵陳飲之類主之○然
 火在上者必有煩熱焦渇喜冷等證火在下者必有
 脹熱秘結淋澁等證務兼脉證察其真有火邪方可
[025-15b]
 治以寒凉如無火證火脉則不得妄稱為火以誤治也
一蟲痛證治詳見諸蟲門
一痰飲停滯胸膈亦能作痛凡胸脇膨悶漉漉有聲或
 作醋酸心嘔惡或痛連脇背者皆其證也宜清膈煎
 二陳湯橘皮半夏湯局方四七湯及括痰丸潤下丸
 之類並皆治之○又若東垣草豆蔲丸丹溪白螺丸
 亦皆治痰之劑○若鬰痰凝結消之不去者非用吐
 法不能除也
[025-16a]
一隂寒腹痛者凡男婦有因房室之後中寒而痛極者
 此隂寒也宜先用䓤薑搗爛炒熱或熱磚之屬熨其
 臍腹以解其寒極凝滯之氣然後用理隂煎或理中
 湯四逆湯之類加减治之其有痛極至危者須速灸
 神&KR0692氣海等穴
一凡胸腹之痛有無闗於内而在筋骨皮肉之間者此
 邪之在經不可混作裏證必須詳問的確但當分其
 或火或寒或氣或勞傷或血滯或血虚或有&KR0075瘡邪
[025-16b]
 毒留蓄在經辨其所因庻不致謬而治之亦易也
一大人小兒或素因口腹不節致傷脾胃以後或寒或
 食凡有所觸即為腹痛屢𤼵不已或為脹滿食减等
 證者惟芍藥枳术丸為最妙宜加减用之
一凡胸膈大痛連及脇皆藥不能納到口即吐者此則
 無論諸藥皆可發吐因就其勢探而吐之則最易最
 㨗吐出邪滯積痰痛可立止若邪猶未盡痛猶未止
 則再以前藥與之務盡其邪無不愈者
[025-17a]
   述古共二條/
陳無擇云十二經絡外感六淫則其氣閉塞鬰於中焦
 氣與邪争𤼵為疼痛足厥隂心痛兩脇急引小腹連
 隂股相引痛手心主痛徹背心煩掌中熱咽乾目黄
 赤脇滿足太隂心痛腹脹滿濇濇然大便不利膈悶
 咽塞手太隂心痛短氣不足以息季脇空痛遺失無
 度胸滿煩心足少隂心痛煩極面黑心懸若饑胸滿
 腰脊痛背輸諸經心痛心與背相引心痛徹背皆痛
[025-17b]
 徹心諸腑心痛難以俯仰小腹上衝卒不知人嘔吐
 泄瀉此皆諸經諸俞諸腑渉邪所致病屬外所因○
 若五臟内動泪以七情則其氣痞結聚於中脘氣與
 血摶𤼵為疼痛肝心痛者色蒼蒼如死状終日不得
 太息真心痛者如前經義/脾心痛者如錐針刺其心
 腹藴藴然氣滿肺心痛者若從心間起動作痛益甚
 色不變腎心痛者與背相控善瘈如物從後觸其心
 身傴倭胃心痛者腹痛胸滿不下食食則不消皆臟
[025-18a]
 氣不平喜怒憂鬰所致此屬内因○飲食勞逸觸忤
 非類使臟氣不平痞膈於中食飲遁注變亂腸胃𤼵
 為疼痛或飲啖生冷果實中冷不能消散結而為積
 還食還𤼵名積心痛及有臟寒生蚘致心痛者所謂
 九種心痛曰飲曰食曰風曰冷曰熱曰悸曰䖝曰注
 曰去來痛者除風熱寒屬外所因餘皆不内外因○
 更有婦人惡血入心脾經𤼵作疼痛尤甚於諸痛更
 有卒中客忤鬼擊屍疰使人心痛亦屬不内外因
[025-18b]
丹溪曰心痛即胃脘痛雖日數多不喫食不死若痛方
 止便喫物還痛必須三五服藥後方可漸漸喫物○
 痛甚者脉必伏用温藥附子之類不可用參术○脉
 弦者是食宜温散盖食得寒則凝得熱則化更用行
 氣或利藥助之無不愈○脉滑者是痰痰因氣滯而
 聚阻碍道路氣不得通而痛宜導痰解鬰○凡痛必
 用温散以其鬰結不行阻氣不運故也○腹痛以手
 可重按者屬虚宜參术薑桂之類手不可按者是實
[025-19a]
 宜用硝黄下之○肥白人腹痛多是氣虚兼濕痰宜
 半夏人参二术之類○飲食過傷而腹痛宜木香㯽
 榔丸下之如氣虚之人傷飲食而腹痛宜調補胃氣
 并消導藥參术山查枳實麥芽木香神麯之類○如
 腹中常有熱而痛此為積熱宜調胃承氣湯下之○
 小腹實痛用青皮以行其氣小腹因寒而痛宜桂枝呉
 茱茰○臍下忽大痛人中黑者多死○心痛用山梔
 并刼藥止之若又復𤼵前藥必不效可用𤣥明粉一
[025-19b]
 服立止○脉堅實不大便者下之
   食停小腹新按
凡腹痛因食者或因滯物或因冷物皆能停積中脘須
 用前治食法加减治之此正法也然又有食停小腹
 者余嘗治一上舎年及三旬因午刻食水煮麫角将
 至初更食及小腹下至右角間遂停積不行而堅突
 如拳大如鵞卵其痛之劇莫可名状余為治之察其
 明係麫積顯而無疑然計其已入大腸此正通則不
[025-20a]
 痛之證也乃與木香梹榔丸連下二三次其痛如故
 因疑藥力之緩猶未及病乃更投神祐丸以瀉之又
 不效余謂此必藥性皆寒故滯有不行也因再投備
 急丸雖連得大瀉而堅痛毫不為减斯時也余計窮
 矣因潛測其由不過因麫豈無所以制之今既逐之
 不及使非借氣以行之不可也且計麫毒非大蒜不殺
 氣滯非木香不行又其滯深道逺非精鋭之向導不
 能逹乃用火酒磨木香令其嚼生蒜一瓣而以香酒
[025-20b]
 送之一服後覺痛稍减三四服後痛漸止而食漸進方
 得全愈然雖痛止食進而小腹之塊仍在後至半年
 許始得消盡由是知欲消食滯即大黄巴豆猶有所
 不能及而推宜行氣為先也且知飲食下行之道乃
 必由小腹下右角間而後出於廣腸此自古無人言
 及者故并筆之用以廣人之聞見
   括沙新按
向予荆人年及四旬於八月終初寒之時偶因暴雨後
[025-21a]
 中隂寒沙毒之氣忽於二鼓時上為嘔惡下為胸腹
 攪痛勢不可當時值暮夜藥餌不及因以鹽湯探吐
 之痛不為减遂連吐數次其氣愈升則其痛愈劇因
 而上塞喉嗌甚至聲不能出水藥毫不可入危在頃
 刻間矣余忽憶先年曽得秘傳括沙法乃擇一光滑
 細口磁碗别用熱湯一鍾入香油一二匙却将碗口
 䕶油湯内令其煖而且滑乃兩手覆執其碗於病者
 背心輕輕向下刮之以漸加重碗乾而寒則再浸再
[025-21b]
 刮良乆覺胸中脹滯漸有下行之意稍見寛舒始能
 出聲頃之忽腹中大嚮遂大瀉如傾其痛遂减幸而
 得活瀉後得睡一飯頃復通身搔癢之極隨𤼵出疙
 瘩風餅如錢大者不計其數至四鼓而退愈後細窮
 其義盖以五臟之繫咸附於背故向下刮之則邪氣
 亦隨而降凡毒氣上行則逆下行則順改逆為順所
 以得愈雖近有兩臂刮沙之法亦能治痛然毒深病
 急者非治背不可也至若風餅疙瘩之由正以寒毒
[025-22a]
 之氣充塞表裏經臟俱閉故致危劇今其臓毒既解
 然後經氣得行而表裏俱散也可見寒邪外感之毒
 凡臓氣未調則表亦不解表邪未散則臟必不和此
 其表裏相闗義自如此故治分緩急權衡在人矣繼
 後數日一魏姓者亦於二鼓忽患此證治不得法竟
 至五鼔痛極而斃遇與不遇此其所以為命也
   附按
徐東臯云匡掌科夫人年三十餘病胃脘連胸脇痛日
[025-22b]
 輕夜甚兩寸闗脉弦滑有力諸醫以積滯凝寒用
 𤼵散及攻下藥繼用鐡刷散四磨飲等方俱不效後
 用湯水皆吐而不納經月不食痛且益甚予謂其為
 痰鬰明矣但痛乆弱甚不敢行吐法奈何偶一醫謂
 五靈脂沒藥素用有效衆皆哂之曰此藥用之多矣
 予謂再用亦無妨何哂之有彼用酒調病者到口便
 吐隨吐緑痰兩碗許痛即止遂納飲食此盖痰在膈
 上攻下之亦不去必得吐法而後愈經曰有故無殞
[025-23a]
 此之謂歟
   簡易方
一胃脘當心而痛或氣或寒觸而屢發者用荔枝核燒
 微焦每荔枝核一錢加木香七分共為末以清湯下
 一錢許數服可以除根屢試神效者
一胸膈胃脘大痛察有邪滯連用排氣飲及諸藥全不
 見效者但用牙皂角以微火燒烟甫盡即取起為末
 用燒酒調送七八分或一錢許其效如神亦余試
[025-23b]
 效者
兵部手集方 治乆心痛十年五年者隨手效用小蒜
 以嚴醋煮熱頓服此後再不𤼵
治脾痛三方歌
 腹脹脾疼怎抵當椒薑之外有丁香三般等分羅為
 末調入白鹽與白湯
 水磨烏藥治脾疼每服須教一盞濃一片陳皮一蘇
 葉再煎濃服有神功
[025-24a]
 心與脾疼有妙方良薑切碎等梹榔兩般同炒研為
 末米飲同調服亦良
食療方 治五臟冷痛心腹痛以胡椒二十一粒擂碎
 熱酒服之
肘後方 治心腹俱脹痛短氣欲死或已絶者用官桂
 三兩切碎以水一升二合煮八合去渣頓服無桂用
 薑亦可
   腹痛灸法
[025-24b]
内闗   中脘   氣海   神&KR0692填椒鹽/灸之
水分   膈俞   脾俞   胃俞
   心腹痛論列方
吐法新攻一/     備急丸攻五二/
大分清飲新寒五/   四逆湯熱十四/
排氣飲新和六/    局方四七湯和九七/
大營煎新補十四/   小營煎新補十五/
木香㯽榔丸攻四九/  通瘀煎新因五/
[025-25a]
神香散新和二十/   桃仁承氣湯攻四/
潤下丸和百十七/   二陳湯和一/
調胃承氣湯攻三/   清膈煎新寒九/
茵陳飲新寒八/    括痰丸新和十九/
橘皮半夏湯和十三/  玉燭散攻二四/
十香丸新和十五/   芍藥枳术丸新和十六/
平胃散和十七/    生韮飲和一五一/
白螺丸和百十五/   東垣草豆蔲丸和一六七/
[025-25b]
和胃飲新和五/    理隂煎新熱三/
神祐丸攻四八/    不換金正氣散和二一/
决津煎新因二/    百順丸新攻六/
理中湯熱一/
   論外備用方
荔枝散新因二八/氣痛   赤金豆新攻二/堅積
木香順氣散和四三/氣滯  歸脾湯補三三/
遊山散和七六/心痺痛    調氣平胃散和十八/
[025-26a]
參附湯補三八/    神祐丸攻五三/寒積痛
附子茴香散熱一四九/煖胃和中 人參散和一六二/虚寒
牙皂散新因二七/結氣   藿香安胃散熱七二/寒嘔
四磨飲和五二/行氣    强中湯熱九二脾/生冷傷
茱茰四逆湯熱十八/小腹痛  蘇合丸和三七一/氣逆心痛
鐵刷散熱百十/寒濕積    八味建中湯補二五/
烏藥散和七四滯/血氣壅   益黄散和十九/寒滯
指迷七氣湯和五一/積痛  平拈散和七五/氣痛
[025-26b]
七氣湯和四七/鬰    术香調氣散和四四/氣滯
八味湯熱一四二/虚寒氣滯   調痛散和七二/氣逆
丁香止痛散和七三/心痛甚  蟠葱散熱百十一/寒滯
袪痛散和七一/心氣滯    胡椒理中湯熱六虚寒/肺胃
胃愛散熱七一/虚寒    𤣥桂丸和七八/瘀血痛
厚朴温中湯熱九一/逐寒滯  勝金散熱百九/氣逆
舒筋散和七七痛/跌閃腹   丁香茯苓湯熱六四/温行滯
夭沉香丸熱百十四/冷氣  沉香桂附丸熱百十二/寒氣
[025-27a]
附子理中湯熱三/虚寒   呉茱茰散熱百四十/寒濕
木香導氣丸因二七六/小腹氣痛 金櫃大建中湯補二三/寒痛
大巳寒丸熱一七一/寒病  小建中湯補二二/
事後中寒腹痛因二七八/ 椒附丸熱百十三/小腹痛
温胃湯熱十三/寒傷脾    冷香湯熱八二/生冷
  脇痛
   經義
臟氣法時論曰肝病者兩脇下痛引少腹令人善怒○
[025-27b]
 心病者胸中痛脇支滿脇下痛
太竒論曰肝壅兩胠滿卧則驚不得小便
邪客篇曰肝有邪其氣流於兩脇
熱論篇曰傷寒三日少陽受之少陽主膽其脉循脇絡
 於耳故胸脇痛而耳聾
刺熱篇曰肝熱病者熱爭則狂言及驚脇滿痛手足躁
 不得安卧刺足厥隂少陽○熱病先胸脇痛手足躁
 刺足少陽補足太隂
[025-28a]
舉痛論曰寒氣客於厥隂之脉則血泣脉急故脇肋與
 少腹相引痛矣
玉機真臟論曰風寒客於人弗治則病入舎肺弗治肺
 即𫝊而行之肝名曰肝痺脇痛出食○春脉不及則
 令人胸痛引背下則兩脇胠滿
五臟生成篇曰青脉之至也長而左右彈有積氣在心
 下支胠名曰肝痺
脉要精微論曰肝脉搏堅而長色不青當病墜若搏因
[025-28b]
 血在脇下令人喘逆
五邪篇曰邪在肝則兩脇中痛寒中惡血在内行善掣
 節時脚腫取之行間以引脇下補三里以温胃中取
 血脉以散惡血取耳間青脉以去其掣
欬論曰肝欬之状欬則兩脇下痛甚則不可以轉轉則
 兩胠下滿
繆刺論曰邪客於足少隂之絡令人卒心痛暴脹胸脇
 支滿無積者刺然骨之前出血如食頃而已○邪客
[025-29a]
 於足少隂之絡令人脇痛不得息欬而汗出刺足小
 指次指爪甲上與肉交者各一痏○邪客於足太陽
 之絡令人拘攣背急引脇而痛刺之從頃始數脊椎
 俠脊疾按之應手如痛刺之傍三痏立已
骨空論曰䏚絡季脇引小腹而痛脹刺譩譆
邪氣臟腑病形篇曰肝脉微急為肥氣在脇下若覆杯
 ○胃病者腹䐜脹胃脘當心而痛上支兩脇膈咽不
 通食之不下取之三里也
[025-29b]
竒病論曰病脇下滿氣逆二三嵗不已病名曰息積此
 不妨於食不可灸刺積為導引服藥藥不能獨治也
四時刺逆從論曰少陽有餘病筋痺脇滿
厥論曰少陽之厥暴聾頰腫面熱脇痛胻不可以運
腹中論曰有病胸脇支滿者妨於食病至則先聞腥臊
 臭出清液先唾血四支清目眩時時前後血病名曰
 血枯此得之年少時有所大脱血若醉入房中氣竭
 肝傷故月事衰少不來也治以烏賊魚骨丸
[025-30a]
脉解篇曰少陽所謂心脇痛者言少陽盛也盛者心之
 所表也九月陽氣盡而隂氣盛故心脇痛也
五臟生成篇曰腹滿䐜脹支膈胠脇下厥上胃過在足
 太隂陽明
經脉篇曰心所生病者目黄脇痛○心主手厥隂心包
 絡也是動則病手心熱甚則胸脇支滿心中憺憺大
 動○膽足少陽也是動則病口苦善太息心脇痛不
 能轉側
[025-30b]
本臟篇曰肝小則臟安無脇下之病肝大則逼胃迫咽
 迫咽則苦隔中且脇下痛肝高則上支賁切脇悗為
 息賁肝下則逼胃脇下空脇下空則易受邪肝堅則
 臟安難傷肝脆則善病消癉易傷肝端正則和利
 難傷肝偏傾則脇下痛也○脾小則臟安脾大則苦
 湊肋而痛不能疾行脾高則䏚引季脇而痛○胸
 脇好者肝堅脇骨弱者肝脆脇骨偏舉者肝偏傾
 也
[025-31a]
標本病傳論曰夫病𫝊者心病先心痛一日而欬三日
 脇支痛五日閉塞不通身痛體重三日不已死○肺
 病喘欬三日而脇支滿痛一日身重體痛五日而脹
 十日不已死○肝病頭目眩脇支滿三日體重身痛
 五日而脹三日腰脊少腹痛脛痠三日不已死○腎
 病少腹腰脊痛胻痠三日背&KR2135筋痛小便閉三日腹
 脹三日兩脇支痛三日不已死○諸病以次是相傳
 如是者皆有死期不可刺
[025-31b]
氣交變大論曰嵗木太過風氣流行民病反脇痛而吐
 甚○歲火太過炎暑流行甚則胸中痛脇支滿脇痛
 ○歲金太過燥氣流行肝木受邪民病兩脇下少腹
 痛胠脇不可轉側○歲木不及燥乃大行民病中清
 胠脇痛○嵗火不及寒乃大行民病胸中痛脇支滿
 兩脇痛○嵗土不及復則收政嚴峻名木蒼凋胸脇
 暴痛下引少腹○木不及其𤯝東其臟肝其病内舎
 胠脇外在闗節○火不及其𤯝南其臟心其病内舎
[025-32a]
 膺脇外在經絡○金不及其𤯝西其臟肺其病内舎
 膺脇肩背外在皮毛
六元正紀大論曰厥隂所至為脇痛嘔泄○金鬰之𤼵
 民病欬逆心脇滿引少腹善暴痛不可反側○木鬰
 之𤼵民病胃脘當心而痛上支兩脇
至真要大論曰歲厥隂在泉風淫所勝民病心痛支滿
 兩脇裏急飲食不下○歲陽明在泉燥淫所勝民病
 心脇痛不能反側○厥隂司天民病胃脘當心而痛
[025-32b]
 上支兩脇膈咽不通飲食不下○少隂司天熱淫所
 勝民病胸中煩熱右胠滿○陽明司天民命左胠脇
 痛心脇暴痛不可反側○厥隂之勝胃脘當心而痛
 上支兩脇○太隂之勝病在胠脇○陽明之勝清𤼵
 於中左胠脇痛○陽明之復清氣大來病生胠脇氣
 歸於左
   論證共三條/
脇痛之病本屬肝膽二經以二經之脉皆循脇肋故也
[025-33a]
 然而心肺脾胃腎與膀胱亦皆有脇痛之病此非諸
 經皆有此證但以邪在諸經氣逆不解必以次相傳
 延及少陽厥隂乃致脇肋疼痛故凡以焦勞憂慮而致
 脇痛者此心肺之所傳也以飲食勞倦而致脇痛者
 此脾胃之所𫝊也以色慾内傷水道壅閉而致脇痛
 者此腎與膀胱之所傳也傳至本經則無非肝膽之
 病矣至於忿怒疲勞傷血傷氣傷筋或寒邪在半表
 半裏之間此自本經之病病在本經者直取本經傳
[025-33b]
 自他經者必拔其所病之本辨得其真自無不愈矣
一脇痛有内傷外感之辨凡寒邪在少陽經乃病為脇
 痛耳聾而嘔然必有寒熱表證者方是外感如無表
 證悉屬内傷但内傷脇痛者十居八九外感脇痛則間
 有之耳
一脇痛有左右血氣之辨其在諸家之説有謂肝位於
 左而藏血肺位於右而藏氣故病在左者為血積病
 在右者為氣鬰脾氣亦係於右故濕痰流注者亦在
[025-34a]
 右若執此説則左豈無氣右豈無血食積痰飲豈必
 無渉於左乎古無是説此實後世之謬談不足憑也
 然則在氣在血何以辨之但察其有形無形可知之
 矣盖血積有形而不移或堅硬而拒按氣痛流行而
 無迹或倐聚而倐散若食積痰飲皆屬有形之證第
 詳察所因自可辨識且凡屬有形之證亦無非由氣
 之滯但使氣行則何聚不散是以凡治此者無論是
 血是痰必皆兼氣為主而後隨宜佐使以治之庶得
[025-34b]
 肯棨之法無不善矣
   論治共三條/
一外感證邪在少陽身發寒熱而脇痛不止者宜小柴
 胡湯三柴胡飲或河間葛根湯之類酌宜用之○若
 外邪未解而兼氣逆脇痛者宜柴胡疎肝散主之若
 元氣本虚隂寒外閉邪不能解而脇痛畏寒者非大
 温中飲不可
一内傷肝膽氣逆不順而脇痛者宜排氣飲推氣散沉
[025-35a]
 香降氣散木香調氣散之類主之○若鬰結傷肝中
 脘不快痛連兩脇或多痰者宜香橘湯○若暴怒傷
 肝氣逆脹滿胸脇疼痛者宜解肝煎○若怒氣傷肝
 因而動火脇痛脹滿煩熱或動血者宜化肝煎○若
 氣滯胸脇痛而兼喘者宜分氣紫蘇飲○若男子憂
 鬰傷肝兩脇疼痛者宜枳實散○若男婦肝腎氣滯
 自下而上痛連兩脇者宜木通散○若悲哀煩惱肝
 氣受傷脉𦂳脇痛者枳殻煑散○若因驚氣逆脇痛
[025-35b]
 不已者桂枝散○若食積作痛但痛有一條扛起者
 是也大和中飲或用保和丸○若痰飲停伏胸脇疼
 痛者導痰湯加白芥子○若肝火内鬰二便不利兩脇
 痛甚者當歸龍薈丸或左金丸○若從高跌墜血流
 脇下作痛者復元活血湯○若婦人血滯脇腹連痛
 者芍藥散决津煎○若肝脾血虚或鬰怒傷肝寒熱
 脇痛者逍遥散○若肝腎虧損脇肋作痛頭眩心跳
 身痛或婦人經水不調經後作痛者補肝散
[025-36a]
一内傷虚損脇肋疼痛者凡房勞過度腎虚羸弱之人
 多有胸脇間隠隠作痛此肝腎精虚不能化氣氣虚
 不能生血而然凡人之氣血猶源泉也盛則流暢少
 則壅滯故氣血不虚則不滯虚則無有不滯者倘於
 此證不知培氣血而但知行滯通經則愈行愈虚鮮
 不殆矣惟宜左歸飲小營煎及大補元煎之類主之
 或有微滯者用補肝散亦可○若憂思過度耗傷心
 脾氣血病有如前者宜逍遥飲三隂煎七福飲之類
[025-36b]
 主之或歸脾湯亦可○若以勞倦過傷肝脾氣血而
 病如前者宜大營煎大補元煎之類主之
   灸法
治卒脇痛不可忍者用蠟繩横度兩乳中半屈繩從乳
 斜趨痛脇下繩盡處灸三十壯更灸 章門七壯/
 丘墟三壯可鍼/入五分
   脇痛論列方
三隂煎新補十一/   七福飲新補七/
[025-37a]
小柴胡湯散十九/   逍遥散補九三/
歸脾湯補三三/    三柴胡飲新散三/
逍遥飲新因一/    推氣散和三七七/
大温中飲新散八/   枳實散和三七六/
導痰湯和九一/    柴胡疎肝散散百十/
香橘湯和三七四/   解肝煎新和十一/
當歸龍薈丸寒一六七/ 桂枝散散百十一/
化肝煎新寒十/    復元活血湯外二首/四十
[025-37b]
小營煎新補十五/   决津煎新因二/
左歸飲新補二/    河間葛根湯散百十二/
大營煎新補十四/   芍藥散婦百三十/
補肝散婦九二/    沉香降氣散和四十/
排氣飲新和六/    木通散攻百十一/
大補元煎新補一/   木香調氣散和四四/
左金丸寒一五四/   大和中飲新和七/
分氣紫蘇飲和三七五/ 保和丸小三五/
[025-38a]
枳殻煑散散百九/
   論外備用方
柴胡清肝散寒五九/肝火  梔子清肝散寒六十/風熱
桃仁承氣湯攻四/瘀血   神芎丸攻七三/風痰
神保丸攻五二積/寒氣食   大黄附子湯攻百十二/寒積
控涎丹攻八二/痰    白术丸和三七八/息積
加味小柴胡湯散二一/傷寒 木香順氣散和四三/肝氣
  腰痛
[025-38b]
   經義
脉要精微論曰腰者腎之府轉摇不能腎将&KR0629矣○腎
 脉摶堅而長其色黄而赤者當病折腰
邪氣臟腑病形篇曰腎脉緩甚為折脊
五癃津液别篇曰五榖之精液和合而為膏者内滲入
 於骨空補益腦髓而下流於隂股隂陽不和則使液
 溢而下流於隂髓液皆减而下下過度則虚虚故腰
 背痛而脛痠
[025-39a]
本神篇曰腎盛怒而不止則傷志志傷則喜忘其前言
 腰脊不可以俛仰屈伸
經脉篇曰足少隂之别名曰大鍾當踝後繞跟别走太
 陽實則閉癃虚則腰痛取之所别也○膀胱足太陽
 也是動則病衝頭痛目似脫項如拔脊痛腰似折○
 肝足厥隂也是動則病腰痛不可以俛仰
脉解篇曰太陽所謂腫腰脽痛者正月太陽寅寅太陽
 也正月陽氣出在上而隂氣盛陽未得自次也故腫
[025-39b]
 腰脽痛也○少隂所謂腰痛者少隂者腎也十月萬
 物陽氣皆傷故腰痛也○厥隂所謂腰脊痛不可以
 俛仰者三月一振榮華萬物一俛而不仰也
骨空論曰督脉為病脊强反折○腰痛不可以轉摇急
 引隂卵刺八髎與痛上八髎在腰尻分間
刺腰痛篇曰足太陽脉令人腰痛○以下共十七證各
 有刺法具詳本篇
雜病篇曰腰痛痛上寒取足太陽陽明痛上熱取足厥
[025-40a]
 隂不可以俛仰取足少陽
終始篇曰刺諸痛者其脉皆實故曰從腰以上者手太
 隂陽明皆主之從腰以下者足太隂陽明皆主之○
 病在上者下取之病在下者高取之病在頭者取之
 足病在腰者取之膕○病痛者隂也痛而以手按之
 不得者隂也深刺之病在上者陽也病在下者隂也
 癢者陽也淺刺之
熱論篇曰傷寒一日巨陽受之故頭項痛腰脊强
[025-40b]
刺瘧論曰足太陽之瘧令人腰痛○足厥隂之瘧令人
 腰痛○腎瘧者令人洒洒然腰脊痛○先腰脊痛者
 先刺郄中出血
   論證共三條/
腰痛證舊有五辨一曰陽虚不足少隂腎衰二曰風痺
 風寒濕著腰痛三曰勞役傷腎四曰墜墮損傷五曰
 寝卧濕地雖其大約如此然而猶未悉也盖此證有
 表裏虚實寒熱之異知斯六者庻乎盡矣而治之亦
[025-41a]
 無難也
一腰痛證凡悠悠戚戚屢發不已者腎之虚也○遇隂
 雨或乆坐痛而重者濕也○遇諸寒而痛或喜煖而
 惡寒者寒也○遇諸熱而痛及喜寒而惡熱者熱也
 ○鬰怒而痛者氣之滯也○憂愁思慮而痛者氣之
 虚也○勞動即痛者肝腎之衰也當辨其所因而治之
一腰為腎之府腎與膀胱為表裏故在經則屬太陽在
 臟則屬腎氣而又為衝任督帶之要㑹所以凡病腰
[025-41b]
 痛者多由真隂之不足最宜以培補腎氣為主其有
 實邪而為腰痛者亦不過十中之二三耳
   論治共七條/
一腰痛之虚證十居八九但察其既無表邪又無濕熱
 而或以年衰或以勞苦或以酒色斵䘮或七情憂鬰
 所致者則悉屬真隂虚證凡虚證之候形色必清白
 而或見黎黑脉息必和緩而或見細微或以行立不
 支而卧息少可或以疲倦無力而勞動益甚凡積而
[025-42a]
 漸至者皆不足暴而痛甚者多有餘内傷禀賦者皆
 不足外感邪實者多有餘故治者當辨其所因○凡
 腎水真隂虧損精血衰少而痛者宜當歸地黄飲及
 左歸丸右歸丸為最○若病稍輕或痛不甚虚不甚
 者如青娥丸煨腎散補髓丹二至丸通氣散之類俱
 可擇用
一腰痛之表證凡風寒濕滯之邪傷於太陽少隂之經
 者皆是也○若風寒在經其證必有寒熱其脉必見
[025-42b]
 𦂳數其來必驟其痛必拘急兼痠而多連脊背此當
 辨其隂陽治從解㪚凡陽證多熱者宜一柴胡飲或
 正柴胡飲之類主之若隂證多寒者宜二柴胡飲五
 積散之類主之其有未盡當於傷寒門辨治
一濕滯在經而腰痛者或以雨水或以濕衣或以坐卧
 濕地凡濕氣自外而入者總皆表證之屬宜不換金
 正氣散平胃散之類主之○若濕而兼虚者宜獨活
 寄生湯主之○若濕帶腰痛而小水不利者宜胃苓
[025-43a]
 湯五苓散加蒼术主之○若風濕相兼一身盡痛者
 宜羌活勝濕湯主之○若濕而兼熱者宜當歸拈痛
 湯蒼术湯之類主之○若濕而兼寒者宜濟生术附
 湯五積散之類主之
一腰痛有寒熱證寒證有二熱證亦有二○凡外感之
 寒治宜温散如前或用熱物熨之亦可○若内傷陽
 虚之寒治温補如前○熱有二證若肝腎隂虚水虧
 火盛者治當滋隂降火宜滋隂八味煎或用四物湯
[025-43b]
 加黄栢知母黄芩梔子之屬主之○若邪火蓄結腰
 腎而本無虚損者必痛極必煩熱或大渇引飲或二
 便熱澁不通當直攻其火宜大分清飲加减主之
一跌蹼傷而腰痛者此傷在筋骨而血脉凝滯也宜四
 物湯加桃仁紅花牛膝肉桂𤣥胡乳香沒藥之類主
 之○若血逆之甚而大便閉結不通者宜元戎四物
 湯主之或外以酒糟䓤薑搗爛罨之其效尤速
一丹溪云諸腰痛不可用參補氣補氣則疼愈甚亦不
[025-44a]
 可峻用寒凉得寒則閉遏而痛甚此言皆未當也盖
 凡勞傷虚損而陽不足者多有氣虚之證何為參不
 可用又如火聚下焦痛極而不可忍者速宜清火何
 為寒凉不可用但虚中挾實不宜用參者有之雖有
 火而熱不甚不宜過用寒凉者亦有之若謂㮣不可
 用豈其然乎○余嘗治一董翁者年逾六旬資禀素
 壯因好飲火酒以致濕熱聚於太陽忽病腰痛不可
 忍至求自盡其甚可知余為診之則六脉洪滑之甚
[025-44b]
 且小水不通而膀胱脹急遂以大分清飲倍加黄柏
 龍膽草一劑而小水頓通小水通而腰痛如失若用
 丹溪之言鮮不誤矣是以不可執也
一婦人以胎氣經水損隂為甚故尤多腰痛脚痠之病
 宜當歸地黄飲主之
   述古
陳無擇曰腎著之候其體重腰冷如水食飲如故小便
 自利腰已下冷重如帶五千錢治宜流濕兼用温散
[025-45a]
 藥腎著湯主之○又滲温湯亦治腎著
丹溪治法曰腎虚腰痛用杜仲龜板黄栢知母枸杞五
 味之類猪脊髓丸服○瘀血用補隂丸加桃仁紅花
 ○濕熱蒼术杜仲黄栢川芎之類○痰積作痛二陳
 加南星加快氣藥佐之使痰隨氣運○腰曲不能伸
 者鍼人中立愈
徐東皋曰腰者腎之外候一身所恃以轉移闔闢者也
 盖諸脉皆貫於腎而絡於腰脊腎氣一虚腰必痛矣
[025-45b]
 除墜傷之外不渉於虚其於風寒濕熱雖有外邪多
 有乘虚相犯而驅邪之中又當有以䆒其本也舉世
 之人每每醉以入房欲竭其精耗散其真務快其心
 恬不知養其不虚者幾希予見房室勞傷腎氣腰脊
 兼痛乆則髓減骨枯𤼵為骨痿者有矣豈直腰痛已
 哉養生君子不可以不慎於斯也甫年少時常有腰
 痛及閃挫之病每服補腎湯丸僅得不甚而易愈尚
 不知房室之害也予禀性淡於慾事自壬子以來多
[025-46a]
 遊江湖間欲漸稀而腰痛亦稀至辛酉之後集此書
 兼視病家無暇而欲益寡腰覺强健而絶無痛作之
 因可見寡欲之功優於補劑多矣併書於此為君子
 告焉
   簡易方
太平聖惠方 治風冷寒痺腰痛
 用川烏頭三個生搗為末少加鹽水調攤於紙帛上
 貼痛處須臾止
[025-46b]
又方 治卒患腰脚疼痛
 用杜仲一兩製水二鍾煎一鍾再用羊腎四枚細切
 去脂膜入藥湯煑熟次入韭白鹽花椒薑醤醋作羮
 空腹食之二三次即腰脚倍健
   鍼灸法
灸腰痛不可俛仰令患人正立以竹杖柱地平臍㸃記
 乃以度背於脊中㸃記隨年壮灸之
 腎俞三壯或七壯/崑崙三壯/  委中刺出血治/脚腰腫痛
[025-47a]
   腰痛論列方
青娥丸補一四五/   煨腎散和二八二/
大分清飲新寒五/   四物湯補八/
補髓丹補一四五/   當歸地黄飲新補二十/
補隂丸寒百六十/   二至丸熱一二九/
當歸拈痛湯寒百三十/ 左歸丸新補四/
右歸丸新補五/    元戎四物湯攻二六/
二陳湯和一/     五積散散三九/
[025-47b]
滋隂八味煎新寒十七/ 平胃散和十七/
胃苓湯和百九十/   濟生术附湯補四三/
五苓散和一八二/   腎著湯熱百三十/
羌活勝濕湯和一七八/ 滲濕湯和一七四/
一柴胡飲新散一/   獨活寄生湯和二百七十/
蒼术湯寒一三三/   二柴胡飲新散二/
不換金正氣散和二一/ 通氣散婦一三一/
正柴胡飲新散六/
[025-48a]
   論外備用方
麋茸丸補一三六/   加味青娥丸補一四六/
滋隂大補丸補一二七/ 舒筋湯和七七/跌閃
胡桃湯和二八四/腎虚   調營活絡飲和二八一/損傷瘀血
生附湯熱二四/寒濕    芍藥散婦一三一/婦人血滯
沉香桂附丸熱百十二/陽虚
 
 
[025-48b]
 
 
 
 
 
 
 
 景岳全書卷二十五