KR3e0001 黃帝內經素問-唐-王冰 (tls)


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44 痿論篇第四十四



44.1黃帝問曰:
五藏使人痿,
何也。
歧伯對曰:
肺主身之皮毛,
心主身之血脈,
肝主身之筋膜,
脾主身之肌肉,
腎主身之骨髓。
故肺熱葉焦,
則皮毛虛弱,
急薄著則生痿躄也;
心氣熱,
則下脈厥而上,
上則下脈虛,
虛則生脈痿,
樞折挈,
脛縱而不任地也;
肝氣熱,
則膽泄口苦筋膜乾,
筋膜乾則筋急而攣,
發為筋痿;
脾氣熱,
則胃乾而渴,
肌肉不仁,
發為肉痿;
腎氣熱,
則腰脊不舉,
骨枯而髓減,
發為骨痿。
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44.2帝曰:
何以得之。
歧伯曰:
肺者藏之長也,
為心之蓋也;
有所失亡,
所求不得,
則發肺鳴,
鳴則肺熱葉焦,
故曰:
五藏因肺熱葉焦,
發為痿躄,
此之謂也。
悲哀太甚,
則胞絡絕,
胞絡絕,
則陽氣內動,
發則心下崩數溲血也。
故《本病》曰:
大經空虛,
發為肌痺,
傳為脈痿。
思想無窮,
所願不得,
意淫於外,
入房太甚,
宗筋弛縱,
發為筋痿,
及為白淫。
故《下經》曰:
筋痿者,
生於肝使內也。
有漸於濕以水為事,
若有所留居處相濕,
肌肉濡漬,
痺而不仁,
發為肉痿。
故《下經》曰:
肉痿者,
得之濕地也。
有所遠行勞倦,
逢大熱而渴,
渴則陽氣內伐,
內伐則熱舍於腎,
腎者,
水藏也,
今水不勝火,
則骨枯而髓虛,
故足不任身,
發為骨痿。
故《下經》曰,
骨痿者,
生於大熱也。
帝曰:
何以別之。
歧伯曰:
肺熱者,
色白而毛敗;
心熱者,
色赤而絡脈溢,
肝熱者,
色蒼而爪枯;
脾熱者,
色黃而肉蠕動;
腎熱者,
色黑而齒槁。
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44.3帝曰:
如夫子言可矣,
論言治痿者獨取陽明何也。
歧伯曰:
陽明者,
五藏六府之海,
主閏宗筋,
宗筋主束骨而利機關也。
衝脈者經脈之海也,
主滲灌谿谷,
與陽明合於宗筋,
陰陽揔宗筋之會,
會於氣街,
而陽明為之長,
皆屬於帶脈,
而絡於督脈。
故陽明虛則宗筋縱,
帶脈不引,
故足痿不用也。
帝曰:
治之柰何。
歧伯曰:
各補其滎而通其俞,
調其虛實,
和其逆順,
筋脈骨肉,
各以其時受月,
則病已矣。
帝曰:
善。