KR3e0001 黃帝內經素問-唐-王冰 (tls)


[028-1a]

28 通評虛實論篇第二十八



28.1黃帝問曰:
何謂虛實。
歧伯對曰:
邪氣盛則實,
精氣奪則虛。
帝曰:
虛實何如。
歧伯曰:
氣虛者肺虛也,
氣逆者足寒也,
非其時則生,
當其時則死。
餘藏皆如此。
帝曰:
何謂重實。
歧伯曰:
所謂重實者,
言大熱病,
氣熱脈滿,
是謂重實。
帝曰:
經絡俱實何如,
何以治之。
歧伯曰:
經絡皆實,
是寸脈急而尺緩也,
皆當治之,
故曰:
滑則從,
濇則逆也。
夫虛實者,
皆從其物類始,
故五藏骨肉滑利,
可以長久也。
帝曰:
絡氣不足,
經氣有餘,
何如。
歧伯曰:
絡氣不足,
經氣有餘者,
脈口熱而尺寒也,
秋冬為逆,
春夏為從,
治主病者。
帝曰:
經虛絡滿何如。
歧伯曰:
經虛絡滿者,
尺熱滿脈口寒濇也,
此春夏死秋冬生也。
帝曰:
治此者奈何。
歧伯曰:
絡滿經虛,
灸陰刺陽;
經滿絡虛,
刺陰灸陽。
帝曰:
何謂重虛。
歧伯曰:
脈氣上虛尺虛,
是謂重虛。
帝曰:
何以治之。
歧伯曰:
所謂氣虛者,
言無常也。
尺虛者,
行步恇然。
脈虛者,
不象陰也。
如此者,
滑則生,
濇則死也。
[028-2a]


28.2帝曰:
寒氣暴上,
脈滿而實何如。
歧伯曰:
實而滑則生,
實而逆則死。
帝曰:
脈實滿,
手足寒,
頭熱,
何如。
歧伯曰:
春秋則生,
冬夏則死。
脈浮而濇,
濇而身有熱者死。
帝曰:
其形盡滿何如。
歧伯曰:
其形盡滿者,
脈急大堅,
尺濇而不應也,
如是者,
故從則生,
逆則死。
帝曰:
何謂從則生,
逆則死。
歧伯曰:
所謂從者,
手足溫也。
所謂逆者,
手足寒也。
帝曰:
乳子而病熱,
脈懸小者何如。
歧伯曰:
手足溫則生,
寒則死。
帝曰:
乳子中風熱,
喘鳴肩息者,
脈何如。
歧伯曰:
喘鳴肩息者,
脈實大也,
緩則生,
急則死。
帝曰:
腸澼便血何如。
歧伯曰:
身熱則死,
寒則生。
帝曰:
腸澼下白沫何如。
歧伯曰:
脈沈則生,
脈浮則死。
帝曰:
腸澼下膿血何如。
歧伯曰:
脈懸絕則死,
滑大則生。
帝曰:
腸澼之屬,
身不熱,
脈不懸絕何如。
歧伯曰:
滑大者曰生,
懸濇者曰死,
以藏期之。
帝曰:
癲疾何如。
歧伯曰:
脈搏大滑,
久自已;
脈小堅急,
死不治。
帝曰:
癲疾之脈,
虛實何如。
歧伯曰:
虛則可治,
實則死。
帝曰:
消癉虛實何如。
歧伯曰:
脈實大,
病久可治;
脈懸小堅,
病久不可治。
[028-3a]


28.3帝曰:
形度骨度脈度筋度,
何以知其度也。
帝曰:
春亟治經絡,
夏亟治經俞,
秋亟治六府,
冬則閉塞。
閉塞者,
用藥而少鍼石也。
所謂少鍼石者,
非癰疽之謂也,
癰疽不得頃時回。
癰不知所,
按之不應手,
乍來乍已,
刺手太陰傍三痏與纓脈各二。
掖癰大熱,
刺足少陽五,
刺而熱不止,
刺手心主三,
刺手太陰經絡者大骨之會各三。
暴癰筋緛,
隨分而痛,
魄汗不盡,
胞氣不足,
治在經俞。
腹暴滿,
按之不下,
取手太陽經絡者,
胃之募也,
少陰俞去脊椎三寸傍五,
用員利鍼。
霍亂,
刺俞傍五,
足陽明及上傍三。
刺癇驚脈五,
鍼手太陰各五,
刺經太陽五,
刺手少陰經絡傍者一,
足陽明一,
上踝五寸刺三鍼。
[028-4a]


28.4凡治消癉仆擊,
偏枯痿厥,
氣滿發逆,
肥貴人,
則高梁之疾也。
隔塞閉絕,
上下不通,
則暴憂之病也。
暴厥而聾,
偏塞閉不通,
內氣暴薄也。
不從內外中風之病,
故瘦留著也。
蹠跛,
寒風濕之病也。
黃帝曰:
黃疸暴痛,
癲疾厥狂,
久逆之所生也。
五藏不平,
六府閉塞之所生也。
頭痛耳鳴,
九竅不利,
腸胃之所生也。