[035-001a] 
黄帝内經素問補註釋文卷之三十五宜十一
唐太僕令啓玄子王氷次註
宋光禄卿直祕閣林億等校正
宋守尚書屯田郎孫兆重改誤
水熱穴論篇
黄帝問曰少陰何以主腎腎何以主水岐伯
對曰腎者至陰也至陰者盛水也肺者太陰
也少陰者冬脉也故其本在腎其末在肺皆
積水也
陰者謂寒也冬月至寒腎氣合應故云腎
[035-001b]
者至陰也水王於冬故云至陰者盛水也
腎少陰脉從腎上貫肝鬲入肺中故云其
本在腎其末在肺也腎氣上逆則水氣客
於肺中故云皆積水也
帝曰腎何以能聚水而生病岐伯曰腎者胃
之關也關門不利故聚水而從其類也
關者所以司出入也腎主下焦膀胱爲府
主其分注關竅二陰故腎氣化則二陰通
二陰閟則胃填滿故云腎者胃之關也關
閉則水積水積則氣停氣停則水生水生
[035-002a]
積則氣溢氣水同類故云關閉不利聚水
而從其類也靈樞經曰下焦溢爲水此之
謂也閟音/祕
上下溢於皮膚故爲胕腫胕腫者聚水而生
病也
上謂肺下謂腎肺腎俱溢故聚水於腹中
而生病也
帝曰諸水皆生於腎乎岐伯曰腎者牝藏也
牝陰也亦主陰位故云牝藏
地氣上者屬於腎而生水液也故曰至陰勇
[035-002b]
而勞甚則腎汗出腎汗出逢於風内不得入
於藏府外不得越於皮膚客於玄府行於皮
裏傳爲胕腫本之於腎名曰風水
勇而勞甚謂力房也勞勇汗出則玄府開
汗出逢風則玄府復閉玄府閉已則餘汗
未出内伏皮膚傳化爲水從風而水故名
風水
所謂玄府者汗空也
汗液色玄從空而出以汗聚於裏故謂之
玄府府聚也
[035-003a]
帝曰水俞五十七處者是何主也岐伯曰腎
俞五十七穴積陰之所聚也水所從出入也
尻上五行行五者此腎俞
背部之俞凡有五行當其中者督脉氣所
發次兩傍四行皆足太陽脉氣也
故水病下爲胕腫大腹上爲喘呼
水下居於腎則腹至足而胕腫上入於肺
則喘息賁急而大呼也
不得卧者標本俱病
標本者肺爲標腎爲本如此者是肺腎俱
[035-003b]
水爲病也
故肺爲喘呼腎爲水腫肺爲逆不得卧
肺爲喘呼氣逆不得卧者以其主呼吸故
也腎爲水腫者以其主水故也
分爲相輸俱受者水氣之所留也
分其居處以名之則是氣相輸應本其俱
受病氣則皆是水所留也留力救切
伏菟上各二行行五者此腎之街也
街謂道也腹部正俞凡有五行俠齊兩傍
則腎藏足少陰脉有及衝脉氣所發次兩
[035-004a]
則胃府足陽明脉氣所發此四行穴則伏
菟之上也菟音/兔
三陰之所交結於脚也躁上各一行行六者
此腎脉之下行也名曰太衝
腎脉與衝脉并下行循足合而盛大故曰
太衝
凡五十七穴者皆藏之陰絡水之所客也
經所謂五十七者然尻上五行行五則背
脊當中行督脉氣所發者脊中懸樞命門
腰俞長强當其處也次俠督脉兩傍足太
[035-004b]
陽脉氣所發者有大腸俞小腸俞膀胱俞
中膂内俞白環俞當其處也又次外俠兩
傍足太陽脉氣所發者有胃倉肓門志室
胞肓秩邊當其處也伏菟上各二行行五
者腹部正俞俠中行任脉兩傍衝脉足少
陰之會者有中注四滿氣穴大赫横骨當
其處也次俠衝脉足少陰兩傍足陽明脉
氣所發者有外陵大巨水道歸來氣街當
其處也踝上各一行行六者足内踝之上
有足少陰陰蹻脉并循腨上行足少陰脉
[035-005a]
有大鍾復溜陰谷三穴陰蹻脉有照海交
信築賔三穴陰蹻既足少陰脉之别亦可
通而主之兼此數之猶少一穴脊中在第
十一椎節下間俯而取之刺可入同身寸
之五分不可灸令人僂懸樞在第十三椎
節下間俯而取之刺可入同身寸之三分
若灸者可灸三壯命門在第十四椎節下
間伏而取之刺可入同身寸之五分若灸
者可灸三壯腰俞在第二十一椎節下間
刺可入同身寸之二分○新校正云按甲
[035-005b]
乙經及繆刺論注并熱穴注俱云刺入二
寸而刺熱注氣府注并此注作二分宜從
二分之說○留七呼若灸者可灸三壯長
强在脊骶端督脉别絡少陰所結刺可入
同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壯
此五穴者并督脉氣所發也○新校正云
詳王氏云少一穴按氣府論注十二椎節
下有陽關一穴若通數陽關則不少矣次
俠督脉兩傍大腸俞在第十六椎下俠督
脉兩傍去督脉各同身寸之一寸半刺可
[035-006a]
入同身寸之三分留六呼若灸者可灸三
壯小腸俞在第十八椎下兩傍相去及刺
灸分壯法如大腸俞膀胱俞在第十九椎
下兩傍相去及刺灸分壯法如大腸俞中
膂内俞在第二十椎下兩傍相去及刺灸
分壯法如大腸俞俠脊膂胂起肉留十呼
白環俞在第二十一椎下兩傍相去如大
腸俞伏而取之刺可入同身寸之五分若
灸者可灸三壯○新校正云按甲乙經云
刺可入八分不可灸此五穴者并足太陽
[035-006b]
脉氣所發所謂腎俞者則此也○又次外
兩傍胃倉在第十二椎下兩傍相去各同
身寸之三寸刺可入同身寸之五分若灸
者可灸三壯肓門在第十三椎下兩傍相
去及刺灸分壯法如胃倉志室在第十四
椎下兩傍相去及刺灸分壯法如胃倉正
坐取之胞肓在第十九椎下兩傍相去及
刺灸分壯法如胃倉伏而取之秩邊在第
二十一椎下兩傍相去及刺灸分壯法如
胃倉伏而取之此五穴者并足太陽脉氣
[035-007a]
所發也次伏菟上兩行中注在齊下同身
寸之五分兩傍相去任脉各同身寸之五
分○新校正云按甲乙經同氣府注云俠
中行方一寸文異而義同○四滿在中注
下同身寸之一寸氣穴在四滿下同身寸
之一寸大赫在氣穴下同身寸之一寸横
骨在大赫下同身寸之一寸各横相去同
身寸之一寸并衝脉足少陰之會刺可入
同身寸之一寸若灸者可灸五壯次外兩
傍穴外陵在齊下同身寸之一寸○新校
[035-007b]
正云按氣府論注云外陵在天樞下一寸
與此正同兩傍去衝脉各同身寸之一寸
半大巨在外陵下同身寸之一寸水道在
大巨下同身寸之三寸歸來在水道下同
身寸之三寸氣街在歸來下○新校正云
按氣府注刺熱注熱穴注云在腹齊下横
骨兩端鼠鼷上一寸刺禁注云在腹下俠
齊兩傍相去四寸鼠僕上一寸動脉應手
骨空注云在毛際兩傍鼠鼷上諸注不同
今備録之○鼠鼷上同身寸之一寸各横
[035-008a]
相去同身寸之二寸此五穴者并足陽明
脉氣所發水道刺可入同身寸之二寸半
若灸者可灸五壯氣街刺可入同身寸之
三分留七呼若灸者可灸三壯餘三穴并
刺可入同身寸之八分若灸者并可五壯
所謂腎之街者則此也踝上各一行行六
者大鐘在足内踝後街中○新校正云按
甲乙經云跟後衝中刺瘧注刺腰痛注作
跟後街中動脉此云内踝後此注非○足
少陰絡别走太陽者刺可入同身寸之二
[035-008b]
分留三呼若灸者可灸三壯復溜在内踝
上同身寸之二寸陷者中足少陰脉之所
行也刺可入同身寸之三分留三呼若灸
者可灸五壯照海在内踝下刺可入同身
寸之四分留六呼若灸者可灸三壯交信
在内踝上同身寸之二寸少陰前太陰後
筋骨間陰蹻之郄刺可入同身寸之四分
留五呼若灸者可灸三壯築賔在内踝上
腨分中陰維之郄刺可入同身寸之三分
若灸者可灸五壯陰谷在膝下内輔骨之
[035-009a]
後大筋之下小筋之上按之應手屈膝而
得之足少陰脉之所入也刺可入同身寸
之四分若灸者可灸三壯所謂腎經之下
行名曰太衝者則此也
帝曰春取絡脉分肉何也岐伯曰春者木始
治肝氣始生肝氣急其風疾經脉常深其氣
少不能深入故取絡脉分肉間帝曰夏取盛
經分腠何也岐伯曰夏者火始治心氣始長
脉瘦氣弱陽氣留溢
新校正云按别本留一作流
[035-009b]
熱熏分腠内至於經故取盛經分腠絶膚而
病去者邪居淺也
絶謂絶破令病得出也
所謂盛經者陽脉也帝曰秋取經俞何也岐
伯曰秋者金始治肺將收殺
三陰已升故漸將收殺
金將勝火陽氣在合
金王火衰故云金將勝火
陰氣初勝濕氣及體
以漸於雨濕霧露故云濕氣及體
[035-010a]
陰氣未盛未能深入故取俞以寫陰邪取合
以虚陽邪陽氣始衰故取於合
新校正云按皇甫士安云是謂始秋之治
變
帝曰冬取井滎何也岐伯曰冬者水始治腎
方閉陽氣衰少陰氣堅盛巨陽伏沉陽脉乃
去
去謂下去
故取井以下陰逆取滎以實陽氣
新校正云按全元起本實作遣甲乙經千
[035-010b]
金方作通
故曰冬取井滎春不鼽衂
新校正云按皇甫士安云是謂未冬之治
變
此之謂也
新校正云按此與四時刺逆從論及診要
經終論義頗不同與九卷之義相通
帝曰夫子言治熱病五十九俞余論其意未
能領别其處願聞其處因聞其意岐伯曰頭
上五行行五者以越諸陽之熱逆也
[035-011a]
頭上五行者當中行謂上星囟會前頂百
會後頂次兩傍謂五處承光通天絡却玉
枕又次兩傍謂臨泣目窗正營承靈腦空
也上星在顱上直鼻中央入髮際同身寸
之一寸陷者中容豆刺可入同身寸之三
分囟會在上星後同身寸之一寸陷者中
刺可入同身寸之四分前頂在囟會後同
身寸之一寸五分骨間陷者中刺如囟會
法百會在前頂後同身寸之一寸五分頂
中央旋毛中陷容指督脉足太陽脉之交
[035-011b]
會刺如上星法後頂在百會後同身寸之
一寸五分枕骨上刺如囟會法然是五者
皆督脉氣所發也上星留六呼若灸者并
可灸五壯次兩傍穴五處在上星兩傍同
身寸之一寸五分承光在五處後同身寸
之一寸通天在承光後同身寸之一寸五
分絡却在通天後同身寸之一寸五分玉
枕在絡却後同身寸之七分然是五者并
足太陽脉氣所發刺可入同身寸之三分
五處通天各留七呼絡却留五呼玉枕留
[035-012a]
三呼若灸者可灸三壯○新校正云按甲
乙經承光不灸玉枕刺入二分又次兩傍
臨泣在頭直目上入髮際同身寸之五分
足太陽少陽陽維三脉之會目窗正營遞
相去同身寸之一寸承靈腦空遞相去同
身寸之一寸五分然是五者并足少陽陽
維二脉之會腦空一穴刺可入同身寸之
四分餘并可刺入同身寸之三分臨泣留
七呼若灸者可灸五壯
大杼膺俞缺盆背俞此八者以寫胸中之熱
[035-012b]
也
大杼在項第一椎下兩傍相去各同身寸
之一寸半陷者中督脉别絡手足太陽三
脉氣之會刺可入同身寸之三分留七呼
若灸者可灸五壯○新校正云按甲乙經
并氣穴注作七壯刺瘧注刺熱注作五壯
膺俞者膺中之俞也正名中府在胷中行
兩傍相去同身寸之六寸雲門下一寸乳
上三肋間動脉應手陷者中仰而取之手
足太陰脉之會刺可入同身寸之三分留
[035-013a]
五呼若灸者可灸五壯缺盆在肩上横骨
陷者中手陽明脉氣所發刺可入同身寸
之二分留七呼若灸者可灸三壯背俞即
風門熱府俞也在第二椎下兩傍各同身
寸之一寸五分督脉足太陽之會刺可入
同身寸之五分留七呼若灸者可灸五壯
今中誥孔穴圖經雖不名之既曰風門熱
府即治熱之背俞也○新校正云按王氏
注刺熱論云背俞未詳何處注此指名風
門熱府注氣穴論以大杼爲背俞三注不
[035-013b]
同者蓋亦疑之者也
氣街三里巨虚上下廉此八者以寫胃中之
熱也
氣街在腹齊下横骨兩端鼠鼷上同身寸
之一寸動脉應手足陽明脉氣所發刺可
入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三
壯○新校正云按氣街諸注不同具前水
穴注中三里在膝下同身寸之三寸胻外
廉兩筋肉分間足陽明脉之所入也刺可
入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三
[035-014a]
壯巨虚上廉足陽明與太陽合在三里下
同身寸之三寸足陽明脉氣所發刺可入
同身寸這八分若灸者可灸三壯巨虚下
廉足陽明與少陽合在上廉下同身寸之
三寸足陽明脉氣所發刺可入同身寸之
三分若灸者可灸三壯也
雲門髃骨委中髓空此八者以寫四支之熱
也
雲門在巨骨下胸中行兩傍相去同身寸
之六寸動脉應手足太陰脉氣所發也○
[035-014b]
新校正云按甲乙經同氣穴注作手太陰
刺熱注亦作手太陰○舉臂取之刺可入
同身寸之七分若灸者可灸五壯驗今中
誥孔穴圖經無髃骨穴有肩髃穴在肩端
兩骨間手陽明蹻脉之會刺可入同身寸
之六分留六呼若灸者可灸三壯委中在
足膝後屈處膕中央約文中動脉足太陽
脉之所入也刺可入同身寸之五分留七
呼若灸者可灸三壯按今中誥孔穴圖經
云腰俞穴一名髓空在脊中第二十一椎
[035-015a]
節下主汗不出足清不仁督脉氣所發也
刺可入同身寸之二寸留七呼若灸者可
灸三壯○新校正云詳腰俞刺入二寸當
作二分已具前水穴注中
五藏俞傍五此十者以寫五藏之熱也
俞傍五者謂魄户神堂魂門意舍志室五
穴俠脊兩傍各相去同身寸之三寸并足
太陽脉氣所發也魄户在第三椎下兩傍
正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者
可灸五壯神堂在第五椎下兩傍刺可入
[035-015b]
同身寸之三分若灸者可灸五壯䰟門在
第九椎下兩傍正坐取之刺可入同身寸
之五分若灸者可灸三壯意舍在第十一
椎下兩傍正坐取之刺可入同身寸之五
分若灸者可灸三壯志室在第十四椎下
兩傍正坐取之刺可入同身寸之五分若
灸者可灸三壯
凡此五十九穴者皆熱之左右也帝曰人傷
於寒而傳爲熱何也岐伯曰夫寒盛則生熱
也
[035-016a]
寒氣外凝陽氣内鬱腠理堅緻玄府閉封
緻則氣不宣通封則濕氣内結中外相薄
寒盛熱生故人傷於寒轉而爲熱汗之而
愈則外凝内鬱之理可知斯乃新病數日
者也緻馳二切
黄帝内經素問補註釋文卷之三十五
