KR3e0090 御纂醫宗金鑑-清-吳謙 (master)


[054-1a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十四
 編輯幼科雜病心法要訣目録
痰證門
 痰證總括
 燥痰
  清氣化痰丸
  蘇葶滚痰丸
[054-1b]
 濕痰
  枳桔二陳湯
  桂苓甘术湯
疝證門
 疝證總括
 寒疝
  烏頭桂枝湯
  金茱丸
[054-2a]
 濕熱感寒疝
  烏頭梔子湯
 胎疝
  十味蒼蘗散
  金鈴散
  川楝丸
 隂腫
  疎風五苓散
[054-2b]
  加味五苓散
  導赤散
  加味守效丸
 小腸氣
  加味香蘇散
  加味失笑散
  胡盧巴丸
淋證門
[054-3a]
 淋證總括
 寒淋
  五苓散
 熱淋
  十味導赤湯
  八正散
 石淋
  葵子散
[054-3b]
  八正散
 血淋
  小薊飲子
  五淋散
頭痛門
 頭痛總括
 風寒頭痛
  清空膏
[054-4a]
 内熱頭痛
  加味茶調散
腹痛門
 腹痛總括
 食痛
  小承氣湯
  香砂平胃散
 寒痛
[054-4b]
  理中湯
 蟲痛
  錢氏安蟲散
  加減理中湯
 内食外寒腹痛
  藿香和中湯
黄疸門
 黄疸總括
[054-5a]
 陽黄
  茵蔯麻黄湯
  茵蔯蒿湯
  茵蔯五苓散
 陰黃
  茵蔯理中湯
  茵蔯四逆湯
水腫門
[054-5b]
 水腫總括
 風水腫
  越婢湯
 濕水腫
  貼臍法
  沉香琥珀丸
 風濕腫
  疏鑿飲
[054-6a]
  茯苓導水湯
  蘇葶丸
  舟車神祐丸
 陽水
  大聖濬川散
  舟車神祐丸
 陰水
  實脾散
[054-6b]
  金匱腎氣丸
腹脹門
 腹脹總括
 虚脹
  香朴四君子湯
 實脹
  加味平胃散
  小承氣湯
[054-7a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[054-7b]
 
 
 
 
 
 
 
御纂醫宗金鑑卷五十四目録
[054-8a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十四
 編輯幼科雜病心法要訣目録
痰證門
 痰證總括
 燥痰
  清氣化痰丸
  蘇葶滚痰丸
[054-8b]
 濕痰
  枳桔二陳湯
  桂苓甘术湯
疝證門
 疝證總括
 寒疝
  烏頭桂枝湯
  金茱丸
[054-9a]
 濕熱感寒疝
  烏頭梔子湯
 胎疝
  十味蒼蘗散
  金鈴散
  川楝丸
 隂腫
  疎風五苓散
[054-9b]
  加味五苓散
  導赤散
  加味守效丸
 小腸氣
  加味香蘇散
  加味失笑散
  胡盧巴丸
淋證門
[054-10a]
 淋證總括
 寒淋
  五苓散
 熱淋
  十味導赤湯
  八正散
 石淋
  葵子散
[054-10b]
  八正散
 血淋
  小薊飲子
  五淋散
頭痛門
 頭痛總括
 風寒頭痛
  清空膏
[054-11a]
 内熱頭痛
  加味茶調散
腹痛門
 腹痛總括
 食痛
  小承氣湯
  香砂平胃散
 寒痛
[054-11b]
  理中湯
 蟲痛
  錢氏安蟲散
  加減理中湯
 内食外寒腹痛
  藿香和中湯
黄疸門
 黄疸總括
[054-12a]
 陽黄
  茵蔯麻黄湯
  茵蔯蒿湯
  茵蔯五苓散
 陰黃
  茵蔯理中湯
  茵蔯四逆湯
水腫門
[054-12b]
 水腫總括
 風水腫
  越婢湯
 濕水腫
  貼臍法
  沉香琥珀丸
 風濕腫
  疏鑿飲
[054-13a]
  茯苓導水湯
  蘇葶丸
  舟車神祐丸
 陽水
  大聖濬川散
  舟車神祐丸
 陰水
  實脾散
[054-13b]
  金匱腎氣丸
腹脹門
 腹脹總括
 虚脹
  香朴四君子湯
 實脹
  加味平胃散
  小承氣湯
[054-14a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[054-14b]
 
 
 
 
 
 
 
御纂醫宗金鑑卷五十四目録
[054-15a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十四
 編輯幼科雜病心法要訣
痰證門
 痰證總括
痰因津液不四布陰盛為飲陽盛痰稠黏黄色為燥熱
清稀色白乃濕寒
 註/痰者水穀所化之津液不能四布留於胸中而成
[054-15b]
  者也多因飲食無節或乳食過食厚味脾胃不能
  運化而生若陰氣素盛則化而為飲陽氣素盛則
  化而為痰稠黏黄色澁滯難出謂之燥痰清稀色
  白滑而易出謂之濕痰二者或宜清潤或宜通利
  治各不同也
 燥痰
燥痰肺燥澁難出氣逆喘欬卧不舒面紅口亁小便赤
清氣化痰滚痰孚
[054-16a]
 註/燥痰者痰因火動也火盛則痰多燥黏氣逆喘咳
  夜卧不寧面赤口乾小便黄赤輕者用清氣化痰
  丸清之重者用蘇葶滚痰丸下之
清氣化痰丸
 膽南星九轉/  半夏各一兩五錢/薑製
 橘紅     枳實麩炒/
 杏仁炒去皮尖/ 栝蔞仁去油/
 黄芩酒炒/   白茯苓各一兩/
[054-16b]
  右為細末薑汁為丸淡薑湯化服
蘇葶滚痰丸方見食積欬𠻳/
 濕痰
濕痰脾濕懶飲食倦怠嗜卧面色黄痰多枳桔二陳劑
飲多桂苓甘术湯
 註/濕痰者因小兒過食生冷油膩之物有傷脾胃遂
  致脾土虚濕不能運化而成濕痰滑而易出脾虚
  不運故懶食脾主四肢故倦怠嗜卧脾屬土故面
[054-17a]
  色多黄痰多者宜用枳桔二陳湯加蒼术白术除
  濕化痰飲盛者須用桂苓甘术湯扶陽散飲調治
  合宜而痰自化矣
枳桔二陳湯方見哯乳/
桂苓甘术湯
 茯苓     桂枝
 甘草生/    白术土炒/
  引用生薑水煎服
[054-17b]
 方/歌桂苓甘术濕痰飲除濕利飲更扶陽茯苓桂枝生
  甘草白术土炒引生薑
[054-18a]
疝證門
 疝證總括
諸疝厥隂任衇病外因風寒邪聚凝内因濕熱為寒鬱
證皆牽睾引腹疼胎疝多因禀賦病總審熱縱寒痛疼
血左不移氣右動濕則墜重虚墜輕
 註/厥隂環隂器入少腹任衇起於中極之下以上毛
  際循腹裏上闗元故諸病疝莫不屬之也小兒病
  此多因先天不足本藏虚弱復因外感風邪内食
[054-18b]
  生冷寒邪凝結而成者有之或因濕熱鬱於中復
  被寒邪束於外邪氣乘虚并於血隊流入厥隂厥
  隂屬肝其性急速故牽引睾丸少腹絞痛也又有
  胎疝一證多因孕婦啼泣過傷動於隂氣結聚不
  散令兒生下即成此證者大抵熱則多縱寒則多
  痛在血分者不移在氣分者多動濕腫墜則重虚
  腫墜則輕因證施治自切中病情矣
 寒疝
[054-19a]
寒濕内蓄日已深復被風冷水氣侵囊冷硬痛成寒疝
烏頭桂枝金茱神
 註/寒疝者因兒平日過食生冷或卧濕地以致隂結
  於内氣滯不行為日既久復為風冷所束水濕所
  傷故發時囊冷結硬牽引少腹作痛初得之兼表
  者以烏頭桂枝湯主之寒甚者以金茱丸治之
烏頭桂枝湯
 桂枝     赤芍藥
[054-19b]
 甘草炙/    烏頭
  引用生薑水煎服
 方/歌烏頭桂枝治寒疝解表溫中法最良廣桂枝同赤
  芍藥烏頭甘草引生薑
金茱丸
 金鈴子肉一兩/ 吳茱茰五錢/
  右為細末酒煮麫糊為丸如麻子大每服數丸鹽
  湯下
[054-20a]
 濕熱感寒疝
厚味過度生濕熱復觸風寒疝氣成囊縱紅腫常刺痛
烏頭梔子服即寧
 註/小兒平素過食厚味致生濕熱濕熱之氣下行流
  入囊中復為風寒所束而疝證成矣發時囊縱紅
  腫常常刺痛當以烏頭梔子湯調治之庶疝可愈
  矣
烏頭梔子湯
[054-20b]
 烏頭     梔子炒/
  引用順流水入薑汁煎服
 方/歌濕熱感寒疝氣疼烏頭梔子湯最靈梔子烏頭薑
  汁共順流水煎病即寧
 胎疝
胎疝多因母過啼兒生胞硬痛無時輕用十味蒼蘗治
重用金鈴川楝宜
 註/胎疝者因孕婦啼泣過傷氣結不散蘊於胞中令
[054-21a]
  兒生下胞硬疼痛輕者十味蒼蘗散主之重者以
  金鈴散或川楝丸主之
十味蒼蘗散
 青皮醋炒/   川附子炮/
 黄蘗     南山查肉酒炒/
 蒼术米泔水浸/ 香附製/
 益智仁    元胡索醋炒/
 桃仁     甘草炙/
[054-21b]
  引用小茴香水煎服
 方/歌十味蒼蘗治胎疝青皮川附蘗查蒼香附益智元
  胡索桃仁甘草引茴香
金鈴散
 三棱     莪术各三錢/
 陳皮     赤茯苓各五錢/
 茴香三錢/   甘草二錢/生
 㯽榔     枳殻各三錢/麩炒
[054-22a]
 鈎藤鈎    青皮各四錢/炒
 南木香三錢/  金鈴子肉一兩/
  右除㯽榔木香不過火餘焙共為細末每服半錢
  至一錢無灰酒調服
川楝丸
 木香     㯽榔
 三棱     莪术各三錢/
 青皮醋炒/   陳皮各四錢/
[054-22b]
 川楝肉八錢/  芫花五分/醋炒
 辣桂二錢/   牽牛二錢仁/生取
 巴豆三粒/去油
  右為極細末麫糊為丸如麻子大每服三四丸薑
  湯送下
 陰腫
陰囊腫大邪氣凝風癢濕墜熱多疼疏風五苓導赤散
偏墜守效丸最靈
[054-23a]
 註/陰器者乃諸筋之總㑹也因邪客於少隂厥陰之
  經濕熱之氣與風冷之氣相搏氣不得通故結聚
  而隂囊腫大總之風盛多癢濕盛多墜熱盛多疼
  如外腎膚囊腫大癢痛墜下此風濕襲於下也宜
  疏風五苓散主之如外腎膚囊腫痛光亮此因心
  火移熱於小腸故也宜加味五苓散或導赤散主
  之更有偏墜一證或左或右睾丸作腫者此因食
  積不消濕氣下行故也宜加味守效丸主之
[054-23b]
疏風五苓散
 防風     蒼术米泔水浸/
 肉桂     羌活
 豬苓     澤瀉
 赤茯苓    白术土炒/
  引用生薑水煎服
 方/歌隂腫疏風五苓散防風蒼术肉桂羌豬苓澤瀉赤
  苓术煎服之時入生薑
[054-24a]
加味五苓散
 金鈴子    白术土炒/
 澤瀉     木通
 茴香炒/    赤茯苓
 橘核仁    肉桂
 㯽榔     豬苓
  引用生薑燈心水煎服
 方/歌五苓散内用金鈴白术澤瀉與木通茴香赤苓橘
[054-24b]
  核配肉桂㯽榔合豬苓
導赤散方見不小便/
加味守效丸
 南星     山查肉酒炒/
 蒼术各二兩/炒  白芷
 半夏薑製/   橘核仁
 神麯各一兩/炒  海藻
 昆布各五錢/  吳茱萸
[054-25a]
 青皮醋炒/   元胡索醋炒/
 荔枝核各一兩/炒
  右共為末神麯糊為丸如梧桐子大每服三十丸
  空心酒下
 小腸氣
痛引腰脊小腸氣加味香蘇溫散宜上衝心痛失笑散
有形胡盧巴丸醫
 註/小腸氣一證其受病與疝氣等亦因濕氣在内而
[054-25b]
  寒氣又束於外也發時少腹脹控睾丸引腰脊上
  衝心痛而不腫是也治宜分别形狀如引腰而痛
  者加味香蘇散溫散之痛而衝心氣者加味失笑
  散主之如少腹中有形如卵上下徃來痛不可忍
  者宜胡盧巴丸主之
加味香蘇散
 蒼术米泔水浸/ 陳皮
 川楝肉    甘草
[054-26a]
 蘇葉     香附醋炒/
  引用連鬚葱白水酒兑煎服
 方/歌加味香蘇散蒼术廣陳皮與川楝肉甘草蘇葉香
  附同連鬚葱白共煎服
加味失笑散
 五靈脂    蒲黄隔紙炒/
 元胡索各等分/醋炒
  右為細末每服一二錢水酒調下
[054-26b]
胡盧巴丸
 胡盧巴炒/   川楝子各四錢核焙/蒸去皮
 川烏去皮臍/  巴㦸肉各一錢五分/
 茴香三錢/   吳茱萸二錢五分浸一宿焙/半酒半醋
 牽牛二錢/炒
  右共為細末酒麫糊為丸如梧桐子大每服數丸
  空心溫酒下
[054-27a]
淋證門
 淋證總括
諸淋皆緣寒熱濕下移膀胱溲無時水道澁滯常作痛
寒熱石血隨證醫
 註/小兒淋證或因風寒襲入或因濕熱下移乘入膀
  胱以致水道澁滯欲出不出淋漓不斷甚至窒塞
  其間令兒作痛然必辨其為寒為熱為石為血分
  别治之則水道宣通淋自愈矣
[054-27b]
 寒淋
冷氣入胞成寒淋小便閉塞脹難禁淋漓不斷腹隱痛
五苓倍桂小茴神
 註/寒淋者皆因風寒乘入膀胱致下焦受冷遂成寒
  淋其候小便閉塞脹痛難禁不時淋漓少腹隱痛
  須以五苓散倍加肉桂小茴香治之其淋自愈
五苓散
 白术土炒/   澤瀉
[054-28a]
 豬苓     肉桂
 小茴香    赤茯苓
  水煎服
 方/歌五苓治寒淋白术澤豬苓肉桂加倍用茴香赤茯
  苓
 熱淋
膀胱蓄熱淋證成十味導赤有竒功小腹脹滿大便結
急服八正莫少停
[054-28b]
 註/熱淋者膀胱蓄熱而成也小便不通淋漓澁痛以
  十味導赤湯主之若少腹脹滿引臍作痛大便秘
  結者以八正散主之
十味導赤湯
 生地     山梔子
 木通     瞿麥
 滑石     淡竹葉
 茵蔯蒿    黄芩
[054-29a]
 甘草生/    豬苓
  水煎服
 方/歌十味導赤藥最靈生地山梔合木通瞿麥滑石淡
  竹葉茵蔯黄芩草豬苓
八正散方見不小便/
 石淋
濕熱蓄久石淋成溲如沙石莖中疼輕者須用葵子散
重則八正可相從
[054-29b]
 註/石淋者逢溺則莖中作痛常帶沙石之狀因膀胱
  蓄熱日久所致正如湯瓶久經火煉底結白磏也
  輕則葵子散主之重則八正散主之
葵子散
 桑皮炒/    瞿麥
 梔子     赤茯苓
 木通     車前子
 甘草生/    葵子
[054-30a]
  水煎服
 方/歌葵子散治石淋證桑皮瞿麥山梔仁赤苓木通車
  前子甘草葵子共和匀
八正散方見不小便/
 血淋
血淋心熱傷血分尿血同出莖中疼清利須用小薊飲
莖中痛甚五淋從
 註/血淋者葢因心熱傷於血分熱氣傳入於胞日久
[054-30b]
  則尿血同出遂成血淋莖中不時作痛須以小薊
  飲子治之若莖中痛甚者五淋散主之
小薊飲子
 通草     滑石
 淡竹葉    當歸
 小薊     梔子炒/
 甘草生/    生地
 蒲黄     藕莭
[054-31a]
  水煎空心服
 方/歌小薊飲子治淋血通草滑石淡竹葉當歸小薊山
  梔甘生地蒲黄合藕節
五淋散
 當歸     赤芍
 苦葶藶    黃芩炒/
 木通     梔子
 車前子    淡竹葉
[054-31b]
 滑石     葵子
 甘草生/    赤茯苓
  引用葱白水煎服
 方/歌五淋血淋莖中疼歸芍葶藶芩木通梔子車前淡
  竹葉滑石葵子草赤苓
[054-32a]
頭痛門
 頭痛總括
小兒頭痛分表裏裏屬内熱表寒風風寒外閉須疎散
内熱薫蒸以清攻
 註/小兒頭痛之證不一有在表在裏之分在表者外
  感風寒也法宜疎散之在裏者内熱薫蒸也法宜
  清解之苟能調治得宜則頭痛自除矣
 風寒頭痛
[054-32b]
風寒頭痛屬太陽上及巔頂額角傍惡寒無汗身發熱
加味清空自堪嚐
 註/風寒頭痛者乃太陽經受邪也其候惡寒發熱上
  及巔頂下連額角不時作痛法宜取汗悉以清空
  膏主之如痛甚者於本方中加細辛熱盛便秘者
  於本方中加川大黄
清空膏
 羌活     防風
[054-33a]
 柴胡     川芎
 黄芩     黄連
 甘草生/
  引用生薑水煎服
  痛甚加細辛
  便秘加川大黄
 方/歌風熱上攻頭疼痛加味清空膏最良羌防柴芎芩
  連草痛甚加辛便秘黄
[054-33b]
 内熱頭痛
内熱頭痛屬陽明鼻乾目痛齒頰疼清熱加味茶調治
便秘加入大黄攻
 註/胃熱頭痛病在陽明因小兒肥甘無節胃火上炎
  故發時鼻乾目痛上至頭下至齒頰痛無定時宜
  加味茶調散清之
加味茶調散
 荆芥穗    薄荷
[054-34a]
 黄芩     青茶葉
 石膏生/    白芷
 川芎
  引用生薑水煎服
  便秘者加川大黄
 方/歌加味茶調治頭疼胃經積熱上攻冲荆穗薄荷芩
  茶葉石膏生用芷川芎
[054-35a]
腹痛門
 腹痛總括
小兒腹痛有四因食寒蟲動痛相侵停食感寒相兼痛
臨證醫治要詳分
 註/小兒腹痛其證有四如寒痛食痛蟲痛停食感寒
  痛也須隨證施治寒則溫中食則消導蟲則安蟲
  停食感寒則消散調治合宜其痛自除矣
 食痛
[054-35b]
食痛傷食心胃痛食入即痛喜飲涼惡食腹滿吐便秘
承氣平胃酌量嚐
 註/食痛者皆因飲食不節積滯不化所致故食入即
  痛也其候喜飲涼水惡食腹滿吐酸便秘宜先以
  小承氣湯下之若下後仍痛者以香砂平胃散消
  導可也
小承氣湯
 大黄     枳實麩炒/
[054-36a]
 厚朴薑炒/
  引用生薑水煎服
 方/歌小承氣湯治腹痛腹硬煩渴便不通枳實厚朴大
  黄共煎服便利立時鬆
香砂平胃散
 蒼术米泔水浸炒/陳皮
 厚樸薑炒/   甘草炙/
 縮砂研/    香附醋炒/
[054-36b]
 南山查    神麯炒/
 麥芽炒/    枳殻麩炒/
 白芍炒/
  引用生薑水煎服
 方/歌香砂平胃傷食痛下後仍痛用此和蒼陳朴草縮
  香附山查麯麥枳殻芍
 寒痛
寒痛中虚脾受寒尿爪俱白面青看喜熱腹滿或下利
[054-37a]
理中肢厥加附煎
 註/寒痛者多因小兒中氣虚弱復為風冷所乘則脾
  經受寒故不時腹痛現證尿白爪甲白面多青喜
  飲熱或腹滿下利宜理中湯溫之若四肢厥冷兼
  屬少隂則加附子
理中湯方見不乳/
 蟲痛
蟲痛不安腹因痛面色乍青乍赤白時痛時止吐清涎
[054-37b]
安蟲理中治最合
 註/蟲痛者因腹中蟲動不安故腹中作痛其候面色
  乍赤乍青乍白其痛時作時止時吐清水切不可
  妄用攻下當以安蟲為主其痛即除新痛者錢氏
  安蟲散治之痛久不愈者加減理中湯治之
錢氏安蟲散
 胡粉炒黃/   鶴蝨炒黃/
 白礬枯/    川楝子各二錢五分/去皮核
[054-38a]
  右為細末每服一匙大者五分米飲調下痛時服
加減理中湯方見蟲吐/
 内食外寒腹痛
内傷乳食外感寒發熱惡寒腹痛兼惡食嘔吐多啼呌
藿香和中可急煎
 註/小兒内傷乳食外感寒邪遂致食寒凝結腹中作
  痛其候發熱惡寒而更兼腹痛惡食嘔吐啼呌不
  已者以藿香和中湯治之
[054-38b]
藿香和中湯
 藿香     砂仁研/
 羌活     蒼术米泔水浸/
 陳皮     厚朴薑炒/
 甘草生/    山查
 香附炙/    白芷
 蘇葉     川芎
  引用生薑水煎服
[054-39a]
 方/歌藿香和中治腹疼内傷食滯外寒風藿砂羌蒼陳
  朴草山查香附芷蘇芎
[054-40a]
黄疸門
 黄疸總括
黄疸濕熱鬱蒸成徧身皆黄及目睛陽黄色亮身多熱
陰黄色暗冷如氷
 註/黄疸一證乃濕熱鬱久外發肌膚而然也其候徧
  身面目皆黄甚則深黃面如烟薰之狀其中又有
  陰陽之别如面紅口渴尿赤色亮身熱者乃脾家
  濕熱此陽黄也口不渴而色暗黄身冷如氷者乃
[054-40b]
  脾腎寒濕此陰黄也治者宜分别施治
 陽黄
陽黄無汗宜踈散茵蔯麻黃能發汗腹滿便秘茵蔯攻
表裏無證茵苓善
 註/陽黄一證原因濕熱而成治者當詳審之如表實
  無汗宜外發其汗茵蔯麻黃湯主之使黃從表解
  也裏實二便秘濇腹滿者宜茵蔯蒿湯下之使黄
  從裏解也若表有汗裏不便秘腹滿是表裏無證
[054-41a]
  不可汗下惟利小便宜用茵蔯五苓散使黃從水
  道利之則愈
茵蔯麻黃湯
 茵蔯蒿    麻黄
  水煎加黃酒少許服之
 方/歌兒發陽黄身無汗茵蔯麻黄湯極便麻黃茵蔯各
  等分量兒煎服有奇驗
茵蔯蒿湯
[054-41b]
 茵蔯蒿    川大黄
 梔子
  引用燈心水煎服
 方/歌裏實須用茵蔯湯梔子茵蔯生大黄燈心為引水
  煎服便利黃消體泰康
茵蔯五苓散
 茵蔯蒿    赤苓
 豬苓     澤㵼
[054-42a]
 白术土炒/   肉桂
  引用燈心水煎服
 方/歌茵蔯五苓治黄病利水除濕有竒功术苓澤瀉豬
  苓桂茵蔯加入便自清
 陰黄
隂黃多緣轉屬成脾濕腎寒兩虧生温脾茵蔯理中治
溫腎茵蔯四逆靈
 註/隂黄者乃脾濕腎寒兩虚而成此最為危候溫脾
[054-42b]
  去黃以理中湯加茵蔯主之溫腎去黃以茵蔯四
  逆湯主之
茵蔯理中湯方見不乳/
茵蔯四逆湯
 附子製/    乾薑
 茵蔯蒿    甘草炙/
  水煎服
 方/歌茵蔯四逆湯附子共乾薑茵蔯炙甘草黄消病漸
[054-43a]
  康
[054-44a]
水腫門
 水腫總括
水腫俱屬脾肺經肺喘脾脹要分明上腫屬風宜汗散
下腫屬濕利水靈通身腫者兼汗利喘則逐飲脹則攻
再辨陽水與陰水攻瀉溫補貴變通
 註/小兒水腫皆因水停於脾肺二經水停胸中則喘
  水停膈下則脹其間所腫部位不可不察如腫在
  腰以上者屬風法宜發汗腫在腰以下者屬濕法
[054-44b]
  宜利水有通身上下皆腫者係風濕兩傷法宜汗
  利兼施腫而喘不得卧宜逐肺飲腫而脹滿便秘
  宜攻脾水腫從腹起至四肢者可治腫從四肢起
  至腹者不可治然又有陽水隂水之分宜詳别焉
  陽水屬實法宜攻泄陰水屬虚法宜溫補應證而
  施自無不效也
 風水腫
腫在上者因風起急宜發汗莫從容越婢湯中加蒼术
[054-45a]
汗後全消病卽寧
 註/上身腫者頭面肩臂至腰間皆腫也病因外感風
  邪法宜發汗則愈經所謂開鬼門是也以越婢加
  蒼术湯治之
越婢湯
 麻黄     石膏煆/
 甘草生/    蒼术米泔水浸/
  水煎服
[054-45b]
 方/歌越婢湯治風水腫麻黄甘草共石膏再加蒼术水
  煎服能使兒童腫即消
 濕水腫
腫在下者因濕起急宜利水可安然外法貼臍如神妙
内服沉香琥珀丸
 註/下身腫者腰臍至兩足皆腫也病因脾經濕熱所
  成急用利水之法經所謂潔浄府是也外用貼臍
  法内服沉香琥珀丸
[054-46a]
貼臍法
 巴豆四錢/去油   水硍粉二錢/
 硫黄一錢/
  右研匀成餅先用新棉一片包藥布臍上外用帛
  縳時許自然瀉下惡水待下三五次去藥以粥補
  住
沉香琥珀丸
 苦葶藶子一兩五/錢郁李仁一兩五錢/去皮
[054-46b]
 防已七錢五分/ 沉香一兩五錢/
 陳皮七錢五分/去白 琥珀五錢/
 杏仁五錢尖炒/去皮 蘇子五錢/
 赤苓五錢/   澤瀉五錢/
  共為細末煉蜜為丸如梧桐子大以麝香為衣每
  服一錢量兒大小與之用滚白水下
 風濕腫
通身皆腫屬風濕外散内利最相宜峻攻則用疏鑿飲
[054-47a]
和劑茯苓導水醫水上攻肺喘不卧蘇葶定喘最相宜
水停中州脹急滿舟車神祐量攻之
 註/通身腫者頭面手足皆腫也得病之由内停濕飲
  外感風邪風濕相搏水道不利外攻肌表因而作
  腫也重者用疏鑿飲峻攻之輕者用茯苓導水湯
  和解之若水停上攻於肺喘急不得卧者以蘇葶
  丸瀉之水停中州脹滿者以舟車神祐丸攻之
疏鑿飲
[054-47b]
 商陸     秦艽
 羌活     椒目
 木通     赤小豆
 茯苓皮    大腹皮
 澤瀉     㯽榔
  引用薑皮水煎服
 方/歌疏鑿飲子風濕腫外發内利陸秦羌椒目木通赤
  小豆苓皮大腹澤㯽榔
[054-48a]
茯苓導水湯
 紫蘇     陳皮
 白术土炒/   木香
 桑白皮炒/   麥冬去心/
 赤茯苓    澤瀉
 木𤓰     大腹皮
 縮砂仁    㯽榔
  引用燈心水煎服
[054-48b]
 方/歌和解茯苓導水湯紫蘇陳皮术木香桑皮麥冬赤
  苓澤木𤓰大腹縮㯽榔
蘇葶丸方見痰飲喘急/
舟車神祐丸
 甘遂     芫花
 大㦸各一兩/俱醋炒  大黄二兩/
 黒牽牛四兩/頭末  青皮炒/
 陳皮     木香
[054-49a]
 㯽榔各五錢/  輕粉一錢/
  右為細末水丸如椒目大小兒二丸三丸大兒五
  丸七丸量服之滚白水送下
 陽水
陽水身熱衇沉數小便赤濇大便難熱盛煩渴濬川散
濕盛脹滿神祐丸量兒大小斟酌用應變而施勿一偏
 註/陽水者小兒濕熱内鬱水道阻塞外攻肌表以致
  外腫内脹發熱口渴心煩小便短赤大便秘結法
[054-49b]
  當泄水不可少緩熱盛煩渴者以大聖濬川散攻
  之濕盛脹滿者舟車神祐丸攻之須量兒大小視
  病輕重合宜而用勿執一偏過於峻攻徒傷正氣
  也
大聖濬川散
 川大黄煨/   牽牛取頭末/
 郁李仁各一兩/ 木香三錢/
 芒消三錢/   甘遂五分/
[054-50a]
  右為細末薑湯調下量兒大小用之
舟車神祐丸方見風濕腫/
 陰水
陰水便利不煩熱須服實脾腎氣丸若服溫補俱無驗
攻補兼施病始痊
 註/陰水者因脾腎虚弱也脾虚不能制水腎虛不能
  主水以致外泛作腫内停作脹若二便不實身不
  熱心不煩者宜用實脾散金匱腎氣丸若服溫補
[054-50b]
  之藥而無效驗者則是虛中有實也欲投攻下之
  劑恐小兒難堪若不攻之又豈可坐以待斃須攻
  補兼施或一補一攻或三補一攻或九補一攻審
  其進退俟有可攻之機以意消息藥與元氣相當
  始能逐邪而不傷正也必須忌鹽醬百日方可收
  功
實脾散
 草果仁研/   大腹皮
[054-51a]
 木𤓰     木香研/
 厚朴薑炒/   乾薑
 附子製/    白术土炒/
 茯苓     甘草炙/
  引用棗二枚水煎服
 方/歌實脾散治陰水腫草果大腹木𤓰香厚朴薑附术
  苓草虛者仍兼腎氣方
金匱腎氣丸
[054-51b]
 熱地黄一兩/  山藥八錢/炒
 山茱萸八錢/  牡丹皮五錢/
 茯苓一兩/   澤瀉五錢/
 肉桂五錢/   淡附子五錢/
 車前子五錢/  牛膝八錢/
  右為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服錢半白滚
  水送下
[054-52a]
腹脹門
 腹脹總括
腹脹脾虚因久病胃實多由食滯停補虛健脾兼理氣
攻食消導自然寧
 註/腹脹之病脾胃二經主之有虛有實宜分晰焉虛
  者因久病内傷其脾實者因飲食停滯於胃虛則
  補脾實則消導調治合宜其脹自漸除矣
 虚脹
[054-52b]
久病脾虛失運健或因吐瀉暴傷脾食少卽脹精神倦
面黃肌瘦四君宜
 註/凡小兒久病脾虚或吐瀉暴傷脾氣健運失常所
  以飲食不化食少腹卽脹滿現證精神倦怠靣黄
  肌瘦此虚脹也宜用香朴四君子湯治之
香朴四君子湯
 人參     白术土炒/
 白茯苓    甘草炙/
[054-53a]
 香附製/    厚樸薑炒/
  引用生薑水煎服
 方/歌香朴四君治虚脹參术甘草共茯苓香附厚朴宜
  加入引薑煎服脹卽寧
 實脹
飲食過度内傷胃停滯腹脹便不通潮熱煩渴形氣壯
平胃承氣施治靈
 註/小兒飲食過度則胃中停滯以致腹脹大便不利
[054-53b]
  身體潮熱心煩口渴形氣壯實此實脹也輕者平
  胃散主之重者小承氣湯主之
加味平胃散
 南蒼术炒/   厚樸薑炒/
 大腹皮製/   甘草生/
 陳皮     萊菔子焙/
 山查     麥芽炒/
 神麴炒/
[054-54a]
  引用生薑水煎服
 方/歌加味平胃治實脹蒼术厚朴大腹皮甘草陳皮萊
  菔子山查麥芽炒神麴
小承氣湯方見食痛/
 
 
 
 
[054-54b]
 
 
 
 
 
 
 
御纂醫宗金鑑卷五十四
[054-55a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十四
 編輯幼科雜病心法要訣
痰證門
 痰證總括
痰因津液不四布陰盛為飲陽盛痰稠黏黄色為燥熱
清稀色白乃濕寒
 註/痰者水穀所化之津液不能四布留於胸中而成
[054-55b]
  者也多因飲食無節或乳食過食厚味脾胃不能
  運化而生若陰氣素盛則化而為飲陽氣素盛則
  化而為痰稠黏黄色澁滯難出謂之燥痰清稀色
  白滑而易出謂之濕痰二者或宜清潤或宜通利
  治各不同也
 燥痰
燥痰肺燥澁難出氣逆喘欬卧不舒面紅口亁小便赤
清氣化痰滚痰孚
[054-56a]
 註/燥痰者痰因火動也火盛則痰多燥黏氣逆喘咳
  夜卧不寧面赤口乾小便黄赤輕者用清氣化痰
  丸清之重者用蘇葶滚痰丸下之
清氣化痰丸
 膽南星九轉/  半夏各一兩五錢/薑製
 橘紅     枳實麩炒/
 杏仁炒去皮尖/ 栝蔞仁去油/
 黄芩酒炒/   白茯苓各一兩/
[054-56b]
  右為細末薑汁為丸淡薑湯化服
蘇葶滚痰丸方見食積欬𠻳/
 濕痰
濕痰脾濕懶飲食倦怠嗜卧面色黄痰多枳桔二陳劑
飲多桂苓甘术湯
 註/濕痰者因小兒過食生冷油膩之物有傷脾胃遂
  致脾土虚濕不能運化而成濕痰滑而易出脾虚
  不運故懶食脾主四肢故倦怠嗜卧脾屬土故面
[054-57a]
  色多黄痰多者宜用枳桔二陳湯加蒼术白术除
  濕化痰飲盛者須用桂苓甘术湯扶陽散飲調治
  合宜而痰自化矣
枳桔二陳湯方見哯乳/
桂苓甘术湯
 茯苓     桂枝
 甘草生/    白术土炒/
  引用生薑水煎服
[054-57b]
 方/歌桂苓甘术濕痰飲除濕利飲更扶陽茯苓桂枝生
  甘草白术土炒引生薑
[054-58a]
疝證門
 疝證總括
諸疝厥隂任衇病外因風寒邪聚凝内因濕熱為寒鬱
證皆牽睾引腹疼胎疝多因禀賦病總審熱縱寒痛疼
血左不移氣右動濕則墜重虚墜輕
 註/厥隂環隂器入少腹任衇起於中極之下以上毛
  際循腹裏上闗元故諸病疝莫不屬之也小兒病
  此多因先天不足本藏虚弱復因外感風邪内食
[054-58b]
  生冷寒邪凝結而成者有之或因濕熱鬱於中復
  被寒邪束於外邪氣乘虚并於血隊流入厥隂厥
  隂屬肝其性急速故牽引睾丸少腹絞痛也又有
  胎疝一證多因孕婦啼泣過傷動於隂氣結聚不
  散令兒生下即成此證者大抵熱則多縱寒則多
  痛在血分者不移在氣分者多動濕腫墜則重虚
  腫墜則輕因證施治自切中病情矣
 寒疝
[054-59a]
寒濕内蓄日已深復被風冷水氣侵囊冷硬痛成寒疝
烏頭桂枝金茱神
 註/寒疝者因兒平日過食生冷或卧濕地以致隂結
  於内氣滯不行為日既久復為風冷所束水濕所
  傷故發時囊冷結硬牽引少腹作痛初得之兼表
  者以烏頭桂枝湯主之寒甚者以金茱丸治之
烏頭桂枝湯
 桂枝     赤芍藥
[054-59b]
 甘草炙/    烏頭
  引用生薑水煎服
 方/歌烏頭桂枝治寒疝解表溫中法最良廣桂枝同赤
  芍藥烏頭甘草引生薑
金茱丸
 金鈴子肉一兩/ 吳茱茰五錢/
  右為細末酒煮麫糊為丸如麻子大每服數丸鹽
  湯下
[054-60a]
 濕熱感寒疝
厚味過度生濕熱復觸風寒疝氣成囊縱紅腫常刺痛
烏頭梔子服即寧
 註/小兒平素過食厚味致生濕熱濕熱之氣下行流
  入囊中復為風寒所束而疝證成矣發時囊縱紅
  腫常常刺痛當以烏頭梔子湯調治之庶疝可愈
  矣
烏頭梔子湯
[054-60b]
 烏頭     梔子炒/
  引用順流水入薑汁煎服
 方/歌濕熱感寒疝氣疼烏頭梔子湯最靈梔子烏頭薑
  汁共順流水煎病即寧
 胎疝
胎疝多因母過啼兒生胞硬痛無時輕用十味蒼蘗治
重用金鈴川楝宜
 註/胎疝者因孕婦啼泣過傷氣結不散蘊於胞中令
[054-61a]
  兒生下胞硬疼痛輕者十味蒼蘗散主之重者以
  金鈴散或川楝丸主之
十味蒼蘗散
 青皮醋炒/   川附子炮/
 黄蘗     南山查肉酒炒/
 蒼术米泔水浸/ 香附製/
 益智仁    元胡索醋炒/
 桃仁     甘草炙/
[054-61b]
  引用小茴香水煎服
 方/歌十味蒼蘗治胎疝青皮川附蘗查蒼香附益智元
  胡索桃仁甘草引茴香
金鈴散
 三棱     莪术各三錢/
 陳皮     赤茯苓各五錢/
 茴香三錢/   甘草二錢/生
 㯽榔     枳殻各三錢/麩炒
[054-62a]
 鈎藤鈎    青皮各四錢/炒
 南木香三錢/  金鈴子肉一兩/
  右除㯽榔木香不過火餘焙共為細末每服半錢
  至一錢無灰酒調服
川楝丸
 木香     㯽榔
 三棱     莪术各三錢/
 青皮醋炒/   陳皮各四錢/
[054-62b]
 川楝肉八錢/  芫花五分/醋炒
 辣桂二錢/   牽牛二錢仁/生取
 巴豆三粒/去油
  右為極細末麫糊為丸如麻子大每服三四丸薑
  湯送下
 陰腫
陰囊腫大邪氣凝風癢濕墜熱多疼疏風五苓導赤散
偏墜守效丸最靈
[054-63a]
 註/陰器者乃諸筋之總㑹也因邪客於少隂厥陰之
  經濕熱之氣與風冷之氣相搏氣不得通故結聚
  而隂囊腫大總之風盛多癢濕盛多墜熱盛多疼
  如外腎膚囊腫大癢痛墜下此風濕襲於下也宜
  疏風五苓散主之如外腎膚囊腫痛光亮此因心
  火移熱於小腸故也宜加味五苓散或導赤散主
  之更有偏墜一證或左或右睾丸作腫者此因食
  積不消濕氣下行故也宜加味守效丸主之
[054-63b]
疏風五苓散
 防風     蒼术米泔水浸/
 肉桂     羌活
 豬苓     澤瀉
 赤茯苓    白术土炒/
  引用生薑水煎服
 方/歌隂腫疏風五苓散防風蒼术肉桂羌豬苓澤瀉赤
  苓术煎服之時入生薑
[054-64a]
加味五苓散
 金鈴子    白术土炒/
 澤瀉     木通
 茴香炒/    赤茯苓
 橘核仁    肉桂
 㯽榔     豬苓
  引用生薑燈心水煎服
 方/歌五苓散内用金鈴白术澤瀉與木通茴香赤苓橘
[054-64b]
  核配肉桂㯽榔合豬苓
導赤散方見不小便/
加味守效丸
 南星     山查肉酒炒/
 蒼术各二兩/炒  白芷
 半夏薑製/   橘核仁
 神麯各一兩/炒  海藻
 昆布各五錢/  吳茱萸
[054-65a]
 青皮醋炒/   元胡索醋炒/
 荔枝核各一兩/炒
  右共為末神麯糊為丸如梧桐子大每服三十丸
  空心酒下
 小腸氣
痛引腰脊小腸氣加味香蘇溫散宜上衝心痛失笑散
有形胡盧巴丸醫
 註/小腸氣一證其受病與疝氣等亦因濕氣在内而
[054-65b]
  寒氣又束於外也發時少腹脹控睾丸引腰脊上
  衝心痛而不腫是也治宜分别形狀如引腰而痛
  者加味香蘇散溫散之痛而衝心氣者加味失笑
  散主之如少腹中有形如卵上下徃來痛不可忍
  者宜胡盧巴丸主之
加味香蘇散
 蒼术米泔水浸/ 陳皮
 川楝肉    甘草
[054-66a]
 蘇葉     香附醋炒/
  引用連鬚葱白水酒兑煎服
 方/歌加味香蘇散蒼术廣陳皮與川楝肉甘草蘇葉香
  附同連鬚葱白共煎服
加味失笑散
 五靈脂    蒲黄隔紙炒/
 元胡索各等分/醋炒
  右為細末每服一二錢水酒調下
[054-66b]
胡盧巴丸
 胡盧巴炒/   川楝子各四錢核焙/蒸去皮
 川烏去皮臍/  巴㦸肉各一錢五分/
 茴香三錢/   吳茱萸二錢五分浸一宿焙/半酒半醋
 牽牛二錢/炒
  右共為細末酒麫糊為丸如梧桐子大每服數丸
  空心溫酒下
[054-67a]
淋證門
 淋證總括
諸淋皆緣寒熱濕下移膀胱溲無時水道澁滯常作痛
寒熱石血隨證醫
 註/小兒淋證或因風寒襲入或因濕熱下移乘入膀
  胱以致水道澁滯欲出不出淋漓不斷甚至窒塞
  其間令兒作痛然必辨其為寒為熱為石為血分
  别治之則水道宣通淋自愈矣
[054-67b]
 寒淋
冷氣入胞成寒淋小便閉塞脹難禁淋漓不斷腹隱痛
五苓倍桂小茴神
 註/寒淋者皆因風寒乘入膀胱致下焦受冷遂成寒
  淋其候小便閉塞脹痛難禁不時淋漓少腹隱痛
  須以五苓散倍加肉桂小茴香治之其淋自愈
五苓散
 白术土炒/   澤瀉
[054-68a]
 豬苓     肉桂
 小茴香    赤茯苓
  水煎服
 方/歌五苓治寒淋白术澤豬苓肉桂加倍用茴香赤茯
  苓
 熱淋
膀胱蓄熱淋證成十味導赤有竒功小腹脹滿大便結
急服八正莫少停
[054-68b]
 註/熱淋者膀胱蓄熱而成也小便不通淋漓澁痛以
  十味導赤湯主之若少腹脹滿引臍作痛大便秘
  結者以八正散主之
十味導赤湯
 生地     山梔子
 木通     瞿麥
 滑石     淡竹葉
 茵蔯蒿    黄芩
[054-69a]
 甘草生/    豬苓
  水煎服
 方/歌十味導赤藥最靈生地山梔合木通瞿麥滑石淡
  竹葉茵蔯黄芩草豬苓
八正散方見不小便/
 石淋
濕熱蓄久石淋成溲如沙石莖中疼輕者須用葵子散
重則八正可相從
[054-69b]
 註/石淋者逢溺則莖中作痛常帶沙石之狀因膀胱
  蓄熱日久所致正如湯瓶久經火煉底結白磏也
  輕則葵子散主之重則八正散主之
葵子散
 桑皮炒/    瞿麥
 梔子     赤茯苓
 木通     車前子
 甘草生/    葵子
[054-70a]
  水煎服
 方/歌葵子散治石淋證桑皮瞿麥山梔仁赤苓木通車
  前子甘草葵子共和匀
八正散方見不小便/
 血淋
血淋心熱傷血分尿血同出莖中疼清利須用小薊飲
莖中痛甚五淋從
 註/血淋者葢因心熱傷於血分熱氣傳入於胞日久
[054-70b]
  則尿血同出遂成血淋莖中不時作痛須以小薊
  飲子治之若莖中痛甚者五淋散主之
小薊飲子
 通草     滑石
 淡竹葉    當歸
 小薊     梔子炒/
 甘草生/    生地
 蒲黄     藕莭
[054-71a]
  水煎空心服
 方/歌小薊飲子治淋血通草滑石淡竹葉當歸小薊山
  梔甘生地蒲黄合藕節
五淋散
 當歸     赤芍
 苦葶藶    黃芩炒/
 木通     梔子
 車前子    淡竹葉
[054-71b]
 滑石     葵子
 甘草生/    赤茯苓
  引用葱白水煎服
 方/歌五淋血淋莖中疼歸芍葶藶芩木通梔子車前淡
  竹葉滑石葵子草赤苓
[054-72a]
頭痛門
 頭痛總括
小兒頭痛分表裏裏屬内熱表寒風風寒外閉須疎散
内熱薫蒸以清攻
 註/小兒頭痛之證不一有在表在裏之分在表者外
  感風寒也法宜疎散之在裏者内熱薫蒸也法宜
  清解之苟能調治得宜則頭痛自除矣
 風寒頭痛
[054-72b]
風寒頭痛屬太陽上及巔頂額角傍惡寒無汗身發熱
加味清空自堪嚐
 註/風寒頭痛者乃太陽經受邪也其候惡寒發熱上
  及巔頂下連額角不時作痛法宜取汗悉以清空
  膏主之如痛甚者於本方中加細辛熱盛便秘者
  於本方中加川大黄
清空膏
 羌活     防風
[054-73a]
 柴胡     川芎
 黄芩     黄連
 甘草生/
  引用生薑水煎服
  痛甚加細辛
  便秘加川大黄
 方/歌風熱上攻頭疼痛加味清空膏最良羌防柴芎芩
  連草痛甚加辛便秘黄
[054-73b]
 内熱頭痛
内熱頭痛屬陽明鼻乾目痛齒頰疼清熱加味茶調治
便秘加入大黄攻
 註/胃熱頭痛病在陽明因小兒肥甘無節胃火上炎
  故發時鼻乾目痛上至頭下至齒頰痛無定時宜
  加味茶調散清之
加味茶調散
 荆芥穗    薄荷
[054-74a]
 黄芩     青茶葉
 石膏生/    白芷
 川芎
  引用生薑水煎服
  便秘者加川大黄
 方/歌加味茶調治頭疼胃經積熱上攻冲荆穗薄荷芩
  茶葉石膏生用芷川芎
[054-75a]
腹痛門
 腹痛總括
小兒腹痛有四因食寒蟲動痛相侵停食感寒相兼痛
臨證醫治要詳分
 註/小兒腹痛其證有四如寒痛食痛蟲痛停食感寒
  痛也須隨證施治寒則溫中食則消導蟲則安蟲
  停食感寒則消散調治合宜其痛自除矣
 食痛
[054-75b]
食痛傷食心胃痛食入即痛喜飲涼惡食腹滿吐便秘
承氣平胃酌量嚐
 註/食痛者皆因飲食不節積滯不化所致故食入即
  痛也其候喜飲涼水惡食腹滿吐酸便秘宜先以
  小承氣湯下之若下後仍痛者以香砂平胃散消
  導可也
小承氣湯
 大黄     枳實麩炒/
[054-76a]
 厚朴薑炒/
  引用生薑水煎服
 方/歌小承氣湯治腹痛腹硬煩渴便不通枳實厚朴大
  黄共煎服便利立時鬆
香砂平胃散
 蒼术米泔水浸炒/陳皮
 厚樸薑炒/   甘草炙/
 縮砂研/    香附醋炒/
[054-76b]
 南山查    神麯炒/
 麥芽炒/    枳殻麩炒/
 白芍炒/
  引用生薑水煎服
 方/歌香砂平胃傷食痛下後仍痛用此和蒼陳朴草縮
  香附山查麯麥枳殻芍
 寒痛
寒痛中虚脾受寒尿爪俱白面青看喜熱腹滿或下利
[054-77a]
理中肢厥加附煎
 註/寒痛者多因小兒中氣虚弱復為風冷所乘則脾
  經受寒故不時腹痛現證尿白爪甲白面多青喜
  飲熱或腹滿下利宜理中湯溫之若四肢厥冷兼
  屬少隂則加附子
理中湯方見不乳/
 蟲痛
蟲痛不安腹因痛面色乍青乍赤白時痛時止吐清涎
[054-77b]
安蟲理中治最合
 註/蟲痛者因腹中蟲動不安故腹中作痛其候面色
  乍赤乍青乍白其痛時作時止時吐清水切不可
  妄用攻下當以安蟲為主其痛即除新痛者錢氏
  安蟲散治之痛久不愈者加減理中湯治之
錢氏安蟲散
 胡粉炒黃/   鶴蝨炒黃/
 白礬枯/    川楝子各二錢五分/去皮核
[054-78a]
  右為細末每服一匙大者五分米飲調下痛時服
加減理中湯方見蟲吐/
 内食外寒腹痛
内傷乳食外感寒發熱惡寒腹痛兼惡食嘔吐多啼呌
藿香和中可急煎
 註/小兒内傷乳食外感寒邪遂致食寒凝結腹中作
  痛其候發熱惡寒而更兼腹痛惡食嘔吐啼呌不
  已者以藿香和中湯治之
[054-78b]
藿香和中湯
 藿香     砂仁研/
 羌活     蒼术米泔水浸/
 陳皮     厚朴薑炒/
 甘草生/    山查
 香附炙/    白芷
 蘇葉     川芎
  引用生薑水煎服
[054-79a]
 方/歌藿香和中治腹疼内傷食滯外寒風藿砂羌蒼陳
  朴草山查香附芷蘇芎
[054-80a]
黄疸門
 黄疸總括
黄疸濕熱鬱蒸成徧身皆黄及目睛陽黄色亮身多熱
陰黄色暗冷如氷
 註/黄疸一證乃濕熱鬱久外發肌膚而然也其候徧
  身面目皆黄甚則深黃面如烟薰之狀其中又有
  陰陽之别如面紅口渴尿赤色亮身熱者乃脾家
  濕熱此陽黄也口不渴而色暗黄身冷如氷者乃
[054-80b]
  脾腎寒濕此陰黄也治者宜分别施治
 陽黄
陽黄無汗宜踈散茵蔯麻黃能發汗腹滿便秘茵蔯攻
表裏無證茵苓善
 註/陽黄一證原因濕熱而成治者當詳審之如表實
  無汗宜外發其汗茵蔯麻黃湯主之使黃從表解
  也裏實二便秘濇腹滿者宜茵蔯蒿湯下之使黄
  從裏解也若表有汗裏不便秘腹滿是表裏無證
[054-81a]
  不可汗下惟利小便宜用茵蔯五苓散使黃從水
  道利之則愈
茵蔯麻黃湯
 茵蔯蒿    麻黄
  水煎加黃酒少許服之
 方/歌兒發陽黄身無汗茵蔯麻黄湯極便麻黃茵蔯各
  等分量兒煎服有奇驗
茵蔯蒿湯
[054-81b]
 茵蔯蒿    川大黄
 梔子
  引用燈心水煎服
 方/歌裏實須用茵蔯湯梔子茵蔯生大黄燈心為引水
  煎服便利黃消體泰康
茵蔯五苓散
 茵蔯蒿    赤苓
 豬苓     澤㵼
[054-82a]
 白术土炒/   肉桂
  引用燈心水煎服
 方/歌茵蔯五苓治黄病利水除濕有竒功术苓澤瀉豬
  苓桂茵蔯加入便自清
 陰黄
隂黃多緣轉屬成脾濕腎寒兩虧生温脾茵蔯理中治
溫腎茵蔯四逆靈
 註/隂黄者乃脾濕腎寒兩虚而成此最為危候溫脾
[054-82b]
  去黃以理中湯加茵蔯主之溫腎去黃以茵蔯四
  逆湯主之
茵蔯理中湯方見不乳/
茵蔯四逆湯
 附子製/    乾薑
 茵蔯蒿    甘草炙/
  水煎服
 方/歌茵蔯四逆湯附子共乾薑茵蔯炙甘草黄消病漸
[054-83a]
  康
[054-84a]
水腫門
 水腫總括
水腫俱屬脾肺經肺喘脾脹要分明上腫屬風宜汗散
下腫屬濕利水靈通身腫者兼汗利喘則逐飲脹則攻
再辨陽水與陰水攻瀉溫補貴變通
 註/小兒水腫皆因水停於脾肺二經水停胸中則喘
  水停膈下則脹其間所腫部位不可不察如腫在
  腰以上者屬風法宜發汗腫在腰以下者屬濕法
[054-84b]
  宜利水有通身上下皆腫者係風濕兩傷法宜汗
  利兼施腫而喘不得卧宜逐肺飲腫而脹滿便秘
  宜攻脾水腫從腹起至四肢者可治腫從四肢起
  至腹者不可治然又有陽水隂水之分宜詳别焉
  陽水屬實法宜攻泄陰水屬虚法宜溫補應證而
  施自無不效也
 風水腫
腫在上者因風起急宜發汗莫從容越婢湯中加蒼术
[054-85a]
汗後全消病卽寧
 註/上身腫者頭面肩臂至腰間皆腫也病因外感風
  邪法宜發汗則愈經所謂開鬼門是也以越婢加
  蒼术湯治之
越婢湯
 麻黄     石膏煆/
 甘草生/    蒼术米泔水浸/
  水煎服
[054-85b]
 方/歌越婢湯治風水腫麻黄甘草共石膏再加蒼术水
  煎服能使兒童腫即消
 濕水腫
腫在下者因濕起急宜利水可安然外法貼臍如神妙
内服沉香琥珀丸
 註/下身腫者腰臍至兩足皆腫也病因脾經濕熱所
  成急用利水之法經所謂潔浄府是也外用貼臍
  法内服沉香琥珀丸
[054-86a]
貼臍法
 巴豆四錢/去油   水硍粉二錢/
 硫黄一錢/
  右研匀成餅先用新棉一片包藥布臍上外用帛
  縳時許自然瀉下惡水待下三五次去藥以粥補
  住
沉香琥珀丸
 苦葶藶子一兩五/錢郁李仁一兩五錢/去皮
[054-86b]
 防已七錢五分/ 沉香一兩五錢/
 陳皮七錢五分/去白 琥珀五錢/
 杏仁五錢尖炒/去皮 蘇子五錢/
 赤苓五錢/   澤瀉五錢/
  共為細末煉蜜為丸如梧桐子大以麝香為衣每
  服一錢量兒大小與之用滚白水下
 風濕腫
通身皆腫屬風濕外散内利最相宜峻攻則用疏鑿飲
[054-87a]
和劑茯苓導水醫水上攻肺喘不卧蘇葶定喘最相宜
水停中州脹急滿舟車神祐量攻之
 註/通身腫者頭面手足皆腫也得病之由内停濕飲
  外感風邪風濕相搏水道不利外攻肌表因而作
  腫也重者用疏鑿飲峻攻之輕者用茯苓導水湯
  和解之若水停上攻於肺喘急不得卧者以蘇葶
  丸瀉之水停中州脹滿者以舟車神祐丸攻之
疏鑿飲
[054-87b]
 商陸     秦艽
 羌活     椒目
 木通     赤小豆
 茯苓皮    大腹皮
 澤瀉     㯽榔
  引用薑皮水煎服
 方/歌疏鑿飲子風濕腫外發内利陸秦羌椒目木通赤
  小豆苓皮大腹澤㯽榔
[054-88a]
茯苓導水湯
 紫蘇     陳皮
 白术土炒/   木香
 桑白皮炒/   麥冬去心/
 赤茯苓    澤瀉
 木𤓰     大腹皮
 縮砂仁    㯽榔
  引用燈心水煎服
[054-88b]
 方/歌和解茯苓導水湯紫蘇陳皮术木香桑皮麥冬赤
  苓澤木𤓰大腹縮㯽榔
蘇葶丸方見痰飲喘急/
舟車神祐丸
 甘遂     芫花
 大㦸各一兩/俱醋炒  大黄二兩/
 黒牽牛四兩/頭末  青皮炒/
 陳皮     木香
[054-89a]
 㯽榔各五錢/  輕粉一錢/
  右為細末水丸如椒目大小兒二丸三丸大兒五
  丸七丸量服之滚白水送下
 陽水
陽水身熱衇沉數小便赤濇大便難熱盛煩渴濬川散
濕盛脹滿神祐丸量兒大小斟酌用應變而施勿一偏
 註/陽水者小兒濕熱内鬱水道阻塞外攻肌表以致
  外腫内脹發熱口渴心煩小便短赤大便秘結法
[054-89b]
  當泄水不可少緩熱盛煩渴者以大聖濬川散攻
  之濕盛脹滿者舟車神祐丸攻之須量兒大小視
  病輕重合宜而用勿執一偏過於峻攻徒傷正氣
  也
大聖濬川散
 川大黄煨/   牽牛取頭末/
 郁李仁各一兩/ 木香三錢/
 芒消三錢/   甘遂五分/
[054-90a]
  右為細末薑湯調下量兒大小用之
舟車神祐丸方見風濕腫/
 陰水
陰水便利不煩熱須服實脾腎氣丸若服溫補俱無驗
攻補兼施病始痊
 註/陰水者因脾腎虚弱也脾虚不能制水腎虛不能
  主水以致外泛作腫内停作脹若二便不實身不
  熱心不煩者宜用實脾散金匱腎氣丸若服溫補
[054-90b]
  之藥而無效驗者則是虛中有實也欲投攻下之
  劑恐小兒難堪若不攻之又豈可坐以待斃須攻
  補兼施或一補一攻或三補一攻或九補一攻審
  其進退俟有可攻之機以意消息藥與元氣相當
  始能逐邪而不傷正也必須忌鹽醬百日方可收
  功
實脾散
 草果仁研/   大腹皮
[054-91a]
 木𤓰     木香研/
 厚朴薑炒/   乾薑
 附子製/    白术土炒/
 茯苓     甘草炙/
  引用棗二枚水煎服
 方/歌實脾散治陰水腫草果大腹木𤓰香厚朴薑附术
  苓草虛者仍兼腎氣方
金匱腎氣丸
[054-91b]
 熱地黄一兩/  山藥八錢/炒
 山茱萸八錢/  牡丹皮五錢/
 茯苓一兩/   澤瀉五錢/
 肉桂五錢/   淡附子五錢/
 車前子五錢/  牛膝八錢/
  右為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服錢半白滚
  水送下
[054-92a]
腹脹門
 腹脹總括
腹脹脾虚因久病胃實多由食滯停補虛健脾兼理氣
攻食消導自然寧
 註/腹脹之病脾胃二經主之有虛有實宜分晰焉虛
  者因久病内傷其脾實者因飲食停滯於胃虛則
  補脾實則消導調治合宜其脹自漸除矣
 虚脹
[054-92b]
久病脾虛失運健或因吐瀉暴傷脾食少卽脹精神倦
面黃肌瘦四君宜
 註/凡小兒久病脾虚或吐瀉暴傷脾氣健運失常所
  以飲食不化食少腹卽脹滿現證精神倦怠靣黄
  肌瘦此虚脹也宜用香朴四君子湯治之
香朴四君子湯
 人參     白术土炒/
 白茯苓    甘草炙/
[054-93a]
 香附製/    厚樸薑炒/
  引用生薑水煎服
 方/歌香朴四君治虚脹參术甘草共茯苓香附厚朴宜
  加入引薑煎服脹卽寧
 實脹
飲食過度内傷胃停滯腹脹便不通潮熱煩渴形氣壯
平胃承氣施治靈
 註/小兒飲食過度則胃中停滯以致腹脹大便不利
[054-93b]
  身體潮熱心煩口渴形氣壯實此實脹也輕者平
  胃散主之重者小承氣湯主之
加味平胃散
 南蒼术炒/   厚樸薑炒/
 大腹皮製/   甘草生/
 陳皮     萊菔子焙/
 山查     麥芽炒/
 神麴炒/
[054-94a]
  引用生薑水煎服
 方/歌加味平胃治實脹蒼术厚朴大腹皮甘草陳皮萊
  菔子山查麥芽炒神麴
小承氣湯方見食痛/
 
 
 
 
[054-94b]
 
 
 
 
 
 
 
御纂醫宗金鑑卷五十四