[054-1a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十四
編輯幼科雜病心法要訣目録
痰證門
痰證總括
燥痰
清氣化痰丸
蘇葶滚痰丸
[054-1b]
濕痰
枳桔二陳湯
桂苓甘术湯
疝證門
疝證總括
寒疝
烏頭桂枝湯
金茱丸
[054-2a]
濕熱感寒疝
烏頭梔子湯
胎疝
十味蒼蘗散
金鈴散
川楝丸
隂腫
疎風五苓散
[054-2b]
加味五苓散
導赤散
加味守效丸
小腸氣
加味香蘇散
加味失笑散
胡盧巴丸
淋證門
[054-3a]
淋證總括
寒淋
五苓散
熱淋
十味導赤湯
八正散
石淋
葵子散
[054-3b]
八正散
血淋
小薊飲子
五淋散
頭痛門
頭痛總括
風寒頭痛
清空膏
[054-4a]
内熱頭痛
加味茶調散
腹痛門
腹痛總括
食痛
小承氣湯
香砂平胃散
寒痛
[054-4b]
理中湯
蟲痛
錢氏安蟲散
加減理中湯
内食外寒腹痛
藿香和中湯
黄疸門
黄疸總括
[054-5a]
陽黄
茵蔯麻黄湯
茵蔯蒿湯
茵蔯五苓散
陰黃
茵蔯理中湯
茵蔯四逆湯
水腫門
[054-5b]
水腫總括
風水腫
越婢湯
濕水腫
貼臍法
沉香琥珀丸
風濕腫
疏鑿飲
[054-6a]
茯苓導水湯
蘇葶丸
舟車神祐丸
陽水
大聖濬川散
舟車神祐丸
陰水
實脾散
[054-6b]
金匱腎氣丸
腹脹門
腹脹總括
虚脹
香朴四君子湯
實脹
加味平胃散
小承氣湯
[054-7a]
[054-7b]
御纂醫宗金鑑卷五十四目録
[054-8a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十四
編輯幼科雜病心法要訣目録
痰證門
痰證總括
燥痰
清氣化痰丸
蘇葶滚痰丸
[054-8b]
濕痰
枳桔二陳湯
桂苓甘术湯
疝證門
疝證總括
寒疝
烏頭桂枝湯
金茱丸
[054-9a]
濕熱感寒疝
烏頭梔子湯
胎疝
十味蒼蘗散
金鈴散
川楝丸
隂腫
疎風五苓散
[054-9b]
加味五苓散
導赤散
加味守效丸
小腸氣
加味香蘇散
加味失笑散
胡盧巴丸
淋證門
[054-10a]
淋證總括
寒淋
五苓散
熱淋
十味導赤湯
八正散
石淋
葵子散
[054-10b]
八正散
血淋
小薊飲子
五淋散
頭痛門
頭痛總括
風寒頭痛
清空膏
[054-11a]
内熱頭痛
加味茶調散
腹痛門
腹痛總括
食痛
小承氣湯
香砂平胃散
寒痛
[054-11b]
理中湯
蟲痛
錢氏安蟲散
加減理中湯
内食外寒腹痛
藿香和中湯
黄疸門
黄疸總括
[054-12a]
陽黄
茵蔯麻黄湯
茵蔯蒿湯
茵蔯五苓散
陰黃
茵蔯理中湯
茵蔯四逆湯
水腫門
[054-12b]
水腫總括
風水腫
越婢湯
濕水腫
貼臍法
沉香琥珀丸
風濕腫
疏鑿飲
[054-13a]
茯苓導水湯
蘇葶丸
舟車神祐丸
陽水
大聖濬川散
舟車神祐丸
陰水
實脾散
[054-13b]
金匱腎氣丸
腹脹門
腹脹總括
虚脹
香朴四君子湯
實脹
加味平胃散
小承氣湯
[054-14a]
[054-14b]
御纂醫宗金鑑卷五十四目録
[054-15a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十四
編輯幼科雜病心法要訣
痰證門
痰證總括
痰因津液不四布陰盛為飲陽盛痰稠黏黄色為燥熱
清稀色白乃濕寒
註/痰者水穀所化之津液不能四布留於胸中而成
[054-15b]
者也多因飲食無節或乳食過食厚味脾胃不能
運化而生若陰氣素盛則化而為飲陽氣素盛則
化而為痰稠黏黄色澁滯難出謂之燥痰清稀色
白滑而易出謂之濕痰二者或宜清潤或宜通利
治各不同也
燥痰
燥痰肺燥澁難出氣逆喘欬卧不舒面紅口亁小便赤
清氣化痰滚痰孚
[054-16a]
註/燥痰者痰因火動也火盛則痰多燥黏氣逆喘咳
夜卧不寧面赤口乾小便黄赤輕者用清氣化痰
丸清之重者用蘇葶滚痰丸下之
清氣化痰丸
膽南星九轉/ 半夏各一兩五錢/薑製
橘紅 枳實麩炒/
杏仁炒去皮尖/ 栝蔞仁去油/
黄芩酒炒/ 白茯苓各一兩/
[054-16b]
右為細末薑汁為丸淡薑湯化服
蘇葶滚痰丸方見食積欬𠻳/
濕痰
濕痰脾濕懶飲食倦怠嗜卧面色黄痰多枳桔二陳劑
飲多桂苓甘术湯
註/濕痰者因小兒過食生冷油膩之物有傷脾胃遂
致脾土虚濕不能運化而成濕痰滑而易出脾虚
不運故懶食脾主四肢故倦怠嗜卧脾屬土故面
[054-17a]
色多黄痰多者宜用枳桔二陳湯加蒼术白术除
濕化痰飲盛者須用桂苓甘术湯扶陽散飲調治
合宜而痰自化矣
枳桔二陳湯方見哯乳/
桂苓甘术湯
茯苓 桂枝
甘草生/ 白术土炒/
引用生薑水煎服
[054-17b]
方/歌桂苓甘术濕痰飲除濕利飲更扶陽茯苓桂枝生
甘草白术土炒引生薑
[054-18a]
疝證門
疝證總括
諸疝厥隂任衇病外因風寒邪聚凝内因濕熱為寒鬱
證皆牽睾引腹疼胎疝多因禀賦病總審熱縱寒痛疼
血左不移氣右動濕則墜重虚墜輕
註/厥隂環隂器入少腹任衇起於中極之下以上毛
際循腹裏上闗元故諸病疝莫不屬之也小兒病
此多因先天不足本藏虚弱復因外感風邪内食
[054-18b]
生冷寒邪凝結而成者有之或因濕熱鬱於中復
被寒邪束於外邪氣乘虚并於血隊流入厥隂厥
隂屬肝其性急速故牽引睾丸少腹絞痛也又有
胎疝一證多因孕婦啼泣過傷動於隂氣結聚不
散令兒生下即成此證者大抵熱則多縱寒則多
痛在血分者不移在氣分者多動濕腫墜則重虚
腫墜則輕因證施治自切中病情矣
寒疝
[054-19a]
寒濕内蓄日已深復被風冷水氣侵囊冷硬痛成寒疝
烏頭桂枝金茱神
註/寒疝者因兒平日過食生冷或卧濕地以致隂結
於内氣滯不行為日既久復為風冷所束水濕所
傷故發時囊冷結硬牽引少腹作痛初得之兼表
者以烏頭桂枝湯主之寒甚者以金茱丸治之
烏頭桂枝湯
桂枝 赤芍藥
[054-19b]
甘草炙/ 烏頭
引用生薑水煎服
方/歌烏頭桂枝治寒疝解表溫中法最良廣桂枝同赤
芍藥烏頭甘草引生薑
金茱丸
金鈴子肉一兩/ 吳茱茰五錢/
右為細末酒煮麫糊為丸如麻子大每服數丸鹽
湯下
[054-20a]
濕熱感寒疝
厚味過度生濕熱復觸風寒疝氣成囊縱紅腫常刺痛
烏頭梔子服即寧
註/小兒平素過食厚味致生濕熱濕熱之氣下行流
入囊中復為風寒所束而疝證成矣發時囊縱紅
腫常常刺痛當以烏頭梔子湯調治之庶疝可愈
矣
烏頭梔子湯
[054-20b]
烏頭 梔子炒/
引用順流水入薑汁煎服
方/歌濕熱感寒疝氣疼烏頭梔子湯最靈梔子烏頭薑
汁共順流水煎病即寧
胎疝
胎疝多因母過啼兒生胞硬痛無時輕用十味蒼蘗治
重用金鈴川楝宜
註/胎疝者因孕婦啼泣過傷氣結不散蘊於胞中令
[054-21a]
兒生下胞硬疼痛輕者十味蒼蘗散主之重者以
金鈴散或川楝丸主之
十味蒼蘗散
青皮醋炒/ 川附子炮/
黄蘗 南山查肉酒炒/
蒼术米泔水浸/ 香附製/
益智仁 元胡索醋炒/
桃仁 甘草炙/
[054-21b]
引用小茴香水煎服
方/歌十味蒼蘗治胎疝青皮川附蘗查蒼香附益智元
胡索桃仁甘草引茴香
金鈴散
三棱 莪术各三錢/
陳皮 赤茯苓各五錢/
茴香三錢/ 甘草二錢/生
㯽榔 枳殻各三錢/麩炒
[054-22a]
鈎藤鈎 青皮各四錢/炒
南木香三錢/ 金鈴子肉一兩/
右除㯽榔木香不過火餘焙共為細末每服半錢
至一錢無灰酒調服
川楝丸
木香 㯽榔
三棱 莪术各三錢/
青皮醋炒/ 陳皮各四錢/
[054-22b]
川楝肉八錢/ 芫花五分/醋炒
辣桂二錢/ 牽牛二錢仁/生取
巴豆三粒/去油
右為極細末麫糊為丸如麻子大每服三四丸薑
湯送下
陰腫
陰囊腫大邪氣凝風癢濕墜熱多疼疏風五苓導赤散
偏墜守效丸最靈
[054-23a]
註/陰器者乃諸筋之總㑹也因邪客於少隂厥陰之
經濕熱之氣與風冷之氣相搏氣不得通故結聚
而隂囊腫大總之風盛多癢濕盛多墜熱盛多疼
如外腎膚囊腫大癢痛墜下此風濕襲於下也宜
疏風五苓散主之如外腎膚囊腫痛光亮此因心
火移熱於小腸故也宜加味五苓散或導赤散主
之更有偏墜一證或左或右睾丸作腫者此因食
積不消濕氣下行故也宜加味守效丸主之
[054-23b]
疏風五苓散
防風 蒼术米泔水浸/
肉桂 羌活
豬苓 澤瀉
赤茯苓 白术土炒/
引用生薑水煎服
方/歌隂腫疏風五苓散防風蒼术肉桂羌豬苓澤瀉赤
苓术煎服之時入生薑
[054-24a]
加味五苓散
金鈴子 白术土炒/
澤瀉 木通
茴香炒/ 赤茯苓
橘核仁 肉桂
㯽榔 豬苓
引用生薑燈心水煎服
方/歌五苓散内用金鈴白术澤瀉與木通茴香赤苓橘
[054-24b]
核配肉桂㯽榔合豬苓
導赤散方見不小便/
加味守效丸
南星 山查肉酒炒/
蒼术各二兩/炒 白芷
半夏薑製/ 橘核仁
神麯各一兩/炒 海藻
昆布各五錢/ 吳茱萸
[054-25a]
青皮醋炒/ 元胡索醋炒/
荔枝核各一兩/炒
右共為末神麯糊為丸如梧桐子大每服三十丸
空心酒下
小腸氣
痛引腰脊小腸氣加味香蘇溫散宜上衝心痛失笑散
有形胡盧巴丸醫
註/小腸氣一證其受病與疝氣等亦因濕氣在内而
[054-25b]
寒氣又束於外也發時少腹脹控睾丸引腰脊上
衝心痛而不腫是也治宜分别形狀如引腰而痛
者加味香蘇散溫散之痛而衝心氣者加味失笑
散主之如少腹中有形如卵上下徃來痛不可忍
者宜胡盧巴丸主之
加味香蘇散
蒼术米泔水浸/ 陳皮
川楝肉 甘草
[054-26a]
蘇葉 香附醋炒/
引用連鬚葱白水酒兑煎服
方/歌加味香蘇散蒼术廣陳皮與川楝肉甘草蘇葉香
附同連鬚葱白共煎服
加味失笑散
五靈脂 蒲黄隔紙炒/
元胡索各等分/醋炒
右為細末每服一二錢水酒調下
[054-26b]
胡盧巴丸
胡盧巴炒/ 川楝子各四錢核焙/蒸去皮
川烏去皮臍/ 巴㦸肉各一錢五分/
茴香三錢/ 吳茱萸二錢五分浸一宿焙/半酒半醋
牽牛二錢/炒
右共為細末酒麫糊為丸如梧桐子大每服數丸
空心溫酒下
[054-27a]
淋證門
淋證總括
諸淋皆緣寒熱濕下移膀胱溲無時水道澁滯常作痛
寒熱石血隨證醫
註/小兒淋證或因風寒襲入或因濕熱下移乘入膀
胱以致水道澁滯欲出不出淋漓不斷甚至窒塞
其間令兒作痛然必辨其為寒為熱為石為血分
别治之則水道宣通淋自愈矣
[054-27b]
寒淋
冷氣入胞成寒淋小便閉塞脹難禁淋漓不斷腹隱痛
五苓倍桂小茴神
註/寒淋者皆因風寒乘入膀胱致下焦受冷遂成寒
淋其候小便閉塞脹痛難禁不時淋漓少腹隱痛
須以五苓散倍加肉桂小茴香治之其淋自愈
五苓散
白术土炒/ 澤瀉
[054-28a]
豬苓 肉桂
小茴香 赤茯苓
水煎服
方/歌五苓治寒淋白术澤豬苓肉桂加倍用茴香赤茯
苓
熱淋
膀胱蓄熱淋證成十味導赤有竒功小腹脹滿大便結
急服八正莫少停
[054-28b]
註/熱淋者膀胱蓄熱而成也小便不通淋漓澁痛以
十味導赤湯主之若少腹脹滿引臍作痛大便秘
結者以八正散主之
十味導赤湯
生地 山梔子
木通 瞿麥
滑石 淡竹葉
茵蔯蒿 黄芩
[054-29a]
甘草生/ 豬苓
水煎服
方/歌十味導赤藥最靈生地山梔合木通瞿麥滑石淡
竹葉茵蔯黄芩草豬苓
八正散方見不小便/
石淋
濕熱蓄久石淋成溲如沙石莖中疼輕者須用葵子散
重則八正可相從
[054-29b]
註/石淋者逢溺則莖中作痛常帶沙石之狀因膀胱
蓄熱日久所致正如湯瓶久經火煉底結白磏也
輕則葵子散主之重則八正散主之
葵子散
桑皮炒/ 瞿麥
梔子 赤茯苓
木通 車前子
甘草生/ 葵子
[054-30a]
水煎服
方/歌葵子散治石淋證桑皮瞿麥山梔仁赤苓木通車
前子甘草葵子共和匀
八正散方見不小便/
血淋
血淋心熱傷血分尿血同出莖中疼清利須用小薊飲
莖中痛甚五淋從
註/血淋者葢因心熱傷於血分熱氣傳入於胞日久
[054-30b]
則尿血同出遂成血淋莖中不時作痛須以小薊
飲子治之若莖中痛甚者五淋散主之
小薊飲子
通草 滑石
淡竹葉 當歸
小薊 梔子炒/
甘草生/ 生地
蒲黄 藕莭
[054-31a]
水煎空心服
方/歌小薊飲子治淋血通草滑石淡竹葉當歸小薊山
梔甘生地蒲黄合藕節
五淋散
當歸 赤芍
苦葶藶 黃芩炒/
木通 梔子
車前子 淡竹葉
[054-31b]
滑石 葵子
甘草生/ 赤茯苓
引用葱白水煎服
方/歌五淋血淋莖中疼歸芍葶藶芩木通梔子車前淡
竹葉滑石葵子草赤苓
[054-32a]
頭痛門
頭痛總括
小兒頭痛分表裏裏屬内熱表寒風風寒外閉須疎散
内熱薫蒸以清攻
註/小兒頭痛之證不一有在表在裏之分在表者外
感風寒也法宜疎散之在裏者内熱薫蒸也法宜
清解之苟能調治得宜則頭痛自除矣
風寒頭痛
[054-32b]
風寒頭痛屬太陽上及巔頂額角傍惡寒無汗身發熱
加味清空自堪嚐
註/風寒頭痛者乃太陽經受邪也其候惡寒發熱上
及巔頂下連額角不時作痛法宜取汗悉以清空
膏主之如痛甚者於本方中加細辛熱盛便秘者
於本方中加川大黄
清空膏
羌活 防風
[054-33a]
柴胡 川芎
黄芩 黄連
甘草生/
引用生薑水煎服
痛甚加細辛
便秘加川大黄
方/歌風熱上攻頭疼痛加味清空膏最良羌防柴芎芩
連草痛甚加辛便秘黄
[054-33b]
内熱頭痛
内熱頭痛屬陽明鼻乾目痛齒頰疼清熱加味茶調治
便秘加入大黄攻
註/胃熱頭痛病在陽明因小兒肥甘無節胃火上炎
故發時鼻乾目痛上至頭下至齒頰痛無定時宜
加味茶調散清之
加味茶調散
荆芥穗 薄荷
[054-34a]
黄芩 青茶葉
石膏生/ 白芷
川芎
引用生薑水煎服
便秘者加川大黄
方/歌加味茶調治頭疼胃經積熱上攻冲荆穗薄荷芩
茶葉石膏生用芷川芎
[054-35a]
腹痛門
腹痛總括
小兒腹痛有四因食寒蟲動痛相侵停食感寒相兼痛
臨證醫治要詳分
註/小兒腹痛其證有四如寒痛食痛蟲痛停食感寒
痛也須隨證施治寒則溫中食則消導蟲則安蟲
停食感寒則消散調治合宜其痛自除矣
食痛
[054-35b]
食痛傷食心胃痛食入即痛喜飲涼惡食腹滿吐便秘
承氣平胃酌量嚐
註/食痛者皆因飲食不節積滯不化所致故食入即
痛也其候喜飲涼水惡食腹滿吐酸便秘宜先以
小承氣湯下之若下後仍痛者以香砂平胃散消
導可也
小承氣湯
大黄 枳實麩炒/
[054-36a]
厚朴薑炒/
引用生薑水煎服
方/歌小承氣湯治腹痛腹硬煩渴便不通枳實厚朴大
黄共煎服便利立時鬆
香砂平胃散
蒼术米泔水浸炒/陳皮
厚樸薑炒/ 甘草炙/
縮砂研/ 香附醋炒/
[054-36b]
南山查 神麯炒/
麥芽炒/ 枳殻麩炒/
白芍炒/
引用生薑水煎服
方/歌香砂平胃傷食痛下後仍痛用此和蒼陳朴草縮
香附山查麯麥枳殻芍
寒痛
寒痛中虚脾受寒尿爪俱白面青看喜熱腹滿或下利
[054-37a]
理中肢厥加附煎
註/寒痛者多因小兒中氣虚弱復為風冷所乘則脾
經受寒故不時腹痛現證尿白爪甲白面多青喜
飲熱或腹滿下利宜理中湯溫之若四肢厥冷兼
屬少隂則加附子
理中湯方見不乳/
蟲痛
蟲痛不安腹因痛面色乍青乍赤白時痛時止吐清涎
[054-37b]
安蟲理中治最合
註/蟲痛者因腹中蟲動不安故腹中作痛其候面色
乍赤乍青乍白其痛時作時止時吐清水切不可
妄用攻下當以安蟲為主其痛即除新痛者錢氏
安蟲散治之痛久不愈者加減理中湯治之
錢氏安蟲散
胡粉炒黃/ 鶴蝨炒黃/
白礬枯/ 川楝子各二錢五分/去皮核
[054-38a]
右為細末每服一匙大者五分米飲調下痛時服
加減理中湯方見蟲吐/
内食外寒腹痛
内傷乳食外感寒發熱惡寒腹痛兼惡食嘔吐多啼呌
藿香和中可急煎
註/小兒内傷乳食外感寒邪遂致食寒凝結腹中作
痛其候發熱惡寒而更兼腹痛惡食嘔吐啼呌不
已者以藿香和中湯治之
[054-38b]
藿香和中湯
藿香 砂仁研/
羌活 蒼术米泔水浸/
陳皮 厚朴薑炒/
甘草生/ 山查
香附炙/ 白芷
蘇葉 川芎
引用生薑水煎服
[054-39a]
方/歌藿香和中治腹疼内傷食滯外寒風藿砂羌蒼陳
朴草山查香附芷蘇芎
[054-40a]
黄疸門
黄疸總括
黄疸濕熱鬱蒸成徧身皆黄及目睛陽黄色亮身多熱
陰黄色暗冷如氷
註/黄疸一證乃濕熱鬱久外發肌膚而然也其候徧
身面目皆黄甚則深黃面如烟薰之狀其中又有
陰陽之别如面紅口渴尿赤色亮身熱者乃脾家
濕熱此陽黄也口不渴而色暗黄身冷如氷者乃
[054-40b]
脾腎寒濕此陰黄也治者宜分别施治
陽黄
陽黄無汗宜踈散茵蔯麻黃能發汗腹滿便秘茵蔯攻
表裏無證茵苓善
註/陽黄一證原因濕熱而成治者當詳審之如表實
無汗宜外發其汗茵蔯麻黃湯主之使黃從表解
也裏實二便秘濇腹滿者宜茵蔯蒿湯下之使黄
從裏解也若表有汗裏不便秘腹滿是表裏無證
[054-41a]
不可汗下惟利小便宜用茵蔯五苓散使黃從水
道利之則愈
茵蔯麻黃湯
茵蔯蒿 麻黄
水煎加黃酒少許服之
方/歌兒發陽黄身無汗茵蔯麻黄湯極便麻黃茵蔯各
等分量兒煎服有奇驗
茵蔯蒿湯
[054-41b]
茵蔯蒿 川大黄
梔子
引用燈心水煎服
方/歌裏實須用茵蔯湯梔子茵蔯生大黄燈心為引水
煎服便利黃消體泰康
茵蔯五苓散
茵蔯蒿 赤苓
豬苓 澤㵼
[054-42a]
白术土炒/ 肉桂
引用燈心水煎服
方/歌茵蔯五苓治黄病利水除濕有竒功术苓澤瀉豬
苓桂茵蔯加入便自清
陰黄
隂黃多緣轉屬成脾濕腎寒兩虧生温脾茵蔯理中治
溫腎茵蔯四逆靈
註/隂黄者乃脾濕腎寒兩虚而成此最為危候溫脾
[054-42b]
去黃以理中湯加茵蔯主之溫腎去黃以茵蔯四
逆湯主之
茵蔯理中湯方見不乳/
茵蔯四逆湯
附子製/ 乾薑
茵蔯蒿 甘草炙/
水煎服
方/歌茵蔯四逆湯附子共乾薑茵蔯炙甘草黄消病漸
[054-43a]
康
[054-44a]
水腫門
水腫總括
水腫俱屬脾肺經肺喘脾脹要分明上腫屬風宜汗散
下腫屬濕利水靈通身腫者兼汗利喘則逐飲脹則攻
再辨陽水與陰水攻瀉溫補貴變通
註/小兒水腫皆因水停於脾肺二經水停胸中則喘
水停膈下則脹其間所腫部位不可不察如腫在
腰以上者屬風法宜發汗腫在腰以下者屬濕法
[054-44b]
宜利水有通身上下皆腫者係風濕兩傷法宜汗
利兼施腫而喘不得卧宜逐肺飲腫而脹滿便秘
宜攻脾水腫從腹起至四肢者可治腫從四肢起
至腹者不可治然又有陽水隂水之分宜詳别焉
陽水屬實法宜攻泄陰水屬虚法宜溫補應證而
施自無不效也
風水腫
腫在上者因風起急宜發汗莫從容越婢湯中加蒼术
[054-45a]
汗後全消病卽寧
註/上身腫者頭面肩臂至腰間皆腫也病因外感風
邪法宜發汗則愈經所謂開鬼門是也以越婢加
蒼术湯治之
越婢湯
麻黄 石膏煆/
甘草生/ 蒼术米泔水浸/
水煎服
[054-45b]
方/歌越婢湯治風水腫麻黄甘草共石膏再加蒼术水
煎服能使兒童腫即消
濕水腫
腫在下者因濕起急宜利水可安然外法貼臍如神妙
内服沉香琥珀丸
註/下身腫者腰臍至兩足皆腫也病因脾經濕熱所
成急用利水之法經所謂潔浄府是也外用貼臍
法内服沉香琥珀丸
[054-46a]
貼臍法
巴豆四錢/去油 水硍粉二錢/
硫黄一錢/
右研匀成餅先用新棉一片包藥布臍上外用帛
縳時許自然瀉下惡水待下三五次去藥以粥補
住
沉香琥珀丸
苦葶藶子一兩五/錢郁李仁一兩五錢/去皮
[054-46b]
防已七錢五分/ 沉香一兩五錢/
陳皮七錢五分/去白 琥珀五錢/
杏仁五錢尖炒/去皮 蘇子五錢/
赤苓五錢/ 澤瀉五錢/
共為細末煉蜜為丸如梧桐子大以麝香為衣每
服一錢量兒大小與之用滚白水下
風濕腫
通身皆腫屬風濕外散内利最相宜峻攻則用疏鑿飲
[054-47a]
和劑茯苓導水醫水上攻肺喘不卧蘇葶定喘最相宜
水停中州脹急滿舟車神祐量攻之
註/通身腫者頭面手足皆腫也得病之由内停濕飲
外感風邪風濕相搏水道不利外攻肌表因而作
腫也重者用疏鑿飲峻攻之輕者用茯苓導水湯
和解之若水停上攻於肺喘急不得卧者以蘇葶
丸瀉之水停中州脹滿者以舟車神祐丸攻之
疏鑿飲
[054-47b]
商陸 秦艽
羌活 椒目
木通 赤小豆
茯苓皮 大腹皮
澤瀉 㯽榔
引用薑皮水煎服
方/歌疏鑿飲子風濕腫外發内利陸秦羌椒目木通赤
小豆苓皮大腹澤㯽榔
[054-48a]
茯苓導水湯
紫蘇 陳皮
白术土炒/ 木香
桑白皮炒/ 麥冬去心/
赤茯苓 澤瀉
木𤓰 大腹皮
縮砂仁 㯽榔
引用燈心水煎服
[054-48b]
方/歌和解茯苓導水湯紫蘇陳皮术木香桑皮麥冬赤
苓澤木𤓰大腹縮㯽榔
蘇葶丸方見痰飲喘急/
舟車神祐丸
甘遂 芫花
大㦸各一兩/俱醋炒 大黄二兩/
黒牽牛四兩/頭末 青皮炒/
陳皮 木香
[054-49a]
㯽榔各五錢/ 輕粉一錢/
右為細末水丸如椒目大小兒二丸三丸大兒五
丸七丸量服之滚白水送下
陽水
陽水身熱衇沉數小便赤濇大便難熱盛煩渴濬川散
濕盛脹滿神祐丸量兒大小斟酌用應變而施勿一偏
註/陽水者小兒濕熱内鬱水道阻塞外攻肌表以致
外腫内脹發熱口渴心煩小便短赤大便秘結法
[054-49b]
當泄水不可少緩熱盛煩渴者以大聖濬川散攻
之濕盛脹滿者舟車神祐丸攻之須量兒大小視
病輕重合宜而用勿執一偏過於峻攻徒傷正氣
也
大聖濬川散
川大黄煨/ 牽牛取頭末/
郁李仁各一兩/ 木香三錢/
芒消三錢/ 甘遂五分/
[054-50a]
右為細末薑湯調下量兒大小用之
舟車神祐丸方見風濕腫/
陰水
陰水便利不煩熱須服實脾腎氣丸若服溫補俱無驗
攻補兼施病始痊
註/陰水者因脾腎虚弱也脾虚不能制水腎虛不能
主水以致外泛作腫内停作脹若二便不實身不
熱心不煩者宜用實脾散金匱腎氣丸若服溫補
[054-50b]
之藥而無效驗者則是虛中有實也欲投攻下之
劑恐小兒難堪若不攻之又豈可坐以待斃須攻
補兼施或一補一攻或三補一攻或九補一攻審
其進退俟有可攻之機以意消息藥與元氣相當
始能逐邪而不傷正也必須忌鹽醬百日方可收
功
實脾散
草果仁研/ 大腹皮
[054-51a]
木𤓰 木香研/
厚朴薑炒/ 乾薑
附子製/ 白术土炒/
茯苓 甘草炙/
引用棗二枚水煎服
方/歌實脾散治陰水腫草果大腹木𤓰香厚朴薑附术
苓草虛者仍兼腎氣方
金匱腎氣丸
[054-51b]
熱地黄一兩/ 山藥八錢/炒
山茱萸八錢/ 牡丹皮五錢/
茯苓一兩/ 澤瀉五錢/
肉桂五錢/ 淡附子五錢/
車前子五錢/ 牛膝八錢/
右為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服錢半白滚
水送下
[054-52a]
腹脹門
腹脹總括
腹脹脾虚因久病胃實多由食滯停補虛健脾兼理氣
攻食消導自然寧
註/腹脹之病脾胃二經主之有虛有實宜分晰焉虛
者因久病内傷其脾實者因飲食停滯於胃虛則
補脾實則消導調治合宜其脹自漸除矣
虚脹
[054-52b]
久病脾虛失運健或因吐瀉暴傷脾食少卽脹精神倦
面黃肌瘦四君宜
註/凡小兒久病脾虚或吐瀉暴傷脾氣健運失常所
以飲食不化食少腹卽脹滿現證精神倦怠靣黄
肌瘦此虚脹也宜用香朴四君子湯治之
香朴四君子湯
人參 白术土炒/
白茯苓 甘草炙/
[054-53a]
香附製/ 厚樸薑炒/
引用生薑水煎服
方/歌香朴四君治虚脹參术甘草共茯苓香附厚朴宜
加入引薑煎服脹卽寧
實脹
飲食過度内傷胃停滯腹脹便不通潮熱煩渴形氣壯
平胃承氣施治靈
註/小兒飲食過度則胃中停滯以致腹脹大便不利
[054-53b]
身體潮熱心煩口渴形氣壯實此實脹也輕者平
胃散主之重者小承氣湯主之
加味平胃散
南蒼术炒/ 厚樸薑炒/
大腹皮製/ 甘草生/
陳皮 萊菔子焙/
山查 麥芽炒/
神麴炒/
[054-54a]
引用生薑水煎服
方/歌加味平胃治實脹蒼术厚朴大腹皮甘草陳皮萊
菔子山查麥芽炒神麴
小承氣湯方見食痛/
[054-54b]
御纂醫宗金鑑卷五十四
[054-55a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十四
編輯幼科雜病心法要訣
痰證門
痰證總括
痰因津液不四布陰盛為飲陽盛痰稠黏黄色為燥熱
清稀色白乃濕寒
註/痰者水穀所化之津液不能四布留於胸中而成
[054-55b]
者也多因飲食無節或乳食過食厚味脾胃不能
運化而生若陰氣素盛則化而為飲陽氣素盛則
化而為痰稠黏黄色澁滯難出謂之燥痰清稀色
白滑而易出謂之濕痰二者或宜清潤或宜通利
治各不同也
燥痰
燥痰肺燥澁難出氣逆喘欬卧不舒面紅口亁小便赤
清氣化痰滚痰孚
[054-56a]
註/燥痰者痰因火動也火盛則痰多燥黏氣逆喘咳
夜卧不寧面赤口乾小便黄赤輕者用清氣化痰
丸清之重者用蘇葶滚痰丸下之
清氣化痰丸
膽南星九轉/ 半夏各一兩五錢/薑製
橘紅 枳實麩炒/
杏仁炒去皮尖/ 栝蔞仁去油/
黄芩酒炒/ 白茯苓各一兩/
[054-56b]
右為細末薑汁為丸淡薑湯化服
蘇葶滚痰丸方見食積欬𠻳/
濕痰
濕痰脾濕懶飲食倦怠嗜卧面色黄痰多枳桔二陳劑
飲多桂苓甘术湯
註/濕痰者因小兒過食生冷油膩之物有傷脾胃遂
致脾土虚濕不能運化而成濕痰滑而易出脾虚
不運故懶食脾主四肢故倦怠嗜卧脾屬土故面
[054-57a]
色多黄痰多者宜用枳桔二陳湯加蒼术白术除
濕化痰飲盛者須用桂苓甘术湯扶陽散飲調治
合宜而痰自化矣
枳桔二陳湯方見哯乳/
桂苓甘术湯
茯苓 桂枝
甘草生/ 白术土炒/
引用生薑水煎服
[054-57b]
方/歌桂苓甘术濕痰飲除濕利飲更扶陽茯苓桂枝生
甘草白术土炒引生薑
[054-58a]
疝證門
疝證總括
諸疝厥隂任衇病外因風寒邪聚凝内因濕熱為寒鬱
證皆牽睾引腹疼胎疝多因禀賦病總審熱縱寒痛疼
血左不移氣右動濕則墜重虚墜輕
註/厥隂環隂器入少腹任衇起於中極之下以上毛
際循腹裏上闗元故諸病疝莫不屬之也小兒病
此多因先天不足本藏虚弱復因外感風邪内食
[054-58b]
生冷寒邪凝結而成者有之或因濕熱鬱於中復
被寒邪束於外邪氣乘虚并於血隊流入厥隂厥
隂屬肝其性急速故牽引睾丸少腹絞痛也又有
胎疝一證多因孕婦啼泣過傷動於隂氣結聚不
散令兒生下即成此證者大抵熱則多縱寒則多
痛在血分者不移在氣分者多動濕腫墜則重虚
腫墜則輕因證施治自切中病情矣
寒疝
[054-59a]
寒濕内蓄日已深復被風冷水氣侵囊冷硬痛成寒疝
烏頭桂枝金茱神
註/寒疝者因兒平日過食生冷或卧濕地以致隂結
於内氣滯不行為日既久復為風冷所束水濕所
傷故發時囊冷結硬牽引少腹作痛初得之兼表
者以烏頭桂枝湯主之寒甚者以金茱丸治之
烏頭桂枝湯
桂枝 赤芍藥
[054-59b]
甘草炙/ 烏頭
引用生薑水煎服
方/歌烏頭桂枝治寒疝解表溫中法最良廣桂枝同赤
芍藥烏頭甘草引生薑
金茱丸
金鈴子肉一兩/ 吳茱茰五錢/
右為細末酒煮麫糊為丸如麻子大每服數丸鹽
湯下
[054-60a]
濕熱感寒疝
厚味過度生濕熱復觸風寒疝氣成囊縱紅腫常刺痛
烏頭梔子服即寧
註/小兒平素過食厚味致生濕熱濕熱之氣下行流
入囊中復為風寒所束而疝證成矣發時囊縱紅
腫常常刺痛當以烏頭梔子湯調治之庶疝可愈
矣
烏頭梔子湯
[054-60b]
烏頭 梔子炒/
引用順流水入薑汁煎服
方/歌濕熱感寒疝氣疼烏頭梔子湯最靈梔子烏頭薑
汁共順流水煎病即寧
胎疝
胎疝多因母過啼兒生胞硬痛無時輕用十味蒼蘗治
重用金鈴川楝宜
註/胎疝者因孕婦啼泣過傷氣結不散蘊於胞中令
[054-61a]
兒生下胞硬疼痛輕者十味蒼蘗散主之重者以
金鈴散或川楝丸主之
十味蒼蘗散
青皮醋炒/ 川附子炮/
黄蘗 南山查肉酒炒/
蒼术米泔水浸/ 香附製/
益智仁 元胡索醋炒/
桃仁 甘草炙/
[054-61b]
引用小茴香水煎服
方/歌十味蒼蘗治胎疝青皮川附蘗查蒼香附益智元
胡索桃仁甘草引茴香
金鈴散
三棱 莪术各三錢/
陳皮 赤茯苓各五錢/
茴香三錢/ 甘草二錢/生
㯽榔 枳殻各三錢/麩炒
[054-62a]
鈎藤鈎 青皮各四錢/炒
南木香三錢/ 金鈴子肉一兩/
右除㯽榔木香不過火餘焙共為細末每服半錢
至一錢無灰酒調服
川楝丸
木香 㯽榔
三棱 莪术各三錢/
青皮醋炒/ 陳皮各四錢/
[054-62b]
川楝肉八錢/ 芫花五分/醋炒
辣桂二錢/ 牽牛二錢仁/生取
巴豆三粒/去油
右為極細末麫糊為丸如麻子大每服三四丸薑
湯送下
陰腫
陰囊腫大邪氣凝風癢濕墜熱多疼疏風五苓導赤散
偏墜守效丸最靈
[054-63a]
註/陰器者乃諸筋之總㑹也因邪客於少隂厥陰之
經濕熱之氣與風冷之氣相搏氣不得通故結聚
而隂囊腫大總之風盛多癢濕盛多墜熱盛多疼
如外腎膚囊腫大癢痛墜下此風濕襲於下也宜
疏風五苓散主之如外腎膚囊腫痛光亮此因心
火移熱於小腸故也宜加味五苓散或導赤散主
之更有偏墜一證或左或右睾丸作腫者此因食
積不消濕氣下行故也宜加味守效丸主之
[054-63b]
疏風五苓散
防風 蒼术米泔水浸/
肉桂 羌活
豬苓 澤瀉
赤茯苓 白术土炒/
引用生薑水煎服
方/歌隂腫疏風五苓散防風蒼术肉桂羌豬苓澤瀉赤
苓术煎服之時入生薑
[054-64a]
加味五苓散
金鈴子 白术土炒/
澤瀉 木通
茴香炒/ 赤茯苓
橘核仁 肉桂
㯽榔 豬苓
引用生薑燈心水煎服
方/歌五苓散内用金鈴白术澤瀉與木通茴香赤苓橘
[054-64b]
核配肉桂㯽榔合豬苓
導赤散方見不小便/
加味守效丸
南星 山查肉酒炒/
蒼术各二兩/炒 白芷
半夏薑製/ 橘核仁
神麯各一兩/炒 海藻
昆布各五錢/ 吳茱萸
[054-65a]
青皮醋炒/ 元胡索醋炒/
荔枝核各一兩/炒
右共為末神麯糊為丸如梧桐子大每服三十丸
空心酒下
小腸氣
痛引腰脊小腸氣加味香蘇溫散宜上衝心痛失笑散
有形胡盧巴丸醫
註/小腸氣一證其受病與疝氣等亦因濕氣在内而
[054-65b]
寒氣又束於外也發時少腹脹控睾丸引腰脊上
衝心痛而不腫是也治宜分别形狀如引腰而痛
者加味香蘇散溫散之痛而衝心氣者加味失笑
散主之如少腹中有形如卵上下徃來痛不可忍
者宜胡盧巴丸主之
加味香蘇散
蒼术米泔水浸/ 陳皮
川楝肉 甘草
[054-66a]
蘇葉 香附醋炒/
引用連鬚葱白水酒兑煎服
方/歌加味香蘇散蒼术廣陳皮與川楝肉甘草蘇葉香
附同連鬚葱白共煎服
加味失笑散
五靈脂 蒲黄隔紙炒/
元胡索各等分/醋炒
右為細末每服一二錢水酒調下
[054-66b]
胡盧巴丸
胡盧巴炒/ 川楝子各四錢核焙/蒸去皮
川烏去皮臍/ 巴㦸肉各一錢五分/
茴香三錢/ 吳茱萸二錢五分浸一宿焙/半酒半醋
牽牛二錢/炒
右共為細末酒麫糊為丸如梧桐子大每服數丸
空心溫酒下
[054-67a]
淋證門
淋證總括
諸淋皆緣寒熱濕下移膀胱溲無時水道澁滯常作痛
寒熱石血隨證醫
註/小兒淋證或因風寒襲入或因濕熱下移乘入膀
胱以致水道澁滯欲出不出淋漓不斷甚至窒塞
其間令兒作痛然必辨其為寒為熱為石為血分
别治之則水道宣通淋自愈矣
[054-67b]
寒淋
冷氣入胞成寒淋小便閉塞脹難禁淋漓不斷腹隱痛
五苓倍桂小茴神
註/寒淋者皆因風寒乘入膀胱致下焦受冷遂成寒
淋其候小便閉塞脹痛難禁不時淋漓少腹隱痛
須以五苓散倍加肉桂小茴香治之其淋自愈
五苓散
白术土炒/ 澤瀉
[054-68a]
豬苓 肉桂
小茴香 赤茯苓
水煎服
方/歌五苓治寒淋白术澤豬苓肉桂加倍用茴香赤茯
苓
熱淋
膀胱蓄熱淋證成十味導赤有竒功小腹脹滿大便結
急服八正莫少停
[054-68b]
註/熱淋者膀胱蓄熱而成也小便不通淋漓澁痛以
十味導赤湯主之若少腹脹滿引臍作痛大便秘
結者以八正散主之
十味導赤湯
生地 山梔子
木通 瞿麥
滑石 淡竹葉
茵蔯蒿 黄芩
[054-69a]
甘草生/ 豬苓
水煎服
方/歌十味導赤藥最靈生地山梔合木通瞿麥滑石淡
竹葉茵蔯黄芩草豬苓
八正散方見不小便/
石淋
濕熱蓄久石淋成溲如沙石莖中疼輕者須用葵子散
重則八正可相從
[054-69b]
註/石淋者逢溺則莖中作痛常帶沙石之狀因膀胱
蓄熱日久所致正如湯瓶久經火煉底結白磏也
輕則葵子散主之重則八正散主之
葵子散
桑皮炒/ 瞿麥
梔子 赤茯苓
木通 車前子
甘草生/ 葵子
[054-70a]
水煎服
方/歌葵子散治石淋證桑皮瞿麥山梔仁赤苓木通車
前子甘草葵子共和匀
八正散方見不小便/
血淋
血淋心熱傷血分尿血同出莖中疼清利須用小薊飲
莖中痛甚五淋從
註/血淋者葢因心熱傷於血分熱氣傳入於胞日久
[054-70b]
則尿血同出遂成血淋莖中不時作痛須以小薊
飲子治之若莖中痛甚者五淋散主之
小薊飲子
通草 滑石
淡竹葉 當歸
小薊 梔子炒/
甘草生/ 生地
蒲黄 藕莭
[054-71a]
水煎空心服
方/歌小薊飲子治淋血通草滑石淡竹葉當歸小薊山
梔甘生地蒲黄合藕節
五淋散
當歸 赤芍
苦葶藶 黃芩炒/
木通 梔子
車前子 淡竹葉
[054-71b]
滑石 葵子
甘草生/ 赤茯苓
引用葱白水煎服
方/歌五淋血淋莖中疼歸芍葶藶芩木通梔子車前淡
竹葉滑石葵子草赤苓
[054-72a]
頭痛門
頭痛總括
小兒頭痛分表裏裏屬内熱表寒風風寒外閉須疎散
内熱薫蒸以清攻
註/小兒頭痛之證不一有在表在裏之分在表者外
感風寒也法宜疎散之在裏者内熱薫蒸也法宜
清解之苟能調治得宜則頭痛自除矣
風寒頭痛
[054-72b]
風寒頭痛屬太陽上及巔頂額角傍惡寒無汗身發熱
加味清空自堪嚐
註/風寒頭痛者乃太陽經受邪也其候惡寒發熱上
及巔頂下連額角不時作痛法宜取汗悉以清空
膏主之如痛甚者於本方中加細辛熱盛便秘者
於本方中加川大黄
清空膏
羌活 防風
[054-73a]
柴胡 川芎
黄芩 黄連
甘草生/
引用生薑水煎服
痛甚加細辛
便秘加川大黄
方/歌風熱上攻頭疼痛加味清空膏最良羌防柴芎芩
連草痛甚加辛便秘黄
[054-73b]
内熱頭痛
内熱頭痛屬陽明鼻乾目痛齒頰疼清熱加味茶調治
便秘加入大黄攻
註/胃熱頭痛病在陽明因小兒肥甘無節胃火上炎
故發時鼻乾目痛上至頭下至齒頰痛無定時宜
加味茶調散清之
加味茶調散
荆芥穗 薄荷
[054-74a]
黄芩 青茶葉
石膏生/ 白芷
川芎
引用生薑水煎服
便秘者加川大黄
方/歌加味茶調治頭疼胃經積熱上攻冲荆穗薄荷芩
茶葉石膏生用芷川芎
[054-75a]
腹痛門
腹痛總括
小兒腹痛有四因食寒蟲動痛相侵停食感寒相兼痛
臨證醫治要詳分
註/小兒腹痛其證有四如寒痛食痛蟲痛停食感寒
痛也須隨證施治寒則溫中食則消導蟲則安蟲
停食感寒則消散調治合宜其痛自除矣
食痛
[054-75b]
食痛傷食心胃痛食入即痛喜飲涼惡食腹滿吐便秘
承氣平胃酌量嚐
註/食痛者皆因飲食不節積滯不化所致故食入即
痛也其候喜飲涼水惡食腹滿吐酸便秘宜先以
小承氣湯下之若下後仍痛者以香砂平胃散消
導可也
小承氣湯
大黄 枳實麩炒/
[054-76a]
厚朴薑炒/
引用生薑水煎服
方/歌小承氣湯治腹痛腹硬煩渴便不通枳實厚朴大
黄共煎服便利立時鬆
香砂平胃散
蒼术米泔水浸炒/陳皮
厚樸薑炒/ 甘草炙/
縮砂研/ 香附醋炒/
[054-76b]
南山查 神麯炒/
麥芽炒/ 枳殻麩炒/
白芍炒/
引用生薑水煎服
方/歌香砂平胃傷食痛下後仍痛用此和蒼陳朴草縮
香附山查麯麥枳殻芍
寒痛
寒痛中虚脾受寒尿爪俱白面青看喜熱腹滿或下利
[054-77a]
理中肢厥加附煎
註/寒痛者多因小兒中氣虚弱復為風冷所乘則脾
經受寒故不時腹痛現證尿白爪甲白面多青喜
飲熱或腹滿下利宜理中湯溫之若四肢厥冷兼
屬少隂則加附子
理中湯方見不乳/
蟲痛
蟲痛不安腹因痛面色乍青乍赤白時痛時止吐清涎
[054-77b]
安蟲理中治最合
註/蟲痛者因腹中蟲動不安故腹中作痛其候面色
乍赤乍青乍白其痛時作時止時吐清水切不可
妄用攻下當以安蟲為主其痛即除新痛者錢氏
安蟲散治之痛久不愈者加減理中湯治之
錢氏安蟲散
胡粉炒黃/ 鶴蝨炒黃/
白礬枯/ 川楝子各二錢五分/去皮核
[054-78a]
右為細末每服一匙大者五分米飲調下痛時服
加減理中湯方見蟲吐/
内食外寒腹痛
内傷乳食外感寒發熱惡寒腹痛兼惡食嘔吐多啼呌
藿香和中可急煎
註/小兒内傷乳食外感寒邪遂致食寒凝結腹中作
痛其候發熱惡寒而更兼腹痛惡食嘔吐啼呌不
已者以藿香和中湯治之
[054-78b]
藿香和中湯
藿香 砂仁研/
羌活 蒼术米泔水浸/
陳皮 厚朴薑炒/
甘草生/ 山查
香附炙/ 白芷
蘇葉 川芎
引用生薑水煎服
[054-79a]
方/歌藿香和中治腹疼内傷食滯外寒風藿砂羌蒼陳
朴草山查香附芷蘇芎
[054-80a]
黄疸門
黄疸總括
黄疸濕熱鬱蒸成徧身皆黄及目睛陽黄色亮身多熱
陰黄色暗冷如氷
註/黄疸一證乃濕熱鬱久外發肌膚而然也其候徧
身面目皆黄甚則深黃面如烟薰之狀其中又有
陰陽之别如面紅口渴尿赤色亮身熱者乃脾家
濕熱此陽黄也口不渴而色暗黄身冷如氷者乃
[054-80b]
脾腎寒濕此陰黄也治者宜分别施治
陽黄
陽黄無汗宜踈散茵蔯麻黃能發汗腹滿便秘茵蔯攻
表裏無證茵苓善
註/陽黄一證原因濕熱而成治者當詳審之如表實
無汗宜外發其汗茵蔯麻黃湯主之使黃從表解
也裏實二便秘濇腹滿者宜茵蔯蒿湯下之使黄
從裏解也若表有汗裏不便秘腹滿是表裏無證
[054-81a]
不可汗下惟利小便宜用茵蔯五苓散使黃從水
道利之則愈
茵蔯麻黃湯
茵蔯蒿 麻黄
水煎加黃酒少許服之
方/歌兒發陽黄身無汗茵蔯麻黄湯極便麻黃茵蔯各
等分量兒煎服有奇驗
茵蔯蒿湯
[054-81b]
茵蔯蒿 川大黄
梔子
引用燈心水煎服
方/歌裏實須用茵蔯湯梔子茵蔯生大黄燈心為引水
煎服便利黃消體泰康
茵蔯五苓散
茵蔯蒿 赤苓
豬苓 澤㵼
[054-82a]
白术土炒/ 肉桂
引用燈心水煎服
方/歌茵蔯五苓治黄病利水除濕有竒功术苓澤瀉豬
苓桂茵蔯加入便自清
陰黄
隂黃多緣轉屬成脾濕腎寒兩虧生温脾茵蔯理中治
溫腎茵蔯四逆靈
註/隂黄者乃脾濕腎寒兩虚而成此最為危候溫脾
[054-82b]
去黃以理中湯加茵蔯主之溫腎去黃以茵蔯四
逆湯主之
茵蔯理中湯方見不乳/
茵蔯四逆湯
附子製/ 乾薑
茵蔯蒿 甘草炙/
水煎服
方/歌茵蔯四逆湯附子共乾薑茵蔯炙甘草黄消病漸
[054-83a]
康
[054-84a]
水腫門
水腫總括
水腫俱屬脾肺經肺喘脾脹要分明上腫屬風宜汗散
下腫屬濕利水靈通身腫者兼汗利喘則逐飲脹則攻
再辨陽水與陰水攻瀉溫補貴變通
註/小兒水腫皆因水停於脾肺二經水停胸中則喘
水停膈下則脹其間所腫部位不可不察如腫在
腰以上者屬風法宜發汗腫在腰以下者屬濕法
[054-84b]
宜利水有通身上下皆腫者係風濕兩傷法宜汗
利兼施腫而喘不得卧宜逐肺飲腫而脹滿便秘
宜攻脾水腫從腹起至四肢者可治腫從四肢起
至腹者不可治然又有陽水隂水之分宜詳别焉
陽水屬實法宜攻泄陰水屬虚法宜溫補應證而
施自無不效也
風水腫
腫在上者因風起急宜發汗莫從容越婢湯中加蒼术
[054-85a]
汗後全消病卽寧
註/上身腫者頭面肩臂至腰間皆腫也病因外感風
邪法宜發汗則愈經所謂開鬼門是也以越婢加
蒼术湯治之
越婢湯
麻黄 石膏煆/
甘草生/ 蒼术米泔水浸/
水煎服
[054-85b]
方/歌越婢湯治風水腫麻黄甘草共石膏再加蒼术水
煎服能使兒童腫即消
濕水腫
腫在下者因濕起急宜利水可安然外法貼臍如神妙
内服沉香琥珀丸
註/下身腫者腰臍至兩足皆腫也病因脾經濕熱所
成急用利水之法經所謂潔浄府是也外用貼臍
法内服沉香琥珀丸
[054-86a]
貼臍法
巴豆四錢/去油 水硍粉二錢/
硫黄一錢/
右研匀成餅先用新棉一片包藥布臍上外用帛
縳時許自然瀉下惡水待下三五次去藥以粥補
住
沉香琥珀丸
苦葶藶子一兩五/錢郁李仁一兩五錢/去皮
[054-86b]
防已七錢五分/ 沉香一兩五錢/
陳皮七錢五分/去白 琥珀五錢/
杏仁五錢尖炒/去皮 蘇子五錢/
赤苓五錢/ 澤瀉五錢/
共為細末煉蜜為丸如梧桐子大以麝香為衣每
服一錢量兒大小與之用滚白水下
風濕腫
通身皆腫屬風濕外散内利最相宜峻攻則用疏鑿飲
[054-87a]
和劑茯苓導水醫水上攻肺喘不卧蘇葶定喘最相宜
水停中州脹急滿舟車神祐量攻之
註/通身腫者頭面手足皆腫也得病之由内停濕飲
外感風邪風濕相搏水道不利外攻肌表因而作
腫也重者用疏鑿飲峻攻之輕者用茯苓導水湯
和解之若水停上攻於肺喘急不得卧者以蘇葶
丸瀉之水停中州脹滿者以舟車神祐丸攻之
疏鑿飲
[054-87b]
商陸 秦艽
羌活 椒目
木通 赤小豆
茯苓皮 大腹皮
澤瀉 㯽榔
引用薑皮水煎服
方/歌疏鑿飲子風濕腫外發内利陸秦羌椒目木通赤
小豆苓皮大腹澤㯽榔
[054-88a]
茯苓導水湯
紫蘇 陳皮
白术土炒/ 木香
桑白皮炒/ 麥冬去心/
赤茯苓 澤瀉
木𤓰 大腹皮
縮砂仁 㯽榔
引用燈心水煎服
[054-88b]
方/歌和解茯苓導水湯紫蘇陳皮术木香桑皮麥冬赤
苓澤木𤓰大腹縮㯽榔
蘇葶丸方見痰飲喘急/
舟車神祐丸
甘遂 芫花
大㦸各一兩/俱醋炒 大黄二兩/
黒牽牛四兩/頭末 青皮炒/
陳皮 木香
[054-89a]
㯽榔各五錢/ 輕粉一錢/
右為細末水丸如椒目大小兒二丸三丸大兒五
丸七丸量服之滚白水送下
陽水
陽水身熱衇沉數小便赤濇大便難熱盛煩渴濬川散
濕盛脹滿神祐丸量兒大小斟酌用應變而施勿一偏
註/陽水者小兒濕熱内鬱水道阻塞外攻肌表以致
外腫内脹發熱口渴心煩小便短赤大便秘結法
[054-89b]
當泄水不可少緩熱盛煩渴者以大聖濬川散攻
之濕盛脹滿者舟車神祐丸攻之須量兒大小視
病輕重合宜而用勿執一偏過於峻攻徒傷正氣
也
大聖濬川散
川大黄煨/ 牽牛取頭末/
郁李仁各一兩/ 木香三錢/
芒消三錢/ 甘遂五分/
[054-90a]
右為細末薑湯調下量兒大小用之
舟車神祐丸方見風濕腫/
陰水
陰水便利不煩熱須服實脾腎氣丸若服溫補俱無驗
攻補兼施病始痊
註/陰水者因脾腎虚弱也脾虚不能制水腎虛不能
主水以致外泛作腫内停作脹若二便不實身不
熱心不煩者宜用實脾散金匱腎氣丸若服溫補
[054-90b]
之藥而無效驗者則是虛中有實也欲投攻下之
劑恐小兒難堪若不攻之又豈可坐以待斃須攻
補兼施或一補一攻或三補一攻或九補一攻審
其進退俟有可攻之機以意消息藥與元氣相當
始能逐邪而不傷正也必須忌鹽醬百日方可收
功
實脾散
草果仁研/ 大腹皮
[054-91a]
木𤓰 木香研/
厚朴薑炒/ 乾薑
附子製/ 白术土炒/
茯苓 甘草炙/
引用棗二枚水煎服
方/歌實脾散治陰水腫草果大腹木𤓰香厚朴薑附术
苓草虛者仍兼腎氣方
金匱腎氣丸
[054-91b]
熱地黄一兩/ 山藥八錢/炒
山茱萸八錢/ 牡丹皮五錢/
茯苓一兩/ 澤瀉五錢/
肉桂五錢/ 淡附子五錢/
車前子五錢/ 牛膝八錢/
右為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服錢半白滚
水送下
[054-92a]
腹脹門
腹脹總括
腹脹脾虚因久病胃實多由食滯停補虛健脾兼理氣
攻食消導自然寧
註/腹脹之病脾胃二經主之有虛有實宜分晰焉虛
者因久病内傷其脾實者因飲食停滯於胃虛則
補脾實則消導調治合宜其脹自漸除矣
虚脹
[054-92b]
久病脾虛失運健或因吐瀉暴傷脾食少卽脹精神倦
面黃肌瘦四君宜
註/凡小兒久病脾虚或吐瀉暴傷脾氣健運失常所
以飲食不化食少腹卽脹滿現證精神倦怠靣黄
肌瘦此虚脹也宜用香朴四君子湯治之
香朴四君子湯
人參 白术土炒/
白茯苓 甘草炙/
[054-93a]
香附製/ 厚樸薑炒/
引用生薑水煎服
方/歌香朴四君治虚脹參术甘草共茯苓香附厚朴宜
加入引薑煎服脹卽寧
實脹
飲食過度内傷胃停滯腹脹便不通潮熱煩渴形氣壯
平胃承氣施治靈
註/小兒飲食過度則胃中停滯以致腹脹大便不利
[054-93b]
身體潮熱心煩口渴形氣壯實此實脹也輕者平
胃散主之重者小承氣湯主之
加味平胃散
南蒼术炒/ 厚樸薑炒/
大腹皮製/ 甘草生/
陳皮 萊菔子焙/
山查 麥芽炒/
神麴炒/
[054-94a]
引用生薑水煎服
方/歌加味平胃治實脹蒼术厚朴大腹皮甘草陳皮萊
菔子山查麥芽炒神麴
小承氣湯方見食痛/
[054-94b]
御纂醫宗金鑑卷五十四