[025-1a] 
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷二十五
訂正金匱要畧註目録
正誤
存疑
[025-1b]
御纂醫宗金鑑卷二十五目録
[025-2a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷二十五
訂正金匱要畧註目録
正誤
存疑
[025-2b]
御纂醫宗金鑑卷二十五目録
[025-3a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷二十五
訂正仲景全書金匱要畧註正誤存疑篇
金匱要畧一書其世逺而就闕誤也與傷寒論等
如漀飥之䅽字與緩中補虛用大黄䗪蟲丸主之
之類俱不可以為法爰加斟酌其改移刪補諸式
與夫存疑之二十八條悉倣傷寒論敘次云
金匱要畧正誤
[025-3b]
藏府經絡先後第一
師曰病人語聲寂然喜驚呼者骨節間病語聲喑喑然
不徹者心膈間病語聲啾啾然細而長者頭/腹中病
按/頭中病之頭字當是腹字經中從無頭中病之文
且文義不屬當改之
師曰吸而微數其病在中焦實也當下之即愈虛者不
治在上焦者其吸促/逺在下焦者其吸逺/促此皆難治呼吸
動摇振振者不治
[025-4a]
按/吸促之促字當是逺字吸逺之逺字當是促字方
合病義當移之
問曰寸衇沉大而滑沉則為實滑則為氣實氣相摶血/ 厥
氣入藏即死入府即愈此為卒厥何謂也師曰脣口青
身冷為入藏即死如身和汗自出為入府即愈
按/寸衇沉大而滑沉則為實滑則為氣實氣相摶之
十八字文理不順衍文也當刪之血氣入藏之血
字當是厥字始與卒厥相合當改之
[025-4b]
問曰陽病十八何謂也師曰頭痛項腰脊臂脚掣痛隂
病十八何謂也師曰欬上氣喘噦咽腸鳴脹滿心痛拘
急五藏病各有十八合為九十病人又有六微微有十
八病合為一百八病五勞七傷六極婦人三十六病不
在其中清邪居上濁邪居下大邪中表小邪中裏䅽/漀飥
之邪從口入者宿食也五邪中人各有法度風中於前
寒中於暮濕傷於下霧傷於上風令衇浮寒令衇急霧
傷皮腠濕流關節食傷脾胃極寒傷經極熱傷絡
[025-5a]
按/字典無䅽字當是漀字漀音傾側水也後之積聚
門䅽氣之䅽字亦誤
問曰病有急當救裏救表者何謂也師曰病醫下之續
得下利清穀不止身體疼痛者急當救裏後身體疼痛
清便自調者急當救表也
按/此條註詳見傷寒論太隂篇内故不復釋
夫諸病在藏欲攻之當隨其所得而攻之如渴者小便
不利與豬苓湯餘皆倣此
[025-5b]
按/如渴者之下當有小便不利四字必是遺失當補
之
痙濕暍第二
病者身熱足寒頸項强急惡寒時頭熱面赤目赤獨頭
動搖卒口噤背反張者痙病也若發其汗者寒濕相摶/
其表益虚即惡寒甚發其汗已其衇如蛇/
按/痙病也之下諸句與上文義不屬與後條之為欲
解衇如故諸句文義相屬宜分於彼
[025-6a]
太陽病發熱無汗反惡寒者名曰剛痙
按/反惡寒之反字衍文也玩痙病之條自知當惡寒
也宜刪之
若發其汗者寒濕相摶其表益虛即惡寒甚發其汗已
其衇如蛇暴腹脹大者/為欲解衇如故反伏弦者痙
按/暴腹脹大者五字衍文也當刪之
瘧病第四
師曰瘧衇自弦弦數者多熱弦遲者多寒弦小/沉緊者下
[025-6b]
之差弦遲者可溫之弦浮緊者可發汗鍼炙也弦浮/滑大
者可吐之弦數者風發也以飲食消息止之
按/弦小緊者之小字當是沉字則有可下之理弦緊
者當是弦浮緊則有可發汗之理弦浮大者當是
弦滑大則有可吐之理且不遺本文瘧衇自弦之
意當改之補之
師曰隂氣孤絶陽氣獨發則熱而少氣煩寃手足熱而
欲嘔名曰癉瘧若但熱不寒者邪氣内藏於心外舍分
[025-7a]
肉之間令人消鑠肌肉
按/此言癉瘧其文脱簡内經已詳不復釋
溫瘧者其衇如平身無寒但熱骨節疼煩時嘔白虎加
桂枝湯主之
按/此言溫瘧其文脱簡内經已詳不復釋
瘧多寒者名曰牝瘧蜀漆散主之
按/此言牝瘧其文脱簡内經已詳不復釋
中風厯節第五
[025-7b]
寸口衇遲/浮而緩遲/浮則為寒/風緩則為虛榮緩則為亡血衛
緩則為中風邪氣中經浮者血虚/絡衇空虛賊邪不瀉
或左或右邪氣反緩正氣即急正氣引邪喎僻不遂邪
在於絡肌膚不仁邪在於經即重不勝邪入於府即不
識人邪入於藏舌即難言口吐涎
按/寸口衇浮而緊緊則為寒浮則為虛寒虛相摶邪
在皮膚此五句原文在本條之首當在後條之首
寸口衇遲而緩遲則為寒緩則為虛榮緩則為亡
[025-8a]
血衛緩則為中風邪氣中經此六句原文在後條
當在此條之首文氣始各得相屬必係錯簡當移
之其中有浮者血虛一句必是衍文當刪之寸口
衇遲而緩遲則為寒二遲字當是浮字寒字當是
風字始得文義了然且遲緩二衇不能並見當改
之
寸口衇浮而緊緊則為寒浮則為虚/風寒虚/風相摶邪在皮
膚則身痒而癮疹心氣不足邪氣入中則胸滿而短氣
[025-8b]
按/浮則為虛寒虛相摶二虛字應是風字當改之
味酸則傷筋筋傷則緩名曰泄鹹則傷骨骨傷則痿名
曰枯枯泄相摶名曰斷泄/絶榮氣不通衛不獨行榮衛俱
微三焦無所御四屬斷絶身體羸瘦獨足腫大黄汗出
脛冷假令發熱便為歴節也病歴節不可屈伸疼痛烏
頭湯主之
按/名曰斷泄之泄字當是絶字始與下文相屬當改
之
[025-9a]
諸肢節疼痛身體尫羸脚腫如脱頭眩短氣温温/嗢嗢欲吐
桂枝芍藥知母湯主之
按/溫溫應是嗢嗢當改之
血痺虛勞第六
人年五六十其病衇大者痺俠背行若腸鳴/馬刀俠癭/瘰
者皆為勞得之
按/若腸鳴三字與上下文不屬必是錯簡當刪之狹
癭之癭字當是瘰字且先勞後瘰先瘰後勞者有
[025-9b]
之從未見勞癭先後病也當改之
勞之為病其衇浮大手足煩春夏劇秋冬瘥隂寒/虛精自
出痠削不能行
按/隂寒精自出之寒字應是虛字當改之
男子面色白者主渴及亡血卒喘悸脉浮者裏虚也/
按/衇浮者裏虛也句當是衍文
夫失精家少腹弦急隂頭寒目眩髮落衇極虛芤遲為
清穀亡血失精衇得諸芤動微𦂳男子失精女子夢交/
[025-10a]
桂枝龍骨牡蠣湯主之/
按/此條衇得諸芤五句與上文義不屬衍文也另分
一條在本門十二條之次
衇弦而大弦則為減大則為芤減則為寒芤則為虛虛
寒相摶此名為革婦人則半產漏下男子則亡血失精
按/此條註詳見傷寒論辨衇篇内故不復釋
五勞極虛羸瘦腹滿不能飲食緩中補虛食傷憂傷飲
傷房室傷飢傷勞傷經絡榮衛氣傷内有乾血肌膚甲
[025-10b]
錯兩目黯黑大黄䗪蟲丸主之
按/兩目黯黑句下緩中補虛四字當在不能飲食之
下必是𫝊寫之譌當移之
肺痿肺癰欬𠻳上氣第七
問曰病欬逆衇之何以知此為肺痿肺癰當有膿血吐
之則死其衇何類師曰寸口衇微/浮而數微/浮則為風數則
為熱微/浮則汗出數則惡寒風中於衛呼氣不入熱過於
榮吸而不出風傷皮毛熱傷血衇風舍於肺其人則咳
[025-11a]
口乾喘滿咽燥不渴時唾濁沫時時振寒熱之所過血
為之凝滯畜結癰膿吐如米粥始萌可救膿成則死
按/肺癰之上當有肺痿二字不然本文論肺痿之義
則無著落必是脱簡當補之衇微之三微字當是
三浮字始與文氣相屬當改之
大/火逆上氣咽喉不利止逆下氣者麥門冬湯主之
按/大逆上氣之大字當是火字文義病藥始相屬當
改之
[025-11b]
腹滿寒疝宿食第十
腹滿時減復如故此為寒當與溫藥宜厚朴生薑甘草
半夏人參湯主之
按/此篇無治虛寒腹滿之方當與溫藥之下當有宜
厚朴生薑甘草半夏人參湯主之十四字必是脱
簡閲傷寒論太隂篇自知當補之
病者痿黄躁/燥而不渴胸/胃中寒實而利不止者死
按/躁而不渴當是燥而不渴文氣通順胸中寒實當
[025-12a]
是胃中寒實若是胸中寒實如何曰下利不止者
死當改之
其衇數而𦂳乃弦狀如弓弦按之不移衇數弦者/衇緊
大而遲者必心下堅當下其寒衇大而緊者陽中有隂
可下之
按/其衇數而緊乃弦狀如弓弦按之不移衇數弦者
之十九字當是衍文閲傷寒論辨衇法自知刪之
當下其寒四字當在必心下堅之下文義始屬當
[025-12b]
移之
脇下偏/滿痛發熱其衇緊弦此寒也以溫藥下之宜大黄
附子湯
按/脇下偏痛之偏字當是滿字當改之
按之心下滿痛有潮熱者此為實也當下之宜大柴胡
湯
按/按之心下滿痛之下當有有潮熱三字若無此三
字則不當與大柴胡湯當補之
[025-13a]
腹痛衇弦而緊弦則衛氣不行即惡寒緊則不欲食邪
正相摶即為寒疝遶臍痛苦發則白/自汗出手足厥冷其/
衇沉緊者/大烏頭煎主之
按/此條衇重出下條有證無衇其衇沉緊者五字當
在下條裏急之下然衇弦而緊是勁急之甚當屬
寒疝之重者其白汗之白字當是自字改之下條
其衇沉緊是裏痛之衇當屬寒疝之輕者當移之
寒疝腹中痛及脇痛裏急其衇沉緊者當歸生薑羊肉
[025-13b]
湯主之
按/脇痛裏急之下當有上條其衇沉緊四字
寒疝腹中痛逆冷手足不仁若身疼痛炙刺諸藥不能
治抵當/烏頭桂枝湯主之
按/抵當二字衍文也
問曰人病有宿食何以别之師曰寸口衇浮而大按之
反濇尺中亦微/大而濇故知有宿食大承氣湯主之
按/尺中亦微而濇之微字當按傷寒論作大字是當
[025-14a]
改之
五藏風寒積聚第十一
肺中風者口燥而喘身/頭運而重冒風而腫脹
按/身運而重當是頭運而身重冒而腫脹當是冒風
而腫脹乃與文義始為相屬當改之補之
肝中寒者兩臂不舉舌本燥/喜太息胸中痛不得轉側
食則吐而汗出/也
按/兩臂不舉舌本燥二句而汗出三字文義不屬必
[025-14b]
是錯簡不可為後世法不釋
肝著其人常欲蹈其胸上先未苦時但欲飲熱旋覆花/
湯主之/
按/旋覆花湯主之六字與肝著之病不合當是衍文
心傷者其人勞倦即頭面赤而下重心中痛而目煩發
熱當臍跳其衇弦/沉此為心藏傷所致也
按/其衇弦之弦字當是沉字沉為腎衇文義相屬當
改之
[025-15a]
邪哭使魂魄不安者血氣少也血氣少者屬於心心氣
虛者其人則畏合目欲眠夣逺行而精神離散魂魄妄
行隂氣衰者為癲/狂陽氣衰者為狂/癲
按/隂氣衰者為癲之癲字當是狂字陽氣衰者為狂
之狂字當是癲字内經曰重隂者癲重陽者狂當
改之
趺陽衇浮而濇浮則胃氣强濇則小便數浮濇相摶大
便則堅其脾為約麻子仁丸主之
[025-15b]
按/此條註詳見傷寒論陽明篇内故不復釋
問曰病有積有聚有䅽/漀氣何謂也師曰積者藏病也終
不移聚者府病也發作有時展轉痛移為可治䅽/漀氣者
脇下痛按之則愈復發為䅽/漀氣諸積大法衇來細而附
骨者乃積也寸口積在胸中微出寸口積在喉中闗上
積在臍傍上關上積在心下微下闗積在少腹尺中積
在氣衝衇出左積在左衇岀右積在右衇兩岀積在中
央各以其部處之
[025-16a]
按/䅽作漀解見首篇
驚悸吐衄下血胸滿瘀血第十二
病人面無血色無寒熱衇沉/浮弦者衄衇浮/沉弱手按之絶
者下血煩欬者必吐血
按/衇沉當是衇浮衇浮當是衇沉文義始屬當改之
寸口衇弦而大弦則為減大則為芤減則為寒芤則為
虛寒虛相摶此名曰革婦人則半產漏下男子則亡血
按/此條註詳見傷寒辨衇篇内故不復釋
[025-16b]
心氣不足/有餘吐血衄血瀉心湯主之
按/心氣不足二字當是有餘二字若是不足如何用
此方治之當改之
痰飲欬𠻳第十三
夫病人飲水多必暴喘滿凡食少飲多水停心下甚者
則悸微者短氣衇雙弦者寒也皆大下裹虛衇偏弦者/
飲也/
按/微者短氣句下古本有衇雙弦者寒也諸句文義
[025-17a]
不屬另分一條在本門二十七條之次
假令瘦/病人臍下有悸吐涎沫而癲/巔眩此水也五苓散主
之
按/瘦人之瘦字當是病字癲眩之癲字當是巔字巔
者頭也文義始屬當改之
夫心下有留飲其人背寒冷如掌大留飲者脇下痛引
缺盆欬𠻳則轉甚胸中有留飲其人短氣而渇/喘四肢歴
節痛衇沉者有留飲/
[025-17b]
按/此條古本於四肢歴節痛之下有衇沉者有留飲
一句當另為一條始合論衇之義短氣而渴之渴
字當是喘字四肢上當有缺文
病者衇伏其人欲自利利反快此為留飲欲去故也雖
利心下續堅滿甘遂半夏湯主之
按/心下續堅滿句下此為留飲欲去故也八字當在
利反快之下此傳寫之譌當移之
水在心心下堅築短氣惡水不欲飲水在肺吐涎沫欲
[025-18a]
飲水水在脾少氣身重水在肝脇下支滿嚏而痛水在
腎心/臍下悸
按/心下悸之心字當是臍字當改之
支飲胸/腹滿者厚朴大黄湯主之
按/支飲胸滿之胸字當是腹字若是胸字無用承氣
湯之理當改之
衇弦數/遲有寒飲冬夏難治
按/衇弦數之數字當是遲字始與寒飲之理合當改
[025-18b]
之
欬逆倚息不得卧小青龍湯主之青龍湯下/汗已多唾口
燥寸衇沉尺衇微手足厥逆氣從少腹上衝胸咽手足
痺其面翕熱如醉狀因復下流隂股小便難時復冒者
與茯苓桂枝五味甘草湯治其氣衝
按/小青龍湯下已之下字當是汗字蓋大小青龍湯
皆汗劑也當改之
消渴小便利淋第十四
[025-19a]
厥隂之為病消渴氣上衝心心中疼熱饑而不欲食食
即吐蚘下之利不止
按/此條是傷寒論厥隂經正病與雜病消渴之義不
同必是錯簡
寸口衇浮而遲浮即為虛遲即為勞虛則衛氣不足勞
則榮氣竭
按/此條當在虛勞篇中錯簡在此
趺陽衇浮而數浮即為氣數即消穀而大便堅氣盛則
[025-19b]
溲數溲數即堅堅數相摶即為消渴
按/而大堅句不成文大字下當有便字當補之
水氣病第十五
少隂衇緊而沉沉則為水小便即難/衇得諸沉者當責
有水身體腫重
按/衇得諸沉者一條乃始論水氣病之衇當列於篇
首但古本衇得諸沉之上有少隂衇緊而沉四句
文義不屬并有脱簡不釋且刪之
[025-20a]
夫水病人目下有卧蠶面目鮮澤衇伏其人消渴病水/
腹大小便不利共衇沉絶者有水可下之/
按/其人消渴之下古本有病水腹大小便不利其衇
沉絶者有水可下之四句與上文義不屬當另分
為一條在本門五條之次始合裏水衇證
裏水者一身面目黄腫其衇沉小便不利故令病水假
如小便自利此亡津液故令渴也越婢加术湯主之/
按/越婢加术湯主之七字當在後太陽病衇浮而緊
[025-20b]
條内發汗即愈之下文義始屬必是錯簡在此觀
其裏有水之之文豈有用越婢加术湯發表之藥
自可知也
心水者其身重而少氣不得卧煩而躁其人隂腫/
按/其人隂腫四字當在腎水條内錯簡在此當移之
腎水者其腹大臍腫腰痛不得溺隂下濕如牛鼻上汗
其足逆冷面反瘦其人隂腫
按/面反瘦之下當補上條其人隂腫四字
[025-21a]
師曰寸口衇遲而濇遲則為寒濇為血不足趺傷衇微
而遲微則為氣遲則為寒寒氣不足則手足逆冷手足
逆冷則榮衛不利榮衛不利則腹滿腸鳴相逐氣轉膀
胱榮衛俱勞陽氣不通即身冷隂氣不通即骨疼陽氣
前通則惡寒隂氣前通則痺不仁隂陽相得其氣乃行
大氣一轉其氣乃散實則失氣虛則遺溺名曰氣分桂
枝去芍藥加麻黄附子細辛湯主之
按/名曰氣分之下當補入下條桂枝去芍藥加麻黄
[025-21b]
附子細辛湯主之十五字
氣分心下堅大如盤邉如旋杯水飲所作/桂枝去芍藥
加麻黄附子細辛湯主之
按/氣分心下堅大如盤邊如旋杯水飲所作之十六
字當是衍文觀心下堅之本條自知桂枝去芍藥
加麻黄附子細辛湯主之十五字當在上條氣分
之下文氣始屬正是氣分之治法必是錯簡在此
當移之
[025-22a]
衇浮而洪浮則為風洪則為氣風氣相摶風强則為隠
疹身體為痒痒為泄風久為痂癩氣强則為水難以俯
仰風氣相擊身體洪/浮腫汗岀乃愈惡風則虛此為風水
不惡風者小便通利上焦有寒其口多涎此為黄汗/
按/身體洪腫之洪字當是浮字改之此為黄汗四字
當是衍文
太陽病衇浮而緊法當骨節疼痛反不疼身體反重而
痠其人不渴汗出即愈此為風水惡寒者此為極虛發
[025-22b]
汗得之渴而不惡寒者此為皮水身腫而冷狀如周痺
胸中窒不能食反聚痛暮躁不得眠此為黄汗痛在骨
節欬而喘不渴者此為脾/肺脹其狀如腫發汗即愈越婢
加术湯主之然諸病此者渴而下利小便數者皆不可
發汗
按/脾脹之脾字當是肺字改之發汗即愈之下當補
入前條之越婢加术湯主之七字
裹/皮水越婢加术湯主之甘草麻黄湯亦主之
[025-23a]
按/裏水之裏字當是皮字豈有裏水而用麻黄之理
當改之
厥而/皮水者蒲灰散主之
按/厥而二字當是衍文
水之為病其衇沉小屬少隂浮者為風無水虛脹者為
氣/風水發其汗即已衇沉者宜麻黄附子湯浮者宜杏子
湯
按/為氣水之氣字當是風字若是氣字則無發汗之
[025-23b]
理且通篇並無氣水之病當改之
黄疸病第十六
腹滿舌/身痿黄躁不得睡屬黄家
按/舌痿黄之舌字當是身字當改之
黄疸病小便不利者茵陳五苓散主之
按/黄疸病之下當有小便不利者五字茵陳五苓散
方有着落當補之
嘔吐噦下利第十七
[025-24a]
吐後渴欲飲水而貪飲者兼主/微風衇緊頭痛文蛤湯/
主之/
按/文蛤湯主之五字當在頭痛之下文義始屬當移
之兼主之主字衍文也
問曰病人衇數數為熱當消穀引食而反吐者何也師
曰以發其汗令陽氣微膈氣虛衇乃數數為客熱不能
消穀胃中虛冷故也衇弦者虛也胃氣無餘朝食暮吐
變為胃反寒在於上醫反下之今衇反弦故名曰虛
[025-24b]
按/問曰病人衇數至胃中虛冷故也等句已詳傷寒
論陽明篇内錯簡在此且與衇弦者虛也文義不
屬
趺陽衇浮而濇浮則為虛虛/濇則傷脾脾傷則不磨朝食
暮吐暮食朝吐宿穀不化名曰胃反衇緊而濇其病難
治
按/虛則傷脾之虛字應是濇字當改之
下利手足厥冷無衇者炙之不溫若衇不還反微喘者
[025-25a]
死少隂負趺陽者為順也/
按/此條反㣲喘者死之下有少隂負趺陽者為順也
一句文義不屬其註已詳見傷寒論辨衇篇内不
復釋
下利清穀不可攻其表汗岀必脹滿
按/此條註詳見傷寒論太隂篇内故不復釋
下利衇沉而遲其人面少赤身有微熱下利清穀者必
鬱冒汗岀而解病人必微厥所以然者其面戴陽下虛
[025-25b]
故也
按/此條註詳見傷寒論厥隂篇内故不復釋
下利腹脹滿身體疼痛者先溫其裏乃攻其表溫裏宜
四逆湯攻表宜桂枝湯
按/此條註詳見傷寒論太隂篇内故不復釋
下利後更煩按之心下濡者為虛煩也梔子豉湯主之
按/此條註詳見傷寒論太陽中篇故不復釋
跌蹶手指臂腫轉筋隂狐疝蚘蟲病第十九
[025-26a]
蚘厥者當吐蚘今病者静而復時煩此/非為藏寒蚘上入
膈故煩須臾復止得食而嘔又煩者蚘聞食臭岀其人
當自吐蚘蚘厥者烏梅丸主之
按/此為藏寒之此字當是非字若是此字何以辨寒
厥當改之
婦人產後病第二十一
產後七八日無太陽證少腹堅痛此惡露不盡熱在裏
結在膀胱也不大便煩躁發熱切衇微實再倍/發熱日
[025-26b]
晡時煩躁者不食食則譫語至夜即愈宜大承氣湯主
之
按/熱在裏結在膀胱也之八字當在本條上文惡露
不盡之下未有大承氣湯下膀胱血之理當移之
再倍二字當是衍文
產後中風病痙者發熱面正赤喘而頭痛竹葉湯主之
按/產後中風之下當有病痙者三字始與方合若無
此三字則人參附子施之於中風發熱可乎而又
[025-27a]
以竹葉命名者何所謂也且方内有頸項强用大
附子之文本篇有證無方則可知必有脱簡當補
之
婦人雜病第二十二
婦人之病因虛積冷結氣為諸經水斷絶至有歴年血
寒積結胞門寒傷經絡凝堅在上嘔吐涎唾久成肺癰
形體損分在中盤結繞臍寒疝或兩脇疼痛與藏相連
或結熱中痛在闗元衇數無瘡肌若魚鱗時著男子非
[025-27b]
止女身在下來/未多經候不匀令隂掣痛少腹惡寒或引
腰脊下根氣街氣衝急痛膝脛疼痛奄忽眩冒狀如厥
癲或有憂慘悲傷多嗔非有鬼神此皆帶下久則羸瘦
衇虛多寒三十六病千變萬端審衇隂陽虛實緊弦行
其針藥治危得安其雖同病衇各異源子當辨記勿謂
不然
按/在下來多之來字當是未字本條皆經水斷絶之
病若係來多則與上文不合與下文經候不匀亦
[025-28a]
不合當改之又本條内此皆帶下四字當在非有
鬼神之下文義始屬當移之
婦人藏躁喜悲傷欲哭象如神靈所作數欠伸甘草小
麥大棗湯主之
按/甘草小麥大棗湯方義未詳必是譌錯
問曰婦人年五十所病下利/血數十日不止暮即發熱少
腹裏急腹滿手掌煩熱脣口乾燥何也師曰此病屬帶
下何以故曾經半產瘀血在少腹不去何以知之其證
[025-28b]
脣口乾燥故知之當以溫經湯主之
按/所病下利之利字當是血字文義始屬當改之
帶下經水不利少腹滿痛經一月再/不見者土𤓰根散主
之
按/再字當是不字若是再字一月兩來與上文不利
不合當改之
寸口衇弦而大弦則為減大則為芤減則為寒芤則為
虛寒虛相摶此名曰革婦人則半產漏下旋覆花湯主
[025-29a]
之
按/此條詳在傷寒論辨衇法篇錯簡在此旋覆花湯
主之一句亦必是錯簡半產漏下則氣已下陷焉
有再用旋覆花下氣之理
婦人中風七八日續來寒熱發作有時經水適斷此為
熱入血室其血必結故使如瘧狀發作有時小柴胡湯
主之
按/此條註詳見傷寒論少陽篇内故不復釋
[025-29b]
婦人傷寒發熱經水適來晝日明了暮則讝語如見鬼
狀者此為熱入血室治之無犯胃氣及上二焦必自愈
按/此條註詳見傷寒論少陽篇内故不復釋
婦人中風發熱惡寒經水適來得之七八日熱除衇遲
身凉和胸脇滿如結胸狀讝語此為熱入血室也當刺
期門隨其實而瀉之
按/此條註詳見傷寒論少陽篇内故不復釋
陽明病下血讝語者此為熱入血室但頭汗岀當刺期
[025-30a]
門隨其實而瀉之濈然汗岀則愈
按/此條註詳見傷寒論陽明篇内故不復釋
胃氣下泄隂吹而正喧此穀氣之實也膏髪煎導之/長
服訶黎勒丸
按/膏髮煎導之五字當是衍文此穀氣之實也之下
當有長服訶黎勒丸之六字後隂下氣謂之氣利
用訶黎勒散前隂下氣謂之隂吹用訶黎勒丸文
義始屬蓋訶黎勒丸以訶黎勒固下氣之虛以厚
[025-30b]
朴陳皮平穀氣之實藥病相合此方錯簡在雜療
篇内下小兒疳蟲蝕齒一方殺蟲解毒或另有小
兒門或列在雜方内茲列於婦人雜病之末亦錯
簡也
雜療第二十三
長服訶黎勒丸方/
按/此方當移在前篇穀氣實之下
果實菜穀禁忌第二十五
[025-31a]
食躁式/或躁方
按/食躁式躁之式字當是或字應改之
金匱要畧存疑
藏府經絡先後第一
問曰陽病十八何謂也師曰頭痛項腰脊臂脚掣痛隂
病十八何謂也師曰欬上氣喘噦咽腸鳴脹滿心痛拘
急五藏病各有十八合為九十病人又有六微微有十
八病合為一百八病五勞七傷六極婦人三十六病不
[025-31b]
在其中清邪居上濁邪居下大邪中表小邪中裏䅽飥
之邪從口入者宿食也五邪中人各有法度風中於前
寒中於暮濕傷於下霧傷於上風令衇浮寒令衇急霧
傷皮腠濕流闗節食傷脾胃極寒傷經極熱傷絡
百合狐惑隂陽毒第三
論曰百合病者百衇一宗悉致其病也意欲食復不能
食常黙黙然欲卧不能卧欲行不能行飲食或有美時
或有不用聞食嗅時如寒無寒如熱無熱口苦小便赤
[025-32a]
諸藥不能治得藥則劇吐利如有神靈者身形如和其
衇微數每溺時頭痛者六十日乃愈若溺時頭不痛淅
然者四十日愈若溺快然但頭眩者二十日愈其證或
未病而預見或病四五日而岀或病二十日或一月微
見者各隨證治之
血痺虛勞第六
男子平人衇虛弱細微者善盜汗也
奔豚氣第八
[025-32b]
師曰病有奔豚有吐膿有驚怖有火邪此四部病皆從
驚發得之
腹滿寒疝宿食第十
寒氣厥逆赤丸主之
五藏風寒積聚第十一
心中風者翕翕發熱不能起心中饑食即嘔吐
驚悸吐衄下血胸滿瘀血病第十二
火邪者桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之
[025-33a]
心下悸者半夏麻黄湯主之
痰飲欬𠻳第十三
欬逆倚息不得卧小青龍湯主之青龍湯下已多唾口
燥寸衇沉尺衇微手足厥逆氣從少腹上衝胸咽手足
痺其面翕熱如醉狀因復下流隂股小便難時復冒者
與茯苓桂枝五味甘草湯治其氣衝衝氣即低而反更
欬胸滿者用苓桂五味甘草湯去桂加乾薑細辛以治
其欬滿欬滿即止而更復渴衝氣復發者以細辛乾薑
[025-33b]
為熱藥也服之當遂渴而渴反止者為支飲也支飲者
法當冒冒者必嘔嘔者復内半夏以去其水水去嘔止
其人形腫者加杏仁主之其證應内麻黄以其人遂痺
故不内之若逆而内之者必厥所以然者以其人血虛
麻黄發其陽故也若面熱如醉此為胃熱上衝熏其面
加大黄以利之
水氣病第十五
寸口衇浮而遲浮衇則遲遲衇則潛熱潛相摶名曰沉
[025-34a]
趺陽衇浮而數浮衇即熱數衇即止熱止相摶名曰伏
沉伏相摶名曰水沉則絡衇虛伏則小便難虛難相摶
水走皮膚即為水矣
寸口衇弦而緊弦則衛氣不行即惡寒水不沾流走於
腸間
問曰病者苦水面目身體四肢皆腫小便不利衇之不
言水反言胸中痛氣上衝咽狀如炙肉當微欬喘審如
師言其衇何類師曰寸口衇沉而緊沉則為水緊則為
[025-34b]
寒沉緊相摶結在闗元始時當微年盛不覺陽衰之後
榮衞相干陽損隂盛結寒微動腎氣上衝咽喉塞噎脇
下急痛醫以為流飲而大下之氣擊不去其病不除後
重吐之胃家虛煩咽燥欲飲水小便不利水榖不化面
目手足浮腫又與葶藶丸下水當時如小差食飲過度
腫復如前胸脇苦痛象若奔豚其水揚溢則浮欬喘逆
當先攻擊衝氣令止乃治欬欬止其喘自差先治新病
病當在後
[025-35a]
黄汗之病兩脛自冷假令發熱此屬厯節食已汗岀又
身常暮卧盜汗岀者此榮氣也若汗岀已反發熱者久
久其身必甲錯發熱不止者必生惡瘡若身重汗岀已
輙輕者久久必身瞤瞤即胸中痛又從腰以上必汗岀
下無汗腰髖弛痛如有物在皮中狀劇者不能食身疼
重煩躁小便不利此為黄汗桂枝加黄耆湯主之
黄疸病第十六
諸黄豬膏髮煎主之
[025-35b]
嘔吐噦下利病第十七
下利肺痛紫參丸主之
跌蹶手指臂腫轉筋隂狐疝蚘蟲病第十九
師曰病跌蹶其人但能前不能却刺腨入二寸此太陽
經傷也
病人常以手指臂腫動此人身體瞤瞤者藜蘆甘草湯
主之
問曰病腹痛有蟲其衇何以别之師曰腹中痛其衇當
[025-36a]
沉若弦反洪大故有蚘蟲
婦人妊娠第二十
師曰婦人得平衇隂衇小弱其人渴不能食無寒熱名
妊娠桂枝湯主之於法六十日當有此證設有醫治逆
者却一月加吐下者則絶之
婦人懐娠六七月衇弦發熱其胎愈脹腹痛惡寒者少
腹如扇所以然者子藏開故也當以附子溫其藏
婦人懐妊腹中㽲痛當歸芍藥散主之
[025-36b]
妊娠小便難飲食如故當歸貝母苦參丸主之
婦人傷胎懐身腹滿不得小便從腰已下重如有水氣
狀懐身七月太隂當養不養此心氣實當刺瀉勞宫及
闗元小便微利則愈
婦人産後第二十一
婦人乳中虛煩亂嘔逆安中益氣竹皮大丸主之
産後下利虛極白頭翁加甘草阿膠湯主之
婦人雜病第二十二
[025-37a]
婦人陷經漏下黑不解膠薑湯主之
雜療第二十三
退五藏虛熱四時加減柴胡飲子
治傷寒令愈不復紫石寒食散方
[025-37b]
御纂醫宗金鑑卷二十五
[025-38a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷二十五
訂正仲景全書金匱要畧註正誤存疑篇
金匱要畧一書其世逺而就闕誤也與傷寒論等
如漀飥之䅽字與緩中補虛用大黄䗪蟲丸主之
之類俱不可以為法爰加斟酌其改移刪補諸式
與夫存疑之二十八條悉倣傷寒論敘次云
金匱要畧正誤
[025-38b]
藏府經絡先後第一
師曰病人語聲寂然喜驚呼者骨節間病語聲喑喑然
不徹者心膈間病語聲啾啾然細而長者頭/腹中病
按/頭中病之頭字當是腹字經中從無頭中病之文
且文義不屬當改之
師曰吸而微數其病在中焦實也當下之即愈虛者不
治在上焦者其吸促/逺在下焦者其吸逺/促此皆難治呼吸
動摇振振者不治
[025-39a]
按/吸促之促字當是逺字吸逺之逺字當是促字方
合病義當移之
問曰寸衇沉大而滑沉則為實滑則為氣實氣相摶血/ 厥
氣入藏即死入府即愈此為卒厥何謂也師曰脣口青
身冷為入藏即死如身和汗自出為入府即愈
按/寸衇沉大而滑沉則為實滑則為氣實氣相摶之
十八字文理不順衍文也當刪之血氣入藏之血
字當是厥字始與卒厥相合當改之
[025-39b]
問曰陽病十八何謂也師曰頭痛項腰脊臂脚掣痛隂
病十八何謂也師曰欬上氣喘噦咽腸鳴脹滿心痛拘
急五藏病各有十八合為九十病人又有六微微有十
八病合為一百八病五勞七傷六極婦人三十六病不
在其中清邪居上濁邪居下大邪中表小邪中裏䅽/漀飥
之邪從口入者宿食也五邪中人各有法度風中於前
寒中於暮濕傷於下霧傷於上風令衇浮寒令衇急霧
傷皮腠濕流關節食傷脾胃極寒傷經極熱傷絡
[025-40a]
按/字典無䅽字當是漀字漀音傾側水也後之積聚
門䅽氣之䅽字亦誤
問曰病有急當救裏救表者何謂也師曰病醫下之續
得下利清穀不止身體疼痛者急當救裏後身體疼痛
清便自調者急當救表也
按/此條註詳見傷寒論太隂篇内故不復釋
夫諸病在藏欲攻之當隨其所得而攻之如渴者小便
不利與豬苓湯餘皆倣此
[025-40b]
按/如渴者之下當有小便不利四字必是遺失當補
之
痙濕暍第二
病者身熱足寒頸項强急惡寒時頭熱面赤目赤獨頭
動搖卒口噤背反張者痙病也若發其汗者寒濕相摶/
其表益虚即惡寒甚發其汗已其衇如蛇/
按/痙病也之下諸句與上文義不屬與後條之為欲
解衇如故諸句文義相屬宜分於彼
[025-41a]
太陽病發熱無汗反惡寒者名曰剛痙
按/反惡寒之反字衍文也玩痙病之條自知當惡寒
也宜刪之
若發其汗者寒濕相摶其表益虛即惡寒甚發其汗已
其衇如蛇暴腹脹大者/為欲解衇如故反伏弦者痙
按/暴腹脹大者五字衍文也當刪之
瘧病第四
師曰瘧衇自弦弦數者多熱弦遲者多寒弦小/沉緊者下
[025-41b]
之差弦遲者可溫之弦浮緊者可發汗鍼炙也弦浮/滑大
者可吐之弦數者風發也以飲食消息止之
按/弦小緊者之小字當是沉字則有可下之理弦緊
者當是弦浮緊則有可發汗之理弦浮大者當是
弦滑大則有可吐之理且不遺本文瘧衇自弦之
意當改之補之
師曰隂氣孤絶陽氣獨發則熱而少氣煩寃手足熱而
欲嘔名曰癉瘧若但熱不寒者邪氣内藏於心外舍分
[025-42a]
肉之間令人消鑠肌肉
按/此言癉瘧其文脱簡内經已詳不復釋
溫瘧者其衇如平身無寒但熱骨節疼煩時嘔白虎加
桂枝湯主之
按/此言溫瘧其文脱簡内經已詳不復釋
瘧多寒者名曰牝瘧蜀漆散主之
按/此言牝瘧其文脱簡内經已詳不復釋
中風厯節第五
[025-42b]
寸口衇遲/浮而緩遲/浮則為寒/風緩則為虛榮緩則為亡血衛
緩則為中風邪氣中經浮者血虚/絡衇空虛賊邪不瀉
或左或右邪氣反緩正氣即急正氣引邪喎僻不遂邪
在於絡肌膚不仁邪在於經即重不勝邪入於府即不
識人邪入於藏舌即難言口吐涎
按/寸口衇浮而緊緊則為寒浮則為虛寒虛相摶邪
在皮膚此五句原文在本條之首當在後條之首
寸口衇遲而緩遲則為寒緩則為虛榮緩則為亡
[025-43a]
血衛緩則為中風邪氣中經此六句原文在後條
當在此條之首文氣始各得相屬必係錯簡當移
之其中有浮者血虛一句必是衍文當刪之寸口
衇遲而緩遲則為寒二遲字當是浮字寒字當是
風字始得文義了然且遲緩二衇不能並見當改
之
寸口衇浮而緊緊則為寒浮則為虚/風寒虚/風相摶邪在皮
膚則身痒而癮疹心氣不足邪氣入中則胸滿而短氣
[025-43b]
按/浮則為虛寒虛相摶二虛字應是風字當改之
味酸則傷筋筋傷則緩名曰泄鹹則傷骨骨傷則痿名
曰枯枯泄相摶名曰斷泄/絶榮氣不通衛不獨行榮衛俱
微三焦無所御四屬斷絶身體羸瘦獨足腫大黄汗出
脛冷假令發熱便為歴節也病歴節不可屈伸疼痛烏
頭湯主之
按/名曰斷泄之泄字當是絶字始與下文相屬當改
之
[025-44a]
諸肢節疼痛身體尫羸脚腫如脱頭眩短氣温温/嗢嗢欲吐
桂枝芍藥知母湯主之
按/溫溫應是嗢嗢當改之
血痺虛勞第六
人年五六十其病衇大者痺俠背行若腸鳴/馬刀俠癭/瘰
者皆為勞得之
按/若腸鳴三字與上下文不屬必是錯簡當刪之狹
癭之癭字當是瘰字且先勞後瘰先瘰後勞者有
[025-44b]
之從未見勞癭先後病也當改之
勞之為病其衇浮大手足煩春夏劇秋冬瘥隂寒/虛精自
出痠削不能行
按/隂寒精自出之寒字應是虛字當改之
男子面色白者主渴及亡血卒喘悸脉浮者裏虚也/
按/衇浮者裏虛也句當是衍文
夫失精家少腹弦急隂頭寒目眩髮落衇極虛芤遲為
清穀亡血失精衇得諸芤動微𦂳男子失精女子夢交/
[025-45a]
桂枝龍骨牡蠣湯主之/
按/此條衇得諸芤五句與上文義不屬衍文也另分
一條在本門十二條之次
衇弦而大弦則為減大則為芤減則為寒芤則為虛虛
寒相摶此名為革婦人則半產漏下男子則亡血失精
按/此條註詳見傷寒論辨衇篇内故不復釋
五勞極虛羸瘦腹滿不能飲食緩中補虛食傷憂傷飲
傷房室傷飢傷勞傷經絡榮衛氣傷内有乾血肌膚甲
[025-45b]
錯兩目黯黑大黄䗪蟲丸主之
按/兩目黯黑句下緩中補虛四字當在不能飲食之
下必是𫝊寫之譌當移之
肺痿肺癰欬𠻳上氣第七
問曰病欬逆衇之何以知此為肺痿肺癰當有膿血吐
之則死其衇何類師曰寸口衇微/浮而數微/浮則為風數則
為熱微/浮則汗出數則惡寒風中於衛呼氣不入熱過於
榮吸而不出風傷皮毛熱傷血衇風舍於肺其人則咳
[025-46a]
口乾喘滿咽燥不渴時唾濁沫時時振寒熱之所過血
為之凝滯畜結癰膿吐如米粥始萌可救膿成則死
按/肺癰之上當有肺痿二字不然本文論肺痿之義
則無著落必是脱簡當補之衇微之三微字當是
三浮字始與文氣相屬當改之
大/火逆上氣咽喉不利止逆下氣者麥門冬湯主之
按/大逆上氣之大字當是火字文義病藥始相屬當
改之
[025-46b]
腹滿寒疝宿食第十
腹滿時減復如故此為寒當與溫藥宜厚朴生薑甘草
半夏人參湯主之
按/此篇無治虛寒腹滿之方當與溫藥之下當有宜
厚朴生薑甘草半夏人參湯主之十四字必是脱
簡閲傷寒論太隂篇自知當補之
病者痿黄躁/燥而不渴胸/胃中寒實而利不止者死
按/躁而不渴當是燥而不渴文氣通順胸中寒實當
[025-47a]
是胃中寒實若是胸中寒實如何曰下利不止者
死當改之
其衇數而𦂳乃弦狀如弓弦按之不移衇數弦者/衇緊
大而遲者必心下堅當下其寒衇大而緊者陽中有隂
可下之
按/其衇數而緊乃弦狀如弓弦按之不移衇數弦者
之十九字當是衍文閲傷寒論辨衇法自知刪之
當下其寒四字當在必心下堅之下文義始屬當
[025-47b]
移之
脇下偏/滿痛發熱其衇緊弦此寒也以溫藥下之宜大黄
附子湯
按/脇下偏痛之偏字當是滿字當改之
按之心下滿痛有潮熱者此為實也當下之宜大柴胡
湯
按/按之心下滿痛之下當有有潮熱三字若無此三
字則不當與大柴胡湯當補之
[025-48a]
腹痛衇弦而緊弦則衛氣不行即惡寒緊則不欲食邪
正相摶即為寒疝遶臍痛苦發則白/自汗出手足厥冷其/
衇沉緊者/大烏頭煎主之
按/此條衇重出下條有證無衇其衇沉緊者五字當
在下條裏急之下然衇弦而緊是勁急之甚當屬
寒疝之重者其白汗之白字當是自字改之下條
其衇沉緊是裏痛之衇當屬寒疝之輕者當移之
寒疝腹中痛及脇痛裏急其衇沉緊者當歸生薑羊肉
[025-48b]
湯主之
按/脇痛裏急之下當有上條其衇沉緊四字
寒疝腹中痛逆冷手足不仁若身疼痛炙刺諸藥不能
治抵當/烏頭桂枝湯主之
按/抵當二字衍文也
問曰人病有宿食何以别之師曰寸口衇浮而大按之
反濇尺中亦微/大而濇故知有宿食大承氣湯主之
按/尺中亦微而濇之微字當按傷寒論作大字是當
[025-49a]
改之
五藏風寒積聚第十一
肺中風者口燥而喘身/頭運而重冒風而腫脹
按/身運而重當是頭運而身重冒而腫脹當是冒風
而腫脹乃與文義始為相屬當改之補之
肝中寒者兩臂不舉舌本燥/喜太息胸中痛不得轉側
食則吐而汗出/也
按/兩臂不舉舌本燥二句而汗出三字文義不屬必
[025-49b]
是錯簡不可為後世法不釋
肝著其人常欲蹈其胸上先未苦時但欲飲熱旋覆花/
湯主之/
按/旋覆花湯主之六字與肝著之病不合當是衍文
心傷者其人勞倦即頭面赤而下重心中痛而目煩發
熱當臍跳其衇弦/沉此為心藏傷所致也
按/其衇弦之弦字當是沉字沉為腎衇文義相屬當
改之
[025-50a]
邪哭使魂魄不安者血氣少也血氣少者屬於心心氣
虛者其人則畏合目欲眠夣逺行而精神離散魂魄妄
行隂氣衰者為癲/狂陽氣衰者為狂/癲
按/隂氣衰者為癲之癲字當是狂字陽氣衰者為狂
之狂字當是癲字内經曰重隂者癲重陽者狂當
改之
趺陽衇浮而濇浮則胃氣强濇則小便數浮濇相摶大
便則堅其脾為約麻子仁丸主之
[025-50b]
按/此條註詳見傷寒論陽明篇内故不復釋
問曰病有積有聚有䅽/漀氣何謂也師曰積者藏病也終
不移聚者府病也發作有時展轉痛移為可治䅽/漀氣者
脇下痛按之則愈復發為䅽/漀氣諸積大法衇來細而附
骨者乃積也寸口積在胸中微出寸口積在喉中闗上
積在臍傍上關上積在心下微下闗積在少腹尺中積
在氣衝衇出左積在左衇岀右積在右衇兩岀積在中
央各以其部處之
[025-51a]
按/䅽作漀解見首篇
驚悸吐衄下血胸滿瘀血第十二
病人面無血色無寒熱衇沉/浮弦者衄衇浮/沉弱手按之絶
者下血煩欬者必吐血
按/衇沉當是衇浮衇浮當是衇沉文義始屬當改之
寸口衇弦而大弦則為減大則為芤減則為寒芤則為
虛寒虛相摶此名曰革婦人則半產漏下男子則亡血
按/此條註詳見傷寒辨衇篇内故不復釋
[025-51b]
心氣不足/有餘吐血衄血瀉心湯主之
按/心氣不足二字當是有餘二字若是不足如何用
此方治之當改之
痰飲欬𠻳第十三
夫病人飲水多必暴喘滿凡食少飲多水停心下甚者
則悸微者短氣衇雙弦者寒也皆大下裹虛衇偏弦者/
飲也/
按/微者短氣句下古本有衇雙弦者寒也諸句文義
[025-52a]
不屬另分一條在本門二十七條之次
假令瘦/病人臍下有悸吐涎沫而癲/巔眩此水也五苓散主
之
按/瘦人之瘦字當是病字癲眩之癲字當是巔字巔
者頭也文義始屬當改之
夫心下有留飲其人背寒冷如掌大留飲者脇下痛引
缺盆欬𠻳則轉甚胸中有留飲其人短氣而渇/喘四肢歴
節痛衇沉者有留飲/
[025-52b]
按/此條古本於四肢歴節痛之下有衇沉者有留飲
一句當另為一條始合論衇之義短氣而渴之渴
字當是喘字四肢上當有缺文
病者衇伏其人欲自利利反快此為留飲欲去故也雖
利心下續堅滿甘遂半夏湯主之
按/心下續堅滿句下此為留飲欲去故也八字當在
利反快之下此傳寫之譌當移之
水在心心下堅築短氣惡水不欲飲水在肺吐涎沫欲
[025-53a]
飲水水在脾少氣身重水在肝脇下支滿嚏而痛水在
腎心/臍下悸
按/心下悸之心字當是臍字當改之
支飲胸/腹滿者厚朴大黄湯主之
按/支飲胸滿之胸字當是腹字若是胸字無用承氣
湯之理當改之
衇弦數/遲有寒飲冬夏難治
按/衇弦數之數字當是遲字始與寒飲之理合當改
[025-53b]
之
欬逆倚息不得卧小青龍湯主之青龍湯下/汗已多唾口
燥寸衇沉尺衇微手足厥逆氣從少腹上衝胸咽手足
痺其面翕熱如醉狀因復下流隂股小便難時復冒者
與茯苓桂枝五味甘草湯治其氣衝
按/小青龍湯下已之下字當是汗字蓋大小青龍湯
皆汗劑也當改之
消渴小便利淋第十四
[025-54a]
厥隂之為病消渴氣上衝心心中疼熱饑而不欲食食
即吐蚘下之利不止
按/此條是傷寒論厥隂經正病與雜病消渴之義不
同必是錯簡
寸口衇浮而遲浮即為虛遲即為勞虛則衛氣不足勞
則榮氣竭
按/此條當在虛勞篇中錯簡在此
趺陽衇浮而數浮即為氣數即消穀而大便堅氣盛則
[025-54b]
溲數溲數即堅堅數相摶即為消渴
按/而大堅句不成文大字下當有便字當補之
水氣病第十五
少隂衇緊而沉沉則為水小便即難/衇得諸沉者當責
有水身體腫重
按/衇得諸沉者一條乃始論水氣病之衇當列於篇
首但古本衇得諸沉之上有少隂衇緊而沉四句
文義不屬并有脱簡不釋且刪之
[025-55a]
夫水病人目下有卧蠶面目鮮澤衇伏其人消渴病水/
腹大小便不利共衇沉絶者有水可下之/
按/其人消渴之下古本有病水腹大小便不利其衇
沉絶者有水可下之四句與上文義不屬當另分
為一條在本門五條之次始合裏水衇證
裏水者一身面目黄腫其衇沉小便不利故令病水假
如小便自利此亡津液故令渴也越婢加术湯主之/
按/越婢加术湯主之七字當在後太陽病衇浮而緊
[025-55b]
條内發汗即愈之下文義始屬必是錯簡在此觀
其裏有水之之文豈有用越婢加术湯發表之藥
自可知也
心水者其身重而少氣不得卧煩而躁其人隂腫/
按/其人隂腫四字當在腎水條内錯簡在此當移之
腎水者其腹大臍腫腰痛不得溺隂下濕如牛鼻上汗
其足逆冷面反瘦其人隂腫
按/面反瘦之下當補上條其人隂腫四字
[025-56a]
師曰寸口衇遲而濇遲則為寒濇為血不足趺傷衇微
而遲微則為氣遲則為寒寒氣不足則手足逆冷手足
逆冷則榮衛不利榮衛不利則腹滿腸鳴相逐氣轉膀
胱榮衛俱勞陽氣不通即身冷隂氣不通即骨疼陽氣
前通則惡寒隂氣前通則痺不仁隂陽相得其氣乃行
大氣一轉其氣乃散實則失氣虛則遺溺名曰氣分桂
枝去芍藥加麻黄附子細辛湯主之
按/名曰氣分之下當補入下條桂枝去芍藥加麻黄
[025-56b]
附子細辛湯主之十五字
氣分心下堅大如盤邉如旋杯水飲所作/桂枝去芍藥
加麻黄附子細辛湯主之
按/氣分心下堅大如盤邊如旋杯水飲所作之十六
字當是衍文觀心下堅之本條自知桂枝去芍藥
加麻黄附子細辛湯主之十五字當在上條氣分
之下文氣始屬正是氣分之治法必是錯簡在此
當移之
[025-57a]
衇浮而洪浮則為風洪則為氣風氣相摶風强則為隠
疹身體為痒痒為泄風久為痂癩氣强則為水難以俯
仰風氣相擊身體洪/浮腫汗岀乃愈惡風則虛此為風水
不惡風者小便通利上焦有寒其口多涎此為黄汗/
按/身體洪腫之洪字當是浮字改之此為黄汗四字
當是衍文
太陽病衇浮而緊法當骨節疼痛反不疼身體反重而
痠其人不渴汗出即愈此為風水惡寒者此為極虛發
[025-57b]
汗得之渴而不惡寒者此為皮水身腫而冷狀如周痺
胸中窒不能食反聚痛暮躁不得眠此為黄汗痛在骨
節欬而喘不渴者此為脾/肺脹其狀如腫發汗即愈越婢
加术湯主之然諸病此者渴而下利小便數者皆不可
發汗
按/脾脹之脾字當是肺字改之發汗即愈之下當補
入前條之越婢加术湯主之七字
裹/皮水越婢加术湯主之甘草麻黄湯亦主之
[025-58a]
按/裏水之裏字當是皮字豈有裏水而用麻黄之理
當改之
厥而/皮水者蒲灰散主之
按/厥而二字當是衍文
水之為病其衇沉小屬少隂浮者為風無水虛脹者為
氣/風水發其汗即已衇沉者宜麻黄附子湯浮者宜杏子
湯
按/為氣水之氣字當是風字若是氣字則無發汗之
[025-58b]
理且通篇並無氣水之病當改之
黄疸病第十六
腹滿舌/身痿黄躁不得睡屬黄家
按/舌痿黄之舌字當是身字當改之
黄疸病小便不利者茵陳五苓散主之
按/黄疸病之下當有小便不利者五字茵陳五苓散
方有着落當補之
嘔吐噦下利第十七
[025-59a]
吐後渴欲飲水而貪飲者兼主/微風衇緊頭痛文蛤湯/
主之/
按/文蛤湯主之五字當在頭痛之下文義始屬當移
之兼主之主字衍文也
問曰病人衇數數為熱當消穀引食而反吐者何也師
曰以發其汗令陽氣微膈氣虛衇乃數數為客熱不能
消穀胃中虛冷故也衇弦者虛也胃氣無餘朝食暮吐
變為胃反寒在於上醫反下之今衇反弦故名曰虛
[025-59b]
按/問曰病人衇數至胃中虛冷故也等句已詳傷寒
論陽明篇内錯簡在此且與衇弦者虛也文義不
屬
趺陽衇浮而濇浮則為虛虛/濇則傷脾脾傷則不磨朝食
暮吐暮食朝吐宿穀不化名曰胃反衇緊而濇其病難
治
按/虛則傷脾之虛字應是濇字當改之
下利手足厥冷無衇者炙之不溫若衇不還反微喘者
[025-60a]
死少隂負趺陽者為順也/
按/此條反㣲喘者死之下有少隂負趺陽者為順也
一句文義不屬其註已詳見傷寒論辨衇篇内不
復釋
下利清穀不可攻其表汗岀必脹滿
按/此條註詳見傷寒論太隂篇内故不復釋
下利衇沉而遲其人面少赤身有微熱下利清穀者必
鬱冒汗岀而解病人必微厥所以然者其面戴陽下虛
[025-60b]
故也
按/此條註詳見傷寒論厥隂篇内故不復釋
下利腹脹滿身體疼痛者先溫其裏乃攻其表溫裏宜
四逆湯攻表宜桂枝湯
按/此條註詳見傷寒論太隂篇内故不復釋
下利後更煩按之心下濡者為虛煩也梔子豉湯主之
按/此條註詳見傷寒論太陽中篇故不復釋
跌蹶手指臂腫轉筋隂狐疝蚘蟲病第十九
[025-61a]
蚘厥者當吐蚘今病者静而復時煩此/非為藏寒蚘上入
膈故煩須臾復止得食而嘔又煩者蚘聞食臭岀其人
當自吐蚘蚘厥者烏梅丸主之
按/此為藏寒之此字當是非字若是此字何以辨寒
厥當改之
婦人產後病第二十一
產後七八日無太陽證少腹堅痛此惡露不盡熱在裏
結在膀胱也不大便煩躁發熱切衇微實再倍/發熱日
[025-61b]
晡時煩躁者不食食則譫語至夜即愈宜大承氣湯主
之
按/熱在裏結在膀胱也之八字當在本條上文惡露
不盡之下未有大承氣湯下膀胱血之理當移之
再倍二字當是衍文
產後中風病痙者發熱面正赤喘而頭痛竹葉湯主之
按/產後中風之下當有病痙者三字始與方合若無
此三字則人參附子施之於中風發熱可乎而又
[025-62a]
以竹葉命名者何所謂也且方内有頸項强用大
附子之文本篇有證無方則可知必有脱簡當補
之
婦人雜病第二十二
婦人之病因虛積冷結氣為諸經水斷絶至有歴年血
寒積結胞門寒傷經絡凝堅在上嘔吐涎唾久成肺癰
形體損分在中盤結繞臍寒疝或兩脇疼痛與藏相連
或結熱中痛在闗元衇數無瘡肌若魚鱗時著男子非
[025-62b]
止女身在下來/未多經候不匀令隂掣痛少腹惡寒或引
腰脊下根氣街氣衝急痛膝脛疼痛奄忽眩冒狀如厥
癲或有憂慘悲傷多嗔非有鬼神此皆帶下久則羸瘦
衇虛多寒三十六病千變萬端審衇隂陽虛實緊弦行
其針藥治危得安其雖同病衇各異源子當辨記勿謂
不然
按/在下來多之來字當是未字本條皆經水斷絶之
病若係來多則與上文不合與下文經候不匀亦
[025-63a]
不合當改之又本條内此皆帶下四字當在非有
鬼神之下文義始屬當移之
婦人藏躁喜悲傷欲哭象如神靈所作數欠伸甘草小
麥大棗湯主之
按/甘草小麥大棗湯方義未詳必是譌錯
問曰婦人年五十所病下利/血數十日不止暮即發熱少
腹裏急腹滿手掌煩熱脣口乾燥何也師曰此病屬帶
下何以故曾經半產瘀血在少腹不去何以知之其證
[025-63b]
脣口乾燥故知之當以溫經湯主之
按/所病下利之利字當是血字文義始屬當改之
帶下經水不利少腹滿痛經一月再/不見者土𤓰根散主
之
按/再字當是不字若是再字一月兩來與上文不利
不合當改之
寸口衇弦而大弦則為減大則為芤減則為寒芤則為
虛寒虛相摶此名曰革婦人則半產漏下旋覆花湯主
[025-64a]
之
按/此條詳在傷寒論辨衇法篇錯簡在此旋覆花湯
主之一句亦必是錯簡半產漏下則氣已下陷焉
有再用旋覆花下氣之理
婦人中風七八日續來寒熱發作有時經水適斷此為
熱入血室其血必結故使如瘧狀發作有時小柴胡湯
主之
按/此條註詳見傷寒論少陽篇内故不復釋
[025-64b]
婦人傷寒發熱經水適來晝日明了暮則讝語如見鬼
狀者此為熱入血室治之無犯胃氣及上二焦必自愈
按/此條註詳見傷寒論少陽篇内故不復釋
婦人中風發熱惡寒經水適來得之七八日熱除衇遲
身凉和胸脇滿如結胸狀讝語此為熱入血室也當刺
期門隨其實而瀉之
按/此條註詳見傷寒論少陽篇内故不復釋
陽明病下血讝語者此為熱入血室但頭汗岀當刺期
[025-65a]
門隨其實而瀉之濈然汗岀則愈
按/此條註詳見傷寒論陽明篇内故不復釋
胃氣下泄隂吹而正喧此穀氣之實也膏髪煎導之/長
服訶黎勒丸
按/膏髮煎導之五字當是衍文此穀氣之實也之下
當有長服訶黎勒丸之六字後隂下氣謂之氣利
用訶黎勒散前隂下氣謂之隂吹用訶黎勒丸文
義始屬蓋訶黎勒丸以訶黎勒固下氣之虛以厚
[025-65b]
朴陳皮平穀氣之實藥病相合此方錯簡在雜療
篇内下小兒疳蟲蝕齒一方殺蟲解毒或另有小
兒門或列在雜方内茲列於婦人雜病之末亦錯
簡也
雜療第二十三
長服訶黎勒丸方/
按/此方當移在前篇穀氣實之下
果實菜穀禁忌第二十五
[025-66a]
食躁式/或躁方
按/食躁式躁之式字當是或字應改之
金匱要畧存疑
藏府經絡先後第一
問曰陽病十八何謂也師曰頭痛項腰脊臂脚掣痛隂
病十八何謂也師曰欬上氣喘噦咽腸鳴脹滿心痛拘
急五藏病各有十八合為九十病人又有六微微有十
八病合為一百八病五勞七傷六極婦人三十六病不
[025-66b]
在其中清邪居上濁邪居下大邪中表小邪中裏䅽飥
之邪從口入者宿食也五邪中人各有法度風中於前
寒中於暮濕傷於下霧傷於上風令衇浮寒令衇急霧
傷皮腠濕流闗節食傷脾胃極寒傷經極熱傷絡
百合狐惑隂陽毒第三
論曰百合病者百衇一宗悉致其病也意欲食復不能
食常黙黙然欲卧不能卧欲行不能行飲食或有美時
或有不用聞食嗅時如寒無寒如熱無熱口苦小便赤
[025-67a]
諸藥不能治得藥則劇吐利如有神靈者身形如和其
衇微數每溺時頭痛者六十日乃愈若溺時頭不痛淅
然者四十日愈若溺快然但頭眩者二十日愈其證或
未病而預見或病四五日而岀或病二十日或一月微
見者各隨證治之
血痺虛勞第六
男子平人衇虛弱細微者善盜汗也
奔豚氣第八
[025-67b]
師曰病有奔豚有吐膿有驚怖有火邪此四部病皆從
驚發得之
腹滿寒疝宿食第十
寒氣厥逆赤丸主之
五藏風寒積聚第十一
心中風者翕翕發熱不能起心中饑食即嘔吐
驚悸吐衄下血胸滿瘀血病第十二
火邪者桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之
[025-68a]
心下悸者半夏麻黄湯主之
痰飲欬𠻳第十三
欬逆倚息不得卧小青龍湯主之青龍湯下已多唾口
燥寸衇沉尺衇微手足厥逆氣從少腹上衝胸咽手足
痺其面翕熱如醉狀因復下流隂股小便難時復冒者
與茯苓桂枝五味甘草湯治其氣衝衝氣即低而反更
欬胸滿者用苓桂五味甘草湯去桂加乾薑細辛以治
其欬滿欬滿即止而更復渴衝氣復發者以細辛乾薑
[025-68b]
為熱藥也服之當遂渴而渴反止者為支飲也支飲者
法當冒冒者必嘔嘔者復内半夏以去其水水去嘔止
其人形腫者加杏仁主之其證應内麻黄以其人遂痺
故不内之若逆而内之者必厥所以然者以其人血虛
麻黄發其陽故也若面熱如醉此為胃熱上衝熏其面
加大黄以利之
水氣病第十五
寸口衇浮而遲浮衇則遲遲衇則潛熱潛相摶名曰沉
[025-69a]
趺陽衇浮而數浮衇即熱數衇即止熱止相摶名曰伏
沉伏相摶名曰水沉則絡衇虛伏則小便難虛難相摶
水走皮膚即為水矣
寸口衇弦而緊弦則衛氣不行即惡寒水不沾流走於
腸間
問曰病者苦水面目身體四肢皆腫小便不利衇之不
言水反言胸中痛氣上衝咽狀如炙肉當微欬喘審如
師言其衇何類師曰寸口衇沉而緊沉則為水緊則為
[025-69b]
寒沉緊相摶結在闗元始時當微年盛不覺陽衰之後
榮衞相干陽損隂盛結寒微動腎氣上衝咽喉塞噎脇
下急痛醫以為流飲而大下之氣擊不去其病不除後
重吐之胃家虛煩咽燥欲飲水小便不利水榖不化面
目手足浮腫又與葶藶丸下水當時如小差食飲過度
腫復如前胸脇苦痛象若奔豚其水揚溢則浮欬喘逆
當先攻擊衝氣令止乃治欬欬止其喘自差先治新病
病當在後
[025-70a]
黄汗之病兩脛自冷假令發熱此屬厯節食已汗岀又
身常暮卧盜汗岀者此榮氣也若汗岀已反發熱者久
久其身必甲錯發熱不止者必生惡瘡若身重汗岀已
輙輕者久久必身瞤瞤即胸中痛又從腰以上必汗岀
下無汗腰髖弛痛如有物在皮中狀劇者不能食身疼
重煩躁小便不利此為黄汗桂枝加黄耆湯主之
黄疸病第十六
諸黄豬膏髮煎主之
[025-70b]
嘔吐噦下利病第十七
下利肺痛紫參丸主之
跌蹶手指臂腫轉筋隂狐疝蚘蟲病第十九
師曰病跌蹶其人但能前不能却刺腨入二寸此太陽
經傷也
病人常以手指臂腫動此人身體瞤瞤者藜蘆甘草湯
主之
問曰病腹痛有蟲其衇何以别之師曰腹中痛其衇當
[025-71a]
沉若弦反洪大故有蚘蟲
婦人妊娠第二十
師曰婦人得平衇隂衇小弱其人渴不能食無寒熱名
妊娠桂枝湯主之於法六十日當有此證設有醫治逆
者却一月加吐下者則絶之
婦人懐娠六七月衇弦發熱其胎愈脹腹痛惡寒者少
腹如扇所以然者子藏開故也當以附子溫其藏
婦人懐妊腹中㽲痛當歸芍藥散主之
[025-71b]
妊娠小便難飲食如故當歸貝母苦參丸主之
婦人傷胎懐身腹滿不得小便從腰已下重如有水氣
狀懐身七月太隂當養不養此心氣實當刺瀉勞宫及
闗元小便微利則愈
婦人産後第二十一
婦人乳中虛煩亂嘔逆安中益氣竹皮大丸主之
産後下利虛極白頭翁加甘草阿膠湯主之
婦人雜病第二十二
[025-72a]
婦人陷經漏下黑不解膠薑湯主之
雜療第二十三
退五藏虛熱四時加減柴胡飲子
治傷寒令愈不復紫石寒食散方
[025-72b]
御纂醫宗金鑑卷二十五
