[117-1a] 
欽定四庫全書
證治凖繩卷一百十七
明 王肯堂 撰
外科
結核獨形而小核/者為結核
河間云結核火氣熱甚則鬱結堅硬如果中核也不須
潰發但熱氣散則自消 丹溪云結核或在項在頸在
臂在身皮裏膜外不紅不痛不硬不作痛多是痰注作
[117-1b]
核不散問其平日飲食何物吐下後用藥散核 結核
在頸項方僵蠶炒/大黄酒/浸青黛膽星各等分為末蜜丸
噙化 結核在下頦二陳湯加酒炒大黄連翹桔梗柴
胡 結核在臂二陳湯加連翹防風川芎酒芩蒼术皂
角刺僵蠶麝香行太隂厥隂之積痰使結核自消甚捷
風核以去風消核散常服消之 風熱結核以大連
翹飲加僵蠶牛蒡子 凡一切風核疼痛宜以大蕎麥
根及金線釣葫蘆根磨半泔半醋煖塗之
[117-2a]
儒者楊澤之缺盆間結一核余謂此肝火血燥而腎虚
法當滋腎水生肝血彼反用行氣化痰外敷南星商
陸益大如椀余用補中益氣湯六味地黄丸以滋腎水
間用蘆薈丸以清肝火年餘元氣復而消 一男子頸
間結核大潰一婦人左眉及髮除桔核並用蓮子清心
飲海藻散堅丸以清肝火養肝血益元氣而愈此症
亦有大如升斗者亦治以前藥可愈一婦年二十耳
下結核經每過期午後頭痛服頭痛藥愈甚治以八敗
[117-2b]
湯加柴胡地骨皮二十餘貼愈 一婦因怒結核腫痛
察其氣血俱虚先以神効散下之更以益氣養榮湯
三十餘劑而消 常治此症虚者先用益氣養榮湯
待其氣血完充乃取神効散去其毒仍進前藥無不
効者 一兒七嵗項結二核時發寒熱日乆不愈治以
連翹丸而消若患在面臂等處尤宜此丸若潰而不
愈更以托裏之藥一兒項結一核堅硬如癧面色痿
黄飲食不甘服托裏藥不應此無辜甘毒也以蟾
[117-3a]
蜍丸治之而愈若數服不消按之轉動軟而不痛者内
有蟲如粉急針出之若不速去則蟲隨氣走内蝕藏府
不治蟾蜍夏月溝渠中腹大不跳不鳴者先取糞蛆一/杓置桶中以尿浸之桶近上令乾使蛆不得出将
蟾蜍撲殺投蛆中任蛆食晝夜次以新布袋包繋置水/急處浸一宿取出瓦上焙為末入麝香一字軟飲丸如
麻子大毎服二三十/丸空心米飲送下 一婦因怒不思食發熱倦怠骨肉
痠疼體瘦面黄經漸不通頸間結核以逍遥散八珍湯
治之少可彼自誤服水蛭等藥血氣愈虚遂致不救
海藻連翹湯 治諸般結核瘰癧馬刀癭瘤痰核
[117-3b]
白茯苓 陳皮去/白連翹 半夏薑汁/製生黄芩酒拌/炒
黄連酒/炒南星薑/製牛蒡子炒/柴胡 三稜酒/炒莪荗酒/炒
殭蠶炒去/絲昆布 海藻 𦍑活 防風 桔梗
夏枯草 川芎 升麻
右生薑薄荷煎食後服
連翹丸
連翹 防風去/蘆黄蘗 肉桂去麄/皮桑白皮 香豉
獨活 秦艽 牡丹皮各半/兩海藻二錢/半
[117-4a]
右為末煉蜜丸如菉豆大每服十丸燈心湯送下
五香散 治肉中忽有惡核生腫硬不消惡肉惡脉
瘰癧風毒腫
木香 鷄舌香 沉香各一/兩麝香細研二/錢半射干
薫陸香 乾葛剉/川升麻 桑寄生 連翹 生
甘草各二/兩川大黄三兩剉/碎㣲炒
右剉碎入麝香研匀毎服三錢水一中盞煎至五分
去滓入竹瀝半盞更煎一二沸温服日三
[117-4b]
連翹散 治項上惡核焮腫
連翹 射干 獨活 川升麻 木香 沉香
木通剉各/一兩桑寄生 丁香各半/兩川大黄二兩剉/碎㣲炒
右為細末每服二錢清粥飲調下日三服
獨活散 治風核風結腫毒四肢煩熱拘急
獨活 木香 射干 桑寄生 連翹 升麻
沉香 川大黄生/用甘草生各/一兩
右剉碎每服四錢水一中盞煎至六分去滓入竹瀝
[117-5a]
半合更煎一二沸放温服日三得快利為度
清肝益榮湯 治肝膽少陽經風熱血燥筋攣結核或
耳項胸乳脇肋作痛或作痤子并一切肝火之症
山梔 當歸 木𤓰不犯/鈇器茯苓各/錢 柴胡 川芎
芍藥炒各/七分熟地黄一錢/半白术二/錢龍膽草 炙甘草
五/分
右薑水煎服
癭瘤
[117-5b]
靈樞云虚邪之入於身也深熱與寒相搏乆留而内
著寒勝其熱則骨疼肉枯熱勝其寒則爛肉腐肌為
膿内傷骨内傷骨為骨蝕有所疾前筋疾前二字衍文/也筋當作結
筋屈不得伸邪氣居其間而不及發為筯瘤有所
結氣歸之衛氣留之不得反津液乆留合為腸瘤
乆者數嵗乃成以手按之柔已有所結氣歸之津液
留之邪氣中之凝結日以益甚連以聚居為昔瘤以
手按之堅有所結深中骨氣因於骨骨與氣并日
[117-6a]
以益大則為骨疽有所結中於肉宗氣居之邪留而
不去有熱則化而為膿無熱則為肉疽凡此數氣者
其發無常處而有常名也刺節真邪篇留此皆虚邪中人為/病弗去而乆 著故積嵗累月而
成疽/瘤也 三因云癭多著於肩項瘤則隨氣凝結此等皆
年數深逺浸大浸長堅硬不可移者名曰石癭皮色不
變者名曰肉癭筋脉露結者名曰筋癭赤脉交結者名
曰血癭隨憂愁消長者名曰氣癭五癭皆不可妄决破
决破則膿血崩潰必致天枉瘤則有六骨瘤脂瘤氣瘤
[117-6b]
肉瘤膿瘤血瘤亦不可决潰肉瘤尤不可治治則殺人
唯脂瘤破而去其脂粉則愈丹溪云服潰瘤藥先須
斷厚味
海藻丸 治癭瘤通用
海藻洗/晒川芎 當歸 官桂 白芷 細辛
藿香 白蘞 昆布洗/晒明礬煆各/一兩海蛤煆/松蘿
錢/半
為細末煉蜜丸如彈子大毎服一丸食後含嚥下
[117-7a]
守癭丸 治癭瘤結硬
通草二/兩杏仁去皮/尖研牛蒡子各一/合昆布洗/射干
訶棃勒 海藻洗各/四兩
右為細末煉蜜和丸如彈子大每服一丸食後噙化
日三
海藻酒方 治頸下卒結核漸大欲成癭瘤
右用海藻洗去鹹一斤酒二升漬一宿取一二合飲
之酒盡将海藻曝乾為末每服一錢匕日三即瘥如
[117-7b]
浸用絹袋盛了浸春夏二日秋冬三日
白頭翁丸 治風癭氣瘤
白頭翁半/兩昆布十分/洗通草 海藻洗各/七分連翹
𤣥參各八/分桂心三/分白蘞六/分
右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服五丸用酒送
下忌蒜麵生葱猪魚
海藻散堅丸 治肝經癭瘤
海藻 昆布各二/兩小麥四兩醋/浸炒乾龍膽草二/兩
[117-8a]
右為末煉蜜丸桐子大毎服二三十丸臨卧白湯送
下并噙化嚥之
五癭在頸項間皮寛不急累累而垂者是也冝破結
散消癧丸海藻丸昆布丸黄藥酒藻藥散兼以針灸法
同施方有効及常服復元通氣散蠟礬丸自然縮小
木通散 治頸下卒生結囊欲成癭
木通 松蘿 桂心 蛤蚧酥/炙白蘞 琥珀
海藻洗/昆布洗各/一兩
[117-8b]
右為細末每服二錢不拘時温酒調下
五癭丸
菖蒲二/兩海蛤 白蘞 續斷 海藻洗去鹽/晒乾松蘿
桂心 倒掛草 蜀椒 半夏各一/兩神麵三/兩
羊靨百/枚
右為細末以牛羊脂髓為丸如茨實大每服一丸
食後臨卧噙化服
昆布丸
[117-9a]
㯽榔 昆布 海藻各二/兩
右為末煉蜜丸彈子大毎用一丸含嚥化下
藻藥散 治風癭
海藻酒洗/一兩黄藥子二兩黄/州者佳
右為末置掌中以舌時時䑛以津嚥下消三分之
二止藥先須斷厚味戒酒色按本草黄藥子主治惡/腫瘡毒斗門方以浸酒
療項下癭氣醫學綱目及丹溪誤作黄蘗盖/蘗藥字相近又誤蘗為連則其失愈逺矣
二海丸 治風癭
[117-9b]
海藻 昆布各酒洗/晒乾
右等分為末煉蜜丸杏核大稍稍嚥汁又用海藻
洗淨切碎油醋熟作常菜食之
化癭散 治癭氣
海藻酒/洗海帶酒/洗昆布酒/洗海馬酒/炙海紅蛤 石燕各/煆
海螵蛸各一/兩
右為末清茶下兼服含化丸兼灸相濟以收全功
含化丸 治癭氣
[117-10a]
海藻 海蛤煆/海帶 昆布 瓦龍子煆/文蛤即/花
蛤背有/斑文訶子去/核五靈脂各一/兩猪
十四個焙/乾另研
右為末煉蜜丸臨卧含花時時嚥下 兼灸法以
助丸功
通氣丸 治癭氣
海藻 海帶 昆布 夏枯草 木通各一/兩訶子
薄荷各五/錢杏仁少/許
右為末煉蜜丸如茨實大每用一丸噙化 兼灸以
[117-10b]
消癭氣方効
黄藥酒 治忽生癭氣及一二年者
右用黄州黄藥子三斤須𦂳重者為上如輕虚即是
他州者力薄須加一倍以無灰酒一斗投藥在内固
濟瓶口以糠火燒一伏時停待酒冷即令患者時
時飲一盞勿令絶酒氣經三五日常把鏡自照覺消
則停飲不爾令人項細也用火時不可多惟燒酒氣
香出瓶頭有津即止火不待經宿也已騐如神忌毒
[117-11a]
食
昆布散 治癭氣去風火欝滯散痰氣壅結
防風 荆芥 黄連酒/炒昆布 海藻 海粉
𦍑活 升麻 連翹 青皮 膽星 貝母
牛蒡子炒/夏枯草 香附子 沉香 撫芎
黄芩酒/炒
右薄荷煎服或末或丸俱可痰多加南星半夏
等又宜灸天突穴為妙
[117-11b]
三因破結散
海藻洗/草龍膽 海蛤 通草 昆布 礬石枯/
松蘿各三/分麥麵四/分半夏 貝母各二/分
右為末酒服方寸匕日三忌鯽魚猪肉五辛生菜諸
雜毒物十日知二十日愈
玉壼散 治三種癭
海藻洗/海帶洗/昆布 雷丸各一/兩青鹽 廣荗各半/兩
右等分為細末陳米飲丸如榛子大噙化以煉蜜
[117-12a]
丸亦好
子和人參化癭丹
海帶洗/海藻洗/海蛤 昆布已上四/味皆焙澤㵼炒/連翹
已上各/等分豬靨 羊靨各十枚猪羊靨即猪羊/之腎乃腎中之卵也
右為末蜜丸如茨實大臨卧噙化一二丸忌油膩物
羅氏寳金散 徧醫癭氣無不瘥
猪羊靨十對煖水洗去脂膜/後晒乾杵為細末海藻洗/海帶各二/兩洗
丁香 木香 琥珀研/麝香研各二/錢半真珠研半/兩
[117-12b]
右件先將丁香木香海藻海帶杵為細末入下
項藥末合和再研細重羅過每服一錢熱酒一盞調
服夜卧服垂頭而睡若在室男女服之即効如男
子婦人患者一月見効有胎不可服
海帶丸 治癭氣乆不消
海藻洗/貝母 青皮 陳皮各等/分
右件為細末煉蜜為丸彈子大食後噙化一丸効
針砂方 治風癭
[117-13a]
右用針砂浸於水缸中平日飲食皆用此水十日一
換針砂服之半年自然消散
昆布散 治癭氣結腫胸膈不利宜服
昆布洗/海藻洗/松蘿 半夏湯/洗細辛 海蛤細/研
白蘞 甘草炙各/一兩龍膽草 土𤓰根 㯽榔各二/兩
右為細末毎服二錢食後温酒調下
治癭氣胷膈壅塞頸項漸麤宜服此方
商陸 昆布洗各/二兩射干 羚羊角鎊/木通 海藻
[117-13b]
洗/杏仁湯浸去皮尖麩/炒黄各一兩牛蒡子一兩半/㣲炒
右㕮咀每服三錢水一中盞入生薑半分煎至六分
去滓不拘時温服
治癭氣神騐方
琥珀 桔梗各半/兩烏鱡魚骨 昆布洗各/一兩赤小豆
酒煮/熟焙小麥酒煮各/三分
右為細末煉蜜丸如小彈大綿裹一丸常噙嚥津
神効開結散 治癭疾不問年嵗極騐
[117-14a]
沉香 木香 橘紅四/兩猪
子生於豚/猪項下珍珠四十/九粒
砂鍋内泥封口煆過絲/一枚如棗大取四十九
右為末每服一錢臨卧冷酒調搽徐徐嚥下輕者
三五服重一料全愈修合須用除日効忌鹹酸油
膩濇氣等物
肉瘤者隨氣凝結皮膚之中忽然腫起状如梅李皮軟
而光漸如杯卵若發腫都軟不痛者血瘤發腫日漸
増長而不大熱時時牽痛者氣瘤氣結㣲腫乆而不消
[117-14b]
後亦成膿諸癃瘤疣贅等至年衰皆自内潰治於壯
年可無後憂按之推移得動者可用取法去之如推
之不動者不可取也瘤無大小不量可否而妄取之必
妨人命俗云瘤者留也不可輕去不為無理治法先
以鑯鑵膏點瘤頂上令肉黒腐不痛方可以刀煎去黒
腐又以藥塗令肉腐潰又可剪之又塗又剪瘤根去盡
為度若怕針刀者却以井金散塗之令肉黒極十分腐
爛方可用刀煎之刮之若稍有些肉不黒盡恐肉未死
[117-15a]
肉未死血亦未死血未死則不可煎刮恐血來多致有
昏暈之失其肉十分黒極十分腐爛推得動者此肌
肉死也肌死則血死其血死乃可剪刮無妨雖血瘤肉
瘤取之亦無妨也小瘤取之即愈大瘤取之必半載肌
肉麻痺也宜服養氣血藥乆之自愈矣 内經云肝統
筋而藏血心裹血而主脉脾主肉而統血肺主氣而司
腠理腎統骨而主水若怒動肝火血涸而筋攣者其自
筋腫起按之如筋乆而或有血縷名曰筋瘤用六味地
[117-15b]
黄丸四物山梔木𤓰之類若勞役火動隂血沸騰外邪
所搏而為腫者其自肌肉腫起乆而有赤縷或皮俱赤
名曰血瘤用四物茯苓逺志之類若欝結傷脾肌肉消
薄外邪所搏而為腫者其自肌肉腫起按之實軟名曰
肉瘤用歸脾益氣二湯若勞傷肺氣腠理不蜜外邪所
搏而壅腫者其自皮膚腫起按之浮軟名曰氣瘤用補
中益氣之類若勞傷腎水不能榮骨而為腫者其自骨
腫起按之腎硬名曰骨瘤用地黄丸及補中益氣湯主
[117-16a]
之夫瘤者留也隨氣凝滯皆因臟腑受傷氣血乖違
求其屬而治其本大凡屬肝膽二經結核八珍加山梔
膽草以養氣血清肝火六味丸以養肺金生腎水若屬
肝火血燥須生血凉血用四物二地丹皮酒炒黒膽草
山梔中氣虚者補中益氣兼服若治失其法脾胃虧損
營氣虚弱不能濡於患處或寒氣凝於瘡口榮氣不能
滋養於患處以致乆不生肌而成漏者悉調補脾胃則
氣血壯而肌肉自生矣若不慎飲食起居及六滛七情
[117-16b]
或用寒凉蝕藥蛛絲纒芫花線等法以治其外則誤矣
長洲庠王天爵辛丑春左腿近環跳患之状如大桃
按之濡軟恪服除濕流氣化痰之劑惡寒發熱食少
體倦形氣俱虚脉洪大而虚氣瘤也肺主之蓋膽屬木
肺屬金然發於膽經部分乃肺金侮肝木元氣虧損而
其膿已内潰矣遂用十全大補湯數劑出清白稀膿
甚多頓加寒熱煩渴頭痛殊類傷寒状余謂此因膿泄
而血氣益虚耳仍用前湯其勢益甚脉洪數大按之如
[117-17a]
無乃加附子一錢其勢愈甚而脉復如前此虛甚而藥
未能及也更加附子二錢三劑諸症頓退乃朝用補中
益氣湯夕用十全大補湯各三十餘劑出腐骨五塊瘡
口將完後因不慎起居患處復潰諸症更發咽間如焚
口舌無皮用十全大補加附子一錢服之諸症悉愈二
日不服内病悉至患處復潰二年後又患服前藥不應
診其尺脉㣲細如絲此屬命門火衰用八味丸為主更
以十全大補湯稍愈至乙巳仍患虛寒之症而歿 一
[117-17b]
男子腿外側近臋腫一塊上有赤縷三年矣飲食起
居如常觸破涌出血膿發熱惡寒此膽經受症故發
於腿外側診其脉左尺洪數右闗弦洪此腎水不能生
肝木用補中益氣湯六味地黄丸而痊 一男子小腹
患之膿水淋此足三隂之證用補中益氣加麥門五
味以培脾土用六味地黄丸以生腎水更用蘆薈丸以
清肝火而歛 一老儒眉間患之二年其状如紫桃下
墜蓋目按之如水嚢此肝脾之症膿瘀内潰而然耳遂
[117-18a]
刺出血膿目即開以炒黒膽草山梔芎歸芍藥柴胡
白术茯苓之類而愈 嘉善周上舍兩耳下項間筋攣
臃腫堅硬咳𠻳氣喘内熱盜汗所服皆化痰散堅行氣
之劑勢益甚診之左闗弦澁左尺洪數此怒氣傷肝
房勞損腎須滋腎水生肝血慎調攝至水旺之際庶可
愈矣彼欲速効乃外敷商陸石灰等藥内服海藻蓬
术之類至秋金旺之際元氣愈虚其腫愈甚而歿
黄江某上舍缺盆間瘇如覆甌堅硬色赤内熱晡熱
[117-18b]
自汗盗汗就治於余前所服藥皆散堅行氣降火破
血之劑欲其内消而反甚其脉左尺洪數按之而弱左
闗洪數按之而澁此怒氣傷肝血燥而筋攣也因其
急於仕進予辭不能治彼亦不信後果歿此症若補脾
肺滋肝腎則木得水而敷華筋得血而滋潤多有得生
者 張子和治驗一婦人年四十餘有瘤三處戴人
令以鹹吐之三吐三汗三下癭已消半次服化癭之藥
遂大消去夫病在上者皆宜吐亦自有消息之法耳
[117-19a]
又在西華衆人皆訕以為吐㵼而已一日魏壽之與戴
人入肆中見一夫病一瘤正當目上綱内背色如灰李
下垂覆目睛不能視物戴人謂壽之曰吾不待食熟
立取此瘤魏未之信也戴人曰吾與爾取此瘤何如其
人曰人皆不敢割戴人曰吾非用刀割别有一術其人
從之乃引入一小室中令俛卧一床以繩束其胻刺委
中大出血先令以手揉其目瘤上亦刺出雀糞立平出
户壽之大驚戴人曰人之有技可盡窺乎 郜城戴人
[117-19b]
之鄉也一女子未嫁年十八兩手背皆有瘤一類雞距
一類羊角腕不能馴向明望之如桃膠然夫家欲棄
之戴人見之曰在手背者為膠瘤在面者為粉瘤此
膠瘤也以䤵鍼十字刺破按出黄膠膿三二匙立平瘤
核更不再作婚事復成非素明者不敢用此法耳
清上消欝湯 治痰火氣血欝結作核成瘤脉弦而滑
在上部者
昆布洗/𤣥明粉 陳皮 半夏薑/製黄連 海藻
[117-20a]
莪术 川芎 香附 青黛 白芥子
右薄荷煎服
解下除濕湯 治濕熱欝結氣血凝滯作核成瘤在下
部者
海藻洗/黄檗 三稜 香附 青皮 梔子炒/
連翹 㯽榔 木通
右薄荷煎服
南星散 治皮膚頸項面上瘤大者如拳小者如栗
[117-20b]
或軟或硬不癧不痛宜用此藥切不可輒用針灸
多致不救
生南星大者/一枚
右研細爛入好醋五七點杵如膏先以細針刺患處
令氣透却以膏藥攤貼覺痒則頻換貼取効
枯瘤膏 治六瘤瘰
痔漏腫核此膏以/代刀
草烏四/兩川烏二/兩乾桑耳 桑朽木各一/兩半礦石灰
桑柴灰 蕎麥稭灰各一/
[117-21a]
右將草烏川烏桑耳桑朽木共燒成灰和礦石灰
桑柴灰蕎麥稭灰一處装入酒漏内以棕塞其漏竅
用水二斗煎透淋汁慢火熬濃以十碗取一碗為度
以厚實滋器収貯蜜封固如用入礦石灰調匀為糊
點瘤頂上以濕紙數重貼藥上如若末乾不須貼
若瘤乆塗乾以唾調塗直待十分黒腐以刀剪刮取
之腐肉未盡又點又刮如怕剪刮者却以膏藥貼
之去盡腐肉為度
[117-21b]
井金散 治六瘤瘰大有神効
土黄三/錢硇砂生晒/乾雄黄各二/錢輕粉 硃砂 乳香
沒藥各一/錢麝香 片腦各少/許
為末以唾調為稀糊塗瘤頂上唾濕紙兩重葢之
後用黄龍膏貼紙上間日一度上藥次添藥徹的周
廽大如韭葉如此上之無復漸漸折之後根揺自
然有裂舋隨後自下來若腐肉未盡去者掞針頭
散於瘡口腐肉上貼膏藥一日一換直待腐肉去盡為度
[117-22a]
造土黄法
信石生二/兩硇砂生二/錢木鱉子肉 巴豆肉各五/錢
右以信硇研末以木鼈巴豆搗成膏入石腦油和作
一塊油紙數重包裹埋於土坑内四十九日取出
磁器収貯聽用如無石腦油亦可
黄龍膏 凉風退腫
黄檗 黄芩 大黄
右末蜜水調為糊餅貼紙上
[117-22b]
又枯瘤方
砒 硇砂 黄丹 雄黄 輕粉各一/錢硃砂
乳香 沒藥各/錢螌蝥生用三/十箇
右研為末糯米粥為丸揑作棋子様爆乾先灸
破瘤頂三炷以藥餅蓋上用黄蘗末以水調貼之
數日自然枯乾
一方以銅綠為末草刺瘤破頂上以膏藥塗之
又點瘤贅方神騐
[117-23a]
桑柴灰 棗樹灰 黄荆灰 枳殻灰各二/升半
右以沸湯淋汁五碗許澄清入螌蝥四十個穿山甲
五片乳香腦子不拘多少約五碗煎作二碗用磁器
盛之乳香腦子候冷入之後臨用時入新石灰調成
膏神妙傅瘤上乾以清水潤之其効如神
龍骨散 生肌肉
訶子肉 龍骨生/細茶各等/分
右末乾掞
[117-23b]
麻藥
南星 半夏 川烏 川椒 石灰 草烏各等/分
右六味各生為末水調塗瘤上用藥則不痛
止血藥
京墨煆/百草霜各等/分
右為末掞之即以手按住
桃紅散 止血大効
石灰十/兩麻油 大黄五錢水浸透/取汁各半盞
[117-24a]
右將石灰炒紅入麻油大黄汁和匀慢火炒如桃花
色磁器収貯聽用
灸法癭惡氣 肩顒男左穴十八壯右十七壯/女右穴十八壯左十七壯
又法 天府十七/壯衝陽隨年/壯
天窓一作天容千/金作天府及臑㑹主之 癭瘤氣舍主之
本事治梁報面生贅瘤方用艾丸灸十壯即用醋磨
硫黄傾紙上剪如螺螄靨子大貼所灸處更用膏藥重
貼二日一換候痒極出膿如菉豆粉即愈硫黄羅謙甫
[117-24b]
作雄黄
肬肬音休俗呼/雞眼子是也
手太陽之别名曰支正上腕五寸虚則生肬小者指痂
疥取之所别也 肘後方手足生肬食鹽傅之舌䑛之
只三次瘥 初虞世方用雞胃中食揩肬上揩餘者以
石壓之驗 鬼饅頭尖上劈破有白汁出頻拭之佳
薛肬屬肝膽少陽經風熱血燥或怒動肝火或肝客滛
氣所致葢肝熱水涸腎氣不榮故精亡而筋攣也宜以
[117-25a]
地黄丸滋腎水以生肝血為善若用蛛絲纒螳蜋蝕著
艾灸必多致誤大抵此症與血燥結核相同故外用腐
蝕等法内服燥血消毒則精血愈虛肝筋受傷瘡口平
突開張卒成敗症 府庠朱宏仁年二十右手背近中
指患五肬中一大者如黄豆餘皆如聚黍㧞之如絲長
三四寸許此血燥筋縮用清肝益榮湯五十餘劑而愈
府庠沈姬文㓜囓指甲及長不能自禁余曰此肝火
血燥也又頸側常生小肬子屢瘥屢發又臂生一塊如
[117-25b]
菉豆大若觸碎如斷束縷扯之則長縱之則縮後兩腮
發白點求治余曰子素肝病此部亦屬肝膽分也夫𤓰
為筯之餘膽行人身之側正與囓𤓰生肬等症相應但
滋補腎水以生肝膽則諸病自愈矣乃與六味地黄丸
服之二年白點自退肬亦不生一男子臉患肬初如
赤椹雜用敷貼之藥翻張如菌又用腐蝕焮大如瘤此
足三隂經虛症悉具始以補脾肺生肝腎等劑而尋愈
一男子小腹中一塊不時攻痛或用行氣化痰等藥
[117-26a]
不應或以為血鼈服行氣逐血之劑後手背結一肬子
漸長寸許形如鼈状肢節間如豆大者甚多彼泥鼈
子行發於外亦用行血虚證悉至左尺洪數關脉洪數
弦余以為腎水不能生肝木以致肝火血燥而筋攣用
六味地黄丸生腎水滋肝血三月餘諸症悉愈一男
子因勞役過度面色青黒發熱咳𠻳面生肬子腹内一
塊攻上攻下作痛口乾小便祕澁服消尅之藥愈甚
察其脉左右闗俱弦洪元氣弱甚此肝脾受病而筯
[117-26b]
攣也投以加味逍遥散合地黄丸料元氣遂復若誤
以為血鼈之類消之必致不起一男子素膏粱醇酒
先便血便結驚悸少寢後肛門周生小顆如肬子如
䑕乳大小不一用清熱消毒等藥半載之間連内股亦
然又用化痰之藥寒熱吐痰頸間俱作肝腎脉浮數
按之而弱余以為足三隂經血虚火熾法當滋化源彼
不信别服四物黄蘗知母之類諸症蜂起此胃氣復
傷各經俱病也先用補中益氣湯三十餘劑諸症漸愈
[117-27a]
乃朝用前湯夕用八珍湯又各五十餘劑諸症尋愈於
是夕改用六味丸加五味子又半載諸症悉愈 一婦
人左手背并次指患五六枚如熟椹内熱晡熱月經素
不及期余曰此因肝脾血虚而有熱也當調補二經使
隂血生而諸症自愈不信乃用艾灸手腫服發熱手
指皆攣兩脇項及胸乳間皆患肬經行無期余用加味
逍遥散少加炒黒黄連數劑漸愈乃去黄連更佐以
歸脾湯其患漸愈又百餘劑經行如期再用地黄丸三
[117-27b]
料而痊 一婦人小腹内一塊或時上攻或時下墜寒
熱胸痞小便淋漓或用行氣化痰等劑前證愈甚月
經兩月餘而一行或以為内有瘀惡阻其血而經不
行服驅逐之劑下血甚多兩手背結一肬如大豆許兩
月漸長寸許又兩月餘又患數枚疑以鼈子行於外仍
行驅逐兩耳下各患腫又疑為瘡毒余曰此屬肝火血
燥也用加味逍遥加味歸脾二藥兼服佐以六味丸三
月餘而愈 一婦人患之用蛛絲纒芫花線螳蜋啖
[117-28a]
毒藥蝕著艾灸大潰腫痛發熱出血余曰此隂血虚也
不信仍服降火之藥而歿
痣
世取痣餅藥
糯米百/粒石灰拇指/大巴豆三粒去/殻研
右為末入磁瓶同窨三日每以針簽藥粟許貼上自
然蝕落
潔取靨
[117-28b]
風化石灰一/兩花碱半/兩
右為細末上三次如天色冷濕用
用石灰水調一盞如稠粥㨂好糯米全者半置灰中半
置灰外經宿灰中米色變如水精若人手面上有黒靨
子及紋刺者㣲以針頭撥動置藥少許於其上經半
日許靨汁自出剔去藥不用且不得著水二三日愈
又方用水蛭一條雞子一枚開一小頭内水蛭以皮
紙葢合封之直至水蛭食盡雞清乾盡自死乃用之
[117-29a]
手足皴裂
夫秋冬風寒燥烈人手足為之皸瘃者血少膚腠虚
故易傷也外潤以膏澤内服益氣和血之藥可也
東垣潤肌膏治手足皺澁皮膚裂開疼痛不能見風
珠子瀝青四/兩 白黄蠟八/錢乳香二/錢
右三味於鐵器内用文武火先下瀝青在鐺内隨手
便下黄蠟乳香次入清芝麻油一二匙候瀝青盡始
開㣲㣲熬動放大淨水一盆於其傍以攪藥用匙取
[117-29b]
一二滴滴於水中試之如硬再入油如軟硬合宜用
新絹濾淨入水中曲折扯之以白為度油當旋旋入
勿令軟了以甆器内盛之或油紙裹亦得每用不拘
多少先於火上炙裂子暖却捻合裂子藥亦火上
炙軟塗於裂子上用紙少許貼之自然合矣
東垣老人路次方城北獨樹店之客舍有推小車
者皮膚皴裂疼痛兩手不能執轅足不能履地而
車上宿制此藥傅之即効明日遂行自後屢用俱
[117-30a]
効故錄於此
初虞世治手足皴裂春夏不愈者
生薑汁 紅糟 白鹽 豬膏臘月/者住
右研爛炒熱擦入皴内一時雖痛少頃便皮軟如合
再用即安
治手足寒皴裂台椒三四合煮浸半食頃須臾再浸又
傅以羊豬髓脂甚妙梅師/方
又治脚跟皴裂用頭髮一大握桐油一碗於瓦器内熬
[117-30b]
候油沸頭髮焦爛出火攤冷以瓦器収貯不令灰入每
用百沸湯泡洗皴裂令軟傅其上即安一方加水粉
又脚裂爛蒸藕研成膏傅之
又用五倍子為末同牛骨髓填縱内即好
又治脚指縱爛於撏鵝時取鵝掌黄皮焙乾燒存性為
末濕則摻之一方用生桐油塗之妙
黄蠟膏 治冬月手坼裂
右用清油半兩盞内慢火煎沸入黄蠟一塊同煎鎔
[117-31a]
入光粉五倍子末少許熬令稠紫色為度先以熱湯
洗火上烘乾即用藥傅以紙貼之其痛立止入水亦
不落若合藥入粉多則硬而成塊旋以火炙動挑傅
不妨一方無五倍子
凍瘡
子和經曰寒瘡流水俗呼為凍瘡或經年不愈者用野
中浄土晒乾以大蒜研如泥揑作餅子如大觀錢厚薄
量瘡口大小貼之以艾火加於餅上灸之不計壯數以
[117-31b]
泥乾為度去乾餅子再換濕餅子灸不問多少直至瘡
痂覺痛痒是瘡可治也然後口含漿水洗漬用雞翎二
三莖縛作刷子於瘡上刷洗浄以此洗刷不致肌肉損
傷也以軟帛拭乾用木香梹榔散傅之如夏月醫之更
妙
治足跟紅腫凍瘡灸足跟左足指面後跟赤白肉際骨/下刺入叁分彈針出血可灸
三七/壯
足跟凍瘡潰破用蔥椒湯洗刮去腐肉用三稜針出血
[117-32a]
將馬屁勃入生牛骨髓調和傅之効
禹錫取臘月牡鼠死者一枚油一大升煎之使爛絞出
骨再煎成膏塗凍瘡及拆破瘡
治凍瘡用茄根燒灰洗了用雀兒腦髓塗之
丹治凍瘡用煎熟桐油調蜜佗僧傅
山用五倍子煎湯洗
如神散羅/氏 治凍瘡皮爛痛不可忍用川大黄不拘多
少為細末新水調掃凍破瘡上痛止立効
[117-32b]
子和戴人女僮足有凍瘡戴人令服舟車丸濬川散大
下之遂愈人或疑之戴人曰心火降則寒消何疑之有
雉腦膏 治凍瘡乆不瘥年年發歇先痒後痛然後腫
破出黄水及血出不止
雄雉腦一枚/研炒黄蠟各等/分清油減/半
右同於慢火上熬成膏去滓入甆器中盛每用塗瘡
上
栢葉膏 治凍瘡手足指欲墮及耳欲落
[117-33a]
栢葉炙乾為/末四兩杏仁去皮研/四拾箇頭髪一拳/大食鹽半兩/研乳
香二錢/半研黄蠟一/兩油一/升
右先煎油沸次下前五味藥待髪盡冄下黄蠟攪匀
磁盒收先以熱小便洗瘡以綿挹乾後以藥塗即以
軟帛裹勿令寒氣侵入每日一换如瘡漸差三四日
一换
橄欖散 治脚凍瘡
右用橄欖核燒灰存性為末入輕粉油調塗
[117-33b]
一女年數嵗嚴寒上京兩足受凍不仁用湯泡漬至春
十指俱爛牽連未落予用托裏之劑助其陽氣自潰脱
得保其生此因寒邪遏絶陽氣不至又加熱湯泡漬故
死而不痛也余嘗見人之嚴寒而出凍傷其耳不知痛
痒若以手觸之其耳即落當以煖處良乆或熱手熨之
無恙若以火烘湯泡其耳即死至春必潰脱落矣北方
寒氣損人若此可不察之
漆瘡
[117-34a]
聖濟總録治漆瘡諸方
生栁葉三斤冬用皮煎湯適寒温洗之
芒硝五兩湯化浸洗之
豬膏一味熬去滓停冷塗貼之
生螃蟹一味取黄塗傅日三五次
荷葉燥者一斤煮水洗之以貫衆末摻之乾則油和
塗
雞子黄塗瘡上乾則易之不過三次
[117-34b]
黄櫨水煎湯頻洗之
一方穀精草煎湯洗甚速効
又方用白礬煎湯浸洗
又方用杉木煎湯洗之効
又方用莽草葉煎湯洗
又方用無名異末水調傅
又方用羊乳傅之愈亦治蜘蛛瘡飲之尤妙
治漆瘡凍瘡犬咬瘡並用秫米嚼爛塗傅
[117-35a]
治漆瘡乆不差用漆草搗爛傅患處立効
發痙
瘡瘍發痙因氣血虧損外邪所搏或内虚鬱火所致其
形牙闗𦂳急四肢勁强或腰背反張肢體抽搐其有汗
而不惡寒者曰柔痙風能散氣故有汗也其無汗而惡
寒者曰剛痙寒能濇血故無汗也皆由亡血過多筋失
所養故傷寒汗下過多與潰痬産後多有之乃敗症也
若大補氣血多有復生者若作風治速其危矣 秋官
[117-35b]
張同野舊有流注因暴寒睡炕口目抽搐手足戰掉余
以為氣血虚熱而然用参茋歸术川芎山梔柴胡半夏
天麻炙甘草治之愈 呉瞻之給事墜馬傷首出血過
多發熱煩燥肉瞤筋惕或作破傷風欲發汗驅風余曰
此亡血火動也無風可驅無汗可發當峻補其血用聖
愈湯二劑頓愈又用健脾胃養氣血而全愈 一儒者
背瘡將愈發熱煩燥自用降火之劑項强口噤自汗惡
寒此汗多内亡津血筋無所榮也用補氣血之劑及地
[117-36a]
黄丸而愈 一男子素勤苦早行遍身發疙瘩口噤
目直脉弦𦂳此勞傷氣血内熱外邪所摶也用補中益
氣加山梔羌活川芎而愈半載後遍身作痒一儒者
發熱作渴脉洪大而虚復以前湯加芍藥麥門熟地
天冬而愈 一儒者善怒患瘰癧復因大怒跳躍忽
仆地兩臂抽搐眼口喎斜左目𦂳小此肝火血虚内熱
生風用八珍散加牡丹皮釣藤山梔而愈次年春前
病復作兼小便自遺左闗脉弦洪而數余謂肝火血燥
[117-36b]
用六味丸加釣藤五味麥門芎歸治之漸愈又用補
中益氣加山梔釣藤牡丹皮而安 一癧婦因怒仆地
瘡口出血語言謇澁口眼喎斜四肢拘急汗出遺尿或
用驅風之劑六脉洪大肝脉尤甚此肝火熾盛也用加
味逍遥散加釣藤及六味丸尋愈 一婦人患内痔因
勞出血甚多不時發痙飲食少思形體倦怠其面色
白余謂此氣傷而不能統血也用補中益氣湯反寒
熱出血此陽氣虚寒也仍以前湯加生薑四劑寒熱漸
[117-37a]
止飲食漸進又四劑而血頓止後因勞役或怒氣即便
血或發痙投以補中益氣湯加釣藤而愈 一婦人素
性急患徧身瘙痒或生結核常服搜風順氣之劑後
大怒吐血唇口牽𦂳小便頻數或時自汗此怒動肝火
而血妄行也用小柴胡湯加山梔牡丹皮而愈 一癧
婦因勞兼怒四肢攣屈頭痛自汗小便短少畏見風寒
脉浮弦緩此氣血虚而風寒濕熱相搏也先用東垣清
燥湯漸愈再用加味逍遥散及八珍湯加牡丹皮而痊
[117-37b]
一婦人素有肝火兩抝間或腫痛或寒熱忽然昏憒
瘈瘲抽搐善伸數欠四肢筋攣痰涎上升此肺金燥
甚而血液衰少也用清燥丸六味丸兼服尋愈 一婦
人或大勞患臁瘡發疙瘩搔碎成瘡日晡熱甚或口噤
發搐或頭目眩暈此肝脾氣血虚而内熱以八珍散加
柴胡山梔治之諸症少愈復因怒前症復作經行不
止此肝脾血熱用加味逍遥散漸愈又用八珍散加柴
胡山梔而痊 一婦人發疙瘩日晡熱甚月經先期或
[117-38a]
頭目昏眩或寒熱發熱或四肢抽搐此肝經風熱血燥
用加味逍遥散治之尋愈復因怒前證復作口噤遺尿
此肝火血燥也用加味小柴胡湯治之而愈又夜間發
熱譫語此血分有熱也用小柴胡湯加生地而愈更以
加味逍遥散調理而安 一婦人患繭唇月經先期余
以為肝火血熱不信乃泛用降火之劑反致月經過期
復因勞怒口噤目張四體不隨六脉洪大面口赤色用
八珍加五味山梔丹皮麥門數劑漸愈兼用逍遥散
[117-38b]
六味丸料各三十餘劑全愈 一婦人經行遇怒其經
即止甚則口噤筋攣鼻衂頭痛痰涌抽搐瞳子上視
此肝火熾甚以小柴胡加熟地黄山梔仁釣藤鈎而愈
一婦素隂虚患遍身搔痒誤服袪風之藥口噤抽搐
肝脉洪數余曰肝血為隂為水肝氣為陽為火此乃肝
經血虚火盛耳宜助隂血清肝火遂用四物麥門五味
柴胡山梔生草熱搐頓止又以八珍加黄茋麥門五味
釣藤炙草調理而愈 一婦人乆患流注脾胃虚弱忽
[117-39a]
痰壅氣喘頭揺目劄手揚足擲難以候脉視其面黄
中見青此肝木乗脾土也用六君加柴胡升麻治之
而甦更以補中益氣加半夏茯苓而安
類破傷風
破傷風已載雜病第五此其似是而非者爾
薛大凡癰疽潰後筋弛肉爛膿血大泄陽隨隂散或
筋脉拘急惡寒掣搐甚者舌强口噤項背反張痰涎壅
盛便閉汗出不收發熱此氣血俱虚而傳變雖與破傷
[117-39b]
風相類而主治之法當大補氣血若果係風症亦須以
大補氣血為本而兼以治風之藥設若不審是非而妄
藥之則誤矣司徒邊華泉肩患癰潰而發熱目直或
瞤殊類中風日晡熱甚脉益數此足三隂氣血虧損虚
火妄動用參茋歸术炙草加酒炒黒黄蘗五味麥門肉
桂四劑而愈又數劑而歛陸大行背瘡肉潰出膿二
盌許用托裏之劑痛止腫消停藥忽寒熱作渴頭痛
自汗此元氣虚而未能復也用十全大補加麥門五味
[117-40a]
肉桂二劑益甚診其脉如故此藥力未及仍用前藥加
附子一錢三劑諸症悉愈乃去附子加肉桂數劑而斂
一儒者患腿癰深蓄於内肉色不變乆不穿潰針岀
膿瘀五椀許惡症駢臻全類中風此脾胃虚而變症也
用六君子加當歸炮薑及聖愈湯各四劑而安又勞
心不寐用當歸脚湯而愈 一儒者傷寒後患流注腫
痛潮濕用十宣散敗毒等藥出稀膿五六碗許發熱
惡寒煩躁作渴殊類破傷風症而歿 一男子背瘡已
[117-40b]
痊歛以膏藥剪孔貼之患破傷風症而歿此先失於
内補外邪襲其虚耳余見此症貼膏藥剪孔欲其通
氣而反患破傷風收歛藥生肌欲其收口而反助其隂
毒以致歿者多矣可不慎哉
水入瘡
皂子散 治水毒八瘡腫痛或刺入骨者
皂莢子七/粒大乾蝦蟇一/枚胡椒十五/粒
右用乾鍋入藥在内不盖鍋口慢火燒烟盡取出研
[117-41a]
細每用藥先以温漿水洗瘡口揩乾摻藥次以别
膏藥貼之良乆水盡出有刺者即自見
鉛丹散 治破傷入水腫潰不愈
鉛丹 蛤粉等/分
右同炒令變色摻瘡口上水即出漸愈
去水膏 治癰疽破冗後誤入皂角水及諸毒水以
疼痛及驢馬尿糞一切毒水入瘡並治
糯米粉 砂糖各三/兩甘草生末/一分
[117-41b]
右為膏攤在絹上貼毒水出効馬汗入瘡
治馬汗入瘡毒氣攻腫痛方
右用馬鞭上手執處皮燒灰研細和猪膏塗瘡上
一方以馬鞭稍燒灰猪脂和塗瘡上
治驢牛馬汗入瘡
右用乾冬𤓰燒灰洗淨瘡口擦藥在内一方用冬𤓰
青皮隂乾為末傅之
證治凖繩卷一百十七
