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欽定四庫全書
證治凖繩卷一百一
明 王肯堂 撰
外科
禁忌十五/
薛仲景先生治傷寒有汗吐下三法東垣先生治瘡瘍
有疎通托裏和榮衞三法用之得宜厥疾瘳矣假如瘡
瘍瘇硬木悶煩熱便秘脈沈而實其邪在内當先疎其
[101-1b]
内以下之焮瘇作痛便利調和脈浮而洪其邪在表當
先托其裏以汗之元戎云榮衞充滿抑遏而為癰者當
泄之以奪盛熱之氣榮衞虛弱壅滯而為癰者當補之
以接虛怯之氣又東垣先生云瘡瘍雖面赤伏熱不得
攻裏裏虛則下利仲景先生云瘡家雖身體疼痛不可
發汗汗之則發痙茍不詳審妄為汗下以致血氣虧損
毒反延陷少壯者難以潰斂老弱者多致不救
東垣瘡瘍及諸病面赤雖伏火熱禁不得攻裏為陽氣
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怫鬱邪氣在經宜發表以去之故曰火鬱則發之雖大
便數日不見宜多攻其表以發散陽氣少加潤燥藥以
潤之如見風脈風證只用發表風藥便可以通利大便
若口乾燥秘濇尤宜潤之慎不可下也九竅不利皆不
可下瘡瘍鬱冐俗呼昏迷是也慎不可下汗之則愈
丹溪精要云大黄治癰疽之要藥以其宣熱拔毒又云
瘡始作皆須以大黄等湯極轉利之且排日不廢繼又
自言患癰疽者每有泄㵼皆是惡候此是不能無疑者
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也借曰前用大黄恐因病體實而大腑秘結有積熱沈
痼之積者發也止可破結導滯推合轉動而已豈可謂
極轉利之而且排日不廢乎若下利之後又與利藥恐
非防微杜漸之意瘡之始作即周禮腫瘍之時也腫在
肌肉若非大滿大實堅之證自當行仲景發表之法借
五香湯為例散之於外何必遽以峻下之藥以奪其裏
自取其禍乎
精要云大凡癰疽不可舍五香湯此又不能無言者也
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開卷便於第一論中詳言之吾不知良甫之時有許多
大腑堅秘病氣鬱塞若是之頑厚可以驟散而大下者
若果有之亦當開陳時之先後證之可否庶乎後人不
敢孟浪殺人也或曰癰疽用大黄走泄以去毒自孫真
人行千金方已言之矣良甫祖述其説何吾子病之深
也曰大黄除諸實熱而性峻急孫以盛行奇術於公卿
間時在晚宋民不知兵交游於富貴之家肉食之輩固
皆㨗効今良甫不分貧富苦樂勞逸一㮣用之寧無孟
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浪之患乎況有房勞而虛者憂怒而虛者極意貪求而
虛者强力動勞而虛者大醉過飽而虛者皆因氣弱而
濇血少而獨生疽固是難治之病若大腑秘而稍安穀
食肯守戒律甘心澹味者猶為可治但費補工夫耳茍
因旬日半月大便秘實不知其氣不降也便以為實而
行大黄些少寒熱不知其血氣不和也便以為有外感
而行表散如此害人甚速
仲景云瘡家雖不疼痛不可發汗汗之則痙發汗為大/汗出非謂
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諸托裏之藥/輕輕表散也
丹排膿内補十宣散若用之於些少癰疽與冬月儘可
助内托之功若於冬月腫瘍用之亦可轉重就輕移深
為淺若潰瘍與夏月用之其桂朴之溫散佐以防風白
芷吾恐雖有參芪難為倚仗比見世人用此方者不分
癰疽冬夏無經絡無先後如盲人騎瞎馬半夜臨深池
危哉 又云内補十宣散㵼衞燥血藥太多止可用於
輕小證候虛之甚者恐難倚仗
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精要云内托散一日至三日之内進十數服治毒氣攻
衝臟腑名䕶心丸此方專為服丹石而發疽者若不因
丹石而發恐非必用之劑若夫年老者病深者證憊者
體重者菉豆雖補將有不勝重任之患矣
丹夫外施敷貼正與發表之意同經曰發表不逺熱大
凡氣得熱則散冷則斂向見鄭經厯性嗜酒與煎
年
五十餘忽春末夏初在額絲竹空穴湧出一角長短大
小如鷄距稍堅求予治予曰此非膏粱所致而何宜斷
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厚味先解食毒針炙以開泄壅滯未易治也此少陽經
所過氣多血少者鄭以憚煩召他醫以大黄朴硝腦子
等冷藥罨之一夕豁開如醬蚶徑三寸一二日後血自
蚶中濺出髙數尺而死此冷藥外逼熱鬱不得發宜其
發之暴如此也 李世英疽不熱不痛屬陰切不可用
冷藥敷貼恐逼毒氣入内 薛内經云五臟不和九竅
不通六腑不和留結為癰又云形傷痛氣傷瘇此則臟
腑不和瘡發於外也明矣塗貼寒涼豈能調和臟腑宣
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通氣血耶設使瘇痛熱渴脈滑數而有力屬純陽宜内
用濟陰丹外用益陽散則熱毒自解瘀滯自散若似瘇
非瘇似痛非痛似潰不潰似赤不赤脈洪數而無力屬
半陽半陰宜内用沖和湯外用陰陽散則氣血自和瘀
滯自消若微瘇微痛或色黯不痛或堅硬不潰脈洪大
按之微細輭弱屬純陰宜内服回陽湯外敷抑陰散則
脾胃自健陽氣自回丹溪先生云敷貼之劑應酬輕小
熱證耳若不辨其陰證陽證之所由分而妄敷寒涼之
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劑迷塞腠理凝滯氣血毒反内攻而肉反死矣況運氣
得寒而不健瘀血得寒而不散瘀血得寒而不潰新肉
得寒而不生治者審焉
蜞針法謂開門放毒以為要㨗恐可施於輕小證候耳
愚謂蜞之所吮止膚間惡血若積毒於臟腑者徒竭之
於外而不及於裏恐未為得往見張兄之子甫二歳徧
身赤疹如霞片予向見其母久病痁謂毒熱在血所成
者張曰誰不因母血所成何謂毒熱之血予曰其母雖
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痁食肉如平時肉性熱與宿痰之熱相摶非毒歟張不
之信自取五六大蜞吮其血疹頓消乳食起居如舊予
曰非其治也未可以為喜張怒越二三日大發熱而暴
死非竭之於外血去而氣不能獨居乎
薛氏論見前内消條
薛用藥之法如執權衡當察病勢輕重邪畜表裏瘡毒
瘇潰元氣虛實若不詳究其因率爾投治實實虛虛七
惡之禍不能免矣治者審之 吴庠盛原博掌後患疔
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紅絲至腕惡寒發熱勢屬表證與奪命丹一服紅絲頓
消又用和解之劑大勢已退彼别服敗毒藥發熱口乾
紅絲仍見脈浮大而虛此氣血受傷而然以補中益氣
湯主之而愈葢奪命散毒性尤猛烈瘡邪已散而復用
之是誅伐大過失内經之㫖矣 一儒者元氣素弱予
補其氣血出膿而愈後因勞役瘡痕作癢乃别服敗毒
藥一劑以致口噤舌強手足搐搦痰涎上涌自汗不止
此氣血傷而發痙也用十全大補加附子一錢灌服而
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甦 一男子患疔服奪命丹汗不止而瘡不痛熱不止
而便不利此汗多亡陽毒氣盛而真氣傷矣用參芪歸
术芍藥防風五味二劑諸證悉愈惟以小便不利為憂
予曰汗出不宜利小便汗既止陽氣復而自利矣仍用
前藥去防風加麥門倍用當歸黄芪四劑便行瘡潰而
愈 東垣曰瘡瘍食肉乃自棄也瘡瘍乃營氣而作今
反補之自棄何異雖用藥治不能愈也 精要曰羊鷄
牛鵝魚麪煎煿炒炙酒等味犯之必發熱用梔子黄芩
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湯最効 丹溪曰梔芩苦參犀角佐輔人參固可解食
毒之熱若寒月與虛人寧無加減乎内經謂膏粱之變
足生大疔此言瘡疽之因也禁戒厚味恐其引起宿火
之熱此誠富貴豢養口腹者所當謹若素貧者大不然
矣予治一人背癰徑尺穴深而黑家貧得此急作參耆
歸术膏多肉餛飩與之而安多肉餛飩補氣之有益者
也
腫瘍十六/
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癰疽初發壅腫而未見膿者也 集驗論瘡瘍之法其
名有三曰癤曰癰曰疽癤者初生突起浮赤而無根脚
腫見於皮膚間止闊一二寸有少疼痛數日後則微輭
薄皮剝起始出清水後自破膿出如不破用替鍼丸拔
毒膏貼之膿出即愈癰者初生紅腫突起無頭便用火
鍼鍼之即散不散鍼侵根脚闊三四寸發熱惡寒煩渴
或不發熱抽掣疼痛四五日後按之微輭此證毒氣浮
淺春夏宜用防風敗毒散加葱頭薑棗煎服秋冬去薑
[101-9a]
棗葱頭加木香身半已上加括蔞與半已下宜加射干
治早者即散或用追毒丸返魂丹復元通氣散微利之
膿成用鈹針破開或用替針丸咬開又一等皮色不變
但畧微腫肌肉内痛夜間痛甚發熱惡寒煩渴此熱毒
深亦名為疽謂其能傷筋脈骨髓也日久按之心中微
輭膿成後用火烙開以决大膿外用拔毒乳香膏貼之
宜服内托之藥初發急用大針於腫硬處針之則散疽
者初生白粒如粟米大便覺癢痛觸著其痛應心此疽
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始發之兆也急用火針於白粒上針開或誤觸破或入
湯便覺微赤腫痛三四日後不散根脚赤暈展開須詳
看之方見其暈闊狹如闊四五寸左右渾身發壯熱微
渴瘡上亦熱此疽也用火針於初起白粒上刺入一寸
餘徑寸之間四邊刺四處便用四味紫葛湯淋洗一日
夜共五六次洗之洗了以輭帛拭乾看疽上或有漸生
白粒如黍米或多或少可用銀箆兒挑去勿令見血或
有少血亦不妨不見血尤妙却用老皮散傅之用涼水
[101-10a]
調大鐵篐散圍貼如留瘡口瘡口處用水調正鐵篐散
貼之未可用膏藥如再要洗須先去圍藥令淨然後洗
之一次洗一次點檢疽上漸生白粒有則如前挑之六
七日瘡頭無數如蜂房膿不肯出仍淋洗圍貼冬月用
五香連翹湯大黄一味隨虛實加減夏秋用黄連羌活
散春末夏初用防風敗毒散加葱白棗煎服秋去之加
木香若形氣實脈洪滑有力痛腫焮開壯熱便閉於五
利大黄湯漏蘆湯返魂丹追毒丸復元通氣散選一藥
[101-10b]
以通利之若大便潤便止藥四十歳已前可用之虛弱
年老之人雖有便閉之證須慎之勿令過也瘡熱暈赤
焮開圍貼如赤暈收斂却再換鐵篐散不及用火針證
七八日後中間初起白粒處此竅已潰通内大膿可用
皮紙撚小紙紝撚入竅中令透漸漸流出可不用針砭
如要膿透必以大針刺開或周圍四五處其竅四邊如
蜂房處膿不肯出用正鐵篐散香油調貼一證初生白
粒誤觸後便覺情懷不舒暢背上沈重如負五七斤米
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樣身體煩疼胸膈痞悶而躁飲食無味怕聞食氣所謂
外如麻裡如𤓰者疽毒深惡内連腑臟也三五日内皆
可用烙於中間左右上下令毒氣通暢後膿從諸竅而
出五六日不散疽頂生白粒如椒者數日後漸生多間
有大如蜂房蓮子者指捺有膿血而不流時有清水流
出微腫不突根脚紅暈漸漸展開或痒痛或不痛或根
脚暈紫赤焮開至七八寸疽不甚熱此證甚重用紫葛
湯加米醋一盞淋洗可使紅活如法去白粒𫝊老皮散
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圍大篐散瘡口塗正鐵篐散毎用前法如得根脚紅暈
收疽突此藥力到變重為輕如起第一顆頂上白粒雖
有膿而紝引不透按之猶硬或漸不疼便宜用火烙開
透若根脚仍舊紫黑瘡反陷下如牛項之皮漸變黑色
肌骨腐潰恍惚沈重用拔毒乳香膏貼四邊仍用大鐵
篐散圍却用猪蹏湯洗此數項變證必多又宜隨證調
理脈若虛弱便用大料人參當歸濃湯調解毒行經之
藥凡癰疽必服萬全散夏月用桃紅散服以䕶心若見
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膿之後當以潰瘍法調理按集驗治法未可盡據為凖/繩更當以後論為主叅酌諸
方用/之 大法腫高焮痛脈浮者邪在表也宜托之如内
托復煎散 腫硬痛深脈沈者邪在内也宜下之如黄
連内疎湯仙方活命飲苦參丸 外無焮腫内則便利
調和者邪在經絡也宜調和榮衞如托裡榮衞湯白芷
升麻輩 焮痛躁煩或咽乾作渴者宜降火如黄連解
毒湯 焮痛發熱或拘急或頭痛者邪在表也宜散之
如荆防敗毒散人參敗毒散輩 大痛或不痛者邪氣
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實也隔蒜炙之更用解毒如仙方活命飲 煩躁飲冷
焮痛脈數者邪在上也宜清之如清涼飲或金銀花散
惡寒而不潰者氣實兼寒邪也宜宣而補之如十宣
散 焮痛發熱汗多大渴便秘譫語者結陽證也宜下
之如黄連内疎湯破捾丹輩 不作膿或熱而不潰者
虛也宜補之如補中益氣湯八物湯十全大補湯輩
焮痛或不痛及麻木者邪氣盛也隔蒜炙之 腫痛或
不作腫者邪氣凝結也宜解之如仙方活命飲 腫痛
[101-13a]
飲冷發熱睡語者火也宜清之如清心湯或防風通聖
散加黄連 不作膿或不潰及不斂者陽氣虛也宜補
之如托裏消毒散
潔古云瘡瘍者火之屬須分内外若其脈沈實當先疎
其内以絕其原也其脈浮大當先托裏恐邪氣入内也
有内外之中者邪氣至其遏絶經絡故發癰腫經曰榮
氣不從逆於肉理乃生癰腫此因失托裏及失疎通又
失和榮衞也治瘡之大要須明托裏疎通行榮衞三法
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托裏者治其外之内疎通者治其内之外行榮衞者治
其中也内之外者其脈沈實發熱煩躁外無焮赤痛甚
邪氣深於内也故先疎通臟腑以絶其原内疎黄/連湯外之
内者其脈浮數焮腫在外形證外顯恐邪氣極而内行
故先托裏以防其干也内托復/煎散内外之中者外無焮惡
之氣内亦臟腑宣通知其在經當和榮衞也當歸黄/芪湯用
此三法之後雖未瘥必無變證亦可使邪氣峻減而易
痊也 東垣云瘡疽之發其受之有内外之别治之有
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寒溫之異受之外者法當托裏以溫劑反用寒藥則是
皮毛始受之邪引入骨髓受之内者法當疎利以寒劑
反用溫劑托裏則是骨髓之病上徹皮毛表裏通潰其
為一瘡助邪為毒苦楚百倍輕則危殆重則死矣予聞
潔古云瘡瘍之生也表裏不同或攻或發少有差舛變
證隨能殺人甚於傷寒也針炙施治各隨其宜所用之
藥又當明入五臟君臣是其法也
内疎黄連湯 治嘔啘心逆發熱而煩脈沈而實腫硬
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木悶而皮色不變色根係深大病逺在内臟腑秘澀
當急疎利之
黄連 芍藥 當歸 㯽榔 木香 黄芩
梔子 薄荷 桔梗 甘草各一/兩連翹二/兩
右除㯽榔木香為末外並剉每服一兩水一盞半煎
一盞先喫一二服次毎服加大黄一錢再加二錢以
利為度如有熱證止服黄連湯大便秘澀加大黄如
無熱證止用復煎散時時呷之如此内外皆通榮衞
[101-15a]
和調則經絡自不遏絶矣
内托復煎散 治腫焮於外根盤不深形證在表其脈
浮痛在皮内恐邪氣盛則必侵於内急須内托以救
其裏
地骨皮 黄芪 防風各二/兩芍藥 黄芩 白术
茯苓 人參 甘草 當歸 防巳各一/兩桂五/錢
右㕮咀先將蒼术一斤用水五升煎至三升去蒼术
滓入前藥十二味再煎至三四盞絞取清汁作三四
[101-15b]
服終日服之又煎蒼术滓為湯去滓再依前煎十二
味藥滓服之此除濕散鬱熱使胃氣和平如或未已
再作半料服之若大便秘及煩熱少服黄連湯如微
利煩熱已退却服復煎散半料如此使榮衞俱行邪
氣不能内侵也
當歸黄芪湯 治瘡瘍臟腑已行而痛不可忍者
當歸 黄芪 地黄 川芎 地骨皮 芍藥各/半
錢/
[101-16a]
右㕮咀水煎服 如發熱加黄芩 如煩躁不能睡
卧者加梔子 如嘔則是濕氣侵胃倍加白术右三
方乃易水師弟治瘡之三法今特列於篇首而以古
今諸方臚列於後臨病之工詳審脈證而施用之庶
乎可以無失矣
發表内經曰汗之則瘡已東垣云東南二方者在人則
為丙小腸熱甲膽風小腸與膽皆居其下其性炎上其
瘡外有六經之形證内無便溺之阻隔飲食如故清便
[101-16b]
自調知不任裏非疽瘡也止癰癤也小則為癤大則為
癰其邪所受於下風濕之地氣自外而來侵加於身者
也經云營氣不從逆於肉理乃生癰腫諸痛痒瘡皆屬
心火此瘡自外而入是丙小腸左遷入於膽作痛而非
癢也此二方皆主血血為病必痛此元氣不足營氣逆
行其瘡初出未有傳變在於肌肉之上皮毛之間只於
風熱六經所行經絡地分出矣宜瀉其風濕熱醫者只
知陰覆其陽則汗也此宜發汗者乃濕熱鬱其手足少
[101-17a]
陽致血脈凝逆使榮衞周身元氣消弱也其風熱鬱滯
於下其面色必赫赤而腫微黯色東方青埋没之色也
風水之性上衝顔必忿色其人多怒其瘡之色亦赫赤
腫硬微帶黯色其瘡之形勢亦奮然髙起結硬而作痛
也其脈止在左手左手主表左寸外洪緩左關洪緩而
弦是客邪在於血脈之上皮膚之間宜急發其汗而通
其榮衞則邪氣去矣以托裏榮衞湯主之 劉宗厚曰
前論大要三法即此瘡宜汗之及先托裏恐邪氣入内
[101-17b]
言外因也宜先疎内以絶其源言内因也當和榮衞謂
不内外因之證也故瘡之發於皮表者因大畧言汗其
汗下和之間然亦有外治之次第焉如郭氏治驗云一
婦人五十九歳右耳下天容穴間患一疔瘡其頭黑黶
四邊泡起黄水時流渾身麻木發熱譫語時時昏沈六
脈浮洪用烏金散汗之就以鈚針先刺瘡心不痛周遭
再刺十餘下紫黑血出方知疼痛就以寸金錠子紝入
瘡内外用提丁錠子放於瘡上膏藥貼䕶次日汗後精
[101-18a]
神微爽却用破棺丹下之病即定其疔潰動後用守効
散貼塗紅玉錠子紝之八日其疔自出矣兹所謂審脈
證汗下之間外治次第如此殊勝不察脈證但見發熱
譫語便投涼劑與下或兼以香竄之藥遂致悮人者逺
矣
丹溪曰癰疽因積毒在臟腑非一朝夕今發於外宜以
標本為治當先助氣壯胃使根本堅固而以行經活血
為佐叅以經絡時令使毒氣外發此正仲景解表用麻
[101-18b]
黄桂枝之意施治之早可以内消此乃内托之本意也
托裏榮衞湯 治癰疽疔腫及無名腫毒
桂枝七/分人參 黄芪 紅花 蒼术 柴胡
連翹 當歸身 羌活 黄芩 防風 甘草炙/各
一/錢
右作一服水一鍾酒一鍾煎至半鍾食前服
加味當歸飲子 治諸瘡瘍諸痛癢瘡 屬心火火鬱
則發之
[101-19a]
當歸 生地黄 升麻各五/錢防風二錢/五分荆芥穗
何首烏各二/錢柴胡 白芍藥 川芎 羌活
黄芪各二/錢紅花 蘇木 甘草各一/錢
右㕮咀毎服五錢水二盞生薑三片煎至八分食逺
服沐浴取微汗効速使血氣通和服之應効
人參敗毒散
人參 獨活 柴胡 桔梗炒/羌活 枳殻麩/炒
茯苓 川芎 前胡 甘草各一/錢
[101-19b]
作一劑水二鍾薑三片煎一鍾服後服内托復煎散
郭氏神効烏金散 治癰疽疔腫時毒附骨疽諸惡瘡
等證若瘡黑陷如石堅四肢冷脈細或時昏昧譫語
循衣煩渴危篤者服此汗之瘡起
蒼耳頭端午日/午時收小草烏頭 火麻頭火日/收木賊去/節
蝦蟆頭 樺皮節酥/炙麻黄去根/節
右曬乾各等分同入磁器内鹽泥固濟炭火内從早
煆至申分如黑煤色為度碾為末毎服二錢病重者
[101-20a]
三錢用熱酒調下未汗再一服如汗乾却服解毒疎
利之藥如修合此藥必選天晴好日於靜室中勿令
鷄犬猫畜及陰人見也又名首功𤣥黑散
奪命丹 治諸般腫毒疔疽惡瘡
蟾酥 輕粉各五/分硃砂三/錢白礬枯/寒水石 銅綠
各一/錢蝸牛三十一/粒另研乳香 没藥 麝香一/錢
右件為細末將蝸牛另碾一處丸如丸不就用好酒
糊為丸如菉豆大毎服一丸生葱三五莖嚼極爛吐
[101-20b]
於手心包藥在内熱酒和葱送下如重車行伍七里
汗出為効重者再服一二丸
蟾酥丸 治疔黄一切惡瘡
川烏 蓮花蕊 硃砂各一/錢半乳香 没藥各二/錢
輕粉 蟾酥各一/錢麝香五/分
右為細末糊為丸菀豆大毎服一丸病重者二丸依
前法服取汗 右三方郭氏稱為首藥皆主乎發散
首出太陽例後二方出少陰例然皆刼劑也智者當
[101-21a]
較輕重陰陽之分取擇用之
寸金丹 二名返魂丹三名再生圓四名追命丹五名
延壽圓六名來甦圓七名知命圓八名得道圓非人
勿示此方若有人患瘡身未爛者與三丸服之嚥下
便活如口噤但幹開牙關研化三圓灌下喉中立生
此方治發背腦疽癰腫徧身附骨腫痛先覺時飲水
口中煩渴發熱四肢沈重體壯熱
麝香一/分南乳香 烏金石 輕粉 雄黄 狗寶
[101-21b]
没藥各一/錢蟾酥二/錢粉霜 黄蠟各三/錢磠砂五/錢
鯉魚膽 狗膽各一箇/乾用金頭蜈蚣七條全者/酥炙黄色
頭首男孩兒乳一/合
右件為細末除黄蠟乳汁二味熬成膏子同和丸如
菉豆大小兒丸如芥子大毎服一丸病重者加三丸
白丁香七箇研爛新汲水調送下用衣服葢之睡勿
令透風汗出為度大叚疼痛如無頭瘡腫不過三服
立效服藥後喫白粥𤓰虀就睡大妙
[101-22a]
烏金散 治疔毒腫痛
牙皂四/分人言製/蟾酥 麝香各五/分血餘煆/過蛇蛻煆/過
蜂房煆各/一錢蟬蛻酒/洗血竭 乳香炙/
蠶炒去絲/各二錢辰
砂研水/飛雄黄 穿山甲炙黄各二/錢五分全蝎三錢湯/泡七次天
龍四錢酒炙/去頭足川烏尖 没藥炙/
右各為細末稱凖分兩和勻毎服三分赤砂糖調葱
頭酒送下取汗為度
勝金丹 治症同前
[101-22b]
麝香 白砒製各/五分蟾酥一/錢雄黄 辰砂 乳香
没藥 血竭各一錢/五分全蝎泡/炙天龍去頭/足炙穿山甲炙/各
三/錢殭蠶炙去絲/五錢
右為細末和勻服法同前
奪命丹 治證同前
輕粉 麝香 白砒製各/五分白礬 辰砂為/衣血竭各/一
錢/蟾酥乾者二錢/酒化入藥銅綠 寒水石煆/乳香 没藥
雄黄各二/錢蝸牛二十一/箇連殻
[101-23a]
右為末先將蝸牛研爛如泥勻和前藥為丸如菉豆
大如丸不就加好酒打三五百下毎服二三丸先用
葱白三寸與病者嚼爛吐於男左女右手心將藥丸
褁入葱白用無灰酒三四盞溫熱送下被葢取汗為
度重者不過三服 右自烏金散以下皆治毒瘡初
發憎寒壯熱面赤身拘急疼痛者取汗之峻劑東垣
雖左袒汗而托裏榮衞一方則固丹溪所謂助氣壯
胃使根本堅固而以行經活血為佐者也與烏金奪
[101-23b]
命之取汗異矣當歸飲子亦同此意而微有氣血溫
涼之分焉故與敗毒散同列為發表之方而後所列
東垣分經諸方則正丹溪所云云雖曰解表不以取
汗為功尤可師法學者詳之
垣通父家翟梗於尻臋上足太陽經生癰堅硬腫痛大
作左右尺脈俱緊按之無力
内托羌活湯
羌活 黄栢酒洗各/二錢防風 藁本 連翹 當歸
[101-24a]
各/錢一肉桂三/分甘草炙/蒼术 陳皮各五/分黄芪一錢/五分
右作一服酒二大盞水一大盞煎至一盞去查熱服
空心以夾被葢覆其癰使藥行罷去之一服愈
丹王姑丈七十餘患項疽脈實而稍大此因憂悶而生
太陽經治之
歸頭二/錢黄栢一錢/半酒羌活 地黄酒/黄芩酒/炒桔梗一/錢
黄連酒/炒連翹 防風 甘草生/人參 陳皮 防
巳 澤㵼五/分
[101-24b]
白水煎服
淨腋湯 治皮膚痒腋下瘡背上瘡耳聾耳鳴
麻黄 草䓻 防風 柴胡 黄芩酒/蒼术各一/錢
桂枝 羌活各二/錢桔梗 甘草 生地各五/分當歸
梢七/分紅花少/許升麻半/分連翹一錢/半
右剉如麻豆大都作一服水二大盞煎至一盞去查
稍熱服
尹老家素貧寒形志皆苦於手陽明經分出癰第四日
[101-25a]
忽腫幼有
疝其臂外皆腫痛先腫在陽明左在寸皆
短中得之俱弦按之洪緩有力此癰得自八風之變以
脈斷之邪氣在表然其證大小便如故飲食如常腹中
和口知味知不在裏也不惡風寒止熱躁脈不浮知不
在表也表裏既和知邪止在經脈之中凝滯為癰出身
半已上風從生受之也故與卻寒邪和經脈中氣血使
無凝滯也
白芷升麻湯
[101-25b]
白芷七/分升麻 桔梗各五/分甘草炙/黄芩生/歸梢
生地各一/錢酒黄芩 黄芪 連翹各二/錢中桂炒/
紅花炒/
右水酒各一盞同煎至一盞臨卧熱服一服愈 此
證雖曰經脈之中然得之自八風之變其藥制度皆
發表之意
婦人兩乳間出黑頭瘡瘡頂陷下作黑眼子其脈弦洪
按之細小
[101-26a]
升麻 連翹 葛根各一/錢半肉桂三/分黄芪 歸身
甘草炙各/一錢黍粘子五/分黄栢二/錢
右作一服水一盞酒半盞煎至一盞二服愈
羅汗之則瘡已 丁巳年委予從軍回住曹州有趙同
知舅經厯病頭面赤腫耳前後尤甚疼痛不可忍發熱
惡寒牙關緊急涕唾稠粘飲食難下不得安卧一瘍醫
腫上砭刺四五百餘針腫赤不減其痛益甚不知所由
然予往診視其脈浮緊按之洪緩此寒覆皮毛鬱遏經
[101-26b]
絡熱不得升聚而赤腫經云天寒地凍則水氷人氣在
中皮膚緻腠理閉汗不出血氣强内堅濇當是之時善
行水者不能注水善穿地者不能鑿凍善用針者亦不
能取四厥必待天溫水釋凍解而水可行地可穿人脈
亦猶是也又曰冬月閉藏水氷地拆故用藥多而少針
石也宜以苦溫之劑溫經散寒則已所謂寒緻腠理以
苦發之以辛散之也宜以托裏溫經湯麻黄苦溫發之
者也防風辛溫散之者也升麻苦平葛根甘平解肌出
[101-27a]
汗專治陽明經中之邪故以為臣血流而不行者則痛
以香白芷歸身辛溫以破血散滯濕熱則腫蒼术苦甘
溫體輕浮力雄壯能泄皮膚腠理間濕熱人參甘草甘溫
白芍藥酸微寒調中益氣使托其裏也故以為佐各剉
如麻豆大同秤水煑餌之以薄衣覆其手以厚被覆其
身且卧於暖處則經血溫腠理開寒乃散陽氣伸大汗
出腫減八九再服去麻黄防風加連翹鼠粘子痛腫悉
去經言汗出則瘡已信哉
[101-27b]
托裏溫經湯 治寒覆皮毛鬱遏經絡不得伸越熱伏
榮中聚而赤腫痛不可忍惡寒發熱或相引肢體疼
痛
麻黄去根/節白芷 當歸各二/錢防風去/蘆葛根各三/錢升
麻四/錢甘草炙/白芍藥各一/錢半人參 蒼术各一/錢
右剉如麻豆大毎服秤一兩水二盞先煮麻黄令沸
熟去沫再下餘藥同煎至一盞去查大温服訖卧於
暖處即以綿衣覆之得汗而散
[101-28a]
疽病津王世祥年七十歳感寒濕地氣二月間得附骨
癰於丸腿外側足少陽之分少侵足陽明分闊六七寸
長一小尺堅硬漫瘇不辨肉色皮澤深以指按至骨大
痛又行步作痛與藥下咽疼痛立止二日後柔輭而腫
消矣
内托黄芪酒煎湯
柴胡 䑕粘子各錢/半連翹 肉桂各一/錢黄芪 當
歸梢各二/錢黄栢 甘草炙各/五分 升麻七/分
[101-28b]
作一貼好酒一盞半煎至一盞大溫空心食消盡服
之少時以早膳壓之使不令大熱上攻犯上中二焦
也
賈徳茂男十歳四月天氣大熱於左足大腿近膝股内
足厥陰肝之經少侵足大陰脾之經分出附骨疽不辨
肉色漫腫皮澤木硬痛勢甚大其脈在三部細弦按之
洪緩畧有力
内托黄茋柴胡湯
[101-29a]
黄茋二/錢柴胡梢一/錢羌活五/分連翹一錢/二分肉桂三/分土𤓰
根酒製/一錢生地一/錢黄栢酒洗/三分當歸尾七分/半
右作一服酒一盞水三盞煎至一盞空心熱服一服
愈 右方皆東垣及羅謙甫丹溪隨癰疽所發分野
制之也其方皆以發表為先不過一二服而愈如癰
疽發在太陽經分野必用防風羌活陽明經分野必
用香白芷升麻少陽經分野必用柴胡太陰經分野
必用芍藥升麻少陰經分野必用獨活厥陰經分野
[101-29b]
必用青皮柴胡皆以桂佐之身半已下者必用酒水
多熟煎之空心服使藥下行身半已上者必用酒水
少帶生煎之臨卧服使藥上行脈細小無力必於本
經藥中加辛熱劑脈洪大有力必於本經藥中加苦
寒劑隨證加減活潑潑地其効如神真良醫也
辛涼解表脈有力而數者春夏者宜之其藥則前條東
垣謙甫丹溪諸方除托裏/溫經湯皆是也
丹吕孺人惡寒發熱腹上有小疽此血少有熱與此藥
[101-30a]
白术 川芎三/錢赤芍藥 連翹二錢/半陳皮 黄芩
防風二/錢木通一錢/半甘草五/分
分五貼水煎服 又治一好酒老媼腦疽脈弦緊急
且濇用大黄酒煨細切酒拌炒為末又酒拌炒人參
入薑煎調一錢重過兩時再與得睡而上半身汗睡
覺病已亦辛涼解表之意
當歸拈痛湯 治一切風濕熱毒浸淫瘡瘍下注濕毒
脚膝生瘡赤腫裏外膁瘡膿水不絶或痒或痛脈沈
[101-30b]
緊實數動滑者並宜服之
羌活 人參 苦參酒/製升麻 葛根 蒼术各二/錢
甘草炙/黄芩酒/製茵蔯葉酒炒/半兩防風 當歸身 澤
㵼 知母酒/製豬苓各三/錢白术一錢/半
右㕮咀毎服一兩水煎空心服臨睡再服之 按此
足太陽陽明三陰藥也東垣木處為治脚氣濕熱之
劑然世人用治已上諸瘡甚驗故錄之
縮毒金粉散鬼/遺 治但疼痛不急脹
[101-31a]
乾葛 甘草 鬱金 川芎 𤓰蔞根 白芷各/等
分/
右並生為末毎服一錢溫酒入蜜調下不拘時此藥
大敗五臟積毒凝滯日三服
復煎散 治癰疽發背
黄檗 黄芩 黄連 知母 生地黄酒洗各/一錢防
巳 山梔 羌活 黄茋 麥門冬 甘草炙/獨
活 人參各半/錢當歸尾二/錢陳皮 防風梢 甘草
[101-31b]
梢生/蘇木 當歸身 五味子 豬苓 藁本
連翹 桔梗各一/錢半
右㕮咀毎服四錢水一盞煎至七分去滓隨證上下
食前後服
羌活當歸湯腦/疽 黄檗當歸湯發/背 黄連消毒飲腦/疽
内托升麻湯乳/癰 散腫潰堅湯 升麻調經湯並瘰/癧
連羌散堅湯 消腫湯並馬/刀 柴胡通經湯馬/刀
郭氏升麻牛蒡子散時/毒 中和湯時/毒
[101-32a]
辛平解表不寒不熱半陰半陽者宜之
良方升麻和氣飲 治瘡瘇癤疥痒痛
甘草 陳皮各一/兩半芍藥七錢/半大黄半兩/煨乾葛 蒼
术 桔梗 升麻各一/兩當歸 茯苓 白芷各二/兩
乾薑 枳殻各半/錢三因方有厚朴半/錢
右㕮咀毎服一兩水煎 按此手足太陰陽明經藥
也五積散加減法世俗多用之故收入葢欲燥脾胃
勝濕和氣為治瘡之劑然臨證而不通變恐未合宜
[101-32b]
也
當歸飲子見/前
聖濟總錄金鍼散 治發背諸瘡腫
皂角針春取一半新/採一半黑者
右一味不拘多少晒乾為末食後酒調二三錢服
按丹溪曰此藥治癰疽已破未破皆用直領到患處
謂當入羣隊中用也
辛溫解表脈無力而緩者秋冬者宜之
[101-33a]
精要十宣散
人參 當歸 黄茋各二/兩川芎 防風 厚朴
桔梗 官桂 甘草 白芷各一/兩
右為細末毎服二錢如至六錢止熱酒調下日數服
以多為妙不飲酒者用木香濃煎湯下然不若酒力
之勝也許學士云此方得于都下異人濟苦者不可
勝數 陳無擇謂此藥在苐四節服者非也早服中
病者必消散 衞生寶鑑曰諸痛痒瘡瘍皆屬心火
[101-33b]
言其常也如瘡盛形羸邪高痛下始熱終寒此反常
也固當察時下之宜而權治故曰經者常也法者用
也醫者意也隨其宜治之可收十全之功矣故此方
用之於癰疽初發或已發或内托然瘡症脈緩澁或
身倦惡寒熱少脈弦或緊細者宜用之散風寒助陽
之劑也表裏氣血之藥若施之於積熱焮毒更不分
經絡時宜不能無悮也丹溪曰精要謂排膿内補十
宣散治未成者速散已成者速潰誠哉是言也若用
[101-34a]
之於些小癰瘡與冬月時令儘收内托之功若於冬
月腫瘍用之亦可轉重就輕移深為淺若潰瘍於夏
月用之其桂朴之溫散佐以防風白芷吾恐雖有參
芪難為倚仗比見世人用此者不分癰疽冬夏無經
絡無前後如盲人騎瞎馬夜半臨深池危哉
十六味流氣飲 治無名惡腫癰疽等證
川芎 當歸 芍藥 防風 人參 木香 黄
茋 官桂 桔梗 白芷 㯽榔 厚朴 烏藥
[101-34b]
甘草 紫蘇 枳殻
右㕮咀水煎服 按此表裏氣血藥也復以疎風助
陽之劑世俗多用之故收入非脈之洪緩沈遲緊細
者不宜用此毎見外科諸家載此往往不分經絡脈
證不具時宜但云化毒消腫有云不退者加以補氣
血之藥葢又使人不能無疑也用者當觸類而長之
凡治瘡瘍不審元氣虛實病在表裏便服敗毒流
氣等藥必有失悮葢敗毒散發表藥也果有表症止
[101-35a]
宜一二服多則元氣損毒愈盛雖有人參亦莫能補
流氣飲耗血藥也果氣結胸滿只宜二三服多則血
反致敗雖有芎歸亦難倚仗丹溪曰此不係膏粱丹
毒之變因虛勞氣鬱所致也
千金托裏散 治一切瘡腫發背疔瘡
黄茋一兩/半厚朴 防風 桔梗各二/兩連翹二兩/二錢木
香 没藥各三/錢乳香二/錢當歸半/兩川芎 白芷 芍
藥 官桂 人參 甘草各一/錢
[101-35b]
右為細末毎服三錢酒一大盞煎二三滚和前藥服
辛熱解表脈無力而遲者陰證者大寒之時者宜之
托毒散鬼/遺 治癰疽初起高腫發痛不定喘息氣粗
附子一枚炮/去皮尖當歸 麻黄 甘草 官桂 川芎
羌活 石韋 龍膽草
右九味等分為末毎服二錢水一大盞薑三片鹽少
許同煎
丹溪治一男子年五十餘形實色黑背生紅腫近胛骨
[101-36a]
下痛甚脈數而洪緊食亦嘔正冬月與麻黄桂枝湯加
酒黄檗生附子括蔞子甘草節羌活青皮人參黄茋半
夏生薑六貼而消此非内托之意歟
攻裏
内疎黄連湯方見/前
聖濟射干湯 治癰疽發背諸瘡腫痛脈洪實數者
射干 犀角 升麻 𤣥參 黄芩 麥門冬
大黄各一/兩山梔半/兩
[101-36b]
右㕮咀毎服五錢加竹葉芒硝一錢以利為度 按
此足陽明手太陰經藥也
托裏散 治一切惡瘡發背疔疽便毒始發脈洪弦實
數腫甚欲作膿者三服消盡
大黄 牡蠣 𤓰蔞根 皂角針 朴硝 連翹
各三/錢當歸 金銀花各一/錢赤芍藥 黄芩各二/錢
為粗末毎半兩水酒各半煎服 按此足厥陰太陰
陽明經藥也
[101-37a]
破棺丹 治諸熱腫一切風熱瘡症發熱多汗大渴便
祕譫語結陽之證
大黄二兩半半/生半熟芒硝 甘草各二/兩
右為末煉蜜丸如彈子大毎服半丸病重一丸至二
丸食後童便入酒半盞化服或白湯合酒化服 按
此仲景正陽陽明經藥也
㵼心湯 治瘡毒癰腫發躁煩渴脈實洪數者
大黄四/兩黄連 山梔 漏蘆 澤蘭 連翹 黄
[101-37b]
芩 蘇木各二/兩犀角一/兩
右㕮咀每服三五錢水煎服 按此手少陰太陰少
陽藥也出足陽明例
清涼飲 治瘡瘍煩躁飲冷焮痛脈實大便祕結小便
赤澁
大黄炒/赤芍藥 當歸 甘草
右水煎服
精要漏蘆湯
[101-38a]
生黄茋 連翹 沈香 漏蘆各一/兩粉草半/兩大黄
一/兩
右為細末毎服二錢薑棗湯調下
内消升麻湯 治血氣壯實若患癰疽大小便不通
升麻 大黄各二/兩黄芩一兩/半枳實麩/炒當歸 芍藥
甘草炙各/一兩
右㕮咀水煎食前服
孫真人單煮大黄湯脈實沈而數膏粱食肉之/輩大腑祕者詳審用之
[101-38b]
錦文大黄酒洗/去皮
右一味剉如麻豆大水煮服
宣毒散 治一切毒瘡其功不可盡述
大黄煨/白芷各五/錢
作一劑水二鍾煎一鍾食前服
薛按此方乃宣通攻毒之劑若脈沈實便秘者乃毒
在臟也宜服之以絶病源其功甚大或臟腑調和而
脈不實恐不可用醫林集要方大黄一斤白芷六兩
[101-39a]
為末毎服三錢熱酒調下更用茶清調搽患處命名
萬金散葢因其功而珍之也當以水迭為丸令可服
吴江申命憲兄背患疽木悶堅硬脈沈實乃毒在内
用一服大小便下汚物再服而消恐患者忽此二藥
故以所嘗治驗者告之
治背瘡荆芥穗木鼈子肉大黄歸頭甘草節除荆芥穗
為君外餘各等分酒水各一盌煎至七分空心向東飲
即下積與粥便止若結成者用川棟子七枚燒灰酒下
[101-39b]
次與十四枚又次與二十一枚三貼後雖結亦小矣陶/氏
内托散 治諸腫毒惡瘡一服立愈
大黄 牡蠣各半/兩𤓰蔞二/枚甘草三/錢
右剉毎服三錢水一大椀煎七分去滓溫服
祕傳背瘡方
大黄五/錢甘草節一/錢木鼈仁五/枚
右先將甘草木鼈剉碎同酒水各半小椀砂銚内文
武火熬數沸後下大黄煎至七分去滓盛磁器内以
[101-40a]
青布覆之明星下露一宿五更溫服打下膿血是驗
却用生料四君子湯煎服
漏蘆湯見四卷股部/附骨疽條
車螯散 治癰疽初發腫痛或少年熱盛發背等急宜
宣毒利下熱退為度大人小兒四季皆可服之
紫背車螯一雙鹽泥固濟火煅/通紅地上出火毒用輕粉 甘草各二/錢
大黄五/錢黄芩 漏蘆去/須𤓰根各半/兩
右為末毎服二錢薄荷湯下速利酒亦可
[101-40b]
内消丸寶/鑑 治瘡腫初生及瘰癧結核熱毒鬱滯服之
内消
薄荷葉 皂角不蛀者水煮至軟/二味各半斤煎膏牽牛半斤取/頭末青
皮 陳皮各一/兩沈香半/兩廣茂炮/京三稜炮各/三錢
右為末入牽牛頭末用煎膏和丸如菉豆大毎服三
十丸煎連翹湯送下食後
神仙解毒萬病丸又名追毒丸/一名玉樞丹 治一切毒及菰子鼠
莽菌蕈金石或喫疫死牛馬河豚等毒或時行瘟疫
[101-41a]
山嵐瘴瘧急喉閉纒喉風脾病黄腫赤眼及衝冐寒
暑熱毒上攻或自縊或溺水或打撲傷損癰疽發背
瘡腫湯火或蛇蟲犬鼠所傷或中邪狂走鬼胎鬼氣
並宜服之居家出入不可無此藥真濟世衞身之寶
毒藥如嶺南兩廣最多若從宦於此纔覺意思不快
服之即安彼澗有草曰胡蔓草又名斷腸草陰置水
中飲之即死又有取毒蛇殺之以草覆上以水洒之
數日菌生其上取為末酒調以毒人始亦無患再飲
[101-41b]
酒即發立死其或淫婦多與北人配合北人回密與
藥置食中乃戒之曰子某年來若從其言婦乃以藥
解之過期則必死矣名曰定年藥凡北人至彼方亦
宜知之若覺中毒四大不調即便服此況彼下藥時
必於鷄豚等肉投之後再食前物必發其毒急服此
一錠或吐或利隨手便差昔有一女子久患勞瘵為
屍蟲所噬磨一錠服之一時吐下小蟲千餘條後只
服蘇合香丸半月遂如常如牛馬六畜中毒亦以此
[101-42a]
藥救之無不効者
文蛤三兩淡紅黄色者搥/碎洗浄一名五倍子山茨菰二/兩續隨子去殻/研細
以紙包壓去/油再研一兩紅芽大㦸洗浄一/兩五錢麝香三錢/研
右各另為細末和勻以糯米粥和合於木臼中杵千
餘下每料分作四十錠於端午重陽七夕合如欲急
用辰日亦得勿令婦人孝服不具足人及鷄犬之類
見之合宜珍重否則無効 如癰疽發背未破用冷
水磨塗痛處并服良久覺痒立消 陰陽二毒傷寒
[101-42b]
心悶語狂胸膈壅滯邪毒未發及瘟疫山嵐瘴氣纒
喉風冷水入薄荷一葉同研下 急中顛邪喝呌亂
走鬼胎鬼氣並用暖無灰酒下 自縊或落水死心
頭暖者及驚死鬼迷死未隔宿者並冷水磨灌下
蛇犬蜈蚣傷並用冷水磨塗傷處如腹脹或迷悶者
更宜服之諸般瘧疾不問新久臨發時煎桃柳枝湯
下 小兒急慢驚風五疳八痢蜜水薄荷一葉同磨
下 牙關緊急磨一錠外塗内服量大小用之牙痛
[101-43a]
酒磨塗及含少許吞下 湯火傷東流水磨塗傷處
打撲傷損炒松節酒下 年深日久頭痛太陽疼
用酒入薄荷磨紙花貼太陽穴上并服之 諸般癎
疾口眼歪斜眼目掣貶夜多唾涎言語謇澁卒中風
口噤牙關緊急筋脈攣縮骨節風腫手脚疼痛行步
艱難一應風氣疼痛並用酒磨下有孕婦人不可服
薛治一婦人腹内結塊久而不消又一婦人月經
過期不至腹内作痛服破血行氣之劑不効服此並
[101-43b]
痊 一婦人苦頭風作暈數年亦服之吐痰碗許遂
不再發 一男子喉閉水漿難下 一男子纒喉風
痰涎壅盛 一婦人中風牙關緊急痰涎涌出隨服
並愈 一男子便毒堅硬 一男子患痔未成膿苦
痛大便俱難各進一錠後去二次痛即止不日而消
一男子患發背瘡頭如粟重如負石内服外塗後
去三四次毎去肛門如炙即日而瘳 三男子剝自
死牛即日遍身患紫泡不計其數已而俱憒各灌一
[101-44a]
錠吐㵼而甦一藥不下者遂死 一小兒昏憒六日
不省 一小兒驚風發慉諸藥不効穵口灌之並蘇
一男子中風牙關緊急口出涎水亦灌之尋愈
一女子為邪所交腹作痞服之隨下惡物其邪仍至
又服半錠毎夜更炙二三錠使烟氣盈屋遂不再至
一家患傳屍勞兄弟五人已死者三人有方士令
服此藥遂各進一錠一下惡物如膿狀一下死蟲如
蛾形俱獲生其人遂以此藥廣濟屍證無不驗者余
[101-44b]
常用治一切雜病及瘡疽等毒未成膿者甚效其已
成膿者亦能殺大勢考其藥品雖不言補今羸瘦之
人服之並効誠神劑也然以價計之用銀三錢藥有
七十錠可救七十人有力之家當合之以濟人近人
製此往往加以硃砂雄黄考之諸方並無此味余故
不用恐亂其真也識者當自知之
郭氏瑞効丸 治腸癰胃癰内積兼男子婦人積聚證
當歸 京三稜 㯽榔 木鼈子 穿山甲炒各/一兩
[101-45a]
牡蠣為末炒山/甲都用連翹 枳殻炒各一/兩半磠砂焙/琥珀
各一/兩巴豆二十一/粒去油麝香少/許
右為末酒糊為丸桐子大毎服十丸至二三十丸溫
酒下臨卧再服如利動臟腑減丸數大小便有膿血
出者却用别藥調治之
萬靈奪命丹郭氏又名延/壽濟世膏 治一切瘡腫疔疽初起脈
沈實及服汗藥後毒氣在裏不盡者宜此下之
朱砂 鹽花各二/錢半雄黄 明礬生/用楓香各二/錢赤石
[101-45b]
脂 黄丹 琥珀 輕粉各一/錢半麝香 片腦各一/錢
巴豆去殻水/煮十沸萆蔴子另研各四/十九个
右為末用巴豆萆蔴子膏和藥為丸如和不就加煉
蜜就成膏收磁器内如用時旋丸芡實大毎服一丸
井花水下或湯亦得忌熱物半日大人小兒以意加
減與服
一粒金丹 治一切惡瘡癰腫無名腫毒
沈香 木香 乳香各五/分巴豆霜一錢/五分
[101-46a]
各為細末照稱分數和勻用黑肥棗二箇半去皮
搗爛為丸如芡實大毎服一丸量人虛實先呷水一
口行一次胃氣壯實者只可呷水三四口不可太過
後用水一口送藥下行盡數次以米飲補之
威靈仙飲
生威靈仙不拘多/少為末
毎服一錢空心溫酒調服逐日微利為度 戴復菴
治癰疽癤毒並威靈仙飲微利之
[101-46b]
發表攻裏五香連翹湯 治諸瘡腫初覺一二日便厥
逆咽喉塞發寒熱
沈香 木香 麝香 丁香各一/兩乳香二/兩連翹
射干 升麻 獨活 桑寄生 甘草炙各/五錢大黄
一兩/半木通二/兩
右㕮咀每服五錢水一盞半煎七分溫服取利
按丹溪曰精要第一論云不問癰疽瘡癤虛熱冷熱
先與内托散五香連翹湯沈麝湯等諸方不冷不熱
[101-47a]
不問老幼少壯陰陽虛實冷熱多服為妙夫癰疽瘡
癤臟腑陰陽有淺深虛實冷熱用藥有補㵼溫涼老
幼少壯其稟受厚薄形志苦樂隨年歳而增損柰何
欲以不冷不熱四五方而通治之又以多服為妙此
不能無疑也學者當審經絡察病機而處治豈可仗
此為通治之法乎
千金漏蘆湯 治癰疽丹痃惡肉時行熱毒赤腫
漏蘆 連翹 黄芩 白斂 枳殻 升麻 粉
[101-47b]
草 麻黄 朴硝各一/兩大黄一兩/半
右除硝外毎服二錢水一盞薑三片薄荷三葉同煎
溫服取利為度
防風通聖散 治時毒熱毒便秘熱燥若時毒饑饉之
後胃氣虧損者須當審察非大滿大實不用
防風 當歸 川芎 芍藥 大黄 芒硝 連
翹 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩各一/兩白
术 山梔 荆芥各二錢/五分甘草二/兩滑石一/兩
[101-48a]
右水煎服或為末白湯調下仍量人虛實 按此表
裏氣血之藥也治一切風毒積熱瘡腫脈候弦洪實
數浮緊氣血實盛者不可缺此見近有秘傳外科家
方以是藥加人參赤茯苓黄蒼术金銀花名消腫托
裏散雖以參芪為主復云人參無亦可葢使人不能
無疑而難用也且臨證加減須較表裏之法如表證
多者當從此方以辛甘為主散之也裏證多者方可
從變故此分辛溫辛平辛涼之異
[101-48b]
升麻和氣飲 治瘡腫癤疥痒痛此與前條方大黄有/多少之異故兩列之
升麻 桔梗 蒼术 乾葛 甘草 大黄煨各/一錢
陳皮二/錢當歸 半夏 茯苓 白芷 乾薑 枳
殻各五/分芍藥一錢/半
右作一服水二鍾煎至一鍾食逺
半表半裏中和湯 治瘡屬半陰半陽似潰非潰似腫
非腫此因元氣虛弱失於神托所致
人參 陳皮各二/錢黄茋 白术 當歸 白芷各/一
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錢/半茯苓 川芎 皂角刺炒/乳香 没藥 金銀
花 甘草節各一/錢
右水酒各半煎服
[101-49b]
證治凖繩卷一百一
