KR3e0090 御纂醫宗金鑑-清-吳謙 (WYG)


[089-1a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷八十九
 編輯正骨心法要旨目録
胸背部
 胸骨圖
 &KR3340子骨
 胸骨脇肋附/
 岐骨
[089-1b]
 蔽心骨
 鳬骨
 隂囊
 背骨圖
 背骨
 腰骨
 尾骶骨
四肢部
[089-2a]
 四肢圖
 髃骨
 臑骨
 肘骨
 臂骨
 腕骨
 五指骨
 竹節骨
[089-2b]
 四肢圖
 骻骨
 環跳
 大楗骨
 膝蓋骨
 胻骨
 踝骨
 跗骨
[089-3a]
 足五趾骨
 跟骨
 
 
 
 
 
 
[089-3b]
 
 
 
 
 
 
 
御纂醫宗金鑑卷八十九目録
[089-4a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷八十九
 編輯正骨心法要旨目録
胸背部
 胸骨圖
 &KR3340子骨
 胸骨脇肋附/
 岐骨
[089-4b]
 蔽心骨
 鳬骨
 隂囊
 背骨圖
 背骨
 腰骨
 尾骶骨
四肢部
[089-5a]
 四肢圖
 髃骨
 臑骨
 肘骨
 臂骨
 腕骨
 五指骨
 竹節骨
[089-5b]
 四肢圖
 骻骨
 環跳
 大楗骨
 膝蓋骨
 胻骨
 踝骨
 跗骨
[089-6a]
 足五趾骨
 跟骨
 
 
 
 
 
 
[089-6b]
 
 
 
 
 
 
 
御纂醫宗金鑑卷八十九目録
[089-7a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷八十九
 編輯正骨心法要旨
 
 
 
 
 
[089-7b]
胸背部
 &KR3340子骨
&KR3340子骨經名拄骨橫卧於兩肩前缺盆之外其兩端外
接肩解擊打損傷或騎馬乘車因取物偏墜於地斷傷
此骨用手法先按胸骨再將肩端向内合之揉摩斷骨
令其復位然後用帶掛臂於項勿令揺動内服人參紫
金丹外熨定痛散再敷萬靈膏其證可愈
人參紫金丹
[089-8a]
定痛散俱見山/角骨傷
萬靈膏見顛/頂傷
[089-9a]
 胸骨
胸骨即&KR1075骭骨乃胸脇衆骨之統名也一名膺骨一名
臆骨俗名胸膛其兩側自腋而下至肋骨之盡處統名
曰脇脇下小肋骨名曰季脇俗名軟肋肋者單條骨之
謂也統脇肋之總又名曰胠凡胸骨被物從前靣撞打
跌仆者重從後靣撞仆者輕輕者先按證用手法治之
再内服正骨紫金丹外用麫麩和定痛散灸熨之或以
海桐皮湯洗之貼萬靈膏即能獲效若内血瘀聚腫痛
[089-9b]
傴僂難仰者早辰以清上瘀血湯消下破血湯分上膈
下膈以治之晩服疎血丸有受傷日久胸骨髙起肌肉
削瘦内有邪熱瘀血否氣膨悶睛藍體倦痰喘咳嗽者
宜加減紫金丹以消熱化痰理氣健脾潤肌定喘若傷
重者内干胸中必通心肺兩藏其人氣亂昏迷閉目嘔
吐血水呃逆戰慄者則危在旦夕不可醫治矣若兩側
撅肋諸骨被傷者則相其輕重以分別治之凡胸脇諸
傷輕者如黎洞丸三黃寳蠟丸等藥皆所必需宜酌用
[089-10a]

清上瘀血湯
 治上膈被傷者
 羌活     獨活
 連翹     桔梗
 枳殻     赤芍
 當歸酒洗/   山梔子
 黃芩     甘草
[089-10b]
 川芎     桃仁
 紅花     蘇木
 川大黃    生地黃
  水煎加老酒童便和服
消下破血湯
 治下膈被傷者
 柴胡     川芎
 川大黃    赤芍藥
[089-11a]
 當歸     梔子
 五靈脂    木通
 枳實炒/    紅花
 赤牛膝    澤蘭葉
 蘇木     生地黃
 黃芩     桃仁
  水煎加老酒童便和服
加減紫金丹
[089-11b]
 白茯苓    蒼术各二兩炒/米泔浸
 當歸     熟地黃
 白芍藥炒/   陳皮各四兩/
 肉蓯蓉一兩酒洗/去鱗甲丁香一錢/
 紅花五錢/   瓜兒血竭三錢/
 乳香三錢/去油   没藥三錢/去油
  共為細末煉蜜為丸彈子大用黃酒送下
黎洞丸
[089-12a]
 治跌打損傷瘀血奔心昏暈不省及一切無名腫毒
 昏困欲死等証
 京牛黄    氷片
 麝香各二錢五分/阿魏
 雄黄各一兩/  川大黄
 兒茶     天竺黄
 三七     瓜兒血竭
 乳香去油/   没藥各二兩/去油
[089-12b]
 藤黄二兩煮十數次去浮沫用山羊血五錢/隔湯
   拌晒如無山羊血以子羊血代之/
  已上十三味共為細末將籐黄化開為丸如芡實
  大若乾稍加白蜜外用蠟皮封固内服用無灰酒
  送下外敷用茶滷磨塗忌一切生冷發物
三黄寳蠟丸
 耑治一切跌打損傷及破傷風並傷力成癆女人產
 後惡露不盡致生怪證瘀血奔心痰迷心竅危在旦
[089-13a]
 夕重者一錢輕者三分用無灰酒送下立刻全生如
 被鳥鎗打傷鉛子在内危在傾刻服一錢吃酒數杯
 睡一時汗出即愈如外敷將香油熱化少許雞翎掃
 患處服藥後忌涼水生冷燒酒三日如不忌此酒則
 藥無功
 天竺黄三兩/  雄黄二兩/
 劉寄奴    紅芽大㦸去骨/
 騏驎竭各三兩/ 歸尾一兩五錢/
[089-13b]
 硃砂     兒茶各一兩/
 淨乳香三錢/去油  琥珀
 輕粉     水銀同輕粉硏不見星/
 麝香各三錢/
  已上各稱足分兩各硏為細末如無真天竺黄以
  真膽星三兩代之再用好黄蠟二十四兩煉淨滚
  湯坐定將藥投入不住手攪勻取出裝磁罐内備
  用
[089-14a]
正骨紫金丹
萬靈膏俱見顛/頂骨傷
定痛散見山角/骨傷
疎血丸見凌雲/骨傷
[089-15a]
 岐骨
岐骨者即兩鳬骨端相接之處其下即鳩尾骨也内近
心君最忌觸犯或打撲或馬撞則血必壅瘀而多疼痛
輕者只在於膈上重者必入心藏致神昏目閉不省人
事牙關緊閉痰喘鼻搧久而不醒醒而神亂此血瘀而
堅凝不行者也難以囘生如神不昏亂僅瘀痛不止胸
滿氣促黙黙不語醒時猶能稍進飲食者冝早晨服加
減蘇子桃仁湯加枳殻晚服疎血丸外貼萬靈膏再以
[089-15b]
炒熱定痛散熨之庶可愈也又凡周身骨之兩乂者皆
名岐骨學者冝知之
加減蘇子桃仁湯見顛頂/骨傷
疎血丸見凌雲/骨傷
萬靈膏見顛頂/骨傷
定痛散見山角/骨傷
[089-16a]
 蔽心骨
蔽心骨即鳩尾骨也其質係脆骨在胸下岐骨之間跌
打撞振傷損疼痛不止兩脇氣串滿腹疼痛腰傴不起
兩手按胸者冝内服八釐散外用艾醋湯洗之敷萬靈
膏渴飲淡黄酒忌茶水生冷粇米粥
八釐散
萬靈膏俱見顛/頂骨傷
[089-17a]
 鳬骨
鳬骨者即胸下之邊肋也上下二條易被損傷左右皆
然自此以上有肘臂䕶之難以著傷在下近腹者用手
提之易治蓋其肋近邊可以著手則斷肋能復其位也
其人必低頭傴腰痛苦呻吟惟側卧不能仰卧若立起
五内皆痛或頭迷神昏飲食少進冝内服正骨紫金丹
洗以八仙逍遥湯貼萬靈膏及散瘀等藥可愈若在上
之第二肋或有斷裂墊傷塌陷不起因位居膈上難以
[089-17b]
入手雖強為之亦難完好其所傷之血留於膈上若不
隨藥性開行必結成包囊其包輕者係黄水硬者係血
塊則成痼疾矣
正骨紫金丹見顛頂/骨傷
八仙逍遥湯見玊梁/骨傷
萬靈膏見顛頂/骨傷
[089-18a]
 隂囊
凡隂囊被人扯破者用雞子黄油并金毛狗脊毛薄攤
塗油於上次傅封口藥又用截血膏敷貼或烏龍膏敷
貼亦可内服加減紫金丹洗用紫蘇葉煎水洗之
凡隂囊有青黑紫色腫者用定痛膏加赤芍草烏良薑
肉桂各少許打和用韭葉搗爛同貼如無韭葉用葱葉
亦可仍服利小水之藥
定痛膏
[089-18b]
 治打撲傷損動筋折骨跌磕木石壓傷腫痛
 芙蓉葉二兩/  紫荆皮
 獨活     南星生/
 白芷各五錢/
  右共為末加馬齒莧一兩搗極爛和末一處用生
  葱汁老酒和炒煖敷
封口藥見鼻柱/骨傷
截血膏見唇口/傷
[089-19a]
烏龍膏見凌雲/骨傷
加減紫金丹見胸骨/傷
[089-20a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[089-20b]
 背骨
背者自後身大椎骨以下腰以上之通稱也其骨一名
脊骨一名膂骨俗呼脊樑骨其形一條居中共二十一
節下盡尻骨之端上載兩肩内繫藏府其兩旁諸骨附
接横疊而彎合於前則為胸脇也先受風寒後被跌打
損傷者瘀聚凝結若脊筋隴起骨縫必錯則成傴僂之
形當先揉筋令其和軟再按其骨徐徐合縫背膂始直
内服正骨紫金丹再敷定痛散以燒紅鐵器烙之覺熱
[089-21a]
去敷藥再貼混元膏
正骨紫金丹
混元膏俱見顛/頂傷
定痛散見山角/骨傷
[089-22a]
 腰骨
腰骨即脊骨十四椎十五椎十六椎間骨也若跌打損
傷瘀聚凝結身必俯卧若欲仰卧側卧皆不能也疼痛
難忍腰筋僵硬宜手法將兩旁脊筋向内歸附膂骨治
者立於高處將病人兩手高舉則脊筋全舒再令病人
仰靣昻胸則膂骨正而患除矣内服補筋丸外貼萬靈
膏灸熨止痛散
止痛散
[089-22b]
 止痛消腫活血通經辟風驅寒
 防風     荆芥
 當歸     蘄艾
 牡丹皮    鶴虱
 升蔴各一錢/  苦參
 鐵線透骨草  赤芍藥各二錢/
 川椒三錢/   甘草八分/
  共用末裝白布袋内紥口煎滚薰洗
[089-23a]
補筋丸見髃/骨傷
萬靈膏見顛/頂傷
[089-24a]
 尾骶骨
尾骶骨即尻骨也其形上寛下窄上承腰脊諸骨兩旁
各有四孔名曰八膠其末節名曰尾閭一名骶端一名
橛骨一名窮骨俗名尾樁若蹲墊壅腫必連腰胯内服
正骨紫金丹洗以海桐皮湯貼萬靈膏
正骨紫金丹見顛/頂傷
海桐皮湯見兩顴/骨傷
萬靈膏見顛頂/骨傷
[089-25a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[089-25b]
四肢部
 髃骨
髃骨者肩端之骨即肩胛骨臼端之上棱骨也其臼含
納臑骨上端其處名肩解即肩䯋與臑骨合縫處也俗
名吞口一名肩頭其下附於脊背成片如翅者名肩胛
亦名肩髆俗名鍁板子骨已上若被跌傷手必屈轉向
後骨縫裂開不能抬舉亦不能向前惟扭於肋後而已
其氣血皆壅聚於肘肘腫如椎其腫不能過腕兩手筋
[089-26a]
反脹瘀血凝滯如腫處痛如鍼刺不移者其血必化而
為膿則腕掌皆涼或麻木若臑骨突出宜將突出之骨
向後推入合縫再將臑筋向内撥轉則臑肘臂腕皆得
復其位矣内服補筋丸外貼萬靈膏燙洗用海桐皮湯
或敷白膠香散或金沸草汁塗之亦佳
補筋丸
 此藥耑治跌仆踒閃筋翻筋攣筋脹筋粗筋聚骨錯
 血衇壅滯宣腫青紫疼痛等證
[089-26b]
 五加皮    蛇床子
 好沉香    丁香
 川牛膝    白雲苓
 白蓮蕋    肉蓯蓉
 &KR0693絲子    當歸酒洗/
 熟地黄    牡丹皮
 宣木瓜各一兩/ 懷山藥八錢/
 人參     廣木香各三錢/
[089-27a]
  共為細末煉蜜為丸彈子大每丸重三錢用好無
  灰酒送下
又加減補筋丸
 當歸一兩/   熟地黄
 白芍藥各二兩/ 紅花
 乳香     白雲苓
 骨碎補各一兩/ 廣陳皮二兩/
 没藥三錢/   丁香五錢/
[089-27b]
  共為細末煉蜜為丸彈子大每丸重三錢用好無
  灰酒送下
白膠香散
 治皮破筋斷
 白膠香一味為細末敷之
又方
 金沸草根搗汁塗筋封口二七日便可相續止痛一
 貼即愈不用再塗
[089-28a]
萬靈膏見顛頂/骨傷
海桐皮湯見兩顴/骨傷
[089-29a]
 臑骨
臑骨即肩下肘上之骨也自肩下至手腕一名肱俗名
肐膊乃上身兩大支之通稱也或墜車馬跌碎或打斷
或斜裂或截斷或碎斷打斷者有碎骨跌斷者則無碎
骨壅腫疼痛心神忙亂徧體麻冷皆用手法循其上下
前後之筋令得調順摩按其受傷骨縫令得平正再將
小杉板周圍逼定外用白布纒之内服正骨紫金丹外
貼萬靈膏如壅腫不消外以散瘀和傷湯洗之
[089-29b]
正骨紫金丹
萬靈膏
散瘀和傷湯俱見顛/頂骨傷
[089-30a]
 肘骨
肘骨者肐膊中節上下支骨交接處也俗名鵝鼻骨若
跌傷其肘尖向上突出疼痛不止汗出戰慄用手法翻
其臂骨拖肘骨令其合縫其斜彎之筋以手推摩令其
平復雖即時能垂能舉仍當以養息為妙若壅腫疼痛
宜内服正骨紫金丹外貼萬靈膏
正骨紫金丹
萬靈膏俱見顛/頂骨傷
[089-31a]
 臂骨
臂骨者自肘至腕有正輔二根其在下而形體長大連
肘尖者為臂骨其在上而形體短細者為輔骨俗名纒
骨疊並相倚俱下接於腕骨焉凡臂骨受傷者多因迎
擊而斷也或斷臂輔二骨或惟斷一骨瘀血凝結疼痛
以手法接對端正貼萬靈膏竹簾裹之加以布條紥緊
俟三日後開簾視之以手指按其患處或仍有未平再
揉摩其瘀結之筋令復其舊換貼膏藥仍以竹簾裹之
[089-31b]
每日清晨服正骨紫金丹
萬靈膏
正骨紫金丹俱見顛/頂骨傷
[089-32a]
 腕骨
腕骨即掌骨乃五指之本節也一名壅骨俗名虎骨其
骨大小六枚凑以成掌非塊然一骨也其上並接臂輔
兩骨之端其外側之骨名高骨一名鋭骨亦名踝骨俗
名龍骨以其能宛屈上下故名曰腕若墜車馬手掌著
地只能傷腕若手指著地其指翻貼於臂上者則腕縫
必分開傷腕者壅腫疼痛法以兩手揉摩其腕内服正
骨紫金丹外貼萬靈膏若手背向後翻貼於臂者以兩
[089-32b]
手捉其手背輕輕囘翻之令其復位仍按摩其筋必令
調順内服人參紫金丹外敷混元膏
正骨紫金丹
萬靈膏
混元膏俱見顛/頂骨傷
人參紫金丹見山角/骨傷
[089-33a]
 五指骨
五指之骨名錘骨即各指本節之名也若被打傷折五
指皆同株連腫痛因其筋皆相連也手掌與背其外體
雖混一不分而其骨在内乃各指之本節相連而成者
也若手背與手心皆堅硬壅腫熱痛必正其骨節則無
後患若不即時調治其所壅之血後必化而為膿氣盛
者服瘡毒之劑調治可愈氣虛者將來成漏矣洗以散
瘀和傷湯貼萬靈膏
[089-33b]
散瘀和血湯
萬靈膏俱見顛/頂骨傷
[089-34a]
 竹節骨
竹節骨即各指次節之名也跌打損傷骨碎筋彎指不
能伸以手撚其屈節則指必舒直洗以散瘀和傷湯貼
以萬靈膏如指甲縫蓄積毒血其甲必脱落若再生指
甲其形多不如舊若第三節有傷治同次節其指甲名
爪甲
散瘀和傷湯
萬靈膏俱見顛/頂骨傷
[089-35a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[089-35b]
 胯骨
胯骨即髖骨也又名踝骨若素受風寒濕氣再遇跌打
損傷瘀血凝結腫硬筋翻足不能直行筋短者脚尖著
地骨錯者臀努斜行宜手法推按胯骨復位將所翻之
筋向前歸之其患乃除宜服加味健歩虎潛丸薰洗海
桐皮湯灸熨定痛散
加味健步虎潛丸
 耑治跌打損傷氣血虛衰下部腰胯膝腿疼痛痠軟
[089-36a]
 無力步履艱難服此藥至一百日舒筋止痛活血補
 氣健旺精神
 龜膠蛤粉炒成珠/鹿角膠蛤粉炒成珠/
 虎脛骨酥油灸/ 何首烏黑豆拌蒸晒各九/次
 川牛膝酒洗晒乾/杜仲薑汁炒斷絲/
 鎖陽     當歸各二兩乾/酒洗炒
 威靈仙酒洗/  黄蘗酒洗晒乾小鹽少許/酒炒
 人參去蘆/   羌活
[089-36b]
 乾薑     白芍藥微炒/
 雲白术各一兩/土炒 熟地黄三兩/
 大川附子一兩五錢各一椀生薑二兩切片同煮一/童便鹽水
     整日令極熟水乾再添鹽水煮畢取出剩/皮切薄片又換淨水入川黄連五錢甘草
     五錢同煮長香三炷取出/晒乾如琥珀明亮色方用
  共為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服三錢空心
  淡鹽湯送下冬日淡黄酒送下
海桐皮湯見兩顴/骨傷
[089-37a]
定痛散見山角/骨傷
[089-38a]
 環跳
環跳者髖骨外向之凹其形似臼以納髀骨之上端如
杵者也名曰機又名髀樞即環跳穴處也或因跌打損
傷或踒墊掛鐙以致樞機錯努青紫腫痛不能步履或
行止欹側艱難宜先服正骨紫金丹洗以海桐皮湯貼
萬靈膏常服健步虎潛丸
正骨紫金丹見顛頂/骨傷
萬靈膏見顛頂/骨傷
[089-38b]
海桐皮湯見兩顴/骨傷
虎潛丸見髖/骨傷
[089-39a]
 大楗骨
一名髀骨上端如杵入於髀樞之臼下端如鎚接於䯒
骨統名曰股乃下身兩大支之通稱也俗名大腿骨墜
馬擰傷骨碎筋腫黑紫清涼外起白泡乃因骨碎氣泄
此證治之鮮效如人年少氣血充足者雖形證腫痛而
不昏沉無白泡者可治法以兩手按摩碎骨推拿復位
再以指頂按其傷處無錯落之骨用竹簾裹之每日早
服正骨紫金丹俟三日後開簾視之若有不平處再捻
[089-39b]
筋結令其舒平貼萬靈膏仍以竹簾裹之
正骨紫金丹見顛頂/骨傷
萬靈膏見顛頂/骨傷
[089-40a]
 膝蓋骨
膝蓋骨即連骸亦名臏骨形圓而扁覆於楗䯒上下兩
骨之端内靣有筋聫屬其筋上過大腿至於兩脇下過
胻骨至於足背如有跌打損傷膝蓋上移者其筋即腫
大株連於膕内之筋膕内之筋上連腰胯故每有腰屈
疼痛之證或下移胻骨則焮腫或足腹冷硬步履後拽
斜行也若膝蓋離位向外側者則内筋腫大向内側者
則筋直膕腫宜詳視其骨如何斜錯按法推拿以復其
[089-40b]
位内服補筋丸以定痛散灸熨之熏八仙逍遥湯則愈
補筋丸見髃/骨傷
定痛散見山角/骨傷
八仙逍遥湯見玊梁/骨傷
[089-41a]
 胻骨
胻骨即膝下踝上之小腿骨俗名臁脛骨者也其骨二
根在前者名成骨又名骭骨其形粗在後者名輔骨其
形細又俗名勞堂骨若被跌打損傷其骨尖斜突外出
肉破血流不止疼痛呻吟聲細飲食少進若其人更氣
血素弱必致危亡宜用手法按筋正骨令復其位貼萬
靈膏以竹簾裹住再以白布纒之先服正骨紫金丹繼
服健步虎潛丸
[089-41b]
萬靈膏
正骨紫金丹俱見顛/頂骨傷
健歩虎潛丸見髖/骨傷
[089-42a]
 踝骨
踝骨者胻骨之下足跗之上兩旁突出之高骨也在内
者名内踝俗名合骨在外者為外踝俗名核骨或馳馬
墜傷或行走錯誤則後跟骨向前脚尖向後筋翻肉腫
疼痛不止先用手法撥筋正骨令其復位再用竹板夾
定跟骨縛於胻骨之上三日後解縛視之以枕支於足
後用手扶筋再以手指㸃按其筋結之處必令端平内
服正骨紫金丹灸熨以定痛散洗以海桐皮湯常服健
[089-42b]
步虎潛丸若稍愈後遽行勞動致胻骨之端向裏歪者
則内踝突出腫大向外歪者則外踝突出腫大血衇瘀
聚凝結歩履無力足底欹斜頗費調治故必待氣血通
暢全復始可行動
正骨紫金丹見顛頂/骨傷
定痛散見山角/骨傷
海桐皮湯見兩顴/骨傷
健步虎潛丸見髖/骨傷
[089-43a]
 跗骨
跗者足背也一名足趺俗稱脚靣其骨乃足趾本節之
骨也其受傷之因不一或從隕墜或被重物擊壓或被
車馬踹砑若僅傷筋肉尚屬易治若骨體受傷每多難
治先以手法輕輕搓摩令其骨合筋舒洗以海桐皮八
仙逍遥等湯貼以萬靈膏内服舒筋定痛之劑及健步
虎潛丸補筋丸
海桐皮湯見山角/骨傷
[089-43b]
八仙逍遥湯見玉梁/骨傷
健步虎潛丸見髖/骨傷
補筋丸見髃/骨傷
[089-44a]
 足五趾骨
趾者足之指也名以趾者所以別於手也俗名足節其
節數與手之骨節同大指本節後内側圓骨努突者一
名核骨又名覈骨俗呼為孤拐也趾骨受傷多與跗骨
相同惟奔走急廹因而受傷者多治法與跗骨同
[089-45a]
  跟骨
 跟骨者足後跟骨也上承胻輔二骨之末有大筋附之
 俗名脚攣筋其筋從跟骨過踝骨至腿肚裏上至膕中
 過臀抵腰脊至頂自腦後向前至目眥皆此筋之所達
 也若落馬墜蹬等傷以致跟骨擰轉向前足趾向後即
 或骨未碎破而縫隙分離自足至腰脊諸筋皆失其常
 度拳攣疼痛宜撥轉如舊藥餌調治皆同前法
  按/正骨紫金丹混元膏散瘀和傷湯海桐皮湯萬靈
[089-45b]
   膏諸藥皆
内庭常用經騐之方故以上諸證多引用之其或跌打損
   傷證中而又兼他病者則不止此數藥也故採前
   人舊載諸方集於末卷以示證治之法有不可狹
   隘者焉
 
 
 御纂醫宗金鑑卷八十九
[089-46a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷八十九
 編輯正骨心法要旨
 
 
 
 
 
[089-46b]
胸背部
 &KR3340子骨
&KR3340子骨經名拄骨橫卧於兩肩前缺盆之外其兩端外
接肩解擊打損傷或騎馬乘車因取物偏墜於地斷傷
此骨用手法先按胸骨再將肩端向内合之揉摩斷骨
令其復位然後用帶掛臂於項勿令揺動内服人參紫
金丹外熨定痛散再敷萬靈膏其證可愈
人參紫金丹
[089-47a]
定痛散俱見山/角骨傷
萬靈膏見顛/頂傷
[089-48a]
 胸骨
胸骨即&KR1075骭骨乃胸脇衆骨之統名也一名膺骨一名
臆骨俗名胸膛其兩側自腋而下至肋骨之盡處統名
曰脇脇下小肋骨名曰季脇俗名軟肋肋者單條骨之
謂也統脇肋之總又名曰胠凡胸骨被物從前靣撞打
跌仆者重從後靣撞仆者輕輕者先按證用手法治之
再内服正骨紫金丹外用麫麩和定痛散灸熨之或以
海桐皮湯洗之貼萬靈膏即能獲效若内血瘀聚腫痛
[089-48b]
傴僂難仰者早辰以清上瘀血湯消下破血湯分上膈
下膈以治之晩服疎血丸有受傷日久胸骨髙起肌肉
削瘦内有邪熱瘀血否氣膨悶睛藍體倦痰喘咳嗽者
宜加減紫金丹以消熱化痰理氣健脾潤肌定喘若傷
重者内干胸中必通心肺兩藏其人氣亂昏迷閉目嘔
吐血水呃逆戰慄者則危在旦夕不可醫治矣若兩側
撅肋諸骨被傷者則相其輕重以分別治之凡胸脇諸
傷輕者如黎洞丸三黃寳蠟丸等藥皆所必需宜酌用
[089-49a]

清上瘀血湯
 治上膈被傷者
 羌活     獨活
 連翹     桔梗
 枳殻     赤芍
 當歸酒洗/   山梔子
 黃芩     甘草
[089-49b]
 川芎     桃仁
 紅花     蘇木
 川大黃    生地黃
  水煎加老酒童便和服
消下破血湯
 治下膈被傷者
 柴胡     川芎
 川大黃    赤芍藥
[089-50a]
 當歸     梔子
 五靈脂    木通
 枳實炒/    紅花
 赤牛膝    澤蘭葉
 蘇木     生地黃
 黃芩     桃仁
  水煎加老酒童便和服
加減紫金丹
[089-50b]
 白茯苓    蒼术各二兩炒/米泔浸
 當歸     熟地黃
 白芍藥炒/   陳皮各四兩/
 肉蓯蓉一兩酒洗/去鱗甲丁香一錢/
 紅花五錢/   瓜兒血竭三錢/
 乳香三錢/去油   没藥三錢/去油
  共為細末煉蜜為丸彈子大用黃酒送下
黎洞丸
[089-51a]
 治跌打損傷瘀血奔心昏暈不省及一切無名腫毒
 昏困欲死等証
 京牛黄    氷片
 麝香各二錢五分/阿魏
 雄黄各一兩/  川大黄
 兒茶     天竺黄
 三七     瓜兒血竭
 乳香去油/   没藥各二兩/去油
[089-51b]
 藤黄二兩煮十數次去浮沫用山羊血五錢/隔湯
   拌晒如無山羊血以子羊血代之/
  已上十三味共為細末將籐黄化開為丸如芡實
  大若乾稍加白蜜外用蠟皮封固内服用無灰酒
  送下外敷用茶滷磨塗忌一切生冷發物
三黄寳蠟丸
 耑治一切跌打損傷及破傷風並傷力成癆女人產
 後惡露不盡致生怪證瘀血奔心痰迷心竅危在旦
[089-52a]
 夕重者一錢輕者三分用無灰酒送下立刻全生如
 被鳥鎗打傷鉛子在内危在傾刻服一錢吃酒數杯
 睡一時汗出即愈如外敷將香油熱化少許雞翎掃
 患處服藥後忌涼水生冷燒酒三日如不忌此酒則
 藥無功
 天竺黄三兩/  雄黄二兩/
 劉寄奴    紅芽大㦸去骨/
 騏驎竭各三兩/ 歸尾一兩五錢/
[089-52b]
 硃砂     兒茶各一兩/
 淨乳香三錢/去油  琥珀
 輕粉     水銀同輕粉硏不見星/
 麝香各三錢/
  已上各稱足分兩各硏為細末如無真天竺黄以
  真膽星三兩代之再用好黄蠟二十四兩煉淨滚
  湯坐定將藥投入不住手攪勻取出裝磁罐内備
  用
[089-53a]
正骨紫金丹
萬靈膏俱見顛/頂骨傷
定痛散見山角/骨傷
疎血丸見凌雲/骨傷
[089-54a]
 岐骨
岐骨者即兩鳬骨端相接之處其下即鳩尾骨也内近
心君最忌觸犯或打撲或馬撞則血必壅瘀而多疼痛
輕者只在於膈上重者必入心藏致神昏目閉不省人
事牙關緊閉痰喘鼻搧久而不醒醒而神亂此血瘀而
堅凝不行者也難以囘生如神不昏亂僅瘀痛不止胸
滿氣促黙黙不語醒時猶能稍進飲食者冝早晨服加
減蘇子桃仁湯加枳殻晚服疎血丸外貼萬靈膏再以
[089-54b]
炒熱定痛散熨之庶可愈也又凡周身骨之兩乂者皆
名岐骨學者冝知之
加減蘇子桃仁湯見顛頂/骨傷
疎血丸見凌雲/骨傷
萬靈膏見顛頂/骨傷
定痛散見山角/骨傷
[089-55a]
 蔽心骨
蔽心骨即鳩尾骨也其質係脆骨在胸下岐骨之間跌
打撞振傷損疼痛不止兩脇氣串滿腹疼痛腰傴不起
兩手按胸者冝内服八釐散外用艾醋湯洗之敷萬靈
膏渴飲淡黄酒忌茶水生冷粇米粥
八釐散
萬靈膏俱見顛/頂骨傷
[089-56a]
 鳬骨
鳬骨者即胸下之邊肋也上下二條易被損傷左右皆
然自此以上有肘臂䕶之難以著傷在下近腹者用手
提之易治蓋其肋近邊可以著手則斷肋能復其位也
其人必低頭傴腰痛苦呻吟惟側卧不能仰卧若立起
五内皆痛或頭迷神昏飲食少進冝内服正骨紫金丹
洗以八仙逍遥湯貼萬靈膏及散瘀等藥可愈若在上
之第二肋或有斷裂墊傷塌陷不起因位居膈上難以
[089-56b]
入手雖強為之亦難完好其所傷之血留於膈上若不
隨藥性開行必結成包囊其包輕者係黄水硬者係血
塊則成痼疾矣
正骨紫金丹見顛頂/骨傷
八仙逍遥湯見玊梁/骨傷
萬靈膏見顛頂/骨傷
[089-57a]
 隂囊
凡隂囊被人扯破者用雞子黄油并金毛狗脊毛薄攤
塗油於上次傅封口藥又用截血膏敷貼或烏龍膏敷
貼亦可内服加減紫金丹洗用紫蘇葉煎水洗之
凡隂囊有青黑紫色腫者用定痛膏加赤芍草烏良薑
肉桂各少許打和用韭葉搗爛同貼如無韭葉用葱葉
亦可仍服利小水之藥
定痛膏
[089-57b]
 治打撲傷損動筋折骨跌磕木石壓傷腫痛
 芙蓉葉二兩/  紫荆皮
 獨活     南星生/
 白芷各五錢/
  右共為末加馬齒莧一兩搗極爛和末一處用生
  葱汁老酒和炒煖敷
封口藥見鼻柱/骨傷
截血膏見唇口/傷
[089-58a]
烏龍膏見凌雲/骨傷
加減紫金丹見胸骨/傷
[089-59a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[089-59b]
 背骨
背者自後身大椎骨以下腰以上之通稱也其骨一名
脊骨一名膂骨俗呼脊樑骨其形一條居中共二十一
節下盡尻骨之端上載兩肩内繫藏府其兩旁諸骨附
接横疊而彎合於前則為胸脇也先受風寒後被跌打
損傷者瘀聚凝結若脊筋隴起骨縫必錯則成傴僂之
形當先揉筋令其和軟再按其骨徐徐合縫背膂始直
内服正骨紫金丹再敷定痛散以燒紅鐵器烙之覺熱
[089-60a]
去敷藥再貼混元膏
正骨紫金丹
混元膏俱見顛/頂傷
定痛散見山角/骨傷
[089-61a]
 腰骨
腰骨即脊骨十四椎十五椎十六椎間骨也若跌打損
傷瘀聚凝結身必俯卧若欲仰卧側卧皆不能也疼痛
難忍腰筋僵硬宜手法將兩旁脊筋向内歸附膂骨治
者立於高處將病人兩手高舉則脊筋全舒再令病人
仰靣昻胸則膂骨正而患除矣内服補筋丸外貼萬靈
膏灸熨止痛散
止痛散
[089-61b]
 止痛消腫活血通經辟風驅寒
 防風     荆芥
 當歸     蘄艾
 牡丹皮    鶴虱
 升蔴各一錢/  苦參
 鐵線透骨草  赤芍藥各二錢/
 川椒三錢/   甘草八分/
  共用末裝白布袋内紥口煎滚薰洗
[089-62a]
補筋丸見髃/骨傷
萬靈膏見顛/頂傷
[089-63a]
 尾骶骨
尾骶骨即尻骨也其形上寛下窄上承腰脊諸骨兩旁
各有四孔名曰八膠其末節名曰尾閭一名骶端一名
橛骨一名窮骨俗名尾樁若蹲墊壅腫必連腰胯内服
正骨紫金丹洗以海桐皮湯貼萬靈膏
正骨紫金丹見顛/頂傷
海桐皮湯見兩顴/骨傷
萬靈膏見顛頂/骨傷
[089-64a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[089-64b]
四肢部
 髃骨
髃骨者肩端之骨即肩胛骨臼端之上棱骨也其臼含
納臑骨上端其處名肩解即肩䯋與臑骨合縫處也俗
名吞口一名肩頭其下附於脊背成片如翅者名肩胛
亦名肩髆俗名鍁板子骨已上若被跌傷手必屈轉向
後骨縫裂開不能抬舉亦不能向前惟扭於肋後而已
其氣血皆壅聚於肘肘腫如椎其腫不能過腕兩手筋
[089-65a]
反脹瘀血凝滯如腫處痛如鍼刺不移者其血必化而
為膿則腕掌皆涼或麻木若臑骨突出宜將突出之骨
向後推入合縫再將臑筋向内撥轉則臑肘臂腕皆得
復其位矣内服補筋丸外貼萬靈膏燙洗用海桐皮湯
或敷白膠香散或金沸草汁塗之亦佳
補筋丸
 此藥耑治跌仆踒閃筋翻筋攣筋脹筋粗筋聚骨錯
 血衇壅滯宣腫青紫疼痛等證
[089-65b]
 五加皮    蛇床子
 好沉香    丁香
 川牛膝    白雲苓
 白蓮蕋    肉蓯蓉
 &KR0693絲子    當歸酒洗/
 熟地黄    牡丹皮
 宣木瓜各一兩/ 懷山藥八錢/
 人參     廣木香各三錢/
[089-66a]
  共為細末煉蜜為丸彈子大每丸重三錢用好無
  灰酒送下
又加減補筋丸
 當歸一兩/   熟地黄
 白芍藥各二兩/ 紅花
 乳香     白雲苓
 骨碎補各一兩/ 廣陳皮二兩/
 没藥三錢/   丁香五錢/
[089-66b]
  共為細末煉蜜為丸彈子大每丸重三錢用好無
  灰酒送下
白膠香散
 治皮破筋斷
 白膠香一味為細末敷之
又方
 金沸草根搗汁塗筋封口二七日便可相續止痛一
 貼即愈不用再塗
[089-67a]
萬靈膏見顛頂/骨傷
海桐皮湯見兩顴/骨傷
[089-68a]
 臑骨
臑骨即肩下肘上之骨也自肩下至手腕一名肱俗名
肐膊乃上身兩大支之通稱也或墜車馬跌碎或打斷
或斜裂或截斷或碎斷打斷者有碎骨跌斷者則無碎
骨壅腫疼痛心神忙亂徧體麻冷皆用手法循其上下
前後之筋令得調順摩按其受傷骨縫令得平正再將
小杉板周圍逼定外用白布纒之内服正骨紫金丹外
貼萬靈膏如壅腫不消外以散瘀和傷湯洗之
[089-68b]
正骨紫金丹
萬靈膏
散瘀和傷湯俱見顛/頂骨傷
[089-69a]
 肘骨
肘骨者肐膊中節上下支骨交接處也俗名鵝鼻骨若
跌傷其肘尖向上突出疼痛不止汗出戰慄用手法翻
其臂骨拖肘骨令其合縫其斜彎之筋以手推摩令其
平復雖即時能垂能舉仍當以養息為妙若壅腫疼痛
宜内服正骨紫金丹外貼萬靈膏
正骨紫金丹
萬靈膏俱見顛/頂骨傷
[089-70a]
 臂骨
臂骨者自肘至腕有正輔二根其在下而形體長大連
肘尖者為臂骨其在上而形體短細者為輔骨俗名纒
骨疊並相倚俱下接於腕骨焉凡臂骨受傷者多因迎
擊而斷也或斷臂輔二骨或惟斷一骨瘀血凝結疼痛
以手法接對端正貼萬靈膏竹簾裹之加以布條紥緊
俟三日後開簾視之以手指按其患處或仍有未平再
揉摩其瘀結之筋令復其舊換貼膏藥仍以竹簾裹之
[089-70b]
每日清晨服正骨紫金丹
萬靈膏
正骨紫金丹俱見顛/頂骨傷
[089-71a]
 腕骨
腕骨即掌骨乃五指之本節也一名壅骨俗名虎骨其
骨大小六枚凑以成掌非塊然一骨也其上並接臂輔
兩骨之端其外側之骨名高骨一名鋭骨亦名踝骨俗
名龍骨以其能宛屈上下故名曰腕若墜車馬手掌著
地只能傷腕若手指著地其指翻貼於臂上者則腕縫
必分開傷腕者壅腫疼痛法以兩手揉摩其腕内服正
骨紫金丹外貼萬靈膏若手背向後翻貼於臂者以兩
[089-71b]
手捉其手背輕輕囘翻之令其復位仍按摩其筋必令
調順内服人參紫金丹外敷混元膏
正骨紫金丹
萬靈膏
混元膏俱見顛/頂骨傷
人參紫金丹見山角/骨傷
[089-72a]
 五指骨
五指之骨名錘骨即各指本節之名也若被打傷折五
指皆同株連腫痛因其筋皆相連也手掌與背其外體
雖混一不分而其骨在内乃各指之本節相連而成者
也若手背與手心皆堅硬壅腫熱痛必正其骨節則無
後患若不即時調治其所壅之血後必化而為膿氣盛
者服瘡毒之劑調治可愈氣虛者將來成漏矣洗以散
瘀和傷湯貼萬靈膏
[089-72b]
散瘀和血湯
萬靈膏俱見顛/頂骨傷
[089-73a]
 竹節骨
竹節骨即各指次節之名也跌打損傷骨碎筋彎指不
能伸以手撚其屈節則指必舒直洗以散瘀和傷湯貼
以萬靈膏如指甲縫蓄積毒血其甲必脱落若再生指
甲其形多不如舊若第三節有傷治同次節其指甲名
爪甲
散瘀和傷湯
萬靈膏俱見顛/頂骨傷
[089-74a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[089-74b]
 胯骨
胯骨即髖骨也又名踝骨若素受風寒濕氣再遇跌打
損傷瘀血凝結腫硬筋翻足不能直行筋短者脚尖著
地骨錯者臀努斜行宜手法推按胯骨復位將所翻之
筋向前歸之其患乃除宜服加味健歩虎潛丸薰洗海
桐皮湯灸熨定痛散
加味健步虎潛丸
 耑治跌打損傷氣血虛衰下部腰胯膝腿疼痛痠軟
[089-75a]
 無力步履艱難服此藥至一百日舒筋止痛活血補
 氣健旺精神
 龜膠蛤粉炒成珠/鹿角膠蛤粉炒成珠/
 虎脛骨酥油灸/ 何首烏黑豆拌蒸晒各九/次
 川牛膝酒洗晒乾/杜仲薑汁炒斷絲/
 鎖陽     當歸各二兩乾/酒洗炒
 威靈仙酒洗/  黄蘗酒洗晒乾小鹽少許/酒炒
 人參去蘆/   羌活
[089-75b]
 乾薑     白芍藥微炒/
 雲白术各一兩/土炒 熟地黄三兩/
 大川附子一兩五錢各一椀生薑二兩切片同煮一/童便鹽水
     整日令極熟水乾再添鹽水煮畢取出剩/皮切薄片又換淨水入川黄連五錢甘草
     五錢同煮長香三炷取出/晒乾如琥珀明亮色方用
  共為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服三錢空心
  淡鹽湯送下冬日淡黄酒送下
海桐皮湯見兩顴/骨傷
[089-76a]
定痛散見山角/骨傷
[089-77a]
 環跳
環跳者髖骨外向之凹其形似臼以納髀骨之上端如
杵者也名曰機又名髀樞即環跳穴處也或因跌打損
傷或踒墊掛鐙以致樞機錯努青紫腫痛不能步履或
行止欹側艱難宜先服正骨紫金丹洗以海桐皮湯貼
萬靈膏常服健步虎潛丸
正骨紫金丹見顛頂/骨傷
萬靈膏見顛頂/骨傷
[089-77b]
海桐皮湯見兩顴/骨傷
虎潛丸見髖/骨傷
[089-78a]
 大楗骨
一名髀骨上端如杵入於髀樞之臼下端如鎚接於䯒
骨統名曰股乃下身兩大支之通稱也俗名大腿骨墜
馬擰傷骨碎筋腫黑紫清涼外起白泡乃因骨碎氣泄
此證治之鮮效如人年少氣血充足者雖形證腫痛而
不昏沉無白泡者可治法以兩手按摩碎骨推拿復位
再以指頂按其傷處無錯落之骨用竹簾裹之每日早
服正骨紫金丹俟三日後開簾視之若有不平處再捻
[089-78b]
筋結令其舒平貼萬靈膏仍以竹簾裹之
正骨紫金丹見顛頂/骨傷
萬靈膏見顛頂/骨傷
[089-79a]
 膝蓋骨
膝蓋骨即連骸亦名臏骨形圓而扁覆於楗䯒上下兩
骨之端内靣有筋聫屬其筋上過大腿至於兩脇下過
胻骨至於足背如有跌打損傷膝蓋上移者其筋即腫
大株連於膕内之筋膕内之筋上連腰胯故每有腰屈
疼痛之證或下移胻骨則焮腫或足腹冷硬步履後拽
斜行也若膝蓋離位向外側者則内筋腫大向内側者
則筋直膕腫宜詳視其骨如何斜錯按法推拿以復其
[089-79b]
位内服補筋丸以定痛散灸熨之熏八仙逍遥湯則愈
補筋丸見髃/骨傷
定痛散見山角/骨傷
八仙逍遥湯見玊梁/骨傷
[089-80a]
 胻骨
胻骨即膝下踝上之小腿骨俗名臁脛骨者也其骨二
根在前者名成骨又名骭骨其形粗在後者名輔骨其
形細又俗名勞堂骨若被跌打損傷其骨尖斜突外出
肉破血流不止疼痛呻吟聲細飲食少進若其人更氣
血素弱必致危亡宜用手法按筋正骨令復其位貼萬
靈膏以竹簾裹住再以白布纒之先服正骨紫金丹繼
服健步虎潛丸
[089-80b]
萬靈膏
正骨紫金丹俱見顛/頂骨傷
健歩虎潛丸見髖/骨傷
[089-81a]
 踝骨
踝骨者胻骨之下足跗之上兩旁突出之高骨也在内
者名内踝俗名合骨在外者為外踝俗名核骨或馳馬
墜傷或行走錯誤則後跟骨向前脚尖向後筋翻肉腫
疼痛不止先用手法撥筋正骨令其復位再用竹板夾
定跟骨縛於胻骨之上三日後解縛視之以枕支於足
後用手扶筋再以手指㸃按其筋結之處必令端平内
服正骨紫金丹灸熨以定痛散洗以海桐皮湯常服健
[089-81b]
步虎潛丸若稍愈後遽行勞動致胻骨之端向裏歪者
則内踝突出腫大向外歪者則外踝突出腫大血衇瘀
聚凝結歩履無力足底欹斜頗費調治故必待氣血通
暢全復始可行動
正骨紫金丹見顛頂/骨傷
定痛散見山角/骨傷
海桐皮湯見兩顴/骨傷
健步虎潛丸見髖/骨傷
[089-82a]
 跗骨
跗者足背也一名足趺俗稱脚靣其骨乃足趾本節之
骨也其受傷之因不一或從隕墜或被重物擊壓或被
車馬踹砑若僅傷筋肉尚屬易治若骨體受傷每多難
治先以手法輕輕搓摩令其骨合筋舒洗以海桐皮八
仙逍遥等湯貼以萬靈膏内服舒筋定痛之劑及健步
虎潛丸補筋丸
海桐皮湯見山角/骨傷
[089-82b]
八仙逍遥湯見玉梁/骨傷
健步虎潛丸見髖/骨傷
補筋丸見髃/骨傷
[089-83a]
 足五趾骨
趾者足之指也名以趾者所以別於手也俗名足節其
節數與手之骨節同大指本節後内側圓骨努突者一
名核骨又名覈骨俗呼為孤拐也趾骨受傷多與跗骨
相同惟奔走急廹因而受傷者多治法與跗骨同
[089-84a]
  跟骨
 跟骨者足後跟骨也上承胻輔二骨之末有大筋附之
 俗名脚攣筋其筋從跟骨過踝骨至腿肚裏上至膕中
 過臀抵腰脊至頂自腦後向前至目眥皆此筋之所達
 也若落馬墜蹬等傷以致跟骨擰轉向前足趾向後即
 或骨未碎破而縫隙分離自足至腰脊諸筋皆失其常
 度拳攣疼痛宜撥轉如舊藥餌調治皆同前法
  按/正骨紫金丹混元膏散瘀和傷湯海桐皮湯萬靈
[089-84b]
   膏諸藥皆
内庭常用經騐之方故以上諸證多引用之其或跌打損
   傷證中而又兼他病者則不止此數藥也故採前
   人舊載諸方集於末卷以示證治之法有不可狹
   隘者焉
 
 
 御纂醫宗金鑑卷八十九