[059-1a] 
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十九
編輯痘疹心法要訣目録
痘中雜證下/
痘後癰毒
解毒内托湯
紅玉膏
目
[059-1b]
洗肝散
龍膽湯
唇
加味升麻葛根湯
黄連解毒湯
痘後牙疳
清毒凉血飲
人中白散
[059-2a]
舌
加味犀角湯
咽喉
加味甘桔湯
利咽解毒湯
牛黄散
夾疹
升麻葛根湯
[059-2b]
夾癍
荆防敗毒散
黄連解毒湯
夾痧
荆防敗毒散
水痘
荆防敗毒散
加味導赤散
[059-3a]
男婦年長出痘門
男子年長出痘
參麥清補湯
參歸鹿茸湯
鷄冠血酒
婦女出痘行經
凉血解毒湯
四物解毒湯
[059-3b]
十全大補湯
孕婦出痘
如聖散
痘出遇産
十全大補湯
黒神散
産後出痘
十全大補湯
[059-4a]
疹門
疹原
麻疹輕重
麻疹主治大法
麻疹未出證治
宣毒發表湯
麻疹見形證治
升麻葛根湯
[059-4b]
三黄石膏湯
人參敗毒散
麻疹收没證治
荆防解毒湯
胡荽酒
柴胡四物湯
身熱不退
化毒清表湯
[059-5a]
柴胡清熱飲
煩渴
升麻葛根湯
白虎湯
竹葉石膏湯
譫妄
三黄石膏湯
黄連解毒湯
[059-5b]
喘急
麻杏石甘湯
清氣化毒飲
欬𠻳
升麻葛根湯
清金寜𠻳湯
喉痛
元參升麻湯
[059-6a]
凉膈消毒飲
失音
元參升麻湯
加減凉膈散
兒茶散
嘔吐
竹茹石膏湯
瀉泄
[059-6b]
升麻葛根湯
黄連解毒湯
痢疾
清熱導滯湯
腹痛
加味平胃散
衂血
髮灰散
[059-7a]
犀角地黄湯
瘙疹
蓋痘疹
加味消毒飲
癮疹
加減羌活散
加味消毒飲
[059-7b]
御纂醫宗金鑑卷五十九目録
[059-8a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十九
編輯痘疹心法要訣目録
痘中雜證下/
痘後癰毒
解毒内托湯
紅玉膏
目
[059-8b]
洗肝散
龍膽湯
唇
加味升麻葛根湯
黄連解毒湯
痘後牙疳
清毒凉血飲
人中白散
[059-9a]
舌
加味犀角湯
咽喉
加味甘桔湯
利咽解毒湯
牛黄散
夾疹
升麻葛根湯
[059-9b]
夾癍
荆防敗毒散
黄連解毒湯
夾痧
荆防敗毒散
水痘
荆防敗毒散
加味導赤散
[059-10a]
男婦年長出痘門
男子年長出痘
參麥清補湯
參歸鹿茸湯
鷄冠血酒
婦女出痘行經
凉血解毒湯
四物解毒湯
[059-10b]
十全大補湯
孕婦出痘
如聖散
痘出遇産
十全大補湯
黒神散
産後出痘
十全大補湯
[059-11a]
疹門
疹原
麻疹輕重
麻疹主治大法
麻疹未出證治
宣毒發表湯
麻疹見形證治
升麻葛根湯
[059-11b]
三黄石膏湯
人參敗毒散
麻疹收没證治
荆防解毒湯
胡荽酒
柴胡四物湯
身熱不退
化毒清表湯
[059-12a]
柴胡清熱飲
煩渴
升麻葛根湯
白虎湯
竹葉石膏湯
譫妄
三黄石膏湯
黄連解毒湯
[059-12b]
喘急
麻杏石甘湯
清氣化毒飲
欬𠻳
升麻葛根湯
清金寜𠻳湯
喉痛
元參升麻湯
[059-13a]
凉膈消毒飲
失音
元參升麻湯
加減凉膈散
兒茶散
嘔吐
竹茹石膏湯
瀉泄
[059-13b]
升麻葛根湯
黄連解毒湯
痢疾
清熱導滯湯
腹痛
加味平胃散
衂血
髮灰散
[059-14a]
犀角地黄湯
瘙疹
蓋痘疹
加味消毒飲
癮疹
加減羌活散
加味消毒飲
[059-14b]
御纂醫宗金鑑卷五十九目録
[059-15a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十九
編輯痘疹心法要訣
痘中雜證下/
痘後癰毒
餘毒未盡痘毒生輕則瘡癤重為癰内用解毒湯俱可
外敷紅玉膏有功
註/凡痘後餘毒皆因灌漿之時毒氣太盛未得盡化
[059-15b]
留藏於經絡聚而不散輕則發為瘡癤重即成癰
或在肌肉之虛處或發於關節摇動之際皆不論
已潰未潰均以解毒内托湯主之外用紅玉膏攤
貼患處
解毒内托湯
生黄耆 荆芥
防風 連翹去心/
當歸 赤芍藥
[059-16a]
金銀花 甘草節
木通
水煎服
方/歌解毒内托湯最靈黄耆荆芥共防風連翹當歸赤
芍藥銀花甘草與木通
紅玉膏
紫草一兩/ 紅花一兩/
當歸二兩/ 黄蠟三兩/
[059-16b]
用香油半觔先將藥煠焦去渣後下黄蠟令匀以
冷為度攤貼患處
目
目病之由風熱成痘毒火鬱上攻睛赤腫澁痛洗肝散
翳膜遮睛龍膽從
註/目病固多由風熱而起也夫痘藴非常之熱自裏
達外氣血弱則不能逐毒外出火鬱上攻目斯病
矣如赤腫疼痛癮澁流淚不能開者以洗肝散主
[059-17a]
之翳膜遮睛隱澁羞明者加味龍膽湯主之
洗肝散
羌活 歸尾
防風 山梔仁
穀精草 薄荷
生甘草 川芎
水煎食後服
方/歌洗肝散治目痛疼羌活歸尾及防風山梔仁同穀
[059-17b]
精草薄荷甘草配川芎
龍膽湯
防風 木賊草
密蒙花 蟬蛻
蔓荆子 龍膽草
菊花 黄連
白芷 蒺藜
水煎服
[059-18a]
方/歌翳遮龍膽湯堪誇防風木賊密蒙花蟬蛻蔓荆龍
膽菊黄連白芷蒺藜佳
唇
脾經衇絡繞唇口出痘始終貴潤紅紫裂焦黒急宜治
葛根解毒二方從
註/脾經之衇絡繞於唇口故經曰六府之華在唇必
津液充足氣血和暢唇口方能紅潤故出痘之始
終以此為貴不然一為毒火所制則毒乘於中熱
[059-18b]
熾於外不惟不能紅潤且或赤或紫或焦裂者治
皆不可緩也初宜加味升麻葛根湯起脹後則以
黄連解毒湯治之
加味升麻葛根湯
赤芍 梔子
藿香 升麻
葛根 生甘草
防風 石膏
[059-19a]
水煎服
方/歌加味升麻葛根湯赤芍梔子與藿香升麻葛根生
甘草防風石膏共煎嘗
黄連解毒湯方見結痂落痂證治/
痘後牙疳
痘後牙疳毒熱攻口臭齦腫多痛疼内服清毒凉血飲
外敷中白散極靈
註/痘後生牙疳者乃餘毒未解上攻牙齒而然也初
[059-19b]
起口臭齦腫牙縫出血尚覺疼痛甚則色黒腐爛
牙齒脫落穿腮破頰蝕透鼻唇多至不救見之湏
急急調治内服清毒凉血飲外敷人中白散
清毒凉血飲
知母 石膏
生地 黄連
當歸 赤芍
大黄 山梔子
[059-20a]
丹皮 荆芥穗
連翹去心/
水煎服
方/歌清毒凉血治牙疳知母石膏生地連歸芍大黄山
梔子丹皮荆穗連翹煎
人中白散
人中白二錢/煆 雄黄八分/
氷片四分/ 硼砂
[059-20b]
青黛 兒茶各一錢/
共為細末搽敷患處
舌
舌乃心苖五内通毒火一犯先見形赤紫黒腫並舒弄
總以清熱犀角平
註/舌為心苖内通五藏毒熱舉發舌先受之或赤或
紫或黒或腫舒舌弄舌種種不一要皆熱留於心
而使然也治宜清熱為主以加味犀角湯治之
[059-21a]
加味犀角湯
荆芥 防風
牛蒡子炒/ 生甘草
桔梗 升麻
犀角 麥冬去心/
梔子 黄連
石膏煆
水煎服
[059-21b]
方/歌加味犀角能散熱荆防牛蒡同甘桔升麻犀角麥
門冬梔子黄連石膏㨗
咽喉
咽喉之地司出入毒火冲熾痛難堪内用甘桔利咽劑
外吹牛黄散即安
註/咽者飲食之道喉者呼吸之門乃最𦂳要之處若
痘毒不能發越於外火熱壅塞膈間上冲咽喉則
或腫疼或啞嗆甚而不能呼吸飲食難入速用加
[059-22a]
味甘桔湯治之或用加減利咽解毒湯外用牛黄
散吹入腫處
加味甘桔湯方見失音/
利咽解毒湯
防風 山豆根
麥冬去心/ 牛蒡子炒/
黒參 苦桔梗
生甘草 菉豆
[059-22b]
水煎服
方/歌利咽解毒用防風山豆根與麥門冬牛蒡黒參苦
桔梗甘草菉豆共煎濃
牛黄散
川黄連生/ 黄蘗生/
薄荷各八分/ 雄黄
火消 青黛各二分半/
牛黄 氷片
[059-23a]
硼砂 硃砂各一分/
共為細末每用少許吹患處
夾疹
痘中夾疹因時氣毒火觸動發其機臨期休將痘瘡治
速將升葛透疹宜
註/痘已見形其中又有顆粒細密如麻子者此夾疹
也因出痘時恰遇天行時疫感受其氣一時並發
不湏治痘當先治疹以升麻葛根湯加荆芥防風
[059-23b]
蟬蛻牛蒡犀角疹散而痘自起矣
升麻葛根湯方見𤼵熱證治/
夾癍
片片結就如雲頭毒傷隂血浮火遊表散荆防敗毒劑
清熱黄連解毒投
註/癍乃血之餘也因毒火鬱遏傷於隂血血熱相搏
故浮遊之火散布皮膚之間與痘相夾而出片片
如雲頭突起謂之夾癍以荆防敗毒散主之七日
[059-24a]
後見此謂之發癍乃血熱不解故也以黄連解毒
湯主之
荆防敗毒散
羌活 獨活
柴胡 前胡
荆芥 防風
生甘草 川芎
枳殻麩炒/ 桔梗
[059-24b]
赤茯苓
引用生薑水煎服
方/歌夾癍宜用疎解劑荆防敗毒進莫遲羌獨柴前荆
防草川芎枳桔赤苓宜
黄連解毒湯方見結痂落痂證治/
夾痧
痧形發時粟一般顆鞕形圓頂又尖粒中含水清漿様
敗毒調治自然安
[059-25a]
註/痧亦疹類但形如粟米尖圓白鞕内含清水為異
此亦熱毒所發往往夾痘而出宜於疎散以荆防
敗毒散主之
荆防敗毒散方見夾癍/
水痘
水痘皆因濕熱成外證多與大痘同形圓頂尖含清水
易脹易靨不漿膿初起荆防敗毒散加味導赤繼相從
註/水痘發於脾肺二經由濕熱而成也初起與大痘
[059-25b]
相似面赤唇紅眼光如水欬𠻳噴𡁲唾涕稠黏身
熱二三日而始出其形尖圓而大内𠲒清水易脹
易靨不作膿漿初起荆防敗毒散主之繼以加味
導赤散治之
荆防敗毒散方見夾癍/
加味導赤散
生地 木通
生甘草 連翹
[059-26a]
黄連 滑石
赤苓 麥冬去心/
引用燈心水煎服
方/歌加味導赤除濕熱生地木通甘草恊翹連滑石苓
麥冬引加燈心稱妙訣
[059-27a]
男婦年長出痘門
男子年長出痘
年長出痘總不宜真隂虧損元氣虛一逢出痘毒冲熾
水不勝火豈能支夾熱參麥清補劑攻漿參歸鹿茸宜
註/男子自十六嵗後皆謂之年長嗜慾情開元精走
洩又遇痘毒之火冲熾則真隂虧損水虛不能制
火故每至行漿之際口渴心煩鼻衂咽痛不能成
膿結痂者有之治者不可妄用寒凉五六日前只
[059-27b]
宜參麥清補湯調治至七八日如膿漿不行急宜
攻漿以參歸鹿茸湯内調雞冠血酒治之但得漿
行庶可無虞
參麥清補湯
當歸 川芎
花粉 白芍酒炒/
生地 人參
生黄耆 前胡
[059-28a]
桔梗 牛蒡子炒研/
生甘草 紅花
南山查 麥冬去心/
引用生薑水煎服
方/歌參麥清補用歸芎花粉白芍生地同參耆前桔牛
蒡草紅花山查麥門冬
參歸鹿茸湯方見灌漿證治/
雞冠血酒方見灰陷白陷/
[059-28b]
婦女出痘行經
婦女發痘遇經行當期毒解不湏驚非期凉血解毒治
過期四物解毒從去血過多氣血弱十全大補服通靈
註/女子出痘或遇經行湏問其是期非期如期而出
者則毒熱隨血解去不湏施治其證自愈若非期
而至者此毒火内擾於胞中致血妄行以凉血解
毒湯治之若過期不止乃毒熱乘入血室以四物
解毒湯加元參甘草主之若行漿時去血過多此
[059-29a]
氣血虛弱不能統攝也急用十全大補湯治若稍
緩痘漿不行則無救矣
凉血解毒湯方見結痂落痂證治/
四物解毒湯
當歸 白芍酒炒/
生地 元參
梔子炒/ 川芎
生甘草 黄連酒炒/
[059-29b]
黄蘖酒炒/ 黄芩酒炒/
水煎服
方/歌四物解毒湯如神歸芍生地共元參梔子川芎生
甘草黄連黄蘖共黄芩
十全大補湯方見結痂落痂證治/
孕婦出痘
妊娠出痘勢最難母子相連掌握間審其所因隨證治
如聖安胎效通仙
[059-30a]
註/孕婦最忌出痘蓋熱能動胎胎落則氣血因之而
傷又安望其起脹灌漿結痂耶故遇孕婦出痘始
終以安胎為上用如聖散隨證加減治之不可輕
用犯胎之藥致有觸動
如聖散
當歸身 陳皮
白术土炒/ 大腹皮
黄芩 縮砂仁連殻炒/
[059-30b]
甘草生/ 黒豆酒洗/
桑上羊兒藤
水煎服
初發熱加升麻葛根連翹
出而稠密者加酒炒黄連牛蒡子連翹南山查
不起發者加牛蒡子赤芍藥
渴加麥門冬知母花粉
血動者四物湯加芩連
[059-31a]
脾虛食少毒發不出者千金内托湯去肉桂倍加
參耆
身熱有外邪者參蘇飲加木香
方/歌安胎如聖散最宜歸陳白术大腹皮黄芩砂仁共
甘草黒豆羊藤服莫疑
痘出遇産
痘出正盛逢臨産束手無䇿勢最險無恙十全大補治
惡露未盡黒神散
[059-31b]
註/孕婦當痘正出之際忽然欲産俟産育後無他恙
者只宜大補氣血十全大補湯主之若腹中微痛
此惡露未盡也黒神散主之
十全大補湯方見結痂落痂證治/
黒神散
當歸 川芎
熟地黄 青皮醋炙/
香附醋炙/ 蒲黄
[059-32a]
桂心 乾薑
水煎温服
方/歌惡露未淨黒神良當歸川芎熟地黄青皮香附俱
醋炙蒲黄桂心合乾薑
産後出痘
産後如逢出痘瘡惟
補益莫驚慌十全大補全功効
勿用寒凉致損傷
註/婦人産後氣血已傷又遇出痘則氣血之供用難
[059-32b]
給不能領載其毒惟宜大補氣血以十全大補湯
治之切不可妄用寒凉之劑致傷生發之機也
十全大補湯方見結痂落痂證治/
[059-33a]
疹門
疹原
麻為正疹亦胎毒毒伏六府感而出初發之狀有類痘
形尖漸密不漿殊始終調䕶湏留意較痘雖輕變化速
註/疹非一類有瘙疹癮疹温疹蓋痘疹皆非正疹也
惟麻疹則為正疹亦胎元之毒伏於六府感天地
邪陽火旺之氣自肺脾而出故多欬𠻳噴𡁲鼻流
清涕眼淚汪汪兩胞浮腫身熱二三日或四五日
[059-33b]
始見㸃於皮膚之上形如麻粒色若桃花間有類
於痘大者此麻疹初發之狀也形尖疎稀漸次稠
密有顆粒而無根暈微起泛而不生漿此麻疹見
形之後大異於痘也湏留神調治始終不可一毫
疎忽較之於痘雖稍輕而變化之速則在頃刻也
麻疹輕重
麻疹出時非一端其中輕重要詳叅氣血和平輕而易
表裏交雜重則難
[059-34a]
註/麻疹出時有輕重之分臨時湏要詳察若氣血和
平素無他病者雖感時氣而正能制邪故發熱和
緩微微汗出神氣清爽二便調勻見㸃則透徹散
没不疾不徐為輕而易治者也若素有風寒食滯
表裏交雜一觸邪陽火旺之氣内外合發而正不
能制邪必大熱無汗煩躁口渴神氣不清便閉尿
澁見㸃不能透徹收散或太𦂳速則為重而難治
者也
[059-34b]
麻疹主治大法
疹宜發表透為先最忌寒凉毒内含已出清利無餘熱
没後傷隂養血痊
註/凡麻疹出貴透徹宜先用表發使毒盡達於肌表
若過用寒凉氷伏毒熱則必不能出透多致毒氣
内攻喘悶而斃至若已出透者又當用清利之品
使内無餘熱以免疹後諸證且麻疹屬陽熱甚則
隂分受傷血為所耗故没後湏以飬血為主可保
[059-35a]
萬全此首尾治疹之大法至於臨時權變惟神而
明之而已
麻疹未出證治
欲出麻疹身微熱表裏無邪毒氣鬆若兼風寒食滯熱
隱伏不出變叢生宣毒發表為主劑隨證加味莫亂從
註/麻疹一證非熱不出故欲出時身先熱也表裏無
邪者熱必和緩毒氣鬆動則易出而易透若兼風
寒食熱諸證其熱必壯盛毒氣鬰閉則難出而難
[059-35b]
透治以宣毒發表湯其間或有交雜之證亦照本
方隨證加減治之
宣毒發表湯
升麻 葛根
前胡 桔梗
枳殻麩炒/ 荆芥
防風 薄荷葉
木通 連翹去心/
[059-36a]
牛蒡子炒研/ 淡竹葉
生甘草
引加芫荽水煎服
感寒邪者加麻黄夏月勿用
食滯加南山查
内熱加黄芩
方/歌疹伏宣毒發表湯升葛前桔枳荆防薄通翹蒡淡
竹草引加芫荽水煎嘗
[059-36b]
麻疹見形證治
麻疹已出貴透徹細密紅潤始為良若不透徹湏分晰
風寒毒熱氣虛詳風寒升葛湯加味毒熱三黄石膏湯
氣虛人參敗毒散托裏透疹效非常
註/麻疹見形貴乎透徹出後細密紅潤則為佳美有
不透徹者湏察所因如風寒閉塞必有身熱無汗
頭疼嘔惡疹色淡紅而黯之證宜用升麻葛根湯
加蘇葉川芎牛蒡子因毒熱壅滯者必面赤身熱
[059-37a]
譫語煩渴疹色赤紫滯黯宜用三黄石膏湯又有
正氣虛弱不能送毒外出者必面色㿠白身微熱
精神倦怠疹色白而不紅以人參敗毒散主之
升麻葛根湯方見痘門發熱證治/
三黄石膏湯
麻黄 石膏
淡豆豉 黄蘗
黄連 梔子
[059-37b]
黄芩
水煎服
方/歌疹出不透因毒熱三黄石膏湯急尋麻黄石膏淡
豆豉黄蘗黄連梔子芩
人參敗毒散
人參 川芎
羌活 獨活
前胡 枳殻麩炒/
[059-38a]
桔梗 柴胡
生甘草 赤苓
引用生薑水煎服
方/歌疹因氣虛出難透人參敗毒有竒功參芎羌獨前
枳桔柴胡甘草赤茯苓
麻疹收没證治
疹出三日當收没不疾不徐始無虞收没太速毒攻内
當散不散虛熱醫毒盛荆防解毒治外用胡荽酒法宜
[059-38b]
虛熱柴胡四物劑應證而施病漸離
註/麻疹見形三日之後當漸次没落不疾不徐始為
無病若一二日疹即收没此為太速因調攝不謹
或為風寒所襲或為邪穢所觸以致毒反内攻輕
則煩渴譫狂重則神昏悶亂急宜内服荆防解毒
湯外用胡荽酒薫其衣被使疹透出方保無虞當
散不散者内有虛熱留滯於肌表也其證潮熱煩
渴口燥咽乾切不可純用寒凉之劑以柴胡四物
[059-39a]
湯治之使血分和暢餘熱悉除疹即没矣
荆防解毒湯
薄荷葉 連翹去心/
荆芥穗 防風
黄芩 黄連
牛蒡子炒研/ 大青葉
犀角 人中黄
引用燈心蘆根水煎服
[059-39b]
方/歌收没太速毒内攻荆防解毒治最靈薄翹荆防芩
連蒡大青犀角共人中
胡荽酒方見痘門水泡證治/
柴胡四物湯
白芍炒/ 當歸
川芎 生地
人參 柴胡
淡竹葉 地骨皮
[059-40a]
知母炒/ 黄芩
麥冬去心/
引加生薑紅棗水煎服
方/歌當散不散因虛熱柴胡四物芍歸芎生地人參柴
竹葉地骨知母芩麥冬
身熱不退
麻疹已發身猶熱毒熱壅遏使之然出用化毒清表劑
没後柴胡清熱煎
[059-40b]
註/麻疹非熱不出若既出透其熱當減倘仍大熱者
此毒盛壅遏也宜用化毒清表湯治之疹已没落
而身熱者此餘熱留於肌表也宜柴胡清熱飲治
之
化毒清表湯
葛根 薄荷葉
地骨皮 牛蒡子炒研/
連翹去心/ 防風
[059-41a]
黄芩 黄連
元參 生知母
木通 生甘草
桔梗
引用生薑燈心水煎服
方/歌疹已出透身壯熱化毒清表為妙訣葛薄地骨蒡
翹防芩連元知通甘桔
柴胡清熱飲
[059-41b]
柴胡 黄芩
赤芍 生地
麥冬去心/ 地骨皮
生知母 生甘草
引用生薑燈心水煎服
方/歌疹已没落熱不減柴胡清熱效通仙柴胡黄芩芍
生地麥冬地骨知母甘
煩渴
[059-42a]
毒熱内盛火上炎心胃擾亂煩渇添未出升葛湯加味
已出白虎湯為先没落竹葉石膏用因時醫治莫遲延
註/凡出麻疹煩渇者乃毒熱壅盛也蓋心為熱擾則
煩胃為熱鬰則渴當未出時宜升麻葛根湯加麥
冬天花粉已出者宜白虎湯没後煩渴者用竹葉
石膏湯
升麻葛根湯方見痘門發熱證治/
白虎湯
[059-42b]
石膏煆/ 生知母
生甘草
引用粳米水煎服
方/歌麻疹已發多煩渇白虎清熱自能安石膏知母生
甘草引加粳米用水煎
竹葉石膏湯
人參 麥冬去心/
石膏煆/ 生知母
[059-43a]
竹葉 生甘草
水煎服
方/歌疹已没落當安静若加煩渴熱未清竹葉石膏湯
參麥石膏知母竹甘從
譫妄
疹發最怕毒火盛熱昏心神譫妄生未出三黄石膏治
已出黄連解毒靈
註/譫妄一證乃毒火太盛熱昏心神而然也疹未出
[059-43b]
而譫妄者三黄石膏湯主之疹已出而譫妄者黄
連解毒湯主之
三黄石膏湯方見麻疹見形證治/
黄連解毒湯方見痘門結痂落痂證治/
喘急
疹初無汗作喘急宣發麻杏石甘宜毒熱内攻金受尅
保肺清氣化毒醫
註/喘為惡候麻疹尤忌之如初出未透無汗喘急者
[059-44a]
此表實拂鬱其毒也宜用麻杏石甘湯發之疹已
出胸滿喘急此毒氣内攻肺金受尅宜用清氣化
毒飲清之若遲延失治以致肺葉焦舉則難救矣
麻杏石甘湯
石膏煆/ 麻黄蜜炒/
杏仁去皮尖炒/ 生甘草
引用生薑水煎服
方/歌喘用麻杏石甘湯石膏火煆合麻黄杏仁去尖湏
[059-44b]
微炒甘草相配引生薑
清氣化毒飲
前胡 桔梗
栝蔞仁 連翹去心/
桑皮炙/ 杏仁炒去皮尖/
黄芩 黄連
元參 生甘草
麥冬去心/
[059-45a]
引用蘆根水煎服
方/歌毒熱内攻肺喘滿清氣化毒飲最靈前桔栝蔞翹
桑杏芩連元參草麥冬
欬嗽
疹初欬嗽風邪鬱加味升麻葛根良毒熱薰蒸金受制
清金寜𠻳自堪嘗
註/麻疹發自脾肺故多欬𠻳若欬𠻳太甚者當分初
没治之初起欬嗽此為風邪所鬱以升麻葛根湯
[059-45b]
加前胡桔梗蘇葉杏仁治之已出欬嗽乃肺為火
灼以清金寧𠻳湯主之
升麻葛根湯方見痘門發熱證治/
清金寧𠻳湯
橘紅 前胡
生甘草 杏仁去皮尖炒/
桑皮蜜炙/ 川連
栝蔞仁 桔梗
[059-46a]
浙貝母去心/
引用生薑紅棗水煎服
方/歌𠻳用清金寧𠻳湯橘紅前草杏仁桑川連栝蔞桔
貝母引用紅棗共生薑
喉痛
疹毒熱甚上攻喉腫痛難堪實可憂表邪元參升麻用
裏熱涼膈消毒求
註/疹毒熱盛上攻咽喉輕則腫痛甚則湯水難下最
[059-46b]
為可慮表邪鬱遏疹毒不能發舒於外致咽喉作
痛者元參升麻湯主之裏熱壅盛或疹已發於外
而咽喉作痛以凉膈消毒飲主之
元參升麻湯
荆芥 防風
升麻 牛蒡子炒研/
元參 生甘草
水煎服
[059-47a]
方/歌表鬱疹毒喉腫痛急服元參升麻湯荆芥防風升
麻蒡元參甘草水煎嘗
涼膈消毒飲
荆芥穗 防風
連翹去心/ 薄荷葉
黄芩 生梔子
生甘草 牛蒡子炒研/
芒消 大黄生/
[059-47b]
引用燈心水煎服
方/歌裏熱喉痛苦難當涼膈消毒飲最良荆防翹薄芩
梔草牛蒡芒消生大黄
失音
疹毒聲啞肺熱壅元參升麻大有功已發加減涼膈散
没後兒茶音即清
註/失音者乃熱毒閉塞肺竅而然也疹初失音者元
參升麻湯主之疹已發而失音者加減涼膈散主
[059-48a]
之疹没後聲瘂者兒茶散主之
元參升麻湯方見喉痛/
加減涼膈散
薄荷葉 生梔子
元參 連翹去心/
生甘草 苦桔梗
麥冬去心/ 牛蒡子炒研/
黄芩
[059-48b]
水煎服
方/歌加減涼膈治失音薄荷梔子共元參連翹甘草苦
桔梗麥冬牛蒡與黄芩
兒茶散
硼砂二錢/ 孩兒茶五錢/
共為細末凉水一盞調藥一匙服之
嘔吐
疹發縁何嘔吐逆火邪擾胃使之然竹茹石膏為主治
[059-49a]
和中清熱吐能安
註/麻疹嘔吐者由於火邪内廹胃氣冲逆也湏以竹
茹石膏湯和中清熱其吐自止
竹茹石膏湯
半夏薑製/ 赤苓
陳皮 竹茹
生甘草 石膏煆/
引用生薑水煎服
[059-49b]
方/歌竹茹石膏湯治吐半夏薑製配茯苓陳皮竹茹生
甘草石膏火煆共合成
瀉泄
毒熱移入大腸經傳化失常瀉泄成初起升葛湯加味
已發黄連解毒清
註/麻疹瀉泄乃毒熱移入腸胃使傳化失常也治者
切不可用温熱諸劑疹初作瀉者以升麻葛根湯
加赤苓猪苓澤瀉主之疹已出作瀉者以黄連解
[059-50a]
毒湯加赤苓木通主之
升麻葛根湯方見痘門發熱證治/
黄連解毒湯方見痘門結痂落痂證治/
痢疾
夾疹之痢最難當毒熱凝結移大腸腹痛下痢赤白色
悉用清熱導滯良
註/麻疹作痢謂之夾疹痢因毒熱未解移於大腸所
致也有腹痛欲解或赤或白與赤白相兼者悉用
[059-50b]
清熱導滯湯主之不可輕投濇劑
清熱導滯湯
山查 厚樸薑炒/
生甘草 枳殻麩炒/
㯽榔 當歸
白芍酒炒/ 條芩酒炒/
連翹去心/ 牛蒡子炒研/
青皮炙/ 黄連吳茱萸炒/
[059-51a]
引用生薑水煎服
方/歌痢用清熱導滯湯山查朴草殻㯽榔歸芍條芩翹
牛蒡青皮黄連引生薑
腹痛
小兒發疹腹中疼毒鬱腸胃食滯凝曲腰啼呌眉頻蹙
加味平胃散堪行
註/麻疹腹痛者由食滯凝結毒氣不得宣發於外故
不時曲腰啼呌兩眉頻蹙湏以加味平胃散治之
[059-51b]
滯消毒解而痛自除矣
加味平胃散
防風 升麻
枳殻麩炒/ 葛根
蒼术炒/ 陳皮
厚朴薑炒/ 南山查
麥芽炒/ 生甘草
引用生薑燈心水煎服
[059-52a]
方/歌加味平胃散如神防風升麻枳葛根蒼陳厚朴查
芽草生薑燈心水煎匀
衂血
疹家衂血莫倉惶毒從衂解妙非常衂甚吹鼻髪灰散
内服犀角地黄湯
註/肺開竅於鼻毒熱上冲肺氣載血妄行則衂作矣
然衂中有發散之義以毒從衂解不湏止之但不
可太過過則血脫而隂亡也如衂甚者宜外用髪
[059-52b]
灰散吹入鼻中内服犀角地黄湯其血可止
髪灰散
犀角地黄湯方俱見痘門衂血便血/
瘙疹
兒在母腹血熱蒸生後不免遇凉風徧體發出如粟米
此名瘙疹何湏評
註/瘙疹者兒在胎中受母血熱之氣所蒸已乆及生
後外遇凉風以致徧身紅㸃如粟米之狀滿月内
[059-53a]
見者名為爛衣瘡百日内見者又名百日瘡未出
痘瘡之先見者即名為瘙疹調攝謹慎不治自愈
蓋痘疹
痘後出疹蓋痘傳餘毒未盡夾食寒徧身作癢如雲片
加味消毒服即安
註/蓋痘疹者謂痘方愈而疹隨發也因痘後餘毒未
盡更兼恣意飲食外感風寒以致徧身出疹色赤
作癢始如粟米漸成雲片宜加味消毒飲疎風清
[059-53b]
熱疹即愈矣
加味消毒飲
荆芥穗 防風
牛蒡子炒/ 升麻
生甘草 赤芍
南山查 連翹去心/
引用生薑水煎服
方/歌蓋痘疹因風熱成加味消毒飲最靈荆防牛蒡升
[059-54a]
麻草赤芍山查連翹從
癮疹
心火灼肺風濕毒隱隱疹㸃發皮膚疎風散濕羌活散
繼用消毒熱盡除
註/癮疹者乃心火灼於肺金又兼外受風濕而成也
發必多癢色則紅赤隱隱於皮膚之中故名曰癮
疹先用加減羌活散疎風散濕繼以加味消毒飲
清熱解毒表裏清而疹愈矣
[059-54b]
加味羌活散
羌活 前胡
薄荷葉 防風
川芎 枳殻麩炒/
桔梗 蟬蛻
連翹去心/ 生甘草
赤苓
引用生薑水煎服
[059-55a]
方/歌癮疹羌活散相當羌活前胡薄荷防川芎枳桔凈
蟬蛻連翹甘草赤苓薑
加味消毒飲方見蓋痘疹/
[059-55b]
御纂醫宗金鑑卷五十九
[059-56a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十九
編輯痘疹心法要訣
痘中雜證下/
痘後癰毒
餘毒未盡痘毒生輕則瘡癤重為癰内用解毒湯俱可
外敷紅玉膏有功
註/凡痘後餘毒皆因灌漿之時毒氣太盛未得盡化
[059-56b]
留藏於經絡聚而不散輕則發為瘡癤重即成癰
或在肌肉之虛處或發於關節摇動之際皆不論
已潰未潰均以解毒内托湯主之外用紅玉膏攤
貼患處
解毒内托湯
生黄耆 荆芥
防風 連翹去心/
當歸 赤芍藥
[059-57a]
金銀花 甘草節
木通
水煎服
方/歌解毒内托湯最靈黄耆荆芥共防風連翹當歸赤
芍藥銀花甘草與木通
紅玉膏
紫草一兩/ 紅花一兩/
當歸二兩/ 黄蠟三兩/
[059-57b]
用香油半觔先將藥煠焦去渣後下黄蠟令匀以
冷為度攤貼患處
目
目病之由風熱成痘毒火鬱上攻睛赤腫澁痛洗肝散
翳膜遮睛龍膽從
註/目病固多由風熱而起也夫痘藴非常之熱自裏
達外氣血弱則不能逐毒外出火鬱上攻目斯病
矣如赤腫疼痛癮澁流淚不能開者以洗肝散主
[059-58a]
之翳膜遮睛隱澁羞明者加味龍膽湯主之
洗肝散
羌活 歸尾
防風 山梔仁
穀精草 薄荷
生甘草 川芎
水煎食後服
方/歌洗肝散治目痛疼羌活歸尾及防風山梔仁同穀
[059-58b]
精草薄荷甘草配川芎
龍膽湯
防風 木賊草
密蒙花 蟬蛻
蔓荆子 龍膽草
菊花 黄連
白芷 蒺藜
水煎服
[059-59a]
方/歌翳遮龍膽湯堪誇防風木賊密蒙花蟬蛻蔓荆龍
膽菊黄連白芷蒺藜佳
唇
脾經衇絡繞唇口出痘始終貴潤紅紫裂焦黒急宜治
葛根解毒二方從
註/脾經之衇絡繞於唇口故經曰六府之華在唇必
津液充足氣血和暢唇口方能紅潤故出痘之始
終以此為貴不然一為毒火所制則毒乘於中熱
[059-59b]
熾於外不惟不能紅潤且或赤或紫或焦裂者治
皆不可緩也初宜加味升麻葛根湯起脹後則以
黄連解毒湯治之
加味升麻葛根湯
赤芍 梔子
藿香 升麻
葛根 生甘草
防風 石膏
[059-60a]
水煎服
方/歌加味升麻葛根湯赤芍梔子與藿香升麻葛根生
甘草防風石膏共煎嘗
黄連解毒湯方見結痂落痂證治/
痘後牙疳
痘後牙疳毒熱攻口臭齦腫多痛疼内服清毒凉血飲
外敷中白散極靈
註/痘後生牙疳者乃餘毒未解上攻牙齒而然也初
[059-60b]
起口臭齦腫牙縫出血尚覺疼痛甚則色黒腐爛
牙齒脫落穿腮破頰蝕透鼻唇多至不救見之湏
急急調治内服清毒凉血飲外敷人中白散
清毒凉血飲
知母 石膏
生地 黄連
當歸 赤芍
大黄 山梔子
[059-61a]
丹皮 荆芥穗
連翹去心/
水煎服
方/歌清毒凉血治牙疳知母石膏生地連歸芍大黄山
梔子丹皮荆穗連翹煎
人中白散
人中白二錢/煆 雄黄八分/
氷片四分/ 硼砂
[059-61b]
青黛 兒茶各一錢/
共為細末搽敷患處
舌
舌乃心苖五内通毒火一犯先見形赤紫黒腫並舒弄
總以清熱犀角平
註/舌為心苖内通五藏毒熱舉發舌先受之或赤或
紫或黒或腫舒舌弄舌種種不一要皆熱留於心
而使然也治宜清熱為主以加味犀角湯治之
[059-62a]
加味犀角湯
荆芥 防風
牛蒡子炒/ 生甘草
桔梗 升麻
犀角 麥冬去心/
梔子 黄連
石膏煆
水煎服
[059-62b]
方/歌加味犀角能散熱荆防牛蒡同甘桔升麻犀角麥
門冬梔子黄連石膏㨗
咽喉
咽喉之地司出入毒火冲熾痛難堪内用甘桔利咽劑
外吹牛黄散即安
註/咽者飲食之道喉者呼吸之門乃最𦂳要之處若
痘毒不能發越於外火熱壅塞膈間上冲咽喉則
或腫疼或啞嗆甚而不能呼吸飲食難入速用加
[059-63a]
味甘桔湯治之或用加減利咽解毒湯外用牛黄
散吹入腫處
加味甘桔湯方見失音/
利咽解毒湯
防風 山豆根
麥冬去心/ 牛蒡子炒/
黒參 苦桔梗
生甘草 菉豆
[059-63b]
水煎服
方/歌利咽解毒用防風山豆根與麥門冬牛蒡黒參苦
桔梗甘草菉豆共煎濃
牛黄散
川黄連生/ 黄蘗生/
薄荷各八分/ 雄黄
火消 青黛各二分半/
牛黄 氷片
[059-64a]
硼砂 硃砂各一分/
共為細末每用少許吹患處
夾疹
痘中夾疹因時氣毒火觸動發其機臨期休將痘瘡治
速將升葛透疹宜
註/痘已見形其中又有顆粒細密如麻子者此夾疹
也因出痘時恰遇天行時疫感受其氣一時並發
不湏治痘當先治疹以升麻葛根湯加荆芥防風
[059-64b]
蟬蛻牛蒡犀角疹散而痘自起矣
升麻葛根湯方見𤼵熱證治/
夾癍
片片結就如雲頭毒傷隂血浮火遊表散荆防敗毒劑
清熱黄連解毒投
註/癍乃血之餘也因毒火鬱遏傷於隂血血熱相搏
故浮遊之火散布皮膚之間與痘相夾而出片片
如雲頭突起謂之夾癍以荆防敗毒散主之七日
[059-65a]
後見此謂之發癍乃血熱不解故也以黄連解毒
湯主之
荆防敗毒散
羌活 獨活
柴胡 前胡
荆芥 防風
生甘草 川芎
枳殻麩炒/ 桔梗
[059-65b]
赤茯苓
引用生薑水煎服
方/歌夾癍宜用疎解劑荆防敗毒進莫遲羌獨柴前荆
防草川芎枳桔赤苓宜
黄連解毒湯方見結痂落痂證治/
夾痧
痧形發時粟一般顆鞕形圓頂又尖粒中含水清漿様
敗毒調治自然安
[059-66a]
註/痧亦疹類但形如粟米尖圓白鞕内含清水為異
此亦熱毒所發往往夾痘而出宜於疎散以荆防
敗毒散主之
荆防敗毒散方見夾癍/
水痘
水痘皆因濕熱成外證多與大痘同形圓頂尖含清水
易脹易靨不漿膿初起荆防敗毒散加味導赤繼相從
註/水痘發於脾肺二經由濕熱而成也初起與大痘
[059-66b]
相似面赤唇紅眼光如水欬𠻳噴𡁲唾涕稠黏身
熱二三日而始出其形尖圓而大内𠲒清水易脹
易靨不作膿漿初起荆防敗毒散主之繼以加味
導赤散治之
荆防敗毒散方見夾癍/
加味導赤散
生地 木通
生甘草 連翹
[059-67a]
黄連 滑石
赤苓 麥冬去心/
引用燈心水煎服
方/歌加味導赤除濕熱生地木通甘草恊翹連滑石苓
麥冬引加燈心稱妙訣
[059-68a]
男婦年長出痘門
男子年長出痘
年長出痘總不宜真隂虧損元氣虛一逢出痘毒冲熾
水不勝火豈能支夾熱參麥清補劑攻漿參歸鹿茸宜
註/男子自十六嵗後皆謂之年長嗜慾情開元精走
洩又遇痘毒之火冲熾則真隂虧損水虛不能制
火故每至行漿之際口渴心煩鼻衂咽痛不能成
膿結痂者有之治者不可妄用寒凉五六日前只
[059-68b]
宜參麥清補湯調治至七八日如膿漿不行急宜
攻漿以參歸鹿茸湯内調雞冠血酒治之但得漿
行庶可無虞
參麥清補湯
當歸 川芎
花粉 白芍酒炒/
生地 人參
生黄耆 前胡
[059-69a]
桔梗 牛蒡子炒研/
生甘草 紅花
南山查 麥冬去心/
引用生薑水煎服
方/歌參麥清補用歸芎花粉白芍生地同參耆前桔牛
蒡草紅花山查麥門冬
參歸鹿茸湯方見灌漿證治/
雞冠血酒方見灰陷白陷/
[059-69b]
婦女出痘行經
婦女發痘遇經行當期毒解不湏驚非期凉血解毒治
過期四物解毒從去血過多氣血弱十全大補服通靈
註/女子出痘或遇經行湏問其是期非期如期而出
者則毒熱隨血解去不湏施治其證自愈若非期
而至者此毒火内擾於胞中致血妄行以凉血解
毒湯治之若過期不止乃毒熱乘入血室以四物
解毒湯加元參甘草主之若行漿時去血過多此
[059-70a]
氣血虛弱不能統攝也急用十全大補湯治若稍
緩痘漿不行則無救矣
凉血解毒湯方見結痂落痂證治/
四物解毒湯
當歸 白芍酒炒/
生地 元參
梔子炒/ 川芎
生甘草 黄連酒炒/
[059-70b]
黄蘖酒炒/ 黄芩酒炒/
水煎服
方/歌四物解毒湯如神歸芍生地共元參梔子川芎生
甘草黄連黄蘖共黄芩
十全大補湯方見結痂落痂證治/
孕婦出痘
妊娠出痘勢最難母子相連掌握間審其所因隨證治
如聖安胎效通仙
[059-71a]
註/孕婦最忌出痘蓋熱能動胎胎落則氣血因之而
傷又安望其起脹灌漿結痂耶故遇孕婦出痘始
終以安胎為上用如聖散隨證加減治之不可輕
用犯胎之藥致有觸動
如聖散
當歸身 陳皮
白术土炒/ 大腹皮
黄芩 縮砂仁連殻炒/
[059-71b]
甘草生/ 黒豆酒洗/
桑上羊兒藤
水煎服
初發熱加升麻葛根連翹
出而稠密者加酒炒黄連牛蒡子連翹南山查
不起發者加牛蒡子赤芍藥
渴加麥門冬知母花粉
血動者四物湯加芩連
[059-72a]
脾虛食少毒發不出者千金内托湯去肉桂倍加
參耆
身熱有外邪者參蘇飲加木香
方/歌安胎如聖散最宜歸陳白术大腹皮黄芩砂仁共
甘草黒豆羊藤服莫疑
痘出遇産
痘出正盛逢臨産束手無䇿勢最險無恙十全大補治
惡露未盡黒神散
[059-72b]
註/孕婦當痘正出之際忽然欲産俟産育後無他恙
者只宜大補氣血十全大補湯主之若腹中微痛
此惡露未盡也黒神散主之
十全大補湯方見結痂落痂證治/
黒神散
當歸 川芎
熟地黄 青皮醋炙/
香附醋炙/ 蒲黄
[059-73a]
桂心 乾薑
水煎温服
方/歌惡露未淨黒神良當歸川芎熟地黄青皮香附俱
醋炙蒲黄桂心合乾薑
産後出痘
産後如逢出痘瘡惟補益莫驚慌十全大補全功効
勿用寒凉致損傷
註/婦人産後氣血已傷又遇出痘則氣血之供用難
[059-73b]
給不能領載其毒惟宜大補氣血以十全大補湯
治之切不可妄用寒凉之劑致傷生發之機也
十全大補湯方見結痂落痂證治/
[059-74a]
疹門
疹原
麻為正疹亦胎毒毒伏六府感而出初發之狀有類痘
形尖漸密不漿殊始終調䕶湏留意較痘雖輕變化速
註/疹非一類有瘙疹癮疹温疹蓋痘疹皆非正疹也
惟麻疹則為正疹亦胎元之毒伏於六府感天地
邪陽火旺之氣自肺脾而出故多欬𠻳噴𡁲鼻流
清涕眼淚汪汪兩胞浮腫身熱二三日或四五日
[059-74b]
始見㸃於皮膚之上形如麻粒色若桃花間有類
於痘大者此麻疹初發之狀也形尖疎稀漸次稠
密有顆粒而無根暈微起泛而不生漿此麻疹見
形之後大異於痘也湏留神調治始終不可一毫
疎忽較之於痘雖稍輕而變化之速則在頃刻也
麻疹輕重
麻疹出時非一端其中輕重要詳叅氣血和平輕而易
表裏交雜重則難
[059-75a]
註/麻疹出時有輕重之分臨時湏要詳察若氣血和
平素無他病者雖感時氣而正能制邪故發熱和
緩微微汗出神氣清爽二便調勻見㸃則透徹散
没不疾不徐為輕而易治者也若素有風寒食滯
表裏交雜一觸邪陽火旺之氣内外合發而正不
能制邪必大熱無汗煩躁口渴神氣不清便閉尿
澁見㸃不能透徹收散或太𦂳速則為重而難治
者也
[059-75b]
麻疹主治大法
疹宜發表透為先最忌寒凉毒内含已出清利無餘熱
没後傷隂養血痊
註/凡麻疹出貴透徹宜先用表發使毒盡達於肌表
若過用寒凉氷伏毒熱則必不能出透多致毒氣
内攻喘悶而斃至若已出透者又當用清利之品
使内無餘熱以免疹後諸證且麻疹屬陽熱甚則
隂分受傷血為所耗故没後湏以飬血為主可保
[059-76a]
萬全此首尾治疹之大法至於臨時權變惟神而
明之而已
麻疹未出證治
欲出麻疹身微熱表裏無邪毒氣鬆若兼風寒食滯熱
隱伏不出變叢生宣毒發表為主劑隨證加味莫亂從
註/麻疹一證非熱不出故欲出時身先熱也表裏無
邪者熱必和緩毒氣鬆動則易出而易透若兼風
寒食熱諸證其熱必壯盛毒氣鬰閉則難出而難
[059-76b]
透治以宣毒發表湯其間或有交雜之證亦照本
方隨證加減治之
宣毒發表湯
升麻 葛根
前胡 桔梗
枳殻麩炒/ 荆芥
防風 薄荷葉
木通 連翹去心/
[059-77a]
牛蒡子炒研/ 淡竹葉
生甘草
引加芫荽水煎服
感寒邪者加麻黄夏月勿用
食滯加南山查
内熱加黄芩
方/歌疹伏宣毒發表湯升葛前桔枳荆防薄通翹蒡淡
竹草引加芫荽水煎嘗
[059-77b]
麻疹見形證治
麻疹已出貴透徹細密紅潤始為良若不透徹湏分晰
風寒毒熱氣虛詳風寒升葛湯加味毒熱三黄石膏湯
氣虛人參敗毒散托裏透疹效非常
註/麻疹見形貴乎透徹出後細密紅潤則為佳美有
不透徹者湏察所因如風寒閉塞必有身熱無汗
頭疼嘔惡疹色淡紅而黯之證宜用升麻葛根湯
加蘇葉川芎牛蒡子因毒熱壅滯者必面赤身熱
[059-78a]
譫語煩渴疹色赤紫滯黯宜用三黄石膏湯又有
正氣虛弱不能送毒外出者必面色㿠白身微熱
精神倦怠疹色白而不紅以人參敗毒散主之
升麻葛根湯方見痘門發熱證治/
三黄石膏湯
麻黄 石膏
淡豆豉 黄蘗
黄連 梔子
[059-78b]
黄芩
水煎服
方/歌疹出不透因毒熱三黄石膏湯急尋麻黄石膏淡
豆豉黄蘗黄連梔子芩
人參敗毒散
人參 川芎
羌活 獨活
前胡 枳殻麩炒/
[059-79a]
桔梗 柴胡
生甘草 赤苓
引用生薑水煎服
方/歌疹因氣虛出難透人參敗毒有竒功參芎羌獨前
枳桔柴胡甘草赤茯苓
麻疹收没證治
疹出三日當收没不疾不徐始無虞收没太速毒攻内
當散不散虛熱醫毒盛荆防解毒治外用胡荽酒法宜
[059-79b]
虛熱柴胡四物劑應證而施病漸離
註/麻疹見形三日之後當漸次没落不疾不徐始為
無病若一二日疹即收没此為太速因調攝不謹
或為風寒所襲或為邪穢所觸以致毒反内攻輕
則煩渴譫狂重則神昏悶亂急宜内服荆防解毒
湯外用胡荽酒薫其衣被使疹透出方保無虞當
散不散者内有虛熱留滯於肌表也其證潮熱煩
渴口燥咽乾切不可純用寒凉之劑以柴胡四物
[059-80a]
湯治之使血分和暢餘熱悉除疹即没矣
荆防解毒湯
薄荷葉 連翹去心/
荆芥穗 防風
黄芩 黄連
牛蒡子炒研/ 大青葉
犀角 人中黄
引用燈心蘆根水煎服
[059-80b]
方/歌收没太速毒内攻荆防解毒治最靈薄翹荆防芩
連蒡大青犀角共人中
胡荽酒方見痘門水泡證治/
柴胡四物湯
白芍炒/ 當歸
川芎 生地
人參 柴胡
淡竹葉 地骨皮
[059-81a]
知母炒/ 黄芩
麥冬去心/
引加生薑紅棗水煎服
方/歌當散不散因虛熱柴胡四物芍歸芎生地人參柴
竹葉地骨知母芩麥冬
身熱不退
麻疹已發身猶熱毒熱壅遏使之然出用化毒清表劑
没後柴胡清熱煎
[059-81b]
註/麻疹非熱不出若既出透其熱當減倘仍大熱者
此毒盛壅遏也宜用化毒清表湯治之疹已没落
而身熱者此餘熱留於肌表也宜柴胡清熱飲治
之
化毒清表湯
葛根 薄荷葉
地骨皮 牛蒡子炒研/
連翹去心/ 防風
[059-82a]
黄芩 黄連
元參 生知母
木通 生甘草
桔梗
引用生薑燈心水煎服
方/歌疹已出透身壯熱化毒清表為妙訣葛薄地骨蒡
翹防芩連元知通甘桔
柴胡清熱飲
[059-82b]
柴胡 黄芩
赤芍 生地
麥冬去心/ 地骨皮
生知母 生甘草
引用生薑燈心水煎服
方/歌疹已没落熱不減柴胡清熱效通仙柴胡黄芩芍
生地麥冬地骨知母甘
煩渴
[059-83a]
毒熱内盛火上炎心胃擾亂煩渇添未出升葛湯加味
已出白虎湯為先没落竹葉石膏用因時醫治莫遲延
註/凡出麻疹煩渇者乃毒熱壅盛也蓋心為熱擾則
煩胃為熱鬰則渴當未出時宜升麻葛根湯加麥
冬天花粉已出者宜白虎湯没後煩渴者用竹葉
石膏湯
升麻葛根湯方見痘門發熱證治/
白虎湯
[059-83b]
石膏煆/ 生知母
生甘草
引用粳米水煎服
方/歌麻疹已發多煩渇白虎清熱自能安石膏知母生
甘草引加粳米用水煎
竹葉石膏湯
人參 麥冬去心/
石膏煆/ 生知母
[059-84a]
竹葉 生甘草
水煎服
方/歌疹已没落當安静若加煩渴熱未清竹葉石膏湯
參麥石膏知母竹甘從
譫妄
疹發最怕毒火盛熱昏心神譫妄生未出三黄石膏治
已出黄連解毒靈
註/譫妄一證乃毒火太盛熱昏心神而然也疹未出
[059-84b]
而譫妄者三黄石膏湯主之疹已出而譫妄者黄
連解毒湯主之
三黄石膏湯方見麻疹見形證治/
黄連解毒湯方見痘門結痂落痂證治/
喘急
疹初無汗作喘急宣發麻杏石甘宜毒熱内攻金受尅
保肺清氣化毒醫
註/喘為惡候麻疹尤忌之如初出未透無汗喘急者
[059-85a]
此表實拂鬱其毒也宜用麻杏石甘湯發之疹已
出胸滿喘急此毒氣内攻肺金受尅宜用清氣化
毒飲清之若遲延失治以致肺葉焦舉則難救矣
麻杏石甘湯
石膏煆/ 麻黄蜜炒/
杏仁去皮尖炒/ 生甘草
引用生薑水煎服
方/歌喘用麻杏石甘湯石膏火煆合麻黄杏仁去尖湏
[059-85b]
微炒甘草相配引生薑
清氣化毒飲
前胡 桔梗
栝蔞仁 連翹去心/
桑皮炙/ 杏仁炒去皮尖/
黄芩 黄連
元參 生甘草
麥冬去心/
[059-86a]
引用蘆根水煎服
方/歌毒熱内攻肺喘滿清氣化毒飲最靈前桔栝蔞翹
桑杏芩連元參草麥冬
欬嗽
疹初欬嗽風邪鬱加味升麻葛根良毒熱薰蒸金受制
清金寜𠻳自堪嘗
註/麻疹發自脾肺故多欬𠻳若欬𠻳太甚者當分初
没治之初起欬嗽此為風邪所鬱以升麻葛根湯
[059-86b]
加前胡桔梗蘇葉杏仁治之已出欬嗽乃肺為火
灼以清金寧𠻳湯主之
升麻葛根湯方見痘門發熱證治/
清金寧𠻳湯
橘紅 前胡
生甘草 杏仁去皮尖炒/
桑皮蜜炙/ 川連
栝蔞仁 桔梗
[059-87a]
浙貝母去心/
引用生薑紅棗水煎服
方/歌𠻳用清金寧𠻳湯橘紅前草杏仁桑川連栝蔞桔
貝母引用紅棗共生薑
喉痛
疹毒熱甚上攻喉腫痛難堪實可憂表邪元參升麻用
裏熱涼膈消毒求
註/疹毒熱盛上攻咽喉輕則腫痛甚則湯水難下最
[059-87b]
為可慮表邪鬱遏疹毒不能發舒於外致咽喉作
痛者元參升麻湯主之裏熱壅盛或疹已發於外
而咽喉作痛以凉膈消毒飲主之
元參升麻湯
荆芥 防風
升麻 牛蒡子炒研/
元參 生甘草
水煎服
[059-88a]
方/歌表鬱疹毒喉腫痛急服元參升麻湯荆芥防風升
麻蒡元參甘草水煎嘗
涼膈消毒飲
荆芥穗 防風
連翹去心/ 薄荷葉
黄芩 生梔子
生甘草 牛蒡子炒研/
芒消 大黄生/
[059-88b]
引用燈心水煎服
方/歌裏熱喉痛苦難當涼膈消毒飲最良荆防翹薄芩
梔草牛蒡芒消生大黄
失音
疹毒聲啞肺熱壅元參升麻大有功已發加減涼膈散
没後兒茶音即清
註/失音者乃熱毒閉塞肺竅而然也疹初失音者元
參升麻湯主之疹已發而失音者加減涼膈散主
[059-89a]
之疹没後聲瘂者兒茶散主之
元參升麻湯方見喉痛/
加減涼膈散
薄荷葉 生梔子
元參 連翹去心/
生甘草 苦桔梗
麥冬去心/ 牛蒡子炒研/
黄芩
[059-89b]
水煎服
方/歌加減涼膈治失音薄荷梔子共元參連翹甘草苦
桔梗麥冬牛蒡與黄芩
兒茶散
硼砂二錢/ 孩兒茶五錢/
共為細末凉水一盞調藥一匙服之
嘔吐
疹發縁何嘔吐逆火邪擾胃使之然竹茹石膏為主治
[059-90a]
和中清熱吐能安
註/麻疹嘔吐者由於火邪内廹胃氣冲逆也湏以竹
茹石膏湯和中清熱其吐自止
竹茹石膏湯
半夏薑製/ 赤苓
陳皮 竹茹
生甘草 石膏煆/
引用生薑水煎服
[059-90b]
方/歌竹茹石膏湯治吐半夏薑製配茯苓陳皮竹茹生
甘草石膏火煆共合成
瀉泄
毒熱移入大腸經傳化失常瀉泄成初起升葛湯加味
已發黄連解毒清
註/麻疹瀉泄乃毒熱移入腸胃使傳化失常也治者
切不可用温熱諸劑疹初作瀉者以升麻葛根湯
加赤苓猪苓澤瀉主之疹已出作瀉者以黄連解
[059-91a]
毒湯加赤苓木通主之
升麻葛根湯方見痘門發熱證治/
黄連解毒湯方見痘門結痂落痂證治/
痢疾
夾疹之痢最難當毒熱凝結移大腸腹痛下痢赤白色
悉用清熱導滯良
註/麻疹作痢謂之夾疹痢因毒熱未解移於大腸所
致也有腹痛欲解或赤或白與赤白相兼者悉用
[059-91b]
清熱導滯湯主之不可輕投濇劑
清熱導滯湯
山查 厚樸薑炒/
生甘草 枳殻麩炒/
㯽榔 當歸
白芍酒炒/ 條芩酒炒/
連翹去心/ 牛蒡子炒研/
青皮炙/ 黄連吳茱萸炒/
[059-92a]
引用生薑水煎服
方/歌痢用清熱導滯湯山查朴草殻㯽榔歸芍條芩翹
牛蒡青皮黄連引生薑
腹痛
小兒發疹腹中疼毒鬱腸胃食滯凝曲腰啼呌眉頻蹙
加味平胃散堪行
註/麻疹腹痛者由食滯凝結毒氣不得宣發於外故
不時曲腰啼呌兩眉頻蹙湏以加味平胃散治之
[059-92b]
滯消毒解而痛自除矣
加味平胃散
防風 升麻
枳殻麩炒/ 葛根
蒼术炒/ 陳皮
厚朴薑炒/ 南山查
麥芽炒/ 生甘草
引用生薑燈心水煎服
[059-93a]
方/歌加味平胃散如神防風升麻枳葛根蒼陳厚朴查
芽草生薑燈心水煎匀
衂血
疹家衂血莫倉惶毒從衂解妙非常衂甚吹鼻髪灰散
内服犀角地黄湯
註/肺開竅於鼻毒熱上冲肺氣載血妄行則衂作矣
然衂中有發散之義以毒從衂解不湏止之但不
可太過過則血脫而隂亡也如衂甚者宜外用髪
[059-93b]
灰散吹入鼻中内服犀角地黄湯其血可止
髪灰散
犀角地黄湯方俱見痘門衂血便血/
瘙疹
兒在母腹血熱蒸生後不免遇凉風徧體發出如粟米
此名瘙疹何湏評
註/瘙疹者兒在胎中受母血熱之氣所蒸已乆及生
後外遇凉風以致徧身紅㸃如粟米之狀滿月内
[059-94a]
見者名為爛衣瘡百日内見者又名百日瘡未出
痘瘡之先見者即名為瘙疹調攝謹慎不治自愈
蓋痘疹
痘後出疹蓋痘傳餘毒未盡夾食寒徧身作癢如雲片
加味消毒服即安
註/蓋痘疹者謂痘方愈而疹隨發也因痘後餘毒未
盡更兼恣意飲食外感風寒以致徧身出疹色赤
作癢始如粟米漸成雲片宜加味消毒飲疎風清
[059-94b]
熱疹即愈矣
加味消毒飲
荆芥穗 防風
牛蒡子炒/ 升麻
生甘草 赤芍
南山查 連翹去心/
引用生薑水煎服
方/歌蓋痘疹因風熱成加味消毒飲最靈荆防牛蒡升
[059-95a]
麻草赤芍山查連翹從
癮疹
心火灼肺風濕毒隱隱疹㸃發皮膚疎風散濕羌活散
繼用消毒熱盡除
註/癮疹者乃心火灼於肺金又兼外受風濕而成也
發必多癢色則紅赤隱隱於皮膚之中故名曰癮
疹先用加減羌活散疎風散濕繼以加味消毒飲
清熱解毒表裏清而疹愈矣
[059-95b]
加味羌活散
羌活 前胡
薄荷葉 防風
川芎 枳殻麩炒/
桔梗 蟬蛻
連翹去心/ 生甘草
赤苓
引用生薑水煎服
[059-96a]
方/歌癮疹羌活散相當羌活前胡薄荷防川芎枳桔凈
蟬蛻連翹甘草赤苓薑
加味消毒飲方見蓋痘疹/
[059-96b]
御纂醫宗金鑑卷五十九
