[057-1a] 
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十七
編輯痘疹心法要訣目録
痘形併證治門
面圖
面部吉凶論
蒙頭圖
蒙頭證治
[057-1b]
鬆肌通聖散
抱鬢圖
抱鬢證治
鬆肌通聖散
歸宗湯
蒙骩圖
蒙骩證治
鬆肌通聖散
[057-2a]
燕脂膏
歸宗湯
鎻眼圖
鎻眼證治
燕脂膏
清熱解毒湯
抱鼻圖
抱鼻證治
[057-2b]
燕脂膏
黄連解毒湯
鎻口圖
鎻口證治
瀉黄散
燕脂膏
鎻脣圖
鎻脣證治
[057-3a]
瀉黄散
豬尾膏
燕脂膏
托腮圖
托腮證治
黄連解毒湯
歸宗湯
鎻項圖
[057-3b]
鎻項證治
清金攻毒飲
披肩圖
披肩證治
清熱解毒湯
歸宗湯
聚背圖
聚背證治
[057-4a]
鬆肌通聖散
燕脂膏
必勝湯
攢胸圖
攢胸證治
凉膈攻毒飲
斷橋圖
斷橋證治
[057-4b]
歸宗湯
纒腰圖
纒腰證治
歸宗湯
囊腹圖
囊腹證治
鬆肌通聖散
歸宗湯
[057-5a]
鱗坐圖
鱗坐證治
鬆肌通聖散
歸宗湯
囊毬圖
囊毬證治
散結湯
抱膝圖
[057-5b]
抱膝證治
鬆肌通聖散
無根圖
無根證治
快癍越婢湯
蛇皮圖
蛇皮證治
歸宗湯
[057-6a]
必勝湯
豬尾膏
蠶種圖
蠶種證治
歸宗湯
燕窩圖
燕窩證治
燕脂膏
[057-6b]
凉血解毒湯
鼠跡圖
鼠跡證治
歸宗湯
疊錢圖
疊錢證治
燕脂膏
凉血攻毒飲
[057-7a]
環珠圖
環珠證治
清熱解毒湯
浮萍圖
浮萍證治
凉血攻毒飲
蟹爪圖
蟹爪證治
[057-7b]
清熱解毒湯
䕯沙圖
䕯沙證治
鬆肌通聖散
歸宗湯
血泡圖
血泡證治
凉血解毒湯
[057-8a]
水泡圖
水泡證治
加味保元湯
胡荽酒
肉腫瘡不腫圖
肉腫瘡不腫證治
羌活救苦湯
參歸大補湯
[057-8b]
歸宗湯
乾枯圖
乾枯證治
當歸活血湯
鋪紅圖
鋪紅證治
九味神功散
凉血解毒湯
[057-9a]
根窠無暈圖
根窠無暈證治
芎歸保元湯
參歸鹿茸湯
皮薄漿嫩圖
皮薄漿嫩證治
十全大補湯
空殻無漿圖
[057-9b]
空殻無漿證治
千金内托散
加味四物湯
痘頂塌陷圖
痘頂塌陷證治
補中益氣湯
灰陷白陷圖
灰陷白陷證治
[057-10a]
參歸鹿茸湯
鷄冠血酒
紫陷黒陷圖
紫陷黒陷證治
歸宗湯
板黄圖
板黄證治
清毒活血湯
[057-10b]
倒靨圖
倒靨證治
加味保元湯
痘疔圖
痘疔證治
四聖膏
挑痘疔圖
挑痘疔法
[057-11a]
煮鍼法
[057-11b]
御纂醫宗金鑑卷五十七目録
[057-12a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十七
編輯痘疹心法要訣目録
痘形併證治門
面圖
面部吉凶論
蒙頭圖
蒙頭證治
[057-12b]
鬆肌通聖散
抱鬢圖
抱鬢證治
鬆肌通聖散
歸宗湯
蒙骩圖
蒙骩證治
鬆肌通聖散
[057-13a]
燕脂膏
歸宗湯
鎻眼圖
鎻眼證治
燕脂膏
清熱解毒湯
抱鼻圖
抱鼻證治
[057-13b]
燕脂膏
黄連解毒湯
鎻口圖
鎻口證治
瀉黄散
燕脂膏
鎻脣圖
鎻脣證治
[057-14a]
瀉黄散
豬尾膏
燕脂膏
托腮圖
托腮證治
黄連解毒湯
歸宗湯
鎻項圖
[057-14b]
鎻項證治
清金攻毒飲
披肩圖
披肩證治
清熱解毒湯
歸宗湯
聚背圖
聚背證治
[057-15a]
鬆肌通聖散
燕脂膏
必勝湯
攢胸圖
攢胸證治
凉膈攻毒飲
斷橋圖
斷橋證治
[057-15b]
歸宗湯
纒腰圖
纒腰證治
歸宗湯
囊腹圖
囊腹證治
鬆肌通聖散
歸宗湯
[057-16a]
鱗坐圖
鱗坐證治
鬆肌通聖散
歸宗湯
囊毬圖
囊毬證治
散結湯
抱膝圖
[057-16b]
抱膝證治
鬆肌通聖散
無根圖
無根證治
快癍越婢湯
蛇皮圖
蛇皮證治
歸宗湯
[057-17a]
必勝湯
豬尾膏
蠶種圖
蠶種證治
歸宗湯
燕窩圖
燕窩證治
燕脂膏
[057-17b]
凉血解毒湯
鼠跡圖
鼠跡證治
歸宗湯
疊錢圖
疊錢證治
燕脂膏
凉血攻毒飲
[057-18a]
環珠圖
環珠證治
清熱解毒湯
浮萍圖
浮萍證治
凉血攻毒飲
蟹爪圖
蟹爪證治
[057-18b]
清熱解毒湯
䕯沙圖
䕯沙證治
鬆肌通聖散
歸宗湯
血泡圖
血泡證治
凉血解毒湯
[057-19a]
水泡圖
水泡證治
加味保元湯
胡荽酒
肉腫瘡不腫圖
肉腫瘡不腫證治
羌活救苦湯
參歸大補湯
[057-19b]
歸宗湯
乾枯圖
乾枯證治
當歸活血湯
鋪紅圖
鋪紅證治
九味神功散
凉血解毒湯
[057-20a]
根窠無暈圖
根窠無暈證治
芎歸保元湯
參歸鹿茸湯
皮薄漿嫩圖
皮薄漿嫩證治
十全大補湯
空殻無漿圖
[057-20b]
空殻無漿證治
千金内托散
加味四物湯
痘頂塌陷圖
痘頂塌陷證治
補中益氣湯
灰陷白陷圖
灰陷白陷證治
[057-21a]
參歸鹿茸湯
鷄冠血酒
紫陷黒陷圖
紫陷黒陷證治
歸宗湯
板黄圖
板黄證治
清毒活血湯
[057-21b]
倒靨圖
倒靨證治
加味保元湯
痘疔圖
痘疔證治
四聖膏
挑痘疔圖
挑痘疔法
[057-22a]
煮鍼法
[057-22b]
御纂醫宗金鑑卷五十七目録
[057-23a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十七
編輯痘疹心法要訣
[057-23b]
面部吉凶論
面為諸陽聚㑹之所其部位各有所屬欲識痘出之吉
凶須按部位驗之則立判矣如額屬心位自印堂以上
髮際以下至日月兩角若先見㸃先作漿先結靨者皆
惡候也以心為君主義不受邪先見於是位者乃毒發
於心故非吉兆也左頰屬肝右頰屬肺若兩頰先見紅
㸃磊落分明者吉如相聚成塊地界不清肉體腫硬者
凶盖肝藏魂肺藏魄梟毒侵犯則魂魄將離安望其有
[057-24a]
生意乎頦下屬腎自承漿以至兩頤先見㸃先灌先靨
者吉誠以此位雖係腎部而三隂三陽之衇皆聚于此
先發先灌先靨者乃隂陽和暢故可治也至若鼻屬脾
藏位在中央所最忌者凖頭先出與先靨也盖脾土榮
養于四藏若毒𤼵於脾是脾敗矣脾敗則四藏亦隨之
而敗即纒綿時日亦不過苟延性命而已夫耳為腎竅
又少陽相火之衇行耳前後故凡耳輪先見紅㸃者乃
火毒燔灼難以撲滅非吉象也最可喜者口脣四圍先
[057-24b]
出先灌先靨也以陽明之衇俠口環脣胃與大腸主之
多氣多血之處無物不受故主吉也此藏府部位之要
須詳察於平時庶能權宜于臨證也
[057-25a]
[057-25b]
蒙頭
痘瘡貫頂號蒙頭毒參陽位最可憂形尖鬆肌通聖治
紅腫如𤓰藥枉投
註/頭為諸陽之㑹徧身稀疎而頭獨稠宻者名曰蒙
頭此毒參陽位也若痘形稍尖圓者當以鬆肌通
聖散治之設頭紅腫如𤓰是為不治之證即投藥
餌終屬無濟
鬆肌通聖散
[057-26a]
荆芥 羌活
牛蒡子炒研/ 防風
紫草 紅花
青皮 當歸
赤芍 紫花地丁
蜂房 山查
木通
引加蘆笋芫荽水煎服
[057-26b]
方/歌鬆肌通聖藥最靈荆芥羌蒡共防風紫草紅花青
歸芍地丁蜂房查木通
[057-27a]
[057-27b]
抱鬢
兩鬢出痘貴稀朗稠宻粘連火毒狂鬆肌通聖先透𤼵
繼以歸宗攻毒良
註/兩鬢近於太陽出痘稀朗則吉若稠宻粘連名曰
抱鬢乃火毒狂盛也宜先用鬆肌通聖散透發其
毒繼用歸宗湯攻其毒熱庶可轉危為安
鬆肌通聖散方見蒙頭證治/
歸宗湯方見發熱證治/
[057-28a]
[057-28b]
蒙骩
痘攢耳後名蒙骩腎經伏毒最可憂鬆肌歸宗兩酌用
燕脂貼法莫遲留
註/痘攢聚於耳後髙骨名曰蒙骩此係毒火𤼵自腎
經其證最惡内服鬆肌通聖散外用燕脂膏貼之
若更稠宻炮熱者以歸宗湯攻之
鬆肌通聖散方見蒙頭證治/
燕脂膏
[057-29a]
升麻煎濃湯去滓用棉燕脂於湯内揉出紅汁再加
雄黄細末調勻貼患處
歸宗湯方見𤼵熱證治/
[057-30a]
[057-30b]
鎻眼
兩眼週圍獨稠宻痘名鎻眼毒傷脾外用燕脂膏貼法
内服清熱解毒宜
註/面部俱稀兩眼週圍獨稠宻者名曰鎻眼也乃毒
熱熾盛傷於脾經外宜貼燕脂膏内服清熱觧毒
湯
燕脂膏方見蒙骩證治/
清熱解毒湯方見見㸃證治/
[057-31a]
[057-31b]
抱鼻
痘如蠶種繞鼻端毒聚脾肺證難延外用燕脂塗鼻上
内服黄連解毒煎
註/面部俱稀獨鼻梁左右宻如蠶種者名曰抱鼻此
乃毒聚脾肺至危之證先以燕脂膏塗於鼻上繼
用黄連解毒湯治之
燕脂膏方見蒙骩證治/
黄連解毒湯方見結痂落痂證治/
[057-32a]
[057-32b]
鎻口
鎻口梟毒伏脾經或單或䨇遶脣生外用鍼刺燕脂法
内服瀉黄散即寧
註/一嘴角有痘一粒較諸痘獨大板硬無盤名曰單
鎻口兩嘴角各有一粒名曰䨇鎻口又口之上下
四旁連串環遶者亦名鎻口此毒擁于脾也初出
急以銀鍼挑破外以燕脂膏貼之内服瀉黄散使
痘轉紅活庶可望生
[057-33a]
燕脂膏方見蒙骩證治/
瀉黄散
犀角 黄連
生地 青皮
木通 石膏
丹皮 荆芥穗
牛蒡子炒研/ 大黄
紅花 紫花地丁
[057-33b]
引加燈心水煎服
方/歌鎻口瀉黄散最靈犀連生地青木通石膏丹皮荆
牛蒡大黄紅花合地丁
[057-34a]
[057-34b]
鎻脣
鎻脣痘聚口脣内腫裂乾黄板硬實瀉黄散内合豬尾
燕脂貼法莫少遲
註/痘出攢聚於脣内者名曰鎻脣輕則焦裂腫痛重
則板硬乾黄此毒火𤼵于脾臟也急以瀉黄散合
豬尾膏服之外用燕脂貼法若見黒色則血凝毒
錮終無救矣
瀉黄散方見鎻口證治/
[057-35a]
豬尾膏
取小雄豬尾尖血十數滴和梅花氷片少許即調於
煎劑内服
燕脂膏方見蒙骩證治/
[057-36a]
[057-36b]
托腮
托腮腮邉痘成攢氣為毒阻起發難急用黄連解毒治
板硬紫黯歸宗先
註/滿面俱稀獨兩腮之痘攢聚成片者名曰托腮乃
正氣為毒所阻難以起發也當見㸃之初毒勢未
成即以黄連觧毒湯解之如板硬紫黯以歸宗湯
攻之
黄連解毒湯方見結痂落痂證治/
[057-37a]
歸宗湯方見發熱證治/
[057-38a]
[057-38b]
鎻項
當喉攢聚名鎻項毒結咽喉命必難音啞聲嗆食難入
清金攻毒是良煎
註/頸項者咽喉之管籥也此處痘出攢聚名曰鎻項
若不急治迨毒攻咽喉必發為腫痛音啞聲嗆湯
水難下多致不救急用清金攻毒飲庶或望生
清金攻毒飲
牛蒡子炒研/ 甘草生/
[057-39a]
苦桔梗 元參
枳殻麩炒/ 殭蠶炒/
前胡 荆芥穗
大黄 山查
蟬退 山豆根
引加燈心水煎服
方/歌清金攻毒飲如神牛蒡甘桔合元參枳殻殭蠶前
胡穗大黄山查蟬豆根
[057-40a]
[057-40b]
披肩
披肩兩肩痘成攢上下阻塞毒透難清熱解毒湯投證
便秘歸宗又為先
註/兩肩之痘粘連成攢其色赤紫滯黯名曰披肩此
毒氣不鬆上下阻塞也以清熱解毒湯主之大便
秘者以歸宗湯主之
清熱解毒湯方見見㸃證治/
歸宗湯方見發熱證治/
[057-41a]
[057-41b]
聚背
背間出痘不宜多若逄攢聚命蹉跎根鬆鬆肌燕脂貼
𦂳硬必勝湯可活
註/大凡毒𤼵於背者多闗生死至於出痘更貴稀疎
若背間攢聚粘連者名曰聚背而亦當辨根脚之
𦂳鬆根鬆者毒尚活動内服鬆肌通聖散外用燕
脂膏貼之根𦂳硬者因毒錮血凝急用必勝湯治
之然亦死中求活之一法耳
[057-42a]
鬆肌通聖散方見蒙頭證治/
燕脂膏方見蒙骩證治/
必勝湯方見見㸃證治/
[057-43a]
[057-43b]
攢胸
胸前出痘貴稀輕攢聚粘連毒熱凝速用凉膈攻毒飲
免使梟毒内裏攻
註/胸膈乃心肺二經部位出痘稀少方吉倘攢簇于
此名曰攢胸乃毒熱所致也當以凉膈攻毒飲主
之則梟毒不内侵矣
凉膈攻毒飲
梔子生/ 黄連生/
[057-44a]
石膏生/ 荆芥
紫花地丁 枳殻麩炒/
桔梗 元參
生地 牛蒡子炒研/
大黄 赤芍
甘草生/ 薄荷
木通
引加燈心竹葉水煎服
[057-44b]
方/歌凉膈攻毒治攢胸梔連石膏荆地丁枳桔元參生
地蒡大黄芍草薄木通
[057-45a]
[057-45b]
斷橋
斷橋之痘形甚異腰間絶無上下宻氣血阻滯毒熱壅
歸宗峻攻痘出吉
註/痘名斷橋者腰間絶無一㸃惟身之上下稠宻也
盖梟毒壅於上下氣血阻于中宫故致上下隔斷
而成最惡之證宜用歸宗湯攻之使無痘處透出
方化為吉也
歸宗湯方見𤼵熱證治/
[057-46a]
[057-46b]
纒腰
腰為腎候痘宜疎連珠環遶奈何如治宜攻毒莫少待
歸宗急服患能除
註/腰為腎候痘宜稀疎若連珠環遶名曰纒腰此毒
伏于腎也治以攻毒為主宜用歸宗湯治之
歸宗湯方見𤼵熱證治/
[057-47a]
[057-47b]
囊腹
囊腹腹前痘如囊梟毒衝突勢猖狂透毒鬆肌通聖散
攻毒歸宗湯甚良
註/腹前出痘狀如囊聚名曰囊腹是梟毒衝突勢甚
猖狂也此地近於臟腑毒易内攻須先用鬆肌通
聖散透發其毒再用歸宗湯以攻其毒使地界分
明根脚鬆動庶無虞矣
鬆肌通聖散方見蒙頭證治/
[057-48a]
歸宗湯方見發熱證治/
[057-49a]
[057-49b]
鱗坐
鱗坐兩臋痘若鱗急急治之莫逡廵平扁灰滯通聖效
板硬紫黯歸宗神
註/鱗坐者兩臋之痘聚集如鱗也因毒火太甚攢聚
於至隂之地若不急治變如反掌如平扁灰滯者
鬆肌通聖散主之板硬紫黯者歸宗湯主之
鬆肌通聖散方見蒙頭證治/
歸宗湯方見𤼵熱證治/
[057-50a]
[057-50b]
囊毬
囊毬痘宻在腎囊毒聚於斯最難當即用散結湯調治
毒宣熱解始安康
註/腎囊者乃腎之外候闗要處也若痘出稠宻乃毒
聚於斯也宜用散結湯主之疏解通暢庶可愈矣
散結湯
荆芥 羌活
牛蒡子炒/ 升麻
[057-51a]
川芎 丹皮
紫花地丁 赤芍
木通 紫草
青皮 山查
引加蘆笋十株水煎服
方/歌散結湯中藥堪誇荆芥羌蒡共升麻川芎丹皮地
丁芍木通紫草青山查
[057-52a]
[057-52b]
抱膝
兩膝之痘獨稠密因地命名為抱膝須防行漿難下達
速用鬆肌通聖治
註/抱膝者徧身痘出稀疎獨兩膝攢簇如餅此毒氣
凝聚於膝至行漿時恐難下達於足脛也宜用鬆
肌通聖
加牛膝透之功效甚速
鬆肌通聖方見蒙頭證治/
[057-53a]
[057-53b]
無根
足踝以下痘無形毒熱錮蔽勢多凶速宜驅毒扶脾氣
快癍越婢湯有功
註/足踝以下屬於脾經若週身有痘而此地獨無者
名曰無根是毒滯於脾也但足為至隂之地非建
立中州𤼵越脾氣不能下達故用快癍越婢湯以
𤼵之
快癍越婢湯
[057-54a]
黃耆蜜製/ 桂枝
防風 白芍藥炒/
甘草生/
引用生薑紅棗水煎服
方/歌快癍越婢藥最靈黄耆桂枝及防風白芍甘草薑
棗引煎服之後痘自生
[057-55a]
[057-55b]
蛇皮
蛇皮痘出似蛇皮隱隱簇簇漫無拘毒輕歸宗湯調治
毒重必勝豬尾宜
註/痘出叢簇成片散漫無拘名曰蛇皮見㸃之初視
其隱隱簇簇細宻無倫乃毒火所致以歸宗湯攻
其毒甚者以必勝湯佐以豬尾膏救之
歸宗湯方見發熱證治/
必勝湯方見見㸃證治/
[057-56a]
豬尾膏方見鎻脣證治/
[057-57a]
[057-57b]
蠶種
痘出形如蠶佈種梟毒勢重逆而凶速用歸宗湯救治
毒鬆痘起可望生
註/痘出稠密如蠶佈種者名曰蠶種乃梟毒太重凶
逆之甚速用歸宗湯攻之使毒鬆痘起方可望生
歸宗湯方見𤼵熱證治/
[057-58a]
[057-58b]
燕窩
痘形纍纍似燕窩聯絡細密不成顆外用燕脂㸃痘上
内服凉血解毒和
註/痘出纍纍聯絡細宻不成顆粒故謂之燕窩宜外
用燕脂膏貼法内服凉血解毒湯和之
燕脂膏方見蒙骩證治/
凉血解毒湯方見結痂落痂證治/
[057-59a]
[057-59b]
鼠跡
四五相連名鼠跡周身為重少見輕速用歸宗攻毒熱
相併成泡始堪生
註/痘出四五粒或六七粒相聚粘連者名曰鼠跡見
一二處者輕見周身者為重速用歸宗湯攻之令
相併成泡其毒方解始可望生
歸宗湯方見發熱證治/
[057-60a]
[057-60b]
疊錢
痘形平伏無顆粒團團攢聚若疊錢外用燕脂調貼法
内服凉血攻毒痊
註/痘已見㸃平伏不起顆粒不分團團攢聚狀若疊
錢者此血熱毒盛也外用燕脂膏貼之内以凉血
攻毒飲治之
燕脂膏方見蒙骩證治/
凉血攻毒飲方見見㸃證治/
[057-61a]
[057-61b]
環珠
痘出圍繞若環珠毒氣壅滯宜早圖清熱解毒為妙劑
毒解漿生患自除
註/痘名環珠者以出而圍繞形若環珠也此毒氣壅
滯所致宜早圖治以清熱解毒湯主之使毒解漿
生其患自除矣
清熱解毒湯方見見㸃證治/
[057-62a]
[057-62b]
浮萍
視之有㸃按無形參差紫黯若浮萍速用凉血攻毒劑
能使毒鬆色轉紅
註/浮萍者視之有㸃按之無形參差不齊痘色紫黯
狀如浮萍也此乃血瘀毒熾非急攻不可速用凉
血攻毒飲攻之能使毒鬆色轉紅活庶可望生
凉血攻毒飲方見見㸃證治/
[057-63a]
[057-63b]
蟹爪
痘形連貫顆碎宻上濶下細蟹爪形起脹根鬆毒始解
清熱解毒服有功
註/蟹爪者痘形連貫顆粒碎宻上濶下細如蟹爪之
狀急用清熱解毒湯治之使連貫處起脹根鬆其
毒可解也
清熱解毒湯方見見㸃證治/
[057-64a]
[057-64b]
䕯沙
痘形歪斜復扁濶無頂無盤名䕯沙通聖歸宗酌量用
頂起根鬆痘始佳
註/䕯沙者痘形扁濶歪斜不圓無頂無盤若䕯沙細
小宜先用鬆肌通聖散主之若色紫黯者歸宗湯
主之能頂起根鬆始為佳境
鬆肌通聖散方見蒙頭證治/
歸宗湯方見發熱證治/
[057-65a]
[057-65b]
血泡
痘夾血泡因肺熱或紫或赤㣲甚别内服凉血解毒湯
外用鍼刺出惡血
註/痘當起脹時忽有小泡夾痘而出漸漸長成如白
果大毒甚則紫毒㣲則赤皆謂之血泡此因毒熱
在肺傳於皮膚大小不一須内服凉血解毒湯外
用銀鍼刺破流出惡血方保無恙若不急治聼其
自破惡汁流染痘亦因之赤爛矣治者宜詳記之
[057-66a]
凉血解毒湯方見結痂落痂證治/
[057-67a]
[057-67b]
水泡
水泡濕淫尅脾經手足稠宻身面輕内服加味保元劑
外塗胡荽官粉靈
註/水泡者形大皮薄内含一包清水盖因濕淫之氣
侵尅脾經故身面俱少手足獨宻以四肢屬脾故
也須服加味保元湯外用銀鍼刺破以胡荽酒調
官粉𡍼患處若延遲不治變成癢塌則難救矣
加味保元湯
[057-68a]
人參 豬苓
澤瀉 白术土炒/
黄耆蜜炙/ 赤茯苓
甘草炙/
引用生薑水煎服
方/歌加味保元功最㨗人參豬苓共澤瀉白木黄耆赤
茯苓甘草生薑同一列
胡荽酒
[057-68b]
胡荽四兩/切碎 黄酒半觔/
同煎勿令洩氣候温調官粉搽敷破處
[057-69a]
[057-69b]
肉腫瘡不腫
瘡未起脹肉腫浮皮光色艷最堪愁赤艷羌活救苦治
淡紅參歸大補求通身盡赤毒熱熾速以歸宗及早投
註/痘當起脹時自頭及身漸次同痘浮起此氣領血
載其毒外𤼵也如頭身之肉先腫皮色赤艷而痘
瘡不腫此為毒邪有餘不受正制宜用羌活救苦
湯若皮色淡紅者乃氣血不足不能拘攝毒氣宜
用參歸大補湯治之更有通身皮膚盡赤此為毒
[057-70a]
火熾盛煎灼血分宜用歸宗湯
羌活救苦湯
蔓荆子 羌活
牛蒡子炒/ 升麻
黄耆生/ 川芎
連翹去心/ 桔梗
白芷 防風
人中黄
[057-70b]
引用荷葉水煎服
方/歌羌活救苦湯最良升麻川芎合羌防牛蒡黄耆白
芷翹蔓荆桔梗人中黄
參歸大補湯
人參 當歸
黄耆 甘草
白芷 川芎
防風 紫草茸
[057-71a]
木香 南山查
厚樸薑炒/ 桔梗
引用生薑水煎服
方/歌參歸大補最有靈參耆當歸桔川芎防風白芷木
香草厚樸山查紫草茸
歸宗湯方見發熱證治/
[057-72a]
[057-72b]
乾枯
毒火煎灼傷隂血痘體乾枯少潤澤當歸活血加味甞
治若少緩變莫測
註/色者血之華也血和則滋潤光瑩血耗則乾燥枯
竭痘之毒火入于血分輕則焮紅甚則焦紫治以
救血為急宜當歸活血湯主之
當歸活血湯
當歸 川芎
[057-73a]
赤芍 生地
紅花 紫草
黄芩 黄連
大黄
水煎服
方/歌加味當歸活血湯痘色乾枯服最良四物紅花共
紫草加入芩連生大黄
[057-74a]
[057-74b]
鋪紅
鋪紅多因元氣弱血不歸附毒漫行肌膚盡紅根赤艷
氣失統攝痘多凶氣虚九味神功補毒盛凉血觧毒清
註/起脹時血盡歸附于痘根下有紅線𦂳束乃正形
也若元氣虚弱血不歸附致毒氣散漫肌膚之上
根色紫艷是氣失統攝之力多致不救若氣虚而
痘色㣲赤者以九味神功散主之毒盛根艷者以
凉血解毒湯主之
[057-75a]
九味神功散
人參 黄耆生/
紫草茸 紅花
前胡 牛蒡子炒研/
甘草生/ 白芍藥酒炒/
生地黄
引用大棗水煎服
方/歌九味神功治鋪紅人參黄耆紫草茸紅花前胡牛
[057-75b]
蒡草白芍生地棗相從
凉血解毒湯方見結痂落痂證治/
[057-76a]
[057-76b]
根窠無暈
血虚痘色多散漫根窠淡白少鮮艷芎歸保元湯可投
參歸鹿茸有竒驗
註/痘至成漿時若氣血交㑹必有一血線𦂳附根下
如珍珠置於燕脂之上粒粒光彩此正形也設平
日氣血虚弱當灌漿時頂雖圎滿根下全無紅暈
以芎歸保元湯主之虚甚者以參歸鹿茸湯主之
芎歸保元湯
[057-77a]
人參 甘草炙/
黄耆蜜炙/ 當歸酒洗/
川芎
引用龍眼肉水煎服
方/歌芎歸保元治血虚人參甘草共黄耆酒洗當歸川
芎配龍眼作引服無時
參歸鹿茸湯方見灌漿證治/
[057-78a]
[057-78b]
皮薄漿嫩
痘瘡皮薄根不紅待得成膿漿淡清溶溶破爛不完整
氣血虚弱證多凶速服十全大補劑氣充血足始堪生
註/痘瘡頼氣血以成功氣血充實則痘皮蒼老肥滿
堅厚若氣血虚縮痘必光亮軟皺溶溶如濕須用
十全大補湯峻補氣血庶毒化漿行可保安全矣
十全大補湯
人參 黄耆蜜炙/
[057-79a]
茯苓 當歸
白术土炒/ 肉桂
甘草炙/ 白芍酒炒/
熟地黄 川芎
引用煨薑水煎服
方/歌十全大補湯最靈人參黄耆白茯苓當歸白术肉
桂草白芍熟地及川芎
[057-80a]
[057-80b]
空殻無漿
痘殻圓融漿不行有虚有實要分明根色淡白血虛弱
紫𦂳由于血熱凝千金内托同四物因證施治莫遲停
註/痘至行漿時頭面週身外雖脹而内實無漿名曰
空殻當别虚實治之如根色淡白者此血虚不能
化毒成漿也宜千金内托散根𦂳而紫者此氣行
血滯毒熱伏于血分而不能成漿也宜加味四物
湯治之
[057-81a]
千金内托散方見見㸃證治/
加味四物湯
生地酒洗/ 川芎
白芍酒炒/ 當歸酒洗/
連翹去心/ 紫草茸酒洗/
水煎服
方/歌加味四物湯當歸生地黄川芎白芍藥紫茸連翹
良
[057-82a]
[057-82b]
痘頂塌陷
痘根雖紅頂塌陷此證多縁氣虚見面白肢冷食懶嘗
虚煩便溏身怠倦急用補中益氣湯氣充頂升漿充貫
註/陷頂者由中氣㣲弱不能振揚故灌漿時根雖紅
潤頂却㣲塌現證面白肢冷不思飲食虚煩便溏
身體怠倦也治宜補氣為主用補中益氣湯則氣
足漿升而頂自起矣
補中益氣湯
[057-83a]
黄耆蜜炙/ 白术土炒/
人參 升麻
柴胡炒/ 陳皮
甘草炙/ 當歸身
引用煨薑大棗水煎服
方/歌補中益氣效如神黄耆白术共人參升麻柴胡陳
皮草煨薑大棗及歸身
[057-84a]
[057-84b]
灰陷白陷
氣血虚寒不振揚灰白陷頂少膿漿速用參歸鹿茸劑
鷄冠血酒更堪嘗
註/痘至灌漿時其色淡白根無紅暈而頂陷者是謂
白陷虚極則轉為灰陷由氣虚委而不振血虚漿
不能充故一陷而不可遏也治宜大補氣血為主
宜參歸鹿茸湯臨服入鷄冠血酒日進二三服但
得頂起漿行方免無恙
[057-85a]
參歸鹿茸湯方見灌漿證治/
鷄冠血酒
用大雄鷄一隻先將白酒一杯炖温次刺鷄冠血數
㸃滴入杯中和勻仍炖温調煎藥内服
[057-86a]
[057-86b]
紫陷黒陷
紫陷黒陷皆毒盛平塌昏黯根不鬆此屬氣血被火欎
解毒急宜用歸宗
註/痘出稠宻顆粒碎小根𦂳昏黯頂凹下而紫者謂
之紫陷甚而轉為黒色則為黒陷皆由毒火欎閉
氣不宣通故也治宜清熱解毒以歸宗湯主之
歸宗湯方見𤼵熱證治/
[057-87a]
[057-87b]
板黄
漿未充足痘板黄頂塌成片皮硬僵氣滯血凝難灌溉
皆縁毒熱侵脾鄉速服清毒活血劑毒化痘起轉安康
註/板黄者謂灌膿時漿未得半忽然黄色突起乾燥
堅硬盖因梟毒肆害脾鄉故氣滯血凝難以灌溉
也須用清毒活血湯治之倘得痘起尚可望生若
頭面頸項眼眶脣上及週身黄者則不治也
清毒活血湯
[057-88a]
當歸 白芍藥酒炒/
生地黄 紫草茸酒洗/
黄芩 黄連酒炒/
牛蒡子炒/ 南山查
連翹去心/ 人參
黄耆生/ 桔梗
木通
引用燈心水煎服
[057-88b]
方/歌清毒活血湯最靈歸芍生地紫草茸芩連牛蒡山
查翹參耆桔梗合木通
[057-89a]
[057-89b]
倒靨
倒靨漿清陷不紅痘殻皮皺痂不成速用加味保元劑
氣充血足痘収功
註/倒靨者漿色清稀不足根脚淡白無暈徧體形如
豆殻瘡皮皺而似結非結至収靨時終不成痂此
因氣血兩虛乏領載之力也宜加味保元湯治之
加味保元湯
人參 黄耆蜜炙/
[057-90a]
甘草炙/ 全當歸酒洗/
白芍酒炒/ 木香煨/
白术土炒/ 官桂
引用老米水煎服
方/歌加味保元治倒靨人參黄耆甘草協當歸白芍廣
木香白术官桂效更㨗
[057-91a]
[057-91b]
痘疔
痘疔梟毒亂正瘡色紫黒黯形堅強先出先長妨諸痘
鍼刺隨貼四聖良
註/痘疔之成由梟毒藴伏錮蔽于肌肉之間痘未出
疔先出痘未長疔先長其色紫黒其形堅強五臟
各有所見心疔色赤起于顴阜胸乳之處肝疔色
紫起于左太陽左脇眼胞兩臋阜之處脾疔色先
黄後黒起于腮頰中庭口角肚腹手足之處肺疔
[057-92a]
色先灰後黒起於右太陽右脇頸項喉突之處腎
疔色黒起於地閣後頸耳窖背窬腰脊陽莖之處
見時急用銀鍼刺破以洩毒血刺後用四聖膏貼
患處若遲延不治能使痘當發不發當脹不脹當
灌不灌而百變生矣
四聖膏
菉豆四十九粒/ 豌豆四十九粒性/俱燒灰存
珍珠一分/煆 頭髮一分/燒灰
[057-92b]
右為細末以棉燕脂水調和成膏將銀鍼撥開瘡
頭然後𡍼之
[057-93a]
[057-93b]
挑痘疔法
痘疔須用鍼挑撥輕重徐急貴合宜破頂傷肌俱深忌
上漿急挑莫遲疑
註/凡用鍼挑疔痘時以二指拿鍼平平入痘撥斷痘
中筋絡衆痘即𤼵但挑時輕重疾徐之間貴乎得
宜不可挑破痘頂亦不可重入傷肌須待三四五
六日上漿之際痘能含鍼方可挑撥過七日則無
用矣治者宜詳識之
[057-94a]
煮鍼法
甘草生/ 甘遂
川烏 草烏各等分/
用水一鍾入砂罐内以水乾為度每次可煮四五
鍼煮完入鵝翎筒内黄蠟塞口収之
[057-94b]
御纂醫宗金鑑卷五十七
[057-95a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十七
編輯痘疹心法要訣
[057-95b]
面部吉凶論
面為諸陽聚㑹之所其部位各有所屬欲識痘出之吉
凶須按部位驗之則立判矣如額屬心位自印堂以上
髮際以下至日月兩角若先見㸃先作漿先結靨者皆
惡候也以心為君主義不受邪先見於是位者乃毒發
於心故非吉兆也左頰屬肝右頰屬肺若兩頰先見紅
㸃磊落分明者吉如相聚成塊地界不清肉體腫硬者
凶盖肝藏魂肺藏魄梟毒侵犯則魂魄將離安望其有
[057-96a]
生意乎頦下屬腎自承漿以至兩頤先見㸃先灌先靨
者吉誠以此位雖係腎部而三隂三陽之衇皆聚于此
先發先灌先靨者乃隂陽和暢故可治也至若鼻屬脾
藏位在中央所最忌者凖頭先出與先靨也盖脾土榮
養于四藏若毒𤼵於脾是脾敗矣脾敗則四藏亦隨之
而敗即纒綿時日亦不過苟延性命而已夫耳為腎竅
又少陽相火之衇行耳前後故凡耳輪先見紅㸃者乃
火毒燔灼難以撲滅非吉象也最可喜者口脣四圍先
[057-96b]
出先灌先靨也以陽明之衇俠口環脣胃與大腸主之
多氣多血之處無物不受故主吉也此藏府部位之要
須詳察於平時庶能權宜于臨證也
[057-97a]
[057-97b]
蒙頭
痘瘡貫頂號蒙頭毒參陽位最可憂形尖鬆肌通聖治
紅腫如𤓰藥枉投
註/頭為諸陽之㑹徧身稀疎而頭獨稠宻者名曰蒙
頭此毒參陽位也若痘形稍尖圓者當以鬆肌通
聖散治之設頭紅腫如𤓰是為不治之證即投藥
餌終屬無濟
鬆肌通聖散
[057-98a]
荆芥 羌活
牛蒡子炒研/ 防風
紫草 紅花
青皮 當歸
赤芍 紫花地丁
蜂房 山查
木通
引加蘆笋芫荽水煎服
[057-98b]
方/歌鬆肌通聖藥最靈荆芥羌蒡共防風紫草紅花青
歸芍地丁蜂房查木通
[057-99a]
[057-99b]
抱鬢
兩鬢出痘貴稀朗稠宻粘連火毒狂鬆肌通聖先透𤼵
繼以歸宗攻毒良
註/兩鬢近於太陽出痘稀朗則吉若稠宻粘連名曰
抱鬢乃火毒狂盛也宜先用鬆肌通聖散透發其
毒繼用歸宗湯攻其毒熱庶可轉危為安
鬆肌通聖散方見蒙頭證治/
歸宗湯方見發熱證治/
[057-100a]
[057-100b]
蒙骩
痘攢耳後名蒙骩腎經伏毒最可憂鬆肌歸宗兩酌用
燕脂貼法莫遲留
註/痘攢聚於耳後髙骨名曰蒙骩此係毒火𤼵自腎
經其證最惡内服鬆肌通聖散外用燕脂膏貼之
若更稠宻炮熱者以歸宗湯攻之
鬆肌通聖散方見蒙頭證治/
燕脂膏
[057-101a]
升麻煎濃湯去滓用棉燕脂於湯内揉出紅汁再加
雄黄細末調勻貼患處
歸宗湯方見𤼵熱證治/
[057-102a]
[057-102b]
鎻眼
兩眼週圍獨稠宻痘名鎻眼毒傷脾外用燕脂膏貼法
内服清熱解毒宜
註/面部俱稀兩眼週圍獨稠宻者名曰鎻眼也乃毒
熱熾盛傷於脾經外宜貼燕脂膏内服清熱觧毒
湯
燕脂膏方見蒙骩證治/
清熱解毒湯方見見㸃證治/
[057-103a]
[057-103b]
抱鼻
痘如蠶種繞鼻端毒聚脾肺證難延外用燕脂塗鼻上
内服黄連解毒煎
註/面部俱稀獨鼻梁左右宻如蠶種者名曰抱鼻此
乃毒聚脾肺至危之證先以燕脂膏塗於鼻上繼
用黄連解毒湯治之
燕脂膏方見蒙骩證治/
黄連解毒湯方見結痂落痂證治/
[057-104a]
[057-104b]
鎻口
鎻口梟毒伏脾經或單或䨇遶脣生外用鍼刺燕脂法
内服瀉黄散即寧
註/一嘴角有痘一粒較諸痘獨大板硬無盤名曰單
鎻口兩嘴角各有一粒名曰䨇鎻口又口之上下
四旁連串環遶者亦名鎻口此毒擁于脾也初出
急以銀鍼挑破外以燕脂膏貼之内服瀉黄散使
痘轉紅活庶可望生
[057-105a]
燕脂膏方見蒙骩證治/
瀉黄散
犀角 黄連
生地 青皮
木通 石膏
丹皮 荆芥穗
牛蒡子炒研/ 大黄
紅花 紫花地丁
[057-105b]
引加燈心水煎服
方/歌鎻口瀉黄散最靈犀連生地青木通石膏丹皮荆
牛蒡大黄紅花合地丁
[057-106a]
[057-106b]
鎻脣
鎻脣痘聚口脣内腫裂乾黄板硬實瀉黄散内合豬尾
燕脂貼法莫少遲
註/痘出攢聚於脣内者名曰鎻脣輕則焦裂腫痛重
則板硬乾黄此毒火𤼵于脾臟也急以瀉黄散合
豬尾膏服之外用燕脂貼法若見黒色則血凝毒
錮終無救矣
瀉黄散方見鎻口證治/
[057-107a]
豬尾膏
取小雄豬尾尖血十數滴和梅花氷片少許即調於
煎劑内服
燕脂膏方見蒙骩證治/
[057-108a]
[057-108b]
托腮
托腮腮邉痘成攢氣為毒阻起發難急用黄連解毒治
板硬紫黯歸宗先
註/滿面俱稀獨兩腮之痘攢聚成片者名曰托腮乃
正氣為毒所阻難以起發也當見㸃之初毒勢未
成即以黄連觧毒湯解之如板硬紫黯以歸宗湯
攻之
黄連解毒湯方見結痂落痂證治/
[057-109a]
歸宗湯方見發熱證治/
[057-110a]
[057-110b]
鎻項
當喉攢聚名鎻項毒結咽喉命必難音啞聲嗆食難入
清金攻毒是良煎
註/頸項者咽喉之管籥也此處痘出攢聚名曰鎻項
若不急治迨毒攻咽喉必發為腫痛音啞聲嗆湯
水難下多致不救急用清金攻毒飲庶或望生
清金攻毒飲
牛蒡子炒研/ 甘草生/
[057-111a]
苦桔梗 元參
枳殻麩炒/ 殭蠶炒/
前胡 荆芥穗
大黄 山查
蟬退 山豆根
引加燈心水煎服
方/歌清金攻毒飲如神牛蒡甘桔合元參枳殻殭蠶前
胡穗大黄山查蟬豆根
[057-112a]
[057-112b]
披肩
披肩兩肩痘成攢上下阻塞毒透難清熱解毒湯投證
便秘歸宗又為先
註/兩肩之痘粘連成攢其色赤紫滯黯名曰披肩此
毒氣不鬆上下阻塞也以清熱解毒湯主之大便
秘者以歸宗湯主之
清熱解毒湯方見見㸃證治/
歸宗湯方見發熱證治/
[057-113a]
[057-113b]
聚背
背間出痘不宜多若逄攢聚命蹉跎根鬆鬆肌燕脂貼
𦂳硬必勝湯可活
註/大凡毒𤼵於背者多闗生死至於出痘更貴稀疎
若背間攢聚粘連者名曰聚背而亦當辨根脚之
𦂳鬆根鬆者毒尚活動内服鬆肌通聖散外用燕
脂膏貼之根𦂳硬者因毒錮血凝急用必勝湯治
之然亦死中求活之一法耳
[057-114a]
鬆肌通聖散方見蒙頭證治/
燕脂膏方見蒙骩證治/
必勝湯方見見㸃證治/
[057-115a]
[057-115b]
攢胸
胸前出痘貴稀輕攢聚粘連毒熱凝速用凉膈攻毒飲
免使梟毒内裏攻
註/胸膈乃心肺二經部位出痘稀少方吉倘攢簇于
此名曰攢胸乃毒熱所致也當以凉膈攻毒飲主
之則梟毒不内侵矣
凉膈攻毒飲
梔子生/ 黄連生/
[057-116a]
石膏生/ 荆芥
紫花地丁 枳殻麩炒/
桔梗 元參
生地 牛蒡子炒研/
大黄 赤芍
甘草生/ 薄荷
木通
引加燈心竹葉水煎服
[057-116b]
方/歌凉膈攻毒治攢胸梔連石膏荆地丁枳桔元參生
地蒡大黄芍草薄木通
[057-117a]
[057-117b]
斷橋
斷橋之痘形甚異腰間絶無上下宻氣血阻滯毒熱壅
歸宗峻攻痘出吉
註/痘名斷橋者腰間絶無一㸃惟身之上下稠宻也
盖梟毒壅於上下氣血阻于中宫故致上下隔斷
而成最惡之證宜用歸宗湯攻之使無痘處透出
方化為吉也
歸宗湯方見𤼵熱證治/
[057-118a]
[057-118b]
纒腰
腰為腎候痘宜疎連珠環遶奈何如治宜攻毒莫少待
歸宗急服患能除
註/腰為腎候痘宜稀疎若連珠環遶名曰纒腰此毒
伏于腎也治以攻毒為主宜用歸宗湯治之
歸宗湯方見𤼵熱證治/
[057-119a]
[057-119b]
囊腹
囊腹腹前痘如囊梟毒衝突勢猖狂透毒鬆肌通聖散
攻毒歸宗湯甚良
註/腹前出痘狀如囊聚名曰囊腹是梟毒衝突勢甚
猖狂也此地近於臟腑毒易内攻須先用鬆肌通
聖散透發其毒再用歸宗湯以攻其毒使地界分
明根脚鬆動庶無虞矣
鬆肌通聖散方見蒙頭證治/
[057-120a]
歸宗湯方見發熱證治/
[057-121a]
[057-121b]
鱗坐
鱗坐兩臋痘若鱗急急治之莫逡廵平扁灰滯通聖效
板硬紫黯歸宗神
註/鱗坐者兩臋之痘聚集如鱗也因毒火太甚攢聚
於至隂之地若不急治變如反掌如平扁灰滯者
鬆肌通聖散主之板硬紫黯者歸宗湯主之
鬆肌通聖散方見蒙頭證治/
歸宗湯方見𤼵熱證治/
[057-122a]
[057-122b]
囊毬
囊毬痘宻在腎囊毒聚於斯最難當即用散結湯調治
毒宣熱解始安康
註/腎囊者乃腎之外候闗要處也若痘出稠宻乃毒
聚於斯也宜用散結湯主之疏解通暢庶可愈矣
散結湯
荆芥 羌活
牛蒡子炒/ 升麻
[057-123a]
川芎 丹皮
紫花地丁 赤芍
木通 紫草
青皮 山查
引加蘆笋十株水煎服
方/歌散結湯中藥堪誇荆芥羌蒡共升麻川芎丹皮地
丁芍木通紫草青山查
[057-124a]
[057-124b]
抱膝
兩膝之痘獨稠密因地命名為抱膝須防行漿難下達
速用鬆肌通聖治
註/抱膝者徧身痘出稀疎獨兩膝攢簇如餅此毒氣
凝聚於膝至行漿時恐難下達於足脛也宜用鬆
肌通聖加牛膝透之功效甚速
鬆肌通聖方見蒙頭證治/
[057-125a]
[057-125b]
無根
足踝以下痘無形毒熱錮蔽勢多凶速宜驅毒扶脾氣
快癍越婢湯有功
註/足踝以下屬於脾經若週身有痘而此地獨無者
名曰無根是毒滯於脾也但足為至隂之地非建
立中州𤼵越脾氣不能下達故用快癍越婢湯以
𤼵之
快癍越婢湯
[057-126a]
黃耆蜜製/ 桂枝
防風 白芍藥炒/
甘草生/
引用生薑紅棗水煎服
方/歌快癍越婢藥最靈黄耆桂枝及防風白芍甘草薑
棗引煎服之後痘自生
[057-127a]
[057-127b]
蛇皮
蛇皮痘出似蛇皮隱隱簇簇漫無拘毒輕歸宗湯調治
毒重必勝豬尾宜
註/痘出叢簇成片散漫無拘名曰蛇皮見㸃之初視
其隱隱簇簇細宻無倫乃毒火所致以歸宗湯攻
其毒甚者以必勝湯佐以豬尾膏救之
歸宗湯方見發熱證治/
必勝湯方見見㸃證治/
[057-128a]
豬尾膏方見鎻脣證治/
[057-129a]
[057-129b]
蠶種
痘出形如蠶佈種梟毒勢重逆而凶速用歸宗湯救治
毒鬆痘起可望生
註/痘出稠密如蠶佈種者名曰蠶種乃梟毒太重凶
逆之甚速用歸宗湯攻之使毒鬆痘起方可望生
歸宗湯方見𤼵熱證治/
[057-130a]
[057-130b]
燕窩
痘形纍纍似燕窩聯絡細密不成顆外用燕脂㸃痘上
内服凉血解毒和
註/痘出纍纍聯絡細宻不成顆粒故謂之燕窩宜外
用燕脂膏貼法内服凉血解毒湯和之
燕脂膏方見蒙骩證治/
凉血解毒湯方見結痂落痂證治/
[057-131a]
[057-131b]
鼠跡
四五相連名鼠跡周身為重少見輕速用歸宗攻毒熱
相併成泡始堪生
註/痘出四五粒或六七粒相聚粘連者名曰鼠跡見
一二處者輕見周身者為重速用歸宗湯攻之令
相併成泡其毒方解始可望生
歸宗湯方見發熱證治/
[057-132a]
[057-132b]
疊錢
痘形平伏無顆粒團團攢聚若疊錢外用燕脂調貼法
内服凉血攻毒痊
註/痘已見㸃平伏不起顆粒不分團團攢聚狀若疊
錢者此血熱毒盛也外用燕脂膏貼之内以凉血
攻毒飲治之
燕脂膏方見蒙骩證治/
凉血攻毒飲方見見㸃證治/
[057-133a]
[057-133b]
環珠
痘出圍繞若環珠毒氣壅滯宜早圖清熱解毒為妙劑
毒解漿生患自除
註/痘名環珠者以出而圍繞形若環珠也此毒氣壅
滯所致宜早圖治以清熱解毒湯主之使毒解漿
生其患自除矣
清熱解毒湯方見見㸃證治/
[057-134a]
[057-134b]
浮萍
視之有㸃按無形參差紫黯若浮萍速用凉血攻毒劑
能使毒鬆色轉紅
註/浮萍者視之有㸃按之無形參差不齊痘色紫黯
狀如浮萍也此乃血瘀毒熾非急攻不可速用凉
血攻毒飲攻之能使毒鬆色轉紅活庶可望生
凉血攻毒飲方見見㸃證治/
[057-135a]
[057-135b]
蟹爪
痘形連貫顆碎宻上濶下細蟹爪形起脹根鬆毒始解
清熱解毒服有功
註/蟹爪者痘形連貫顆粒碎宻上濶下細如蟹爪之
狀急用清熱解毒湯治之使連貫處起脹根鬆其
毒可解也
清熱解毒湯方見見㸃證治/
[057-136a]
[057-136b]
䕯沙
痘形歪斜復扁濶無頂無盤名䕯沙通聖歸宗酌量用
頂起根鬆痘始佳
註/䕯沙者痘形扁濶歪斜不圓無頂無盤若䕯沙細
小宜先用鬆肌通聖散主之若色紫黯者歸宗湯
主之能頂起根鬆始為佳境
鬆肌通聖散方見蒙頭證治/
歸宗湯方見發熱證治/
[057-137a]
[057-137b]
血泡
痘夾血泡因肺熱或紫或赤㣲甚别内服凉血解毒湯
外用鍼刺出惡血
註/痘當起脹時忽有小泡夾痘而出漸漸長成如白
果大毒甚則紫毒㣲則赤皆謂之血泡此因毒熱
在肺傳於皮膚大小不一須内服凉血解毒湯外
用銀鍼刺破流出惡血方保無恙若不急治聼其
自破惡汁流染痘亦因之赤爛矣治者宜詳記之
[057-138a]
凉血解毒湯方見結痂落痂證治/
[057-139a]
[057-139b]
水泡
水泡濕淫尅脾經手足稠宻身面輕内服加味保元劑
外塗胡荽官粉靈
註/水泡者形大皮薄内含一包清水盖因濕淫之氣
侵尅脾經故身面俱少手足獨宻以四肢屬脾故
也須服加味保元湯外用銀鍼刺破以胡荽酒調
官粉𡍼患處若延遲不治變成癢塌則難救矣
加味保元湯
[057-140a]
人參 豬苓
澤瀉 白术土炒/
黄耆蜜炙/ 赤茯苓
甘草炙/
引用生薑水煎服
方/歌加味保元功最㨗人參豬苓共澤瀉白木黄耆赤
茯苓甘草生薑同一列
胡荽酒
[057-140b]
胡荽四兩/切碎 黄酒半觔/
同煎勿令洩氣候温調官粉搽敷破處
[057-141a]
[057-141b]
肉腫瘡不腫
瘡未起脹肉腫浮皮光色艷最堪愁赤艷羌活救苦治
淡紅參歸大補求通身盡赤毒熱熾速以歸宗及早投
註/痘當起脹時自頭及身漸次同痘浮起此氣領血
載其毒外𤼵也如頭身之肉先腫皮色赤艷而痘
瘡不腫此為毒邪有餘不受正制宜用羌活救苦
湯若皮色淡紅者乃氣血不足不能拘攝毒氣宜
用參歸大補湯治之更有通身皮膚盡赤此為毒
[057-142a]
火熾盛煎灼血分宜用歸宗湯
羌活救苦湯
蔓荆子 羌活
牛蒡子炒/ 升麻
黄耆生/ 川芎
連翹去心/ 桔梗
白芷 防風
人中黄
[057-142b]
引用荷葉水煎服
方/歌羌活救苦湯最良升麻川芎合羌防牛蒡黄耆白
芷翹蔓荆桔梗人中黄
參歸大補湯
人參 當歸
黄耆 甘草
白芷 川芎
防風 紫草茸
[057-143a]
木香 南山查
厚樸薑炒/ 桔梗
引用生薑水煎服
方/歌參歸大補最有靈參耆當歸桔川芎防風白芷木
香草厚樸山查紫草茸
歸宗湯方見發熱證治/
[057-144a]
[057-144b]
乾枯
毒火煎灼傷隂血痘體乾枯少潤澤當歸活血加味甞
治若少緩變莫測
註/色者血之華也血和則滋潤光瑩血耗則乾燥枯
竭痘之毒火入于血分輕則焮紅甚則焦紫治以
救血為急宜當歸活血湯主之
當歸活血湯
當歸 川芎
[057-145a]
赤芍 生地
紅花 紫草
黄芩 黄連
大黄
水煎服
方/歌加味當歸活血湯痘色乾枯服最良四物紅花共
紫草加入芩連生大黄
[057-146a]
[057-146b]
鋪紅
鋪紅多因元氣弱血不歸附毒漫行肌膚盡紅根赤艷
氣失統攝痘多凶氣虚九味神功補毒盛凉血觧毒清
註/起脹時血盡歸附于痘根下有紅線𦂳束乃正形
也若元氣虚弱血不歸附致毒氣散漫肌膚之上
根色紫艷是氣失統攝之力多致不救若氣虚而
痘色㣲赤者以九味神功散主之毒盛根艷者以
凉血解毒湯主之
[057-147a]
九味神功散
人參 黄耆生/
紫草茸 紅花
前胡 牛蒡子炒研/
甘草生/ 白芍藥酒炒/
生地黄
引用大棗水煎服
方/歌九味神功治鋪紅人參黄耆紫草茸紅花前胡牛
[057-147b]
蒡草白芍生地棗相從
凉血解毒湯方見結痂落痂證治/
[057-148a]
[057-148b]
根窠無暈
血虚痘色多散漫根窠淡白少鮮艷芎歸保元湯可投
參歸鹿茸有竒驗
註/痘至成漿時若氣血交㑹必有一血線𦂳附根下
如珍珠置於燕脂之上粒粒光彩此正形也設平
日氣血虚弱當灌漿時頂雖圎滿根下全無紅暈
以芎歸保元湯主之虚甚者以參歸鹿茸湯主之
芎歸保元湯
[057-149a]
人參 甘草炙/
黄耆蜜炙/ 當歸酒洗/
川芎
引用龍眼肉水煎服
方/歌芎歸保元治血虚人參甘草共黄耆酒洗當歸川
芎配龍眼作引服無時
參歸鹿茸湯方見灌漿證治/
[057-150a]
[057-150b]
皮薄漿嫩
痘瘡皮薄根不紅待得成膿漿淡清溶溶破爛不完整
氣血虚弱證多凶速服十全大補劑氣充血足始堪生
註/痘瘡頼氣血以成功氣血充實則痘皮蒼老肥滿
堅厚若氣血虚縮痘必光亮軟皺溶溶如濕須用
十全大補湯峻補氣血庶毒化漿行可保安全矣
十全大補湯
人參 黄耆蜜炙/
[057-151a]
茯苓 當歸
白术土炒/ 肉桂
甘草炙/ 白芍酒炒/
熟地黄 川芎
引用煨薑水煎服
方/歌十全大補湯最靈人參黄耆白茯苓當歸白术肉
桂草白芍熟地及川芎
[057-152a]
[057-152b]
空殻無漿
痘殻圓融漿不行有虚有實要分明根色淡白血虛弱
紫𦂳由于血熱凝千金内托同四物因證施治莫遲停
註/痘至行漿時頭面週身外雖脹而内實無漿名曰
空殻當别虚實治之如根色淡白者此血虚不能
化毒成漿也宜千金内托散根𦂳而紫者此氣行
血滯毒熱伏于血分而不能成漿也宜加味四物
湯治之
[057-153a]
千金内托散方見見㸃證治/
加味四物湯
生地酒洗/ 川芎
白芍酒炒/ 當歸酒洗/
連翹去心/ 紫草茸酒洗/
水煎服
方/歌加味四物湯當歸生地黄川芎白芍藥紫茸連翹
良
[057-154a]
[057-154b]
痘頂塌陷
痘根雖紅頂塌陷此證多縁氣虚見面白肢冷食懶嘗
虚煩便溏身怠倦急用補中益氣湯氣充頂升漿充貫
註/陷頂者由中氣㣲弱不能振揚故灌漿時根雖紅
潤頂却㣲塌現證面白肢冷不思飲食虚煩便溏
身體怠倦也治宜補氣為主用補中益氣湯則氣
足漿升而頂自起矣
補中益氣湯
[057-155a]
黄耆蜜炙/ 白术土炒/
人參 升麻
柴胡炒/ 陳皮
甘草炙/ 當歸身
引用煨薑大棗水煎服
方/歌補中益氣效如神黄耆白术共人參升麻柴胡陳
皮草煨薑大棗及歸身
[057-156a]
[057-156b]
灰陷白陷
氣血虚寒不振揚灰白陷頂少膿漿速用參歸鹿茸劑
鷄冠血酒更堪嘗
註/痘至灌漿時其色淡白根無紅暈而頂陷者是謂
白陷虚極則轉為灰陷由氣虚委而不振血虚漿
不能充故一陷而不可遏也治宜大補氣血為主
宜參歸鹿茸湯臨服入鷄冠血酒日進二三服但
得頂起漿行方免無恙
[057-157a]
參歸鹿茸湯方見灌漿證治/
鷄冠血酒
用大雄鷄一隻先將白酒一杯炖温次刺鷄冠血數
㸃滴入杯中和勻仍炖温調煎藥内服
[057-158a]
[057-158b]
紫陷黒陷
紫陷黒陷皆毒盛平塌昏黯根不鬆此屬氣血被火欎
解毒急宜用歸宗
註/痘出稠宻顆粒碎小根𦂳昏黯頂凹下而紫者謂
之紫陷甚而轉為黒色則為黒陷皆由毒火欎閉
氣不宣通故也治宜清熱解毒以歸宗湯主之
歸宗湯方見𤼵熱證治/
[057-159a]
[057-159b]
板黄
漿未充足痘板黄頂塌成片皮硬僵氣滯血凝難灌溉
皆縁毒熱侵脾鄉速服清毒活血劑毒化痘起轉安康
註/板黄者謂灌膿時漿未得半忽然黄色突起乾燥
堅硬盖因梟毒肆害脾鄉故氣滯血凝難以灌溉
也須用清毒活血湯治之倘得痘起尚可望生若
頭面頸項眼眶脣上及週身黄者則不治也
清毒活血湯
[057-160a]
當歸 白芍藥酒炒/
生地黄 紫草茸酒洗/
黄芩 黄連酒炒/
牛蒡子炒/ 南山查
連翹去心/ 人參
黄耆生/ 桔梗
木通
引用燈心水煎服
[057-160b]
方/歌清毒活血湯最靈歸芍生地紫草茸芩連牛蒡山
查翹參耆桔梗合木通
[057-161a]
[057-161b]
倒靨
倒靨漿清陷不紅痘殻皮皺痂不成速用加味保元劑
氣充血足痘収功
註/倒靨者漿色清稀不足根脚淡白無暈徧體形如
豆殻瘡皮皺而似結非結至収靨時終不成痂此
因氣血兩虛乏領載之力也宜加味保元湯治之
加味保元湯
人參 黄耆蜜炙/
[057-162a]
甘草炙/ 全當歸酒洗/
白芍酒炒/ 木香煨/
白术土炒/ 官桂
引用老米水煎服
方/歌加味保元治倒靨人參黄耆甘草協當歸白芍廣
木香白术官桂效更㨗
[057-163a]
[057-163b]
痘疔
痘疔梟毒亂正瘡色紫黒黯形堅強先出先長妨諸痘
鍼刺隨貼四聖良
註/痘疔之成由梟毒藴伏錮蔽于肌肉之間痘未出
疔先出痘未長疔先長其色紫黒其形堅強五臟
各有所見心疔色赤起于顴阜胸乳之處肝疔色
紫起于左太陽左脇眼胞兩臋阜之處脾疔色先
黄後黒起于腮頰中庭口角肚腹手足之處肺疔
[057-164a]
色先灰後黒起於右太陽右脇頸項喉突之處腎
疔色黒起於地閣後頸耳窖背窬腰脊陽莖之處
見時急用銀鍼刺破以洩毒血刺後用四聖膏貼
患處若遲延不治能使痘當發不發當脹不脹當
灌不灌而百變生矣
四聖膏
菉豆四十九粒/ 豌豆四十九粒性/俱燒灰存
珍珠一分/煆 頭髮一分/燒灰
[057-164b]
右為細末以棉燕脂水調和成膏將銀鍼撥開瘡
頭然後𡍼之
[057-165a]
[057-165b]
挑痘疔法
痘疔須用鍼挑撥輕重徐急貴合宜破頂傷肌俱深忌
上漿急挑莫遲疑
註/凡用鍼挑疔痘時以二指拿鍼平平入痘撥斷痘
中筋絡衆痘即𤼵但挑時輕重疾徐之間貴乎得
宜不可挑破痘頂亦不可重入傷肌須待三四五
六日上漿之際痘能含鍼方可挑撥過七日則無
用矣治者宜詳識之
[057-166a]
煮鍼法
甘草生/ 甘遂
川烏 草烏各等分/
用水一鍾入砂罐内以水乾為度每次可煮四五
鍼煮完入鵝翎筒内黄蠟塞口収之
[057-166b]
御纂醫宗金鑑卷五十七
