[113-1a] 
欽定四庫全書
證治凖繩卷一百十三
明 王肯堂 撰
外科
足部十八/
脚發
靈樞云發於足上下名曰四淫其狀大癰不急治之百
日死 發於足膀名曰厲癰其狀不大初徔小指發急
[113-1b]
治去之其狀黒者不可消輒益不治百日死 薛脚發
之證屬足三隂經精血虧損或足三陽經濕熱下注若
色赤腫痛而潰膿者屬濕熱下注為可治若色㣲赤㣲
腫而膿清者屬精血虧損為難治若黒黯不腫痛不潰
膿煩熱作渇小便淋漓者隂敗末傳惡證也為不治其
法濕熱下注者先用隔蒜灸活命飲以解壅毒次服益
氣湯六味丸以補精氣若色黯不痛者着肉灸桑枝灸
以行壅滯助陽氣更用十全大補湯八味丸壯脾胃滋
[113-2a]
化源多有復生者若專治其瘡復傷元氣吾未見其生
者 閣老靳介菴脚指縫作痒出水腫焮脚面敷止痒
之藥不應服除濕之劑益甚余以為隂虚濕熱下注用
六味地黄丸補中益氣湯愈 大叅李北溪左足赤腫
作痛此足三陽經濕熱下注先用隔蒜灸活命飲一劑
其痛頓止灸患處出水赤腫頓消次用托裏消毒㪚四
劑灸患處出膿而愈 儒者楊舉元患此㣲腫痛㣲赤
焮此足三陽經隂虚濕熱下注用隔蒜灸托裏㪚而起
[113-2b]
發用十全大補湯而膿成乂與加減八味丸料百劑而
歛 一儒者患此腫硬色白兩月餘矣此足三隂經虧
損為外寒所侵用大防風湯及十全大補兼服而消後
場屋不利飲食勞倦前症復作盜汗内熱飲食不化便
滑肌瘦此脾土虚寒而命門火不能相生用八味丸益
氣湯百餘劑喜其年壯得愈 一男子脚心發熱作渇
引飲或用四物芩連黄檗知母莗腹痛作嘔煩熱大渇
此足三隂虧損前藥復傷脾胃也先用六君加炮薑數
[113-3a]
劑而脾胃醒再用補中益氣加茯苓半夏而脾胃健乃
以加減八味丸兼服半載而愈 一儒者脚心發熱作
痒以滾湯浸漬潰而出水肌體骨立作渇吐痰此脾腎
虚而水泛為痰也服益氣湯六味丸年餘元氣復而諸
證愈 少宗伯顧東江面黧作渇余曰此腎經虧損當
滋化源以杜後患彼雖然之而終不服次年九月内左
足面患疽色黯不痛脚腿沉重用隔蒜灸三十餘壯足
腿即輕瘡出血水數日而消瘡色仍黯時公將北行賀
[113-3b]
祝萬夀余診之曰脾脉衰憊陽氣虚極不宜逺行公曰
余得夢屢騐向夢羣仙待我此夀徴也至河間驛聚仙
堂病篤歎曰立齋豈能留我果卒於此亦異數也
脱疽
靈樞云發於足指名曰脱癰其狀赤黒者死不治不赤
黒者不死治之不衰急斬之否則死矣 鬼遺云
敦
疽發兩足指五日不冗死四日可刺其色發黒癰者不
堪未過節者可治 足指生疔重者潰而自脱故曰脱
[113-4a]
疽或曰惟足大指患之為脱疽其餘足指患之曰敦疽
易治惟脱疽難治 初發結毒焮赤腫痛者以五神㪚
及以紫河車金線釣葫蘆金雞舌金腦香搗爛敷及以
汁塗傅又以萬病解毒丸磨醋煖塗之 未成焮痛者
除濕攻毒更以隔蒜灸之至不痛用十二經消毒㪚加
引經藥若腫勢盛未得𦂳急者宜作蛇傷治之及作瘴
氣治之効 未成焮痛或不痛或大痛者宜隔蒜灸更
用解毒以消毒萬全湯臨證加減 未成若色黒急割
[113-4b]
去速服補劑庶可救若黒涎上不可治 未成若色赤
焮痛者托裏消毒更兼灸以人參敗毒㪚去桔梗加赤
牛膝銀花白芷大黄痛止次以十宣㪚加天花粉金銀
花赤牛膝 未成欲成若色紫不痛隔蒜灸五十壯尚
不知痛又明灸之 活命飲次以托裏㪚潰脱而愈
未成欲成大痛色赤而腫隔蒜灸至痛止以加味荆芥
敗毒㪚加赤牛膝銀花白芷大黄次以活命飲 薛脱
疽因醇酒炙煿膏粱傷脾或房勞損腎故有先渇而後
[113-5a]
患者有先患而後渇者若色赤作痛自潰者可治色黒
不潰者不治色赤作痛者元氣虚而濕毒壅盛也先用
隔蒜灸活命飲托裏㪚再用十全大補湯加減八味丸
色黯不痛者腎氣敗而虚火盛也隔蒜灸桑枝灸亦用
十全大補湯加減八味丸則毒氣不致上侵元氣不致
虧損庶可保生亦有因修手足口咬等傷而致者若元
氣虚弱或犯房事外塗寒凉内服尅伐損傷脾胃患處
不潰若黒黯上延亦多致死重者湏當以脚刀轉解周
[113-5b]
界輕拽去之則筋隨骨出而毒得洩亦不痛否則毒筋
内斷雖去而仍潰且偏僻之處氣血罕到藥難導逹况
攻毒之劑先傷脾胃不若灸法為良重者湏解去為善
故孫真人云在肉則割在指則截葢親之遺體雖不忍
傷而遂至夭殁則尤傷矣况解法無痛患者知之 一
人足指患此焮痛色赤發熱隔蒜灸之更以人參敗毒
㪚去桔梗加金銀花白芷大黄二劑痛止又十宣㪚去
桔梗官桂加天花粉數劑而平 一人年踰四十左足
[113-6a]
大指赤腫焮痛此腎經積毒下注而然名曰脱疽喜色
赤而腫以人參敗毒㪚去人參桔梗加金銀花白芷大
黄二劑更以金銀花甘草節瓜蔞四劑頓退再以十宣
㪚去桔梗桂加金銀花防己數劑愈 一人患此色紫
赤不痛隔蒜灸五十餘壯尚不痛又明灸百壯方知乃
以敗毒㪚加金銀花白芷數劑而愈 一膏粱年踰五
十亦患此色紫黒脚焮痛孫真人曰脱疽之證急斬之
去毒延腹必不治色黒不痛者亦不治喜其飲食如故
[113-6b]
動息自寧為瘡善證遂以連翹敗毒㪚六劑更以金銀
花甘草節瓜蔞二十餘劑患指潰脱更以芎歸生芐連
翹金銀花白芷二十餘劑而愈次年忽發渇服生津等
藥愈甚服八味丸而止 大抵此症皆由膏粱厚味或
房勞太過丹石補藥所致其發于指㣲赤而痛可治治
之不愈急斬去之庶可保否則不治色紫黒或發于脚
背亦不治或先渇而後發或先發而後渇色紫赤不痛
此精氣已竭决不可治 一蒭蕘左足指患一泡麻木
[113-7a]
色赤次日指黒五日連足黒冷不知疼痛脉沉細此脾
胃受毒所致進飛龍奪命丹一服翌日令割去足上死
黒肉割後骨始痛可救治以十全大補湯而愈葢死肉
乃毒氣盛拒截榮氣所致况至隂之下血氣難達經云
風淫末疾是也向若攻伐之則邪氣乗虚上侵必不救
矣 一人足指患之大痛色赤而腫隔蒜灸之痛止以
人參敗毒㪚去桔梗加金銀花白芷大黄而潰更以仙
方活命飲而痊 一人足指患之色黒不痛令明灸三
[113-7b]
十餘壯而痛喜飲食如常予謂急割去之速服補劑彼
不信果延上遂致不救 一人足指患之色紫不痛隔
蒜灸五十餘壯尚不知痛又明灸百壯始痛更投仙方
活命飲四劑乃以托裏藥潰脱而愈 一人足指患之
色赤焮痛作渇隔蒜灸數壯以仙方活命飲三劑而潰
更服托裏藥及加減八味丸潰脱而愈若早用前法不
至於此 一膏粱之人先作渇足熱後足大指赤痛六
脉洪數而無力左尺為甚余謂此足三隂虚當滋化源
[113-8a]
為主固服除濕敗毒等藥元氣益虚色黯延足余乃朝
用補中益氣湯夕用補隂八珍湯各三十餘劑及桑枝
灸潰而膿清作渇不止遂朝以前湯送加減八味丸夕
用十全大補湯三十餘劑而痊是時同患此證服敗毒
之藥者俱不救
附方
五神㪚 搽一切瘴毒蛇傷蝎螫大効
金線釣葫蘆 紫河車各二/錢續隨子去/殻雄黄各一/錢麝
[113-8b]
香少/許
為末醋調塗患處蛇傷以刀割去損内以末乾搽或以
唾調搽或加騎蛇獅子根葉同前搗用亦妙
洗瘴方
水苦齊 槐枝葉 栁枝葉 嫩柏葉 小青葉
連叉大青 煎藥水浸洗
脚氣瘡
夫腎主于脚若腎虚為風濕所搏攻於脚膝則名脚氣
[113-9a]
因其氣血壅滯濕毒氣盛在於膚腠不得宣通故令
脚上生瘡也若風毒不散其瘡漸増黄水腫痛身體
壯熱經乆難瘥也
犀角散 治脚氣風毒生瘡腫痛心神煩熱
犀角屑 天麻 羌活去/蘆枳殻䴸炒/去穰防風 黄茋各/去
蘆/白蒺藜 黄芩 白蘚皮各七/錢半檳榔一/兩甘草炙半/兩
烏蛇二兩/酒浸
每服八錢水一中盞半生薑五片煎一大盞去滓温服不拘時
[113-9b]
漏蘆丸 治脚氣腫盛生瘡久不瘥膿血長流疼痛
漏蘆 秦艽各去/蘆葳㽔 枳殻䴸炒/去穰檳榔 川大黄
各一/兩防風 獨活 黄茋各去/蘆黄芩 五加皮赤芍
藥各七/錢半烏蛇二兩/酒浸
右研為細末煉蜜和搗二三百下丸如桐子大每服三四
十丸温酒送下不拘時
鹿茸丸 治脚氣腿腕生瘡
鹿茸酥炙另/搗成泥五味子 當歸去蘆二/味為末熟地黄搗/膏
[113-10a]
右等分酒糊和丸梧子大每服三四十丸温酒或鹽湯
食前下次服後方
又方
川芎 當歸去蘆各/等分
右研為細末每服二三錢煎荆芥湯調下空心日進二服
治脚氣脚上生風毒瘡腫疼痛
漏蘆 白斂 槐白皮 五加皮 甘草各七/錢半蒺藜子三/兩
右每用五兩水一斗煮取六升去滓看冷熱無風處淋洗之
[113-10b]
氊礬散 治脚爛瘡
竹蛀屑 氊燒灰 紅棗燒存/性黄丹 白礬枯/韶粉
右各等分為細末摻之
龍骨散 治脚疽并久逺惡瘡他藥無效者
白龍骨二錢/半研輕粉二錢/半檳榔一錢/研豶豬糞不以多少/新瓦上焙
龍入火中燒今紅取出/存性研為細末五錢
右研勻先以口含虀水或温鹽湯洗令瘡浄見肉却以真
麻油調藥隨瘡大小傅之未愈再傅三五日可
[113-11a]
甲疽嵌甲/
足三隂經皆起於足指氣血沮而不行結於指甲之間
能成甲疽凡以經絡之所流注非特肌肉之病也或得
於剪甲傷肌或得於甲長侵肉或得於履絇之不適使
氣血沮遏而不通腐潰為疽久則爛指上引於脛膝之
間而瘡疱者是已然病在四末不必治其内惟塗傅滌
濯去惡而除穢及適其行履則愈矣 按足指在人體
最下氣血易沮藥力難到虚弱之人小有破損即成瘡
[113-11b]
瘍久而不歛况其大者非大補氣血豈能易愈此云病
在四末不必治内非通論也 一婦修甲傷次指成膿
不潰焮痛至手誤敷冷藥以致通潰飲食少思彼為毒
氣内攻診脉沉細此痛傷胃氣而然遂刺之服六君子
加藿香當歸食進更以八珍湯加黄茋白芷桔梗月餘
而愈 一人傷拇指色紫不痛服托裏藥及灸五十餘
壯作痛潰膿而愈 一㓜女因凍傷兩足至春發潰指
俱壊令取之服大補藥而愈 一女患嵌甲傷指年餘
[113-12a]
不愈日出膿數滴予謂足大指乃脾經發源之所宜灸
患處使瘀肉去陽氣至瘡口自合否則不治彼忽之不
早治後變勞症而殁 葢至隂之下血氣難到女人患
此多因紥縛致血脉不通或被風邪所襲則無血氣榮
養遂成死肉惟當壯脾胃行經絡生血氣則愈有成破
傷風以致牙闗𦂳急口眼喎斜者先玉真㪚一二服後
投以生血通經則可 一男子修傷足指色黒不痛而
欲脱余曰此因陽氣虚不能運達於患處也速去之速
[113-12b]
服補劑以壯元氣否則死肉延足必不救矣不信果黒
爛上脛而死大抵手足氣血罕到之地或生瘡或傷損
若戕其元氣邪氣愈甚潰爛延上必死不潰而色黯者
亦死若骨斷筋皮尚連者急剪去之精要治甲疽因剔
甲傷肌或因甲長侵肉遂成瘡腫痛復縁穿窄靴研損
四邉腫焮黄水出浸淫相染五指俱爛漸漸引上脚跌
泡漿四邉起如火燒瘡口日夜倍増醫方所不能療者
用緑礬五兩形色似朴硝而緑色置於鐡板上聚炭封
[113-13a]
之吹令火熾其礬即沸流出色赤如鎔金汁者是真也
候沸定汁盡去火待冷取出研細色似黄丹収之先以
鹽湯洗瘡帛拭乾用此末傅之愈
聖惠蝦蟆㪚 治甲疽皮厚腫痛
蝦蟆灰半/兩黄連研/末膩粉各半/分麝香研/雄黄研/枯白礬
研各/半錢杏仁七粒熬黒/研如泥鹿角七寸燒透/細研末蚺蛇膽半/錢
相和研匀以臘豬脂調如膏先以甘草蛇床槐白皮
煎湯洗瘡拭乾傅藥以油單紙裹外更着綿帛裹之
[113-13b]
三日其剰肉剰甲皆當自落三日一換
豬蹄湯 治甲疽及諸癰疽惡瘡有息肉
豬蹄生者/二隻白斂 白芷 狼牙 芍藥各三/兩黄連
黄芩 大黄 獨活各二/兩
右為㕮咀先以水三斗煮豬蹄至一斗五升候温洗
瘡拭乾敷藥愈
白礬㪚 治男女血風毒氣攻手足指生甲疽瘡久不
瘥者努肉裏甲疼痛出血不定用此縮肉乾瘡
[113-14a]
白礬 石膽各半/兩麝香 騏驎竭 朱紅各一/分
將白礬石膽於鐵器内以炭火煅過入後三味同研令
細每用少許乾摻瘡上以絹帛子纒定日兩三度
換之
白礬散 治甲疽
白礬燒灰/一兩麝香 蘆薈 蚺蛇膽各半分/研細
右以漿水洗瘡乾傅之洗瘡日三兩上以瘥為度
馬齒散 治甲疽
[113-14b]
牆上馬齒莧隂乾/一兩木香 丹砂研/細鹽研細炙用/各二錢半
除丹砂鹽外剉碎拌勻於熨斗内以皮灰火燒過取出
細研即以丹砂鹽末再炒令勻旋取傅瘡上日三兩
度
䕡茹膏 治甲疽日夜培増赤肉生甲邊裹甲者
䕡茹 黄茋各二/兩豬脂
右㕮咀苦酒浸一宿與豬脂一處微火上煎取二合絞去
柤以塗瘡上日三兩度其赤肉即消散
[113-15a]
緑礬㪚卮/氏治甲疽
右緑礬半兩燒熟蘆薈二錢半麝一匙各研如粉用絹
袋盛藥納所患處指袋中綿紥定瘥為度
蛇黄㪚海上/方治甲疽腫爛生脚指甲邉赤肉努出時瘥
時發又治嵌甲生入肉常血疼痛
用雄黄半兩蛇蜕一分燒同研如粉先以温泔洗瘡
上軟以尖刀子割去甲角拭乾藥傅上用軟帛裹半
日許藥温即易一日即除痛便止一方用漿水洗浄
[113-15b]
以橘刺破一方有黄茋無雄黄
乳香傅方 治甲疽努肉褁甲膿血疼痛不瘥
用乳香膽礬各等分研細末時時傅之 大凡此疾
湏是剔去甲不藥亦愈或已成瘡久不瘥即用此方
一方二味燒灰為末傅之一方用礬燒灰傅瘡
牡蠣㪚 治甲疽
右用牡蠣頭煆研末每服二錢研靛花酒調下一日
三服
[113-16a]
烏梅㪚 治甲疽多年不瘥努肉膿血疼痛
右用烏梅十枚燒灰研為㪚傅瘡上日三易
又方用鹽梅燒灰傅爛搗裹亦可
丹嵌甲䧟甲割甲成瘡久年不瘥者用黄檗烏頭尖等
分為末洗浄貼之
事蛇治嵌甲累効方
硇砂 乳香並研末/各一錢膩粉半/錢橄欖核燒存性/三枚黄丹一/字
右研為末以生麻油調先以鹽湯洗浄挹乾傅之二次
[113-16b]
即效
砂糖方 治嵌甲
右用琥珀糖是砂糖熬成小毬兒者燒存性入輕粉
麝香麻油傅 甲嵌入肉者不過一兩日自爛陳仲
山寺丞方云治嵌甲别生及無他病者無所損神効
乳没㪚 治嵌甲
用紫馬糞三塊各青布一片包了於新瓦上炭火煆
存性研細末每半兩入没藥拾文輕粉拾文麝香少
[113-17a]
許先以葱椒湯洗拭乾口含甘草漿水吐在瘡上再
洗拭浄傅藥濕者乾搽乾者生油調塗初貼一夜極
痛不過三次即去根本昔有人患此二十五年百藥
不効一傅而安
烏倍㪚百一/選方 治嵌甲
草烏頭半/兩白牽牛一/兩五倍子四兩/全者龍骨二錢/半
先將上三物搥碎同炒五倍子令焦黒色去三物不
用只取五倍子為末瘡乾用麻油調塗濕即乾貼
[113-17b]
黄連㪚百/一 治嵌甲
黄連 韶粉 黄檗 軟石膏煅各/等分
右研為細末用水洗瘡令浄軟帛拭乾以新汲水調塗
瘡上兩日一次愈
香胭脂散百一一名/麝香散 治嵌甲侵肉不瘥
五倍子燒黒/存性染胭脂各等/分麝香少/許
右研為細末搽患處愈
雄蟬㪚 治嵌甲
[113-18a]
雄黄通明/者蟬退三枚酥炙/各為細末
右研和勻濕者乾搽乾者用津入輕粉少許調塗
陀僧散 治割甲侵肉不瘥
白礬飛/過蜜陀僧各等/分
右研為末乾搽帛裹之亦治脚臭一方用硇砂不用陀僧
黄茋方 治陷甲生入肉常有血疼痛
黄茋 當歸各等/分
右研為末貼瘡上若有惡肉更研少許硫黄末同貼
[113-18b]
虀水駐車丸 治嵌甲膿出痛不可忍
右虀水口噙浄洗却用駐車丸研細傅之方見雜/病滯下
又方 治嵌甲用乳香研細搽之
又方 治欲去甲者用綿逐旋摺入甲内漸添之靸起
次用剪子去之
治嵌甲 以鴉嘴膽礬為末搽之
乳香㪚 治嵌甲痛不可忍有妨步履
紫藤香半/兩乳香半/錢古半兩錢半/錢輕粉少/許麝香當門子少/許
[113-19a]
為末細絹羅過每用少許先以甘草湯洗患處用舊絹
挹乾然後傅藥即以燈草塞之
訶子散 治嵌甲流膿經久不瘥
訶子二/枚降真香 青黛各一/錢研五倍子半/兩
研為末次入青黛一處研匀先用葱鹽湯洗浄剪去
指甲用藥乾貼縫内或用麻油調傅
膽礬散 治嵌甲
膽礬一/兩麝香一字二味/同研細
[113-19b]
右以葱鹽湯洗浄患處挹乾傅藥少許
神應㪚 治足大指角急為甲所入肉便刺作瘡不可
着靴履脚指濕爛婦人有此
右白礬燒汁盡取末着瘡中食惡肉生好肉細細割
去甲角旬日即瘥加雄黄少許同研摻之
脚指縫爛瘡
治脚指縫爛瘡鵝掌皮燒灰存性為末傅之桐油塗/亦妙
足跗發
[113-20a]
鬼遺云陽疽初足跌及足下二十日不冗死十日可刺
發赤白膿血不多其瘡上痒及赤黒者死 跗亦作趺
足面也其處結毒腫痛亦名足發背屬足厥隂肝陽明
胃經之㑹多因濕熱乗虚而下注宜服活命飲加木瓜
肉桂牛膝及隔蒜灸之繼以十全大補湯托裏温中湯
膿稠可治膿清紫陷者死 一人脚背患此赤腫作痛
隔蒜灸三十餘壯痛止以活命飲四劑而潰更以托裏
消毒藥而愈 一人脚背患之色黯而不腫痛煩躁大
[113-20b]
渇尺脉大而澁此精氣已絶不治後殁 趙子固母劉
氏年六十左足面一瘡下連大指上延外踝以至膁骨
每嵗輒數發發必兼旬累月昏暮痒甚㧓搔移時出血
如泉流呻吟痛楚殆不可忍夜分即漸已明日復然毎
一更藥則瘡轉大而劇百試不騐如是二十餘年淳熈
甲辰仲冬之末先生為太府丞一夕母病大作相對悲
泣無計困極就睡夢四神儈黙出一室傍有一長榻子
固亦坐因而發嘆一僧問其故子固答之以實僧云可
[113-21a]
服牛黄金虎丹又一僧云硃砂亦可既覺頗驚異試取
藥半粒强服之良久大痛舉家相泣且悔俄而下礧磈
物如鐵石者數升是夕瘡但㣲痒不痛而無血數日成
痂自此遂愈硃砂之説竟不復試先生因圖僧像如所
夢者而記其事金虎丹出和劑局方本治中風痰涎壅
塞所用牛黄龍腦膩粉金箔之類皆非老人所宜今乃
取竒効意熱積臓腑而發於皮膚嵗久根深未易洗滌
故假凉劑以攻之不可以常論神僧之夢葢孝感云
[113-21b]
牛黄金虎丹
牛黄研二/兩半龍腦生研/伍兩膩粉研二十/五兩雄黄研飛一百/五十兩白
礬枯過二/十五兩金箔八十片/為衣天雄炮去皮臍研/十二兩半天竺黄研/二
十五/兩天南星湯洗焙二十五兩研末用牛膽汁和研/作餅隂乾無牛膽用法酒蒸七晝夜
右為細末煉蜜捜和每一兩半作十丸以金箔為衣每
服一丸新汲水化下有孕婦不可服
牛膝散 治足蜘蛛背
雞屎子 詐死子 兩面龜 赤牛膝 紫金皮 山
[113-22a]
蜈蚣 凌霄根 脱殻藤 赤葛根 天布𤓰根 背子
蜈蚣 用水煎入酒和服
敷藥方
大蕎麥 鹿葱根 紫金皮 山布𤓰 凌霄根 藜蘆
子 天南星 赤葛根 雞屎子 苦薄荷 天布𤓰
背子蜈蚣 同砍爛入些醋暖塗敷
又方 地燈心砍爛縛之
又方 金雞舌砍爛縛之
[113-22b]
又方 臭藤天布瓜根砍爛酒炒敷之
又方 紫鼈蘇檑酒服以查敷患處
百草膏 治脚面惡瘡如桐油浸淫延漫及治一切惡
瘡不問乾濕痛痒日近年深百藥不瘥者
右用羊糞二三十粒留瓦上四畔炭火燒烟住火筯
鉗于地上以盞覆存性羅成白灰研細以紗片節去
沙土麻油調敷痒入輕粉痛入麝香少許
足跟疽
[113-23a]
或問足跟生疽何如曰是名兎齧以其狀若兎齧故以
為名屬足太陽經宂名申脉在足跟骨下此處乃隂陽
二蹻發源之所由蔵府積熱所致其毒深重最忌毒藥
敷貼宜隔蒜灸之及服活命飲加牛膝肉桂或勝金丹
烏金㪚紫金丹選用若紫陷麻木神昏脉亂者不治過
時潰爛者有妨飲食二便不調或渉房勞怒氣迷悶者
死 薛足跟乃督脉發源之所腎經所過之地若飲食
失節起居失宜虧損足三陽經則成瘡矣若漫腫寒熱
[113-23b]
或體倦少食屬脾虚下陷也用補中益氣湯若晡熱作
痛頭目不清屬脾虚隂火也前湯并六味丸若痰涎上
升或口舌生瘡屬腎水乾涸也前湯并加減八味丸凡
此皆當滋其化源若治其外則誤矣俗云兎嚙瘡者葢
獵人被兎咬足跟久而不歛氣血瀝盡而死 大尹陳
汝鄰兩腿酸軟或赤或白足跟患腫或痛或痒後痛而
或如無皮忽如皺裂日晡至夜脹痛焮熱用補中益氣
湯加八味丸料補其肝腎而愈 一男子足跟作痛熱
[113-24a]
渇體倦小便如淋誤用敗毒㪚致頭痛惡寒欲嘔不食
吐痰咳𠻳此足三隂虧損而藥復傷余用十全大補湯
加減八味丸各五十餘劑而愈 一男子素不慎起居
内熱引飲作渇體倦兩足發熱後足跟作痛或用清熱
除濕之劑更加發腫又服敗毒之藥焮赤痛甚恪用袪
毒清熱潰裂畨張狀如赤榴熱痛如錐内熱晡熱此因
足三隂虧損朝用十全大補湯夕用加減八味丸外敷
當歸膏兩月餘而愈其服消毒等藥而没者不能枚舉
[113-24b]
一男子亦患此服消毒㪚搽追蝕藥虚症疊出其形
體骨立自分必死余用十全大補加山茱山藥兩月餘
而愈 一膏粱之人兩足發熱作渇左尺脉數而無力
余謂此足三隂虧損防患疽不信反服清熱化痰之藥
更加晡熱頭暈又服四物黄檗知母日晡熱甚飲食漸
少脚小面發疽余用補中益氣六味地黄丸百餘服而
愈其不信患疽以攻不起者多矣 一人脚跟生毒如
豆許痛甚狀似傷寒以還少丹内塞㪚治之稍可次因
[113-25a]
納寵作痛反服攻毒藥致血氣弱腿膝軟痿而死葢足
跟乃二蹻發源之處腎經所由之地瘡口不合則蹻氣
不能發生腎氣由此而泄故為終身之疾况彼瘡先得
于虚復不知戒雖大補氣血猶恐不及安服攻毒暴悍
之藥以戕賊乎
海蔵云足跟瘡久不愈毒氣攻注用白术一味為細末
先以鹽漿水温洗乾貼之二日一換可以負重涉險一
婦人足跟足指腫痛足心發熱者皆因胎産經行失於
[113-25b]
調攝虧損足三隂虚熱所致若腫痛或出膿用六味丸
為主佐以八珍湯胃虚嬾食佐以六君子湯寒熱内熱
佐以逍遥㪚晡熱益甚頭目不清佐以補中益氣湯痰
盛作渇或口舌生瘡亦用前二藥以滋化源大凡發熱
晡熱内熱自汗盜汗等證皆隂虚假熱也故丹溪謂火
起九泉隂虚之極也男子酒色過度者多患此證 一
婦人素血虚因大勞兩足發熱晡熱月經過期或用四
物芩連飲食少思胸痞吐痰用二陳枳實黄連大便不
[113-26a]
實吐痰無度足跟作痛余曰足熱晡熱月經過期肝脾
血虚也胸痞吐痰飲食少思脾胃氣虚也葢胃為五臓
之根本胃氣一虚諸病悉至先用補中益氣加茯苓半
夏脾胃漸健乃佐以六味丸補脾腎不兩月而痊 一
婦人經候不調發熱晡熱胸膈不利飲食少思服清熱
寛中消導之劑前症益甚更兼肢體酸痛服除濕化痰
等藥經候兩三月一至服通經降火之劑足跟足指作
痛其熱如炙余以為足三隂虧損用補中益氣六味地
[113-26b]
黄兩月諸證漸退又用前湯并八珍湯兩月而康 一
婦人足跟患腫兩腿酸軟或赤或白或痛或痒或如無
皮或如皺裂日晡至夜脹痛焮熱此屬足三隂虚損用
加减八味丸及逍遥㪚加熟地川芎百餘劑而餘 一
婦人勞則足跟熱痛余作隂血虚用八珍而愈痊後徧
身瘙痒服風藥發熱抽搐肝脉洪數此肝家血虚火盛
而生風以天竺膽星為丸用四物麥門五味芩連炙甘
草山梔柴胡煎送而愈 一婦人兩足發熱足跟作痛
[113-27a]
日晡熱甚余謂腎肝血虚用逍遥㪚六味丸五十餘劑
諸症悉愈
或問足跟之旁生疽何如曰此名琉璃疽屬足太陽經
其色黄腫如琉璃多由行路﨑嶇肭傷筋骨脉而成寒
熱併作元氣不足嘔吐昏迷者難治急服五香湯活命
飲勝金丹烏金㪚選用壯實者一粒金丹或八陣㪚下
之
足心癰
[113-27b]
鬼遺云兩脚心發徹骨者不治如脚心㣲皮破不至深
發膿不多者可治 足心發毒腫病亦名涌泉疽俗名
病穿板又名穿窟天虵屬少隂腎經虚損所致宜隔蒜
灸之實者服活命飲送六味地黄丸有表裏證量為汗
下虚者十全大補湯八味地黄丸大劑不問晨夜投之
潰爛嘔逆迷悶脉㣲代者死
五靈㪚 治病穿板亦治穿掌
赤梗 金腦香 山蜈蚣 脱殻藤 紫金藤
[113-28a]
右水煎入酒
敷穿板藥
右用地燈心桁楜根用醋蒸薫之併敷上
又方 滑菜根砍爛縛之
又方 仙人掌根水楊梅根二味砍爛縛之
浸洗藥 赤梗紅花蜈蚣煎水洗浸之
肉刺
肉刺者生於足指間形如硬胝與肉相附隠痛成刺由
[113-28b]
靴履急窄相摩而成
松脂膏 治肉刺
右用松脂白膠香各一兩黄臘半兩火上鎔成膏候冷方
貼用物紥定
蕪食膏 治肉刺
右用蕪食子三枚肥皂角一挺燒令烟盡細研以釅醋
砂盆内别磨皂角如糊和末敷之立効
薫硫㪚 治肉刺
[113-29a]
右用薫陸香石硫黄各等分研匀塗肉刺上以燒釵
烙之效
蟾酥膏 治肉刺
右用蟾酥五片湯浸濕膩粉一錢先將蟾酥於盆中以
膩粉同和令匀後用針撥破頭邊然後塗藥宻縛之
[113-29b]
證治凖繩卷一百十三
