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欽定四庫全書
證治準繩卷一百十一
明 王肯堂 撰
外科
下部
便毒
鬼遺云腿䏶兩處起為便毒跨下兩臋尖下大道前穀/道
小道後水/道成懸癰皆是虚極人患此癰近穀道左右亦
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名痔癰宜急補脾臟及發處貼藥即用發宂散破後用
抽膿膏膿盡用合瘡口散合之慎勿過冬即成冷漏難
治 夫便毒生於小腹下兩腿合縫之間其毒初發寒
熱交作腿間腫起疼痛是也夫腎為作强之官所藏者
精與智也男女大慾不能直遂其志故敗精摶血留聚
經隧乃結為便毒矣葢腿與小腹合縫之間精氣所出
之道路也或觸景而動心或夢寐而不洩既不得偶合
陰陽又不能忘情息念故精與血交滯而成腫結也初
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起切不可用寒涼之藥恐氣血愈滯不得宣通反成大
患惟當開鬱散氣淸利熱毒使精血宣暢則自然愈矣
孫按前論葢思想無窮所願不遂者設也此固一説
而意猶未完果如此論當僧尼孀婦宫人曠夫多有此
患然予目擊商賈中野合不潔淫妓便構此疾或疳瘡
或楊梅者亦由慾火淫熾一旦交合不潔為淫火冲動
膚腠開通是以受毒初發之時慎不宜以敗毒之藥瀉
之何也毒邪非虛不入若復虛胃氣則毒邪下䧟治之
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非彌年累月不愈也捷法只宜發汗其次利小便膚腠
所感之邪汗易散也陰莖腿縫皆肝經絡肝腎主下焦
又肝主小便使毒邪從小便中出所治皆順也故治之
不旬日便可奏功若曾已發汗利小便體厚邪固而不
得宣通者乃以破毒活血調氣之劑攻之俟毒氣宣通
隨以補劑托之亦不失先後者也 薛便癰屬厥陰肝
經内熱外寒或勞倦過度或房慾不節或慾心不遂或
强固其精或肝經濕熱而致治法内熱外寒者雙解散
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勞倦過度者補中益氣湯房慾不節者六味丸料慾心
不遂者先用五苓散加大黃踈其精滯後用地黃丸以
補其肝腎强固其精或濕熱壅滯者宜用龍膽瀉肝湯
踈肝導滯夫便癰血疝也屬厥陰肝經之絡脈衝任督
脈之隧道故婦人患此多在兩抝腫痛或腹中結塊小
便澀滯茍治者得法患者又能調攝何難斂之有若㮣
用大黃等劑以求其内消或令膿從便下損其氣血及
不慎起居飲食者皆為不治
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表一人腫痛發熱以荆防敗毒散二劑而止以雙解散
二劑而消
荆防敗毒散治便癰發寒熱或拘急疼痛方見/腫瘍
裏一人焮腫作痛大小便秘脈有力以玉燭散二劑頓
退更以龍膽瀉肝湯四劑而消
子和玉燭散即四物湯調胃承/氣湯各半服之
世又方
劉寄奴 王不留行 大黃 金銀花 木鼈子
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右等分酒水煎露一宿五更服
丹治便毒初起
射干二/寸生薑如大指/搗細
右取順流水煎微沸服之以瀉為度又用牛皮膠醋
煑塗患處射干紫花者/是紅花者非
治已結成膿者
大黃半/兩枳實 厚朴各三/錢甘草節一/錢連翹半/兩桃仁
泥二十/一枚
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右分三服薑三片水煎服
又治便毒
靑皮 白芷 柴胡 赤芍藥 檳榔 朴硝
烏藥 木瓜 大黃 連翹 瓜蔞 生地黃
甘草節 黃芩 三稜 蓬术 犀角 皂角刺
右為㕮咀以水三碗煎至一碗候大饑服以瀉為度
三物湯 治便癰
牡蠣 大黃 山梔子各等/分
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右為末以酒水一大盞煎至七分露一宿空心温服
四神散 治便毒初起寒熱欲成癰疽服此神効
大黃 木鼈子 殭蠶 貝母各二/錢半
用酒水各一鍾煎至一鍾食前熱服若得汗下為妙
雙解散 治便毒内藴氣外挾寒邪精血交滯腫結疼
痛
川大黃三/錢澤瀉 牽牛 白芍藥 桃仁去皮尖/各二錢
辣桂 甘草各一/錢
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右作一服水二鍾生薑五片煎至一鍾食前服
補骨脂散
破故紙炒/研牛蒡子微/炒牽牛炒/大黃酒捽炒/各等分
右為末每服一兩酒調下
消毒五聖湯 治便毒腫疼神効
五靈脂 白殭蠶 鬱金 貝母 大黃各二/錢
右酒水各半煎服連服三貼立愈
消毒飲 治便毒初發三四日可消
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皂角針 金銀花 防風 當歸 大黃 甘草
節 瓜蔞實各等/分
右㕮咀水酒各半煎食前温服仍頻提掣頂中髪立
効
又方 木鼈子大黃瓜蔞桃仁草龍膽㕮咀濃煎露一
宿淸晨温服立愈
止痛妙絶飲 治便毒腫硬不消不潰疼痛無已此方
一服立能止痛
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人參 大黃各五/錢
右用酒水各一鍾煎至一鍾入乳香沒藥各一錢空
心食前服
牡蠣散 治血疝即便毒
當歸酒/拌甘草節 滑石煆/牡蠣煆各一/錢半大黃三/錢木
鼈子五枚/杵
作一劑用水二鍾煎一鍾露一宿五更頓服冬月火
温服已未潰膿血從大便出
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薛按此方乃鹹寒導滯之劑若久曠房室大小便秘
發熱焮痛或交感强固精氣致精血交錯腫結疼痛
便秘者宜用若勞倦之人不甚焮痛大小便如常或
小便赤色發熱不作膿及潰而不斂宜用十全大補
湯葢此證多起於勞役不足或房勞過度精氣俱虛
之人俗云一石米瘡此言百日後可愈也若大補氣
血不旬日而愈何用百日葢瘡之收斂在乎血氣之
盛也嘗治舉人凌待之虚而服尅伐藥幾致危殆予
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用托裏健脾藥而消秀才王文逺勞苦患之服小柴
胡湯而表證散後用托裏藥膿成針之而旬日愈胡
判官膿淸脈弱以大補之藥而已愈因新婚復發自
用連翹消毒散致瀉痢不止竟致不救可見此證屬
不足多矣非補不可大抵便毒屬肝經初起堅硬肝
主筋故也五七日後當赤軟膿成故也若尚堅硬乃
元氣不能腐化往往人見堅硬只欲内消反復攻散
藥多致虛虛之禍前所治者即其驗也
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又方
山梔 大黃 乳香 沒藥 當歸各半/錢瓜蔞仁
二/錢代赭石一/錢
右作一服水煎
表裏一人不慎房勞患此腫痛以雙解散二服其病即
止更以補中湯數劑而膿成針之以八珍湯加五味麥
門柴胡三十餘劑 大扺便癰者血疝也俗呼為便毒
言於不便處患之故也乃足厥陰肝經絡及衝任督脈
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亦屬肝之旁絡也是氣血流通之道路今壅而腫痛此
則熱毒所致宜先踈導其滯更用托裏之劑此臨證制
宜也
防風通聖散 治瘡瘍便毒若瀉去芒硝大黃能解暑
月熱毒或遍身頭而患瘡
芍藥焙/芒硝 滑石煆/川芎 大黃煨/桔梗 石
膏煆/荆芥 麻黃各四/分半山梔 白术 連翹 當
歸 薄荷 甘草 防風 黃芩焙各/八分
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作一劑水二鍾煎八分服
愚按此方非表裏俱實大小便秘者恐不可用宜審
之 通聖散合益元散名雙解散
蘇方散 治便毒
木鼈肉 當歸尾 芍藥 白芷 粉甘草 川
芎 射干 忍冬即金/銀花大黃 沒藥 蘇木 穿
山甲煻火煨/各六分
右細切作一服水酒各一盞煎至一盞食前服
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流氣活血東垣靑皮湯 治便毒
靑皮 防風 當歸身 甘草稍生各/等分
右㕮咀分作四服水一小碗煎至八分去渣大温服
空心日進三服
復原通氣散 便毒初發用此
南木香 延胡索 天花粉酒/浸舶上蘹香炒/白牽
牛炒/白芷 當歸 甘草各一/兩靑木香半/兩穿山甲
酒浸炙/焦二兩
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右為細末毎服二錢食前温酒調服木香湯亦可
補虛府庠沈尼文年二十左拗患之余以肝腎陰虛先
用托裏藥潰而將愈因入房發熱作渴右邊亦作痛膿
水清稀虛證悉至脈洪大而無力勢甚可畏用十全大
補加附子一錢脈證頓退再劑全退後用大補湯三十
餘劑而痊 一男子腫而不潰余謂此因陽氣虛弱用
參茋歸术以補托元氣用白芷皂角刺柴胡甘草節以
排膿清肝數劑而潰以八珍加柴胡補其氣血數劑而
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愈 一人患便毒膿稀脈弱以十全大補湯加五味麥
門白蘞三十劑稍愈更以參茋歸术膏而平因新婚復
發聚腫堅硬四肢冷脈弱皮寒飲食少思此虛極也仍
用前藥加桂附三劑稍可彼欲速愈自用連翹消毒飲
泄利不止而歿 一人年踰四十素勞苦患便毒發寒
熱先以小柴胡湯加靑皮一服表證悉退次以補中益
氣湯加穿山甲二劑腫去三四更以托裏之藥五六服
膿成刺去旬日而斂 一人腫而不潰以參茋歸术甘
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草節皂角刺白芷柴胡數劑而潰以八珍湯加柴胡數
劑愈 一人潰而腫不消且不斂診之脈浮而濇以豆
豉灸更以十全大補湯月餘而愈
消毒清火一儒者腫痛便澀用八正散二劑清肝火導
濕熱而腫痛愈再以小柴胡加芎歸澤瀉山梔二劑清
肝火補腎血而小便利 一男子潰而腫痛不止此陰
毒未解用活命飲一劑而痛止再劑而腫消 一男子
痛甚發熱用前飲一劑痛止再以神効𤓰蔞散加山梔
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柴胡二劑而消 一男子已潰而痛不止小便秘澀此
肝火未解也與小柴胡湯加黃檗知母芎歸痛止便利
更以托裏當歸湯而瘡斂若毒未解而痛不止者便用
活命飲 一人膿未成大痛服消毒托裏内消藥不應
脈洪大毒尚在以仙方活命飲一劑痛止又劑而消
一人潰而痛不止諸藥不應診之脈大按之則數乃毒
未解也以仙方活命飲而止又二劑而消 一人腫痛
日晡發熱以小柴胡加靑皮天花粉四劑痛止熱退以
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神効𤓰蔞散四劑而消
𤓰蔞散 治便癰等惡瘡
𤓰蔞一/枚金銀花 牛蒡子炒各/三錢生薑 甘草各半/兩
右將藥不犯銅鐵器搥碎用酒一大升煎數沸空心
温服
威靈仙散 治便毒
威靈仙 貝母 知母各一/兩
右三味為末每服三錢空心温酒調下如不散再服
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薛按此方通經去膿消毒補虚益氣葢此證多患於
陰虛之人此方乃是一見也亦有焮痛小便數者宜
先用加減龍膽瀉肝湯大小便秘焮腫作痛宜八正
散增寒發熱荆防敗毒散然後用此方若不作膿或
膿不潰宜用大補之劑潰而不斂者更用豆豉餅灸之
小便不利一老婦腫痛膿未作小便滯肝脈數以加減
龍膽瀉肝湯加山梔黃檗四劑而消
加減龍膽瀉肝湯
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龍膽草酒拌/炒澤瀉 車前子炒/木通 生地黃
當歸尾 山梔炒/黃芩各一/錢甘草生用/五分
作一劑用水二鍾煎至八分食前服如濕盛加黃連
大便秘加大黃
大便不實一人服尅伐藥以求内消致瀉利少食以二
神丸先止其瀉以十全大補倍加白术茯苓數劑而消
一人年踰四十患便毒尅伐太過飲食少思大便不
實遺精脈微東垣云精滑不禁大便不利腰脚沈重下
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虛也仲景曰微弱之脈主氣血俱虛以六君子加破故
紙肉豆
煎服泄止食進更以十全大補湯加行經藥
十餘劑而消
婦人一婦素清苦因鬱怒患前症或用敗毒寒涼之藥
反晡熱内熱自汗盜汗月經不行口乾咽燥余謂此鬱
氣傷脾因藥復損先以當歸湯數劑後兼逍遙散各五
十餘劑而諸證皆愈 一婦小腹内如有所梗兩抝與
人門俱腫小便淋瀝經候不調内熱作渴飲食少思腹
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内初如雞卵而漸大脈洪數而虛左關尤甚屬肝脾鬱
結之證也用加味歸脾湯肝火退而脾土健間以逍遙
散下蘆薈丸而愈 一婦兩抝腫痛腹内一塊不時上
攻月餘不調小便不利余以為肝脾氣滯以四君加芎
歸柴胡山梔而愈後因鬱怒前證復作却兼胸脇脹滿
盜汗此肝木甚而傷脾土用加味歸脾湯下蘆薈丸而
痊 一婦小腹内或作痛或痞悶兩抝腫痛内熱寒熱
胸膈不利飲食不甘形體日瘦此肝氣滯而傷脾氣朝
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用補中益氣湯夕用六味丸漸愈更用蘆薈丸而全愈
一婦兩抝腫痛小腹痞脹小便時數白帶時下寒熱
往來小水淋瀝余謂脾氣滯而血病用龍膽瀉肝湯漸
愈又用加味逍遙散六味丸而全愈 一婦人患前證
胸脇脹悶或小便不利或時作痛大便澀滯服疎氣豁
痰等藥益甚余謂肝火氣分之病用龍膽瀉肝湯以清
肝熱又用加味逍遙散以生肝血六味丸以滋腎水而
愈 一婦患前證余謂此肝脾鬱怒之證不信别服化
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痰利氣之劑胸腹脹悶又服峻利疎導之劑變脾虛發
腫之證而歿 一婦兩抝腫痛内熱作渴飲食不甘肢
體倦怠陰中作梗小便赤澀為肝脾陰虛濕熱用加味
歸脾湯而愈後因怒復作小腹腫脹小便不利用小柴
胡加山梔芎歸以清理肝火脹痛頓止又以加味逍遥
散調補肝火而痊 一婦人兩抝腫痛寒熱内熱小便
赤澀胸脇不利此肝火動而脾氣傷用補中益氣湯加
茯苓四劑少愈又與加味歸脾湯諸證悉退再用加味
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逍遙散而全愈 一婦小腹痞悶小便不利内熱體倦
懶食此氣血虚而兼肝火用八珍湯加柴梔膽草治之
而安 一婦陰中如梗兩抝腫痛寒熱不食小便頻數
小腹重墜余以為肝脾鬱結所致先以補中益氣湯加
山梔茯苓車前子靑皮以清肝火升脾氣更以加味歸
脾湯二十餘劑調理脾鬱而愈
雜方退毒散 治便毒腫結
穿山甲蘸醋炙/焦五錢木豬腰子醋微炙/三錢
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為末每服二錢食前老酒調下次以醋煑肥皂研膏
敷之妙木豬腰子/即木豬苓
立消㪚 消便毒癰腫如神
全蝎炒/核桃去壳肉只/用隔膜炒
等分為末空心酒調下三錢下午再服三日全愈
又方 白僵蠶槐花為末酒調服一方加酒大黃
外治敷藥方 治便毒腫痛
雄黃 乳香各二/兩黃檗一/兩
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右為細末用新汲水調敷腫處自消
丹又方用甘草節白芷黃連各等分如破者龍骨白枯
礬赤石脂并用鐡圍散癰疽腫毒亦治用之効
乳香 沒藥各半/兩大黃 黃連 黃檗 南星
半夏 防風 羌活 皂角刺 木鼈子 𤓰蔞
甘草節 草烏尖 阿膠
右為細末醋調成膏入石器内火熬黒色鵝翎蘸傅
之
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毛際痬
或問小腹至陰之下玉莖之根痒極沸湯沃之稍止而
復作有三四竅黃水淋漓何如曰此廣瘡結毒也詢之
幼時曾生惡瘡旬日後大痛腫甚飲食少進作結毒治
之
囊癰
丹外科精要云癰疽入囊者死囊屬厥陰今以死言之
將以為屬少陰腎經邪余親見入囊者七八人悉以濕
[111-17b]
熱入肝經施治而用補陰藥佐之雖膿潰皮脱睪丸懸
掛可畏者皆不死但不知下虚年老者如何耳 囊癰
濕熱下注也有作膿者此濁氣潤下將流入滲道因陰
道或虧水道不利而然膿盡自安不藥可也惟在善於
調攝耳又有因腹腫漸流入囊腫甚而囊自裂開睪丸
懸掛水出以麩炭杉木/炭末傅外以紫蘇葉包裹仰卧養
之 大抵此證屬陰道虧濕熱不利所致故滋陰降濕
藥不可缺常治腫痛小便秘滯者用除濕為主滋陰佐
[111-18a]
之腫痛已退便利巳和者除濕滋陰藥相兼治之欲其
成膿用托裏為主滋陰佐之候膿成即針之仍用托裏
滋陰若濕毒已盡者専用托裏如膿清或多或斂遲者
用大補之劑或附子餅灸之 薛囊癰屬肝腎二經陰
虚濕熱下注若小便濇滯者先分利以泄其毒繼補陰
以令其自消若濕熱退而仍腫痛宜補陰托裏以速其
膿膿焮而便秘者熱毒壅閉也先用托裏消毒散後用
針以泄之膿去即解若膿去而腫痛不減者熱毒未解
[111-18b]
也用淸肝養榮湯口乾而小便數者腎經虚熱也六味
丸内熱晡熱者肝經血虚也四物加參术體倦食少者
脾氣虚熱也補中益氣湯膿水淸稀者氣血俱虛也十
全大補湯此證雖大潰而睪丸懸露治得其法旬日肉
漸生而愈若専攻其瘡陰道益虚則腫者不能潰潰者
不能斂少壯者多成痼疾老弱者多致不起亦有患痔
漏久而串及於囊者當兼治其痔切忌寒藥尅伐虧損
胃氣
[111-19a]
一人囊癰未作膿而腫痛以加減龍膽瀉肝湯二劑少
愈更以四方加木通知母黃檗而消 一人膿熟作脹
致小便不利急針以小柴胡加黃檗白芷金銀花四劑
少愈更以托裏消毒散數劑而消 一人年踰五十陰
囊腫痛得熱愈盛服蟠葱散不應肝脈數此囊癰也乃
肝經濕熱所致膿已成急針之進龍膽瀉肝湯脈證悉
退更服托裏滋陰藥外敷杉木炭紫蘇末月餘而愈
一人年踰六十陰囊潰痛不可忍睪丸露出服龍膽瀉
[111-19b]
肝湯敷麩炭紫蘇末不應薛意此濕氣熾盛先飲槐花
酒一碗次服前湯少愈更服托裏加滋陰藥而平設以
前藥不應加之峻劑未有不損中氣以致敗也 一弱
人腫痛未成膿小便赤澁以製甘草青皮木通黃檗當
歸麥門四劑少愈以清心蓮子飲四劑而消 一人焮
腫痛甚小便澁發熱脈數以龍膽瀉肝湯倍車前木通
澤瀉茯苓勢減半仍以前湯加黃檗金銀花四劑又減
二三便利如常惟一處不消此欲成膿再用前湯加金
[111-20a]
銀花皂角針白芷六劑微腫痛脈滑數乃膿已成針之
痛腫悉退投滋陰托裏藥及紫蘇末敷之而愈 一人
病勢已甚脈洪大可畏用前湯二劑腫少退以仙方活
命飲二劑痛少止脈洪數膿已成須針之否則陰囊皆
潰彼不信更他醫果大潰睪丸掛復求治脈將靜以八
珍湯加黃茋黃檗知母山梔更敷紫蘇末數日而痊
一人連日飲酒陰挺并囊溼痒服滋陰等藥不應薛謂
前陰肝脈絡也陰氣從挺而出素有溼繼以酒為濕熱
[111-20b]
合於下焦而然經曰下焦如瀆又云在下者引而竭之
遂以龍膽瀉肝湯及淸震湯而愈此或不應宜補肝湯
及四生散治之 儒者陳時用考試不利一夕飲燒酒
入房妻不納翌日陰囊腫脹焮痛遣人求治薛以除濕
熱淸肝火之劑城門夜閉不及歸服翌早報云夜來陰
囊悉腐玉莖下面貼囊者亦腐此肝火挾酒毒而濕熱
熾盛也仍以前藥加參茋歸术四劑腐肉盡脱睪丸懸
掛用大補氣血并塗當歸膏囊莖全復而愈
[111-21a]
一人患此腫痛發熱以小柴胡加靑皮黃連四劑少愈
更以龍膽瀉肝湯而消 給事陸貞山腫赤脹痛小便
濇滯寒熱作渴此肝腎陰虛濕熱下注也當淸肝火除
濕毒遂用柴胡炒龍膽吳茱萸炒黃連當歸銀花皂角
刺赤芍藥防風木通甘草節一劑腫痛漸退少加防風
木通川芎茯苓作飲下滋腎丸以補陰其熱腫俱退但
内有一條筋不消此肝經血氣虛損也當滋腎水用六
味丸料去茯苓加五味二劑再用補中益氣加茯苓作
[111-21b]
飲送滋腎丸筋頓消而愈
加味瀉肝湯 治肝經濕熱不利陰囊腫痛或潰爛皮
脱睪丸懸掛或便毒及下疳腫痛或潰爛並皆治之
龍膽草酒拌/炒當歸尾 車前子炒/澤瀉 生地黃
芍藥炒/黃連炒/黃檗酒拌/炒知母酒拌/炒防風各一/錢
甘草稍五/分
作一劑水二鍾煎八分食前服外敷烏金散
京兆朱二峰陰囊脹痛彼以為疝薛診其脈數而滑此
[111-22a]
囊癰也因肝腎二經陰虛濕熱所致膿已成矣服活命
飲一劑而潰更用補陰托裏而斂 一膏粱之客陰囊
腫脹小便不利此中焦積熱乗虛下注先用龍膽瀉肝
湯加黃檗知母黃連牛膝四劑漸愈後用補陰八珍湯
加柴胡山梔而愈後不守禁忌前證復作仍用補陰八
珍湯補中益氣湯六味丸而痊又因勞發熱自用四物
黃檗知母之類虚證悉具瘡口開大薛謂五臟氣血俱
虚也朝用補中益氣夕用六君子加當歸各五十餘劑
[111-22b]
瘡口漸斂又用六味丸調補而愈 府庠李逹卿素腎
虛發熱久服黃檗知母之類形體漸瘦遺精白濁晡熱
唾痰薛曰此腎水虧損虛火内熾用補中益氣之類加
五味麥門前證將愈又别用清熱涼血之劑飲食少思
唾痰不止薛以為脾肺復虛不能攝涎歸源仍用前湯
加茯苓半夏而愈後入房頭暈吐痰腰骨作痛大小便
道牽痛薛曰此精已耗而復竭所致危殆之證也遂朝
用前湯加麥門五味夕用六味丸料加五味子萆薢五
[111-23a]
十餘劑諸證頓退後又入房陰囊陰莖作痛别用淡滲
之劑陰囊内潰薛用補陰托裏之劑出膿甚多喜腫消
痛止竟不善調養以致大便不通小便如淋痰涎上涌
薛曰腎虚之證復作矣誠為可慮有保其可生者用礞
石滚痰丸牛黃淸心丸之類吐痰愈加薛曰非惟無以
保其生而反促其危矣固辭不治後果歿 一男子醉
而入房陰囊腫脹大如斗小腹脹悶小水淋赤發熱口
乾痰涎壅甚此膀胱陰虚酒毒所乗也用六味丸料加
[111-23b]
車前牛膝作飲下滋腎丸諸證頓退再加五味麥門二
劑而愈却以補中益氣湯麥門五味調理而康若用淡
滲復損真陰決致不起
加味小柴胡湯 治囊癰腐爛或飲食少思日晡發熱
柴胡 人參 黃芩炒/川芎 白术炒/黃茋鹽水/浸炒
當歸酒/洗黃檗酒拌/炒知母酒拌/炒甘草各一/錢半夏五/分
作一劑水二鍾煎八分食前服痛甚加黃連小便不
利加木通
[111-24a]
知州王汝道先晡熱發熱肢體倦怠入房則腿足酸軟
足心熱至腿膝六脈洪數兩尺為甚余以足三陰虛欲
滋補化源彼反服苦寒降火之劑後陰囊腫脹用治疝
之藥腫脹益甚形氣愈虛服温補之劑腫痛上攻小便
不利兩尺脈洪滑按之虚甚余曰此囊癰也因氣血虛
而不能潰先用補中益氣湯加山藥山茱萸車前子柴
胡山梔一劑腫脹頓消隨用六味丸料加車前牛膝柴
胡山梔一劑小便漸通乃用活命飲與前二藥消息兼
[111-24b]
用至二十餘劑囊裂出穢膿甚多乃用托裏消毒散六
劑膿穢淸又用托裏散數劑膿水漸少更用補陰托裏
散及十全大補湯五十餘劑而痊 一人年踰五十患
此瘡口不斂診之微有濕熱治以龍膽瀉肝湯濕熱悉
退乃以托裏藥及豆豉餅灸而愈次年復患濕熱頗盛
仍用前湯四劑而退又以滋陰藥而消若潰後虛而不
補少壯者成漏老弱者不治膿清作渴脈大者亦不治
一人患此久不歛以十全大補湯加五味麥門灸以
[111-25a]
豆豉餅月餘而平 一弱人膿熟脹痛大小便秘急針
之膿出三椀許即鼾睡覺思少健但針遲故用托裏藥
至三十餘劑始差若服解毒藥即潰盡矣
似是而非一人囊腫狀如水晶時痛時癢出水小腹按
之作水聲小便頻數脈遲緩此醉後飲水入房汗出遇
風寒濕毒乗聚於囊名水疝也先以導水丸二服腹水
已去小便如常再以胃苓散倍白术茯苓更用氣針引
去聚水而差 一人年踰四十陰囊腫痛以熱手熨之
[111-25b]
少緩服五苓散不應尺脈遲軟此下虛寒邪所襲而然
名曰陰疝非瘡毒也治以蟠葱散少可更服葫蘆巴丸
而平 一人年踰三十陰囊濕痒莖出白物如膿舉則
急痛此肝疝也用龍膽瀉肝湯而愈陰莖或腫或縮或
挺或痒皆宜此藥治之
治腎癰用石蠏熱水磨服
石灰散 治腎漏陰囊先腫後穿破出黃水瘡如魚口
能致命
[111-26a]
右用五倍子同石灰炒黃色去灰攤地出火毒砂盆
内研細末不犯銅鐡乾摻上五七次可
治外腎癰瘡
抱雞卵殻 鷹爪黃連 輕粉各等/分
右為細末用煎過淸油調塗
烏金散
麩炭 紫蘇葉各半/分
右為末香油調搽
[111-26b]
陰瘡
陰器屬足厥陰肝經任脈之㑹素問云厥陰之脈絡陰
器繫於肝靈樞曰筋者聚於陰器而脈絡於舌本肝者
筋之㑹也又屬督脈素問曰督脈者其絡循陰器合簒
間是也至於足太陽外合清水内屬膀胱而通水道手
太陽外合淮水内屬小腸而水道出焉則又屬手足太
陽也腎主水則又屬足少陰也飲入於胃游溢精氣上
輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱則又
[111-27a]
屬手太陰也素問又謂前陰者宗筋之所聚太陰陽明
之所合則又屬脾與胃矣癰瘡生其間須細心求而責
之不可専主一厥陰肝經而惟淸肝導濕之為事斯無
誤矣 隱處瘙痒成瘡挾有耳鳴目痒鼻赤齒浮指縫
白等症為腎臟風瘡 生於陰頭為陰頭癰 生於竅
口為下疳瘡 今但生於陰莖者皆為下疳姑從之
腎臟風瘡戴院使云㿗風因精未調外為風濕所襲從
陰囊濕汗作痒起流注四肢手义白色悉生瘡痒俗謂
[111-27b]
之腎臟風四生飲二兩以竹刀細切豬腰一對銀石器
中酒漉煑爛研細和藥為丸如梧子大如不可丸入酒
醋少許每服五六十丸鹽酒空心下又用花蛇散和消
風散酒調服或升麻和氣飲嚥烏頭煑鹽丸及烏荆丸
或花蛇丸若
常濕痒欲得淋洗則以蛇床子一味煎
湯用之
三因四生散 治風上攻下注耳鳴目痒鼻赤齒浮
或作口瘡下注陰濕四散搔痒通體生瘡及婦人血
[111-28a]
風等症
白附子 蒺藜擦去/刺黃茋蜜/炙羌活各等/分
為末每服二錢鹽酒調下有一人將豬腎破開入鹽
摻藥煨亦妙屬宗筋胃陽明養之故有是證
治腎臟風 凡指縫白者只一二服効
黃茋一/兩木通 甘草 黑牽牛各半/兩
右四味細剉用螌蝥七枚去翅同藥炒焦黑去螌蝥
餘為末蒸餅糊為丸如桐子大空心鹽湯下三十丸
[111-28b]
本事烏頭丸 治腎臟風上攻下注生瘡并癬
川烏頭 草烏頭二味以黑豆半升煑透/軟去皮臍切曬各一兩天麻
地龍去/土白附子各半/兩
右為末酒糊為丸如桐子大毎服二三十丸空心食
前鹽酒鹽湯任下
腎臟風甘草節煎湯洗極効
腎臟風痒不可當者吳茱萸蛇床子等分煎湯洗神効
治腎臟陰汗生瘡用莧菜根莖葉燒灰存性研末抓
[111-29a]
破傅之立愈又蒼耳草蛇床子煎湯洗之良
全蝎散 治腎臟風發瘡痒
全蠍三枚/焙明硫黃二錢/研生虢丹一/錢輕粉半/錢雞心檳
榔一大箇破開好黃丹/一錢合内濕紙裹煨麝香少許/研
右為細末研勻磁盆收每用少許麻油調抺兩掌先
以鼻嗅男以兩掌揜外腎女以兩掌揜兩乳各睡至
醒次日依前再用藥屢効
牡蠣散 治陰囊兩𠊓生瘡或陰濕水出其痒甚苦夜
[111-29b]
則抓之無足後必自痛或兩腋汗脚板心汗濕無可
奈何此藥主之余親得此症受苦數十年得此方隨
用二三日如法擦之二十餘年不發實為神効
牡蠣 黃丹炒各/二兩枯白礬四/兩
右為細末遇夜睡時用手揑藥於陰痒處痛擦之不
一時又搽之三四次後頓減次夜再搽雖大減又搽
後自然平復如腋汗亦須頻搽方可脚汗先搽後装
藥靴或鞋底上脚板上塗藥纒脚裹之亦可
[111-30a]
浴毒湯 治小腸風陰瘡痒痛
木通 藁本 枳殻 貫衆 荆芥 甘松 薄
荷 白芷
右剉碎用藥二兩水五升入芒硝半兩煎至三升去
滓熱洗浴瘡
陰瘡膏 治男女陰瘡
米粉一酒/杯許芍藥 黃芩 牡蠣 附子 白芷各/七
錢/半
[111-30b]
右六味為㕮咀以不入水豬膏一斤微火上煎三上
三下候白芷黃膏成絞滓去入白粉和取傅瘡上
小浴方 治虛勞陰濕痒生瘡
川椒 苦參 蛇床子各一/兩半香附子 白礬 白
芷 狗脊 細辛各一/兩桂心三/分
右㕮咀每用藥一兩以水三升煎至二升去滓傾入
盆子内但乗熱氣坐盆子上熏之良久通身便洗患
處甚者不過三兩度
[111-31a]
沐浴長春散 治男子下元陰濕乆冷陰囊左右夜痒
抓之則喜住之則痛成瘡流水為害甚苦此藥見効
及治婦人下部陰濕胎元久冷
牡蠣 蛇床子 破故紙 紫稍花 官桂 乾
荷葉各等/分
右㕮咀每用一兩半水一小鍋入葱白數莖煎至八
分去滓先薰後洗却用後藥
枯礬一/兩黃丹 蛤粉各半/兩
[111-31b]
右件共研為細末熏洗了後以手揑藥末搽濕痒處
銅綠散 治男婦陰部濕淹瘡
銅錄少/許白礬一/錢乳香半/錢輕粉一/字五倍子細研/半兩
右為細末洗淨摻之
冦有一婦人患臍下腹上連二陰遍滿生濕瘡狀如馬
刀他處並無熱痒而痛大小便澁出黃汁食亦減身面
浮腫醫作惡瘡治用鰻鱺魚松脂黃丹之類塗瘡上愈
熱痛甚治不對故也細問之此人嗜酒貪㗖喜魚蠏發
[111-32a]
風等物急令用温水洗拭去膏藥㝷馬齒莧四兩研爛
入靑黛一兩再研勻塗瘡上即時熱減痛痒皆去仍服
八正散日三服發散客熱每塗藥一時久即乾又再塗
新濕藥如此二日減三分之一五日減二自此二十日
愈既愈乃問曰此瘡何緣至此曰中下焦畜風熱毒熱
氣若不出當作腸癰内痔仍須禁酒及發風物後不能
禁酒果患内痔
世腎臟風癰灸血郄即百蟲窠右膝内亷/上膝三寸䧟中者
[111-32b]
集腎臟風瘡灸血郄即百蟲窠針入/寸半灸二七壯灸三陰交
下疳瘡薛下疳瘡屬肝經溼熱下注或陰虚火燥治法
腫痛發熱者血虛而有熱也四物湯加柴胡山梔腫痛
寒熱者肝經濕熱也小柴胡湯加龍膽草黃連腫痛便
澀者濕熱壅滯也龍膽瀉肝湯腫痛腐潰者氣血虛而
有火也八物湯加山梔柴胡日晡熱甚者隂血虛而有
熱也小柴胡湯加參术芎歸日晡倦怠者陽氣虚而下
䧟也補中益氣湯其經久不愈而發寒熱者腎水不能
[111-33a]
生肝木也用六味丸若筋縮縱或為痒痛或出白津此
筋疝也用龍膽瀉肝湯氣虚者補中益氣加炒山梔炒
龍膽陰虚火燥者用六味丸莖中痒出白津用補中益
氣湯與淸心蓮子飲間服葢此證肝經陰虚為本腫痛
寒熱等證為標須用六味丸以生肝血凡脾土虛不能
生金水而見一切肝證者當佐以補中益氣湯加麥門
冬以滋化源 丹治男子恥瘡或痛在莖之竅或痛在
莖之標皆手足太陽不利熱毒下傳入於足厥陰故變
[111-33b]
紫黑色作蝕瘡毁其莖而死宜以子和泄水丸散導濕
毒無不愈者若已成瘡先泄其根次從標而治外以葱
白黑豆汁渫洗拭乾以黃連木香蜜陀僧乾胭脂之類
細末搽之如内潰膿不出以追膿散上之又用子和泄
水丸如後竅體少可用黃連木香胭脂等貼之 一隣
人年三十性狡而躁素患下疳瘡或作或止夏初患白
痢膈上微悶醫與理中湯四貼昏悶若死片時而甦予
脈之兩手皆濇重取略弦似數予曰此下疳瘡之深重
[111-34a]
者與當歸龍薈丸去麝四貼而利減與小柴胡去半夏
加黃連芍藥川芎生薑煎五六貼而安 一男子近三
十嵗有下疳瘡雖屢求治以其不能忌口却之忽一日
頭痛發熱自汗衆作傷寒陽證治之反劇予診其脈弦
甚至七重按則澁予曰此證在厥陰藥與證不相應遂
作小柴胡湯加草龍膽黃連胡黃連帶熱服四劑而病
脱然 婁嘗治一男子下疳瘡每恣飲酒則發醫與小
柴胡湯加黃連數貼不効又與玉燭散下之反劇予以
[111-34b]
甘草節小建中湯各半煎服之下咽痛止後以四物湯
建中甘草等分與之遂安 薛庶吉士劉華甫或莖中
作痛或竅出白津或小便秘澁先用小柴胡湯加山梔
澤瀉黃連木通膽草茯苓二劑以淸肝火導濕熱諸證
漸愈後因勞倦忽然寒熱此元氣復傷也用補中益氣
湯而安又用六味丸生肝血滋腎水而全愈 州守姜
節甫患前證膿水淋漓作渴吐痰午前惡寒午後發熱
余曰午前惡寒屬陽氣虛弱午後發熱屬陰血不足不
[111-35a]
信反服二陳黃檗知母之類飲食益少大便不實又日
晡熱渴小腹重墜患處焮痛恪用四物黃檗知母之類
飲食亦不思余以脾氣虛而下䧟先用補中益氣湯調
養脾胃以升陽氣諸證漸愈又用六味丸滋補腎水以
生肝血而痊 一小兒十五嵗患前證雜用消毒之藥
虛證悉具二年餘矣詢之乃稟所致用草薢湯月餘諸
證漸愈又用補陰八珍補中益氣二湯而痊 一儒者
莖中作痒發熱倦怠外皮浮腫二年矣用八珍加柴胡
[111-35b]
山梔及六味地黃丸而愈有兼陰毛間生蟲作痒者用
桃仁研爛塗之 一儒者因勞而患焮痛寒熱體倦頭
疼小便赤澁用補中益氣湯加車前牛膝山梔而愈
一儒者陰莖腐爛腫痛不止日晡熱甚口乾體倦食少
欲嘔此肝脾血虛也先用六君子加柴胡升麻脾胃醒
而諸證退更以補中益氣加炒山梔肝火退而腫痛痊
子和泄水丸一名大/智丸
大㦸 芫花 甘遂 海帶冼/海藻洗/郁李仁
[111-36a]
續隨子各半/樟栁根一/兩
右為細末水煑棗肉為丸如小豆大每服五七十丸
熟水下 按此藥太峻用者慎之
治下疳瘡先用張子和泄水去根後用此藥乾上
黃連 滑石各半/兩定粉三/錢輕粉少/許乳香一/錢蜜陀僧
二/錢
右細末乾上或加乾胭脂或加木香檳榔
大蘆薈丸一名九味/蘆薈丸 治肝火下疳潰爛或作痛焮腫
[111-36b]
或治小兒疳膨食積口鼻生瘡牙齦蝕爛等症并蟲
蝕肛門痒痛
胡黃連 蘆薈 黃連 木香 白蕪荑 青皮
白雷丸 鶴蝨草各一/兩麝香一/錢
為末蒸餅糊丸桐子大每服一錢空心米飲下
八正散 治下疳便毒小便淋漓脈證俱實者
大黃 車前子 瞿麥 萹蓄 山梔 木通各/二
錢/滑石二/兩甘草一/錢
[111-37a]
右水煎服
洗毒湯 治陰蝕瘡
苦參 防風 露蜂房 甘草炙各/等分
右㕮咀水煎濃汁洗瘡
金銀花散 治下疳瘡
金銀花 荆芥 朴硝 蛇床子 甘松 白芷
檳榔各一/兩
右㕮咀每用五錢水五椀加葱白三根同煎數沸盆
[111-37b]
盛水先熏後洗却上藥
洗藥
黃連 黃檗 當歸 白芷 獨活 防風 朴
硝 荆芥各等/分
八錢五十文烏梅五箇鹽一匙入水同煎温洗日五
七次敷下項藥
敷藥
木香 檳榔 黃連 銅靑 輕粉 枯礬 海
[111-38a]
螵蛸 麝香各等/分
右研細末洗後至夜敷上
千金治丈夫陰頭癰師所不能醫用鼈甲一枚燒末以
雞子白和傅良
丹下疳瘡
蛤粉 臘茶 苦參 靑黛 蜜陀僧
右用河水洗瘡淨臘豬脂調敷并治膁瘡
又方
[111-38b]
青黛 海蛤 蜜佗僧 黃連
共為末敷上
治一切熱毒惡瘡及下疳瘡用蜜陀僧黃檗各一分半
膩粉一錢麝香少許先洗瘡拭乾傅之甚者三四次
治下疳瘡雄黃黃連等分為末濕者乾摻乾者油調傅
先用荆芥射干煎湯洗却敷之妙 一方用地骨皮
末傅之神効
追膿錠子海/藏 膿内潰不出此藥追之
[111-39a]
雄黃二/錢巴豆一錢/半輕粉一/字
外臺秘要云陰頭瘡蜜煎甘草傅之安
又方用頭髪用鹽水洗去垢膩淨再用米泔洗過又用
淸湯洗曬乾燒灰傅瘡上便結靨
又方 蒼耳葉為末傅之
治下疳瘡黑彤兎一名烏吊上/一名孩兒沙為末傅上神効
七寳檳榔散 治下元玉莖上或陰頭上有疳瘡漸至
蝕透久不愈者
[111-39b]
檳榔 雄黃 輕粉 蜜陀僧 黃連 黃檗
朴硝
右為細末和勻先以葱白漿水洗淨軟帛挹乾如瘡
濕乾摻如乾小油調塗
玉粉散 治下陰瘡疼不止
滑石 蜜陀僧 寒水石煆各/半兩膩粉 麝香各少/許
右為細末油調傅或乾貼患處
蚯蚓散 治陰莖瘡
[111-40a]
蚯蚓二/分豆粉一/分
右用水研塗上乾又傅之一方用豉一分
丹胞散 治玉莖上生瘡臭爛者
右用豬胞一個連尿去一半留一半用新磚兩口炭
火煆將豬胞連尿於磚上焙乾不住手一向移放於
兩口磚上輪流不歇莫與火煆著胞待尿乾為度研
為末入黃丹一錢先用葱湯以鵝毛抹洗以舊帛拭
乾此藥摻二五次立見効
[111-40b]
地連散 治玉莖上生瘡
右用地骨皮煎湯洗以訶子連核燒存性為末乾摻
川連散 治下部注瘡
右以川連為細末漿水調成餅攤於碗面上内用艾
及穿山甲三片燒烟覆椀熏成黑色再取下如是者
五次以黃連餅黑色為度地上出烟毒再研細濕則
乾塗乾則淸油調塗三四次先用黃檗藿香茵蔯煎
湯温洗
[111-41a]
神妙方 治莖頭三五孔小漏瘡出血微膿
右用油髪燒作灰存性研細傅之乾則津唾調傅仍
以米飲調髪灰食前服
麝香散 治妬精瘡痒而濕者
麝香 黃礬 靑礬各等/分
右為細末小便後用少許傅之
治陰濕生瘡黃水流注
用白礬不少/多右研為末以冷水洗瘡淨後傅之
[111-41b]
津調散 治妬精瘡膿汁淋漓臭爛
黃連 欵冬花各等/分麝香少許一/方不用
右為細末先以地骨皮蛇床子煎湯洗軟帛拭乾津
調傅之忌生湯洗
胭脂散 治陰瘡
坏子胭脂 眞菉豆粉各等/分
右同研勻傅之
蝦蟇散 治陰濕欲盡瘡痛甚者
[111-42a]
蝦蟇一枚/燒灰兎糞一/兩
右同研末每用少許傅瘡上日三四次
除疳散 治年深疳瘻瘡大効
白芨 白蘞 黃丹 蜜陀僧各一/兩黃連半/兩輕粉
一/錢冰片 麝香各半/錢
右為細末和勻每用或摻或絍瘡中以膏藥貼之
甘石散 治下部疳瘡
爐甘石 蜜陀僧各一/錢半輕粉一/分橡斗子燒灰存/性三錢龍
[111-42b]
骨半/錢麝香少/許
右為細末先用荆芥杜仲川椒煎湯放温洗罷次用
藥些少乾貼
梔子散 治下疳瘡
右用梔子一枚去穰入明礬末麵糊封合口火燒存
性為末乾摻上隨効
銀粉散 治下疳陰頭生瘡
右用墻上白螺螄殻不以多少火内煆酥為末水内
[111-43a]
飛過先去土石麤者次用輕粉隨分兩入在末内每
以少許乾貼在瘡上
治下疳瘡
右以孩兒茶研為細末先洗瘡淨乾則小油調傅濕
則乾摻之神効
博金散 治下疳瘡臭爛腫痛
白礬與蜜陀僧同為末相和入/於沙鍋内火上炮汗盡蜜陀僧已上各/伍錢白
堊二/錢黃丹 輕粉已上各/一錢乳香五/分麝香一/字
[111-43b]
右為細末先須另用槐枝葱白鹽甘草熬湯淋溻洗
一二時挹乾摻上項藥每用藥先須洗溻然後摻藥
甚者二五次瘥
勝金散 治下疳潰爛或疼痛
黃連 黃檗 輕粉 銀硃 孩兒茶各五/分冰片
一/分
為細末香油調搽内服加味瀉肝湯
治下疳瘡久不愈橡斗子二個各盛黃丹令滿相合以
[111-44a]
亂髪纒定燒烟盡為度同研為末先以葱白熱漿水
洗瘡膿盡次上藥甚者不過三次如神
療人陰生瘡膿出成坎取髙昌白礬麻仁等分研煉豬
脂相和成膏槐白皮煎湯洗瘡拭乾即塗膏然後以
楸葉貼其上不過三五度瘥
下疳瘡用五倍子末傅之
婦人隠瘡
運氣陰瘡皆屬寒經云太陽之勝隱中乃痬隱曲不利
[111-44b]
治以苦熱是也
仲景云少陰脈滑而數者陰中即生瘡陰中蝕爛者狼
牙湯洗之用狼牙二兩以水四升煑取半升以綿纒筋
如繭浸湯瀝陰中日三遍
洗溻散大/全 治陰蝕瘡
甘草 乾漆各一/兩黃芩 當歸 地黃 
藥各/二
兩/龜甲五/兩
右細切以水七升煑取一半去渣以綿帛納湯中用
[111-45a]
溻瘡處良久即易日二度每溻湯可走十里許即挹
乾捻取甘濕散薄傅瘡上使徧可經半日又以湯溻
溻訖如前傅藥
甘濕散
蚺蛇膽眞/者靑木香 石硫黃 鐵精 麝香各四/分臨
時入用緣麝辟蛇毒/若先相和膽即無力
右各等分為末更研細有患取如三碁子大和井花
水日再服訖先令便利了即以後方桃枝先熏下部
[111-45b]
訖然後取藥如碁子安竹管裏内下部中日再度老
少量減其熏法每日一度不用再
桃枝薰法 取東南桃枝五七枚輕打頭使散以綿纒
之又搗石硫黃為末將此綿纒桃枝撚轉之令末少
厚又截一竹筒先内下部中仍以所撚藥桃枝燒著
薰之
蛇床子散 濕陰中主藥
用蛇床子仁一味末之以白粉少許和令相得如棗
[111-46a]
大綿裹内之自然濕散
補遺治陰瘡搗新桃葉綿裹内陰中日三兩易
餘詳女科前陰諸疾
穿襠發 鋭疽 涌泉疽
或問背之下極發疽何如曰此名穿襠發屬督脈及太
陽經由勞傷憂思積鬱所致活命飲加羌活黃檗内托
羌活湯主之及勝金丹神仙追毒丸壯實者八陣散一粒
金丹下之老弱者十全大補湯人參養榮湯此證宜速
[111-46b]
治稍緩則潰爛難收斂成漏者多麻木黑䧟泄瀉嘔噦
疲倦者不治
靈樞曰發於尻名曰鋭疽其狀赤堅大急治之不治三
十日死矣
鬼遺云涌泉疽腫起發太陰太陰尻尾/前是也如伏鼠二十日
不宂死十日可刺發淸膿赤黑者死白者可治
臀癰
或問臀上生癰何如曰腫髙根淺為癰腫平根深為疽
[111-47a]
俱屬足太陽經濕熱所致宜服内托羌活湯内托復煎
散加羌活主之勝金丹黃茋木香散選用壯實者一粒
金丹八陣散下之老弱者十全大補湯人參養榮湯先
賢云此瘡當服補養之劑若無補養之功其禍多在結
痂之後治之難愈切須戒謹勿輟大補之劑腫而不潰
者服臺閣紫微丸 薛臋膀胱經部分也居小腹之後
此陰中之陰其道逺其位僻雖太陽多血氣運難及血
亦罕到中年後尤慮此患治者毋傷脾胃毋損血氣但
[111-47b]
當固根本為主若腫硬作痛之形氣虚而邪氣實也用
托裏消毒散主之微腫微痛者形氣病氣俱虛也用托
裏散補之欲作膿用托裏羌活湯若痛甚用仙方活命
飲大勢既退亦用托裏消毒散若脾虛不能消散或不
潰不斂者六君加芎歸黃茋若陰虛不能消散或作渴
便淋者六味丸加五味子陽虛不能潰或膿淸不能斂
者補中益氣湯氣血俱虛者十全大補湯若腫硬未成
膿者隔蒜灸活命飲潰後豆豉餅補中益氣十全大補
[111-48a]
二湯若灸後大勢已退餘毒未消頻用葱熨以補益消
餘毒乃善 巡撫陳和峰脾胃不健服消導之劑左腿
股及臀患腫余曰此脾氣虛而下注非瘡毒也當用補
中益氣倍加白术彼惑於衆論云白术能潰膿乃専以
散腫消毒為主而腫益甚體益倦余用白术一味煎飲
而消 儒者楊啟元左臀患此敷貼涼藥腫徹内股服
連翹消毒散左體皆痛余以為足三陰虧損用補中益
氣湯以補脾肺六味丸加五味子以補肝腎股内消而
[111-48b]
臀間潰又用十全大補湯而瘡口斂 一儒者腫焮痛
甚此邪毒壅滯用活命飲隔蒜灸而消後因飲食勞倦
腫痛仍作寒熱頭疼此元氣虚而未能復也與補中益
氣湯頻用葱熨法兩月而愈 一男子漫腫而色不變
脈滑數而無力膿將成矣念用托裏而欲針彼畏針而
欲内消誤用攻伐之劑頓加惡寒發熱自汗等證余用
十全大補湯數劑腫起色赤仍外針内補而愈 吳輔
之父患此内潰腫脹發熱口乾飲食少思此脾胃虛弱
[111-49a]
也先用六君加芎歸茋數劑而潰又用十全大補湯倍
加參茋五十餘劑而愈 一人年三十脈如屋漏雀啄
腫硬色夭膿水清稀誤服敗毒之藥余曰此足三陰虧
損而藥復傷也余用六君加歸茋附子一錢二劑腫潰
色赤又減附子五分數劑元氣復而瘡愈 一男子硬
痛發熱此膀胱氣虛而濕熱壅滯用内托羌活湯二劑
熱痛悉退後用托裏消毒散而潰又用托裏散四十餘
劑而斂 一上舍患痔外敷寒涼内服消毒攻潰於臀
[111-49b]
膿水淸稀脈洪大而數寒熱作渴余辭不治果歿此足
三陰虧損之證失滋化源以致真氣益虛邪氣愈甚矣
不死何俟
内托羌活湯 治尻臀生癰硬堅腫痛大作
羌活 黃檗酒製各/二錢防風 當歸身 藁本 連
翹 蒼术 陳皮 甘草炙各/一錢肉桂三/分黃茋一錢/半
右作一服水一鍾酒半鍾煎至八分食前服
證治準繩卷一百十一
