KR3e0078 證治準繩-明-王肯堂 (WYG)


[078-1a]
欽定四庫全書
 證治凖繩卷七十八
            明 王肯堂 撰
 㓜科
  心臟門
   心痛
小兒心痛當於大人心痛門參用之
心痛吐水者蟲痛 心痛不吐水者冷心痛
[078-1b]
錢氏靈礬散 治小兒蟲咬心痛欲絶
  五靈脂二/錢白礬火飛/半錢
 右二味同研每服一二錢水一鍾煎至五分温服無
 時當吐出蟲
聖恵 治小兒心痛但覺兒將手數數摩心腹即啼是
 心痛不可忍宜服芍藥散方
  赤芍藥 人參去/蘆白术 黄芩 川大黄微炒/剉
  歸各一/錢
[078-2a]
 右六味擣羅為粗散每服一錢以水一小盞煎至五
 分去滓不計時候量兒大小加減温服
    治小兒心痛金鈴散
  金鈴子炮去/皮核蓬莪茂炮各/一兩茴香 木香炮/荆三稜
  炮各/半兩
 右五味為末每服一錢半錢用熱酒調下
   煩躁
薛仲景云火入於肺則煩入於腎則躁夫心者君
[078-2b]
火也火王則金燔水虧而火獨存故肺腎合而為
躁也活人云但煩熱者虛煩也諸虚煩熱與傷寒
相似但不惡寒鼻不疼故知非傷寒也頭不痛脉
不𦂳故知非裡寒也不可發汗攻下當與竹葉湯
兼嘔者與橘皮湯又心虚則先煩而後渴翕翕發
熱其脉浮𦂳而大是也蓋煩者心中煩擾而内熱
故屬陽躁者肢體躁動或裸身欲入井中為外熱
故屬隂外熱者無根之火也是以為虛在小兒當
[078-3a]
辨其嗞煎不安是煩嗞啀不定是躁嗞煎者心經有
熱精神恍惚煩滿生驚嗞啀者心經有風煩躁驚搐
也熱甚者黄連解毒湯輕者導赤散風熱者至寳丹
脉數而實便閉有熱者神芎丸此皆實熱之治法也
若煩而頭痛短氣口乾咽燥不渴者虚也用四君加
芎歸因藥攻伐而作渴者用竹茹湯煩而不得眠者
酸棗仁湯心神顛倒煩熱欲吐者硃砂安神丸靣戴
陽目肉赤六脉洪大按之全無者血虚發躁用當歸
[078-3b]
補血湯若躁而裸體欲入井中脉沈細或浮大按之
如無者此皆隂盛發躁也宜用參附湯有回生之

清熱解毒丸 治五臟積熱毒氣上攻胸臆煩悶咽喉
 腫痛赤眼壅腫頭靣發熱唇口乾燥兩頰生瘡精神
 恍惚心忪悶亂坐卧不寧及傷暑毒面赤身熱心煩
 躁而渴飲食不下
  寒水石 石膏各八/兩青黛四/兩
[078-4a]
 右三味前二味研末入青黛和勻蒸餅七個水調為
 丸如芡實大每服一丸食後新汲水化下或細嚼生
 薑湯下如中諸毒並宜服之及驚風潮熱痰涎壅塞
 心胸煩躁頰赤多渴坐卧不穩每服半粒量大小加
 減
竹茹湯吐/
橘皮湯
  橘皮一兩/半甘草炙/竹茹各半/兩人參一錢/五分
[078-4b]
 右四味每服五錢薑水煎食前服
黄連解毒湯 治時疾三日汗已解若煩悶乾嘔口燥
 呻吟發熱不卧
  黄連炒三/分黄蘗炒半/兩梔子炒四/兩黄芩炒二/錢
 右四味每服二三錢水煎未効再服亦治熱痢
導赤散心/
至寶丹 治諸驚癎心熱及卒中客忤煩躁風涎搐搦
 或傷寒狂語伏熱嘔吐
[078-5a]
  生犀角鎊/生玳𤦛鎊/琥珀 硃砂水/飛雄黄水飛各/一兩
  金箔五十片/半為衣銀箔五十/片片腦一/匙射香一/錢牛黄半/兩
  安息香一兩半為末酒掬去/砂取一兩煎成膏
 右十一味各另研為末和勻入安息香膏如乾入熱蜜
 少許丸桐子大毎服一二丸人參湯化下量兒加減用之
神芎丸 治風熱壅滯頭目昏眩口舌生瘡牙齒疳蝕
 或徧身瘡疥咬牙驚惕怔忡煩躁作渴或大便澁滯
 或積熱腹滿驚風潮搐等證
[078-5b]
  大黄生/黄芩各二/兩生牽牛末一/兩滑石四/兩黄連 薄
  荷葉 川芎各半/兩
 右七味為末水糊丸如桐子大每服三四九温水下
酸棗仁湯
  酸棗仁去殻/取仁甘草炙/生地黄 梔子仁 麥門冬
  人參 當歸身各等/分
 右七味剉細加燈心水一盞煎七分去滓温服不拘
 時
[078-6a]
硃砂安神丸心/
當歸補血湯虛/熱
   注夏
薛脾為太隂位属坤土喜燥而惡濕故凡脾胃之氣不
足者遇長夏潤溽之令則不能升舉清陽健運中氣又
復少陽相火之時熱傷元氣則肢體怠惰不收兩脚痿
弱嗜卧發熱精神不足飲食少思口中無味呼吸短乏
氣促目中視物&KR0835&KR0835小便赤數大便不調名曰注夏此
[078-6b]
皆禀賦隂虛元氣不足之證丹溪補隂論言之詳矣育
子者其可不知冬月養陽之道乎治法用補中益氣湯
去升麻柴胡加炒黒黄蘗主之若因勞役發熱血虚脉
大者用當歸補血湯氣血兩虛者八珍湯肝腎隂虧者
地黄丸大便作瀉者人參理中湯若乳母肝火乗脾寒
熱少食者柴胡梔子散胃火作渴者竹葉石膏湯小兒
多因乳母之氣不調而致當戒怒氣調飲食適寒温則
可以逺病矣又如今人夏月皆以香薷湯浸冷代茶飲
[078-7a]
之殊不知香薷利水大損元陽厚朴尅伐大瀉真氣况
脾性喜温而惡寒夏月隂盛於内冷啜傷脾若胃强有
火濕熱為病之人固無大害其脾胃虛弱中氣不足者
必為腹痛少食泄瀉寒中之疾矣此大人亦所當戒者
况小兒乎慎之慎之
補中益氣湯虚/熱當歸補血湯虛/熱八珍湯虛/羸地黄丸腎/
人參理中湯吐/瀉柴胡梔子散發/熱竹葉石膏湯發/熱
清暑益氣湯 治暑邪干衛身熱自汗
[078-7b]
  黄茋 蒼术泔浸去皮/各一錢升麻七/分人參 白术 陳
  皮炒/神麯炒/澤瀉各五/分甘草 黄蘗酒浸/炒當歸身
  青皮炒/麥門冬去/心葛根各三/分五味子九粒/杵
 右十五味水煎服
清燥湯 治小兒自汗或因熱傷元氣大小便秘澁
  黄茋炒/蒼术各五/分白术 陳皮 澤瀉 人參
  升麻 白茯苓 麥門冬去/心當歸身 生地黄
  神麯炒/猪苓 黄蘗酒拌炒/各三分五味子五粒/杵黄連炒/
[078-8a]
  甘草炙各/二分
 右十七味薑一片水一鍾煎服
   舌
舌者心之候脾之脉絡於舌也二經有熱無所於泄而
發於舌如舌絡微𦂳時時舒舌謂之弄舌附舌下近舌
根生形如舌而小謂之重舌舌漸漸腫大塞滿口中謂
之木舌 曾凡患此證是脾與心肝屢受極熱有所謂
重舌木舌又謂之舌黄鵞口名雖異皆熱也大抵重舌
[078-8b]
生於舌下挺露如舌故曰重舌然脾之絡脉係舌傍肝
之絡脉係舌本心之絡脉係舌根凡此三經或為濕熱
風寒所中則舌捲縮或舒長或腫滿宜消黄散綠袍散
主之及當歸散羌活散與服
當歸㪚發/熱羌活散發/熱
弄舌錢弄舌者脾藏微熱令舌絡微𦂳時時舒舌治勿
用冷藥及下之當少與瀉黄散漸服之田氏云若肥實/者用牛黄散治
之/或欲飲水醫疑為熱用冷藥下之者非也飲水者脾
[078-9a]
胃津液少故也又加面黄肌痩五心煩熱即為疳宜加
胡黄連輩 若大病未已用藥後弄舌者凶 薛小兒
舌微露而即收者名弄舌此属心脾虧損用温脾散補之
舌舒長而良久不收者名吐舌乃心脾積熱用瀉黄散主
之或兼口舌生瘡作渴飲冷属胃經寔熱亦用前散作
渴飲熱属胃經虛熱用四君子湯食少作渴或大便不
實脾胃虛弱也用七味白术散口角流涎或顋頰患腫
胃虛風熱也先用人參安胃散次用七味白术散若午
[078-9b]
後甚者脾血虛也四物多加參术茯苓未應用補中益
氣湯及審五臟相勝若因疳痩所致當叅諸疳門
瀉黄散脾/温脾散腹/脹白术散渴/人參安胃散脾/
四物湯失/血補中益氣湯虛/羸
重舌湯重舌附舌下近舌根生形如舌而小謂之重舌
其著舌下如此者名重舌其著頰裏及上腭如此者名
重腭其著齒齗上如此者名重齗皆刺之出血可也
治法用苦竹瀝漬黄檗末㸃舌上如不愈後用真蒲黄
[078-10a]
傅之不過三次愈用真蒲黄微炒帋鋪地上出火氣研/細每挑些糝舌下更以温水蘸熱帛
裹指輕輕按/之按罷摻藥馬牙硝塗舌下日三度 先用新水揉口
并舌上下後用皂莢針燒灰入腦子少許每用半字糝
舌上下出涎立效亦治/木舌燒烏賊魚骨細研和雞子黄傅
㗋及舌上 亂髪灰細研以半錢傅舌下日不住用之
 桑白皮煮汁塗乳飲之
張烏魚散 治小兒重舌
  烏魚骨一/兩蜣蜋燒/灰蒲黄各五/錢枯白礬二錢/五分
[078-10b]
 右四味為極細末用雞子黄調塗舌下嚥津無妨
青液散 治小兒重舌及口瘡
  青黛 朴硝各一/錢龍腦一/字
 右三味為細末用蜜調鵞翎蘸少許傅之
當歸連翹湯 治小兒心脾有熱致生重舌
  當歸尾 連翹 川白芷各三/錢大黄煨/甘草各一/錢
 右五味㕮咀用水一盞煎服
一捻金散 治小兒重舌及木舌
[078-11a]
  雄黄二/錢鵬砂一/錢腦子少/許甘草半/錢
 右四味為細未乾摻舌上或用蜜湯調鵞翎刷嚥
綠袍㪚 治小兒重舌及滿口内外瘡毒咽膈不利
  薄荷葉去老/梗荆芥穗二味各/五錢青黛 𤣥明粉 鵬
  砂三味各/二錢半百藥煎/甘草二味各/二錢
 右七味剉焙為末除𤣥明粉鵬砂二味在乳鉢内細
 杵同前藥末再杵勻用一字至半錢乾㸃舌上令其
 自化或新汲水入蜜調㸃舌上亦好
[078-11b]
木舌木舌者舌腫漸漸粗大滿口不急治即塞殺人也
 曾木舌者舌腫硬而妨乳食此為風熱盛也以當歸
散瀉黄散玉露飲皆可服之次消黄散㸃擦舌上盖舌
者心之管心熱則生瘡破裂肝壅則血出如湧脾閉則
白胎如雪熱則腫滿風則强木口合不開四肢壮熱氣
喘語塞即其候也治法涼解上焦及心肝脾三經邪熱
疎風化痰初用百解散加五和湯水薑燈心煎投次以
牛蒡湯同當歸散入生地黄水薑煎服 治法用局方
[078-12a]
中紫雪二錢半竹瀝半合和之時時抹入口中自消
百草霜滑石芒硝為末酒調傳
瀉黄散脾/玉露飲積/熱
消黄散 治風熱上攻舌硬腫大不消
  風化朴硝 眞蒲黄各半/兩
 右二味蒲黄晒乾為末同朴硝乳鉢内細研勻每用
 一字或半錢㸃揩舌上下
百解散急/驚五和散失/血牛蒡湯咽/㗋
[078-12b]
川硝散 治小兒木舌
  朴硝一/兩眞紫雪五/錢食鹽二錢/半
 右三味為細末每服五分入竹瀝三兩㸃用白湯調
 塗舌上嚥津無妨
舌白胎丹溪云舌上生如微粒桑白皮汁傅之三兩次

舌上瘡本草治小兒舌上瘡飲乳不得以白礬和雞子
置醋中塗足底二七即愈 千金方以蜂房燒灰屋間
[078-13a]
塵各等分和勻傅之 又以桑白皮汁塗乳與兒飲之
 又以羊蹄骨中生髓和胡粉傅之 外臺小品以烏
賊魚骨燒末雞子黄和塗之 嬰孺燒葵根為灰每日
少許傅之 張雞峰方野薔薇根剉碎每用一匙頭以
水二盞煎至六分去滓熱含冷即吐了治口舌生瘡乆
不差
舌上血出千金翼治舌上黒有數孔出血如湧泉此心
臟病也方
[078-13b]
  戎鹽 黄芩 黄蘖 大黄各五/兩人參 桂心各/二
  兩/甘草一兩/炙
 右七味末之鍊蜜丸如梧子大每服十丸日三服仍
 燒鐵烙之
   諸失血證
曾小兒九道出血何為而然盖人之所有者血與氣也
心者血之主肺者氣之主氣主呴之血主濡之榮養百
骸灌溉絲脉升降上下榮衛諧和自然順適一或不調
[078-14a]
疾由生矣或外為六淫所侵内因七情所沮氣乃留而
不行血乃壅而不濡内外抑鬰不能流注以榮於身必
有妄動之患叔和以芤脉為失血之義在七情属陽故
也陽明主乎多氣多血未有不因熱而得盖氣血俱熱
熱鬱内逼失其常度是以妄行 有在襁褓患此證者
固非七情所傷皆因乳母執着不自寛釋及啖辛辣之
物流於乳絡兒飲之後停滯不散鬱蒸於内亦能動血
或居重幃暖閣火氣熏逼不令常見風日積温成熱熱
[078-14b]
極則湧泄或吐或衂或大小腑亦多血來者 有氣虛
而邪熱乗之則血不得循流故道渗於諸經亦生走失
之證其面㿠白脉沈微血淡紫口氣緩是也 又况嬰
孩脆弱易虛易寔因熱内攻血隨氣行或壅而上逆或
下而忘返遂有吐血衂血瀉血溺血之證然而血不茍
動因氣使之風不自生因熱而起由是而論可以類推
治法先明虛實審得病源隨經施治藥餌無差則不失
其機要 實則小柴胡湯加生地黄絲茅根或苦參亦
[078-15a]
好並用水煎服或㕮咀五苓散合五和湯亦加絲茅根
苦參水煎及投消毒飲次用局方雞蘇丸三黄丸間服
 虛則理中湯及人參芎歸湯皆可服間有醫者見其
血盛以為熱極過投寒劑遂使血寒不能歸源而妄流
其色紫黯而凝滯或成小片當服薑附之劑以温之自
然流暢母致妄行為佳
小柴胡湯潮/熱五苓散驚/五和湯裡/熱消毒飲㗋/痺
局方雞蘇丸大吐/血三黄丸裡/熱理中湯吐/瀉
[078-15b]
人參芎歸湯 治九道血妄行
  人參去/蘆川芎 當歸酒洗各/半兩荆芥二錢/半
 右四味每服二錢水一盞煎七分温服無時
黄芩丸 治小兒衂血吐血下血
 右以黄芩為末煉蜜丸如雞頭大三歲一丸濃鹽湯
 下栢葉石榴花為末吹鼻治衂血吐血一方定州甆
 器末治嘔血破血止血
茅花湯 治鼻衂不止吐血下血
[078-16a]
 用茅花一大把水三盞煎濃汁一盞分二服即瘥無
 花根梗代之兼治血痢黒痢
吐血全嬰論云夫吐血者榮衛氣逆也榮者血也衞者
氣也榮衞相濟不失常道一有所勝則致妄行血者水
也決之東則東流決之西則西流氣之使血其勢如此
巢氏云血者是有熱氣盛而血虛熱乗於血血性得熱
則流散妄行氣逆則血隨氣上故令吐血也又或飲食
太飽之後脾胃内冷不能消化忽吐所食之物氣血相
[078-16b]
衝因傷肺胃亦令吐血若乆𠻳氣逆面目浮腫而𠻳吐
血者是虛損也 薛清者為榮濁者為衞榮行脉中衞
行脉外盖榮者水榖之精氣也和調五臟灑陳於六腑
故能入于脉夫榮者隂血也所主在心綂化在脾藏内
在肝宣布在肺輸泄在腎灌溉一身滋養百脉諸經
由此而生毓焉然血之所統者氣也故曰氣主呴之血
主濡之是以氣行則血行氣止則血止陽生隂長夫倡
婦隨之道也若氣一傷則變證百出故妄行則吐衂衰
[078-17a]
涸則虛勞降下則便紅熱陷則溺赤渗于腸胃則為腸
風隂虛陽搏則為崩漏此皆氣有沴戾之乖而血乃生
渗溢之患也然養隂者可不先知養陽之道乎小兒患
之多因稟賦積熱或食膏粱厚味或乳母七情鬱火所
致治法若氣虛血弱當以人参補之陽旺則隂生血也
若四物湯者獨能主血分受傷為氣不虛也若左寸闗
脉數而無力血虛也四物湯加人参术浮而無力氣虛
也補中益氣湯尺脉數或無力腎虛也六味地黄丸右
[078-17b]
寸闗脉而有力者肺胃熱也犀角地黄湯後用四物湯
加参苓白术尺脉數而無力隂虚也用六味地黄丸若
面黄目澁眵多手麻者脾肺虛也用黄芪芍藥湯
四物湯 治血虛發熱煩躁或晡熱作渴頭目不清若
 因脾虛不能生血者用四君子湯
  當歸 熟地各二/錢芍藥 川芎各一/錢
 右四味水煎服
補中益氣湯虚/熱六味地黄丸腎/
[078-18a]
犀角地黄湯 治傷寒温病失於表汗致内有淤血吐
 血面色黄大便黒及瘡痘出多以解之
  犀角鎊/牡丹皮各一/兩生地黄八/錢赤芍藥七/錢
 右四味每服二錢水煎服
黄茋芍藥湯 治衂血多歲面黄眼澁多眵手麻
  黄茋三/兩甘草炙/升麻 葛根 芍藥炒黄各/一兩羌活
  半/兩
 右六味每服三錢水煎服 按此手足太隂陽明藥
[078-18b]
 也然血虛乆則陽亦虛矣故血不足則麻木隂虛火
 動變證百出實非風也此出升陽滋隂例
人參黄茋散 治虛勞客熱消痩倦怠口燥咽乾日晡
 潮熱五心煩熱盜汗胸滿食少作渴咳唾時有濃血
  天門冬去心/三兩半夏 知母炒/黄桑白皮 赤芍藥炒/
  黄茋炒/紫苑 甘草炙/鼈甲醋炙以上/各半兩白茯苓
  柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮各二/兩
  人參 桔梗各一/兩
[078-19a]
 右十七味剉散每服三五錢水煎服大人亦得一方/有生
 薑/
栢枝飲 治小兒衂血吐血
  栢枝乾/者藕節乾/者
 右二味等分為末三歲半錢藕汁入蜜沸湯調下一
 方白芍藥為末磨犀角汁調治咯血衂血
辰膠散 治小兒吐血
  阿膠炒/蛤粉等/分辰砂少/許
[078-19b]
 右三味為末和粉紅色三歲一錢藕汁和蜜調下
紫參散 治吐血
  紫參 山梔子 生乾地黄各一/兩刺薊一分/燒灰亂髪
  一分燒灰俱存性已/上搗羅為細末次用蒲黄 伏龍肝各一分/並細研
 右七味都拌勻每服半錢至一錢煎竹茹湯調下
衂血衂血者是五臟熱結所為也血隨氣行通流臟腑
冷熱調和不失常度無有壅滯亦不流溢血得寒而凝
結得熱而流散熱乗於血血隨氣發溢於鼻竅也又有
[078-20a]
因傷寒瘟疫諸陽受病不得其汗熱無所泄故從鼻而
出也 春冬衂者用生地黄研取汁加生蒲黄少許沙
糖井花水浸服之愈 秋夏衂者用車前草一握洗淨
同生薑一處研取汁入生蜜一匙先拌查塞鼻次用新
汲水和蜜並車前草生薑汁飲之愈 又方生蘿蔔取
根搗自然汁仰頭滴入鼻管中即止次以新汲水和蜜
蘿蔔汁飲之良 又因驚仆氣散血無所羈而鼻衂者
用異功散加柴胡山梔左臉青而兼赤先用柴胡清肝
[078-20b]
散後用地黄丸右臉赤乃肺大腸實熱也用瀉白散鼻
色赤乃脾胃實熱也用瀉黄散微赤乃脾經虛熱也用
異功散加升麻柴胡色深黄用濟生犀角地黄湯後用
楊氏地黄散淡白色用六君子湯頦間色赤用四物湯
加山梔赤甚用五淋散小便赤色用六味丸補中益氣
湯唇色白用六君子湯乆不愈用麥門冬飲子若初病
元氣未虧乳食如常發熱壮熱二便秘結作渴飲水卧
不露睛者悉属形病俱實當治邪氣若病乆元氣已虧
[078-21a]
少食發熱口乾飲湯嘔吐泄瀉肢體畏寒卧而露睛者
悉属形病俱虛當補正氣為要
湯氏地黄湯 治榮中熱及肺壅鼻血生瘡一切丹毒
  生地黄 赤芍藥 當歸 川芎各等/分
 右四味㕮咀水煎去查量大小加減服如鼻衂臨熟
 入生蒲黄少許生瘡加黄茋等分丹毒加防風等分
 同煎累驗
柴胡清肝散肝/熱地黄丸腎/瀉白散肺/瀉黄散脾/異功散
[078-21b]
吐/瀉六君子湯脾/五淋散淋/六味丸即地黄/丸 腎
麥門冬飲子 治吐血乆不愈者
  五味子十/粒麥門冬去/心黄茋各一/錢
龍膽丸 治小兒衂血不止
  黄連 龍膽草各等/分
 右二味為末糊丸如小豆大三歲三十丸或作散子
 以濃鹽水送下
檗皮湯 治小兒衂血
[078-22a]
  當歸身 人參 生地黄各五/分
 右三味水煎服
槐花散 治衂血
  槐花炒一/兩蒲黄半/兩川麫薑一/分
 右三味搗羅為細末每服半錢新水調下
  檗皮 山梔子各一/兩甘草炙半/兩
 右三味㕮咀三歲一錢水一小盞煎三分去滓服
膠黄散 治小兒大衂口鼻耳出血不止十五六歲兒
[078-22b]
 陽盛多此病
  阿膠一/兩蒲黄半/兩
 右二味為末三嵗半錢生地黄汁微煎調下食前服
便血尿血大便下血者是大腸熱結損傷所為也藏氣
既傷風邪自入或蓄熱或積冷或濕毒於脾胃或疳食
傷於臟腑因兹冷熱交擊疳濕互作致動血氣停留於
内凝滯無歸渗入腸中故大便下血也或有腹脹冷氣
在内攻衝亦令大便下血又因風冷乗虛客入脾胃或
[078-23a]
淤血在於腸胃濕毒下如豆汁又疳傷於臟亦能便血
若上焦心肺積熱施注大腸亦令大便下血也亡血脾
弱必渴乆則血虛其人必肌體萎黄頭髪不黒矣 溺
血者盖心主血與小腸相合血之流行週遍經絡循環
臟腑若熱聚膀胱血渗入脬故小便血出也 薛經云
肺朝百脉之氣肝綂諸經之血又云氣主呴之血主濡
之盖榮血為水榖之精氣灌溉五臟六腑四肢百骸若
脾胃有傷榮衞虛弱行失常道故上為衂血吐血下為
[078-23b]
尿血便血矣若外感風邪則血鮮為腸風内傷則血濁
為臟毒又熱入大腸則大便下血熱入小腸則小便出
血然小兒多因胎中受熱或乳母六淫七情厚味積熱
或兒自食甘肥積熱或六淫外侵而成若因母食厚味
者加味清胃散怒動肝火者加味小柴胡湯憂思鬱怒
者加味歸脾湯稟父腎燥者六味地黄丸兒有積熱小
便出血者實熱用清心蓮子飲虚熱用六味地黄丸大
便出血者犀角地黄湯風邪外侵者倉廩散病後元氣
[078-24a]
下陷者補中益氣湯糞前見血者四君加黄連製吳茱茰
糞後見血者四君加吳茱茰製黄連若嬰兒以治母為
主餘當臨症制宜
清胃散齒/小柴胡湯潮/熱歸脾湯煩/躁地黄丸腎/
清心蓮子飲尿/白
五倍丸 治小兒大便下血如腸風臟毒
 右以五倍子乾為末煉蜜丸如小豆大三歲三十丸
 米湯下
[078-24b]
訶灰散 治小兒因疳大便有血
 右以訶子燒灰存性一半為末米湯調下食前服三
 歲一錢
桃膠丸 治小兒小便出血隂莖中痛
 右以桃膠一塊如棗大水一盞半煎三分日進三服
 下石子如豆石盡藥止
火府㪚 治小兒小便出血
  木通 生地黄 甘草 黄芩
[078-25a]
 右四味為末水一盞煎六分不時温服
車前散 治熱盛積於小腸甚則尿血
  牡蠣半兩燒/為粉車前子 甘草炙微/黄剉川朴硝各一/分
 右四味搗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分
 去滓温服量兒大小加减不拘時候
   語遲
五臟有五聲心聲為言若兒稍長應語而語遲由在胎
時母卒驚怖内動兒臟邪乗于心心氣不和舌本無力
[078-25b]
故語遲也
錢菖蒲丸 治小兒心氣不足五六嵗不能言
  石菖蒲三/錢人參切去蘆/焙半兩丹參二/錢天門冬 麥門冬
  去心焙/各一兩赤石脂三/錢  直指有當歸川芎朱砂
 右六味同為細末煉蜜丸如菉豆大或麻子大温水
 下五七丸至一二十丸不計時候日三四服乆服取
 效又有病後腎虛不語者宜兼服錢氏地黄丸 海
 藏云地黄丸足少隂也與菖蒲丸上下通經
[078-26a]
張菖蒲丹 治數嵗不能語
  菖蒲一寸九/節者佳逺志去/心桂心各一/兩人參去/蘆黄連去/鬚
  棗仁各半/兩
 右六味為細末煉蜜和丸如芡實大每服一粒至二
 粒煎生薑湯化不拘時候
聖恵 治舌本無力語遲芍藥散
  赤芍藥一/兩黄茋七錢/半犀角鎊/㯽榔 甘草炙微赤/各半兩
 右五味為末每服一錢水一小盞煎至五分去滓量
[078-26b]
 兒不計時分加減温服
錢病吐瀉及大病後雖有聲而不能言又能嚥藥此非
失音為腎怯不能上接於陽故也當補腎地黄丸主之
失音乃猝病耳 口噤不止則失音聲遲亦同
雞頭丸 治小兒諸病後不能語
  雄雞頭一箇/炙鳴蟬三箇/炙大黄取實處濕/紙裹煨熟甘草剉炙/各一
  兩/黄茋切/焙川芎 逺志去/心麥門冬去/心當歸去蘆焙/各七錢
  半/人參去/蘆木通各半/兩
[078-27a]
 右十一味同為細末煉蜜丸小豆大平旦用米飲下
 五丸空心日三四兒大者加之乆服取效雞蟬二物
 宜求死者用之不可旋殺孫真人所謂殺生求生去
 生更逺不可不知也
明堂治五六嵗兒不語者炙心俞三壯 荘氏灸兩踝
三壮
   汗
鄭夫汗者心之所藏在内為血發外者為汗盖汗乃心
[078-27b]
之液故人之氣血平則寧偏則病經云隂虛陽必湊則
發熱而自汗陽虛隂必乗則發厥而自汗皆由隂陽偏勝
而致也小兒血氣嫩弱膚腠未宻若厚衣温暖熏蒸臟
腑臟腑生熱熱搏於心為邪所勝故液不能内藏熏出
肌膚則為盜汗也又或傷於冷熱冷熱交爭隂陽不順
津液走泄亦令睡中汗自出其間有虚實之證虚者謂
諸病後大汗後血氣尚弱液溢自汗或潮熱或寒熱發
過之後身涼自汗日乆令人黄痩失治則變為骨蒸疳
[078-28a]
勞也丹溪云盜汗者謂睡而汗自出也不睡則不出汗
出方其睡熟也濈濈然出焉覺則止而不復出矣亦是
心虛宜歛心氣益腎水使隂陽調和水火升降其汗自
止錢氏云上至頭下至項謂之六陽虛汗不須治之
自汗薛自汗者汗不待發表而自出也經曰飲食飽甚
汗出於胃驚而奪精汗出於心持重逺行汗出於腎疾
走恐懼汗出於肝揺體勞苦汗出於脾又曰隂虚而陽
必輳則發熱而自汗陽虛而隂必乗則發厥而自汗東
[078-28b]
垣云表虛自汗秋冬用桂春夏用黄茋丹溪云汗者心
之液也自汗之證未有不由心腎俱虚而得之者巢氏
云虚勞病若陽氣偏虚則津液發泄而為汗夫自心為
主陽之藏火也陽主氣人身津液隨其陽氣所在之處
而生亦隨其火所擾之處而泄則為自汗矣治法當用
參茋甘温益氣之藥使陽氣外固而津液内藏則汗止矣
若元氣虛者夏月用六君子湯加山藥山茱茰冬月用
加減八味丸十全大補湯血虚者四物加參茋有熱者
[078-29a]
當歸六黄湯氣血俱虛者十全大補湯心腎虚熱者六
味丸虚寒者八味丸心經血虛者團參湯胃經氣虛者
六君子湯飲食勞倦者補中益氣湯嗜卧倦怠者升陽
益胃湯熱傷元氣者清燥湯暑干心胞絡者清暑益氣
湯外傷風邪者惺惺㪚虛勞羸痩者人參養榮湯思慮
傷脾者歸脾湯怒動肝火者小柴胡湯肝經虛熱者加
味逍遥散肝經濕熱者龍胆瀉肝湯泄瀉脉微者人參
理中湯手足汗者補中益氣湯胸腹汗者四君子湯當
[078-29b]
心一片有汗者茯苓補心湯黄汗者茵蔯五苓散血汗
者血餘散敷之此皆去汗之大法也仍推五臟相勝主
之若汗出如油喘而不休此為命絶柔汗發黄此為脾
絶汗出不流如貫珠者為絶汗數者並不治若六陽虛
則汗出上至頭下至項亦多主難治 曾小兒脾虛自
汗多出額上沾粘人手速救胃氣全蝎觀音散用薑棗
煎湯調服及沉香飲為治 脾虛瀉自汗遍身冷而出
有時遇瀉則無過即有此候太虛急當補脾投益黄散
[078-30a]
散參苓白术散附子理中湯 肺虛自汗其候右臉色
多㿠白肺脉按之無力盖乆因咳𠻳連聲不已痰少不
活乃肺經虛氣上壅致令汗出宜用補肺散為治及以
藿香飲調脾此又益母救子之義也 慢驚自汗徧體
俱有其冷如冰此證已危金液丹固真湯主之
有實證自汗外因感冐風邪發熱無問昏醒浸浸汗出
當救表解肌用百解散水煎服或間投五苓散温白湯調
調下
[078-30b]
錢治病有等 張氏三子病大者汗徧身次者上至頂
下至胸小者但額有汗衆醫以麥煎散治之不效錢曰
大者與香瓜丸次者與益脾散小者與石膏湯各五日
而愈
香瓜丸
  胡黄連 大黄瓜黄色/一枚大黄濕紙/裹煨柴胡去/蘆鼈甲醋/炙
  黄/黄檗 蘆薈 青皮各等/分
 右八味除黄瓜外同為細末將黄瓜割其頂填入諸
[078-31a]
 藥至滿却盖口用杖子挿定火内煨熟將黄瓜及藥
 同用麫糊丸如菉豆大每服二三丸食後冷漿或新
 水下大者五七丸不及十丸即愈
胃怯汗上至頂下至臍此胃虛當補胃益黄散主之頭
汗錢六陽虛汗上至頂不過胸也不須治之 喜汗厚
衣卧而額汗出也止汗散主之
止汗散 用故蒲扇灰研細每服三錢温酒調下無時
 服
[078-31b]
薛氏方十全大補湯 治諸虛不足自汗不食時發潮
 熱等證
  白茯苓 人參 當歸 白术 黄茋炒/川芎
  肉桂 白芍藥炒/熟地黄 甘草炒各/等分
 右十味每服三五錢加羌棗水煎服
八珍湯前方去肉桂黄/芪冶驗見各門
人參養榮湯 治病後時自汗或發潮熱口乾食少心
 虛驚悸欬而下痢前方去川芎加陳/皮五味子逺志
[078-32a]
升陽益胃湯痢/加減八味丸虛/羸清燥湯 惺惺散痘/
清暑益氣湯並注/夏歸脾湯驚/悸小柴胡湯發/熱加味逍遥散
女科/發熱龍膽瀉肝湯雜前隂/諸疾人參理中湯瀉/茯苓補心湯
瘖/茵陳五苓散黄/疸
曽氏方
全蝎觀音散吐/瀉沉香飲吐/瀉益黄散脾/參苓白术散吐/瀉
理中湯吐/瀉補肺散咳/𠻳藿香飲脾/弱金液丹 固真湯並慢/驚
百解散 五苓散並急/驚
[078-32b]
團參湯 治小兒虛汗或心血液盛亦發為汗此藥收
 斂心氣
  新羅人參 川當歸各三/錢
 右二味剉細用雄猪心一箇切三片每服二錢猪心
 一片井水一盞半煎至一盞食前兩次服
牡蠣散 治血虛自汗或病後暴虛津液不固自汗
  牡蠣煅/黄茋 生地黄各等/分
 右三味剉散每服二錢或加浮麥煎
[078-33a]
撲汗方
  黄連 牡蠣粉 貝母各半/兩
 右三味用米粉一升傅之
血餘散 治汗不止
 用男子亂髪一握煅存性為細末以絹袋盛置乾撲
 之
盜汗睡則汗出寤則自収也錢氏曰小兒睡而自汗出
者肌肉虛也止汗散主之徧身汗出者香瓜丸主之上
[078-33b]
至胸下至臍此胃虛也當補脾益黄散主之 薛自汗
属陽虛盜汗属隂虛盖陽為衛氣隂為榮血血之所主
心也所藏肝也熱搏於心故液不能内斂而外泄於皮
膚人卧則靜而為隂覺則動而為陽故曰自汗属陽盜
汗属隂也多因心腎不交水火不能既濟腎虛則閉藏
之令失守故有是證宜用六味丸十全大補湯血虛内
熱者當歸六黄湯心經有熱者導赤散肝經虛熱者六
味地黄丸血脫盜汗者當歸補血湯肝膽風熱者柴胡
[078-34a]
清肝散食積内熱者二陳枳實山梔胃氣虛熱者六君
子湯及浮麥散血氣俱虛者人參養榮湯餘證見自汗
當參覽之 曾有夜睡中而汗自出者名盜汗此因陽
虛所致乆不已者令人羸瘠枯痩心氣不足津液妄出
故也用茯神湯加黄耆水薑棗燒鹽湯服
錢黄茋散 治虚熱盜汗
  牡蠣煅/黄茋 生地黄各等/分
 右三味為末煎服不拘時
[078-34b]
白术散 治自汗盜汗
  白术三/兩小麥一合/炒
 右二味水一鍾半煮乾去麥為末以黄茋煎湯量兒
 大小調服忌蘿蔔辛辣炙煿之類乳母尤忌又團參
 湯亦治盜汗
當歸六黄湯 治血虛盜汗内熱晡熱者
  當歸 熟地黄各五/分生地黄炒三/錢黄連炒/黒黄檗炒/黒
  黄芩炒黒各/三分黄茋炒五/分
[078-35a]
 右七味水煎服
沉香鼈甲丹 治潮熱盜汗
  沉香 草龍胆 當歸洗焙/乾鼈甲童子小便浸一/宿去裙襴酥炙
  黄/綿黄茋剉各/一兩川黄連 川大黄微炮各/半兩
 右七味搗羅為細末煉蜜和如黍米大每服十粒用
 麥門冬去心煎湯下量兒大小加減
蓯蓉丹 治血少肌痩盜汗
  肉蓯蓉酒浸一宿刮去/皺皮火炙令乾鼈甲塗酥炙黄去/裙襴各一兩當歸
[078-35b]
  綿黄茋 何首烏各半/兩
 右五味搗羅為細末煉蜜和如黍米大每服十粒温
 米飲下食前量兒大小加減
升麻湯 治肌熱盜汗
  川升麻 綿黄茋 人參去蘆頭/各一兩熟乾地黄半/兩
 已上搗羅為細末次用 天竺黄 牡蠣粉各半兩/研匀
 右六味通拌匀每服半錢至一錢煎竹葉湯調下
牡蠣散 止盜汗
[078-36a]
  牡蠣粉二/兩麻黄根為/末赤石脂細/研糯米粉各一/兩龍腦
  一錢/研
 右五味再研拌勻每用一匙頭新綿包每日及夜常
 常撲身體頭面有汗處
虎杖散 治實熱盜汗虎杖水煎服量多少與之無時
海晉郎中子自嬰至童盜汗凡七年矣諸藥不效余與
涼膈散三黄丸三日病已盖腎為五液化為五濕相
火逼腎腎水上行乘心之虛而入手少隂心火炎上
[078-36b]
肺欺其不勝已也皮毛以是而開腠理𤣥府不閉而為
汗出也出於睡中者為盜汗以其覺則無之故經曰寢
汗憎風是也先以涼膈散瀉胸中相火相火退次以三
黄丸瀉心火以助隂則腎水還本臟𤣥府閉而汗為之
自已
曾有小兒無疾睡中遍身汗出如水覺而經乆不乾此
名積證盜汗脾冷所致用三稜散水煨薑煎服次投益
黄散參苓白术散
[078-37a]
三稜散癖/積
有時時冷汗微出髪根如貫珠面額上濈濈然此為驚
肝證宜鎮驚丸或琥珀抱龍丸及茯神湯加麻黄根水
煎服取效
鎮驚丸 琥珀抱龍丸 茯神湯三方並/見驚搐
   噫氣
薛經曰脾病則面黄善噫噫者寒氣客於胃厥逆從下
上散復出于胃而為噫又善思善味其證當臍有動氣
[078-37b]
按之牢若痛其病腹脹滿食不消體重節痛怠惰嗜卧
四肢不收經曰脾主四肢有是者脾也又曰二陽一隂
發病主驚駭背痛善噫何謂也竊謂上焦受氣于中焦
中焦氣未和不能消穀故為噫耳中焦亦脾胃之分也
脾土虛寒由命門火衰不能温蒸水穀古人有服兎絲
子旬日間飲食如湯沃雪亦此義也補脾宜人參理中
湯補右腎宜用八味丸胃氣虛不能運化水穀者六君
子加木香鬱結傷脾者加味歸脾湯木尅土者四君柴
[078-38a]
胡升麻兼嘈雜者加吳茱茰半夏治者審之
理中湯吐/瀉八味丸虛/羸加味歸脾湯驚/悸
本事枳殻散 治心下痞悶或作痛多噫
  枳殻去瓤/炒白术各半/兩香附子炒一/兩㯽榔三/錢
 右四味為末每服一錢空心米飲調下
四味茰連丸 治腹脹噫氣吞酸食不能化
  吳茱茰炒/黄連炒/神麯 荷葉各等/分
 右四味為末煮神麯糊丸桐子大毎服二十丸白湯下黄
[078-38b]
 連當量病微甚或炒黒炒黄用之
   下氣
薛劉河間云腸胃鬱結穀氣内發而不能宣通于腸胃
之外故喜噫下氣也若癲癎勞瘵氣下泄而不止者必
死乃真氣竭絶腠理閉塞穀氣不能宣通於腸胃之外
故從腸胃中泄出婁全善云下氣属心虛經云夏脉者
心也心脉不及下氣為泄者是也經又云飲食入胃遊
溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸于肺通調水道下輸
[078-39a]
膀胱水精四布五經並行此平人也若七情内傷六淫
外侵飲食不節房勞過度致脾土之陽受傷轉運之官
失職不能輸化故下氣也又曰隂精所奉其人壽陽精
所降其人夭隂精者乃五穀之精上榮心肺以降腎肝
故曰其人壽陽精者乃胃中之清氣陷入腎肝不能升
浮上輸心肺故曰其人夭若飲食過度腸胃鬱結用平
胃散癲癎勞瘵用補中益氣湯心氣虛弱用補心丸心
氣虛寒用補心湯脾胃虛寒用理中湯肝木乗脾用六
[078-39b]
君子湯加木香脾氣鬱結用加味歸脾湯脾氣下陷用
補中益氣湯命門火衰用八味丸腎氣不足用六味地
黄丸大凡噫氣下氣者其脉不及本位内經云短則氣
病以其無胃氣也諸病見此脉難治似純補胃氣為善
平胃散不能/食補心丸即茯神散為/丸方見驚悸補心湯瘖/
理中湯吐/瀉加味歸脾湯驚/悸八味丸不能/食
   尋衣撮空
薛尋衣撮空許叔微謂之肝熱夫肝主筋筋脉血枯而
[078-40a]
風引之故手指為之撮斂也宜確服六味地黄丸間有
囘生之功錢仲陽用瀉青丸此治肝經實熱盖尋衣撮
空皆病後之敗證耳求其實熱則百無一二矣治者審
之王海藏治血脫尋衣撮空摸床手揚揺頭錯語失神
脉弦浮而虛血脫内躁熱之極也氣粗鼻乾此為難治
用生地黄連湯主之 王少參孫女年十二嵗脾胃素
弱後成疳症發熱小腹膨脹堅直大便溏瀉氣喘咳𠻳
徹夜煩躁不睡鼻塞眼暗譫語其脉大而無根用人參
[078-40b]
一兩附子三分腹脹漸減脉漸斂然猶尋衣撮空鼻孔
出血用六味地黄丸料二服如脫乃晝服獨參薑附湯
夜服地黄丸料脉漸有根諸證漸愈又用六君子補中
益氣湯而痊 一小兒停食夜驚腹痛服消食丸瀉數
次尋衣撮空面青黄或色白此脾土受傷肺金休囚肝
火旺而然耳先用異功散加升麻以補脾土用六味地
黄丸料以滋肝血稍定各二劑漸愈却用補中益氣湯
六味地黄丸間以異功散而痊 一小兒膝癰誤觸其
[078-41a]
膝出血甚多患前證惡寒面白此陽隨隂散而虛寒用
十全大補湯加附子三分四劑未應用人參一兩附子
五分薑棗煎服稍退又二劑頓退乃朝用異功散夕用
八珍湯而安 一小兒傷風表汗後患前證惡風面白
手足冷用補中益氣湯加五味子汗頓止而諸證漸退
又用四劑而安乃用十全大補湯而愈
生地黄連湯 治血脫尋衣撮空揺頭妄語
  川芎 生地黄 當歸各七/錢赤芍藥 梔子 黄
[078-41b]
  芩 黄連各三/錢防風一錢/五分
 右八味每服三錢水煎服
   喜笑不休
薛經曰心藏神有餘則笑不休又曰在臟為心在聲為
笑在志為喜又火太過曰赫曦赫曦之紀其病笑謔狂
妄又云少隂所至為喜笑又云精氣并於心則喜此數
者皆言属心火也若笑不休呻而為腹痛此水乗於火
隂擊於陽陽伏熱生狂妄譫語不可聞心之損矣扁鵲
[078-42a]
云其人唇口赤色者可治青黒者死若腎水虧涸不勝
心火而喜笑不休者用六味地黄丸肝火熾盛能生心
火而喜笑不休者用柴胡清肝散餘兼别證各從其證
而叅治之 一小兒喜笑常作不安面赤飲冷手足並
熱先用黄連瀉心湯末二服稍定又用六味地黄丸料
煎服頓愈常服此丸則安月許不服仍復作又服愈矣
 一小兒患前證面青赤此肝心二經風熱所致也用
柴胡梔子散六味地黄丸漸愈又因乳母大怒發熱先
[078-42b]
用加味柴胡湯又用加味逍遥散母子服之並愈 一
小兒 十四嵗用心過度飲食失節患喜笑不休脉洪
大而虛面色赤而或白余用補中益氣湯而愈次秋科
舉飲食勞倦前證復作或兼譫語脉洪大按之微細如
無用人參一兩薑棗煎服稍定又三劑而愈又因勞役
用心自汗作渴煩躁似癎證先用當歸補血湯二劑頓
安又用十全大補湯而尋愈
   瘡瘍
[078-43a]
癰疽證治已詳瘍醫凖繩其在小兒雖肌體柔脆而天
真未鑿鮮五發之毒亦無五善七惡之症初生周晬前
後徧體生瘡俗忌療治其他小小癰癤自可敷貼而消
若憎寒壯熱沉困躁擾為心腹之害又當求其本而治
之乳下嬰兒母子俱服是在醫師神而明之無按圖索
驥之理薛氏乃掇大科癰疽證治贅附保嬰近於駢拇
枝指矣若夫溯流窮源明經絡分表裏審順逆則無大
小之異有專科書在又何贅焉今第以小兒所專者集
[078-43b]
為是編以至危且急殺人頃刻莫如丹毒故首列之且
獨加詳焉
鄭夫瘡瘍皆因臟腑不調經絡壅滯而得或由胎毒或
是風化為蟲或則熱氣有盛或是驚入皮膚其大者是
滯於血脉而横出於皮膚之間若節其氣血則易破若
或風纒則生癮軫或是外邪所入即多㿋痒而不定其
食毒則滯死其血氣乆則化為膿也或作驚瘡者驚本
無物亦蹉其血氣在臟而為積在腑故出皮膚為瘡發
[078-44a]
遍身而四肢難較風瘡亦發遍身其形甚小世呼為疥
熱毒瘡發處不定節滯其血故作瘡蟲窠瘡常發於脛
後作其窠窠内有蟲如蟣子盖因腹中蟯蟲隨氣而化
其瘡即較而再發或片子如癬相似甚有死血痒若以
藥敷較只是歸腹中須是取却蟲方瘥及與殺蟲藥
曾内經曰諸痛痒瘡瘍皆属心火火鬱内發致有斯疾
盖心主乎血血熱生風熱鬱内甚逓相傳襲故火能生
土血注陽明主肌肉風熱與血熱相搏發見皮膚其名
[078-44b]
不一有黄膿而白者土生金母歸子也始生微痒而熱
輕腫痛潰爛為熱極血凝化水氣滯成膿甚至寒熱作
而飲食減尤為可慮宜宣泄風毒涼心經解胃熱用當
歸散加黄連升麻乾葛水薑葱燈心煎服及三解散牛
蒡湯木通散雖服塗以四黄散一抹金
當歸散潮/熱三解散驚/牛蒡湯咽/㗋木通散淋/
四黄散 治小兒身上一切熱毒瘡疾燥痒&KR0946破有汁
 不乾
[078-45a]
  淨黄連 黄檗 黄芩 大黄 滑石五味各/半兩
  倍子去虫屑/二錢半
 右六味剉曬為末用清油調二錢至三錢塗搽患處
 仍服四順散消毒飲
一抹金 治小兒遍身生瘡潰爛如糜梨燥痛膿汁不
 乾
  藜蘆淨洗/焙蛇床子去埃/土紅丹火飛過三/味各五錢硫黄 赤
  石脂 明白礬火飛/過五倍子去虫/屑黄檗去麄皮五/味二錢半
[078-45b]
  輕粉五十/貼
 右九味前八味或曬或焙為末仍同輕粉在乳鉢再
 杵勻用生肥猪膏碎切以瓦鉢和藥末爛杵塗抹患
 處或清油調搽亦可
湯小兒血氣凝滯而有熱毒之氣乗之故結聚成癰癤
腫毒也未結之先微見有紅頭㿔子隱起作疼者急用
不語唾夜半頻頻塗之飲酒了/不可用即消散若已結成當用
天烏散貼方若内顯躁熱不寧等證即須内服漏蘆散
[078-46a]
真良方也熱甚者用青露解毒丸四順清涼飲加防風
連翹𤣥參劑亦可服五福化毒丹尤良連翹湯可服青
露散掩之留小孔後用驚毒掩子收瘡口熱甚者涼膈
散亦可服方類列/于後
胎毒瘡瘍薛寶鑑云初生芽兒一塊血也無形證也無
脉有驚即係是胎驚有熱即係是胎熱嬰兒實與乳母
一體凡患瘡疾但審乳母肝經有熱用加味小柴胡湯
之類肝經虛熱用加味逍遥散之類腎水不能生肝用
[078-46b]
地黄丸心經積熱用柴胡梔子散心經虛熱用茯苓補
心湯膏粱積熱用東垣清胃散脾經鬱熱用錢氏瀉黄
散脾經虛熱用錢氏異功散若服犀角丸化毒丹外敷
寒涼之藥復傷生氣乃促其危也
熱毒瘡瘍因食膏粱厚味或乳母七情鬱火所致若腫
臖作痛氣血凝滯也用仙方活命飲口渴便秘熱毒内
藴也用四順清涼飲佐以如聖餅腫硬色赤熱毒凝聚
也用活命飲佐以隔蒜灸腫焮不消欲作膿也用托裡
[078-47a]
消毒散不成膿或成膿不潰氣血虛也用八珍湯潰而
赤不斂脾血虛也用四物參术肉白而不斂脾氣弱也
用四君芎歸食少體倦而不斂脾氣虛也用六君當歸
升麻凡藥對證無有不愈或妄行攻毒元氣虧損則變
惡證而難治矣大抵瘡瘍属腑者易治元氣無虧者不
治自愈属臟者難治元氣虧損者則變為惡證誤行尅
伐元氣虧損尤難療理故切不可用峻厲之劑觀東垣
丹溪云但見腫痛參之脉證虛弱便與滋補血氣無虧
[078-47b]
可保終吉若用驅逐敗毒不免有虛虛之禍矣
漏蘆散 治小兒癰瘡及丹毒瘡癤見丹/毒當歸散見潮/熱
解表消毒飲 治小兒瘡瘍腫髙焮痛便利調和脉浮
 而洪有表證者用之
  黄茋上部酒拌炒中部米泔拌/炒下部鹽水炒一錢半葛根 升麻 赤
  芍藥 𤣥參 牛蒡子炒/研麻黄去根/節甘草各五/分
  翹一/錢
 更看是何經分野加引經藥 手少隂加細辛三/分
[078-48a]
 少隂加獨活七/分手太隂加桔梗白芷各五/分足太隂加
 蒼术七/分手厥隂加柴胡七/分足厥隂加柴胡青皮各五/分
 手太陽加藁本五/分足太陽加羌活七/分手陽明加白芷
 五/分足陽明加升麻葛根各七/分手足少陽加柴胡七/分 水
 一鍾生薑三片葱白一根煎七分温服不拘時
攻裏消毒飲 治小兒瘡瘍腫硬痛深大便秘澁脉沉
 而實有裏症者用之
  瓜蔞連皮子細/切三錢連翹 牛蒡子炒/研當歸 白芍藥
[078-48b]
  各一/錢川大黄一錢/半芒硝五/分甘草七/分
 右八味水一鍾煎至七分大温服未利再服
連翹散 治癰癤等
  連翹一/兩沉香 黄茋各半/兩白歛 川朴硝 川大
  黄炮/甘草各一/分
 右七味搗為粗散每服一錢水一盞抄入麝香一錢
 煎五分去滓放温食後服
寄生散 治毒腫甚者
[078-49a]
  桑寄生 獨活 川大黄各一/兩犀角屑 朴硝
  甘草各半/兩
 右六味搗羅為細末每服一錢水一盞煎五分去滓
 放温服量兒大小加減
𤣥參劑 解諸般熱消瘡癤
  生地黄 𤣥參各一/兩大黄
 右三味末之煉蜜丸桐子大每服一丸燈心竹葉煎
 湯化下入沙糖少許亦可加羌活川芎赤芍連翹防
[078-49b]
 風
涼膈散 治小兒臟腑積熱煩躁多渴頭昏唇焦咽燥
 舌腫㗋閉目赤鼻衂頷頰結硬舌口生瘡痰實不利
 涕唾稠粘睡卧不寧譫語狂妄腸胃燥結便溺赤澁
 一切風腫並宜服之
  川大黄 朴硝 甘草炙各/一兩連翹二/兩梔子仁 黄
  芩 薄荷葉去土各/半兩
 右七味剉散每服二錢水一盞入竹葉七個蜜少許
[078-50a]
 煎四分食後温服大小加減
四順清涼飲發/熱
 右解表攻裏之藥皆為腫瘍挾有内證者設也潰瘍
 勿拘此例
托裏榮衞湯 治瘡瘍外無焮腫内亦便利調和乃邪
 客經絡宜用此藥調理
  黄茋炒/紅花各一/錢蒼术米泔/浸炒柴胡 連翹 羌活
  防風 當歸身酒/拌甘草炙/黄芩 人參各一/錢桂枝
[078-50b]
 右十二味水一鍾酒半鍾煎八分食逺服
秘方托裏散 治一應瘡毒始終常服不致内攻
  瓜蔞大者一/枚杵當歸酒/拌黄茋如前/法製白芍藥各一/兩半皂角
  刺炒/金銀花 天花粉 熟地黄各一/兩
 右八味為粗末每服以三嵗兒為率用藥一兩以酒
 一鍾入磁器内厚紙封口再用油紙重封重湯煮之
 仍覆以盖煮至藥香取出分服直至瘡愈
仙方活命飲
[078-51a]
  金銀花 橘皮各三/錢皂角刺炒/穿山甲蛤粉/同炒防風
  没藥 白芷 乳香 當歸各一/錢貝母 天花粉
  甘草各八/分
 右十二味每服五錢酒煎服嬰兒每服一兩母子同
 服為末酒調亦可毒在表者加麻黄散之毒在内者
 加大黄下之當臨時制宜此解毒起死囘生妙劑
神效解毒散 治一切瘡毒初起腫者即消已潰仍腫
 者即散已潰毒不解者即愈
[078-51b]
  金銀花一/兩甘草節五/錢黄茋 皂角刺炒/當歸各三/錢
  乳香 没藥各二/錢
 右七味為散每服二錢酒煎温酒調服亦可嬰兒病
 乳母亦服如瘡已潰腫痛已止者去乳没金銀花倍/加
 黄茋/甘草
治發背癰癤方
  羌活一/兩穿山甲炒焦/半兩生人骨煆存性/半兩麝香少/許
 右四味末煎麻黄萡苛酒調如隂瘡頭平向内者服
[078-52a]
 之即突出其功効不可盡述若小兒痘瘡黒陷者只
 一服而起萬不失一
𤣥參丸 治疹痘後餘毒不散遍身生瘡不已大能解
 毒
  𤣥參 赤芍藥 生地黄 赤茯苓 荆芥 防
  風 木通 桔梗 黄芩 朱砂 青黛各等/分
 右十一味為細末煉蜜丸芡實大每服一丸薄荷湯
 下大小加減服之
[078-52b]
五福化毒丹 治熱毒藴積頰赤咽乾口舌生瘡或頭
 面瘡癤譫語不寧方見/驚搐按前方生血涼血解毒寒中
 之劑形病俱實者殊有良驗但一二丸即止不可過
 多過多則反傷元氣變證不可言也
犀角消毒丸 治積熱及痘疹後餘毒生瘡
  生地黄 防風 當歸 犀角鎊/屑荆芥穗各一/兩
  蒡子杵/炒赤芍藥 連翹 桔梗各七/錢薄荷 黄芩
  甘草各五/錢
[078-53a]
 右十二味為末煉蜜丸如芡實大每服一丸薄荷湯
 化下 按前二方善損中氣傷隂血若大人形病俱
 實脾胃健旺者庶可用之恐芽兒臟腑脆嫩不能勝
 此經云氣主噓之血主濡之氣者胃中冲和之元氣
 若胃氣一傷不能噓濡消散膿已成者不能腐潰膿
 已潰者不能生肌收斂因而難治甚致不起不可不
 慎也
托裏消毒散 治胃經虛弱或因尅伐致瘡不能潰散
[078-53b]
 瘡未成即消已成即潰腐肉自去新肉自生
  人參 黄茋 當歸酒/拌川芎 芍藥炒/白术炒/
  苓各一/錢金銀花 白芷 甘草炙/連翹各五/分
 右十一味作二劑水煎徐徐服
托裡散 治瘡瘍因氣血虛不能起發腐潰收斂及惡
 寒發熱宜用此補托之
  人參氣虛/倍用黄茋 當歸血虛/倍用白术倍/用茯苓 芍藥
  酒炒各/五分熟地黄二錢生/者自製
[078-54a]
 右七味作兩三劑水煎服
八味茯苓補心湯 治心氣不足血氣不和而患瘡證
 薛/製
  茯苓 酸棗仁炒各/二錢五味子炒/當歸各一/錢人參一/錢
  五/分白术炒一/錢菖蒲五/分逺志去心/六分甘草炒五/分
 右九味作二三劑水煎
外治天烏散貼方
  天南星 赤小豆 草烏 黄柏
[078-54b]
 右四味等分為末生薑自然汁調貼患處用米醋調
 尤佳
青露散 治背疽一切惡瘡圍藥不能開
  白芨 白歛 白薇 白芷 白蘚皮 朴硝
  青黛 黄檗 大黄 天花粉 青露葉即芙/蓉葉
  龍皮即老松/樹皮
 右十二味各等分為細末生薑自然汁調塗留小孔
 如乾再用生薑汁潤
[078-55a]
驚毒掩 治瘡癤初發掩上即退已成速破
  葱根七/个木鼈子七/个白芷三/个巴豆十四/个黄丹二/兩香油
  四/兩
 右六味先用油入前四味武火熬用柳木箆攪以白
 芷焦黒為度用緜濾去滓再入銚用文火熬却入黄
 丹熬令紫黒色成膏為度治諸般瘡癤去膿收瘡口
驚毒諸般腫痛掩子
  蒲黄 大黄 黄檗 連翹 白芷 白芨 白
[078-55b]
  斂 真粉 牡蠣 丹參各等/分
 右十味為末水調塗腫處
敷藥鐵篐散 治一切瘡癤癰疽
  芙蓉葉 黄檗 大黄 五倍子 白芨
 右五味為末用水調搽四圍 按前方乃寒涼解熱
 收斂之劑或有用白蘞商陸根者有用寒水石天花
 粉者有用蒼耳金銀花者有用芭蕉赤小豆者有用
 草烏白芷之類者皆不分寒熱温涼之雜餌内經云
[078-56a]
 先腫而後痛者形傷氣也先痛而後腫者氣傷形也
 又云五臟不和九竅不通六腑不和留結為癰外科
 精義云凡瘡腫高而軟者發於血脉腫下而堅者發
 於筋脉肉色不變發於骨髓盖必有諸中而後形諸
 外故受證之經與所患之位各有不同豈宜一㮣外
 敷涼藥惟脾胃無虧血氣不和者庶幾有效若服化
 毒之類脾胃復傷血氣凝滯亦不能消矣至如疔瘡
 之類正欲宣拔其毒若復用前藥肌肉受寒血氣
[078-56b]
 凝滯必致毒氣入内而不救治法必察其腫之髙漫
 色之赤白痛之微甚作膿之難易出膿之稠薄生肌
 之遲速以别其属隂属陽或半隂半陽或純隂純陽
 而用相宜之藥以涼之熱之和之又當審受證之傳
 變五臟之相勝而以調補脾胃為主庶不致變惡證
 也
神功散 治瘡瘍初起腫焮者用之可消加血竭更好
 丹毒未砭者亦可用之
[078-57a]
  黄檗炒/草烏頭生/用
 右二味各另為末等分用漱口水調敷常漱口水潤
 之 右敷貼散腫排膿生肌收口等方並見瘍醫凖
 繩宜於彼中查之兹不贅述
 
 
 
 
[078-57b]
 
 
 
 
 
 
 
 證治凖繩卷七十八