KR3e0078 證治準繩-明-王肯堂 (WYG)


[077-1a]
欽定四庫全書
 證治凖繩卷七十七
            明 王肯堂 撰
 㓜科
  心臟門
   心
錢心主驚 實則呌哭發熱飲水而搐虛則困卧悸動
不安 心病多呌哭驚悸手足動揺發熱飲水 視其
[077-1b]
睡口中氣温或合靣睡及上竄咬牙皆心熱也導赤散
主之 心氣熱則心胸亦熱欲言不能而有就冷之意
故合靣卧 心氣實則氣上下行濇若合靣卧則氣不
得通故喜仰卧使氣得上下通也瀉心湯主之 心病
見冬火旺心勝腎也當補腎治心輕者心病退重者下
竄不語腎怯虛也補腎地黄凡/治心瀉心湯 潔心主熱自病或大
熱瀉心湯主之 實則煩熱黄連瀉心湯主之 虛則
驚悸生犀散主之 肺乘心㣲邪喘而壯熱瀉白散主
[077-2a]
之 肝乘心虛邪風熱煎大羌活湯下大青丸主之
脾乘心實邪泄瀉身熱瀉黄散主之 腎乘心賊邪恐
怖惡寒安神丸主之 劉凡心臟得病必先調其肝腎
兩臟腎者心之鬼肝氣通則心氣和肝氣滯則心氣乏
此心病先求於肝清其源也五臟受病必先𫝊其所勝
水能勝火則腎之受邪必𫝊於心故先治其腎逐其邪
也故當退腎氣益肝氣兩方或診其脉肝腎兩臟俱和
而心自生疾然後審其心家虛實治之 薛仰靣卧者
[077-2b]
因其心胸實熱故喜仰靣而向虛也合靣卧者因心胸
虛熱故喜合卧而就實也實則調治心肝虚則調補脾
肺二者别之盡其狀矣其咬牙等證多有雷同不必拘
泥如用瀉心導赤等劑邪氣雖去而病仍作當調補元
氣或反甚急温補元氣其心氣冬見或亥子時病益甚
或下竄不語者乃腎水虛而心火甚也用地黄丸其乳
下嬰兒須母服之 若呌哭發熱作渴飲水抽搐有力
仰靣而睡者屬心經實熱用瀉心湯導赤散若發熱飲
[077-3a]
湯抽搐乏力驚竄咬牙合靣而睡者屬心經虛熱用補
心散若喘𠻳面赤壯熱飲水肺乗心也用瀉白散若揺
頭劄目身熱抽搐肝乗心也用柴胡清肝散若合目昏
睡泄瀉身熱脾乗心也用瀉黄散若竄視驚悸咬牙足
熱腎乗心也用安神丸 海心苦緩急食酸以收之五
味子 心欲軟急食醎以軟之芒硝 以醎補之澤瀉
 以甘瀉之人參黄茋甘草 心虛以炒鹽補之虛則
補其母肝乃心之母以生薑補肝如無他證錢氏安神
[077-3b]
丸是也
安神丸錢/氏治心虛疳熱神思恍惚
  麥門冬去心/焙馬牙硝 白茯苓 乾山藥 寒水
  石研/甘草各半/兩硃砂一兩/研龍腦一字/研
 右八味末之煉蜜為丸芡實大每服半丸沙糖水化
 下無時
八物定志丸海/藏補益心神安定魂魄治痰去胸中邪熱
 理肺腎
[077-4a]
  人參一兩/半菖蒲 逺志去/心茯神去/心茯苓去皮各/一兩
  砂二/錢白术 麥門冬去心各/半兩牛黄二錢/另研
 右九味為細末煉蜜丸如桐子大米飲湯下三十丸
 無時 髓竭不足加生地黄當歸 肺氣不足加天
 門冬麥門冬五味子 心氣不足加上黨參茯神菖
 蒲 脾氣不足加白术白芍藥益智 肝氣不足加
 天麻川芎 腎氣不足加熟地黄逺志牡丹皮 膽
 氣不足加細辛酸棗仁地榆 神昏不足加硃砂預
[077-4b]
 知子茯神
心實以甘草瀉之如無他證重則瀉心湯輕則導赤散
瀉心湯錢/氏瀉丁心
  黄連一兩/去鬚
 右一味為極細末每服一字至半錢一錢臨卧温水
 調下 海藏云易老單方瀉心湯出於此乃實邪也
 實則瀉其子
導赤散錢/氏瀉丙小腸
[077-5a]
  生乾地黄 木通 甘草各等/分
 右三味同為末每服三錢水一盞入竹葉同煎至五
 分食後温服 一本不用甘草用黄芩
 薛瀉心散導赤散瀉心小腸實火之劑盖心為脾母
 脾為心子然心既病則脾土益虛矣用者審之
生犀散錢/氏治心經虛熱
  生犀剉取末/二錢地骨皮自採/佳赤芍藥 柴胡根 乾
  葛剉各/一兩甘草炙半/兩
[077-5b]
 右六味為粗末每服一二錢水一盞煎至七分温服
 食後 薛前方云治心經虛熱其所用藥多屬瀉心
 瀉肝脾之劑虛熱二字恐魯魚也如心經自病而血
 虚熱者用祕㫖安神丸脾虛奪心之氣而熱者用祕
 㫖補脾湯肝木不能生心火而虛熱者用地黄丸
祕㫖安神丸 治心血虛而睡中驚悸或受驚嚇而作
  人參 半夏湯/泡酸棗仁炒/茯神各一/錢當歸酒/洗 橘
  紅 赤芍藥炒各/七分五味子五/粒甘草各三/分
[077-6a]
 右九味為末薑汁糊丸芡實大每服一丸生薑湯化
 下
   發熱
辨證錢風温熱壯熱相似 潮熱時間發熱過時即止
來日依時又熱此欲發驚侯也 壯熱者一向熱而不
已甚則發驚癎也 風温者身不熱而口中氣熱又有
風温證者但温而不熱 傷寒熱口熱呵欠頓悶項急
曾云傷寒熱十指捎冷鼻流清涕/發熱無汗面慘凌振右腮有紫紋 痘瘡熱噴嚏悸動
[077-6b]
耳尖冷曽云痘瘡熱面赤足冷身發壯熱呵欠頓悶咳/𠻳腰疼時或作驚腹痛自痢及中指獨冷者是
也/ 變蒸熱唇上白泡珠起耳冷曾云變蒸熱温温微/熱氣麄驚小哯乳瀉
黄上唇尖有小泡如水珠子/即變蒸也不須用藥攻治 疳熱面黄喫炭土羸瘦
鼻下赤爛 驚風熱發搐悸癎脉數煩躁顛呌恍忽曾/云
驚風熱徧身發熱面光自汗心悸不寕脉數/煩躁治法與急驚證同所用藥餌必先解表 楊小兒
之病惟熱居多夫熱有潮熱驚熱夜熱餘熱食熱疳熱
壯熱煩熱積熱風熱虛熱客熱癖熱寒熱血熱瘡疹熱
十六者大同而小異熱之始發必有所因也其潮熱發
[077-7a]
歇有時驚熱顛呌恍忽夜熱夕發旦止餘熱寒邪未盡
食熱肚腹先發疳熱骨蒸盜汗壯熱一向不止煩熱心
躁不安積熱頰赤口瘡風熱汗出身熱虛熱困倦少力
客熱來去不定痰熱涎𠻳飲水寒熱發如瘧狀血熱辰
巳發熱瘡疹熱耳鼻尖冷諸證得之各有所歸其間或
有三兩證交互者宜隨其輕重而處治之 薛小兒之
熱有肝心脾肺腎五臟之不同虛實温壯四者之不一
及表裏血氣隂陽浮陷與夫風濕痰食各當詳之心熱
[077-7b]
者額上先赤心煩心痛掌中熱而噦或壯熱飲水巳午
時益甚肝熱者左頰先赤便難轉筋尋衣捻物多怒多
驚四肢困倦寅卯時益甚脾熱者鼻上先赤怠惰嗜卧
身熱飲水遇夜益甚肺熱者右頰先赤手搯眉目喘咳
寒熱飲水日西熱甚腎熱者頦下先赤兩足熱甚骨蘇蘇
如蟲蝕熱甚不能起於牀夜間益甚仍當辨其虛實實
則面赤氣粗口燥唇腫作渴飲冷大小便難或掀衣露
體煩啼□呌伸體而卧睡不露睛手足指熱宜用表下
[077-8a]
虛則面色青白恍忽神緩口中虛冷噓氣軟弱喜熱惡
寒泄瀉多尿或乍涼乍温怫鬱驚惕上盛下泄夜則虛
汗屈體而卧睡而露睛手足指冷宜用調補壯熱者肢
體大熱熱不已則發驚癎温熱者肢體微熱熱不已則
發驚搐隂虛則内熱陽盛則外熱以手輕捫之則熱重
按之則不熱此皮毛血脉之熱熱在表也重按之筋骨
之分則熱輕手則不熱此筋骨之熱熱在裏也不輕不
重按之而熱此肌肉之熱熱在表裏之間也以虛實分
[077-8b]
屬表裏而言之壯熱惡風寒為元氣不充表之虛熱也
壯熱不惡風寒為外邪所客表之實熱也壯熱飲湯為
津液短少裏之虛熱也壯熱飲水為内火銷爍裏之實
熱也若夫内外皆熱則喘而渴齒乾煩寃腹滿四肢熱
逢風寒如炙於火能冬不能夏是皆陽盛隂虛也脉尺
寸俱滿為重實尺寸俱弱為重虛脉洪大或緩而滑或
數而鼔此熱盛拒隂雖形證似寒實非寒也熱而脉數
按之不鼓此寒盛格陽雖形證似熱實非熱也發熱惡
[077-9a]
熱大渴不止煩躁肌熱不欲近衣其脉洪大按之無力
或兼目痛鼻乾者此血虛發躁也當補其血如不能食
而熱自汗者氣虛也當補其氣仲景論内外不足發熱
自汗之證禁不可發汗如飲食勞役雖病發熱誤發其
汗則表必虛也身熱而汗出者風也發熱身疼而身重
黄者濕也増寒發熱惡風自汗脉浮胸痞者痰也發熱
頭痛脉數者食也寸口脉微為陽不足隂氣上入陽中
則惡寒尺脉弱為隂不足陽氣下入隂中則發熱隂陽
[077-9b]
不歸其分則寒熱交爭也晝則安靜夜則發熱煩躁是
陽氣下陷入隂中也晝則發熱煩躁夜則安静是重陽
無隂也當亟瀉其陽峻補其隂至若身熱脉弦數戰慄
而不惡寒癉瘧也發熱惡寒脉浮數者温病也若四肢
發熱口舌咽乾是火熱乗土位濕熱相合故煩躁悶亂
也若身體沉重走注疼痛乃濕熱相搏風熱鬱而不得
伸也
五臟熱錢肝熱手尋衣領及亂捻物瀉青丸主之 壯
[077-10a]
熱飲水喘悶瀉白散主之 薛肝熱者左頰先赤便難
轉筋多怒多驚四肢困倦寅卯時益甚宜瀉青丸柴胡
飲子
心熱視其睡口中氣温或合面睡及上竄咬牙皆心熱
也導赤散主之心氣熱則心胷亦熱欲言不/能而有就冷之意故合面卧 薛心熱
者額上先赤心煩心痛掌中熱而噦或壯熱欲飲水巳
午時益甚宜瀉心湯導赤散安神丸
脾熱則目黄肚大怠惰嗜卧身熱飲水四肢不收瀉黄
[077-10b]
散主之 薛脾熱者鼻上光赤其熱在肌肉遇夜益甚
肺熱手掐眉目鼻面甘桔湯主之咳𠻳寒熱壯熱飲水
涼膈散主之若肺虛熱唇深紅色少服瀉白散 薛肺
熱者右頰先赤日西熱甚輕則用瀉白散重則用涼膈
散及地骨皮散
腎熱兩足不喜衣覆地黄丸主之 薛腎熱者頦下先
赤兩足熱甚骨酥酥如蟲蝕熱甚不能起於牀夜間益
甚宜用滋腎丸
[077-11a]
瀉青丸見肝/臟瀉心湯 導赤散 安神丸並見/心臟瀉黄散
見脾/臟瀉白散見肺/臟
梔子清肝散一名柴胡/梔子散治三焦及足少陽經風熱發熱
 耳内作癢生瘡或出水疼痛或胷乳間作痛寒熱徃
 來
  柴胡 梔子炒/牡丹皮各一/錢茯苓 川芎 芍藥
  當歸 牛蒡子炒各/七分甘草三/分
 右九味水煎服
[077-11b]
柴胡清肝散 治肝膽三焦風熱怒火或乍寒乍熱徃
 來寒熱發熱或頭發瘡毒等證
  柴胡一錢/半黄芩炒/人參 川芎各一/錢山梔炒一/錢半
  翹 甘草各五/分桔梗八/分
柴胡飲子 解肌熱蒸熱積熱或汗後餘熱脉洪實弦
 數大便堅實
  黄芩七/分甘草四/分大黄八/分芍藥七/分柴胡 人參各五/分
  當歸一/錢
[077-12a]
 右七味每服一錢薑水煎
龍腦飲子 此瀉脾經熱可代瀉黄散用治小兒藴熱
 咽喉腫痛赤眼口瘡心煩鼻衂咽乾多渴睡卧不寧
 及除痰熱咳𠻳中暑煩躁一切風壅
  甘草四兩/炙大梔子三兩/炒藿香葉半/兩石膏一/兩縮砂
  括蔞各七/錢半
 右六味為末每服一錢蜜水調服不拘時治傷寒餘
 毒潮熱虛汗加竹葉煎服
[077-12b]
滋腎丸 治腎熱
  黄栢酒拌炒/焦三錢知母二/錢肉桂五/分
 右三味為末熟水丸桐子大每服二十丸至三十丸
 食前百沸湯下
實熱小兒實熱者頭昏頰赤口内熱小便赤澁狀如豆
汁大便堅鞕或秘澁不通腹急宜四順飲子大黄朴硝
湯八珍散畧挨動臟腑即安 楊實則面赤濃黄氣粗
口熱燥渴唇腫大小便難掀掲露衣煩啼暴呌宜四順
[077-13a]
清涼飲加柴胡 薛氏又有伸體而卧睡不露睛手足
指熱等證 按實中宜分表裏表實宜汗裏實宜下半
表半裏宜和解今一以利下為主非通論也治法并方
更於後表裏條内求之    小兒實熱在内者四
順飲之類在上者吐之    小兒熱病六一散妙
藥也
茅先生三解牛黄散 治實熱潮熱
  白殭蚕 全蠍炙/防風 白附子 桔梗 川大
[077-13b]
  黄 甘草炙/白茯苓 川黄芩 人參 川鬱金
  皂角/水煮
 右十一味等分末服半錢一錢薄荷蜜湯調
牛黄涼膈丸 治風壅痰實藴積不散頭痛面赤心煩
 潮熱痰涎壅塞咽膈不利精神恍惚睡卧不安口乾
 多渴唇焦咽痛頷頰赤腫口舌生瘡
  牛黄一兩/一分甘草爁十/兩寒水石 牙硝枯/石膏各二/十兩
  紫石英飛/腦射各五/兩膽星七兩/半
[077-14a]
 右八味末之蜜丸每兩作三十丸温薄荷人參湯嚼
 一丸食後服常服半丸治急驚並薄荷水化
虚熱虛熱者因患後平復血氣未勻四體羸弱時多發
熱治宜調氣補虛其熱自退如錢氏白术散異功散四
君子湯之類或未退人參生犀散治之 楊虛則面色
青白恍忽神緩口中清冷噓氣輭弱泄瀉多尿夜出虛
汗宜惺惺散 薛又有喜熱惡寒乍涼乍温怫鬱驚惕
上盛下泄屈體而卧睡而露睛手足指冷等證 曽虛
[077-14b]
熱因病後發熱無時一日三五次者此客熱乗虛而作
先以胃苓湯加黄耆末温米清湯調服次投錢氏白术
散或固真湯帶涼服及用温鹽湯參入涼水送下黑錫
丹固守元氣 海藏云風熱邪熱四君子湯加生薑荆
芥煎 雲岐云小兒客熱在内先用導赤散次用益黄
散 薛氏以虛實分屬表裏及熱盛拒隂寒盛格陽血
虛氣虛發熱等證俱仲景東垣諸聖醫辨證妙法宜詳
玩而熟記之則虛熱似寔熱之證庶幾不至誤認而全
[077-15a]
活衆矣 錢朱監簿子五嵗忽發熱醫曰此心熱也顋
赤而唇紅煩燥引飲遂用牛黄丸三服以一物瀉心湯
下之來日不愈反加無力而不能食又下之便利黄沫
錢曰心經虛而有留熱在内必被涼藥下之致此虛勞
之病也錢先用白术散生胃中津液次以生犀散治之
朱曰大便黄沫如何曰胃氣正即瀉自止虛熱也朱曰
醫用瀉心湯如何曰瀉心湯者黄連一物耳黄連性寒
多服則利能寒脾胃也坐乆衆醫至皆曰實熱錢曰虛
[077-15b]
熱若實熱何以瀉心湯下之不安又加面黄頰赤五心
煩躁不食而引飲醫曰既虛熱何大便黄沫錢笑曰便
黄沫者服瀉心湯多故也錢與胡黄連丸治愈 鄭人
齊郎中者家好收藥散施其子忽臟熱齊自取青金膏
三服并一服餌之服畢至三更瀉五行其子困睡齊言
子睡多驚又與青金膏一服又瀉三行加口乾身熱齊
言尚有微熱未盡又與青金膏其妻曰用藥十餘行未
安莫生他病否召錢氏至曰已成虛羸先用前白术散
[077-16a]
時時服之後服香苽丸十三日愈 嘉靖甲寅敬臣之
女年十二患脾胃素弱自夏入秋時瀉時止小腹微痛
至八九月間遂成疳積之證發熱凡二十餘日不止汗
泄熱解汗已復熱自中脘至小腹膨脹堅直大便溏氣
喘咳𠻳作噯俱晝輕夜重徹夜煩躁不睡鼻塞眼暗讝
語其母以為必死矣立齋先生診之曰脉浮大而無根
此大虛證也非獨參湯不可乃用參一兩加熟附三分
煨生薑三片日進二劑仍併查煎服之大下疳積其氣
[077-16b]
則腥腹漸寛熱漸減脉漸歛然手猶尋捻不已鼻孔出
血先生曰此肝證也煎六味丸料與之一服如脫乃晝
服獨參薑附湯夜服六味丸料脉漸有根諸證漸退先
此手足恒熱至是乃始覺寒先生喜曰此病邪盡退而
真氣見矣然猶飲食不進乃單用六君子湯加炮薑遂
能食咳𠻳獨甚與補中益氣湯𠻳遂止夜始有睡凡弱
女之得生皆先生力也向非先生卓有定見專治其本
而其末自愈則為丘中之骨必矣敬書施療之顛末以
[077-17a]
告同患此者幸無所悞亦推廣先生一念之仁於萬一
云爾王敬臣書
惺惺散方見/痘疹錢氏白术散方見/渴異功散方見/吐瀉人參生犀
見後/條固真湯見慢/驚黒錫丹見雜病/頭痛
當歸補血湯 治肌熱躁熱目赤面紅煩渴晝夜不息
 其脉洪大而虛重按全無此脉虛血虛也若悞服白
 虎湯必死宜此主之
  黄茋三/錢當歸一/錢
[077-17b]
 右二味水煎服
補中益氣湯 治中氣虛弱體疲食少或發熱煩渴等
 證
  人參 黄茋各八/分白术 甘草 陳皮各五/分升麻
  柴胡各二/分當歸三/分
 右八味薑棗水煎空心午前服
加味逍遥散 去牡丹皮山梔即逍遥散治肝脾血虛
 等證
[077-18a]
  當歸 甘草炙/芍藥酒/炒茯苓 白术炒/柴胡各一/錢
  牡丹皮 山梔炒各/七分
 右八味水煎服
 愚按前方若乳母肝脾血虛内熱寒熱徧身搔癢肢/體作疼頭目昏重怔忡頰赤口燥咽乾或發熱盜汗
 食少不寐或口舌生瘡耳内作痛胸乳腹脹小便不/利致兒為患尤宜用之又治婦人隂虛發熱兒飲其
 乳以致/患瘡者
表裏錢身熱不飲水者熱在外 身熱飲水者熱在内
 海四順飲子治熱在内而不厥 連翹飲治熱在外
[077-18b]
而不厥 薛壯熱惡風寒為元氣不充表之虛熱也壯
熱不惡風寒為外邪所客表之實熱也壯熱飲湯為津
液短少裡之虛熱也壯熱飲水為内火銷爍裡之實熱
也按傷風惡風傷寒惡寒豈可以惡風寒為元氣不充
而不惡風寒為外邪所客乎薛氏之意本圓而語則滯/癡人前豈可説夢須以東
垣外感内傷詳細/别之則無失矣
表熱薛云熱而二便調和風邪藴結於裏而發者用惺
惺散加麻黄汗之
[077-19a]
敗毒散 治傷風瘟疫風濕頭目昏眩四肢作痛増寒
 壯熱項强睛疼或惡寒咳𠻳鼻塞聲重
  柴胡 前胡 川芎 枳殻炒/羌活 獨活 茯
  苓 桔梗 人參各一/兩甘草半/兩
 右十味每服二錢生薑薄荷水煎
消風散 治小兒解脫致令風邪客於皮毛入於臟腑
 則令惡風發熱胸膈痰涎目澁多睡即消風丸/見風癎
清解散 治感風發熱頭疼鼻塞涕流及温壯悉主之
[077-19b]
  北參 防風 天麻 北前胡 茯苓 北梗
  枳殻剉/甘草各二/錢細辛 柴胡各二/錢半川芎
 右十一味未每一錢水小盞薄荷乾三葉畧煎温和
 服
集驗荆术散 治小兒傷風傷寒或瘡或疹此藥無寒
 無熱疏風順氣一切諸熱證
  荆芥穗 赤芍藥各一/兩蒼术二兩/製甘草半兩/炒
 右四味細末隨大小一二錢又名沖和散傷風傷寒
[077-20a]
 壯熱咳𠻳鼻塞聲重生薑葱白湯下 傷風潮熱或
 變蒸發熱薄荷湯下 風熱傷肺鼻涕氣粗紫蘇湯
 下 暴卒急驚風熱宜急驚門踈風散 乆病後急
 慢驚熱保嬰全蠍散 發汗去節麻黄湯調 盜汗
 自汗牡蠣浮麥湯調 丹毒風熱煎四順飲湯調
 眼暴赤熱腫煎羌活黄芩生地黄湯調 口舌顋項
 熱腫生瘡煎防風牛旁子湯調 咽㗋重舌煎升麻
 枳殻大黄防風薄荷湯調
[077-20b]
人參羌活散 治傷寒發熱頭痛身疼或潮熱煩渴痰
 實咳𠻳
  羌活 臼獨活 柴胡 川芎 人參 甘草炙/
  白茯苓 枳殻各一/兩前胡 桔梗 地骨皮 天
  麻酒洗焙/各半兩
 㕮咀每一錢水半盞薑一片棗半個薄荷一葉煎温
 服無時瘡疹未發亦可服
羌活散 治傷風時氣頭痛發熱身體煩疼痰壅咳𠻳
[077-21a]
 失音鼻塞聲重及解時行下痢赤白
  人參去/蘆羌活 赤茯苓去/皮柴胡去/蘆前胡去/蘆川芎
  獨活 桔梗剉/炒枳殻 蒼术各如/前製甘草各一/兩
 右十一味剉每服二錢水一盞薑二片薄荷三葉煎
 七分無時温服發散風邪入葱白同煎痢證薑倉米
 煎
人參辛梗湯 治小兒傷風發熱鼻塞咳𠻳時行瘡疹
  人參七/分細辛五/分桔梗 乾葛 升麻 白术 茯
[077-21b]
  苓 柴胡各七/分薄荷 甘草各五/分
 右十味每服水一鍾薑三片煎五分不拘時服
紅綿散 治小兒四時感冐寒風徧身發熱變蒸諸驚
 胎驚丹毒等熱並皆治之及急慢驚風亦宜服之
  人參二錢/半天麻洗/殭蚕炒/麻黄去/節全蠍去毒各/二錢
 右五味拌為末然後入硃砂和勻再乳極細每服半
 錢用水半盞煎數沸入乾胭脂少許再煎一沸温服
 不拘時
[077-22a]
惺惺散見痘/
裏熱四順清涼飲治小兒血脉壅實臟腑蓄熱頰赤作
 渴五心煩熱睡卧不安四肢驚掣及因乳母不時寒
 温失度令兒血氣不順腸胃不調大小便澁欲發驚
 癎或風熱結核頭面生瘡目赤咽痛瘡疹餘毒一切
 壅滯挾熱泄瀉不止加木香煨大黄調服
  赤芍藥 當歸 甘草 大黄各等/分
 右四味剉碎三嵗小兒用二錢水六分薄荷二葉煎
[077-22b]
 八九沸去查不拘時服小便不通加燈心木通
大黄朴硝湯 治小兒驚熱涎風前後不通
  川大黄蒸/甘草生/朴硝各一/兩
 右三味剉碎每服二錢水半盞入蜜少許煎至三分
 不拘時服
柴胡飲子 治傷寒五六日發熱潮熱大便秘乳母多
 服
  柴胡 人參 芍藥 當歸 黄芩 大黄 甘
[077-23a]
  草炙各/半兩
 㕮咀隨大小加減薑煎
五和湯 主宣利臟腑積熱調和榮衞
  當歸酒/洗赤茯苓去皮各/半兩甘草炙/大黄 枳殻水浸/潤去
  穰剉片麥麩炒/微黄各七錢半
 右五味㕮咀每二錢水一盞煎七分無時温服
寛熱飲 主伏熱在裏風壅滿氣促昏悶或脾胃停滯
 日乆飲食減少面黄脉實發熱無時並宜服之
[077-23b]
  枳殻去穰一兩剉片巴豆十五粒作二片去/殻膜心同炒枳殻見微黄色去巴豆大黄
  一/兩粉草七錢/半𤣥明粉二錢/半
 右前三味剉焙為末臨入𤣥明粉乳鉢内同前藥末
 杵勻無時調服半錢至一錢兒小者抄一字並用薑
 蜜湯或薄荷湯
三黄丸 治三焦積熱眼目赤腫頭項腫痛口舌生瘡
 心膈煩躁不美飲食大小便秘澁五臟實熱或下鮮
 血瘡癤熱證
[077-24a]
  黄連 黄芩 大黄煨各/等分
 右三味為末煉蜜丸桐子大每服三十丸白滚湯下
 量大小加減服
表裏俱熱七寶散 治小兒温壯伏熱傷寒煩躁面赤氣
 喘夜熱曉涼此藥涼心臟消風熱
  川大黄蒸/赤芍藥 甘草炙/川當歸各二/錢半麻黄
  白术 荆芥穗各二/錢
 右七味為末一嵗一錢水半盞葱白一寸薄荷一葉
[077-24b]
 煎至三分不拘時温服
雙解飲子即通聖散合六一散方/見傷寒太陽病發熱條
白虎湯 治傷寒或吐或下後七八日邪毒不解熱結
 在裏表裏俱熱時時惡風大喝舌上乾燥而煩欲飲
 數升者宜服之又治夏月中暑汗出惡風寒身熱而
 渴
  知母三/兩甘草一兩/炙石膏八兩/另研糯米三/合
 右四味每服二三錢水煎至米熟為度
[077-25a]
半表半裏熱小柴胡湯 治傷寒温熱身熱惡風頭痛
 項强四肢煩疼徃來寒熱脇痛耳聾嘔噦痰實中暑
 瘧疾並服之方見傷寒/少陽病 愚按前方若肝膽經風熱
 肝火瘰&KR1031寒熱徃來日晡發熱潮熱不欲飲食或怒
 火口苦耳聾咳𠻳或脇痛胠滿小便不利或泄瀉吐
 酸苦水或肢體搐動唇目抽掣及乳母有前證致兒
 為患者並宜服之
餘熱餘熱者謂寒邪未盡𫝊經之遺熱也仁齋曰傷寒
[077-25b]
汗下後而熱又來乃表裏俱虛氣不歸元陽浮於外不
可再用涼藥盖熱去則寒起古人戒之法當和胃氣使
陽氣收歛歸内其熱自止宜以參苓白术散主之
有小兒熱證用表裏藥後其熱俱退既退復熱者何也
療病至此難以㮣舉或再解表攻裡或施涼劑熱見愈
甚以隂陽辨之何者為是推其原乃表裏俱虛而陽浮
於外隂伏於内所以又發熱宜用温平之藥和其裏則
體熱自除投錢氏白术散去木香加扁豆水煎及黄耆
[077-26a]
六一湯安神散自然平復若日乆汗多煩渴食減脉微
緩喜飲熱可服真武湯雖附子性温取其收歛陽氣内
有芍藥性寒一寒一温停分得宜用之無不驗矣 薛
汗後血虛而熱益甚者六神散加粳米汗後氣虛而惡
寒發熱者補中益氣湯汗後隂虛陽無所附而熱者用
四物湯加参耆汗後陽虛隂無所附而熱者用四君子
湯加芎歸
實脾散 治小兒餘熱不除
[077-26b]
  川芎 茯苓 甘草 白术
 右四味剉散用水煎食逺服
參苓白术散 主脾胃虛弱飲食不進多困少氣中滿
 痞噫嘔吐逆此藥不寒不熱性味和平常服調脾悅
 色順正去邪
  人參去/蘆白茯苓去/皮粉草 白术 白扁豆如前/製
  砂仁 山藥去黒/皮薏苡仁 桔梗剉炒各/一兩蓮子肉
  去/心
[077-27a]
 右十味剉焙為末每服半錢至一錢用棗湯空心調
 服或温米湯亦可
安神散 治吐瀉諸病後心虛煩悶觸物易驚氣鬱生
 涎涎與氣搏睡不得寧預防變生他證
  人參 白茯苓 半夏製/甘草炙/陳皮去/白枳實製/各
  五/錢
 右六味剉每服二錢水一盞薑二片棗一枚竹茹小
 團煎七分無時温服有微熱渴入麥門冬去心同煎
[077-27b]
簡易凝神散 治小兒經汗下熱去復作收歛胃氣清
 涼肌表神效
  人參 白术 白茯苓 山藥炒各/一兩扁豆 粳米
  知母 生地黄 甘草各半/兩淡竹葉 地骨皮
  麥門冬各一/分
 右十二味細末每二錢水小盞薑二片棗一枚煎無
 時服
錢氏白术散見/渴黄茋六一湯見自/汗
[077-28a]
真武湯見自/汗六神散見夜/啼
壯熱壯熱者一向不止由血氣壅實五臟生熱蒸鬱於
内則眠卧不安精神恍忽熏發於外則表裏俱熱煩躁
喘粗甚則發驚癎也輕劑火府丹地黄煎重劑雙解飲
七寶散大黄朴硝湯
地黄煎 治小兒壮熱煩心眠卧不安
  生地黄汁一/升白沙蜜三/合三/合生門冬汁三/合
 右四味重湯煮至成膏每服數匙
[077-28b]
火府丹 治小兒壮熱
  生地黄 木通 甘草 黄芩
 右四味水一鍾煎服
金蓮飲子 治小兒藴積壮熱赤眼口瘡心煩躁悶咽
 乾多渴潮熱不止
  防風 甘草炙/連翹 柴胡去/蘆山梔子各半/兩
 右五味為末每服二錢用水六分煎至三分食後服
黄龍湯 治發熱不退或寒熱徃來
[077-29a]
  柴胡五/錢黄芩炒/甘草炙各/二錢赤芍藥三/錢
 右四味每服一錢薑棗水煎
牛黄膏 治壯熱咽㗋涎響或不省人事或左右手偏
 搐或唇口眼鼻顫動此熱涎内蓄風邪外感也宜急
 服之
  蝎尾四十/九枚巴豆肉去油膜/一錢半梅花腦半/匙辰砂研二/錢
  金三錢皂/角水煮牛黄少/許麝香一/匙
 右七味為末每服一匙蜜水調下量兒虛實用之
[077-29b]
梔子仁湯 治陽毒壮熱百節疼痛下後熱不退者
  梔子仁酒/炒赤芍藥 大青 知母各一/兩升麻 黄
  芩酒/炒石膏各二/兩柴胡一兩/半甘草五/錢杏仁二兩浸去/皮麩炒微
  黄/
 右十味每服三錢生薑三片水煎服
六物黄芩湯 治壮熱腹大短氣徃來寒熱飲食不化
  黄芩酒/炒大青 甘草炙/麥門冬去/心石膏各半/兩一/錢
 右六味每服一二錢水煎服
[077-30a]
五物人參飲 治壮熱咳𠻳心腹脹滿
  人參 甘草各半/兩麥門冬去/心生地黄各一/兩半茅根半/握
 右五味每服二三錢水煎服
温壯温壮與壮熱相類而有小異一向熱而不止是壮
熱也但温温然不甚盛是温壮也若大便臭而黄者此
腹内有伏熱以四順飲子治若糞白而酸臭則挾宿食不
消當服紫霜丸輕者少服重者節乳哺増加丸藥當取
微利可也
[077-30b]
紫霜丸見癖/積
柴苓湯 治小兒温壮伏熱來去
  柴胡三錢/半麥門冬去/心人參去/蘆赤茯苓 甘草各二/錢半
  黄芩五/錢
 右六味剉散用水煎入小麥二十粒竹葉三片
二黄犀角散 治温壮心熱神不安大腑秘結
  犀角屑 大黄酒浸/蒸釣藤鉤 梔子仁 甘草
  黄芩各半/兩
[077-31a]
 右六味為末每服五分熱湯調下量兒加減
牛黄散 治温壮常熱或寒熱徃來
  牛黄研/甘草各半/兩柴胡 梔子酒/炒龍膽草酒/炒黄芩
  炒各二/錢半
 右六味為末每服半錢以金銀萡荷湯調下
驚熱驚熱者徧身發熱或熱而不甚面青自汗睡夢虛
驚顛呌恍忽有因驚而生熱者有因熱而生驚者錢氏
導赤散涼驚丸安神之類皆其治也
[077-31b]
七寶散見/前
天竺黄散 治小兒驚風熱
  天竺黄研/川鬱金 山梔子 白殭蚕炒去/絲觜蟬殻
  去/土甘草各等/分
 右六味為末一嵗半錢熟水薄荷湯皆可服不拘時
甘露散 治小兒驚熱通利小腸去驚涎清心腑止煩
 渴安神穩睡加硃砂名加硃甘露散
  寒水石研輭而徹青中/有細紋者是石膏研各二兩堅白有牆/壁如無以方解石代
[077-32a]
  之/生甘草末一/兩
 右三味為末和勻量兒大小或一錢或半錢熱月冷
 服寒月熱服用薄荷湯調或燈心湯調被驚心熱不
 安卧皆可服小便不通快麥門冬燈心湯若驚熱入
 硃砂少許不拘時服一方有赤茯苓一兩蘇沈方用
 滑石不是石膏錢氏名玉露散每服一字或半錢或
 一錢食後温白湯調下
辰砂金箔散 治小兒心膈邪熱神志不寧驚惕煩渴
[077-32b]
 恍忽怔忡夜卧不安齒齗腫爛及痰實咳𠻳咽膈不
 利
  辰砂另/研桔梗各二/錢半人參 白茯苓各一/錢半蛤粉四錢/飛研
  牙硝枯一/錢半甘草炙一錢/二分半片腦一分/半金箔一/片
 右九味為末一嵗半錢薄荷湯調不拘時百晬小兒
 臟腑多熱睡卧不穩大便不利蜜湯調一字
本治小兒驚熱
  全蝎 大南星取心為/末一錢人參三/錢蛇蜕三/錢
[077-33a]
 右四味為末薄荷蜜湯調下
骨蒸熱小兒一嵗至十嵗衣絮皆不得着新綿又不得
冬月以火烘衣被勿令食桃杏楊梅果實又不得食炙
煿熱麫之類皆令兒體熱或因傷寒後食肉太早令兒
體熱者有之或作骨蒸者宜服生犀散克効湯地骨皮
飲七寶散金蓮飲子治之 曾骨蒸熱身體虛羸遇晚
而發有熱無寒醒後渇汗方止此乃疳病之餘毒𫝊作
骨蒸或腹内有癖塊有時微痛用參苓白术散薑棗三
[077-33b]
稜煎湯調服或投化癖丸先療脾虛宿滯次以柴胡飲
為治仍忌雞酒羊麫毒物
人參生犀散 治小兒骨蒸肌瘦頰赤口乾日晡潮熱
 夜有盜汗五心煩躁四肢困倦及大病瘥後餘毒不
 解或傷寒病後食羊肉體熱不思食
  麢羊角鎊/地骨皮 秦艽去/土麥門冬去/心枳殻麩/炒
  大黄蒸/柴胡去/蘆赤茯苓去/皮赤芍藥 桑白皮炒/
  茋 人參 鼈甲去裙醋炙/黄各等分
[077-34a]
 右十三味剉碎每服二錢水半盞烏梅半個煎至三
 分不拘時服
地骨皮飲 治小兒骨蒸潮熱徃來心膈煩悸及傷寒
 後邪氣未解
  柴胡去/蘆地骨皮各二/兩知母 甘草炙/鼈甲醋炙/黄
  芩 人參各二/錢半赤茯苓半/兩
 右八味剉碎一嵗二錢水六分薑梅各一片煎三分
 不拘時服
[077-34b]
柴胡飲 治骨蒸疳氣五心煩熱日晡轉盛口乾無味
 渴多身瘦胸滿痰𦂳小便黄色食減神昏
  北柴胡 人參 當歸酒/洗黄芩 赤芍藥 甘草
  炙各/一兩大黄 桔梗去蘆/剉炒北五味去/梗半夏各半/兩
 右十味剉每服二錢水一盞烏梅小角薑二片煎七
 分無時温服
鄭氏犀角飲 治小兒骨蒸潮熱盜汗肌瘦
  犀角屑 鼈甲醋/炙柴胡 知母各半/兩地骨皮一/兩
[077-35a]
  大黄五/錢胡黄連一/兩桃枝半/兩
 右八味㕮咀三歲一錢服水半盞煎服無時
靈犀飲 治骨蒸潮熱盜汗咳𠻳可食多渴面黄肌瘦
 肚急氣粗虛熱餘熱通用
  犀角屑 胡黄連各半/兩白茯苓 人參 川芎
  秦艽 甘草 羌活 柴胡 桔梗 地骨皮各/一
  兩/
 右十一味㕮咀三歲一錢水半盞烏梅竹葉各少許
[077-35b]
 煎
尅効湯見潮/熱化癖丸見/癖
煩熱五心熱甚煩躁不安手足時欲露出小便赤澁謂
 之煩熱八珍飲子七寶散皆可服之若唇深紅飲水
 不止以竹葉石膏湯加硃甘露散治之
一粒金丹 治小兒五臟蓄熱胸膈煩悶五心煩熱
  人參 犀角 玳𤦛 琥珀 防風各一/錢茯苓
  寒水石煅/甘草各二/錢龍腦 硃砂水飛各/一錢半
[077-36a]
 右十味為細末入麝半錢用陳米糊丸芡實大金箔
 二十五片為衣麥門冬去心煎湯下
絳雪丹 治小兒煩熱
  芒硝一/兩硃砂一/兩
 右二味為末飯丸芡實大三歲一丸沙糖水化下
地黄煎丸 治小兒風壅上膈煩熱鼻衂口瘡咽㗋腫
 痛口舌生瘡或血熱五心常熱多渴飲水
  生地黄 熟地黄各一/兩薄荷葉一兩/一錢甘草微/炙山梔
[077-36b]
  仁 𤣥參各七/錢半片腦半/錢
 右七味為末煉蜜為丸如芡實大每服一丸白湯磨
 化乳後服
竹葉石膏湯 治小兒虛羸少氣氣逆欲吐四體煩熱
  石膏三/兩半夏洗/人參各七/錢半麥門冬去心/一兩甘草炙七/錢半
  淡竹葉半/把
 右六味剉碎每服二錢用水六分粳米三四十粒生
 薑二片煎至三分去查不拘時服
[077-37a]
加硃甘露散見驚/熱
朝熱熱有作止每日應時而發謂之潮熱如潮信之不
失其期也錢氏云假如潮熱是一臟實一臟虛而内發
虛熱也法當補母而瀉本臟則愈且如日中發潮熱者
是心虛也肝為心之母則宜先補肝肝實而後瀉心心
得母氣則内平而潮熱愈也醫見潮熱妄謂其實乃以
大黄朴硝輩諸冷藥利之利既多矣不能禁約而津液
内竭縱取一時之瘥鮮有不成疳病而身瘦也 薛潮
[077-37b]
熱有風寒疳積食癖之分隂陽虛實五臟之異如汗出
身熱呵欠面赤者風熱也傷寒時疫隂陽相勝外感熱
也肌瘦口乾骨蒸盜汗疳熱也大小便秘澁汗下不解
積熱也腹背先熱夜發旦止食熱也涎𠻳飲水乳食不
消癖熱也又有煩熱者氣粗喘促心躁不安頰赤口瘡
兼發癎證瘡疹熱者耳鼻尖冷血熱者巳午間發至夜
則涼虛熱者困倦少力發於病後陽邪干心則來去不
定隂陽相勝則寒熱如瘧前證在小兒有因乳母或妊
[077-38a]
娠七情厚味遺熱或飲食停積衣衾過暖及頻浴熱湯
而為患若寅卯辰時熱而力盛飲水者肝經實熱也用
柴胡清肝散熱而力怯飲湯者肝經虛熱也用六味地
黄丸巳午時熱心經也實用導赤散虛用秘㫖安神丸
申酉戌時熱肺經也實用瀉白散虛用秘㫖保脾湯亥
子丑時熱腎經也用地黄丸大凡壯熱飲水大便秘結
屬實熱用二黄犀角散下之熱渴飲湯大便如常属血
虚用四物湯補之若下後隂虛陽無所附而仍熱用四
[077-38b]
物參茋汗後陽虚隂無所生而仍熱用四君芎歸若汗
下後煩渴面赤血虛發躁也當歸補血湯若見驚搐等
證肝血虛而内生風也用四物天麻釣藤鉤煩赤口乾
小便赤澁大便焦黄表裏俱實熱也用清涼飲子如大
便已利或熱未止表邪未解也惺惺散未應加麻黄微
汗之既汗而仍熱此表裏俱虛氣不歸源陽浮於外而
虛熱也六神散加粳米陽氣下陷於隂中而發熱者用
補中益氣湯若乳下嬰兒當兼治其母 曽氏先用百
[077-39a]
解散發表次以當歸散及三解散治之脉實者以大柴
胡湯下之虛浮數者百解散微汗之若發熱而嘔者小
柴胡湯和解之
錢地骨皮散 治虛熱潮作亦治傷寒壯熱及餘熱
  知母 甘草炙/半夏洗七/次銀柴胡去/蘆人參 地骨
  皮 赤茯苓各等/分 如有驚熱加蟬蛻天麻黄芩
 若加秦艽名秦艽飲子
 右七味為細末每服二錢生薑三片水煎食後温服
[077-39b]
 量兒大小加減海藏云地骨皮散即小柴胡湯加減/法自汗者地骨皮散無汗者柴胡湯
 三黄湯仲景所用錢氏改/諸丸散加減並出古法
生犀散見心/部
田犀角散 治小兒骨蒸肌痩頰赤口乾晚潮熱夜有
 盜汗五心煩躁四肢困倦飲食雖多不生肌肉
  犀角末 地骨皮 麥門冬 枳殻麩/炒大黄蒸/
  胡 茯苓 赤芍藥 桑白皮 黄茋 人參
  鼈甲醋塗炙/各等分
[077-40a]
 右十二味為粗末每二錢入青蒿少許水煎量兒大
 小加減一鍾煎八分食後温服
丹小兒潮熱盜汗胡黄連柴胡等為細末煉蜜丸芡實
 大每二丸酒化開入少水煎小沸服
錢秦艽散 治潮熱減食蒸痩
  秦艽去頭/切焙甘草炙各/一兩薄荷切焙/半兩
 右三味為粗末每服二錢水一鍾煎八分食後温服
潔潮熱有時胸滿短氣者桃枝丸見積/熱
[077-40b]
人參芎歸散 治小兒虛勞内熱潮熱或徧身瘡
  北參 當歸 逺志浸取肉/薑製焙北前胡 柴胡 地
  骨皮 防風 北桔梗 枳殻製/半夏曲各一/錢半
  芎 赤芍藥 茯苓 麥門冬去心各/二錢甘草三錢/焙
 右十五味剉細每服二錢水小盞薑三片紫蘇葉三
 四葉發瘡者兼服猪肚黄連丸方見疳門别作小丸
 不惟治瘡治渴其發熱而脹者可與服二十丸
十味人參散 治潮熱身體倦怠
[077-41a]
  柴胡 人參 茯苓 甘草 半夏 白术 黄
  芩 當歸 芍藥 葛根
 右十味㕮咀水一鍾薑三片煎服
薛方
柴胡清肝散見肝/熱六味地黄丸見/腎導赤散見心/部
秘㫖安神丸見心/部瀉白散見肺部/秘㫖保脾湯見脾/部
二黄犀角散見温/壮四物湯見失血/當歸補血湯見虛/熱
六神散見夜/啼
[077-41b]
曾氏方
百解散 主和解百病虛慢隂證不宜
  乾葛二兩/半升麻 赤芍藥各二/兩黄芩一/兩麻黄製七/錢半
  薄桂去麄皮/二錢半甘草一兩/半
 右七味碎每服二錢水一盞薑二片葱一根煎七分
 無時温服有風熱盛加薄荷同煎
當歸散 順調氣血和解表裏爽利心腹疎理百病及
 治温熱停積自痢煩躁不寧
[077-42a]
  當歸去蘆/酒洗赤芍藥各二/兩甘草半生半/炙一兩大黄半生半/泡一兩
  二/錢川芎 麻黄製各/半兩
 右六味碎每服二錢水一盞薑二片煎七分無時温
 服
三解散一名寧/心湯主上焦藴熱傷風面紅目赤狂躁氣急
 渇水驚啼煩悶丹毒口瘡痰𠻳搐掣
  人參 防風各去/蘆天麻 茯神去皮/木根鬱金如無山/梔仁代
  白附子 大黄各二/錢半赤芍藥 黄芩 殭蚕各五/錢
[077-42b]
  全蝎十五尾/去尖毒枳殻二錢如/前製粉草六/分
 右十三味碎焙為末每服半錢至一錢用温薄荷湯
 無時調下或燈心湯
大柴胡湯 解利風熱痰𠻳腹脹及裏證未解
  柴胡去蘆/四兩黄芩 芍藥各一/兩半大黄 半夏如前製/各七錢
  半/枳實如前製/七兩甘草一兩小方/故加用
 右七味碎每服二錢水一盞薑二片煎七分無時温
 服
[077-43a]
小柴胡湯半表半/裏熱
晝熱全嬰方小兒每早食後發熱夜則涼世醫多謂虛
勞或為疳熱不知此血熱證也宜龍膽丸地黄膏之類
時時與服即瘥 按全嬰方所云血熱者巳午發熱遇
夜則涼與東垣所謂夜則發熱晝則明了不同然東垣
所云血熱者指隂虛而生内熱也夜則發熱晝則明了
取其晝陽夜隂也鄭氏所云血熱者指小兒血盛實而
言也盖謂巳午者心火用事之時也心主血血氣行至
[077-43b]
巳午則陽氣盛陽氣與正氣相搏故至期而發熱非其
時者非血熱也 薛一小兒寅卯時發熱或兼搐有痰
服抱龍瀉青二丸而愈後復患服前藥兼咳𠻳氣喘不
時發搐面赤色或青黄或浮腫或流涎予謂咳𠻳氣喘
肺氣虛也不時發搐肝木乗脾也面青黄肝入心脾也
浮腫流涎脾氣虛也用益智丸以養心血補中益氣湯
以補脾氣而愈 一小兒巳午時發熱驚悸發時形氣
怠倦面黄嬾食流涎飲湯予謂心氣不足所致不信反
[077-44a]
服涼心之藥更加吐瀉睡而露睛手足並冷幾至慢脾
風先用六君薑桂湯佐以地黄丸而愈 一小兒申酉
時發熱面赤腹中作痛或用峻利之劑下之致發搐吐
痰作渴腹痛按之即止此脾胃傷而變證也用七味白
术散補中益氣湯頓安
龍膽丸 治小兒食後多發熱或夜則涼此血熱證疳
 熱皆可治
  宣黄連去/毛赤芍藥各半/兩草龍胆去/苗青皮去穰各/二錢半
[077-44b]
  榔一個/大者麝香少/許
 右六味為末猪胆汁少入麫糊為丸蘿蔔子大每三
 二十丸米飲空心服
六合湯 治小兒血熱每日巳午間發熱遇夜則涼
  當歸 大黄 川芎 熟地黄
 右四味為末三歲一錢水半盞煎至三分無時服
猪膽丸 治小兒每日早飯後發熱夜則身涼此血熱
 也
[077-45a]
 也
  胡黄連二錢/半宣黄連 赤芍藥各半/兩
 右三味為末猪膽汁和成劑入在猪膽中懸用漿水
 煮熟取出飯為丸如豆大三歲三十丸米飲送下日
 三服無時
夜熱海藏云夜熱属隂四順飲之類此血熱在夜也脉
經云小腸有宿食症嘗暮發熱明日復止此宿食夜熱
也 薛治一小兒亥子時發熱形氣倦怠靣黄嬾食流涎
[077-45b]
飲湯用益黄散而愈後復發服前藥及清熱之劑病發
不時嗜卧露睛作渴少食大便頻黄此脾虛而肝木勝
之兼元氣下陷也用補中益氣湯佐以地黄丸而愈又
治一小兒夜間發熱腹脹此脾虛肝盛朝用五味異功
散夕用四味肥兒丸熱止乃朝用六味地黄丸夕用異
功散而痊 錢朱監簿子五歲夜發熱曉即如故衆醫
有作傷寒治者有作熱治者以涼藥解之不愈其候多
涎而喜睡他醫以鐵粉丸下涎其病益甚至五日大引
[077-46a]
飲錢曰不可下之乃取白术散一兩煎藥汁三升使任
意取足服朱生曰飲多不作瀉否錢曰無生水不作瀉
縱多不足怪也但不可下耳朱生曰先治何病錢曰止
瀉治痰退熱清神皆此藥也至晚服盡錢視曰更可服
三升又煎白术散三升服盡得稍愈第三日又服白术
散三升其子不渴無涎又投阿膠散二服而安 湯風
痰熱晚熱早涼喫水無時此候乃痰作潮而生風熱即
宜金星丸下之或氣弱者不可下宜奪命散以控下涎
[077-46b]
次服惺惺散加南星白附子
四順飲見裡/熱益黄散見/脾補中益氣湯見虛/熱地黄丸見/腎
異功散見吐/瀉四味肥兒丸見/疽白术散見/渇
金星丸 治風熱結聚㗋内痰鳴喘粗咳𠻳面紅顋腫
 咽膈壅塞發熱狂躁多渴
  鬱金末 雄黄另研各/一分膩粉半/分巴豆七枚/去油
 右四味為末米醋糊丸麻子大薄荷臘茶下
奪命散見/驚惺惺散見/痘
[077-47a]
四物二連湯 治血虛勞五心煩熱晝則明了夜則發
 熱脇肋并一身盡熱日晡肌熱
  當歸 生地黄 白芍藥 川芎 黄連 胡黄
  連各等/分
 右六味水煎服
  乆熱也疳熱亦乆但兼面黄喫炭土鼻下爛也
三因小兒積熱者表裏俱熱徧身皆熱頰赤口乾小便
赤大便焦黄先以四順清涼飲子利動臟腑則熱去既
[077-47b]
去復熱者内熱已解表熱末解也當用惺惺散紅綿散
加麻黄微發汗表熱乃去表熱去後又發熱者何也世
醫到此盡不能曉或再用涼藥或再解表或以謂不可
醫誤致夭傷者甚多此表裏俱虛氣不歸元而陽浮於
外所以再發熱非熱證也只用六神散入粳米煎和其
胃氣則收陽歸内身體便涼熱重者用銀白㪚 曾積
熱眼胞浮腫面黄足冷發熱從頭至肚愈甚或聞飲食
之氣惡心及腸疼嘔吐治法詳載傷積論中 按曽氏
[077-48a]
所謂積熱乃指腹中有癖而熱與乆積之熱不同不妨
並存之
清涼飲子裏/熱惺惺散痘/疹
紅綿散
  白殭蚕炒二/兩天麻生用/一兩南星切薄片油/浸黄二兩蘇木節另/研
  二兩/半
 右四味為末每服一錢水一小盞入紅綿少許同煎
 至六分温服凡小兒風熱頭目不清並宜服之若傷
[077-48b]
 寒有表證發熱者每服入去節麻黄末五分有裏熱
 心躁渴者入滑石末半錢同煎服之
六神散
  人參 白茯苓 乾山藥 白术 白扁豆 甘
  草炙各/等分
 右六味為末每服一大錢水一小盞棗一枚薑二片
 同煎至五分服此藥用處甚多治胃冷加附子治風
 證加天麻治痢加鶯粟殻
[077-49a]
銀白散
  乾山藥 白术 白茯苓各半/兩人參 白扁豆
  知母 甘草炙/升麻各等/分
 右八味為末每服一大錢水一小盞棗一枚生薑二
 片同煎温服不拘時候
桃枝丸 疎去積熱及結胸又名桃符丸
  巴豆霜 大黄 黄檗各一/錢輕粉 硇砂各半/錢
 右五味細末麫糊丸粟米大煎桃枝湯下一晬兒五
[077-49b]
 七丸五七歲二三十丸未晬兒二三丸臨卧服
梔豉飲子 治小兒蓄熱在中身熱狂躁昏迷不食
  梔子仁七/枚豆豉半/兩
 右二味用水三盞煎至二盞看多少服之無時或吐
 不吐立效
梔子湯 治小兒積熱心臟小便赤腫口内生瘡
  梔子仁 木通 當歸尾 白芷各二/錢防風 甘
  草各一/錢
[077-50a]
 右六味為細末麥門冬煎湯送下
三黄丸裡/熱
曾玉露飲 治頰赤咽乾心煩躁睡不穩身熱頭痛兼
 中暑發渴昏悶小便不通驚氣入腎夢中齩牙加金
 珠散萡荷湯空心調服
  寒水石中有細紋/手可碎者石膏潔白堅硬而有/墻壁者各一兩甘草三錢/晒乾
  天隂/火焙
 右三味除前二味外甘草剉曬或焙同為細末每服
[077-50b]
 半錢至一錢温湯無時調服或麥門冬熟水
益元散 解暑毒利小便理煩渴除驚悸
  滑石六/兩粉草一兩/細剉
 右二味或曬或焙研為細末每服一錢至二錢温熱
 水無時調服涼水亦可
萬安飲 推陳致新除邪輔正和益脾胃宣通氣血調
 順飲食疎解風寒寧心化痰去煩理熱不拘證在表
 裏並宜可投常服百病不生真元益固補養諸虛亦
[077-51a]
 有竒驗此與宣明論當歸飲相類不逺治法最多其
 藥品之外惟加枳殻半夏
  人參去/蘆當歸酒/洗大黄生/用茈胡去/蘆枳殻去穰/炒半夏炮/製
  芍藥洗/淨黄芩 防風去/蘆甘草十味各/一兩滑石末六/兩
 右十一味剉除滑石末臨入和勻每服二錢水一盞
 薑二片煎七分無時温服或加棗二枚同煎
調胃散 桃枝丸取積熱後服之
  人參三/錢白术二錢/半甘草炙/白茯苓 鸎粟子各一/錢
[077-51b]
  白附子半/分藿香 丁香各半/分
 右八味為末紫蘇湯下半錢或一錢
寒熱寒熱者證如瘧狀隂陽相勝也先寒而後熱陽不
足先熱而後寒隂不足寒多而熱少隂勝陽也熱多而
寒少陽勝隂也寒熱相半隂陽交攻也寒熱隔日隂陽
乍離也陽盛發熱隂盛發寒也其有頭疼汗出者有嘔
吐不食者有増寒而飲水者壮熱而飲湯者有筋骨疼
痛者或瀉或秘或内寒而外熱或内熱而外寒又有寒
[077-52a]
而腹中痛鳴是有食積也治法因於食積者當用白餅
子下之次行補助以錢氏白术散寒多熱少者小柴胡
湯加桂熱多寒少者白虎湯加桂寒熱相半者並用小
柴胡湯主之 薛經曰陽虛則外寒隂虛則内熱陽盛
則外熱隂盛則内寒寒熱徃來此乃隂陽相勝也故寒
氣并於隂則發寒陽氣并於陽則發熱寸口脉微為陽不
足隂氣上入陽中則惡寒尺脉弱為隂不足陽氣下入
隂中則發熱陽不足則先寒後熱隂不足則先熱後寒
[077-52b]
隂陽不歸其分則寒熱交爭也又上盛則發熱下盛則
發寒陽勝則乍熱隂勝則乍寒隂陽相勝虛實不調故
邪氣更作而寒熱徃來或乍寒乍熱也少陽膽者肝之
府界乎太陽陽明之間半表半裏之分隂陽之氣易於
相乗故寒熱多主肝膽經證以小柴胡湯加減調之若
秪見寒熱起居如常乆而不愈及大病後元氣未復悉
屬隂虛生熱陽虛生寒宜用八珍湯補之甚者十全大
補湯有食積為病亦令寒熱用保和丸消之若兼嘔吐
[077-53a]
泄瀉用六君子湯厥冷飲熱人參理中丸作渴不止七
味白术散食積既消而寒熱尚作者肝邪乗脾所勝侮
所不勝也用異功散加柴胡山梔其瘧證寒熱詳見瘧

白餅子癖/白术散曷/小柴胡湯半表半/裏熱白虎湯表裏/俱熱
八珍湯虛/羸十全大補湯虛/羸保和丸宿/食六君子湯脾/
人參理中丸吐/瀉異功散吐/瀉
變蒸熱變蒸者隂陽水火蒸於血氣而使形體成就是
[077-53b]
五臟之變氣而七情之所由生也盖兒生之日至三十
二日一變每變蒸畢即覺性情有異於前何者長生臟
腑意智故也何謂三十二日長骨添精神人有三百六
十五骨以象天數以應期歲以分十二經絡故初生至
三十二日一變生癸属足少隂腎藏精與志六十四日
二變一蒸生壬属足太陽膀胱其發耳與骩冷至九十
六日三變生丁属手少隂心經心藏神其性為喜一百
二十八日四變二蒸生丙属手太陽小腸其發汗出而
[077-54a]
微驚一百六十日五變生乙属足厥隂肝肝藏魂喜哭
一百九十二日六變三蒸生甲属足少陽膽其發目不
閉而赤二百二十四日七變生辛属手太隂肺肺藏魄
生聲二百五十六日八變四蒸生庚属手陽明大腸其
發膚熱而汗或不汗二百八十八日九變生己属足太
隂脾脾藏意智至三百二十日十變五蒸生戊属足陽
明胃其發不食腸痛而吐乳又手厥隂心包絡手少陽
三焦此二經俱無形状故不變而不蒸也前十變五蒸
[077-54b]
乃天地之數以生成之然後始生齒能言知喜怒故云
始全也太倉云氣入四肢長碎骨於十變後六十四日
為一大蒸計三百八十四日長其經脉手足手受血故
能持握足受血故能行立經云變且蒸謂蒸畢而足一
歲之日有餘也師曰不汗而熱者發其汗大吐者微止
不可别治又六十四日為二大蒸計四百四十八日又
六十四日三大蒸計五百一十二日共五百七十六日
變蒸既畢兒乃成人也變者變生五臟也蒸者蒸養六
[077-55a]
腑也所以成人變者上氣蒸者體熱毎經一變一蒸
情能既異輕則發熱微汗其狀似驚重則壯熱脉亂
而數或吐或汗或煩啼躁渴輕者五日解重者七八日
解其候與傷寒相似亦有變蒸之餘續感寒邪者但變
蒸則耳冷骫冷上唇發泡狀如泡珠若寒邪搏之則寒
熱交爭腹中作痛而啼呌之聲日夜不絶變者易也蒸
於肝則目眩微赤蒸於肺則嚏𠻳毛聳凡五臟六腑筋
脉骨節循環各有證應其治法和平之劑微表之熱實
[077-55b]
者微利之或不治亦自愈 湯千金變蒸論云凡兒生
三十二日一變六十四日再變變且蒸九十六日三變
一百二十八日四變變且蒸一百六十日五變一百九
十二日六變變且蒸二百二十四日七變二百五十六
日八變變且蒸二百八十八日九變三百二十日十變
變且蒸積三百二十日小蒸畢後六十四日大蒸蒸後
六十四日復大蒸蒸後一百二十八日復大蒸凡小兒
自生三十二日一變再變為一蒸凡十變而五小蒸又
[077-56a]
三大蒸積五百七十六日大小蒸都畢乃成人小兒所
以變蒸者是榮其血脉改其五臟故一變竟輒覺情態
有異其變蒸之候變者上氣蒸者體熱變蒸有輕重其
輕者體熱而微驚耳冷尻冷上唇頭白泡起如魚目珠
子微汗出重者體壮熱而脉亂或汗或不汗不欲食食
輒吐哯目白睛微赤黒睛微白又云目白者重赤黒者
微變蒸畢自精明矣此其證也單變小微兼蒸小劇凡
蒸平者五日而衰逺者十日而衰先期五日後期五日
[077-56b]
為十日之中熱乃除耳或違日數不歇切不可妄治及
灸刺海藏云言變蒸通一十八次盖前三百二十日為/十小蒸後二百五十六日為十大蒸也哯乎典切
不嘔而/吐也 無若身熱耳熱尻亦熱此乃他病可作别治
 薛變蒸治法平和者微表之實熱者微利之古方紫
霜丸黒散子柴胡湯皆可有寒無熱並吐瀉不乳多啼
者當歸散調氣散主之前證盖小兒所不免者雖勿藥
亦可也前藥峻厲非惟臟腑不勝亦且反傷氣血余嘗
見一小兒至一變發熱有痰投抱龍丸一粒卒至不救
[077-57a]
慎之慎之其有不熱不驚略無證候而暗變者盖受胎
氣壮實故也
紫陽黒散 治小兒變蒸壮熱亦治傷寒發熱
  麻黄二錢半/去節大黄一錢同剉/炒黒為末杏仁去皮尖/二錢半
 右三味拌同一處搗和並略燒存性再以杏仁研膏
 和之宻器盛每服一豆許乳汁調和灌之
紫霜丸癖/積
柴胡湯 治變蒸骨熱心煩啼呌不已
[077-57b]
  人參 甘草微麥/炙門冬去心各/二錢龍胆草酒炒/黒防風
  各一/錢柴胡五/分
 右六味每服一錢水煎
當歸散 治變蒸有寒無熱
  當歸二/錢木香 官桂辣/者甘草炙/人參各一/錢
 右五味每服一錢薑棗水煎
調氣散 治變蒸吐瀉不乳多啼欲發慢驚
  木香 香附子 人參 橘皮 藿香 甘草炙/各
[077-58a]
  一/錢
 右六味為末每服一錢薑棗水煎服㓜科類萃此方/有製厚朴一錢
平和飲子 治嬰兒變蒸於三日後進一服可免百病
 百日内宜服
  人參去/蘆甘草炙各/半錢白茯苓去皮/一錢升麻二分/煨
 右四味㕮咀用水煎不以時候服禀受弱者加白术
 一錢肥大壯寔者不用
參杏膏 治小兒變蒸潮熱
[077-58b]
  人參去/蘆杏仁去皮/尖川升麻煨各/半錢甘草二錢/炙
 右四味為極細末百日已前每服一字用麥門冬去
 心煎湯食逺調服
 
 
 
 
 證治凖繩卷七十七