KR3e0078 證治準繩-明-王肯堂 (WYG)


[066-1a]
欽定四庫全書
 證治準繩卷六十六
            明 王肯堂 撰
 女科
  胎前門
   妊娠經來 漏胎下血
脉經婦人經月下但為微少師脉之反言有軀其後審
然其脉何類何以别之師曰寸口脉陰陽俱平榮衛調
[066-1b]
和按之脉滑浮之則輕陽明少陰各如經法身反灑淅
不欲食飲頭痛心亂嘔噦欲吐呼則微數吸則不驚陽
氣多溢陰滑氣盛滑則多實六經養成所以月見陰見
陽精汁凝胞散散者損墮設復陽盛雙妊二胎今陽不
足故令激經也滑脉主血有餘今/經又少故知孕也 大抵妊娠經來不
多而飲食精神如故六脉和緩滑大無病者血盛有餘
也兒大能飲自不來矣
大全夫妊娠漏胎者謂妊娠數月而經水時下也此由
[066-2a]
衝任脉虛不能約制手太陽少陰之經血故也衝任之
脉為經絡之海起於胞内手太陽小腸脉也手少陰心
脉也是二經為表裏上為乳汁下為月水有娠之人經
水所以斷者壅之養胎蓄之為乳汁也衝任氣虛則胎
胞内泄不能制其經血故月水時下亦名胞漏血盡則
人斃矣又有因勞役喜怒哀樂不節飲食生冷觸冒風
寒遂至胎動若母有宿疾子藏為風冷所乗氣血失度
使胎不安故令下血也 曽有娠婦月信不絶而胎不
[066-2b]
損問產科熊宗古荅曰婦人血盛氣衰其人必肥既娠
之後月信當來而胎不動若據晚近觀之便以為漏胎
若作漏胎治之則胎必墮若不作漏胎治則其胎未必
墮今推宗古之言誠有㫖也故巢氏云婦人經閉不利
别無所苦者是謂有子以其經血蓄之以養胎擁之為
乳汁也有子之後畜以養胎矣豈可復能散動耶所以
然者有妊而月信每至是亦未必因血盛也若謂婦人
榮經有風則經血喜動以其風勝則可也既榮經為風
[066-3a]
所勝則所來者非養胎之血以此辨之若作漏胎治之
必服保養補胎之藥且胎不損強以藥滋之乃所謂實
實虛虛也其胎終墮宜矣若醫者知榮經有風之理專
以一藥治風經信可止或不服藥胎亦無恙然而有胎
本不固而因房室不節先漏而後墮者須作漏胎治之
此又不可不審也 丹胎漏因氣虛因血虛因血熱
薛前證若因風熱用防風黄芩丸若因血熱用加味逍
遥散若因血虛用二黄散若因血去太多用八珍湯未
[066-3b]
應補中益氣湯若因肝火用柴胡山梔散若因脾火用
加味歸脾湯若因事下血作痛用八珍湯加阿膠熟艾
若因脾胃虛弱用補中益氣湯加五味子若因脾胃虛
陷用前湯倍用升麻柴胡若肺熱内熱宜逍遥散 妊
娠卒然下血若因怒氣用小柴胡湯若因風熱用一味
防風丸若因血熱用一味子芩丸若因脾氣虛弱用六君
子湯若因中氣下陷用補中益氣若氣血盛而下血者
乃因兒小飲少也不必服藥 一妊婦下血服凉血之
[066-4a]
藥下血益甚食少體倦此脾氣虚而不能攝血余用補
中益氣湯而愈後因怒而寒熱其血仍下此肝火旺而
血沸騰用加味逍遥散血止用補中益氣湯而安 一
妊婦下血發熱作渴食少體倦屬脾氣虚而肝火所侮用
四君子加柴胡山梔血止因怒復作用六君加柴胡山
梔升麻而安 一妊娠六月每怒下血甚至寒熱頭痛
脇脹腹疼作嘔少食余謂寒熱頭痛乃肝火上衝脇脹
腹痛乃肝氣不行作嘔少食乃肝侮脾胃小便下血乃
[066-4b]
肝火血熱用小柴胡加&KR0410藥炒黑山梔茯苓白术而愈
 一妊婦六月體倦食少勞役下血用六君加當歸熟
地黄柴胡升麻而愈 江應宿治王祠部安人孕三月
腰腹逓痛漏下不止氣湧脹悶速江診視六脉弦數平
昔脉極沉細此必怒動肝火挾相火而生内熱喜脉不
滑未至離經猶可保也以條芩白术枳殼香附茯苓阿膠
&KR0410當歸陳皮煎調鹿角煅酒淬細末一錢更進抑青
丸一服痛已數劑平復仲景云婦人有漏下者有半產
[066-5a]
後因續下血都不絶者有妊娠下血者假令妊娠腹中
痛為胞阻芎歸膠艾湯主之方見/血崩
大全方治妊娠三四月腹痛時時下血
  續斷二/兩艾葉 當歸 乾地黄各六/兩竹茹 阿膠
  雞蘇各一/兩
 水一升煎取六合空心日再服
廣濟安胎胎病漏血腹痛
  當歸 川芎 阿膠炙/人參各一/兩大棗二十/箇
[066-5b]
 右切以水三升酒四升煮二升半分三服五日一劑
 頻服三四劑無妨
濟生如聖湯 治胎動腹痛或為漏胎
  鯉魚皮 當歸酒/浸熟地黄酒/蒸&KR0410藥 阿膠蛤粉/炒
  川芎 續斷酒/浸甘草炙各/等分 一方有乾薑竹茹
 右㕮咀每服四錢水一盞苧根少許薑五片煎温服
 濟生有續斷無乾薑竹茹
桑寄生散 治胎漏經血妄行淋瀝不已
[066-6a]
  桑寄生 當歸去蘆/酒浸川續斷酒/浸阿膠蛤粉/炒香附子
  炒去/毛茯神去/木白术各一/錢人參 甘草炙各/半錢
 右作一服水二鍾生薑五片煎至一鍾不拘時服
鄭氏人參散 治漏胎敗血凑心日漸胎乾子母危困
  人參 黄茋炙/阿膠炒各/五錢竹茹 木香 炙甘草
  附子炮各/半錢川芎 陳皮 苧根各二/錢半生薑三錢/炮黑
 右㕮咀每四錢糯米三七粒水煎熱服忌生冷雞鴨魚麵
梅師治胎動下血心腹疼死生不知服此湯活即安死
[066-6b]
即下即催生佛手散方見胎產大法即川/芎當歸等分為散也 妊娠無故
卒下血不止取阿膠三兩炙搗末酒一升半煎令消一
服愈
羅氏立聖散 治妊娠下血不止
 右雞肝三箇用酒一升煮熟共食之大効
二黄散 治胎漏 生地黄 熟地黄等分/剉
 水三盞煎半乾去滓服
治胎漏下血 阿膠二/兩搗末生地黄半/斤搗取汁以清酒
[066-7a]
 三升絞汁分三服
治胎漏下血不止胎乾即死宜急治之
  生地黄汁一/升陳酒五/合
 右同煎三五沸温分三服以止為度
地黄湯 治經血妄行及鼻衂不止
  生地黄酒擂取/汁半兩薄荷三/錢甘草一/錢
 右二味為末新汲水合地黄汁調食後服
續易簡治漏血 用野苧根二兩剉炒/家種亦可金銀各一/兩許
[066-7b]
 右為一劑酒水平煎耗半温服若閃攧胎動欲漏砂
 仁皮炒乾硏為末二/錢酒鹽湯任下
保命枳殼湯 治婦人胎漏下血及因事下血
  枳殼 黄芩各半/兩白术一/兩
 右為粗末每服七錢水一盞煎七分食前服
子芩丸 治肝經有熱妄行下血細條黄芩炒為末每
 服一錢以秤錘燒赤淬酒熱調服若脾胃虛不宜用
防風丸 治肝經有風以致血得風而流散不歸經用
[066-8a]
 防風為末每服一錢白湯調服
防風黄芩丸 治肝經有風熱致血崩便血尿血用條
 芩炒焦防風等分為末酒糊丸桐子大每服三五十
 丸食逺或食前米飲或温酒送下
仲景云婦人宿有癥病經斷未及三月而得漏下不止
胎動在臍上者為癥痼害 妊娠六月動者前三月
經水利時胎下血者後斷三月不血也所以血不止
者其癥不去故也當下其癥桂枝茯苓丸主之
[066-8b]
桂枝茯苓九 桂枝 茯苓 牡丹去/心桃仁去皮/尖熬&KR0410
  各等/分
 右五味末之煉蜜和丸如兔屎大每日食前服一丸
 不知加至三丸
治胎下血不止取桃樹上乾不落桃子燒灰和水服瘥
 本草云桃奴破血/又治伏梁積氣
榆白皮散 治妊娠胎漏去血恐其難產常宜服之
  榆白皮 葵根 瞿麥各二/錢大麻仁去/殼木通各一/錢
[066-9a]
  牛膝去蘆酒浸/焙一錢半
 右作一服水二鍾煎至一鍾不拘時服
   胎漏黄汁下或如豆汁
薛前證肝脾濕熱用升陽除濕湯血/崩肝脾風熱用加
味逍遥散肝脾鬱怒用加味歸脾湯脾胃氣虛用錢氏
白术散若脾氣下陷用補中益氣湯肝經風熱用防風
黄芩丸風入膓胃用胃風湯 一妊婦因怒胸膈不利
飲食少思服消導順氣之劑脾胃愈弱飲食愈少大便
[066-9b]
不實且無度久而便黄水或帶白視其面色黄中隠白
余曰黄色脾虛也白色肺虚也朝以補中益氣湯升補
胃氣夕以六君子培補脾氣而愈
大全方治妊娠忽然下黄汁如膠或如豆汁胎動腹痛
  粳米五/合黄芪六/兩
 右以水七升煎取二升分為四服
銀苧酒見前胎/動不安 又方用生艾汁二盞阿膠白蜜各一/兩
 煎至七分温服如無生艾煎乾艾濃汁亦可 一方
[066-10a]
 加竹茹 一方用酒不用蜜
脉經云婦人懷軀六月七月暴下斗餘水其胎必倚而
墮此非時孤漿預下故也胎漏徐徐下水今暴下而多
故知墮胎也
   跌撲傷胎毒藥傷胎
大妊娠驚胎者乃懷妊將滿胎神已具墜仆傷胎甚至
下血不醒若欲驗其子母安否當㕘第四論治之 薛
愚按前證若因怒跌撲或手足抽搐用鈎藤湯見/前若因
[066-10b]
氣滯用紫蘇飲見胎上/逼心若因脾胃氣虛用六君子加蘇
梗若鬱結傷脾用歸脾湯若鬱怒傷肝脾用四七湯雜/病
氣/加芎歸若去血過多用佛手散如不應膠艾湯氣
血虛八珍湯加膠艾
催生神妙佛手散 治婦人妊娠五七月因事築磕着
 胎或子死腹中惡露下疼痛不已口噤欲絶用此藥
 探之若不損則痛止子母俱安若胎損立便逐下本
 出徐文仲神驗胎動方云治血上衝心腹滿悶者如
[066-11a]
 湯沃雪又治產前產後體熱敗血腹痛又名芎藭湯
  當歸六/兩川芎四兩等張/氏方 分
 右為粗末每服三錢水一大盞煎令泣泣欲乾投酒
 一大盞止煎一沸去滓温服口噤灌之如人行五里
 再服不過三五服便生一方云此藥治傷胎去血多
 崩中去血多金瘡去血多拔牙去血多昏暈欲倒者
 以水煎服或先以漏血腹内疼痛加&KR0410藥官桂減半
 隨手効餘詳胎/產大法
[066-11b]
治妊娠忽因倒地或擎重作勞促損腹中疼痛腫重及
 子死腹中不出三服立下 川芎一/兩 為細末以熱
 酒調服方寸匕日三四服
 按川芎上竄散氣有服之暴亡者若診其脉舉之有
 按之無者忌服
治妊娠從髙墜下腹痛下血煩悶
  生地黄 益母草各一/兩當歸 黄芪各半/兩
 右㕮咀每服四錢水一盞薑四片煎至六分去滓無
[066-12a]
 時候服
集驗療妊娠二三月上至七八月頓仆失跌胎動不安
 傷損腰腹痛欲死若有所見及胎奔上搶心短氣下
 血不止方
  乾地黄 當歸 艾葉各二/兩阿膠 川芎各三/兩
 右以水七升煮取二升半分作三服腹痛甚加杜仲
 五加皮各三/兩 一方無地黄有甘草 一方無地黄
 却用生薑自然汁一匙地黄汁半合馬通半合煎成
[066-12b]
 藥去滓入此再煎三沸温服 一方有人參白茯苓
 水煎
丹婦人因閃挫傷胎肚疼血崩
  歸尾 陳皮 白术 人參 茯苓 白&KR0410
  川芎各三/錢甘草炙五/分
 右㕮咀分四貼水三盞煎取一盞下縮砂末一錢五
 分炒黑五靈脂一錢
竹茹酒 治妊娠誤有失墜損血胎損疼痛
[066-13a]
  青竹茹二/合好酒一/升 右煮三五沸分作三服即安
秦艽湯 療妊娠或因僵仆胎動不安臍腹㽲痛方見胎/動不安
治妊娠偶有所傷胎動不安疼痛不可忍兼治崩血又
 兼治子冒又名子癎 縮砂不拘/多少和皮炒令黑色一
 方用仁熨斗内略炒為細末熱酒調下二錢不飲酒
 者以米飲調下皆可覺腹中熱則胎已安矣此方神
 效予常用之有驗
補遺安胎散 治卒然腰痛下血不已
[066-13b]
  熟地黄 艾葉 白&KR0410藥 川芎 黄芪 阿膠
  炒/當歸 甘草 地榆各等/分
 右㕮咀每四錢薑五片棗一枚煎温服
薛若因毒藥用甘草黑豆淡竹葉若因頓仆用阿膠散
未應煎送知母丸若因頓仆下血腹痛用佛手散未應
用八珍送知母丸血出過多用八珍湯斤許益母草四
兩水煎徐徐與服若胎死以朴硝或平胃散下之
捷徑方 治用毒藥攻胎藥毒衝心外證牙闗𦂳急口
[066-14a]
 不能言兩手強直握拳頭低自汗身微熱外證與中
 風相似但其脉浮而軟十死一生醫多不識若作中
 風治之必死無疑用白扁豆二兩生去皮為末新汲
 水調下即効
阿膠散 治妊娠不問月數深淺或因頓仆或因毒藥
 胎動不安腰痛腹滿或有所下或胎上搶心短氣乏
 力方見前胎/動不安
妊娠誤服諸藥毒致胎動不安治之方
[066-14b]
  甘草 黑豆 淡竹葉等/分 濃煎汁飲之
奪命丸 治婦人小產下血至多子死腹中其人憎寒手
 指唇口爪甲青白面色黄黑胎上搶心則悶絶欲死
 冷汗自出喘滿不食或食毒物或誤服草藥傷動胎
 氣下血不止胎尚未損服之可安已死服之可下若
 胎腐爛腹中危甚者立可取出此方的係異人傳授
 至妙此即仲景茯苓桂枝丸但用淡醋湯嚼下不同/耳方即牡丹皮茯苓桂枝桃仁赤&KR0410藥等分是
 也丹溪/亦稱妙
[066-15a]
   心痛
大妊娠心痛乃風邪痰飲交結若傷心正經為真心痛
朝發夕死夕發旦死若傷心支絡則乍安乍作若傷於
子藏則胎動而血下 薛前證若飲食所傷用平胃散
加枳殼山查若因錯雜諸邪當審其因而治之 一妊
婦心痛煩熱作渇用白术散即愈後因停食其痛仍作
胸腹膨滿按之則痛此因飲食停滯用人參養胃湯按
之不痛乃脾胃受傷以六君子補之而愈 一妊婦心
[066-15b]
腹作痛胸脇作脹吞酸不食此肝脾氣滯用二陳山查
山梔青皮木香而愈又因怒仍痛胎動不食面色青黄
肝脉弦𦂳脾脉弦長此肝木乗土用六君子湯加升麻
柴胡木香而愈
火龍散 治妊娠心氣疼
  川楝子 茴香炒各/三錢艾葉鹽炒末/一錢半
 右作一服水二鍾煎至一鍾不拘時服
産寳治妊娠卒心痛氣欲絶方
[066-16a]
  川芎 當歸 茯苓 厚朴製各/一分
 右水六升煎取二升分二服
白术湯 治妊娠卒心痛欲死不可忍者出古今/錄驗
  白术三/兩&KR0410二/兩黄芩一兩/半
 右切以水六升煮取二升半分三服半日令盡㣲下
 水令易生忌桃李雀肉等
千金療妊娠心痛 青竹茹一/升羊脂八/兩白蜜三/兩
 右三味合煎每服棗核大三枚食前頓服日三服
[066-16b]
又方 青竹茹一升酒二升煮取一升半去滓分温頓
 服 又方 破雞子一枚酒調服之 又方 大麻
 子三升研水八升煮取五升分五服 又方 橘皮
 三/兩豆豉五/兩 為細末煉蜜為丸如桐子大温水下二
 七丸無時候四方並出/外臺秘要
補遺沉香降氣湯 茯苓補心湯 四七湯 紫蘇飲
 皆可用 雷公炮炙論云心痛欲死急覓延胡
   心腹痛
[066-17a]
大夫妊娠心腹痛者或因宿有冷疼或新觸風寒皆由
臟虚而致發動也邪正相擊而幷於氣隨氣上下上衝
於心則心痛下攻於腹則腹痛故令心腹痛也妊娠而
痛者邪正二氣交攻於内若不時差者其痛衝擊胞絡
必致動胎甚則傷墮也又云妊娠心腹疼痛多是風寒
温冷痰飲與臟氣相擊故令腹痛攻傷不已則致胎動
也 薛前證若風寒痰飲用金沸草散方見雜/病咳𠻳胎氣鬱
結加香附川芎若飲食停滯用六君加紫蘇枳殼若怒
[066-17b]
動肝火前藥更加柴胡山梔若鬱結傷脾用歸脾湯方/見
雜病/健忘加枳殼山梔 一妊婦心腹作痛吐痰惡心胎氣
上攻飲食少思此脾虚氣滯而為痰用六君子加柴胡
枳殼諸證漸退飲食漸進又用四君子加枳殼山梔桔
梗而安後因怒兩脇氣脹中脘作痛惡寒嘔吐用六君
加柴胡升麻木香一劑而愈
當歸&KR0410藥散 治妊娠腹中絞痛心下急痛及療產後
 血暈目虛氣乏崩中久痢常服通暢血脉不生癰癤
[066-18a]
 消痰養腎明目益津
  白&KR0410半/斤當歸 茯苓 白术各四/兩澤㵼 川芎
  各二兩一方/芎只兩半
 右為細末每服二錢食前温酒調服 元和紀用經
 名為六氣經緯丸云能袪風補勞養真陽退邪熱緩
 中安和神志潤澤容色散寒邪温瘴時氣安期先生
 賜李少君久餌之藥後仲景增减為婦人懷妊腹痛
 方本方用&KR0410藥四兩澤㵼茯苓川芎各一兩當歸白
[066-18b]
 术各二兩亦可以蜜丸服出三/因方
阿膠散 治妊娠胎動腹中㽲痛不思飲食
  甘草二錢/半白茯苓 白术 川芎 阿膠各七錢/半炒
  當歸炒/陳皮各一/兩
 右㕮咀每服三錢水一盞薑三片棗一枚煎至七分
 服
療妊娠患腹痛并胎動不安
  蔥白切一/升人參 厚朴 阿膠 川芎各二/兩當歸三/兩
[066-19a]
 右㕮咀以水七升煎取三升分三服 一方有甘草
 無厚朴川芎
療妊娠先患冷氣忽中心腹痛如刀用芎歸湯
  川芎 人參 茯苓 呉茱茰 苦梗 當歸各/三
  兩/厚朴製/&KR0410各二/兩
 右㕮咀以水九升煎取三升分三服氣下即安
草豆蔲散 治妊娠心腹常痛喫食減少四肢不和全
 不入食
[066-19b]
  草果仁想是草/豆蔲陳橘皮 乾地黄 白术各一/兩
  川芎七錢/半當歸炒/桂心 乾薑 木香各半/兩
 右為細末每服四錢水一盞棗二枚煎六分熱服
古今録驗療妊娠腹内冷痛忽胎動
  薤白一/升當歸切四/兩
 右以水五升煮取二升作三服亦將小便服將去一
 炊頃去
千金療妊娠腹中痛方 生地黄二/斤取汁酒一升合煎
[066-20a]
 減半頓服愈
治妊娠胎動欲落腹中痛不可忍 上等銀一/斤茅根二/斤
 去黑/皮 以水九升煮銀取五升入清酒一升同煎茅
 根取三升分三服立安
治妊娠四五月忽心腹絞痛 大紅棗十四枚燒存性
 為末童子小便調下
治妊娠心腹痛不可忍方 鹽一斤燒令赤以兩指取
 一撮酒調服
[066-20b]
香荗散 治妊娠五箇月以後常胸腹間氣刺滿痛或
 膓鳴以致嘔逆減食此由喜怒憂慮過度飲食失節
 之所致也 蔡元度寵人有子夫人怒欲逐之遂病
 醫官王師復處此方三服而愈
  廣中莪荗一兩/炒丁香半/兩粉草二錢/半
 右為細末空心鹽湯㸃服一大錢覺胸中如物按下
 之狀愈
補遺手拈散 四七湯加歸&KR0410 四磨湯 小烏沉湯
[066-21a]
 安胎飲除地榆 已上諸方皆可選用
   腹痛
仲婦人懷胎腹中諸疾痛當歸&KR0410藥散主之見前心/腹痛
潔地黄當歸湯 治婦人有孕胎痛
  當歸一/兩熱地黄二/兩
 右為末作一服水三升煎至一升半去滓頓服
仲婦人腹中痛小建中湯主之方見傷/寒腹痛
雲芎歸湯 治妊娠先患冷氣忽心腹痛如刀刺見心/腹痛
[066-21b]
丹孫院君因近喪冒惡氣傷胎肚痛手不可近發熱口
 中不思食須安胎散滯氣
  青皮三/錢黄芩 &KR0410各二/錢歸尾一錢/半川芎一/錢
  木香五/分甘草炙少/許
 分二貼水三盞先煮苧根兩大片至二盞去苧根入
 前藥同煎至一盞熱服
治妊娠腹痛用生地黄三斤搗取汁酒一升合煎減半
 頓服愈
[066-22a]
脉師曰婦人有胎腹痛其人不安若胎病不動欲知生
死令人摸之如覆杯者則男如肘頸參差起者女也冷
在何面冷者為死温者為生
   小腹痛
大妊娠小腹痛者由胞絡虛風寒相搏痛甚亦令胎動
也 薛前證若風寒所搏用紫蘇飲加生薑氣血虛用
八珍湯脾氣虛用六君子湯中氣虛用補中益氣湯若
腹脹痛用安胎飲加升麻白术不應兼補中益氣湯
[066-22b]
一妊婦小腹作痛其胎不安氣攻左右或時逆上小便
不利用小柴胡湯加青皮山梔清肝火而愈後因怒小
腹脹滿小便不利水道重墜胎仍不安此亦肝木熾盛
所致用龍膽㵼肝湯一劑諸證頓愈乃以四君子加柴
胡升麻以培脾土而安
療妊娠被驚腦胎向下不安小腹痛連腰下血
  當歸 川芎各八/分阿膠炙/人參 艾葉各四/分
  大棗二十/箇茯苓十/分
[066-23a]
 右細切以水四升煮取二升温分三服
補遺 治妊娠小腹痛胎動不安 川芎為細末酒調
 下 又方 川芎 當歸各等/分 水煎温服
   腰腹及背痛
大腎主腰足因勞傷損動其經虛則風冷乗之則腰痛
冷氣乗虛入腹則腹痛故令腰腹相引而痛其痛不止
多動胎氣婦人腎以繫胞妊娠而腰痛甚者則胎墮也
 薛前證若小邪所傷用獨活寄生湯見雜病/腰痛勞傷元
[066-23b]
氣用八珍杜仲砂仁膠艾脾腎不足以前藥加白术補
骨脂氣血鬱滯用紫蘇飲加桔梗枳殼肝火所動用小
柴胡湯見傷寒/少陽病加白术枳殼山梔肝脾鬱結用歸脾湯
見雜病/健忘加柴胡枳殼 一妊婦頸項強直腰背作痛此
膀胱經風邪所致用拔萃羌活湯見雜病/腰痛一劑而愈又
用獨活寄生湯及八珍湯以袪邪固本而痊 石山治
一婦懷妊八月嘗病腰痛不能轉側大便燥結醫用人
參等補劑痛益加用硝黄通利之藥燥結雖行而痛如
[066-24a]
故汪診之脉稍洪近駛曰血熱血滯也宜用四物加木香
乳沒黄蘗火麻仁煎服四五貼痛稍減燥結潤復加發
熱面赤或時惡寒仍用前方去乳香没藥加柴胡黄芩
服二貼而寒熱除又背心覺寒腰痛復作汪曰血已利
矣可於前方加人參一錢服之而安 汪篁南治一婦
妊娠三箇月因閃挫傷胎腰痛小腹疼下血内有熱用
當歸白术黄芩上熟地川芎防風砂仁中艾葉上香附
下用水煎服血止小腹不痛去砂仁又用雞子黄三箇
[066-24b]
以酒攪化煮熟食之即痊
通氣散 治妊娠腰腹痛狀不可忍此藥神効
  破故紙不拘/多少瓦上炒香熟為末嚼胡桃肉一箇空
 心温酒下三錢
五加皮散 治妊娠腰痛不可忍或連骻痛先服此散
  杜仲四兩/炒五加皮 阿膠炙/防風 金毛狗脊
  川芎 白芍藥 細辛 蓽薢各三/兩杏仁八十枚/去尖皮
  麩/炒 一方有白茯苓無白芍
[066-25a]
 右㕮咀以水九升煮取二升去滓下膠作三服
五加皮丸 治證同前服前散後/次服此丸
  續斷炒/杜仲各二/兩半芎藭 獨活各三/兩五加皮 狗
  脊 蓽薢 &KR0410藥 訶子肉各四/兩
 右為細末煉蜜和丸如梧子大空心酒下四十丸日
 三
療觸動胎以致腰痛背痛
  杜仲 五加皮 當歸 &KR0410藥 川芎 蓽薢等/分
[066-25b]
 右細剉以水七升煮取一升半分温三服
丹仁六嫂有胎腰痛 白术四/錢陳皮三/錢黄蘗炒二/錢半人參
  條芩 川芎 地黄 當歸尾各半/兩甘草炙一/錢
 右分四貼水酒煎服
療妊娠氣壅攻腰痛不可忍兼治腹痛
  當歸三/兩阿膠 甘草各二/兩蔥白一/升
 右細剉以水七升煮取三升去滓分温三服
大地黄丸 治產前後腰腹疼一切血疼兼治血氣虛
[066-26a]
 四肢不舉骨髓熱疼
  熟地黄二/兩烏梅肉 當歸各一/兩
 右為細末煉蜜為丸如彈子大每服一丸空心白湯
 嚼下
紫酒 治妊娠腰痛如折
  大黑豆二/合炒令香熟以酒一大盞煮取七分去豆
 空心頓服
本治胎動腰痛搶心或下血取蔥白不拘多少濃煮汁
[066-26b]
 飲之
療妊娠腰背痛反覆不得 鹿角長六寸燒令赤酒中/淬再燒再淬以角碎
 為/度取所淬酒飲之 一方鹿角為末酒服亦可
卒腰痛不安或腰痛胎轉搶心下血不止用菖蒲汁酒
 一升服之
妊娠卒胎動不安或但腰痛或胎轉搶心或下血不止
 艾葉一把如雞子大以酒四升煮取二升分為二服
 良
[066-27a]
小品苧根湯 療損動胎腰腹痛去血胎動向下方
  生乾地黄 苧根各二/兩當歸 &KR0410藥 阿膠
  甘草各一/兩
 右細切以水六升煮取二升去滓内膠煎烊分温三
 服忌海藻蕪荑
   心腹脹滿
大全夫妊娠心腹脹滿者由腹内素有寒氣致令停飲
妊娠重因觸冷飲發動與氣相平故令心腹脹滿也
[066-27b]
薛前證若外感風寒内傷飲食用藿香正氣散見雜病/中風
若食傷脾胃用六君子湯若陽氣壅滯用紫蘇飲見胎/上逼
心/ 一妊娠飲食停滯心腹脹滿或用人參養胃湯加
青皮山查枳殼其脹益甚其胎上攻惡心不食右闗脉
浮大按之則弦此脾土不足肝木所侮用六君子加柴
胡升麻而愈後小腹痞悶用補中益氣湯升舉脾氣而
瘥 一妊婦腹脹小便不利吐逆諸醫雜進温胃寛氣
等藥服之反吐轉加脹滿凑心驗之胎死已久服下死
[066-28a]
胎藥不能通因得鯉魚湯其論曰妊婦通身腫滿或心
胸急脹名曰胎水遂去妊婦胸前看之胸肚不分急以
鯉魚湯三五服大小便皆下惡水腫消脹去方得分娩
死胎此證盖因懷妊腹大不自知覺人人皆謂妊娠孕
如此終不知胎水之患也
倉公下氣湯 治妊娠心腹脹滿兩脇妨悶不下飲食
 四肢無力
  羌活 赤&KR0410藥 甘草 檳榔 青皮 大腹皮
[066-28b]
  陳皮 赤茯苓 半夏 桑白皮 桂心各半/兩
  紫蘇莖二/兩
 右㕮咀每服三錢水一盞薑五片棗一箇煎七分去
 滓服無時 局方分心氣飲大同小異加燈心煎
訶梨勒散 療妊娠心腹脹滿氣衝胸膈煩悶四肢少
 力不思飲食
  訶梨勒 赤茯苓 前胡各一/兩陳皮 大腹皮
  桑白皮各七/錢半枳殼 川芎 白术各半/兩
[066-29a]
 右為粗末每服四錢水一盞半薑三片棗子一箇煎
 至七分去滓温服無時
安胎和氣飲 治胎冷腹脹痛引兩脇小便頻數大便
 虛滑
  訶子麵裹煨/去核白术各二/錢陳皮去/白髙良薑炒/木香不/見
  火/&KR0410藥 陳米炒/甘草炙各/一錢
 右作一服水二盞生薑五片煎至一鍾不拘時服忌
 食生冷之物
[066-29b]
治妊娠心下滿氣急切痛
  赤茯苓 桑白皮五/分前胡四/分郁李仁 檳榔各三/分
 右為細末以水一升煮取一半去滓夜卧服
紫蘇飲 治妊娠心腹脹滿兩脇妨悶見胎上/逼心
枳殼湯 治婦人妊胎腹脹 枳殼三/兩黄芩一/兩
 右為粗末每服五錢水盞半煎温服 如胎前腹滿
 身體沉重加白术一兩
仲景婦人懷妊六七月脉弦發熱其胎愈脹腹痛惡寒
[066-30a]
者少腹如扇所以然者子藏寒故也當以附子湯温其

附子湯方 附子二枚炮去/皮破八片白术四/兩茯苓 &KR0410各三/兩
  人參二/兩
 右五味以水八升煮取三升去滓温服一升日三服
婦人懷身傷胎腹滿不得小便從腰以上重如有水氣
狀懷身七月太陰當養不養此心氣實當刺㵼勞宫及
闗元小便微利則愈
[066-30b]
   胎水腫滿
寳產論曰夫妊娠腫滿由臟氣本弱因產重虛土不尅
水血散入四肢遂致腹脹手足面目皆浮腫小便秘澀
陳無擇云凡婦人宿有風寒冷濕妊娠喜脚腫俗呼皺
脚亦有通身腫滿心腹急脹名曰胎水 論曰凡妊娠
之人無使氣極若心靜氣和則胎氣安穩若中風寒邪
氣及有所觸犯則隨邪而生病也凡妊娠經血壅閉以
養胎若忽然虛腫乃胎中挾水水血相搏脾胃惡濕主
[066-31a]
身之肌肉濕漬氣弱則肌肉虛水氣流溢故令身腫滿
也然其由有自或因泄㵼下痢臟腑虛滑耗損脾胃或
因寒熱瘧疾煩渴引飲太過濕漬脾胃皆能使頭面或
手足浮腫也然水漬於胞兒未成形則胎多損壞及其
臨產日脚㣲腫乃胞臟水少血多水出於外故現㣲腫
則易生也宿有寒氣因寒冷所觸故能令腹脹腫滿也
 產乳集論妊娠自三月成胎之後兩足自脚面漸腫
腿膝以來行步艱辛以至喘悶飲食不美似水氣狀至
[066-31b]
於脚指間有黄水出者謂之子氣直至分娩方消此由
婦人素有風氣或衝任經有血風未可妄投湯藥亦恐
大段甚者慮將產之際費力有不測之憂故不可不治
於未產之前也古方論中少有言者按名醫録宋少主
元徽中與徐文伯微行學鍼法文伯見一妊婦足腫不
能行少主脉之此女形也文伯診之曰此男胎也在左
則胎黑色少主怒欲破之文伯惻然曰臣請鍼之胎遂
墮男形面色黑此妊娠足腫之說見於古者今巢氏病
[066-32a]
源中但有子煩之論千金并寳産方亦畧言之劉禹錫
續傳廣信方以為妊婦有水氣而成胎太平聖惠亦言
之皆非也元豐中淮南陳景初名醫也獨有方論治此
病方名初謂之香附散李伯時易名曰天仙藤散也
薛前證若胸滿腹脹小便不通遍身浮腫用鯉魚湯脾
胃虛弱佐以四君子若面目虛浮肢體如水氣用全生
白术散如未應用六君子湯脾虛濕熱下部作腫用補
中益氣加茯苓若飲食失宜嘔吐泄㵼用六君子湯若
[066-32b]
腿足發腫喘悶不安或指縫出水用天仙籐散脾胃虛
弱兼四君子湯如未應用補中益氣湯若脾肺氣滯用
加味歸脾湯佐以加味逍遥散 一妊婦苦胎至五月肢
體倦怠飲食無味先兩足腫漸至遍身後及頭面此是
脾肺氣虚朝用補中益氣夕用六君子加蘇梗而愈凡
治妊娠勿泥月數但見某經證即用本藥為善 一妊
婦年三十八妊娠水腫以鯉魚湯加五苓散人參濕加
蒼术一錢厚朴陳皮五分蘿蔔子炒車前子滑石各一
[066-33a]
錢作一貼若喘急加苦葶藶小便不利加木通燈草甚
者車前子濬川散其濕毒自消防己治腰已下濕熱腫
如内傷胃弱者不可用也
天仙藤散 天仙藤洗畧/炒香附子炒/陳皮 甘草
  烏藥不必天台者但得/軟白辛而香者良
 右等分浄秤為細末每服三錢水一大盞薑三片木
 𤓰三片紫蘇三葉同煎至七分放温澄清空心食前
 日三服小便利氣脉通體輕腫漸消更不須多服元/豐
[066-33b]
 末王荆公居金陵舉家病以詩贈景初曰舉族貧兼/病煩君藥石功到家何所寄一一問征鴻因此見方
 得於李伯時家傳方/録於臨川張右丞宅
産寳療妊娠身腫有水氣心腹脹滿小便少
  茯苓四/兩杏仁 檳榔各三/兩旋覆花 郁李仁各一/兩
 右為粗末以水六升煮取二升去滓分温三服小便
 通即瘥
崔氏療妊娠體腫有水氣心腹急滿
  茯苓 白术各四/兩旋覆花二/兩杏仁 黄芩各三/兩
[066-34a]
 右細切以水七升煮取二升半分温三服忌桃李雀肉
 酢物
療妊娠遍身洪腫葶藶子散
  葶藶子一/兩白术五/兩茯苓 桑白皮 郁李仁各二/兩
 右為粗末水六升煮取二升分三服小便利即瘥
又方 澤㵼 葶藶子各二/兩茯苓 枳殼 白术各六/兩
 右細切以水六升煎取二升分温兩服小便利即瘥
澤㵼散 治妊娠氣壅身體腹脇浮腫喘急大便不通
[066-34b]
 小便赤澀宜服
  澤㵼 木通 桑白皮 赤茯苓 枳殼
  檳榔各二/錢半
 右作一服水二鍾生薑五片煎至一鍾食前服
防己湯 治妊娠脾虛通身浮腫心腹脹滿喘促小便
 不利
  防己一錢/半桑白皮 赤茯苓 紫蘇莖葉各二/錢
  木香半/錢 作一服煎服法同前
[066-35a]
千金鯉魚湯 治妊娠腹大胎間有水氣
  白术五/兩茯苓四/兩當歸 &KR0410各三/兩
 右細剉片以鯉魚一尾修事如食法煮取汁去魚不
 用每服四錢入魚汁一盞半生薑七片橘皮少許煎
 至七分去滓空心服集驗同
腎著湯 治妊娠腰脚腫
  茯苓 白术各四/兩乾薑 甘草各二/兩杏仁三/兩
 右㕮咀每服四錢水一盞半煎至七分食前服
[066-35b]
指迷五皮飲 治胎水尋常脾虛腫滿亦治
  大腹皮 桑白皮 生薑皮 茯苓皮 橘皮各等/分
 右㕮咀每服半兩水二盞濃磨木香水一呷同煎至
 八分去滓空心温服亦治男子脾虛腫滿
治妊娠兩脚浮腫名曰脆脚因脾衰不能制水血化成
 水所致用生料平胃散薑棗水煎服或為末紫蘇煎
 湯調下
全生白术散 治妊娠面目虛浮如水腫狀
[066-36a]
  白术一/兩生薑皮 大腹皮 茯苓皮 陳皮各半/兩
 右為細末每服二錢米水調下不拘時
子和治妊娠從脚上至腹腫小便不利㣲渇豬苓五兩
 為末以熟水服方寸匕日三服
丹子腫多濕用山梔一撮米水吞下
   腹内鐘鳴
大治孕婦腹内鐘鳴用鼠窟前後土為細末硏麝香酒
 調下二錢其產婦立愈
[066-36b]
補遺治孕婦腹中兒哭用川黄連濃煎汁令母常呷之
薛按產寳云小兒在腹中哭其治法亦用空房中鼠穴
土或黄連煎濃汁飲之即止想即是證又云臍帶上疙
瘩兒含口中因妊婦登髙舉臂脫出兒口以此作聲令
妊婦曲腰就地如拾物狀則仍入兒口即止然黄連性
寒麝香開竅當酌量用之
   積聚
素黄帝問曰婦人重身毒之何如岐伯曰有故無殞亦
[066-37a]
無殞也帝曰願聞其故何謂也岐伯曰大積大聚其可
犯也衰其太半而止過者死至真/要論
丹血塊如盤有孕難服峻劑此方主之
  香附子醋煮/四兩桃仁去皮尖/一兩海粉醋煮/二兩白术一/兩
 右為末麵糊丸服
   孕癰
治孕癰立效 烏藥硏出洪州軟/白香辣者良
 右用五錢水一盞牛皮膠一片同煎至七分温服
[066-37b]
補遺治孕中有癰 薏苡仁煮汁飲之
薛按孕癰即是腹内患癰如前法不應宜用牡丹皮散
 或薏苡仁湯方見外/科内癰
   傷食
大經云飲食至倍腸胃乃傷又云陰之所生本在五味
陰之五宫傷在五味若妊子飲食不節生冷毒物恣性
食噉致傷脾胃故妊娠傷食最難得藥唯此二方最穩
木香丸/白术散 薛東垣先生云脾胃之氣壯則過時而不
[066-38a]
饑多食而不傷盖胃主司納脾主消化五臟之本也然
食倍而傷者乃脾氣虛而不化也若投以峻劑則脾胃
復傷而胎亦損矣當審其所因而調治之若飲食停滯
或肚腹作痛用平胃散嘔吐惡心加枳殼砂仁吞酸噯
腐加黄連三分呉茱茰二分腹滿泄瀉用六君子湯停
滯肉食倍加山查停滯麵食倍加麥糵停滯糯食用白
酒麯末一味米食停滯倍加穀糵魚腥所傷倍加陳皮
傷辛熱之物加黄連傷性冷之物加砂仁木香如不應
[066-38b]
更加肉豆蔲補骨脂再不應用四神丸若脾氣下陷用
補中益氣湯凡噯覺藥氣且戒藥餌節飲食經云損其
脾者調其飲食適其寒温大凡脾胃虛弱飲食難化以
白术陳皮為末等分陳麵糊丸常服最善枳术丸但可
暫用枳實峻厲能耗真氣治者慎之 一妊婦因停食
服枳术丸胸腹不利飲食益少更服消導寛中之劑其
胎下墜余謂此脾氣虛不能承載也用補中益氣及六
君子湯中氣漸健其胎漸安又用八珍湯加柴胡升麻
[066-39a]
調理而痊
木香丸 治婦人有孕傷食
  木香二/錢三稜 人參 白茯苓各三/錢
 右為細末麵糊丸如菉豆大熟水吞三四十丸
白术散 治妊娠氣不調和飲食易傷
  白术炒/乾紫蘇各一/兩人參 白芷炒各七/錢半川芎
  訶子皮 青皮各半/兩甘草二錢/半
 右為末每服二錢水一盞薑三片煎至七分温服
[066-39b]
局方小七香散見雜傷/飲食保氣散見坐/月二方治傷食良效
鄭氏勝金散 治妊婦因食傷胎傳於脾胃氣虛冷逼
 小腹脹痛或腰重大便秘
  呉茱茰酒/浸陳皮 川芎 乾薑炮/生薑切焙各/一錢半
  炙甘草 厚朴薑製各/三錢
 右為細末每服三錢陳米飲下入鹽煎尤妙濟生加
 砂仁
   中惡
[066-40a]
大夫妊娠忽然心腹刺痛悶絶欲死者謂之中惡邪惡
之氣中胎傷於人也所以然者血氣自養而為精神之
主若血氣不和則精神衰弱故邪毒之氣得以中之妊
娠之病亦致損胎也 薛前證當調補正氣為善用金
銀藤一味煎湯飲之
當歸散 治妊娠中惡心腹㽲痛
  當歸 丁香 川芎各三/兩青橘皮二/兩呉茱茰半兩/去梗
  湯泡三/次炒黒 右為細末無時温酒調一錢
[066-40b]
又方 生乾地黄一/兩枳殼 木香各七/錢半為細末每服一
 錢酒調下 又方 苦梗二兩細/剉畧炒生薑半/兩水煎服之
補遺 治妊娠中惡心腹絞急切痛如鬼擊之狀不可
 按摩或吐血或衂血者用熟艾如拳/大煮汁頻服 又
 方用鹽一盞水二盞調和服以冷水噀之吐出即安
又方 竈心土為末每二錢井水調服白湯調亦可
又法 取汗衣用男子貼體久染汗者佳燒灰存性百
 沸湯調服
[066-41a]
   中風
大論曰夫四時八方之氣為風也常以冬至之日候之
若從其鄉來者長養萬物若不從其鄉來者名為虛邪
賊害萬物人體虛則中之若風邪客於皮膚入於經絡
即頑痺不仁若入於筋脈挾寒則攣急喎僻挾温則弛
縱若入臟腑則恍惚驚悸凡五臟俞皆在背臟腑虛寒邪
皆從俞而入隨所傷臟腑經絡而為諸病妊娠中風若
不早治則令墮胎也 薛按病機機要云風本為熱熱
[066-41b]
勝則風動宜以靜勝其躁是亦養血也治法須少汗亦
宜少下多汗則虛其衛多下則損其榮雖有汗下之戒
而有中臟中腑之分中腑者多著四肢則脉浮惡寒拘急
不仁中臟者多著九竅則唇緩失音耳聾鼻塞目瞀便
秘中腑者宜汗之中臟者宜下之表裏已和宜治在經
當以大藥養之此中風之要法妊婦患之亦當以此施
治而佐以安胎之藥
防風散 治妊婦中風卒倒心神悶亂口噤不能言四
[066-42a]
 肢急強
  防風去/蘆葛根 桑寄生各一/兩羚羊角屑 細辛去/苗
  當歸去/蘆甘菊花 漢防己去/皮秦艽去/蘆桂心 茯神
  去/木甘草炙各/半兩
 右㕮咀每服八錢水一中盞半生薑五片煎至一大盞
 去滓入竹瀝半合攪勻温服無時
生犀角散 治妊娠卒中風不語四肢強直心神惛憒
  生犀角屑 麻黄去節各/一兩防風去/蘆赤箭 羌活
[066-42b]
  當歸 人參各去/蘆葛根 赤&KR0410各七/錢半甘草炙/
  秦艽各半/兩石膏一兩/半
 右為㕮咀每服八錢煎服法如前
防己散 治妊娠中風口眼喎斜手足頑痺
  防己去/皮羌活 防風各去/蘆麻黄去/節松木節 羚羊
  角屑各一/兩桂心 荆芥穗 薏苡仁 桑寄生
  甘草炙各/半兩
 右㕮咀每服五錢水一中盞半生薑五片煎至一大
[066-43a]
 盞去滓温服不拘時候
獨活散 治妊娠因洗頭中風身體強硬牙闗緊急失
 音不語並皆治之
  獨活去/蘆赤箭 麻黄去/節阿膠各一/兩炒烏犀角屑 羌
  活去/蘆防風去/蘆天蓼木 白附子炮各七/錢半漢防己去/皮
  桂心 芎藭 白殭蠶㣲炒用/各半兩龍腦二錢半/細研
 右為細末入硏藥令勻每服二錢薄荷湯調下不拘
 時
[066-43b]
白殭蠶散 治妊娠中風口噤心痛痰涎壅滯言語不
 得四肢強直
  白殭蠶炒/天麻 獨活去蘆各/一兩麻黄去節一/兩半烏犀
  角屑七錢/半白附子炮/半夏湯洗七/次薑製天南星炮/藿香
  各半/兩龍腦二錢/半研
 右為細末入硏藥令勻每服一錢生薑薄荷湯調下
 不拘時日三服
赤箭丸 治妊娠中風手足不隨筋脉緩急言語蹇澀
[066-44a]
 皮膚不仁
  赤箭 萆薢酒/浸麻黄去/節獨活去/蘆鼠黏子 熟乾地
  黄 羚羊角屑各一/兩阿膠炒/防風去/蘆芎藭 當歸
  炒去/蘆薏苡仁 五加皮 秦艽去/蘆漢防己去/皮柏子
  仁 酸棗仁炒/丹參去蘆各/七錢半
 右為細末煉蜜和搗三五百下丸如梧子大每服三
 十丸荳淋酒送下食前服
白术酒 治妊娠中風口噤語言不得
[066-44b]
  白术一兩/半獨活一/兩黑豆一合/炒
 右細剉以酒三升煎取一升半去滓分温四服口噤
 者抝口灌之得汗即愈
治妊娠因感外風如中風狀不省人事
  熟艾三/兩陳米醋炒令極熱以絹帛裹熨臍下良久
 即省
   風痙癎/
大妊娠體虛受風而傷太陽之經絡後復遇風寒相搏
[066-45a]
發則背強口噤名之曰痙又云痓其候冒悶不識人須
㬰自醒良久復作謂之風痙一名子癎亦名子冒甚則
反張 薛前證若心肝風熱用鈎藤湯見胎/動肝脾血虛
加味逍遥散見調/經肝脾鬱怒加味歸脾湯見雜/健忘氣逆痰
滯紫蘇飲肝火風熱鈎藤散見眩/暈脾鬱痰滯二陳薑汁
竹瀝若兼證相雜當參照子煩門
羚羊角散 治妊娠冒悶角弓反張名曰子癎風痙
  羚羊角鎊/獨活 酸棗仁炒/五加皮 薏苡仁炒/
[066-45b]
  防風 當歸酒/浸川芎 茯苓去/木杏仁去皮尖/各五分
  木香 甘草炙各/二分
 右薑水煎服
小品療妊娠忽悶眼不識人須㬰醒後發亦有不醒者
名為痓病亦名子癎亦名子冒宜葛根湯 若竹近可
速辦者當先作竹瀝汁次辦湯也其竹逺不可即辦者
當先辦湯此二療㑹得其一種竹瀝偏療諸痙絶起死也
非但偏療妊娠產婦絶死者有効小兒或癎痙金瘡發
[066-46a]
痓療之亦驗
葛根湯方 治妊娠臨月因發風痙悶憒不識人吐逆
 眩倒小醒復發名曰子癎
  葛根 貝母去/心牡丹皮 木防己 防風 當歸
  川芎 白茯苓 桂心 澤㵼 甘草各二/兩獨活
  石膏碎/人參各三/兩
 右細切以水九升煮取三升分三服貝母令人易產
 若未臨月者以升麻代之忌海藻菘菜酢物 按此
[066-46b]
 方犯桂牡丹不如羚羊角散之妥
羌活酒 治妊娠中風痙口噤四肢強直角弓反張
  羌活去蘆一/兩半防風去蘆/一兩黑豆一兩炒/去皮
 右二味為㕮咀好酒五升浸一宿每服用黑豆一合
 炒令熟投入藥酒一大盞候沸即住去滓分兩服灌
 之
丹治一婦人懷妊六月發癎手足揚直面紫黑色合眼
涎出昏憒不醒人事半時而醒醫與震靈丹五十餘貼
[066-47a]
其疾時作時止無減證直至臨產方自愈產一女蓐中
子母皆安次年其夫疑丹毒必作求治之診其脈浮取
弦重取澀按至骨則沉實帶數時正二月因未見其癎
發正狀未敢與藥意其舊年癎發時乃五月欲待其時
度此疾必發當審諦施治至五月半其疾果作皆是午
巳兩時遂教以自製防風通聖散用生甘草加桃仁多
紅花少或服或吐至四五劑疾漸疎而輕後發為疥而

[066-47b]
   瘈瘲
薛瘈者筋脉急而縮也瘲者筋脉緩而伸也一縮一伸
手足相引搐搦不已大抵與嬰孩發搐相似謂之瘈瘲
也此證多屬風盖風主揺動駱龍吉云心主脉肝主筋
心屬火肝屬木火主熱木主風風火相熾則為瘈瘲也
治法若因風熱用鈎藤湯加柴胡山梔黄芩白术以平
肝木降心火養氣血若風痰上涌加竹瀝南星半夏若
風邪急搐加全蠍殭蠶虧損氣血用八珍湯加鈎籐山
[066-48a]
梔為主若無力抽搐戴眼反折汗出如油者肝絶也皆
不治 一妊婦四肢不能伸服袪風燥血之劑遺屎痰
甚四肢抽搐余謂肝火血燥用八珍湯加炒黑黄芩為
主佐以鈎藤湯而安後因怒前證復作小便下血寒熱
少寐飲食少思用鈎藤散加柴胡山梔而血止用加味
逍遥散寒熱退而得寐用六君子湯加&KR0410藥釣籐鈎飲
食進而漸愈
釣藤湯見胎動/不安鈎藤散見眩/暈
[066-48b]
   眩暈
消風散 治妊娠肝臟熱毒上攻太陽穴胸膈涎壅頭
 旋目暈或腮項腫核
  石膏煅/防風去/蘆川羌活去/蘆甘菊花去枝/梗川芎 羚
  羊角鎊/當歸酒浸/去蘆大豆黄卷炒/荆芥穗 白芷各/一
  錢/炙甘草半/錢
 右作一服水二鍾好芽茶半錢煎至一鍾食逺服
犀角散 治妊娠婦人諸風熱困倦時發昏眩
[066-49a]
  犀角 揀參 山梔仁 川羌活 黄連 青黛
  川芎 白芷 茯苓 甘草炙各/一錢
 右作一服水一鍾生薑三片竹葉七葉煎至一鍾食逺服
   驚悸
呉丞妻孕而驚遂病悸醫以為病在中神越焉無可為
沈宗常以為膽傷耳俾服抱膽丸而愈
大聖散 治妊娠怔忡睡裏多驚腹脇膨脹坐卧不寧
  白茯苓去/皮麥門冬去/心黄芪去蘆/蜜炙當歸去蘆/酒浸川芎各/一
[066-49b]
  錢/半木香不見/火人參 甘草炙各/一錢
 右作一服水二鍾生薑五片煎至一鍾服無時
抱膽丸見雜/病癲
   瘖
大全孕婦不語非病也間有如此者不須服藥臨產月
但服保生丸四物湯之類產下便語得亦自然之理非
藥之功也醫家不說與人臨月則與尋常之藥產後能
語則以為醫之功豈其功也哉 黄帝問曰人有重身九
[066-50a]
月而瘖此為何也岐伯對曰胞之絡脉絶也帝曰何以
言之岐伯曰胞絡者繫於腎少陰之脉貫腎繫舌本故
不能言帝曰治之奈何岐伯曰無治也當十月復語郝
翁治驗見前候胎條
   煩口乾附/
大全妊娠苦煩悶者以四月受少陰君火氣以養精六
月受少陽相火氣以養氣若母心驚膽寒多有煩悶名
曰子煩也產寳云夫妊娠而子煩者是肺臟虛而熱乗
[066-50b]
於心則令心煩也停痰積飲在心胸之間或衝於心亦
令煩也若熱而煩者但熱而已若有痰飲而煩者嘔吐
涎沫惡聞食氣煩躁不安也大凡妊娠之人既停痰積
飲又寒熱相搏氣鬱不舒或煩躁或嘔吐涎沫劇則胎
動不安均謂子煩也 薛前證若因内熱用竹葉湯氣
滯用紫蘇飲痰滯用二陳白术黄芩枳殼氣鬱用分氣
飲加川芎脾胃虛弱用六君子加紫蘇山梔 一妊婦
煩熱吐痰惡食惡心頭暈此脾虛風痰為患用半夏白
[066-51a]
术天麻湯見雜/眩暈以補元氣袪風邪漸愈惟頭暈未痊乃
用補中益氣湯加蔓荆子以升補陽氣而愈
竹葉湯 治妊娠心驚膽怯終日煩悶名曰子煩
  白茯苓三/錢防風 麥門冬去/心黄芩各二/錢
 右作一服水二鍾竹葉五片煎至一鍾無時服
竹瀝湯出外臺秘要與前竹葉湯同内有竹瀝一合無
 竹葉 又方有知母無黄芩
竹茹湯 療妊娠煩躁或胎不安
[066-51b]
 用淡青竹刮茹一/兩以水一大升煮取四合徐徐服盡
 為度
知母飲 治妊娠心脾壅熱咽膈渇苦煩悶多驚
  知母 麥門冬去/心赤茯苓各一/錢半黄芩 黄芪各二/錢
  甘草一/錢
 右作一服水二鍾入桑白皮半錢煎至一盞再入竹
 瀝些少同煎二三沸服無時
麥門冬湯 治妊娠心驚膽怯煩悶名曰子煩
[066-52a]
  麥門冬去/心白茯苓 防風各三/錢人參一錢/半
 右作一服水二鍾生薑五片淡竹葉十葉煎至一鍾
 去滓不拘時服
麥門冬散 治妊娠心煩憒悶虛躁吐逆惡聞食氣頭
 眩四肢沉重百節疼痛多卧少起
  麥門冬去/心子芩 赤茯苓各一/兩茯神 赤&KR0410
  陳皮 人參 苦梗 桑寄生 甘草 旋覆花
  各半/兩生地黄七錢/半
[066-52b]
 右為粗末每服四錢水一盞薑一錢煎至七分不拘
 時温服
又方 麥門冬 苧根各三/兩黄芩 茯神各一/兩甘草炙/
  犀角屑各半/兩
 右㕮咀每服四錢水一盞生地黄一分淡竹葉五片
 煎至六分去滓温服効
柴胡散 治妊娠心煩頭目昏重心胸煩悶不思飲食
  柴胡一兩/半赤茯苓 麥門冬各一/兩枇杷葉去/毛人參
[066-53a]
  橘紅 甘草各半/兩
 右㕮咀每服四錢水一盞薑三片煎至七分服
人參散 治妊娠熱氣乗於心脾津液枯少煩躁壅熱
 乾渇 人參 麥門冬 赤茯苓 地骨皮 家乾
  葛 黄苓 犀角屑各七/錢半甘草半/兩
 右㕮咀每服三錢水一盞煎至六分去滓温服
治妊娠心煩熱不止 蔥白一/握二/合
 右以水二大盞煎至一盞半去滓温分三服
[066-53b]
知母丸 治妊娠因服藥致胎氣不安有似虛煩不得
 卧巢氏謂之子煩也出産/乳 知母二兩/洗焙
 右為細末以棗肉為丸如彈子大每服一丸煎人參
 湯送下 醫者不識此證作虛煩治之損動胎氣宜
 矣
煩躁口乾夫足太隂脾之經也其氣通於口手少陰心
之經其氣通於舌若妊娠之人臟腑氣虛榮衛不理陰
陽隔絶熱乗於心脾津液枯少故令心煩而口乾也
[066-54a]
薛前證若胃經實熱用竹葉石膏湯若胃經虛熱用人
參黄芪散若胃經氣虛用補中益氣湯若肺經虚熱用
紫蘇飲若肝經火動用加味逍遥散若脾氣鬱結用加
味歸脾湯若腎經火動加味地黄丸 一妊婦煩熱兼
咽間作痛用知母散加山梔以清肺經而愈後因熱咳
𠻳小便自遺用補中益氣加麥門冬山梔以補肺氣滋
腎水而痊
升麻散 治妊娠壅熱心神煩躁口乾渴逆
[066-54b]
  川升麻 𤓰蔞根 黄芩 人參 麥門冬 柴
  胡 梔子仁 犀角屑 茯神各一/錢知母 甘草
  各半/錢
 右作一服水二鍾煎至一鍾不拘時服
知母散 治妊娠煩躁悶亂口乾及胎臟熱
  知母 麥門冬 甘草各半/兩黄芪 子芩 赤茯
  芩各七/錢半
 右㕮咀每服四錢水一盞煎至七分去滓入竹瀝一
[066-55a]
 合更煎三二沸温服
葛根散 治婦人妊娠數月胸膈煩躁唇口乾渇身熱
 少食
  家葛根野者/不用黄芩 人參 萎蕤 黄芪 麥門
  冬 甘草等/分
 右㕮咀每服四錢水一盞竹茹一團如錢大煎七分
 温服無時
人參黄芪散 治妊娠身熱煩躁口乾食少
[066-55b]
  人參 黄芪 家葛根 麥門冬 赤茯苓 秦
  艽各一/兩知母七錢/半甘草半/兩
 每服四錢薑水竹葉煎服
補遺人參白术散 黄芪六一散皆良
治子煩口乾不得卧用黄連去鬚細末/每服一錢粥飲調下
   吐血衂血咳唾血
大妊娠吐血者皆由臟腑有傷凡憂思驚恐皆傷臟腑
氣逆於上血隨而溢心悶胸滿久而不已心悶甚者死
[066-56a]
妊娠病此多墮胎也 薛前證若肝經怒火先用小柴
胡山梔生地次用前藥合四物後用加味逍遥散見調/經
經風熱防風子芩丸見胎漏/下血心經有熱朱砂安神丸見/雜
病虛/煩心氣不足補心湯見驚/悸思慮傷心妙香散同/上胃經
有火犀角地黄湯見吐/血膏粱積熱加味清胃散見/齒鬱結
傷脾加味歸脾湯見健/忘肺經有火黄芩清肺飲見淋/閟
氣鬱滯用紫蘇飲見胎上/逼心子氣不攝血用補中益氣湯
腎經虛火加味六味丸見雜病/虛勞
[066-56b]
局方必勝散 治男子婦人血妄流溢吐血衂血嘔血
 咯血
  熟乾地黄 小薊并根/用人參 蒲黄㣲/炒當歸去/蘆
  芎藭 烏梅肉各一/兩
 右件藥搗羅為粗散每服五錢水一盞半煎至七分
 去滓温服不拘時
治吐血不止 馬氣勃用生布擦為末濃米飲調下
治鼻衂以白茅花濃煎汁服
[066-57a]
心妊孕寒熱往來咳𠻳血痰或嘔吐不食無力或喘滿
乳脊相應痛或口中唾如霜雪出語無聲或耳鳴或痰
涎日夜數碗誤用熱藥之故也刺 風門 魂户各五/分
支溝 間使各相/透如寒熱未解百節瘈瘲昏憒再取
絶骨五/分太溪三/分如脉氣未平㵼 太淵 太白各二/分
府 已上穴實㵼虛補治產前病立効此病安後半年
必有一變四肢消瘦單腹腫脹即取陰交一穴去其惡
物也
[066-57b]
   咳𠻳
大全夫肺内主氣外司皮毛皮毛不密寒邪乗之則咳
𠻳秋則肺受之冬則腎受之春則肝受之夏則心受之
其𠻳不已則傳於腑妊娠病久不已則傷胎也 薛前
證若秋間風邪傷肺用金沸草散見雜病/咳𠻳夏間火邪尅
金用人參平肺散見雜/病喘冬間寒邪傷肺用人參敗毒散
見雜病/傷濕春間風邪傷肺用參蘇飲見雜病/發熱若脾肺氣虛
用六君芎歸桔梗若血虛四物桑白皮杏仁桔梗腎火
[066-58a]
上炎用六味丸見雜病/虚勞加五味子煎服脾胃氣虛風寒
所傷用補中益氣見雜病/勞倦加桑皮杏仁桔梗盖肺屬辛
金生於已土𠻳久不愈者多因脾土虛而不能生肺氣
而腠理不密以致外邪復感或因肺氣虚不能生水以致
陰火上炎所致治法當壯土金生腎水為善 一妊婦
氣喘痰甚諸藥不効素有帶下始於目下浮兩月餘其
面亦然此氣虛而有痰飲也用六味丸料數劑而愈
一妊婦𠻳則便自出此肺氣不足腎氣虧損不能扃攝
[066-58b]
用補中益氣湯以培土金六味丸加五味以生腎氣而
愈 一妊婦咳𠻳其痰上湧日五六碗許諸藥不應予
以為此水泛為痰用六味丸料及四君子湯各一劑稍
愈數劑而安 一妊婦因怒咳𠻳吐痰兩脇作痛此肝
火傷肺金以小柴胡湯加山梔枳殼白术茯苓治之而
愈但欲作嘔此肝侮脾也用六君子加升麻柴胡而痊
欵冬花散 治妊娠心膈痰毒壅滯肺氣不順咳𠻳頭
 疼 欵冬花 麻黄 貝母煨/前胡 桑白皮
[066-59a]
  紫苑各半/兩旋蕧花 白术 甘草各二/錢半石膏一/兩
 右㕮咀每服四錢水一盞薑三片煎至七分去滓温
 服
苦梗散 治妊娠肺壅咳𠻳喘急
  桔梗 紫蘇 人參 桑白皮 貝母 甘草各/半
  兩/天門冬去/心赤茯苓各一/兩麻黄七錢/半
 每服四錢水二鍾生薑三片煎至一鍾不拘時服
馬兜鈴散 治妊娠胎氣壅滯咳𠻳喘急
[066-59b]
  馬兜鈴 桔梗 人參 甘草 貝母各半/兩陳皮
  去/白大腹子 桑白皮 紫蘇各一/兩五味子二錢/半
 右㕮咀每服四錢薑三片水煎
麻黄散 治妊娠外傷風冷痰逆咳𠻳不食
  麻黄去/節陳皮去/白前胡各一/兩半夏湯洗/炒人參 白术
  枳殼炒/貝母 甘草各半/兩
 右㕮咀每服四錢蔥白五寸薑三片棗一枚水煎服
百合散 治妊娠風壅咳𠻳痰多喘滿
[066-60a]
  百合蒸/紫苑茸洗/&KR0410藥 赤茯苓去/皮桔梗炒/
  前胡各去/蘆貝母去心各/一錢半甘草五/分
 右作一服水二鍾薑五片煎至一鍾不拘時服
紫苑湯 治妊娠咳𠻳不止胎不安
  紫苑一/兩桔梗半/兩甘草 杏仁 桑白皮各二/錢半
  天門冬一/兩
 右㕮咀每服三錢竹茹一團水煎去滓入蜜半匙再
 煎一兩沸温服
[066-60b]
局方華盖散 治妊娠咳𠻳不止穩重有効見雜病/咳𠻳
   喘
吕滄州治經歴哈散侍人病喘不得卧衆作肺氣受風
邪治之吕診之氣口盛於人迎一倍厥陰弦動而疾兩尺
俱短而離經因告之曰病盖得之毒藥動血以至胎死
不一奔迫而上衝非風寒作喘也乃用催生湯加芎歸
煮二三升服之夜半果下一死胎喘即止哈散密嘱曰
病妾誠有懷以室人見嫉故藥去之衆所不知也衆慚
[066-61a]
而去
平安散 治妊娠上氣喘急大便不通嘔吐不食腹脇
 脹痛
  川芎 木香各一/錢半陳皮 熟地黄洗/乾薑炮/生薑
  厚朴去粗皮/製炒甘草各一/錢
 右作一服水二鍾入燒鹽一捻煎至一鍾不拘時服
桔梗湯 馬兜鈴散並見前/咳𠻳條
   瘧
[066-61b]
大妊娠病瘧乃夏傷暑客於皮膚至秋而發陽盛則熱
陰盛則寒陰陽相離寒熱俱作其發晏者由風邪客於
風府循膂而下衛氣至一日一夜常大㑹於風府故發
曰晏與早者衛氣之行風府日下一節二十一日下至
尾骶二十二日入脊内上注於伏衝之脉其行九日出
缺盆其氣既止故發更早其間日發者風邪内搏五臟
横連募原其道逺其氣深其行遲不能日作也妊娠而
發多傷於胎 薛前證因脾胃虛弱飲食停滯或外邪
[066-62a]
所感或鬱怒傷脾或暑邪所傷或係飲食停滯用六君
子加桔梗蒼术藿香外邪多而飲食少用藿香正氣散
見雜病/中風外邪少而飲食多用人參養胃湯見雜/病瘧勞傷元
氣用補中益氣湯見雜病/勞倦若鬱怒所傷用小柴胡湯見/傷
寒少/陽病兼歸脾湯見健/忘若木侮土久而不愈用六君子為
主佐以安胎藥仍參三陰三陽經而治之 一婦人因
怒患瘧舉發無期久而不已胸腹不利飲食少思吞酸
吐痰用六君子加柴胡山梔二十餘劑尋愈但晡熱少
[066-62b]
食又用四君子加柴胡升麻為主佐以逍遥散而痊
一妊婦瘧久不已噯氣下氣胸腹膨脹食少欲嘔便血
少寐此屬肝脾鬱怒用歸脾湯加柴胡山梔漸愈又用
六君子湯加柴胡山梔升麻而愈 一妊婦患瘧已愈
但寒熱少食頭痛䀯熱内熱此脾虛血弱也用補中益
氣湯加蔓荆子頭痛頓止又用六君子湯加芎歸飲食
頓進再用逍遥散加參术而寒熱愈
驅邪散 治妊娠停食感冷發為瘧疾
[066-63a]
  白术 草菓仁 髙良薑炒/縮砂仁 藿香葉
  橘紅 白茯苓去皮各/一錢半甘草炙五/分
 右作一服水二鍾生薑五片紅棗一枚煎一鍾不拘
 時服
七寳散 治男婦一切瘧疾或先寒後熱或先熱後寒
 或寒多熱少或熱多寒少或一日一發或一日兩三
 發或連日發或間日發或三四日一發不問鬼瘧食
 瘧不伏水土山嵐瘴氣似瘧者並皆治之
[066-63b]
  常山 厚朴薑/製青皮 陳皮並不/去白甘草 檳榔
  草菓去皮各/等分
 右㕮咀每服半兩於未發隔夜用水酒各一盞煎至
 一大盞去滓露一宿再用酒水煎滓一次去滓亦露
 一宿來日當發之早盪温面東先服頭藥少頃再服
 藥滓大有神効 予嘗治一妊婦六七箇月患瘧先
 寒後熱六脉浮緊醫用柴胡桂枝無効予曰此非常
 山不愈衆醫難之越數日疾甚乃從予治以七寳散
[066-64a]
 一服瘥黄帝問婦人重身毒之奈何岐伯曰有故無
 殞帝曰何謂也岐伯曰大積大聚其可犯也衰其大
 半而止誠審藥物之性明治療之方何疑攻治哉
柴胡散 治妊娠瘧疾
  柴胡二/錢生大黄二/錢生黄芩一錢/半甘草一/錢
 右㕮咀作一服水煎臨發日五更温服必取利為愈
 如胎上逼心可服枳殼散忌油麵辛熱等物
又方 用大黄二/兩柴胡一兩/半黄芩一/兩芍藥一/兩
[066-64b]
 右為細末清水糊為丸如梧桐子大每服百丸臨發
 日五更冷湯吞下隔兩時再服五十丸以利為度
 若妊婦瘧疾發熱口乾渇飲無度者亦用
  生地黄一兩/半黄芩 麥門冬去/心人參 知母各一/兩
  石膏二/兩甘草半/兩乾葛一/兩
 右㕮咀每服五錢入烏梅半箇煎服
又方 用常山一/兩石膏一/兩甘草炙/黄芩各半/兩烏梅七/箇
 右細切以水酒各一碗浸一宿平旦煎至一碗去滓
[066-65a]
 分二服臨發時服 右方犯常山大黄吐下之劑若
 六脉浮緊有力中有頑痰積熱者用之所謂有故無
 殞也其他療治方法已備雜證瘧門兹不贅若熱甚
 恐致動胎者亦如傷寒熱病治法以白藥子伏龍肝
 等塗臍上下可也
   霍亂
大夫飲食過度觸冒風冷陰陽不和清濁相干謂之霍
亂其間或先吐或腹痛吐利是因於熱也若頭痛體疼
[066-65b]
發熱是挾風邪也若風折皮膚則氣不宣通而風熱上
衝為頭痛若風入膓胃則洩利嘔吐甚則手足逆冷此
陽氣暴竭謂之四逆妊娠患之多致傷胎也 薛按前
證若因内傷飲食外感風寒用藿香正氣散若因飲食
停滯用平胃散果脾胃頓傷陽氣虛寒手足逆冷者須
用温補之劑治當詳審毋使動胎也 一妊婦霍亂已
止但不進飲食口内味酸泛行消導寛中余曰此胃氣
傷而虚熱也當用四君子湯彼不信乃服人參養胃湯
[066-66a]
嘔吐酸水其胎不安是藥復傷也仍與四君子湯俾煎
熟令患者先嗅藥氣不作嘔則呷少許恐復嘔則胎為
釣動也如是旬餘愈
人參白术散
  白术 茯苓 人參 甘草 木香 藿香各半/兩
  乾葛一/兩
 右為末沸湯調服二錢吐甚者加生薑汁頻頻飲之
人參散 治妊娠霍亂吐㵼心煩腹痛
[066-66b]
  人參 厚朴薑/製橘紅各二/錢當歸炒/乾薑 甘草炙/各
  一/錢
 右作一服水二鍾薑三片紅棗三枚煎一鍾服無時
白术散 治妊娠霍亂腹痛吐利不止
  白术炒/益智仁 枳殼䴸/炒橘紅各七/錢半草豆蔲煨去/皮
  良薑炒各/半兩
 右為散每服三錢水煎入薑半分去滓温服無時
木𤓰煎 治妊娠霍亂吐㵼轉筋入腹則悶絶
[066-67a]
  呉茱茰湯泡/七次生薑切各七/錢半木瓜切一/兩半 一方有蘹
  香七錢/半甘草一/錢茱茰半/兩加紫蘇煎
 右細剉水二盞煎一盞二分去滓分三服熱服無時
縮脾飲 解伏熱除煩渇消暑毒止吐利霍亂之後服
 熱藥太多致煩躁宜沉井水中候冷頻頻服
  草菓仁四/兩烏梅肉三/兩甘草二兩/半
 右㕮咀每半兩水一碗薑十片煎八分沉冷服
妊娠霍亂腹痛四肢冷逆汗出脉虛弱者理中湯治之
[066-67b]
 右四方内用乾薑豆蔲茱茰俱大温之劑若發熱煩
 渇脉數陽證者服之即死宜用後方
竹茹湯見嘔/吐益元散 桂苓甘露飲 冬葵子湯並見/雜病
 霍/亂
 
 
 
 證治準繩卷六十六