KR3e0078 證治準繩-明-王肯堂 (WYG)


[056-1a]
欽定四庫全書
 證治凖繩卷五十六
            明 王肯堂 撰
 女科
  調經門
   經閉
内經陰陽别論云二陽之病發心脾有不得隱曲女子
不月其傳為風消為息賁者死不治 潔古曰女子月
[056-1b]
事不来者先㵼心火血自下也内經曰二陽之病發心
脾有不得隱曲故女子不月其傳為風消王啓𤣥注曰
太陽胃熱也心脾受之心主血心病則血不流脾主味
脾病則味不化味不化則精不足故其病則不能隱曲
脾土已虧則風邪勝而氣愈消也又經曰月事不来者
胞脉閉也胞脉屬於心絡於胞中今氣上迫肺心氣不
得下通故月事不来先服降心火之劑後服局方中五
補丸後以衞生湯治脾養血也 李東垣曰經閉不行
[056-2a]
有三補前人之闕 婦人脾胃久虚形體羸弱氣血俱
衰而致經水斷絶不行或病中消胃熱善食漸痩津液
不生夫經者血脉津液所化津液既絶為熱所爍肌肉
漸痩時見渴躁血海枯竭名曰血枯經絶宜㵼胃之燥
熱補益氣血經自行矣此病或經適行而有子子亦不
成而為胎病者有矣此中焦胃/熱結也 或心胞絡脉洪數躁
作時見大便袐澀小便雖清不利而經水閉絶不行此
乃血海乾枯宜調血脉除包絡中火邪而經目行矣此/下
[056-2b]
焦胞脉/熱結也 或因勞心心火上行月事不来者胞絡閉也
包絡者屬於心而絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下
通故月事不来宜安心補血㵼火經自行矣此上焦心/肺熱結也
 裴澤之夫人病寒熱月事不来者數年又加喘𠻳醫
者率以蛤蚧桂附投之曰不然夫人病陰為陽所摶温
劑太過故無益反害投以涼劑涼血和血藥則行矣已
而果然
五補丸局/方補諸虚安五臟堅骨髓養精神 熟地黄
[056-3a]
  人參 牛膝酒浸去/蘆焙乾白茯苓 地骨皮各等/分 右
 為細末煉蜜丸如梧桐子大每服三五十丸温酒下
 空心服
衞生湯 當歸 白芍藥各二/兩黄茋三/兩甘草一/兩 右為
 細末每服半兩水二盞煎至一盞温服空心如虚者
 加人參一兩
 右東垣潔古治血枯之法皆主於補血㵼火也補血
 者四物之類㵼火者東垣分上中下故火在中則善
[056-3b]
 食消渴治以調胃承氣之類火在下則大小便秘澀治
 以玉燭之類玉燭者四物與調胃承氣等分也火在
 上則得於勞心治以芩連及三和之類三和者四物
 涼膈當歸等分也潔古先服降心火之劑者蓋亦芩
 連三和玉燭之類後服五補衛生者亦補氣之劑也
素帝曰有病胸脇支滿者妨於食病至則先聞腥臊臭
出清液先唾血四肢清目眩時時前後血病名為何何
以得之岐伯曰病名血枯此得之少年時有所大脱血
[056-4a]
苦醉入房中氣竭肝傷故月事衰少不来也帝曰治之
奈何岐伯曰以四烏鰂骨一藘茹二味并合之丸以雀
卵大如小豆以五丸為後飯飲以鮑魚汁利腸中及傷
肝也腹中詢主王註云烏鰂魚骨主血閉藘茹主散惡/血雀卵 血痿鮑魚主瘀血河間宣明論方烏鰂
骨藘茹各等分雀𡖉不拘數和丸小豆大每服五/丸至十丸煎鮑魚湯下食後日三服壓以美膳 右
岐伯河間治血枯之法
丹血枯經閉者四物湯加桃仁紅花 陰虚經脉久不
通小便短澀身疼者四物加蒼术牛膝陳皮生甘草作
[056-4b]
湯又用蒼莎丸加蒼耳酒芍藥為丸就煎前藥吞下
 右丹溪治血枯大法
薛夫經水陰血也屬衝任二脉主上為乳汁下為月水
其為患有因脾虚而不能生血者有因脾鬱傷而血耗
損者有因胃火而血消爍者有因脾胃損而血少者有
因勞傷心而血少者有因怒傷肝而血少者有因腎水
不能生肝而血少者有因肺氣虚不能行血而閉者治
療之法若脾虚而不行者調而補之脾鬱而不行者解
[056-5a]
而補之胃火而不行者清而補之脾胃損而不行者調
而補之勞傷心血而不行者靜而補之怒傷肝而不行
者和而補之肺氣虚而不行者補脾胃腎虚而不行者
補脾肺經云損其肺者益其氣損其心者調其榮衞損
其脾者調其飲食適其寒温損其肝者緩其中損其腎
者益其精審而治之庶無誤矣 一婦人停食飽悶發
熱或用人參養胃湯益甚再用木香檳榔丸泄㵼吐痰
腹中成塊飲食少思又用二陳黄連厚朴之類前證益
[056-5b]
甚腹脹不食月經不至余以為胃氣虧損用補中益氣
加茯苓半夏三十餘劑脾胃健而諸證愈又二十餘劑
而經自行 一婦人飲食後或腹脹或吞酸彼服枳术
丸吞酸益甚飲食日少胸膈痞滿腿内酸痛畏見風寒
又服養胃湯一劑腿内作痛又一劑腿膝浮腫月經不
行余謂欝結所傷脾虚溼熱下注侵晨用四君二陳芎
歸午後以前湯送越鞠丸飲食漸進諸證漸愈又用歸
脾八珍二湯兼服兩月餘而經行 一婦人性沈多慮
[056-6a]
月經不行胸滿少食或作脹或吞酸余以為中氣虚寒
用補中益氣加砂仁香附煨薑二劑胸膈和而飲食少
更以六君加芎歸貝母桔梗生薑大棗數劑脾胃健而
經自調矣 一婦人素有胃火或用清胃散而安後因
勞役躁渴内熱肌肉消痩月經不行余謂此胃火消爍
陰血用逍遥散加丹皮炒梔以清胃熱用八珍湯加茯
苓逺志以養脾血而經自行矣 一婦人久患瘧形體
怯弱内熱晡熱自汗盜汗飲食少思月事不行或用通
[056-6b]
經丸虚證大具余曰此因虚而致瘧因瘧以閉經也用
補中益氣及六味地黄丸各百餘劑瘧愈而經行 一
婦人久患瘧瘧作則經不行形虚脉大頭痛懶食大便
泄㵼小便淋瀝口乾唇裂内熱腹膨蓋由久瘧正氣已
虚陰火獨旺用補中益氣湯治之尋愈惟不時頭痛乃
加蔓荆子而痛止又兼用六味地黄丸而經行 一婦
人因勞耳鳴頭痛體倦此元氣不足用補中益氣加麥
門五味而痊三年後得子因飲食勞倦月經不行晡熱
[056-7a]
内熱自汗盜汗用六味地黄丸補中益氣湯頓愈 一
婦人胃氣素弱為哭母吐血咳嗽發熱盜汗經水三月
不行余以為悲則傷肺思則傷脾遂朝服補中益氣加
桔梗貝母知母夕用歸脾湯送地黄丸而愈 一癧婦
少寐經水兩月餘一至誤服通經丸展轉無寐午前惡
寒午後發熱余以為思慮虧損脾血用歸脾湯作丸午
前以六君送下午後以逍遥散送下兩月餘得寐半載
經行如期年餘而瘡愈
[056-7b]
 右薛氏治血枯大法以補養真元為主蓋本易水師
 弟之㫖而廣之王道也
脉問曰婦人病下利而經水反斷者何也師曰但當止
利經自當下勿怪所以利不止而血斷者但下利亡津
液故經斷利止津液復經當自下 問曰婦人病經水
斷一二日而反經来今脉反微澀何也師曰此前月中
若當下利故令妨經利止月經當自下此非軀也 婦
人血下咽乾而不渴其經必斷此榮不足本自有微寒
[056-8a]
故不引飲渴而引飲者津液得通榮衞自和其經必復

仲婦人之病因虚積冷結氣為證經水斷絶至有歴年
血寒積結胞門寒傷經絡凝堅在上嘔吐延沫久成肺
癰形體損分在中盤結繞劑寒疝或兩脇疼痛與臟相
連或結熱中病在關元脉數無瘡肌若魚鱗時着男子
非止女身在下未多經候不勻令陰掣痛少腹惡寒或
引腰脊下根氣衝氣衝急痛膝脛痛煩奄忽眩冒状如
[056-8b]
厥顛或有憂慘悲傷多嗔此皆帶下非有鬼神久則羸
痩脉虚多寒三十六病千變萬端審脉陰陽虚實緊弦
行其針藥治危得安其雖同病脉各異源子當辨記勿
謂不然
丹經候過期不行杜牛膝搗汁大半鍾以𤣥胡末一錢
香附末枳殻末各半錢早調服
大萬病丸 治經事不来繞臍痛 乾膝杵碎炒/烟盡牛膝
  去苖酒浸一宿/焙乾各一兩
[056-9a]
 右為末以生地黄汁一升入二味藥末銀器内慢火熬
 可丸即丸如桐子大每服二丸空心米飲或溫酒下
土牛膝散 治婦人室女血閉不通五心煩熱 土牛
  膝 當歸尾各一/兩桃仁去皮麩/炒另研紅花各半/兩
 右為細末每服二錢空心溫酒下
當歸乾膝丸療月經不利臍下憋逆氣脹滿見調經門/月水不利
治月經壅滯臍腹㽲痛 當歸 𤣥胡索
 右為末每服三錢薑三片水煎七分去涬稍熱服
[056-9b]
當歸散 治血脉不通 當歸 穿山甲灰/炒蒲黄炒各/半兩
  辰吵另研/一錢麝香少/許
 右為細末研勻每服二錢食前熱酒調下
琥珀散 治心膈迷悶腹臟撮痛氣急氣悶月信不通
 等疾
  天台烏藥二/兩當歸 莪术各一/兩
 右為細末每服二錢溫酒調下後以食壓之忌生冷
 油膩産後諸疾炒薑酒調下
[056-10a]
小腸移熱於大腸為伏瘕為沉王注云血澀不利則/月事沉滯而不行
聖治婦人月水澁滯不快結成瘕塊筋脹大欲死用馬
鞭草根苗五斤剉細水五斗煎至一斗去查别以淨器
盛熬成膏食前温酒調下半匙本草云馬鞭草/辛涼破血瘕
羅血極膏治婦人乾血氣以川大黄為末用釅醋熬成
膏子丸如雞頭大每服一丸酒化開臨卧温服大便利
一二行後紅脉自下是婦人之仙藥也加當歸頭
仲婦人經水不利抵當湯主之亦治男子膀胱滿急有/瘀血者方見傷寒畜血
[056-10b]
産寳方 治月經不通腹中痛 牛膝六/分大黄 桃仁
  去皮/尖炒細辛各五/分川芎 當歸各四/分水蛭三分糯/米炒黄
 右為細末煉蜜丸梧子大每服二十丸空心温酒下
千金桃仁煎 治血積癥瘕月水不行 大黄濕紙/裏蒸
  硝 桃仁製炒各/二兩䖟蟲一兩去足/翅炒黑
 右為細末醋二升半石器中慢火熬膏入大黄桃仁
 䖟蟲末不住攪度可丸入朴硝再攪良乆丸如梧子
 大五更初温酒下五丸至日午取下如赤豆汁雞肝
[056-11a]
 蝦蟇衣様候鮮紅住服仍以調氣藥補之
三稜丸 治婦人經脉不通氣痛帶下兼治血瘕 三
  稜醋/炒川芎 牛膝 𤣥胡索 蓬术醋/炒蒲黄 菴
  閭 牡丹皮 芫花醋/炒白芷 當歸 地龍去上/酒浸
  炒/乾薑炮各/一兩大黄二兩為末以米/醋熬成膏和藥
 右為細末以大黄膏和丸如梧子大每服三五十丸
 空心醋湯下或紅花煎酒下
 右經一節方七首皆治汚血有熱而經閉前一方輕
[056-11b]
 劑後六方重劑也
雲紅花當歸散 治婦人經候不行或積瘀血腰腹疼
 痛及室女月經不通 紅花 當歸尾 紫葳 牛
  膝 甘草 蘇木細剉各/二兩赤芍藥九/兩劉寄奴五/兩
  心 白芷各一/兩半
 右為末空心熱酒調服三錢食前臨卧再服若乆
 血不行膿煎紅花酒下孕婦忌服一名凌霄花即紫葳
牛膝散見調經門月/水不利條  温經湯見前調經門/
[056-12a]
桂枝桃仁湯 治婦人月事不通小腹膨脹疼痛見前/調經
門腹/痛條
牡丹散見前調經門月水不利條/
通經丸本/事 治婦人室女月候不通或成血瘕本草入/雞子清
同丸畏漆入/腸胃生瘡也
  桂心 青皮去/白大黄炮/乾薑炮/川椒炒出/汗川烏炮/
  蓬莪术 乾漆炒煙/盡當歸 桃仁製炒各/等分
 右為末將四錢用米醋熬膏和餘六錢末成劑石臼中
[056-12b]
 杵丸如桐子大晒乾每服二十丸用淡醋湯下加至
 三十丸温酒亦得空心食前服 濟生去川烏加紅
 花等分
滋血湯 治勞動致臟腑衝任氣虚不能約制經血以
 致崩中或下鮮血或下五色連日不止淋漓不斷形
 羸血劣倦怠困乏月水斷絶 馬鞭草 牛膝 荆
  芥穗各一/兩當歸 肉桂 牡丹皮 赤芍藥 川
  芎各一/兩
[056-13a]
 右毎服四錢烏梅一箇水二盞食前服日進四五服半
 月或一月經脉自通
 右七方皆治汚血有寒而經閉前四方輕劑後二方重劑也
大治月水不通屢試有驗厚朴不以多少薑汁炙香細
切濃煎去查空心服不過三四劑瘥形實氣盛/者宜之
丹積痰傷經不行夜則妄語 𤓰蔞子一/兩黄連半/兩呉茱
  茰十/兩桃仁五十/粒紅麯二/錢縮砂三/兩山查末一/兩
 薑汁研炊餅為丸
[056-13b]
軀脂滿經閉導痰湯加芎連不可服地黄如用薑汁拌
導痰湯即二陳加/枳實黄連是也
楊村婦人年二十餘兩年經閉食少乏力 黄連二/錢
  术一錢/半陳皮 滑石各一/錢黄芩半/錢木通三/分桃仁十/二
  箇/甘草炙少/許 此方分兩有訛
 右丹溪治痰結胸腹而經閉之法用輕劑導痰降火也
經云氣上迫肺則心氣不得下通故月事不来今用連
朴之類導痰降火使不上迫於肺故心氣下通而月事
[056-14a]
来也
丹溪治一婦人久瘧食少經閉兩手無脉每日與三花
神祐丸十餘粒津咽之月餘食進脉出又半月脉愈又
一月經行亦此意也詳見久瘧予嘗體丹溪之意治陳
氏婦二十餘嵗形肥痞塞不食每日臥至未牌吃一盞
薄粥吃粥後必吐水半碗仍復臥經不通三月矣前畨
曾暗通黑色脉之辰時寸關滑皆有力午後關滑寸不
滑詢之因乗怒飲食而然遂以白术一兩半厚朴枳實
[056-14b]
黄連各一兩半夏茯苓陳皮山查人參滑石各八錢縮
砂香附桃仁各半兩紅花二錢分作十貼每日服一貼
各入薑汁二蜆殻間三日以神祐丸神秘沉香丸微下
之至十二日吐止食漸進四十日平復如故又汪氏婦
三十餘形痩亦痞不食吐水經不通以前藥方加參术
歸為君煎熟入竹瀝半盞薑汁服之但不用神祐丸下
亦平復若咳嗽寒熱而經閉者當於欬門濕痰條求之
子和凡婦人月事不来用茶調散吐之次用玉燭散芎
[056-15a]
歸湯三和湯桂苓白术散之類降心火益腎水開胃進
食分陰陽利水導之藥也 一婦人月事不行寒熱往
来口乾頰赤飲食少旦暮間欬一二聲諸醫皆用䖟蟲
水蛭乾漆磠砂芫青紅娘子沒藥血竭之類惟戴人不
然曰古方雖有此法奈病人服之必臍腹發痛飲食不
進乃命止藥飲食少進内經曰二陽之病發心脾心受
之則血不流故女子不月既心受積熱宜抑火升水流
濕潤燥開胃誘食乃涌出痰一二升下泄水五六行濕
[056-15b]
水上下皆去血氣自然湍流月事不為水濕所隔自依
期而至矣亦不用䖟蟲水蛭之類有毒之藥如用之則
月經總来小便反閉他證生矣凡精血不足宜補之以
食大忌有毒之藥偏勝而致夭閼多矣 一婦年三十
四嵗經水不行寒熱往来面色痿黄唇焦頰赤時咳三
二聲問其所服之藥黑神散烏金丸四物湯燒肝散鼈
甲散建中湯寧肺散針艾千百轉劇家人意倦不欲求
治戴人憫之先涌痰五六升午前涌畢午後食進餘證
[056-16a]
悉除後三日復輕涌之又去痰一二升食益進不數日
又下通經散㵼訖一二升後數日去死皮數重小者如
䴸片大者如葦膜不月餘經水自行神氣大康矣 月
事不来者胞脉閉也胞脉者屬心而絡於胞中今氣上
迫肺心氣不得下通故月事不来也全文見水腫/
大室女月水不来用雄鼠屎一兩燒存性為細末空心
温酒調下一錢神效
海掌中金丸 治婦人乾血氣 穿山甲炮/甘草 苦
[056-16b]
  丁香 川椒 苦葶歴 白附子 猪牙皂角
  草烏頭各三/錢巴豆一錢全/用研
 右為細末以生葱絞汁和丸彈子大每用一丸新綿
 包之内陰中一日即白二日即赤三日即血神效
仲婦人經水閉不利臟堅癖不止中有乾血下白物礬
 石丸主之 礬石三錢/燒杏仁一/分
 右二味為末煉蜜丸棗核大内臟中劇者再内之
室女經閉成勞㓂宗奭曰夫人之性以氣血為本人之
[056-17a]
病未有不先傷其氣血者若室女童男積想在心思慮
過度多致勞損男子則神色消散女子則月水先閉蓋
憂愁思慮則傷心而血逆竭神色先散月水先閉且心
病則不能養脾故不嗜食脾虚則金虧故發𠻳腎水絶
則木氣不榮而四肢乾痿故多怒鬢髪焦筋骨痿若五
臟傳偏則死自能改易心志用藥扶持庶可保生切不
可用青蒿䖟蟲等涼血行血宜用栢子仁丸澤蘭湯益
陰血製虚火 薛經云五穀入於胃其糟粕津液宗氣
[056-17b]
分為三隊故宗氣積於胸中出於喉嚨以貫心肺而行
呼吸榮氣者泌其津液注之於脉化以為血以榮四肢
内養五臟六腑若服苦寒之劑復傷胃氣必致不起
一室女年十七癧久不愈天癸未通發熱咳嗽飲食少
思欲用通經丸余曰此蓋因禀氣不足陰血未充故耳
但養氣血益津液其經自行彼惑於速效仍用之余曰
非其治也此乃剽悍之劑大助陽火陰血得之則妄行
脾胃得之則愈虚後果經血妄行飲食愈少遂致不救
[056-18a]
柏子仁丸大/全 治如上證兼服澤蘭湯 柏子仁炒别/研
  牛膝 巻栢各半/兩澤蘭葉 續斷各二/兩熟地黄二/兩
 為細末煉蜜丸如梧子大空心米飲下三十丸
澤蘭湯 澤蘭葉三/兩當歸 芍藥各一/兩甘草半/兩 為粗
 末每服五錢水二盞煎一盞温服
沉香鼈甲散 室女經候凝滯或頭目暈悶停痰五心
 虚煩少食多困 沉香 甘草炙/檳榔各三/分木香
  常山 當歸 柴胡 人參 半夏 桂心 生
[056-18b]
  地黄 白茯苓 青皮 淨陳皮各一/兩鼈甲一兩/半
 右為細末每二錢薑二片水煎七分空心温服
劫勞散 療心腎俱虚水火不交初則微𠻳遇夜發熱
 即冷有盜汗倦怠痩弱減食恍惚或微𠻳唾中有紅
 線名曰肺痿為不治
  白芍藥六/兩黄茋 甘草 人參 當歸 半夏
  白茯苓 北五味子 阿膠炒/熟地黄洗各/二兩
 右方每三大錢水盞半薑十二片棗三枚煎温服百
[056-19a]
 藥不效一料除根
麥煎散 治少男室女骨蒸婦人血風攻痓四肢心胸
 煩壅口臭肌熱盜汗 鼈甲 大黄煨/常山 赤茯
  苓 紫胡 白术 當歸 乾漆炒煙/盡生地黄
  石膏各一/兩甘草半/兩
 右為細末每服二錢水一盞小麥五十粒食後臨臥
 温服有虚汗加麻黄根一兩
牧丹散和/劑 治血氣虚損内則月水不行外發潮熱肢
[056-19b]
 體羸痩漸成骨蒸 乾漆炒二/兩蘇木 蓬莪术 鬼
  箭各一/分甘草 當歸 桂心 牡丹皮 芍藥
  延胡索炒/淨陳皮 紅花 烏藥 没藥别研各/一兩
 右㕮咀每服三錢水一盞煎七分温服無時
六神湯御/藥 治血氣不足肢體煩熱四物湯加黄茋地
 骨皮各等分㕮咀水煎 又治衝任虚損月水行肌
 膚發熱如瘵狀四物湯各一兩柴胡半兩黄芩一分水煎
桃仁散 治婦人女子血閉不通五心煩熱 紅花
[056-20a]
  當歸 桃仁炒/牛膝各等/分
 右為末每服三錢酒調下空心服
脉師曰有一婦人將一女子年十五所来診言女子年
十四時經水自下今經反斷其母言恐怖師曰若是夫
人親女必夫人年十四時亦以經水下所以斷此為避
年勿怪後當自下此真氣猶怯稟賦素弱而然也宜固
天元真氣使水升火降則五臟自和而經脉通矣
入方 鹿茸 山茱茰 當歸各四/兩麝香一/兩
[056-20b]
 為末入麝香拌匀酒糊丸每服百丸或五十丸温酒
 鹽湯任下
針灸心經脉不通已有寒熱此穴大效 三陰交三分/立有
效如疼時乃/經脉要通也
摘經脉不通心術/同 曲池 支溝 三里 三陰交此/四
穴壅塞不通則㵼之/如虚耗不行則補之
集月經斷絶 中極 三陰交 腎俞 合谷
東又法 四滿在丹田傍/一寸半
[056-21a]
心經脉不通變成瘕證飲食如常腹漸大如蠱 氣海
用針通管去/其㵼水惡物 陰交取法亦如上/去其惡物
甲月水不通奔㵼氣上下引腰脊痛氣穴主之 女子
不下月水照海主之 婦人少腹堅痛月水不通帶脉
主之 月水不利見血而有身則反敗及乳腫臨泣主

診腎脉微濇為不月
  血崩殺血心痛附/
[056-21b]
大法丹紫色成塊者血熱四物加黄連柴胡之類 氣
虚血虚者皆於四物内加參茋 急則治其標白芷湯
調百草霜甚者棕櫚灰後用四物加炒乾薑調理因勞
者用人參帶升補藥因熱者用黄芩因寒者用炒乾薑
 戴血大至曰崩中或清或濁或純下瘀血或腐勢不
可止證狀非一所感亦異甚則頭目昏暈四肢厥冷並
宜膠艾湯嚥震靈丹佐以三灰散或以童子小便煎理
中湯或以沉香降氣湯加入百草霜米飲調下血崩甚
[056-22a]
而腹痛人多疑惡血未盡又見血色瘀黑愈信惡血之
説不敢止截大凡血之為患欲出未出之際停在腹中
即成瘀色難盡以瘀為惡又焉知瘀之不為虚冷乎若
必待見瘀血之後截之恐併與人無之矣此腹痛更有
説瘀而腹痛血通而痛止崩而腹痛血住則痛止宜芎
歸湯加乾薑熟附一錢止其血而痛自止仍以刺花繡
拭黒片燒灰研末米飲調下一方以毛蟹殻燒存性米
飲下亦有以早黄麻根燒灰為末米飲下 薛經云陰
[056-22b]
虚陽搏謂之崩又云陽絡傷則血外溢陰絡傷則血内
溢又云脾統血肝藏血其為患因脾胃虚損不能攝血
歸源或因肝經有火血得熱而下行或因肝經有風血
得風而妄行或因怒動肝火血熱而沸騰或因脾經欝
結血傷而不歸經或因悲哀太過胞絡傷而下崩治療
之法脾胃虚弱者六君子湯加當歸川芎柴胡脾胃虚
陷者補中益氣湯加酒炒芍藥山梔肝經血熱者四物
湯加柴胡山梔苓术肝經風熱者加味逍遥散或小柴
[056-23a]
胡湯加山梔芍藥丹皮若怒動肝火亦用前藥脾經欝
火者歸脾湯加山梔柴胡丹皮哀傷胞絡者四君子湯
加柴胡升麻山梔故東垣丹溪諸先生云凡下血證須
用四君子以收功斯言厥有㫖哉若夫去血後毋以脉
診當急用獨參湯救之其發熱潮熱咳𠻳脉數乃是元
氣虚弱假熱之脉也尤當用人參之類此等證候無不
由脾胃先損故脉洪大察其有胃氣受補則可救設用
寒涼之藥復傷脾胃生氣反不能攝血歸源是速其危
[056-23b]

經驗簡要治崩中等證 冷者脉緊細手足寒紅去淡
黑或五色當歸建中加白龍骨血竭附子下紫石英丸
震靈丹炙火 熱者脉洪四肢温心煩口苦燥血沸而
成用黄芩湯荆芥散或清心蓮子飲加竹瀝生地黄汁
甚者生地黄汁磨京墨百草霜冷服 虚者膠艾湯加
麥門冬鹿茸龍骨酸棗仁或養榮湯加龍骨血竭送震
靈丹 實者腹中痛煮附丸四物湯加香附子 心虚
[056-24a]
者恍惚多夢健忘舌强小便多面紅盜汗栢子仁湯酸
棗仁湯加龍骨京墨百草霜吞靈砂丹又靈砂當歸蓮
肉龍骨棗肉丸參湯送下崩中作麝香當歸香者心氣
已散急服靈砂龍骨等 有田婦崩中斷下者用大蕪
根酒煎清早服生麥中如蓬蒿花或云即薊根也
産寳分陰崩陽崩 受熱而赤謂之陽崩 受冷而白
謂之陰崩
膠艾湯 治陽崩不止小腹疼痛見前月水不斷條/
[056-24b]
固經丸 治陰崩不止 艾葉醋/炒鹿角霜 伏龍肝
  乾薑各等分/為末
 右鎔鹿角膠和藥乗熱丸食後淡醋湯下五十丸
丹溪云涎欝胸中清氣不升故經脉壅遏而降下非關
涎不足以行氣非氣升則血不能歸隧道此論血泄之
義甚明蓋開胸膈濁涎則清氣升清氣升則血歸隧道
不崩矣故其證或腹滿如孕或臍腹㽲痛或血結成片
或血出則快止則悶或臍上動其治法宜開結痰行滯
[056-25a]
氣消汚血
開痰江氏婦三十餘嵗墮胎後血不止食少中滿倦怠
不起燥煩六脉沉伏而數重取微弦予作怒氣傷肝感
動胃氣 二陳加川芎白术縮砂二十帖而安
仲旋覆花湯 治半産漏下脉弦而大 旋覆花三/兩
  十四/莖新絳少/許
 右三味以水三升煮取一升頓服之本草云旋覆/主留飲結氣
半夏丸直/指 治下血吐血崩中帶下痰喘急滿虚腫亦
[056-25b]
 消宿瘀百病圓白半夏刮淨搥匾薑汁調飛白麪作
 餅包炙黄色去麫取半夏作末用米糊為丸菉豆大
 每服十丸温熟水下芎歸湯沉香降氣湯各半煎送
 下止血之要藥
千治婦人崩中下血不止以衣中白魚殭蠶等分為末
以井花水服之日三服瘥
 右三方開痰
行氣羅備金散 治婦人血崩不止 香附子四兩/炒
[056-26a]
  歸尾一兩/二錢五靈脂一兩/炒
 右為細末每服五錢醋湯調空心服立效
本治下血不止或成五色崩漏用香附子舂去皮毛中
斷之略炒為末每服二錢清米飲調下此方徐朝奉傳
其内人有是疾徧服藥不效後服此遂愈久服為佳亦
治産後腹痛大是婦人仙藥常服益血調氣
大煮附丸見前調經平劑為一方/用香附子白芷 丸
縮砂散 治血崩用縮砂仁不以多少於新瓦上炒香
[056-26b]
 為細末米飲調下三錢
 右四方行滯氣
消汚血世治血崩用乾荷葉濃煎湯一碗空心服之立
 愈或調醋炒香附末尤妙
五靈脂散 治婦人血崩及治男子脾積氣 五靈脂
  不以多少炒/令烟盡研末
 右為末每服一錢温酒調下此藥兼能解毒及蛇&KR1652
 蜈蚣咬塗傷處立愈一方每服三錢水酒童便各半
[056-27a]
 盞煎至八分通口服名抽刀散治産後有病服三服
 散惡血或心腹脇肋脚痛不可忍者或止用童子小
 便尤佳或中風即入草烏頭半錢同煎亦治腸風下
 血如不飲酒者煎烏梅栢葉湯調下如心煩口乾渴
 者加蒲黄炒減半一方燒存性霹靂酒下然此藥氣
 惡難喫燒之存性極妙一方治婦人經血不止加當
 歸兩片酒一盅與藥末同煎服昔親戚黄守正卿為
 和劑局日内子凌夫人忽苦此疾危殆百藥不效偶
[056-27b]
 得此旋服遂愈
雲治血崩不止五靈脂二錢炒熱加當歸酒同煎或水
酒童便各半盞同煎服一方五靈脂半生半熟為末酒
調服一方水煎五靈脂半乾去渣澄清再煎成膏入神
麯末為丸如桐子大空心温酒下二三十丸便止
又方 鹿茸醋/炙當歸各二/錢蒲黄半兩/炒
 右為末温酒調下五錢匕日三服
仲桂枝茯苓丸 治婦人有癥在臍上動下血不止方/見
[056-28a]
胎動/下血
 右四方消汚血
補養垣當歸芍藥湯 治婦人經脉漏下不止其色鮮
 紅時值七月處暑之間先因勞役脾胃虚弱氣短逆
 自汗不止身熱悶亂惡見飲食亦不思食沉困嬾倦
 四肢無力大便時㵼後復因心氣不足其經脉再下
 不止惟覺氣下脱其元氣逆上全無惟覺心腹中氣
 不行氣短則不能言是無力以言非懶語也此藥主
[056-28b]
 之
  黄茋一兩/半白术 蒼术泔浸/去皮當歸身 白芍藥各/五
  錢/甘草炙/生地黄各三/分柴胡二/分熟地黄 陳皮去/白
  各五/分
 右作二服水煎去滓熱服空心一服之後漸減次日
 諸證悉去頓喜飲食蓋氣通而聞飲食之香得平康也
薛一婦人面黄或赤覺腰間或臍下作痛四肢困倦煩
熱不安經行先發寒熱兩肋如束血湧如崩此脾胃虧
[056-29a]
損元氣下陷與相火溼熱所致用補中益氣加防風芍
藥炒黑黄檗間以歸脾湯調補而血始歸經 汪石山
治一婦年逾四十形色蒼紫忽病血崩醫者或用涼血
或用止澁俱罔效診之六脉皆沉濡而緩按之無力乃
氣病非血病也當用甘温之劑健脾理胃使胃氣上騰
血循經絡則無復崩矣遂用補中益氣湯多加參茋兼
服參苓白术散崩果愈
金匱膠艾湯 治勞傷血氣月水過多淋瀝漏下連日
[056-29b]
 不止臍腹疼痛及姙娠將攝失宜胎動不安腹痛下
 墜或勞傷胞絡胞阻漏血腰痛悶亂或因損動胎上
 搶心奔衝短氣及因産乳衝任氣虚不能約制延引
 日月漸成羸痩方見前月水不斷條/
薛一婦人久患血崩肢體消痩飲食到口但聞腥臊口
出津液强食少許腹中作脹此血枯之證肺肝脾胃虧
損之患用八珍湯烏賊魚骨圓兼服兩月而經行百餘
劑而康寧如舊矣
[056-30a]
栢子仁湯 治婦人憂思過度勞傷心經不能藏血遂
 致崩中下血不止 栢子仁炒/香附子炒去/毛芎窮
  鹿茸火燎去毛/酒蒸焙茯神去皮/木當歸各一/錢半阿膠 小草
  各一/錢川續斷二/錢甘草炙半/錢
 右作一服水二鍾生薑五片煎至一鍾空心服
補脾升陽垣經水漏不住有二補前人之闕 婦人脾
胃虚損致命門脉沉細而數疾或沉弦而洪大有力寸
關脉亦然皆由脾胃有虧下陷於腎與相火相合溼熱
[056-30b]
下迫經漏不止其色紫黑如夏月腐肉之臭中有白帶
者脉必弦細寒作於中有赤帶者其脉洪數病熱明矣
必腰痛或臍下痛臨經欲行而先發寒熱往来兩脇急
縮兼脾胃證出見或四肢困熱心煩悶不得眠臥心下
急宜大補脾胃而升降氣血可一服而愈或先貴而後
賤或先富而後貧病名脱營者心氣不足其火大熾旺
於血脉之中又致脾胃飲食失節火乗其中形質肌肉
顔色似不病者此心病也不形於脉故脾胃飲食不調
[056-31a]
其證顯矣而經水不時而下或適来適斷暴下不止治
當先説惡死之言勸諭令懼死而心不動以大補氣血
之劑補養脾胃微加鎮隊心火之藥治其心補陰㵼陽
經自止矣痿論云悲哀太甚則胞絡絶胞絡絶則陽氣
内動發則心下崩數溲血也故經曰大經空虚發則肌
痺傳為脉痿此之謂也
益胃升陽湯 治血脱益氣古人之法也先補胃氣以
 助生長故曰陽生陰長諸甘藥為之先務舉世皆以
[056-31b]
 為補氣殊不知甘能生血此陽生陰長之理也故先
 理胃氣人之一身内穀為寳
  黄茋二/錢人參有嗽者/去之神麯炒各一/錢半升麻 柴胡各/五
  分/白术三/錢當歸身酒/浸甘草炙/陳皮各一/錢生黄芩二/錢
  㵼盛暑之伏金/肺逆秋涼不用 一方用生地黄
 右服三錢或五錢食添再加之如食減已定三錢内
 更減之不可多服每服三錢水煎去滓熱服如腹痛
 每服加白芍藥二分中桂少許如渴口乾加乾葛二
[056-32a]
 分如𠻳去人參服不計時候盖先服此益胃氣升陽湯/不止却服後方柴胡調經
 湯大舉大/升之也
升陽宣徳侯經歴家人病崩漏醫莫能效切脉之後且
以紙疏其證至四十餘種為制調經升陽除濕湯療之
明日而十減其八前後五六日良愈
調經升陽除濕湯 治女子漏下惡血月事不調或暴
 崩不止多下水漿之物皆由飲食不節或勞傷形體
 或素有心氣不足因飲酒勞倦致令心火乗脾其人
[056-32b]
 必怠惰嗜臥四肢不收困倦乏力無氣以動氣短上
 氣逆急上衝其脉緩而弦急按之洪大皆中指不得
 之脾土受邪也脾主滋榮周身者也心主血血主脉
 二者受邪病皆在脉脉者血之府也人者脉之神也
 心不主令胞絡代之故曰心之脉主屬心系心系者
 胞絡命門之脉也主月事生孕皆由脾胃虚而心胞
 乗之故漏下血水不調也况脾胃為陰陽之根蒂當
 除濕去熱益風氣上伸以勝其濕又云火欝則發之
[056-33a]
  柴胡 防風 甘草炙/藁本 升麻各一/錢羌活
  蒼术 黄茋各一/錢半獨活 當歸酒浸各/五分蔓荆子七/分
 右㕮咀水五大盞煎至一大盞去滓稍熱服空心服
 藥畢待少時以早饍壓之可一服而已如灸足太陰
 脾經中血海穴二七壯或三七壯立已 此藥乃從
 權衡之法用風勝濕為胃氣下陷而氣迫於下以救
 其血之暴崩也若病愈經血惡物已盡主病雖除後
 必須以黄茋甘草人參當歸之類數服以補之於補
[056-33b]
 氣升陽湯中加和血藥是也若經血氣惡物下之不
 絶尤宜救其根源治其本經只益脾胃退心火之亢
 乃治其根蒂也若遇夏月白帶下脱漏不止宜用此
 湯一服立止
柴胡調經湯 治經水不止鮮血項筋急腦痛脊骨强
 痛不思飲食
  羌活 獨活 藁本 升麻各五/分蒼术一/錢柴胡根
  七/分葛根 當歸身 甘草炙各/三分紅花少/許
[056-34a]
 作一服水煎去滓稍熱空心服微汗立止
一婦人經後黑血凝結成塊左廂有血瘕水㵼不止穀
食有時一化有時不化至今嵗四月血塊暴下併水注
俱作是前後二陰有形之血脱竭於下既久經侯尤不
調水㵼日見三兩行食罷心煩不快飲食減少甚至痩
弱東垣先生曰夫聖人治病必本四時升降浮沉之理
權變之宜若不本四時以順為逆非其治也且治之大
法必先嵗氣無伐天和無盛盛無虚虚遺人夭殃無致
[056-34b]
邪無失正絶人長命故聖人云陽盛陰虚下之則愈汗
之則死陰盛陽虚汗之則愈下之則死大抵聖人立法
各自有義且如升陽或發散之劑是助春夏之陽氣令
其上升乃㵼秋冬收藏殞殺寒涼之氣此病是也當用
此法治之乃升降浮沉之至理也夫天地之氣以升降
浮沉乃從四時如治病逆之則殺人矣故經云順天者
昌逆天者亡可不畏哉夫人之身亦有天地四時之氣
不可止認在外人體亦同天地也今經漏不止是前陰
[056-35a]
之氣血已下脱矣水㵼又數年不愈是後陰之氣血又
下陷矣後陰者主有形之物也前陰者精氣之門户俱
下竭是病人周身之氣常行秋冬之令陰主殺此等收
藏之病是也陽生陰長春夏是也在人身之中令氣升
浮者殺氣上行是也既病則周身血氣皆不生長穀氣
又不升其肌肉消少是兩儀之氣俱將絶矣既下元二
陰俱脱血氣消竭假令當日元是熱證今又焦久脱已
化為寒矣此病久沉久降寒濕太勝當急救之㵼寒以
[056-35b]
熱降濕以燥大升大舉以助長生補養氣血不致偏枯
聖人立治之法云濕氣大勝以所勝助之助甲風木上
升是也故經云風勝濕是以所勝平之也當調和胃氣
次用白术之類以燥其濕而滋元氣如其不止後用風
藥以風勝濕此之謂也此藥便是大舉大升以助春夏
二濕之久陷下之至治也又一本云此病次用四物隨
濕證加減
大獨聖散 治婦人血崩不止用防風去蘆不以多少
[056-36a]
 為細末酒煮白麫清調下二錢空心食前日二服更
 以麫作糊酒投之極驗
治血崩夏枯草為細末每服二錢米飲調下無時服
千治崩中不止芎藭八兩清酒五升煎至二升半分三
服不耐者徐徐進之義云芎不可久/服令人暴死
 右大舉大升之劑治崩脉沉弦而洪或沉細而數者
 皆胃氣下陷也或崩而又久㵼者亦胃氣下陷也故
 舉之升之其病愈也
[056-36b]
養血行氣加減四物湯 治室女二七天癸至亦有當
 時未至而後至者亦有卒然暴下淋瀝有若崩漏者
 失血過多變生諸證悉宜服之 川芎 熟地黄洗/焙
  川當歸去蘆酒/潤切焙白芍藥各一/兩香附子炒去毛/一兩半
 右方每服四錢水一盞半生薑五片煎至七分去滓
 食前温服如血色鮮而不止者去熟地黄加生地黄
 煎服
補中去積丁未年冬郭大方来説其妻經水暴崩不止
[056-37a]
先曾殞身失血自後一次經數日而来今次不止其人
心窄性急多驚以子料之他日必因心氣不足飲食失
節得之大方曰容到彼診得掌中寒脉沉細而緩間而
沉數九竅微不利四肢無力上喘氣短促口鼻氣皆不
調果有心氣不足飲食失節脾胃虚弱之證胃脘當心
而痛左脇下急縮有積當臍有動氣腹中鳴下氣大便
難諸虚證極多不能盡録擬先治其本餘證可以皆去
與安心定志鎮墜其驚調和脾胃大益元氣補其血脉
[056-37b]
養其心神以大熱之劑去其冬寒凝在皮膚内少加生
地黄去命門相火不令四肢痿弱黄茋當歸人參湯
  黄茋 人參 麻黄不去節/表閉汗黄連鎮心驚/各一錢當歸一/錢
  半/草豆&KR0371七/分神麯消食去/脾胃寒桂枝必先嵗氣無/伐天和也陳皮
  各五/分杏仁九箇研/如泥生地黄三分去腎火大去/冬月相火之旺
 右㕮咀水三大盞先煮麻黄數沸去滓入前藥同煎
 至一大盞於己午之前食消盡服之其胃脘痛乃胃
 上有客寒與大熱藥草豆&KR0371丸一十五丸其痛立止
[056-38a]
 再與肝之積藥除其積之根源而愈
地黄丸 治足三陰虧損經行數日不止或兼帶下無
 子
  熟地黄自/製山茱茰肉 蕪荑仁 白芍藥微/炒代赭
  石各一/兩乾薑炮/白殭蠶炒/厚朴薑製各/三錢
 右蜜丸桐子大毎服五十丸空心温酒下日三服 右
 虚挾積滯而崩嘗治一老婦人血崩不止流流不絶
 滿牀皆血起牀不得者三月矣腹滿如孕子作虚挾
[056-38b]
 痰積汚血治之用四物四兩參术各一兩甘草半兩
 以治虚香附三兩半夏一兩半茯苓陳皮枳實縮砂
 𤣥胡各一兩以破痰積汚血分二十貼每貼煎乾加
 荷葉側栢葉湯再煎服之服盡良愈今再不發神效
涼劑素陰虚陽摶謂之崩
垣涼血地黄湯 治婦人血崩不止腎水陰虚不能鎮
 守包絡相火故血走而崩也 生地黄 當歸尾各/半
  錢/黄連 黄檗 知母 藁本 川芎 升麻各/二
[056-39a]
  分/紅花少/許柴胡 防風 川羌活 黄芩 細辛
   荆芥穗 蔓荆子 甘草炙各/一分
 右用水三盞煎一盞去滓空心熱服足太隂脾之經
 中血海二穴在膝臏上内亷白肉際二寸中治女子
 漏中惡血月事不調逆氣腹脹其脉緩者是也灸三
 壯足少陰腎之經中陰谷二穴在膝内輔骨後大筋
 下小筋上按之應手屈膝取之治膝如錐不得屈伸
 舌縱涎流煩逆溺難少腹急引陰痛股内痛婦人漏
[056-39b]
 下不止腹脹滿不得息小便黄如蠱女子如妊身可
 灸三壯
大小薊湯 治崩漏不止色明如水得温則煩悶者此
 陽傷於陰令人下血當補其陰脉數疾小者順大者
 逆 小薊莖葉研取/汁生地黄研取汁/各一盞白术半兩/剉
 右方入水一盞煎減一半去滓温服
芎藭酒 治崩中晝夜不止醫不能治 芎藭一/兩生地
  黄汁一/盞
[056-40a]
 用酒五盞煮芎藭一盞去滓下地黄汁再煎分為三服
治崩中去血不止 大小薊根五/兩白茅根三/兩
 右二味細切用酒五斤煮取四升去查分四服
丹漏下乃熱兼虚四物加黄連
竒效四物湯 治有熱久患血崩 當歸頭尾/俱用白芍藥
  大川芎 熟地黄洗/焙大艾葉 阿膠蛤粉炒/如珠子
  黄芩去黑者/各半兩
 右每服四錢水一盞半生薑五片煎七分空心温服有/一
[056-40b]
 醫療血崩徃㕮咀藥舖市藥其方則四物湯加阿膠大艾/也就舖分作八服又為舖索黄芩半兩加入藥内舖家亦
 醫者曰此藥何為加黄芩醫曰非女所知吾與此藥政以/黄芩為主夫心主血血得熱則行得寒則止病者一服而
 愈服即八服至今無恙又見數婦血崩者亦用此醫以/黄連解毒湯加大艾治無不效者又當量其虚實用之
雲金華散 治血室有熱崩下不止服温藥不效者
  延胡索 瞿麥穗 當歸 乾薑 牡丹皮各一/兩
  石膏二/兩桂心别/研威靈仙各七/錢半蒲黄半/兩
 右為細末每服三錢水一盞半空心温服日二服
治崩中下血方 崩中藥多是用止血藥及補血藥惟
[056-41a]
 此方治陽乗陰所謂天暑地熱經水沸溢者 黄芩
  不拘/多少
 右為末每服一錢霹靂酒調下一方荆芥湯下近朝
 王御醫直夜有宫女血如山崩其時暑月藥笥中只
 有大順散兩貼冷水調服即效知醫者要在權變也
治漏下五色亦治嘔血令人黄痩虚弱
 右用地榆二兩剉碎以醋一升煮十餘沸去滓食前
 稍熱服一合 本草注云地榆主帶下十二病一曰
[056-41b]
 多赤二曰多白三曰月水不通四曰陰蝕五曰子藏
 堅六曰子門澼七曰合陰陽患痛八曰小腹寒痛九
 曰子門閉十曰子宫冷十一曰夢與鬼交十二曰五
 藏不定一方竹葉水煎服代茶甚解熱
丹經水多去不能住以三補丸加莎根龜板金毛狗脊
三補丸者/芩黄檗也
子和孟官人母年五十餘血崩一載僉用澤蘭丸黑神
散保安丸白薇散補之不效戴人見之曰天癸巳盡本
[056-42a]
不當下血蓋血得熱而流散非寒也夫女子血崩多因
大悲哭悲甚則肺葉布心系為之急血不禁而下崩内
經曰陰虚陽搏謂之崩陰脉不足陽脉有餘數則内崩
血乃下流舉世以虚損治之莫有知其非者可服大劑
大劑者黄連解毒湯是也次以香附二兩炒白芍藥二
兩焙當歸二兩焙三味同為細末水調下又服檳榔丸
不旬日而安 西園公治一婦人年六十二嵗血崩不
止投黄連解毒湯四貼後服涼膈散合四物六貼即愈
[056-42b]
此婦因悲哀太過則心悶急肺布葉舉而上焦不通熱
氣在中血走而崩故效 薛一婦人年將七十素有肝
脾之證每作則飲食不進或胸膈不利或中脘作痛或
大便作㵼或小便不利余用逍遥散加山梔茯神逺志
木香而愈後憂女孀居不時吐紫血其病毎作先倦怠
而後發熱經曰積憂傷肺積思傷脾肺布葉舉是令子
母俱病不能攝血歸經而致前證遂以前藥加炒黑黄
連三分呉茱茰二分頓愈復因怒吐赤血甚多燥渴垂
[056-43a]
死此血脱也法當補氣乃用人參一兩苓术當歸各三
錢陳皮炮黑乾薑各二錢炙草木香各錢一劑頓止
一婦人年六十四久鬱怒頭痛寒熱春間乳内時痛服
流氣飲之類益甚不時有血如經行又大驚恐飲食不
進夜寐不寧乳腫及兩脇焮痛如炙午後色赤余以為
肝脾鬱火血燥先以逍遥散加酒炒黑龍膽一錢山梔
一錢半二劑腫痛頓退又二劑而全消再用歸脾加炒
梔貝母諸證悉愈 一婦人因怒崩血久不已面青黄
[056-43b]
而或赤此肝木制脾土而血虚也用小柴胡合四物以
清肝火生肝血又用歸脾補中二湯以益脾氣生肝血
而瘥此證若因肝經有風熱而血不寧者用防風一味
為丸以兼證之藥煎送或肝經火動而血不寧者用條
芩炒為丸以兼證之藥煎送無有不效 一婦人性急
每怒非太陽耳項喉齒胸乳作痛則胸滿吞酸吐㵼少
食經行不止此皆肝火之證肝自病則外證見土受尅
則内證作若目病見用四物加白术茯苓柴胡炒梔炒
[056-44a]
龍膽若内證作用四君子加柴胡芍藥神麯呉茱茰炒
過黄連諸證漸愈惟月經不止是血分有熱脾氣尚虚
以逍遥散倍用白术茯苓陳皮又以補中益氣加酒炒
芍藥兼服而調
温劑垣丁香膠艾湯 治崩漏不止蓋心氣不足勞役
 及飲食不節所得經膈少時其脉兩尺俱弦緊而洪
 按之無力其證自覺臍下如氷求厚衣被以禦其寒
 白帶白滑之物雖多間下如屋漏水下時有鮮血不
[056-44b]
 多右尺脉時微洪屋漏水多暴下者是急弦脉為寒
 多而洪脉時見乃熱少合而言之急弦者北方寒水
 多也洪脉時出者命門胞絡之火也黑物多赤物少
 合成屋漏水之狀也
  川芎 丁香各四/分熟地黄以㵼大/洪脉白芍藥各三/分
  膠炒六分/另後入當歸身一錢/二分生艾葉一錢/後入
 右為細末作一服水二盞煎至五沸去滓入膠艾再上
 火煎至一大盞空心宿食消盡熱服三劑即效
[056-45a]
大治血崩 熟艾如雞/子大阿膠半/兩乾薑一/錢
 右為粗末用水五盞先煎艾葉薑至二盞半入膠消
 温分二服空心服
芎藭湯一名芎藭/温中湯 治帶下漏血不止及風虚冷熱勞
 損衝任月水不調崩中暴下腰重裏急淋瀝不斷及
 産後失血過多虚羸腹痛或妊娠胎動不安下血連
 日小便頻數肢體煩倦頭暈目暗不欲飲食 芎藭
   黄茋 芍藥 乾地黄 呉茱茰 甘草各二/兩
[056-45b]
  當歸 乾薑各一/兩
 右㕮咀以水一斗煮取三升分二服若月經後因有赤
 白不止者除地黄茱茰加杜仲人參各二兩
斷下湯 治衝任氣虚崩中漏下經脉不調每遇月候
 將来臍腹腰脚先痛漸減飲食四肢乏力及帶下三
 十六疾悉能療之
  人參去/蘆熟地黄洗/焙艾葉醋炒各/一兩烏鱡骨燒/灰當歸酒/洗
  各二/兩川芎七/錢乾薑炮半/兩阿膠蛤粉炒成/珠七錢半
[056-46a]
 右㕮咀每服五錢水一盞半煎至七分去滓食前温服
治崩漏方 四物湯一/兩人參二/錢呉茱茰一/錢
 右每服半兩薑棗煎食前五六服寒熱腹痛皆退崩漏
 未止續服後熟附丸
熟附丸 熟附子 木賊去/節龍骨煆/赤石脂煆各/半兩川芎
   當歸各一/兩
 右為細末醋糊為丸如梧子大每服五六十丸食前
 米飲下 一婦人年五十已上經斷七年忽然經行
[056-46b]
 遂成崩漏發熱腹痛兩月不瘥予診其脉虚細疾數
 予曰此乃陰虚而致宜服此藥
鹿茸丸 治經候過多其色瘀黑甚者崩下吸吸少氣
 臍腹冷極則汗出如雨尺脉微小由衝任虚衰為風
 冷客乗胞中氣不能固可灸關元百壯在臍下正中
 三寸 鹿茸燎去毛/酥炙赤石脂製/禹餘糧製各/一兩艾葉一/方
  無/栢葉 附子炮各/半兩熟地黄 當歸 續斷各二/兩
 右為細末酒糊和丸梧子大每服三十丸空心温酒
[056-47a]
 下一方煉蜜丸亦可
赤龍丹 治崩中不止 禹餘糧炒/烏鱡骨 鹿茸
  龍骨 石燕煆/阿膠 當歸 乾薑各等/分
 右為末酒糊丸服五十丸温酒下
紫金散 治月水過多崩漏帶下淋瀝不斷腰腹重痛
 一切五色帶疾 禹餘糧煆赤醋淬七次細研/水飛浥乾秤三兩 白
  芍藥 川芎 熟地黄 附子 當歸各一/兩乾薑
  炮/肉桂各半/兩赤石脂 龍骨各煆並一/兩别研
[056-47b]
 右為細末每服二錢入麝香少許米飲空心調下
白芷暖宫丸 暖血海實衝任治子宫虚弱風寒客滯
 斷緒不成孕育及數墮胎或帶下赤白漏下五色虚
 眩少氣胸腹滿痛心下煩悸自汗下血過多 禹餘
  糧製一/兩乾薑炮/芍藥 白芷 川椒製/阿膠粉/炒
  葉製/川芎各七/錢半
 右為細末蜜丸梧子大每服四十丸米飲温酒醋湯下
和劑震靈丹 治崩中下血不止或脉虚細手足或冷
[056-48a]
 以芎歸湯加木香煎送下或陳皮香附子煎湯下三
 丸或靈砂丹亦可兼治暴驚風九竅出血獨參湯下
 方見雜病/泄㵼門
又方治崩中不止丁香二兩為細末用酒三升煮取一
 升空心頓服 必效方用丁香百顆酒温服
又方益智炒為細末鹽米飲調下
和劑暖宫丸 内補當歸丸 熟乾地黄丸 濟陰丹
禹餘糧丸 内炙散 皺血丸 紫石英丸
[056-48b]
 右諸方並治崩中帶漏並見前通治門及調經門
薛表弟方健甫内五十嵗辛丑患血崩諸藥罔效壬寅
八月身熱體痛頭暈涕出吐痰少食衆作火治展轉發
熱絶粒數日余診之曰脾胃久虚過服寒藥中病未已
寒病復起遂用八味丸料一服翌早遂索粥數匙再服
食倍熱減痛止乃服八味丸而愈癸夘秋因勞役憂怒
甲辰夏病復作胸飽發熱脊痛腰疼神氣怫鬱或作内
傷或作中暑崩血便血煩渴引飲粒米不進昏憒時作
[056-49a]
脉洪大按之微弱此無根之火内虚寒而外假熱也以
十全大補加附子一劑遂食粥三四匙崩血漸減日服
八味丸始得全愈 大尹王天成之内久患崩自服四
物涼血之劑或作或輟因怒發熱其血不止服前藥不
應乃主降火更加腹脇大痛手足俱冷余曰此脾胃虚
寒所致先用附子理中湯體熱痛止又用濟生歸脾補
中益氣二湯崩血頓愈若泥痛無補法則誤矣 錦衣
楊永興之内患前證過服寒涼之劑其證益甚更加肚
[056-49b]
腹痞悶飲食不入發熱煩燥脉洪大而虚余曰此脾經
氣血虚而發燥也當急用八珍湯加炮薑以温補之緩
則不救不信乃服止血降火之劑虚證蜂起始信余言
緩不及治矣
澀劑大治崩中下血不止小腹痛 芍藥一兩/炒黄栢葉六/兩
 微炒丹溪云/栢葉性多燥
 右用水一升煎取六合入酒五合煎取七合空心分
 為二服一方為細末酒調二錢一方有鹿角膠等分
[056-50a]
 酒調治白帶臍腹痛
世牡蠣散 治月水不止衆藥不愈者牡蠣火煆研細
 用醋調成丸再煆過通紅候冷研細出火毒却用醋
 調艾末熬成膏和丸如桐子大每服五十丸醋艾湯
 下
燥劑雲栢黄散 療經血不止 黄芩一兩二/錢半側栢葉
   蒲黄各一/兩伏龍肝二/兩
 右㕮咀水二升煎取八合分為二服
[056-50b]
又方 治患崩中不止結作血片如雞肝色碎爛 芎
  藭十二/分阿膠 青竹茹各八/分續斷 地榆 小薊
  根各三/分當歸六/分生地黄 伏龍肝各十/一分
 右用水九盞煮取三盞去滓分三劑服
衍治婦人血露蠶砂一兩炒伏龍肝半兩阿膠一兩同
 為末温酒調空心二三錢以知為度大全名無比/散無阿膠
羅伏龍肝散 治氣血勞傷衝任脉虚經云非時忽然
 崩下或如豆汁或成血片或五色相雜或赤白相兼
[056-51a]
 臍腹冷痛經久未止令人黄痩口乾飲食減少四肢
 無力虚煩驚悸 伏龍肝一/兩甘草半/兩赤石脂一/兩芎藭
  三/兩肉桂半/兩熟地黄 艾葉微炒各/二兩當歸 乾薑各/七
  錢/半麥門冬去心一/兩半
 右毎服四錢棗一枚水煎
地榆散 治婦人崩中漏下不止 地榆 蒲黄 白
  芍藥 白茯苓 栢葉微/炒蟹爪微/炒熟地黄 鹿角
  膠搗碎炒/令黄燥漏蘆各一/兩芎藭 當歸剉炒各/七錢半伏龍肝
[056-51b]
  一兩/半 乾薑炮/桂心 甘草剉炙赤/各半兩
 右剉碎每服三錢水一中盞入竹茹一分煎至七分
 去滓食前温服
 右五方伏龍肝例蓋燥可去濕也前二方去濕熱後
 二方去寒濕按伏龍肝為止血之聖藥先賢治崩用
 旋覆花半夏治膈間濕痰而崩止者亦此意
補澀鹿茸散 治崩中漏下不止虚損羸痩 鹿茸二/兩
  去毛塗酥/炙微黄白龍骨 鼈甲塗酥炙令/黄去裠熟地黄 白
[056-52a]
  芍藥 白石脂 烏鱡魚骨炙/黄續斷各一/兩肉蓯蓉
  一兩半酒浸一宿/刮去皺皮炙乾
 右為細末每服二錢食前粥飲調下
栢葉散 治婦人崩中漏下不問年月逺近漸至黄痩
 四肢無力腹内疼痛不思飲食 栢葉 續斷 川
  芎 生地黄 當歸 龜甲各一/兩半禹餘糧二兩/半
  膠 牡蠣 地榆 赤石脂 艾葉 鹿茸各一/兩
  鼈甲一両/半
[056-52b]
 右為細末每服二錢食前粥飲調下一方有丹參鹿
 茸蜜和丸如梧子大毎服三四十丸空心温酒下
補宫丸 治婦人諸虚不足久不姙娠骨熱形羸崩中
 帶下
  白薇 牡蠣 白芍藥 鹿角霜 山藥 白术
   白茯苓 烏鱡魚骨 白芷各等/分
 右麵和丸如梧子大每服五十丸空心用米飲送下
鎮宫丸 治婦人崩漏不止或下五色或赤白不定或
[056-53a]
 如豆汁或狀如豚肝或下瘀血臍腹脹痛頭暈眼花
 久而不止令人黄痩口乾胸煩不食 代赭石火煆/醋淬
  紫石英 禹餘糧制並/同上香附子醋煮各/二兩陽起石火/煆
  細/研鹿茸燎去毛/醋蒸焙茯神去皮/木阿膠剉碎蛤粉/炒成珠當歸去/蘆
  酒/浸蒲黄炒/芎藭各一/兩血竭半兩/别研
 右為細末同艾煎醋汁煮糯米粉糊丸如梧子大毎
 服七十丸空心米飲下
血見黑則止治暴崩下血京墨為末二錢匕同燒露蜂
[056-53b]
 房為末三指撮酒調服 又方百草霜二錢狗膽汁
 拌定分作二服當歸酒調下
世治血崩用葫蘆去子穣實荆芥穗燒存性飲湯調服
治室女血崩不以冷熱皆可服 荆芥 蓮房殻各等/分各
 燒灰/存性
 右為細末每服二錢空心米飲調下
十灰丸 治崩中下血不止 錦灰 黄絹灰 馬尾
  灰 艾葉灰 藕節灰 蓮房灰 油髪灰 赤
[056-54a]
  松皮灰 㯶櫚灰 蒲黄灰各等/分
 右研匀用醋煮糯米和丸如梧子大每服七十丸加至
 一百丸空心米飲下
十灰散 治下血不止 錦片 木賊 㯶櫚 栢葉
   艾葉 乾漆 鯽魚鱗 鯉魚鱗 血餘 當
  歸已上逐味火化存/性各等分研末麝香少許/研
 右研勻每服二錢空心温酒調服
 一笑散 治婦人血崩
[056-54b]
 右用新綿一口燒灰研末空心酒調下立止
治婦人經年血崩 香附子二兩/炒赤蓮殻五枚燒/存性
 右為細末每服二錢空心陳米飲調下
世香礬散 治血崩香附子不以多少極酸醋浸一宿
 炒焦為灰存性每一兩入白礬末二錢米飲調服空
 心神效一法用荷葉湯尤妙
大用香附子去毛炒焦黑存性為細末用極熱酒調下
二錢於温服不過兩服立愈昏迷甚者三錢匕如血山
[056-55a]
崩不止者亦能解之米飲調亦可許學士云治下血不
止或成五色崩漏香附子是婦人仙藥也 砂仁不以
多少新瓦上炒黑為末米飲調一方益智仁炒黑為末
鹽米飲調下
世婦人血崩不止用檳榔燒灰存性碾末以温酒調下
甚妙
大五靈脂散治婦人血崩諸藥不止者五靈脂炒令烟
盡為末每服一錢温酒調下一法毎服一錢水酒童便
[056-55b]
各半盞煎服名抽刀散
琥珀散 治崩暴不止 赤芍藥 香附子 枯荷葉
   男子髪皂莢/水洗當歸 㯶櫚炒焦/存性烏紗㡌是漆紗/頭巾取
  陽氣上/衝故也
 右等分除㯶櫚外其餘並用粗片新瓦上煆成黑灰
 存性三分為細末每服五錢空心童便調下如人行
 十里再一服七八服即止若産後血去多加米醋京
 墨麝香少許 一法先以五積散加醋煎投一二服
[056-56a]
 次服五靈脂散
衍黄牛角鰓用尖燒為黑灰微存性治婦人血崩大便
血及冷痢白痢
大治漏下不止者鹿角燒灰細研食前温酒調下二錢
 又方桃仁燒灰研細食前温酒調下二錢 又方亂
髪皂角水洗淨燒為細末空心温酒調二錢
世治血久崩夏枯草燒存性為末空心米飲調下此用
灰與前用草不同
[056-56b]
大荆芥散治婦人崩中不止用好麻油㸃燈多著燈心
就上燒荆芥焦色為細末每服三錢童便調下
簡治婦人漏下血不絶槐花鵝不以多少燒作灰細研
食前温酒調二錢匕
産寳治崩中不止不問年月逺近用槐耳燒作灰為末
以酒服方寸匕
大神應散治血崩不止桂心不以多少炒極焦存性為
末毎服一二錢米飲調下
[056-57a]
楊氏家藏黑金散 治婦人血氣虚損經候不調崩中
漏下
  鯉魚皮 黄牛角䚡 㯶櫚皮 破故紙 亂髪
  各一/兩烏鱡魚骨 熟地黄 乾薑炮/當歸洗/焙木賊
  各半/兩
 右剉拌入磁瓶内鹽泥固濟候乾炭火五斤煆通赤
 煙盡埋土内令冷取研細每三錢入麝少許米飲空
 心調下
[056-57b]
如聖散 治血山崩 㯶櫚 烏梅肉各一/兩乾薑一兩/五錢
  並燒/存性
 右為細末每服一錢烏梅酒調下空心食前服久患
 不過三服愈
治血崩屢效方 當歸 白芍藥 乾薑 㯶櫚各等/分
 右各煆存性研為細末醋調以有節米筯左覺四十
 九轉食前服
又方用棕櫚白礬煆為末酒調二錢服
[056-58a]
烏金散 治血崩不止 棕櫚毛燒存性/一兩龍骨煆過/二錢
 右為細末研勻毎三錢空心好酒調服二服立止
梅飲子 治婦人血崩
 右以鹽白梅燒灰存性為末空心米飲調下
治婦人血崩方
 右用烏梅燒灰研末以烏梅湯調下酒調亦可
又方 烏梅肥大者半斤以酸醋浸經/一宿取出去核研為膏百草霜研/細 右
 搗和丸如梧桐子大每服三四十丸空心以淡醋湯
[056-58b]
 送下日進二服
 右三十二方皆燒灰黑藥經云北方黑色入通於腎
 皆通腎經之藥也夫血者心之色也血見黑即止者
 由腎水能制心火故也
海治崩不定或淋淫經年者 白礬鎔開成/汁一兩没藥一/錢
  砂 黄丹各五/分
 右件將白礬鎔開成汁下餘藥細末一處攪匀就成
 丸子如彈子大毎用一丸新綿裹内隂中立效
[056-59a]
運氣運氣血崩皆屬風火經云少陽司天之政初之氣
風勝乃揺候乃大温其病血崩是也
針灸摘經血過多不止并崩中心術/同 三陰交 行間
各針訖/灸之 通理足小指上三寸刺/二分灸二七壮
桑漏下不止心術摘/英同 三陰交 太衝
東胞門不閉漏下惡血不禁 氣門在關元傍三/寸刺入五分
集血崩并漏下 中極補/ 子宫二寸/半 敗血不止
 三陰交 百勞 風門 中極 腎俞 膏肓 曲
[056-59b]
 池 絶骨
甲婦人不字陰暴出經水漏然谷主之 婦人漏血腹
脹滿不得息小便黄陰谷主之千金云漏血少腹滿/如阻體寒熱腹徧腫
女子血不通㑹陰主之 女子漏血太衝主之
脉問曰五崩何等類師曰白崩者形如涕赤崩者形如
絳黄崩者形如爛𤓰青崩者形如藍色黑崩者形如衃
血也寸口脉弦而大弦則為減大則為芤減則為寒芤
則為虚寒虚相摶此名曰革婦人則半産漏下又見諸/見血
[056-60a]
仲寸口脉微而緩微者衞氣疎疎則其膚空緩者胃弱
不實則穀消而水化也穀入於胃脉道乃行水入於經
其血乃成榮盛則其膚必疎三焦絶經名曰血崩
脉診婦人漏下赤白日下血數升脉急疾者死遲者生
 診婦人漏下赤白不止脉小虚滑者生大緊實數者

尺寸脉虚者漏血脉浮者俱不治峻實其下亦/有得全者
良婦人衝任二脉為經脉之海外循經絡内榮臟腑若
[056-60b]
陰陽和平經下依時若傷勞不能約制則忽然暴下甚
則昏悶若寸脉微遲為寒在上焦則吐血衂血尺脉微
遲為寒在下焦則崩血便血大抵數小為順洪大為逆
大法當調補脾胃為主
殺血心痛良婦人血崩而心痛甚名曰殺血心痛由心
脾血虚也若小産去血過多而心痛甚者亦然用烏鱡
魚骨炒為末醋湯調下失笑散亦效 薛前證若陰血
耗散用烏賊丸收斂之若瘀血不散用失笑散行散之
[056-61a]
若心血虚弱用芎歸湯補養之若欝結傷血用歸脾湯
調補之 一婦人血崩兼心痛三年矣諸藥不應每痛
甚虚證悉具面色痿黄余曰心主血蓋由去血過多心
無所養以致作痛宜用十全大補湯參术倍之三十餘
劑稍愈百餘劑全愈
 
 
 
[056-61b]
 
 
 
 
 
 
 
 證治凖繩卷五十六