[061-001a] 
孫眞人備急千金要方卷之六十一仁一
宋朝奉郎守太常少卿充/祕閣校理林億等校正
膀胱腑脉論第一
論曰膀胱者主腎也耳中是其候也腎合氣
於膀胱膀胱者津液之腑也號水曹掾名玉
海重九兩二銖左回叠積上下縱廣九寸受
津液九升九合兩邊等應二十四氣鼻空在
外膀胱漏泄
黄帝曰夫五臟各一名一形腎乃獨兩何也
岐伯曰膀胱爲腑有二處腎亦二形應腑有
[061-001b]
二處臟名一腑名二故五臟六腑也一說腎
有左右而膀胱無二今用當以左腎合膀胱
右腎合三焦
左手關後尺中陽絶者無膀胱脉也病苦逆
冷婦人月使不調王月則閉男子失精尿有
餘瀝刺足少陰經治陰在足内踝下動脉是
也
右手關後尺中陽絶者無子户脉也病苦足
逆寒絶産帶下無子陰中寒刺足少陰經治
陰
[061-002a]
左手關後尺中陽實者膀胱實也病苦逆冷
脅下邪氣相引痛刺足太陽經治陽在足小
趾外側本節後陷中
右手關後尺中陽實者膀胱實也病苦小腹
滿引腰痛刺足太陽經治陽
病先發於膀胱者背膂筋痛小便閉五日之
腎小腹腰脊痛脛痠一日之小腸脹一日之
脾閉塞不通身痛體重二日不已死冬雞鳴
夏下晡一云/日夕
膀胱病者小腹偏腫而痛以手按之則欲小
[061-002b]
便而不得肩上熱若脉陷及足小趾外側及
脛踝後皆熱若脉陷取委中
膀胱脹者小腹滿而氣癃
腎前受病傳於膀胱腎欬不已欬則遺溺
厥氣客於膀胱則夢遊行
腎應骨密理厚皮者三焦膀胱厚粗理薄皮
者三焦膀胱薄腠理疏者三焦膀胱緩急皮
而無毫毛者三焦膀胱急毫毛美而粗者三
焦膀胱直稀毫毛者三焦膀胱結也
扁鵲云六腑有病徹面形腎膀胱與足少陰
[061-003a]
太陽爲表裏膀胱總通於五臟所以五臟有
疾即應膀胱膀胱有疾即應胞囊傷熱則小
便不通膀胱急尿苦黄赤傷寒則小便數清
白或發石水根在膀胱四肢小其腹獨大也
方見治/水篇中骨絶不治齒黄落十日死足太陽之
脉起於目内眥上額交巔上其支者從巔至
耳上角其直者從巔入絡腦還出别下項循
肩腫内俠脊抵腰中入循膂絡腎屬膀胱其
支者從腰中下會於後陰下貫臀入膕中其
支者從膊内左右别下貫胂一作/髖過髀樞循
[061-003b]
髀外後廉下合膕中以下貫腨内出外踝之
後循京骨至小指外側是也動則病衝頭痛
目似脫項似拔脊痛腰似折髀不可以曲一/作
回膕如結腨如裂是爲踝厥是主筋所生病
者痔瘧狂癲疾頭腦項痛目黄泪出鼽衂項
背腰尻膕腨脚皆痛小指不用盛者則人迎
大再倍於寸口虚者則人迎反小於寸口也
膀胱虛實第二脉四條方六首/灸法一首
膀胱實熱
左手尺中神門以後脉陽實者足太陽經也
[061-004a]
病苦逆滿腰中痛不可俯仰勞也名曰膀胱
實熱也
右手尺中神門以後脉陽實者足太陽經也
病苦胞轉不得小便頭眩痛煩滿脊背强名
曰膀胱實熱也
治膀胱實熱方
石膏八/兩 栀子仁一作瓜/子仁 茯苓
知母各三/兩 蜜五/合 淡竹葉
生地黄各切/一升
右七味㕮咀以水七升煑取二升去滓下
[061-004b]
蜜煑二沸分三服須利加芒消三兩
治膀胱熱病不已舌乾咽腫方
蜜柒/合 升麻 大青各三/兩
射干 生玄參 黄蘖
薔薇根白皮各四/兩
右七味以水七升煑取一升去滓下蜜煑
二沸細細含之
膀胱虚冷
左手尺中神門以後脉陽虛者足太陽經也
病苦脚中筋急腹中痛引腰背不可屈伸轉
[061-005a]
筋惡風偏枯腰痛外踝後痛名曰膀胱虚冷
也
右手尺中神門以後脉陽虛者足太陽經也
病苦肌肉振動脚中筋急耳聾忽忽不聞惡
風颼颼作聲名曰膀胱虛冷也
治膀胱虛冷飢不欲飲食面黑如炭腰脅疼
痛方
磁石陸/兩 黄耆 茯苓各三/兩
五味子 杜仲各四/兩 白术
白石英各五/兩
[061-005b]
右七味㕮咀以水九升煑取三升分三服
治膀胱冷欬唾則有血喉鳴喘息方
羊腎一/具 人參 玄參
黄耆 桂心 芎藭
甘草各三/兩 茯苓四/兩 地骨皮
生薑各五/兩 白术六/兩
右十一味㕮咀以水一斗二升先煑羊腎
减三升去腎下藥煑取三升去滓分爲三
服
龍骨圓治膀胱腎冷坐起欲倒目𥆨𥆨氣不
[061-006a]
足骨痿方
龍骨 栢子仁 乾地黄
甘草 防風各五/分 黄耆
禹餘粮 白石英 桂心
茯苓各七/分 五味子 羌活
人參 附子各六/分 山茱萸
玄參 芎藭各四/分 磁石
杜仲 乾薑各八/分
右二十味爲末蜜丸如梧子大空腹酒服
三十丸日二加至四十丸
[061-006b]
治膀胱寒小便數漏精稠厚如米白泔方
赤石脂 白石脂伍/分 乾地黄三/分
蓯蓉陸/分 赤雄雞腸雞肶胵兩/具
桑螵蛸 牡蠣 龍骨
黄連各肆/分
右十味治下篩内雞腸及肶胵中縫塞蒸
令熟曝乾合擣爲散以酒和服方寸七日
三
治膀胱方
灸之如腎虚法
[061-007a]
胞囊論第三論一首方十六首/灸法八首
論曰胞囊者腎膀胱候也貯津液并尿若臟
中熱病者胞澀小便不通尿黄赤若腑中寒
病者胞滑小便數而多白若至夜則尿偏甚
者夜則内陰氣生故熱則瀉之寒則補之不
寒不熱依經調理則病不生矣
凡尿不在胞中爲胞屈僻津液不通以葱葉
除尖頭内陰莖孔中深三寸微用口吹之胞
脹津液大通即愈
榆皮通滑泄熱煎治腎熱應胞囊澀熱小便
[061-007b]
黄赤苦不通方
榆白皮 赤蜜 葵子各壹/升
滑石 通草各叁/兩 車前子伍/升
右六味㕮咀以水三斗煑取七升去滓下
蜜更煎取三升分三服婦人難産亦同此
方
滑石湯治膀胱急熱小便黄赤方
滑石捌/兩 子芩叁/兩 車前子
冬葵子壹/升榆白皮肆/兩
右五味㕮咀以水七升煑取三升分三服
[061-008a]
治虚勞尿白濁方
右取榆白皮切二斤水二斗煑取五升分
五服
又方擣乾羊骨爲末服方寸匕日二
又方灸脾輸一百壯 又灸三焦輸百壯
又灸腎輸百壯 又灸章門百壯在季肋
端
凡飽食後或忍小便或走馬或忍小便大走
及入房皆致胞轉臍下急滿不通治之之方
右用亂髮急纏如兩拳大燒爲末醋四合
[061-008b]
和二方寸匕服之訖即炒熟黑豆葉蹲坐
上
治胞轉方
石韋壹/兩 葵子 通草
甘草各贰/兩 鬼箭叁/兩 滑石肆/兩
榆白皮壹/升
右七味㕮咀以水一斗煑取三升分三服
治丈夫婦人胞轉不得小便八九日者方
葵子壹/升 滑石 寒水石各壹/斤
右三味㕮咀以水一斗煑取五升分三服
[061-009a]
治胞轉小便不得方
葱白肆柒/莖阿膠壹/兩琥珀叁/兩
車前子壹/升
右四味㕮咀以水一斗煑取三升分三服
又方阿膠三兩水二升煑取七合頓服
又方豉五合以水三升煑數沸頓服之
又方麻子煑取汁頓服之
又方連枷關燒灰水服之
又方筆頭燒灰水服之
又方燒死蜣螂二枚末水服之
[061-009b]
又方内白魚子莖孔中
又方酒和猪脂雞子大頓服之
治腰痛小便不利苦胞轉方
灸玉泉七壯穴在關元下一寸大人從
心下度取八寸是玉泉穴小兒斟酌以
取之 又灸第十五椎五十壯 又灸
臍下一寸 又灸臍下四寸各隨年壯
三焦脉論第四
論曰夫三焦者一名三關也上焦名三管反
射中焦名霍亂下焦名走哺合而爲一有名
[061-010a]
無形主五臟六腑往還神道周身貫體可聞
不可見和利精氣决通水道息氣腸胃之間
不可不知也三焦名中清之腑别號玉海水
道出屬膀胱合者雖合而不同上中下三焦
同號爲孤腑而榮出中焦衛出上焦榮者絡
脉之氣道也衛者經脉之氣道也其三焦形
相厚薄大小并同膀胱之形云
三焦病者腹脹氣滿小腹尤堅不得小便窘
急溢則爲水留則爲脹候在足大陽之外大
絡在太陽少陽之間亦見於脉取委陽
[061-010b]
小腹腫痛不得小便邪在三焦約取太陽大
絡視其結脉與厥陰小絡結而血者腫上及
胃管取三里
三焦脹者氣滿於皮膚殻殻而不堅疼一云/殻殻
而/堅
久欬不已傳之三焦欬而腹滿不欲飲食也
手少陽之脉起於小指次指之端上出兩指
之間循手表腕出臂外兩骨之間上貫肘循
臑外上肩而交出足少陽之後入缺盆交膻
中散絡心包下膈徧屬三焦其支者從膻中
[061-011a]
上出缺盆上項俠耳後直上出耳上角以屈
下額至䪼其支者從耳後入耳中出走耳前
過客主人前交頰至目兌眥是也動則病耳
聾煇煇焞焞嗌腫喉痺是主氣所生病者汗
出目兌眥痛頰腫耳後肩臑肘臂外皆痛小
指次指不用爲此諸病盛則瀉之虛則補之
熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虚
以經取之盛者人迎大再倍於寸口虚者人
迎反小於寸口也
三焦虛實第五論三首方十八首/灸法七首
[061-011b]
論曰夫上焦如霧霧者霏霏/起上也其氣起於胃上
管難經甲一巢/源作上口并咽以上貫膈布胷中走腋
循足太陰之分而行還注於手陽明上至舌
下注足陽明常與榮衛俱行於陽二十五度
行於陰二十五度爲一周日夜五十周身周
而復始大會於手太陰也主手少陽心肺之
病内而不出人有熱則飲食下胃其氣未定
汗則出或出於面或出於背身中皆熱不循
衛氣之道而出者何也此外傷於風内開腠
理毛蒸理泄衛氣走之固不得循其道此氣
[061-012a]
慓悍滑疾見開而出故不得從其道名曰漏
氣其病則肘攣痛食先吐而後下其氣不續
膈間厭悶所以飲食先吐而後下也寒則精
神不守泄下便痢語聲不出若實則上絶於
心若虛則引氣於肺也
澤瀉湯通脉瀉熱治上焦飲食下胃胃氣未
定汗出面背身中皆熱名曰漏氣方
澤瀉 半夏 柴胡
生薑各叁/兩 桂心 甘草各壹/兩
茯苓 人參各贰/兩 地骨皮五/兩
[061-012b]
石膏捌/兩 竹葉伍/合 蒓心壹/升
右十二味㕮咀以水二斗煑取六升分五
服一云水一斗煑/取三升分三服
麥門冬理中湯治上焦熱腹滿不欲飲食或
食先吐而後下肘攣痛方
麥門冬 生蘆根 竹茹
廪米各壹/升 蒓心伍/合 甘草
茯苓各贰/兩 橘皮 人參
萎蕤各叁/兩 生薑肆/兩 白术伍/兩
右十二味㕮咀以水一斗五升煑取三升
[061-013a]
分三服
治胷中膈氣聚痛好吐方
右灸厥陰輸穴在第四椎兩邊各相去一
寸五分隨年壯
黄耆理中湯治上焦虚寒短氣不續語聲不
出方
黄耆 桂心各贰/兩 五味子
桔梗 乾薑 茯苓
甘草 芎藭各叁/兩 丹參
杏仁各肆/兩
[061-013b]
右十味㕮咀以水九升煑取三升分爲三
服
黄連圓治上焦冷下痢腹内不安食好注下
方
黄連 烏梅肉各捌/兩桂心贰/兩
乾薑 附子 阿膠各肆/兩
櫸皮 芎藭 黄蘖各叁/兩
右九味爲末蜜丸如梧子大飲下二十丸
加至三十丸
厚朴湯治上焦閉塞乾嘔嘔而不出熱少冷
[061-014a]
多好吐白沫清涎吞酸方
厚朴 茯苓 芎藭
白术 玄參各肆/兩 桔梗
附子 人參 橘皮各叁/兩
生薑捌/兩 吴茱萸捌/合
右十一味㕮咀以水二斗煑取五升分爲
五服
論曰中焦如漚漚者在胃/中如漚也其氣起於胃中管
難經作中口甲/乙巢源作胃口在上焦之後此受氣者主化
水穀之味祕糟粕蒸津液化爲精微上注於
[061-014b]
肺脉乃化而爲血奉以生身莫貴於此故獨
得行於經隧名曰榮氣主足陽明陽明之别
號曰豐隆在外踝上去踝八寸别走太陰絡
諸經之脉上下絡太倉主腐熟五穀不吐不
下實則生熱熱則閉塞不通上下隔絶虚則
生寒寒則腹痛洞泄便痢霍亂主脾胃之病
夫血與氣異形而同類衛氣是精血氣是神
故血與氣異名同類焉而脫血者無汗此是
神氣奪汗者無血此是精氣故人有兩死删/繁
作一/死而無兩生猶精神之氣隔絶也若虚則
[061-015a]
補於胃實則瀉於脾調其中和其源萬不遺
一也
大黄瀉熱湯開關格通隔絶治中焦實熱閉
塞上下不通隔絶關格不吐不下腹滿膨膨
喘急方
蜀大黄切以水/一升浸黄芩澤瀉
升麻 芒消各叁/兩 羚羊角
栀子各肆/兩 生玄參捌/兩 地黄汁壹/升
右九味㕮咀以水七升煑取二升三合下
大黄更煑兩沸去滓下消分三服
[061-015b]
藍青圓治中焦熱水穀下痢方
藍青汁叁/升 黄連捌/兩 黄蘖肆/兩
烏梅肉 地膚子 地榆
白术各贰/兩 阿膠伍/兩
右八味爲末以藍青汁和微火煎丸如杏
仁大飲服三丸日二七月七日合大良當
併手丸之
黄連煎治中焦寒洞泄下痢或因霍亂後瀉
黄白無度腹中虚痛方
黄連 酸石榴皮 地榆
[061-016a]
阿膠各肆/兩 黄蘖 當歸
厚朴 乾薑各三/兩
右八味㕮咀以水九升煑取三升去滓下
阿膠更煎取烊分三服
治四肢不可舉動多汗洞痢方
右灸大横隨年壯穴在俠臍兩邊各二寸
五分
論曰下焦如瀆瀆者如溝/水决泄也其氣起胃下管别
回腸注於膀胱而滲入焉故水穀者常并居
於胃中成糟粕而俱下於大腸主足太陽灌
[061-016b]
滲津液合膀胱主出不主入别於清濁主肝
腎之病候也若實則大小便不通利氣逆不
續嘔吐不禁故曰走哺若虛則大小便不止
津液氣絶人飲酒入胃穀未熟而小便獨先
下者何蓋酒者熟穀之液也其氣悍以滑故
後穀入而先穀出也所以熱則瀉於肝寒則
補於腎也
柴胡通塞湯治下焦熱大小便不通方
柴胡 羚羊角 黄芩
橘皮 澤瀉各叁/兩 香豉壹升/别盛
[061-017a]
生地黄壹/升 芒消贰/兩 栀子肆/兩
石膏陸兩
右十味㕮咀以水一斗煑取三升去滓内
芒消分三服
赤石脂湯治下焦熱或下痢膿血煩悶恍惚
方
赤石脂捌/兩烏梅贰拾/枚栀子拾肆/枚
廪米壹/升 白术 升麻各三/兩
乾薑贰/兩
右七味㕮咀以水一斗煑米取熟去米下
[061-017b]
藥煑取二升半分爲三服
止嘔人參湯治下焦熱氣逆不續嘔吐不禁
名曰走哺方
人參 萎蕤 黄芩
知母 茯苓各叁/兩生蘆根
栀子仁 白术 橘皮各肆/兩
石膏捌/兩
右十味㕮咀以水九升煑取三升去滓分
三服
香豉湯治下焦熱毒痢魚腦雜痢赤血臍下
[061-018a]
小腹絞痛不可忍欲痢不出方
香豉 薤白各壹/升 黄連
黄檗 白术 茜根各叁/兩
栀子 黄芩 地榆各肆/兩
右九味㕮咀以水九升煑取三升分三服
治膀胱三焦津液下大小腸中寒熱赤白泄
痢及腰脊痛小便不利婦人帶下方
右灸小腸輸五十壯
黄蘖止泄湯治下焦虚冷大小便洞泄不止
方
[061-018b]
黄蘖 人參 地榆
阿膠各叁/兩 黄連伍/兩 茯苓
櫸皮各肆/兩 艾葉壹/升
右八味㕮咀以水一斗煑取三升去滓下
膠消分三服
人參續氣湯治下焦虚寒津液不止短氣欲
絶方
人參 橘皮 茯苓
烏梅 麥門冬 黄耆
乾薑 芎藭各叁/兩 吴茱萸叁/合
[061-019a]
桂心贰/兩 白术 厚朴各肆/兩
右十二味㕮咀以水一斗二升煑取三升
分三服
茯苓圓治下焦虛寒損腹中瘀血令人喜忘
不欲聞人語胷中噎塞而短氣方
茯苓 乾地黄 當歸各捌/分
甘草 乾薑 人參各柒/分
黄耆陸/分 芎藭伍/分 桂心肆/分
厚朴叁/分 杏仁伍拾/枚
右十一味爲末蜜丸如梧子初服二十丸
[061-019b]
加至三十丸爲度日二清白飲下
伏龍肝湯治下焦虛寒損或先見血後便轉
此爲近血或利不利方
伏龍肝伍合/末乾地黄伍兩一方/用黄蘖
阿膠牛膝一作牛/蒡根甘草
乾薑 黄芩 地榆各叁/兩
髮灰贰/合
右九味㕮咀以水九升煑取三升去滓下
膠煑消下髮灰分爲三服
治下焦虚寒損或先便轉後見血此爲遠血
[061-020a]
或利或不利好因勞冷即發宜續斷止血方
續斷 當歸 桂心
蒲黄 阿膠各壹/兩 甘草贰/兩
乾薑 乾地黄各肆/兩
右八味㕮咀以水九升煑取三升半去滓
下膠取烊下蒲黄分三服
當歸湯治三焦虚損或上下發泄吐唾血皆
從三焦起或熱損發或因酒發宜此方
當歸 乾薑 小薊
阿膠 羚羊角 乾地黄
[061-020b]
栢枝皮各叁/兩芍藥 白术各肆/兩
蒲黄伍/合 青竹茹半/升 伏龍肝
髮灰壹雞/子人 黄芩 甘草各贰/兩
右十五味㕮咀以水一斗二升煑取三升
半去滓下膠取烊次下髮灰及蒲黄分爲
三服
灸法
五臟六腑心腹滿腰背疼飲食吐逆寒熱往
來小便不利羸瘦少氣灸三焦輸隨年壯
腹疾腰痛膀胱寒澼飲注下灸下極輸隨年
[061-021a]
壯
三焦寒熱灸小腸輸隨年壯
三焦膀胱腎中熱氣灸水道隨年壯穴在俠
屈骨相去五寸屈骨在臍下五寸屈骨端/水道俠兩邊各二寸半
孫眞人備急千金要方卷之六十一
