KR5e0065 孫真人備急千金要方--孫思邈 (master)


[052-001a]
孫眞人備急千金要方卷之五十二規二
    宋朝奉郎守太常少卿充/祕閣校理林億等校正
 胃腑方
   胃腑脉論第一
論曰胃腑者主脾也口脣者是其候也脾合
氣於胃胃者水穀之腑也號倉庫守内嗇吏
重二斤十四兩迂曲屈伸長一尺六寸大一
尺五寸徑五寸受水穀三斗五升其中當留
穀二斗水一斗五升廣胲大頸張胸五穀乃
容而滿上焦泄氣出其精微慄悍滑疾下焦
[052-001b]
下溉泄諸小腸此腸胃所受水穀之數也平
人則不然胃滿則腸虚腸滿則胃虚更滿更
虚氣得上下五臟安定血脉和利精神乃居
故神者水穀精氣也五臟不足調於胃故腸
胃之中當留穀二斗四升水一斗一升故人
一日再至後甲乙/作圖後二升半一日中五升七
日五七三斗五升而留水穀盡故平人不飲
不食七日而死者水穀精氣津液皆盡故七
日而死矣
右手關上陽絶者無胃脉也若吞酸頭痛胃
[052-002a]
中有冷刺足太陰治陰在足大指本節後一

右手關上陽實者胃實也苦腸中伏伏一作/幅幅
不思食得食不能消刺足陽明治陽在足上
動脉脉浮而芤浮則爲陽芤則爲陰浮芤相
搏胃氣生熱其陽則絶
趺陽脉浮大者此胃家微虚煩圖必日再行
動作頭痛重熱氣朝者屬胃
胃脉搏堅而長其色赤當病折髀其耎而散
者當病食痹髀痛病先發於胃脹滿五日之
[052-002b]
腎少腹腰脊痛脛酸三日之膀胱背膂筋痛
小便閉五日上之心脾心痛閉塞不通身痛
體重靈樞云/上之心三日不已死冬夜半後夏日昳
胃病者腹䐜脹胃管當心而痛上支兩脇膈
咽不通飲食不下下取三里
飲食不下膈塞不通邪在胃管在上管則抑
而刺之在下管則散而去之
胃脹者腹滿胃管痛鼻聞焦臭妨於食大便

胃瘧令人旦病也善飢而不能食食而支滿
[052-003a]
腹大刺足陽明太陰横脉出血
胃中有癖食冷物者痛不能食食熱則能食
脾前受病移於胃脾咳不已嘔吐長蟲
厥氣客於胃則夢飲食
診得胃脉病形何如曰胃脉實則脹虛則洩
脾應肉䐃肉䐃堅大者胃厚肉胭磨者胃薄
肉䐃小而磨者胃不堅肉䐃不稱其身者胃
下胃下者脘約肉䐃不堅者胃緩肉䐃無小
果累標緊者胃急肉䐃多小果累者胃結胃
結者胃上脘約不利
[052-003b]
扁鵲云足太陰與陽明爲表裏脾胃若病實
則傷熱熱則引水漿常渴虚則傷寒寒則苦
飢常痛發於風水其根在胃先從四肢起腹
滿大通身腫方在治水篇中
胃絶不治五日死何以知之舌腫溺血大便
赤泄
足陽明之脉起於鼻交頞中旁約太陽之脉
下循鼻外入上齒中還出俠口環脣下交承
漿却循頤後下廉出大迎循頰車上耳前過
客主人循髮際至額顱其支者從大迎前下
[052-004a]
人迎循喉嚨入缺盆下膈屬胃絡脾其直者
從缺盆下乳内廉下俠臍入氣街中其支者
起胃下口循腹裏下至氣街中而合以下髀
關抵伏兔下膝入臏中下循胻外廉下足跗
入中指内間其支者下膝三寸而别以下入
中指外間其支者跗上入大指間出其端也
動則病悽悽振寒善伸數欠顔黑病至惡人
與火聞木音則惕然而驚心動欲獨閉户牖
而處甚則欲上高而歌棄衣而走賁響腹脹
是爲骭厥是主血所生病者狂瘧温淫汗出
[052-004b]
鼽衂口喎脣緊頸腫喉痺大腹水腫膝臏腫
痛循膺乳街股伏兔骭外廉足跗上皆痛中
指不用氣盛則身以前皆熱其有餘於胃則
消穀善飢溺色黄氣不足則身以前皆寒慄
胃中寒則脹滿盛者則人迎大三倍於寸口
虛者則人迎反小於寸口
   胃虛實第二脉方/灸
胃實熱
右手關上脉陽實者足陽明經也病苦頭痛
脉經作腹中/堅痛而熱也汗不出如温瘧唇口乾善噦乳
[052-005a]
癰缺盆腋下腫痛名曰胃實熱也
瀉胃熱湯方
  栀子仁 射干 升麻
  茯苓各三/兩 芍藥四/兩 白术五/兩
  生地黄汁 赤蜜各一/升
 右八味㕮咀以水七升煑取一升半去滓
 下地黄汁煑兩沸次下蜜煑取三升分三
 服老小以意加减
胃中熱病
  灸三里三十壯穴在膝下三寸
[052-005b]
胃虚冷
右手關上脉陽虚者足陽明經也病苦脛寒
不得卧惡風寒灑灑目急腹痛虚鳴外臺作/耳虚鳴
時寒時熱脣口乾面目浮腫名曰胃虚冷也
補胃湯治少氣口苦身體無澤方
  柏子仁 防風 細辛
  桂心 橘皮各二/兩 芎藭
  吴茱萸 人參各三/兩 甘草一/兩
 右九味㕮咀以水一斗煑取三升分爲三
 服
[052-006a]
人參散補胃虚寒身枯絶諸骨節皆痛方
  人參 甘草 細辛各六/分
  麥門冬 桂心 當歸各七/分
  乾薑二/兩 遠志一/兩 吴茱萸二/分
  蜀椒三/分
 右十味治下篩食後温酒服方寸七
   喉嚨論第三
論曰喉嚨者脾胃之候也重十二兩長一尺
二寸廣二寸其層圍十二重應十二時主通
利水穀之道往來神氣若臟熱喉則腫塞氣
[052-006b]
不通烏翣膏主之方在第/六卷中若腑寒喉則耿耿
如物常欲窒癢痺涎唾熱則開之寒則通之
不熱不寒依臟調之方見第/六卷中
   反胃第四脉方/灸法
寸緊尺澀其人胷滿不能食而吐吐止者爲
下之故不能食設言未止者此爲胃反故尺
爲之微澀
趺陽脉浮而澀浮即爲虛澀即傷脾脾傷即
不磨朝食暮吐暮食朝吐宿穀不化名胃反
趺陽脉緊而澁其病難治
[052-007a]
治胃虚反食下喉便吐方
  人參一/兩 澤瀉 甘草
  桂心各二/兩 橘皮 乾薑各三/兩
  茯苓四/兩 大黄六/兩 青竹茹五/兩
 右九味㕮咀以水八升煑取三升一服七
 合日三夜一已利者去大黄
治反胃而渴方
  茯苓 澤瀉 半夏各四/兩
  桂心甘草各三/兩
 右五味㕮咀以水五升煑取二升分三服
[052-007b]
 一方入生薑四兩
治胃反吐逆不消食吐不止方
  人參 澤瀉 桂心各二/兩
  茯苓四/兩 橘皮 甘草
  黄耆各三/兩大黄一兩/半生薑八/兩
  半夏一/升 麥門冬三/升
 右十一味㕮咀以水一斗二升煑取三升
 二合一服八合日三夜一羸人六合已利
 去大黄
治胃反朝食暮吐食訖腹中刺痛此由久冷
[052-008a]

  橘皮三/兩 甘草 厚朴
  茯苓 桂心 細辛
  杏仁 竹皮各二/兩 檳榔十/枚
  前胡八/兩 生薑五/兩 人參一/兩
 右十二味㕮咀以水一斗三升煑取三升
 分三服一方有甘皮二兩
又方
  橘皮三/兩 白术 人參各二/兩
  蜀椒一百二/十粒桂心一/兩 薤白一/握
[052-008b]
 右六味㕮咀以水二升漬一宿内羊肚中
 縫合以三升水煑水盡出之决破去滓分
 三服
治反胃大驗方
  前胡 生薑各四/兩 阿膠一/兩
  大麻仁五/合 橘皮三/兩 桂心三/寸
  甘草五/寸 大棗十/枚 吴茱萸四/合
 右九味㕮咀以水三升酒二升煑取一升
 七合分二服
華佗治胃反胃反爲病朝食暮吐心下堅如
[052-009a]
杯升徃來寒熱吐逆不下食此爲關上寒澼
所作將成肺痿治之之方
  眞珠 雄黄 丹砂各三/兩
  朴消五/兩 乾薑十/累
 右五味爲末蜜丸如梧子先食服三丸若
 小煩者飲水即解然無所忌神良無比一
 方用桂心一兩
治胃反食即吐方
  擣粟米作麫水和作丸楮子大七枚爛
  煑内醋中細細吞之得下便已麫亦得
[052-009b]
  用之
大半夏湯治胃反不受食食已即嘔吐方
  半夏三/升 白蜜 白术各一/升
  人參二/兩 生薑三/兩
 右五味㕮咀以水五升和蜜揚之二三百
 下煑取一升半分三服
治胃反食即吐出上氣方
  蘆根 茆根各二兩/細切
 右二味以水四升煑取二升頓服之得下
 良
[052-010a]
又方飲白馬尿即止
又方燒先死雞肶胵灰酒服男雄女雌
又方淘小芥子曝乾爲末酒服方寸七日三
又方灸兩乳下各一寸以瘥爲度又灸臍上
一寸二十壯又灸内踝下三指稍邪向前有
穴三壯外臺秘要三/指作一指也
治酢咽方
  麴末一/斤 地黄三/斤
 右二味合搗日乾以酒服三方寸七日三
治噫酢咽方
[052-010b]
  吴茱萸半/斤 生薑三/兩 人參二/兩
  大棗十二/枚
 右四味㕮咀以水六升煑取二升先食服
 一升日再
治中散食後吐酸水方
  乾薑 食茱萸各二/兩
 右二味治下篩酒服方寸七日二胃冷服
 之立驗
   嘔吐噦逆第五脉論/方灸法
夫吐家脉來形狀如新卧起陽緊陰數其人
[052-011a]
食已即吐陽浮而數亦爲吐寸口脉緊而芤
緊即爲寒芤即爲虛寒虚相搏脉爲陰結而
遲其人即噎關上數其人則吐趺陽脉微而
澀微即下利澀即吐逆穀不得入趺陽脉浮
者胃氣虚寒氣在上憂氣在下二氣并爭但
出不入其人即嘔而不得食恐怖如死寬緩
即瘥嘔而脉弱小便復利身有微熱見厥難

論曰凡服湯嘔逆不入腹者先以甘草三兩
水三升煑取二升服之得吐但服之不吐益
[052-011b]
佳消息定然後服餘湯即流利更不吐也凡
嘔者多食生薑此是嘔家聖藥
半夏湯治逆氣心中煩悶氣滿嘔吐氣上方
一名小/茯苓湯
  半夏一/升 生薑一/斤 茯苓
  桂心各五/兩
 右四味㕮咀以水八升煑取二升半分三
 服若少氣加甘草二兩
前胡湯治寒熱嘔逆少氣心下堅聚彭亨滿
不得食寒熱痟渴補不足方
[052-012a]
  前胡 生薑各三/兩 甘草
  朴消湯/下 大黄别浸各/二兩芍藥
  茯苓 麥門冬 當歸
  半夏 滑石 石膏
  栝蔞 根黄 芩附子
  人參各一/兩
 右十六味㕮咀以水一斗二升煑取六升
 分四服
治嘔吐四肢痺冷上氣腹熱三焦不調方
  前胡 芎藭 甘草
[052-012b]
  當歸 石膏 人參
  桂心 橘皮各二/兩 芍藥三/兩
  半夏四/兩 生薑五/兩 大棗三十/枚
 右十二味㕮咀以水一斗二升下黄苓三
 兩合煑取三升分三服一方不用黄苓
小麥湯治嘔吐不止方
  小麥一/升 人參 厚朴各四/兩
  甘草一/兩 生薑汁三/合 茯苓三/兩
  青竹茹二兩/半
 右七味㕮咀以水八升煑取三升去滓分
[052-013a]
  三服
猪苓散治嘔而膈上寒方
  猪苓 茯苓 白术各三/兩
 右三味治下篩以飲服方寸七日三渴者
 多飲水
犀角人參飲子治嘔逆胃氣虛邪風熱不下
食方
  犀角 人參各二/兩 薤白五/兩
  粟米一/合
 右四味㕮咀以水四升半煑取一升七合
[052-013b]
 下米煑令米熟分四服相去七里久進一
 服
治春夏時行傷寒寒傷於胃胃冷變啘方
  橘皮 桂心 葛根各二/兩
  白茅根一/升
 右四味㕮咀以水六升煑取三升分三服
 數進服盡更合有熱去桂
小半夏加茯苓湯治諸嘔噦心下堅痞膈間
有水痰眩悸者方見第十/八卷中
治嘔噦方
[052-014a]
  人參一/兩 胡麻仁八/合 橘皮一/分
  枇杷葉八/兩
 右四味㕮咀以水一斗煑枇杷葉取五升
 下藥煑取三升内麻仁稍飲之
又方蘆根切三升以水一斗煑取四升分作
四服
治氣厥嘔噦不得息方
  豉一/升 半夏八/兩 生薑二/兩
  人參 前胡 桂心
  甘草各一/兩
[052-014b]
 右七味㕮咀以水九升煑取三升分三服
又方
  大棗十五/枚 附子一/枚 橘皮二/兩
  豉一/升 生薑 甘草各一/兩
 右六味㕮咀以水九升煎取二升分三服
 日三
治卒嘔噦厥逆方
  飲新汲冷水三升佳
橘皮湯治乾嘔噦若手足厥冷者方
  橘皮四/兩 生薑半/斤
[052-015a]
 右二味㕮咀以水七升煑取三升分三服
 不止更合服之
治傷寒後噦乾嘔不下食方
  生蘆根切一/升青竹茹一/升 粳米三/合
  生薑二/兩
 右四味㕮咀以水五升煑取二升分三服
 不止服三劑
又方
  通草 橘皮各二/兩 生蘆根切一/升
  粳米三/合
[052-015b]
 右四味㕮咀以水四升煑取一升半分三
 服
治乾嘔吐逆涎沫出者方
  半夏 乾薑各等/分
 右二味㕮咀以漿水一升半煑取七合頓
 服之日三
治病人乾嘔方
  取羊乳汁飲一杯
治乾嘔方
  酒浸馬屎一宿取汁服之
[052-016a]
又方灸心主尺澤亦佳
  又灸乳下一寸三十壯
又方乾嘔不止粥食湯藥皆吐不停灸手間
使三十壯若四厥脉沉絶不至者灸之便通
此起死人法
治噦方
  煑豉三升飲汁佳
又方空腹飲薑汁一升
又方濃煑蘆根汁飲之
又方灸承漿七壯炷如麥大
[052-016b]
  又灸臍下四指七壯
治惡心方
  苦瓠穰并子一升碎以酒水三升煑取
  一升頓服須臾吐并下如蝦䗫衣三升
又方服小便一百日佳
又方麻子一升熬令香熟擣取酒三升熟研
濾取一升飲盡日二服盡一石瘥一切病自
能飲食不能酒任性多少
治食已吐其食方
  大黄四/兩 甘草二/兩
[052-017a]
 右二味㕮咀以水三升煑取一升半分再
 服
治食飲輙吐方
  頓服生熟湯三升即止
灸法餘散/見前
吐逆嘔不得食灸心輸百壯
吐嘔逆不得下食今日食明日吐者灸膈輸
百壯
吐變不得下食灸胸堂百壯
吐逆不得食灸巨闕五十壯
[052-017b]
吐逆食不住灸胃管百壯三報
吐逆飲食却出灸脾募百壯三報章門/穴也
吐嘔宿汁吞酸灸神光一名/膽募百壯三報甲乙/經云
日月膽募也在/期門下五分
吐逆霍亂吐血灸手心主五十壯
噫噦膈中氣閉塞灸腋下聚毛下附脇宛宛
中五十壯
噦噫嘔逆灸石關百壯


孫眞人備急千金要方卷之五十二