KR5e0065 孫真人備急千金要方--孫思邈 (master)


[054-001a]
孫眞人備急千金要方卷之五十四規四
    宋朝奉郎守太常少卿充/祕閣校理林億等校正
 肺臟方
   肺臟脉論第一
論曰肺主魄魄藏者任物之精也爲上將軍
使在上行所以肺爲五臟之華蓋并精出入
謂之魄魄者肺之藏也鼻者肺之官肺氣通
於鼻鼻和則能知香臭矣循環紫宫上出於
頰候於鼻下迴肺中榮華於髮外主氣内主
胸與乳相當左乳庚右乳辛肺重三斤三兩
[054-001b]
六葉兩耳凡八葉有十四童子七女子守之
神名鴻鴻主藏魄號爲魄藏隨節應會故云
肺藏氣氣舍魄在氣爲欬在液爲涕肺氣虛
則鼻息利少氣實則喘喝胸憑仰息肺氣虛
則夢見白物見人斬血藉藉得其時則夢見
兵戰氣盛則夢恐懼哭泣厥氣客於肺則
夢飛揚見金鐵之器及奇物
凡肺藏象金與大腸合爲腑其經手太陰與
陽明爲表裏其脉浮相於季夏王於秋秋時
萬物之所終宿葉落柯萋萋枝條杌然獨在
[054-002a]
其脉爲微浮衛氣遲榮氣數數則在上遲則
在下故名曰毛陽當陷而不陷陰當昇而不
昇爲邪所中二氣感激故/爲風寒所中陽中邪則捲陰中
邪則緊捲則惡寒緊則爲慄寒慄相搏故名
曰瘧弱則發熱浮乃來出旦中旦發暮中暮
發藏有遠近脉有遲疾周有度數行有漏刻
遲在上傷毛采數在下傷下焦中焦有惡則
見有善則匿陽氣下陷陰氣則温陽反在下
陰反在巔故名曰長而且留秋脉如浮秋脉
肺也西方金也萬物之所以收成也故其氣
[054-002b]
來輕虚而浮來急去散故曰浮反此者病何
如而反其氣來毛而中央堅兩傍虛此謂太
過病在外其氣來毛而微此謂不及病在中
太過則令人氣逆而背痛愠愠然不及則令
人喘呼吸少氣而咳上氣見血下聞病音
肺脉來厭厭聶聶如落榆莢曰肺平秋以胃
氣爲本肺脉來不上不下如循雞羽曰肺病
巢源無/不字
肺脉來如物之浮如風吹毛曰肺死
眞肺脉至大而虚如以毛羽中人膚色白赤
[054-003a]
不澤毛折乃死
秋胃微毛曰平毛多胃少曰肺病但毛無胃
曰死毛而有弦曰春病弦甚曰今病
肺藏氣氣舍魄喜樂無極則傷魄魄傷則狂
狂者意不存人皮革焦毛悴色夭死于夏
手太陰氣絶則皮毛焦太陰者行氣温皮毛
者也氣弗營則皮毛焦皮毛焦則津液去津
液去則皮節傷皮節傷者則爪一作/皮枯毛折
毛折者則氣先死丙篤丁死火勝金也
肺死藏浮之虚按之弱如葱葉下無根者死
[054-003b]
秋金肺王其脉微澀而短曰平反得大而緩
者是脾之乘肺母之歸子爲虛邪雖病易治
反得沉濡而滑者是腎之乘肺子之乘母爲
實邪雖病自愈反得浮大而洪者是心之乘
肺火之剋金爲賊邪大逆十死不治反得弦
細而長者是肝之乘肺木之陵金爲微邪雖
病即瘥肝乘肺必作虚
右手關前寸口陰絶者無肺脉也若短氣欬
逆喉中塞噫逆刺手陽明治陽
右手關前寸口陰實者肺實也苦少氣胸中
[054-004a]
滿膨膨與肩相引刺手太陰治陰
肺脉來泛泛輕如微風吹鳥背上毛再至曰
平三至曰惟經病四至脫精五至死六至命
盡手太陰脉也
肺脉急甚爲癲疾微急爲肺寒熱怠惰欬唾
血引腰背胸若鼻息肉不通緩甚爲多汗微
緩爲痿漏風一作/偏風頭已下汗出不可止大甚
爲脛腫微大爲肺痺引胸背起腰内小甚爲
飱泄微小爲消癉滑甚爲息賁上氣微滑爲
上下出血濇甚爲嘔血微濇爲鼠瘻在頸肢
[054-004b]
腋之間下不勝其上其能喜酸
肺脉搏堅而長當病唾血其濡而散者當病
一作/灌汗至今不復發散
白脉之至也喘而浮上虚下實驚有積氣在
胸中喘而虚名曰肺痺寒熱得之醉而使内

黄帝問曰經脉十二而手太陰之脉獨動不
休何也手太陰本在寸口中
岐伯對曰足陽明胃脉也胃者五臟六腑之
胃脉在足趺上大趾間/上行三寸骨解中是也其精氣上清注於
[054-005a]
肺肺氣從太陰而行之其行之也以息往來
故人一呼脉再動一吸脉亦再動呼吸不已
脉動不止
黄帝問曰氣口何以獨爲五臟主岐伯曰胃
者水穀之海六腑胃居其大五味入於口藏
於胃以養五臟氣氣口者太陰是也臟腑之
氣味皆出於胃變見於氣口氣口屬腑藏主
即呼寸口者也
扁鵲曰肺有病則鼻口張實熱則喘逆胸憑
仰息其陽氣壯則夢恐懼等虛寒則欬息下
[054-005b]
利少氣其陰氣壯則夢涉水等肺在聲爲哭
在變動爲咳在志爲憂憂傷肺精氣并於肺
則悲也
味主秋結滿而血者病在胸及以飲食不節
得病者取之合故命曰味主合
病先發於肺喘欬三日之肝脇痛支滿一日
之脾閉塞不通身痛體重五日之胃腹脹十
日不匕死冬日入夏日出病在肺下晡慧日
中甚夜半靜
假令肺病南行若食馬肉及獐肉得之不者
[054-006a]
當以夏時發得病以丙丁日也宜赤藥
凡肺病之狀必喘欬逆氣肩息背痛汗出尻
陰股膝攣髀腨胻足皆痛虚則少氣不能報
息耳聾嗌乾取其經手太陰足太陽之外厥
陰内少陰血者
肺脉沉之而數浮之而喘苦洗洗寒熱腹滿
腸中熱小便赤肩背痛從腰已上汗出得之
房内汗出當風
肺病其色白身體但寒無熱時時欬其脉微
遲爲可治宜服五味子大補肺湯瀉肺散春
[054-006b]
當刺少商夏刺魚際皆瀉之季夏刺太淵秋
刺經渠冬刺尺澤皆補之又當灸膻中百壯
背第三椎二十五壯
邪在肺則皮膚痛發寒壯上氣氣喘汗出欬
動肩背取之膺中外輸背第三椎之傍以手
痛按之快然乃刺之取之缺盆中以越之
形寒寒飲則傷肺以其兩寒相感中外皆傷
故氣逆而上行肺傷其人勞倦則欬唾血其
脉細緊浮數皆吐血此爲躁擾嗔怒得之肺
傷氣擁所致也
[054-007a]
肺中風者口燥而喘身運而重冒而腫脹
肺中寒者其人吐濁涕
肺水者其人身體腫而小便難時時而大便
鴨溏
肺脹者虛而滿喘咳目如脫狀其脉浮大
趺陽脉浮緩少陽脉微緊微爲血虚緊爲微
寒此爲鼠乳診得肺積脉浮而毛按之辟易
脇下時時痛逆背相引痛少氣善忘目瞑結
癰皮膚寒秋愈夏劇主皮中時痛如虱縁之
狀甚者如針刺之狀時癢色白也
[054-007b]
肺之積名曰息賁在右脇下覆大如杯久久
不愈病灑灑寒熱氣逆喘欬發肺癰以春甲
乙日得之何也心病傳肺肺當傳肝肝適以
春王王者不受邪肺復欲還心心不肯受因
留結爲積故知息賁以春得之
肺病身當有熱欬嗽短氣唾出膿血其脉當
短濇今反浮大其色當白而反赤者此是火
之剋金爲大逆十死不治商音人者主肺聲
也肺聲哭其音磬其志樂其經手太陰厥逆
陽明則榮衛不通陰陽反祚陽氣内擊陰氣
[054-008a]
外傷傷則寒寒則虛虚則厲風所中嘘吸戰
掉語聲嘶塞而散下氣息短憊四肢僻弱面
色青葩遺失便利甚則不可治依源麻黄續
命湯主之方見第八卷中
又言音喘急短氣好唾此爲火剋金陽擊陰
陰氣沉陽氣昇昇則實實則熱熱則狂狂則
閉眼悸言非常所說口赤而張飲無時度此
熱傷肺肺化爲血不治若面赤而鼻不欹可
治也
肺病爲瘧者令人心寒寒甚則熱熱間善驚
[054-008b]
如有所見者恒山湯主之方見第/十卷中若其人本
來語聲雄烈忽爾不亮拖氣用力方得出言
而反於常人呼共語直視不應雖曰未病勢
當不久此則肺病聲之候也察觀疾病表裏
相應依源審治乃不失也
白爲肺肺合皮白如豕膏者吉肺主鼻鼻是
肺之餘其人金形相比於上商白色小頭方
面小肩背小腹小手足發動身輕精廉急心
靜悍性喜爲吏耐秋冬不耐春夏春夏感而
生病主手太陰亷廉然肩膺厚薄正竦則肺
[054-009a]
應之正白色小理者則肺小小則少飲不病
喘喝粗理者則肺大大則虛虛則寒喘鳴多
飲善病胸喉痺逆氣巨肩反膺陷喉者則肺
高高則實實則熱上氣肩息咳逆合腋張脇
者則肺下下則逼賁迫肝善脇下痛鼻塞或
壅而涕生息肉好肩背厚者則肺堅堅則不
病咳上氣肩背薄者則肺脆脆則易傷於熱
喘息鼻衂肩膺好者則肺端正端正則和利
難傷膺偏欹者則肺偏傾偏傾則病胸偏痛
鼻亦偏疾凡人分部陷起者必有病生大腸
[054-009b]
陽明爲肺之部而藏氣通於内外部亦隨而
應之沉濁爲内浮清爲外若外病内入則所
部起内病裏出則所部陷外入前治陽後治
陰内出前治陰後治陽實瀉虛補陽主外陰
主内凡人死生休否則藏神前變形於外人
肺前病鼻則爲之孔開焦枯若肺前死鼻則
爲之梁折孔閉青黑色若天中等分墓色應
之必死不治看色深淺斟酌賒促遠不出一
年促不延時月肺疾少愈而卒死何以知之
曰赤色黑如拇指黶點見顔頰上此必卒死
[054-010a]
肺絶三日死何以知之口張但氣出而不還
面白目青是謂亂經飲酒當風風入肺經膽
氣妄泄目則爲青雖有天救不可復生面黄
目白如枯骨死吉凶之色在於分部順順而
見赤白入鼻必病不出其年若年間不應三
年之中禍必應也
秋金肺脉色白主手太陰脉也秋取經輸秋
者金始治肺將收殺金將勝火陽氣在合陰
氣初勝濕氣及體陰氣未盛未能深入故取
輸以瀉陰邪取合以虛陽邪陽氣始衰故取
[054-010b]
於合其脉本在寸口之中掌後兩筋間二寸
中應在腋下動脉其脉根於太倉太倉在臍
上三寸一夫是也
其筋起於手大指之上循指上行結於魚後
行寸口外側上循臂結肘中上臑内廉入腋
下上出缺盆結肩髃前上結缺盆下結胸裏
散貫賁下抵季脇
其脉起於中焦下絡大腸還循胃口上膈屬
肺從肺系横出腋下下循臑内行少陰心主
之前下肘中後循臂内上骨下廉入寸口上
[054-011a]
魚循魚際出大指之端其支者從腕後直次
指内廉出其端合手陽明爲表裏陽明之本
在肘骨中同會於手太陰
太陰之别名列缺起於腋下分間并太陰之
經直入掌中散入於魚際别走手陽明主肺
生病病實則大腸熱熱則手兌掌起起則陽
病陽脉反逆大於寸口三倍病則欬上氣喘
渴煩心胸滿臑臂内前廉痛掌中熱氣盛有
餘則肩背痛風汗出中風虚則大腸寒寒則
欠欬小便遺數數則陰病陰脉反小於寸口
[054-011b]
一倍病則肩背寒痛少氣不足以息季脇空
痛尿色變卒遺矢無度
秋三月者主肺大腸白氣狸病也其源從太
陽擊手太陰太陰受淫邪之氣則經絡壅滯
毛皮緊堅發泄邪生則臟腑傷温隨秋受癘
其病相反若腑虚則爲陰邪所傷乍寒乍熱
損肺傷氣暴嗽嘔逆若臟實則爲陽毒所損
體熱生斑氣喘引飲故曰白氣狸病也
扁鵲云灸心肺二輸主治丹毒白狸病當依
源爲療調其陽理其陰則臟腑之病不生矣
[054-012a]
   肺虛實第二脉方/灸法
肺實熱
右手寸口氣口以前脉陰實者手太陰經也
病苦肺脹汗出若露上氣喘逆咽中塞如欲
嘔狀名曰肺實熱也
治肺實熱胸憑仰息泄氣除熱方
  石膏八/兩 白前 杏仁各三/兩
  橘皮 白术各五/兩 赤蜜七/合
  枸杞根皮切二/升
 右七味㕮咀以水七升煑取二升去滓下
[054-012b]
 蜜煑三沸分三服
治肺熱言音喘息短氣好唾膿血方
  生地黄切二/升石膏八/兩 麻黄五/兩
  杏仁四/兩 升麻羚羊角
  硭硝各三/兩 淡竹茹雞子大/一枚
  赤蜜一/升
 右九味㕮咀以水七升煑取二升去滓下
 蜜煑兩沸分三服
治肺熱悶不止胸中喘急驚悸客熱來去欲
死不堪服藥泄胸中喘氣方
[054-013a]
  桃皮 芫花各一/升
 右二味㕮咀以水四斗煑取一斗五升去
 滓以故布手巾内汁中薄胸温四肢不盈
 數日即歇
橘皮湯治肺熱氣上欬息奔喘方
  橘皮 麻黄各三/兩 柴胡
  乾紫蘇删繁作乾/藍各二兩宿薑
  杏仁各四/兩 石膏八/兩
 右七味㕮咀以水九升煑麻黄兩沸去沫
 下諸藥煑取三升去滓分三服不瘥與兩
[054-013b]
 劑
治肺熱喘息鼻衂血方
  羚羊角 玄參 射干
  鷄蘇 芍藥 升麻
  柏皮各三/兩 生地黄切一/升栀子仁四/兩
  淡竹茹雞子/一枚
 右十味㕮咀以水九升煑取三升分三服
 須利者下硭硝三兩更煑三沸
治肺熱飲酒當風風入肺膽氣妄泄目青氣
喘方
[054-014a]
  麻黄四/兩 甘草 五味子各三/兩
  杏仁五十/枚 母薑五/兩 淡竹葉切一/升
 右六味㕮咀以水七升先煑麻黄去沫下
 諸藥煑取三升去滓分三服
瀉肺散治酒客勞倦或出當風喜怒氣舍於
肺面目黄腫起即頭眩咳逆上氣時忽忽欲
絶心下弦急不能飲食或吐膿血胸痛引背
支滿欲嘔方
  五味子 百部各二/兩半 茯苓
  附子 蓰蓉 當歸
[054-014b]
  石斛 遠志 續斷各一/兩
  細辛 甘草各七/分 防風
  蜀椒 紫菀 桂心
  欵冬花 乾薑各一/兩半 桃仁六十/枚
  杏仁三十/枚
 右十九味治下篩以酒服方寸匕日三
 稍加至二匕
灸法
肺脹氣搶脇下熱痛灸陰都隨年壯穴在俠
胃管兩邊相去一寸胃管在心下三寸
[054-015a]
肺脹脇滿嘔吐上氣等病灸大椎并兩乳上
第三肋間各止七壯
肺與大腸俱實
右手寸口氣口以前脉陰陽俱實者手太陰
與陽明經俱實也病苦頭痛目眩驚狂喉痺
痛手臂捲脣吻不收名曰肺與大腸俱實也
治肺與大腸俱實令人氣憑滿煑散方
  茯苓 麻黄各六/分 黄耆
  大青 桂心各三/分 細辛
  杏仁各五/分 石膏二/兩 丹參半/兩
[054-015b]
  五味子 甘草 貝母
  橘皮 芎藭各一/兩 枳實三/枚
 右十五味治下篩爲粗散帛裹一方寸巳
 半井花水一升五合煑取七合爲一服日
 再
肺虛冷
右手寸口氣口以前脉陰虚者手太陰經也
病苦少氣不足以息嗌乾不津液名曰肺虚
冷也
治肺虚冷聲嘶傷語言用力戰掉緩弱虛瘠
[054-016a]
風入肺方
  防風 獨活 芎藭
  秦椒 乾薑 黄耆各四十/二銖
  天雄 麻黄 五味子
  山茱萸 甘草各三十/六銖秦芁
  桂心 薯蕷 杜仲
  人參 細辛防己各三/十銖
  甘菊花 紫菀各二十/四銖貫衆二/枚
  附子七/分
 右二十二味治下篩以酒服方寸七日二
[054-016b]
 一方有石膏六/分當歸五分
酥蜜膏酒治肺虚寒癘風所傷語聲嘶塞氣
息喘憊欬唾止氣𠻳通聲方
  酥 崖蜜 飴糖
  生薑汁 生百部汁 棗肉
  杏仁各一/升研甘皮五具/末
 右八味合和微火煎常攪三上三下約一
 炊久取薑汁等各减半止温酒一升服方
 寸七細細咽之日二夜一
又方
[054-017a]
  猪胰三/具 大棗百/枚
 右二味以酒五升漬之秋冬七日春夏五
 日出布絞去滓七日服盡二七日忌鹽羊
 𦚠亦得治欬嗽胸脇支滿多喘上氣尤良
 肘後方治久欬上氣/二十年諸治不痊者
治肺寒損傷氣嗽及涕唾鼻塞方
  棗肉二升研/作脂杏仁一升熬/研爲脂
  生薑汁 白糖 白蜜
  生百部汁各一/升
 右七味合和微火煎常攪約一炊久下之
[054-017b]
 細細温清酒服二合日二
補肺湯治肺氣不足逆滿上氣咽中悶塞短
氣寒從背起口中如含霜雪言語失聲甚者
吐血方
  五味子三/兩 乾薑 桂心
  款冬花各二/兩麥門冬一/升 大棗一百/枚
  粳米二/合 桑根白皮一/斤
 右八味㕮咀以水一斗先煑桑白皮五沸
 下藥煑取三升分三服
又方
[054-018a]
  黄耆五/兩 甘草 鍾乳
  人參各二/兩 乾地黄 桂心
  茯苓 白石英 桑白皮
  厚朴 乾薑 紫菀
  橘皮 當歸 五味子
  遠志 麥門冬各三/兩大棗二十/枚
 右十八味㕮咀以水一斗四升煑取四升
 分五服日三夜二
又方治肺氣不足欬逆上氣牽繩而坐吐沫
唾血不能飲食方
[054-018b]
  蘇子一/升桑白皮五/兩 半夏六/兩
  紫菀 人參 甘草
  五味子 杏仁各二/兩 欵冬花
  射干各一/兩 麻黄 乾薑
  桂心各三/兩 細辛一兩/半
 右十四味㕮咀以水一斗二升煑取三升
 半分五服日三夜二
又方治肺氣不足欬逆短氣寒從背起口中
如含霜雪語無音聲而渴舌本乾燥方
  五味子 蘇子各一/升 白石英
[054-019a]
  鍾乳各三/兩 欵冬花 竹葉
  橘皮 桂心 桑白皮
  茯苓 紫菀各二/兩 粳米二/合
  麥門冬四/兩 生薑五/兩 杏仁五十/枚
  大棗十/枚
 右十六味㕮咀以水一斗三升先煑桑白
 皮粳米大棗米熟去滓内諸藥煑取五升
 分六服日三
又方治肺氣不足心腹支滿欬嗽喘逆上氣
唾膿血胸背痛手足煩熱惕然自驚皮毛起
[054-019b]
或哭或歌或怒乾嘔心煩耳中聞風雨聲面
色白方
  欵冬花 桂心各二/兩 桑白皮一/斤
  生薑 五味子 鍾乳各三/兩
  粳米五/合 大棗十/枚 麥門冬四/兩
 右九味㕮咀以水一斗二升先煑粳米棗
 令熟去之内藥煎取二升分三服温服之
 一方用白石英二兩廣濟用紫菀人參各/二兩名紫菀湯
麻子湯治肺氣不足欬唾膿血氣短不得卧

[054-020a]
  麻子一/升 桑白皮 餳各一/斤
  桂心 人參各二/兩 阿膠
  紫菀各一/兩 生薑三/兩 乾地黄四/兩
 右九味㕮咀以酒一斗五升水一斗五升
 合煑取四升分五服
餳煎治肺氣不足咽喉苦乾方
  作餳任多少取乾棗一升去核熟擣水
  五升和使相得絞去滓澄去上清取濁
  者内飴中攪火上煎勿令堅令連連服
  如雞子大漸漸吞之日三夜二
[054-020b]
治肺風氣痿絶四肢滿脹喘逆胸滿方
  灸肺輸各二壯肺輸對乳引繩度之在
  第三椎下兩傍相去各一寸五分
肺與大腸俱虚
右手寸口氣口以前脉陰陽俱虛者手太陰
與陽明經俱虛也病苦耳鳴嘈嘈時妄見光
明情中不樂或如恐怖名曰肺與大腸俱虚

小建中湯治肺與大腸俱不足虛寒乏氣小
腹拘急腰痛羸瘠百病方
[054-021a]
  大棗十二/枚 生薑 桂心各三/兩
  甘草二/兩芍藥六/兩
 右五味㕮咀以水八升煑取三升去滓内
 糖八兩煑三沸分三服肘後用黄耆人參/各二兩名黄耆建
 中/湯
   肺勞第三論方/灸法
論曰凡肺勞病者補腎氣以益之腎王則感
於肺矣人逆秋氣則手太陰不收肺氣焦滿
順之則生逆之則死順之則治逆之則亂反
順爲逆是謂關格病則生矣
[054-021b]
麻黄引氣湯治肺勞實氣喘鼻張面目苦腫

  麻黄 杏仁 生薑
  半夏各五/分 紫蘇四分 白前
  細辛 桂心各三/分 橘皮二/分
  石膏八/兩 竹葉切一/升
 右十一味㕮咀以水一斗煑取三升去滓
 分三服
半夏湯治肺勞虛寒心腹冷氣逆游氣胸脅
氣滿從胸達背痛憂氣往來嘔逆飲食即吐
[054-022a]
虛乏不足方
  半夏一/升 生薑一/斤 桂心四/兩
  甘草 厚朴各二/兩人參
  橘皮 麥門冬各三/兩
 右八味㕮咀以水一斗煑取四升分四服
 腹痛加當歸二兩
厚朴湯治肺勞風虛冷痰澼水氣晝夜不得
卧頭不得近枕上氣胸滿喘息氣絶此痰水
盛溢方
  厚朴 麻黄 桂心
[054-022b]
  黄芩 石膏 大戟


  橘皮各二/兩 枳實 甘草
  秦芁 杏仁 茯苓各三/兩
  細辛一/兩 半夏一/升 生薑一/兩
  大棗十五/枚
 右十六味㕮咀以水一斗三升煑取四升
 分五服
治喉痺氣逆欬嗽口中涎唾方
  灸肺輸七壯亦可隨年壯至百壯
孫眞人備急千金要方卷之五十四