[022-001a] 
孫眞人備急千金要方卷之二十二切三
宋朝奉郎守太常少卿充/祕閣校理林億等校正
風毒脚氣方
論風毒狀第一十六章
論曰考諸經方徃徃有脚弱之論而古人少
有此疾自永嘉南渡衣纓士人多有遭者嶺
表江東有支法存仰道人等并留意經方偏
善斯術晋朝仕望多獲全濟莫不由此二公
又宋齊之間有釋門深師師道人述法存等
諸家舊方爲三十卷其脚弱一方近百餘首
[022-001b]
魏周之代蓋無此病所以姚公集驗殊不慇
憅徐王撰録未以爲意特以三方鼎峙風教
未一霜露不均寒暑不等是以關西河北不
識此疾自聖唐開闢六合無外南極之地襟
帶是重爪牙之寄作鎮於彼不習水土徃者
皆遭近來中國士大夫雖不涉江表亦有居
然而患之者良由今代天下風氣混同物類
齊等所致之耳然此病發初得先從脚起因
即脛腫時人號爲脚氣深師云脚弱者即其
義也深師述支法存所用永平山敷施連范
[022-002a]
祖耀黄素等諸脚弱方凡八十餘條皆是精
要然學者尋覽頗覺繁重正是方集耳卒欲
救急莫測指南今取其所經用灼然有效者
以備倉卒餘者不復具述
論何以得之於脚
問曰風毒中人隨處皆得作病何偏著於脚
也答曰夫人有五臟心肺二臟經絡所起在
手十趾肝腎與脾三臟經絡所起在足十趾
夫風毒之氣皆起於地地之寒暑風濕皆作
蒸氣足常履之所以風毒之中人也必先中
[022-002b]
脚久而不瘥遍及四肢腹背頭項也微時不
覺痼滯乃知經云次傳間傳是也
論得已便令人覺不
凡脚氣病皆由感風毒所致得此病多不令
人即覺會因他病一度乃始發動或奄然大
悶經三兩日不起方乃覺之諸小庸醫皆不
識此疾謾作餘病治之莫不盡斃故此病多
不令人識也始起甚微食飲嬉戲氣力如故
惟卒起脚屈弱不能動有此爲異耳黄帝云
緩風濕痺是也
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論風毒相貌
夫有脚未覺異而頭項臂膊已有所苦有諸
處皆悉未知而心腹五内已有所困又風毒
之中人也或見食嘔吐憎聞食臭或有腹痛
下痢或大小便祕澁不通或胷中衝悸不欲
見光明或精神惛憒或喜迷妄語言錯亂或
壯熱頭痛或身體酷冷疼煩或覺轉筋或腫
不腫或䏶腿頑痹或時緩縱不隨或復百節
攣急或小腹不仁此皆脚氣狀貌也亦云風
毒脚氣之候也其候難知當須細意察之不
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爾必失其機要一朝病成難可以理婦人亦
爾又有婦人産後春夏取凉多中此毒宜深
愼之其熱悶掣瘲驚悸心煩嘔吐氣上皆其
候也又但覺臍下冷痞愊愊然不快兼小便
淋瀝不同生平即是脚氣之候頑弱名緩風
疼痛爲濕痺
論得之所由
凡四時之中皆不得久立久坐濕冷之地亦
不得因酒醉汗出脫衣靴襪當風取凉皆成
脚氣若暑月久坐久立濕地者則熱濕之氣
[022-004a]
蒸入經絡病發必熱四肢酸疼煩悶若寒月
久坐久立濕冷地者則冷濕之氣上入經絡
病發則四體酷冷轉筋若當風取凉得之者
病發則皮肉頑痺諸處𥆧動漸漸向頭凡常
之日忽然暴熱人皆不能忍得者當於此時
必不得頓取於寒以快意也卒有暴寒復不
得受之皆生病也世有勤功力學之士一心
注意於事久坐行立於濕地不時動轉冷風
來擊入於經絡不覺成病故風毒中人或先
中手足十指因汗毛孔開腠理䟽通風如急
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箭或先中足心或先中足趺或先中膝已下
腨脛表裏者若欲使人不成病者初覺即灸
所覺虚二三十壯因此即愈不復發也黄帝
云當風取凉醉已入房能成此疾
論冷熱不同
問曰何故得者有冷有熱答曰足有三陰三
陽寒中三陽所患必冷暑中三陰所患必熱
故有表裏冷熱冷熱不同熱者治以冷藥冷
者療以熱藥以意消息之脾受陽毒即熱頑
腎受陰濕即寒痺
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論因脚氣續生諸病
雖患脚氣不妨乳石動發皆須服壓石藥療
之夫因患脚氣續生諸病者則以諸藥對之
或小便不利則以猪苓茯苓及諸利小便藥
治之大便極堅者則以五柔麻仁丸等治之
遍體腫滿成水病者則取治水方中諸治水
之藥治之餘皆倣此更無拘忌
論須療緩急
凡小覺病候有異即須大怖畏决意急治之
傷緩氣上入腹或腫或不腫胷脇逆滿氣上
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肩息急者死不旋踵寬者數日必死不可不
急也但看心下急氣喘不停或自汗數出或
乍寒乍熱其肰促短而數嘔吐不止者皆死
論虚實可服藥不可服藥
凡脚氣之疾皆由氣實而死終無一人以服
藥致虚而殂故脚氣之人皆不得大補亦不
可大瀉終不得畏虚故預止湯不服也如此
者皆死不治也
論看病問疾人
世間大有病人親朋故舊交遊來問疾其人
[022-006a]
曾不經一事未讀一方自騁了了詐作明能
談說異端或言是虚或道是實或云是風或
云是蠱或道是水或云是痰紛紜謬說種種
不同破壞病人心意不知孰是遷延未定時
不待人歘然致禍各自散走是故大須好人
及好名醫識病深淺探賾方書博覽古今是
事明解者看病不爾大誤人事竊悲其如此
者衆故一一顯析具述病之由狀令來世病
者讀之以自防備也但有一狀相應則須依
方急治勿取外人言議自貽憂悔但詳方意
[022-006b]
人死不難莫信他言以自誤也余嘗爲人撰
門冬煎此方治脚氣大有驗病者須用之
論脉候法
凡脚氣雖復診候多塗而三部之脉要須不
違四時者爲吉其逆四時者勿治餘如脉經
所說此中不復具載其人本黑瘦者易治肥
大肉厚赤白者難愈黑人耐風濕赤白不耐
風瘦人肉硬肥人肉軟肉軟則受疾至深難
愈也
論腫不腫
[022-007a]
凡人久患脚氣不自知别於後因有他病發
動治之得瘥後直患嘔吐而復脚弱余爲診
之乃告爲脚氣病者曰某平生不患脚腫何
因名爲脚氣不肯服湯餘醫以爲石發狐疑
之間不過一旬而死故脚氣不得一向以腫
爲候亦有腫者有不腫者其以小腹頑痺不
仁者脚多不腫小腹頑後不過三五日即令
人嘔吐者名脚氣入心如此者死在旦夕凡
患脚氣到心難治以其腎水剋心火故也
論須愼不愼
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凡脚氣之病極須愼房室羊肉牛肉魚蒜蕺
菜菘菜蔓菁瓠子酒麫酥油乳糜猪雞鵝鴨
有方用鯉魚頭此等并切禁不得犯之并忌
大怒惟得食粳粱粟米醬豉葱韭薤椒薑橘
皮又不得食諸生果子酸酢之食犯者皆不
可瘥又大宜生牛乳生栗子
論善能治者幾日可瘥
凡脚氣病枉死者衆略而言之有三種一覺
之傷晩二驕狠恣傲三狐疑不决此三種正
當枉死之色故世間誠無良醫雖有良醫而
[022-008a]
病人有性靈堪受入者更復鮮少故雖有騏
驥而不遇伯樂雖有尼父而人莫之師其爲
枉横亦猶此也今有病者有受入性依法使
余治之不過十日可得永瘥矣若無受入性
者亦不須爲治縱令治之恐無瘥日也非但
脚氣諸病皆然良藥善言觸目可致不可使
人必服法爲信者施不爲疑者說
論灸法
凡脚氣初得脚弱使速灸之并服竹瀝湯灸
訖可服八風散無不瘥者惟急速治之若人
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但灸而不能服散服散而不灸如此者半瘥
半死雖得瘥者或至一二年復更發動覺得
便依此法速灸之及服散者治十十愈此病
輕者登時雖不即惡治之不當根源不除久
久期於殺人不可不精以爲意
初灸風市 次灸伏兔 次灸犢鼻
次灸膝兩眼次灸三里 次灸上廉
次灸下廉 次灸絶骨
凡灸八處第一風市穴可令病人起正身平
立垂兩臂直下舒十指掩著兩髀便點當手
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中央指頭髀大筋上是灸之百壯多亦任人
輕者不可减百壯重者乃至一處五六百壯
勿令頓灸三報之佳第二伏兔穴令病人累
夫端坐以病人手夫掩横膝上夫下傍與曲
膝頭齊上傍側夫際當中央是灸百壯亦可
五十壯第三犢鼻穴在膝頭蓋骨上際外骨
邊平處以手按之得節解則是一云在膝頭
下近外三骨箕踵中動脚以手按之得窟解
是灸之五十壯可至百壯第四膝眼穴在膝
頭骨下兩傍陷者宛宛中是第五三里穴在
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膝頭骨節下一夫附脛骨外是一云在膝頭
骨節下三寸人長短大小當以病人手夫度
取灸之百壯第六上廉穴在三里下一夫亦
附脛骨外是灸之百壯第七下廉穴在上廉
下一夫一云附脛骨外是灸之百壯第八絶
骨穴在脚外踝上一夫亦云四寸是凡此諸
穴灸不必一頓灸盡壯數可日日報灸之三
日之中灸令盡壯數爲佳凡病一脚則灸一
脚病兩脚則灸兩脚凡脚弱病皆多兩脚又
一方云如覺脚惡便灸三里及絶骨各一處
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兩脚惡者合四處灸之多少隨病輕重大要
雖輕不可减百壯不瘥速以次灸之多多益
佳一說灸絶骨最要人有患此脚弱不即治
及入腹腹腫大上氣於是乃須大法灸隨諸
輸及諸管關節腹背盡灸之并服八風散徃
徃得瘥者諸管輸節解法并在别卷中覺病
入腹若病人不堪痛不能盡作大灸但灸胷
心腹諸穴及兩脚諸穴亦有得好瘥者凡量
一夫之法覆手并舒四指對度四指上中節
上横過爲一夫夫有兩種有三指爲一夫者
[022-010b]
此脚弱灸以四指爲一夫也亦依支法存舊
法梁丘犢鼻三里上廉下廉解谿太衝陽陵
泉絶骨崑崙陰陵泉三陰交足太陰伏溜然
谷涌泉承山束骨等凡一十八穴舊法多灸
百會風府五臟六腑輸募頃來灸者悉覺引
氣向上所以不取其法氣不上者可用之其
要病已成恐不救者悉須灸之其足十趾去
指奇一分兩足凡八穴曹氏名曰八衝極下
氣有效其足十趾端名曰氣端日灸三壯并
大神要其八衝可日灸七壯氣下即止病者
[022-011a]
非深相委悉愼勿爲人灸之愼之愼之凡灸
八衝須小作艾炷
論服湯藥色目
風毒之氣入人體中脉有三品内外證候相
似但脉有異耳若脉浮大而緩宜服續命湯
兩劑應瘥若風盛宜作越婢湯加白术四兩
若脉浮大緊轉駃宜作竹瀝湯若病人脉微
而弱宜服風引湯此人脉多是因虚而得之
若大虚短氣力乏可其間作補湯隨病冷熱
而用之若未愈更服竹瀝湯若病人脉浮大
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而緊駃此是三品之中最惡脉也或沉細而
駃者此脉正與浮大而緊者同是惡脉浮大
者病在外沉細者病在内治亦不異當消息
以意耳其形尚可而手脚未容至弱數日之
中氣上即便命終如此之脉徃徃有人得之
無一存者急服竹瀝湯日服一劑切要湯勢
常令相及勿令半日之中空無湯也此湯竹
汁多服之若不極熱輙停在胷心更爲人患
每服當使極熱若服竹瀝湯得下者必佳也
若已服三劑竹瀝湯病及脉勢未折而苦脹
[022-012a]
滿可以大鼈甲湯下之湯勢盡而不得下可
以圓藥助湯令下下後更服竹瀝湯趣令脉
勢折氣息料理便停服三十二物八風散佳
凡初得病便摩野葛膏日再頑痺脚弱都愈
乃止若服竹瀝湯脉勢折如未病時氣力轉
勝脚故未能行體力充足然後漸微行步病
重者瘥後半年始能扶人行耳既覺脉及體
内瘥但當勤服八風散勿以脚未能行輕加
餘治餘治未必全得益更生諸惡失此諸治
也猥人邊亦勿行野葛膏有人聞竹瀝湯云
[022-012b]
恐傷腰脚者即勿與治宜知此法此皆人無
受入性不可與醫故也不爲疑者說此之謂
也竹瀝湯有三首輕者服前方重者以次第
服後方此風毒乃相注易病人宜將空缺服
小金牙散以少許塗鼻孔耳門病困人及新
亡人喜易人强健人宜將服之亦以塗耳鼻
乃可臨近亡人及視疾者絳囊帶一方寸匕
男左女右臂上此散毒服宜從少爲始金牙
散方見别卷病人惟宜飲赤小豆飲冬服側
子金牙酒續命湯治風毒病初得似時行毒
[022-013a]
病而脉浮緩終不變訣此不治或數日而死
或十日而死或得便不識人或發黄或發斑
或目赤或下部穿爛者此最急得之即先服
續命湯一劑須服葛根湯麻黄湯下之若故
不折更與續命湯兩三劑必瘥此病大急常
令湯勢相接不可使半日闕湯即便殺人續
命湯方見别卷
孫眞人備急千金要方卷之二十二
[022-013b]
