[001-001a] 
孫眞人備急千金要方卷之一投三
宋朝奉郎守太常少卿充/秘閣校理林億等校正
論大醫習業第一
凡欲爲大醫必須諳素問甲乙黄帝鍼經明
堂流注十二經脉三部九候五臟六腑表裏
孔穴本草藥對張仲景王叔和阮河南范東
陽張苗靳邵等諸部經方又須妙解陰陽禄
命諸家相法及灼龜五兆周易六壬并須精
熟如此乃得爲大醫若不爾者如無目夜遊
動致顛殞次須熟讀此方尋思妙理留意鑚
[001-001b]
研始可與言於醫道者矣又須涉獵羣書何
者若不讀五經不知有仁義之道不讀三史
不知有古今之事不讀諸子覩事則不能默
而識之不讀内經則不知有慈悲喜捨之德
不讀莊老不能任眞體運則吉凶拘忌觸塗
而生至於五行休王七耀天文并須探賾若
能具而學之則於醫道無所滯礙而盡善盡
美者矣
論大醫精誠第二
張湛曰夫經方之難精由來尚矣今病有内
[001-002a]
同而外異亦有内異而外同故五臟六腑之
盈虚血脉榮衛之通塞固非耳目之所察必
先診候以審之而寸口關尺有浮沉弦緊之
亂俞穴流注有高下淺深之差肌膚筋骨有
厚薄剛柔之異唯用心精微者始可與言於
兹矣今以至精至微之事求之於至麤至淺
之思豈不殆哉若盈而益之虚而損之通而
徹之塞而壅之寒而冷之熱而温之是重加
其疾而望其生吾見其死矣故醫方卜筮藝
能之難精者也既非神授何以得其幽微世
[001-002b]
有愚者讀方三年便謂天下無病可治及治
病三年乃知天下無方可用故學者必須博
極醫源精勤不倦不得道聽途說而言醫道
已了深自誤哉凡大醫治病必當安神定志
無欲無求先發大慈惻隱之心誓願普救含
靈之苦若有疾厄來求救者不得問其貴賤
貧富長幼妍媸怨親善友華夷愚智普同一
等皆如至親之想亦不得瞻前顧後自慮吉
凶護惜身命見彼苦惱若己有之深心悽愴
勿避嶮巇晝夜寒暑飢渴疲勞一心赴救無
[001-003a]
作工夫形迹之心如此可爲蒼生大醫反此
則是含靈巨賊自古名賢治病多用生命以
濟危急雖曰賤畜貴人至於愛命人畜一也
損彼益己物情同患況於人乎夫殺生求生
去生更遠吾今此方所以不用生命爲藥者
良由此也其蝱蟲水蛭之屬市有先死者則
市而用之不在此例只如雞卵一物以其混
沌未分必有大段要急之處不得已隱忍而
用之能不用者斯爲大哲亦所不及也其有
患瘡痍下痢臭穢不可瞻視人所惡見者但
[001-003b]
發慚愧悽憐憂恤之意不得起一念蒂芥之
心是吾之志也夫大醫之體欲得澄神内視
望之儼然寬裕汪汪不皎不昧省病診疾至
意深心詳察形候纖毫勿失處判針藥無得
參差雖曰病宜速救要須臨事不惑唯當審
諦覃思不得於性命之上率爾自逞俊快邀
射名譽甚不仁矣又到病家縱綺羅滿目勿
左右顧盻絲竹凑耳無得似有所娱珍羞迭
薦食如無味醽醁兼陳看有若無所以爾者
夫一人向隅滿堂不樂而况病人苦楚不離
[001-004a]
斯須而醫者安然歡娱傲然自得兹乃人神
之所共恥至人之所不爲斯蓋醫之本意也
夫爲醫之法不得多語調笑談謔喧嘩道說
是非議論人物衒耀聲名訾毁諸醫自矜己
德偶然治瘥一病則昂頭戴面而有自許之
貌謂天下無雙此醫人之膏肓也老君曰人
行陽德人自報之人行陰德鬼神報之人行
陽惡人自報之人行陰惡鬼神害之尋此二
途陰陽報施豈誣也哉所以醫人不得恃己
所長專心經略財物但作救苦之心於冥運
[001-004b]
道中自感多福者耳又不得以彼富貴處以
珍貴之藥令彼難求自衒功能諒非忠恕之
道志存救濟故亦曲碎論之學者不可耻言
之鄙俚也
論治病略例第三
夫天布五行以植萬類人禀五常以爲五臟
經絡腑輸陰陽會通玄冥幽微變化難極易
曰非天下之至賾其孰能與於此觀今之醫
不念思求經㫖以演其所知各承家伎始終
循舊省病問疾務在口給相對斯須便處湯
[001-005a]
藥按寸不及尺握手不及足人迎趺陽三部
不參動數發息不滿五十短期未知决診九
候曾無髣髴明堂闕庭盡不見察所謂窺管
而已夫欲視死别生固亦難矣此皆醫之深
戒病者可不謹以察之而自防慮也古來醫
人皆相嫉害扁鵲爲秦太醫令李醯所害即
其事也一醫處方不得使别醫和合脫或私
加毒藥令人增疾漸以致困如此者非一特
須愼之寧可不服其藥以任天眞不得使愚
醫相嫉賊人性命甚可哀傷夫百病之本有
[001-005b]
中風傷寒寒熱温瘧中惡霍亂大腹水腫腸
澼下痢大小便不通賁豚上氣欬逆嘔吐黄
疸消渴留飲癖食堅積癥瘦驚邪癲癇鬼疰
喉痺齒痛耳聾目盲金瘡踒折癰腫惡瘡痔
瘻瘤癭男子五勞七傷虚乏羸瘦女子帶下
崩中血閉陰蝕蟲蛇蠱毒所傷此皆大略宗
兆其間變動枝葉各依端緒以取之又有冷
熱勞損傷飽房勞驚悸恐懼憂恚怵惕又有
産乳落胎墮下瘀血又有貪餌五石以求房
中之樂此皆病之根源爲患生諸枝葉也不
[001-006a]
可不知其本末但尚醫說男女長幼之病有
半與病源相附會者便可服藥也男子者衆
陽所歸常居於燥陽氣遊動强力施泄便成
勞損損傷之病亦以衆矣若比之女人則十
倍易治凡女子十四已上則有月事月事來
日得風冷濕熱四時之病相協者皆自說之
不爾與治誤相觸動更增困也處方者亦應
問之凡用藥皆隨土地所宜江南嶺表其地
暑濕其人肌膚薄脆腠理開踈用藥輕省關
中河北土地剛燥其人皮膚堅硬腠理閉塞
[001-006b]
用藥重複世有少盛之人不避風濕觸犯禁
忌暴竭精液雖得微疾皆不可輕以利藥下
之一利大重竭其精液困滯着牀動經年月
也凡長宿病宜服利湯不須盡劑候利之足
則止病源未除者於後更合耳稍有氣力堪
盡劑則不論也病源須服利湯取除者服利
湯後宜將丸散時時助之
凡病服利湯得瘥者此後愼不中服補湯也
若得補湯病勢還復成也更重瀉之則其人
重受弊也若初瘥氣力未甚平復者但消息
[001-007a]
之須服藥者當以平藥和之夫常患之人不
妨行走氣力未衰欲將補益冷熱隨宜丸散
者可先服利湯瀉除胷腹中擁積痰實然後
可服補藥也夫極虚勞應服補湯者不過三
劑即止若治風病應服治風湯者皆非三五
劑可知也自有滯風洞虚即服十數劑乃至
百餘日可瘥也故曰實即瀉之虚則補之
夫二儀之内陰陽之中唯人最貴人者禀受
天地中和之氣法律禮樂莫不由人人始生
先成其精精成而腦髓生頭圓法天足方象
[001-007b]
地眼目應日月五臟法五星六腑法六律以
心爲中極大腸長一丈二尺以應十二時小
腸長二丈四尺以應二十四氣身有三百六
十五絡以應一歲人有九竅以應九州天有
寒暑人有虚實天有刑德人有愛憎天有陰
陽人有男女月有大小人有長短所以服食
五穀不能將節冷熱醎苦更相振觸共爲攻
擊變成疾病凡醫診候固是不易又問而知
之别病深淺名曰巧醫仲景曰凡欲和湯合
藥針灸之法宜應精思必通十二經脉辨三
[001-008a]
百六十孔穴榮衛氣行知病所在宜治之法
不可不通古者上醫相色色脉與形不得相
失黑乘赤者死赤乘青者生中醫聽聲聲合
五音火聞水聲煩悶千驚木聞金聲恐畏相
刑脾者土也生育萬物迴助四傍善者不見
死則歸之太過則四肢不舉不及則九竅不
通六識閉塞猶如醉人四季運轉終而復始
下醫診脉知病源由流轉移動四時逆順相
害相生審知臟腑之微此乃爲妙也
論診候第四
[001-008b]
夫欲理病先察其源候其病機五臟未虚六
腑未竭血脉未亂精神未散服藥必活若病
已成可得半愈病勢已過命將難全
夫診候之法常以平旦陰氣未動陽氣未散
飲食未進經脉未盛絡脉調均氣血未亂精
取其脉知其逆順非其時不用也深察三部
九候而明告之古之善爲醫者上醫醫國中
醫醫人下醫醫病又曰上醫聽聲中醫察色
下醫診脉又曰上醫醫未病之病中醫醫欲
病之病下醫醫已病之病若不加心用意於
[001-009a]
事混淆即病者難以救矣何謂三部寸關尺
也上部爲天肺也中部爲人脾也下部爲地
腎也何謂九候部各有三合爲九候上部天
兩額動脉主頭角之氣也上部地兩頰動脉
主口齒之氣也上部人耳前動脉主耳目之
氣也中部天手太陰肺之氣也中部地手陽
明胷中之氣也中部人手少陰心之氣也下
部天足厥陰肝之氣也下部地足少陰腎之
氣也下部人足太陰脾之氣也合爲九候夫
形盛脉細少氣不足以息者死形瘦脉大胷
[001-009b]
中多氣者死形氣相得者生參五不調者病
三部九候皆相失者死愚醫不通三部九候
及四時之經或用湯藥倒錯針灸失度順方
治病更增他疾遂致滅亡哀哉烝民枉死者
半可爲世無良醫爲其解釋經說地水火風
和合成人凡人火氣不調舉身蒸熱風氣不
調全身彊直諸毛孔閉塞水氣不調身體浮
腫氣滿喘粗土氣不調四肢不舉言無音聲
火去則身冷風止則氣絶水竭則無血土散
則身裂然愚醫不思脉道反治其病使藏中
[001-010a]
五行共相尅切如火熾燃重加其油不可不
愼凡四氣合德四神安和一氣不調百一病
生四神動作四百四病同時俱發又云一百
一病不治自愈一百一病須治而愈一百一
病雖治難愈一百一病眞死不治
張仲景曰欲療諸病當先以湯蕩滌五臟六
腑開通諸脉治道陰陽破散邪氣潤澤枯朽
悅人皮膚益人氣血水能净萬物故用湯也
若四肢病久風冷發動次當用散散能逐邪
風氣濕痺表裏移走居無常處者散當平之
[001-010b]
次當用丸丸藥者能逐風冷破積聚消諸堅
癖進飲食調和榮衛能參合而行之者可謂
上工故曰醫者意也又曰不須汗而彊汗之
者出其津液枯竭而死須汗而不與汗之者
使諸毛孔閉塞令人悶絶而死又不須下而
彊下之者令人開腸洞泄不禁而死須下而
不與下之者使人心内懊儂脹滿煩亂浮腫
而死又不須灸而彊與灸者令人火邪入腹
干錯五臟重加其煩而死須灸而不與灸之
者令人冷結重凝久而彌固氣上衝心無地
[001-011a]
消散病篤而死
黄帝問曰淫邪泮衍奈何岐伯對曰正邪從
外襲内而未有定舍及淫於臟不得定處與
榮衛俱行而與魂魄飛揚使人卧不得安而
喜夢也凡氣淫於腑則有餘於外不足於内
氣淫於臟則有餘於内不足於外問曰有餘
不足有形乎對曰陰盛則夢涉大水而恐懼
陽盛則夢蹈大火而燔灼陰陽俱盛則夢相
殺毁傷上盛則夢飛揚下盛則夢墮墜甚飽
則夢與巢源云/夢行甚饑則夢取巢源云/夢卧肝氣盛
[001-011b]
則夢怒肺氣盛則夢恐懼哭泣心氣盛則夢
喜笑及恐畏脾氣盛則夢歌樂體重手足不
舉腎氣盛則夢腰脊兩解而不屬凡此十一
盛者至而瀉之立已厥氣客於心則夢見丘
山烟火客於肺則夢飛揚見金鐵之器奇物
客於肝則夢見山林樹木客於脾則夢見丘
陵大澤壞屋風雨客於腎則夢見臨淵没居
水中客於膀胱則夢見遊行客於胃則夢見
飲食客於大腸則夢見田野客於小腸則夢
見聚邑街衢客於膽則夢見闘訟自刳客於
[001-012a]
陰器則夢交接闘内客於項則夢見斬首客
於跨則夢見行走而不能前進及池渠穽窊
中居客於股則夢見禮節拜跪客於胞䐈則
夢見溲溺便利凡此十五不足者至而補之
立已善診候者亦可深思此意乃盡善盡美
矣
史記曰病有六不治驕恣不論於理一不治
也輕身重財二不治也衣食不能適三不治
也陰陽并藏氣不定四不治也形羸不能服
藥五不治也信巫不信醫六不治也生候尚
[001-012b]
存形色未改病未入腠理針藥及時能將節
調理委以良醫病無不愈
論處方第五
夫療寒以熱藥療熱以寒藥飲食不消以吐
下藥鬼疰蠱毒以蠱毒藥癰腫瘡瘤以瘡瘤
藥風濕以風濕藥風勞氣冷各隨其所宜雷
公云藥有三品病有三階藥有甘苦輕重不
同病有新久寒温亦異重熱膩滑鹹酢藥石
飲食等於風病爲治餘病非對輕冷粗澀甘
苦藥草飲食等於熱病爲治餘病非對輕熱
[001-013a]
辛苦淡藥飲食等於冷病爲治餘病非對其
大綱略顯其源流自餘覩狀可知臨事制宜
當識斯要
藥對曰夫衆病積聚皆起於虚虚生百病積
者五臟之所積聚者六腑之所聚如斯等疾
多從舊方不假增損虚而勞者其弊萬端宜
應隨病增减古之善爲醫者皆自採藥審其
體性所主取其時節早晚早則藥勢未成晚
則盛勢已歇今之爲醫不自採藥且不委節
氣早晚只共採取用以爲藥又不知冷熱消
[001-013b]
息分兩多少徒有療病之心永無必愈之效
此實浮惑聊復審其冷熱記其增損之主耳
虚勞而苦頭痛復熱加枸杞萎蕤虚而吐加
人參虚而不安亦加人參虚而多夢紛紜加
龍骨虚而多熱加地黄牡蠣地膚子甘草虚
而冷加當歸芎藭乾薑虚而損加鍾乳棘刺
肉蓯蓉巴戟天虚而大熱加黄芩天門冬虚
而多忘加茯神遠志虚而驚悸不安加龍齒
紫石英沙參小草冷則用紫石英小草若客
熱即用沙參龍齒不冷不熱無用之虚而口
[001-014a]
乾加麥門冬知母虚而吸吸加胡麻覆盆子
柏子仁虚而多氣兼微欬加五味子大棗虚
而身彊腰中不利加磁石杜仲虚而多冷加
桂心吴茱萸附子爲頭虚而小便赤加黄芩
虚而客熱加地骨皮白水黄耆虚而冷用隴
西黄耆虚而痰復有氣加生薑半夏枳實虚
而小腸利加桑螵蛸龍骨雞肶胵虚而小腸
不利加茯苓澤瀉虚而痢白加厚朴諸藥無
有一一歷而用之但據體性冷熱的相主對
聊叙增損之一隅入處方者宜準此
[001-014b]
論用藥第六
上藥一百二十種爲君主養命以應天無毒
多服久服不傷人欲輕身益氣不老延年者
本上經
中藥一百二十種爲臣主養性以應人有毒
無毒斟酌其宜欲遏病補虚羸者本中經
下藥一百二十五種爲佐使主以應地多毒
不可久服欲除寒熱邪氣破積聚愈疾者本
下經
三品合三百六十五種法三百六十五度每
[001-015a]
一度應一日以成一歲倍其數合七百三十
名也
凡藥有君臣佐使以相宣攝合和者宜用一
君二臣三佐五使又可一君三臣九佐使也
又有陰陽配合子母兄弟根莖花實草石骨
肉有單行者有相須者有相使者有相畏者
有相惡者有相反者有相殺者凡此七情合
和之時用意審視當用相須相使者良勿用
相惡相反者若有毒宜制可用相畏相殺者
不爾勿合用也又有酸鹹甘苦辛五味又有
[001-015b]
寒熱温凉四氣及有毒無毒陰乾曝乾採造
時月生熟土地所出眞僞陳新并各有法其
相使相畏七情列之如左處方之日宜深而
究之
玉石上部
玉泉款/冬花玉屑鹿/角丹砂磁石/鹹水曾青菟/絲子
石膽水英爲使牡桂菌/桂芫花辛夷白薇雲母澤瀉爲使/鮀魚及流水
徐/長卿朴硝麥/句薑鍾乳蛇床子菟絲子爲使/牡丹玄石牡蒙紫石
英蘘/草消石火爲使苦參/苦菜女菀硭硝石韋爲使/麥句薑礬
石甘草爲使/牡蠣滑石石韋爲使/曾青白石英馬目/毒公
[001-016a]
紫石英長石爲使扁青附子/不欲鮀甲黄連麥句薑赤石脂大/黄
芫/花黄石脂曾青爲使細辛/蜚蠊扃青附子白石脂鷰糞爲/使松
枝/黄芩太一餘粮杜仲爲使鐵/落菖蒲及貝母
玉石中部
水銀磁/石殷孽防己/术孔公孽木蘭爲使/細辛凝
水石地榆/巴豆毒陽起石桑螵蛸爲使菟絲/子澤瀉菌桂雷也
蛇蛻/皮石膏雞子爲使/莽草毒公磁石柴胡爲使黄/石脂牡丹莽
草玄石松脂栢/子仁菌桂理石滑石爲使/麻黄
玉石下部
青琅玕得水銀良/雞骨錫毒礜石得火良棘針爲使/虎掌毒公鶩屎
[001-016b]
細辛/水特生礜石得火良/水方解石巴/豆代赭/天
雄大鹽漏蘆爲使
草藥上部
六芝署蕷爲使得髮良/恒山扁青茵蔯天門冬垣衣地黄/爲使曾
青麥門冬地黄車前爲使款/冬苦瓠苦參青蘘术防風地/榆爲使女
萎萎蕤鹵/鹹乾地黄得麥門冬清酒良/貝母蕪荑菖蒲
秦芁秦皮爲使/地膽麻黄澤瀉海蛤/文蛤薯蕷紫芝爲使/甘遂
遠志得茯苓冬葵子龍骨良天雄/附子毒眞珠蜚蠊藜蘆齊蛤菊花术/枸
杞根桑根/白皮爲使人參茯苓爲使/溲䟽藜蘆甘草术乾漆苦/參爲使
遠志甘遂大/戟芫花海藻石斛陸英爲使凝水石/巴豆白殭蠶雷丸牛
[001-017a]
膝螢火龜甲/陸英白前獨活蠡實/爲使柴胡半夏爲使/皂莢女菀
藜/蘆細辛曾青棗根爲使狼毒山茱/萸黄耆滑石消石藜蘆菴䕡子
荆子薏苡人爲/使細辛乾薑菥蓂子得荆子細辛良/乾薑苦參龍膽
貫衆爲使/防葵地黄菟絲子得酒良薯蕷松/脂爲使雚菌巴戟天
覆盆子爲使/朝生雷丸丹參蒺藜子烏頭/爲使防風乾薑藜/蘆白歛芫
花附/子毒沙參防己/藜蘆絡石杜仲牡丹爲使/鐵落菖蒲貝母
丹參鹹水/藜蘆天名精垣衣/爲使决明子蓍實爲使/大麻子
黄連黄芩龍骨理石爲使菊花芫花玄/參白鮮皮畏款冬烏頭巴豆毒芎
藭白芷/爲使續斷地黄爲使/雷丸黄耆龜/甲杜若得辛/夷細
辛良柴/胡前胡蛇床子牡丹及/巴豆貝母茜根鼠/姑飛廉
[001-017b]
得烏頭良/麻黄薇銜得秦/皮良五味子蓯蓉爲使/萎蕤烏頭
草藥中部
當歸簡茹菖/蒲海藻牡蒙秦芁菖蒲/爲使黄芩山茱萸龍/骨爲使
葱實丹砂/及牡丹藜蘆藁本簡/茹麻黄厚朴爲使/辛夷石韋乾
薑秦椒爲使黄連黄芩/天鼠糞半夏莨菪毒葛根野葛巴豆/及百藥毒前
胡半夏爲使/皂莢藜蘆芍藥雷丸爲使石斛芒硝/消石鱉甲小薊藜
蘆貝母厚朴白薇爲使桃花/秦芁礜石莽草烏頭玄參黄/耆乾
薑大棗山茱/萸藜蘆石韋滑石杏人爲/使得菖蒲良括蔞枸杞爲/使乾
薑牛膝乾/漆烏頭狗脊萆薢爲使/敗醬苦參玄參爲使/貝母漏蘆及
菟絲子/藜蘆瞿麥蘘萆牡丹爲/使桑螵蛸白芷當歸爲使/旋復花石
[001-018a]
龍芮大戟爲使畏蛇/蛻皮吴茱萸白鮮皮桑螵蛸桔/梗茯苓萆薢萆
薢薏苡爲使葵根大/黄及柴胡牡蠣前胡紫參辛/夷仙靈脾薯/蕷
爲/使紫菀款冬爲使惡天雄瞿麥/及雷丸遠志畏茵蔯防己殷孽爲/使細
辛萆薢/雄黄毒牡丹菟/絲子白薇黄耆大黄大戟/乾薑及乾漆大棗
山茱/萸款冬花杏仁爲使得紫菀良皂莢消/石玄參貝母辛夷麻黄黄芩
黄連黄/耆青葙女菀鹵/鹹澤蘭防己/爲使地榆得髮良/麥門冬
海藻甘/草
草藥下部
大黄黄芩/爲使桔梗節皮爲使白/芨龍膽龍眼葶藶榆皮爲/使得酒
良殭蠶/石龍芮甘遂瓜蒂爲使/遠志甘草芫花决明爲使/甘草
[001-018b]
澤漆小豆爲使/薯蕷大戟甘/草鉤吻半夏爲使/黄芩藜
蘆黄連爲使細辛/芍藥五參大黄天雄遠志爲使/腐婢烏頭烏
喙莽草爲使半夏栝蔞/貝母白歛白芨藜蘆貫衆雚菌/爲使虎掌蜀/漆
爲使/莽草附子地膽爲使蜈蚣防風/甘草黄耆人參烏韭大豆蜀漆
栝蔞爲使/貫衆恒山玉/札半夏射干爲使皂莢/雄黄及生薑乾
薑秦皮龜/甲烏頭狼牙蕪荑爲使/秦芁地榆白歛代赭爲使/烏頭
白芨紫石英爲使理/石李核人杏核人雚菌得酒良/雞子䕡茹甘/草
爲使/麥門冬藎草鼠/婦夏枯草土瓜/爲使狼毒大豆爲/使麥
句/薑鬼臼垣/衣
木藥上部
[001-019a]
茯苓茯神馬䕡爲使白歛牡蒙/及地榆雄黄秦芁龜甲栢子仁
牡蠣桂心瓜子爲使/菊花羊蹄諸石麫麴杜仲蛇蛻/玄參乾㯃半/夏
爲使/雞子蔓荆子烏頭/石膏牡荆實防風爲使/石膏五
加皮遠志爲使畏/蛇蛻玄參黄檗乾/㯃辛夷芎藭爲使/五石脂
菖蒲及蒲黄/黄連石膏黄環酸棗仁防/己槐子天雄景/天爲使
木藥中部
厚朴乾薑爲使澤瀉/及寒水石消石山茱萸蓼實爲使/桔梗防風防
己吴茱萸蓼實爲使丹參消/石白堊紫石英秦皮大戟爲/使吴
茱/萸占斯狼/毒毒栀子躑/躅毒秦椒栝蔞防/葵雌黄桑根
白皮續斷桂心/麻子爲使
[001-019b]
/
木藥下部
黄環鳶尾爲使/茯苓防己石南五加皮/爲使巴豆芫花爲/使蘘
草大黄及黄連/藜蘆斑猫毒蜀椒杏仁爲使/款冬𣸈䟽漏蘆/爲使
欒華决明/爲使雷丸荔實厚朴爲/使葛根皂莢栢子爲使/麥門冬
空青人/參苦參
獸上部
龍骨得人參牛黄/良石膏龍角乾㯃蜀/椒理石牛黄人參/爲使
龍骨地黄及龍/膽蜚蠊牛膝白膠得火良/大黄阿膠得火良/大黄
獸中部
犀角松脂爲使/雚菌雷丸羖羊角菟絲子/爲使鹿茸麻勃/爲使
[001-020a]
鹿角杜仲/爲使
獸下部
麋脂大黄/甘草
蟲魚上部
蜜蠟芫花/齊蛤蜂子黄芩芍/藥牡蠣牡蠣貝母爲使/甘草牛膝
遠志蛇床良麻/黄吴茱萸辛夷桑螵蛸旋/復花海蛤蜀漆爲/使狗
膽甘遂/芫花龜甲沙參/蜚蠊
蟲魚中部
伏翼莧實雲/實爲使蝟皮得酒良桔/梗麥門冬蜥蜴硫黄/斑猫蕪
荑露蜂房乾薑丹參黄/芩芍藥牡蠣䗪蟲皂莢/菖蒲蠐螬
[001-020b]
蜚蠊爲使/附子鮀魚甲蜀㯃爲使狗/膽甘遂芫花鼈甲礬/石
烏賊魚骨白歛/白芨蟹莨菪/毒漆毒天鼠糞白歛/白薇
蟲魚下部
蛇蛻磁石/及酒𧏙螂羊角/石膏斑猫馬刀爲使/巴豆丹參空
青/膚青地膽甘/草馬刀得水/良
果上部
大棗烏/頭毒
菒下部
杏仁得火良黄耆黄芩葛根/及解錫胡粉毒莽草
菜上部
[001-021a]
冬葵子黄芩/爲使
菜中部
葱實藜/蘆毒
米上部
麻蕡麻子牡蠣白/薇茯苓
米中部
大豆及黄卷五參龍膽得前胡烏喙/杏仁牡蠣良烏頭毒大麥
食蜜/爲使醬藥毒/火毒
右一百九十七種有相制使其餘皆無故
不備録
[001-021b]
或曰古人用藥至少分兩亦輕瘥病極多觀
君處方非不煩重分兩亦多而瘥病不及古
人者何也答日古者日月長遠藥在土中自
養經久氣味眞實百姓少欲禀氣中和感病
輕微易爲醫療今時日月短促藥力輕虚人
多巧詐感病厚重難以爲醫病輕用藥須少
痾重用藥即多此則醫之一隅何足怪也又
古之醫者自將採取陰乾曝乾皆悉如法用
藥必依土地所以治十得九今之醫者但知
診脉處方不委採藥時節至於出處土地新
[001-022a]
陳虚實一皆不悉所以治十不得五六者寔
由於此夫處方者常須加意重複用藥藥乃
有力若學古人徒自悮耳方來學者須詳而
熟之
凡紫石英白石英朱砂雄黄硫黄等皆須光
明映徹色理鮮净者爲佳不然令人身體乾
燥發熱口乾而死
凡草石藥皆須土地堅實氣味濃烈不爾治
病不愈
凡狼毒枳實橘皮半夏麻黄吴茱萸皆欲得
[001-022b]
陳久者良其餘唯須精新也
論合和第七
問曰凡合和湯藥治諸草石蟲獸用水升數
消殺之法則云何答曰凡草有根莖枝葉皮
骨花實諸蟲有毛翅皮甲頭足尾骨之屬有
須燒煉炮炙生熟有定一如後法順方者福
逆之者殃或須皮去肉或去皮須肉或須根
莖或須花實依方鍊治極令净潔然後升合
秤兩勿令參差藥有相生相殺氣力有强有
弱君臣相理佐使相持若不廣通諸經則不
[001-023a]
知有好有惡或醫自以意加减不依方分使
諸草石强弱相欺入人腹中不能治病更加
闘爭草石相反使人迷亂力甚刀劔若調和
得所雖未能治病猶得安利五臟於病無所
增劇例曰諸經方用藥所以熬鍊節度皆脚
注之今方則不然於此篇具條之更不煩方
下别注也凡藥治擇熬炮訖然後秤之以充
用不得生秤
凡用石藥及玉皆碎如米粒綿裹内湯酒中
凡鍾乳等諸石以玉槌水研三日三夜漂鍊
[001-023b]
務令極細
凡銀屑以水銀和成泥
凡礜石赤泥團之入火半日乃熟可用仍不
得過之不鍊生入藥使人破心肝
凡朴硝礬石燒令汁盡乃入丸散硭硝朴硝
皆絞湯訖内汁中更上火兩三沸烊盡乃服
凡湯中用丹砂雄黄者熟末如粉臨服内湯
中攪令調和服之
凡湯中用完物皆擘破乾棗栀子之類是也
用細核物亦打碎山茱萸五味子蕤核决明
[001-024a]
子之類是也細花子物正爾完用之旋復花
菊花地膚子葵子之類是也米麥豆輩亦完
用之
凡橘皮吴茱萸椒等入湯不㕮咀
凡諸果實仁皆去尖及雙仁者湯揉撻去皮
仍切之用栀子者去皮用蒲黄者湯成下
凡麥門冬生薑入湯皆切三擣三絞取汁湯
成去滓下之煑五六沸依如升數不可共藥
煑之一法薄切用
凡麥門冬皆微潤抽去心
[001-024b]
凡麻黄去節先别煑兩三沸掠去沫更益水
如本數乃内餘藥不爾令人煩寸斬之小草
瞿麥五分斬之細辛白前三分斬之膏中細
剉也
凡牛膝石斛等入湯酒拍碎用之石斛入丸
散者先以碪槌極打令碎乃入臼不爾擣不
熟入酒亦然
凡桂厚朴杜仲秦皮木蘭輩皆削去上虚軟
甲錯取裏有味者秤之茯苓猪苓削除黑皮
牡丹巴戟天遠志野葛等皆槌破去心紫菀
[001-025a]
洗去土曝乾乃秤之薤白葱白除青令盡莽
草石南茵芋澤蘭剔取葉及嫩莖去大枝鬼
臼黄連皆除根毛石韋辛夷拭去毛辛夷又
去心蜀椒去閉口者及目用大棗烏梅皆去
核用鬼箭削取羽皮
凡茯苓芍藥補藥須白者瀉藥唯赤者
凡菟絲子暖湯淘汰去沙土乾漉暖酒漬經
一宿漉出曝微白擣之不盡者更以酒漬經
三五日乃出更曬微乾擣之須臾悉盡極易
碎
[001-025b]
凡用甘草厚朴枳實石南茵芋藜蘆皂莢之
類皆炙之而枳實去穰藜蘆去頭皂莢去皮
子
凡用椒實微熬令汗出則有勢力
凡湯丸散用天雄附子烏頭烏喙側子皆煻
灰炮令微拆削去黑皮乃秤之惟薑附湯及
膏酒中生用亦削去皮乃秤之直理破作七
八片
凡半夏熱湯洗去上滑一云十洗四破乃秤
之以入湯若膏酒丸散皆煻灰炮之
[001-026a]
凡巴豆去皮心膜熬令紫色桃仁杏仁葶藶
胡麻諸有脂膏藥皆熬黄黑别擣令如膏指
㩢視泯泯爾乃以向成散稍稍下臼中合研
擣令消散乃復都以輕絹篩之須盡又内臼
中依法擣數百杵也湯膏中雖有生用者并
擣破
凡用麥糵麴末大豆黄卷澤蘭蕪荑皆微炒
乾㯃炒令煙斷用烏梅入丸散者熬之用熟
艾者先炒細擘合諸藥擣令細散不可篩者
内散中和之
[001-026b]
凡用諸毛羽齒牙蹄甲龜鼈鯪鯉等甲皮肉
骨角筋鹿茸等皆炙之蛇蛻皮微炙
凡用斑猫等諸蟲皆去翅足微熬用桑螵蛸
中破炙之牡蠣熬令黄色殭蠶蜂房微炒之
凡湯中用麝香犀角鹿角羚羊角牛黄須末
如粉臨服内湯中攪令調和服之
凡丸散用膠先炙使通體沸起燥乃可搗有
不沸處更炙之斷下湯直爾用之勿炙諸湯
中用阿膠皆絞湯畢内汁中更上火兩三沸
令烊
[001-027a]
凡用蜜先火煎掠去沫令色微黄則丸經久
不壞掠之多少隨蜜精粗遂至大稠於丸彌
佳
凡丸中用蠟烊投少蜜中攪調以和藥
凡湯中用飴糖皆湯成下諸湯用酒者皆臨
熟下之
凡藥有宜丸者宜散者宜湯者宜酒漬者宜
膏煎者亦有一物兼宜者亦有不入湯酒者
并隨藥性不得違之其不宜湯酒者列之如
左
[001-027b]
朱砂熟入/酒 雌黄 雲母
陽起石入/酒 礬石入/酒 硫黄入/酒
鍾乳入/酒 孔公孽入/酒 礜石入/酒
銀屑 白堊 銅鏡鼻
胡粉 鈆丹 鹵鹹入/酒
石灰入/酒藜灰
右石類一十七種
野葛 狼毒 毒公
鬼臼 莽草 蒴藋入/酒
巴豆 躑躅入/酒 皂莢入/酒
[001-028a]
雚菌 藜蘆 䕡茹
貫衆入/酒 蕪荑 雷丸
狼牙 鳶尾 蒺藜入/酒
女菀 葈耳 紫葳入/酒
薇銜入/酒 白芨 牡蒙
飛廉 蛇銜 占斯
辛夷 石南入/酒楝實
虎杖入酒/單漬 虎掌 蓄根
羊桃入/酒 麻勃 苦瓠
瓜蒂 陟釐 狼跋子入/酒
[001-028b]
雲實 槐子入/酒 地膚子
蛇床子入/酒 青葙子 茺蔚子
王不留行 菥蓂子 菟絲子入/酒
右草木之類四十八種
蜂子 蜜蠟 白馬莖
狗陰 雀卵 雞子
雄鵲 伏翼 鼠婦
樗雞 螢火 蠮螉蠮舊/作□
殭蠶 蜈蚣 蜥蜴
斑猫 芫青 亭長
[001-029a]
蛇膽 虻蟲 蜚蠊
螻蛄 馬刀 赭魁
蝦蟆 猬皮 生鼠
生龜入/酒 蝸牛 諸鳥獸入/酒
蟲魚膏骨髓膽血屎溺
右蟲獸之類二十九種
古秤惟有銖兩而無分名今則以十黍爲一
銖六銖爲一分四分爲一兩十六兩爲一斤
此則神農之稱也吴人以二兩爲一兩隋人
以三兩爲一兩今依四分爲一兩稱爲定方
[001-029b]
家凡云等分者皆是丸散隨病輕重所須多
少無定銖兩三種五種皆悉分兩同等耳凡
丸散云若干分兩者是品諸藥宜多宜少之
分兩非必止於若干之分兩也假令日服三
方寸七須瘥止是三五兩藥耳凡散藥有云
刀圭者十分方寸七之一準如梧桐子大也
方寸七者作七正方一寸抄散取不落爲度
錢七者以大錢上全抄之若云半錢七者則
是一錢抄取一邊爾并用五銖錢也錢五七
者今五銖錢邊五字者以抄之亦令不落爲
[001-030a]
度一撮者四刀圭也十撮爲一勺兩勺爲一
合以藥升分之者謂藥有虚實輕重不得用
斤兩則以升平之藥升方作上徑一寸下徑
六分深八分内散藥勿按抑之正爾微動令
平調耳令人分藥不復用此
凡丸藥有云如細麻大者即胡麻也不必扁
扁但令較略大小相稱爾如黍粟者亦然以
十六黍爲一大豆也如麻子者即今大麻子
準三細麻也如胡豆者今青斑豆也以二大
麻子準之如小豆者今赤小豆也粒有大小
[001-030b]
以三大麻子準之如大豆者以二小豆準之
如梧桐子者以二大豆準之一方寸七散以
蜜和得如梧桐子十丸爲定如彈丸及雞子
黄者以十梧桐子準之
凡方云巴豆若干枚者粒有大小當先去心
皮乃秤之以一分準十六枚附子烏頭若干
枚者去皮畢以半兩準一枚枳實若干枚者
去穰畢以一分準二枚橘皮一分準三枚棗
有大小以三枚準一兩云乾薑一累者以半
兩爲正本草云一兩爲正
[001-031a]
凡方云半夏一升者洗畢秤五兩爲正椒一
升三兩爲正吴茱萸一升五兩爲正菟絲子
一升九兩爲正菴䕡子一升四兩爲正蛇牀
子一升三兩半爲正地膚子一升四兩爲正
此其不同也云某子一升者其子各有虚實
輕重不可通以秤準皆取平升爲正
凡方云桂一尺者削去皮畢重半兩爲正甘
草一尺者重二兩爲正云某草一束者重三
兩爲正一把者重二兩爲正
凡云蜜一斤者有七合猪膏一斤者一升二
[001-031b]
合
凡湯酒膏藥舊方皆云㕮咀者謂秤畢擣之
如大豆又使吹去細末此於事殊不允當藥
有易碎難碎多末少末秤兩則不復均平今
皆細切之較畧令如㕮咀者乃得無末而片
粒調和也凡云末之者謂擣篩如法也
凡丸散先細切曝燥乃擣之有各擣者有合
擣者并隨方所言其潤濕藥如天門冬乾地
黄輩皆先切曝乾獨擣令偏碎更出細擘曝
乾若值陰雨可微火烘之既燥小停冷乃擣
[001-032a]
之凡濕藥燥皆大耗當先增分兩須得屑乃
秤之爲正其湯酒中不須如此
凡篩丸藥用重密絹令細於蜜丸即易熟若
篩散草藥用輕踈絹於酒中服即不泥其石
藥亦用細絹篩令如丸藥者
凡篩丸散藥畢皆更合於臼中以杵擣之數
百過視其色理和同爲佳
凡煑湯當取井花水極令净潔升斗分量勿
使多少煑之調和候火用心一如鍊法
凡煑湯用微火令小沸其水數依方多少大
[001-032b]
畧二十兩藥用水一斗煑取四升以此爲率
皆絞去滓而後酌量也然則利湯欲生少水
而多取汁者爲病須快利所以少水而多取
汁補湯欲熟多水而少取汁者爲病須補益
是以多水而少取汁好詳視之不得令水多
少湯熟用新布兩人以尺木絞之澄去垽濁
分再服三服者第二第三服以紙覆令密勿
令洩氣欲服以銅器於熱湯上暖之勿令器
中有水氣
凡漬藥酒皆須切細生絹袋盛之乃入酒密
[001-033a]
封隨寒暑日數視其濃烈使可漉出不必待
至酒盡也滓可曝燥微擣更漬飲之亦可散
服
凡建中腎瀝諸補湯滓合兩劑加水煑竭飲
之亦敵一劑新藥貧人當依此用皆應先曝
令燥也
凡合膏先以苦酒漬令淹浹不用多汁密覆
勿洩云晬時者周時也從今旦至明旦亦有
止一宿煑膏當三上三下以洩其熱勢令藥
味得出上之使匝匝沸乃下之取沸靜良久
[001-033b]
乃止寧欲小生其中有薤白者以兩頭微熬
黄爲候有白芷附子者亦令小黄色爲度猪
肪皆勿令經水臘月者彌佳絞膏亦以新布
絞之若是可服之膏膏滓亦堪酒煑飲之可
摩之膏膏滓則宜以傅病上此蓋欲兼盡其
藥力故也
凡膏中有雄黄朱砂輩皆别搗細研如麫須
絞膏畢乃投中以物疾攪至於凝彊勿使沉
聚在下不調也有水銀者於凝膏中研令消
散胡粉亦爾
[001-034a]
凡擣藥法燒香洒掃净潔不得雜語喧呼當
使童子擣之務令細熟杵數可至千萬杵過
多爲佳
凡合腎氣署蕷及諸大補五石大麝香丸金
牙散大酒煎膏等合時煎時并不令婦人小
兒産母喪孝痼疾六根不具足人及雞犬六
畜等見之大忌切宜愼之其續命湯麻黄等
諸小湯不在禁忌之限比來田野下里家因
市得藥隨便市上顧人擣合非止諸不如法
至於石斛菟絲子等難搗之藥費人功力賃
[001-034b]
作擣者隱主悉盜棄之又爲塵埃穢氣入藥
中羅篩粗惡隨風飄揚衆口嘗之衆鼻齅之
藥之精氣一切都盡與朽木不殊又復服餌
不能盡如法服盡之後反加虚損遂謗醫者
處方不效夫如此者非醫之咎自縁發意甚
誤宜熟思之
論服餌第八
若用毒藥治病先起如黍粟病去即止不去
倍之不去十之取去爲度病在胷膈已上者
先食而後服藥病在心腹已下者先服藥而
[001-035a]
後食病在四肢血脉者宜空腹而在旦病在
骨髓者宜飽滿而在夜
凡服丸散不云酒水飲者本方如此是可通
用也
凡服利湯欲得侵早凡服湯欲得稍熱服之
即易消下不吐若冷則吐嘔不下若太熱即
破人咽喉務在用意湯必須澄清若濁令人
心悶不解中間相去如步行十里久再服若
太促數前湯未消後湯來衝必當吐逆仍問
病者腹中藥消散乃可進服
[001-035b]
凡服湯法大約皆分爲三服取三升然後乘
病人穀氣彊進一服最須多次一服漸少後
一服最須少如此即甚安穩所以病人於後
氣力漸微故湯須漸少凡服補湯欲得服三
升半晝三夜一中間間食則湯氣溉灌百脉
易得藥力凡服湯不得太緩太急也又須左
右仰覆卧各一食頃即湯勢徧行腹中又於
室中行皆可一百步許一日勿出外即大益
凡服湯三日常忌酒縁湯忌酒故也凡服治
風湯第一服厚覆取汗若得汗即須薄覆勿
[001-036a]
令大汗中間亦須間食不爾令人無力更益
虚羸
凡丸藥皆如梧桐子大補者十丸爲始從一
服漸加不過四十丸過亦損人云一日三度
服欲得引日多時不闕藥氣漸漬熏蒸五臟
積久爲佳不必頓服早盡爲善徒棄名藥獲
益甚少凡人四十已下有病可服瀉藥不甚
須服補藥必若有所損不在此限四十已上
則不可服瀉藥須服補藥五十已上四時勿
闕補藥如此乃可延年得養生之術耳其方
[001-036b]
備在第二十七卷中素問曰實即瀉之虚即
補之不虚不實以經調之此其大畧也凡有
臟腑積聚無問少長須瀉則瀉凡有虚損無
問少長須補即補以意量度而用之
凡服痔漏疳𧏾等藥皆愼猪雞魚油等味至
瘥
凡服瀉藥不過以利爲度愼勿過多令人下
利無度大損人也
凡諸惡瘡瘥後皆百日愼口味不爾而瘡即
發也
[001-037a]
凡服酒藥欲得使酒氣相接無得斷絶絶則
不得藥力多少皆以知爲度不可令至醉及
吐則大損人也
凡服藥皆斷生冷酢滑猪犬雞魚油麫蒜及
菒實等其大補丸散切忌陳臭宿滯之物有
空青忌食生血物天門冬忌鯉魚白术忌桃
李及雀肉葫荽大蒜青魚酢等物地黄忌蕪
荑甘草忌菘菜海藻細辛忌生菜菟絲子忌
兔肉牛膝忌牛肉黄連桔梗忌猪肉牡丹忌
葫荽藜蘆忌狸肉半夏菖蒲忌飴糖及羊肉
[001-037b]
恒山桂心忌生葱生菜商陸忌犬肉茯苓忌
醋物栢子人忌濕麫巴豆忌蘆笋羹及猪肉
鼈甲忌莧菜
凡服藥忌見死尸及産婦穢污觸之兼及忿
怒憂勞
凡餌湯藥其粥食肉菜皆須大熟熟即易消
與藥相宜若生則難消復損藥力仍須少食
菜及硬物於藥爲佳亦少進鹽醋乃善亦不
得苦心用力及房室喜怒是以治病用藥力
惟在食治將息得力太半於藥有益所以病
[001-038a]
者務在將息節愼節愼之至可以長生豈惟
愈病而已
凡服瀉湯及諸丸散酒等至食時須食者皆
先與一口冷醋飲須臾乃進食爲佳
凡人忽遇風發身心頓惡或不能言有如此
者當服大小續命湯及西州續命排風越婢
等湯於無風處密室之中日夜四五服勿計
劑數多少亦勿慮虚常使頭面手足腹背汗
出不絶爲佳服湯之時湯消即食粥粥消即
服湯亦少與羊肉臛將補若風大重者相續
[001-038b]
五日五夜服湯不絶即經二日停湯以羹
自補將息四體若小瘥即當停藥漸漸將息
如其不瘥當更服湯攻之以瘥爲度
凡患風服湯非得大汗其風不去所以諸風
方中皆有麻黄至如西州續命即用八兩越
婢六兩大小續命或用一兩三兩四兩故知
非汗不瘥所以治風非密室不得輒服湯藥
徒自誤耳惟更加增未見損减矣
凡人五十已上大虚者服三石更生愼勿用
五石也四時常以平旦服一二升暖飲終身
[001-039a]
勿絶及一時勿食蒜油魚猪牛馬雞鵝鴨等
肉即無病矣
論藥藏第九
存不忘亡安不忘危大聖之至教救民之瘼
恤民之隱賢人之用心所以神農鳩集百藥
黄帝纂録針經皆備預之常道也且人痾瘵
多起倉卒不與人期一朝嬰已豈遑知救想
諸好事者可貯藥藏用以備不虞所謂起心
雖微所救惟廣見諸世禄之家有善養馬者
尚貯馬藥數十斤不見養身者有蓄人藥一
[001-039b]
錙銖以此類之極可愧矣貴畜而賤身誠可
羞矣傷人乎不問馬此言安用哉至如人或
有公私使命行邁邊隅地既不毛藥物焉出
忽逢瘴癘素不資貯無以救療遂拱手待斃
以致天殁者斯爲自致豈是枉横何者既不
能深心以自衛一朝至此何歎惜之晩哉故
置藥藏法以防危殆云爾
石藥灰土藥水藥根藥莖藥葉藥花藥
皮藥子藥五穀五果五菜諸獸齒牙骨
角蹄甲皮毛尿屎等藥酥髓乳酪醍醐
[001-040a]
石蜜沙糖飴糖酒醋膠麴糵豉等藥
右件藥依時收採以貯藏之蟲豸之藥不
收採也
秤斗升合鐵臼木臼絹羅紗羅馬尾羅
刀砧玉槌瓷鉢大小銅銚鐺釜銅鐵匙
等
右合藥所須極當預備
凡藥皆不欲數數曬曝多見風日氣力即薄
歇宜熟知之諸藥未即用者候天大晴時於
烈日中曝令大乾以新瓦器貯之泥頭密封
[001-040b]
須用開取即急封之勿令中風濕之氣雖經
年亦如新也其丸散以瓷器貯密蠟封之勿
令洩氣則三十年不壞諸杏仁及子等藥瓦
器貯之則鼠不能得之也凡貯藥法皆須去
地三四尺則土濕之氣不中也
孫眞人備急千金要方卷之一
