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欽定四庫全書
普濟方卷三百六十二 明 周王朱橚 撰
嬰孩五臟門
緫論
錢氏論云五臟所生心主驚實則呌哭𤼵熱飲水而搐
虚則困卧悸動不安 肝主風實則目直大呌呵欠項
急煩悶虚則咬牙多欠氣熱則外生氣温則内生 脾
主困實則困睡身熱飲食虚則吐㵼生風 肺主喘實
[362-1b]
則悶亂喘促有飲水者有不飲水者虚則哽氣長出氣
腎主虚無實也豆瘡入腎則黑陷 更當别虚實證
假如肺病又見肝證咬牙多呵欠者易治肝虚不能勝
肺故也若目直大呌哭項急頓悶者難治盖肺乆病則
虚冷肝强直而反勝肺也視病之新乆虚則補母實則
㵼子也 肝臟病見秋木旺肝强勝肺也宜補肺㵼肝
輕者肝病退重者唇青而死 肺病見春金旺肺勝肝
當補肝輕者肺病退重者目淡青必𤼵驚更有赤者當搐
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為肝怯當目淡青色也 心病見冬火旺心强勝腎當
補腎治心輕者心病退重則不竄不語腎怯虚也 腎
病見夏水勝火腎勝心也當治腎輕者腎病退重者悸動
當搐也 脾病見四季皆倣此治之順者易治逆者難
治脾怯當面目赤黄五臟相反隨証治 胃怯汗上至
頂下至臍皆胃虚當補胃益黄散主之胃啼小兒筋骨
血脈未成多哭者至小所有也 胃氣虚面㿠白無精
光口中冷氣不思飲食吐水當補脾益黄散主之 胃
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冷虚面㿠白色瘦弱不思乳食當補脾用益黄散下痢
者宜調中丸湯氏詩小兒心臓中風時偃卧唇紅汗濕
衣但灸心俞三五壯唇青黄白黑休醫目瞪此為心已
絶性命多應六日期此疾難别難治李倅之子任義烏
丞患心臟中風諸醫皆言死而退已三日不醒余遂灸
之今已長大凡見此候先宜㸔艾心俞正大中骨下兩
傍各一寸半次服家傳牛黄丸肝風踞坐舉頭難早灸
心俞病即安細視眼連唇上色青黄方可放心寛黑色
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只應旬日死命歸泉路不能還脾臟若或中風邪腹滿
通身色似𤓰吐沫醫人猶可治唇青手足冷空嗟若灸
肺俞三五壮縱能危困命難賖腰痛面黑腎之風兩脇
病可攻急灸腎俞由得瘥面黄發痙莫從容啼不
作聲有兩般肺絶無聲不用㸔或若外邪侵主臟温和
調氣自然安忽然喘急心煩滿縱有靈方命亦拚急灸肺
俞三五壮始知妙訣在人間楊氏肺中風多因𠻳而始
但服𠻳藥不能散其風邪入於肺臟之絡其候喘急面
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色青黄目能認人口不能言醫人不明其證待斃而已余曽
有親戚之子得此疾危亟余往視之尚留殘喘急以橘
皮桑白皮罌粟殻三件煎湯化百部丸二服急灸肺俞
至第三壮其喘已定忽能言冄灸作五状繼而索粥自
此生矣
心臟附論/
心熱者視其睡口中氣温或合面睡及上竄咬牙皆心
熱也導赤散主之心氣熱則心胸亦熱欲言不能而有
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就冷之意故合面睡 心氣實則氣上不行澁合卧則
氣不得通故喜仰卧則氣得上下通也㵼心湯主之
心有餘眠卧不安面伏地睡則導赤散洗心散主之虚
弱則驚悸不安寧心膏主之小腸有熱或赤澁尿血木
通散滑石散紅龍散主之心不驚悸恍惚憂愁不樂面
無顔色用寧心膏安心膏有客熱則睡中語導赤散洗
心散主之
方
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參砂膏 通心氣除膈熱去痰壅
硃砂 人參 南星炮/遠志去心木用皮/薑汁浸焙白附子
殭蠶炒各/䓁分硼砂一半/焙茯神等/分麝香少/許
右為末煉蜜丸如櫻桃大金箔為衣每服一丸麥門
冬去心煎湯調下
八物定志丸 補心氣安精神
遠志去/心麥門冬去/心菖蒲 茯神去皮/木茯苓去皮白/者各半
兩/牛黄一/錢白术一/分人參六/錢
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右為末煉蜜為丸每一兩作三十丸以硃砂為衣每
服一丸人參湯化下食後
㵼心湯 㵼子
右用黄連一兩去鬚研極細末每服一字至半錢一
錢臨臥温水調下海藏云易老單㵼心湯加減法出
於此方實邪也實則泄其子
肝臓附論/
肝主感風者呵欠頓悶口熱氣當𤼵散大青膏主之若
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能食飲水不止當用大黄丸㣲下餘不可下 肝熱手
尋衣領及亂捻物㵼青丸主之壮熱飲食喘悶㵼白散
主之 肝有風目連扎不搐得心熱則治肝㵼青丸治
心導赤散主之 肝有熱目得直視不搐得心熱則治
肝㵼青丸治之導赤散主之 肝有方甚則身反張强直
不搐是肝受風也當補腎治肝補腎地黄丸治肝㵼青
丸主之 若病或新或乆皆引肝風風動而止於頭目
目属肝風入於目上下左右如風吹不輕不重兒不任
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風目連劄也若熱入目牽其筋脈兩眥俱𦂳不能轉視
故目直也若得心熱則搐以其子母俱有實熱風火相
摶故也治肝㵼青丸治心導赤散主之 肝有餘目赤多
怒筋脈拘急肝風亦然或身熱者驅風膏并凉肝藥肝
不足視不明兩脇拘脹面色青白多恐悲泣地黄丸主
之
方
㵼青丸 治小兒肝臟實熱手尋衣領亂捻物目直視
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不搐得心熱則搐身反折强直目連劄或目肉青或
臓腑泄諸藥不止脾胃乆虚並宜服之又名㵼/肝丸
當歸去蘆頭/切焙秤龍膽草焙/秤川芎 山梔子仁 川大
黄濕紙/褁煨羌活 防風去蘆頭切/焙各等分
右為末煉蜜丸鷄頭大每服半丸至一丸煎竹葉湯
同沙糖温水化下
地黄丸 治小兒本氣虚怯由胎氣不成則神不足目
中白睛多其顱即解開面色㿠白又腎氣不足則下
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竄盖骨重惟是墜於下而縮身也腎水隂也腎虚則
畏明無精光者並宜補之
熟乾地黄八錢/焙秤山茱茰 乾山藥各四/錢澤㵼 牡
丹皮 白茯苓去皮各/三錢
右為細末煉蜜和丸每兩作五十丸三嵗已下每服
一二丸至三丸温水空心化下
麝香青金丸 治小兒肝臟有風呵欠頓悶神昏不爽
口中熱氣急驚搐搦胸滿氣短並皆治之
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天麻半/兩白附子三錢/炮蝎稍微炒/青黛二味各/二錢白蛇
酒浸取肉/焙乾八錢麝香别/研硃砂别/研天竺黄各一/錢
右件為細末入研者麝香硃砂研匀煉蜜為丸每一
兩作四十丸每服一丸煎人參薄荷湯化下乳食空
脾臓附論/
脾有餘脾胃有熱不思乳食或吐黄水㵼深黄色實熱
也或㵼黄沫如蠏吐沫虚熱也皆食不化寳鑑云胃受
熱五榖不能實先以黄白散行其臓腑後以五苓散脾
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虚熱先五苓散次黄白散再服五苓散或少以益黄散
脾不足脾胃經冷不思乳食噦吐清水㵼緑白色食物
不化時腹痛或渇或不渇巢氏云小兒噦由哺冷冷氣
入胃與氣相連則胃氣不通致令噦也錢氏云㵼青白
米榖不化脾胃冷王氏云宿食不消脾胃冷也益黄散
兩服柴胡丸逐積再益黄散千金云脾虚腹脹鳴溏㵼
食物不消化 脾胃有積不思乳食則或吐酸㵼白食
物不化傷食亦同或腹痛或不痛家寳方云喫物不消
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是脾有積紫丸逐下食積益黄散補或食不知饑飽并
能大便不化是疳熱積益黄散汁吞紫丸㵼下後益黄
散補并六甲丸脾胃有風不思乳食嘔吐涎沫食物不
化大便雜色㵼乆不定定而復作時多困倦錢氏云身
温風在脾故大便不聚先下益黄散補脾次宣風散逐
去脾間風再益黄散并神寳丹及温驚藥又云吐㵼乳
不化傷食下之素問云脾胃受濕則水榖不分川椒丸
五苓散古人曰五臓之病何脾病之多也盖脾土也萬
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物之𤼵生皆由於土百病起因皆是脾之受納榖飲占
於諸臓乃病之多也 脾怯當面目赤黄五臓相反隨
證治之氣不和口頻撮當調氣益黄散主之食不消脾
胃冷故不能消化當補脾益黄散主之弄舌脾臓㣲熱
令舌絡㣲𦂳時時舒舌治之勿用冷藥及下之當少與
㵼黄散漸服之亦或飲水醫疑為熱必冷藥下之非也
飲水者脾胃少津液也又加面黄肌瘦五心煩熱即為
疳瘦宜胡黄連輩大病未已用藥而弄舌者㓙涎液不
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收小兒因氣不升降膈脘痞滯致令乳飲不化流入胃
中隨氣上溢故令多涎其候胸滿短氣飲食遲化内經
謂脾為涎當調脾胃升降其氣則病可愈
方
鉛霜散 治小兒脾風多涎心胸壅悶不下乳食昏昏
多睡
鉛霜研/牛黄研/半夏生薑汁/製焙乾龍腦研各/半分白附子炮/
馬牙硝 防風去/乂丹砂研/天竺黄研/犀角屑 細
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辛去苖/葉黄芩去黑/心甘草炙剉各/一分
右為末再同研匀每服一字用生薑蜜温水調下更
量兒大小以意加減不計時候
防風湯 治小兒脾肺風熱膈上多涎心神昏悶少欲
乳食
防風去/义羚羊角屑 黄芩去黑/心人參 枳殻麩炒/去穰
甘草炙剉各/一分半夏半分生薑/汁製焙乾
右搗篩每一錢七水八分生薑少許煎至五分去滓
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不計時候量兒大小加減温服
降氣丸 治小兒脾氣上溢氣不升降涎液不収清膈
牛蒡子 梔子仁 甘草炙㣲/赤剉川硝 鬱金以上/各半
兩/枳殻一分麩炒/㣲黄去穰龍腦半兩/研
右為末麵糊和丸如麻子大薄荷水化二丸至三丸
不計時候量兒大小加減服之
温脾散 治小兒脾胃傷冷涎常流出在兩口角
半夏半兩用白/礬水浸人參 荳蔲 白术 乾薑各半/兩
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丁香一/兩甘草半/錢
右為末每服二錢生薑二片煎服食前
張煥温脾丹 治小兒滯頤多涎流出漬於頤上此由
脾冷者涎多故也脾之液為涎脾氣冷不能收制其
津液故流出漬於頤上當温脾俗謂之揑破涎渦兒
者葛丞相云此方甚竒
半夏用生薑六兩/同搗細炒丁香一/兩木香一/兩乾薑半兩/炮青皮
半兩去白/陳皮亦可白术半/兩
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右為末糊丸如黍米大一嵗十丸二嵗二十丸大小
加減米湯下直指方有陳皮半兩一方煉蜜和丸
金硃丹 治脾熱多涎
金箔二十/片硃砂一兩研/水飛半夏湯洗/七次牛膽南星一/兩白
茯苓半/兩石膏半兩研/水飛
右都拌匀再細研用生薑汁和丸如黍米大每服十
粒人參湯下乳後
㵼黄散又名㵼/脾散治㵼脾熱目黄口不能吮乳
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藿香葉七/錢山梔子一/兩石膏半/兩甘草三/兩防風切焙/四兩
右剉同蜜酒㣲炒為細末每服一錢至二錢水一盞
同煎至五分温服清汁無時南方多以寒水石為石
膏以石膏為寒水石正與京師相反了大悞也盖石
膏潔白堅硬有墻壁而寒水石則軟爛以手可研外
微有黑細紋方書中寒水石則火煆用之石膏則堅
硬不可入火如白虎湯石膏則能解肌熱破痰治頭
痛若用寒水石則悞矣又有一等堅白全類石膏而
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方敲之亦皆成者名方解石也可代石膏用之南人
有不信此説者孝忠嘗相與同就京師大藥肆中買
石膏寒水石方觧石三種又同詣惠民和濟局及訪
諸國醫詢證之皆合此説乃信服孝忠頃編保生信
效方已為此論恐小兒尤不可悞故復見於此
益黄散 治小兒吐㵼脾虚不食五榖不化困倦少力
腸滑夜起并疳盜汗并治涎唾流領下常濕名滯頤
陳皮一兩/去白丁香二/錢訶子炮去/核青皮去/白甘草炮炒各/半兩
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右為末三錢水半盞煎至三分去滓食前服大小加
減服之海藏云此劑㵼脯熱
牛蒡丹 治脾熱多涎
牛蒡子一/兩鬱金 川朴硝 枳殻去穰/麩炒 皂子半/兩
炒/黄
右為細末用生薑汁打白麵糊丸如黍米大每服十
粒煎人參湯下大小加減
半夏丸 治小兒脾熱乳食不下胸膈多涎一名皂/莢丸
[362-13b]
半夏半分生薑湯/洗七遍去滑皂莢子仁半/兩
右為末用生薑汁和丸如麻子大不計時候以温水
下三丸隨兒大小以意加减
半夏丸
半夏一兩/㣲炒白礬生研/半兩
右為細末麺糊和丸如粟米大每服五七丸量輕重
加减食後臨卧生薑湯下
桑白汁 治小兒脾熱乳食不下胸膈痞悶涎溢不收
[362-14a]
右用新桑根白皮不以多少細剉取自然汁塗於兒
口内立效如無新桑根白皮取桑根白皮一兩細剉
水一盞煎至半盞放温塗兒口内極妙
又方
右以白羊糞少許入水研取汁塗兒口内效
又方
右取鹿角末炒令焦更研令細以清粥飲調下一字
又方
[362-14b]
右取牛噍草絞取汁少少與服之
鬱金散 治滯頤不問脾虚驚熱並可進之
鬱金 南星 白附子 大半夏各半/兩
右用生薑二十片皂角三條水兩盞煎藥同煮以乾
為度去皂角及薑以四味焙乾同雄猪膽一枚以盞
乘定刺汁以藥入膽汁内浸灸乾又浸以膽汁盡為
度冄用 鐵孕粉半/兩甘草三/錢研匀同為末每服一錢
薄荷蜜湯調下
[362-15a]
肺臟附論/
肺有餘咳𠻳氣急痰實成塊㵼肺散褊銀丸珍珠丸下
涎肺不足哽氣喘息𠻳吐清涎目胞浮腫補肺散人參
丸 肺盛復有冷氣者胸滿短氣氣急喘𠻳上氣當先
散肺後發散風冷散肺㵼白散大青膏主之肺只傷寒
則不胸滿肺熱手搯眉目鼻面甘桔湯主之 肺虚熱
唇深紅色治之散肺虚熱少服㵼白散 肺臓怯唇白
色當補肺阿膠散主之若悶亂氣麄喘促哽氣者難治
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肺虚損故也 脾虚病乆則虚而唇白脾者肺之母也
母子皆虚不能相營故名曰怯肺主唇白白而澤者吉
白如乾骨者死 錢氏曰東都張氏係九嵗病肺熱他
醫以珠犀熊射生牛黄治之一月不愈其証𠻳喘悶亂
飲水不止全不食錢氏用史君子丸益黄散張曰本有
熱何以又行温藥他醫用涼藥攻之一月尚無效錢曰
凉藥乆則胃寒不能食小兒虚不能食當補脾後飲食
如故乃㵼肺經病必愈矣服補脾藥二日其子欲飲食
[362-16a]
錢以㵼白散肺遂愈七分張曰何以不虚錢曰先實其
脾然後㵼肺故不虚也
方
阿膠散 補肺
阿膠一兩半/麸炒馬兠鈴半兩/焙甘草二錢/半炙黍粘子二錢/半爐
香/杏仁七箇去/皮尖糯米一/兩
右為末每服一二錢水一盞煎至六分食後温服海
藏云杏仁本㵼肺非若人參天門冬麥門冬之補也
[362-16b]
當以意消息
百部丸 治小兒肺寒壅𠻳㣲啼
百部炒乾/秤天麻去節先作/末各三分杏仁四十箇去皮尖炒/煮三五沸研入
右為末和匀蜜丸皂子大温水化下二三丸無時日
三四丸此本方也仲陽加松子仁五十箇糖丸之含
化大妙
㵼白散 㵼肺脾熱目黄口不吮乳喘𠻳
桑白皮一兩剉/炒黄地骨皮一/兩甘草半兩/炒
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右為細末每服一二錢水一盞入糯米百粒同煎食
後服易老加黄連海藏云治肺熱傳骨蒸自汗用此
以直㵼之梔子黄芩亦能㵼肺當以氣血分之
腎臓附論/
腎有餘腹滿腸洩體重喘𠻳小便黄色牽牛散瘡頭變
黑氣急亦腎有餘百祥丸腎不足體重厥逆腹大喘𠻳
面無精光好暗畏明耳鳴聾重腦縫開地黄丸主之
腎虚者兒本虚怯胎氣不成則神不足目中白睛多其
[362-17b]
顱即觧𩕄面色㿠白皆為難養縱長亦不夀若後更恣
色慾多不及三十而亡或有因病後而致腎虚者非也
又腎氣不足則下竄盖骨重惟欲下垂而縮身也腎少
隂也腎虚則畏明皆宜補腎地黄丸主之 膀胱内通
腎臟一處承受三經所傳其外腎冷熱皆由心氣主之
心經有熱熱入小腸或赤或白或淋或澁心經有寒流
膀胱或祕或疝或腫或大凡小兒初生兩箇腎子俱大
光浮名曰卵腫一邊差大名曰偏墜盖由驚氣所行傳
[362-18a]
受于中或母懐孕驚憂之氣不散胞胎之間兒以受之
所以生下便有卵腫外宜黒神散傅之内用清心藥順
之黒神散者用黄連黄芩黄柏大黄等分為末猪膽汁
蜜調傅之立效清心以犀角地黄膏與服若有熱大連
翹飲宿夜安定
方
羚羊角丸 治小兒腎虚或病後筋骨弱五六嵗不能
行宜補益肝腎
[362-18b]
虎脛骨敲破塗/醋炙黄生乾地黄焙/炙酸棗仁去皮/炙秤羚羊角
尖細而節密/煮醋為末白茯苓各半/兩桂去皮即有味/處不見火防風去/蘆
頭/當歸去蘆/頭黄芩切焙各/一分
右為細末煉蜜和成劑每服一丸皂子大兒大者加
之食前化下日三四服乆服取效
地黄丸 治小兒肝腎虚兩脇拘服多恐悲哭又治大
病後不能作聲是腎怯不能上接於陽又治禀受腎
氣虚頭骨開
[362-19a]
澤㵼 牡丹皮 白茯苓各三/錢熟乾生地八錢/焙秤山
茱茰四/錢山藥半/兩牛膝四/分
右為細末煉蜜和丸如小豆大三嵗每服七丸空心
温水下一方無牛膝
白芨散 治小兒腎氣不成腦髓不定小兒年大骨應
合而頭縫開者是也宜以藥塗之
白芨 栢仁 防風去/苗細辛各一/兩
右為細末每服一錢以乳汁調塗在兒顱骨上每日
[362-19b]
一次用之
甘豆湯 治小兒腎虚有熱大小便不通
黑豆一/合甘草二/錢薑七/片
右剉新水煎服
㵼腎丸 治脈洪而實
右用前地黄丸熟地黄換生地黄去山茱茰是也此
治左手本部脈若右尺洪實以風隨丹㵼之此地黄
丸仲景八味丸去桂附若加五味子腎氣丸也此益
[362-20a]
肺之源以生腎水焉
治腎縮 治小兒初生兩腎縮了初生受寒氣也
硫黄 茱茰 大蒜
右同研塗腹仍以菵草蛇床子二味煎湯淋洗燻之
盖初生受其寒氣而然
治虚寒証惟腎主虚亦惟腎受寒小兒骨氣末就雖
不容補但以地黄丸與之厥冷者以生乾薑炙甘草煎
湯調下洞泄者却專用木香白术生乾薑各一分辣桂
[362-20b]
炙甘草半分剉細量兒大小作劑入陳米煎服
治小兒外腎腫硬成疝
用乾蚯蚓為細末用唾塗避風冷濕地
治小兒外腎腫硬或疝疾或風熱暴腫
右用地龍糞生薄荷汁調塗尤妙
普濟方卷三百六十二
