[359-1a]
欽定四庫全書
普濟方卷三百五十九 明 周王朱橚 撰
嬰孩門
五臓伏敵喜傷附論/
肺所伏者心所敵者肝所喜者辣所傷者焦苦二變七
蒸之臓和則喜歡氣爽神清魄強疾主喘滿欬傷
風作熱虚痰壅盛
腎所伏者脾所敵者心所喜者醎所傷者甜五變十蒸
[359-1b]
之臓和主行坐嬉戱笑語疾主崩砂黒齒截齒咬
牙䁎耳膿汁
肝所伏者肺所敵者脾所喜者酸所傷者辣辛初變六
蒸之臓和則魂神壯意志生疾主風攣搐搦眼目
瘇赤疼痛
心所伏者腎所敵者肺所喜者苦所傷者醎三變八蒸
之臟和則情性悦樂疾主驚癎恐悸虚躁啼呌讝語
狂煩涎流口角
[359-2a]
脾所伏者肝所敵者腎所喜者甜所傷者酸釅四變九
蒸之臟和則消榖氣美飲食疾主嘔噦疳積虚痢痞
癖潮熱不思乳食
五位分部定位附論/
肺部所主鼻孔井竈尖處名凖兩眼大角中央坎陷名
曰山根若鼻孔黒如煤色主肺焦熱或黒燥如墨色
主肺氣已絶鼻中赤癢疳盛或㵼白涕主肺寒或困
寐流清涕主傷風肺熱或鼻塞呼吸艱澁有妨吮乳
[359-2b]
闗竅閉塞乃感冒風寒邪熱之候鼻下生瘡潰爛者
即疳鼻中常臭者積熱所致
腎部所主耳穴之前名曰耳花耳船名輪輪裏名廓輪
廓焦黒腎家虚熱其黒如炭腎絶待旦耳門生瘡衛積
非常耳中膿出腎熱疳極臭名停耳膿汁不止瘡癢
如裂其候虚熱耳聽不聰心腎氣壅常作閧閧熱氣
上攻或如蟲剖榮虚衛熱耳輪如氷痳痘相侵耳輪紅
熱傷寒是則極熱内痛腫氣相攻清心凉膈闗竅通
[359-3a]
塞兒孩兩腎常虚无病若有攻擊使令無益
肝部所主眼睛有穴内藏其神外究五輪眶䀭属脾熱
即生眵兩眥屬心熱痛如針白屬肺家熱赤生砂
黄属肝臓昏瞀翳障中心瞳人腎熱不明兒孩眼目
痛即便哭良方對治更為忌毒或患丹瘡從裏為殃
經效良藥速療無妨眼本属肝怕熱怯寒如有治法
得愈何難眼或連眨驚風交雜忽然竄視驚風已至
肝熱定晴或翻無神瞳出中䧟十無一生
[359-3b]
脾部所主唇即口門語言之明舌居其中飲食之宗齒
牙咀嚼咽喉相約牙齒既剛角宫自若嬰孩未定唇口
見病上則人中下乃承漿上下四旁皆屬脾鄉口内屬
心心脾有熱舌燥唇裂三焦藴熱紅如血色紅重渴輕
即流涎沫鵝口膜口木舌重舌脾肺熱就口内噴臭脾
腎氣寒色如死肝大驚一嚇口乾唇白時時積驚漸
漸𫝊心心氣不足令兒煩哭可知脾絶指甲皆黒目
神無光醫者知亡五種撮口驚風最惡可醫論方
[359-4a]
無路莫錯
心部所主眼睛直下髙骨之中名之曰顴顴下名面面下
名頥属生則吉相反病乖相尅證失醫士喜之平常
不動良士惡之其色反乖應病乖色九分不救心絶
何因大呌數聲過関不作必作鵶聲夫人一身主事
于心心不可病病即散神兒童心真纔熱傷神神既
昏亂當與調榮心為身主常能安静忽然加熱譫讝
驚汝邪干不寧心常昏沉醫工究心藥莫亂陳人之
[359-4b]
五體以頭為首首中有靣靣中有睛睛中有神神者
目中光彩是也或隠或顯或横或衝應衛而現病之
順即順疾之逆即逆色者青黄紅白黒是也初𤼵
則我生而侵之次則生我以臨之盛則我尅以交之
重則尅我而入之侵即有犯臨即相干交即過位入
即通度然其白色者白似枯骨又如烟霧空黒色者
如冷灰又如竈尾塵埃紅色者紅若朽木又若赤霞
照谷黄色者黄似晒竹又如敗葉紅霜青色者青如冬
[359-5a]
𤓰又如荷葉盖水察之侵臨交入究之生平尅傷加
以聽聲而應之一數圓長謂其如水洄渦漩洑流聲
也二數鋭謂如焚薪爆烈之聲也三數散靸謂其如
朽腐折蠧之聲也四數洪亮謂其如鍾磬之器擊響
之聲也五數頽弊謂其有如牆傾岑䧟崩搨之聲也
在病疾而有變于證而有應五行五脈一氣而更有
滯者從㓜至長氣干犯者随受以𫝊或善或惡惟主
五臓相叅百脉相領輕重相𫝊自然應見
[359-5b]
辨小兒脈法
分三部法
分三部但取掌後高骨為闗闗前為寸口闗後為尺
澤如小兒脉可以一指按其三関進退取之此法
甚明不湏疑惑也
論小兒脉
小兒脉三嵗以上五嵗以下然後可㸔與大人有
異者為呼吸常六至是也八至病十至困盖小兒
[359-6a]
純陽故脉息數促如大人者為不同也小兒周嵗
以前脉息難慿周嵗以後方有脉形寳鑑云五百
七十六日乃成人血脉骨肉皆堅牢方可診候也
審脉逆順
驚搐脉浮數順沉細逆/身温順身冷逆 夜啼脉㣲小順洪大逆/身冷順身熱逆
心腹痛沉細順浮大逆/身温順身冷逆 傷寒脉洪弦順沉細逆/浮大順㣲伏逆
汗後脉沉細順緊促逆/困倦順狂躁逆 温病脉洪大順沉細逆/身熱順身冷逆
咳𠻳脉滑浮順沉細逆/身温順肢冷逆 霍亂脉浮洪順沉㣲逆/身温順身冷逆
[359-6b]
吐哯脉浮大順沉細逆/身温順身冷逆 泄㵼脉緩小順浮大逆/身温順身冷逆
諸痢脉沉細順浮大逆/身温順身冷逆 諸渇脉洪數順㣲細逆/身温順身冷逆
諸腫脉滑大順沉細逆/臓實順滑泄逆 腹脹脉浮大順虚小逆/臓實順泄㵼逆
痰喘脉滑大順沉細逆/身温順身冷逆 寒熱脉緊數順沉細逆/倦怠順強直逆
疳勞脉緊數順沉細逆/臓實順脾泄逆 蟲痛脉滑緊順浮大逆/身温順唇青逆
諸失血沉細順浮數逆/身温順發熱逆 中惡腹脹𦂳細順浮大逆/身熱順身冷逆
黄疸脉浮大順沉細逆/腹寛順泄㵼逆 火癉脉浮洪順沉細逆/身熱順身冷逆
已上脉是小兒五臓之根本若得其順則知其可治
[359-7a]
若得其逆則知其不可治也縱有生者十無一二
七表應病
浮寸口風熱頭沉関上腹/脹胷痛尺中大便不通 芤寸口衂血吐血関上㵼/血痢血尺中少便出血
滑寸口惡心吐逆関上胃/寒不食尺中渇飲不歇 實寸口胸中煩熱関上腹/滿痛切尺中小便淋澀
弦寸口胷心結痛関上胃/寒不食尺中小便赤澁 𦂳寸口頭疼心痛関上腹/内刺痛尺中小便急痛
洪寸口頭痛壮熱関上吐/逆不食尺中小便赤澁
三部一脉
三部俱數身熱驚搐/忪竭心躁 三部俱緩脾熱口臭/吐逆寒熱
[359-7b]
三部俱弦肝風拘急/欲發驚搐 三部俱浮心腹疼痛/急則驚癎
三部俱芤又患㵼血/吐血溺血 三部俱洪發熱驚悸/大小便澁
三部俱實胃不能食/胸膈不利 三部俱急巢氏云主/小兒驚癎
脉應雜病
數為熱/属腑 遲為冷/屬臟 陽數主逆吐不/吐必發熱 隂㣲主泄㵼不/㵼必盗汗
沉數寒熱寒多熱/少亦生骨烝 𦂳數寒熱熱多寒少/又主骨熱急 沉𦂳心/腹
疼痛短數同又/主咳𠻳有痰 沉細乳食不化亦/主疞痛不利 沉伏為積聚/為霍亂
微緩泄㵼乳不/化沉緩同 㣲澁瘈瘲筋攣/微主利血 㣲急寒熱/吐血
[359-8a]
㣲浮𠻳/ 浮滑宿食不消/亦主咳𠻳 浮𦂳疳氣/耳聾 弦𦂳潮/痛
浮弦頭痛/身熱 浮數驚/熱 緊滑吐血/惡心 心急數驚癎不測/屡主疳淋
肺甚𦂳顛癎風癎/痰涎流溢 肺浮實鼻塞大小/便不通 脾㣲細不/吐
則㵼/難治 関𦂳滑主蛔蟲/尺沉同 尺㣲細溏泄冷利/乳食不化 尺㣲
澁便血無血/必盗汗 脉過寸口入魚際主遺/尿
七表八裏脉乃是五臓六腑脉也盖小兒純陽有病多
見七表脉為属陽脉故也主病有驗八裏脉所以不
見者為属隂脉故也設是小兒有八裏脉者必發隂
[359-8b]
癎孫氏云陽脉急甚必變陽癎急驚風也隂脉沉遲
必變隂癎是慢驚風也是以八裏多不經見
湯氏云凡脈浮數為熱風伏結為寒沉細為冷傷食/亦沉大小不匀者惡也○小兒脈大多風熱 沉
細因云乳食結弦長多是肝膈熱𦂳數驚風四肢/掣浮洪胃口似火燒沉𦂳腹中痛不徹虚㵼有氣
又兼驚脉芤多利大便血前大後小童男順前小/後大必氣咽四至洪末苦煩滿沉細肚中疼切切
滑主露濕冷所傷弦急客忤分明說五至夜甚浮/大晝六至夜細浮晝别息數平和八九至此是皆
人之悪疾前件所論童男脉訣乃舊訣也又况今/古不同然古書云小兒八至為平大人八至為𦂳
九至乃死今之小兒吾常指下審之只多大人一/至為平若八九至乃是數脉必發熱生驚若以八
[359-9a]
九至為平𦂳數之脉豈止此也若十至之餘乃是/雀啄病已危亟今之醫者宜審而切之
小兒脉訣并歌
凡小兒脉當以大指按三部一息六七至為平和
十至為發熱五至為内脹脉𦂳為風癎沉緩為傷
食促息為虚驚弦急為氣不和沉細浮為風大小
不均為惡候為鬼祟浮大數為風熱伏細為物聚
單細為疳癆凢腹痛多喘嘔而脉洪為有蟲浮而
遲潮熱者胃寒也温之則愈○嬰孩有疾未能言
[359-9b]
筋骨肌膚尚未堅脉理未全難考据當觀形色定
由縁靣帶青色肝之病赤色心病因可必白為肺
病黄属脾黒色属腎斯為得黒死還生死可生紅
深時氣有疾停赤青已援脾風了青黒𫝊入變慢驚
發熱鼻冷是瘡疹耳冷應知風熱證通身皆熱是
傷寒上熱下冷傷食病更將虎口紋色㸔或紅或
紫傷風寒青驚白疳黒中惡黄困皮端皆可觀紋
直是驚曲傷損沉隠為風固可知曲外為冷内食
[359-10a]
傷紋得短少當安逸五臓部位怕相承更㸔禀受
有虧盈隂陽表裏不可亂補過㵼多須辨明五百
七十有六日大小變蒸數已畢血榮氣盛脉理全
診候方能無所失男左女右不相干湏臾一指盖
三闗浮洪驚熱須遲數滑冷沉虚食積然脈浮固知
感風候浮大傷寒宜審詳浮𦂳驚風不可當浮數風
熱應湏有浮遲之脉有潮熱乃知胃寒無所守浮
虚盗汗睡中多浮洪胃口如火炙㵼痢浮大不可
[359-10b]
醫口噤不食亦堪悲脉洪腹痛多嘔逆定知蟲動
不容説脉弦為風或為寒弦數之脉瘧未痊弦急因
知為客忤氣結下寒邪所干脉沉帶緊為腹痛𦂳
數為驚多瘈瘲脈牢而實大便難牢𦂳積聚何能
動脉浮沉濡為虚弱乆亦變驚上還作虚𦂳伏熱
致生風虚濡慢驚真可邈脈沉而實為有積
沉數骨間須極熱沉遲虚冷豈應無沉緩食
傷多嘔逆脈緩筋細皆為冷乳食不化兩相
[359-11a]
宜單細疳勞伏氣攻小大不均惡候省變蒸尺寸脈
不拘既曰變蒸何必驚脉如雀啄風癎疾直上直
下亦驚名額上多青色驚疼卧不安赤時身壮熱
黄燥汗難乾
素問云心熱病者顔先赤心氣合火火氣炎上指象
明候故候于顔顔額也
毛髮燥乾黄驚疳體似湯熱除湏有汗㣲渇意恓惶
毫毛畢直主傷寒作熱素問云寒客于人使人毛
[359-11b]
髮畢直皮膚閉而乃為熱當是之時可汗而發之
右臉連腮赤身軀發熱時肝弦筋脈急驚哭又攅眉
身熱攅眉主頭疼肝弦驚哭主下痢素問云肝熱
病者左臉先赤肝氣合木木氣應春南靣正理之
則其左臉也
左臉腮青白時時咳𠻳頻痰涎嘔多逆不食少精神
素問云合金之氣應秋南靣正理之則右臉也
兩臉㣲赤因潮熱夜間發作日間歇乆則令児氣血虚
[359-12a]
骨肉如蒸四肢逆有一等小兒兩臉常赤氣壯實始
然非熱所作也若臉赤有熱者色必憔悴養生道云
氣虚則發厥謂手足冷也血虚則發熱謂肌肉熱也
兩臉腮青黒多啼勿奈何驚疼時進退腑臓不安和鼻
息氣粗促兒孩衂血因黄時尿不利赤色熱多嗔鼻
燥兒多哭皆因肺熱為白青連口鼻吐㵼食傷脾
目鮮目眨目青驚目直心肝熱已成二臓戰争風火盛
漸看搐搦動雙睛錢氏云目赤兼青欲𤼵搐目直身
[359-12b]
反强直生風又云肝風熱目連眨萬全方云目若睛
青脈左脇下必硬多吐涎沫扁鵲云目睛青脈主癖
凶也
有積眼睛黄春冬骨似湯夏秋多㵼痢胞腫嗽難當兩
目皰浮腫皆因乆嗽為睛黄脾有積潮熱有瘡痍
亦有目皰腫不嗽者因食積傷脾乆必虚腫腹脹者
必痢無常
眼深㣲黒睛㣲赤必主耳聾腎受積眼稍如有細紅筋
[359-13a]
内弔驚風是踪跡印堂多青黒腹痛夜頻啼卧睡時
驚悸無歡日惨悽攅眉因下病疳積靣黄浮吐㵼形
容白唇乾渇不休傷寒身熱攅眉者主頭疼
黄色人中畔兒因食物傷形青便澱沫脾胃不安康白
唇兒湏吐兼成失血形紅赤/亦同唇乾唇皺掲夜熱不安
寜乆渇㵼唇紅
已虚證不可用凉藥有積唇黄色㸔㸔作腫形脾虚多
夜起糞白臭酸腥唇青脾胃怯腸冷痛非常畏食多
[359-13b]
嫌乳増寒靣色黄
青肝木色唇主脾土木來剋土知脾弱不能食巢氏云
小兒臓氣不和血氣為冷所乗即口唇青白亦有臓
氣熱唇生瘡而風冷之氣入瘡雖瘥後血氣不復故
令唇青
口臭或作/燥唇焦赤腸中糞不通氣粗多作熱睡卧不和
同紫色唇間見流涎口畔垂蛔蟲攻刺痛乆則致尫
羸
[359-14a]
涎流唇紫回蟲積痛作疼時汗出多虚痛若來脾胃冷
蟲消積㵼保安和舌白乾焦燥烏黄並為小便難且
澁心火漸蒸脾
如小便不澁必焦黄舌腫厚急欲乳不能吃者此
因邪熱客入兒臍流入心脾即舌厚唇燥不急治
殺人洗心散導赤散黒魚眼膏子貼舌上百草霜
塩等分和塗舌上下立消舌上出血舌腫舌裂舌
上芒刺舌焦舌黒舌赤並與地黄湯方見舌胎/舌卷門
[359-14b]
兩耳前㣲赤疳攻必耳聾㣲黄驚入腎戞齒睡魂中
頥下㣲黄亦主之或曰女子無腎素問云胞胎者
腎靣色形青白心煩㵼又驚躽身啼腹痛臓腑作
雷鳴靣色青兼赤驚來熱亦成色青腸胃冷腹痛
但啼聲赤紅傷寒靣心煩熱不安眼鮮驚必作風
盛變多端有一等小兒靣黄不赤却發潮熱傷寒
壯熱者必唇乾燥或氣㣲促也
靣白黄皆見心煩㵼不調因傷常夜起乳食不能消靣
[359-15a]
青兼黄色驚疳發病因睡中多呌哭潮熱損精神胃
熱身金色脾蒸靣眼黄不利腸自利黄疸病難當頭
靣青筋起嗞煎不肯眠身軀才發熱驚哭握雙拳唇
紅靣赤睡難安頭黒青筋驚氣蟠冷氣入腸成内弔
虚風在胃變多端曲身呌哭為非祟直頸啼聲欲作
癎不乆自然驚搐候隂陽邪正互相干
弄色非時變胎氣客忤驚紅青湏發搐兼黒痛分明
錢氏云病重靣有五色不常不澤者死孫氏云弄
[359-15b]
色者為夭色夭色者死
下頥赤微微亦主/耳聾熱聚小腸中結澀膀胱内令兒溺不通
素問云腎熱病頥先赤腎氣合水水性潤下指䝉明
候故候于頥古書有一證靣青目兼黄小便澁異常
亦主滑
喉中多哽氣噎飲欲生驚二證皆癎疾㸔㸔搐搦成便
黄因内熱紅赤黒同㸔緑白青皆冷疳肥食臭酸有
一等淡黄沫如蟹之黄如槐花者虚熱治法在後
[359-16a]
傷食酸餿臭兼疳㵼白肥積停物不化結實乆還稀小
兒多要吐者傷胃中有宿食宜下之妙丸子下益黄
散補若此吐唾者停飲在胃黄龍丸以白术橘皮煎
湯送下孫氏云小兒飲乳吃水正乳吃食正食飲水
並成痰飲錢氏云口中吐沫後心蟲痛
靣黄目白少精光多睡嗞煎被食傷嘔逆出聞酸氣息
時時腹痛實難當先下後補/
右騐實積痛錢氏云凡積痛靣黄目白無精光多愛
[359-16b]
睡畏食大便酸臭輕者磨去其積重者下去積腹痛
亦去矣
時行瘡痘數日前狀似傷風靣臉光乍熱乍凉頭有汗虚
驚虚悸手多牽唇紅體熱時加喘鼻清耳冷只貪眠
目澁氣粗頻嚏噴定知瘡疹有相𫝊
瘡疹多驚悸時行候一同増寒偏要水發熱又嫌風目
澁雙睛白皰浮兩臉紅𠻳涎聲啞嗄呵欠睡朦朧瘡
痘相𫝊染時行若感風唇乾唇縁白目澁目㣲紅疹
[359-17a]
出眉先皺瘡來鼻不通皮毛寒聳立麩豆隠其中時
氣行瘡豆形青靣臉鮮嗞煎頭有汗恍惚手多牽嚏
噴兼㣲𠻳嘘呵欠愛眠睡中驚起哭瘡疹欲相𫝊孩
兒驚搐定體熱狀如湯班疹藏肌肉身凉出豆瘡身
熱心煩躁驚來耳似氷指稍俱帶冷豆搐甚分明
湯氏雜病形症歌
鬼病皮膚裏相𫝊臓腑間腫虚如水病瘈瘲似風癎發
熱渾身澁痛連心腹攅小兒若有此服藥醫急㸔
[359-17b]
時氣皆因節令虧頭疼壯熱汗㣲㣲良工仔細㸔時候
當作傷寒病治之宜服羌活/散惺惺散
熱氣流𫝊脾胃居致令黄色在皮膚湏知其病真如可
何用燒錢問女師此證宜服五苓/散煎茵蔯湯調
熱氣還逢腑氣衝便成結毒在腸中身體若煩多燥渇
更兼尿糞不能通此証宜利下輕則利之用四/順飲重則下之用金星丸
時氣還須早早醫變成敗氣急難差乍寒乍熱無時度或
去或來體漸羸小兒骨蒸者皆因時氣不治療漸成/敗氣羸寒熱往來是疳勞宜服地骨
[359-18a]
皮散次服星/露膏鱉甲散
隂陽邪氣兩相并臓腑隂陽各競争發作有時名是瘧
早湏醫治莫留停此疾宜服正氣散/并瘧藥草菓飲
雖然吐下熱猶餘盖為元因臓腑虚熱盛虚時皮肉澁
治令燥渇不能除此候宜服五苓散以上俱是時氣/𫝊變有此等候初無治法學者當
審其根源量其輕重/虚實用藥何患不痊
時氣雖然瘥猶多餘熱停氣傾湏不食頰冷面皮青熱
盛血兮血散行鼻出血兮人可驚皆因汗而不得汗
[359-18b]
上壅喘兮聞有聲大凡時氣與傷寒病相似初病在/表速宜汗庸醫恐誤失表漸入腠
裏其熱昏于經絡血得熱即散從鼻中出故/其名紅汗也宜服小柴湯大便秘用大柴湯
病未入而先下之乗虚入腹怎生醫痞滿喉中生喘急
結胷之候切須知傷寒熱毒胃中存乆作班瘡發
滿身若見舌唇渾似黒只因性命在逡廵
黄病皆由胃熱為痢加腹滿脈沉微見此候時須用意若
言魂去定難醫百日孩兒或作黄非干温疫及時殃
只為胎中遭熱盛勿令人炙作成瘡此候乳母宜服/生料四物湯用
[359-19a]
生地黄赤芍藥乃/是也兒亦服云
瘧疾因何渇皆因臓腑虚熱餘多飲水結塊腹中居
小兒胎裏受風寒生下令兒不得安腹痛躽身頻哭泣
此候良工仔細看此名躽啼宜服鈎/藤木香乳香等藥
風冷傷筋脉四肢全不仁痛同風熱摶緩是熱傷筋寒
客于喉裏啼聲似啞人温和用湯藥不爾損精神
小兒虚腫一似吹盖是風邪夾氣為若見皮膚如熟李
此名疳水聽因依此候宜服塌風散并五苓/散加木香青皮用燈心煎
[359-19b]
脾為土壊不尅水便為腫滿入于脾腫痛行時還熱痛
若居血氣即成之若㸔此候湏審細莫教差誤使傾
危太陽入耳聼聦聦氣滯多因耳必聾鳴是風并氣相
擊痛應腦户有邪風腎熱欝蒸停耳患漸深疼痛出
稠膿不痛即非氣與熱縁因風水入其中熱氣薫肝
眼必昏其有輕重必湏分輕疾熱多多熱淚重生白
翳色如銀赤目眥頭成努肉朦朧睛上似浮雲洗肝
飲與頻頻服只此良醫是異人
[359-20a]
小兒飲水乆停肝翳障全無辨物難夜裏不明為雀目
青盲晝夜一般般小兒胃熱班瘡爛眼癢復疼發渴無
盖為熱氣傷眼臉世人俗諺號胎風毒入喉中熱作
癰名為喉痺食難通馬脾額間生腫痛重必心煩命
必終凡有此證急宜/吐出惡涎為佳
胃熱皆因血氣強四肢温壯小便黄表裏熱時煩躁甚
渇多身體熱如湯客忤多因人物衝更遭鬼氣亦相
逢吐下青黄并白沫水榖開張痛又攻面色青黄時
[359-20b]
變色脉弦急數不干風亦似驚癎無上是早湏醫治
莫從容小兒氣弱命中衰魂魄多因被鬼持其候痿
黄頻哭泣衡人冷氣早湏醫乗年衰兮逢月空失時
和兮三虚中遇賊風兮還卒死一如鬼氣候湏同臓
腑未絶兮湏存活急湏救療兮莫怱怱疝氣因何得
邪風在腎經經𫝊并血聚如此漸成形冷氣結在臓因
弦小腹疼本經無補法疏利藥通靈霍亂因風急忽然
吐㵼并有時連風痛或即遶臍鳴乳母因傷冷孩兒
[359-21a]
有宿癥夾風身發熱臓實更頭疼
小兒吐痢早湏醫早是腸虚胃逆為更有中他湯藥毒
必知煩躁在心脾風冷傷于乳變壊汁湏凝孩童生
嘔逆氣喘腹膨脝觧脱當風處洗浴向簷楹哭中還
吮妳氣逆在胸停嘔吐從兹發良醫諳本經當令乳母腹/強順醸乳藥
血為榮兮氣為衛二氣相湏無阻滯忽然血被氣來侵
所以妄行不安位血随氣上奔心來吐出鮮紅争忍
視便湏服藥急醫㸔觧熱凉中依次第偹急即服藕/汁及蘿蔔汁
[359-21b]
治法當順其/氣次行血
産母懐胎忌數般若令冷傷便憎寒生下嬰孩不吃乳
更加腹痛肚皮堅乳哺寒温不著量致令壅滯在胸
堂更兼新乳相投觸不得安和亂胃腸因成吐哯湏
醫治診脉輕浮夀必長衣厚傷温損小兒熱蒸津液
透膚皮致令身體連頭上汗出流珠汚濕衣小兒血
氣未調和腠裏開踈易染疴将養傷温成盗汗早湏
醫治莫蹉跎此候有二般有虚汗有心血溢汗治法不/同切冝審詳虚汗乃脾虚不能尅制津液
[359-22a]
當補脾心血溢汗兩膄/亦當歛心氣凉血為佳
飲乳并傷水為痰結在胸令兒乳不下吐沫似癎同
實則身烘熱譫言入夢中還須早醫療取久變驚
風
三焦若不調胸寒氣極急煩滿喘氣麄噯出酸臭氣乳哺
不能消結聚成癥癖有形名曰癥乳動為瘕積弦強
癖之元分明記胸臆胸中熱兼實榮衛不通徹臓腑
不調和經中名痞結氣滿腹肚脹時時及加熱不用
[359-22b]
問神明此是分明訣
察形證神色
凡㸔小兒病疾先觀形證神色而切脉次之面青
睛青肝之病面赤心之病靣白肺之病靣黄脾之
病靣黒腎之病先欲别其五臓各有所主次㸔禀
受盈虧胎氣實虚隂陽二證補過㵼多當敕其失
兼五臓六腑表裏有各相應配若能明其標本則
神聖工巧自然有之
[359-23a]
察形證歌
搖頭揉目肝熱生風䏧淚减明三焦積熱鼻生清
涕肺受其寒頰赤靣黄風傷肺熱霍亂吐逆胃積
氣傷㵼痢不常氣攻腸滑靣青呵欠驚風𫝊肝盗
汗頻頻臟腑熱傷寒戰驚搐風盛發狂胃熱生斑氣
傷冷厥長吁齒齧風盛氣生上竄搖頭涎流胃熱肺
壅氣傷咳嗽咯血涎盛發齁積傷風熱小便淋瀝
熱聚膀胱疝氣因啼胎中積結妳脾痞癖因物所
[359-23b]
傷喉閉丹瘡肺之受熱愛吃泥土脾臓生疳嘔逆
痰涎蛔蟲上出鶴膝解顱因風腑熱熟審而用細詳
使藥病證疑難
逆證似順
順逆有别隂陽不均證候相加色脉致亂惟驚風
發作按脉察證以較之陽候證脉俱得其陽陽者
順也隂候證脉俱得其隂隂者逆也陽候有隂脉
者其證欲𫝊隂候得陽脈者其證反是也謂有急
[359-24a]
驚風乃是陽癎得脉浮數洪弦陽中之陽又
有得脉沉緩陽中有隂慢驚風乃是隂癎得
脉沉細遲弱隂中之隂又有得隂太隂中有陽所
言逆證似順乃謂隂中有陽助陽不醒囬陽不生
其候偏虧雖則隂中有陽其陽非真脉使疑二不
可攻理詳而知之察其可否而後已
隂證反陽
小兒傷寒惟察表裏而理之不以隂陽證候究竟
[359-24b]
者盖無関前関後之脉所謂純陽之孩合而言之
此説驚之隂候慢驚是也凡兒吐㵼疾作慢驚其
候無反證良由急驚𫝊來已成隂癎藥用寒凉證
入慢脾藥用燥熱其候反陽者反從陽也其脉愈
盛其證愈逆故云反也隂陽俱壊實謂難治醫工
不知所似但見其搐搦肆意退熱截風良乆怯不
引搐但只合眼即醒醒如睡證候有如此何藥理
之
[359-25a]
隂盛強陽
慢驚風候謂之隂盛及其欲絶之時虚痰上攻咽
喉引其呼吸粗大其脉浮數其證強陽得之醫工
將謂陽回以得其所宜與下痰藥用大迅痰涎随
藥而下兒命随藥化衆言醫殺之非也謂不識胃
絶而用之雖不下藥亦死矣
虚極生熱
疳疾有作斯證初發即證疳氣次第𫝊至疳極是
[359-25b]
謂虚極之後隂陽二氣不均上下氣不升降榮衛
兩虚臓腑滑泄豈可攻療善醫疳者随順藥餌以
助之淡薄飲食以扶之榮衛始得均勻氣脈方得
升降既而隂陽二氣已得調和臓腑已自充實肌
膚已自肥壯醫已知工疳𫝊虚候名作疳極遂與
補氣藥服之稍多及生大熱所謂虚極勿補熱盛
煩渇疾作疳勞名曰丁奚皆由藥助虚極生熱而
致之也
[359-26a]
冷極必寒
癥積已作證候所𫝊自是孩童飲食不化氣滯中
脘再食停氣復傷前積積之為病皆致其冷冷之
既乆脾胃虚怯既在隂陽相勝寒熱間發痞癖有
加脉氣無定醫工不理隂陽令其匀平但作疾瘧
治或投磁/或投栁利下大速疾不去根為患反重難施利
劑良由動利臓腑虚必復發作煩燥腹肚脹𦂳氣
喘短促難以調治此等證候究心無忽保全是幸
[359-26b]
熱多作燥
熱分内外身藉隂陽一氣受邪三焦致熱三焦者
本質無狀隠伏得名所通五臓六腑相𫝊血脉皮
毛温平由實燥熱由虚静則為一名動則分三所
上焦喉管至于中脘下焦至于丹田以大拇指展
中指作一掘自咽喉坎處分作三停則知上中下
三焦所寓也温極則熱熱盛則焦寄于其中矣大
人患猶尚不可况小兒三焦隠伏熱多作熱寒凉
[359-27a]
之藥所投不堪畢竟當從何劑調理若不早療疾
作無辜
理虚致虚
虚則作疾實亦是病按實理虚遣病去疾内知其
冷熱外審其證候三實兩虚神不安居三虚兩實
人有得失虚之為病其候則速實之為病其候則
緩實未致害虚則作禍迅矣肝心脾肺腎子母相
生肺肝脾腎心五臟相尅且如脾胃經虚嘔噦不食
[359-27b]
又心氣不足驚悸有所療子母俱虚小便閉澁利
之可乎所以知其内者母虚靠子實子虚藉母榮
又肺家有熱宜㵼之否大腸滑利宜温之可醫工
但究母虚理其子實若攻其子則母亦虚所謂母
能令子實子能令母虚脾病㵼心理實致虚矣
利表傷裏
傷寒豆疹皆論表裏二義不同所受及是傷寒所
𫝊從表入裏豆疹所發自裏出表作熱形證與傷
[359-28a]
寒頗似醫家不究輕重所受所干與服外麻葛根
湯或過劑餌飲其表裏已觧其汗不止出汗過多
裏虚作渇且熱乗熱悉化疹豆自然廻出縁逐其
熱利其表遍出雖多疹亦不成豆亦不是比比小
赤由其熱力且有限裏外不相續榮衛不加助于
中道而廢漸加黒䧟非食毒感風之咎自是助發
大過失其自然之理至死莫知其由是謂表裏傷
寒故也
[359-28b]
退熱作渇
小兒發熱一證與大人同熱在三焦方渇肺驚不
利虚煩方渴上盛下虚方渇水火不相濟方渇伏暑
藴熱方渇津液燥竭方渇渇證本無但有其熱熱
在于表攻動其裏裏自無熱受之以虚表熱𫝊裏
反致其渇表裏俱虚引飲入脾頭靣手足受濕虚
浮作腫醫工下之徒増其病宜與扶表救裏庶幾
有命
[359-29a]
痰驚發風
有痰者必有熱随之有驚者必有風繼之利其驚
風必有散其熱即痰不生此醫者流所得其宜調
理證候截風定搐以除其惡也常見豪貴家才見
孩童有熱不問元因便投驚藥日輙數粒月既積
多雖則驚悸不作忪恐無妨其兒所服寒凉藥多
脾胃虚弱不吐即㵼遂成慢風更與驚藥愈加其
疾調理醫工當究之也
[359-29b]
風痰隠乆
風者肝受之肝稍不和則風所由縱痰者脾受之脾
若不壯則痰所由盛痰之與風驚之與熱四證在
馳在流行則經絡𫝊變它疾風痰由襲乆而不化
隠在肝脾所由飲食冷熱相干不散雖則療理愈
而復作以至長成且風痰常在牙頰之間吐如無
盡生發有因或作䩓鞈或喘息或硬牙関或腫頥
頰臨于肺則咳𠻳干乎心則恍惚善術醫士未能
[359-30a]
速下其痰恐風猖狂者逐其風又疑痰作梗湏是
風痰並化妙藥竒方蒢漸减瘥可也食不禁戒服
藥無攻若療風痰可不致緩乆則發疾亦深究之
驚熱無時
因驚而得熱其熱常發不擊乎心而属乎血更加
氣血榮衛母得備還驚熱時常發作或生疥癬或
發瘡痍熱來神困心虚熱去唇焦口苦舌乾求飲
恍惚忘飢兒孩受此艱辛藥餌如何救療人参𦍑
[359-30b]
活蝎尾當歸之類緫不相関更尋妙餌可也
恐悸喘息
驚悸心属喘息得同而言否愚曰非心主之若心
所受其疾不作喘發是知肝藏䰟肺藏魄魂魄不安
恐悸傷乎肝肺受其驚而受其喘湏求水飲肝受
其驚發喘細細若張口大喘者肝肺俱不利鎮心
安神調氣定喘未必盡善當于損益魂魄丸散㵼
心補肝竟切効
[359-31a]
食噎咳逆
兒孩睡息魂魄恬逰擊響髙聲傷乎其神睡中不
穏乃心不寜乳㓜飢渇飲食宜細掇物觸志傷乎
其氣令肺作噎肝脾發噫其氣逆升降其志不分
伸舒隂陽差忒胸襟欝悶良乆取氣發聲含飯靣
黒啼哭聲焦輕則咳逆致燥盛則咽塞不通所受
之後常作欬逆者良由食噎觸擊悶挫関竅宣通
臓腑即宜升降榮衛乃利逆若不早治欬逆肝腸
[359-31b]
終其身致疾而難療矣
令子無辜
夫人所藉者隂陽而生所宜者氣血而長血氣不
順則五臓以違其和隂陽不均則百脉亂其體流
之於表裏相恭注之於經絡致急凡周晬乳兒等
閑捉拳又挖齦身體檢束頭目揺動此乃隂陽有
虧榮衛失正即名胡孫禁十二種無辜疾之一也
母情不識見之喜笑復作體態教令致其然也乆
[359-32a]
而不已則其病漸至風痰之所攻驚熱之所作也
當遍舒其氣調其脉均其隂陽適其洒淅
受氣不促三才降氣數成方謂為人萬象論功道合始
知得志胞胎既偹心定神全血脉未充骨萎髓薄筋
力藉乎骨體智謀出乎心神為人恍惚者斯可知多
忘者應由是傴偻者乃然侏儒者必告此不及受之
重者身負五軟大過受之深者身負五硬由其脾肺心
肝腎所属者氣血脉筋骨所受者體舌臂項膝其或
[359-32b]
有疾于證候不及議者往往無辜無辜形體必定受
氣不足謂知五硬五軟只許聞名稍有永醫難著後
進執謂堪與療理者野老付之一笑
飯多傷氣
㓜㓜未降形處胞胎藉母氣血滋䕃由如養素已誕
之後繼時吻之以乳乳者化其氣血敷養肌膚百脉
流和三焦頥順身體漸舒骨力漸壯三周所庇一生
為幸其或母因産得疾血竭氣耗乳不成汁當召妳
[359-33a]
子㸔顧貧乏之家食不繼口奚能講此其乳少其食
多不益兒體其有不産之婦抱㓜繼宗終夜號啼惟
飼飯食初傷其氣次傷其神重傷其命萎羸聲靸躁
皮皺項軟足垂唇焦骨劣再過半載時光則兒氣散
神敗凢人生子吮乳為正獨以榖食扶持十中未保
一二抑服圓散强為勉之急吮乳䕃始得死中半活
矣
臍腫受熱
[359-33b]
初生未及䕃乳洗能便用斷臍帶留一掘綿褁三
重受氣根全者其臍自深成胎數闕者臍自突臍
者受質之根也為人之本也形體之基也元命之
夀也迭月之前一臘之後其兒臍紅髙腫不作水
濕亦無風候但將胸堂仰起呃呃作聲闔家無見
責之老嫗有傷臍帶致之非也召愚一觀察知心
氣受之胎熱與利丁火少頃不展胸堂呃聲遂止
越宿視之臍根復本醫工與𫝊及洗搃施謬妄故
[359-34a]
書于褚果其宜哉謾峯頥以誚之云耳治中受病
諸證
鬼胎
婦人産育有患病胎者痛鄙婦人納鬼之氣而受
實非也鬼胎者乃父精不足母氣衰羸滋育涵泳
之不及護愛安存之失調方及七八箇月已降生
又有過及十月而生初生胎氣血虚羸降誕艱難
所言鬼者即胎氣怯弱榮衛不充致子萎稍語猶
[359-34b]
如菓子結實之時有所䕃藉不到灌溉失注為物褊
小其形猥襄無有可援如此之謂胎氣怯萎常與丸
散扶挾乳哺勻調氣血充䕃腸胃固壮筋骨即保其
盡善盖由受氣不足禀賦不全忽爾横殤非可惜邪
魃病
小兒有患病魃者非五臓𫝊變亦非六腑所主也
縁兒生後方及周晬母復有孕血氣所䕃分之兩
端是故胚胎漸傷乳汁成毒虚邪相攻兒吻致疾
[359-35a]
歛率其氣欝傷其神魄令兒疳虚尫羸枯悴煩躁
朝昏嘔噦日夜啼哭不可得療但速斷其乳温平胃
氣和順血脉自然而愈其有萎怯致痰乃成無辜
證巢氏病源云小兒被鬾病者婦人懐姙有鬼神/導其腹中盖嫉妬所致或服邪藥令小兒鬾病
也姙娠婦人不必悉熊致鬾人時有此耳鬾之為/疾頻下痢寒熱往来毛髪鬡情思不悦是其證
也千金又論鬾曰小兒鬼也凢婦人先有小兒未/能行母繼有胎姙鬼未節乳漸覺羸痩骨立毛髪
稀黄不長時作壯熱大/便不勻乃鬼之症也
胎氣
[359-35b]
初生牙兒三朝之後滿月之前所受諸証作疾輕
重不同者盖由胎氣禀賦有强弱其母飲食恣令飢
飽起止無忌坐卧不擇令兒得疾不寒即熱不虚
即怯熱乃作壅寒乃作泄虚即作驚怯即作結寒
則温之熱則凉之虚則壯榮怯則益衛驚用安神
結用利詳審用之不必過劑
胎病
牙兒胎病謂月數將滿母失護愛或勞動氣血相
[359-36a]
干或坐卧飢飽相役或冷熱飯食相制或恐怖血
脉相亂胎氣有傷兒形無補或因動土興工或由
榮葺房卧或移安居或更薦席雖不犯㓙神惡煞
終干礙子體兒身有因如此得疾者乃成終身疾
者斷不可醫初生㓜㓜又被干邪即時和順調理
胎病作熱
兒在胎中母多驚悸或因食熱毒之物生育之後
兒多虚痰氣急短滿眼目眵涙神困呵欠不發伸
[359-36b]
舒呃呃作聲狀小便不利或通利即有血水盛則
手常拳緊脚常搐縮眼常斜視身常掣跳皆因胎
中受熱宜速與大連翹飲子觧散諸熱次與消風
散數服無恙
胎氣藴熱
兒在胎中母多惱怒欝悶之情不散又因胎氣燥
濕兒生艱難母生驚悸是致乳汁不可兒吻成毒
故作熱令兒食即嘔吐眠不定席神不安穏聞響
[359-37a]
即掣若不觧藴毒熱相干乆作無辜成疾害生先
宜順氣次服四順若不安愈葱根必効
胎病風熱
兒在胎中母常喜食動風之物熱毒流𫝊致兒之疾
隠在經絡則手足拳攣注入血脉則肌體枯槁其
兒眼常喜竄血不䕃心神不守舎怯人怕物視作
定目若不早療恍恍惚惚形體雖長情性乖拙為
人多荒朝記夕忘雖乆受病不如無生盖父母但
[359-37b]
知惜其嬌姿安養無用之兒如此者凡胎氣服藥
須用詳細若以常方難治
胎病驚熱
兒在胎中母因驚悸驚氣入胎兒當受之生育之
後其兒精神不爽顔色虚白初則温温有熱其後
頰赤饒驚物動則恐響即悸若不綳抱安床取次
難為調適既有胎驚將傳胎風之候産母謹謹忌
食一切熱毒之物若作尋常畢竟難治是盖血脉
[359-38a]
柔弱臓腑虚怯不堪重劑何可攻擊是使智者怯
懼若輕受熱已有散即於項上生癤其大如拳名
曰驚癧湏當破之而後合之勿傅毒藥恐傷肌體
不惟傷壊深恐為禍
胎病風痰
兒在胎中母喜食熱毒之物熱即生風脾肺不利
遂有風痰雖不能損肌傷體其痰與風相襲痰多
風不散熱盛痰復生風痰能作熱更加暖被紅爐
[359-38b]
母食炙煿淹藏動風之物即時害生藥非不驗乳
汁之咎也如兒或患風痰不必下截風化痰藥但
清心肺凉膈利順三焦則自然安愈亦不可太凉
恐寒傷臓腑宜以消風散吞下白丸子至凉冷小
作丸
胎病結熱
兒在胎中母失調理恣縱飲食不加將護藴熱頗
乆及至生育熱氣隠蔽𫝊入於裏遂作悶結由熱
[359-39a]
極得之大便不通熱衝心腹脹臍突撮口努力停
欝急以三黄丸或四順七寳以通為度不必過劑
切不可下積丸子藥不惟無益恐反為害
胎病寒邪
兒在胎中母因感受寒邪熱氣煩蒸𫝊入胎臓兒
當受之及至生育令兒関竅不通精神昏濁作熱
加蒸啼聲不響號呌駭人未知之者將謂驚風妄
動臓腑或妄鎮心良由所受寒邪初只在表乆則
[359-39b]
傳裏邪氣亂真血脉皮毛皆不得其便腠理所拘
邪不得觧變蒸有違氣血致傷煩懆益増無能自
暢但與小柴胡湯服稍輕次以人参𦍑活散然胎
中所受未分表裏既生䕃庇當議和觧為良
胎病榮熱
兒在胎中母喜啖薑𤓰古人有云修竈缺唇食薑
餘指盖薑性至熱又是燎藏攻及血脉𫝊入於經則
令兒遍體生蛆瘡延毒熱瘡丹瘡之類經年發作
[359-40a]
或於頭額生核重則大發癰癤潰則爛壊皮膚十
死一生何堪忍見初生㓜㓜毒氣加盛肌肉柔弱
参术托裏互相扶持常與清心平調血脉母慎其
口父抱令暖醫工順理與扶其危
胎病衛熱
兒在胎中母傷和氣飢飽勞役神疲力倦否則憂
愁思慮役乎其中動乎其氣攻以隂邪干亂心魂流
入胎臓兒乃受之既生之後兒常昏困腹急氣粗
[359-40b]
重則喘急睡卧不穏狂啼煩哭肌肉不滋遍生瘡
痍身熱早晩精神少具宜平調臓腑臓腑既正熱自
散止
胎病臓寒
兒在胎中不理其身母喜食諸生冷物過度冷盛
既寒腸鳴泄利時時有作生育之後兒腹青脉膨
脹虚緊乃是虚氣入腹呃呃作聲日夜不禁雖則
漸長終是臓腑隂陽二氣受不匀調若不温平分
[359-41a]
氣長成痞結陽結易治冷結難醫誠宜母服藥
庶乳温令子調和
胎病潮熱
兒在胎中母曽發作子瘧或是因患瘴氣母或飲
酒無厭或是胃風傷暑經絡榮衛為熱所傷母雖
分娩以脱其難兒襲其氣隂陽不分初生嫩弱血
氣不和作熱潮來先寒関𦂳身體作顫庸工未識
其理即以艾炷灸之未免有傷經絡但與調中均
[359-41b]
其隂陽便可漸安
急驚風候醫云陽癎也手足搐搦涎潮大熱醫家下之
往往利以輕粉或水銀巴豆此等毒藥雖已㽔省精
神猶尚昏沉未快乳食者或有餘熱其候欲得安痊
平和只可用平穏藥調胃氣不可便與燥熱藥若與
服之其候復作矣
小兒驚風之後胃虚不食助胃生氣以截風藥移/狂生胃散或觀音散中加用全蝎天麻殭蚕白附
防風𦍑活之類生薑棗子同煎自然胃壯㵼止諸/風不作雖則驚熱及搐搦皆去其精神未爽不可
[359-42a]
便謂無事若用補藥助虚乾薑豆䓻硫黄附子之/類則熱復來其候又發凡治急驚之候正謂醫療
豈可遽云調理用藥乃在一時之乆若少寛緩症/候轉加深重醫者既知當下即可量其輕重如病
五六分只下三四分許随通且利熱去痰消則病/徐徐减差不揣度一槩并湯下之太過傷害臓腑
痰轉隂候乃作驚風候/豈可臨時生胃囬陽
慢驚風候醫云隂癎也良由急驚用寒凉之藥太過轉
加深重𫝊作慢驚或因吐痢不止而成慢驚或因澡
浴感風不觧而作慢驚或因風食二癎不治而變成
慢驚或因咳嗽下痰轉虚而成慢驚因由甚衆槩而
[359-42b]
舉之病家怕驚不怕㵼良醫怕㵼不怕驚其㵼不止
驚風愈盛若與治驚更用寒凉之藥且㵼轉多病加
進重矣
小兒脾胃虚怯方作吐㵼其証有五有熱吐冷吐淹/虚吐痰吐食所言熱食吐者謂母飲酒吃肥炙
藏或胃風傷暑致熱兒吻乳入胃遂成熱吐冷吐/者謂兒胃冷加以宿冷之物與食即吐虚吐者其
兒肌熱神困疳積未消胃堂久虚即吐痰吐者/其兒胃氣本虚復感寒邪生痰作熱留滯胸膈
故吐食吐者其兒胃弱飲食不節強食傷脾作熱/神困吐後即逆病家但知其吐不明所以且吐兼
㵼作其名曰霍亂其吐後又推輕重有五初則乳/自流出謂之哯哯之不已即謂之吐吐之不已即
[359-43a]
作嘔嘔之不已即作噦自嘔逆噦皆冇出聲動氣/嘔者口開而作逆者心胸上下氣逆欝築噦者無
物可出即膈虚胃寒引噦噦作聲此等候惡湏臾/證變即慢脾風熱者吐先去風痰冷吐虚吐與生
胃氣痰吐即與下之次與正氣食吐宜與禢氣豈/可一槩理之吐㵼不止脾虚風生眼開慢驚眼合
慢脾治之不當更下驚藥旋腫而死豈可得而塌/療兒分長㓜病察虚實有吐㵼三五日發風者有
一日半日而發者大抵女孩以吐為急男以㵼為/速若虚暴吐才作便得之惟有疳㵼不成風候乆
則患無辜証終于虚乏驚藥及寒凉之藥切不/可用亦不可用大熱藥其候乃属隂證
小兒熱證古分十種為緫例有驚熱疳熱風熱潮熱傷
寒熱瘧熱積熱丹熱瘡疹熱餘毒熱
[359-43b]
十種熱證病各不同已有觸類而作潮熱者即痞/癖熱也類近積熱證先腹肚熱脚冷者是傷寒熱
與瘡疹熱亦相類且傷寒有三種皆從表發入裏/瘡疹随五臓所受從裏入表故不同根風熱與驚
熱亦相近疳熱與餘毒熱類疳有五證瘧有五候/皆由脾家隂陽不順若驚熱盛即風熱作丹毒熱
有類種皆五臓熱毒所作自上發下曰毒自下發/上曰丹毒各随輕重又有一種名曰龍帶横腰過
肚上或至胸前相交者重有如火燔其候亦同丹/治病候餘毒熱諸證皆有之適輕重類諸證而調
觧不可越前病用藥如傷寒後有餘毒熱則於傷/寒調理下而觧餘皆倣之大抵驚熱凉之風熱化
之疳熱補之潮熱散之傷寒熱觧之瘧熱分之積/熱利之丹熱消之瘡疹熱甚表之諸證餘熱皆和
凡證不可便下盖小兒得病皆由身體柔弱中/来雖有外感冝先和脾調胃令其充實後以藥
[359-44a]
下之方保無虞若積症已作可先下而後與調/胃藥服之然下藥一應即止不可太過太過則
傷脾胃反致病重也惟痞癖證定宜先去寒熱/寒熱已去方可用下總以通為度下之太過反
生重熱雖有重熱即不宜用凉藥/宜以調理胃氣藥與之尤宜深究
小兒傷寒正受夾驚夾食
正受傷寒所由冷邪感于胃傷于腠理輕則傷風/重則壯熱頭疼鼻塞流涕斯乃正傷寒候又有傷
風傷暑傷冷傷濕皆能作熱困乏但不咳𠻳又有/因驚之時而傷寒故云夾驚又有因食之時而感
寒氣者故下曰夾食大抵傷寒或有它證以積之類/切不可妄 者下之太早表裏俱虚難以調理謂之
壊證大人壊證由尚可藥小兒壊證救療無門凢/傷寒有驚候亦不可下藥雖夾驚又有不可用驚
[359-44b]
藥㓜㓜傷寒只可觧表雖曰用表不可令兒汗出/如王氏曰杜薄苛散和劑方四人参𦍑活散之類
若熱在裏讝語煩躁于證當下只用散末藥七寳/洗心散四順飲犀角飲之類不可用丸子或以取
積藥下之其熱不去反成無辜夾食者于理用下/宜以紫霜量虚實兒用湏問先傷寒後夾食後傷
寒然傷寒夾食乃在于食時之間惟母覺知其先/後多是不覺若知之以後受者先調理之既不明
其先後即解表可以扶裏此法為尤善也且下/與表二不可並行且如三日前在表三日後在
裏斯乃犬槩約而言之恐後人傳之不當反為/其後凡傷寒在表即觧在裏則下不可以日限
為拘其或有在表裏之間亦宜和觧如又不愈/小柴胡湯治之又不愈候𫝊裏下為良大者讝
語小即煩啼切不可意急/取愈宜在用心明究表裏
[359-45a]
小兒積證
積證最為要𦂳病家將作尋常醫者不急治之反/至𫝊變方覺困重東漢王氏不言疳與㵼及痢即
還證而已所以治未病之病凡小兒自㓜及長不/患驚風癎痙癲痙有之矣未聞無患積證者五臓
之所積名曰積六腑之所聚名曰聚且小兒只理五臟/受病故不有大聚證者六腑属陽雖有疾不治而自
愈且骨属腑氣生于漸乃脾胃主有疾當治之臓/属隂治之尤難調治四季有積欲調理之皆可用
藥但當究其虚實然後利之既有積氣不能全實説/量其輕重故古人有拔積療積消積化積無積之
小兒有患驚風痰熱四證如何用藥
小兒有熱熱盛生痰生驚驚盛發搐又盛牙関𦂳/急及盛及眼上竄痰涎擁牙関𦂳風熱極閉經絡
[359-45b]
即作搐搧涎擁胃口悶亂不省才入中脘手足拳/攣関竅不通百脉凝滯有退熱而愈者有治驚
而愈者有袪風而愈者有化痰通関而愈者皆是/依證用藥不可不究其所以凡病在熱不可妄治
痰病在驚不可妄治風病在痰不可便治驚病在/風不可治搐凡治小兒病在驚由痰熱痰只可退
熱化痰其驚自止病在風風由驚作只可利驚化/痰其風自散病在痰涎急湏退熱化痰若有搐湏
用截風散驚若意急雖治驚痰不化熱何以退驚如/何自止化其痰熱若不退風亦不散痰如何去是
知不治之治/所以治之
小兒泄㵼除疳㵼為虚熱餘㵼皆臓腑虚寒怯弱得之
小兒臓寒腑冷大腸不禁緫謂之㵼分别輕重究/竟緩速者有溏泄有滑有利有洞五者不同豈可
[359-46a]
一槩而理溏者糟粕不聚由其尚濃似㵼非㵼泄/者無時而作或出不知利者直射濺溜氣從中脱
滑者穀食直過腸胃不化洞者頃然下之如桶散/潰餘更不留即知其兒臓寒腑冷㵼之作疾其來
緩速輕重可知凢児㵼糞出青色者盖脾受肝經/所制肝属乙木能尅土所勝之氣故見本質由其
臟之虚寒非謂驚也又㵼初黄良乆變青色乃臓/之㣲又㵼藥物直過尤寒滑凡虚滑三五次即困
乏若不急與温其臓調其胃平順三焦和正榮衛/不爾即慢驚證候𫝊變𫝊如此之急欲以止㵼藥
次苐理之往往不及惟務温其臓腑臓腑既温寒/何能留于腸胃之間或以熱藥頓止則熱及為他
疾湏先投澁腸藥然後生胃正氣與服切不可意/急過劑投之熱藥也稍或臓腑至虚孩童困乏四
肢軟冷者是胃逆證當用黒附子白术乾薑/量輕重而用凡投熱藥㵼止則痢作無疑
[359-46b]
小兒痢疾醫云五疳八痢究其理種數多端輕重不一
痢者利也痢之為痢無積不成反至積化成痢且厚/脾胃亦虚即不可便下善治痢者生其胃温其脾
其腸和其氣無不愈也若成痢疾故不可下下之/反虚作渇浮腫痞滿脹急不食亦未可便補補則
傷熱能令脱肛切與禁却一切毒食之物頻與生/胃謂赤或氣或白即是冷熱不調或受暑知温即
與分隂陽氣利水榖道若裏急即與厚腸胃肚痛/即與和順氣温臓或化白者乃積冷毒加之即挨
其毒却與温其脾胃其痢自止凡痢疾能飲食可/治不能飲食疾名噤口主不食而死又有毒氣侵
胃口亦不飲食或急痢疾因食毒物下攻腸頭觧/血頞汗肛脱㵼下惡物可畏腹肚㽲痛裏急後重
名曰滑腸此三種痢疾最為惡疾乃是十二種中/皆能𫝊受而作此疾凡言小兒美飲食者飲謂飲
[359-47a]
乳食謂食飯若病中能飲水漿喜食菓子魚肉之/類者亦助其虚不能令臓腑充实湏是白粽子爛
煮飲可矣若以葱粿䊦粘膩不堪脾胃之物尤其/增困㓜者吻乳尅化漸安五臓平和六腑調貼然
後隂陽自均氣脉自壯丸散湯劑不必抑之或有/餘毒宜以順調緩助不可攻之又有時氣作痢薫
習相染而或由天氣晴雨不常隂濕冷熱相干腸/胃糟粕不聚遂成其疾腸肚疞痛裏急後重他藥
莫治者宜服木香黄連地榆川當歸白芍藥赤肉/豆蔲為末蒸烏梅肉丸棗子湯下三五十丸如麻
子大加/减神良
小兒疳疾證數端其後不同發作不常治療不一方論
不等輕重斟酌随宜設方必有可理者
[359-47b]
疳者甘也疳因脾家有積虚而致其積不可復食/粘膩甘甜生冷炙之物故名曰疳初作名疳氣
皆飲食不莭生冷相投積傷乆滯不化而得之乆/則疳氣𫝊于五臓𫝊足名疳極候腹大候雖食
不生肌肉作渇煩燥名虚候時發潮熱盗汗常有/名疳勞候如手足無肉者多名丁奚候自丁奚翻
食吐蟲虚熱來去名曰哺露十嵗以下曰疳以上/曰疳勞治勞之理悉不用疳藥盖疾作傳足非常
治疳之法理其氣虚助其血弱調令脉壯消其蟲/子散去疳熱和順三焦無由用急力攻治不可勉
強投藥只可對候而設不得過劑若冷藥易動臓/腑躁藥易損三焦審察端的丸散随其輕重無所
失/矣
小兒諸證悉皆着載方藥調理發度惟有咳嗽一證究
[359-48a]
莫能盡月内牙兒難醫百日嬰孩亦難調理
所言牙兒及嬰孩咳嗽難治者盖為初生血氣㣲寒/弱五臓未充身體未周應變應蒸未周之兒所感
邪攻及腠理表裏相干邪正相勝隂陽未和不可/強主攻治妄主吐妄下妄汗補皆令兒疾轉盛不
惟無益甚有害傷㓜㓜咳嗽乳母之過丸散狼虎/醫人之罪豈特牙兒及孩童難為調理小兒有咳
嗽未許一二服藥便見安樂雖傷寒傷風證候已/歸半復且咳𠻳尚作大抵究竟小兒咳嗽先㸔有
無熱與痰有熱在表無熱𫝊過是未𫝊痰稠熱盛/痰壅即吐宜服補肺散人参伏苓麻黄白术杏仁
甘草阿膠訶子地骨皮桑白皮桔梗有痰加半夏/風熱加防風天麻服之自然痰化熱散咳嗽漸愈
未可直用麄澁藥白礬南星石膏雄黄砒粉之類/宜先滋潤脾肺次用王氏金華散少少時時與服
[359-48b]
或以白丸子加雄朱腦子随大小作丸凡兒患嗽/湏究表裏未可以動手便攻若用金石藥直入胃
脘乃成提脾風候手足勿曲又何所益巴荳輕粉/砒霜藥下之腸胃不禁湏㬰成風亦何所益只用
温平與表順助其氣滋潤腑經和順三焦其痰漸/化其熱自退不必攻醫所謂理𠻳宜且補氣化痰
即生胃氣胃開氣壯即𠻳漸减胃正即痰不生肺/滋即嗽不有然小兒氣弱其嗽作熱與大人一同
而用藥調理實不同又有時氣咳嗽謂天時冷熱/不同㓜㓜虚怯受患者表其𠻳曰夜不輟或吐或
喘痰熱壅盛至重者利之即愈謂用大黄朴消枳/實陳皮半夏人参厚朴柴胡心神煩悶胸膈不快
方冝與服無熱/與痰亦可不下
審小兒得病之源
[359-49a]
大喜後乳食多變驚癎
喜属心大喜後乳食則傷心錢氏云心主驚驚是
癎也素問云暴
大飲後迎風多成暴厥
大飽則食氣上衝心肺之間未散卒被風冷所傷
故暴厥不醒如中風之狀脩真秘訣云熱食汗出
盪風發痙頭疼多腫
大驚後乳食嘔吐心痛
[359-49b]
大驚後乳食則手少隂經受邪多成心痛抱扑子
云夾驚便食多成心痛心主驚故也大驚飲食氣
節不通或吐逆翻胃
大驚後飲水乆成不語
心主驚驚後飲水則傷心心氣通于舌舌本無力
故不語也亦能成水痢癖寳鑑云小兒水痢癖者
因飲水兒被驚則成也
當風乳食兒成吐嗽腹膨
[359-50a]
倉公云小兒飲乳迎風風冷入肺則令咳嗽又經
云形寒飲冷則傷肺肺傷則咳嗽肺主氣氣傷則
腹脹
當風飲水成雀目青盲
素問云風氣通於肺當風飲水則水停於肝肝氣
通於目故成青盲雀目也寳鑑云小兒飲水乆停
肝翳障全生辨物難夜裏不明為雀目青盲晝夕
一般般
[359-50b]
夜露下乳兒多成嘔吐
夜露下乳兒隂氣入咽冷乳不散多生嘔逆脩真
秘訣云夜露食其上有邪氣
夜露下飲水多成洩㵼
素問云濕勝在内攻於脾胃脾胃受濕則水糓不
分水榖不和故大腸𫝊道而乃注㵼也
正食便乳成疳黄口臭
王氏云正食便乳令兒口臭牙中血出通真子云
[359-51a]
乳食並食令兒面黄口臭又能生痰癖巢氏云飲
乳食哺不能無痰癖
正汗便乳成心疳壯熱
葛洪云汗者心之液正汗便乳則傷其心心傷則
液散液散則皮膚苦燥成心疳壯熱錢氏云心疳
面黄臉赤身體壯熱脩真秘訣云大汗脱衣得徧
風半身不遂
食熱麫乳兒多成龜胸
[359-51b]
聖恵方云小兒龜胸縁肺熱脹滿所生又乳母盗
食五辛熱麫令兒龜胸也孫兆云母食五辛令兒
龜胸
食酸鹹炙乳兒成渇
聖惠方云乳母盗食五辛多味酸鹹夜飱炙心
胸停滯便即乳兒致臓腑生熱熱則燥煩致令渇
不止也又兒食醤肉渇飲水則成渇痢
母醉卧當風乳兒失音
[359-52a]
抱朴子云乳母飲酒過度當風取凉仰卧乳兒風
冷酒毒氣亂之乳干入喉咽之間故令兒失音不
語也
母飽便乳兒身熱喘急
孫氏云乳母大飽胸膈停滯氣息未調便即乳兒
遂令身熱喘急怒傷隂暴喜傷陽孫真人云傷隂
則㵼傷陽則驚
大喜後飲水多成喘息
[359-52b]
喜後飲水則停於上膈令胸喘急通真子云喜後
飲水水傷于三焦令氣息喘急聖惠方云汗後飲
水必成喘也盖喜属心汗亦属心故也
大哭後飲水多成𠻳噎
哭属肺大哭後飲水則氣道不通成痰𠻳氣噎聖
惠方云飲水積結不散故成痰也又云肺水氣乗
之則多咳𠻳也倉公云哭人飲成氣噎嘔吐咳𠻳
痰水
[359-53a]
大飢後乳食多成腹痛
飢後飲水則冷濕傷於脾脾氣受濕則冷腹痛素
問云濕盛則㵼聖惠方云飲冷過多結在心下故
令心腹滿痛也
大飽後飲水多成氣逆
素問云飲多則肺布葉故是氣逆而上奔故能生
痰疾道書云飲食過多成痰癖氣逆養生云飲水
莫急嚥乆成氣病
[359-53b]
萬全云醉飽傷勞便乳兒者多成疳病
飲水便乳積痰成驚風
寳鑑云飲水并傷乳為痰結在胸令兒上吐下㵼
與癎病實則身多熱虚則身多寒早湏醫治如乆
則變驚風脩真秘訣云渇飲過多則成痰癖
飲酒食肉乳兒成天弔
聖惠方云乳母食飲無常酒肉過度熱毒氣流入
乳中即便乳兒心肺生熱毒既盛風邪所傷則令
[359-54a]
心神驚悸眼目反張壯熱不仁四肢抽掣故成天
弔
嗽後飲乳成乳驚喘噎痰
𠻳者肺也𠻳後飲乳痰聚不㪚氣道不利関膈不
通関膈不通則成痰噎痰噎即驚喘
𠻳後飲水成鼻多涕
嗽主肺肺氣通於鼻𠻳後飲水則傷於肺氣肺氣
受寒則鼻多涕寳鑑曰清涕出肺受寒
[359-54b]
悲喜未定便乳成涎𠻳
悲喜未定便乳兒者涎𠻳引風此孟氏云小兒悲
喜未定便飲乳者則傷肝心風火交急則化成痰
𠻳
悲喜未定飲水成吐血
悲喜未定氣血不和飲水則逆其氣氣逆則勝血
血随氣行故令吐血萬全方云渇飲水多停心下
故令喘𠻳甚則唾血
[359-55a]
兒啼未定便乳生癭氣
聖惠方云兒啼未定以乳乳之令氣不得消散故
結聚成癭氣也孟氏云兒啼未定肺竅開便即乳
兒與氣相逆氣結停積多成瘰癧
兒啼未定飲水成胸髙
孟氏云兒啼未定飲水則痰結痰結則脹肺肺脹
則脑髙巢氏云痰者水飲停結胸膈之間故結成
痰也又云再若為風冷所加即氣聚於肺肺脹則
[359-55b]
脑髙氣結急
拭浴未乾乳兒生瘡疥
寳鑑云小兒癬是母於風中浴後拭之未乾和水
飲乳及夏月汗出而不收生瘡細星星是也修真
秘訣云炊湯洗靣無光彩作甑哇瘡
拭浴未乾飲水成頭疼
拭浴未乾便飲水者則内外傷冷故令身熱頭疼
葛氏云濕體飲水則内外寒冷交攻遂發頭疼身
[359-56a]
熱仙經曰炊湯洗浴則多成痺
喜乳涎喘生驚
孫兆云令兒上氣㒹狂亦令兒生痰喘急或生驚
怒乳疝氣腹脹
千金翼云怒乳令兒疝氣扁鵲云女子則腹脹
寒乳妳片不化
華陀云乳氣寒虚冷故令便青而啼千金翼云令
兒咳𠻳
[359-56b]
熱乳靣黄不食
千金翼云令兒嘔吐張氏云熱乳則傷肺氣令兒
龜胸
氣乳吐㵼腹脹
寳鑑云令兒面黄白乳哺減少腹脹滿
病乳能生諸疾
令兒黄痩骨蒸盗汗嗞煎夜哭孫氏云病乳則致虚
羸及生諸疾
[359-57a]
壅乳吐逆生痰
靈秘云壅乳成痰涎涎壅生驚寳鑑云壅乳成妳
癖又吐逆生痰
鬾乳腹急臟冷
寳鑑云腹急而㵼脑皆熱夜啼肌痩又有積塊
醉乳恍惚多驚
千金翼云令小兒熱腹急痛扁鵲云醉滛情亂兒
恍惚多驚
[359-57b]
滛乳心發驚癎
寳鑑云乳母滛泆情亂乳兒令吐㵼身熱啼呌如
吐㵼不治即變驚故乳兒者不可不禁忌也凡
喜怒氣亂未定乳兒則成吐㵼腹痛疳黄不食寒
熱壅積不散兒即成痰癖涎𠻳腹脹龜脑醉滛喘
乳多吐發驚癎聖惠方云醉滛喘乳能殺小兒聖
濟經論乳者夏不可熱熱則逆冬不可寒寒則咳痢
母不可怒怒則令上氣顛狂母不可醉醉則令身
[359-58a]
熱腹滿母方吐下而乳則致虚羸母有積熱而乳
則變黄不能食親房而乳則致痩悴交脛不能行
大抵母乳食不便則生疾病
病源歌
胎風腹痛
胎病變胎風胎驚變不同胎癎寒腹痛胎熱搐弩
内弔夜啼百日外多有此證
盤腸内弔躽身哭氣弔疼時曲臍腹每夜多啼直
[359-58b]
至明胎中有毒腸間搐
盤腸内弔十嵗上下多有此證
盤腸弔痛令兒哭氣刺攻衝聲漉漉臍上如蛇隐
見形發歇無時因積毒
只吐不㵼惡候
傷乳停胸膈生痰作吐頻不宜尿糞澁尤忌燥紅
唇
壅乳生吐惡候
[359-59a]
孩兒何嘔逆壅乳為脾傷脾觧腸因冷頻頻吐不
宜素問云食則嘔者物盛滿而上溢巢氏云小兒
哯者乳哺冷熱不調則令停胸膈因乳哺前後相
觸氣不宣流故令兒吐哯也
吐乳發搐惡候
吐乳頻頻必發驚脾虚困弱失精神精神既失涎
潮盛顖腫青筋不救因
哯乳生涎
[359-59b]
哯乳非為涎結生甚可疑闘精防掣搐咂口必驚危
食停中脘急利大便
食停中脘内嘔逆氣難通不㵼時為痛生痰必引
風
嗞煎生驚
嗞煎無體熱風生五臓中靣青因腹痛不爾變驚
風
呵欠生驚
[359-60a]
呵欠若頻頻睛邪撮口唇雖然驚未發啼哭動心
神
搖頭生驚
揺頭頻擦靣抝頸亦因風目助青鮮綻牽身搦若
弓
悲喜莫乳
悲喜令兒乳痰涎𠻳不通停留胸膈上吐逆未生
風巢氏云小兒食乳因冷熱不調停積胸膈之間結而
[359-60b]
成痰痰多則令飲不下吐痰沫變痰結癥壯熱痰
實壯熱不止則發驚癎
肺穴傷風
肺穴傷風冷痰涎喘𠻳聲嗞煎因有熱恍惚自然
驚
傷暖傷風
傷暖傷風冷令兒鼻不通乳多咽不利痰聚引驚
風
[359-61a]
咳𠻳因風
咳𠻳因風肺受寒痰涎喘急眼難安時時發熱心
煩躁臉赤唇紅口鼻乾鼻内流涕亦然錢氏云𠻳
而不吐痰熱在上焦甘草桔梗身熱𠻳受邪重身
凉受邪輕
胃冷欬逆治用香南散
咳逆寒生胃連聲最損人衛虚榮不順撁引痛頻
頻肺冷𫝊於脾胃素問云噫巢氏云風冷傷於肺
[359-61b]
鼻塞不通
邪客皮毛為中風致令鼻塞氣難通寒停顖户流清
涕息肉生成滿鼻中
鼻流清涕
鼻内流清涕元因肺感寒寒停𫝊腦戸臭涕不曽乾
喘臭聲嗄惡證
寒邪傷肺咽啼哭啞無聲氣結停胸膈痰涎喘自
驚
[359-62a]
驚喘痰噎
驚喘痰潮噎風驚又食傷盖因三種作發熱體如
湯
驚痰壅滯
痰涎壅乳滯胸中膈節令兒氣不通𠻳吐正喘息急
急精神恍惚變驚風
驚後成癎
慢驚雖瘥後涎唾溢難收發歇成痰疾精神不自
[359-62b]
由
驚後肢軟
慢驚雖瘥後神思一如痴不語因痰滯湏防軟四
肢
驚風不語惡候
驚風得病不能言只被風邪五臓綿涎滯肺心関
氣道致令聲語不相連
癎病潮歇
[359-63a]
癎來朴地口流涎嚼舌唇青眼鼻牽頭顫手揺痰
壅噎朝昏退息復依然
痙病強直惡
強直反如弓神昏似中風涎流唇口動瘈瘲與癎
同
顛狂嗔喜
重隂相勝必為顛嗔喜無時靣目鮮陽盛兩争強
目作或歌或哭妄驚眠
[359-63b]
傷寒驚狂
傷寒身發熱狂顛臉赤唇紅目又鮮氣促生涎多
渇燥畨睛牽動不能眠
傷寒結胸惡候
傷寒因下早腫痛結胸間痞悶時為喘皮膚作錦斑
時氣𫝊變仲景云寒毒藏于肌骨至春即發病
時氣因邪觸春秋及夏冬受邪肌肉内傷客衛榮
中頭痛渾身熱心煩兩頰紅鼻清涎𠻳嚏傳變似
[359-64a]
傷風
夜熱日凉
夜熱身如火才明依舊凉非於邪氣作盖為客風
傷疳熱尿多赤脾蒸糞帶黄汗來方始退肌體漸
羸尫
頭熱身凉六傷合
頭熱却身凉隂虧不順陽隂沉陽不降病作必為
殃
[359-64b]
頭疼頭熱同前法
諸病傷腦尸熱痛只攻頭隂被陽相隔衛行榮不
流
身熱發厥乆㵼利多此虚熱
氣熱多發厥血虚湏作熱氣血若俱虚身熱手足
厥
乆熱筋疼
乆熱傷筋骨伸舒痛若風亦能成軟弱血氣不能通
[359-65a]
乆熱頭暈
乆熱主頭暈心虚卧不寜骨蒸㣲有汗憔悴减形
容
風熱相兢驅風膏宣風散
風熱互相競風攣不自由疼牽腰脊曲痛引熱攻
頭
掩靣驚哭袪風膏琥珀散
掩靣藏頭哭心虚怕見人驚潮肝腎作戞齒及牽
[359-65b]
唇
伏熱生驚
伏熱生涎燥多嗔見食悲向明曽不樂入暗稍相
宜或即鮮雙目無時腫四肢渇煩尋冷地暑毒作
驚危
中暑似驚惡候
暑伏傷心壯若驚頭疼熱渇燥無聲昏沉喘噎涎
無汗手足掣抽眼鬬睛
[359-66a]
傷寒鼻衂
傷寒何鼻衂盖為熱𫝊心合汗應無汗陽邪氣受
身
吐血氣逆
血虚氣盛不和同熱毒流心引肺風忽爾氣虚
榮衛逆吐出鮮明㸃㸃紅
痰中有血
咳𠻳痰中忽有紅風傷氣血不和同痰中濃血因頻
[359-66b]
𠻳脉損聲粗必引紅
大便下血
風冷傷癎有熱攻交相繫作糞湏紅疳傷臓腑令
便血錢氏云筋疳傷血而痩姚/氏云疳傷心肺腸中血濕暑兼停在胃中
古書云腸中兼温/毒血下如赤豆汁
血淋尿血
乆熱膀胱内脬中積聚成小便時下血澁少痛肝
心
[359-67a]
熱淋血澁
三焦因有熱熱聚入膀胱結澁隂中痛淋漓渃色
黄
石淋沙石
膀胱并腎熱少尿脬中結似石或如沙澁痛難沉
㵼
氣淋頻澁
寒氣膀胱内尿難澁又頻腎虚脬受冷尿道不藏
[359-67b]
精
寒淋如膏
淋瀝脂膏水脬寒腎氣虚若頻清夜耗白濁又難
除
尿泉不止
尿泉頻不止脬内不收藏冷滑溺難禁亡津耗小
腸
脬囊疼通
[359-68a]
脬轉尿時疼尿時却似常非干淋瀝病氣壅結膀胱
遺溺
膀胱因受冷夜卧必尿床乆則遺便溺淋瀝滑小
腸
疳蝕女隂有疳深者自然生䖝亦用董法
疳蝕隂中腫浸滛漸作瘡白膿如帶下乆耗即痿
黄香蟾丸加附子龍骨各半兩外用蟾酥膏傅之
蟲攻下部
[359-68b]
疳回攻下部侵蝕至肛門痒痛蟲來嘔疳深病在
根粟房散遣蟲/丸又有董法
肛腸脱出
肛腸頻自下因利滑難收秋後經時日令腸痛不
休
臍濕生瘡
臍濕成瘡腫風傷冷氣攻腹膨膿作痛荏苒必生風
尿難糞結
[359-69a]
結熱在腸中尿難糞不通外加身壯熱内必引驚
風
大小便澁四順散八正散
氣壅生風熱大便不踈泄小水澁難通頃刻成驚
掣
吐㵼因暑
吐㵼因傷暑腸鳴痢色黄扁鵲云傷暑吐泄㵼腸/鳴便黄水乆則青白千
金云寒則腸中鳴泄㵼腸滿痛千金方云/腸虚則如雷鳴泄青白痢食不化腹臍痛渇多煩
[359-69b]
不食尿少熱如湯困頓精神慢嗞煎意思長氣粗
頻腹痛面色减精光
疳脾泄㵼
小兒泄㵼精神少乆患脾虚食不聞碧綠眼睛生
白膜青黄面臉見紅筋有時揉鼻撏眉額或即撁
唇擦齒齦渇飲停留脾受濕致令水榖不能分
疳㵼進退
疳㵼膨臍腹肌膚日漸衰脾虚難化食腸滑又經
[359-70a]
時糞雜腥多臭頭垂冷四肢唇紅因渇熱進退極
難醫
疳痢雜色
大便膿血色青黄乆患成疳必滑腸下部脱肛情
倦怠上焦煩渇意悽惶疼來冷熱相干作因為寒
温理失常體熱湏宜多進食豈愁憔悴少精光
糞中雜色
糞雜元因積醙酸是食驚傷深青澱沫疳白臭非
[359-70b]
常
五臓糞色
肝冷𫝊脾肺緑青焦黄脾熱土之形肺腸寒積膿
粘白赤黒因心腎熱成
驚肝相傳
驚病兼疳病相傳心與脾嗞煎多啼哭憔悴漸尫
羸驚熱便黄沫疳寒尿白脂睡中眠不穏遍體有
瘡痍
[359-71a]
驚疳食傷
作㵼不甚㵼或吐或不吐乍熱乍温涼多嗔多喜
怒小水□難通大便物不聚驚疳與食傷嗞煎兼
乳食
乳食頻傷
乳食若頻傷為痰亦為積吐出臭酸酸㵼多悪氣
息腹痛腹膨脝痩黄疳痩脊或倦或嗞煎不眠不
安跡柴丸子下/益黄散
[359-71b]
食物不化
食物難消化脾間有積停腸疼須作㵼進退不安寧
堅積癖塊
堅積癖塊有多端元因乳食聚脾疳或積横臍連
腹痛無時隠見脇間安
瘰核塊
瘰本因肝連珠核數般項邉筋結塊膿潰卒難
安
[359-72a]
靣覆地睡
傷暑傷疳食心煩覆地眠腹膨疼渇燥吐與㵼相
連
腹大非飽嗜食不知飢飽不生肌肉腹大大便頻洩腸
胃不守故也因飢傷飽苦参丸
因飢傷太飽氣脹腹膨脝渇汗疳黄熱嗞煎不喜行
虚實腹脹
腹脹皆因食氣𫝊虚而喘滿㵼相連朝寛暮急湏
[359-72b]
為實虚脹宜温實可宣
寒熱因積
壮熱來時又却寒皮膚燥澁髮毛乾非干神鬼為
邪祟取下脾間積始安
冷熱為瘧
寒熱徃來頻傷脾是病因連朝勞血氣逐日損精神
頭靣生瘡四順散
五臓不和同六腑氣難通瘡癤生頭靣流傳必至
[359-73a]
癰
血熱生瘡
血熱生瘡疥膿窩綻若珠痒時搔不已痛過腫皮
膚
腮腫咽痛
腮腫喉中痛咽乾嗞物難有痰風熱作涎喘不安
寜
風疹火丹四順散
[359-73b]
熱盛生風疹忽然發遍身火丹身赤腫疼痛亦驚人
膿耳成聾
腦户停風熱熏蒸耳作膿腫疼因熱聚氣聚亦成
聾用白礬火燒通赤如桃/花色入麝香納耳中
心疳臉赤
心疳臉赤少精光壮熱唇紅靣色黄才卧皮膚流
盗汗睡中驚哭意悽惶
肝疳白膜
[359-74a]
肝疳白膜眼中瞞怕日羞明泪不乾咬齒搖頭肌
體痩腹中堅癖塊多端
脾疳腹脹
脾疳腹脹體萎黄食物難消又滑腸揉鼻揉眉多
受吐蛔䖝和糞㵼非常
肺疳咳𠻳
肺疳咳𠻳體尫羸喘急痰涎氣力衰疥癬皮膚生
瘙癢頻頻吃食只嫌飢
[359-74b]
腎疳骨熱
腎疳骨熱生偏墜齒黒唇焦瘡匿鼻憎寒壮熱手
如氷每夜嗞煎不穏睡
時時吐唾
時時頻吐唾腎氣冷之因日漸亡津液萎黄作痩
人地黄丸/加附子
偏墜腫硬
隂核腫如炊兒啼怒氣為因疳積作痛或被暑邪侵
[359-75a]
傳注膀胱内侵陵外腎垂停留堅硬大結聚一邉生
疳熱肢冷
渾身熱似火手足冷如氷腹大時加渇皮膚盗汗
蒸寳鑑云渾身似火渇飲/水以無時手足如氷氣攻心而又至
骨熱膚燥
骨熱皮膚燥時時盗汗多又能津液竭血氣不安和
疳眼羞明
疳眼最羞明才開淚又傾心肝俱積熱膜翳遮白睛
[359-75b]
雀目青盲
雀目氣薫肝黄昏見物難睛雖無翳膜内陣若雲
幔
盗汗如珠
才睡汗如珠夜多日晝無亡津添骨熱面色燥皮
膚
渇變成腫
渇頻因乆㵼脾胃乆亡津水飲無乾舌咽焦又燥唇
[359-76a]
眉攅多困倦髮竪少精神荏苒經時日成虚遍腫身
脾冷流涎
脾冷流涎唾經云是滯頥不宜頦下濕濕乆損傷
皮乾薑白术為丸小豆/大三十丸米湯下
疳腫明亮
虚黄如熟李疳水定無疑聚氣膀胱内隂囊腫若
吹
風腫多痒
[359-76b]
體腫時時痒風邪客肺脾搔之成㾦㿔痰熱盛相
為
氣腫因𠻳
乆𠻳身浮腫因勞肺氣為痰停胸膈滿涎喘不相
宜
積腫悞脾
因食悞傷脾肌膚腫若吹腹膨多氣促暴腫積無
疑
[359-77a]
虚腫煩渇惡候
久痢損傷脾脾虚腫四肢渇煩多畏食臍凸滿將危
痘毒停留
豆毒停留熱有餘䟽𫝊臓腑結癰疽攻脾㵼利腸
中滑衝肺痰涎𠻳轉虚侵腎耳疼膿易聚薫肝眼
痛翳難除心經苦也邪干犯驚哭精神不自居
痘毒生熱
痘毒多生熱攻衝氣血虚薫肝睛上瞞入肺𠻳難除
[359-77b]
𫝊腎瘡猶累傳脾腫有餘𫝊心驚恍惚眠卧不能舒
痘後結癰
痘後結癰疽肌膚熱未除瘡瘢重再出膿胞起如
初嗞煎無歡意驚眠不自如腸疼元有積毒氣腸
中居
痘毒攻肝
痘毒攻肝膽羞明眼澁昏赤筋生息肉白翳結瘢
㾗
[359-78a]
瘡痘如珠
瘡痘如珠綻肥紅正得宜瘢焦湏觧利有熱速凉
之
痘毒未盡
痘毒熱未盡瘡瘢再出瘢身凉重發熱癰重必為殃
痘毒發驚惡候氣實者可治
痘後驚來逆瘡前搐亦危吐痰真可畏哽氣不相宜
痘後牙疳
[359-78b]
痘後亡津液生疳食齒齦侵唇連口鼻損肉又傷筋
瘡後肚疼
發熱腹中痛班㿀腹中攻出多防不透出少更防癰
瘡痘逆候不治
吐㵼班瘡逆便難疹亦為黯瘡因走氣厭豆血之衰
瘡痘變證不治
嚥物時時噎喉中搶錯聲喘痰頭有汗腹脹氣虚鳴
瘡痘便難
[359-79a]
痘毒熱交咬尿難糞不通數朝湏鼻衂或㵼若腸風
瘡痘青黒不治
瘡痘欲出先青黒半在皮膚帶紫色昏沉黙黙又
増寒困頓𠖇冥都不食心煩涎盛㵼膿頻體熱喘
粗癰腫極渇吐戞牙時顫發毒結咽喉聲啞塞
湯氏惡候形證歌
孩兒形候細消詳背母揺頭各一相鼻額汗珠魚口呷手
挐胸膈命遭殃白睛灌入瞳人裏四肢重軃痛聲強五
[359-79b]
硬五乾并五軟下痢頻頻亦不良顖門腫起難醫
療忽作鴉聲便即亡小兒形證卒難别滿口頑涎喉
中噎吐㵼無時加咳嗽身體皮膚色無血汗出如油頭
抑後眼青鼻黒無光潔浮胸心凸兼撮口足面直垂冷
如鉄搐搦睛斜連唇口渾身揺頭難捉拽舌黒如墨喘
又逆飲水百杯猶未歇啼哭無淚鴉聲出喉次之間
痰壅塞此疾誠難治療之免被時人道醫殺肝風揺
頭諸家古今方不載
[359-80a]
不治候歌全生方云一病未巳一病復/生五行相勝相尅其人必死
顖腫或䧟
初生小孩嬰惟怕顖門開胎風憂顖腫顖䧟亦多灾
腹脹内弔
初生小嬰孩腹脹目瞪開内弔疼難止驚風搐再來
青㸃口噤
初生小兒孩著噤口難開臍内流鮮血肌膚碧似苔
重舌無聲
[359-80b]
嬰孩患重舌啼呌哭無聲面色頻更變驚疼命必傾
弄舌生驚
弄舌驚之極牽睛引皺眉涎流空嘆氣唇撮口如吹
顖門低䧟
顖䧟形容痩頻傷乳所為㵼青黄白水嘔吐困難醫
顖門開大
顖大頭成縫胎中母氣衰父精困不足肢體致虚羸
顖門腫起
[359-81a]
顖腫青筋露嗞煎又怕驚吐涎并嘔乳風引動雙
睛
顖腫頭大
顖腫頭皮急風攻腦縫開縫開頭必大筋緩頸難
擡
咳𠻳氣粗大忌腹滿/
百日孩兒𠻳涎鳴肺臓虚喘粗心腹脹咽哽命難
居聖恵方云老人小/兒熱而脹者死
[359-81b]
胃熱身黄
胃熱遍身黄薫蒸體似湯㵼頻心腹脹亂嚷定知
亡
客忤吐沫入房喘息未定便乳兒/者則成客忤殺小兒
客忤畏生人或衝鬼共神吐黄青白沫㵼緑黒紅
新白眼睛垂下唇青色變頻若傷滛喘乳爰痛命
逡巡
三虚卒中
[359-82a]
乗年逢月失時和此是亡虚被鬼魔賊氣中心兒
暴死隂陽未絶免沉疴
孩兒發驚
孩子發驚時唇紅汗濕肌瞪睛雙直視體躽四肢
垂腹脹頻頻喘精神漸漸衰吐涎非易治爪甲黒
難醫
急驚握拳
急驚欲發先握拳盖為胸中有毒涎隂錯陽差為
[359-82b]
逆候男左女右搐湏全目白唇紅應少睡口喎舌
捲更驚眠大忌腹髙頭手汗神昏氣促豈能痊
啼哭無泪
啼哭無泪或無聲下氣時時又發驚齧齒粘痰魚
口動瞳人昏暗翳遮睛
發搐面白
發搐面白唇中黒滿身皮膚無血色汗出如油沾體
滑頑涎滿口喉中塞
[359-83a]
驚風指黒
驚風指黒爪如烟手足多垂軟似綿咬妳多啼無
泪下暫時停息又撁纒
再發驚風
再發驚潮搐涎流臉目斜烏青連口鼻啼哭類如
鴉
面冷腮紅眼閗睛手青足㸃指如丁朝朝嘔吐時時㵼
日日嗞煎夜夜驚舌腫風涎牽据響唇焦氣喘水雞
[359-83b]
鳴齒噤戛牙偏咬妳頻吹魚口作鴉聲
逆危衰脱
面白唇紅逆晴昏力困危驚風嫌有汗痢熱怕攅
眉吐㵼防咽噎痰涎忌氣痿顖低脾胃脱頸軟骨
筋衰
喘嗽變驚
粘痰作𠻳發連綿喘急時時面臉鮮外被客風傷
肺穴内縁冷氣入喉咽㸔看抝頸雙眸直漸漸畨
[359-84a]
身兩手牽口角流涎心肺脹鴉聲齕齒必難痊
感風氣喘
邪客脾肺感風濕忽然喘急氣難通睛斜汗出唇
青逆尤忌痰涎滿腹中
虚陽生風
虚脱變虚風虚陽必上攻下焦隂氣盛中脘食難
通
上熱下冷
[359-84b]
虚陽上熱口生瘡下㵼頻頻為滑腸渇飲唇乾咽
若火四肢冷逆似氷霜
天柱骨倒
天柱骨倒為亡津所得元因吐㵼頻肝受賊風難
俯仰脾傷冷氣損精神頭垂頸軟身憔悴筋緩皮
寛項不伸面色痿黄胸腹脹渇多畏食命逡廵
歴驗不治
顖腫數日忽病不治或風攻顖門頭骨開觧或時
[359-85a]
面赤如酒色少時即愈必發驚不可治兒百日内
外發搐愈而必復作并愈後顖腫不可治病愈後
復作面黒神昏雖不吐㵼大便如常身熱口瘡嗞
煎兒自指口内者胸中有痰乆必發驚
乆痢不治
身熱膿青身熱血黯潮熱腹痛憎寒汗出頭熱足
冷壯熱手冷形羸頭軟睛昏赤脉眼澁白膜口臭
生痰面腫作喘舌頭紅黒口唇焦赤喉中鳴響膈
[359-85b]
滿氣喘飢不能食渇欲思酒痢如血蠶或如癰膿
神昏項硬
雜色不治
青赤從眉入目者死青色連眉入耳者死青色如
斜目下者死青黒色入口鼻者死青黒色多遶口
鼻者死黒色從眉遶耳者死鼻上青色腹痛者死
鼻上白色諸血出者死耳目口鼻起黒或白色者
死汗不出出不止者死熱病不得汗者死
[359-86a]
不治證
目赤脉貫瞳人胸腫及䧟鼻朝黒魚口氣急吐虫不定
㵼不定精神耗大渇不定止之又渇吹鼻不噴病重
口乾不睡時氣唇上青黒㸃頰深赤如胭脂鼻開張
喘急不定
聽聲音驗病
驗五臓正聲
脾属土應宫音其聲緩/大而漫 肺属金商音其聲促而/清次于宫
[359-86b]
肝属木應角音其聲悲而/和次于商 心属火應徴音其聲雄而/清次于角
腎属水應羽音其聲沉而/細次于徴
亂聲音主病
聲雄而重大主傷風身熱頭/疼驚悸上焦熱聲雄而實澁主身熱大便/不通及口瘡
聲悲而焦躁主肝風拘急眠/卧不安或恐悸聲濁而沉重主疳氣/并耳聾
聲哭而不啼主驚睡/卧不安 聲哭而不哭主腹/中疼
聲促而躁急主肺經感風/邪咳𠻳身熱 聲長而細小主下利腹疼/或大便下血
聲嗄而不響主肺熱/乆則虚 聲嗄而輕顫主乆病/發驚癎
[359-87a]
聲短而㣲細主小便/澁 聲短而遲緩主㵼瘧/耳鳴
聲前促而後緩主吐逆惡/心不思飲聲嗞煎不定主心煩躁/眠卧不定
有小兒聲嗄咳𠻳眼目澁者是欲出瘡豆有瘡豆盛出
或出後豆毒咽喉聲啞者死候也又有初生嬰孩兒
患重舌啼聲不出者死
辯疑
一兒患隂癎其脉浮數洪弦是隂中之陽非真陽也
一兒患慢驚得脉浮數呼吸粗大是其絶證非陽囬也
[359-87b]
一兒患痘疹作熱非傷寒也但㸔耳後赤縷者是
一兒患身支張非驚也肺肝不足或投凉寒亦愈
一兒聞響即掣跳者非驚也乃肺肝不足身有未安
一熱在筋脉亦發搐非真搐也如或過劑變假為真
撮要
一凡兒在胞胎必湏飲食有常起居自若使神全氣和
胎氣安生子必偉
一懐娠之後最忌食熱毒等物庶免孩兒生有臍突
[359-88a]
瘡癰等患
一乳母常湏養和血氣樂以忘憂使乳汁温平縱兒疾
作自安平過半矣
一兒平常無病不必服藥恐遇疾不即為効
一初生小兒必忌外客所觸庶免致客忤熱古人所以
忌客
一兒孩不宜食肉大早傷及脾胃免致蟲積疳積
一兒孩變蒸作熱非謂其病不藥自愈
[359-88b]
一小兒有病在腑有自愈者故先賢惟理其臓未言其
腑腑陽臟隂如麻子一證乃是腑病
一小兒顱顖未合視為尋常
一兒生榖道無穿多至不救藥無速驗必假物透以通之
一兒風發搐手足不宜熱捉恐風癎逆入經絡廢害肢體
一小児無容入神廟中恐神情閃爍必生怖畏
一小兒笑極與和樂睡思既濃母使咀嚼
一小兒患吐㵼女吐男㵼最為急證急宜療之
[359-89a]
一小兒患瘡疹發驚不可下驚藥有熱不可用退熱藥
有汗不可止汗或吐不可理吐或下亦有可不可
論髮際穴
仁齋直指方論云小兒初誕收生者多於頭額前髮際
中間灸之盖取其可以截風路也諸風篤證藥力不及
昏迷沉絶嘿然無聲於此灼艾每有扶危之功然亦
顧其善後之劑何如耳百㑹一穴在頂心端正旋毛間
亦濟危困者以是哉
[359-89b]
灌藥服藥法
小兒煎藥以銀盞約水半盞藥多焉其或不能灌藥則
以匙送下服藥未盡旋旋與之藥性温熱乳食前服藥
性寒凉乳食後少頃服和平之疾随意無拘
論腦麝銀粉巴硝等不可輕用
仁齊真指方論云小兒驚風古人以其内外熱熾風氣
暴烈而無所泄故用腦麝麻黄以通其関竅銀粉巴硝
以下其痰熱盖不得已而用之其實為風熱盛實者設
[359-90a]
也世俗無見不權輕重每見發熱發搐輙用腦麝蟾酥
鉛霜水銀輕粉巴豆芒硝等劑視之以為常惟其不當
用而輕用或當用而過用之是以急驚轉為慢驚吐㵼
胃虚荏苒時月驚風之所謂難療者正在此也萬一
發熱驚搐本為傷風傷寒傷食瘡痘而作誤藥至此其
為害豈淺淺哉以理觀之能用細辛𦍑活青皮乾薑荆
芥之類以為發散如腦麝能用獨活柴胡山梔枳殻大
黄之類以為通利勝如銀粉膏硝殻或當用酌量可與
[359-90b]
不可無之亦須酌量勿可過劑㓜㓜書謂㵼青丸導
赤散乃醫用之上藥蜈蚣有毒惟風氣暴烈者可以當
之然其風氣暴烈非蜈蚣能截擒亦不自止但用之貴
乎藥病相當弗容固執或半字或一字或桐子半丸或
桐子一丸尤在酌量而作劑也設或過焉當以蚯蚓桑
皮為觧觧巴豆毒以龍腦薄荷汁調沙糖服或巴焦根
汁服凡㓜兒欲發驚風先神志不定恍惚悸人搭眼上
視左顧右盻伸手握拳悶欝拿氣情態不若尋常如此
[359-91a]
者有驚即散驚有熱即退熱壅實即去壅實退熱則不
生痰熱全未有風癎搐搦顫引之状則只與退熱化痰
如参蘇飲之類可也謹勿妄投通利勝等劑惡或透其
熱流入絡及成風此又小兒無病不可服藥之戒世俗
玩習以為小兒體熱或遇澡浴即與乆坐湯水之中風
冷外傷水濕内渗頃刻間遽成風搐或惡呌頻吐驚散
則不生風壅滯通則氣得其平病無由作是故當以小
劑治之若夫患在或昏迷失音或洞泄或已勢如暴風
[359-91b]
疾雨難以支吾不可不戒
小兒四時用藥㧞粹/
假令春分前風寒也宜用地黄當歸𦍑活防風或地黄
丸㵼青丸相間服是也春分後風熱也𦍑活防風黄芩
或㵼青丸用導赤散下之立夏之後宜三黄丸導赤散
夏至後温熱也導赤散㵼黄散合而服之或黄芩丼草
白术茯苓之類為勝濕去熱也立秋後宜益黄散陳皮
厚朴人参木香之類是也秋分之後地黄丸主之謂腎
[359-92a]
下受㵼也
新生兒戒火
嘗有北人居于南方新生小兒多與灸顖其害非淺古
書云河洛土地寒多兒生三日灸顖以防驚今者東南
地土多温新生牙兒無病不宜逆灸聖濟經云前世之
書執小兒論者不知南北之異而專於灸焫大抵察其
地寒温虚實 仁齋直指方論云小兒初誕收生者多
於頭額前髮際中間灸之盖取其可以截風路也諸風
[359-92b]
篤證藥力不及昏迷沉絶嘿然無聲於此灼艾每有
扶危之功然亦顧其善後之劑何如耳百㑹頃石頂心
端正旋毛間亦濟危困者以是哉
普濟方卷三百五十九