[003-1a] 
欽定四庫全書
普濟方卷三 明 周王朱橚 撰
方脉總論
辨七表八裏脉法
浮芤滑實弦𦂳洪爲七表 遲緩濇㣲沉伏濡弱爲八
裏 浮爲中風左手寸口脉浮中風發熱頭痛關脉
浮腹脹胃虚尺脉浮大便難右手寸口脉浮肺風鼻塞
關脉浮食不消化尺脉浮小便澀 芤爲失血及血實
[003-1b]
左手寸口脉芤則吐血或衂血關脉芤大便下血尺脉
芤小便赤及下血右手寸口脉芤胷中有積血關上脉
芤腹内有瘀血尺脉芤小腹疼痛下血 滑爲吐逆寸
口滑胸滿氣逆關滑胸中寒吐逆不欲食尺脉滑爲下
痢婦人月信不通滑脉但在寸關皆主吐逆 實為下
痢寸口實胸中熱關脉實腹中滿寒疝氣急下痢尺脉
實小腹滿痛小便澀 弦爲拘急寸口脉弦胸中急痛
關脉弦胃中寒心下拘急尺脉弦小腹急滿左右弦皆
[003-2a]
主拘急 𦂳爲痛寸口脉𦂳頭中痛關脉𦂳心下痛尺
脉𦂳臍下痛左右𦂳皆主痛也 洪爲實寸口脉洪胷
脇熱滿闗脉洪胃中有實熱吐逆無常尺脉洪小腹滿
陰中痛左右洪皆主熱 遲爲寒寸口脉遲上焦有寒
關脉遲中焦有寒尺脉遲下焦有冷左右遲皆主寒
緩爲風結寸口脉緩皮膚不仁闗脉緩腹中有風結尺
脉緩下焦有寒左右緩皆主風寒 㣲爲氣結寸口脉
㣲上焦寒氣痞結關脉㣲胃中寒心下痛愊愊然尺脉
[003-2b]
㣲小腹有寒聚左右㣲皆為氣痛 濇為血滯寸口脉
濇陽氣虚衛氣虚不足關脉濇心血氣虚榮氣不足脛
逆冷腹中雷鳴左右濇皆主氣不足 沉爲水寸口脉
沉胸中有寒飲關脉沉心下滿短氣尺脉沉腰痛脚弱
有積水氣左右沉皆主水 伏爲物聚寸口脉伏胸中
物聚關脉伏有水氣溏洩尺脉伏水榖不化左右伏皆
有物聚 濡爲虚損寸口脉濡氣少虚損多汗關脉濡
苦重下虚弱尺脉濡發熱惡寒左右濡俱主虚損 弱
[003-3a]
為筋萎寸口脉弱陽氣虚汗自出關脉弱胃氣不足小
熱大虚尺脉弱骨肉痠疼左右弱皆主虚 浮芤相搏
中風衂血 浮滑相搏中風吐逆 浮實相搏中風下
痢 浮弦相搏中風拘急 浮𦂳相搏中風體痛 浮
洪相搏中風發熱
論七表形候歌
浮如指下捻葱葉
浮者陽也主風虚運動之候浮應東方木木生風故
[003-3b]
脉髙虚而浮泛其狀一尋之若透皮膚之間按之不
足舉之有餘似乎太過其脉虚軟混然如指下捻葱
葉之狀謂之浮凡息數盛急主風邪之候浮洪中風
體熱浮滑中氣痰逆浮𦂳則風痰體痛浮緩氣痰體
倦虚氣相并也㣲浮者虚勞冷汗寸浮主頭目昏痛
關浮氣滿不食尺浮腎臟虚風浮入肺竅壅塞主大
腸不利
芤則中虚有兩頭
[003-4a]
芤者陽也榮衛妄行失血之候也氣則關膈不能續
故脉來指下尋之其狀兩頭則有中間全無脉者氣
之府也血爲榮氣爲衛血隨氣氣引導血也氣既失
導而不能相隨故絶處者為氣所格也按則兩頭有
中間無指下尋之若散之狀謂之芤凡芤主失血芤
浮主風吐血芤滑氣逆吐血微芤便中利血寸芤而
𦂳吐血膈痛關芤乃瘀血停留兼滑亦吐血尺芤即
小腸便血而痛也右尺芤則大腸下血
[003-4b]
滑似動珠來往利
滑者陽也主氣交併逆動之候也滑應北方壬癸水
故脉往來流利圓滑如珠象水貎也其狀指下尋之
三關如珠動按之則定不出圓圓凑指滑利若按動
珠之狀謂之滑滑者陰氣壅陽氣虚滑而數者主寒
熱滑而洪者主吐逆翻胃𦂳滑者主體倦小腸急痛
㣲滑上部或冷逆下部則下痢氣疼寸滑主見吐逆
關滑胃中積冷尺滑主上熱下冷而虚躁也
[003-5a]
實向浮中取次求
實者陽也象中央戊巳土之位故體來實髙下取之
皆有主三焦滿也其脉指下尋之未絶舉之有餘而
積陽於内壅而不散三焦皆滿指下按浮中流故氣
壅於中脉來髙下各得其所故脉之狀似實也寸實
主胷中伏熱不能進食關實中焦氣滿膨刺也
弦苦筝弦時帶數
弦者陽也象東方木位氣血收斂之貎指下尋之脉來
[003-5b]
筝弦而小直氣血收斂筋脉不能舒暢故脉象弦貎
按之不足舉之有餘若筝弦小直時帶數曰弦主拘
急勞急體痛乏力虚汗寸弦頭目痛關弦胸積冷胃
中時逆惡寒尺弦丹田冷而盗汗虚夢尺寸弦胸中
急痛闗弦主心中拘急尺主小腸急痛
𦂳伏琴弦促軫留
𦂳者陽也主三陽併盛形如轉索伏於陽絡之候也
故尋之三關通度𦂳急如促琴軫也由隂陽相搏氣
[003-6a]
血交爭指下尋之有餘舉之指數而洪也𦂳脉形大
於弦故似琴弦狀曰𦂳𦂳主狂躁而神亂不定或𦂳
滑則吐逆寒熱𦂳而甚數主熱體疼寸𦂳主頭疼關
𦂳主胸膈疼尺𦂳主丹田急痛
洪舉有餘來極大七陽爲表定其由
洪者陽也應南方火主榮絡大熱而氣灼爍之候脉
來盛極指下按之如火之炎上象火昇騰如掩壓之
貎故也又曰按之在膚混然若浮實有力而大曰洪
[003-6b]
洪主吐逆又曰近君火爲陽中之陽故陽氣升而榖
氣不能轉故乃吐耳寸洪上焦熱壅關洪胃熱而吐
身熱而悶尺洪主便赤如血澀痛也
七表病脉
浮爲在表
爲風應人/迎 為氣應氣/口 為熱 爲痛 為嘔 爲
脹 爲痁 爲喘 爲厥 爲内結 爲滿不食
浮大爲鼻塞 浮大長爲風眩癲疾 浮滑疾爲宿
[003-7a]
食 浮大而濇爲宿食滯氣 浮短爲肺傷諸氣
浮滑爲飲走利 浮細而滑爲傷飲 浮滑疾𦂳為
百合病 浮數爲大便堅為小便數 浮𦂳爲淋爲
癃閉 浮緩為不仁
寸芤為吐血
㣲芤爲衂血 關芤爲大便出血 尺芤為下焦虚
小便出血
滑爲吐
[003-7b]
爲滿 爲欬 爲熱 爲伏痰 爲宿食 爲畜血
為經閉 為鬼疰 爲血氣俱實 滑散爲癱緩
滑散爲結熱 滑實為胃熱 和滑為姙娠 滑
而大小不匀必吐爲病進爲泄利 滑而浮大小腹
痛弱則陰中痛大便亦然
實爲熱
爲嘔 爲痛 爲氣塞 爲喘嗽 為大便不禁
實𦂳為陰不勝陽 為胃寒 為腰痛
[003-8a]
弦為寒
爲痛 爲飲 爲瘧 為水氣 為中虚 爲厥逆
爲拘急 爲寒癖 弦𦂳為惡寒 為疝瘕 為
癖 爲瘀血 雙弦為脇急痛 弦而鈎爲脇下刺
痛 弦長爲積隨左右上下
𦂳爲寒
爲頭痛骨内痛 爲欬 爲喘 爲滿 浮𦂳為肺
有水 𦂳滑爲蛔動爲宿食爲逆吐 𦂳急爲遁尸
[003-8b]
𦂳數爲寒熱
洪爲脹
爲滿 爲痛 爲熱 爲煩 洪實爲癲 洪𦂳為
癕疽爲喘急亦為脹 洪大爲祟 洪浮為陽邪來
見
七表脉名
一浮者風虚運動之候浮脉應金於時為秋萬物至秋
而終草木花葉皆落其枝獨在若毫毛焉故其脉之來
[003-9a]
輕虚浮泛千金云按之不足舉之有餘按之不足則知
其虚於下也舉之有餘則知輕浮於其上也昔人喻如
捻葱葉之狀也者誠得之故浮有風有虚二候之診
二芤者失血之候芤之爲物兩旁有中間虚脉之應於
診者有若是古人因取以名之也人之一身所資賴者
惟氣與血血以榮之氣以衛之故榮血衛氣相恃以行
兩不相失然後經脉流通而無間斷芤脉之診則不然
蓋陽邪所盛血與氣失其道路不能相繼續故其脉之
[003-9b]
狀舉指浮大而軟按之兩頭實而中間虚也凡診見之
皆失血
三滑者血相併逆動之候滑脉屬水故往來滑利如珠
而中有力按之即伏不進不退外柔内剛應水之象原
滑之由陰氣壅而陽氣虚氣陽者衛外而爲固也陽為
邪勝虚弱而不能固䕶保持隂氣壅甚而不息為滿爲
吐由此故也
四實者三焦氣滿之候實應吐之象脾主中州而屬土
[003-10a]
焉實本脾虚之證而以實名之者蓋脉之來舉指有餘
按之不足浮中沉皆有力而言之也且人之五臟非脾
不養脾居其中灌溉四旁脾氣平和則陰陽升降上下
往來流而無滯脾若受邪而虚弱則陽伏而不散中壅
而實塞三焦氣滿形於診者由此而然
五弦者血氣收歛之候血榮衛氣脉之所依也氣衛於
外以充皮膚血榮於中以營經絡周一體而無間應百
刻而不違此乃平人之常也而乃賊邪干之則膚腠戢
[003-10b]
閉經絡凝泣血氣因之以收斂而不散故筋脉皮胃皆
爲之拘急而不得舒暢在於指下若按箏絃𦂳直帶數
者是也四時之脉春亦謂之弦正以陰氣之所入寒氣
之所勝至春則血氣方向於温舒當弦爾若十二經脉
之中非其時診見之是謂血氣收歛拘急之候
六𦂳者寒激搏伏於陽絡之候指下尋之三關通度來
往速利按之有餘舉指甚足狀若洪弦千金所謂弦與
𦂳相類蓋以似之而非仲景云脉𦂳如轉索而無敇予
[003-11a]
以𦂳脉按之實數似切繩狀誠得之矣夫陰陽和則血
氣調隂陽逆則血氣争平人之常無所忤犯陰陽未嘗
不和也及有所感觸在陽受之則爲陽邪而以陽併陰
在陰受之則為陰邪而以陰併陽陰陽併毗血氣所以
不得其平者此爾𦂳脉之診則以陽邪併於陽絡而三
陽併壅故其證身熱體痛内煩躁擾復痞逆也
七洪者榮絡大熱血氣燔灼之候洪應南方丙丁火於
時爲夏萬物至夏盛極長大也氣象之故夏脉亦貴於
[003-11b]
洪非其時診見洪脉在於十二部之中皆爲邪熱候夫
洪者水也洪而大焉血氣之在人無異乎水以不依其
道逆行而爲洪惟氣與血欲其常不可暴也而邪熱所
勝偏陽隆盛則榮衛之行不得其道乃氣壅而血溢故
其脉之来舉按皆極大輕手尋之於膚已得混混然若
浮若實有力而軟内經曰夏日在膚泛泛然萬物有餘
亦論洪脉之盛大也
論七表脉變例
[003-12a]
七表脉者是客邪傷乃陰乗陽也其證身熱惡寒是外
陽而内陰見也七表脉但熱而不惡寒者是内外皆陽
也
如七表證自汗惡風却得八裏脉者當用麻黄桂枝各
半湯如八裡證自汗惡風得七表脉亦用麻黄桂枝各
半湯如有汗不惡風者黄耆白术黄芩湯如無汗不惡
風者葱豉湯脉如浮滑而長爲三陽裏禁不可發汗經
曰陽盛陰虚汗出而死仲景曰脉浮當汗三陽當汗者
[003-12b]
謂陽中有陰夫表者是陽分也脉浮亦陽分也浮脉客
陰也故當發汗且陽中有陰者陽乃榮衛之分客陰自
外入居之故宜耗出而發去之經曰在上者因而越之
此説非謂陽中有形跡之隂是陽中客邪之隂居其表
也三陽之表是三陽之標也無形經絡受客陰乃表之
表也爲陽中陽分也宜客去客陰邪也故前説陽中有
陰當汗若三陽之裏是三陽本也主有形受邪膀胱與
胃是也既受在有形之處惟宜利小便下大便則愈此
[003-13a]
乃陽中之陰也此説言主前説言客若不窮主客邪正
之理必傷人命三陽當下者三陰者臟也外有所主内
無所受所主者皮毛血脉肌肉筋骨也無所受者無所
受盛也在三陽經絡中有邪者是為無形乃陰中之陽
可汗而已是經絡無形受寒邪當發汗去之爲三陰標
之病也三陰本者臟也盛則各歸於胃是有形病也當
自各經絡中藥入胃下去之此乃三陰當下也是為陰
中之陰可去之者陰中者主也有陽者客邪也言陰經
[003-13b]
中受陽邪染於有形物中不得出者可下畧説八裏乃
陽乗陰也其證身凉四肢厥惡熱是外陰而陽内但寒
不熱不渴者是内外皆陰也仲景云厥深熱亦深厥㣲
口傷爛亦因發汗得之夫七表八裏發汗吐下者治傷
寒必當仔細論之七表八裏互相交變乃壊證未理脉
中一説六脉交變浮滑長爲三陽乃陽中有隂沉濇短
為三隂乃陰中有陽當審察表裡分其内外以辨虚實
治從標本萬舉萬當夫標本者太陽有標本之化少陰
[003-14a]
亦然太陽標熱而本寒從此生七表少陰標寒而本熱
從此生八裏太陽標本皆陰少陽標本皆陽惟陽明與
厥陰不從標本而從乎中也此與六氣之標本也叔和
所載者是七表八裏九道脉計二十四道脉之標本也
有皆從標從本從乎中假令太陽少陰各有標本之化
太陽脉浮少陰脉沉此乃沉浮交内經曰若從標本論
之是爲長短交長以發汗短以下長曰陽明短曰太陰
長者陽明當解表利小便短者太陰當下土欝則奪之
[003-14b]
下令無壅礙故長脉發之短脉下者是滑與澀交滑居
寸而熱濇居尺而寒滑居尺而熱濇居寸而寒濇脉居
尺寸皆損氣血滑居尺寸皆助陰陽内經曰滑脉曰生
濇脉曰死至是三陰三陽變化表裏也
七表脉主治
雲岐子云左手三部寸關尺受非謂主位之脉皆客邪
之脉也
一浮者陽也主咳𠻳氣促冷汗自出背膊勞強夜卧不
[003-15a]
安按之不足舉之有餘陰不足陽太過寒則傷形熱則
傷氣故肺咳𠻳氣促宜小柴胡湯
柴胡 黄芩 五味子 製半夏各半/兩白芍藥
人参 桑白皮各二/錢半
右㕮咀每服一兩水二盞生薑七片煎至七分去滓
食後溫服
按之不足舉有餘再再尋之指下浮藏中積冷榮中熱
欲可生精要補虚
[003-15b]
藏中積冷按之不足榮中有熱舉之有餘陽有餘陰
不足也治之宜地骨皮散
人參 地骨皮 柴胡 黄耆 生地黄各一/兩半
白茯苓半/両知母一/両石膏二/両
右㕮咀每服一兩水二盞生薑七片煎至七分去滓
細細温服連夜頓服生精補虚地黄丸
寸浮中風頭熱痛
主脉浮客脉又浮客主同宫主太陽中風頭痛有汗
[003-16a]
脉浮緩桂枝湯無汗脉浮𦂳麻黄湯風在上焦如太
陽頭痛汗出轉陽明頭痛白虎湯少陽頭痛小柴胡
湯太陽頭痛羗活湯
關浮腹脹胃虚空
主脉弦客脉浮風寒熱相合致胃中虚空何謂胃虚
夫浮脉者風邪也弦者肝脉也以木能克土致胃中
虚空理中丸主者風在中焦子能令母實而變為寒
也東垣去乾薑加厚朴陳皮是爲調中湯
[003-16b]
製厚朴 陳皮去/白製半夏各一/兩白术一兩/半人參五/錢
甘草炙三/錢
右㕮咀每服一兩水二盞生薑七片煎至七分去滓
食前服
尺部見之風入肺大便乾澀故難通
腎脉沉反見浮脉為風火所乗肺氣虚而不能生水
浮脉行於水中知水反不能勝火浮主諸風之脉尺
部見之是陰虚陽盛之意也風入肺者何也是金水
[003-17a]
之虚水既衰弱金無所恃是水火之實火助木而生
風腎氣虚故風入肺燥使津液内竭故太陽乾澀而
燥内經曰侮所勝也已乗所盛也火侮其水而勝其
金薄其子而囚其母治之以七聖丸風在下焦
㯽榔 木香 羌活 川芎 桂各半/兩大黄 郁
李仁各一/兩
右爲細末蜜丸桐子大每服三十丸漸加之㣲利爲
度生薑湯下
[003-17b]
二芤者陽也主淋瀝氣入小腸脫血病者皆從太陽在
寸則吐血在下瀉血在中者緩之
芤脉在上加減梔子湯
梔子四個/碎香豉半/兩
先以水二盞煮梔子仁至七分入豉煮三五沸去滓
溫服得吐止
芤脉在中宜瀉黄散
藿香葉 山梔子仁 甘草各半/兩防風三/兩石膏一/両
[003-18a]
右㕮咀水二盞煎一盞細細服無時
芤脉在下宜猪苓湯
猪苓 滑石 澤瀉 阿膠炒各/等分
右㕮咀水二盞用前味煎至一盞去滓後入阿膠化
開
指下尋之中且虚邪風透入小膓居患時淋瀝兼疼痛
大作湯丸必自除
岐云芤主血凝而不流凡人之十二經絡以應溝渠
[003-18b]
是榮衛氣血不散不能盈滿經絡故見芤脉主淋瀝
小便濃及血大作湯丸者四物湯地黄丸補之桃仁
承氣湯以瀉之一云大柴胡湯如秘加大黄
寸芤積血在胷中
主脉浮客脉芤二者相合血積胸中熱之甚也治之以犀
角地黄湯血在上焦
生地黄二/兩黄芩一兩/半黄連一/兩大黄一兩/半
右㕮咀水二盞秤一兩煎至一盞去滓食後服之
[003-19a]
關内逢芤腸裏癰
主脉弦客脉芤二者相合積血於腸中是肺先受邪傳
入大腸當用桃仁承氣湯血在中焦又云芤脉在中
或吐血生癰治抵當丸或地黄丸抵當丸
大黄 水蛭炒製各/半兩䖟蟲三錢/
右㕮咀爲細末煉蜜為丸桐子大每服二十丸食後
溫水下利爲度未利加數服之
尺部見之虚在腎小便遺瀝血凝濃
[003-19b]
主脉沉客脉芤沉芤相合積血在下抵當丸抵當湯
主之血在下焦或以加減桃仁承氣湯
桃仁半/兩甘草二錢/半大黄一/兩桂三/錢
右㕮咀每服一兩水二盞薑七片煎至一半去滓入
芒硝三錢化開食後服以利為度未利再服
右云上焦有血先便後血下焦有血先血後便中焦
有血便血齊作
三滑者陽也主四肢困弊脚手酸疼小便赤澀仲景曰
[003-20a]
衛氣前通小便赤澀腰中氣熱先中膀胱又云小便赤
澀大便難是實熱加減大柴胡湯主之
赤芍藥 柴胡各一/兩枳實 大黄 黄芩各半/兩甘
草三/錢
右㕮咀每服一兩水二盞薑七片煎至一半去滓温
服以利爲度未利再服
滑脉如珠動曰陽腰中生氣透前膓脛酸只爲生寒熱
大瀉三焦必得康
[003-20b]
雲岐云夫小便赤澀腰中生氣是命門所生其脉流
利數而疾宜大承氣湯主之熱多寒少故宜瀉以辛
寒
厚朴製一/兩枳實麩/炒大黄各半/兩芒硝三/錢
右㕮咀用水一碗薑十片先煎厚朴枳實至一鍾半
再入大黄煎至一鍾去滓入芒硝化開午食後溫服
未利次日晩食後服之
滑脉寸來多嘔逆
[003-21a]
主脉浮客脉滑浮滑相合而爲嘔生薑半夏湯主之
有往來寒熱者小柴胡湯主之寒在上焦緩者半夏
湯
製半夏一/兩茯苓二/両
右㕮咀每服一兩水一鍾薑七片煎至一半去滓食後
服不嘔吐者止不止者再服
關滑胃寒不下食
主脉弦客脉滑弦滑相合引寒入胃致不能食春夏
[003-21b]
平胃散秋冬理中丸主之如有表者小柴胡加桂湯
半夏湯主之寒在中焦小柴胡湯加桂湯
柴胡 黄芩 赤芍藥各一/兩人參半/兩甘草炙三/錢桂
四/錢
右㕮咀每服一兩水二盞薑七片煎去滓溫服
尺部見之臍似水飲水下焦聲瀝瀝
主脉沉客脉滑沉滑相合寒結膀胱附子四逆湯寒
在下焦
[003-22a]
炮附子 炮生薑各半/兩白术一/兩甘草三/錢桂七/錢
右㕮咀每服一兩水二鍾煎至一鍾去滓食前溫服
四實者陽也主伏陽在内脾虚不食四肢勞倦
實脉尋之舉有餘伏陽蒸内致脾虚食少只縁生胃壅
溫和湯藥乃痊除
潔古云脾脉本緩反得客脉實緩實相合主胃中有
熱故脾氣溫反實故不食也食少氣不宣通故為胃
壅上出濃血是也一云氣寒則不通宣溫則流行伏
[003-22b]
陽者藏熱于胃脾熱而食少胃中虚熱多生壅腫治
之以藿香半夏散
藿香葉 製半夏各一/兩丁香半/兩
右爲粗末每服三錢水一鍾半薑七片煎去滓稍食
前熱服
雲岐曰脾受熱而反虚故不能食溫和湯藥乃平胃
散是也
實脉關前胸熱甚
[003-23a]
主脉浮客脉實浮實相合陽氣有餘胸中熱其熱在
上焦宜涼膈散主之
山梔子仁一/兩連翹 黄芩各二/兩大黄半/兩薄荷一兩/半
右爲粗末每服一兩水二鍾同竹葉七片煎至一盞
去滓入蜜少許食後服
當闗切痛中焦任
主脉弦客脉實弦實相合熱在胸中可用調胃承氣
湯實在中焦
[003-23b]
尺脉如繩應指來腹脹小便應不禁
主脉沉客脉實沉實相合沉勝實則是水勝火也乃
主勝客乾薑附子湯主之實勝沉則是火燥去水乃
客勝主也大承氣湯主之此二證俱小便不禁實在
下焦一云术附湯主之亦主勝客也
附子炮半/兩白术一/兩甘草炙三/錢
右㕮咀每服半兩水一大盞半煎至一鍾去滓食前
温服
[003-24a]
五弦者陽也主勞風乏力盜汗多生手足酸疼皮毛枯
槁弦脉五臟俱傷葢木克土故也
弦脉為陽狀若弦四肢更被氣相煎三度解勞方始退
常須固臍下丹田
脉如箏絃𦂳而急主四肢相煎木旺土衰四肢者辰
戌丑未四末也土位也固臍丹田者八味丸是也又
云木多損土又傷肌肉漸似成勞左傳曰風滛末疾
固臍丹田爲脾言之
[003-24b]
寸部脉𦂳一條弦胸中伏痛狀繩牽
主脉浮客脉弦浮弦相合胸中急痛屬少陽以小柴
胡湯和解之弦在上焦
關中有弦寒在胃
主客脉俱弦知木氣有餘致寒氣大實於胃中附子
理中丸主之弦在中焦
下焦停水滿丹田
主脉沉客脉弦沉弦相合風寒氣有餘下焦停水术
[003-25a]
附湯主之弦在下焦
六𦂳者陽也主風氣此太陽少陽相合主伏陽上冲變
爲狂病宜黄連瀉心湯
黄連 生地黄 知母各半/兩黄芩二/兩甘草半/兩
右㕮咀每服一兩水一盞半煎服
𦂳脉三關數又弦上來風是正根元忽然狂語人驚怕
不遇良醫不得痊
潔古云此是三陽合病𦂳數太陽也弦多少陽陽明
[003-25b]
也故實則譫語雲岐曰其脉𦂳洪而實陽氣有餘之
象主熱即生風發作狂語可用小承氣湯主之
生地黄 黄芩 山梔子仁各一/兩大黄半/兩
右㕮咀水煎一兩以利爲度
𦂳脉闗前頭裏痛
主脉浮客脉𦂳浮𦂳相合諸頭痛皆屬三陽太陽頭
痛羌活湯主之必愈入府大承氣湯下之少陽頭痛
在經小柴胡湯主之入府小承氣湯下之陽明頭痛
[003-26a]
在經白虎湯主之入府調胃承氣湯下之其脉弦而
頭痛者内外也大柴胡湯主之𦂳在上焦
到關切痛無能動
主脉弦客脉𦂳弦𦂳相合太陰受邪脾中切痛治之
以芍藥湯
赤芍藥二/兩甘草半/兩桂三/錢
右㕮咀水煎一兩加生薑七片服如實痛加大黄大
承氣湯當揀而用之𦂳在中焦
[003-26b]
隠指寥寥入尺來繳結遶臍常手捧
主脉沉客脉𦂳沉𦂳相合遶臍痛者太陽與芍藥湯
主之不已是實濕在脾腎也术附湯主之𦂳在下焦
桂枝芍藥湯
桂一/兩芍藥 炙甘草各半/兩
右㕮咀每服一兩入薑棗煎服
七洪者陽也主頭痛四肢浮熱大腸不通燥糞結澀口
乾遍身疼痛潔古云此乃是正陽陽明身熱目痛鼻乾
[003-27a]
不得卧則知病在陽明經也洪脉者按之實舉之盛洪
者陽太過陰不及頭痛四肢熱大便難小便赤澀夜卧
不安治法陽證下之則愈如下之隨證虚實有大承氣
湯大柴胡湯桃仁湯隨證用之此證有兩議按之無舉
之盛當觧表不可下下之則死按之盛舉之無不可表
當下下之則愈
洪脉根元本是陽遇其季夏自然昌若逢秋季及冬季
發汗通腸始得凉
[003-27b]
雲岐曰其脉舉按皆盛本爲相火之象發汗從表裏
從表宜麻黄湯從裏宜大承氣湯 麻黄湯
麻黄 芍藥各一/兩葛根一兩/三錢豉一百/數葱白三/莖
右㕮咀每服一兩水二盞生薑七片煎服無時以得
汗而觧未汗再服仲景謂身體疼痛立夏脉洪大診
知其病瘥也通腸七宣丸七聖丸大柴胡大承氣可
選而用
洪脉關前熱在胸
[003-28a]
主脉浮客脉洪浮洪相合熱結於胸中凉膈散加減
用之或連翹湯主之
連翹二/両柴胡 當歸 生地黄 芍藥各半/両黄芩
一/両大黄三/錢
右㕮咀水兩盞煎服之洪在上焦
到關翻胃幾十重
主脉弦客脉洪二者相合胃熱不停翻胃衂吐以酸苦藥
除之或和之以調中湯
[003-28b]
大黄比衆藥/减半葛根 黄芩 芍藥 桔梗 茯苓
藁本 白术 甘草炙各/等分
右㕮咀水煎一両服之不拘時候日二三服洪在中
焦如秋冬寒在胃中不可用胃中有餘熱也又云熱
在胸者凉藥不可速也胃化火冲出其食諸逆衝上
皆屬於熱食不得入
更向尺中還若是小便赤澀脚酸疼
潔古云洪尺由陰不及陽也從下至上先損腎肝故
[003-29a]
小便赤澀骨痿筋緩雲岐曰主脉沉客脉洪沉洪相
合小便赤澀閉塞不通宜澤瀉散主之
赤茯苓 澤瀉各半/両桑白皮 山梔子仁各一/両
右㕮咀水煎一両服之得小便利爲度不除者腎氣
不通可用大柴胡加大黄下之洪在下焦
凡此七表雖名陽脉有用熱藥者何答曰陽中有陰故
也通上下中二十一道脉證用藥法者七表之病在於
上下調之上下在中者和之於中辨其脉證知其主客
[003-29b]
用仲景之藥無不效也七表脉春夏得之爲順秋冬得
之為逆海藏云浮中風寒芤失血滑吐實下應須别弦
為拘急𦂳為痛洪大從來偏主熱
論八裏形候歌
沉若爛綿尋至骨
沉者陰也主陰盛陽乗之候沉者重也陰氣厥逆陽
氣不舒故脉沉指下尋之似有舉之全無緩度三闗
重取之若按水中綿索之狀其來不能透於皮膚但
[003-30a]
於肉下得之曰沉主冷氣攻擊四肢疼逆寸沉伏冷
痰於胸中關沉冷氣膨刺尺沉腰重便數膀胱冷痛
又尺沉主肺弱水氣痛
㣲於指下細如絲
㣲者陰盛陽衰之候指下㝷之脉來而小細細如絲
徃來極㣲進退㝷之若有若無曰㣲㣲主氣虚冷逆
崩中敗血陽道怯弱寸微膈間冷逆關㣲主氣促下
流尺㣲丹田氣冷陰汗氣短
[003-30b]
緩小於遲來往慢
緩者陰也主衛氣有餘榮血不及之候故指下尋之
往來遲緩也緩者榮中不流而衛氣獨行不得與陰
道相續故來遲緩往來不急不慢不能甚有力透肌
曰緩緩主四體倦怠寸緩主皮膚頑痺關緩主腹中
風結腎氣上攻夜多虚夢尺緩主風不利
濇則如刀刮竹皮
濇者隂也主陽虚陰衰之候積氣虚弱陰陽澀滯尋
[003-31a]
之似有舉之全無前虚後實來而不往如刀刮竹皮
之狀濇者不快之貎曰濇濇主氣怯精寒不能自禁
及女人胎氣不安敗血不止寸濇胃中積冷食不能
轉關濇主榮氣散失不充肌肉尺濇丹田積冷夜夢
遺精女人敗血胎中冷痛
遲重欲㝷來隠隠
遲者陰也主隂勝陽衰指下重手乃得由陰絡透於
陽絡陽氣不來陰氣獨上而榮衛凝滯血氣痞澀故
[003-31b]
指下按之隠隠而來一息間三至曰遲主四肢厥冷
體重惡寒寸遲心寒時戰闗遲肚中冷痛增寒尺遲
腰重體寒便泄
伏潛骨重似來時
伏者陰也主三陰毒氣伏於三陽關格閉塞之候指
下㝷之似有呼吸定息全無再再不離其所骨間隠
隐而來凑指復去其力不能接至肌骨下乃得之曰
伏主毒閉塞四肢血氣不能相交而渾身沉重手足
[003-32a]
厥冷寸伏積冷毒氣灌胸關伏主膓間積冷閉塞尺
伏虚冷水氣伏結不消小腸膨冷痛
濡湊指邊還怯怯
濡者陰也主榮中怯而衛氣虚指下按之似有再再
還來湊指欲按依然却去往來軟大曰濡主少氣乏
力目昏耳鳴下部虚冷寸濡主肝虚心煩闗濡氣虚
精神恍惚尺濡惡寒冷汗體倦
弱按輕綿重不知
[003-32b]
弱者陰也主虚氣攻表指下尋之輕手乃得重手稍
無往來無力自至乃去輕手若按輕綿之狀曰弱主
虚邪上攻血氣困乏少人憂老人稍順寸弱糓氣虚
弱食不能消闗弱氣多虚尺弱腎臟風攻損皮膚左
右皆主筋痿也
八裏病脉
㣲爲虚
爲弱 為衂 爲嘔 為泄 爲亡汗 為拘急
[003-33a]
㣲弱為少氣 為中寒
沉爲在裏
爲實 爲水 為寒 爲喘 爲癥 沉𦂳為上熱
下冷 沉重而直前絶者為瘀血 沉血而中散為
寒食成瘕 沉重不至寸徘徊絶者爲遁尸 沉遲
爲痼冷 沉重爲傷暑發熱 沉𦂳為懸飲
緩爲在下
爲風 為寒 為弱 爲痺 為疼 爲不仁 爲
[003-33b]
氣不足 爲眩暈 緩而滑為熱中 緩而遲虚寒
相搏食冷則咽痛
濇為少氣血
爲亡汗 爲氣不足 爲逆冷 為下痢 為心痛
濇𦂳為痺 爲寒濕
遲爲寒
爲痛 遲而濇為癥瘕咽酸
伏爲霍亂
[003-34a]
爲疝瘕 爲水氣 爲溏洩 為停痰 爲宿食
爲諸氣上衝 爲惡膿貫肌
濡爲虚
爲痺 為自汗 爲氣弱 爲小便難 濡而弱爲
内熱外冷自汗
弱爲虚
爲風熱 爲自汗
八裏脉名
[003-34b]
一㣲者陰盛陽衰氣虚怯弱之候其脉之狀指下尋之
往來甚㣲再再尋之若有若無細細如絲故謂之㣲夫
陽因而上衛外者也人之所以輔衛於一體運行於四
肢者陽氣而已平旦人氣生日中而陽氣隆日下而陽
氣已虚氣門乃閉是故暮而收拒無擾筋骨無見霧露
反此三時形乃困薄茍爲煩勞擾動則煎厥由生大怒
而傷不下行血菀於上使人薄厥皆陽氣之傷也㣲脉
之胗由陽道衰羸氣欠而逆虚寒之極爾故主敗血不
[003-35a]
止漏下便數體重腰疼面無光澤諸證生焉
二沉者陰氣厥逆陽氣不舒之候沉與浮相對浮以陽
邪所勝血氣發越而在外故爲陽主表沉以陰邪所勝
血氣困滯而不振故為陰主裏沉脉之狀指下尋之似
有舉之全無緩度三闗狀如爛綿或者謂沉與伏相類然
沉者但沉而已未至於伏也所謂伏者潛伏之謂固有
閉匿者矣沉則異於是但血氣羸弱而不自振故其脉
來不能透於膚但按之至骨肉則有餘也且氣之在人
[003-35b]
壯則形體强盛衰則形體羸弱惟人不知所以貴其生
而晝則醇酒淋其骨髓夜則房室輸其氣血六滛外賊
七情内擾於是真陽凋瘁榮衛耗極百病俱生率原於
此
三緩者衛氣有餘榮氣不足之候血流據氣氣動依血
二者相資不得相失緩者乃榮中不流衛氣獨行不相
續接故其脉來之且順去之且遲舉之且散徐徐然不
能甚有力透於膚表故曰緩緩應之象主脾者土也以
[003-36a]
緩爲正扁鵲云脉如九菽之重與肌肉相得者脾部也
其爲緩可知矣然脾之緩乃爲常者其緩在中故也至
於十二經診見之則異於是蓋血以氣為先氣以血為
從今氣獨行而血凝泣則偏陽獨勝而衛壅矣脉之緩
者原此烏得不為之病乎或難之曰緩之與遲二脉幾
數何以辨之予曰緩脉大而慢遲脉小而衰緩者衛有
餘而榮不足遲者陰氣盛而陽氣衰二診不侔當明察
焉
[003-36b]
四濇者陽盛陰虚之候敷而施之陽之正也歛而濇之
陰之正也脉有陰陽適平則血氣不至於相勝是為平
人今也陽氣有餘陰氣則虚乏陰不能和陽其血既欠
歛而濇之非濇之正也是以為陰之病内經曰濇者陽
氣有餘滑者陰氣有餘千金云脉滑者多血少氣脉濇
者多氣少血以二經義考之陰餘而滑爲氣欠陽餘而
濇則為血欠氣欠則血有餘故滑脉之來流利而且圓
血欠則氣有餘故濇脉之來艱澀而且散濇與滑相對
[003-37a]
故兼取而論之無求子云濇細而遲往來難時一止余
居士喻濇脉如刀刮竹皮之狀誠得
五遲者陰盛陽衰之候由陰絡透於陽絡陽氣不下陰
氣獨上因而榮衛凝澀血氣痞齟故其脉指下尋之重
手乃得一息之間隠隠而來三至而已是謂遲也夫呼
吸定息脉來五至平人之常今一息三至榮衛之行僅
得漏水之半而已遲孰甚焉此無他由心氣不交於腎
故也葢心腎之相為氣液猶陰陽之相為寒暑日月之
[003-37b]
相爲晝夜者也今也陰氣獨上陽氣不下交腎氣虚并
則元臟不能獨舒三焦之路閉塞榮衛何自而流通脉
行之所以遲者職由於此其為病必冷汗肢節痛肌膚
黑瘦體寒腹痛重覆不煖
六伏者陰毒之氣伏於陽絡關膈閉塞之候指下尋之
似有呼吸定息全無再再尋之不離其部於骨間隠隠
而來湊指復去有力不能上於肌肉則無至骨節則見
所以然者由毒氣閉塞三關不利故四肢厥冷血榮氣
[003-38a]
衛凝結而脉為之伏也
七濡者榮怯衛虚之候夫血榮氣衛相隨以行流注於
一身其晝夜之有經不可失也今榮中怯弱衛氣缺乏
自經絡逹於皮膚無以與之為流通則脉行之道濡而
不進故指下尋之似有按之依前却去曰濡昔人喻如
按水中帛誠得之凡診見濡脉皆為血氣虚弱之候
歌曰 濡而不進爲濡脉 虚軟如按水中帛 血榮
氣衛總皆虛 三部逢之皆病亟
[003-38b]
八弱者虛氣攻表之候故其脉見於膚表狀如爛綿輕
手乃得重按即無怏怏不能前進又如浮漚之勢近手
稍按則無矣凡見弱脉皆爲虚氣攻表陰絶之候及婦
人新産客風面腫
論八裏脉變例
濟生㧞粹云夫八裏脉者乃右手三部寸闗尺受邪者
也陽乗陰也是㣲沉緩濇遲伏濡弱八裏脉也有裏之
表乃三陰經絡緫稱標之名也有裏之裏者乃三陰之
[003-39a]
本脾腎肝緫稱之名也且三陰標者為陰中之陽本者
爲陰中陰也盛則歸於胃土乃邪染有形故裏之表是
陰中之陽當漬形以為汗宜發之主宜緩裏之裏是陰
中之陰分也當急下之客宜急是知諸中客邪當急諸
主自病當緩前説七表乃春夏具三陽之説八裏乃秋
冬具三陰當推移所在主客相合脉證依緩急治之
假令惡寒者裏之表也當與麻黄附子細辛湯緩發之
是漬形以形也如有不惡風寒而反欲去衣身凉面目
[003-39b]
赤四肢逆數日不大便小便赤澀引飲身靜重如山讝
語昏冐脉沉細而疾數者是足少陰經反受火邪也是
裏之裏病乃陰中之陰陽邪也此客邪當急下去之以
大承氣湯除之仲景桂枝脉得麻黄證或麻黄得桂枝
證遞用麻黄桂枝各半湯如桂枝證二停麻黄證一停
當用桂枝二麻黄一湯法或麻黄證二停桂枝脉一停
當用麻黄二桂枝一湯法或麻黄脉桂枝證取脉為主
脉便為二停證爲一停用麻黄二桂枝一湯治之或桂
[003-40a]
枝脉麻黄證亦脉爲二停證作一停用桂枝二麻黄一
湯治之大抵聖人謂脉者司人之命故以脉為主多從
脉而少從證也舉此脉證交互二法是不合全從於脉
亦不合不從於證如合證當兩取之如證交變法中只
合從脉不從證也然亦不拘亦當臨時消息傳受逆從
元證来理所投去處及天之時令且七表有下者為内
外皆陽緩下入裏有汗者爲内外皆陰緩汗七表有汗
者爲外陽而内陰急汗八裏有下者爲内陽而外陰急
[003-40b]
下故素問説標本之化立四制之法爲此説也
八裏脉主治
雲岐子曰八裏脉者乃右手三部寸關尺受之此八裏
脉乃客邪之脉主位之脉三部主脉寸濇闗緩尺數是
也此皆主隨客變也
一㣲者陰也主敗血不止面色無光㣲脉發象秋冬在
陰為慘陰太過陽不及是血不能守水勝火也血不止
者治之以香芎湯
[003-41a]
香附子一兩/半白芍藥 當歸各一/兩芎半/兩
右為粗末水煎一盞食前服
指下尋之有若無漩之敗血小腸虚崩中日久爲白帶
痛下多時骨髓枯
此腎氣有餘命門不足當補命門命門者男子藏精
女子繫胞崩中白帶者命門敗也經水崩中謂之骨
已枯治婦人伏龍肝散主之是為血不能守水勝火
也血去精亡筋骨皆損陰成形養血補虚宜當歸芍
[003-41b]
藥湯
當歸 白芍藥 熟地黄各一/兩乾薑半/両
右㕮咀水煎一盞食前服
㣲脉關前氣上侵
陽虚内氣上衝冷則生氣主脉濇客脉㣲濇㣲相合
逆氣上侵可用膈氣散主之㣲在上焦又云肺氣上
衝當以補肺散主之又治勞𠻳
阿膠一両/半甘草三/錢黍粘子二錢/半馬兜鈴半両/炒杏仁
[003-42a]
去皮尖/十箇
右爲麄末水煎半盞食後温服加糯米煎更妙又均
氣散治不足
當關欝結氣排心
主脉緩客脉㣲緩㣲相合太陰虚痞均氣散主之補
肺散亦可㣲在中焦
尺部見之臍下積身寒飲水即呻吟
主脉數客脉㣲數㣲相合陰盛陽虚治之以二氣丹
[003-42b]
㣲在下焦又云脉㣲飲水呻吟者陽虚也治之以八
味丸呻吟者困重形于外也
一沉者陰也主氣脹兩脇手足時冷虚氣冲心悶而不
痛乃曰虚痞健胃建中湯理中湯是也手足冷治之以
八物湯
當歸 白术 人參 乾薑各一/兩附子炮去/皮白芍
藥 桂各半/両丁香三/錢
右㕮咀水煎一盞不拘時服
[003-43a]
按之似有舉還無氣滿三焦臟腑虚冷氣不調三部壅
通腸健胃始能除
沉者隂也壅者虚結也言通腸者温也局方温白丸
主之健胃者以理中湯主之
寸脉沉兮胸有痰
主脉濇客脉沉濇沉相合留滯胸中變為痰治化痰
玉壺丸中加雄黄或半夏丸
半夏一両/湯洗雄黄三錢/别研
[003-43b]
右爲末生薑汁糊丸如梧桐子大毎服三十丸至五
十丸生薑湯下沉在上焦
當關氣短痛難堪
主脉緩客脉沉緩沉相合胃中有寒即痛可以九痛
丸或橘皮半夏湯
陳橘皮去白/三兩半夏製/枳殻炒各/一兩白术 茯苓 桂
各半/両
右㕮咀每服一両生薑七片水煎食前服沉在中焦
[003-44a]
若在尺中腰脚重小便稠數色如泔
主脉數客脉沉數沉相合客勝主也寒氣有餘命門
三焦敗而虚故小便如泔八味丸中加桂附治之一
法用黄耆丸主之沉在下焦
三緩者陰也主四肢煩滿氣促不安證在太陽風傷衛
當服桂枝湯一云主四肢煩滿氣促不安枳术湯主之
白术 枳實麩/炒甘草各半/両
右㕮咀入生薑七片水煎半盞食後溫服
[003-44b]
來往尋之狀若遲腎間生氣耳鳴時邪風積氣來衝背
腦後三鍼痛即移
太陽中風脉緩頸項强急不得側可鍼風池風府浮
白穴則痛移也用桂枝湯主之若緩大者屬脾
緩脉關前搐項筋
主脉濇客脉緩濇緩相合風邪傷衛項筋𦂳急可用
桂枝湯不已葛根湯主之或羌活湯緩在上焦
羌活 升麻 黄芩 葛根 石膏各一/両麻黄去/莭
[003-45a]
湯浸去/黄汁焙防風 藁本 蔓荆子 細辛各半/両
右㕮咀每服一両入生薑七片水煎温服無時
當關氣結腹難伸
主脉客脉俱緩脾濕大勝胃中大虚七氣湯主之
半夏製一/兩人參 官桂 甘草炙各/半両
右㕮咀每服一両入生薑七片水煎温服無時不已
復煎蒼术四両去皮泔浸水一碗煎取二大盞去滓
入桂枝白芍藥茯苓各二錢再煎取一盞服不已再
[003-45b]
服或建中湯主之腹難伸者局方温白丸主之緩在
中焦
尺上若逢癥冷結夜間常夢鬼隨人
主脉數客脉緩數緩相合反爲寒病宜桂枝加乾薑
湯治之
桂枝一/両白芍藥 乾薑各半/両炙甘草四/錢
右爲㕮咀加生薑棗煎不已用半硫丸緩在下焦夢
鬼者三焦虚氣神不守故也白芍藥一云白术
[003-46a]
四濇者陰也主通身疼痛女子有孕胎痛無孕敗血為
病
濇脉如刀刮竹行丈夫有此號傷精婦人有孕胎中痛
無孕還須敗血成
主亡血失精婦人孕病或帶下赤白或敗血聖惠方
烏金散治敗血局方四物湯地黄丸失精權道藥龍
骨丸主之
龍骨 苦楝子各二/兩
[003-46b]
右為細末醋糊丸梧桐子大空心溫酒下五十丸又
云亡血失精半産漏下俱宜用酒煮當歸丸
濇脉關前胃氣并
濇脉見處氣血俱傷金有餘損傷萬物主脉與客脉
俱濇是也金有餘故并於上治之以匀氣散或利膈
丸桔梗湯濇在上焦
桔梗一/兩半夏製半/両陳皮三/両厚朴一/両枳實麩炒/半両
右㕮咀每服半兩食後水煎生薑服
[003-47a]
當闗血散不能停
主脉緩客脉濇緩濇相合故曰血散可用溫經丸如
胃不和調中丸濇在中焦
尺部如斯逢逆冷體寒臍下作雷鳴
主脉數客脉濇數濇相合陽氣内虚陰氣有餘故為
逆冷治之以蓽澄茄散或五補丸選用之濇在下焦
人參 茯苓 地骨皮 熟地黄 牛膝去苖酒/浸各一
両/
[003-47b]
右蜜丸如桐子大毎服三十丸溫酒下空心稍增至
五十丸服至十日及半月覺氣壅即服七宣丸經數
日覺氣散即服五補丸凡人所疾皆因風不宣散即
成壅緩熱風若氣不流行即成痃癖冷氣轉生諸疾
尋其本由都爲不閑将理覺虛則補覺壅則宣常須
五補七宣必相兼服之久服可去百病也
五遲者陰也主腎虚不安五遲本土也
遲脉人逢狀且難遇其季夏不能痊
[003-48a]
遲者陰也季夏陽也此證爲失時反候陽盛陰虚治
之宜瀉心肺補腎肝瀉心者導赤散補腎者地黄丸
神功診着知時候道是脾來水必乾
季夏見遲脉是土尅水也故不能痊
寸口脉遲心上寒
主脉濇客脉遲濇遲相合主陰盛之故爲心上寒治
之以橘皮丸不已术附湯
白术 附子炮去/皮臍乾薑炮/桂各一/両
[003-48b]
右㕮咀煎一盞食前服遲在上焦
當關腹痛飲漿難
主脉緩客脉遲緩遲相合腹中痛甚桂枝加附子湯
桂 附子炮各/一両甘草三錢/半
右㕮咀煎服或理中丸脉廽以消食丸遲在中焦
流入尺中腰脚重厚衣重覆也嫌單
主脉數客脉遲數遲相合水能尅火陰氣盛可用附
子理中丸遲在下焦
[003-49a]
六伏者陰也主毒氣閉塞三關四肢沉重手足自冷主
伏脉伏行於筋下氣伏於内
陰毒伏氣切三焦不動榮家氣不調不問春秋與冬夏
徐徐發汗治能消
經曰清形以爲汗麻黄附子細辛湯或秋冬以升麻
湯春夏以麻黄湯當緩與之陰盛陽虚汗之則愈
積氣胸中寸脉伏
主脉濇客脉伏濇伏相合主胸中積氣治之沉香丸
[003-49b]
或加減溫白丸伏在上焦濁氣在上則生䐜脹
當關腸癖常瞑目
主脉緩客脉伏緩伏相合主中焦伏而不散乃風濕
之氣故腸癖瞑目治以五膈寛中散
白荳蔲一/両縮砂仁 青皮 陳皮去/白丁香各二/両厚
朴製八/両甘草炙/木香各一/両半香附子炒八/両
右爲極細末每服三錢白湯㸃服無時清上實下如
發之用羌活前藥不已然後用此伏在中焦一云血/散則膓
[003-50a]
癖不散/則瞑目
尺部見之食不消坐卧非安還破腹
主脉數客脉伏數伏相合邪勝寒之甚而不能化食
故破腹坐卧不安治之以生薑棗湯一名四/白湯
白术一/両黄耆 茯苓 白芍藥各半/両
右爲麄末毎服半両入生姜煎服不已養脾丸伏在
下焦清氣在下則生飱泄臟不藏矣
七濡者陰也主少力五心煩熱腦轉耳鳴下元極冷
[003-50b]
按之似有舉還無髓海丹田定已枯四體骨蒸勞熱甚
臟腑終傳命必殂
髓者腎之四體骨蒸者腎氣衰絶終傳者七傳也土
來尅水必殂也
濡脉闗前人足汗
主脉濇客脉濡濇濡相合肺氣虚也而衛不能固於
榮故多汗桂枝湯主之濡在上焦
當關氣少精神散
[003-51a]
主脉緩客脉濡緩濡相合精神散失乃氣衰也治以
定志丸或四君子湯加茯神濡在中焦至此難治也
尺部綿綿即惡寒骨與肉疎都不管
主脉數客脉濡數濡相合主骨痿不能起於床五損
至骨俱盡故不治
八弱者陰也主氣居於表生産後客風面腫氣弱多傷
也
三關怏怏不能前只爲風邪與氣連年少得此須憂重
[003-51b]
老弱逢之病却痊
脉若爛綿者陽氣弱也以應秋毛之脉氣弱多傷怏
怏者輕手乃得不前者重手稍無是也少年得此須
憂重者乃春夏也此時當洪大而有力今反無力而
不前故憂其重也是春夏爲逆秋冬為順老弱逢之
病却痊老弱者秋冬也秋冬脉當浮毛故爲順
關前弱脉陽道虚
主脉濇客脉弱濇弱相合陽氣虚也治之以五補丸
[003-52a]
為久補四逆湯急治之
關中有此氣多踈
主脉緩客脉弱緩弱相合胃氣内虚故氣多疎散治之
以益黄散平胃散選用之弱在中焦
若在尺中陰氣絶酸疼引變上皮膚
主脉數客脉弱數弱相合主下部損腎氣内絶既陰
絶陽盛疼引於皮膚是三焦無陰鎮撫陽離其原也
氣已損於肺無法可治也
[003-52b]
普濟方卷三
