KR3e0076 赤水元珠-明-孫一奎 (master)


[021-1a]
欽定四庫全書
 赤水元珠卷二十一
             明 孫一奎 撰
 婦人門
  小便出血
良方曰心主於血通行經絡循環臟腑得寒則凝澁得
 熱則妄行失其常道則溢滲於脬則小便出血也
薛氏曰前症肝經血熱者加味逍遥散怒氣血傷者同
[021-1b]
 治調送血餘灰妙若肝經風熱用前散送子芩丸氣
 血俱虚者八珍散送血餘灰膏梁積熱者清胃散加
 槐花甘草風熱傷胃者四君子加防風枳壳胃虚不
 能攝血者補中益氣鬱結傷脾不能攝血者濟生歸
 脾湯
一婦小便出血服四物蒲黄之類更加𤼵熱吐痰加芩
 蓮之類又飲食少思虚症蜂起肝脈弦而數脾脈弦
 而緩此因肝經風熱為沉隂之劑脾傷不能統血發
[021-2a]
 生諸臟而然也用補中益氣六味地黄丸而痊
蒲黄鹿茸散 治勞損尿血發熱内熱或寒熱徃來口
 乾作渇
 蒲黄炒/鹿茸炙/當歸 生地 葵子炒/續㫁酒炒各/等分
  為末毎服二錢酒調日三服
髮灰散 起居所傷小便尿血或忍尿脬轉臍下急痛
 小便不通又治肺疽心衂内崩吐血舌上出血俱妙
 本草云能療瘀血通闗膈利水道破癥瘕癰腫狐/疝刺痛疰雜瘡療脬轉通大小便止咳嗽鼻衂
[021-2b]
  右毎服二錢米醋湯調下
生地黄散 血熱尿血
 生地二/錢黄芩炒五/錢阿膠炒/側栢葉炒各/一錢
  右水煎食前服
當歸散 血分熱尿血
 川歸 羚羊角屑 赤芍各五/分刺薊葉一/錢生地一/錢
  右水煎服
又方 治血分有熱生地黄搗汁毎用一小盞日三服
[021-3a]
又方 治血分熱尿血用炒蒲黄末每以二錢温酒下
鹿角膠散 鹿角膠炒為末二兩作二服長流水調妙
  隂腫
良方曰隂腫因胞絡素虚風邪客之乘于隂部血氣相
 搏故也
薛氏曰氣血虚弱補中益氣湯肝經濕熱龍膽瀉肝湯
 又當與隂痒隂挺隂冷相參而治
又云一婦隂中腫悶小便澁滯兩脇作腫内熱晡熱月
[021-3b]
 經不調時或寒熱此因肝經鬱怒元氣下陷濕熱壅
 滯朝用歸脾湯加柴胡升麻解鬱結補脾氣升元氣
 夕用加味逍遥散清肝火生肺血除濕熱各數劑諸
 症悉愈又用四君芎歸丹皮調補肝脾而經水如期
菖蒲散 治月水澁滯隂户腫痛
 菖蒲 當歸炒各/一兩秦芁二/兩
  右每服五錢入葱白水煎服
白礬散 治隂腫堅痛
[021-4a]
 白礬五/錢甘草五/分大黄一/兩
  右為末水調如棗大綿裹内隂中一日兩換以愈
  為度
  隂痒
良方曰隂痒為三蟲在腸胃之間因臟虚而蝕輕則隂
 中痒甚則隂中痛也
生生子曰前症亦有虚者古人有用人參一兩煎湯服
 之而愈予曽治一宦婦年廿一疹出未彌月而犯房
[021-4b]
 事熱因下陷隂中痒甚毎一發神魂颼然兩手抓壁
 口中咬物鮮血淋漓爪脱肉破而不遑顧七日肌肉
 如削諸洗挿方厯試無功作蟲治尤劇欲懸梁求死
 予為籌之乃虚熱陷入至隂當從隂引陽以黄茋六
 錢甘草二錢防風一錢柴胡二錢水煎食前服之其
 疾頓止此引金伐木之法也
薛氏曰前症屬肝經所化當用龍膽瀉肝湯逍遥散以
 主其内外以桃仁研膏和雄黄末或鷄肝内隂中以
[021-5a]
 制其蟲
一婦胸膈不利内熱作渇飲食不甘肢體倦怠隂中悶
 痒小便赤澁此鬱怒傷肝脾所致用歸脾湯加山梔
 而愈復因怒患處并小腹脹痛用小柴胡加芎歸山
 梔芍藥痛止用山梔入逍遥散而痊又因勞役患處
 腫脹小便仍澁用補中益氣加山梔茯苓丹皮而瘳
一方 新桃葉搗綿裹内隂中一日三易
大黄散 治隂痒
[021-5b]
 大黄微/炒黄芩 黄茋炙各/五兩赤芍 𤣥參 蛇床子
 山茱萸
  為末酒調服二錢
又方 杏仁燒灰乘熱綿裹納隂中日二易之
又詩曰玉户生瘡時痛痒皆因房色損其元黄葱水洗
 二三次杏仁燒灰油調痊加麝香尤妙
又方 鯽魚膽搽之妙
  隂挺下脱
[021-6a]
良方曰婦人隂挺下脱或因&KR0008絡傷損或因子臟虚冷
 或因分娩用力所致
薛氏曰前症當升補元氣為主若肝脾鬱結氣虚下陷
 用補中益氣湯若肝火濕熱小便濇滯龍膽瀉肝湯
一婦隂中突出如菌四圍腫痛小便頻數内熱晡熱似
 痒似痛小便重墜此肝脾鬱結蓋肝火濕熱而腫痛
 脾虚下陷而重墜也先以補中益氣加山梔茯苓車
 前子青皮以清脾火升肝氣更以加味歸脾湯調理
[021-6b]
 脾鬱外以生猪脂和藜蘆末塗之而収
一婦隂中挺出五寸許悶痛重墜水出淋漓小便澁滯
 夕與龍膽瀉肝湯分利濕熱朝與補中益氣湯升補
 脾氣諸症漸愈再與歸脾湯加山梔茯苓川芎黄栢
 間服調理而愈後因勞役或怒氣下部濕痒小水不
 利仍用前藥即愈
一方 治隂挺下脱
 當歸 黄芩各二/兩牡蠣二兩/半蝟皮一兩/炙赤芍兩/半
[021-7a]
  右為末每以二錢食前温酒調下米飲亦可
治隂挺長出玉户數寸者疼痛不可忍飲食不進用前
 方治其内仍以
 大黄 山茨姑 石羔 牡蠣 乳香
  為細末水調揣熟揑作條子如中指大隂乾挿入
  玉户其痛即止
  隂瘡
薛氏曰此症乃七情鬱火傷損肝脾濕熱下流其外症
[021-7b]
 隂中突出如蛇如菌如鷄冠或生蟲濕痒或潰爛出
 水或腫悶墜痛其内症體倦内熱經候不調或飲食
 無味晡熱發熱或胸脇不利小便痞脹或赤白帶下
 小水淋濇其治法腫痛者四物加柴胡丹皮山梔膽
 草濕痒者歸脾湯加柴胡山梔丹皮淋濇者龍膽瀉
 肝湯加白术丹皮潰腐者逍遥散山梔川芎腫悶墜
 痛者補中益氣湯加山梔丹皮佐以外治之法
一婦素性急隂内痛小便赤濇怒而益甚或發熱或寒
[021-8a]
 熱此肝經濕熱所致用芎歸炒梔柴胡苓术丹皮澤
 瀉炒芍車前炒連甘草數劑漸愈乃去黄連澤瀉又
 數劑全愈
一婦臍腹上下并玉户遍生濕瘡狀如馬𤓰瘡他處並
 無熱痒而痛大小便濇出黄汁食減身面微腫衆作
 惡瘡治反劇愈痛急令洗去乃用馬齒莧四兩青黛
 一兩同搗爛敷瘡上即時痒止痛定而熱亦退仍服
 八政散日三服分散客熱每敷藥僅得一時乆藥已
[021-8b]
 乾燥再塗新濕藥又安凡如此二日僅減三之一五
 日減三之二自此二十日全安 縁此婦嗜酒貪啗
 魚蟹發風之物而中下焦蓄風熱之毒氣當作腸癰
 内痔等疾后當禁酒及發毒之物
一方 治玉户生瘡
 杏仁燒存/性雄黄 明礬各五/錢麝香一錢/二分
  右為末敷之
又方 飛丹研極細生桐油調搽二三日效
[021-9a]
  交接輒血出痛
薛氏曰一婦每交接便血出作痛此肝火動脾而不能
 攝血用補中益氣濟生歸脾二湯而愈若出血過多
 而見他症但用前藥調補肝脾
千金方 療交接血出
 伏龍肝 桂心等/分
  為末毎服一錢酒調下
  胎前惡阻及痰逆不食
[021-9b]
惡阻者謂嘔吐惡心頭眩惡食擇食是也胍息和順但
 覺肢體沉重頭目昏眩好食醎酸甚者或作寒熱心
 中憤悶嘔吐痰水不能支持古謂之子病由胃氣怯
 弱中脘停痰之所致也
薛氏曰脾胃虚弱嘔吐不食用茯苓半夏湯蓋半夏乃
 徤脾化痰滯之主藥也痰涎壅滯飲食少思胎氣不
 安為必用之藥須倍加白术然半夏白术陳皮砂仁
 善能安胎氣徤脾胃也予嘗用之驗甚若兼氣惱更
[021-10a]
 加柴胡因風寒須用參蘇飲
生生子曰前症亦有因火者故丹溪用抑青丸前人亦
 有用濟生竹茹湯者予厯厯見為火症者多寒者兼
 而有之亦有愈治而愈逆者便當勿藥待之俟胃氣
 和當自瘳矣
茯苓半夏湯 姙娠脾胃虚弱飲食不化嘔吐不止
 半夏泡炒/黄陳皮各一/錢白茯苓二/錢砂仁炒一/錢炙甘草五/分
  薑棗烏梅水煎服二帖後用茯苓丸
[021-10b]
茯苓丸 姙娠煩悶頭暈聞食吐逆或胸腹痞悶
 赤茯苓 人參 桂心 炮薑 半夏泡炒/黄橘紅各/一
 兩/白术炒/葛根 甘草炙/枳殻麩炒各/二兩
  右蜜丸梧子大每服五十丸米飲下日三服
白术湯 胃虚惡阻吐水甚至十餘日粥湯不入
 白术炒一/錢人參五/分丁香 炙甘草各二/分
  右薑水煎服
保生湯 姙娠惡阻少食嘔吐或兼吐瀉作渇
[021-11a]
 人參一/錢炙甘草 白术炒/香附 烏梅 橘紅各五/分
  右薑水煎服
仲景乾薑人參半夏丸 治姙娠嘔吐不止
 乾薑 人參 半夏等/分
  為末薑汁糊丸梧子大米飲下十日三服
歸原散 惡阻嘔吐不止頭痛全不入食諸藥無效
 人參 甘草 川芎 當歸 芍藥 丁香各五/錢
 苓 白术 陳皮各一/兩半桔梗炒/枳殻炒各二/兩半半夏泡/炒
[021-11b]
 黄一/兩
  右每服五錢加薑六片棗一枚水煎服已上五方
  治寒痰惡阻之劑也
竹茹湯 惡阻嘔吐不下食
 青竹茹 橘紅各二/兩生薑 茯苓各四/兩半夏五/兩
  右水六升煮取二升半分三服
人參橘皮湯 惡阻嘔吐痰水
 人參 橘皮 白术 麥冬各一/兩甘草三/錢厚朴製/
[021-12a]
 白茯苓各五/錢
  右毎服五錢加青竹茹一錢生薑三片水煎服
姙娠嘔吐痰水不食
 生蘆根一/兩橘紅七/錢生薑一/兩梹榔三/錢
  右作三次水煎服
姙娠惡食心中煩憒熱悶嘔吐
 竹茹 麥冬各二/兩前胡二/兩橘紅一/兩蘆根一/握
  水一大升煮半升作二次食前服 已上四方治
[021-12b]
  熱痰惡阻之劑也
羅太無半夏茯苓湯 惡阻心中憒悶頭目眩暈四肢
 怠倦百莭煩痛胸膈痰逆嘔吐惡心嫌聞食氣好噉
 酸醎多卧少起全不進食先服此湯次服前茯苓丸
 半夏泡炒黄一/兩二錢赤茯苓 熟地黄各七/錢半芍藥 旋覆
 花千金方無此而/有細辛紫蘇橘紅 人參各半/兩川芎 桔梗
 甘草各五/錢
  右每服五錢薑七片水煎空心服 若有客熱煩
[021-13a]
  渇口瘡去橘紅細辛加前胡知母七錢半若腹冷
  下利去地黄加炒桂心五錢 若胃中虚熱大便
  秘小便赤濇加大黄七錢半去地黄加黄芩二錢
  半
  胎動不安
姙娠胎動或飲食起居不節或衝任經虚或因過酒房
 室擊觸跌撲損動臟腑或脾氣虚弱誤服藥餌或感
 冒風寒當各推其因而施治之有因母病而胎動者
[021-13b]
 但治其母而胎自安有胎不堅固動及母疾但安其
 胎而母自愈面赤舌青其胎已死面青舌赤吐沫其
 母必死唇口色青兩邉沫出子母俱死也
薛氏曰前証胎氣鬱滯者紫蘇飲脾氣虚弱者六君子
 湯加紫蘇枳殻鬱結傷脾者歸脾湯加柴梔鬱怒傷
 肝脾者四七湯加芎歸怒動肝火者加味小柴胡湯
 若胎已死急用平胃散加朴硝腐化之
丹溪曰産前當清熱養血因火動胎逆上喘急者以條
[021-14a]
 芩香附之類為末調下墮胎乃氣虚血虚血熱所致
 懐姙嗜物乃一臟之虚黄芩安胎妙藥乃上中二焦
 之劑能降火下行加白术為安胎聖藥也俗不知以
 為寒而不取用殊不知産前宜清熱令血循經而不
 妄行故能養胎
又曰將臨月胎熱以三補丸加炒香附白芍&KR1339餅為丸
 服抑熱以三補丸以地黄膏為丸 孕至八九個月
 必用順氣須枳殻紫蘇梗
[021-14b]
固胎方法
 川芎 地黄 黄芩各五/分歸身 人參 白芍 陳
 皮各/錢 白术一錢/半甘草三/分黄栢 黄連俱少/許桑寄生
 一/錢
  右毎服五六錢加糯米五十粒水煎服 血虚不
  安者加阿膠腹痛者加砂仁能止痛安胎行氣故
  也一方無黄連/名固孕丸
仲景云姙娠宜常服當歸散
[021-15a]
 當歸 黄芩 芍藥 芎藭各一/兩白术半/斤
  右為末酒調服方寸匕日二服常服之即易産胎
  無苦疾産後百病悉主之
肘後方 治胎動不安
 取苧根如足大指者一尺水煎服一方有生薑五片/○丹溪云苧根大
 能補隂血/而行滯血
立效散 治胎動不安如重物所墜冷如氷即佛手/散也
縮砂散 治胎動不安墮在須臾痛不可忍神效
[021-15b]
 砂仁連殻炒/黒為末
  毎服二錢酒下
鈎藤湯 姙娠胎動腹痛面青冷汗氣欲絶者
 鈎藤鈎 當歸 茯神去/木人參各一/錢苦梗一錢/半桑寄
 生一/錢
  右水煎服煩熱者加石膏
黄茋湯 氣虚胎動腹痛下水
 糯米一/合炙黄茋 川芎各一/兩
[021-16a]
  水煎分三服
順氣飲子 産前服之安胎
 紫蘇葉 木香煨/人參 草荳蔲 茯苓各一/兩炙甘
 草五/錢大腹子一兩氣虚/者去之
  右毎服三五錢加苧根三寸糯米三十粒水煎服
安胎寄生湯 姙娠下血或胎不安或腰腹痛
 桑寄生 白术各五/分茯苓四/分甘草一/錢
  水煎服
[021-16b]
安胎飲 體倦惡食或胎動腹痛或下血發熱腰痛
 炙甘草 茯苓 川歸 熟地 川芎 白术 黄
 茋 白芍炒/半夏泡/阿膠炒/地榆各五/分
  加薑棗水煎服
又方 好銀煮取水入葱白作羮食之妙
生生子曰按良方云姙娠婦人倘氣血虚弱無以滋養
 其胎終不能成也宜下之以免其禍若胃氣壯實衝
 任榮和如魚之處淵得其所也宜必盡方技以補養
[021-17a]
 之庻無所悞設因病而胎不能安者不得不下之藥
 劑亦須謹慎
桂心散 姙娠因病而胎不能安者以此下之
 桂心 𤓰蔞 牛膝 &KR1840各五/分歸尾一/錢
  右水煎服
又方 牛膝一兩酒煎食前空心服下
又方 生鷄子一枚鹽三錢攪匀服之立下
佛手散更妙 凢胎死者即下生者即安
[021-17b]
  胎漏下血附卒然下血/下如荳汁
良方曰姙娠經水時下由衝任氣虚不能約制盖心小
 腸二經相為表裏上為乳汁下為月水故姙娠經水
 壅之以養胎蓄之以為乳若經水時下名曰胞漏血
 盡則斃矣
丹溪曰胎漏有因氣虚者有因血虚者有因血熱者不
 可不察也
薛氏曰前症有風熱者以防風黄芩丸若因血熱加味
[021-18a]
 逍遥散血虚二黄散血去太多八珍湯未應補中益
 氣湯若因肝火用柴胡山梔散脾虚加味歸脾湯若
 因事下血作痛八珍湯加阿膠熟艾脾胃虚者補中
 益氣湯加五味子下陷者倍升麻柴胡晡熱内熱用
 逍遥散亦有血氣盛養胎之外而有餘者不必服藥
卒然下血良方謂冷熱不調七情失宜氣血不和所致
 若傷於胎則痛血去多則墮矣
薛氏云前症氣怒者小柴胡湯風熱用一味防風丸血
[021-18b]
 熱用一味子芩丸脾氣虚六君子湯中氣下陷補中
 益氣湯
一婦姙娠六月毎怒下血甚至寒熱頭痛脇脹腹痛作
 嘔少食予謂寒熱頭痛乃肝火上沖脇脹腹痛乃肝
 氣不行作嘔食少乃肝侮脾胃下血乃肝火血熱用
 小柴胡加芍藥炒黒山梔茯苓白术而愈 訶子能
 止胎漏及胎動欲生脹悶氣喘
安胎散 治卒然腰痛下血
[021-19a]
 熟地 艾葉 白芍炒/川芎 黄茋炒/川歸 阿膠
 炒/甘草炙/地榆各五/分
  加薑棗水煎服
子芩丸 治肝經有熱妄行用細條芩沉實者炒為末
 毎服一錢以鐡秤鎚燒赤淬酒熱調服若脾胃虚者
 不宜用
防風丸 治肝經有風血因妄動而不歸經
 防風為末每服一錢白湯調下
[021-19b]
防風黄芩丸 治肝經有風熱致血崩便血尿血用條
 芩炒焦防風等分為末酒糊丸梧子大毎服三五十
 丸食前米飲或酒下
二黄散 治胎漏下血或内熱晡熱或頭痛頭暈煩躁
 作渇或脇肋脹痛等症
 生地 熟地
  為末毎用三錢煎白术枳殻湯調服二黄杵膏為/丸尤妙庶不
  枯稿而/有力也
[021-20a]
芎歸膠艾湯 姙娠下血腹中痛為胞阻以此安之
 艾葉 阿膠炒/川芎 當歸各三/兩甘草一/兩
  右細切以水八升煎取三升内膠溶盡分三服
立聖散 治姙娠下血不止
 鷄肝三枚用酒一升煮熟頓食之大效
阿膠散 姙娠無故下血不止
 阿膠三兩炒為末酒一升半煎令溶一服愈
又方 治血熱下血及胎漏下血不止
[021-20b]
 阿膠二兩為末生地黄半斤搗取汁以清酒三升絞
 汁分三服
又方 治胎漏下血不止胞乾即死宜急治之
 生地黄汁一/升陳酒五/合
  仝煎三五沸温三服以止為度
枳殻湯 治虚熱胎漏下血或因事下血
 枳殻 黄芩各半/兩白术一/兩
  水煎食前分三服
[021-21a]
本事方 治胎下血不止
 桃奴桃樹上乾不/落桃子是也
  燒存性為末水調服妙
姙娠胎漏下黄汁或如荳汁白漿或如赤荳汁予厯見
 此症不早治其胎必墮
大全方 治姙娠忽然下黄汁如膠或如荳汁胎動腹
 痛乃氣虚也
 糯米五/升黄茋六/兩
[021-21b]
  水七升煎取二升分四服
薛氏云若肝脾濕熱用升陽除濕湯肝脾風熱加味逍
 遥散肝脾鬱怒加味歸脾湯脾胃氣虚用錢氏白术
 散若脾氣下陷補中益氣湯風入腸胃用胃風湯
東垣升陽除濕湯 治婦人女子漏下惡血月事不調
 或暴崩不止多下水漿之物皆由飲食失節或勞傷
 形體或素患心氣不足因飲食勞倦致令心火乘脾
 其脈緩而弦急按之洪大皆脾土受邪也
[021-22a]
 柴胡 𦍑活 蒼术 黄茋炒各/錢半防風 升麻 甘
 草炙/藁本各一/錢蔓荆子七/分獨活 當歸各五/分
  右水煎食前服
胃風湯 治風邪乘虚客於腸胃水穀不化泄瀉下注
 腹脹虚滿腸鳴作痛及腸胃虚熱下如荳汁或瘀血
 日夜無度
 人參 白术 茯苓 川芎 川歸 白芍 桂皮
 粟米
[021-22b]
  右水煎食逺服
銀苧酒 治姙娠下黄汁或如赤荳汁
 苧根去黒/皮好銀各一/斤
  水九升煮取四升每服入酒半升煎分二服
脈經曰婦人懐軀六月七月暴下斗餘水其胎必倚而
 墮此非時孤漿預下也胎漏下水乃徐徐而下/今暴下而多故知胎墮
  胎上逼子懸/也
姙娠將養如法則血氣調和胎得其所而産亦易否則
[021-23a]
 胎動氣逆上逼臨産亦難甚至危矣
陳良甫云治一婦人有孕七個月逺歸忽然胎上沖心
 而痛坐卧不安兩醫治之無效遂説胎已死矣用萆
 麻子研爛加麝香貼臍中以下之命在垂亡召陳診
 視兩尺脈絶他脈平和陳問二醫作何症治答曰死
 胎也陳曰何以知之曰兩尺脈絶是以知之陳曰否
 此子懸也若是胎死却有辯處面赤舌青子死母活
 面青舌赤吐沫母死子活唇口俱青母子俱死今面
[021-23b]
 不赤舌不青其子未死是胎上逼心宜以紫蘇飲治
 之至十服其胎遂不逼而下安矣
紫蘇飲 治姙娠胎氣不和逼上脹滿疼痛謂之子懸
 兼治臨産驚恐氣結連日不下
 紫蘇葉一/兩大腹皮 人參 川芎 陳皮 白芍各/五
 錢/當歸三/錢甘草一/錢
  右剉分三服毎服加薑四片葱白七寸水煎至七
  分空心服 曽有累日産不下遍服催生藥不效
[021-24a]
  此必坐草少早心存一㸃畏懼氣結而不行非不
  順也素問云恐則氣下蓋恐則精神怯怯則上焦
  閉閉則氣還還則下焦脹氣乃不行得此藥一服
  便産及治姙娠六七月子懸每用此數數有驗不
  十服胎便近下而安
大全方 治胎上逼煩悶併治胎動困篤
 葱白二七莖濃煮汁飲之若胎未死則安已死即下
 如未效再服 若唇口青黒手足厥冷須佐以當歸
[021-24b]
 湯此本草云葱白通陽氣安胎/ 方神妙脈浮滑者宜之
當歸湯 治胎動煩躁或生理不順唇口青黒手足厥
 泠
 人參 當歸 阿膠炒/炙甘草各一/錢葱根連白/一握
  右水四碗煎四味減半去渣入葱再煎至一碗分
  二服
薛氏云一姙婦毎因恚怒其胎上逼左闗脈弦洪乃肝
 火内動用小柴胡加茯苓枳殻山梔而愈但體倦不
[021-25a]
 食用六君子調養脾土加柴胡枳殻調和肝氣乃瘥
又一姙婦胎上逼胸滿噯氣飲食少思此脾氣鬱滯用
 紫蘇飲頓安又用四君子加枳殻柴胡山梔而瘥
大聖散 治姙娠怯悸夢驚心腹脹滿連臍急痛
 白茯苓 川芎 麥冬 黄茋炒/川歸各一/錢人參
 炙甘草 木香各五/分
  加生薑水煎服
白术湯 姙娠遍身痛或沖心欲死不能飲食
[021-25b]
 白术五/兩黄芩二/兩芍藥四/兩
  右水六升煮取二升半分三服 縁胎有水致痛
  兼易産
  姙娠心痛腹痛
姙娠心腹痛或宿有冷疾或新觸風寒或痰飲相摶若
 痛傷胞絡必至動胎甚則傷墮
姙娠卒心痛氣欲絶
 川芎 當歸 茯苓 厚朴制各/一錢
[021-26a]
  水煎服
當歸芍藥湯 姙娠心腹急痛或去血過多而眩暈
 白芍炒/當歸 茯苓 白术炒/澤瀉各一/錢川芎二/錢
  右水煎服
阿膠散 治胎動腹痛
 白茯苓 白术炒/川芎 阿膠炒各/一錢當歸 陳皮各/二
 錢/甘草炒三/分
  右薑棗水煎服
[021-26b]
熟艾湯 治姙娠心腹痛或吐血衂血
 熟艾如拳大水煮服之效 中惡亦妙
有癥者宜去癥凡胎動多在當臍今動/在臍上故知是癥也此症宜以仲景
 桂枝茯苓丸主之
桂枝茯苓丸 姙娠腹痛不能忍或偶有所傷胎動不
 安命將絶者砂仁不拘多少連皮炒黒色或單用仁
 炒為末熱酒調下二錢不飲酒者米飲下但覺腹中
 熱胎已安矣懸命須臾者以砂仁湯吞桂枝茯苓丸
[021-27a]
 又名奪命丸專治婦人小産下血子死腹中其婦増
 寒手指唇口爪甲青白面色黄黒胎上搶心悶絶欲
 死冷汗自出或食物或誤食草藥傷動胎氣下血不
 止胎或未損者服此即安胎已死者服此即下腐爛
 者亦能取下此方原係異𫝊丹溪亦稱其神此即仲
 景桂枝茯苓丸但用淡醋湯嚼下耳
 桂枝 茯苓 牡丹皮 桃仁去皮/尖赤芍藥
  右各等分蜜丸彈子大淡醋湯嚼下一丸不知漸
[021-27b]
  加至三丸
  姙娠腰背痛
腎主腰胎繫于腰痛甚者或因勞役傷損則胎墮也
薛氏曰若外邪所傷用獨活寄生湯勞傷元氣八珍湯
 杜仲砂仁膠艾脾腎不足以前藥加白术補骨脂氣
 血鬱滯用紫蘇飲加桔梗枳殻肝火所動以小柴胡
 湯加白术枳殻山梔肝脾鬱結用歸脾湯加柴胡枳
 殻
[021-28a]
一姙婦頸項強直腰背作痛此膀胱經風邪所致用拔
 萃𦍑活湯一劑而愈又用獨活寄生湯及八珍湯以
 祛邪固本而痊
通氣散 腎虚腰痛神效
 破故紙炒為末空心每服二錢嚼胡桃肉半個以温
 酒下
杜仲丸 治姙娠腰背痛
 杜仲炒/川續㫁酒/浸
[021-28b]
  各等分為末煮棗肉為丸梧子大每服七十丸酒
  或米飲下
膠艾湯 治腰腹疼痛胎動欲落即前姙娠下血安胎
 飲是也
 熟地 艾葉 白芍 川芎 黄茋 阿膠 川歸
 甘草炒/
  各等分加薑棗水煎服
獨活寄生湯 治足三隂虚風濕所侵腰膝厯節作痛
[021-29a]
 獨活 桑寄生 續㫁酒/炒杜仲薑汁/炒細辛 秦芁
 牛膝酒/炒茯苓 白芍炒/桂心 川芎 防風 人參
 熟地 川歸 粉草炙各/五分
  右水煎服
一婦苦腰痛數年不愈用白术一味大劑服不三月而
 痊乃胃氣虚閉之症白术能利腰臍之血故安胎而
 治痛也
拔萃𦍑活勝濕湯 治頭疼脊痛腰似折項似拔
[021-29b]
 𦍑活 獨活各一/錢藁本 防風 炙甘草各五/分川芎
 蔓荆子各二/分
  右水煎服如身重腰沉沉然是濕熱也加黄栢一
  錢附子五分蒼术二錢
  姙娠小腹痛
薛氏曰一姙婦小腹作痛其胎不安氣攻左右或時逆
 上小便不利用小柴胡湯加青皮山梔清肝火而愈
 後因怒小腹脹滿小便不利水道重墜胎仍不安此
[021-30a]
 亦肝木熾盛所致用龍膽瀉肝湯一劑諸症頓愈乃
 以四君子加柴胡升麻以培脾土而安
龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱兩抝腫痛或小腹痛脇痛
 小便澁滯等症
 龍膽草酒拌/炒黄澤瀉各一/錢木通 生地 川歸 車前
 子炒/山梔炒/黄芩炒/甘草各五/分
  水煎服
阿膠散嚴氏名/膠艾湯不問姙娠月數深淺或顛仆或因毒藥
[021-30b]
 胎動不安腰疼腹痛搶心短氣
 熟地 艾葉 白芍 川芎 黄茋 阿膠 川歸
 甘草炙各/一兩
  右剉毎服五錢入薑棗水煎服 金櫃方無黄茋
  姙娠心腹脹滿
薛氏曰若外感風寒内傷飲食用藿香正氣散若食傷
 脾胃用六君子湯若陽氣壅滯用紫蘇飲
一姙婦飲食停滯心腹脹滿或用人參養胃湯加山查
[021-31a]
 青皮枳殻其脹益甚其胎上攻惡心不食右闗脈浮
 大按之則弦此脾土不足肝木所侮用六君子加升
 麻柴胡而愈後小腹痞悶用補中益氣湯升舉脾氣
 乃瘥
  姙娠數墮胎
夫胎乃陽施隂化營衛調和經水完全十月而産若血
 氣虚損不能養胎所以數墮也凡姙婦腰痛多致墮
 胎
[021-31b]
薛氏曰丹溪云陽施隂化胎孕乃成血氣虚乏不能榮
 養其胎則墜譬如枝枯則果落藤痿則花墜嘗治賈
 氏婦毎有姙至三月前後必墜診其脈左右大而無
 力重則濇知其血虚也補其中氣使血自榮時正初
 夏教以濃煎白术湯下黄芩末二錢與數十帖得保
 而生因而思之墮於内熱而虚者於理為多曰熱曰
 虚蓋姙至三月上屬相火所以易墮不然何以黄芩
 熟艾阿膠等為安胎之妙如此也大抵治法須審某
[021-32a]
 月屬某經育養而藥之
生生子曰胎猶𤓰也𤓰生於藤藤肥而𤓰壯未熟而凋
 者由藤稿而風揺也胎藏母腹繫于命門命門者督
 脈之所循也又衝任二脈為血之海姙婦而經不行
 者血蓄以養胎也足月而生者猶𤓰熟而蒂落也茍
 内無所傷外無所感何墮之有衝任督三脈一宗衝
 脈由氣衝而行足少隂任脈起於胞門子户由㑹隂
 而行腹督脈繫廷孔由㑹隂而行背厯長强循腰腧
[021-32b]
 命門而上巔騐今之墮胎者茍非衝任之不足必由
 色慾之縱恣滛火一動則揺撼其督脈胞門亦由之
 而不閉胎斯墮也胎墮必腰痛者腰腧命門皆督脈
 之所厯胎又繫于命門故也觀牝獸之䕶胎則可推
 其所慎矣牝牡交合有節懐胎之後牡獸近身則蹄
 而逺之是以交而必孕孕而必育者由交合之有節
 也懐姙而不逺慾即幸不墮生子亦必脆弱多疾痘
 疹亦多險逆皆滛火煆煉所致觀丹溪曰虚曰熱抑
[021-33a]
 豈無其所自乎予故掲而告諸保孕者當知其所慎
 重至於藥劑則虚熱二字為之本矣是以八珍阿膠
 杜仲黄茋黄栢黄芩桑寄生香附為安胎之妙者得
 非治其本歟
凡保胎當理脾胃脾胃為倉廩五臟六腑之所稟受胚
 胎由之以滋養也胃屬陽明陽明者衝任之長也
一方 鯉魚二斤者一尾粳米一升用鹽醬和煮食之
 甚善一月食三次為佳
[021-33b]
芎藭補中湯 懐姙血氣不能榮養以致半産早能服
 此預先補之不致于墮
 乾薑煨/阿膠炒/芎藭 五味子各五/分黄茋炒/川歸
 白术炒/杜仲炒/白芍藥各一/錢人參 木香 甘草炙/各
 五/分
  右水煎服虚寒/所宜
千金保孕湯 氣血不足每至三四月而墮當預服之
 人參 黄茋 白术 川歸 甘草 黄芩 杜仲
[021-34a]
 桑寄生 川續㫁 白芍藥 砂仁
  加稬米五十粒水煎食逺服 若氣痞悶不舒加
  厚朴蘇梗 若腹疼加熟艾葉香附 見血下加
  升麻地榆椿根白皮阿膠
醋附丸 治數墮胎者此藥甚妙 亦治崩漏帶下積
 聚癥瘕臍腹疞痛
 香附子擦去/毛净用好醋煮透焙乾為末仍以醋打糊為
 丸梧子大每服三五十丸米飲下
[021-34b]
脈經曰婦人懐胎一月之時足厥隂脈養之二月足少
 陽養三月手心主脈養四月手少陽脈養五月足太
 隂脈養六月足陽明脈養七月手太隂脈養八月手
 陽明脈養九月足少隂脈養十月足太陽脈養諸隂
 陽脈各養三十日手少隂太陽不養者上為乳汁下
 主月水也值養胎之經者不可針灸犯之必墮胎
  胎不長
良方曰姙娠而胎不長者因有宿疾或因失調以致臟
[021-35a]
 腑虧損氣血虚弱而胎不長也當治其疾疚益其氣
 血則胎自長矣
生生子曰曽見一宦婦毎姙至五六月則墮如此者三
 次胎甚瘦小詢知少時患哮嗽因而背駝軀亦矮小
 因腹中不舒其胎不能長后治其哮嗽再孕乃不墮
 竟足月而産一子此固偶然則良方宿疾之説似不
 誣矣
薛氏曰一婦胎六月體倦懶食面黄晡熱而胎不長因
[021-35b]
 勞欲墜此脾氣不足也用八珍湯倍加參术茯苓三
 十餘劑脾胃漸徤胎安而長矣
生生子曰昔在西吳有張氏婦年二十三孕適三月迎
 予診之其脈兩尺皆濇左手短弱右闗不充據脈濇
 不當有姙而其夫云向已受胎者二俱彌月而産體
 皆不完始無舌次無水火門户産下隨死而無生氣
 今第三孕矣心憂之以翁治法多奇思幸投劑而保
 全之也予以脈參之多為神志不足因處一方曰壯
[021-36a]
 神益志保孕湯即語之曰是方毎月可服十帖過八
 月則不必服矣彼欣然從而服之足月産一女形全
 而氣壯及再有姙未服藥雖生一女完矣而頭面為
 白膜遮蔽隠隠僅見耳目口鼻而亦隨死也後又孕
 適予歸省其婦心憂失措夫諭之曰無恐前保孕方
 在向以未服乃致乖舛今可亟服也照方服如前至
 期生一子而無恙舉家以此方為神録而置之香火
 堂中尸祝之此亦愚見之偶中者人以旋服旋效而
[021-36b]
 遂神之也亦其家為富而甚不仁丘里啣之當其産
 而偵之其産而怪以為作惡之報迨産子而無恙即
 以鄙為保孕之神至今𫝊頌不衰也予因記其事并
 戒夫人之為惡者
壯神益志保孕湯
 茯神 當歸 酸棗仁 人參 逺志 山藥 黄
 茋 鹿角膠各一/錢白术二/錢砂仁三/分甘草四/分
  加圎眼肉五枚棗二枚水煎服
[021-37a]
黄茋湯 治姙娠不長更安胎和氣
 黄茋炒/白术炒/陳皮 麥冬 白茯苓 前胡 人
 參各五/分川芎 甘草炒三/分
  右薑棗水煎服
集驗方 用鯉魚長尺許者如食法整理飲其汁則胎
 漸大而長矣然亦須每月服數次為妙
  墮胎後血下不止
墮胎後復損經脈而下血不止甚則煩悶致死皆以調
[021-37b]
 補胃氣為主
薛氏曰一姙婦墮胎昏憒不時吐痰自用養血化痰之
 劑昏憒不省自汗發搐痰涎湧出彼以為中風欲用
 祛風化痰予曰此屬脾氣虚寒所致遂用十全大補
 湯加炮薑二十餘劑尋愈
墮胎下血煩滿寒熱狂悶鎊鹿角屑為末每服三錢水
 調下日三服
墮胎下血腹痛
[021-38a]
 阿膠炒一/兩艾葉五/錢
  水煎服
補中益氣湯 加鹿角膠一錢臨服入童便半酒杯立
 止
人參黄茋湯 治小産氣虚血下不止
 人參 黄茋炒/當歸 白术炒/白芍炒/艾葉各一/錢
 膠炒二/錢
  水煎服
[021-38b]
  未足月欲産
姙娠未足月而痛欲産者知母丸佳氣血不足者芎歸
 補中湯倍加知母或八珍湯内加之血熱所宜
薛氏曰一姙婦八月胎欲墜如産卧乆少安日晡益其
 此氣血虚弱朝用補中益氣湯加茯苓半夏隨愈更
 以八珍湯調理而安
芎歸補中湯 治氣血虛而欲産
 艾葉代/薑阿膠炒/川芎 五味子炒/杵川歸 白术炒/
[021-39a]
 茋炒/人參 芍藥炒各/ 錢甘草炙五/分杜仲一/錢
  水煎作二次痛
知母丸 十月未足而痛如産兼治産難及子煩
 知母為末蜜丸梧子大米飲下三十丸或酒下
又方 月數未足而似欲産腹痛
 槐子 蒲黄
  等分為末蜜丸梧子大酒吞三十丸痛止為度
  蒲黄一味以井水調服亦佳
[021-39b]
千金方 治月未足而欲産
 菖蒲根搗汁一二升灌下本草云菖蒲治/胎動不安下血
  過期不産
姙娠月足而過期不産者當補血行滯羅先生以四物
 湯加香附桃仁枳殻縮砂紫蘇水煎服之數帖即生
  姙娠咳嗽
夫肺内主氣外主皮毛腠理不密寒邪乘之則咳嗽秋
 則肺受之冬則腎受之春則肝受之夏則心受之其
[021-40a]
 嗽不已則𫝊于臟腑姙娠病乆不已則傷胎也
薛氏曰若秋間風邪傷肺用金沸草散夏火邪尅金用
 人參平肺散冬寒邪傷肺用人參敗毒散春風邪傷
 肺用參蘇飲若脾肺氣虚用六君子芎歸桔梗若血
 虚桑皮杏仁桔梗腎火上炎用六味丸加五味子煎
 服脾胃氣虚風寒所傷補中益氣湯加桑皮杏仁桔
 梗
又治一姙婦氣喘痰甚諸藥不效素有帶下始于目下
[021-40b]
 有浮氣兩月其面亦然此氣虚而有痰飲也用六味
 丸料數劑而愈
一姙婦嗽則小便出此肺氣不足腎氣虧損不能司攝
 用補中益氣湯以培土金六味丸加五味以生腎氣
 而安
一姙婦咳嗽其痰上湧日五六碗許諸藥不應予以為
 此水泛為痰用六味丸料及四君子湯各一劑稍愈
 數帖而安
[021-41a]
一姙婦因怒咳嗽吐痰兩脇作痛此肝火傷肺金以小
 柴胡湯加山梔枳殻白术茯苓治之而愈但欲作嘔
 此肝侮脾也六君子加柴胡升麻而痊
桔梗散 治風寒咳嗽喘急不食
 天冬去/心赤茯苓各一/錢桑皮 桔梗炒/紫蘇 貝母
 人參各五/分麻黄去/節炙甘草各三/分
  右加薑水煎服
馬兠鈴散 治咳嗽氣喘
[021-41b]
 馬兠鈴 苦梗 人參 甘草 貝母各五/分紫蘇一/錢
 橘紅 大腹皮 桑皮各一/錢五味子十一/粒
  右薑水煎服
百合散 咳嗽胸膈煩悶
 川百合 紫苑 麥冬 苦梗 桑皮各五/分甘草三/分
 竹茹二/分
  加薑水煎服
姙娠傷寒涎多咳嗽
[021-42a]
 知母 杏仁 天冬 桑皮各五/分
  薑水煎服
加味參蘇飲 治項背拘急鼻塞頭眩時發寒熱咳嗽
  即參蘇飲加五味子杏仁是也
  姙娠吐血衂血
姙娠吐血衂血由七情臟腑所傷氣逆于上致血上溢
 不止心悶甚者多死或墮胎也宜用局方必勝散
薛氏曰若肝經怒火先用小柴胡山梔生地次用前藥
[021-42b]
 合四物後用加味逍遥散若肝經風熱防風子芩丸
 心經有熱硃砂安神丸心氣不足茯苓補心湯思慮
 傷心妙香散胃經有火犀角地黄湯膏粱積熱加味
 清胃散肺經有火黄芩清肺飲因氣鬱滯紫蘇飲子
 氣不攝血用補中益氣湯腎經虚火六味地黄丸
紫蘇飲 治姙娠失調胎氣不安上攻作痛或氣逆失
 血方在胎上/逼卷中
一姙婦因怒失血兩脇脹痛小便淋濇此怒而血蓄于
[021-43a]
 上隨火出也用小柴胡合四物四帖血止用六君子
 安胎飲調理全安
必勝散 治男子婦人血妄流溢或吐咳衂血並妙
 小薊連枝/用人參 蒲黄炒/熟地 川歸 川芎 烏
 梅去核各/一錢半
  水煎服
黄芩清肺飲 治姙娠肺熱吐衂及治肺熱小便不利
 黄芩炒/山梔炒各/一錢鹽豉二十/粒
[021-43b]
  水煎服
加味清胃散 治醇酒厚味唇齒作痛或齒齦潰爛并
 頭面頸項疼痛及姙娠吐衂
 川歸 黄連炒一/錢半生地 丹皮各一/錢犀角 連翹一/錢
 二/分升麻二/錢甘草五/分
  右水煎服 便秘加大黄
  子煩
良方曰姙娠苦煩悶者以四月受少隂君火以養精六
[021-44a]
 月受少陽相火以養氣若母心驚膽寒多有是症産
 寳云是心肺虚熱或痰積于胸若三月而煩者吐涎
 惡食大凡停痰積飲寒熱相搏吐甚則胎動不安
薛氏曰内熱子煩用竹葉湯氣滯用紫蘇飲痰滯用二
 陳加白术黄芩枳殻氣鬱用分氣飲加川芎脾胃虚
 弱用六君子加紫蘇山梔
竹葉湯 姙娠心驚膽怯終日煩悶名曰子煩
 白茯苓二/錢防風 黄芩 麥冬各一/錢竹葉十/片
[021-44b]
  水煎服一方有/知母
人參散 熱乘心脾煩熱乾渇
 人參 麥冬 赤茯苓 地骨皮 黄芩炒/乾葛
 甘草五/分犀角鎊各/一錢
  水煎服
竹茹湯 姙娠煩躁或胎不安
 淡竹茹一兩水煎服之
知母丸 知母一味炒為末棗肉丸如彈子大每服一
[021-45a]
 丸人參湯下
分氣飲 脾胃虚弱氣血不和胸膈不利或痰氣喘嗽
 飲食少思
 陳皮 茯苓 半夏 桔梗 大腹皮 蘇葉 白
 术炒/枳殻炒/山梔炒各/一錢甘草炙五/分
  右加薑棗水煎服
治子煩口乾不得卧用黄連為末毎服一錢米飲調下
 
[021-45b]
 
 
 
 
 
 
 
 赤水元珠卷二十一