[004-1a] 
欽定四庫全書
赤水元珠卷四
明 孫一奎 撰
腹痛門 附水鳴/小腹痛
生生子曰腹痛極要體認真切庶投劑有功有寒熱脉/沉
而遅者寒脉/浮而數者熱有虚實脉散大而無力者虚/脉弦而有力者實有痰涎脉/滑
者痰沉/弦者飲有積聚脉沉弦而伏者積/或伏或弦者聚有䖝痛脉多沉滑/或乍大乍
有死血脉沉而濇/或結或促
[004-1b]
寒痛者綿綿而痛無增减也以薑桂附子之属温之
熱痛者時痛而或時吐也得熱物而痛止者盖辛熱能
冲開欝結氣道疎通暫得少愈而隂血日虧燥火愈
熾不久復發遷延嵗月此為積熱輕者以山梔黄連
白芍香附之類重者調胃承氣湯下之
虚痛者以手重按至痛處而止者是也宜参术白芍加
温煖藥
實痛者手不可近按之愈痛或消或下詳症施治
[004-2a]
飲食所傷作痛者宜温脾行氣以消導之盖飲食得寒
則滯得熱則化若痛漸下及日久不愈者宜推蕩之
詳見内傷飲食門
痰痛者必小便不利痰隔中焦氣閉下焦上下不相流
通故痛治當導痰開欝 又伏飲作痛者或吐或下
視形氣何如當與痰飲門相恭治
䖝痛者面上有白班㸃唇若塗硃痛後便能食時作時
止詳見䖝門
[004-2b]
食積死血痛者痛有常處而不移動者是也宜按門/尋治
腹中水鳴
丹溪曰腹中水鳴乃火撃動其水也盖水欲下火欲上
相觸而然用二陳湯加芩連梔子亦有臓寒而水聲
汩汩者宜分三隂部分而治中脘太隂當臍少隂小
腹厥隂各從其宜温之
又有腸胃空虚而鳴者宜参术之類補之
腹中水鳴而痛亦有因于火因于欝者
[004-3a]
生生子曰觀丹溪治腹痛無定方盖欲使人認病自擇
且方者隅也隅于一則不能圎活而貫通是以後人
有守死方之誚
凡臍下痛而人中黒者多死
感暑而痛或泄痢併作其脉必虚宜十味香薷飲或
六和湯
感濕而痛大便溏泄小便不利其脉必濡宜胃苓湯
食積痛常欲大便去後而痛减者是也宜温宜消久者
[004-3b]
遇仙丹神芎丸等擇而下之當與傷食/門相恭治
氣滯而痛其脉必沉宜木香順氣散
死血痛痛有常處宜桃仁承氣湯
痛而欲得熱手按及熱物熨者是寒宜香砂理中湯或
五積散
痛而熱手熱物熨不止者是熱宜黄連解毒之類實則
以硝黄下之
絞腸沙痛極是急速先與鹽湯探吐或委中并十指出
[004-4a]
血藿香正氣散正氣天香散
酒積痛 酒傷則發宜泄其積痛自止也
多年敗田螺殻煅存性加三倍于木香㯽榔丸中更
加山茵陳等分衆藥中其效甚速
禦痛湯 治火痛
黄連薑汁/炒山梔仁炒各/二錢橘紅 茯苓各一/錢半草蔲仁七/分
半夏一/錢甘草四/分
薑三片食前服
[004-4b]
星半安中湯 痰積作痛
南星 半夏各一/錢半
石 香附 枳殻 青皮
木香 山梔仁炒/黑蒼术 砂仁 茯苓 橘紅各一/錢
甘草四/分
生薑四片煎服
氣攻痛者去南星石加厚朴𤣥胡索各一/錢
痰甚者加白螺殻焼灰一錢臨服調下
木香順氣散 氣滯腹痛
[004-5a]
木香 香附 㯽榔 青皮 陳皮 厚朴
蒼术 枳壳炒/砂仁各一/錢甘草五/分
薑三片煎服
香砂理中湯 即理中湯加藿香砂仁
小腹痛
傷寒家蓄血在下焦宜抵當桃仁承氣之類若因氣欝
而痛以青皮主之寒者以桂枝吴茱茰温之若因疝
奔豚癥聚者又當循各門施治
[004-5b]
苦楝丸 治奔豚小腹痛寒也
苦楝 茴香 大附子
三味酒煮焙乾末之每兩入𤣥胡末半兩全蝎炒
丁香各十八箇為末酒糊丸梧桐子大每食前温
酒下五十丸
酒煮當歸丸 治小腹下痛及疝
當歸一/兩茴香半/兩附子七/錢良薑七/錢
四味酒煮乾冄焙加後藥 塩炒/丁香各半/兩全蝎二/錢
[004-6a]
柴胡 升麻 木香各一/錢苦楝五/分甘草炙五/分
𤣥胡索四/錢
為末酒煮糊丸梧子大每二三十丸空心白湯下
小腸癰作痛者其身甲錯腹皮急按之濡如腫状腹常
痛或遶臍生瘡急宜下之或以雲母膏太乙膏為丸
服之自愈
脇痛門
有風寒脉浮弦而/數者是也有食積脉沉弦而/伏者是也有痰飲或弦或/或結或促
[004-6b]
有死血脉/濇有虚脉弦而細數/或大而無力有氣欝脉沉/而細有火脉洪/而
數/當分條類析明别左右施治
經曰左右者隂陽之道路氣之所終始也又曰肝木氣
實則脇痛肝氣實則怒夫謂實者指邪氣而言經曰
邪氣盛則實是也
脇痛属肝木及胆火木氣實者以柴胡川芎青皮蒼术
踈之肝火盛者以當歸龍㑹丸㵼之死血積者以桃
仁紅花香附川芎破之痰飲流注者以南星半夏蒼
[004-7a]
术川芎豁之欝宜開欝寒宜散寒此大法也
兩脇走痛是痰實者可用控涎丹方見痰/飲門
左脇痛為肝經受邪宜枳芎散或柴胡踈肝散
右脇痛為肝經移病于肺宜推氣散
食積痛 凡痛有一條扛起者也當于積塊門檢治
氣弱人脇痛脉細𦂳或弦多從劳役怒氣得者八物湯
加木香青皮
肥白人氣虚發寒熱而脇下痛用参茋補氣柴胡黄芩
[004-7b]
退熱木香青皮調氣
瘦人發寒熱脇痛多怒者必有瘀血宜桃仁紅花柴胡
青皮大黄石
去滯氣必用青皮乃肝胆二經之藥若二經血不足者
先當補血少加青皮可也
脇痛發寒熱似覺有積塊必從飲食大飽勞力所致必
用龍㑹丸
痰飲停伏脇痛宜導痰湯
[004-8a]
脇下痛而大便秘結者木香梹榔丸或龍㑹丸
亦有虚寒而作痛者一人脇痛連膈服氣藥不效後用
辛熱補劑下黒鉛丹而愈
觧痛外以琥珀膏貼之或以白芥子水研敷之或吴茱
茰醋研敷之韮菜炒熨亦佳
當歸龍㑹丸 肝木實火兩脇痛之要藥
當歸 龍胆草各酒/洗山梔 黄連 黄芩各一/兩半
蘆薈 大黄酒煨各/五錢木香一錢/半黄柏一/兩青皮一/兩
[004-8b]
柴胡五/錢麝香少/許
右末神麯糊丸梧子大每薑湯下三五十丸
枳芎散 左脇痛
枳實麸/炒川芎各五/錢甘草炙一/錢半
為末每二三錢薑棗湯或酒調下
推氣散 右脇痛
片薑黄 枳壳麸/炒桂心各五/錢甘草炙三/錢
為末每服二錢薑湯調下
[004-9a]
鷄鳴散 趺蹼損傷瘀血停積脇内日久作痛
復元活血湯 從髙墜下惡血流於脇下疼痛不可忍
二方見跌蹼門
柴胡㵼肝湯 欝怒傷肝左脇痛
柴胡一錢/二分甘草五/分青皮 芍藥各一/錢黄連炒/山梔炒/
龍膽草各八/分川歸一錢/二分
水煎服
死血作痛瘦人多怒者常患此
[004-9b]
桃仁九/箇紅花 川芎 柴胡 青皮各八/分芍藥 香附
各一/錢歸尾一錢/半
水煎服
治脇下氣痛神方
小茴香一兩/炒枳壳五錢/炒
為末每二錢鹽湯調下
心痛門
真心痛者手足青至莭旦發夕死夕發旦死寒邪傷其
[004-10a]
君主也今之治例皆非真心痛也以其在心之部位
而名或心之脉絡或手心主之脉絡或胃脘或胸膈
或食傷或寒傷或氣逆或痰飲或死血或䖝或欝火
皆致痛也
鍼經曰足太隂之脉其支者復從胃别上膈注心中是
動則病舌本強食則嘔胃脘痛腹脹善噫心下急痛
胃病者腹䐜脹胃脘當心而痛上支兩脇咽鬲不通
脉經曰憂愁思慮則傷心傷心則苦驚喜忘善怒心
[004-10b]
傷者其人勞倦即頭面赤而下重心中痛徹背其脉
弦此心臓傷所致也 諸䖝痛者如心腹痛懊憹發
作腫聚往来上下行痛有休作心腹中熱善渇涎出
靣色乍青乍白乍赤嘔吐清水者蚘也
病機機要曰有大實而心中痛者因氣而食卒然發痛
大便或秘久而心胸髙起按之至痛不能飲食急以
煮黄丸利之利後以藁本湯去其邪也有寒厥心痛
者手足逆而通身冷汗出便溺清利或大便利而不
[004-11a]
渇氣㣲力弱急以术附湯温之寒厥暴痛非久病也
朝發暮死急當救之是知久病無寒暴病非熱也
陳無擇云若謂經心痛心與背相引心痛徹背背痛徹
心若諸府心痛難以俛仰小腹上冲卒不知人嘔吐
泄㵼此皆外感内滛則其氣閉塞鬱於中焦氣與邪争
發為疼痛又曰九種心痛曰飲曰食曰風曰冷曰熱
曰悸曰䖝曰疰曰去来痛者除風熱冷属外所因餘
皆不内外更婦人惡血入心脾經發作疼痛尤甚於
[004-11b]
諸痛更有卒中客忤鬼撃尸疰使人心痛亦属不内
外因在人以意推充施治
丹溪云凡心膈之痛湏分新久若明知身受寒氣口食
寒物而病於初得之時當用温散或温利之藥若其
病得之稍久則成欝矣欝則蒸熱熱乆必生火原病
式中備言之矣若欲行温散温利寧無助火添病耶
由是古方多以山梔為君加熱藥為嚮導則邪易伏
病易退然向安之後若縱恣口味病必復作凡治此病
[004-12a]
必要先問平日起居何如假如心痛有因平日喜食
熱物以致死血留於胃口作痛者用桃仁承氣湯下
之
治寒之劑
金匱赤石脂丸 心痛徹背背痛徹心此寒厥心痛
烏頭三錢/炮附子五錢/炮蜀椒 乾薑 赤石脂各一/兩
右末蜜丸梧子大食後白湯下一丸日三服
术附湯 寒厥暴痛脉㣲氣弱
[004-12b]
甘草炙一/兩白术四/兩附子一兩/半炮
每三錢薑棗煎
立應散 寒痛氣痛腹痛皆効
良薑 香附各炒/等分
為末白湯調下二錢
二薑丸 養脾温胃去冷消痰治心脾痛寛胸下氣進
飲食一切冷物所傷並皆治之
乾薑炮/良薑
[004-13a]
等分為末麺糊丸梧子大每服十五丸至二十丸
食後陳皮湯下姙娠婦人不宜服此皆温中之藥
也
散寒之劑
麻黄桂枝湯 外因心痛惡寒發熱内攻五臓拘急不
得轉側
麻黄 桂心 芍藥 細辛 乾薑 甘草炙各七/錢半
半夏 香附各五/錢
[004-13b]
每服五錢薑五片水煎食前服大便秘入大黄量虚
實加減
一人心痛諸藥不效服此而愈
㯽榔 桂心 葛根 甘草减/半細辛 半夏
桔梗 枳壳 川芎 防風
等分水煎服
草豆蔲丸 客寒犯胃
草豆蔲一錢/半煨吴茱茰炮/益智仁 殭蠶炒/當歸身
[004-14a]
青皮各六/分神曲 薑黄各四/分甘草三/分桃仁七/個半夏一錢/泡
澤㵼一錢小便/利减半麥芽錢半/炒炙甘草六/分柴胡四分詳脇/痛多少與
之/人参 黄茋 陳皮
右除桃仁另研如泥外為極細末同研勻湯浸蒸
餅為丸梧子大每三十丸熱湯下食逺/服
治心痛
荔枝核焼存性為末醋湯下二錢
内傷飲食之劑
[004-14b]
煮黄丸 治飲食過多心腹脹滿脇肋走氣痃癖刺痛
雄黄一兩/研巴豆五錢去皮/心研如泥
入白麺二両同研勻滴水丸梧子大滚水煮十二
丸濾入冷水内令沉冷每用時用浸藥冷水下一
丸一日十二時盡十二丸以利為度不必盡劑
藁本湯 治大實心痛大便已利宜以此徹其痛也
藁本半/兩蒼术一/兩
水煎温服
[004-15a]
飲食在膈上未入胃者宜吐之經曰在上者因而越之
如𤓰蒂散之類
氣痛之劑
正氣天香散但忍氣/則發 七氣湯 蘓子降氣湯見氣/門
治痰飲痛劑
丹溪方 痰飲停積胃脘作痛
螺螄殻墻上年/乆者煅石炒/蒼术 山梔 香附 南星
各二/兩枳殻 青皮 木香 半夏 砂仁各五/錢
[004-15b]
右末生薑汁浸
餅為丸菉豆大每三四十丸薑
湯下春加川芎夏加黄連冬加吴茱茰半兩
又方 治痰心痛
半夏油炒為末每服二錢薑湯下 痛甚者大䧟
胸湯或為丸亦可
治死血痛劑
丹溪方 治死血胃脘痛者
𤣥胡索一兩/半桂 石 紅花 紅麯各五/錢桃仁三十/個
[004-16a]
右末湯浸餅糊為丸
桃仁承氣湯 方見傷寒門
斗門方 血氣攻心痛不可忍
蓼根剉酒浸服之瘥
治火欝之劑
丹溪方 治火痛
黄連 山梔炒各/二錢陳皮 茯苓各一/錢半半夏一/錢
草豆蔲七/分甘草四/分
[004-16b]
薑三片水煎食前服
又方 治火痛
山梔仁薑汁炒/一兩
水煎磨木香三/分或加川芎二/錢
雜方 牡蠣煆/為末每二錢酒調下
失笑散 有人心痛百藥不效用此而愈
五靈脂 蒲黄
等分為極細末以醋調二錢熬成膏入水一盞食
[004-17a]
前温服有瘀血作痛加𤣥胡沒藥螺螄殻陳年日
久者治心痛洗浄為末熱酒調下一錢半
乾漆丸 九種心痛腹脇積聚滯氣
乾漆二兩搗碎炒去烟細研醋煮麺糊丸梧子大每
服十五丸至十七丸熱酒下醋湯亦好不拘時日
進二服
蚕沙散 男婦心氣痛不可忍
晚蚕砂不拘/多少為末用滚水泡過濾净取清水服/之立止
[004-17b]
熨法 治心腹俱痛以包川椒薄注腹上火熨令椒汗
出良
梅硫丸酸熱以收散寒凡服辛劑反甚者改服酸劑立愈
氷梅一箇/去核生硫黄
為末相和搗勻以可丸為度作一丸白湯下立愈
病不冄作
濟世方 治心痛
豨薟草搗汁醋汁相和服立效昔有人服此吐䖝二
[004-18a]
條終身不發
緑礬止痛方 緑礬七八分好酒化下冄不發
衍義方 治心痛
銅青一味淡醋湯些小服之
治䖝之劑可與虫部恭治/
化䖝丸 寉虱 梹榔 胡粉炒/苦楝根去厚皮各/五十兩
白礬飛十/二兩 為末麺糊丸桐子大小兒疾病多有諸
䖝或因臓腑虚弱而動或咽食甘肥而動動即腹
[004-18b]
中疼痛往来上下攻心痛則笑不休合眼仰身撲
手心神悶亂嘔噦涎沫或吐清水四肢羸困靣青
黄色飲食雖進不生肌肉或寒或熱沉沉黙黙不
眀知病處一嵗五丸温水下入香油一二㸃打勻
下之米飲亦得其䖝自下
生生子曰已上論寒熱痰氣䖝痛火食等痛治法皆已
備矣但病久正氣虚損及禀賦素弱之人或被峻利
克伐太過以致羸弱而痛不愈者皆虚痛也當從補飬
[004-19a]
氣血此根本之治不可全恃攻克以致虚虚之禍予/嘗
治于病壊之後以/補藥収功者多
黄茋建中湯随症加减 治虚弱及被克伐藥傷損者
局方蘓合丸 治疰忤鬼氣卒心痛甚妙
山梔并刼藥止之不效者 𤣥明粉一服立止
胸滿胸痛胸痺
肝虚則胸痛引背脇實則胸痛不能轉側喜太息仲景
曰肝中寒者両臂不舉舌本燥喜太息胸中痛不得
[004-19b]
轉側食則吐而出汗也肝著其人常欲踏其胸上先
未苦時但欲飲熱旋覆花湯主之
素問曰陽明所謂胸痛短氣者水氣在臓腑也水者隂
氣也隂氣在内故胸痛少氣也
仲景治胸痺之病喘息咳唾胸背短氣寸口脉沉而遅
闗上小𦂳數者宜以𤓰蒌薤白白酒湯主之
大𤓰蒌一個/搗碎薤白半/斤白酒七/升
三味同煮取二升分温冄服
[004-20a]
一婦人患胸中痞急不得喘息按之則痛脉數且濇此
胸痺也因與小䧟胸湯二劑而愈
支飲胸滿者枳朴大黄湯主之
厚朴一/兩大黄六/兩枳實一/兩
水五升煮取二升分温冄服
斗門方 治胸腹壅滯去痰開胃
半夏泡净焙乾為末生薑自然汁和為餅子用濕紙
包於慢火中煨令香熟水一盞用餅子一塊如弹
[004-20b]
子大入塩半錢煎取一盞温服大能去胸膈壅逆
大壓痰毒及治酒食所傷其功效大矣
一人年二十三嵗膈有一㸃相引痛吸氣皮覺急此有
汚血也
石一/兩桃仁五/錢黄連五/錢枳壳一兩/炒甘草炙二/錢
為末每服一錢半以蘿蔔自然汁煎熟飲之一日
五六服
一人因服温補藥又妄自學吐納以致氣亂血熱𠻳血
[004-21a]
消瘦膈間有一㸃氣梗痛似有一條絲垂映在腰與
小腹皆痛大率偏在左邉此肝部有惡血也
石 枳壳炒各/一兩黄丹炒三/錢黄連 柴胡各五/錢
紅花一/錢桃仁二/兩甘草生二/錢
為末每服錢半以蘿蔔汁煎沸服之有寒邪干于
胸中者宜發散之如紫蘓前胡杏仁防風桂枝葛
根之類
茯苓杏仁甘草湯 治胸痺胸中氣塞短氣
[004-21b]
茯苓二/兩杏仁五十/箇甘草一/兩
水一斗煮五升温服一升一日三服
橘枳薑湯 治同上
陳皮一/斤枳實二/兩生薑半/斤
水五升煮二升分温再服
千金方 治胸痺氣滿壅心膈不利
枳實二/兩
麸炒為末清米飲下二錢
[004-22a]
仲景薏苡附子湯 治胸痺緩急
苡仁十五/兩大附子十個/炮
為末每服方寸七日三
旋覆花湯 治胸中嘈囃汪洋常覺冷涎泛上兀兀欲
吐飽悶
旋覆花 橘紅 半夏 茯苓 甘草
厚朴 芍藥 細辛
薑三片水煎服
[004-22b]
䖝痛
䖝本濕熱所生臓腑虚則侵蝕
療寸白虫錫灰蕪荑梹榔極佳宜和中一人每覺心中
多嘈雜意欲作飲又疑䖝漫依此方翌日下長䖝二
條一長二尺五寸頭匾濶尾尖銳每寸作二節班如
錦紋一條皆寸斷矣
千金方云勞則熱熱則生虫心䖝曰蛔脾䖝曰寸白腎
䖝如刀截絲縷肝䖝如爛杏肺䖝如蚕皆能殺人惟
[004-23a]
肺䖝為急居肺葉内蝕人肺系故成瘵疾咯血聲嘶
藥所不到治之為難道藏中載諸䖝頭皆向下行惟
自初一至初五日以前頭上行故服藥多取月出以
前盖為此也
取寸白䖝方
錫灰一/兩木鱉子 盧㑹二十/文黄丹十/文輕粉十/文
為末猪膏油丸桐子大先一日食素晩莫喫飯次
早五更温水調下分二服
[004-23b]
又方
畫粉 蜜佗僧
各等分為末每二錢用麻油調服空心下頃刻成
涎取下
䖝
之生由飲食不節傷饑過飽喜啖腥膾多食生冷
酷嗜麯蘖愛食肥甘臓腑虚弱濕熱内滛則生䖝積
也
三䖝者謂長䖝赤䖝蟯䖝也乃有九種而蟯人多病之
[004-24a]
寸白䖝從食牛肉飲白酒所成相連一尺則殺人服
藥下之盡出乃佳蟯䖝多小児患之大人亦有令人
口吐清汁痛煩躁乍作乍止其餘各種縂不利於人
胃中若有者宜化䖝丸速除之
腹内熱腸胃虚䖝行求食上唇有瘡曰惑䖝食其臓下
唇有瘡曰狐䖝食其肛得此疾者十無一生也
寸白䖝上半月䖝頭向上易治下半月向下難治先以
肉汁或糖蜜引䖝頭向上然後用藥
[004-24b]
集效丸
木香 鶴虱炒/梹榔 訶子麺包煨/去核蕪荑炒/
附子炮去/臍乾薑各七/錢半大黄一兩/半烏梅十四個/去核
右末煉蜜丸麻子大每三四十丸陳皮湯下
秘方萬應丸 大人小児腹内有䖝及積氣塊痛
小兒疳病 三稜 莪术各醋/炒陳皮麸/炒橘紅
史君子肉 麥蘖麯炒/神麯炒/雷丸 乾漆炒烟盡/各五錢
梹榔一/兩蕪荑二錢/半鶴虱畧/炒胡黄連炒/甘草炙各/三錢
[004-25a]
木香 良薑陳壁/土炒砂仁各二/錢
右末醋米糊為丸菉豆大每三五十丸空心淡薑
湯下
靈礬散 治小兒䖝咬心痛欲絶
五靈脂末二/錢白礬枯五/錢
每服二錢水煎服不拘時䖝出即愈
安䖝散 凡䖝不可盡去宜安之
梹榔 胡粉炒/黄川楝子去皮/核鶴虱炒各/二兩枯礬二錢/半
[004-25b]
右末每服一錢米飲調下
川楝丸 上中二焦虚或胃寒䖝動作痛
乾漆炒烟盡/二分雄黄五/分巴豆霜一/錢
右末麺糊丸黍米大㸔大小與服取東向石榴根
煎湯下痛者苦楝根湯或蕪荑湯下
蕪荑散 治諸䖝作痛臨發時服
白蕪荑去/扇乾漆炒烟/盡
各等分為末每一錢米飲下
[004-26a]
化䖝丸 治小兒疳䖝五心煩熱
蕪荑 黄連 神麯炒/麥蘖炒各/等分
右末麺糊丸黍米大空心米飲下
制䖝制勞悦肌膚去勞熱
梹榔一兩/半龍膽草一/兩乾漆五/錢
為末煉蜜丸梧桐子大每十丸至十五丸滚水下
木香三稜散 腹中有䖝靣色痿黄一切積滯
黒丑半生/半熟大腹子炙/梹榔 雷丸 錫灰醋/炒三
煨/
[004-26b]
蓬术煨/木香 大黄各一/兩
為極細末每三錢空心蜜水調下或砂糖水下湏
先將焼肉一片口中嚼之休嚥下吐出口中肉汁
後服藥
丹溪治蛔䖝吐清水氣口刺痛取生艾汁隔夜勿食次
早五更以肥香脯方寸匕先喫令䖝聞香随即飲汁
一升必下蛔䖝凡胸喉中覺有䖝上下偏喜聞葱豉
油食之香者兩三日不食開口而卧将豉煎葱油令
[004-27a]
香放口邉䖝當自出引而去之但随喜所物用之亦
可
古有一人忽患一疾凡惡心則吐䖝數條後乃頻作累
治不效每用殺䖝藥則吐䖝愈多招孫尚先生診之
曰六脉皆細非䖝也今雖吐䖝乃臓寒而䖝不安失
居上膈因而吐出復用殺䖝藥䖝為藥所苦不能自
安所以䖝吐愈多也硫黄附子各一兩為末粳米糊
丸每服三十丸飲下之五服後再不吐䖝而痛亦止
[004-27b]
仲景曰凡腹中痛其脉當沉弦今反洪大故有蛔䖝熱
則生䖝故脉洪大
嘔吐噦門
生生子曰機要云有聲有物謂之嘔無聲有物謂之吐
空嘔濁惡而聲長謂之噦要知噦属陽而吐属隂也
無形者肺有形者胃以胃兼氣血言也又云上焦吐
者為氣中焦吐者為食積下焦吐者為寒内經云食
不得入是有火也食入復出是無火也有飽後逢怒
[004-28a]
或傷力跌撲以致瘀血積於胃脘者有膽虚及風痰
作吐者有胃虚而䖝行求食者有中氣虚弱者有風
寒外
者有欝火作痛而吐者有傷酒而嘔吐者有
脚氣發而吐者惟細心體認治之無不愈矣
東垣云大便閉者通利之隂虚邪氣逆上窒塞嘔噦不
足之病此地道不通也正當用生地黄當歸桃仁紅
花之類和血潤燥兼用甘草以補其氣㣲加大黄芒
硝以通其閉大便利邪氣去則氣降嘔噦自不見矣
[004-28b]
復有胷中虚熱榖氣大虚發而為嘔噦者但得五榖
之隂以和之則嘔噦自止五榖皆属隂或食或飲白
湯或喜凉水皆能止嘔噦不必用藥也治嘔吐生薑
半夏橘皮必用之聖藥但只治上焦氣壅表實之病
若胃虚榖氣不行胸中閉塞而嘔者惟宜益胃推揚
榖氣而已勿作表實以辛藥㵼之
東垣嘔吐噦分為三陽經云嘔吐噦者皆属於胃胃者
縂司也以其氣血多少為異耳且如嘔者陽明也陽
[004-29a]
明多血多氣故有聲有物氣血俱病也
仲景云嘔多雖有陽明症慎不可下
孫真人云嘔家多服生薑乃嘔吐之聖藥也氣逆者必
散之故以生薑為主吐者太陽也太陽多血少氣故
有物無聲乃血病也有食入則吐有食已則吐以陳
皮去白主之噦者少陽也少陽多氣少血故有聲無
物乃氣病也以薑製半夏為主故朱奉議治嘔吐噦
以生薑半夏陳皮之類䆒其三者之源皆因其脾虚
[004-29b]
弱或因寒氣飲食所傷而致也宜丁香藿香半夏茯
苓陳皮之類若但只内傷宜察其虚實使内消之痰
飲者下之當分何經對症用藥不可亂也
嘔吐膈氣縂論
潔古云吐有三氣積寒也皆從三焦論之上焦在胃口
上通天氣主納而不出中焦在中脘上通天氣下通
地氣主腐熟水榖下焦在臍下下通地氣主出而不
納是故上焦吐者皆從於氣氣者天之陽也其脉浮
[004-30a]
而洪食已暴吐渇欲飲水大便燥結氣上衝胸而發
痛其治當降氣和中中焦吐者皆從於積有隂有陽
食與氣相假為積為痛其脉浮而弦其症或先痛而
後吐或先吐而後痛治法當以小毒藥去其積梹榔
木香和其氣下焦吐者皆從於地道也其脉大而遅
其症朝食暮吐暮食朝吐小便清利大便閉而不通
治法宜毒藥通其閉温其寒氣大便漸通以中焦藥
和之不令大便閉結而自安也
[004-30b]
右潔古論三焦吐盖本黄帝所謂氣為上膈食飲入
而還出為下膈食晬時乃反出之其上焦食已暴出
者今世謂之嘔吐也中下二焦朝食暮吐暮食朝吐
者今世謂之膈氣反胃也今分嘔吐膈食為二門
仲景云諸嘔吐榖不得下小半夏湯主之
嘔家本渇渇者為欲解今反不渇心下有支飲故也
小半夏湯主之
卒嘔吐心下痞膈間有水眩悸者小半夏加茯苓湯
[004-31a]
主之胃反嘔吐者大半夏湯主之服前小半夏湯諸
湯不愈者此胃虚當以甘益之立愈
治氣之劑
仲景陳皮湯 乾嘔手足厥者治宜辛散
橘紅四/兩生薑八/兩
水七升煎三升温服一升下咽即愈
木香散
木香 梹榔
[004-31b]
等分為細末以後桔梗湯調下
㓗古桔梗湯 上焦氣熱上衝食已暴吐脉浮洪宜先
降氣和中
桔梗 白术各一/两半半夏麯二/兩 橘紅 枳實炒/
茯苓 厚朴各一/兩
每服一兩水煎調木香散二錢隔夜空腹服之三
服後氣漸下吐漸去然後去木香散加芍藥黄茋
一兩半同煎服之病愈則止如大腑燥結食不盡
[004-32a]
下以大承氣湯去朴硝㣲下之少利為度冄服前
藥補之如大便復結又依前㣲下之
㯽榔橘紅散 治嘔吐
白梹榔一/枚橘紅二錢/半
水煎服
治寒之劑
加减二陳湯 痰火為患嘔噦頭眩心悸中脘不快發
寒熱或食生冷脾胃不和並治
[004-32b]
丁香一/兩半夏 陳皮各五/兩茯苓二/兩甘草一兩/半
每服四五錢薑三片烏梅一枚水煎熱服
治痰痞加草豆蔲一兩/半
藿香安胃散 脾胃虚弱不飲食嘔吐不時
藿香一錢/半丁香 人参各二/錢橘紅五/錢
每服二錢薑三片水煎服
東垣丁香吴茱茰湯 治嘔吐噦胃寒所致
丁香 甘草 茯苓 柴胡 半夏 乾薑各五/分
[004-33a]
吴茱茰 草豆仁 蒼术 黄芩 人参各一/錢
升麻七/分當歸一錢/半
每服五錢薑三片水煎食前熱服忌生冷
藿香平胃散 治嘔吐不止
藿香 厚朴各一/兩半夏 甘草炙各/二兩蒼术三/兩
陳皮去白/二兩
每服五錢薑三片棗三枚水煎温服
羅太無紅豆丸 諸嘔吐逆膈氣反胃亦治寒濕
[004-33b]
丁香 胡椒 砂仁 紅豆各二/十粒
右末薑汁糊為丸皂角子大每一丸以大棗一枚
去核填藥麺裹焼麺熟去麺細嚼白湯下食前進
三服效
丁香附子散 膈氣吐食及下焦寒而奔豚上冲
黒附子炮去/皮臍丁香各五/錢梹榔一大/枚硫黄去/石胡椒各二/錢
右先将四味為末次入硫黄冄研勻每服二錢用
蝙蝠一箇去翅足腸肚填藥在内用濕紙五七重
[004-34a]
裹定置慢火内焼熟取出細嚼用温酒送下一日
三服米飲送下亦可
仲景吴茱茰湯 治嘔而胸滿者
吴茱茰湯泡一/兩半人参三/分生薑一兩/半大棗三/枚
水煎
治火之劑
蘆根湯 熱而嘔吐不止及治惡阻
蘆根取土中新白者半斤水二碗煎一碗熱服
[004-34b]
竹茹湯 治胃熱而嘔
乾葛 半夏薑汁煮/各三錢甘草二/錢
每服五錢薑三/片竹茹錢/半棗一/枚水煎温服
昔有人病傷寒得汗後數日忽嘔吐藥食俱不得下醫
皆進丁香藿香石等藥下咽即吐後以此竹茹湯
與之即愈
枇杷散 治嘔吐利膈氣止嘔啘又治卒嘔吐不食单
煮枇杷葉汁飲之此物味苦平下氣
[004-35a]
枇杷葉去/毛人参 半夏各一/錢茯苓五/錢茅根二/兩
薑七片水煎磨梹榔末五分和勻服之
丹溪治膈上有熱胃中有痰二陳湯加炒梔子黄連生
薑主之嘔而發熱者小柴胡湯主之温膽湯治嘔吐
不下飲食極妙
仲景青鎮丸 治寒熱往来脉弦嘔吐頭痛即小柴胡
湯加青黛以薑汁打糊為丸白湯下
劉河間治暴吐上焦氣熱所冲經曰諸嘔吐酸暴注下
[004-35b]
廹皆属於火脉浮而洪者荆黄湯主之
荆芥一/兩人参五/錢甘草二錢/半大黄二/錢
右水煎調梹榔散二錢空心服
㯽榔散
梹榔二/錢木香一錢/半輕粉少/許
右為細末同前煎藥下如欲作丸子用蒸餅糊為
丸小豆大每二十丸食後服
治瘀血之劑
[004-36a]
香靈丸又名六/丁丸治嘔吐如神及産後嘔不止者
丁香 辰砂六/錢五靈脂一/兩
又香脂先研末後入砂再研勻用狗膽汁或猪膽
汁為丸鷄頭子大每服一丸生薑陳皮湯磨下
治瘀血獨以五靈脂狗膽汁為丸鷄頭子大每服一丸
生薑湯磨下及生薑酒送下極熱服
草靈丹
五靈脂薑汁/煮透甘草焼酒/煮透
[004-36b]
焙乾為末每服五分置掌中用舌䑛下此方治膈
氣反胃嘔吐梅核氣及胃脘疼痛効
治虚之劑
丹溪云乆病嘔者胃虚不納榖也
生薑 人参 黄茋 白术 香附之類/治之
李浲治反胃嘔吐無常粥飯入口即吐困倦無力垂死
者以人参三兩作一服水煮帶熱頓服愈
理中湯 治脾胃虚寒嘔吐不食
[004-37a]
調中湯 治脾胃虚弱嘔吐
治中湯 治霍亂吐㵼 即理中湯加橘紅/青皮各一兩是也
六君子加砂仁治脾胃虚弱惡心欲吐及吐食或不思食
治積氣之劑
遇仙丹 木香梹榔丸 枳實導滯丸 七聖丸皆可
選用
治風痰之劑
金花丸 吐食而脉弦肝乘脾也由脾胃之虚宜治風
[004-37b]
安胃
半夏湯泡/一兩梹榔二/錢䧺黄一錢/半
右末薑汁浸餅糊為丸桐子大小兒另丸薑湯
下從少至多漸次服之以吐止為度風痰覊絆於
脾故飲食不下也
治水飲之劑
小半夏湯 治嘔吐榖不得下者
半夏一/斤生薑半/斤
[004-38a]
水七升煮取一升半分温冄服
小半夏加茯苓湯 治卒嘔吐心下痞膈間有水眩悸
者即前方加茯苓四兩
大半夏湯 治胃反嘔吐服前小半夏湯諸藥不愈者
此胃虚宜以甘益之服此立愈
半夏二/斤人参三/兩白蜜一/斤
右水一斗三升和蜜揚之二百四十遍煮藥取三
升從服一升餘分冄服
[004-38b]
猪苓湯 治嘔吐而病在膈上後思水解急與之思水
者此方主之
猪苓 茯苓 白术
各等分為末飲調方寸七日三
胃風
胃風之症治嘔愈嘔者是也用川烏一兩洗净去皮臍
不去尖以漿水一碗煮乾每枚切作二片復用漿水
一碗煮盡更切作四片每細嚼一片以少温水下少
[004-39a]
頃嘔遂止此皆好食甘甜之物膏粱之味積久成熱
因而生風非一朝一夕之故也
雜方碧霞丸 治吐逆立效
黄丹四兩篩過用好米醋半斤用藥入銚内煎乾却
用炭火三斤就銚内煅透紅冷取出研細末用粟米
飯搗為丸梧子大煎酵湯下七丸效
木𤓰湯 主嘔啘風氣又吐而轉筋者煮木𤓰汁飲之
甚良此酸収之劑欲吐不吐者是也
[004-39b]
惡心
丹溪云惡心有熱有痰皆用生薑随症用藥
仲景生薑半夏湯 治胸中似喘不喘似嘔不嘔似噦
不噦徹心中憒憒然無奈者
半夏半/斤生薑一斤/取汁
右二味以水三升煮半夏取二升内生薑汁同煮
二升半少冷分四服日三夜一如病止住後藥
此濕痰症也
[004-40a]
東垣茯苓半夏湯 胃風虚弱身重有痰惡心欲吐是
邪氣覊絆於脾胃之間當先實其脾胃
炒麯三/錢大麥芽炒黄/五錢陳皮 天麻各二/錢白术
茯苓 半夏各一/兩
每五錢薑五片煎熱服
柴胡半夏湯 治舊有風症不敢見風眼澁眼黒胸中
有痰惡心兀兀欲吐但遇風覺皮肉𦂳手足難舉動
重如石若在暖室少出㣲汗其症随減冄遇風病復
[004-40b]
如是 方見痰門
嘔苦水
丹溪治一婦人清早嘔苦水脉濇而㣲起轉如常此胃
弱而上脘有濕
黄芩七/錢石 蒼术炒/陳皮 山查 半夏各一/兩
桔梗五/錢飛礬二/兩
薑水煎服
二陳湯加山梔子一倍黄連减半香附撫芎白豆仁煎
[004-41a]
服或臨服時磨梹榔末少許治欝火惡心
嘔沫反胃症沬大吐者多/死予目擊十數人矣
仲景治乾嘔吐逆吐涎沬半夏乾薑散主之
半夏 乾薑各等/分
二味為末取方寸也漿水一升煎七合頓服之
嘔膿予一族嫂中年患此半載咳𠻳嘔膿血/後竟無事此亦肺
症也膿盡即愈
仲景云嘔家有癰膿不可治嘔膿盡自愈
嘔長䖝
[004-41b]
丹溪治吐䖝用黒錫灰㯽榔末米飲調下
仲景治蚘厥當吐蚘今病静而復時煩此為臓寒蚘上
入膈故煩須臾復止得食而嘔又煩者聞食臭出其
人當自吐蚘
蚘厥者 烏梅丸主之又主痢 方在厥證門
傷酒嘔吐
東垣葛花觧酲湯 方見傷飲門
益元散薑汁為丸治酒熱嘔惡殊騐
[004-42a]
乾薑丸 治酒癖成飲吐酸水
乾薑 葛根 枳殻 橘紅 前胡各五/錢半夏麯
白术各一/兩吴茱萸 甘草各二/錢半
右末煉蜜丸桐子大每三十丸米飲下
嘔吐清水
許學士神术丸 治嘔吐清水如神
蒼术一斤去皮切片為末用白芝蔴半兩水二盞研
濾取汁大棗十五枚煮爛去皮核以芝蔴汁研勻
[004-42b]
成稀膏搜和入臼搗熟丸如桐子大每空心温湯
下五十丸加至百丸忌桃李雀鴿初服時膈上㣲
燥且以茅术製覺燥甚再進山梔子散一服久之
不覺燥也
山梔散 山梔一味乾之為末沸湯㸃服
仲景茯苓㪚 治心胸中有停痰宿水自吐出水後心
胸間虚氣滿不能食消痰氣能飲食
人参 白术 茯苓各三/兩枳實二/兩陳皮五/錢生薑三/兩
[004-43a]
三/兩右水煎温服如人行八九里許又進之一日三服
丹溪治兩手脈弦飲後嘔清水
神麯 蒼术 香附各五/錢益元散一/兩半夏七錢/半
右末薑汁浸餅為丸
丹溪治一人年四十因灸艾火太多病腸内下血糞肚
痛今痛自止善嘔清水食不下宜清胃口之熱 黄
芩 甘草 茯苓各五/錢陳皮 地黄各一/錢白术 連
翹各一/錢半 薑三片水煎服
[004-43b]
仲景治渇欲飲水水入則吐名曰水逆五苓散主
之
千金方治痰飲吐水無時節者其原因冷飲過度遂令
脾胃氣羸不能消於飲食飲食入胃則皆變成冷水
反吐不停皆用赤石脂散主之
赤石脂一斤研細末毎服方寸匕酒飲調下時稍加
至三匕服盡一斤終身不吐痰水又不下痢補五
臟令人肥健有人痰飲服藥不愈用此方愈經云
[004-44a]
諸病水液澄徹清冷皆属於寒是也
白荳蔲散 治胃口寒作吐及作痛者
白荳仁三錢為末酒送下效
噎膈
内經隂陽别論篇曰三陽結謂之膈結謂熱結也三陽
者小腸膀胱也小腸熱結則血脉燥膀胱熱結則津
液涸故隔塞而不便焉其始也或由飲食不節痰飲
停滯或因七情過用脾胃内虚而作或者不察悉指
[004-44b]
為寒例用香熱之藥治之反動七情之火脾胃之隂
反有所耗是以病日益深今治此疾或見咽嗌閉塞
胸膈痞悶似属氣滯然有服耗氣藥過多中氣不運
而致者當補氣而自運有大便燥結如羊屎者似属
血熱然有服通利藥過多致血耗竭而愈結者補血
潤血而自行有因火逆冲上食不得入其脉洪大有
力而數者有痰飲阻滯而脉結濇者當清痰泄熱其
火自降又有脾胃陽火衰弱其脉沉細而㣲者當以
[004-45a]
辛香之藥温其氣仍以益隂飬胃為之輔可也大概
又有寒熱之辨若食已即吐者火也食久始吐者寒
也王註曰食不得入是有火也食入復出是無火也
按内經王註曰少陽一陽也陽明二陽也太陽三陽/也一陽膽與三焦二陽大腸與胃三陽小腸膀胱張
子和乃曰三陽者大小腸膀胱也/并大腸而言不知從何所據耶
傷寒論云食入反吐榖不得前者腎水乾也王氷曰病
嘔而吐食久反出是無水也此與内經病能篇註異
氣厥論云膈中陽氣與寒相搏故隔食而陽氣不通此
[004-45b]
論亦云陽與寒相搏未嘗専主於寒也
丹溪曰大率属血虚氣虚有痰血虚者脉必數而無力
氣虚者脉必緩而無力有痰者脉必沉或伏而大又
有氣滯結者寸闗沉而濇又有擊跌内積瘀血忽然
嘔吐食不能納者其脉必芤
張鷄峰曰噎當是神思間病惟内觀自飬庶或可安又
曰噎生於血乾血隂也隂主静内外両静則臓腑之
火不起而金水二臓有飬隂血自生腸胃津液𫝊化
[004-46a]
合宜何噎之有
古方用人參以補脾御米以解毒竹瀝以清痰乾薑以
養血粟米以實胃蜜以潤燥薑以去噦有氣結者用
開導之劑有隂火上炎者作隂虚治有積血者當消
息去之
糞如羊屎者不治五十以上者不治口中多出白沫
者不治
治法大槩用童便韭汁薑汁竹瀝牛羊乳氣虚入四君
[004-46b]
子湯血虚入四物湯切不可驟用辛燥之藥宜薄滋
味宜用乾蒸餅等物少用湯粥
六節藏象云人迎四倍以上為格陽盖陽上之極故格
拒而食不得入
金匱云病人脈數數為熱當消榖引飲而反吐者以發
其汗令陽微膈氣虚脈乃數數為客熱不能消穀胃
中虚冷故也脈弦者虚也胃氣無餘朝食暮吐變為
胃反寒在于上醫反下之今脈反弦故名曰虚
[004-47a]
趺陽脈浮而濇浮則為虚濇為傷脾脾傷則不磨朝食
暮吐暮食朝吐宿榖不化名曰胃反脈緊而濇其病
難治
氣虚胃反右手脈無力者
四君子湯加蘆根 以伏龍肝浸長流水澄清煎之
臨服入童便韭汁牛羊乳入黒驢尿和服以防其
生蟲
參苓白术散 錢氏白术散皆治中氣虚弱胃反
[004-47b]
血虚胃反左手脈無力者以四物湯加童便或再加桃
仁紅花 有酒積加甘蔗汁
二陳湯合平胃散 治有痰而胃反者
人參利膈丸 治胸中不利痰𠻳喘滿而膈
木香 檳榔各七/錢半人參 川歸 藿香 甘草 枳
實各一/兩大黄酒/浸厚朴各二/兩
右末滴水丸梧子大温水送下
千葉白木槿花隂乾為末陳皮湯調下三五口不/轉再服
[004-48a]
竒方
未出毛啄木鳥 蝙蝠 小鮎鴨魚
三味入新瓦内鹽泥固濟煅存性為末外用狗寳
為末和勻每服五七分漸至一錢薑湯下
义方 陳蜆殻焼灰米飲下
老牛涎如棗核大水中飲之終身不復噎
又方 蘆根 茅根各二/兩水四/鍾煮二鍾頓服之良
薑附散 膈氣不通胸膈間結塊大如拳堅如石嘔吐
[004-48b]
惡心飲食不下
香附子一/斤生薑三/斤
搗取薑汁浸香附一宿晒乾再浸再晒以薑汁盡
為度為末每二錢米飲下
病機紫沈丸 治中焦吐食由食積與寒氣相格故吐
而痛
半夏麯 代赭石 砂仁各三/錢杏仁 沈香 木香
白术各一/錢烏梅仁 丁香 檳榔各二/錢陳皮五/錢巴豆
[004-49a]
霜另/研肉果各五/分
右末醋糊丸黍米大每五十丸柿霜湯下愈
東垣厚朴丸 主反胃吐逆飲食噎塞氣上冲腹中諸
疾藥味即與萬病紫苑丸同
厚朴 蜀椒去目/微炒川烏泡去皮各/一兩半紫苑 吳茱萸
柴胡 菖蒲 桔梗 茯苓 官桂 皂角 乾薑
泡/人參各二/兩黄連二兩/半巴豆霜五/錢
右蜜為丸桐子大每服三丸漸加至五七丸以利
[004-49b]
為度薑湯下食後而卧此丸治效與局方温白丸
同及治處暑已後秋冬下痢大效
加減法 春夏加黄連二/兩秋冬再加厚朴二/兩如治風
於春秋所加黄連厚朴外更加菖蒲茯苓各一兩
半 如治風痛不愈者依春秋加藥外更加人參
菖蒲茯苓各一兩半 如心之積加菖蒲茯苓為
輔 如肝之積加柴胡蜀椒 如肺積加黄連人
參 如脾積加茱萸乾薑 秋冬乆瀉不止加黄
[004-50a]
連茯苓
脾胃氣弱食不消化嘔逆反胃湯飲不下用粟米半
升為粉水丸梧子大煮令熟㸃少塩空心和汁吞
下
本事云馿尿極治反胃外䑓載昔㓜年經患此疾每食
餅及羮粥湏臾吐出貞觀中許奉御兄弟及柴蔣等
時稱名醫奉勅令治醫竭其術竟不能療漸至羸
死在旦夕忽有士云馿尿極騐旦服二合後食唯吐
[004-50b]
一半晡時又服二合人定時食粥吐則便定後奏知
大内中五六人患反胃同服一時俱瘥此藥稍有毒
服時不可過多盛取熱服二合病深者日服之良驗
本草云馿尿治癥瘕反胃又/云性冷味甘服之不生䖝
濟世方 馿尿調平胃散亦效
新瓦散 治反胃用多年瓦一片焼紅入馿尿内淬二
十一次研末倉米飯焦為末二分飯末一分瓦末蠟
精和飯丸以馿尿和平胃散服之
[004-51a]
丹溪畨胃方
黄連薑汁炒/三錢山查肉一/錢保和末六/錢
右粥丸桐子大以人參湯入竹瀝再煎沸熱下六
十丸
本事大黄湯 治冷涎畨胃其症欲發時先流冷涎次
則吐食此乃勞症治不早死在旦夕用大黄一兩生
薑自然汁半茶盞炙大黄令燥又淬入薑汁内如此
淬汁盡切焙為末每服二錢陳米一撮葱白二莖水
[004-51b]
一大盞煎七分先食葱白次服藥不十日即除根
羅太無云 𤣥明粉硝提八九次入瓦礶煅/成汁不拘再加頂火煅其煅過净
硝一斤入甘草末一兩和勻名曰𤣥明粉每用一二
錢桃花湯或葱白湯調下治膈上氣壅滯五藏秘結
邪熱 忌魚及藕
丹溪治畨胃積飲通用益元散生薑自然汁澄清白脚
丸小丸子時時服 治畨胃用吳茱萸貝母瓜蔞根
牛膝草
[004-52a]
本事治積聚停飲痰水生䖝乆成反胃及變為胃癰其
説在靈樞及巢氏病源芫花丸
芫花醋炙/一兩牛膝 狼牙根 桔梗炒/藜蘆炒/
梹榔各五/錢巴豆大粒/炒黒
右末醋糊丸如赤豆大每服二三丸加至五七丸
食前薑湯下
此方常服化痰消堅殺䖝予患飲癖三十年暮年
常是多雜痰飲来潮遅即吐有時飲半杯酒即止
[004-52b]
盖合此症也因讀巢氏病源論酒癥云飲酒多而
食榖少積久漸瘦其病常欲思酒不得酒則吐多
睡不復能食是胃中有䖝使然名為酒瘕此方治
之要之湏痛禁酒則易治不禁無益也
羅太無桂香散 治膈氣反胃諸藥難瘥朝食暮吐甚
者食已輙出其效神速此重劑也
水銀 黒錫各三/錢硫黄五/錢
右三味銚内用桞木槌熬研㣲火上細研為灰取
[004-53a]
出後用丁香末二錢桂末二錢生薑末三錢都一
處研令勻每服三錢米飲調下一服效甚者冄服
神效
又云男婦小兒逺近畨胃吐食或有汚血停蓄胸膈者
方用五靈脂一味為末以黄狗膽汁為丸龍眼大每
服一丸好酒半盞温服不止冄服即效
丹溪治東陽王仲延咽膈間常覺有物悶悶每食物必
屈曲自膈而下且梗濇作㣲痛食亦减他無所苦予
[004-53b]
脉之右甚濇而闗甚沉左却和予曰汚血在胃脘之
口氣因而欝為痰此必食物所致眀以告我彼不自
覺予又曰汝去冬好食何物為多曰我每日早必单
飲㸃刴酒兩三杯逼寒氣為製一方用生韮汁半盞
令細呷之一日三服盡韮二斤而安
濟世方 治噎食
雞腹内榖袋不拘多少不可失包内物一粒用泥固
濟火煆存性用薑汁炒香附末半兩配榖袋一箇為
[004-54a]
末神麯糊為丸薑湯送下
治氣噎不下飲
枇杷葉去毛/蜜炙青皮 陳皮去/白
右等分每服三錢生薑五片水煎服
金匱玉函 五噎心膈氣滯煩悶吐逆不食
蘆根五兩剉水三大盞煮二盞温服
永徽中有僧惟則病噎不能食嘱諸弟子曰吾死後便
可開吾胷㗋視有何物自經而辛弟子果開㗋胸中
[004-54b]
得一物形似魚而有兩頭遍體皆肉鱗弟子置碗中
跳躍不止戯以諸味皆随化盡時夏中盛藍作澱適
有一僧以澱置碗中此䖝遂遶碗而走須臾化為水
此乃䖝瘕非噎比因此後人多以藍治噎悮矣
秘方潤腸膏 治膈噎大便燥結飲食良久復出及朝
食暮吐暮食朝吐其功甚㨗
新取葳靈仙四兩/搗汁生薑四兩/取汁真麻油二/兩白沙蜜四兩/熬沸
右四味同入銀石器内慢火熬成膏時時以匙挑
[004-55a]
食之良騐
雄黄二豆丸 治畨胃噎食神騐
大烏梅三十枚水/洗净取肉硇砂 雄黄各二/錢乳香一/錢
真百草霜 黒豆 菉豆各四十/九粒
右五味為細末烏梅肉搗丸弹子大每服一丸噙
化待一炷香時藥力方行烙白麵餅一枚清熱湯
泡開吃之無碍為妙設仍有㣲碍一二日後再噙
一丸三五丸除根
[004-55b]
紫蘇子飲 欬逆上氣噎膈因怒氣呌喊未定便挾氣
進飲食或飲食甫畢便用性恚怒以致食與氣相逆
氣不得下或咳𠻳不透心氣逆惡心
蘇子炒/訶子煨去/核蘿葡子㣲/炒杏仁去皮尖/麸炒
人參 木香各一/錢半青皮 甘草炙各/三錢
右分二服生薑三片水煎服
太倉丸 脾胃虚弱不思飲食畨胃不食亦宜服之
砂仁 白豆仁各二/兩陳倉米一升用朝東向陽/壁土炒去土不用
[004-56a]
右末生薑自然汁丸桐子大每服百丸淡生薑湯
下
體仁彚編曰硫汞結成砂子吐送立痊方用嚴氏青金
丹治一切吐逆
水銀八/錢生硫黄一/錢
為末入銚内慢火化開以柳木棍攪炒或有煙熖
以醋沃之結成砂子再研為末用粽尖杵和丸菉
豆大每服三十丸生薑陳皮煎湯送下
[004-56b]
青囊治反胃乆藥不效及小兒吐不止者硫黄五錢為
末入水銀二錢半同研無星為度每服二錢先取生
薑汁酒一盞煎熟調藥空心服調時逐漸著酒緩調
令勻服訖以被盖出汗安
又曰人參治畨胃之良 用人參二兩拍破每服一兩
水一鍾半煎四分熱服兼以人參汁煮粥吃愈有人
患畨胃諸方不瘥只服人參而愈若卒嘔吐逆凡粥
飲入口即吐困弱為丸服良
[004-57a]
劉宗厚曰按古治畨胃諸方悉是香燥大熱之藥皆
不足為法今姑採一二方以偹用耳至於丹溪所言
補血益隂潤燥和胃調中等藥雖無其方自宜随証
設施觀其立論則思過半矣
治噎禁方
皂角黄三分每春夏兩后/樹上生如菌様蘆根浮露水上/者三錢橘紅七/分
烏藥一/錢桔梗二/錢枳實八/分
水二鍾煎一鍾先服一酒杯漸漸加之渣冄煎
[004-57b]
生生子曰噎膈之病氣欝居多然亦有隂血不足者少
壮之人日以酒色是躭胃中之火沸騰則上焦肺金
先受邪矣金主降令者也火凌於肺津液成濁况又
下竭腎水将何攝伏其火以下行耶經曰大便者腎
之所主隂血既虧則大便燥結結則下焦閉而氣反
上冲經曰幽門不通上冲吸門又曰肺出氣腎納氣
虚則失司乃職是有陽而無隂有升而無降也故守
真子和丹溪皆以火熱而言戒用剛燥其意深矣然
[004-58a]
用藥必假滋隂潤燥為主隂血生則大便潤潤則下
焦開開則氣降腎司聀而病尋愈矣噫用藥之法固
為詳悉然人不能鐵石其心痛斷酒色則雖日飲瓊漿
亦莫能以致其生也予特附於篇末俾病者自加珍
重孰非愈病之藥石耶
腰痛門
腰痛有腎虚有濕熱有痰有氣滯有趺撲瘀血
脉大而無力為虚弦而隂虚濇為死血沉為痰沉細
[004-58b]
為氣濡弱為濕𦂳數為風
東垣曰大抵寒濕多而風熱少然有房室勞傷腎虚腰
痛者是陽氣虚弱不能運動故也經曰腰者腎之腑
轉揺不能腎将敗矣宜腎氣丸茴香丸之類以補陽
之不足也膏梁之人乆服湯藥醉以入房損其真氣
則腎氣熱而腰脊痛不能舉乆則髄减骨枯發為骨
痿宜六味地黄丸滋腎丸鳳髄丹之類以補隂之不
足也
[004-59a]
丹溪曰乆痛必用官桂以開之方止腹脇痛亦然
煨腎丸 肝腎脾損穀不化治宜益精緩中消穀腰不
起者神效
川萆薢 杜仲薑汁/炒牛膝 破故紙 蘆巴 兔絲
子 肉蓯蓉 沙苑蒺藜各一/兩桂心半/兩
右酒煮猪腰子為丸桐子大每服五七十丸空心
鹽酒送下
金剛丸 腎損骨痿不能起床
[004-59b]
川萆薢 杜仲炒/
照前法丸服
麋茸丸 腎虚腰痛不能轉側
麋茸一兩鹿茸/亦可用兔絲子一/兩舶上硫黄五/錢
右末以羊腎二對酒煮爛去膜研如泥和丸梧子
大隂乾如羊腎不敷入酒糊佐之每服三五十丸
温酒或鹽湯下
鹿角散 新角刮去黑皮取白者炒黄為末酒服一錢
[004-60a]
日進三服禁生魚餘不禁陳者不用角中心黄亦不
用此方治腰痛神效東垣曰鹿角/能去惡血
羊腎散 羊腎為末酒服一錢日進三服本草云羊腎
補腎氣益精髄
腎氣丸 茴香丸 青娥丸 已上皆補陽之不足也
八味丸 治虚勞小腹拘急小便不利此則隂陽兼補
也
六味地黄丸 虎潛丸 滋腎丸 大補丸 已上皆
[004-60b]
補隂之不足也
治隂虚脈大者
杜仲 龜板 黄蘖 知母 枸杞子 五味子
等分為末以猪脊髄為丸每服五七十丸空心鹽
酒送下
補腎丸 治腎虚腰痛效
烏藥葉本草云烏藥嫩/葉補中益氣側柏葉
右酒蒸晒乾為末粥丸梧子大照前服
[004-61a]
腰腿濕痛方
龜板酒炙/五錢黄蘖酒炙/四錢青皮三/錢甘草生一/錢半
右末研薑一大片次入藥末一錢研細以蒼耳汁
煎令沸服
治隂虚性急腰痛者
龜板 黄蘖 知母 側柏
右為末地黄膏為丸
治濕熱腰腿疼痛
[004-61b]
龜板酒炙/二兩黄蘖酒/炒蒼耳子各一/兩側柏半/兩葳靈仙酒浸/二兩
右以牛膝膏為丸以黑豆汁兼四物湯加陳皮生
甘草生薑一片煎吞下
又方 治腰腿疼痛
龜板一兩/半黄蘖 白芍藥各酒炒/一兩陳皮 知母
葳靈仙 蒼术 蒼耳子各半/兩
為末蜜丸服
治濕熱腰痛大便瀉
[004-62a]
龜板酒炙/一兩楮皮炒/蒼术 石各半/兩芍藥酒/浸
香附各四/錢
為末粥丸如内傷白术山查湯下
東垣蒼术湯 治濕熱腰腿疼痛
蒼术三錢去/濕止痛柴胡二錢行/經絡防風 黄蘖各一/錢
水煎空心服
陳無擇牛膝酒 治傷風毒攻刺腰痛不可忍
牛膝 川芎 羌活 地骨皮 甘草 薏苡仁各/二
[004-62b]
兩/海桐皮二/兩生地黄十/兩
俱以絹袋盛入好酒二斗浸二七日夏三五日每
服一杯一日三四服常令酒氣不絶為佳一法入
杜仲一兩
治痰痛以二陳湯加天南星川蘖蒼术葳靈仙之類
丹溪治老人因跌撲腰痛
蘇木一/錢歸身頭 陳皮各一/錢人參 黄芪 木香
木通各五/分桃仁九/枚
[004-63a]
煎湯送下自然銅末子五分
脈濇者有淤血也用熟大黄湯治墜墮閃剉腰痛不能
屈伸
大黄剉如/指大生薑切片各/半兩
二味炒令焦黄以水一鍾浸一宿五更去渣服天
明取下如雞肝者即惡血也
治食積腰腿痛
龜板酒/炙側柏葉酒/炒香附五/錢白芥子 凌霄花錢/半
[004-63b]
右酒糊丸以四物湯加陳皮甘草山查莪术青皮
煎湯下
痰積食積指下有力或沈有力皆宜下之
治腰痛用葳靈仙此治痛之要藥為細末每服二錢以猪
腰子一枚批開糝藥在内濕紙煨熟五更細嚼熱酒下
千金方用葳靈仙一錢温酒送下逐日以微利為度病
人稍虚者禁用
治腰痛不可忍
[004-64a]
牽牛不以多少研取頭末去渣取大蒜每一瓣切開
入巴豆一粒在内外用濕紙包定火煨令蒜熟去巴
豆将蒜細研和牽牛末為丸梧子大每服五丸醋湯
或茶空心送下量虚實服
藥棋子 治腰痛氣滯者
黒牽牛不拘多少以新瓦火焼赤便以牽牛倒在瓦
上自然一半生一半熟不得攪動取頭末一兩入硫
黄一分同研勻分三服每用白麺一匙水和揑如棋
[004-64b]
子様五更初用水一盞煮熟送下痛住即止未住明
日五更冄服
許學士曰予嘗有此疾每發只一服痛立止
按此二方皆濕熱痰氣壅滯不能流通故痛猛而
用藥峻也此様方法亦不可無但㸔病虚實用之
獨活寄生湯 治腎虚弱卧冷濕地腰腿拘急筋骨攣
痛或當風取凉過度風邪流入脚膝為偏枯冷痺緩
弱疼痛
[004-65a]
獨活 杜仲 牛膝 細辛 秦芁 茯苓
桂心 防風 川芎 人參 甘草 桑寄生
當歸 熟地 一方加續斷三兩
每服三錢薑五片水煎食前服
王海藏防風湯 治傷寒後腰痛或皮肉痺及腿膝疼
痛行步艱難不能俛仰
防風 川芎 附子炒/當歸 芍藥 羌活 續斷
各一/兩麻黄去/節桂枝去/皮杜仲炒各/七錢牛膝 五加皮 丹
[004-65b]
參各五/錢
每五錢薑二錢煎食前服
此二方皆治寒濕之劑也
東垣川芎肉桂湯 卧寒濕之地腰痛不能轉側兩脇
搐急作痛月餘不愈腰痛論中所説皆為足太陽足
少隂血絡中有凝血作痛間有一二症屬少陽膽經
外絡病皆宜去血絡之凝乃愈
羌活一錢/半柴胡 肉桂 蒼术 歸稍/ 甘草炙/
[004-66a]
川芎各一/錢獨活 麯炒各/五分防風 防已各三/分
桃仁五箇去皮/尖另研
水酒煎食逺熱服
陳無擇曰小續命湯加炒桃仁治風腰痛最妙
五積㪚加桃仁治寒濕腰痛
東垣羌活勝濕湯 治脊痛項強腰似折項似拔此足
太陽經不行也
羌活 獨活 藁本 防風各一/錢蔓荆子三/分
[004-66b]
川芎二/分甘草炙五/分
水二鍾煎温服若身重沈沈然及經中有濕熱也
此方加黄蘖一錢大附子五分蒼术二錢
予嘗治一人腰下濕中宫有痰腰痛而小便白濁身重
如山乃以二陳湯合五苓散以蒼术換白术加羌活
服之效有熱再加黄蘖木通
陳無擇桃仁酒 腎虚風勞所傷毒腫掣痛牽引小腹
連腰痛桃仁麩皮炒去皮尖研細每服一錢熱酒調
[004-67a]
下出汗即愈
東垣地龍湯 腰脊痛或打撲傷損從髙墜下惡血在
太陽經中令人腰膝痛或脛腨臂膊中痛不可忍鼻
壅塞不通
中桂四/分桃仁六/箇羌活二/錢獨活 甘草 黄蘖各一/兩
麻黄五/分地龍四分焙/乾者蘇木六/分歸尾一/錢
每服五錢水煎食逺熱服
橘核酒 治打撲腰痛瘀血積蓄痛不可忍
[004-67b]
用橘核炒去皮研細每服二錢酒調下或用猪腰子
一枚去筋膜破開入藥同葱白茴香鹽以濕紙包煨
熟嚼下温酒送之以上二方皆該入/前打撲瘀血條下
摩腰丹 治老人腰痛及婦人白𢃄
附子尖 烏頭尖 天南星各一/錢半硃砂 樟腦
丁香各一/錢半乾薑一/錢麝香三/分雄黄錢/半
為末煉蜜丸如圓眼大臨用以生薑汁化開如厚
糊様火上烘熱抹掌上擦腰中候藥盡貼腰上即
[004-68a]
烘綿衣縛之俟腰熱如火隔二日用一丸
皂角膏 治諸腰痛脚痛
用皂角一斤去皮弦搗碎好酒二大碗熬去一半濾
去渣再用前汁入磁瓶内熬為膏子隨痛處貼之
如神湯 治男婦腰痛
𤣥胡索 當歸 桂心 杜仲各等/分
為末酒調下三錢甚者不過數服
橘核散 治腰痛諸般滯氣
[004-68b]
橘核 乳香各五/錢破故紙二/兩山查 𤣥胡索 菴䕡
没藥 五加皮 紅麯各一/兩
為末酒調下
丹溪治瘧疾初安因冲風又發腰痛兼又白濁已與人
參白术檳榔半夏等補藥又教以煅牡蠣一錢木通
五分炒蘖三分入前藥同煎服
痢後腰痛兩脚無力
陳皮 半夏 白芍一/錢茯苓 蒼术 當歸
[004-69a]
黄芩酒炒/五分白术二/錢甘草炙一/錢
薑三片煎食前服
[004-69b]
赤水元珠卷四
