KR3e0076 赤水元珠-明-孫一奎 (master)


[018-1a]
欽定四庫全書
 赤水元珠卷十八
            明 孫一奎 撰
  痰證
外證増寒壯熱惡風自汗胸滿氣上衝咽不得息頭不
 疼項不强若涎多者亦隠隠頭疼脈有寸浮者亦有
 寸伏者以意㕘之柴胡半夏湯金沸草散大半夏湯
 氣上衝𤓰蒂散吐之此亦風痰證也如食積/痰虚損痰不用此藥
[018-1b]
  傷食
亦頭疼惡寒身熱但左手脈平和右手脈𦂳盛知為食
 大橘皮二陳湯心腹滿脹大柴胡湯下之胸滿嘔吐
 者瓜蒂散吐之亦夾食傷寒也全傷/食者恐不可用柴胡
  虚煩
諸虚煩熱與傷寒相似但不惡寒頭不疼身不痛為異
 耳表既虚不可汗裏不實不可下叔和云虚煩有熱
 不可攻
[018-2a]
  脚氣
傷寒𫝊足不𫝊手所以寒濕之氣蒸于足發則類傷寒
 其證頭疼身熱肢節痛大便閉或嘔但初病時起于
 脚膝屈弱不能移動為異耳感於寒所患必冷越婢
 小續命湯入生薑汁最妙感于暑所患是熱小續命
 去附子減桂一半脚腫木𤓰散檳榔散大便秘脾約
 丸
  論傷寒用藥法則
[018-2b]
標本逆從之既明五劑之藥須用識且如表汗用麻黄
 無葱白不發吐痰用𤓰蒂無豉不湧去實熱用大黄
 無枳實不通温經用附子無乾薑不熱甚則以泥清
 水加葱白煎之竹瀝無薑汁不能行經絡蜜導無皂
 角不能通秘結非半夏薑汁不能止嘔吐非人參竹
 葉不能止虛煩非小柴胡不能和解表裏非五苓散
 不能通利小便非天花粉乾葛不能消渇解肌非人
 參麥門冬五味不能生脈補元非犀角地黄不能止
[018-3a]
 上焦之吐衂非桃仁承氣不能破下焦之瘀血非黄
 蓍桂枝不能實表間虚汗非茯苓白术不能去濕助
 脾非茵陳不能去黄疸非承氣不能制定發狂非枳
 桔不能除痞滿非陷胸不能開結胸非羌活不能治
 四時之感冐身疼非人參敗毒不能治春温非四逆
 不能治隂厥非人參白虎不能化斑非理中烏梅不
 能治蚘厥非桂枝麻黄不能除冬月之惡寒熱隨汗
 解非薑附湯不能止隂寒之泄利非大柴胡不能去
[018-3b]
 實熱之妄言隂陽咳嗽上氣喘息用加減小青龍分
 表裏而可汗下此傷寒用藥之大法也
  隂經用藥格法
太隂脾土性惡寒濕非乾薑白术不能燥濕也
少隂腎水性惡寒燥非附子不能温潤
厥隂肝木藏血榮筋非芍藥甘草不能滋養此經常之
 道
  治傷寒看證大畧
[018-4a]
凡證有頭疼惡寒皆是傷寒無則皆否也何則蓋傷寒
 則惡寒傷食則惡食理固然也但風從上来陽先受
 之寒從下来隂先受之風與寒常相因而感冐之時
 則又不同及其證之外見者則一也
  一提金脈要
人之隂陽即為先天人之氣血即為後天脈者非血非
 氣乃血氣之先即營行之道路又問曰既知先後天
 之脈理須明持脈之要曰舉曰按曰尋三字若此不
[018-4b]
 明即隂陽表裏虗實何以别之持脈者輕手循之曰
 舉重手取之曰按不輕不重委曲求之曰尋
  截江網論脈
雜病以弦為陽傷寒以弦為隂雜病以緩為弱傷寒以
 緩為和兩手無脈曰雙伏一手無脈曰單伏必有正
 汗也寸口陽脈中或見沉細者但無力者為陽中伏
 隂尺部隂脈中或見沉數者為隂中伏陽寸口數大
 有力為重陽尺部沉細無力為重隂寸脈浮而有力
[018-5a]
 主寒邪表實宜汗浮而無力主風邪表虗宜實尺脈
 沉而有力主陽邪在裏為實宜下無力主隂邪在裏
 為虗宜温寸脈弱而無力切忌發吐尺脈弱而無力
 切忌汗下初按来疾去遲名曰内虛外實去疾来遲
 名曰内實外虗尺寸俱同名曰緩緩者和而生也汗
 下後脈静者生躁亂身熱者死乃邪氣勝也温之後
 脈来歇至者正氣脱而不復生也純絃之脈名曰負
 負者死按之解索名曰隂陽離離者死隂病見陽脈
[018-5b]
 者生陽病見隂脈者死
  傷寒撮要論脈
左右手脈俱急𦂳盛是夾食傷寒右手脈来空虗左手
 脈来𦂳盛是勞力傷寒左手脈来𦂳右手洪滑或寸
 脈沉伏身熱惡寒隠隠頭痛喘咳煩悶胸脇體痛是
 夾痰傷寒左手脈来𦂳濇右手脈沉數心胸脇下小
 腹有痛處是血欝内傷外感六經圖及傷寒撮要一
 提金六經正治㨗法
[018-6a]
足太陽經委中穴在膕中央約紋動脈陷中膕中央即
 膝後相對腿灣中也目内眥在面前眼内邊神庭在
 中間額上額額角也
[018-7a]
此圖玉枕至隂二穴膀胱經穴也風府穴督脈穴也膀
 胱與督脈會于頂顛連於風府太陽症項强故併及
 之
足太陽膀胱經圖頭為諸陽之首故多𫝊變受病為先
 也其脈起于目内眥從頭下至項連風府行身之背
 終于足也其證頭頂痛項强腰疼骨節痛經曰太陽
 頭痛脈浮項背强而惡寒嘔逆身疼或已發熱或未
 發熱者俱宜發表不可輙下之表邪乘虗内陷𫝊變
[018-7b]
 不可勝數又不可利小便利之則引熱入裏其害不
 淺若本病煩熱小便不利者乃利之則不禁如小便
 自利如常則不可利也凡有汗不得再發汗汗多不
 得利小便
足太陽起于目内眥上額過神庭彎至玉枕過項夾背
 脊由後亷而下至小趾外側至隂穴止
  太陽經見證法
假如先起惡寒者本病已後發熱者標病若有一毫頭
[018-8a]
 痛惡寒身熱不拘日數多少便宜發散自然熱退身
 凉有何變證
 此處寒熱標本指病之先後言上文本病煩熱之本
 字指六經標本言不可混看
  辯證法
表虗自汗者為風傷衞氣宜實表表實無汗者為寒傷
 營血宜發表
  診脈法
[018-8b]
診脈大凡皮膚之上輕手按之便得曰浮脈浮𦂳有力
 為傷寒脈浮緩無力為傷風
  用藥法
冬月正傷寒用升陽發表湯即加減麻黄湯冬月傷風
 用疎邪實表湯即加減桂枝湯春秋無汗用羗活冲
 和湯發表有汗用加減冲和湯實表腹痛小建中湯
 痛甚桂枝加大黄湯夏月無汗用神术湯有汗用前
 加減冲和湯
[018-9a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[018-9b]
此圖神庭穴督脈穴也陽明經神庭過故載之
足陽明胃經圖乃兩陽合明于前也一曰府者居中土
 也萬物所歸也其脈起于鼻額上頭額絡于目循于
 面行身之前終于足也經曰傷寒二日陽明脈大又
 曰尺寸俱長者陽明受病也
足陽明起于鼻兩傍上頭維從乳中近外傍而下前臁
 梁丘穴至大趾次趾之端厲兌穴止
  陽明經見證法
[018-10a]
頭額痛目痛鼻乾不眠微惡寒是足陽明胃經受病假
 如先起目痛惡寒身熱者陽明經本病已後潮熱自
 汗讝語發渇大便實者正陽明胃府標病夫本宜解
 肌標宜急下看消息用之
  辯證法
目痛鼻乾微惡寒身熱病在經潮熱自汗讝語發渇便
 實不惡寒病在腑
  診脈法
[018-10b]
按至皮膚之下肌肉之間畧重按之乃得之脈見微洪
 為經病按至筋骨之間重按之乃得脈見沉數為腑
 病
  用藥法
微惡寒自然目眶痛鼻乾不眠者用柴葛解肌湯即加
 減葛根解肌湯渇而有汗不解者如神白虎湯即加
 減白虎湯潮熱讝語發渇掲去衣被揚手擲足斑黄
 狂亂不惡寒反怕熱大便實者輕則大柴胡湯重則
[018-11a]
 三承氣湯選用俱在秘方六一順氣湯加減治之
[018-12a]
足少陽膽經其脈起于目鋭眥上頭角絡耳中循胸脇
 行身之側終于足也前有陽明後有太陽居二陽之
 中所以居半表裏經曰尺寸俱弦者足少陽受病其
 證頭痛目眩口苦胸滿耳聾脇痛或心煩喜嘔或胸
 中煩悶而不嘔或心下病鞭或寒熱往来或發熱寅
 申時尤盛或身微熱者皆少陽也凡頭角痛耳中痛
 耳中烘烘而鳴耳之上前後腫痛皆少陽所主部分
 其火為之也若口苦者少陽之膽熱脇下鞭者少陽
[018-12b]
 之結也
足少陽起于目鋭眥上頭角絡耳中過乳外傍從兩脇
 由外臁而下至小指次指之端竅隂穴止
  少陽經見證法
假如先起惡寒身熱耳聾脇痛者本病已後嘔而舌乾
 口苦者標病縁膽無出入病在半表半裏之間止宜
 小柴胡湯加減和解表裡治之再無别湯本方有加
 減法此經有三禁不可汗下利也若治之得法有何
[018-13a]
 壞證當須識此毋致忽焉
  辯證法
耳聾脇痛寒熱嘔而口苦舌乾便屬半表半裏證不從
 標本從乎中治
  診脈法
按至皮膚之下肌肉之間畧重按之乃得脈見弦數本
 經
  用藥法
[018-13b]
耳聾脇痛寒熱嘔而口苦舌乾者用柴胡雙解飲即加
 減小柴胡湯若陽明少陽合病則脈弦而長此湯加
 葛根芍藥
[018-14a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[018-14b]
此圖膻中穴任脈穴也太隂脈過此故載之
足大隂脾經圖脾為中榮宫之坤土也其脈始于足大
 指上行至腹絡于嗌連舌本行身之前也若寒邪卒
 中直入本經者一時便發腹痛或吐或利宜温之如
 四日而發腹滿嗌乾者此𫝊經之邪也宜和之若太
 陽病下之早因而腹痛者此悞下之而𫝊也凡治太
 隂症自利不渇脈沉細手足冷急温之若脈浮者可
 發汗宜桂枝湯主之若發熱脈數者少陽之邪未解
[018-15a]
 小柴胡湯主之如自利不渇者臟有寒也宜理中湯
 甚者加附子重則囬陽救急湯即加減四逆湯腹滿
 嘔吐食不下者宜治中湯手足冷脈沉細者宜四逆
 湯若𫝊經邪熱内陷腹痛者宜桂枝芍藥湯主之
足太隂從足大趾隐白穴由内臁而上環小腹上乳内
 傍膻中其别從乳外近厥隂而上至喉下人迎止
又云凡陽經𫝊来之邪終是陽明腑證皆不當和亦不
 可用桂枝只三承氣選用其用桂枝者中在隂經未
[018-15b]
 入隂府也
  太隂經見證法
腹滿自利津不到咽手足温者是足太隂脾經受證假
 如先起腹滿咽乾者本病已後身目黄標病内有寒
 熱所分不可混治臨病之際用在得宜
  辯證法
腹滿咽乾發黄者屬腑熱自利不渇或嘔吐者屬臟寒
  診脈法
[018-16a]
重手按至肌肉之下筋骨之間方得脈沉而有力宜當
 下脈見沉而無力宜當温
  用藥法
腹滿咽乾手足温腹痛者桂枝大黄湯即加減桂枝湯
 身目黄者茵陳大黄湯即加減茵陳湯自利不渇或
 嘔吐者加味理中飲重則囬陽急救湯即加減四逆
 湯
[018-17a]
足少隂腎經圖為人身之根蒂也其脈始于足心上行
 貫脊循喉絡舌本散舌下注心中行身之前也若因
 慾事腎虗者寒直中之也其證一二日便發故發熱
 脈沉足冷或惡寒倦卧宜温經散寒若五六日而發
 躁舌乾者此𫝊經之熱邪宜急下之恐腎水乾也如
 其脈沉細足冷者又不可下急温之脈沉疾有力者
 乃可下之凡少隂飲水而小便色白者下虗有寒引
 水自救非熱宜温之蓋少隂傷寒多因勞傷腎經之
[018-17b]
 所致有𦂳有慢其害甚速宜温之不可以寒凉之藥
 妄投之也但脈沉足冷雖發熱者急宜温腎以扶元
 氣
足少隂起于足心湧泉穴由内臁而上在太隂經之後
 行入乳内傍近膻中至喉下人迎止
  少隂經見證
假如先起舌乾口 者本病已後讝語大便實者標病
 至隂經則難拘定法或可温而或可下因分直中者
[018-18a]
 寒證𫝊經者熱症是其發前人之所未發也
  診脈法
重手按至肌肉之下筋骨之間方得脈見沉實有力宜
 當下脈見沉遲無力宜當温
  用藥法
口燥咽乾渇而讝語大便實或遶臍鞭痛或下利純清
 水心下鞭痛者俱是邪熱燥屎使然急用六一順氣
 湯分輕重下之即承氣湯有加減法無熱惡寒厥冷
[018-18b]
 勌卧不渇或腹痛嘔吐㵼利沉重或隂毒手指甲唇
 青嘔逆絞痛身如被杖面如刀刮戰慄者俱是寒邪
 中裏使然急用囬陽救急湯温之即四逆湯有加減
 法
[018-19a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[018-19b]
此圖一經從缺盆下乳上入裏會於頂巔
足厥隂肝經圖厥者盡也六經之尾也其脈起于足大
 指上環隂器抵小腹循脇肋上口唇與督脈㑹于巔
 頂行身之前側也若本經不足寒邪直中之也一日
 便發吐利小腹痛寒甚者唇青厥冷囊縮急宜温之
 并著艾灸丹田氣海以温之若六七日發煩滿囊拳
 者此𫝊經熱邪厥深熱亦深也若脈沉疾有力者宜
 急下之若脈微細者不可下也凡傷寒𫝊至厥隂經
[018-20a]
 則病勢極矣然死生在於須臾可不謹察之也大抵
 熱深厥亦深則舌卷囊縮隂寒冷極亦舌卷囊縮也
 當要仔細而辯其冷熱之治其法微矣
足厥隂起足大趾大敦穴由内臁而上在太隂經之前
 行入小腹過脇下從乳外傍彎入乳内傍至中脘而
 止其入裏行者㑹于巔頂也圖内不載
  厥隂經見證法
假如先起消渇煩滿者本病已後舌卷囊縮者標病亦
[018-20b]
 有寒熱兩端不可槩作熱治
  辯證法
煩滿囊拳消渇者屬熱口涎沫不渇厥冷者屬寒似瘧
 不嘔清便必自愈
  用藥法
消渇煩滿舌卷囊縮大便實手足乍冷乍温者急用六
 乙順氣湯下之即承氣湯有加減法口吐涎沫或四
 肢厥冷不温過乎肘膝不渇小腹絞痛嘔逆者急用
[018-21a]
 茱萸四逆湯即囬陽救急湯有加減法
  煎藥法
一發汗藥先煎麻黄一二沸後入餘藥同煎
一止汗藥先煎桂枝
一和解藥先煎柴胡
一下藥先煎滚水入枳實
一温藥先煎乾薑
一行血藥先煎桃仁
[018-21b]
一利水藥先煎猪苓
一止㵼藥先煎炒白术
一消渇藥先煎天花粉
一止痛藥先煎白芍藥
一發黄藥先煎茵陳
一發斑藥先煎青黛
一發狂藥先煎石羔
一止嘔藥先煎半夏
[018-22a]
一勞力感寒先煎黄茋
一濕症藥先煎蒼术
一感冐傷寒先煎羌活
一暑症藥先煎香薷
一痓病藥先煎防風
一腹如雷鳴藥先煎煨生薑
 已上俱以主病者先煎餘藥俱後入同煎
  刼病法
[018-22b]
一傷寒發狂奔走人難制伏先於病人處生火一盆用
 醋一碗傾於火上其烟冲入鼻内即安方可察其陽
 狂隂躁親切用藥無差若初起頭疼發熱惡寒方除
 已後登髙而歌棄衣而走踰牆上屋罵詈呌喊大渇
 欲死脈来有力乃因邪熱𫝊裏陽盛發狂當用寒藥
 下之此為陽狂凡見舌卷囊縮者不治若病起無頭
 疼身微熱面赤戴陽煩躁脈来沉微無力欲坐卧於
 泥水中乃因寒熱而發躁手指甲面色青黒冷汗不
[018-23a]
 止心腹結鞭如石躁渇欲死即隂證似陽當用熱藥
 温之此為隂躁凡見厥冷下利讝語者不治須詳脈
 来有力無力此為良法
一傷寒腹中痛甚將凉水一盞與病人飲之其痛稍可
 者屬熱當用凉藥清之清之不已而或遶臍鞭痛大
 便結實煩渇屬燥屎急用寒藥下之若食痛同治法
 若小腹鞭痛小水自利大便黒身目黄者屬蓄血亦
 用寒劑加行血藥下盡黒物則愈此三者皆痛隨利
[018-23b]
 減之法也若飲水愈加作痛屬寒當用温藥和之和
 之不已而或四肢厥冷腹痛嘔吐㵼利急用熱藥救
 之須詳脈来有力無力此為良法
一傷寒直中隂經真寒證甚重而無脈或吐㵼脱元而
 無脈用好酒薑汁各半盞與病人服之其脈来者可
 治當察其脈用藥不拘脈浮沉大小但指下出見者
 生如用此法脈不至者必死又當問病人何處有痛
 證要知痛甚者脈必伏宜隨病制宜方為吉兆如無
[018-24a]
 痛證用此法而脈不至者不為吉兆尤當問病人若
 平素原無正取脈須用覆手取之脈必見也此屬反
 闗脈診法與正取法同若平素正取有脈後因病診
 之無脈者亦當覆手取之而脈出者隂陽錯亂也宜
 和合隂陽如覆取正取俱無脈者必死此為良法
一傷寒舌上生胎不拘滑白黄黒俱用井水浸青布片
 於舌上洗浄後用生薑片子時時蘸水刮之其胎自
 退凡見舌生黒胎芒刺者必死此熱毒入深十有九
[018-24b]
 死是腎水尅心火也若發黄者用生薑柤時時週身
 擦之其黄退若心胸脇下有邪氣結實滿悶鞭痛用
 生薑一片搗柤去汁炒微燥帶潤用絹包於患處款
 款熨之稍可又將柤和匀前汁炒乾再熨許久豁然
 寛快俱為良法
一傷寒鼻衂成流久不止者將山梔炒黒為細末吹入
 鼻中外將水紙搭於鼻冲其血自止若㸃滴其血不
 成流者其邪在經未解照後秘方用藥不在此法
[018-25a]
一傷寒熱邪在裏服轉藥後鹽炒麩皮一升將絹包於
 病人腹上款款熨之使藥氣得熱則行大便易通矣
一傷寒吐血不止用韭汁磨京墨呷下其血見黒必止
 如無韭汁用鷄子青亦可正謂赤屬火而黒屬水也
一傷寒直中隂經真寒證或隂毒證身如被杖腹中絞
 痛嘔逆沉重不知人事四體堅冷如石氷指甲唇青
 藥不得入口六脈沉細或無脈欲絶者將葱縳一握
 切去根葉取白三寸許如餅先用麝香半分填於臍
[018-25b]
 中後放葱餅於臍上以火熨之連換二三餅稍醒灌
 入生薑汁煎服回陽救急湯如不醒再灸闗元氣海
 二三十壯使熱氣通其内逼邪出于外以復陽氣如
 用此法手足温和汗出即醒者為有生也如用此法
 手足不温汗不出不省人事必死
一傷寒熱病熱邪𫝊裏亢極無解用黄連煎水一盞放
 井中頓冷浸青布搭于胸中徐徐換之待熱勢稍退
 即除不可久漬夏月用此法冬月不宜用
[018-26a]
一傷寒服藥轉吐出不納者隨用竹管重捺内闗後將
 生薑自然汁半盞熱飲其吐即止大凡服寒藥熱飲
 熱藥寒飲中和之劑温和服之如要取汗雖辛甘之
 劑亦宜熱服如要止汗雖辛甘温之劑亦宜温服此
 為良法
 内闗中掌後腕二寸厥隂心包相火之經
一中風痰厥昏迷卒倒不省人事欲絶者先用皂莢末
 撚紙燒烟冲入鼻有嚏可治隨用吐痰法用皂莢末
[018-26b]
 五分半夏白礬各三分為細末薑汁調服探吐後服
 導痰湯加減治之無嚏不可治此為良法
一治乾霍亂不得吐者用滚湯一碗入皂莢末三分鹽
 一撮調服探吐切莫與米湯與之即死是穀氣反助
 邪氣也
一中寒卒倒昏迷不醒者先用熱酒薑汁各半盞灌入
 稍醒後服加味理中飲為效如不飲酒人止用薑汁
 灌之依此法調治冬月有之餘月不多見
[018-27a]
  製藥法
一用附子去皮臍先用鹽水薑汁各半盞用砂鍋煮七
 沸後入黄連甘草各半兩再加童便半盞再煮七沸
 住火良久撈起入磁器盛貯伏地氣一晝夜取出晒
 乾以備後用庶無毒害頂圓臍正一兩一枚者佳
一用川大黄須錦紋者佳剉成飲片用酒拌均燥乾後
 用不傷隂血如年壯實熱者生用不須製
一用麻黄去節先滚醋湯畧浸片時撈起以備後用庶
[018-27b]
 免大發如冬月嚴寒腠理至宻當生用不須製
一用吳茱茰將鹽水拌均炒燥庶無小毒
一用附子後身目紅者乃附子之過用蘿蔔搗水濾汁
 二大盞入黄連甘草各半兩犀角三錢煎至八分服
 之以解附子毒其紅即除如解遲必血從耳口鼻出
 者必死無蘿蔔用蘿蔔子搗水取汁亦可如無蘿蔔
 子用澄清泥漿水亦可也
一用大黄後㵼利不止者用烏梅二枚炒粳米一撮乾
[018-28a]
 薑三錢人參炒白术各半兩生附子皮一錢半甘草
 一錢升麻少許燈心一握水二大鍾煎之去渣後入
 炒陳壁土一匙調服即愈取土氣以助胃氣也
一用麻黄後汗出不止者將病人髪披水盆中足露出
 外用炒糯米半升龍骨牡蠣藁本防風各一兩為細
 末周身撲之隨後秘方用藥免致亡陽而死此為良
 法
羌活冲和湯 治太陽傷風有汗脈浮緩
[018-28b]
 羌活 白芷 黄芩 甘草各一/半防風 白术 生
 地各一/錢半川芎五/分 右如前煎法若一服汗仍未止加
 黄茋一錢半芍藥一錢仍未止以小柴胡加桂枝芍
 藥各一錢
葛根湯 治太陽陽明項背强急無汗惡風脈帶弦浮
 而發熱又治太陽與陽明合病必自利此湯並主之
  葛根一/錢甘草 麻黄各二錢去節/湯泡二次水二鍾薑四片
 棗二枚煎畧微覆取汗
[018-29a]
獨活散 治傷寒温熱等症
 羌活 獨活 防風 枳殻 黄芩 麻黄泡一/次
 人參 細辛 茯苓 炙甘草 蔓荆子 甘菊花
  石膏 水二鍾薑三片薄荷五葉煎
敗毒散 治傷寒温疫風温頭目昏眩四肢疼痛増寒
 壯熱項强目睛疼尋常風眩拘急
 羌活 獨活 前胡 柴胡 川芎 枳殻 桔梗
 茯苓 人參 甘草各等/分
[018-29b]
 水二鍾如常煎服
六神通解散
 麻黄 黄芩 滑石各二/兩石膏一/兩甘草一兩/半蒼术四/兩
  治時行三日前加葱白香豉煎服而汗之立效中
 病即止不可盡劑
升麻湯 治傷寒中風頭疼増寒壯熱肢體疼痛發熱
 惡寒鼻中乾不得卧兼治寒暄不時人多疾疫及暴
 熱之頃忽然變寒身體疼痛頭重如石
[018-30a]
 升麻 甘草 芍藥 葛根各等/分
 每服七八錢煎如常法若老人去芍藥加柴胡茯苓
 人參各一錢
五積散 治隂經傷冷脾胃不和感冐寒邪
 蒼术二十/四兩桔梗十二/兩陳皮八/兩白芷 茯苓各四/兩甘草
  枳殻炒各/五兩肉桂 人參 川芎各二/兩厚樸 半夏
 芍藥 當歸 麻黄 乾薑各三/兩
 右十六味除枳壳肉桂陳皮其餘共一處生搗為粗
[018-30b]
 末用酒拌匀晒乾分作六分大鍋内文武火炒令黄
 色不得焦擲冷入殻桂陳皮和匀每服五錢水二鍾
 薑三片煎一鍾服
婦人血風證因崩漏大脱血或前後血因而涸燥其熱
 未除尋衣摸床撮空閉目不省人事揚手擲足揺動
 不安錯語失神脈弦浮而虚内有燥熱之極氣粗鼻
 乾而不潤上下通燥此為難治宜服生地黄黄連湯
治男子去血多亦有此症其妙不可容言
[018-31a]
生地黄黄連湯
 川芎 生地 當歸各七/分赤芍藥 梔子 黄芩
 黄連各三/分防風
 每服五錢水煎清飲徐徐呷之如脈實可加大黄下
 之大承氣湯氣藥也自外而之内者用之生地黄黄
 連湯血藥也自内而之外者用之氣血合病循衣撮
 空治同
自氣而之血血而復之氣者大承氣湯下之自血而之
[018-31b]
 氣氣而復之血者生地黄黄連湯主之二者俱不大
 便此是承氣湯對子又與三黄石膏湯表裏皆是三
 焦胞絡相火之用也病既危急只得以此湯降血中
 火耳不拘婦人男子去血過多而有此症者皆宜服
 之無不效者
秘用三十七方就註三十七槌法
升麻發表湯 即麻黄湯附加減法
 治冬月正傷寒頭疼發熱惡寒脊强脈浮𦂳無汗為
[018-32a]
 表症此足太陽膀胱經受邪當發汗以頭如斧劈身
 如火熾者宜此湯有汗者勿用
 麻黄 桂枝 甘草 杏仁 升麻 川芎 防風
 白芷 羌活
 本經發熱惡寒頭痛無汗而喘者本方加乾葛去升
 麻
 本經發熱惡寒身體痛者本方加蒼术芍藥去杏仁
 本經惡寒發熱身痒面赤者以其不得小便出故也
[018-32b]
 本方去白芷升麻杏仁加柴胡芍藥
 本經頭痛發熱惡寒胸中飽悶者本方加枳殻桔梗
 本經感寒深重服湯不作汗者再宜服至二三劑而
 汗不出者死
 本經汗後不解者宜再服量症輕重用麻黄升麻分
 多寡為當
 水二鍾薑三片葱白二莖槌法加江西豆豉一撮煎
 之熱服取汗有神宜厚被覆首凡中病即止不得多
[018-33a]
 服多則反加别病
疎邪實表湯 即桂枝湯附加減法
 治冬月正傷風頭痛發熱惡寒脊强脈浮緩自汗為
 表症此足太陽膀胱經受邪當實表散邪無汗者不
 可服
 桂枝 芍藥 甘草 防風 川芎 羌活 白术
  如汗不止加黄茋 喘加杏仁柴胡 胸中飽悶
 加枳殻桔梗
[018-33b]
 水二鍾薑三片棗二枚槌法加膠飴二匙温服
羌活冲和湯 以代桂枝麻黄青龍各半等湯此太陽
 經之神藥也
 治春夏秋非時感冐暴寒頭痛發熱惡寒脊强無汗
 脈浮𦂳此足太陽膀胱經受邪是表症宜發散不與
 冬時正傷寒同治此湯非獨治三時暴寒春可治温
 夏可治熱秋可治濕治雜症亦有神也冬寒亦可用
 惟黄芩須輕投耳
[018-34a]
 羌活 蒼术各一/錢半防風 黄芩 川芎 白芷 甘
 草 生地黄各一/錢細辛五分不/可多
 水二鍾煎八分熱服温被蓋覆取微汗濕土司天加
 蒼术一錢五分天久淫雨亦加如渇加石膏三錢知
 母一錢不渇不加冬月禁之
 如胸中飽悶加桔梗枳殻去生地
 夏月加石膏知母名神术湯如服此湯後不作汗本
 方加蘇葉喘而惡寒身熱本方加杏仁生地汗後不
[018-34b]
 解宜服要汗下兼行加大黄乃釡底抽薪之法
 其春夏秋感冐非時傷寒亦有頭疼惡寒身熱脈浮
 緩自汗宜實表本方去蒼术加白术汗不止加黄茋
 即加減冲和湯再不止以小柴胡加桂枝芍藥一錢
 有神
 槌法薑三片棗二枚煎至一鍾加葱白搗汁五匙再
 煎一二沸如發汗熱服止汗温服
柴葛解肌湯 即葛根湯附加減法
[018-35a]
 治足陽明胃經受邪目痛鼻乾不眠微頭疼眼眶痛
 脈来微洪宜解肌屬陽明經病其正陽明腑病别有
 治法
 柴胡 葛根 甘草 黄芩 芍藥 羌活 白芷
 桔梗
 本經無汗惡寒甚者去黄芩加麻黄冬月宜加春宜
 少夏秋去之加蘇葉
 本經有汗而渇者治法在如神白虎湯下即白虎湯
[018-35b]
 水二鍾薑三片棗二枚槌法加石膏末一撮煎之熱
 服
柴胡雙解散 即小柴胡湯附加減法
 足少陽膽經受證耳聾脇痛寒熱嘔而口苦脈来弦
 數屬半表半裏宜和解此經無出入有三禁不可汗
 下利也止有小柴胡一湯隨病加減再無别湯
 柴胡 黄芩 半夏 甘草 人參 陳皮 芍藥
  若只小柴胡湯無芍藥
[018-36a]
 本經症小便不利加茯苓 脇痛加青皮
 本經嘔者入薑汁竹茹 痰多加𤓰蔞貝母 寒熱
 似瘧加桂 渇加天花粉知母 齒燥無津液加石
 膏 嗽者加五味金沸草 壞症加鱉甲
 本經症心下飽悶未經下者非結胸乃表邪𫝊至胸
 中未入乎腑證雖滿悶尚為在表只消小柴胡加枳
 梗未效就以本方對小陷胸加枳桔一服虗煩類傷
 寒證本方加竹葉炒粳米
[018-36b]
 本經與陽明合病本方加葛根芍藥
 婦人熱入血室加當歸紅花
 男人熱入血室加生地黄
 老婦人傷寒無表證其熱勝者本方加大黄甚者加
 芒硝
 水二鍾薑一片棗二枚槌法加生艾汁三匙煎之温
 服
  小柴胡湯證註釋
[018-37a]
治太陽病十日已去脈細而嗜卧外雖已解設胸滿痛
 與服之若脈浮者麻黄湯傷寒五六日来徃寒熱胸
 脇若痛黙黙不飲食心煩喜嘔或煩而不嘔或渇或
 腹中痛或脇下痞鞭或心悸小便不利或不渇身有
 微熱者此湯主之血氣弱腠理開邪氣因與正氣相
 搏結于胸下邪正分争徃来寒熱休作有時黙黙不
 飲食臟腑相連其痛必下邪髙痛下致使嘔也此湯
 主之服柴胡湯已渇者屬陽明以法治之傷寒五六
[018-37b]
 日身熱惡風頭項强脇下滿手足温而渇者此湯主
 之傷寒陽脈濇隂脈弦腹中急痛先與小建中湯不
 差者此湯主之太陽病過經十餘日發汗吐下後四
 五日柴胡湯證仍在者先與小柴胡湯嘔不止心下
 欝微煩者為未解也與大柴胡湯下之則愈婦人中
 風七八日續得寒熱發作有時經水適㫁者此為熱
 入血室其血必結致如瘧狀此湯主之傷寒五六日
 頭汗出微惡寒手足冷心下滿不欲食大便硬脈細
[018-38a]
 者為陽微結必有表復有裏脈沉亦裏也汗出為陽
 微假令純隂結不得復有外症悉入在裏此為半在
 表半在裏也脈雖沉𦂳不得為少隂病所以然者隂
 不得有汗也今頭汗出故知非少隂可與此湯設不
 了了得尿而解傷寒五六日嘔而發熱者柴胡湯症
 具而以他藥下之柴胡症在者復與小柴胡湯心下
 痞為逆必蒸蒸而振却發熱汗出而解若心下滿而
 腹痛者此為結胸也大陷胸湯主之但滿而不痛者
[018-38b]
 此為痞氣柴胡不中與之宜半夏㵼心湯已上屬太
 隂經
 末後五六日嘔而發熱至太隂經一段俱太隂證節
 菴併及者見太隂證柴胡亦有當與不當與者
 陽明病發潮熱大便溏小便自可胸脇不利者與此
 湯陽明病脇下鞭滿不大便而嘔舌上白胎皆可與
 之上焦得通津液得下腎氣因和濈然汗出而解陽
 明中風脈弦浮大而短氣腹部滿脇下及心痛久按
[018-39a]
 之氣不通鼻乾不得卧一身及目悉黄小便難有潮
 熱時時噦身前後腫刺之少差外不解病過十日脈
 續浮者此湯主之已上屬陽明經太陽病不解轉入
 少陽脇下滿乾嘔不能食徃来寒熱尚未吐下脈沉
 𦂳者此湯主之若已吐下後發汗温鍼讝語小柴胡
 湯證罷此為壞證知犯何逆以法治之已上屬少陽
 經嘔而發熱宜服此湯傷寒已後更發熱此湯主之
 若脈浮者以汗解之屬陽易差後勞復脈證
[018-39b]
 彭用光加減法
 如胸中煩而不嘔去半夏人參加𤓰蔞仁煩者熱也
 嘔者逆氣也今煩而不嘔則熱聚而氣不逆邪氣欲
 漸成實也參甘恐補去之無助熱夏味辛散去之以
 無逆氣也𤓰蔞仁苦寒用之以通欎熱于胸中
 若渇者去半夏恐燥津液加人參之甘潤𤓰蔞根之
 苦潤相合則津液生而渇已也
 若腹中痛去黄芩加芍藥寒邪入裏裏氣不足寒邪
[018-40a]
 壅則腹中痛芩苦寒性堅而寒中去之則中氣易和
 芍藥味酸而和中加之則裏氣得通而腹痛自愈
 如脇下痞鞭去大棗之甘温恐令滿加牡礪之酸鹹
 則痞消而鞭輭矣
 若心下悸小便不利者去黄芩之苦寒恐蓄水浸行
 加茯苓之甘淡能滲利則津液通矣
 若不渇外有微熱去人參微熱恐有表邪加桂枝取
 汗發散表邪也
[018-40b]
 若欬者去人參大棗生薑加五味子乾薑肺氣逆則
 欬參棗薑甘温中則肺氣愈逆故去之用五味子之
 酸收斂肺氣乾薑之辛熱以散内之寒氣則欬自止
 若加葛根芍藥治少陽陽明合病頭畧痛發熱耳聾
 脇痛或徃来寒熱如瘧和解散治之和解散即小柴
 胡湯加減如嘔逆加薑九片陳皮一錢如頭痛惡寒
 加羌活防風各一錢寒熱間作加桂枝一錢夏月中
 暑發熱頭痛加黄連一錢春天温病時行加生地黄
[018-41a]
 川升麻一錢瘧疾或先寒後熱加川常山尖檳榔半
 錢各要未發時煎服傷寒惡寒頭項强發熱前方冲
 和湯内去細辛蒼术加白术二錢
桂枝大黄湯 即桂枝湯加大黄附加減法
 治足太隂脾經受症腹滿而痛咽乾而渇手足温脈
 来沉而有力此因邪熱從陽經𫝊入隂經
 桂枝 芍藥 甘草 大黄 枳實 柴胡
 本經腹滿不惡寒而喘者加大腹皮去甘草
[018-41b]
 水二鍾薑一片棗二枚槌法臨服入檳榔磨水三匙
 熱服
中云看此證不如三承氣湯選用或一日初𫝊太隂乃
 可觀仲景書或者邪中隂經而留于腹者也不然必
 外證未全除可也不然此方亦當用在壞證例非本
 經藥也直説陽症𫝊来者誤也
加味理中飲 即理中湯附加減法
 治太隂脾經受證自利不渇手足温身無熱脈来沉
[018-42a]
 而無力此屬臟寒
 乾薑 白术 人參 甘草 肉桂 陳皮 茯苓
 厥隂消渇氣上衝心饑不欲食食即吐蚘腹痛大便
 實者本方加大黄蜜少許利之
 本經腹濡滿時減者本方去甘草
 本經嘔者入半夏薑汁
 本經倦卧沉重利不止少加附子
 利後身體痛者急温之加附子
[018-42b]
 自利腹痛者入木香磨薑汁調服和之
 水二鍾薑一片棗二枚槌法臨服入炒陳壁土一匙
 調服取土氣以助胃氣
茵陳將軍湯 即茵陳湯附加減法
 治足太隂脾經腹滿身目發黄小水不利大便實發
 渇或頭汗劑頸而還脈来沉重者宜用
 大黄 茵陳 山梔 甘草 厚樸 黄芩 枳實
 大便自調者去大黄厚朴加大腹皮利小便清為效
[018-43a]
 水二鍾薑一片槌法加燈草一握熱服
導赤飲 即五苓散附加減法
 治小水不利小腹滿或下焦蓄熱或引飲過多或小
 水短赤而渇脈沉數者以利小便為先惟汗後亡津
 液與陽明汗多者則以利小便為戒
 茯苓 猪苓 澤㵼 桂枝 白术 甘草 滑石
  山梔
 中濕身目黄者加茵陳
[018-43b]
 水結胸證加木通燈心如小水不利而見頭汗出者
 乃陽脱也此死證
 自得病起無熱但狂言煩躁不安精采不與人相當
 此湯治之
 此因熱結膀胱太陽經之裏症也一名太陽本病
 水二鍾薑一片燈心二十莖槌法入鹽二字
六一順氣湯 以代大承氣小承氣調胃承氣大柴胡
 三乙承氣湯大陷胸等湯之神藥也舉世無人知此
[018-44a]
 竒妙耳秘之莫與俗人言附加減法
 治傷寒熱邪𫝊裏大便結實口燥咽乾怕熱讝語掲
 衣狂妄揚手擲足斑黄陽厥潮熱自汗胸腹滿硬遶
 臍疼痛等症悉皆治之
 大黄 枳實 厚樸 甘草 黄芩 柴胡 芒硝
  芍藥
 潮熱自汗讝語發渇揚手擲足掲去衣被狂妄斑黄
 大便實者俱屬正陽明胃腑病依本方
[018-44b]
 口燥咽乾大便實屬少隂依本方
 下利純清心下鞭痛而渇者屬少隂依本方
 怕熱發渇讝妄手足乍冷乍温大便實者陽厥證屬
 厥隂依本方舌卷囊縮者難治須急下之熱病目不
 明謂腎水已竭不能照物病已篤矣惟宜急下依本
 方目中不了了即目不明也
 轉屎氣者謂下泄也有燥屎焉當下依本方如更衣
 者止後服不必盡劑不更衣宜再少與大便通者愈
[018-45a]
 若結胸證心下鞭痛手不可近燥渇讝語大便實者
 依本方去甘草加甘遂桔梗凡傷寒過經及老弱併
 血氣兩虗之人或婦人産後有下症或有下後不解
 或有表症未除而裏症又急不得不下者用此湯去
 芒硝下之即吉蓋恐轉藥硝性燥急故有此戒大凡
 傷寒邪熱𫝊裏結實須看熱氣淺深用藥今之庸俗
 不分當急下可少與宜微和胃氣之論一槩用大黄
 芒硝亂投湯劑下之因兹枉死者多矣余謂傷寒之
[018-45b]
 邪𫝊来非一治之則殊耳病有三焦俱傷者則痞滿
 燥實堅全俱宜大承氣湯厚樸苦温以去痞枳實苦
 寒以泄滿芒硝醎寒以潤燥軟堅大黄苦寒以泄實
 去熱病斯愈矣邪在中焦則有燥實堅三證故用調
 胃承氣湯以甘草和中芒硝潤燥大黄泄實不用枳
 樸恐傷上焦虗無氤氲之元氣調胃之名自此立矣
 上焦受傷則痞而實用小承氣湯枳實厚樸之能除
 痞大黄之泄實去芒硝不傷下焦血分之真隂謂不
[018-46a]
 伐其根本也若夫大柴胡湯則有表症尚未除而裏
 症又急不得不下者只得以此湯通表裏而緩治之
 猶有老弱及血氣兩虗之人亦宜用此故經云轉藥
 孰𦂳有芒硝者𦂳也大承氣最𦂳小承氣次之調胃
 承氣又次之大柴胡又次之其大柴胡加大黄小柴
 胡加芒硝方為轉藥蓋為病輕者設也仲景又云蕩
 滌傷寒熱積皆用湯液切禁丸藥不可不知也
 右先將水二鍾滚三沸後入藥煎至八分槌法臨服
[018-46b]
 時入鐵銹水三匙調服立效取鐵性沉重之義最能
 墜熱開結有神此千金不𫝊之秘
如神白虎湯 即白虎湯附加減法
 治身熱渇而有汗不解或經汗過渇不解脈来微洪
 石膏 知母 人參 甘草 山梔 麥冬 五味
 心煩者加竹茹一團如大渇心煩背惡寒者依本方
 去山梔加天花粉無渇不可服此藥為大忌
 水二鍾薑一片棗一枚槌法加淡竹葉十片
[018-47a]
三黄石膏湯
 此湯治傷寒後五心煩熱舌燥表裏皆實怫欎陽毒
 發斑黄身如塗朱眼珠如火狂呌欲走十指皮脱六
 脈洪大滑數燥渇欲死鼻乾面赤齒黄過經不解已
 成壞症表裏皆熱欲發其汗病熱不退又復下之大
 便遂頻小便不利亦有錯治温症而成此症者又八
 九日已經汗下後脈洪數身壯熱拘急沉重欲治其
 内由表未解欲發其表則裏症又急趦趄不能措手
[018-47b]
 待斃而已殊不知熱在三焦閉塞經絡津液營衛不
 通遂成此症又治汗下後三焦生熱脈洪數讝語不
 休晝夜喘息鼻時加衂身目俱黄狂呌欲走者通用
 此湯治之有神
 石膏一兩/半黄芩 黄連 黄栢各七/錢山梔 麻黄
 香豉二/合
 每服一兩水二鍾薑三片棗二枚槌法入細茶一撮
 煎之熱服 未中病再服
[018-48a]
三黄巨勝湯
 此湯治陽毒發斑狂亂妄言大渇呌喊目赤脈數大
 便燥實不通上氣喘急舌卷囊縮難治者權以此湯
 刼之三黄石膏湯内去麻黄香䜴加大黄芒硝是也
 水二鍾薑一片棗二枚槌法臨服入泥漿清水二匙
 調服即安
冲和靈寳飲 治兩感傷寒起于頭痛惡寒發熱口燥
 舌乾以陽先受病多者先以此湯探之中病即愈
[018-48b]
 羌活 防風 川芎 生地 細辛 黄芩 柴胡
  甘草 乾葛 白芷 石膏
 水二鍾煨生薑三片棗二枚槌法入黒豆一撮煎之
 温服取微汗為愈如不愈表症多而甚急者方可用
 麻黄葛根為解表如裏多而甚急者先以調胃承氣
 為攻裏是也
 如以隂經自中病發熱下利身疼痛脈沉細無力不
 渇倦卧昏重者又當先救裏温之回陽救急湯是分
[018-49a]
 表裏寒熱而治此其權變大法
 古云兩感雖為死證復有可救之理乃用藥先後寒
 熱之劑及發表攻理之序不明故枉死者多矣此方
 良可
桃仁承氣對子 即桃仁承氣湯附加減法
 治熱邪𫝊裏熱蓄膀胱其人如狂小水自利大便黒
 小腹滿痛身目黄讝語燥渇為蓄血證脈沉有力宜
 此湯下盡黒物即愈未服前而血自下者為欲愈不
[018-49b]
 宜服
 桃仁 桂枝 芒硝 大黄 芍藥 柴胡 青皮
 當歸 甘草 枳實
 水二鍾薑三片槌法臨服入蘇木煎汁三匙服
消毒青黛飲 治熱邪𫝊裏裏實表虗血熱不散熱氣
 乗于皮膚而為斑也輕則如疹子重則如錦紋重甚
 則斑爛皮膚或本屬陽悮投熱藥或當下不下或下
 後未解皆能致此不可發汗重令開泄更加斑爛也
[018-50a]
 然而斑之方萌與蚊跡相類發斑多見於胸腹蚊跡
 只在於手足陽脈洪大病人昏憒先紅後赤者斑也
 脈不洪大病人自静先紅後黄者蚊也其或大便自
 利短氣怫欎氣短燥屎不通又如菓實靨者盧醫復
 生不能施其巧矣凡汗下不解足冷耳聾煩悶咳便
 是發斑之候
 黄連 甘草 石膏 知母 柴胡 𤣥參 生地
  山梔 犀角 青黛 人參
[018-50b]
 水二鍾薑一片棗二枚槌法臨服入苦酒一匙大便
 實者去人參加大黄
生地黄連湯 治鼻衂成流久不止者或熱毒入深吐
 血不止
 黄芩 山梔 桔梗 甘草 生地 黄連 柴胡
  川芎 芍藥 犀角如無升/麻代之
 水二鍾棗二枚煎八分槌法臨服入茅根搗汁磨京
 墨調服如無茅根以藕搗汁亦可
[018-51a]
 外用刼法水紙搭于鼻冲
加味犀角地黄湯 治煩躁漱水不下咽者屬上焦有
 瘀血
 犀角 生地 芍藥 甘草 桔梗 牡丹皮 陳
 皮 紅花 當歸
 水二鍾薑三片槌法臨服入生藕節搗汁三匙温服
囬陽救急湯 即四逆湯附加減法
 治寒邪直中隂經真寒證初病起無身熱無頭疼止
[018-51b]
 則惡寒四肢厥冷戰慄腹疼吐㵼不渇引衣自蓋踡
 卧沉重或手指甲唇青或口吐涎沫或至無脈或脈
 来沉遲無力
 熟附子 乾薑 人參 甘草 白术 肉桂 陳
 皮 五味 茯苓 半夏
 嘔吐涎沫或小腹痛加鹽炒吳茱茰
 無脈者加猪胆汁一匙 嘔吐不止加薑汁 泄㵼
 不止加升麻黄茋
[018-52a]
 水二鍾薑三片煎之臨服加麝香三釐調服中病以
 手足温和即止不得多服多則反加别病矣如未止
 可用前理中飲加減治之無妨
囬陽反本湯 治隂盛格陽隂極發躁微渇面赤欲坐
 卧於泥水井中脈来無力或脈全無欲絶者
 附子 乾薑 甘草 人參 麥門冬 五味 臘
 茶 陳皮
 面戴陽者下虗也加葱七莖黄連少許用澄清泥漿
[018-52b]
 水二鍾煎之臨服入蜜五匙頓冷服之取汗為效
柴胡百合湯 治瘥後昏沉發熱渇而錯語失神及百
 合勞復等證
 柴胡 人參 黄芩 甘草 知母 百合 生地
  陳皮
 渇加天花粉 胸中煩熱加山梔 頭微疼加羌活
 川芎 嘔吐加薑汁炒半夏 胸中飽悶加枳殻桔
 梗 食復者加枳實黄連甚重大便實者加大黄
[018-53a]
 胸中虗煩加竹茹竹葉 瘥後乾嘔錯語失神呻吟
 睡不安者加黄連犀角 咳喘加杏仁百合甚加麻
 黄 心中驚愓為血少加當歸茯神逺志 虗汗加
 黄茋 疲倦加白术 腹中雷鳴加煨生薑 勞復
 時熱不除加葶藶烏梅生艾汁
 水二鍾棗一枚薑三片槌法加醋炙鱉甲煎之温服
如聖散 治剛柔二痓頭揺口噤身反張手足攣搐頭
 面赤項强急與瘈瘲同此法
[018-53b]
 羌活 防風 川芎 白芷 柴胡 芍藥 甘草
  當歸 烏藥 半夏 黄芩 有汗是柔痓加白
 术桂枝 無汗是剛痓加麻黄蒼术 口噤咬牙者
 如大便實者入大黄利之
 水二鍾薑三片煎之臨服入薑汁竹瀝温服
温經益元湯 治因汗後太虗頭眩振振然欲擗地并
 肉瞤筋愓及因發汗太多衞虗亡陽汗不止或下後
 利不止身疼痛者併皆治之
[018-54a]
 熟地 人參 白术 黄茋 甘草 芍藥 當歸
  生地 茯苓 陳皮 肉桂 大附子
 如飽悶加枳殻去地黄 如瘦人去芍藥有熱去附
 子 利不止加炒白术升麻陳壁土去當歸地黄
 嘔者加薑汁製半夏 渇者加天花粉 汗後惡風
 寒屬表虗去附子肉桂生地加桂枝膠飴 水二鍾
 薑三片棗一枚加糯米一撮槌法煎之温服
逍遥湯 治有汗傷寒瘥後血氣未平勞動助熱復還
[018-54b]
 於經絡有因與婦人交接淫慾而復發不易有病者
 謂之勞復内交接淫慾而無病人反得病者謂之隂
 陽易余曽見舌出數寸而死者多矣此症最難治必
 宜此湯
 人參 知母 竹青 卵縮腹痛倍加黄連 甘草
  滑石 生地 韭根 柴胡 犀角
 水二鍾薑三片棗二枚煎之臨服入燒裩襠末一錢
 半調服有粘汗出為效不粘汗出再服以小水利隂
[018-55a]
 頭腫則愈
升陽散火湯 治有患人乂手冐胸尋衣摸牀讝語昏
 沉不醒人事不可呼為風證而用風藥悞死者多矣
 蓋汗熱乗于肺金元氣虗不能自主持名曰撮空證
 小便利者可治小便不利者不可治
 人參 當歸 柴胡 芍藥 黄芩 甘草 白术
  麥冬 陳皮 茯神
 有痰加薑製半夏 大便燥實讝語發渇加大黄
[018-55b]
 泄漏者加升麻炒白术
 水二鍾薑三片棗一枚槌法入金首飾煎之熱服
再造飲 治有患頭疼發熱項脊强惡寒無汗用發汗
 藥二三劑汗不出者苟不識此不論時令遂以麻黄
 重藥及火刼取汗悞人死者多矣殊不知陽虗不作
 汗故有此證名曰無陽證
 黄茋 人參 桂枝 甘草 細辛 熟附子 羌
 活 防風 川芎 煨生薑
[018-56a]
 夏月加黄芩石膏冬月不加
 水二鍾棗二枚煎至一鍾槌法加炒芍藥一撮煎三
 沸温服
黄龍湯 治有患心下鞭痛下利純清水讝語發渇身
 熱殊不識此證但見下利便呼為漏底傷寒而便用
 熱藥止之就如抱薪救火悞人死者多矣殊不知此
 因熱邪𫝊裏胃中燥屎結實此利非内寒而利乃逐
 日自飲湯藥而利也宜急下之名曰結熱利證身有
[018-56b]
 熱者宜用此湯身無熱者用前六一順氣湯
 大黄 芒硝 枳實 厚樸 甘草 人參 當歸
 年老氣血虗者去芒硝
 水二鍾薑三片棗二枚煎之後再加桔梗煎一沸熱
 服
調營養氣湯 即加減補中益氣湯
 治有患頭疼身熱惡寒微渇濈然汗出身痛脚腿酸
 疼沉倦脈空浮而無力不可因見頭疼惡寒發熱便
[018-57a]
 呼為正傷寒而大發其汗所以輕變重而害人者多
 矣此勞力内傷氣血外感寒邪宜少辛甘温之劑則
 愈名曰勞力感寒證故經云勞者温之損者温之温
 能除大熱正此謂也有下證者大柴胡湯下之則緩
 人參 黄茋 當歸 生地 川芎 柴胡 陳皮
  甘草 細辛 羌活 防風 白术
 元氣不足者加升麻少許須知元氣不足者至隂之
 下求其升 口渇加天花粉知母 喘嗽加杏仁去
[018-57b]
 升麻 汗不止加芍藥去升麻細辛胸中煩熱加山
 梔竹茹 乾嘔加薑汁炒半夏胸中飽悶加桔梗枳
 殻去生地甘草黄茋白术少許痰盛者加𤓰蔞仁貝
 母去防風細辛 腹痛去茋术加芍藥乾薑和之
 有因血欎内傷腹有痛處或大便黒加桃仁紅花去
 芍辛羌防黄茋白术甚者加大黄下盡瘀血則愈後
 去大黄調理
 水二鍾薑三片棗二枚槌法入葱白二莖煎之温服
[018-58a]
導赤各半湯 治患傷寒後心下不鞭腹中不滿大小
 便如常身無寒熱漸變神昏不語或睡中獨語一二
 句目赤唇焦舌乾不飲水稀粥與之則嚥不與即不
 思形如醉人俗不識此而悞人者多矣殊不知熱𫝊
 手少隂心也心火上而迫肺所以神昏名越經證
 黄連 山梔 黄芩 滑石 甘草 知母 犀角
  茯神 麥冬 人參
 水二鍾薑棗煎之加燈心一握煎沸熱服
[018-58b]
益元湯 治有患身熱頭疼全無不煩便作躁悶面赤
 飲水不得入口不識者呼為熱證而用凉藥遂至悞
 人殊不知元氣虗弱是無根虗火泛上名曰戴陽證
 熟附子 甘草 乾薑 人參 五味 麥冬 黄
 連 知母 葱 艾
 水二鍾薑一片棗二枚槌法臨服入童便三匙頓冷
 服
桂苓飲 治有患初得病無熱狂言煩躁不安精采不
[018-59a]
 與人相當切勿呼為狂發悞用下藥死者多矣此因
 熱結膀胱名如狂證
 猪苓 澤㵼 桂枝 甘草 白术 知母 黄栢
  山梔 蕀葉
 水二鍾薑三片煎一鍾槌法再加滑石末一錢煎三
 沸温服取微汗為效
當歸活血湯 有患無頭疼無惡寒止則身熱渇小水
 利大便黒口出無倫語設如不識呼為熱證而用凉
[018-59b]
 劑則悞矣殊不知内𫝊心脾二經使人昏迷沉重故
 名挾血如見祟
 當歸 赤芍 甘草 紅花 桂心 乾薑 枳殻
  生地 人參 柴胡 桃仁
 服三帖後去桃仁紅花乾薑桂心加白术茯苓
 水二鍾薑一片煎之槌法入酒三匙調服
加味導痰湯 有患憎寒壯熱頭疼昏沉迷悶上氣喘
 急口出涎沫庸醫皆作傷寒治之多悞殊不知此因
[018-60a]
 内傷七情以致痰迷心竅神不守舍神出舍空空則
 痰生也名曰挾痰如見祟痰症類傷寒與此同治法
 茯苓 半夏 南星 枳實 黄芩 𤓰蔞仁 白
 术 陳皮 甘草 桔梗 人參 黄連
 年力壯盛先用吐痰法後服此湯
 水二鍾薑三片棗二枚槌法臨服入竹瀝薑汁温服
加減調中飲 治食積類傷寒頭疼發熱惡寒氣口脈
 𦂳盛但身不痛此為異耳經云飲食自倍腸胃乃傷
[018-60b]
 輕則消化重即吐下此良法也
 蒼术 厚朴 陳皮 甘草 白术 山查 神麯
  枳實 草菓 黄連 乾薑
 腹中疼加桃仁 痛甚大便實熱加大黄下之去山
 查草菓神麯乾薑
 心中兀兀欲吐者與乾霍亂同吐法用滚水一碗入
 鹽一撮皂角末五分探吐
 水二鍾薑一片臨服入木香磨汁調服即效
[018-61a]
加減續命湯 治脚氣類傷寒頭疼身熱惡寒支節痛
 便秘嘔逆脚軟屈弱不能轉動但起於脚膝耳禁用
 補劑及淋洗
 防風 芍藥 白术 川芎 防己 桂枝 甘草
  麻黄 蒼术 羌活
 暑中三陽所患必熱脈来數去附子桂枝麻黄加黄
 栢黄芩柴胡 寒中三隂所患必冷脈来遲加附子
  起于濕者脈来弱加牛膝木𤓰 起于風者脈来
[018-61b]
 浮加獨活 元氣虗加人參少許 大便實者加大
 黄
 水二鍾薑一片棗二枚燈心二十莖槌法臨服入薑
 汁調服
芩連消毒飲 時天行大頭病發熱惡寒頭項腫痛脈
 洪取作痰症治之其喉痺者亦照此方治
 柴胡 甘草 桔梗 黄芩 川芎 荆芥 黄連
  防風 羌活 枳殻 連翹 射干 白芷
[018-62a]
 先加大黄濾去一二次 後依本方去大黄加人參
 當歸
 水二鍾薑三片煎一鍾加鼠粘子一撮再煎一沸槌
 法入竹瀝薑汁調服
 初起不可用大黄末後不減方可量加
加味六神通解散 治時行三月後謂之晚發頭痛身
 熱惡寒脈洪數先用冲和湯不愈後服此湯
 麻黄 甘草 石膏 黄芩 滑石 蒼术 川芎
[018-62b]
  羌活 細辛
 水二鍾薑三片槌法入豆䜴一撮葱白二莖煎之熱
 服取汗中病即止
 
 
 
 
 赤水元珠卷十八