[002-1a] 
欽定四庫全書
赤水元珠卷二
明 孫一奎 撰
暑門
明暑篇
五運六化篇曰相火之化暑主於夏夏之為言大也與
午同意炎暑乃行有中有冐有傷有暑風乃三之氣
也
[002-1b]
内經曰因於暑汗煩則喘渴靜則多言體若燔炭汗出
而散先夏至日發者為病温後夏至日發為病暑暑
當與汗皆出勿止
脈虚身熱得之傷暑
難經曰傷暑得之為正邪火自病也當惡臭其病身熱
而煩心痛其脈浮大而散
潔古曰靜而得之為中暑動而得之為中熱中暑者隂
症中熱者陽症
[002-2a]
東垣曰暑熱之時無病之人或避暑熱納涼於深堂大
厦得之者名曰中暑其病必頭痛惡寒身形拘急肢
節疼痛而煩心肌膚火熱無汗為房室之隂寒所遏
使周身陽氣不得伸越多以大順散熱藥主之是也
若行人農夫於日中勞役得之者名曰中熱其病必
苦頭痛發燥熱惡熱捫之肌膚大熱必大渴引飲汗
大泄無氣以動乃為天熱外傷肺氣蒼术白虎湯涼
劑主之
[002-2b]
劉宗厚曰按此論中暑即仲景所謂中暍是也此只作
暑熱分之可見有陰陽二症受病不同然夏月受病
有隂寒所遏使周身陽氣不得伸越以大順散主之
者為中暑葢當暑月名之猶冬月發熱為傷寒也但
中熱治例雖云用蒼术白虎湯而又處清暑益氣之
法況大順散一方是仲景太陽例藥然東垣施用諒
不如此必有若益氣湯証例發揮曄曄者惜乎無傳
故使後人不能無疑也詳後所論矧中暑証亦有於
[002-3a]
勞役動而得者中熱証亦有於避暑靜而得之者大
抵因人元氣虚實不同故所受亦異為治豈得而無
變法哉
陳無擇曰暑熱喜歸心心中之使人噎悶昏不知人入
肝則眩暈頑痺入脾則昏睡不覺入肺則喘滿痿嬖
入腎則消渴凡中暍者死治之切不得用冷惟宜温
養得冷則死道途中無湯即以熱土熨臍中仍以熱
溺沃之槩可見矣凡覺中暑急嚼生薑一大塊水送
[002-3b]
下如已迷悶嚼大蒜一大瓣水送下如不能嚼水研
灌之立醒
治暑之法清心利小便甚好若自汗甚者不可利小便
宜白虎湯清解之次分表裡治之如在表頭疼惡寒
雙解散加香薷及二香散香薷飲之類解之如在半
表半裡泄瀉煩渴飲水吐逆者五苓散治之熱甚煩
渴者益元散清之若表解裏熱甚宜半夏解毒湯下
神芎丸酒蒸黄連丸等或人平素弱及老人冐暑脈
[002-4a]
㣲下利渴而喜温或厥冷不省人事宜竹葉石膏湯
加熟附半箇冷飲次以來復丹五苓散治之凡夏暑
証不可服諸熱燥劑致班毒發黄小水不通悶亂而
死矣
盛夏發熱有傷寒冐暑二証若熱有進退則為冐暑一
向熱不止則為傷寒
林氏曰中暑之証面垢悶倒昏不知人冷汗自出手足
㣲冷或吐或瀉或喘或滿其脈浮虚名曰暑風慎不
[002-4b]
可用冷水及純大寒之劑即以蘇合香圓薑湯調灌
或研蒜水灌之醒後用清暑之藥調理又有因暑氣
入於心包絡而鼔激痰塞心竅卒倒不語者急宜吐
出痰涎隨用導痰湯合黄連香薷飲加竹
薑汁
丹溪云暑乃夏月炎暑也盛熱之氣著人也有冐有傷
有中三者有輕重之分虚實之辨或腹痛水瀉者脾
與大腸受之惡心者胃口有痰飲也此二者冐暑也
可用黄連香薷飲清暑益氣湯葢黄連退暑熱香薷
[002-5a]
消蓄水或身熱頭疼躁亂不寧者或身如針刺者此
為熱傷在分肉也當以解毒白虎湯加柴胡氣虚者
加人參或咳𠻳發寒熱盜汗出不止脈數者熱在肺
經用清肺湯柴胡天水散之類急治則可遲則不救
火乗金此為中暑 凡治病須要明白辨别慎勿滚
同施治春秋間亦或有之切莫執一隨病處方為妙
按傷暑與傷寒身皆發熱不可不辨明施治葢寒
傷形熱傷氣傷寒則外惡寒而脈浮𦂳經曰脈盛
[002-5b]
身寒得之傷寒脈虚身熱得之傷暑傷暑則不惡
寒而脈虚為異也故從小柴胡湯渴加知母石膏
或人參白虎湯或清暑益氣湯
人參白虎湯 治暑熱發渴脈虚
人參一錢/半知母二錢/石膏五錢/甘草一錢/
粳米一合/水煎服
竹葉石膏湯
石膏一兩/半夏二錢/半甘草 人參各二/錢麥門冬五錢/
[002-6a]
竹葉十片/
每服一兩生薑三片水煎服
十味香薷飲 治伏暑身倦神昏頭重吐利
香薷一兩/人參 陳皮 白术 茯苓 黄耆
木𤓰 厚朴 白扁豆 甘草各五錢/
每服一兩水煎服
一方無參耆陳皮加紫蘇藿香檀香各等分名消暑
十全飲 除暑渴霍亂吐瀉
[002-6b]
益元散 治熱而煩悶小便赤澁
滑石六兩/甘草一兩/
右為末毎服二錢或三錢冷水調下燈心湯亦可
熱盛加辰砂 欲發汗用葱白湯調
五苓散
白术 茯苓 猪苓各一/兩半澤瀉二兩/半桂一兩/
右為末毎服二三錢熱湯調下
加辰砂名辰砂五苓散
[002-7a]
縮脾飲 除暑渴止吐瀉
砂仁 草果 烏梅肉/ 甘草炙各/四兩
扁豆 乾葛各二/兩
每服六錢水煎冷服
大順散 治冐暑伏熱引飲過多脾胃受濕水穀不分
氣逆霍亂嘔吐
甘草 乾薑 杏仁去皮/尖桂
右先將甘草用白砂炒黄次入薑却下杏仁以不
[002-7b]
作聲為度篩去砂入桂為末每服二三錢水煎温
服 如煩躁井花水調服以沸湯㸃服亦得
來復丹 治伏暑泄瀉身熱脈弱
硝石一兩同硫黄火上㣲炒用/柳條攪結砂子不可火大太隂𤣥精石一兩/研
硫黄一兩/青皮 五靈脂去沙/土陳皮各二/兩
右為末好醋糊為丸菉豆大空心米飲下二三十
丸
大黄龍丸 中暑昏暈身熱惡寒頭痛或往來寒熱煩
[002-8a]
渴吐瀉
舶上硫黄 硝石各一/兩雄黄 滑石
白礬各五/錢寒食麵四兩/
右為末滴水丸如梧子大每服五丸至七丸漸加
至四十丸
劉宗厚曰此藥通利三焦分理隂陽温胃開結治
揮霍變亂神志昏憒元氣下䧟者甚㨗然病因實
火濕熱者勿用
[002-8b]
子和桂苓甘露飲 伏暑發渴脈虚
桂 人參 藿香各半/兩茯苓
白术 甘草 葛根 澤瀉
石膏 寒水石各一/兩木香一錢/
為末白湯調三錢
宣明桂苓甘露飲
茯苓 澤瀉各一/兩石膏 寒水石各二/兩
滑石四兩/白术 桂 猪苓各半/兩
[002-9a]
為末温湯調下二三錢
生脈散
人參 五味子 麥門冬各二/錢
水煎服 一方加黄耆甘草
却暑散 治冐暑伏熱頭目眩暈嘔吐瀉痢煩渴背寒
面垢
赤茯苓 甘草生各/四兩寒食麵 生薑各一/觔
右為末毎服二錢白湯下
[002-9b]
冷香飲子 治傷暑暍霍亂腹痛煩躁脈沈㣲或伏
草果仁三/兩附子 陳皮各一/兩甘草五錢/
每服一兩水煎入薑冷服
黄連解毒湯 方在火門
二氣丹 伏暑傷冷二氣交錯中脘痞悶或頭痛惡心
並治
硝石 硫黄各等/分
右為末銀器内文武火炒令鵞黄色再碾細用糯
[002-10a]
米煮糊為丸如桐子大每服四十丸新汲水下
香薷丸 大人小兒傷暑伏熱燥渴瞀悶頭目昏眩胸
膈煩滿嘔噦惡心口苦舌乾肢體困倦不思飲食或
發霍亂吐利轉筋並治
香薷去根/一兩木𤓰 紫蘇葉 藿香洗/
茯神去心各/半兩甘草炙/檀香 丁香各二/錢半
右為末煉蜜和丸雞頭子大每服一丸至二丸細
嚼温湯下或新汲水化下
[002-10b]
春澤湯 伏暑發熱煩渴引飲小便不利兼治傷寒隂
陽不分疑似之間最宜服此
澤瀉三錢/猪苓 茯苓 白术各二/錢桂心
柴胡各一/錢人參 麥門冬各一/錢半
渴甚去桂加五味子黄連各二/錢
香朴飲子 大人小兒伏暑吐瀉虚煩悶亂
人參 烏梅肉/ 茯苓 甘草炙/ 紫蘇
澤瀉 香薷 半夏麯 白扁豆 木𤓰
[002-11a]
厚朴薑制各/一錢
薑三片棗一枚水煎服
清暑六和湯 心脾不調氣不升降霍亂轉筋嘔吐泄
瀉寒熱交作痰喘咳嗽胃脘痞滿頭目昏痛肢體浮
腫嗜卧倦怠小便赤澁并傷寒隂陽不分冐暑伏熱
煩悶或成痢疾中酒煩渴畏食
砂仁 半夏泡/ 杏仁去皮/尖人參 藿香
扁豆 香薷 赤茯苓 厚朴薑制/木𤓰各一/錢
[002-11b]
甘草炙五/分
薑五片棗一枚水煎服
消暑十全散 伏暑胃氣不和心腹滿痛
香薷 扁豆 厚朴薑制/甘草炙/ 紫蘇
白术 茯苓 藿香 木𤓰 檀香各一/錢
薑三片水煎服
黄龍丸和劑方/治伏暑發熱嘔吐惡心
黄連净三十/二兩好酒五升/煮乾研為細末麵糊丸梧子
[002-12a]
大每服五十丸白湯下
枇杷葉散 治暑毒攻心衂血嘔血或吐瀉作渴
香薷二錢/厚朴薑炒一/錢半甘草炙一/錢半麥門冬 木𤓰
茅根各一/錢枇杷葉 陳皮 丁香各半/錢
每服三五錢薑水煎服
注夏
子和曰痿之作也皆五月六月七月之時午者少隂君
火之位未者濕土庚金伏火之地申者少陽相火之
[002-12b]
分故痿發此三月之内為熱也故病痿之人其脈浮
大
丹溪云注夏属隂虚元氣不足補中益氣中去柴升加
炒黄栢挾痰者加南星
東垣曰刺志論云氣虛身熱得之傷暑熱傷氣故也痿
論曰有所逺行勞倦逢大熱而渴渴則陽氣内伐内
伐則熱舍於腎腎者水藏也今水不能勝火則骨枯
而髓虚足不任身發為骨痿故下經曰骨痿者生於
[002-13a]
大熱也此濕熱成痿令人骨乏無力故治痿獨取於
陽明時當長夏濕熱大勝蒸蒸而熾人感之多四肢
困倦精神短少懶於動作胸滿氣促肢節沈疼或氣
髙而喘身熱而煩心下膨痞小便黄而數大便溏而
頻或痢出黄如糜或如泔色或渴或不渴不思飲食
自汗體重或汗少者血先病而氣不病也其脈中得
洪緩若濕氣相搏必加之以遲病雖互換少差其天
暑濕令則一也宜以清燥之劑治之内經曰陽氣者
[002-13b]
衞外而為固也熱則氣泄今暑邪干衞故身熱自汙
以黄耆甘温補之為君人參陳皮當歸甘草甘㣲温
補中益氣為臣蒼术白术澤瀉滲利而除濕升麻葛
根苦甘平善解肌熱又以風勝濕也濕勝則食不消
而作痞滿故炒麯甘辛青皮辛温消食快氣腎惡燥
急食辛以潤之故以黄栢苦寒借甘味瀉熱補水虚
者滋其化源以人參五味子麥門冬酸甘㣲寒救天
暑之傷於庚金為佐名曰清暑益氣湯
[002-14a]
黄耆一錢汗少/減五分人參 澤瀉 白术
神麯 陳皮各五/分甘草炙/ 葛根 黄栢酒浸/
麥冬 歸身各三/分升麻 蒼术各一/錢五味子九/粒
青皮三分/半
作一服水二大盞煎至一盞去查食逺温服劑之
多少臨時斟酌此病皆由飲食勞倦傷其脾胃乗
天暑而病作也但藥中犯澤瀉猪苓茯苓燈心通
草木通淡味滲利小便之類皆從時令之旺氣以
[002-14b]
泄脾胃之客邪而補金水之不及也此正方已是
從權而立之若其時病濕熱脾旺之症或小便已
數腎肝不受邪者誤用之必大瀉真隂竭絶腎水
先損其兩目也復立變症加減法於後 如心火
乗脾乃血受火邪而不能升發陽氣伏於地中地
者人之脾也必用當歸和血少用黄栢以益真隂
如脾胃不足之證須少用升麻乃足陽明太隂
引經之藥也使行陽道自脾胃中右遷少陽行春
[002-15a]
令生萬物之根蒂也更少加柴胡使諸經左轉生
發隂陽之氣以滋春升之和氣也 如脾虚緣心
火亢極而乗其土也其次肺氣受邪為熱所傷必
須多用黄耆甘草次之人參又次之三者皆甘温
之陽藥也脾始虚肺氣先絶故用黄耆之甘温以
益皮毛之氣而閉腠理不令自汗而損元氣也上
喘氣短懶語須用人參以補之心火乗脾須用炙
甘草以瀉火熱而補胃脾中元氣甘草最少恐滿
[002-15b]
也若脾胃之急痛并脾胃大虚腹中急縮腹皮急
縮者却宜多用經曰急者緩之咳甚者去人參如
口乾嗌乾者加乾葛 如脾胃既虚不能升浮為
隂火傷其生發之氣榮血大虧榮氣伏於地中隂
火熾盛日漸煎熬血氣虧少且心包與心主血血
減則心無所養致使心亂而煩病名曰寃寃者心
惑而煩悶不安也是由清氣不升濁氣不降清濁
相干亂於胸中使周身血氣逆行而亂經云從下
[002-16a]
上者引而去之故當加辛温甘温之劑生陽陽生
而隂長也已有甘温三味之論或曰甘温何能生
血又非血藥也曰仲景之法血虚以人參補之陽
旺則能生隂血也更加當歸和血又宜少加黄栢
以救腎水葢甘寒瀉熱火火減則心氣得平而安
也如煩亂猶不能止少加黄連以去之葢將補腎
水使腎水旺而心火自降扶持地中陽氣也如氣
浮心亂則以硃砂安神丸鎮固之煩一減勿再服
[002-16b]
以防瀉陽氣之反䧟也如心下痞亦少加黄連氣
亂於胸為清濁相干故以陳皮理之能助陽氣之
升而散滯氣又助諸甘辛為用故長夏濕土客邪
火旺可從權加蒼术白术澤瀉上下分消其濕熱
之氣濕氣大勝主食不消化故食減不知穀味加
炒麯以消之復加五味子麥門冬人參瀉火益肺
氣助秋損也此三伏中長夏正旺之時藥也
脾胃虚弱隨時為病隨病制方 夫脾胃虚弱必上焦
[002-17a]
之氣不足遇夏天氣熱甚損傷元氣怠惰嗜卧四肢不
收精神不足兩脚痿軟遇早晩寒厥日髙之後陽氣將
旺復熱如火乃隂陽氣血俱不足故或熱厥而隂虚或
寒厥而氣虚口不知味目中溜火而視物昏>昏>無所見
小便頻數大便秘結胃脘當心而痛兩脇痛或急縮臍
下周圍如繩束之急甚則如刀刺腹難舒伸胸中閉塞
時濕嘔噦或有痰嗽口沃白沫舌强腰背腹皆痛頭痛
時作食不下或食入即飽全不思食自汗尤甚若隂氣
[002-17b]
覆在皮毛之上皆天氣之熱助本病也乃庚大膓辛肺
氣為熱所乗而作當先助元氣治庚辛之不足黄耆人
參湯主之
黄耆一錢如自汗過/多加一錢人參 白术各五/分陳皮
甘草 當歸 黄栢以救腎水/之源 麥冬各二/分
神麯炒三/分五味子九/粒升麻六分/蒼术五分無/汗一錢
右俱作一服水二盞煎至一盞稍熱食逺或空心
服之忌酒濕麵大料物之類及過食冷物○如心
[002-18a]
下痞悶加黄連二三/分○如胃脘當心痛減太寒藥
加草豆蔲仁五分/○如脇下痛或縮急加柴胡二/三
分/○如頭痛目中溜火加黄連二三/分川芎三分/○
如頭目不清利上壅上熱加蔓荆子三分/藁本二/分
細辛一分/川芎三分/生地黄二分/○如氣短精神
少或夢寐間困乏無力加五味子九粒/○如大便
澁滯隔一二日不見者致食少食不下血少血中
伏火而不得潤也加當歸身生地黄各五/分桃仁三/個
[002-18b]
另/研麻子仁研泥/五分○如大便通行所加之藥勿再服
○如大便又不快利勿用别藥少加大黄煨五/分○
如不利者非血結血秘而不通是熱則生風其病
人必顯風症單血藥不可復加止常服人參黄耆
湯藥只用羌活五錢/防風五錢/二味㕮咀以水四
盞煎至一盞去查空心服之大便必大走也一服
便止○如胸中氣滯加青皮橘紅倍之去其邪氣
此病本元氣不足惟當補元氣不當瀉之○如氣
[002-19a]
滯太甚或補藥太過或心下有憂鬱之事更加木
香二分或/三分砂仁二分或/三分白豆蔲仁二分/與正藥同
煎服○如腹痛不惡寒者加白芍藥五分/黄芩二/分
減五味子
夫脾胃虚弱至六七月間河漲霖雨諸物皆潤人汗沾
衣身重短氣甚則四肢痿軟行步不正脚欹眼黑欲倒
者此腎水與膀胱俱竭之狀也當急救之滋肺氣以補
水之上源又使庚大腸不受邪熱不令汗大泄也汗泄
[002-19b]
甚則亡津液亡津液則七神無所依經云津液相成神
乃自生津者庚大腸所主三伏之義為庚金受囚也若
亡津液汗大泄濕令亢盛則清肅之氣亡燥金受囚風
木無可以制故風濕相搏骨節煩疼一身盡痛亢則害
承乃制是也孫思邈曰五月常服五味子是瀉丙火補
庚金大腸益五臟之元氣壬膀胱之寒已絶於已癸腎
水已絶於午今更逢濕旺助熱為邪西方北方之寒清
絶矣聖人立法夏月宜補者補天元之真氣非補熱火
[002-20a]
也令人夏食寒是也為熱傷元氣以人參麥門冬五味
子生脈脈者元氣也人參之甘補元氣瀉熱火也麥門
冬之苦寒補水之源而清肅燥金也五味子之酸以瀉
火補庚大腸與肺金也當此之時無病之人亦或有二
症況虚損脾胃有宿疾之人遇此天暑將理失所違時
伐化必困乏無力懶語氣短氣弱氣促似喘非喘骨乏
無力其形如夢寐䑃朦如烟霧中不知身所有也必大
汗泄若風犯汗眼皮膚必搐項筋皮枯毛焦身體皆重
[002-20b]
肢節時有煩疼或一身盡疼或渴或不渴或小便黄澁
此風濕相摶也頭痛或頭重上熱壅盛口鼻氣短氣促
身心煩亂有不樂生之意情思慘悽此隂勝陽之極也
病甚則傳腎肝為痿厥厥者四肢如在火中者為熱厥
四肢寒冷者為寒厥寒厥則腹中有寒熱厥腹中有熱
為脾主四肢故也若肌肉濡潰痺而不仁傳為肉痿證
證中皆有肺疾用藥之人當以此調之氣上衝胸皆厥
證也痿者四肢痿軟而無力也其心煩寃不止心神撩/亂者是
[002-21a]
也/厥者氣逆也甚則大逆故曰厥逆其厥痿多相須也
於前已立黄耆人參五味子麥門冬湯中毎加白茯苓
二分/澤瀉四分/猪苓白术各一/分如小便快利不黄澁者
只加澤瀉二分/與二术上下分消其濕如行步不正脚
膝痿弱兩足欹側已中痿邪者加酒洗黄栢知母三分/或五
分/令兩足湧出力氣 如汗大泄者津脱也急止之加
五味子五粒/炒黄栢五分/炒知母三分/不令妨其食當
以意斟酌若妨食則止候食進再服取三里氣街以三
[002-21b]
稜針出血若汗不止不減者於三里穴下三寸上亷穴
出血禁酒濕麵 夫痿者濕熱乗於腎肝也當急去之
不然則下焦元氣竭盡而成軟癱必腰下不能動心煩
寃而不止也若身重或氣不短小便如常及濕熱之令
退時或所增之病氣退者不用五味子澤瀉猪苓茯苓
黄栢知母蒼术白术之藥只依本病中證候加減常服
藥亦湏用酒黄栢二分或/三分六七月之間濕令大行子能
令母實而熱旺濕熱相合而刑庚大腸故用寒涼以救
[002-22a]
之燥金受濕熱之邪絶寒水生化之源源絶則腎虧痿
厥之病大作腰已下痿軟癱瘓不能動矣步行不正兩
足欹側以清燥湯主之
黄耆一錢/半黄連 蒼术 白术各一/錢陳皮
澤瀉各五/分五味子九/粒人參 白茯苓 升麻各三/分
當歸一錢/二分柴胡 麥冬 生地 神麯炒/
猪苓 黄栢酒製/甘草炙各/二分
毎服半兩水二盞煎至一盞稍熱空心服
[002-22b]
丹溪治宋某/勞傷發熱當作注夏治之
黄栢炒/ 升麻各三/分黄耆 人參 木通
白芍各五/分白术一錢/半陳皮 甘草炙各/二分
婦人患注夏手足痠軟而熱
白术 黄栢炒/ 白芍 陳皮 當歸各一/錢
蒼术 甘草生各/五分
解㑊音亦/
生生子曰平人氣象論篇云尺脈緩濇謂之解㑊王注/曰尺
[002-23a]
者隂部也腹腎主之緩為/熱中濇為無血故解㑊也解㑊之證懈倦困弱寒不甚
寒熱不甚熱惡見人見人心惕惕然或熱多而汗出肢
體百骸散解痿弱而不能任持少氣而不欲言左右儜
不可以名其狀故謂之解㑊注夏之証殆相似亦虚類
也其治大生脈湯足以主之加木𤓰苡仁儜音能/困弱也
大生脈湯 治注夏體倦嗜卧百凡懶動動則喘乏方/出
痿/門
又方
[002-23b]
甘枸杞子 北五味子
研碎貯瓶内滚水泡封口少刻取服之可泡三次
毎服六錢久服為妙
濕門
明濕篇
生生子曰六氣之中濕為四之氣土之所司脾為之主
五運六化篇曰土之化曰濕曰雨主於長夏長夏謂
六月也土生於火長在夏中既長而旺土潤溽暑濕
[002-24a]
化行也葢燥則土生乾則土死泉出地中濕化信矣
經曰地氣上為雲天氣下為雨雨出地氣雲出天氣
則土雨之化見也經曰濕勝則濡洩人毎夏月洩瀉
多以胃苓湯益元散五苓散取效者實治濕令之勝
也
生生子曰内經云諸濕腫滿皆属脾土濕勝則濡瀉地
之濕氣感則害人皮肉筋脈又曰因於濕首如裹葢
首者諸陽之㑹至髙至清若濕氣薰蒸而沈重似有
[002-24b]
物以蒙之也失而不治則鬱為熱熱傷血不能養筋
故大筋緛短而為拘攣濕傷筋不能束骨故小筋弛
長而為萎弱矣濕之為邪有自内得者有自外得者
隂雨濕地皆外所因飲食湯飲
酪皆内所因有濕
寒者有濕熱者丹溪曰六氣之中濕熱為病十居八
九濕在上宜㣲汗之不欲大汗濕在下宜利小便此
淡滲治濕也濕雖有内外二因然治法大抵要實脾
土為主緣脾惡濕苟脾土不燥則失其徤運之常病
[002-25a]
易乗之内濕多則泄瀉生痰流於經絡肢節則腫痛
外濕多則跗腫而肌肉濡潰原病式曰諸痙强直積
飲痞膈中滿霍亂吐下體重跗腫肉如泥按之不起
皆属於濕是以蒼白二术為必用之藥加入二陳湯
用之如濕在肌表及上焦加羌活防風之類取風能
勝濕之意如下焦腰足跗腫及泄瀉輕者加入五苓
散重者加羌活防風升麻以升提之此無上妙法也
賈真孫曰濕為土氣火熱能生濕土故夏熱則萬物濕
[002-25b]
潤秋涼則萬物乾燥濕病本不自生因熱而怫鬱不
能宣行水道故停滯而生濕也況脾土脆弱之人易
為感冐豈必待不流而後為濕哉人只知風寒之威
嚴不知暑濕之炎烈感人於冥冥之中也病式云諸
痙强直積飲等症皆属於濕或胕腫體寒而有水氣
裏必小便赤少不通或渴是蓄熱入裏極深非病寒
也大抵治法宜實脾清熱利小便為上故治濕不利
小便非其治也宜桂苓甘露木香葶
木通治之守
[002-26a]
真師曰葶木香散下神芎丸此藥下水濕消腫脹
利小便理脾胃無出乎此也腹脹脚腫甚者舟車丸
下之濕熱内鬱發黄茵陳湯下之或佐以防已黄耆
一身盡腫痛或無汗是濕流闗節邪氣在表宜五苓
散加官桂蒼术㣲汗之不可大汗若自出汗多熱燥
津液内竭小水不利切勿利之重損津液也宜防風
白术甘草湯主之其濕症有二濕熱症多濕寒症少
當以脈症明辨之如脈滑數小便赤澁引飲為濕熱
[002-26b]
症若小便自利清白大便瀉利身疼自汗為濕寒症
治之宜五苓散加生附子蒼术木𤓰主之出玉機/㣲義
金匱防已黄耆湯 治風濕脈浮身重汗出惡風或疼
防已 黄耆各一/兩甘草炙五/錢白术七錢/半
右每服一兩入薑棗煎 喘者加麻黄胃氣不和
加芍藥氣上衝加桂枝下有寒加細辛按濕勝身
重陽㣲中風則汗出惡風故用黄耆炙甘草實表
防已白术勝濕也
[002-27a]
桂枝附子湯 治風濕相搏身體痛煩不能轉側不嘔
不渴脈浮虚而濇者此湯主之
桂枝八錢/生薑六錢/附子三錢/炙甘草四錢/
右作二次入棗煎服小便自利者去桂加白术湯
主之服後其人如冐狀乃藥加使然也勿怪
甘草附子湯 治風濕相搏骨節痛煩掣痛不得屈伸
近之則痛劇汗出短氣小便不利惡風不欲去衣或
身㣲腫痛者
[002-27b]
甘草炙/ 白术各四/兩附子三錢/桂八錢/
水煎服 金匱方減桂枝加生薑大棗名白术附
子湯
麻黄加术湯 治濕勝身煩痛
麻黄六錢/桂枝四錢/甘草炙二/錢杏仁二十/五枚白术八錢/
水煎取㣲汗 金匱減桂术加薏苡仁名麻黄薏
苡杏仁甘草湯 治濕勝身疼日晡所劇者
元戎加味五苓散 治濕勝身疼小便不利體重發渴
[002-28a]
本方加羌活此乃太陽滲利之劑治風濕寒濕之藥
也
局方五積散 治外感風寒冐寒濕身體重痛
海藏云麻黄桂芍甘草即麻黄桂枝各半湯也蒼术
甘草陳皮厚朴即平胃散也枳殻桔梗陳皮茯苓半
夏即桔梗半夏等湯也又川芎當歸治血兼乾薑厚
朴散氣此數藥相合為解表温中泄濕之劑去痰消
痞調經之方雖為内寒外感表裏之分之所製實非
[002-28b]
仲景表裏麻黄桂枝薑附之的方也至於積冷嘔泄
時疫項背拘急加葱白豆豉厥逆加呉茱萸寒熱欬
逆加棗婦人難産加醋始知用之非一途也惟知活
法者其擇之 此方一兩加生薑五片水煎入麝香
再煎二沸治中濕而致癱瘓與中風相似二服立效
局方滲濕湯 治寒濕所傷身重腰冷如坐水中小便
或澁大便溏瀉皆坐卧濕地或隂雨所襲之也
蒼术 白术 甘草各一/兩乾薑 茯苓各二/兩
[002-29a]
陳皮 丁香各二/錢半
每服四錢入棗煎服
茵陳五苓散 濕熱勝發熱黄疽
茵陳蒿一兩/五苓散五錢/ 水煎服
大橘皮湯 治濕熱内甚心腹脹滿小便不利大便滑
泄
橘紅一兩/半木香一錢/滑石六兩/㯽榔三錢/茯苓一兩/
猪苓 澤瀉 白术 桂枝各五/錢甘草二錢/
[002-29b]
每服七錢入薑水煎服
葶藶木香散 治濕熱内外餘熱水腫腹脹小便赤澁
大便瀉
葶藶 茯苓 猪苓 白术各一/兩木香五分/
澤瀉 木通 甘草 桂枝各五/錢滑石三兩/
右為細末每服三五錢白湯調下
劉河間曰若小便不得通利而反轉泄者乃濕熱痞
悶極深而攻之不開是能反為注泄此正氣已衰而
[002-30a]
多難救慎不可與此也然當滋其化源
東垣清燥湯 表裡有濕熱痿厥癱瘓不能行走或足
踝膝上皆腫痛口乾瀉痢方在注夏/
吐劑
𤓰蒂散 治中寒濕頭痛面黄鼻塞煩而脈大
𤓰蒂一味為末以少許吹入鼻中黄水自出 按濕
盛致痰液留膈上肩背重痛麻痺者宜此吐之
攻下之劑
[002-30b]
宣明三花神祐丸 治一切水濕腫病大腹實脹喘滿
舟車丸
大黄二兩/甘遂 大㦸 芫花 青皮
陳皮各一/兩牽牛 木香各半/兩
為末滴水丸如梧子大每服六七十丸白湯/下
濬川散
大黄煨/ 郁李仁各二/兩 甘遂一兩/ 芒硝半兩/
牽牛頭末/四兩
[002-31a]
右為末薑湯調下空心臨卧隨症加減服
導水丸 濕熱内鬱胸膈痞滿鼽衂口舌生瘡咽喉不
利牙疳齒蝕口臭或遍身生濕瘡乾疥睡語咬牙驚
惕怔忡大小便滯澁風熱酒毒藴熱等症
大黄 黄芩各二/兩牽牛頭末/滑石各四/兩
為末水丸如梧子大每服五十丸白湯下臨時隨
症加減
除濕丹 諸濕相搏腰膝重痛足脛浮腫筋脈𦂳急津
[002-31b]
液凝澁便溺不利
㯽榔 甘遂 威靈仙 赤芍 澤㵼
葶藶各二/兩乳香 沒藥各一/兩牽牛五錢/大㦸炒三/兩
陳皮四兩/
右為末糊丸梧子大每服五七十丸温水下
劉宗厚曰按此出太陽例藥諸濕鬱滯於表裡重痛
沈著非此不能除但中病即止虚弱者當慎
東垣海金沙散 脾濕太過遍身腫滿喘不得卧及腹
[002-32a]
脹如鼓
牽牛㣲炒一/兩半甘遂五錢/白术一兩/海金沙三錢/
右為末每服二錢煎逆流水調下得利止後服
聖靈丹 脾肺有濕喘滿腫盛小便赤澁
苦葶藶炒四/兩漢防已 木香 茯苓寒食麵/包煨
木通 人參各二/錢半
右為末棗肉為丸梧子大每服三十丸桑白皮湯
下
[002-32b]
續隨子丸 肺經有濕通身虚腫滿悶不快或逆或喘
人參 防已 赤茯苓如上/煨㯽榔 木香各五/錢
葶炒四/兩續隨子一/兩海金沙半/兩
為末棗肉丸梧子大每三十丸桑皮湯下
導滯通經湯 治脾濕有餘氣不宣通面目手足腫脹
悶而痛即五苓散減猪苓桂加陳皮木香
對金飲子 治脾胃受濕腹脹米榖不化飲食不進身
體沈重肢節酸疼皮膚㣲腫
[002-33a]
平胃散 桑白皮炒各/一兩為末毎服二三錢入薑煎服
除濕湯
半夏曲炒/厚朴 蒼木各二/錢藿香葉 橘紅
白术 白茯苓各一/錢 炙甘草七/分
薑三片水煎服
白术酒 治中濕口噤不知人
白术一兩/酒二鍾煎至一鍾不拘時服不飲酒以水
煎
[002-33b]
撫芎湯 濕流闗節臂痛手重或自汗頭眩痰逆惡心
撫芎 白术 橘紅各一/兩炙甘草五錢/
每服五錢薑七片水煎服
黄耆湯 風濕相摶脈沈而絃客在皮膚四肢少力闗
節疼痛
黄耆五兩/橘紅二兩/甘草一兩/白茯苓一兩/半防風四/兩
右每服六錢薑三片棗一枚水煎服
羌活勝濕湯
[002-34a]
羌活 獨活各一/錢藁本 防風 甘草炙/
川芎各五/分蔓荆子三分/
水煎空心温服
如身重腰沈沈然加酒洗防已五分輕者附子五分
重者川烏五分
清熱滲濕湯
黄連 茯苓 澤㵼各一/錢黄栢鹽水炒/二錢蒼术
白术各一/錢半甘草五分/水煎服
[002-34b]
如單用滲濕去連栢加陳皮乾薑
東垣參术湯 潔古云起卧不能謂之濕身重是也此
方主之治脾胃虚弱元氣不能榮養心肺四肢沈重
食後昏悶
黄耆二錢/人參 陳皮 青皮各五/分升麻
柴胡各三/分甘草炙四/分酒黄栢三/分神麯七分/蒼术一錢/
當歸二分/
水煎食前帶熱服
[002-35a]
燥門
明燥篇
生生子曰諸書視燥為風熱為血少是固然矣予謂諸
書僅言病機耳而令氣則未之及也夫燥是六氣中
五之氣也運氣六化篇已明言之其論曰在地成形
在天為氣行有五而氣有六以分君火相火之化六
氣化者謂寒濕暑燥風火也乃天之元氣然後三隂
三陽上奉之謂之標六氣皆有一化舉大概也而難
[002-35b]
經亦曰辛商也丙之柔則金之化明矣觀運氣以卯
酉為陽明燥金司天者又豈無所本哉夫金者西方
之氣在人主肺運氣所以不言肺而言陽明者緣肺
為華葢雖隂臟居膈上處陽之部位必待陽而後發
故属陽明也金之化清與燥主於秋為五之氣主秋
分后六十日有竒自斗建酉正至亥之中天度至此
清氣乃行萬物皆燥也一年之間有此必然之勢亦
有此必然之理也何以然金属庚辛辛為丙婦帶火
[002-36a]
之氣故燥予故曰素問言燥者指令氣也諸書云燥
者指病機也燥之胎自丙中來故古人有云莫治風
莫治燥治得火時風燥了此深得夫燥之㫖者同志
者詳之
内經病機云諸澁枯涸乾勁皴揭皆属於燥
燥本風熱論
原病式云經曰風熱火同陽也寒燥濕同隂也又燥濕
小異也然燥雖属秋隂而異於寒濕故反同其風熱
[002-36b]
也故火熱盛金衰而風生則風能勝濕熱能耗液而
反寒陽實隂虚則風熱勝於水濕而為燥也凡人風
病多因熱甚而風燥者為其兼化以熱為其主也然
陽實隂虛而風熱太甚以勝水濕因而成燥肝主於
筋而風氣自甚又燥熱加之液還聚於胸膈則筋太
燥也燥金主於取勝勁切𦂳濇故為病筋脈勁强𦂳
急而口噤也或病燥熱太甚而脾胃乾涸成消渴者
或風熱燥甚怫鬱在表而裏氣不舒善伸數欠筋脈
[002-37a]
拘急或時惡寒或筋惕而搐脈浮數而絃也風熱燥
并鬱甚於裡故煩滿而或閟結也及風癎之發作者
由熱甚而風燥為兼化涎溢胸膈而瘈瘲昏冐僵仆
也凡此諸症皆由熱甚而生風燥各有異者由風熱
燥各㣲甚不等故也所謂中風或筋緩者因其風熱
勝濕而為燥乃燥之甚也然筋緩不收而痿痺及諸
膹鬱病痿皆属金肺乃燥之化也如秋深燥甚草木
痿落而不收病之象也是以手得血而能握足得血
[002-37b]
而能步夫燥之為病者血液衰少也而又氣血不能
通暢故病然也
論結燥病本不同
東垣曰金匱真言論云北方黑色入通於腎開竅於二
隂藏精於腎又云腎主大便大便難取足少隂夫腎
主五液津液潤則大便如常若飢飽勞逸損傷胃氣
及食辛熱味厚之物而助火邪伏於血中耗散真隂
津液衰少故大便結燥然結燥之病不一有熱燥有
[002-38a]
風燥有陽結有隂結又有年老氣虛津液不足而結
者治法云腎惡燥急食辛以潤之結者散之如少隂
不得大便以辛潤之太隂不得大便以苦㵼之陽結
者散之隂結者熱之仲景云大便硬小便利不可攻
下以脾約丸潤之食傷太隂腹滿食不化腹响然不
能大便者以苦藥瀉之大抵津液耗少而燥者以辛
潤之有物而結者當下之若不䆒其源一概用巴豆
牽牛之類下之損其津液燥結愈甚有復下復結極
[002-38b]
則以至引導於下而不能通者遂成不救之症可不
慎哉
劉宗厚曰按此只是論結燥言裏証也河間所論則
兼表裡而言
醫經統㫖曰燥是陽明之化雖因於風熱所成然䆒其
原皆本於血虛津液不足所至者為多何也葢隂血
虛則不能榮運乎百體津液衰則無以滋養乎三焦
由是邪熱怫鬱而燥變多端或燥於外歟則皮膚皴
[002-39a]
結或燥於内歟則精血枯涸燥於上咽鼻焦乾燥於
下便溺閉結治之者外以滋益之内以培養之在上
清解之在下通潤之務使水液自生而燥熱不容於
不退矣
張子和治一婦人大便燥結小便淋澁半生不娠惟常
服䟱導之藥則大便通利暫廢藥則結滯忽得孕至
四五月間醫者禁疎導之劑大便依常為難臨圊則
努力為之胎墜者三又孕已經三四月弦望前後溲
[002-39b]
溺結澁其分胎隕乃訪戴人戴人診其兩手脈俱滑
大雖滑大以其且孕不敢陡攻遂以食療之用花碱
煮菠菱葵菜以車前子苗作茹雜猪羊血作羹食之
半載居然生子其婦燥病方愈
戴人曰予見孕婦利膿血下迫極努損胎但同前法
治之愈者莫知其數也為醫拘常禁不能變通非醫
也非學也識醫者鮮是難説也
义治一男子年六十餘病腰尻脊胯皆病數載不愈晝
[002-40a]
靜夜躁大痛往來屢求自盡天年旦夕則痛作必令
人以手槌擊至四五更雞鳴則漸減向曙則痛止左
右及病者皆作鬼神隂譴白虎齧朝禱暮祝覡巫僧
道禁師至則其痛似減又梦鬼神戰鬬山川神廟無
不祭者淹延歲月肉瘦皮枯飲食減少暴怒日增惟
候一死有書生曰既云鬼神虎齧隂譴之禍如此禱
祈何無一應聞陳郡有張戴人精於醫可以問其鬼
神白虎與病乎彼若術窮可以委命其家從之戴人
[002-40b]
診其兩手脈皆沈滯堅勁力如張絙謂之曰病雖痩
難於食然腰尻脊胯皆痛者必大便堅燥其左右曰
有五七日或八九日見燥糞一兩塊如彈丸結硬不
可言曾令人剜取之僅下一兩塊渾身燥痒皮膚皺
揭枯澁如麩片戴人既得病之虚實隨用大承氣湯
以薑棗煎之加牽牛頭末二錢不敢言是瀉劑葢病
者聞煖則悦聞寒則懼説補則從説瀉則逆此弊非
一日也而況一齊人傅之衆楚人咻之乎及煎成使
[002-41a]
稍熱嚥之從少至多累至三日天且晩臟腑下泄四
五行約半盆以燈視之皆燥糞燥痺及瘀血雜臟穢
不可近須臾痛減九分昏睡鼻息調如常人睡至明
日將夕始覺飢而索粥温涼與之又困睡一二日其
痛盡去次令飲食調養日服導飲丸甘露飲滑利便
溺之藥四十餘日乃復嗚呼世傳三十六虎書三十
六黄經及小兒三十六吊誰為之耶始作俑者其無
後乎古人以醫為重故醫之道行今之人以醫為輕
[002-41b]
故醫之道廢學者自局於術藝病者亦不擇精粗一
槩待之常見官醫迎送長吏馬前折腰真可羞也由
是愽古通今者少而師𫝊遂絶靈柩經謂刺與汗雖
久猶可拔而雪結與閉雖久猶可解而決去腰脊胯
痛者足太陽膀胱經也胯痛足少陽膽經之所過也
難經曰諸痛為實内經曰諸痛痒瘡痬皆属心火注
曰心寂則痛㣲心躁則痛甚人見巫覡僧道禁師至
則病稍去者心寂也然去其後來者終不去其本也
[002-42a]
古之稱痛隨利減不利則痛何由去病者既痊乃夀
八十歲故凡燥症皆三陽病也
内經燥治法燥淫於内治以苦温佐以甘辛以辛潤之
以苦下之
治風之劑
機要大秦艽湯 治血弱隂虚不能養筋筋燥而手足
不能運動指爪乾枯属風熱甚者
秦艽 石膏各二/兩甘草 川芎 當歸
[002-42b]
芍藥 羌活 獨活 防風 黄芩
白芷 生地黄 熟地 白术 茯苓各一/兩
細辛五錢/春夏加知母一兩
右剉每服一兩水煎服天隂兩加/生薑七片
麻仁丸
郁李仁 麻仁各六/兩㯽郎五錢/大黄二兩五錢/一半炒
山藥 防風 枳殻炒各七/錢半羌活 木香各五/錢半
右為末煉蜜為丸如梧子大每服二三十丸溫湯
[002-43a]
下
東垣潤腸丸 治脾胃中伏火大便秘澁或乾燥閉塞
不通全不思食乃風結秘血結秘皆令閉塞也以潤
燥和血踈風自然通矣
麻子仁一/兩羌活 歸尾 大黄煨/ 皂角仁
秦芄各五/錢桃仁去皮尖/一兩
右除二仁另研餘為末煉蜜為丸如梧桐子大每
服三五十丸食前白湯下
[002-43b]
又有潤燥丸一方於本方加郁李仁防風
東垣導滯通幽湯 治大便難幽門不通上冲吸門不
開噎塞不便燥閉氣不得下治在幽門以辛潤之
當歸 升麻 桃仁另研各/一錢紅花三分/生地黄
熟地各五/分甘草炙三/分
右水煎調㯽榔末五分
加大黄名當歸潤燥湯
脾約丸
[002-44a]
麻仁一兩二/錢半枳實 芍藥各二/兩大黄蒸四/兩杏仁去皮/尖炒
一兩/二錢
為末煉蜜丸如梧子大每二三十丸温水下
潤體丸
郁李仁 大黄 桂心 黑丑 當歸
黄栢各五/錢輕粉少許/
右為末水丸梧子大毎服三四十丸温水下
滋燥養榮湯 治皮膚皴揭筋燥爪枯
[002-44b]
當歸酒洗/二錢生地黄 熟地黄 白芍 秦芄
黄芩各一錢/五分防風一錢/甘草五分/
水煎服
大補地黄丸 治精血枯涸燥熱
黄栢鹽酒炒/四兩知母鹽酒炒/二兩枸杞子三/兩熟地四兩/山藥三兩/
山茱萸 白芍各二/兩生地黄二兩/半 當歸三兩/
𤣥參 肉蓯蓉酒浸各/一兩半
右為末煉蜜丸如桐子大每服七八十丸空心淡
[002-45a]
鹽湯送下
清涼飲子 治上焦積熱口舌咽鼻乾燥
黄芩 黄連各二/錢薄荷 𤣥參 川歸
芍藥各一/錢半甘草一錢/
水二鍾煎八分不拘時服大便秘結加大黄
東垣清燥湯 治濕熱成痿以燥金受濕熱之邪是絶
寒水生化之源源絶則腎衰痿厥之病大作腰已下
痿軟癱瘓不能動方在注夏/
[002-45b]
半硫丸 治冷秘風秘結老人秘
透明硫黄研/ 半夏洗七次/
各等分為末生薑糊為丸梧子大毎服二十丸薑
湯下或用茐白一條薑三片煎入阿膠二片溶化
食前空心送下
寒門
明寒篇
生生子曰寒冬之令氣也六之終氣也水之所司腎為
[002-46a]
之主運氣六化篇曰冬之為言終也素問天元紀大
論篇鬼臾區曰道生智元生神神在天為風在地為
木在天為熱在地為火在天為濕在地為土在天為
燥在地為金在天為寒在地為水又五行大論篇曰
北方生寒寒生水水生鹹鹹生腎在體為骨在氣為
堅在臟為腎其性為凛其徳為寒其用為闔其色為
黑其化為肅故造化非嚴凛殺厲以固閉之則無以
藏蓄㣲陽為春生之本故曰冬令嚴寒萬類潜藏君
[002-46b]
子固蜜啟𤣥子曰冬三月此謂閉藏水氷地拆無擾
乎陽夜卧晏起必待日光示人隨時調攝也設令防
閑少䟱彼體虚者觸冐之傷太陽寒水之經而為外
感之証即時而病頭項痛腰脊强脈浮而𦂳名曰傷
寒其症浩大傳變多端愚故採諸家傷寒另為一卷
以統治之兹特以病機属於内因者條列於斯所以
别内外以見先賢用心有定宗又使後習調劑有定
向也故首著中寒而以雜症属寒者亦𨽻焉
[002-47a]
中寒 雜症附/
丹溪曰中寒非傷寒可此傷寒乃外感寒邪必大發熱
循經而入以漸而深熱雖甚不死中寒乃倉卒感受
其病即發而暴此胃氣之大虚也若不急治去生甚
逺速當温補
生生子曰寒乃天地嚴凝殺厲之氣惟體虚乃易感之
其症面青口噤四肢强直攣急疼痛甚則昏迷不省
人事脈多遲𦂳急宜以薑附湯温之或理中湯加附
[002-47b]
子治之雜症亦有寒者非若中寒之猛而急也又或
炎天避暑乗風取涼或口食生冷皆有寒症
劉守真病機曰諸病上下所出水液澄徹清冷下痢清
白吐痢腥穢食已不飢堅痞腹滿急痛癥瘕㿗疝屈
伸不便厥逆禁固皆属於寒
内經曰隂氣有餘為多汗身寒又曰隂盛則身寒汗出
身常清數慄而寒寒則厥
受寒甚者手足厥冷腹中絞痛唇青氣冷可急於臍下
[002-48a]
三寸丹田穴上灸之或三五十壯或百壯俟手足温
煖為度或用熨法亦可
薑附湯 治中寒口禁四肢强直失音不語忽然暈倒
口吐涎沫狀如暗風手足厥冷或復煩躁兼隂症傷
寒大便利而發熱者
乾薑五錢/熟附子三錢/
水二鍾煎八分作二次服
或慮此方太燥即以附子理中湯相繼服薑附本治
[002-48b]
傷寒經下后又復發汗内外俱虚身無大熱晝則煩
躁夜則安靜不渴六脈沈伏並宜服此不知脈者更
宜審之兼治中脘虚寒久積痰水心腹冷痛霍亂轉
筋四肢厥逆
理中湯 治五臟中寒口禁失音四肢强直兼治胃脘
停痰冷氣刺痛
人參 乾薑炮/ 甘草 白术各二/錢
水二鍾煎至一鍾不拘時服
[002-49a]
加附子名附子理中湯
沈附湯 治虚寒無陽胃弱乾嘔
附子炮/ 乾薑炮各/半兩沈香 白术各二/錢半甘草
右分二服每服加生薑五片水二鍾煎八分食逺
服
生料五積散 治感冐寒邪頭痛身疼項强拘急惡逆
吐逆腹痛又治傷寒發熱頭痛惡風無問内傷生冷
外感風寒及寒濕客於經絡腰脚痠痛及婦人經血
[002-49b]
不調或難産並治之
白芷七分/半夏 厚朴 川芎 甘草
枳殻炒/ 茯苓 當歸 桔梗 乾薑炮/
芍藥 肉桂各八/分麻黄 陳皮各一/錢蒼术二錢/
作一帖生薑三片茐白三莖水二鍾煎一鍾不拘
時服
正氣散 治傷寒隂症增寒惡風正氣逐冷
方見霍亂門
[002-50a]
理氣治中湯 治寒氣攻心嘔逆心腹絞痛或泄瀉四
肢厥冷或疝氣攻築小腹疼痛並宜服之
青皮 陳皮 人參 白术炒/ 炮薑
甘草炙各/一錢木香七分/
生薑三片水煎服
肉桂散 治傷寒服冷藥過多心腹滿脹四肢厥冷昏
沈不省人事變為隂毒惡症
肉桂 白术 木香 厚朴 良薑各三/錢
[002-50b]
白芍 人參 陳皮 前胡 當歸
附子炮各/一兩呉茱萸五錢/
每服五錢薑三片紅棗三枚水煎不拘時服
溫中湯 脈沈遲乃胃中寒也及胸膈滿悶身體拘急
手足逆冷急宜溫之
丁皮 厚朴各一/兩乾薑炮/ 白术 陳皮
丁香各二/錢
右俱末每服二錢茐白湯調下
[002-51a]
术附理中丸 治中寒急心腹痛
人參 附子炮/ 炮薑 白术 炙甘草
木香 丁香
各等分為末煉蜜為丸如梧子大每服六七十丸
白湯食前送下
沈香桂附丸 治中寒心腹冷痛霍亂轉筋等症
沈香 附子炮/ 炮薑 良薑炒/ 官桂
茴香炒/ 川烏炮去/皮臍呉茱萸湯浸/洗炒
[002-51b]
各等分為末醋煮麵糊為丸梧子大每服五七十
丸米飲下空心食前二次忌生冷
熨法 治三隂中寒一切虚冷厥逆嘔噦隂盛陽虚及
隂毒傷寒四肢厥冷臍腹痛咽喉疼嘔吐下利身背
强自汗脈沈細唇青面黑諸虚冷証皆治
肥葱剉細/麥麩皮各三/升食鹽二兩/
用水一大盞同和拌勻濕遍分作二次入鍋同炒
極熱用重絹縫作二包先將一包熱熨臍上冷則
[002-52a]
易之葱包既冷再加鹽水拌濕炒焦依前熨之再
炒再熨至煤爛不用别另取新葱麥麩皮入鹽日
夜不住手相續至身體溫熱陽氣復回脈起為度
人參養胃湯 治外感寒邪内傷生冷
蒼术 厚朴 半夏麯各二/錢人參 茯苓
草果 藿香各一/錢陳皮一錢/二分甘草炙五/分
薑三片烏梅半個水煎服
薑桂散 溫中散寒
[002-52b]
乾薑 良薑各一/錢半桂心 木香 半夏麯
炙甘草各一/錢
薑五片紅棗三枚水煎服
東垣謂隂氣上溢於陽分則晝寒隂血自旺於隂分則
夜寒氣分寒桂枝加附子湯 桂枝加芍藥人參湯
血分寒巴㦸丸神珠丸
桂枝加附子湯 治太陽病發汗遂漏不止惡風小便
難四肢㣲急難以屈伸
[002-53a]
桂枝 芍藥各一/兩半甘草炙一/兩附子炮半/個
每服五錢薑四片棗一枚水一鍾半煎七分
桂枝加芍藥生薑人參湯 治發汗後身痛脈沈遲
桂枝 人參各一/兩半芍藥二兩/甘草炙一/兩
煎法如上
巴㦸丸 治肝腎俱虚收領精氣補真戢陽進美飲食
白术 五味 巴㦸 覆盆子 茴香
熟地 人參 蓯蓉 兔絲子 牡蠣
[002-53b]
益智仁 骨碎補 白龍骨各等分/
為末煉蜜丸梧子大每服三十丸食前米飲下日
三服
神珠丸 治下焦元氣虚弱小腹冷痛皮膚燥澁小水
自利足胻寒而逆 又名離珠丹
杜仲炒三/兩訶子炮五/枚萆薢二兩/龍骨一兩/破故帋三/兩
胡桃去皮/百枚硃砂另研一/兩半砂仁半兩/
為末酒糊為丸梧子大硃砂為衣毎服三十丸空
[002-54a]
心下脈絃數及絃細者皆不/可服詳見衞生寳鑑
王海藏治三焦寒用藥大例
上焦寒 陳皮 厚朴 藿香 皆可治之
中焦寒大小便不通白术乾薑丁香皆可治之
下焦寒 肉桂 附子 沈香
上焦寒
鐵刷湯 治積寒痰飲嘔吐不止胸膈不快飲食不下
半夏四錢/草蔲仁 丁香 乾薑 訶子皮各/三錢
[002-54b]
生薑一兩/
大吐不止加附子三錢/生薑半兩/分二服水煎
桂附丸 治寒邪冷氣入乗經絡令人卒心痛或引背
膂
川烏 黑附各炮/三兩炮薑 赤石脂 川椒去目/㣲炒
桂心各二/兩
右為末蜜丸梧子大毎服三十丸不止加至五十
丸温水吞
[002-55a]
胡椒理中丸 治肺胃虚寒咳嗽喘嘔痰水
胡椒 甘草 欵花 蓽撥 良薑
細辛 陳皮 乾薑各四/兩白术五兩/
為末蜜丸梧子大每三十丸至五十丸温水或酒任
下
中焦寒
附子理中丸 治脾胃冷弱心腹㽲痛嘔吐瀉利霍亂
轉筋體冷㣲汗滿悶腹鳴飲食不進
[002-55b]
即前理中湯加附子為末用煉蜜丸梧子大每服三
十丸温水下
二氣丹 助陽退隂治裡寒心腹刺痛泄利嘔吐自汗
厥冷小便不禁霍亂轉筋久下冷利
硫黄 桂心各一/分炮薑二錢/黑附子炮半/兩
硃砂二錢/
為末麵糊丸梧子大每服三十丸空心煎艾湯入
鹽送下
[002-56a]
大建中湯 治内虚少氣厥冷大小腹絃急不能食起
則㣲汗隂縮口唇乾燥精滑自出或手足乍寒乍熱
而煩寃痠痛不能久立常多夢遺
黄耆 當歸 桂心 芍藥各二/錢人參
甘草各一/錢半夏 黑附子炮各二/錢半
每服五錢薑三片棗二枚水煎服
下焦寒
張仲景八味丸 補腎之不足
[002-56b]
還少丹 大補心腎脾胃治一切虚損肢體倦怠小便
混濁
山藥 牛膝 逺志 巴㦸 山茱萸
杜仲 茯苓 楮實子 五味子 蓯蓉
石菖蒲 茴香各一/兩枸杞 熟地各二/兩
為末棗膏搗為丸梧子大空心食前温酒鹽湯任
下三五十丸日三○有熱加山梔一兩○心氣不
寧加麥冬一兩○精神少再加五味子一兩○陽
[002-57a]
弱加續斷一兩
天真丹 治下焦陽虚
沈香 茴香 萆薢酒浸/炒巴㦸酒浸/去心破故紙炒/
葫蘆巴炒/杜仲鹽水/炒黑牽牛鹽水炒/各一兩 琥珀
桂心各五/錢
右為末浸酒打糊為丸梧子大空心酒下五十丸
通治三焦甚寒之氣
大已寒丸 治臟腑虚冷心腹㽲痛泄瀉腸鳴自利自
[002-57b]
汗米穀不化手足厥冷
蓽撥 桂心各六/兩半炮薑 良薑各十/兩
右為末麵糊丸梧子大每服二十丸食前米飲下
四逆湯 傷寒自利不渴嘔噦不止或吐利俱發小便
或澁或利或多汗厥冷脈㣲欲絶
炙甘草二/兩炮薑一兩/半附子半兩/
每服三四錢水一鍾半煎七分温服
海藏治下焦寒四逆湯例乾薑味苦止而不行附子
[002-58a]
味辛行而不守泄小便不通二藥皆陽氣化能作小
便若薑附术三味内加茯苓以分利之為佳附生用
而不炮則無火力熱則行而不止兼用水多煎少則
味厚而直入下焦
治五臟寒方
肝寒雙和散 心寒定志丸菖蒲丸
脾寒益黄丸 肺寒小青龍湯
腎寒八味丸
[002-58b]
東垣雙和散 補血益氣治虚勞少力
黄耆 熟地 當歸 川芎各一/錢官桂
甘草各七/分白芍一錢/半
薑六片大棗六枚分二服水煎服無時
東垣曰此方予每治傷寒瘧疾中暑大病之後虚勞
氣乏者以此調治極騐不熱不冷温而有補乃建中
四物二方化而為一也
益黄散
[002-59a]
陳皮一兩/青皮 訶子肉 炙甘草各半/兩丁香二錢/
右為末每服二三錢水煎服海藏云此劑/瀉脾以燥濕
薑附湯 加麻黄白术人參甘草等分名附子麻黄湯
治中寒濕昏暈緩弱腰脊强急口眼喎斜語聲渾濁
胸腹䐜脹氣上喘急不能轉動兼宜審而用之
代灸膏 治老人衰弱元氣虚冷臟腑虚滑腰脚冷痛
沈重減食手足逆冷不能忍者用此代灸其效不能
盡述
[002-59b]
大附子炮一/枚呉茱萸 桂皮 木香各半/兩蛇床子半/兩
馬藺草各一/兩
為細末每用藥半匙生薑汁半盞白麵半匙同煎
成膏攤於紙上臨卧貼臍以油紙覆其上綿衣繫
之自夜至明乃去每夜如此其腰腹如灸能除寒
積若腰痛貼腰眼
霹靂散乃正治温散之劑
附子一枚炮熟取出用冷灰窨之良乆取出研末入
[002-60a]
真臈茶一大錢同和分二服每服水一盞煎六分臨
熟入蜜半匙放温服之
寒中
東垣曰夫脾胃之症始則熱中終傳寒中經云隂盛生
内寒厥氣上逆寒積於胸中是腎水反來侮土此謂
所勝者妄行或作中滿腹脹或作涎涕或足下痛不
能任身履地骨乏無力喜睡兩丸多冷時作隂隂而
痛或妄見鬼狀夜夢亡人腰脊背脾俱痛而不渴不
[002-60b]
瀉此濕氣去而寒獨存血絡凝泣故其脈盛大以濇
名曰寒中以白术附子湯治之
白术附子湯 治寒中諸症
白术 附子炮/ 陳皮 蒼术炒/ 厚朴製/
半夏 茯苓 澤㵼各一/兩猪苓半兩/桂心四錢/
毎服五錢生薑三片水煎服 量虛實加減
背寒
仲景云心下有留飲其人背惡寒冷如氷治法茯苓
[002-61a]
丸之類是也即千金/化痰丸
身前寒
經云胃足陽明之脈氣虛則身以前皆寒慄治法宜
鍼補三里穴是也
掌中寒者腹中寒魚上白肉有清血脈者是胃中有寒
也理中湯/之類
惡寒
丹溪曰久病惡寒當用解鬱○濕痰積中抑遏陽氣不
[002-61b]
得外泄身必惡寒○惡寒非寒明是熱症
進士周年近四十得惡寒症服附子數百帖而病甚脈
絃而緩遂以江茶入生薑汁香油些少調飲之吐痰
一升許減大半又與通聖散去麻黄大黄芒硝加當
歸地黄百帖而安
一女子惡寒用苦參赤小豆各一錢為末虀水調飲之
吐痰甚多繼用後藥調理
川芎 南星 蒼术 黄芩
[002-62a]
酒打麵糊丸服
上焦不通則陽氣抑遏而皮膚分肉無以温之故寒
慄東垣升陽益胃湯用升發之劑開發上焦以伸陽
明之氣出於表而温之也丹溪吐出濕痰亦開發上
焦使陽氣隨吐伸發出外而温之也故寒慄皆愈二
者乃治陽虛表寒之要
王海藏治一婦先病惡寒手足冷全不發熱脈八至兩
脇㣲痛治者便作少陽治之陽在内伏於骨髓隂在
[002-62b]
外致使發寒治當不從内外從乎中治也宜以小柴
胡調之倍加薑棗
丹溪治一婦年近六十六月内常覺惡寒戰慄喜烈火
御綿汗時如雨形肥肌厚已服附子十餘帖渾身痒
甚兩手脈沈濇重取稍大知其熱甚而血虚也以四
物去川芎倍地黄加白术黄耆炒黄栢生甘草人參
每服一兩重始煎一帖飲之腹大泄目無視口無言
知其病勢深而藥無反佐之過也仍以前藥熱炒與
[002-63a]
之葢借火力為向導一帖利止四帖精神回十貼病
全安
又蔣氏婦年三十餘形瘦面黑六月喜熱惡寒兩手脈
沈而濇重取則數以三黄丸下之以薑湯每服三十
丸二十帖㣲汗而安又云三補/丸亦可
[002-63b]
赤水元珠卷二
