KR5d0042 黃帝素問靈樞集註--史崧 (master)


[019-001a]
黄帝素問靈樞集註卷之十九
   五音五味第六十五
 右徴與少徴調右手太陽上
 左商與左徴調左手陽明上
 少徴與大宫調左手陽明上
 右角與大角調右足少陽下
 大徴與少徴調左手太陽上
 衆羽與少羽調右足太陽下
 少商與右商調右手太陽下
 桎羽與衆羽調右足太陽下
[019-001b]
 少宫與大宫調右足陽明下
 判角與少角調右足少陽下
 釱商與上商調右足陽明下
 釱商與上角調左足太陽下
上徴與右徴同穀麥畜羊果杏
 手少陽藏心色赤味苦時夏
上羽與大羽同穀大豆畜彘果栗
 足少隂藏腎色黑味鹹時冬
上宫與大宫同穀稷畜牛果棗
 足太隂藏脾色黄味甘時季夏
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上商與右商同穀黍畜鷄果桃
 手太隂藏肺色白味辛時秋
上角與大角同穀麻畜犬果李
 足厥隂藏肝色青味酸時春
 大宫與上角同右足陽明上
 左角與大角同左足陽明上
 少羽與大羽同右足太陽下
 左商與右商同左手陽明上
 加宫與大宫同左足少陽上
 質判與大宫同左手太陽下
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 判角與大角同左足少陽下
 大羽與大角同右足太陽上
 大角與大宫同右足少陽上
 右徴少徴質徴上徴判徵
 右角□角上角大角判角
 右商少商□商上商左商
 少宫上宫大宫加宫左角宫
 衆羽桎羽上羽大羽少羽
黄帝曰婦人無鬚者無血氣乎岐伯曰衝脉
任脉皆起於胞中上循背裏爲經絡之海其
[019-003a]
浮而外者循腹右上行會於咽喉别而絡唇
口血氣盛則充膚熱肉血獨盛則澹滲皮膚
生毫毛今婦人之生有餘於氣不足於血以
其數脫血也衝任之脉不榮口唇故鬚不生
焉黄帝曰士人有傷於隂隂氣絶而不起隂
不用然其鬚不去其故何也宦者獨去何也
願聞其故岐伯曰宦者去其宗筋傷其衝脉
血寫不復皮膚内結唇口不榮故鬚不生黄
帝曰其有天宦者未嘗被傷不脫於血然其
鬚不生其故何也岐伯曰此天之所不足也
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其任衝不盛宗筋不成有氣無血唇口不榮
故鬚不生黄帝曰善乎哉聖人之通萬物也
若日月之光影音聲鼓響聞其聲而知其形
其非夫子孰能明萬物之精是故聖人視其
顔色黄赤者多熱氣青白者少熱氣黑色者
多血少氣美眉者太陽多血通髯極鬚者少
陽多血美鬚者陽明多血此其時然也夫人
之常數太陽常多血少氣少陽常多氣少血
陽明常多血多氣厥隂常多氣少血少隂常
多血少氣太隂常多血少氣此天之常數也
[019-004a]
   百病始生第六十六
黄帝問於岐伯曰夫百病之始生也皆生於
風雨寒暑清濕喜怒喜怒不節則傷藏風雨
則傷上清濕則傷下三部之氣所傷異類願
聞其會岐伯曰三部之氣各不同或起於隂
或起於陽請言其方喜怒不節則傷藏藏傷
則病起於隂也清濕襲虚則病起於下風雨
襲虚則病起於上是謂三部至於其淫泆不
可勝數黄帝曰余固不能數故問先師願卒
聞其道岐伯曰風雨寒熱不得虚邪不能獨
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傷人卒然逢疾風暴雨而不病者蓋無虚故
邪不能獨傷人此必因虚邪之風與其身形
兩虚相得乃客其形兩實相逢衆人肉堅其
中於虚邪也因於天時與其身形參以虚實
大病乃成氣有定舍因處爲名上下中外分
爲三員是故虚邪之中人也始於皮膚皮膚
緩則腠理開開則邪從毛髮入入則抵深深
則毛髮立毛髮立則淅然故皮膚痛留而不
去則傳舍於絡脉在絡之時痛於肌肉其痛
之時息大經乃代留而不去傳舍於經在經
[019-005a]
之時洒淅喜驚留而不去傳舍於輸在輸之
時六經不通四支則支節痛腰脊乃强留而
不去傳舍於伏衝之脉在伏衝之時體重身
痛留而不去傳舍於腸胃在腸胃之時賁嚮
腹脹多寒則腸鳴飧泄食不化多熱則溏出
麋留而不去傳舍於腸胃之外募原之間留
著於脉稽留而不去息而成積或著孫脉或
著絡脉或著經脉或著輸脉或著於伏衝之
脉或著於膂筋或著於腸胃之募原上連於
緩筋邪氣淫泆不可勝論黄帝曰願盡聞其
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所由然岐伯曰其著孫絡之脉而成積者其
積往來上下臂手孫絡之居也浮而緩不能
句積而止之故往來移行腸胃之間水湊滲
注灌濯濯有音有寒則䐜䐜滿雷引故時切
痛其著於陽明之經則挾臍而居飽食則益
大饑則益小其著於緩筋也似陽明之積飽
食則痛饑則安其著於腸胃之募原也痛而
外連於緩筋飽食則安饑則痛其著於伏衝
之脉者揣之應手而動發手則熱氣下於兩
股如湯沃之狀其著於膂筋在腸後者饑則
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積見飽則積不見按之不得其著於輸之脉
者閉塞不通津液不下孔竅乾壅此邪氣之
從外入内從上下也黄帝曰積之始生至其
已成奈何岐伯曰積之始生得寒乃生厥乃
成積也黄帝曰其成積奈何岐伯曰厥氣生
足悗悗生脛寒脛寒則血脉凝濇血脉凝濇
則寒氣上入於腸胃入於腸胃則䐜脹䐜脹
則腸外之汁沫迫聚不得散日以成積卒然
多食飲則腸滿起居不節用力過度則絡脉
傷陽絡傷則血外溢血外溢則衂血隂絡傷
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則血内溢血内溢則後血腸胃之絡傷則血
溢於腸外腸外有寒汁沫與血相搏則并合
凝聚不得散而積成矣卒然外中於寒若内
傷於憂怒則氣上逆氣上逆則六輸不通温
氣不行凝血藴裏而不散津液澀滲著而不
去而積皆成矣黄帝曰其生於隂者奈何岐
伯曰憂思傷心重寒傷肺忿怒傷肝醉以入
房汗出當風傷脾用力過度若入房汗出浴
則傷腎此内外三部之所生病者也黄帝曰
善治之奈何岐伯答曰察其所痛以知其應
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有餘不足當補則補當寫則寫毋逆天時是
謂至治
 泆
   行針第六十七
黄帝問於岐伯曰余聞九針於夫子而行之
於百姓百姓之血氣各不同形或神動而氣
先針行或氣與針相逢或針以出氣獨行或
數刺乃知或發針而氣逆或數刺病益劇凡
此六者各不同形願聞其方岐伯曰重陽之
人其神易動其氣易往也黄帝曰何謂重陽
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之人岐伯曰重陽之人熇熇高高言語善疾
舉足善高心肺之藏氣有餘陽氣滑盛而揚
故神動而氣先行黄帝曰重陽之人而神不
先行者何也岐伯曰此人頗有隂者也黄帝
曰何以知其頗有隂也岐伯曰多陽者多喜
多隂者多怒數怒者易解故曰頗有隂其隂
陽之離合難故其神不能先行也黄帝曰其
氣與鍼相逢奈何岐伯曰隂陽和調而血氣
淖澤滑利故鍼入而氣出疾而相逢也黄帝
曰針已出而氣獨行者何氣使然岐伯曰其
[019-008a]
隂氣多而陽氣少隂氣沉而陽氣浮者内藏
故鍼已出氣乃隨其後故獨行也黄帝曰數
刺乃知何氣使然岐伯曰此人之多隂而少
陽其氣沉而氣往難故數刺乃知也黄帝曰
鍼入而氣逆者何氣使然岐伯曰其氣逆與
其數刺病益甚者非隂陽之氣浮沉之勢也
此皆粗之所敗上之所失其形氣無過焉
   上膈第六十八
黄帝曰氣爲上膈者食飲入而還出余已知
之矣蟲爲下膈下膈者食晬時乃出余未得
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其意願卒聞之岐伯曰喜怒不適食飲不節
寒温不時則寒汁流於腸中流於腸中則蟲
寒蟲寒則積聚守於下管則腸胃充郭衛氣
不營邪氣居之人食則蟲上食蟲上食則下
管虚下管虚則邪氣勝之積聚以留留則癰
成癰成則下管約其癰在管内者即而痛深
其癰在外者則癰外而痛浮癰上皮熱黄帝
曰刺之奈何岐伯曰微按其癰視氣所行先
淺刺其傍稍内益深還而刺之毋過三行察
其沉浮以爲深淺已刺必熨令熱入中日使
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熱内邪氣益衰大癰乃潰伍以參禁以除其
内恬憺無爲乃能行氣後以鹹苦化穀乃下

   憂恚無言第六十九
黄帝問於少師曰人之卒然憂恚而言無音
者何道之塞何氣出行使音不彰願聞其方
少師答曰咽喉者水穀之道也喉嚨者氣之
所以上下者也會厭者音聲之户也口唇者
音聲之扇也舌者音聲之機也懸雍垂者音
聲之關也頏顙者分氣之所泄也横骨者神
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氣所使主發舌者也故人之鼻洞涕出不收
者頏顙不開分氣失也是故厭小而疾薄則
發氣疾其開闔利其出氣易其厭大而厚則
開闔難其氣出遲故重言也人卒然無音者
寒氣客於厭則厭不能發發不能下至其開
闔不致故無音黄帝曰刺之奈何岐伯曰足
之少隂上繫於舌絡於横骨終於會厭兩寫
其血脉濁氣乃辟會厭之脉上絡任脉取之
天突其厭乃發也
黄帝内經靈樞集註卷之十九