KR5d0042 黃帝素問靈樞集註--史崧 (master)


[009-001a]
黄帝素問靈樞集註卷之九業八
   五邪第二十
邪在肺則病皮膚痛寒熱上氣喘汗出咳動
肩背取之膺中外腧背三節五藏一本作五/顴又五節
之傍以手疾按之快然乃刺之取之缺盆中
以越之邪在肝則兩脇中痛寒中惡血在内
行善掣節時脚腫取之行間以引脅下補三
里以温胃中取血脉以散惡血取耳間青脉
以去其掣邪在脾胃則病肌肉痛陽氣有餘
隂氣不足則熱中善饑陽氣不足隂氣有餘
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則寒中腸鳴腹痛隂陽俱有餘若俱不足則
有寒有熱皆調於三里邪在腎則病骨痛隂
痹隂痹者按之而不得腹脹腰痛大便難肩
背頸項痛時眩取之涌泉崐崘視有血者盡
取之邪在心則病心痛喜悲時眩仆視有餘
不足而調之其輸也音釋顴音權
   寒熱病第二十一
皮寒熱者不可附席毛髮焦鼻槁臘不得汗
取三陽之絡以補手太隂肌寒熱者肌痛毛
髮焦而唇槁臘不得汗取三陽於下以去其
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血者補足太隂以出其汗骨寒熱者病無所
安汗注不休齒未槁取其少隂於隂股之絡
齒已槁死不治骨厥亦然骨痹舉節不用而
痛汗注煩心取三隂一本作/三陽之經補之身有
所傷血出多及中風寒若有所墮墜四支懈
惰不收名曰體惰取其小腹臍下三結交三
結交者陽明太隂也臍下三寸關元也厥痹
者厥氣上及腹取隂陽之絡視主病也寫陽
補隂經也頸側之動脉人迎人迎足陽明也
在嬰筋之前嬰筋之後手陽明也名曰扶突
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次脉足少陽脉也名曰天牖次脉足太陽也
名曰天柱腋下動脉臂太隂也名曰天府陽
迎頭痛胸滿不得息取之人迎暴瘖氣鞭取
扶突與舌本出血暴聾氣蒙耳目不明取天
牖暴攣癇眩足不任身取天柱暴癉内逆肝
肺相搏血溢鼻曰取天府此爲天牖五部臂
陽明有入頄遍齒者名曰大迎下齒齲取之
臂惡寒補之不惡寒寫之足太陽有入頄遍
齒者名曰角孫上齒齲取之在鼻與頄前方
病之時其脉盛盛則寫之虚則補之一曰取
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之出鼻外足陽明有挾鼻入於面者名曰懸
顱屬口對入繫目本視有過者取之損有餘
益不足反者益其足太陽有通項入於腦者
正屬目本名曰眼系頭目苦痛取之在項中
兩筋間入腦乃别隂蹻陽蹻隂陽相交陽入
隂隂出陽交於目銳眥陽氣盛則瞋目隂氣
盛則瞑目熱厥取足太隂少陽皆留之寒厥
取足陽明少隂於足皆留之舌縱涎下煩悗
取足少隂振寒洒洒鼓頷不得汗出腹脹煩
悗取手太隂刺虚者刺其去也刺實者刺其
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來也春取絡脉夏取分腠秋取氣口冬取經
輸凡此四時各以時爲齊絡脉治皮膚分腠
治肌肉氣口治筋脉經輸治骨髓五藏身有
五部伏兔一腓二腓者腨也背三五藏之腧
四項五此五部有癰疽者死病始手臂者先
取手陽明太隂而汗出病始頭首者先取項
太陽而汗出病始足脛者先取足陽明而汗
出臂太隂可汗出足陽明可汗出故取隂而
汗出甚者止之于陽取陽而汗出甚者止之
於隂凡刺之害中而不去則精泄不中而去
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則致氣精泄則病甚而恇致氣則生爲癰疽

槁腊下思/亦切丘禹切/齒蠹也逵仇二音/面顴也音/悶
音/肥
   癲狂第二十二
目眥外決於面者爲銳眥在内近鼻者爲内
眥上爲外眥下爲内眥癲疾始生先不樂頭
重痛視舉目赤甚作極已而煩心候之於顔
取手太陽陽明太隂血變而止癲疾始作而
引口啼呼喘悸者候之手陽明太陽左强者
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攻其右右强者攻其左血變而止癲疾始作
先反僵因而脊痛候之足太陽陽明太隂手
太陽血變而止治癲疾者常與之居察其所
當取之處病至視之有過者寫之置其血於
瓠壺之中至其發時血獨動矣不動灸窮骨
二十壯窮骨者骶骨也骨癲疾者顑齒諸腧
分肉皆滿而骨居汗出煩悗嘔多沃沫氣下
泄不治筋癲疾者身倦攣急大刺項大經之
大杼脉嘔多沃沫氣下泄不治脉癲疾者暴
仆四支之脉皆脹而縱脉滿盡刺之出血不
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滿灸之挾項太陽灸帶脉於腰相去三寸諸
分肉本輸嘔多沃沫氣下泄不治癲疾者暴
發如狂者死不治狂始生先自悲也喜忘苦
怒善恐者得之憂饑治之取手太隂陽明血
變而止及取足太隂陽明狂始發少卧不饑
自高賢也自辯智也自尊貴也善駡詈日夜
不休治之取手陽明太陽太隂舌下少隂視
之盛者皆取之不盛釋之也狂言驚善笑好
歌樂妄行不休者得之大恐治之取手陽明
太陽太隂狂目妄見耳妄聞善呼者少氣之
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所生也治之取手太陽太隂陽明足太隂頭
兩顑狂者多食善見鬼神善笑而不發於外
者得之有所大喜治之取足太隂太陽陽明
後取手太隂太陽陽明狂而新發未應如此
者先取曲泉左右動脉及盛者見血有頃已
不已以法取之灸骨骶二十壯風逆暴四支
腫身漯漯唏然時寒饑則煩飽則善變取手
太隂表裏足少隂陽明之經肉凊取滎骨清
取井經也厥逆爲病也足暴凊胷若將裂腸
若將以刀切之煩而不能食脉大小皆濇暖
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取足少隂清取足陽明凊則補之温則寫之
厥逆腹脹滿腸鳴胸滿不得息取之下胸二
脇咳而動手者與背腧以手按之立快者是
也内閉不得溲刺足少隂太陽與骶上以長
針氣逆則取其太隂陽眀厥隂甚取少隂陽
明動者之經也少氣身漯漯也言吸吸也骨
痠體重懈惰不能動補足少隂短氣息短不
屬動作氣索補足少隂去血絡也
 倦攣上音/權口感切饑/黄起行許几切/笑也
   熱病第二十三
[009-006b]
偏枯身偏不用而痛言不變志不亂病在分
腠之間巨針取之益其不足損其有餘乃可
復也痱之爲病也身無痛者四支不收志亂
不甚其言微知可治甚則不能言不可治也
病先起於陽後入於隂者先取其陽後取其
隂浮而取之熱病三日而氣口靜人迎躁者
取之諸陽五十九刺以寫其熱而出其汗實
其隂以補其不足者身熱甚隂陽皆靜者勿
刺也其可刺者急取之不汗出則寫所謂勿
刺者有死徴也熱病七日八日脉口動喘而
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一本/作弦者急刺之汗且自出淺刺手大指間
熱病七日八日脉微小病者溲血口中乾一
日半而死脉代者一日死熱病已得汗出而
脉尚躁喘且復熱勿刺膚喘甚者死熱病七
日八日脉不躁躁不散數後三日中有汗三
日不汗四日死未曾汗者勿腠刺之熱病先
膚痛窒鼻充面取之皮以第一針五十九苛
軫鼻索皮於肺不得索之火火者心也熱病
先身濇倚而熱煩悗乾唇口嗌取之皮以第
一針五十九腹脹口乾寒汗出索脉於心不
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得索之水水者腎也熱病嗌乾多飲善驚卧
不能起取之膚肉以第六針五十九目眥青
索肉於脾不得索之木木者肝也熱病面青
腦痛手足躁取之筋間以第四針於四逆筋
躄目浸索筋於肝不得索之金金者肺也熱
病數驚瘛瘲而狂取之脉以第四針急寫有
餘者癲疾毛髮去索血於心不得索之水水
者腎也熱病身重骨痛耳聾而好瞑取之骨
以第四針五十九刺骨病不食齧齒耳青索
骨於腎不得索之士士者脾也熱病不知所
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痛耳聾不能自收口乾陽熱甚隂頗有寒者
熱在髓死不可治熱病頭痛顳顬目瘛脉痛
善衂厥熱病也取之以第三針視有餘不足
寒熱痔熱病體重腸中熱取之以第四針於
其腧及下諸指間索氣於胃胳得氣也熱病
挾臍急痛胸脇滿取之涌泉與隂陵泉取以
第四針針嗌裏熱病而汗且出及脉順可汗
者取之魚際太淵大都太白寫之則熱去補
之則汗出汗出太甚取内踝上横脉以止之
熱病已得汗而脉尚躁盛此隂脉之極也死
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其得汗而脉靜者生熱病者脉尚盛躁而不
得汗者此陽脉之極也死脉盛躁得汗靜者
生熱病不可刺者有九一曰汗不出大顴發
赤噦者死二曰泄而腹滿甚者死三曰目不
明熱不已者死四曰老人嬰兒熱而腹滿者
死五曰汗不出嘔下血者死六曰舌本爛熱
不已者死七曰咳而衂汗不出出不至足者
死八曰髓熱者死九曰熱而痙者死腰折瘛
瘲齒噤齘也凡此九者不可刺也所謂五十
九刺者兩手外内側各三凡十二痏五指間
[009-009a]
各一凡八痏足亦如是頭入髮一寸傍三分
各三凡六痏更入髮三寸邊五凡十痏耳前
後口下者各一項中一凡六痏巔上一囟會
一髮際一廉泉一風池二天柱二氣滿胸中
喘息取足太隂大指之端去爪甲如薤葉寒
則留之熱則疾之氣下乃止心疝暴痛取足
太隂厥隂盡刺去其血絡喉痹舌卷口中乾
煩心心痛臂内廉痛不可及頭取手小指次
指爪甲下去端如韭葉目中赤痛從内眥始
取之隂蹻風痙身反折先取足太陽及膕中
[009-009b]
及血絡出血中有寒取三里癃取之隂蹻及
三毛上及血絡出血男子如蠱女子如怚身
體腰脊如解不欲飲食先取涌泉見血視跗
上盛者盡見血也音釋
 痙巨井/切巨禁/切音/介
  厥病第二十四
厥頭痛面若腫起而煩心取之足陽明太隂
厥頭痛頭脉痛心悲善泣視頭動脉反盛者
刺盡去血後調足厥隂厥頭痛貞貞頭重而
痛寫頭上五行行五先取手少隂後取足少
[009-010a]
隂厥頭痛意善忘按之不得取頭面左右動
脉後取足太隂厥頭痛項先痛腰脊爲應先
取天柱後取足太陽厥頭痛頭痛甚耳前後
脉涌有熱一本云/有動脉寫出其血後取足少陽眞
頭痛頭痛甚腦盡痛手足寒至節死不治頭
痛不可取於腧者有所擊墮惡血在於内若
肉傷痛未已可則刺不可遠取也頭痛不可
刺者大痹爲惡日作者可令少愈不可已頭
半寒痛先取手少陽陽明後取足少陽陽明
厥心痛與背相控善瘛如從後觸其心傴僂
[009-010b]
者腎心痛也先取京骨崐崘發針不已取然
谷厥心痛腹脹胸滿心尤痛甚胃心痛也取
之大都太白厥心痛痛如以錐針刺其心心
痛甚者脾心痛也取之然谷太谿厥心痛色
蒼蒼如死狀終日不得太息肝心痛也取之
行間太衝厥心痛卧若徒居心痛間動作痛
益甚色不變肺心痛也取之魚際太淵眞心
痛手足清至節心痛甚旦發夕死夕發旦死
心痛不可刺者中有盛聚不可取於腧腸中
有䖝瘕及蛟痏皆不可取以小針心腸痛憹
[009-011a]
作痛腫聚往來上下行痛有休止腹熱喜渴
涎出者是蛟痏也以手聚按而堅持之無令
得移以大針刺之乆持之䖝不動乃出針也
㤣腹憹痛形中上者耳聾無聞取耳中耳鳴
取耳前動脉耳痛不可刺者耳中有膿若有
乾耵聹耳無聞也耳聾取手小指次指爪甲
上與肉交者先取手後取足耳鳴取手中指
爪甲上左取右右取左先取手後取足足髀
不可舉側而取之在樞合中以圓利針大針
不可刺病注下血取曲泉風痹淫濼病不可
[009-011b]
已者足如履冰時如入湯中股脛淫濼煩心
頭痛時嘔時悗眩已汗出乆則目眩悲以喜
恐短氣不樂不出三年死也
貞貞都耕/切乃老/切音烹/滿也耵聹上都領切/耳中垢也
下乃/頂切



黄帝内經靈樞集註卷之九