[003-001a] 
黄帝素問靈樞集註卷之三四同/卷業四
根結第五法音
岐伯曰天地相感寒暖相移隂陽之道孰少
孰多隂道偶陽道奇發於春夏隂氣少陽氣
多隂陽不調何補何寫發於秋冬陽氣少隂
氣多隂氣盛而陽氣衰故莖葉枯槁濕雨下
歸隂陽相移何寫何補奇邪離經不可勝數
不知根結五藏六府折關敗樞開闔而走隂
陽大失不可復取九針之玄要在終始故能
知終始一言而畢不知終始針道咸絶太陽
[003-001b]
根於至隂結於命門命門者目也陽明根於
厲兌結於顙大顙大者鉗耳也少陽根於竅
隂結於窗籠窗籠者耳中也太陽爲開陽明
爲闔少陽爲樞故開折則肉節瀆而暴病起
矣故暴病者取之太陽視有餘不足瀆者皮
肉宛膲而弱也闔折則氣無所止息而痿疾
起矣故痿疾者取之陽明視有餘不足無所
止息者眞氣稽留邪氣居之也樞折即骨繇
而不安於地故骨繇者取之少陽視有餘不
足骨繇者節緩而不收也所謂骨繇者摇故
[003-002a]
也當窮其本也太隂根於隱白結於太倉少
隂根於涌泉結於廉泉厥隂根於大敦結於
玉英絡於膻中太隂爲開厥隂爲闔少隂爲
樞故開折則倉廪無所輸膈洞膈洞者取之
太隂視有餘不足故開折者氣不足而生病
也闔折即氣絶而喜悲悲者取之厥隂視有
餘不足樞折則脉有所結而不通不通者取
之少隂視有餘不足有結者皆取之不足足
太陽根於至隂溜於京骨注於崑崙入於天
柱飛揚也足少陽根於竅隂溜於丘墟注於
[003-002b]
陽輔入於天容光明也足陽明根於厲兌溜
於衝陽注於下陵入於人迎豐隆也手太陽
根於少澤溜於陽谷注於少海入於天窗支
正也手少陽根於關衝溜於陽池注於支溝
入於天牖外關也手陽明根於商陽溜於合
谷注於陽谿入於扶突偏歷也此所謂十二
經者盛絡皆當取之一日一夜五十營以營
五藏之精不應數者名曰狂生所謂五十營
者五藏皆受氣持其脉口數其至也五十動
而不一代者五藏皆受氣四十動一代者一
[003-003a]
藏無氣三十動一代者二藏無氣二十動一
代者三藏無氣十動一代者四藏無氣不滿
十動一代者五藏無氣予之短期要在終始
所謂五十動而不一代者以爲常也以知五
藏之期予之短期者乍數乍疏也黄帝曰逆
順五體者言人骨節之小大肉之堅脆皮之
厚薄血之清濁氣之滑濇脉之長短血之多
少經絡之數余已知之矣此皆布衣匹夫之
士也夫王公大人血食之君身體柔脆肌肉
軟弱血氣慓悍滑利其刺之徐疾淺深多少
[003-003b]
可得同之乎岐伯答曰膏粱菽藿之味何可
同也氣滑即出疾其氣濇則出遲氣悍則針
小而入淺氣濇則針大而入深深則欲留淺
則欲疾以此觀之刺布衣者深以留之刺大
人者微以徐之此皆因氣慓悍滑利也黄帝
曰形氣之逆順奈伺岐伯曰形氣不足病氣
有餘是邪勝也急寫之形氣有餘病氣不足
急補之形氣不足病氣不足此隂陽氣俱不
足也不可刺之刺之則重不足重不足則隂
陽俱竭血氣皆盡五藏空虚筋骨髓枯老者
[003-004a]
絶滅壯者不復矣形氣有餘病氣有餘此謂
隂陽俱有餘也急寫其邪調其虚實故曰有
餘者寫之不足者補之此之謂也故曰刺不
知逆順眞邪相搏滿而補之則隂陽四溢腸
胃充郭肝肺内䐜隂陽相錯虚而寫之則經
脉空虚血氣竭枯腸胃㒤辟皮膚薄著毛腠
夭膲予之死期故曰用針之要在於知調隂
與陽調隂與陽精氣乃光合形與氣使神内
藏故曰上工平氣中工亂脉下工絶氣危生
故曰下工不可不愼也必審五藏變化之病
[003-004b]
五脉之應經絡之實虚皮之柔粗而後取之
也
骨繇音摇慓悍上比昭切下俠/岸切勇健貌陽道奇音/箕
壽夭剛柔第六法律
黄帝問於少師曰余聞人之生也有剛有柔
有弱有强有短有長有隂有陽願聞其方少
師答曰隂中有隂陽中有陽審知隂陽刺之
有方得病所始刺之有理謹度病端與時相
應内合於五藏六府外合於筋骨皮膚是故
内有隂陽外亦有隂陽在内者五藏爲隂六
[003-005a]
府爲陽在外者筋骨爲隂皮膚爲陽故曰病
在隂之隂者刺隂之滎輸病在陽之陽者刺
陽之合病在陽之隂者刺隂之經病在隂之
陽者刺絡脉故曰病在陽者命曰風病在隂
者命曰痹隂陽俱病命曰風痹病有形而不
痛者陽之類也無形而痛者隂之類也無形
而痛者其陽完而隂傷之也急治其隂無攻
其陽有形而不痛者其隂完而陽傷之也急
治其陽無攻其隂隂陽俱動乍有形乍無形
加以煩心命曰隂勝其陽此謂不表不裏其
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形不乆黄帝問於伯高曰余聞形氣病之先
後外内之應奈何伯高答曰風寒傷形憂恐
忿怒傷氣氣傷藏乃病藏寒傷形乃應形風
傷筋脉筋脉乃應此形氣外内之相應也黄
帝曰刺之奈何伯高答曰病九日者三刺而
已病一月者十刺而已多少遠近以此衰之
乆痹不去身者視其血絡盡出其血黄帝曰
外内之病難易之治奈何伯高答曰形先病
而未入藏者刺之半其日藏先病而形乃應
者刺之倍其日此外内難易之應也黄帝問
[003-006a]
於伯高曰余聞形有緩急氣有盛衰骨有大
小肉有堅脆皮有厚薄其以立壽夭奈何伯
高答曰形與氣相任則壽不相任則夭皮與
肉相果則壽不相果則夭血氣經絡勝形則
壽不勝形則夭黄帝曰何謂形之緩急伯高
答曰形充而皮膚緩者則壽形充而皮膚急
者則夭形充而脉堅大者順也形充而脉小
以弱者氣衰衰則危矣若形充而顴不起者
骨小骨小則夭矣形充而大肉䐃堅而有分
者肉堅肉堅則壽矣形充而大肉無分理不
[003-006b]
堅者肉脆肉脆則夭矣此天之生命所以立
形定氣而視壽夭者必明乎此立形定氣而
後以臨病人决死生黄帝曰余聞壽夭無以
度之伯高答曰墻基卑高不及其地者不滿
三十而死其有因加疾者不及二十而死也
黄帝曰形氣之相勝以立壽夭奈何伯高答
曰平人而氣勝形者壽病而形肉脫氣勝形
者死形勝氣者危矣黄帝曰余聞刺有三變
何謂三變伯高答曰有刺營者有刺衛者有
刺寒痹之留經者黄帝曰刺三變者奈伺伯
[003-007a]
高答曰刺營者出血刺衛者出氣刺寒痹者
内熱黄帝曰營衛寒痹之爲病奈何伯高答
曰營之生病也寒熱少氣血上下行衛之生
病也氣痛時來時去怫愾賁響風寒客於腸
胃之中寒痹之爲病也留而不去時痛而皮
不仁黄帝曰刺寒痹内熱奈何伯高答曰刺
布衣者以火焠之刺大人者以藥熨之黄帝
曰藥熨奈何伯高答曰用淳酒二十升蜀椒
一升乾薑一斤桂心一斤凡四種皆㕮咀漬
酒中用綿絮一斤細白布四丈并内酒中置
[003-007b]
酒馬矢煴中蓋封塗勿使泄五日五夜出布
綿絮曝乾之乾復漬以盡其汁每漬必晬其
日乃出乾乾并用滓與綿絮複布爲複巾長
六七尺爲六七巾則用之生桑炭炙巾以熨
寒痹所刺之處令熱入至於病所寒復炙巾
以熨之三十遍而止汗出以巾拭身亦三十
遍而止起步内中無見風每刺必熨如此病
已矣此所謂内熱也
顴音/權䐃堅上渠永切/腹中䐃脂怫愾上扶勿切鬱也/爲意舒下許氣
切㕮咀上音甫下/才與切煴於文切烟/煴氣也晬其日上/音
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醉同/也
官針第七
凡刺之要官針最妙九針之宜各有所爲長
短大小各有所施也不得其用病弗能移疾
淺針深内傷良肉皮膚爲癰病深針淺病氣
不寫支爲大膿病小針大氣寫太甚疾必爲
害病大針小氣不泄寫亦復爲敗失針之宜
大者寫小者不移已言其過請言其所施病
在皮膚無常處者取以鑱針於病所膚白勿
取病在分肉間取以圓針於病所病在經絡
[003-008b]
痼痹者取以鋒針病在脉氣少當補之者取
之鍉針於井榮分輸病爲大膿者取之鈹針
病痹氣暴發者取以圓利針病痹氣痛而不
去者取以毫針病在中者取以長針病水腫
不能通關節者取以大針病在五藏固居者
取以鋒針寫於井榮分輸取以四時凡刺有
九以應九變一曰輸刺輸刺者刺諸經榮輸
藏腧也二曰遠道刺遠道刺者病在上取之
下刺府腧也三曰經刺經刺者刺大經之結
絡經分也四曰絡刺絡刺者刺小絡之血脉
[003-009a]
也五曰分刺分刺者刺分肉之間也六曰大
寫刺大寫刺者刺大膿以鈹針也七曰毛刺
毛刺者刺浮痹皮膚也八曰巨刺巨刺者左
取右右取左九曰焠刺焠刺者刺燔針則取
痹也凡刺有十二節以應十二經一曰偶刺
偶刺者以手直心若背直痛所一刺前一刺
後以治心痹刺此者傍針之也二曰報刺報
刺者刺痛無常處也上下行者直内無拔針
以左手隨病所按之乃出針復刺之也三曰
恢刺恢刺直刺傍之舉之前後恢筋急以治
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筋痹也四曰齊刺齊刺者直入一傍入二以
治寒氣小深者或曰三刺三刺者治痹氣小
深者也五曰揚刺揚刺者正内一傍内四而
浮之以治寒氣之博大者也六曰直針刺直
針刺者引皮乃刺之以治寒氣之淺者也七
曰輸刺輸刺者直入直出稀發針而深之以
治氣盛而熱者也八曰短刺短刺者刺骨痹
稍摇而深之致針骨所以上下摩骨也九曰
浮刺浮刺者傍入而浮之以治肌急而寒者
也十曰隂刺隂刺者左右率刺之以治寒厥
[003-010a]
中寒厥足踝後少隂也十一曰傍針刺傍針
刺者直刺傍刺各一以治留痹乆居者也十
二曰贊刺贊刺者直入直出數發針而淺之
出血是謂治癰腫也脉之所居深不見者刺
之微内針而乆留之以致其空脉氣也脉淺
者勿刺按絶其脉乃刺之無令精出獨出其
邪氣耳所謂三刺則穀氣出者先淺刺絶皮
以出陽邪再刺則隂邪出者少益深絶皮致
肌肉未入分肉間也已入分肉之間則穀氣
出故刺法曰始刺淺之以逐邪氣而來血氣
[003-010b]
後刺深之以致隂氣之邪最後刺極深之以
下穀氣此之謂也故用針者不知年之所加
氣之盛衰虚實之所起不可以爲工也凡刺
有五以應五藏一曰半刺半刺者淺内而疾
發針無針傷肉如拔毛狀以取皮氣此肺之
應也二曰豹文刺豹文刺者左右前後針之
中脉爲故以取經絡之血者此心之應也三
曰關刺關刺者直刺左右盡筋上以取筋痹
愼無出血此肝之應也或曰淵刺一曰豈刺
四曰合谷刺合谷刺者左右鷄足針於分肉
[003-011a]
之間以取肌痹此脾之應也五曰輸刺輸刺
者直入直出深内之至骨以取骨痹此腎之
應也
燔針上音/煩恢刺上苦回切大也/一本作慳字
黄帝内經靈樞集註卷之三
