[010-001a] 
黄帝内經素問補註釋文卷之十慎八
唐太僕令啓玄子王氷次注
宋光禄卿直祕閣林億等校正
宋守尚書屯田郎孫兆重改誤
五藏生成篇新校正云按此篇云五/藏生成篇而不云論者
蓋此篇直記五藏生成之事而无/問答論議之辭故不云論後不言
論者義/皆仿此
心之合脉也
火氣動躁脉類齊同心藏應火故合脉也
其榮色也
[010-001b]
火炎上而色赤故榮美於面而赤色○新
校正云詳王以赤色爲面榮美未通大抵
發見於面之色皆心之榮也豈專爲赤哉
其主腎也
主謂主與腎相畏也火畏於水水與爲官
故畏於腎
肺之合皮也
金氣堅定皮象亦然肺藏應金故合皮也
其榮毛也
毛附皮革故外榮
[010-002a]
其主心也
金畏於火火與爲宫故主畏於心也
肝之合筋也
木性曲直筋體亦然肝藏應木故合筋也
其榮爪也
爪者筋之餘故外榮也
其主肺也
木畏於金金與爲官故主畏於肺也
脾之合肉也
土性柔厚肉體亦然脾藏應土故合肉也
[010-002b]
其榮唇也
口爲脾之官故榮於唇唇謂四際白色之
處非赤色也
其主肝也
土畏於木木與爲官故主畏於肝也
腎之合骨也
水性流濕精氣亦然骨通精髓故合骨也
其榮髮也
腦爲髓海腎氣主之故外榮髮也
其主脾也
[010-003a]
水畏於土土與爲官故主畏於脾也
是故多食鹹則脉凝泣而變色
心合脉其榮色鹹益腎勝於心心不勝故
脉凝泣而顔色變易也
多食苦則皮槁而毛拔
肺合皮其榮毛苦益心勝於肺肺不勝故
皮枯槁而毛拔去也
多食辛則筋急而爪枯
肝合筋其榮爪辛益肺勝於肝肝不勝故
筋急而爪乾枯也
[010-003b]
多食酸則肉胝䐢而唇揭
脾合肉其榮唇酸益肝勝於脾脾不勝故
肉胝䐢而唇皮揭舉也胝丁尼切/䐢側救切
多食甘則骨痛而髮落
腎合骨其榮髮甘益脾勝於腎腎不勝故
骨痛而髮墮落
此五味之所傷也
五味入口輸於腸胃而内養五藏各有所
養有所欲欲則互有所傷故下文曰
故心欲苦肺欲辛肝欲酸脾欲甘腎欲鹹
[010-004a]
故心欲苦合火故也肺欲辛合金故也肝
欲酸合木故也脾欲甘合土故也腎欲鹹
合水故也
此五味之所合也
各隨其欲而歸凑之
五藏之氣
新校正云按全元起本云此五味之合五
藏之氣也連上文太素同
故色見青如草兹者死
兹滋也言如草初生之青色也
[010-004b]
黄如枳實者死
色青黄也
黑如炱者死
炱謂炱煤也炱音/苔
赤如衃血者死
衃血謂敗惡凝聚之血赤黑也衃方/杯切
白如枯骨者死
白而枯槁如乾骨之白也
此五色之見死也
藏敗故見死色也三部九候論曰五藏已
[010-005a]
敗其色必夭夭必死矣此之謂也
青如翠羽者生赤如鷄冠者生黄如蟹腹者
生白如豕膏者生黑如烏羽者生此五色之
見生也
皆謂光潤也色雖可愛若見朦朣尤善矣
故下文曰
生於心如以縞裹朱生於肺如以縞裏紅生
於肝如以縞裏紺生於脾如以縞裏栝樓實
生於腎如以縞裏紫
是乃眞見生色也縞白色紺薄青色
[010-005b]
此五藏所生之外榮也
榮美色也
色味當五藏白當肺辛赤當心苦青當肝酸
黄當脾甘黑當腎鹹
各當其所應而爲色味也
故白當皮赤當脉青當筋黄當肉黑當骨
各當其所養之藏氣也
諸脉者皆屬於目
脉者血之府宣明五氣篇曰久視傷血由
此明諸脉皆屬於目也○新校正云按皇
[010-006a]
甫士安云九卷曰心藏脉脉舍神神明通
體故云屬目
諸髓者皆屬於腦
腦爲髓海故諸髓屬之
諸筋者皆屬於節
筋氣之堅結者皆絡於骨節之間也宣明
五氣篇曰乆行傷筋由此明諸筋皆屬於
節也
諸血者皆屬於心
血居脉内屬於心也八正神明論曰血氣
[010-006b]
者人之神然神者心之主由此故諸血皆
屬於心也
諸氣者皆屬於肺
肺藏主氣故也
此四支八谿之朝夕也
谿者肉之小會名也八谿謂肘膝腕也如
是氣血筋脉互有盛衰故爲朝夕矣
故人卧血歸於肝
肝藏血心行之人動則血運於諸經人靜
則血歸於肝藏何者肝主血海故也
[010-007a]
肝受血而能視
言其用也目爲肝之官故肝受血而能視
足受血而能步
氣行乃血流故足受血而能行步也
掌受血而能握
以當把握之用
指受血而能攝
以當攝受之用也血氣者人之神故所以
受血者皆能運用
卧出風吹之血凝於膚者爲痹
[010-007b]
謂𤸷痹也𤸷音頃又音君
凝於脉者爲泣
泣謂血行不利
凝於足者爲厥
厥謂足逆冷也
此三者血行而不得反其空故爲痹厥也
空者血流之道大經隧也隧音/遂
人有大谷十二分
大經所會謂之大谷也十二分者謂十二
經脉之部分
[010-008a]
小谿三百五十四名少十二俞
小絡所會謂之小谿也然以三百六十五
小絡言之者除十二俞外則當三百五十
三名經言三百五十四者傳寫行書誤以
三爲四也○新校正云按别本及全元起
本太素俞作關
此皆衛氣之所留止邪氣之所客也
衛氣滿填以行邪氣不得居止衛氣虧缺
留止則爲邪氣所客故言邪氣所客
針石縁而去之
[010-008b]
縁謂寅縁行去之貌言邪氣所客衛氣留
止針其谿谷則邪氣寅縁隨脉而行去也
診病之始五决爲紀
五决謂以五藏之脉爲决生死之綱紀也
欲知其始先建其母
建立也母謂應時之王氣也先立應時王
氣而後乃求邪正之氣也
所謂五决者五脉也
謂五藏脉也
是以頭痛巔疾下虚上實過在足少陰巨陽
[010-009a]
甚則入腎
足少陰腎脉巨陽膀胱脉膀胱之脉者起
於目内眦上額交巅上其支别者從巅至
耳上角其直行者從巔入絡腦還出别下
項循肩膞内俠脊抵腰中入循膂絡腎屬
膀胱然腎虚不能引巨陽之氣故頭痛而
爲上巅之疾也經病甚已則入於藏矣
徇蒙招尤目冥耳聾下實上虚過在足少陽
厥陰甚則入肝
徇疾也蒙不明也言目暴疾而不明招謂
[010-009b]
掉也摇掉不定也尤甚也目疾不明首掉
尤甚謂暴病也目冥耳聾謂漸病也足少
陽膽脉厥陰肝脉也厥陰之脉從少腹上
俠胃屬肝絡膽貫鬲布脅肋循喉嚨之後
入頏顙上出額與督脉會於巅其支别者
從目系下頰裏足少陽之脉起於目鋭眥
上抵頭角下耳後循頸入缺盆其支别者
從耳後入耳中又支别者别目鋭眥下顴
加頰車下頸合缺盆以下胷中貫鬲絡肝
屬膽今氣不足故爲是病○新校正云按
[010-010a]
王注徇蒙言目暴疾而不明義未甚顯徇
蒙者蓋謂目臉膶動疾數而蒙暗又少陽
之脉下顴甲乙經作下䪼頏胡浪切顙蘇/郎切系奚帝切
顴音/權
腹滿䐜脹支鬲胠脅下厥上冒過在足太陰
陽明
胠謂脅上也下厥上冒者謂氣從下逆上
而冒於目也足太陰脾脉陽明胃脉也足
太陰脉自股内前廉入腹屬脾絡胃上鬲
足陽明脉起於鼻交於頞下循鼻外下絡
[010-010b]
頤頷從喉嚨入缺盆屬胃絡脾其直行者
從缺盆下乳内廉下俠齊入氣街中其支
别者起胃下口循腹裏至氣街中而合以
下髃故爲是病胠去魚切/髃音虞
咳嗽上氣厥在胷中過在手陽明太陰
手陽明大腸脉太陰肺脉也手陽明脉自
肩髃前廉上出於柱骨之會上下入缺盆
絡肺下鬲屬大腸手太陰脉起於中焦下
絡大腸還循胃口上鬲屬肺從肺系横出
掖下故爲咳嗽上氣厥在胷中也○新校
[010-011a]
正云按甲乙經厥作病
心煩頭痛病在鬲中過在手巨陽少陰
手巨陽小腸脉少陰心脉也巨陽之脉從
肩上入缺盆絡心循咽下鬲抵胃屬小腸
其支别者從缺盆循頸上頰至目鋭眦手
少陰之脉起於心中出屬心系下鬲絡小
腸故心煩頭痛病在胸中也○新校正云
按甲乙經云胸中痛支滿腰背相引而痛
過在手少陰太陽也
夫脉之大小滑澀浮沉可以指别
[010-011b]
夫脉小者細小大者滿大滑者往來流利
濇者往來蹇難浮者浮於手下沉者按之
乃得也如是雖衆狀不同然手巧心諦而
指可分别也
五藏之象可以類推
象謂氣象也言五藏雖隱而不見然其氣
象性用猶可以物類推之何者肝象木而
曲直心象火而炎上脾象土而安靜肺象
金而剛决腎象水而潤下夫如是皆大舉
宗兆其中隨事變化象法傍通者可以同
[010-012a]
類而推之爾
五藏相音可以意識
音謂五音也夫肝音角心音徵脾音宫肺
音商腎音羽此其常應也然其互相勝負
聲見否臧則耳聰心敏者猶可以意識而
知之
五色微診可以目察
色謂顔色也夫肝色青心色赤脾色黄肺
色白腎色黑此其常色也然其氣象交互
微見吉凶則目明智遠者可以占視而知
[010-012b]
之
能合脉色可以萬全
色青者其脉弦色赤者其脉鈎色黄者其
脉代色白者其脉毛色黑者其脉堅此其
常色脉也然其參校異同斷言成敗則審
而不惑萬舉萬全色脉之病例如下說
赤脉之至也喘而堅診曰有積氣在中時害
於食名曰心痹
喘謂脉至如卒喘狀也藏居高病則脉爲
喘狀故心肺二藏而獨言之爾喘爲心氣
[010-013a]
不足堅則病氣有餘心脉起於心胸之中
故積氣在中時害於食也積謂病氣積聚
痹謂藏氣不宣行也
得之外疾思慮而心虚故邪而從之
思慮心虚故外邪因之而居止矣
白脉之至也喘而浮上虚下實驚有積氣在
胸中喘而虚名曰肺痹寒熱
喘爲不足浮者肺虚肺不足是謂心虚上
虚則下當滿實矣以其不足故善驚而氣
積胸中矣然脉喘而浮是肺自不足喘而
[010-013b]
虚者是心氣上乘肺受熱而氣不得營名
肺痹而外爲寒熱也
得之醉而使内也
酒味苦燥内益於心醉甚入房故心氣上
勝於肺矣
青脉之至也長而左右彈有積氣在心下支
胠名曰肝痹
脉長而彈是爲弦緊緊爲寒氣中濕乃弦
肝主胠脅近於心故氣積心下又支胠也
正理論脉名例曰緊脉者如切繩狀言左
[010-014a]
右彈人手也
得之寒濕與疝同法腰痛足清頭脉緊
爲寒脉長爲濕疝之爲病亦寒濕所生故
言與疝同法也寒濕在下故腰痛也肝脉
者起於足上行至頭出額與督脉會於巔
故病則足冷而頭痛也清亦冷也疝所/晏切
黄脉之至也大而虚有積氣在腹中有厥氣
名曰厥疝
脉大爲氣脉虚爲虚既氣又虚故脾氣積
於腹中也若腎氣逆上則是厥疝腎氣不
[010-014b]
上則俱虚而脾氣積也
女子同法得之疾使四支汗出當風
女子同法言同其候也風氣通於肝故汗
出當風則脾氣積滿於腹中
黑脉之至也上堅而大有積氣在小腹與陰
名曰腎痹
上謂寸口也腎主下焦故氣積聚於小腹
與陰也
得之沐浴清水而卧
濕氣傷下自歸於腎况沐浴而卧得无病
[010-015a]
平靈樞經曰身半以下濕之中也
凡相五色之奇脉面黄目青面黄目赤面黄
目白面黄目黑者皆不死也
奇脉謂與色不相偶合也凡色見黄皆爲
有胃氣故不死也○新校正云按甲乙經
無之奇脉三字
面青目青面赤目白面青目黑面黑目白面
赤目青皆死也
无黄色而皆死者以無胃氣也五藏以胃
氣爲本故无黄色皆曰死焉
[010-015b]
黄帝内經素問補註釋文卷之十
