[007-001a] 
黄帝内經素問補註釋文卷之七
陰陽别論篇
黄帝問曰人有四經十二從何謂
經謂經脉從謂順從
岐伯對曰四經應四時十二從應十二
月十二月應十二脉
春脉弦夏脉洪秋脉浮冬脉沉謂四時之
經脉也從謂天氣順行十二辰之分故應
十二月也十二月謂春建寅卯辰夏建巳
午未秋建申酉戌冬建亥子丑之月也十
[007-001b]
二脉謂手三陰三陽足三陰三陽之脉也
以氣數相應故參合之
脉有陰陽知陽者知陰知陰者知陽
深知則備識其變易
凡陽有五五五二十五陽
五陽謂五藏之陽氣也五藏應時各形一
脉一脉之内包總五藏之陽五五相乘故
二十五陽也○新校正云按玉機眞藏論
云故病有五變五五二十五變義與此通
所謂陰者眞藏也見則爲敗敗必死也
[007-002a]
五藏爲陰故曰陰者真藏也然見者謂肝
脉至中外急如循刀刃責責然如按琴瑟
弦心脉至堅而搏如循薏苡子累累然肺
脉至大而虚如以毛羽中人膚腎脉至摶
而絶如以指彈石辟辟然脾脉至弱而乍
數乍踈夫如是脉見者皆爲藏敗神去故
必死也累力/追切
所謂陽者胃脘之陽也
胃脘之陽謂人迎之氣也察其氣脉動靜
小大與脉口應否也胃爲水穀之海故候
[007-002b]
其氣而知病處人迎在結喉兩傍脉動應
手其脉之動常左小而右大左小常以候
藏右大常以候府一云胃胞之陽非也脘/音
管
别於陽者知病處也别於陰者知死生之期
陽者衛外而爲固然外邪所中别於陽則
知病處陰者藏神而内守若考眞正成敗
别於陰則知病者死生之期○新校正云
按玉機眞藏論云别於陽者知病從來别
於陰者知死生之期
[007-003a]
三陽在頭三陰在手所謂一也
頭謂人迎手謂氣口兩者相應俱往俱來
若引繩小大齊等者名曰平人故言所謂
一也氣口在手魚際之後一寸人迎在結
喉兩傍一寸五分皆可以候藏府之氣
别於陽者知病忌時别於陰者知死生之期
識氣定期故知病忌審明成敗故知死生
之期
謹熟陰陽無與衆謀
謹量氣候精熟陰陽病忌之準可知生死
[007-003b]
之疑自决正行無惑何用衆謀議也
所謂陰陽者去者爲陰至者爲陽靜者爲陰
動者爲陽遲者爲陰數者爲陽
言脉動之中也
凡持眞脉之藏脉者肝至懸絶急十八日死
心至懸絶九日死肺至懸絶十二日死腎至
懸絶七日死脾至懸絶四日死
眞脉之藏脉者謂眞藏之脉也十八日者
金木成數之餘也九日者水火生成數之
餘也十二日者金火生成數之餘也七日
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者水土生數之餘也四日者木生數之餘
也故平人氣象論曰肝見庚辛死心見壬
癸死肺見丙丁死腎見戊己死脾見甲乙
死者以此數是者皆至所期不勝而死也
何者以不勝剋賊之氣也
曰二陽之病發心脾有不得隱曲女子不月
二陽謂陽明大腸及胃之脉也隱曲謂隱
蔽委曲之事也夫腸胃發病心脾受之心
受之則血不流脾受之則味不化血不流
故女子不月味不化則男子少精是以隱
[007-004b]
蔽委曲之事不能爲也陰陽應象大論曰
精不足者補之以味由是則味不化而精
氣少也奇病論曰胞胎者繫於腎又評熱
病論曰月事不來者胞脉閉胞脉者屬於
心而絡於胞中令氣上迫貫心氣不得下
通故月事不來則其義也又上古天眞論
曰女子二七天癸至任脉通太衝脉盛月
事以時下丈夫二八天癸至精氣溢瀉由
此則在女子爲不月在男子爲少精
其傳爲風消其傳爲息賁者死不治
[007-005a]
言其深乆者也胃病深乆傳入於脾故爲
風熱以消削大腸病甚傳入於肺爲喘息
而上賁然腸胃脾肺兼及於心二藏二府
互相剋薄故死不治賁音/奔
曰三陽爲病發寒熱下爲癰腫及爲痿厥腨
㾓
三陽謂大腸小腸及膀胱之脉也小腸之
脉起於手循臂繞肩膊上頭膀胱之脉從
頭别下背貫臀入膕中循腨故在上爲病
則發寒熱在下爲病則爲癰腫腨㾓及爲
[007-005b]
痿厥㾓痠疼也痿無力也厥足冷即氣逆
也腨時兖切㾓鳥/兖切膕古或切
其傳爲索澤其傳爲頽疝
熱甚則精血枯涸故皮膚潤澤之氣皆散
盡也然陽氣下墜陰脉上爭上爭則寒多
下墜則筋緩故睾垂縱緩内作頽疝
曰一陽發病少氣善咳善泄
一陽謂少陽膽及三焦之脉也膽氣乘胃
故善泄三焦内病故少氣陽上熏肺故善
咳何故心火内應而然
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其傳爲心掣其傳爲膈
膈氣乘心心熱故陽氣内掣三焦内結中
熱故隔塞不便掣尺制/切曳也
二陽一陰發病主驚駭背痛善噫善欠名曰
風厥
一陰謂厥陰心主及肝之脉也心主之脉
起於胸中出屬心經云心病膺背肩脾間
痛又在氣爲噫故背痛善噫心氣不足則
腎氣乘之肝主驚駭故驚駭善欠夫肝氣
爲風腎氣陵逆既風又厥故名風厥
[007-006b]
二陰一陽發病善脹心滿善氣
二陰謂少陰心腎之脉也腎膽同逆三焦
不行氣控於上故心滿下虚上盛故氣泄
出也
三陽三陰發病爲偏枯痿易四支不舉
三陰不足則發偏枯三陽有餘則爲痿易
易謂變易常用而痿弱無力也
鼓一陽曰鈎鼓一陰曰毛鼓陽勝急曰弦鼓
陽至而絶曰石陰陽相過曰溜
言何以知陰陽之病脉邪一陽鼓動脉見
[007-007a]
鈎也何以然一陽謂三焦心脉之府然一
陽鼓動者則鈎脉當之鈎脉則心脉也此
言正見者也一陰厥陰肝木氣也毛肺金
脉也金來鼓木其脉則毛金氣内乘木陽
尚勝急而内見脉則爲弦也若陽氣至而
急脉名曰弦屬肝陽氣至而或如斷絶脉
名曰石屬腎陰陽之氣相過無能勝負則
脉如水溜也
陰爭於内陽擾於外魄汗未藏四逆而起起
則熏肺使人喘鳴
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若金鼓不已陽氣大勝兩氣相持内爭外
擾則流汗不止手足反寒甚則陽氣内燔
流汗不藏則熱攻於肺故起則熏肺使人
喘鳴也
陰之所生和本曰和
陰謂五神藏也言五藏之所以能生而全
天眞和氣者以各得自從其和性而安靜
爾苟乖所適則爲他氣所乘百端之病由
斯而起奉生之道可不愼哉
是故剛與剛陽氣破散陰氣乃消亡
[007-008a]
剛謂陽也言陽氣内蒸外爲流汗灼而不
已則陽勝又陽故盛不乆存而陽氣自散
陽已破敗陰不獨存故陽氣破散陰氣亦
消亡此乃爭勝招敗也
淖則剛柔不和經氣乃絶
血淖者陽常勝視人之血淖者宜謹和其
氣常使流通若不能深思寡欲使氣序乖
衰陽爲重陽内燔藏府則死且可待生其
能久乎
死陰之屬不過三日而死
[007-008b]
火乘金也
生陽之屬不過四日而死
木乘火也○新校正云按别本作四日而
生全元起注本作四日而已俱通詳上下
文義作死者非
所謂生陽死陰者肝之心謂之生陽
母來親子故曰生陽匪惟以木生火亦自
陽氣主生爾
心之肺謂之死陰
陰主刑殺火復乘金金得火亡故云死
[007-009a]
肺之腎謂之重陰
亦母子也以俱爲陰氣故曰重陰
腎之脾謂之辟陰死不治
土氣辟併水乃可升土辟水升故云辟陰
結陽者腫四支
以四支爲諸陽之本故
結陰者便血一升
陰主血故
再結二升三結三升
二盛謂之再結三盛謂之三結
[007-009b]
陰陽結斜多陰少陽曰石水少腹腫
所謂失法
二陽結謂之消
二陽結謂胃及大腸俱熱結也腸胃藏熱
則喜消水穀○新校正云詳此則少二陰
結
三陽結謂之隔
三陽結謂小腸膀胱熱結也小腸結熱則
血脉燥膀胱熱則津液涸故隔塞而不便
寫
[007-010a]
三陰結謂之水
三陰結謂脾肺之脉俱寒結也脾肺寒結
則氣化爲水
一陰一陽結謂之喉痹
一陰謂心主之脉一陽謂三焦之脉也三
焦心主脉并絡喉氣熱内結故爲喉痹痹/音
閉
陰搏陽别謂之有子
陰謂尺中也搏謂摶觸於手也尺脉摶擊
與寸口殊别陽氣挺然則爲有任之兆何
[007-010b]
者陰中有别陽故任去聲
陰陽虚腸辟死
辟陰也然胃氣不留腸開勿禁陰中不廪
是眞氣竭絶故死○新校正云按全元起
本辟作避
陽加於陰謂之汗
陽在下陰在上陽氣上搏陰能同之則蒸
而爲汗
陰虚陽搏謂之崩
陰脉不足陽脉盛摶則内崩而血流下
[007-011a]
三陰俱搏二十日夜半死
脾肺成數之餘也摶謂伏鼓異於常候也
陰氣盛極故夜半死
二陰俱搏十三日夕時死
心腎之成數也陰氣未極故死在夕時
一陰俱搏十日平旦死
肝心生成之數也
三陽俱搏且鼓三日死
陽氣速急故
[007-011b]
三陰三陽俱搏心腹滿發盡不得隱曲五日
死
兼陰氣也隱曲謂便寫也
二陽俱搏其氣濫死不治不過十日死
腸胃之王數也○新校正云詳此闕一陽
摶
黄帝内經素問補註釋文卷之七
