[001-1a] 
註解傷寒論卷第一
漢張仲景著 𣈆王叔和撰次
宋成無巳註 明汪濟川校正
辨脉法第一
問曰脉有隂陽者何謂也荅曰凡脉大浮數動滑
此名陽也脉沉濇弱弦㣲此名隂也凡隂病見陽
脉者生陽病見隂脉者死
内經曰㣲妙在脉不可不察察之有紀從隂陽
始始之有經從五行生玆首論曰脉之隂陽者
以脉從隂陽始故也陽脉有五隂脉有五以脉
[001-1b]
從五行生故也陽道常饒大浮數動滑五者比
之平脉也有餘故謂之陽隂道常乏沉濇弱弦
㣲五者比之平脉也不及故謂之隂傷寒之爲
病邪在表則見陽脉邪在裏則見隂脉隂病見
陽脉而主生者則邪氣自裏之表欲汗而解也
如厥隂中風脉㣲浮爲欲愈不浮爲未愈者是
也陽病見隂脉而主死者則邪氣自表入裏正
虚邪勝如讝言妄語脉沉細者死是也金匱要
略曰諸病在外者可治入裏者即死此之謂也
問曰脉有陽結隂結者何以别之荅曰其脉浮而
[001-2a]
數能食不大便者此爲實名曰陽結也期十七日
當劇其脉沉而遲不能食身體重大便反鞕名曰
隂結也期十四日當劇
結者氣偏結固隂陽之氣不得而雜之隂中有
陽陽中有隂隂陽相雜以爲和不相雜以爲結
浮數陽脉也能食而不大便裏實也爲陽氣結
固隂不得而雜之是名陽結沉遲隂脉也不能
食身體重隂病也隂病見隂脉則當下利今大
便鞕者爲隂氣結固陽不得而雜之是名隂結
論其數者傷寒之病一日太陽二日陽明三日
[001-2b]
少陽四日太隂五日少隂六日厥隂至六日爲
傳經盡七日當愈七日不愈者謂之再傳經言
再傳經者再自太陽而傳至十二日再至厥隂
爲傳經盡十三日當愈十三日不愈者謂之過
經言再傳過太陽之經亦以次而傳之也陽結
爲火至十七日傳少隂水水能制火火邪解散
則愈隂結屬水至十四日傳陽明土土能制水
水邪解散則愈彼邪氣結甚水又不能制火土
又不能制水故當劇内經曰一
後則病二
後則病甚三後則病危也
[001-3a]
問曰病有灑淅惡寒而復發熱者何荅曰隂脉不
足陽徃從之陽脉不足隂徃乘之曰何謂陽不足
荅曰假令寸口脉㣲名曰陽不足隂氣上入陽中
則灑淅惡寒也曰何謂隂不足荅曰假令尺脉弱
名曰隂不足陽氣下䧟入隂中則發熱也
一隂一陽謂之道偏隂偏陽謂之疾隂偏不足
則陽得而從之陽偏不足則隂得而乘之陽不
足則隂氣上入陽中爲惡寒者隂勝則寒矣隂
不足陽氣下䧟入隂中爲發熱者陽勝則熱矣
陽脉浮隂脉弱者則血虚皿虚則筋急也
[001-3b]
陽爲氣隂爲血陽脉浮者衞氣強也隂脉弱者
榮血弱也難經曰氣主呴之血主濡之血虚則
不能濡潤筋絡故筋急也
其脉沉者榮氣㣲也
内經云脉者血之府也脉實則血實脉虚則血
虚此其常也脉沉者知榮血内㣲也
其脉浮而汗岀如流珠者衞氣衰也
鍼經云衞氣者所以温分肉充皮毛肥腠理司
開闔者也脉浮汗岀如流珠者腠理不宻開闔
不司爲衞氣外衰也浮主衞沉主榮以浮
[001-4a]
沉别榮衞之衰㣲理固然矣然而衰甚於㣲所
以於榮言㣲而衞言衰者以其汗岀如流珠爲
陽氣外脫所以衞病甚於榮也
榮氣㣲者加燒針則血流不行更發熱而躁煩也
衞陽也榮隂也燒針益陽而損隂榮氣㣲者謂
隂虚也内經曰隂虚而内熱方其内熱又加燒
針以
陽不惟兩熱相合而榮血不行必更外
發熱而内躁煩也
脉藹藹如車蓋者名曰陽結也
藹藹如車蓋者大而厭厭聶聶也爲陽氣欝結
[001-4b]
於外不與隂氣和雜也
脉纍纍如循長竿者名曰隂結也
纍纍如循長竿者連連而強直也爲隂氣欝結
於内不與陽氣和雜也
脉瞥瞥如羹上肥者陽氣㣲也
輕浮而陽㣲也
脉縈縈如蜘蛛絲者陽氣衰也
縈縈滯也若縈縈惹惹之不利也如蜘蛛絲者
至細也㣲爲陽㣲細爲陽衰脉要曰㣲爲氣痞
是未至於衰内經曰細則氣少以至細爲陽衰
[001-5a]
冝矣
脉綿綿如㵼
之絶者亡其血也
綿綿者連綿而軟也如㵼之絶者前大而後
細也正理論曰天樞開發精移氣變隂陽交㑹
胃和脉生脉復生也陽氣前至隂氣後至則脉
前爲陽氣後爲隂氣脉來前大後細爲陽氣有
餘而隂氣不足是知亡血
脉來緩時一止復來者名曰結脉來數時一止復
來者名曰促脉陽盛則促隂盛則結此皆病脉
脉一息四至曰平一息三至曰遲小駃於遲曰
[001-5b]
緩一息六至曰數時有一止者隂陽之氣不得
相續也陽行也速隂行也緩緩以隂若隂氣
勝而陽不能相續則脉來緩而時一止數以
陽若陽氣勝而隂不能相續則脉來數而時一
止傷寒有結代之脉動而中止不能自還爲死
脉此結促之脉止是隂陽偏勝而時有一止即
非脫絶而止云此皆病脉
隂陽相摶名曰動陽動則汗岀隂動則發熱形冷
惡寒者此三焦傷也
動爲隂陽相
方其隂陽相而虚者則動陽
[001-6a]
動爲陽虚故汗岀隂動爲隂虚故發熱也如不
汗岀發熱而反形冷惡寒者三焦傷也三焦者
原氣之别使主行氣於陽三焦旣傷則陽氣不
通而㣲致身冷而惡寒也金匱要畧曰陽氣不
通即身冷經曰陽㣲則惡寒
若數脉見于關上上下無頭尾如豆大厥厥動揺
者名曰動也
脉經云陽岀隂入以關爲界關爲隂陽之中也
若數脉見於關上上下無頭尾如豆大厥厥動
揺者是隂陽之氣相也故名曰動
[001-6b]
陽脉浮大而濡隂脉浮大而濡隂脉與陽脉同等
者名曰緩也
陽脉寸口也隂脉尺中也上下同等無有偏勝
者是隂陽之氣和緩也非若遲緩之有邪也隂
陽偏勝者爲結爲促隂陽相者爲動隂陽氣
和者爲緩學者不可不知也
脉浮而𦂳者名曰弦也弦者狀如
弦按之不移
也脉𦂳者如轉索無常也
脉經云弦與𦂳相𩔖以弦爲虚故雖𦂳如弦而
按之不移不移則不足也經曰弦則爲减以𦂳
[001-7a]
爲實是切之如轉索無常而不散金匱要畧曰
脉𦂳如轉索無常者有宿食也
脉弦而大弦則爲减大則爲芤减則爲寒芤則爲
虚寒虚相此名爲革婦人則半産漏下男子則
亡血失精
弦則爲减减則爲寒寒者謂陽氣少也大則爲
芤芤則爲虚虚者謂血少不足也所謂革者言
其旣寒且虚則氣血改革不循常度男子得之
爲真陽减而不能内固故主亡血失精婦人得
之爲隂血虚而不能滋養故主半産漏下
[001-7b]
問曰病有戰而汗岀因得解者何也荅曰脉浮而
𦂳按之反芤此爲本虚故當戰而汗岀也其人本
虚是以發戰以脉浮故當汗岀而解也
浮爲陽𦂳爲隂芤爲虚隂陽爭則戰邪氣將岀
邪與正爭其人本虚是以發戰正氣勝則戰戰
已復發熱而大汗解也
若脉浮而數按之不芤此人本不虚若欲自解但
汗岀耳不發戰也
浮數陽也本實陽勝邪不能與正爭故不發戰
也
[001-8a]
問曰病有不戰而汗岀解者何也荅曰脉大而浮
數故知不戰汗岀而解也
陽勝則熱隂勝則寒隂陽爭則戰脉大而浮數
皆陽也陽氣全勝隂無所爭何戰之有
問曰病有不戰不汗岀而解者何也荅曰其脉自
㣲此以曽經發汗若
若下若亡血以内無津液
此隂陽自和必自愈故不戰不汗岀而解也
脉㣲者邪氣㣲也邪氣巳㣲正氣又弱脉所以
㣲旣經發汗下亡陽亡血内無津液則不能
作汗得隂陽氣和而自愈也
[001-8b]
問曰傷寒三日脉浮數而㣲病人身凉和者何也
荅曰此爲欲解也解以夜半脉浮而解者濈然汗
岀也脉數而解者必能食也脉㣲而解者必大汗
岀也
傷寒三日陽去入隂之時病人身熱脉浮數而
大邪氣傳也若身凉和脉浮數而㣲者則邪氣
不傳而欲解也解以夜半者陽生於子也脉浮
主濈然汗岀而解者邪從外散也脉數主能食
而解者胃氣和也脉㣲主大汗岀而解者邪氣
㣲也
[001-9a]
問曰脉病欲知愈未愈者何以别之荅曰寸口關
上尺中三處大小浮沉遲數同等雖有寒熱不解
者此脉隂陽爲和平雖劇當愈
三部脉均等即正氣巳和雖有餘邪何害之有
立夏得洪大脉是其本位其人病身體苦疼重者
須發其汗若明日身不疼不重者不須發汗若汗
濈濈自岀者明日便解矣何以言之立夏得洪大
脉是其時脉故使然也四時倣此
脉來應時爲正氣内固雖外感邪氣但㣲自汗
岀而亦解爾内經曰脉得四時之順者病無他
[001-9b]
問曰凡病欲知何時得何時愈荅曰假令夜半得
病明日日中愈日中得病夜半愈何以言之日中得
病夜半愈者以陽得隂則解也夜半得病明日日
中愈者以隂得陽則解也
日中得病者陽受之夜半得病者隂受之陽不
和得隂則和是解以夜半隂不和得陽則和是
解以日中經曰用陽和隂用隂和陽
寸口脉浮爲在表沉爲在裏數爲在府遲爲在藏
假令脉遲此爲在藏也
經曰諸陽浮數爲乘府諸隂遲濇爲乘藏
[001-10a]
趺陽脉浮而濇少隂脉如經也其病在脾法當下
利何以知之若脉浮大者氣實血虚也今趺陽脉
浮而濇故知脾氣不足胃氣虚也以少隂脉弦而
浮
見此爲調脉故稱如經也若反滑而數者故
知當屎膿也
趺陽者胃之脉診得浮而濇者脾胃不足也浮
者以爲氣實濇者以爲血虚者此非也經曰脉
浮而大浮爲氣實大爲血虚若脉浮大當爲氣
實血虚今趺陽脉浮而濇浮則胃虚濇則脾寒
脾胃虚寒則榖不消而水不别法當下利少隂
[001-10b]
腎脉也腎爲肺之子爲肝之母浮爲肺脉弦爲
肝脉少隂脉弦而浮爲子母相生故云調脉若
滑而數者則客熱在下焦使血流腐而爲膿故
屎膿也
寸口脉浮而𦂳浮則爲風𦂳則爲寒風則傷衞寒
則傷榮榮衞俱病骨節煩疼當發其汗也
脉經云風傷陽寒傷隂衞爲陽榮爲隂風爲陽
寒爲隂各從其𩔖而傷也易曰水流濕火就燥
者是矣衞得風則熱榮得寒則痛榮衞俱病故
致骨節煩疼當與麻黄湯發汗則愈
[001-11a]
趺陽脉遲而緩胃氣如經也趺陽脉浮而數浮則
傷胃數則動脾此非本病醫特下之所爲也榮衞
内䧟其數先㣲脉反但浮其人必大便鞕氣噫而
除何以言之本以數脉動脾其數先㣲故知脾氣
不治大便鞕氣噫而除今脉反浮其數改㣲邪氣
獨留心中則飢邪熱不殺榖潮熱發渴數脉當遲
緩脉因前後度數如法病者則飢數脉不時則生
惡瘡也
經常也趺陽之脉以脾胃故遲緩之脉爲常
若脉浮數則爲醫妄下傷胃動脾邪氣乘虚内
[001-11b]
䧟也邪在表則見陽脉邪在裏則見隂脉邪在
表之時脉浮而數也因下裏虚榮衞内䧟邪客
於脾以數則動脾今數先㣲則是脾邪先䧟於
裏也胃虚脾熱津液乾少大便必鞕鍼經曰脾
病善噫得後出餘氣則快然而衰今脾客邪熱
故氣噫而除脾能消磨水榖今邪氣獨留於脾
脾氣不治心中雖飢而不能殺榖也脾主爲胃
行其津液脾爲熱爍故潮熱而發渴也趺陽之
脉本遲而緩因下之後變爲浮數榮衞内䧟數
復改㣲是脉因前後度數如法邪熱内䧟於脾
[001-12a]
而心中善飢也數脉不時者爲數當改㣲而復
不㣲如此則是邪氣不傳於裏但欝於榮衞之
中必岀自肌皮爲惡瘡也
師曰病人脉㣲而濇者此爲醫所病也大發其汗
又數大下之其人亡血病當惡寒後乃發熱無休
止時夏月盛熱欲著複衣冬月盛寒欲裸其身所
以然者陽㣲則惡寒隂弱則發熱此醫發其汗令
陽氣㣲又大下之令隂氣弱五月之時陽氣在表
胃中虚冷以陽氣内㣲不能勝冷故欲著複衣十
一月之時陽氣在裏胃中煩熱以隂氣内弱不能
[001-12b]
勝熱故欲祼其身又隂脉遲濇故知血亡也
㣲爲亡陽濇則無血不當汗而強與汗之者令
陽氣㣲隂氣上入陽中則惡寒故曰陽㣲則惡
寒不當下而強盥下之者令隂氣弱陽氣下䧟
入隂中則發熱故曰隂弱則發熱氣爲陽血爲
隂陽脉以氣隂脉以血隂脉遲濇爲榮血
不足故知亡血經曰尺脉遲者不可發汗以榮
氣不足血少故也
脉浮而大心下反鞕有熱屬藏者攻之不令發汗
浮大之脉當責邪在表若心下反鞕者則熱已
[001-13a]
甚而内結也有熱屬藏者爲别無虚寒而但見
裏熱也藏屬隂爲悉在裏故可下之攻之謂下
之也不可謂脉浮大更與發汗病源曰熱毒氣
乘心心下痞滿此爲有實宜速下之
屬府者不令溲數溲數則大便鞕汗多則熱愈汗
少則便難脉遲尚未可攻
雖心下鞕若餘無裏証但見表證者爲病在陽
謂之屬府當先解表然後攻痞溲小便也勿爲
飲結而利小便使其溲數大便必鞕也經曰小
便數者大便必鞕謂走其津液也汗多則邪氣
[001-13b]
除而熱愈汗少則邪熱不盡又走其津液必便
難也鞕家當下設脉遲則未可攻以遲爲不足
即裏氣未實故也
脉浮而洪身汗如油喘而不休水漿不下體形不
仁乍靜乍亂此爲命絶也
病有不可治者爲邪氣勝於正氣也内經曰大
則邪至又曰大則病進脉浮而洪者邪氣勝也
身汗如油喘而不休者正氣脫也四時以胃氣
爲本水漿不下者胃氣盡也一身以榮衞爲充
形體不仁者榮衞絶也不仁爲痛痒俱不知也
[001-14a]
針經曰榮衞不行故爲不仁爭則亂安則靜乍
靜乍亂者正與邪爭正
邪勝也正氣巳脫胃
氣又盡榮衞俱絶邪氣獨勝故曰命絶也
又未知何藏先受其災若汗岀髮潤喘不休者此
爲肺先絶也
肺爲氣之主爲津液之帥汗岀髮潤者津脫也
喘不休者氣脫也
陽反獨留形體如煙熏直視揺頭此心絶也
肺主氣心主血氣爲陽血爲隂陽反獨留者則
爲身體大熱是血先絶而氣獨在也形體如煙
[001-14b]
熏者爲身無精蕐是血絶不榮於身也心脉俠
咽系目直視者心經絶也頭爲諸陽之㑹揺頭
者隂絶而陽無根也
脣吻反青四肢漐習者此爲肝絶也
脣吻者脾之肝色青肝絶則真色見於所勝
之部也四肢者脾所主肝主筋肝絶則筋脉引
急發於所勝之分也漐習者爲振動若搐搦手
足時時引縮也
環口黧黒柔汗發黄者此爲脾絶也
脾主口脣絶則精蕐去故環口黧黒柔爲隂柔
[001-15a]
汗冷汗也脾胃爲津液之本陽氣之宗柔汗𤼵
黄者脾絶而陽脫真色見也
溲便遺失狂言目反直視者此爲腎絶也
腎司開闔禁固便溺溲便遺失者腎絶不能約
制也腎藏志狂言者志不守也内經曰狂言者
是失志矣失志者死鍼經曰五藏之精氣皆上
注於目骨之精爲瞳子目反直視者腎絶則骨
之精不榮於瞳子而瞳子不轉也
又未知何藏隂陽前絶若陽氣前絶隂氣後竭者
其人死身色必青隂氣前絶陽氣後竭者其人死
[001-15b]
身色必赤腋下温心下熱也
陽主熱而色赤隂主寒而色青其人死也身色
青則隂未離乎體故曰隂氣後竭身色赤腋下
温心下熱則陽未離乎體故曰陽氣後竭鍼經
云人有兩死而無兩生此之謂也
寸口脉浮大而醫反下之此爲大逆浮則無血大
則爲寒寒氣相搏則爲膓鳴醫乃不知而反飲冷
水令汗大岀水得寒氣冷必相其人即䭇
經云脉浮大應發汗若反下之爲大逆浮大之
脉邪在表也當發其汗若反下之是攻其正氣
[001-16a]
邪氣得以深入故爲大逆浮則無血者下後亡
血也大則爲寒者邪氣獨在也寒邪因裏虚而
入寒氣相乃爲膓鳴醫見脉大以爲有熱飲
以冷水欲令水寒勝熱而作大汗裏先虚寒又
得冷水水寒相使中焦之氣濇滯故令䭇也
趺陽脉浮浮則爲虚浮虚相故令氣䭇言胃氣虚
竭也脉滑則爲
此爲醫咎責虚取實守空迫血
脉浮鼻中燥者必衂也
趺陽脉浮爲䭇脉滑爲皆醫之咎責虚取實
之過也内經曰隂在内陽之守也陽在外隂之
[001-16b]
使也發汗攻陽亡津液而陽氣不足者謂之守
空經曰表氣㣲虚裏氣不守故使邪中於隂也
隂不爲隂守邪氣因得而入之内隂血隂失
所守血乃妄行未知從何道而岀若脉浮鼻燥
者知血必從鼻中岀也
諸脉浮數當發熱而灑淅惡寒若有痛處飲食如
常者畜積有膿也
浮數之脉主邪在經當發熱而灑淅惡寒病人
一身盡痛不欲飲食者傷寒也若雖發熱惡寒
而痛偏着一處飲食如常者即非傷寒是邪氣
[001-17a]
欝結於經絡之間血氣壅遏不通欲畜聚而成
癰膿也
脉浮而遲靣熱赤而戰
者六七日當汗岀而解
反發熱者差遲遲為無陽不能作汗其身必痒也
脉浮靣熱赤者邪氣外浮於表也脉遲戰惕者
本氣不足也六七日爲傳經盡當汗岀而解之
時若當汗不汗反發熱者爲裏虚津液不多不
能作汗旣不汗邪無從岀是以差遲發熱爲邪
氣浮於皮膚必作身痒也經曰以其不能得小
汗岀故其身必痒也
[001-17b]
寸口脉隂陽俱𦂳者法當清邪中於上焦濁邪中
於下焦清邪中上名曰㓗也濁邪中下名曰渾也
隂中於邪必内慄也表氣㣲虚裏氣不守故使邪
中於隂也陽中於邪必發熱頭痛項強頸攣腰痛
脛酸所爲陽中霧露之氣故曰清邪中上濁邪中
下隂氣爲慄足𦞃逆冷便溺妄岀表氣㣲虚裏氣
㣲急三焦相溷内外不通上焦怫欝藏氣相熏口
爛食齗也中焦不治胃氣上衝脾氣不轉胃中爲
濁榮衞不通血凝不流若衞氣前通者小便赤黄
與熱相因熱作使遊於經絡岀入藏府熱氣所
[001-18a]
過則爲癰膿若隂氣前通者陽氣厥㣲隂無所使
客氣内入嚏而出之聲嗢咽塞寒厥相逐爲熱所
擁血凝自下狀如豚肝隂陽俱厥脾氣孤弱五液
注下下焦不闔清便下重令便數難臍築湫痛命
將難全
浮爲陽沉爲隂陽脉𦂳則霧露之氣中於上焦
隂脉𦂳則寒邪中於下焦上焦者太陽也下焦
者少隂也發熱頭痛項強頸攣腰疼脛酸者霧
露之氣中於太陽之經也濁邪中下隂氣爲慄
足脛逆冷便溺妄岀者寒邪中於少隂也因表
[001-18b]
氣㣲虚邪入而客之又裏氣不守邪乘裏弱遂
中於隂隂虚遇邪内爲懼慄致氣㣲急矣内經
曰陽病者上行極而下隂病者下行極而上此
上焦之邪甚則下干中焦下焦之邪甚則上干
中焦由是三焦溷亂也三焦主持諸氣三焦旣
相溷亂則内外之氣俱不得通膻中爲陽氣之
海氣因不得通於内外怫欝於上焦而爲熱與
藏相熏口爛食齗内經曰隔熱不便上爲口麋
中焦爲上下二焦之邪溷亂則不得平治中焦
在胃之中中焦失治胃氣因上衝也脾坤也坤
[001-19a]
𦔳胃氣消磨水榖脾氣不轉則胃中水榖不得
磨消故胃中濁也金匱要畧曰榖氣不消胃中
苦濁榮者水榖之精氣也衞者水榖之悍氣也
氣不能布散致榮衞不通血凝不流衞氣者陽
氣也榮血者隂氣也陽主爲熱隂主爲寒衞氣
前通者陽氣先通而熱氣得行也内經曰膀胱
者津液藏焉化則能岀以小便赤黄知衞氣前
通也熱氣與胃氣相而行岀入藏府遊於經
絡經絡客熱則血凝肉腐而爲癰膿此見其熱
氣得行若隂氣前通者則不然陽在外爲隂之
[001-19b]
使因陽氣厥㣲隂無所使遂隂氣前通也内經
曰陽氣者衞外而爲固也陽氣厥㣲則不能衞
外寒氣因而客之鼻者肺之肺主聲寒氣内
入者客於肺經則嚔而岀之聲嗢咽塞寒者外
邪也厥者内邪也外内之邪合并相逐爲熱則
血凝不流今爲熱所擁使血凝自下如豚肝也
上焦陽氣厥下焦隂氣厥二氣俱厥不相順接
則脾氣獨弱不能行化氣血滋養五藏致五藏
俱虚而五液注下鍼經曰五藏不和使液溢而
下流於隂闔合也清圊也下焦氣脫而不合故
[001-20a]
數便而下重臍爲生氣之原臍築湫痛則生氣
欲絶故曰命將難全
脉隂陽俱𦂳者口中氣岀脣口乾燥踡卧足冷鼻
中涕岀舌上胎滑勿妄治也到七日已來其人㣲
發熱手足温者此爲欲解或到八日巳上反大發
熱者此爲難治設使惡寒者必欲嘔也腹内痛者
必欲利也
脉隂陽俱𦂳爲表裏客寒寒爲隂得陽則解口
中氣岀脣口乾燥者陽氣漸復正氣方温也雖
爾然而隂未盡散踡卧足冷鼻中涕岀舌上滑
[001-20b]
胎知隂猶在也方隂陽未分之時不可妄治以
偏隂陽之氣到七日巳來其人㣲發熱手足温
者爲隂氣已絶陽氣得復是爲欲解若過七日
不解到八日已上反發大熱者爲隂極變熱邪
氣勝正故云難治陽脉𦂳者寒邪發於上焦上
焦主外也隂脉𦂳者寒邪發於下焦下焦主内
也設使惡寒者上焦寒氣勝是必欲嘔也腹内
痛者下焦寒氣勝是必欲利也
脉隂陽俱𦂳至於利其脉獨不解𦂳去入安此
爲欲解若脉遲至六七日不欲食此爲晚發水停
[001-21a]
故也爲未解食自可者爲欲解
脉隂陽俱𦂳爲寒氣甚於上下至於利之後
𦂳脉不罷者爲其脉獨不解𦂳去則入安爲欲
解若脉遲至六七日不欲食者爲利後脾胃
大虚内經曰飲入於胃遊溢精氣上輸於脾脾
氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四
布五經並行脾胃氣強則能輸散水飲之氣若
脾胃氣虚則水飲内停也所謂晩發者後來之
疾也若至六七日而欲食者則脾胃巳和寒邪
巳散故云欲解
[001-21b]
病六七日手足三部脉皆至大煩而口噤不能言
其人躁擾者必欲解也
煩熱也傳經之時病人身大煩口噤不能言内
作躁擾則隂陽爭勝若手足三部脉皆至爲正
氣勝邪氣㣲陽氣復寒氣散必欲解也
若脉和其人大煩目重臉内際黃者此爲欲解也
脉經曰病人兩目眥有黃色起者其病方愈病
以脉爲主若目黃大煩脉不和者邪勝也其病
爲進目黃大煩而脉和者爲正氣巳和故云欲
解
[001-22a]
脉浮而數浮爲風數爲虚風爲熱虚爲寒風虚相
則灑淅惡寒也
内經曰有者爲實無者爲虚氣并則無血血并
則無氣風則傷衞數則無血浮數之脉風邪并
於衞衞勝則榮虚也衞爲陽風於衞所以爲
熱榮爲隂榮氣虚所以爲寒風并於衞者發熱
惡寒之證具矣
脉浮而滑浮爲陽滑爲實陽實相其脉數疾衞
氣失度浮滑之脉數疾發熱汗岀者此爲不治
浮爲邪氣并於衞而衞氣勝滑爲邪氣并於榮
[001-22b]
而榮氣實邪氣勝實擁於榮衞則榮衞行速故
脉數疾一息六至曰數平人脉一息四至衞氣
行六寸今一息六至則衞氣行九寸計過平人
之半是脉數疾知衞氣失其常度也浮滑數疾
之脉發熱汗岀而當解若不解者精氣脫也必
不可治經曰脉隂陽俱盛大汗岀不解者死
傷寒欬逆上氣其脉散者死謂其形損故也
千金方云以喘嗽爲欬逆上氣者肺病散者心
脉是心火刑於肺金也内經曰心之肺謂之死
隂死隂之屬不過三日而死以形見其損傷故
[001-23a]
也
平脉法第二
問曰脉有三部隂陽相乘榮衞血氣在人體躬呼
吸岀入上下於中因息遊布津液流通隨時動作
効象形容春弦秋浮冬沉夏洪察色觀脉大小不
同一時之間變無經常尺寸參差或短或長上下
乖錯或存或亡病輙改易進退低昻心迷意惑動
失紀綱願爲具陳令得分明師曰子之所問道之
根源脉有三部尺寸及關
寸爲上部關爲中部尺爲下部
[001-23b]
榮衞流行不失衡銓
衡銓者稱也可以稱量輕重内經曰春應中規
夏應中矩秋應中衡冬應中權榮行脉中衞行
脉外榮衞與脉相隨上下應四時不失其常度
腎沉心洪肺浮肝弦此自經常不失銖分
腎北方水王於冬而脉沉心南方火王於夏而
脉洪肺西方金王於秋而脉浮肝東方木王於
春而脉弦此爲經常銖分之不差也
岀入升降漏刻周旋水下二刻一周循環
人身之脉計長一十六丈二尺一呼脉行三寸
[001-24a]
一吸脉行三寸一呼一吸爲一息脉行六寸一
日一夜漏水下百刻人一萬三千五百息脉行
八百一十丈五十度周於身則一刻之中人一
百三十五息脉行八丈一尺水下二刻人二百
七十息脉行一十六丈二尺一周於身也脉經
之行終而復始若循環之無端也
當復寸口虚實見焉
脉經之始從中焦注於手太隂寸口二百七十
息脉行一周身復還至於寸口寸口爲脉之經
始故以診視虚實焉經曰虚實死生之要皆見
[001-24b]
於寸口之中
變化相乘隂陽相干風則浮虚寒則牢堅沉潜水
畜支飲急弦動則爲痛數則熱煩
風傷陽故脉浮虚寒傷隂故脉牢堅畜積於内
者謂之水畜故脉沉濳支散於外者謂之支飲
故脉急弦動則隂陽相相則痛生焉數爲
陽邪氣勝陽勝則熱煩焉
設有不應知變所縁三部不同病各異端
脉與病不相應者必縁傳變之所致三部以
五藏之氣隨部察其虚實焉
[001-25a]
太過可怪不及亦然邪不空見中必有姧審察表
裏三焦别焉知其所舎消息診㸔料度府藏獨見
若神爲子條記傳與賢人
太過不及之脉皆有邪氣干於正氣審㸔在表
在裏入府入藏隨其所舎而治之
師曰呼吸者脉之頭也
難經曰一呼脉行三寸一吸脉行三寸以脉隨
呼吸而行故言脉之頭也
初持脉來疾去遲此出疾入遲名曰内虚外實也
初持脉來遲去疾此岀遲入疾名曰内實外虚也
[001-25b]
外爲陽内爲隂内經曰來者爲陽去者爲隂是
岀以外入以内疾爲有餘有餘則實遲爲
不足不足則虚來疾去遲者陽有餘而隂不足
故曰内虚外實來遲去疾者陽不足而隂有餘
故曰内實外虚
問曰上工望而知之中工問而知之下工脉而知
之願聞其
師曰病家人請云病人若發熱身體
疼病人自卧師到診其脉沉而遲者知其差也何
以知之表有病者脉當浮大今脉反沉遲故知愈
也
[001-26a]
望以觀其形證問以知其所苦脉以别其表裏
病苦發熱身疼邪在表也當卧不安而脉浮數
今病人自卧而脉沉遲者表邪緩也是有裏脉
而無表證則知表邪當愈也
假令病人云腹内卒痛病人自坐師到脉之浮而
大者知其差也何以知之若裏有病者脉當沉而
細今脉浮大故知愈也
腹痛者裏寒也痛甚則不能起而脉沉細今病
人自坐而脉浮大者裏寒散也是有表脉而無
裏證也則知裏邪當愈是望證問病切脉三者
[001-26b]
相參而得之可爲十全之醫鍼經曰知一爲上
知二爲神知三神且明矣
師曰病家人來請云病人發熱煩極明日師到病
人向壁卧此熱巳去也設令脉不和處言巳愈
發熱煩極則不能靜卧今向壁靜卧知熱巳去
設令向壁卧聞師到不驚起而盻視若三言三止
脉之嚥唾者此詐病也設令脉自和處言汝病大
重當須服下藥鍼灸數十百處乃愈
詐病者非善人以言恐之使其畏懼則愈醫者
意也此其是歟
[001-27a]
師持脉病人欠者無病也
鍼經曰陽引而上隂引而下隂陽相引故欠隂
陽不相引則病隂陽相引則和是欠者無病也
脉之呻者病也
呻爲呻吟之聲身有所苦則然也
言遲者風也
風客於中則經絡急舌強難運用也
揺頭言者裏痛也
裏有病欲言則頭爲之戰揺
行遲者表強也
[001-27b]
表強者由筋絡引急而行歩不利也
坐而伏者短氣也
短氣者裏不和也故坐而喜伏
坐而下一脚者腰痛也
内經曰腰者身之大關節也腰痛爲大關節不
利故坐不能正下一脚以緩腰中之痛也
裏實護腹如懷卵物者心痛也
心痛則不能伸仰護腹以按其痛
師曰伏氣之病以意之今月之内欲有伏氣假
令舊有伏氣當須脉之若脉㣲弱者當喉中痛似
[001-28a]
傷非喉痺也病人云實咽中痛雖𠇍今復欲下利
冬時感寒伏藏於經中不即發者謂之伏氣至
春分之時伏寒欲發故云今月之内欲有伏氣
假令伏氣已發當須脉之審在何經得脉㣲弱
者知邪在少隂少隂之脉循喉嚨寒氣客之必
發咽痛腎司開闔少隂治在下焦寒邪内甚則
開闔不治下焦不約必成下利故云雖𠇍咽痛
復欲下利
問曰人病恐怖者其脉何狀師曰脉形如循絲纍
纍然其靣白脫色也
[001-28b]
内經曰血氣者人之神恐怖者血氣不足而神
氣弱也脉形似循絲纍纍然靣白脫色者鍼經
曰血奪者色夭然不澤其脉空虚是知恐怖爲
血氣不足
問曰人不飲其脉何𩔗師曰其脉自濇脣口乾燥
也
濇爲隂雖主亡津液而脣口乾燥以隂爲主内
故不飲也
問曰人愧者其脉何𩔗師曰脉浮而靣色乍白乍
赤
[001-29a]
愧者羞也愧則神氣怯弱故脉浮而靣色變改
不常也
問曰經脉有三菽六菽重者何謂也師曰脉者
人以指按之如三菽之重者肺氣也如六菽之重
者心氣也如九菽之重者脾氣也如十二菽之重
者肝氣也按之至骨者腎氣也
菽豆也難經曰如三菽之重與皮毛相得者肺
部也如六菽之重與血脉相得者心部也如九
菽之重與肌肉相得者脾部也如十二菽之重
與筋平者肝部也按之至骨舉指來疾者腎部
[001-29b]
也各隨所主之分以藏氣
假令下利寸口關上尺中悉不見脉然尺中時一
小見脉再舉頭者腎氣也若見損脉來至爲難治
脉經曰冷氣在胃中故令脉不通下利不見脉
則冷氣客於脾胃今尺中時一小見爲脾虚腎
氣所乘脉再舉頭者脾爲腎所乘也若尺中之
脉更或减損爲腎氣亦衰脾復勝之
賊相刑
故云難治是脾勝不應時也
問曰脉有相乘有縱有橫有逆有順何也師曰水
行乘火金行乘木名曰縱火行乘水木行乘金名
[001-30a]
曰橫水行乘金火行乘木名曰逆金行乘水木行
乘火名曰順也
金勝木水勝火縱者言縱任其氣乘其所勝橫
者言其氣橫逆反乘所不勝也縱橫與恣縱恣
橫之義通水爲金子火爲木子子行乘母其氣
逆也母行乘子其氣順也
問曰脉有殘賊何謂也師曰脉有弦𦂳浮滑沉濇
此六者名曰殘賊能爲諸脉作病也
爲人病脉名曰八邪風寒暑濕傷於外也飢飽
勞逸傷於内也經脉者榮衞也榮衞者隂陽也
[001-30b]
其爲諸經脉作病者必由風寒暑濕傷於榮衞
客於隂陽之中風則脉浮寒則脉𦂳中暑則脉
滑中濕則脉濇傷於隂則脉沉傷於陽則脉浮
所以謂之殘賊者傷良曰殘害良曰賊以能傷
害正氣也
問曰脉有災恠何謂也師曰假令人病脉得太陽
與形證相應因爲作湯比還送湯如食頃病人乃
大若下利腹中痛師曰我前來不見此證今乃
變異是名災恠又問曰何縁作此利荅曰或有
舊時服藥今乃發作故名災恠耳
[001-31a]
醫以脉證與藥相對而反變異爲其災可恠故
名災恠
問曰東方肝脉其形何似師曰肝者木也名厥隂
其脉㣲弦濡弱而長是肝脉也肝病自得濡弱者
愈也
難經曰春脉弦者肝東方木也萬物始生未有
枝葉故脉來濡弱而長故曰弦是肝之平脉肝
病得此脉者爲肝氣巳和也
假令得純弦脉者死何以知之以其脉如弦直是
肝藏傷故知死也
[001-31b]
純弦者爲如弦直而不軟是中無胃氣爲真藏
之脉内經曰死肝脉來急益勁如新張弦
南方心脉其形何似師曰心者火也名少隂其脉
洪大而長是心脉也心病自得洪大者愈也
心王於夏夏則陽外勝氣血淖溢故其脉來洪
大而長也
假令脉來㣲去大故名反病在裏也脉來頭小本
大者故名覆病在表也上㣲頭小者則汗岀下㣲
本大者則爲關格不通不得尿頭無汗者可治有
汗者死
[001-32a]
心脉來盛去衰爲平來㣲去大是反本脉内經
曰大則邪至小則平㣲爲正氣大爲邪氣來以
表來㣲則知表和去以裏去大則知裏病
内經曰心脉來不盛去反盛此爲不及病在中
頭小本大者即前小後大也小爲正氣大爲邪
氣則邪氣先在裏今復還於表故名曰覆不云
去而止云來者是知在表脉經曰在上爲表在
下爲裏汗者心之液上㣲爲浮之而㣲頭小爲
前小則表中氣虚故主汗岀下㣲沉之而㣲本
大爲後大沉則在裏大則病進内經曰心爲牡
[001-32b]
藏小膓爲之使今邪甚下行格閉小膓使正氣
不通故不得尿名曰關格脉經曰陽氣上岀汗
見於頭今關格正氣不通加之頭有汗者則陽
氣不得下通而上脫也其無汗者雖作關格然
陽未衰而猶可治
西方肺脉其形何似師曰肺者金也名大隂其脉
毛浮也肺病自得此脉若得緩遲者皆愈若得數
者則劇何以知之數者南方火火剋西方金法當
癰腫爲難治也
輕虚浮曰毛肺之平脉也緩遲者脾之脉脾爲
[001-33a]
肺之母以子母相生故云皆愈數者心之脉火
剋金爲賊相刑故劇肺主皮毛數則爲熱熱
客皮膚留而不去則爲癰痬經曰數脉不時則
生惡瘡
問曰二月得毛浮脉何以處言至秋當死師曰二
月之時脉當濡弱反得毛浮者故知至秋死二月
肝用事肝脉属木應濡弱反得毛浮者是肺脉也
肺属金金來剋木故知至秋死他皆倣此
當春時反見秋脉爲金氣乘木肺來剋肝奪王
脉而見至秋肺王肝氣則絶故知至秋死也
[001-33b]
師曰脉肥人責浮瘦人責沉肥人當沉今反浮瘦
人當浮今反沉故責之
肥人肌膚厚其脉當沉瘦人肌膚薄其脉當浮
今肥人脉反浮瘦人脉反沉必有邪氣相干使
脉反常故當責之
師曰寸脉下不至關爲陽絶尺脉上不至關爲隂
絶此皆不治决死也若計其餘命死生之期期以
月節剋之也
脉經曰陽生於寸動於尺隂生於尺動於寸寸
脉下不至關者爲陽絶不能下應於尺也尺脉
[001-34a]
上不至關者爲隂絶不能上應於寸也内經曰
隂陽離缺精氣乃絶此隂陽偏絶故皆决死期
以月節剋之者謂如陽絶死於春夏隂絶死於
秋冬
師曰脉病人不病名曰行尸以無王氣卒眩仆不
識人者短命則死人病脉不病名曰内虚以無榖
神雖困無苦
脉者人之根本也脉病人不病爲根本内絶形
雖且強卒然氣絕則眩運僵仆而死不曰行尸
而何人病脉不病則根本内固形雖且羸止内
[001-34b]
虚爾榖神者榖氣也榖氣旣足自然安矣内經
曰形氣有餘脉氣不足死脉氣有餘形氣不足
生
問曰翕奄沉名曰滑何謂也沉爲純隂翕爲正陽
隂陽和合故令脉滑關尺自平陽明脉㣲沉食飲
自可少隂脉㣲滑滑者𦂳之浮名也此爲隂實其
人必股内汗岀隂下濕也
脉來大而盛聚而沉謂之翕奄沉正如轉珠之
狀也沉爲藏氣故曰純隂翕爲府氣故曰正陽
滑者隂陽氣不爲偏勝也關尺自平陽明脉㣲
[001-35a]
沉者當陽部見隂脉則隂偏勝而陽不足也陽
明胃脉胃中隂多故食飲自可少隂脉㣲滑者
當隂部見陽脉則陽偏勝而隂不足也以陽湊
隂分故曰隂實股與隂少隂之部也今陽熱湊
隂必熏發津液泄逹於外股内汗岀而隂下濕
也
問曰曽爲人所難𦂳脉從何而來師曰假令亡汗
若以肺裏寒故令脉𦂳也假令欬者坐飲冷水
故令脉𦂳也假令下利以胃中虚冷故令脉𦂳也
金匱要畧曰寒令脉急經曰諸𦂳爲寒
[001-35b]
寸口衞氣盛名曰高
高者暴狂而肥内經曰隂不勝其陽則脉流薄
疾并乃狂衞爲陽氣衞盛而暴狂者隂不勝陽
也鍼經曰衞氣者所以温分肉充皮毛肥腠理
司開闔者也衞氣盛爲肥者氣盛於外也
榮氣盛名曰章
章者暴澤而光榮者血也榮華於身者也榮盛
故身暴光澤也
高章相名曰綱
綱者身筋急脉直榮衞俱盛則筋絡滿急
[001-36a]
衞氣弱名曰惵
惵者心中氣動迫怯衞岀上焦弱則上虚而心
中氣動迫怯也
榮氣弱名曰卑
卑者心中常自羞愧鍼經曰血者神氣也血弱
則神弱故常自羞愧
惵卑相名曰損
損者五藏六府之虚惙也衞以護陽榮以養隂
榮衞俱虚則五藏六府失於滋養致俱乏氣虚
惙也
[001-36b]
衞氣和名曰緩
緩者四肢不能自収衞氣獨和不與榮氣相諧
則榮病内經曰目受血而能視足受血而能歩
掌受血而能握指受血而能攝四肢不収由榮
血病不能灌養故也
榮氣和名曰遲
遲者身體重但欲眠也榮氣獨和不與衞氣相
諧則衞病身體重而眼欲眠者衞病而氣不敷
布也
遲緩相名曰沉
[001-37a]
沉者腰中直腹内急痛但欲卧不欲行榮氣獨
和於内衞氣獨和於外榮衞不相和諧相而
爲病腰中直者衞不利於外也腹内痛者榮不
和於内也但欲卧不欲行者榮衞不營也
寸口脉緩而遲緩則陽氣長其色鮮其顔光其聲
啇毛髮長遲則隂氣盛骨髓生血滿肌肉𦂳薄鮮
鞕隂陽相抱榮衞俱行剛柔相名曰強也
緩爲胃脉胃合衞氣衞温分肉充皮毛肥腠理
司開闔衞和氣舒則顔色光
聲清毛澤矣遲
爲脾脉脾合榮氣榮養骨髓實肌肉濡筋絡利
[001-37b]
關節榮和血滿則骨正髓生肌肉𦂳硬矣隂陽
調和二氣相抱而不相戾榮衞流通剛柔相得
是爲強壯
趺陽脉滑而𦂳滑者胃氣實𦂳者脾氣強持實撃
強痛還自傷以手把刃坐作瘡也
趺陽之脉以脾胃滑則榖氣實是爲胃實𦂳
則隂氣勝是爲脾強以脾胃一實一強而相
撃故令痛也若一強一弱相則不能作痛此
脾胃兩各強實相撃府臟自傷而痛譬若以手
把刃而成瘡豈非自貽其害乎
[001-38a]
寸口脉浮而大浮爲虚大爲實在尺爲關在寸爲
格關則不得小便格則逆
經曰浮爲虛内經曰大則病進浮則爲正氣虚
大則爲邪氣實在尺則邪氣關閉下焦裏氣不
得下通故不得小便在寸則邪氣格拒上焦使
食不得入故逆
趺陽脉伏而濇伏則逆水榖不化濇則食不得
入名曰關格
伏則胃氣伏而不宣中焦關格正氣壅塞故
逆而水榖不化濇則脾氣濇而不布邪氣拒于
[001-38b]
上焦故食不得入
脉浮而大浮爲風虛大爲氣強風氣相必成
𤺋身體爲痒痒者名泄風乆乆爲痂
痂者眉少髮稀身有乾瘡而醒臭内經曰脉
風成厲
寸口脉弱而遲弱者衞氣微遲者榮中寒榮爲血
血寒則發熱衞爲氣氣微者心内飢飢而虚滿不
能食也
衞爲陽榮爲隂弱者衞氣㣲陽氣不足也遲者
榮中寒經中客邪也榮客寒邪而發熱也陽
[001-39a]
氣内㣲心内雖飢飢而虚滿不能食也
趺陽脉大而𦂳者當即下利爲難治
大爲虚𦂳爲寒胃中虚寒當即下利下利脉當
㣲小反𦂳者邪勝也故云難治經曰下利脉大
者爲未止
寸口脉弱而緩弱者陽氣不足緩者胃氣有餘噫
而吞酸食卒不下氣填於膈上也
弱者陽氣不足陽能消榖陽氣不足則不能消
化榖食緩者胃氣有餘則胃中有未消榖物也
故使噫而吞酸食卒不下氣填於膈上也金匱
[001-39b]
要畧曰中焦未和不能消榖故令噫
趺陽脉𦂳而浮浮爲氣𦂳爲寒浮爲腹滿𦂳爲絞
痛浮𦂳相膓鳴而轉轉即氣動膈氣乃下少隂
脉不岀其隂腫大而虚也
浮爲胃氣虚𦂳爲脾中寒胃虚則滿脾寒則痛
虚寒相膓鳴而轉轉則膈中之氣因而下泄
也若少隂脉不岀則虚寒之氣至於下焦結於
少隂而聚於隂噐不得發泄使隂腫大而虚也
寸口脉㣲而濇㣲者衞氣不行濇者榮氣不足榮
衞不能相將三焦無所仰身體痺不仁榮氣不足
[001-40a]
則煩疼口難言衞氣虚則惡寒數欠三焦不歸其
部上焦不歸者噫而酢吞中焦不歸者不能消榖
引食下焦不歸者則遺溲
人養三焦者血也護三焦者氣也榮衞俱損不
能相將而行三焦無所依仰身體爲之頑痺而
不仁内經曰榮氣虚而不仁鍼經曰衞氣不行
則爲不仁榮爲血血不足則煩疼榮属心榮弱
心虚則口難言衞爲陽陽㣲則惡寒衞爲氣氣
虚則數欠三焦因榮衞不足無所依仰其氣不
能歸其部金匱要畧曰上焦竭善噫上焦受中
[001-40b]
焦氣中焦未和不能消榖故令噫耳下焦竭即
遺溺失便以上焦在膈上物未化之分也不歸
者不至也上焦之氣不至其部則物未能傳化
故噫而酢吞中焦在胃之中主腐熟水榖水榖
化則思食中焦之食不歸其部則水榖不化故
云不能消榖引食下焦在膀胱上口主分别清
濁溲小便也下焦不歸其部不能約制溲便故
遺溲
趺陽脉沉而數沉爲實數消榖緊者病難治
沉爲實者沉主裏也數消榖者數爲熱也緊爲
[001-41a]
肝脉見於脾部木來剋圡爲賊相刑故云難
治
寸口脉㣲而濇㣲者衞氣衰濇者榮氣不足衞氣
衰靣色黃榮氣不足靣色青榮爲根衞爲葉榮衞
俱㣲則根葉枯槁而寒慄欬逆唾腥涎沫也
衞爲氣靣色黃者衞氣衰也榮爲血靣色青者
榮血衰也榮行脉中爲根衞行脉外爲葉榮爲
隂衞爲陽榮爲根衞爲葉根葉俱㣲則隂陽
之氣内衰致生寒慄而欬逆唾腥涎沫也
趺陽脉浮而芤浮者衞氣衰芤者榮氣傷其身體
[001-41b]
痩肌肉甲錯浮芤相宗氣衰㣲四属㫁絶
經曰衞氣盛名曰高高者暴狂而肥榮氣盛名
曰章章者暴澤而光其身體痩而不肥者衞氣
衰也肌肉甲錯而不澤者榮氣傷也宗氣者三
焦歸氣也四属者皮肉脂髓也榮衞衰傷則宗
氣亦㣲四属失所滋養致㫁絶矣
寸口脉㣲而緩㣲者衞氣踈踈則其膚空緩者胃
氣實實則榖消而水化也榖入於胃脉道乃行而
入於經其血乃成榮盛則其膚必踈三焦絶經名
曰血崩
[001-42a]
衞爲陽㣲爲亡陽脉㣲者衞氣踈衞温分肉肥
腠理衞氣旣踈皮膚不得温肥則空虚也經曰
緩者胃氣有餘有餘爲實故云緩者胃氣實内
經曰食入於胃
精於脉是榖入於胃脉道乃
行也鍼經曰飲而液滲於絡合和於血是水入
於經其血乃成也胃中榖消水化而爲血氣今
衞踈榮盛是榮氣強而衞氣弱也衞氣弱者外
則不能固宻皮膚而謂之氣踈内則不能衞護
其血而血爲之崩經常也三焦者氣之道路衞
氣踈則氣不循常度三焦絶其常度也
[001-42b]
趺陽脉㣲而緊緊爲寒㣲則爲虚㣲緊相則爲
短氣
中虚且寒氣自短矣
少隂脉弱而濇弱者㣲煩濇者厥逆
煩者熱也少隂脉弱者隂虚也隂虚則發熱以
隂部見陽脉非大虚也故生㣲煩厥逆者四肢
冷也經曰隂陽不相順接便爲厥厥者手足厥
冷是也少隂脉濇者隂氣濇不能與陽相順相
接故厥逆也
趺陽脉不出脾不上下身冷膚鞕
[001-43a]
脾胃爲榮衞之根脾能上下則水榖消磨榮衞
之氣得以行脾氣虚衰不能上下則榮衞之氣
不得通營於外故趺陽脉不岀身冷者衞氣不
温也膚鞕者榮血不濡也
少隂脉不至腎氣㣲少精血奔氣促迫上入胷膈
宗氣反聚血結心下陽氣退下熱歸隂股與隂相
動令身不仁此爲尸厥當刺期門巨闕
尸厥者爲其從厥而生形無所知其狀若尸故
名尸厥少隂脉不出則厥氣客於腎而腎氣㣲
少精血厥氣上奔填塞胷膈壅遏陽氣使宗氣
[001-43b]
反聚而血結心下鍼經曰五榖入於胃其糟粕
津液宗氣分爲三隧宗氣積於胷中岀於喉嚨
以貫心脉而行呼吸又曰榮氣者必其津液注
之於脉化而爲血以營四末今厥氣大甚宗氣
反聚而不行則絶其呼吸血結心下而不流則
四體不仁陽氣爲厥氣所擁不能宣發退下至
隂股間與隂相動仁者柔也不仁者言不柔和
也爲寒熱痛痒俱不
知者也陽氣外不爲使
内不得通榮衞俱不能行身體不仁狀若尸也
内經曰厥氣上行滿脉去形刺期門者以通心
[001-44a]
下結血刺巨闕者以行胷中宗氣血氣流通厥
氣退則甦矣
寸口脉㣲尺脉𦂳其人虛損多汗知隂常在絶不
見陽也
寸㣲爲亡陽尺緊爲隂勝陽㣲隂勝故云虛損
又加之多汗則愈損陽氣是隂常在而絶不見
陽也
寸口諸㣲亡陽諸濡亡血諸弱發熱諸緊爲寒諸
乘寒者則爲厥欝冐不仁以胃無榖氣脾濇不通
口急不能言戰而慄也
[001-44b]
衞陽也㣲爲衞氣㣲故云亡陽榮血也濡爲榮
氣弱故云亡血弱爲隂虚虚則發熱緊爲隂勝
故爲寒諸乘寒者則隂陽俱虚而爲寒邪乘之
也寒乘氣虚抑伏陽氣不得宣發遂成厥也欝
冐爲昏冐不知人也不仁爲強直而無也爲
尸厥焉以胃無榖氣致脾濇不通於上下故使
口急不能言戰者寒在表也慄者寒在裏也
問曰濡弱何以反適十一頭師曰五臟六腑相乘
故令十一
濡弱者氣血也徃反有十一頭頭者五臟六腑
[001-45a]
共有十一也
問曰何以知乘腑何以知乘臟師曰諸陽浮數爲
乘腑諸隂遲濇爲乘臟也
腑陽也陽脉見者爲乘腑也臟陰也隂脉見者
爲乘臟也
釋音
見音現/下同讝職廉切病人/寐而自語也劇竭㦸切/甚也
鞕音硬/下同灑淅上所下切下/音析寒驚皃惡烏路/切
呴香句切噓/氣徃來也濡汝朱切/潤也闔音/合
噪子到切/動也藹於盖/切瞥匹㓕/切
[001-45b]
縈於營/切駃音夬/疾皃痞音/備
而濡音軟/柔也轉索上株戀切/下蘇各切濈阻立切汗/岀和也
趺音/夫腐音府/爛也燥蘇到切/乾也
噫乙界/切爍式灼/切溲所留切/弱也
漐直立/切俠音恊又/音夾黧力攴切色/黑而黄也
䭇音噎/義同於月切/逆氣也衂女六/切
慄音栗/懼皃邪中音/衆溷胡困切/濁亂也
拂欝上音佛/下音熨癰於容/切嗢乙骨切/嗢咽也
豚徒渾/切盍音/合圊七情切/厠也
湫子由切又/子小切齗魚斤/切麋音/迷
[001-46a]
悍胡旦/切眥靜計/切參差上初簮切/下楚冝切
銓七全/切銖音/殊滀音畜水/聚也
其差楚
/切呻音/申卵音盧/管切
嚨力公切/喉嚨也菽音叔/豆也勁居正切/徤也
淖奴教/切覆芳救/切
牝藏上毗忍切下本/浪切隂藏也痬以羊/切
僵仆上音薑/下音副翕奄上音吸/下音掩見陽音/現
股音古/脾也惵徒頰切/動惧皃諧音鞋/和也
戾音/利痂上音加下/力代切噫烏介/切
酢音/醋冒音㡌昏/冒也芤苦侯/切
[001-46b]
註解傷寒論卷第一終
[001-47a]
