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重廣補注黄帝内經素問卷第二十二
啓玄子次注林億孫竒髙保衡等奉敕校正孫兆重改誤
至真要大論篇第七十四
黄帝問曰五氣交合盈虚更作余知之矣六氣分治
司天地者其至何如大論曰其始也有餘而往不足隨之不足而往/五行主歳歳有少多故曰盈虚更作也天元紀
氣監地天地生化是爲大紀故言司天地者餘四可知矣/有餘從之則其義也天分六氣散生太虚三之氣司天終之歧伯再拜對
曰明乎哉問也天地之大紀人神之通應也神運爲中外/天地變化人
應則一也/雖殊然其通帝曰願聞上合昭昭下合冥冥柰何歧伯曰
此道之所主工之所疑也流散無窮/不知其要帝曰願聞其道也歧
伯曰厥隂司天其化以風榮枯皆因而化變成敗也/飛揚鼓拆和氣發生萬物少隂司天
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其化以熱庻類蕃茂/炎蒸鬰燠故太隂司天其化以濕津液生成/雲雨潤澤少
陽司天其化以火以爍寒災/炎熾赫烈陽明司天其化以燥行物無/乾化以
敗/濕太陽司天其化以寒注云對陽之化陽字疑誤/對陽之化也新校正云詳以所臨藏位
命其病者也西方腎水位北方是五藏定位然六氣御五運所至氣不相/肝木位東方心火位南方脾土位西/南方及四維肺金位
氣所臨後言五藏之病也/得則病相得則和故先以六帝曰地化柰何歧伯曰司天同候
間氣皆然雖位易而化治皆同/六氣之本自有常性故帝曰間氣何謂歧伯曰司
左右者是謂間氣也客主之事歳中悔吝從而明之餘四氣散居左/六氣分化常以二氣司天地為上下吉㓙勝復
之上下左右者隂陽之道路此之謂也/右也故隂陽應象大論曰天地者萬物帝曰何以異之歧伯曰主
歳者紀歳間氣者紀歩也日餘八十七刻半也積歩之日而成歳/歳三百六十五日四分日之一歩六十
也帝曰善歳主柰何歧伯曰厥隂司天為風化髙氣逺雲飛/巳亥之歳風
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之化也/物揚風在泉為酸化氣故物化從酸/寅申之歳木司地司氣為蒼化之歳化蒼青也/木運之氣丁壬
間氣為動化隂為初之氣子午之歳為二之氣辰戌之歳為四之氣夘酉/徧主六十日餘八十七刻半也/新校正云詳丑未之歳厥
五之氣/之歳為少隂司天為熱化暄暑流行熱之化也/子午之歳陽光熠燿在泉為苦化之歳/夘酉
物以苦生/火司地氣故不司氣化君火以名相火以位謂君火不主運也/君不主運/新校正云按天元紀大論云居氣為
灼化詳少隂不日間氣而云居氣者蓋尊君火無所不居不當間之也王注/六十日餘八十七刻半也居本位君火為居不當間之也/新校正云
之氣丑未之歳為二之氣巳亥之歳為四之氣辰戌之歳為五之氣也/云居本位為居不當間之則居他位不為居而可間也寅申之歳為初太隂
司天為濕化雲雨潤濕之化也/丑未之歳埃鬰矇昧在泉為甘化地氣故甘化先焉/辰戌之歳也土司司
氣為黅化之歳黅黄也/土運之氣甲巳間氣為柔化正云詳太隂夘酉之歳為初/濕化行則庶物柔耎/新校
歳為四之氣己亥之歳為五之氣/之氣寅申之歳為二之氣子午之少陽司天為火化烈燔灼焦然火之化/寅申之歳也炎光赫
也在泉為苦化地氣故苦化先焉/巳亥之歳也火司司氣為丹化戊癸歳也/火運之氣間氣為
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明化夘酉之歳為二之氣寅申之歳為四之氣丑未之歳為五之氣/明炳明也亦謂霞燒/新校正云詳少陽辰戌之歳為初之氣陽明
司天為燥化霧露蕭瑟燥之化也/夘酉之歳清切髙明在泉為辛化地氣故辛化先焉/子午之歲也金司
司氣為素化乙庚歳也/金運之氣間氣為清化新校正云詳陽明巳亥之歳爲/風生髙勁草木清冷清之化也
歳為四之氣丑未之歳為五之氣/初之氣辰戌之歳為二之氣寅申之太陽司天為寒化峻整慘慄凝堅/辰戌之歳嚴肅
化也/寒之在泉為鹹化地氣故化從鹹/丑未之歳水司司氣為玄化丙辛歳也/水運之氣間氣為
藏化氣己亥之歳為二之氣夘酉之歳為四之氣寅申之歳為五之氣也/隂凝而冷庶物歛容歳之化也/新校正云詳子午之歳太陽為初之
故治病者必明六化分治五味五色所生五藏所宜
廼可以言盈虚病生之緒也備習也/學不厭帝曰厥隂在泉而
酸化先余知之矣風化之行也何如歧伯曰風行于
地所謂本也餘氣同法隂在泉濕行于地少陽在泉火行于地陽明/厥隂在泉風行于地少隂在泉熱行于地太
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曰餘氣同法也本謂六氣之上元氣也/在泉燥行于地太陽在泉寒行于地故本乎天者天之氣也本乎
地者地之氣也易曰本乎天者親上本乎地者親下此之謂也/化於天者為天氣化於地者為地氣/新校正云按天
地合氣六節分而萬物化生矣生化隂陽之用未嘗有逃生化/萬物居天地之間悉為六氣所
陽也/出隂故曰謹候氣冝無失病機此之謂也文具矣/病機下帝曰其
主病何如之歳也/言采藥歧伯曰司歳備物則無遺主矣天地所/謹候司
物則一歳二歳其所主用無遺略也/今詳前字當作則/生化者則其味王當其歳也故彼藥工專司歳氣所收藥帝曰先歳物何
也歧伯曰天地之專精也氣味也/新校正云詳先歳疑作司歳/專精之氣藥物肥膿又於使用當其正
帝曰司氣者何如氣也/司運歧伯曰司氣者主歳同然有餘
不足也物恐有薄有餘之歳藥專精也/五運主歳者有餘不足比之歳帝曰非司歳物何謂也歧
伯曰散也氣則物不純也/非專精則散氣散故質同而異等也則異故不尚之/形質雖同力用氣
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味有薄厚性用有躁靜治保有多少力化有淺深此
之謂也者何以此爾/物與歳不同帝曰歳主藏害何謂歧伯曰以所不
勝命之則其要也勝火之類是也/木不勝金金不帝曰治之柰何歧伯曰上
淫于下所勝平之外淫于内所勝治之也上淫于下天之氣/淫謂行所不勝已者
用之下文備矣/新校正云詳天氣生歳雖有淫勝但當平調之故不曰治而/也外淫于内地之氣也隨所制勝而以平治之也制勝謂五味寒熱温涼隨勝
也/曰平帝曰善平氣何如和之氣/平謂診平歧伯曰謹察隂陽所在而
調之以平爲期正者正治反者反治應與不應不知隂陽所/知隂陽所在則知天寸
治之謂以寒治熱以熱治寒也隂位已見陽脉陽位又見隂脉是謂反病則反/在則以得爲失以逆爲從故謹察之也隂病陽不病陽病隂不病是爲正病則正
之制咸悉不然故曰反者反治也/治之謂以寒治寒以熱治熱也諸方帝曰夫子言察隂陽所在而
調之論言人迎與寸口相應若引繩小大齊等命曰
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平外兩者相應俱往俱來若引䋲小大齊等春夏人迎㣲大秋冬寸口微大者/新校正云詳論言至曰平本靈樞經之文今出甲乙經云寸口主中人迎主
平也/故名曰隂之所在寸口何如等其候頗乖故問以明之/隂之所在脉沈不應引䋲齊歧伯曰
視歳南北可知之矣帝曰願卒聞之歧伯曰北政之
歳少隂在泉則寸口不應不見唯其左右之氣脉可見之在泉之氣善/木火金水運面北受氣凢氣之在泉者脉悉
淫勝名之在天之氣其亦然矣/則不見惡者可見病以氣及客主厥隂在泉則右不應右故/少隂在太隂
在泉則左不應左故/少隂在南政之歳少隂司天則寸口不應
司天則二手寸口不應也/土運之歳面南行令故少隂厥隂司天則右不應太隂司天則
左不應義也/亦左右諸不應者反其診則見矣仰手而沈覆其手則沈為/不應皆為脉沈脉沈下者
大也/浮細為帝曰尺候何如歧伯曰北政之歳三隂在下則
寸不應三隂在上則尺不應在泉曰下/司天曰上南政之歳三隂在
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天則寸不應三隂在泉則尺不應左右同悉與寸不應義/天不應寸左右
同故曰知其要者一言而終不知其要流散無窮此之
謂也歳一差欲求其意猶遶樹問枝雖白首區區尚未知所詣況其旬月而/要謂知隂陽所在也知則用之不惑不知則尺寸之氣沈浮小大常三
乎/可知帝曰善天地之氣内淫而病何如歧伯曰歳厥隂
在泉風淫所勝則地氣不明平野昧草廼早秀民病
洒洒振寒善伸數欠心痛支滿兩脇裏急飲食不下
鬲咽不通食則嘔腹脹善噫得後與氣則快然如衰
身體皆重不明謂天圍之際氣色昏暗風行地上故平野皆然昧謂暗也/謂甲寅丙寅戊寅庚寅壬寅甲申丙申戊申庚申壬申歳也氣
振寒善伸數欠為胃病食則嘔腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重為/脅謂兩乳之下及胠外也伸謂以欲伸努筋骨也/新校正云按甲乙經洒洒
如是又按脉觧云所謂食則嘔者物盛滿而上溢故嘔也所謂得後與氣則快/脾病飲食不下鬲咽不通邪在胃脘也蓋厥隂在泉之歳木王而剋脾胃故病
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且出故曰得後與氣則快然如衰也/然如衰者十二月隂氣下衰而陽氣歳少隂在泉熱淫所勝則焰
浮川澤隂處反明民病腹中常鳴氣上衝胷喘不能
久立寒熱皮膚痛目暝齒痛䪼腫惡寒發熱如瘧少
腹中痛腹大蟄蟲不藏辛酉癸酉歳也隂處北方也不能久立足無/謂乙夘丁夘己夘辛夘癸夘乙酉丁酉己酉
腫為大腸病腹中雷鳴氣常衝胷喘不能久立邪在大腸也蓋少隂在泉之歳/力也腹大謂心氣不足也金火相簿而為是也/新校正云按甲乙經齒痛䪼
大腸病也/火剋金故歳太隂在泉草乃早榮此四字疑衍/新校正云詳濕淫所勝則埃
昬巖谷黄反見黒至隂之交民病飲積心痛耳聾渾
渾焞焞嗌腫喉痺隂病血見少腹痛腫不得小便病
衝頭痛目似脫項似㧞腰似折髀不可以回膕如結
腨如别土色見應黄於天中而反見於北方黒處也水土同見故曰至隂之/謂甲辰丙辰戊辰庚辰壬辰甲戌丙戌戊戌庚戌壬戌歳也太隂為
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動故不可反側也/藏物也物藏則不歳太陽在泉寒淫所勝則凝肅慘慄民病
少腹控睪引腰脊上衝心痛血見嗌痛頷腫己丒辛丒癸/謂乙丒丁丒
形也慘慄寒甚也控引也睪隂丸也頷頬車前牙之下也/新校正云按甲乙/丒乙未丁未己未辛未癸未歳也凝肅謂寒氣靄空凝而不動萬物靜肅其儀
肺邪在小腸也蓋太陽在泉之歳水剋火故病如是/經嗌痛頷腫為小腸病又少腹控睪引腰脊上衝心帝曰善治之柰何
歧伯曰諸氣在泉風淫于内治以辛涼佐以苦以甘
緩之以辛散之隨其所利也木苦急則以甘緩之苦抑則以辛㪚之藏/風性喜温而惡清故治之涼是以勝氣治之也佐以苦
飼已曰食他曰飼也大法正味如此諸為方者不必盡用之但一佐二佐病已/氣法時論曰肝苦急急食甘以緩之肝欲散急食辛以散之此之謂也食亦音
氣皆然/則止餘熱淫于内治以鹹寒佐以甘苦以酸收之以苦
發之寒制不盡復苦發之以酸收之甚者再方微者一方可使必已時發時/熱性惡寒故治以寒也熱之大盛甚於表者以苦發之不盡復寒制之
酸收之/止亦以濕淫于内治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡
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泄之故以淡滲泄也藏氣法時論曰脾苦濕急食苦以燥之靈樞經曰淡利/濕與燥反故治以苦熱佐以酸淡也燥除濕故以苦燥其濕也淡利竅
也/新校正云按天元正紀大論曰下太隂其化下甘温/竅也生氣通天論曰味過於苦脾氣不濡胃氣乃厚明苦燥火淫于内治
以鹹冷佐以苦辛以酸收之以苦發之之所生也鹹性柔耎/火氣大行心腹心怒
柔耎者以鹹治之藏氣法時論曰心欲耎急食鹹以耎之心苦緩急食酸以收/故以治之以酸收之大法候其須汗者以辛佐之不必要資苦味令其汗也欲
謂也/之此之燥淫于内治以苦温佐以甘辛以苦下之性故以/温利涼
苦以泄之用辛冩之酸補之又按下文司天燥淫所勝佐以酸辛此云甘辛者/苦治之下謂利之使不得也/新校正云按藏氣法時論曰肺苦氣上逆急食
治又異又云以酸收之而安其下甚則以苦泄之也/甘字疑當作酸天元正紀大論云下酸熱與苦温之寒淫于内治以甘
熱佐以苦辛以鹹冩之以辛潤之以苦堅之為摧勝折其/以熱治寒是
急食辛以潤之腎欲堅急食苦以堅之用苦補之鹹冩之舊注引此在濕淫于/氣用令不滋繁也苦辛之佐通事行之/新校正云按藏氣法時論曰腎苦燥
今移於此矣/内之下無義帝曰善天氣之變何如歧伯曰厥隂司天風
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淫所勝則太虛埃昬雲物以擾寒生春氣流水不冰
民病胃脘當心而痛上支兩脅鬲咽不通飲食不下
舌本強食則嘔冷泄腹脹溏泄瘕水閉蟄蟲不去病
本于脾病集於中也風自天行故太虚埃起風動飄蕩故雲物擾也埃青塵/謂乙巳丁巳己巳辛巳癸巳乙亥丁亥巳亥辛亥癸亥歳也是歳民
利則經水亦多閉絶也/新校正云按甲乙經舌本強食則嘔腹脹溏泄瘕水/也不分逺物是為埃昬土之為病其善泄利若病水則小便閉而不下若大泄
咽不通食飲不下蓋厥隂司天之歳木勝土故病如是也/閉為脾病又胃病者腹脾脹胃脘當心而痛上支兩脇隔衝陽絶死不治
下嗌還出也攻之不入養之不生邪氣日強真氣内絶故其必死不可復也/衝陽在足附上動脉應手胃之氣也衝陽脉㣲則食飲減少絶則藥食不入亦
少隂司天熱淫所勝怫熱至火行其政民病胷中煩
熱嗌乾右胠滿皮膚痛寒熱欬喘大雨且至唾血血
泄
衂嚏嘔溺色變甚則瘡瘍胕腫肩背臂臑及缺
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盆中痛心痛肺䐜腹大滿膨膨而喘欬病本于肺子丙/謂甲
歳民病集於右蓋以小腸通心故也病自肺生故曰病本于肺也/新校正云/子戊子庚子壬子甲午丙午戊午庚午壬午歳也怫熱至是火行其政乃爾是
大腸病盖少隂司天之歳火剋金故病如是又王注民病集於右以小腸通心/按甲乙經溺色變肩背臂臑及缺盆中痛肺脹滿膨膨而喘欬為肺病鼽衂為
環所説不應得非火勝剋金而大腸病歟/故按甲乙經小腸附脊左環回腸附脊在尺澤絶死不治大文中動脉應/尺澤在肘内亷
不至肺氣已絶榮衛之氣宣行無主真氣内竭生之何有哉/手肺之氣也火爍於金承大之命金氣内絶故必危亡尺澤太隂司天濕
淫所勝則沈隂且布雨變枯槁胕腫骨痛隂痺隂痺
者按之不得腰脊頭項痛時眩大便難隂氣不用饑
不欲食欬唾則有血心如懸病本于腎丑癸丑乙未丁未巳/謂乙丑丁丑己丑辛
正云按甲乙經饑不用食欬唾則有血心懸如饑状為腎病又邪在腎則骨痛/未辛未癸未歳也沈久也腎氣受邪水無能潤下焦枯涸故大便難也/新校
項強痛時眩蓋太隂司天之歳土剋水故病如是矣/隂痺隂痺者按之而不得腹脹腰痛大便難肩背頸太谿絶死不治在足/太谿
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水而腎氣内絶邪甚正㣲故方無所用矣/内踝後跟骨上動脉應手腎之氣也土邪勝少陽司天火淫所勝則
温氣流行金政不平民病頭痛發熱惡寒而瘧熱上
皮膚痛色變黄赤傳而爲水身面胕腫腹滿仰息泄
注赤白瘡瘍欬唾血煩心胷中熱甚則衂病本于
肺氣受邪故曰金政不平也火炎於上金肺受邪客熱内燔水無能救故化生/謂甲寅丙寅戊寅庚寅壬寅甲申丙申戊申庚申壬申歳也火來用事則金
則皮膚痛發寒熱蓋少陽司天之歳火剋金故病如是也/諸病也制火之客則巳矣/新校正云按甲乙經邪在肺天府絶死不治
動脉應手肺之氣也火勝而金脉絶故死/天府在肘後彼側上掖下同身寸之三寸陽明司天燥淫所勝則木
廼晩榮草廼晩生筋骨内變民病左胠脇痛寒清于
中感而瘧大涼革候欬腹中鳴注泄鶩溏名木歛生
菀于下草焦上首心脅暴痛不可反側嗌乾面塵腰
[022-8a]
痛丈夫㿗疝婦人少腹痛目昧眥瘍瘡痤癰蟄蟲來
見病本于肝金勝故草木晩生榮也配於人身則筋骨内應而不用也大/謂乙夘丁夘己夘辛夘癸夘乙酉丁酉己酉辛酉癸酉歳也
之今肺氣内淫肝居于左故左胠脇痛如刺割也其歳民自注泄則無淫勝之/涼之氣變易時候則人寒清發於中内感寒氣則為痎瘧也大腸居右肺氣通
布令故閉積生氣而稸於下也在人之應則少腹之内痛氣居之發疾於仲夏/疾也大涼次寒也大涼且甚陽氣不行故木容收歛草榮悉晩生氣已升陽不
物氣之常也/新校正云按甲乙經腰痛不可以俛仰丈夫㿗疝婦人少腹腫/瘡瘍之疾猶及秋中瘡痤之類生於上癰腫之患生於下瘡色雖赤中心正白
盆中腫痛掖下腫馬刀挾癭汗出振寒瘧為膽病蓋陽明司天之歳金剋木故/甚則嗌乾面塵為肝病又胷滿洞泄為肝病又心脇痛不能反側目銳眥痛缺
隂者辰也三月陽中之隂邪在中故曰㿗疝少腹腫也/病如是又按脉觧云厥隂所謂
疝婦人少腹腫者厥太衝絶死不治
也金來伐木肝氣内絶真不勝邪死其宜也/太衝在足大指本節後二寸脉動應手肝之氣太陽司天寒淫所勝
則寒氣反至水且冰血變于中發為癰瘍民病厥心
痛嘔血血泄衂善悲時眩仆運火炎烈雨暴廼雹
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胸腹滿手熱肘攣掖衝心澹澹大動胸脇胃脘不安
面赤目黄善噫嗌乾甚則色炲渇而欲飲病本于心
故水且冰而血凝皮膚之間衛氣結聚故為癰也若乘火運而火熱炎烈與水交/謂甲辰丙辰戊辰庚辰壬辰甲戌丙戌戊戌庚戌壬戌歳也太陽司天寒氣布化
濕氣下蒸故心厥痛而嘔血血泄衂面赤目黄善噫手熱肘攣掖腫嗌乾甚則/戰故暴雨半珠形雹也心氣為噫故善噫是歳民病集於心脅之中也陽氣内鬰
心也/新校正云按甲乙經手熱肘攣掖腫甚則胷脇支滿心澹澹大動面赤目/寒氣勝陽水行凌火火氣内鬰故渇而欲飲也病始心生為隂凌犯故云病本手
眩仆蓋太陽司天之歳水剋火故病如是/黄為手心主病又邪在心則病心痛善悲時神門絶死不治掌後鋭骨之/神門在手之
結神氣已亡不死何待善知其診故不治也/端動脉應手真心氣也水行乗火而心氣内所謂動氣知其藏也診視/所以
脉動氣知神藏之存亡爾/而知死者何以皆是藏之經帝曰善治之柰何治者/謂可攻歧伯曰司
天之氣風淫所勝平以辛涼佐以苦甘以甘緩之以
酸冩之熱以熱少之其則温也以寒少之其則涼也以温多之其則熱也以/厥隂之氣未為盛熱故曰涼藥平之夫氣之用也積涼為寒積温為
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務乎故寒熱温涼商降多少善為方者意必精通餘氣皆然從其制也/新校/涼多之其則寒也各當其分則寒寒也温温也熱熱也涼涼也方書之用可不
淫于内所勝治之故在泉曰治司天曰平也/正云按本論上文云上淫于下所勝平之外熱淫所勝平以鹹寒佐
以苦甘以酸收之以酸收亦兼寒助乃能殄除其源本矣熱見太甚則以/熱氣巳退時發動者是為心虚氣散不歛以酸收之雖
又熱則復汗之已汗復熱是藏虚也則補其心可矣法則合爾諸治熱者亦未/苦發之汗已便涼是邪氣盡勿寒水之汗已猶熱是邪氣未盡則以酸收之已
四變而反覆者乎/必得再三發三治況濕淫所勝平以苦熱佐以酸辛以苦燥
之以淡泄之滿者亦爾治之濕氣在上以苦吐之濕氣在下以苦泄之以/濕氣所淫皆為腫滿但除其濕腫滿自衰因濕生病不腫不
伏水也治濕之病不下小便非其法也/新校正云按濕淫于内佐以酸淡此/淡滲之則皆燥也泄謂渗泄以利水道下小便為法然酸雖熱亦用利小便去
疑當作淡/云酸辛者辛濕上甚而熱治以苦温佐以甘辛以汗為故
而止之藥觧表流汗而祛之故云以汗為除病之故而巳也/身半以上濕氣餘火氣復鬰鬰濕相薄則以苦温甘辛火淫所勝
平以酸冷佐以苦甘以酸收之以苦發之以酸復之
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熱淫同氣也不復其氣則淫氣空虚招其損/同熱淫義熱亦如此法以酸復其本燥淫所勝平以苦濕
佐以酸辛以苦下之以苦冝補必以酸宜冩必以辛清甚生寒留而/制燥之勝必以苦濕是以火之氣味也冝下必
内治以苦温此云苦濕者濕當為温文注中濕字三並當作温又按天元正紀/不去則以苦濕下之氣有餘則以辛冩之諸氣同/新校正云按上文燥淫于
苦小温/大論亦作寒淫所勝平以辛熱佐以甘苦以鹹冩之之不可/淫散止
以甘苦者此文為誤又按天元正紀大論云太陽之政歳宜苦以燥之也/過也/新校正云按上文寒淫于内治以甘熱佐以苦辛此云平以辛熱佐帝
曰善邪氣反勝治之柰何不勝之氣為邪以勝之/不能淫勝於他氣反為歧伯曰風
司于地清反勝之治以酸温佐以苦甘以辛平之在泉/厥隂
冩佐以苦甘邪氣退則正氣虛故以辛補養而平之/則風司于地謂五寅歳五申歳邪氣勝盛故先以酸熱司于地寒反勝
之治以甘熱佐以苦辛以鹹平之五酉之歳也先冩其邪而後平/少隂在泉則熱司于地謂五夘
氣也/其正濕司于地熱反勝之治以苦冷佐以鹹甘以苦平
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之五戌歳也補冩之義餘氣皆同/太隂在泉則濕司于地謂五辰火司于地寒反勝之治以甘熱
佐以苦辛以鹹平之地謂五巳五亥歳也/少陽在泉則火司于燥司于地熱反勝
之治以平寒佐以苦甘以酸平之以和為利司于地謂五子/陽明在泉則燥
寒故以冷熱和平為方制也/五午歳也燥之性惡熱亦畏寒司于地熱反勝之治以鹹冷佐
以甘辛以苦平之與前淫勝法殊貫云治者冩客邪之勝氣也云佐者皆/太陽在泉則寒司于地謂五丑五未歳也此六氣方治
補已弱之正氣也/所利所宜也云平者帝曰其司天邪勝何如歧伯曰風化於
天清反勝之治以酸温佐以甘苦歳也/亥巳熱化於天寒反
勝之治以甘温佐以苦酸辛歳也/子午濕化於天熱反勝之
治以苦寒佐以苦酸歳也/丑未火化於天寒反勝之治以甘
熱佐以苦辛歳也/寅申燥化於天熱反勝之治以辛寒佐以
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苦甘歳也/夘酉寒化於天熱反勝之治以鹹冷佐以苦辛歳也/辰戌
帝曰六氣相勝柰何用為勝/先舉其歧伯曰厥隂之勝耳鳴頭
眩憒憒欲吐胃鬲如寒大風數舉倮蟲不滋胠脇氣
并化而為熱小便黄赤胃脘當心而痛上支兩脇腸
鳴飱泄少腹痛注下赤白甚則嘔吐鬲咽不通亥歳也/五巳五
邉鬲咽謂食飲入而復出也/新校正云按甲乙經胃病者胃脘當心而痛上/心下齊上胃之分胃鬲謂胃脘之上及大鬲之下風寒氣生也氣并謂偏著一
咽不通也/支兩脇鬲少隂之勝心下熱善饑齊下反動氣遊三焦
炎暑至木廼津草廼萎嘔逆躁煩腹滿痛溏泄傳為赤
沃也沃洙也/五子五午歳太隂之勝火氣内鬱瘡瘍於中流散於外
病在胠脇甚則心痛熱格頭痛喉痺項強獨勝則濕
[022-11a]
氣内鬰寒廹下焦痛留頂互引眉間胃滿雨數至燥
化廼見少腹滿腰脽重強内不便善注泄足下温頭
重足脛胕腫飲發於中胕腫於上火氣内鬰勝於中則寒廹下/五丑五未歳也濕勝於上則
勝謂不兼鬰火也胕腫於上謂首面也足脛腫是火鬰所生也/新校正云詳/焦水溢河渠則鱗蟲離水也脽謂臋肉也不便謂腰重内強直屈伸不利也獨
雨時行鱗見於陸則此文於雨數至下脱少鱗見於陸四字不然則王注無因/注云水溢河渠則鱗蟲離水也王作此注於經文無所解又按太隂之復云大
也/為解少陽之勝熱客於胃煩心心痛目赤欲嘔嘔酸善
饑耳痛溺赤善驚譫妄暴熱消爍草萎水涸介蟲廼
屈少腹痛下沃赤白介蟲金化也火氣大勝故介蟲屈伏酸醋水也/五寅五申歳也熱暴甚故草萎水涸隂氣消爍
陽明之勝清發於中左胠脇痛溏泄内為嗌塞外發
㿗疝大涼肅殺華英改容毛蟲廼殃胸中不便嗌塞
[022-11b]
而欬而焦其上首也毛蟲木化氣不宜金故金政大行而毛蟲死耗也肝木/五夘五酉歳也大涼肅殺金氣勝木故草木華英為殺氣損削改易形容
不利便也氣太盛故嗌塞而欬也嗌謂喉之下接連胸中肺兩葉之間者也/之氣下主於隂故大涼行而㿗疝發也胷中不便謂呼吸回轉或痛或緩急而
太陽之勝凝凓且至非時水冰羽廼後化痔瘧發寒
厥入胃則内生心痛隂中廼瘍隠曲不利互引隂股
筋肉拘苛血脉凝泣絡滿色變或為血泄皮膚否腫
腹滿食減熱反上行頭項囟頂腦户中痛目如脱寒
入下焦傳為濡冩水冰結也水氣大勝陽火不行故諸羽蟲生化而後/五辰五戌歳也寒氣凌逼陽不勝之故非寒時而止
起於目内
上額交巔上入絡腦還出别下項故囟頂及腦户中痛目如欲脱/也拘急也苛重也絡絡脉也太陽之氣摽在於巔故熱反上行於頭也以其脉
頭項囟頂腦户中痛目如脫為太陽經病/也濡謂水利也/新校正云按甲乙經痔瘧帝曰治之柰何歧伯曰
厥隂之勝治以甘清佐以苦辛以酸冩之少隂之勝
[022-12a]
治以辛寒佐以苦鹹以甘冩之太隂之勝治以鹹熱
佐以辛甘以苦冩之少陽之勝治以辛寒佐以甘鹹
以甘冩之陽明之勝治以酸温佐以辛甘以苦泄之
太陽之勝治以甘熱佐以辛酸以鹹冩之先歸其不勝/六勝之至皆
不冩遣之則勝氣浸盛而内生諸病也/新校正云詳此爲治皆先冩其不勝/已者之故不勝者當先冩之以通其道次冩所勝之氣令其退釋也治諸勝而
苦之誤也若云治以苦熱則六勝之治皆一貫也/而後冩其來勝獨太陽之勝治以甘熱爲異疑甘字帝曰六氣之復何
如化對化厥隂正司於亥對化於巳少隂正司於午對化於子太隂正司於未/復謂報復報其勝也凡先有勝後必有復/新校正云按玄珠云六氣分正
對化於辰正司化令之實對司化令之虚對化勝而有復正化勝而不復此注/對化於丑少陽正司於寅對化於申陽明正司於酉對化於卯太陽正司於戌
必有復似未然/云凡先有勝後歧伯曰悉乎哉問也厥隂之復少腹堅滿
裏急暴痛偃木飛沙倮蟲不榮厥心痛汗發嘔吐飲
[022-12b]
食不入入而復出筋骨掉眩清厥甚則入脾食痺而
吐而凌及心也胃受逆氣而上攻心痛也痛甚則汗發泄掉謂肉中動也清厥/裏腹脇之内也木偃沙飛風之大也風為木勝故土不榮氣厥謂氣衝胷脇
此爲胃氣逆而不下流也食飲不入入而復出肝乗脾胃故令爾也/手足冷也食痺謂食巳心下痛隂隂然不可名也不可忍也吐出乃止衝陽
絶死不治脉氣也/衝陽胃少隂之復燠熱内作煩躁嚏少腹
絞痛火見燔焫嗌燥分注時止氣動於左上行於右
欬皮膚痛暴瘖心痛鬰冒不知人廼洒淅惡寒振慄
譫妄寒已而熱渇而欲飲少氣骨痿隔腸不便外為
浮腫噦噫赤氣後化流水不冰熱氣大行介蟲不復
病疿胗瘡瘍癰疽痤痔甚則入肺欬而鼻淵自小腸從/火熱之氣
膚痛也分注謂大小俱下也骨痿言骨弱而無力也隔腸謂腸如隔絶而不便/齊下之左入大腸上行至左脇甚則上行於右而入肺故動於左上行於右皮
[022-13a]
人之應則冬脉不凝若髙山窮谷已是至髙之處水亦當冰平下川流則如經/也冩也寒熱甚則然陽明先勝故赤氣後化流水不冰少隂之本司於地也在
疿胗熱多則内結癰痤小腸有熱則中外為痔其復熱之變皆病於身後及外/矣火氣内蒸金氣外拒陽熱内鬰故為疿胗瘡瘍胗甚亦為瘡也熱少則外生
痔生於下反其處者皆為逆也/側也瘡瘍疿胗生於上癰疽痤天府絶死不治按上文少隂司天熱淫所勝/天府肺脉氣也/新校正云
不治下文少陽之復尺澤絶死不治文如相反者蓋尺澤天府俱手太隂脉之/尺澤絶死不治少陽司天火淫所勝天府絶死不治此云少隂之復天府絶死
此互文也/所發動故太隂之復濕變廼舉體重中滿食飲不化隂氣
上厥胷中不便飲發於中欬喘有聲大雨時行鱗見
於陸頭頂痛重而掉瘛尤甚嘔而宻黙唾吐清液甚
則入腎竅冩無度則腦中掉瘛尤甚腸胃寒濕熱無所行重灼胷府故/濕氣内逆寒氣不行太陽上流故為是病頭頂痛重
上入肺喉則息道不利故欬喘而喉中有聲也水居平澤則魚逰於市頭頂囟/胷中不便食飲不化嘔而宻黙欲静定也喉中惡冷故唾吐冷水也寒氣易位
痛頂似㧞又太隂司天云頭項痛此云頭頂痛頂疑當作項/痛女人亦兼痛於眉間也/新校正云按上文太隂在泉頭太谿絶死不
[022-13b]
治脉氣也/太谿腎少陽之復大熱將至枯燥燔爇介蟲廼耗驚瘛
欬衂心熱煩躁便數憎風厥氣上行面如浮埃目乃
瞤瘛火氣内發上為口糜嘔逆血溢血泄發而為瘧
惡寒鼓慄寒極反熱嗌絡焦槁渇引水漿色變黄赤
少氣脉萎化而為水傳為胕腫甚則入肺欬而血泄
躁便數憎風也火炎於上則庶物失色故如塵埃浮於面而目瞤動也火爍於/火氣專暴枯燥草木燔焰自生故燔爇也爇音焫火内熾故驚瘛欬衂心熱煩
傳為胕腫胕謂皮肉俱腫按之陷下泥而不起也如是之證皆火氣所生也/内則口舌糜爛嘔逆及為血溢血泄風火相薄則為温瘧氣蒸熱化則為水病
尺澤絶死不治脉氣也/尺澤肺陽明之復清氣大舉森木蒼乾
毛蟲廼厲病生胠脇氣歸於左善太息甚則心痛否
滿腹脹而泄嘔苦欬噦煩心病在鬲中頭痛甚則入
[022-14a]
肝驚駭筋攣也厲謂疵厲疾疫死也清甚於内熱鬰於外故也/殺氣大舉木不勝之故蒼清之葉不及黄而乾燥太衝
絶死不治脉氣也/太衝肝太陽之復厥氣上行水凝雨冰羽蟲
廼死心胃生寒胷膈不利心痛否滿頭痛善悲時眩
仆食減腰脽反痛屈伸不便地裂冰堅陽光不治少
腹控睪引腰脊上衝心唾出清水及為噦噫甚則入
心善忘善悲體分裂水積冰堅久而不釋是陽光之氣不治寒凝之物也/雨氷謂雹也寒而遇雹死亦其宜寒化於地其上復土故地
熱内燔故生斯病/新校正云詳注云與不相持不字疑作土/太陽之復與不相持上濕下寒火無所往心氣内鬰熱由是生火神門絶死
不治心脉氣/神門真帝曰善治之柰何先問以治之/復氣倍勝故歧伯曰厥隂之
復治以酸寒佐以甘辛以酸冩之以甘緩之猶不已復重/不太緩之夏
按别本治以酸寒作治以辛寒也/於勝故治以辛寒也/新校正云少隂之復治以鹹寒佐以苦辛
[022-14b]
以甘冩之以酸收之辛苦發之以鹹耎之攻之持至仲秋/不大發汗以寒
不能起矣熱伏不散歸於骨矣/熱内伏結而為心熱少氣少力而太隂之復治以苦熱佐以酸
辛以苦冩之燥之泄之及伏兎怫滿内作膝腰脛内側胕腫病/不燥泄之久而為身腫腹滿關節不利腨少
陽之復治以鹹冷佐以苦辛以鹹耎之以酸收之辛
苦發之發不逺熱無犯温涼少隂同法則熱内淫於四支/不發汗以奪盛陽
謂之解㑊粗醫呼為鬼氣惡病也久久不已則骨熱髄涸齒乾乃為骨熱病也/而為觧㑊不可名也謂熱不甚謂寒不甚謂強不甚謂弱不甚不可以名言故
時縱火熱勝亦不得以熱藥發汗汗不發而藥熱内甚助病為瘧逆伐神靈故/發汗奪陽故無留熱故發汗者雖熱生病夏月及差亦用熱藥以發之當春秋
涸故以酸收以鹹潤也/新校正云按天元正紀大論云發表不逺熱/曰無犯温涼少隂氣熱為療則同故云與少隂同法也數奪其汗則津竭陽
明之復治以辛温佐以苦甘以苦泄之以苦下之以
酸補之依勝法或不已亦湯漬和其中外也怒復之後其氣皆虚故補之/泄謂滲泄汗及小便湯浴皆是也秋分前後則亦發之春有勝則
[022-15a]
餘復治同/以安全其氣太陽之復治以鹹熱佐以甘辛以苦堅之則寒/不堅
止綿歴年歳生大寒疾/氣内變止而復發發而復治諸勝復寒者熱之熱者寒之温者
清之清者温之散者收之抑者散之燥者潤之急者
緩之堅者耎之脆者堅之衰者補之強者冩之各安
其氣必清必靜則病氣衰去歸其所宗此治之大體
也氣以調之故可使平也宗屬也調不失理則餘之氣自歸其所屬少之氣自/太陽氣寒少隂少陽氣熱厥隂氣温陽明氣清太隂氣濕有勝復則各倍其
氣循環五神安泰若運氣之寒熱治之平之亦各歸司天地氣也/安其所居勝復衰已則各補養而平定之必清必靜無妄撓之則六帝曰善
氣之上下何謂也歧伯曰身半以上其氣三矣天之
分也天氣主之身半以下其氣三矣地之分也地氣
主之以名命氣以氣命處而言其病半所謂天樞也
[022-15b]
此矣當伸臂指天舒足指地以䋲量之中正當齊也故又日半所謂天樞也天/身之半正謂齊中也或以腰為身半是以居中為義過天中也中原之人悉如
陽兼之三也六氣皆然司天者其氣三司地者其氣三故身半以上三氣身半/樞正當齊兩傍同身寸之二寸也其氣三者假如少隂司天則上有熱中有太
足厥隂氣居足及股脛之内側上行於少腹循脅足陽明氣在足之上䯒之外/以下三氣也以名言其氣以氣言其處以氣處寒熱而言其病之形證也則如
横過髀樞股後下行入膕貫腨出外踝之後足小指外側足太隂氣循足及股/股之前上行腹齊之傍循胷乳上面足太陽氣起於目上額絡頭下項背過腰
頰耳至目鋭眥在首之側此足六氣之部主也手厥隂少隂太隂氣從心胷横/脛之内側上行腹脇之前足少隂同之足少陽氣循脛外側上行腹脇之側循
上肩及甲上頭此手六氣之部主也欲知病診當随氣所在以言之當隂之分/出循臂内側至中指小指大指之端手陽明少陽太陽氣並起手表循臂外側
新校正云按六㣲㫖大論云天樞之上天氣主之天樞之下地氣主之氣交之/令病歸之當陽之分熱病歸之故勝復之作先言病生寒熱者必依此物理也
從之也/分人氣故上勝而下俱病者以地名之下勝而上俱病
者以天名之則窮於怫塞故上勝至則下與俱病下勝至則上與俱病上/彼氣既勝此未能復抑鬱不暢而無所行進則困於讎嫌退
病夫以天名者方順天氣為制逆地氣而攻之以地名者方從天氣為制則可/勝下病地氣鬱也故從地鬰以名地病下勝上病天氣塞也故從天塞以名天
[022-16a]
逆之故順天之氣方同清也少隂等司天上下勝同法/新校正云按六元正/假如陽明司天少隂在泉上勝而下俱病者是怫於下而生也天氣正勝天可
下勝則地氣遷而上此之謂也/紀大論云上勝則天氣降而下所謂勝至報氣屈伏而未發也
復至則不以天地異名皆如復氣為法也生以天地異名/勝至未復而病
勝悉皆依復氣為病寒熱之主也/為式復氣以發則所生無問上勝下帝曰勝復之動時有常乎氣
有必乎岐伯曰時有常位而氣無必也有無不必定之也/雖位有常而發動帝
曰願聞其道也岐伯曰初氣終三氣天氣主之勝之
常也四氣盡終氣地氣主之復之常也有勝則復無
勝則否帝曰善復已而勝何如歧伯曰勝至則復無
常數也衰迺止耳少有再勝者也假有勝者亦隨㣲甚而復之爾然勝/勝㣲則復㣲故復已而又勝勝甚則復甚故復已則
衰謝則勝復皆自止也/復之道雖無常數至其復已而勝不復則害此傷生也復是復/有勝無
[022-16b]
之氣已傷敗甚而生意盡/氣已衰衰不能復是天眞帝曰復而反病何也歧伯曰居非
其位不相得也大復其勝則主勝之故反病也觀適於/捨已宫
是求故力極而復主反襲之反自病者也/他邦已力已衰主不相得怨隨其後唯便所謂火燥熱也明燥也少隂/少陽火也陽
之火復其勝則水主勝之餘氣勝復則無主勝之病氣也故又曰所謂火燥熱/熱也少隂少陽在泉為火居水位陽明司天為金居火位金復其勝則火主勝
也帝曰治之何如歧伯曰夫氣之勝也㣲者隨之甚者
制之氣之復也和者平之暴者奪之皆隨勝氣安其
屈伏無問其數以平為期此其道也以和之也制謂制止平/隨謂隨之安謂順勝氣
以數之多少但以氣平和為凖度爾/謂平調奪謂奪其盛氣也治此者不帝曰善客主之勝復柰何天之/客謂
有宜否故各有勝復之者/六氣主謂五行之位也氣歧伯曰客主之氣勝而無復也自有/客主
勝與常勝殊/多少以其為帝曰其逆從何如歧伯曰主勝逆客勝從天
[022-17a]
之道也天命不行故爲逆也客勝於主承天而行理之道故爲順也/客承天命部統其方主爲之下固宜祗奉天命不順而勝則帝曰
其生病何如歧伯曰厥隂司天客勝則耳鳴掉眩甚
則欬主勝則胷脇痛舌難以言亥歳也/五巳五少隂司天客勝
則嚏頸項強肩背瞀熱頭痛少氣發熱耳聾目瞑
甚則胕腫血溢瘡瘍欬喘主勝則心熱煩躁甚則脇
痛支滿午歳也/五子五太隂司天客勝則首面胕腫呼吸氣喘
主勝則胷腹滿食已而瞀未歳也/五丑五少陽司天客勝則丹
胗外發及爲丹熛瘡瘍嘔逆喉痺頭痛嗌腫耳聾血
溢内爲瘛瘲主勝則胷滿欬仰息甚而有血手熱五甲/五寅
也/歳陽明司天清復内餘則欬衂嗌塞心鬲中熱欬不止
[022-17b]
而白血出者死夘五酉歳也/新校正云詳此不言客勝主勝者以金/復謂復舊居也白血謂欬出淺紅色血似肉似肺者五
之理故不言也/居火位無客勝太陽司天客勝則胷中不利出清涕感寒
則欬主勝則喉嗌中鳴戌歳也/五辰五厥隂在泉客勝則大關
節不利内為痙强拘瘛外為不便主勝則筋骨繇併
腰腹時痛大關節腰膝也/五寅五申歳也少隂在泉客勝則腰痛凥股膝
髀腨䯒足病瞀熱以酸胕腫不能久立溲便變主勝
則厥氣上行心痛發熱鬲中衆痺皆作發於胠脇魄
汗不藏四逆而起酉歳也/五夘五太隂在泉客勝則足痿下重
便溲不時濕客下焦發而濡冩及為腫隠曲之疾主
勝則寒氣逆滿食飲不下甚則為疝疾謂隠蔽委曲之處病/五辰五戌嵗也隠曲之
[022-18a]
也少陽在泉客勝則腰腹痛而反惡寒甚則下白溺白
主勝則熱反上行而客於心心痛發熱格中而嘔少
隂同候亥歳也/五巳五陽明在泉客勝則清氣動下少腹堅滿
而數便冩主勝則腰重腹痛少腹生寒下為鶩溏則
寒厥於腸上衝胷中甚則喘不能久立也言如鴨之後也/五子五午歲也鶩鴨
太陽在泉寒復内餘則腰凥痛屈伸不利股脛足膝
中痛主勝者蓋太陽以水居水位故不言也/五丒五未歳也/新校正云詳此不言客帝曰善治之柰何
歧伯曰髙者抑之下者舉之有餘折之不足補之佐
以所利和以所宜必安其主客適其寒温同者逆之
異者從之不足補之全其氣也雖制勝扶弱而客主須安一氣失所則矛/髙者抑之制其勝也下者舉之濟其弱也有餘折之屈其鋭也
[022-18b]
温清氣相比和者異謂水火金木土不比和者氣相得者則逆所勝之氣以治/循更作榛棘互興各伺其便不相得志内淫外併而危敗之由作矣同謂寒熱
者亦以其味勝與不勝皆折其氣也何者以其性躁動也治熱亦然/之不相得者則順所不勝氣亦治之治火勝負欲益者以其味欲冩帝曰治
寒以熱治熱以寒氣相得者逆之不相得者從之余
以知之矣其於正味何如歧伯曰木位之主其寫以
酸其補以辛一日初之氣也/木位春分前六十火位之主其冩以甘其補以
鹹後各三十日三之氣也二火之氣則殊然其氣用則一矣/君火之位春分之後六十一日二之氣也相火之位夏至前土位之主
其冩以苦其補以甘十一日四之氣也/土之位秋分前六金位之主其冩以辛
其補以酸十一日五之氣也/金之位秋分後六水位之主其冩以鹹其補以苦
三十日終之氣也/水之位冬至前後各厥隂之客以辛補之以酸冩之以甘緩
之少隂之客以鹹補之以甘冩之以鹹收之藏氣法時論/新校正云按
[022-19a]
食鹹以耎之此云以鹹收之者誤也/云心苦緩急食酸以收之心欲耎急太隂之客以甘補之以苦冩
之以甘緩之少陽之客以鹹補之以甘冩之以鹹耎
之陽明之客以酸補之以辛冩之以苦泄之太陽之
客以苦補之以鹹冩之以苦堅之以辛潤之開發腠
理致津液通氣也冩客而補主主勝則冩主而補客應隨當緩當急以/客之部主各六十一日居無常所隨歳遷移客勝則
之/治帝曰善願聞隂陽之三也何謂歧伯曰氣有多少異
用也又次為厥隂厥隂為盡義具靈樞繫日月論中/新校正云按天元紀大論/太隂為正隂太陽為正陽次少者為少隂次少者為少陽又次為陽明
之氣各有多少故曰三隂三陽也/云何謂氣有多少鬼㬰區曰隂陽帝曰陽明何謂也歧伯曰兩陽
合明也四月主右足之陽明兩陽合於前故曰陽明也/靈樞繫日月論曰辰者三月主左足之陽明已者帝曰厥隂何
也歧伯曰兩隂交盡也亥者十月主左足之厥隂兩隂交盡故曰厥/靈樞繫日月論曰戌者九月主右足之厥隂
[022-19b]
也/隂帝曰氣有多少病有盛衰大論曰形有盛衰/新校正云按天元紀治有緩急方
有大小願聞其約柰何歧伯曰氣有髙下病有逺近
證有中外治有輕重適其至所為故也逺近病證有表裏藥/藏位有髙下府氣有
氣至病所為故勿太過與不及也/用有輕重調其多少和其緊慢令藥大要曰君一臣二竒之制也
君二臣四偶之制也君二臣三竒之制也君二臣六
偶之制也云君一臣二君二臣三偶方云君二臣四君二臣六也病有小/竒謂古之單方偶謂古之複方也單複一制皆有小大故竒方
重所宜故云之制也/大氣有逺近治有輕故曰近者竒之逺者偶之汗者不以竒
下者不以偶補上治上制以緩補下治下制以急急
則氣味厚緩則氣味薄適其至所此之謂也方氣不足以/汗藥不以偶
下補下方緩慢則滋道路而力又㣲制急方而氣味薄則力與緩等制緩方而/外發泄下藥不以竒制藥毒攻而致過治上補上方迅急則止不住而迫下治
[022-20a]
小非制輕重無度則虗實寒熱藏府紛撓無由致理豈神靈而可望安哉/氣味厚則勢與急同如是爲緩不能緩急不能急厚而不厚薄而不薄則大病
所逺而中道氣味之者食而過之無越其制度也如/假
以氣味腎藥凌心心復益衰餘上下逺近例同/病在腎而心之氣味飼而冷足仍急過之不飼是故平氣之道近而
竒偶制小其服也逺而竒偶制大其服也大則數少
小則數多多則九之少則二之藏之位也心肺為近腎肝為逺/湯丸多少凡如此也近逺謂府
以合宜方竒而分兩偶方偶而分兩竒如是者近而偶制多數服之逺而竒制/脾胃居中三陽胞䐈膽亦有逺近身三分之上為近下為逺也或識見髙逺權
大則數少/新校正云詳注云三陽胞䐈膽一本作三腸胞䐈膽再詳三陽無/少數服之則肺服九心服七脾服五肝服三腎服二為常制矣故曰小則數多
今已云胞䐈則不得云三腸三當作二/義三腸亦未為得腸冇大小并䐈腸為三竒之不去則偶之是謂重
方偶之不去則反佐以取之所謂寒熱温涼反從其
病也主之偶方病在則反一佐以同病之氣而取之也夫熱與寒背寒與熱/方與其重也寧輕與其毒也寜善與其大也寜小是以竒方不去偶方
[022-20b]
能與異氣者相格聲不同不相應氣不同不相合如是則且憚而不敢攻之攻/違㣲小之熱為寒所折㣲小之冷為熱所消甚大寒熱則必能與違性者爭雄
氣令聲氣應合復令寒熱參合使其終異始同燥潤而敗堅剛必折柔脆自消/之則病氣與聲氣抗行而自為寒熱以開閉固守矣是以聖人反其佐以同其
爾帝曰善病生於本余知之矣生於標者治之柰何
歧伯曰病反其本得標之病治反其本得標之方少/言
餘四氣標本同/隂太陽之二氣帝曰善六氣之勝何以候之歧伯曰乗其
至也清氣大來燥之勝也風木受邪肝病生焉瞻也/流於熱
氣大來火之勝也金燥受邪肺病生焉校正云詳注云迴腸/流於迴腸大腸/新
迴腸即大腸/大腸按甲乙經寒氣大來水之勝也火熱受邪心病生焉
焦小腸/流於三濕氣大來土之勝也寒水受邪腎病生焉膀胱/流於風
氣大來木之勝也土濕受邪脾病生焉胃/流於所謂感邪
[022-21a]
而生病也不喜因而遂病是謂感也/外有其氣而内惡之中外乗年之虛則邪甚也足外有/年木不
熱邪年水不足外有濕邪是年之虚也歳氣不足外邪湊甚/清邪年火不足外有寒邪年土不足外有風邪年金不足外有失時之和
亦邪甚也隨所不勝而與内藏相應邪復甚也/六氣臨統與位氣相剋感之而病亦遇月之空亦邪甚
也後月輪中空也/謂上弦前下弦重感於邪則病危矣年巳不足天氣剋之此時感邪/年巳不足邪氣大至是一感也
氣不祐病不危可乎/是重感也内氣召邪天有勝之氣其必來復也故有勝之氣其必來/天地之氣不能相無
也/復帝曰其脉至何如歧伯曰厥隂之至其脉弦直以長是謂/耎虚而滑端
長亦病不當其位亦病位不能弦亦病/弦實而强則病不實而㣲亦病不端直少隂之至其脉鈎偃帶鈎是謂/來盛去衰如
亦病不偃帶鈎亦病不當其位亦病位不能鈎亦病/鈎來不盛去反盛則病來盛去盛亦病來不盛去不盛太隂之至其脉
沈不沈亦病不當其位亦病位不能沈亦病/沈下也按之乃得下諸位脉也沈甚則病少陽之至大而浮大謂稍/浮髙也
病不大不浮亦病不當其位亦病位不能大浮亦病/大諸位脉也大浮甚則病浮而不大亦病大而不浮亦陽明之至短而
[022-21b]
濇則病不短不濇亦病不當其位亦病位不能短濇亦病/徃來不利是謂濇也往來不逺是謂短也短甚則病濇甚太陽之至大
而長大而不長亦病不當其位亦病位不能長大亦病/往來逺是謂長大甚則病長甚則病長而不大亦病至而和則平
弱不强是爲和也/去太甚則爲平調不至而甚則病皮濇而止住短如麻黍大如帽簪長如引/弦似張弓弦滑如連珠沈而附骨浮髙於
而太甚也/繩皆謂至至而反者病長滑應耎虚反强實應細反大是皆爲氣反常平之/應弦反濇應大反細應沈反浮應浮反沈應短濇反
如此見也/候有病乃至而不至者病脉氣不應也/氣位巳至而未至而至者病得節氣當年/按曆占之凢
氣序未移而脉先變易是先天而至故病/六位之分當如南北之歳脉象改易而應之隂陽易者危交錯失其恒位/不應天常氣見
正云按六㣲旨大論云帝曰其有至而至有至而不至有至而太過何也歧伯/更易見之隂位見陽脉陽位見隂脉是易位而見也二氣之亂故氣危/新校
未至而至何如歧伯曰應則順否則逆逆則變生變生則病帝曰請言其應岐/曰至而至者和至而不至來氣不及也未至而至來氣有餘也帝曰至而不至
也所謂脉應即此脉應也/伯曰物生其應也氣脉其應帝曰六氣標本所從不同柰何歧
伯曰氣有從本者有從標本者有不從標本者也帝
[022-22a]
曰願卒聞之歧伯曰少陽太隂從本少隂太陽從本
從標陽明厥隂不從標本從乎中也濕本末同故從本也少/少陽之本火太隂之本
隂之中少陽本末與中不同故不從標本從乎中也從本從標從中皆以其為/隂之本熱其標隂太陽之本寒其標陽本末異故從本從標陽明之中太隂厥
用也/化主之故從本者化生於本從標本者有標本之化從
中者以中氣為化也之/新校正云按六㣲旨大論云少陽之上火/化謂氣化之元主也有病以元主氣用寒熱治
隂厥隂之上風氣治之中見少陽少隂之上熱氣治之中見太陽太隂之上濕/氣治之中見陽明厥隂之上燥氣治之中見太隂太陽之上寒氣治之中見少
之下氣之標也本標不同氣應異象此之謂也/氣治之中見陽明所謂本也本之下中之見也見帝曰脉從而病反者
其診何如歧伯曰脉至而從按之不鼔諸陽皆然熱而/言病
格陽而致之非熱也/脉數按之不動乃寒盛帝曰諸隂之反其脉何如歧伯曰脉
至而從按之鼓甚而盛也盛者此為熱盛拒隂而生病非寒也/形證是寒按之而脉氣鼔擊於手下是
[022-22b]
故百病之起有生於本者有生於摽者有生於中氣
者有取本而得者有取標而得者有取中氣而得者
有取標本而得者有逆取而得者有從取而得者佐/反
治以寒熱病治以熱是為逆取從順也/取之是為逆取竒偶取之是為從取寒病逆正順也若順逆也陽治熱/寒盛格
也若寒格陽而治以寒熱拒寒而治以熱外則雖順中氣乃逆故方若順是逆/以熱熱盛拒隂治寒以寒之類皆時謂之逆外雖用逆中乃順也此逆乃正順
也故曰知標與本用之不殆明知逆順正行無問此之
謂也不知是者不足以言診足以亂經故大要曰粗
工嘻嘻以為可知言熱未已寒病復始同氣異形迷
診亂經此之謂也粗之與工得其半也厥隂之化粗以為寒其乃是温/嘻嘻悦也言心意怡悦以為知道終盡也六氣之用
道半矣夫太陽少隂各有寒化熱量其標本應用則正反矣何以言之太陽本/太陽之化粗以為熱其乃是寒由此差互用失其道故其學問識用不達工之
[022-23a]
之中氣為熱陽明之中氣為濕此二氣亦反其類太陽少隂也然太陽與少隂/為寒標為熱少隂本為熱標為寒方之用亦如是也厥隂陽明中氣亦爾厥隂
其標論標合尋其本言氣不窮其標本論病未辨其隂陽雖同一氣而生且阻/有標本用與諸氣不同故曰同氣異形也夫一經之標本寒熱既殊言本當究
亂經呼曰粗工允膺其稱爾/寒温之候故心迷正理治益夫標本之道要而博小而大可以
言一而知百病之害言標與本易而勿損察本與標
氣可令調明知勝復為萬民式天之道畢矣可盡知況一/天地變化尚
哉/新校正云按標本病傳論云有其在標而求之於標有其在本而求之於/人之診而云㝠昧得經之要持法之宗為天下師尚卑其道萬民之式豈曰大
而得者有逆取而得者有從取而得者故知逆與從正行無問知標本者萬舉/本有其在本而求之於標有其在標而求之於本故治有取標而得者有取本
之害少而多淺而博可以言一而知百也以淺而知深察近而知逺言標與本/萬當不知標本是為妄行夫隂陽逆從標本之為道也小而大言一而知百病
先寒而後生病者治其本先熱而後生病者治其本先熱而後生中滿者治其/易而勿及治反為逆治得為從先病而後逆者治其本先逆而後病者治其本
病先病而後生中滿者治其標先中滿而後煩心者治其本人有客氣有同/標先病而後泄者治其本先泄而後生他病者治其本必且調之乃治其他
[022-23b]
發而不足標而本之先治其標後治其本謹察間甚以意調之間者并行甚者/大不利治其標小大利治其本病發而有餘本而標之先治其本後治其標病
者治其本此經論標本尤詳/獨行先小大不利而後生病帝曰勝復之變早晏何如歧伯曰
夫所勝者勝至巳病病巳愠愠而復巳萌也不逺而有/復心之愠
夫所復者勝盡而起得位而甚勝有㣲甚復有少多
勝和而和勝虗而虗天之常也帝曰勝復之作動不
當位或後時而至其故何也盛於春天之常候然其勝復氣用四/言陽盛於夏隂盛於冬清盛於秋温
何由哉/序不同其歧伯曰夫氣之生與其化衰盛異也寒暑温涼
盛衰之用其在四維故陽之動始於温盛於暑隂之
動始於清盛於寒春夏秋冬各差其分氣在於四維之分也/言春夏秋冬四正之
月冬之寒正在寅丒之月春始於仲春夏始於仲夏秋始於仲秋冬始於仲冬/即事驗之春之温正在辰巳之月夏之暑正在午未之月秋之涼正在戌亥之
[022-24a]
物堅辰之月風扇和舒而陳柯榮秀此則氣差其分昭然而不可蔽也然隂陽/故丑之月隂結層冰於厚地未之月陽焰電掣於天垂戌之月霜清肅殺而庻
四時毎差其日數與常法相違從差法乃正當之也/之氣生發收藏與常法相㑹徴其氣化及在人之應則故大要曰彼春
之暖為夏之暑彼秋之忿為冬之怒謹按四維斥候
皆歸其終可見其始可知此之謂也為暖其壯也為暑隂之/言氣之少壯也陽之少
但立盛衰於四維之位則隂陽終始應用皆可知矣/少為忿其壯也為怒此悉謂少壯之異氣證用之盛衰帝曰差有數乎
歧伯曰又凡三十度也有數乎曰後皆三十度而有竒也此云三十度/度者日也/新校正云按六元正紀大論曰差
文為略/也者此帝曰其脉應皆何如歧伯曰差同正法待時而
去也曰足應王氣至而乃去也/脉亦差其隨氣應也待差脉要曰春不沈夏不弦冬不
濇秋不數是謂四塞塞而無所運行也/天地四時之氣閉沈甚曰病弦甚曰
病濇甚曰病數甚曰病力致以力而致安能久乎故甚皆病/但應天和氣是則為平形見太甚則為參
[022-24b]
見曰病復見曰病未去而去曰病去而不去曰病謂/參
未出於差是為天氣未出日度過差是謂天氣已去而脉尚在既非得應故曰/參和諸氣來見復見謂再見已衰已死之氣也去謂王已而去者也日行之度
也/病反者死新校正云詳上文秋不數是謂四塞此注云秋見數是謂反蓋以/夏見沈秋見數冬見緩春見濇是謂反也犯違天命生其能乆乎
謂秋之季月而脉尚數則為反也/脉差只在仲月差之度盡而數不去故曰氣之相守司也如權衡
之不得相失也者否下者否兩者齊等無相奪倫則清靜而生化各得/權衡秤也天地之氣寒暑相對温清相望如持秤也髙
也/其分夫隂陽之氣清靜則生化治動則苛疾起此之謂
也六㣲旨大論云成敗倚伏生乎動動而不巳則變作矣/動謂變動常平之候而為災眚也苛重也/新校正云按帝曰幽明何
如歧伯曰兩隂交盡故曰幽兩陽合明故曰明幽明
之配寒暑之異也云亥十月左足之厥隂戌九月右足之厥隂此兩隂/兩隂交盡於戌亥兩陽合明於辰巳靈樞繫日月論
陽明然隂交則幽陽合則明幽明之象當由是也寒暑位西南東北幽明位西/交盡故曰厥隂辰三月左足之陽明已四月右足之陽明此兩陽合於前故曰
[022-25a]
正云按太始天元冊文云幽明既位寒暑㢮張/北東南幽明之配寒暑之位誠斯異也/新校帝曰分至何如歧伯
曰氣至之謂至氣分之謂分至則氣同分則氣異所
謂天地之正紀也歳至其所在也春秋二分是間氣初二四五四氣各/因幽明之問而形斯義也言冬夏二至是天地氣主
言二至二分之氣配者此所謂是天地氣之正紀也/分其政於主歳左右也故曰至則氣同分則氣異也所帝曰夫子言春
秋氣始于前冬夏氣始于後余已知之矣然六氣往
復主歳不常也其補冩奈何於立春立秋前各一十五日為紀法/以分至明六氣分位則初氣四氣始
六氣之中正當二至日也故曰春秋氣始于前冬夏氣始于後也然以三百六/三氣六氣始於立夏立冬後各一十五日為紀法由是四氣前後之紀則三氣
所宜之味天地不同補冩之方應知先後故復以問之也/十五日易一氣一歳已徃氣則改新新氣既來舊氣復去歧伯曰上下所
主隨其攸利正其味則其要也左右同法大要曰少
陽之主先甘後鹹陽明之主先辛後酸太陽之主先
[022-25b]
鹹後苦厥隂之主先酸後辛少隂之主先甘後鹹太
隂之主先苦後甘佐以所利資以所生是謂得氣謂/主
之可望乎適足以伐天真之妙氣爾如是先後之味皆謂有病先寫之而後補/主歳得謂得其性用也得其性用則舒卷由人不得性用則動生乖忤豈袪邪
也/之帝曰善夫百病之生也皆生於風寒暑濕燥火以
之化之變也為化動而变者為变故曰之化之變也/風寒暑濕燥火天之六氣也静而順者經言盛者冩之
虚者補之余錫以方士而方士用之尚未能十全余
欲令要道必行桴鼔相應猶㧞刺雪汗工巧神聖可
得聞乎知之謂之聖問而知之謂之工切脉而知之謂之巧以外知之曰聖/鍼曰工巧藥曰神聖/新校正云按難經云望而知之謂之神聞而
之曰神/以内知歧伯曰審察病機無失氣宜此之謂也動小而功大/得其機要則
功深也/用淺而帝曰願聞病機何如歧伯曰諸風掉胘皆屬於
[022-26a]
肝氣同之/風性動木諸寒收引皆屬於腎寒物收縮水氣同也/收謂斂也引謂急也諸氣膹鬱
皆屬於肺屬可知也膹謂膹滿鬱謂奔迫也氣之為用金氣同之/髙秋氣涼霧氣煙集涼至則氣熱復甚則氣殫徴其物象諸濕
腫滿皆屬於脾乾土髙則濕濕氣之有土氣同之/土薄則水淺土厚則水深土平則諸熱瞀瘛皆屬
於火徴/火象諸痛痒瘡皆屬於心起皆自心生痛痒瘡瘍生於心也/心寂則痛㣲心躁則痛甚百端之諸
厥固泄皆屬於下肝之氣也故厥固泄皆屬下也厥謂氣逆也固謂禁固/下謂下焦肝腎氣也夫守司於下腎之氣也門户束要
度燥濕不恒皆由下焦之主守也/也諸有氣逆上行及固不禁出入無諸痿喘嘔皆屬於上肺氣也炎熱/上謂上焦心
之為病似非上病王注不觧所以屬上之由使後人疑議今按痿論云五藏使/薄爍心之氣也承熱分化肺之氣也熱鬱化上故病屬上焦/新校正云詳痿
故云屬於上也痿又謂肺痿也/人痿者因肺熱葉焦發為痿躄諸禁鼔慄如喪神守皆屬於火
内作/熱之諸痙項强皆屬於濕傷濕/太陽諸逆衝上皆屬於火性用也/炎上之
諸脹腹大皆屬於熱肺脹所生/熱鬱於内諸躁狂越皆屬於火及四未也/熱盛於胃
[022-26b]
諸暴强直皆屬於風隂行於外/陽内鬱而諸病有聲鼔之如鼔皆屬
於熱聲也/謂有諸病胕腫疼酸驚駭皆屬於火多也/熱氣諸轉反戾
水液渾濁皆屬於熱水液小便也/反戾筋轉也諸病水液澄澈清冷皆
屬於寒吐出溺出也/上下所出及諸嘔吐酸暴注下迫皆屬於熱及味也/酸酸水
故大要曰謹守病機各司其屬有者求之無者求之
盛者責之虚者責之必先五勝疎其血氣令其調達
而致和平此之謂也言悉由也夫如大寒而甚熱之不熱是無火也/深乎聖人之言理冝然也有無求之虚盛責之
寒之不寒是無水也熱動復止倐忽往來時動時止是無水也當助其腎内格/熱來復去晝見夜伏夜發晝止時節而動是無火也當助其心又如大熱而甚
是無水也溏泄而久止發無恒是無水也故心盛則生熱腎盛則生寒腎虛則/嘔逆食不得入是有火也病嘔而吐食久反出是無火也暴速注下食不及化
之不寒責其無水熱之不熱責其無火熱之不久責心之虚寒之不久責腎之/寒動於中心虚則熱收於内又熱不得寒是無火也寒不得熱是無水也夫寒
[022-27a]
氣血通調則寒熱自和隂陽調達矣是以方有治熱以寒寒之而水食不入攻/少有者冩之無者補之虚者補之盛者冩之居其中閒踈者壅塞令上下無礙
曰有者求之無者求之盛者責之虚者責之令氣通調妙之道也五勝謂五行/寒以熱熱之而昬躁以生此則氣不疎通壅而爲是也紀於水火餘氣可知故
濕酸鹹甘辛苦相勝爲法也/更勝也先以五行寒暑温涼帝曰善五味隂陽之用何如歧伯
曰辛甘發散爲陽酸苦涌泄爲隂鹹味涌泄爲隂淡
味滲泄爲陽六者或收或散或緩或急或燥或潤或
耎或堅以所利而行之調其氣使其平也滲泄小便也言/涌吐也泄利也
按藏氣法時論云辛散酸收甘緩苦堅鹹耎又云辛酸甘苦鹹各有所利或散/水液自迴腸沁别汁滲入膀胱之中自胞氣化之而爲溺以泄出也/新校正云
時五藏病隨五味所冝也/或收或緩或急或堅或耎四帝曰非調氣而得者治之柰何有
毒無毒何先何後願聞其道氣動而内有所成二者不因氣動而/夫病生之類其有四焉一者始因
内成者謂積聚癥瘕瘤氣癭起結核癲痫之類也外成者謂癰腫瘡瘍痂疥疽/外有所成三者始因氣動而病生於内四者不因氣動而病生於外夫因氣動而
[022-27b]
食飢飽勞損宿食霍亂悲恐喜怒想慕憂結之類也生於外者謂瘴氣賊魅蟲/痔掉/浮腫目赤瘭胗胕腫痛癢之類也不因氣動而病生於内者謂留飲澼
治内而愈者有兼治内而愈者有獨治外而愈者有兼治外而愈者有先治内/蛇蠱毒蜚尸鬼擊衝薄墜墮風寒暑濕斫射刺割棰朴之類也如是四類有獨
引者几此之類方法所施或重或輕或緩或急或收或散或潤或燥或耎或堅/後治外而愈者有先治外後治内而愈者有須齊毒而攻擊者有須無毒而調
心好丹非素故復問之者也/方士之用見觧不同各擅已歧伯曰有毒無毒所治為主適大
小為制也後毒為非無毒為非有毒為是必量病輕重大小制之者也/言但能破積愈疾解急脱死則為良方非必要言以先毒為是
帝曰請言其制歧伯曰君一臣二制之小也君一臣
三佐五制之中也君一臣三佐九制之大也寒者熱
之熱者寒之㣲者逆之甚者從之遇草而焫得水而燔可以/夫病之㣲小者猶水火也
水而燔不知其性以水濕折之適足以光焰詣天物窮方止矣識其性者反常/濕伏可以水滅故逆其性氣以折之攻之病之大甚者猶龍火也得濕而焰遇
攻以寒熱雖從其性用不必皆同是以下文曰逆者正治從者反治從少從多/之理以火逐之則燔灼自消焰光撲滅然逆之謂以寒攻熱以熱攻寒從之謂
[022-28a]
宣攝合和宜用一君二臣三佐五使又可一君二臣九佐使也/觀其事也此之謂乎/新校正云按神農云藥有君臣佐使以相堅者削之
客者除之勞者温之結者散之留者攻之燥者濡之
急者緩之散者收之損者温之逸者行之驚者平之
上之下之摩之浴之薄之劫之開之發之適事為故
適事用之/量病證候帝曰何謂逆從歧伯曰逆者正治從者反治
從少從多觀其事也以寒攻熱以熱攻寒雖從順病氣乃反治法也/言逆者正治也從者反治也逆病氣而正治則
而三異也言盡同者是竒制也/從少謂一同而二異從多謂二同帝曰反治何謂歧伯曰熱因寒
用寒因熱用塞因塞用通因通用必伏其所主而先
其所因其始則同其終則異可使破積可使潰堅可
使氣和可使必已縱之則痛發尤甚攻之則熱/不得前方以蜜/夫大寒内結稸聚疝瘕以熱攻除除寒格熱反縱反
[022-28b]
氣動服冷已過熱為寒格而身冷嘔噦嗌乾口苦惡熱好寒衆議攸同咸呼為/煎烏頭佐之以熱蜜多其藥服已便消是則張公從此而以熱因寒用也有火
則熱物冷服下嗌之後冷體既消熱性便發由是病氣隨愈嘔噦皆除情且不/熱冷治則甚其如之何逆其好則拒治順其心則加病若調寒熱逆冷熱必行
氣主於生者/新校正云詳王字疑悞上見之已嘔也又病熱者寒攻不入惡/違而致大益醇酒冷飲則其類矣是則以熱因寒用也所謂惡熱者凡諸食餘
服之酒熱氣同固無違忤酒熱既盡寒藥已行從其服食熱便隨散此則寒因/其寒勝熱乃消除從其氣則熱増寒攻之則不入以豉豆諸冷藥酒漬或煴而
猪肉及粉葵乳以椒薑橘熱齊和之亦其類也又熱在下焦治亦然假如下氣/熱用也或以諸冷物熱齊和之服之食之熱復圍解是亦寒因熱用也又熱食
補下則滿甚於中散氣則下焦轉虚補虚則中滿滋甚醫病參議言意皆同不/虚乏中焦氣擁胠脇滿甚食已轉増粗工之見無能㫁也欲散滿則恐虗其下
中峻補於下少服則資壅多服則宣通由是而療中滿自除下虚斯實此則塞/救其虗且攻其滿藥入則減藥過依然故中滿下虗其病常在乃不知疎啓其
則通因通用也又大熱凝内久利/泄愈而復發綿歴歳年以熱下之寒去利/因塞用也又大熱内結注泄不止熱宜寒療結復須除以寒下之結散利止此
如此等其徒寔繁略舉宗兆猶是反治之道斯其類也/新校正云按五常政/止亦其類也投寒以熱涼而行之投熱以寒温而行之始同終異斯之謂也諸
而行之亦熱因寒用寒因熱用之義也/大論云治熱以寒温而行之治寒以熱涼帝曰善氣調而得者何如
[022-29a]
歧伯曰逆之從之逆而從之從而逆之疎氣令調則
其道也從其病以反取令彼和調故曰逆從也不疎其氣令道路開通則氣/逆謂逆病氣以正治從謂從病氣而反療逆其氣以正治使其從順
始化生多端也/感寒熱而為變帝曰善病之中外何如歧伯曰從内之外
者調其内從外之内者治其外其源/各絶從内之外而盛於
外者先調其内而後治其外從外之内而盛於内者
先治其外而後調其内後削其枝條也/皆謂先除其根屬中外不相及則
治主病自各一病也/中外不相及帝曰善火熱復惡寒發熱有如瘧狀
或一日發或間數日發其故何也歧伯曰勝復之氣
㑹遇之時有多少也隂氣多而陽氣少則其發日逺
陽氣多而隂氣少則其發日近此勝復相薄盛衰之
[022-29b]
節瘧亦同法但熱不寒陽少隂多則隔日發而先寒後熱雖復勝之氣若/隂陽齊等則一日之中寒熱相半陽多隂少則一日一發而
十日發而四五日止者皆由氣之多少㑹遇與不㑹遇也俗見不逺乃謂鬼神/氣㣲則一發後六七日乃發時謂之愈而復發或頻三日發而六七日止或隔
㝠路夭死盈於曠野仁愛鑒兹能不傷椘習俗既久難卒釐革非復可改末如/暴疾而又祈禱避匿病勢已過旋至其斃病者殞歿自謂其分致令寃魂塞於
哉悲哉/之何悲帝曰論言治寒以熱治熱以寒而方士不能廢
繩墨而更其道也有病熱者寒之而熱有病寒者熱
之而寒二者皆在新病復起柰何治因藥寒熱而隨生寒熱/謂治之而病不衰退反
士若廢此繩墨則無更新之法欲依標格則病勢不除捨之則阻彼凢情治之/病之新者也亦有止而復發者亦有藥在而除藥去而發者亦有全不息者方
而為因藥病生新舊相對欲求其愈安可柰何/則藥無能驗心迷意惑無由通悟不知其道何恃歧伯曰諸寒之而
熱者取之隂熱之而寒者取之陽所謂求其屬也益/言
以熱攻寒以寒療熱治熱未已而冷疾已生攻寒日深而熱病更起熱起而中/火之源以消隂翳壯水之生以制陽光故曰求其屬也夫粗工𥚹淺學未精深
[022-30a]
危亟已臻豈知藏府之源有寒熱温涼之主哉取心者不必齊以熱取腎者不/寒尚在寒生而外熱不除欲攻寒則懼熱不前欲療熱則思寒又止進退交戰
治寒以寒萬舉萬全孰知其意思方智極理盡辭窮嗚呼人之死者豈謂命不/必齊以寒但益心之陽寒亦通行强腎之隂熱之猶可觀斯之故或治熱以熱
而殺之耶/謂方士愚昩帝曰善服寒而反熱服熱而反寒其故何也
歧伯曰治其王氣是以反也則强其用也夫肝氣温和心氣暑熱/物體有寒熱氣性有隂陽觸王之氣
熱秋以温治肺而反清冬以熱治腎而反寒蓋由補益王氣太甚也補王太甚/肺氣清涼腎氣寒冽脾氣兼并之故也春以清治肝而反温夏以冷治心而反
氣自多矣/則藏之寒熱帝曰不治王而然者何也歧伯曰悉乎哉問
也不治五味屬也夫五味入胃各歸所喜攻酸先入
肝苦先入心甘先入脾辛先入肺鹹先入腎按宣明五/新校正云
入心鹹入腎甘入脾是謂五入也/氣篇云五味所入酸入肝辛入肺苦久而増氣物化之常也氣増
而久夭之由也隂而四氣兼之皆爲増其味而益其氣故各從本藏之/夫入肝爲温入心爲熱入肺爲清入腎爲寒入脾爲至
[022-30b]
矣故曰久而増氣物化之常也氣増不已益歳年則藏氣偏勝氣有偏勝則有/氣用爾故久服黄連苦參而反熱者此其類也餘味皆然但人疎忽不能精候
較服餌曰藥不具五味不備四氣而久服之雖且獲勝益久必致暴夭此之謂/偏絶藏有偏絶則有暴夭者故曰氣増而久夭之由也是以正理觀化藥集商
榖味資助故也復令食穀其亦夭焉/也絶粒服餌則不暴亡斯何由哉無五帝曰善方制君臣何謂也
歧伯曰主病之謂君佐君之謂臣應臣之謂使非上
下三品之謂也服餌之道當從此為法治病之道不必皆然以主病者/上藥為君中藥為臣下藥為佐使所以異善惡之名位
者為使皆所以賛成方用也/為君佐君者為臣應臣之用帝曰三品何謂歧伯曰所以明善
惡之殊貫也農云上藥為君主養命以應天中藥為臣養性以應人下藥/三品上中下品此明藥善惡不同性用也/新校正云按神
病以應地也/為佐使主治帝曰善病之中外何如此未盡故復問之此下對當次/前問病之中外謂調氣之法今
應古之錯簡也/前求其屬也之下歧伯曰調氣之方必别隂陽定其中外各
守其鄉内者内治外者外治㣲者調之其次平之盛
[022-31a]
者奪之汗者下之寒熱温涼衰之以屬隨其攸利者/病
氣法調之其次大者以平氣法平之盛甚不已則奪其氣令甚衰也假如小寒/中外治有表裏在内者以内治法和之在外者以外治法和之氣㣲不和以調
折之不盡則求其屬以衰之小熱之氣涼以和之大熱之氣寒以取之甚熱之/之氣温以和之大寒之氣熱以取之甚寒之氣則下奪之奪之不已則逆折之
之故曰汗之下之寒熱温涼衰之以屬隨其攸利攸所也/氣則汗發之發不盡則逆制之制之不盡則求其屬以衰謹道如法萬舉
萬全氣血正平長有天命遣神靈調御隂陽蠲除衆疾血氣保平/守道以行舉無不中故能驅役草石召
卷在心去留從意故精神内守夀命靈長/和之候天真無耗竭之由夫如是者蓋以舒帝曰善
重廣𥙷注黄帝内經素問卷第二十二
至真要大論熠切/羊入焞切/七渾膨切/普盲痤切/殂禾爇切/如悦熛
切/匹摇䐈切/之力脆切/須醉
