KR3e0001 黃帝內經素問-唐-王冰 (master)


[011-1a]
重廣𥙷注黃帝内經素問卷第十一
 啓玄子次注林億孫竒髙保衡等奉敕校正孫兆重改誤
  舉痛論 腹中論
  刺腰痛篇
舉痛論篇第三十九所以名舉痛之義未詳按夲篇乃黄帝問五藏/新校正云按全元起本在第三卷名五藏舉痛
乃卒字之誤也/辛痛之疾疑舉
黄帝問曰余聞善言天者必有驗於人善言古者必
有合於今善言人者必有厭於己如此則道不惑而
要數極所謂明也形氣五藏參應可驗而指示善惡故曰必有驗於人/善言天者言天四時之氣温涼寒暑生長収藏在人
敗故曰必有合於今也善言人者謂言形骸骨節更相枝拄筋脉束絡皮肉包/善言古者謂言上古聖人養生損益之迹與今養生損益之理可合而與論成
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彼浮形不能堅乆靜慮於己亦與彼同故曰必有厭於己也夫如此者是知道/裹而五藏六府次居其中假七神五藏而運用之氣絶神去則之於死是以知
明至理而乃能然矣/要數之極悉無疑惑深今余問於夫子令言而可知視而可
見捫而可得令驗於己而發䝉解惑可得而聞乎發開/言如
理而目視手循驗之可得捫猶循也/童䝉之耳解於疑惑者之心令一一條歧伯再拜稽首對曰何道
之問也端也/請示問帝曰願聞人之五藏卒痛何氣使然歧伯
對曰經脉流行不止環周不休寒氣入經而稽遲泣
而不行客於脉外則血少客於脉中則氣不通故卒
然而痛帝曰其痛或卒然而止者或痛甚不休者或
痛甚不可按者或按之而痛止者或按之無益者或
喘動應手者或心與背相引而痛者或脇肋與少腹
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相引而痛者或腹痛引隂股者或痛宿昔而成積者
或卒然痛死不知人有少閒復生者或痛而嘔者或
腹痛而後泄者或痛而閉不通者凡此諸痛各不同
形别之柰何之所起/欲明異候歧伯曰寒氣客於脉外則脉寒脉
寒則縮踡縮踡則脉絀急則外引小絡故卒然而痛
得炅則痛立止得通流故外引於小絡脉也衞氣不入寒内薄之脉急/脉左右環故得寒則縮踡而絀急縮踡絀急則衞氣不
寒氣退辟故痛止炅熱也止已也/不縱故痛生也得熱則衞氣復行因重中於寒則痛乆矣痛乆不消/重寒難釋故
寒氣客於經脉之中與炅氣相薄則脉滿滿則痛而
不可按也其義具下文/按之痛甚者寒氣稽留炅氣從上則脉充大而
血氣亂故痛甚不可按也則邪氣攻内故不可按也/脉既滿大血氣復亂按之寒氣客於
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腸胃之間膜原之下血不得散小絡急引故痛按之
則血氣散故按之痛止膜之中小絡脉内血也絡滿則急故牽引而痛/膜謂鬲間之膜原謂鬲肓之原血不得散謂鬲
散小絡緩故痛止/生也手按之則寒氣寒氣客於俠脊之脉則深按之不能及
故按之無益也循脊裏太陽者貫膂筋故深按之不能及也若按當中/俠脊之脉者當中督脉也次兩傍足太陽脉也督脉者
氣不得行過寒氣益聚而内畜故按之無益/則膂節曲按兩傍則膂筋蹙合曲與蹙合皆衞寒氣客於衝脉衝脉
起於關元隨腹直上寒氣客則脉不通脉不通則氣
因之故喘動應手矣此穴即隨腹而上非生出於此也其本生出乃/衝脉竒經脉也關元穴名在齊下三寸言起自
足少隂氣因之上滿衝脉與少隂並行故喘動應於手也/起於腎下也直上者謂上行㑹於咽喉也氣因之謂衝脉不通寒氣客於
背俞之脉則脉泣脉泣則血虚血虚則痛其俞注於
心故相引而痛按之則熱氣至熱氣至則痛止矣謂心/背俞
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相引而痛也按之則温氣入温氣入則心氣外發故痛止/俞脉亦足太陽脉也夫俞者皆内通於藏故曰其俞注於心寒氣客於厥
隂之脉厥隂之脉者絡隂器繫於肝寒氣客於脉中
則血泣脉急故脇肋與少腹相引痛矣中環隂器抵少腹上/厥隂者肝之脉入髦
於肝脉急引脇與少腹痛也/貫肝鬲布脅肋故曰絡隂器繫厥氣客於隂股寒氣上及少腹
血泣在下相引故腹痛引隂股股入髦中環隂器上抵少腹故曰/亦厥隂肝脉之氣也以其脉循隂
氣上及於少腹也/厥氣客於隂股寒寒氣客於小腸膜原之間絡血之中血
泣不得注於大經血氣稽留不得行故宿昔而成積矣
凝結而乃成積/言血為寒氣之所寒氣客於五藏厥逆上泄隂氣竭陽氣未
入故卒然痛死不知人氣復反則生矣不行氣復得通則已/言藏氣被寒擁胃而
中擁胃疑作擁冒/也新校正云詳注寒氣客於腸胃厥逆上出故痛而嘔也
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寒不去則痛生陽上行則嘔&KR2831故痛而嘔也/腸胃客寒留止則陽氣不得下流而反上行寒氣客於小腸小腸不
得成聚故後泄腹痛矣結聚而傳下入於迴腸迴腸廣腸也爲傳導/小腸為受盛之府中滿則寒邪不居故不得
留故後泄而痛/之府物不得停熱氣留於小腸腸中痛癉熱焦渴則堅乾
不得出故痛而閉不通矣故便堅也/熱滲津液帝曰所謂言而可知
者也視而可見柰何色也/謂候歧伯曰五藏六府固盡有部
之分部/謂面上視其五色黄赤爲熱色黄赤/中熱則白爲寒榮於色故白/陽氣少血不上
黒爲痛故色青黑則痛/血凝泣則變惡此所謂視而可見者也帝曰捫而可
得柰何手循摸也/捫摸也以歧伯曰視其主病之脉堅而血及陷下
者皆可捫而得也帝曰善余知百病生於氣也爲用虚/夫氣之
爲病故發此問端/實逆順緩急皆能怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下
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寒則氣収炅則氣泄驚則氣亂太素驚作憂/新校正云按勞則氣耗思
則氣結九氣不同何病之生歧伯曰怒則氣逆甚則
嘔血及飱泄太素飱泄作食而氣逆/新校正云按甲乙經及故氣上矣乘脾故甚則嘔血及飱/怒則陽氣逆上而肝氣
盛怒而不止則傷志明怒則氣逆上而不下也/泄作何以明其然怒則面赤甚則色蒼靈樞經曰喜則氣和志逹榮
衞通利故氣緩矣榮衛通利故氣徐緩/氣脉和調故志逹暢悲則心系急肺布葉
舉而上焦不通榮衞不散熱氣在中故氣消矣布蓋之/布葉謂
舉謂布蓋之大葉疑非全元起云悲則損於心心系急則動於肺肺氣繫諸經/大葉/新校正云按甲乙經及太素而上焦不通作兩焦不通又王注肺布葉
肺布爲肺布蓋之大葉/逆故肺布而葉舉安得謂恐則精却却則上焦閉閉則氣還還
則下焦脹故氣不行矣上焦既閉氣不行流下焦隂氣亦還迴不散/恐則陽精却上而不下流故却則上焦閉也
氣不行也/新校正云詳氣不行當作氣下行也/而聚爲脹也然上焦固禁下焦氣還各守一處故寒則腠理閉氣不行
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故氣收矣謂流行收謂收歛也身寒則衛氣沈故皮膚文理及滲泄之處/腠謂津液滲泄之所理謂文理&KR1134㑹之中閉謂宻閉氣謂衛氣行
也/新校正云按甲乙經氣不行作營衛不行/皆閉宻而氣不流行衛氣收歛於中而不發散炅則腠理開榮衞通汗
大泄故氣泄發榮衞大通津液外滲而汗大泄也/人在陽則舒在隂則慘故熱則膚腠開驚則心無所倚
神無所歸慮無所定故氣亂矣校正云按太素驚作憂/氣奔越故不調理/新勞則
喘息汗出外内皆越故氣耗矣速則陽外發故汗出然喘且汗/疲力役則氣奔速故喘息氣奔
常紀故氣耗損也/出内外皆踰越於思則心有所存神有所歸正氣留而不行
故氣結矣云按甲乙經歸正二字作止字/繫心不散故氣亦停留/新校正
腹中論篇第四十起本在第五卷/新校正云按全元
黄帝問曰有病心腹滿旦食則不能暮食此爲何病
歧伯對曰名爲鼓脹鼔脹也/新校正云按太素鼓作穀/心腹脹滿不能再食形如鼔脹故名帝曰治
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之柰何歧伯曰治之以雞矢醴一劑知二劑已草雞矢/按古本
今方制法當取用處湯漬服之/並不治鼓脹惟大利小便微寒帝曰其時有復發者何也發言如/復謂再
也/舊歧伯曰此飲食不節故時有病也雖然其病且已時
故當病氣聚於腹也飲食不節時有病者復病氣聚於腹中也/飲食不節則傷胃胃脉者循腹裏而下行故
曰有病胷脇支滿者妨於食病至則先聞腥臊臭出
清液先唾血四支清目眩時時前後血病名爲何何
以得之出清冷也眩謂目視眩轉也前後血謂前隂後隂出血也/清液清水也亦謂之清涕清涕者謂從窈漏中漫液而下水歧伯
曰病名血枯此得之年少時有所大脱血若醉入房
中氣竭肝傷故月事衰少不來也衂嘔吐出血皆同焉夫醉則/出血多者謂之脫血漏下鼻
少大脱血故肝傷也然於丈夫則精液衰乏女子則月事衰少而不來/血脉盛血脉盛則内熱因而入房髓液皆下故腎中氣竭也肝藏血以帝曰
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治之柰何復以何術歧伯曰以四烏鰂骨一藘茹二
物并合之丸以雀卵大如小豆以五丸爲後飯飲以
鮑魚汁利腸中本一作傷中/新校正云按别及傷肝也古本草經云烏鰂魚骨/飯後藥先謂之後飯按
中精氣耗竭月事衰少不至則中有惡血淹留精氣耗竭則隂萎不起而無精/藘茹等並不治血枯然經法用之是攻其所生所起爾夫醉勞力以入房則腎
味鹹冷平無毒主治女子血閉藘茹味辛寒平有小毒主散惡血雀卵味甘温/惡血淹留則血痺著中而不散故先兹四藥用入方焉古本草經曰烏鰂魚骨
瘀血血痺在四支不散者尋文㑹意方義如此而處治之也/新校正云按甲/平無毒主治男子隂萎不起强之令熱多精有子鮑魚味辛臭温平無毒主治
䕡又按本草烏鰂魚骨冷作㣲温雀卵甘作酸與王注異/乙經及太素藘茹作䕡茹詳王注性味乃䕡茹當改藘作帝曰病有少腹
盛上下左右皆有根此爲何病可治不歧伯曰病名
曰伏梁梁大異病有名同而實異者非一如此之類是也/伏梁心之積也/新校正云詳此伏梁與心積之伏帝曰伏梁
何因而得之歧伯曰裹大膿血居腸胃之外不可治
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治之每切按之致死帝曰何以然歧伯曰此下則因
隂必下膿血上則迫胃脘生鬲俠胃脘内癰帶脉之部/正當衝脉
下出於氣街循隂股其上行者出齊下同身寸之三寸關元之分俠齊直上循/分也帶脉者起於季脇迴身一周横絡於齊下衝脉者與足少隂之絡起於腎
如有濳梁故曰病名伏梁不可治也以裹大膿血居腸胃之外按之痛悶不堪/腹各行㑹於咽喉故病當其分則少腹盛上下左右皆有根也以其上下堅盛
下則因薄於隂器也若因薄於隂則便下膿血若迫近於胃則病氣上出於鬲/故每切按之致死也以衝脉下行者絡隂上行者循腹故也上則迫近於胃脘
故也生當為出傳文誤也/新校正云按太素俠胃作使胃/復俠胃脘内長其癰也何以然哉以本有大膿血在腸胃之外此乆病也
難治居齊上爲逆居齊下爲從勿動亟奪齊上則漸傷心/若裹大膿血居
也亟數也奪去也言不可移動但數數去之則可矣/藏故爲逆居齊下則去心稍遠猶得漸攻故爲從從順論在刺法中亡/今經
帝曰人有身體髀股䯒皆腫環齊而痛是爲何病歧
伯曰病名伏梁下文無據也/新校正云詳此並無注解盡在下卷竒/此二十六字錯簡在竒病論中若不有此二十六字則
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中/病論此風根也竒病論中亦有之/此四字此篇本有其氣溢於大腸而著於肓
肓之原在齊下故環齊而痛也不可動之動之爲水
溺濇之病之二寸半靈樞經曰肓之原名曰脖胦/亦衝脉也齊下謂脖胦在齊下同身寸帝曰夫子數言
熱中消中不可服高梁芳草石藥石藥發瘨芳草發
消中多喜曰瘨多怒曰狂芳美味也/多飲數溲謂之熱中多食數溲謂之夫熱中消中者皆富貴人
也今禁高梁是不合其心禁芳草石藥是病不愈願
聞其説虚實論曰凡治消癉甘肥貴人則高梁之疾也又竒病論曰夫五味入/熱中消中者脾氣之上溢甘肥之所致故禁食髙梁芳美之草也通評
數食甘美而多肥也肥者令人内熱甘者令人中滿故其氣上溢轉爲消渴此之/於口藏於胃脾爲之行其精氣津液在脾故令人口甘此肥美之所發也此人必
思難詰故發問之高膏梁米也石藥英乳也芳草濃美也然此五者富貴人常服/謂也夫富貴人者驕恣縱欲輕人而無能禁之禁之則逆其志順之則加其病帝
禁也/之難歧伯曰夫芳草之氣美石藥之氣悍二者其氣急
[011-7a]
疾堅勁故非緩心和人不可以服此二者氣美則重盛於/脾氣溢而生病
寛泰則神不躁迫無懼内傷故非緩心和人不可以服此二者悍利也堅定也/脾消熱之氣躁疾氣悍則又滋其熱若人性和心緩氣候舒匀不與物爭釋然
固乆剛烈而卒不歇滅此二者是也/固也勁剛也言其芳草石藥之氣堅定帝曰不可以服此二者何
以然歧伯曰夫熱氣慓悍藥氣亦然二者相遇恐内
傷脾也/慄疾脾者土也而惡木服此藥者至甲乙日更論
熱氣因木以傷脾甲乙爲木故至甲乙日更論脾病之増減也/熱氣慓盛則木氣内餘故心非和緩則躁怒數起躁怒數起則帝曰善有
病膺腫乙經作㿈腫/新校正云按甲頸痛胷滿腹脹此爲何病何以得之
前也胷膺間也/膺胷傍也頸項歧伯曰名厥逆故名厥逆/氣逆所生帝曰治之奈何歧伯
曰灸之則瘖石之則狂須其氣并乃可治也鍼開破之/石謂以石
帝曰何以然歧伯曰陽氣重上有餘於上灸之則陽
[011-7b]
氣入隂入則瘖石之則陽氣虚虚則狂盛故入隂石之則陽/灸之則火氣助陽陽
内不足故狂/氣出陽氣出則須其氣并而治之可使全也合則兩氣俱全故可/并謂并合也待自并
勝負故不得全而瘖狂也/治若不爾而灸石之則偏致帝曰善何以知懷子之且生也歧
伯曰身有病而無邪脉也絶者經閉也月水不利若尺中脉絶者/病謂經閉也脉法曰尺中之脉來而斷
姙娠之證故云身有病而無邪脉/經閉也今病經閉脉反如常者婦人帝曰病熱而有所痛者何也
歧伯曰病熱者陽脉也以三陽之動也人迎一盛少
陽二盛太陽三盛陽明入隂也夫陽入於隂故病在
頭與腹乃䐜脹而頭痛也帝曰善迎一盛病在少陽二盛病在太/新校正云按六節藏象論云人
甲乙經三盛陽明無入隂也三字/陽三盛病在陽明與此論同又按
刺腰痛篇第四十一起本在第六卷/新校正云按全元
[011-8a]
足太陽脉令人腰痛引項脊凥背如重狀項循肩髆内俠/足太陽脉别下
云按甲乙經貫臋作貫胂剌瘧注亦作貫胂三部九候注作貫臋/脊抵腰中别下貫臋故令人腰痛引項脊凥背如重状也新校正刺其郄中
太陽正經出血春無見血中動脉足太陽脉之所入也刺可入同/郄中委中也在膝後屈處膕中央約文
合腎腎王於冬水衰於春故春無見血也/身寸之五分留七呼若灸者可灸三壯太陽少陽令人腰痛如以鍼
刺其皮中循循然不可以俛仰不可以顧際横入髀厭中/足少陽脉遶髦
角下耳後循頸行手陽明之前至肩上交出手少陽之後其支别者目銳眥下/故令腰痛如以鍼刺其皮中循循然不可俛仰少陽之脉起於目銳眥上抵頭
新校正云按甲乙經行手陽明之前作行手少陽之前也/入大迎合手少陽於䪼下加頰車下頸合缺盆故不可以顧刺少陽成骨
之端出血成骨在膝外廉之骨獨起者夏無見血謂膝/成骨
骨故謂之成骨也少陽合肝肝王於春木衰於夏故無見血也/外近下䯒骨上端兩起骨相並間陷容指者也䯒骨所成柱膝髀陽明令人
腰痛不可以顧顧如有見者善悲鼻外入上齒中還岀俠口環脣/足陽明脉起於鼻交頞中下循
[011-8b]
又其支别者起胃下口循腹裏至氣街中而合以下髀故令人腰痛不可顧顧/下交承漿却循頥後下廉出大迎其支别者從大迎前下人迎循喉嚨入缺盆
虚故悲也/如有見者陽刺陽明於䯒前三痏上下和之出血秋無見
三里穴也三里穴在膝下同身寸之三寸䯒骨外廉兩筋肉分間刺可入同/按内經中誥流注圖經陽明脉穴俞之所主此腰痛者悉刺䯒前三痏則正
夏土衰於秋故秋無見血/新校正云按甲乙經䯒作骭/身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮陽明合脾脾王長足少隂令人腰
痛痛引脊内廉内廉也/新校正云按全元起本脊内廉作脊内痛太/足少隂脉上股内後亷貫脊屬腎故令人腰痛痛引脊
并刺足太隂法應古文脫簡也/素亦同此前少足太隂腰痛證刺少隂於内踝上二痏春無見血
出血太多不可復也痛者當刺内踝上則正復溜穴也復溜在内踝/按内經中誥流注圖經少隂脉穴俞所主此腰
同身寸之三分留三呼若灸者可灸五壮/後上同身寸之二寸動脉陷者中刺可入厥隂之脉令人腰痛腰中
如張弓弩弦於腰髁下狹脊第三第四骨空中其穴即中髎下髎故腰痛/足厥隂脉自隂股環隂器抵少腹其支别者與太隂少陽結
如張弦者言强急之甚/則中如張弓弩之弦也刺厥隂之脉在腨踵魚腹之外循
[011-9a]
之累累然乃刺之之腹故曰魚腹之外也循其分肉有血絡累累然乃/腨踵者言脉在腨外側下當足跟也腨形勢如卧魚
身寸之二分留三呼若灸者可灸三壯厥隂一經作居隂是傳寫草書厥字爲/刺出之此正當蠡溝穴分足厥隂之絡在内踝上五寸别走少陽者刺可入同
脉注言刺厥隂之絡經注相違疑經中脉字乃絡字之誤也/居也/新校正云按經云厥隂之脉令人腰痛次言刺厥隂之其病令人
善言黙黙然不慧刺之三痏於舌本故病則善言風盛則昏冒故/厥隂之脉循喉嚨之後上入頑顙絡
與黙黙二病難相兼全元起本無善字於義爲允又按甲乙經厥隂之脉不絡/不爽慧也三刺其處腰痛乃除/新校正云按經云善言黙黙然不慧詳善言
絡舌本注風論注痺論二篇不言絡舌本蓋王氏亦疑而兩言之也/舌本王氏於素問之中五處引注而注厥論與刺熱及此三篇皆云解脉令
人腰痛痛引肩目䀮䀮然時遺溲也此足太陽之經起於目内眥/解脉散行脉也言不合而别行
又其支别者從髆内别下貫胂循髆外後廉而下合於膕中兩脉如繩之解股/上額交巔上循肩髆俠脊抵腰中入循膂絡腎屬膀胱下入膕中故病斯候也
脉也/故名解剌解脉在膝筋肉分間郄外廉之横脉出血血變
而止分也古中誥以膕中爲太陽之郄當取郄外廉有血絡横見迢然紫黒/膝後兩傍大筋雙上股之後兩筋之間横文之處努肉高起則郄中之
[011-9b]
赤極而寫之必行血色變赤乃止此太陽中經之爲腰痛也/而盛滿者乃刺之當見黒血必候其血色變赤乃止血不變解脉令人腰
痛如引帶常如折腰状善恐至腰而横入髀外後廉而下合膕中/足太陽之别脉自肩而别下循背脊
甲乙經如引帶作如裂善恐作善怒也/故若引帶如折腰之状/新校正云按刺解脉在郄中結絡如黍
米刺之血射以黒見赤血而已膝後屈處膕中央約文中動脉/郄中則委中穴足太陽合也在
大如黍米者當黒血箭射而出見血變赤然可止也/新校正云按全元起云/刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮此經刺法也今則取其結絡
各異恐誤未詳/有兩解脉病源同隂之脉令人腰痛痛如小錘居其中怫
然腫厥隂並經下絡足跗故曰同隂脉也佛怒也言腫如嗔怒也/新校正/足少陽之别絡也並少陽經上行去足外踝上同身寸之五寸乃别走
錘作小鍼/云按太素小刺同隂之脉在外踝上絶骨之端爲三痏之端/絶骨
可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮/如前同身寸之三分陽輔穴也足少陽脉所行刺陽維之脉令人腰
痛痛上怫然腫生竒經八脉此其一也/陽維起於陽則太陽之所刺陽維之脉脉與
[011-10a]
太陽合腨下間去地一尺所太陽合而上也腨下去地正同身寸之一/太陽所主與正經並行而上至腨下復與
灸五壮以其取腨腸下肉分間故云合腨下間/新校正云按穴之所在乃承/尺是則承光穴在鋭腨腸下肉分間陷者中刺可入同身寸之七分若灸者可
山字誤爲光/山穴非承光也衡絡之脉令人腰痛不可以俛仰仰則恐仆
得之舉重傷腰衡絡絶惡血歸之腰中横入髀外後廉而下與/衡横也謂太陽之外也絡自
經作衡絶之脉傳寫魚魯之誤也若是衡脉中誥不應取太陽脉委陽殷門之/中經合於膕中者今舉重傷腰則横絡絶中經獨盛故腰痛不可以俛仰矣一
也/穴刺之在郄陽筋之間上郄數寸衡居爲二痏出血居/横
後膕上兩筋之間殷門穴也二穴各去臋下横文同身寸之六寸故曰上郄數/二穴謂委陽殷門平視横相當也郄陽謂浮郄穴上側委陽穴也筋之間謂膝
寸之五分留七呼若灸者可灸三壮故曰衡居為二痏/新校正云詳王氏云/寸也委陽刺可入同身寸之七分留五呼若灸者可灸三壮殷門刺可入同身
陽在浮郄穴下一寸不得言上側也/浮郄穴上側委陽穴也按甲乙經委㑹隂之脉令人腰痛痛上漯
漯然汗出汗乾令人欲飲飲已欲走腰下㑹於後隂故曰㑹隂/足太陽之中經也其脉循
[011-10b]
虚故汗乾令人欲飲水以救腎也水入腹已腎氣復生隂氣流行太陽又盛故/之脉其經自腰下行至足今陽氣大盛故痛上漯然汗岀汗液既出則腎燥隂
欲走也/飲水已反刺直陽之脉上三痏在蹻上郄下五寸横居視
其盛者出血外踝之後條直而行者故曰直陽之脉也蹻爲陽蹻所生申/直陽之脉則太陽之脉俠脊下行貫臋下至膕中下循腨過
穴下當申脉之位是謂承筋穴即腨中央如外陷者中也太陽脉氣所發禁不可/脉穴在外踝下也郄下則膕下也言此刺處在膕下同身寸之五寸上承郄中之
兩腨中央有血絡盛滿者乃刺出之故曰視其盛者出血/新校正云詳上云㑹/刺可灸三壮今云刺者謂刺其血絡之盛滿者也兩腨皆有太陽經氣下行當視
而事/不殊又承筋穴注云腨中央如外按甲乙經及骨空論注無如外二字/隂之脉令人腰痛此云刺直陽之脉者詳此直陽之脉即㑹隂之脉也文變
陽之脉令人腰痛痛上拂拂然甚則悲以恐去内踝上同身/是隂維之脉也
從腎上貫肝鬲入肺中循喉嚨俠舌本其支别者從肺出絡心注胷中故甚則/寸之五寸腨分中並少隂經而上也少隂之脉前則隂維脉所行也足少隂之脉
於腎悲者生於心/悲以恐也恐者生刺飛陽之脉在内踝上五寸乙經作二寸/臣億等按甲少隂
之前與隂維之㑹入同身寸之三分内踝之後築賔穴隂維之郄刺可/内踝後上同身寸之五寸復溜穴少隂脉所行刺可
[011-11a]
分也刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壮今中誥經文正同此法臣億等/入同身寸之三分若灸者可灸五壮少隂之前隂維之㑹以三脉㑹在此穴位
之郄在内踝上腨分中復溜穴在内踝上二寸今此經注都與甲乙不合者疑/按甲乙經足太陽之絡别走少隂者名曰飛揚在外踝上七寸又云築賔隂維
則素問與甲乙相應矣/經注中五寸字當作二寸昌陽之脉令人腰痛痛引膺目䀮䀮
然甚則反折舌卷不能言骨之後上内踝之上直上循隂股入隂而/隂蹻脉也隂蹻者足少隂之别也起於然
目内眥合於太陽陽蹻而上行故腰痛之状如此/循腹上入胷裏入缺盆上出人迎之前入頄内廉屬刺内筋爲二痏在
内踝上大筋前太隂後上踝二寸所隂後大筋前即隂蹻之郄交/内筋謂大筋之前分肉也太
刺可入同身寸之四分留五呼若灸者可灸三壮今中誥經文正主此/信穴也在内踝上同身寸之二寸少隂前太隂後筋骨之間陷者之中散脉
令人腰痛而熱熱甚生煩腰下如有横木居其中甚則
遺溲少陽結於腰髁下骨空中故病則腰下如有横木居其中甚乃遺溲也/散脉足太隂之别也散行而上故以名焉其脉循股内入腹中與少隂
刺散脉在膝前骨肉分間絡外廉束脉爲三痏内側也/謂膝前
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者也輔骨之下後有大筋擷束膝胻之骨令其連屬取此筋骨繫束之處脉/骨肉分謂膝内輔骨之下下廉腨肉之兩間也絡外廉則太隂之絡色青而見
而已故曰束脉爲之三痏也/以去其病是曰地機三刺肉里之脉令人腰痛不可以欬欬則
筋縮急維之脉氣所發也里裏也/肉里之脉少陽所生則陽刺肉里之脉爲二痏在太
陽之外少陽絶骨之後也絶骨之前足少陽脉所行絶骨之後陽/分肉主之一經云少陽絶骨之前傳寫誤
骨之端如後同身寸之二分筋肉分間陽維脉氣所發刺可入同身寸之/維脉所過故指曰在太陽之外少陽絶骨之後也分肉穴在足外踝直上絶
氣穴注兩出而分寸不同氣穴注二分作三分五分作三分十呼作七呼/五分留十呼若灸者可灸三壮/新校正云按分肉之穴甲乙經不見與
痛俠脊而痛至頭几几然目䀮䀮欲僵仆刺足太陽
郄中出血按太素作頭沈沈然/郄中委中/新校正云腰痛上寒刺足太陽陽明
上熱刺足厥隂不可以俛仰刺足少陽中熱而喘刺足
少隂刺郄中出血知其應不爾皆應先去血絡乃調之也/此法玄妙中誥不同莫可窺測當用腰痛上寒
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不可顧刺足陽明陷者中足陽明脉氣所發刺可入同身寸之三分留/上寒隂市主之隂市在膝上同身寸之三寸伏兎下
兩筋肉分間足陽明脉之所入也刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸/七呼若灸者可灸三壮不可顧三里主之三里在膝下同身寸之三寸胻外廉
壮/三上熱刺足太隂刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮/新校正云/地機主之地機在膝下同身寸之五寸足太隂之郄也
作五壮/按甲乙經中熱而喘刺足少隂屈足捲指宛宛中足少隂脉之所出刺/涌泉太鍾悉主之涌泉在足心陷者中
隂之絡刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壮/新校正云按刺瘧/可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮太鍾在足跟後街中動脉足少
中動脉三注不同甲乙經亦云跟後衝中當從甲乙經爲正/注太鍾在内踝後街中水穴論注在内踝後此注在跟後街大便難刺足
少隂主之/涌泉少腹滿刺足厥隂寸之二寸陷者中脉動應手足厥隂脉/太衝主之在足大指本節後内間同身
分留十呼若灸者可灸三壮/之所注也刺可入同身寸之三如折不可以俛仰不可舉刺足
太陽之束骨在足小指外側本節後赤白肉際陷者中足太陽脉之所注也/如折束骨主之不可以俛仰京骨崑崙悉主之不可舉申脉僕參悉主
肉際陷者中按而得之足太陽脉之所過也刺可入同身寸之三分留七呼若/刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮京骨在足外側大骨下赤白
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行也刺可入同身寸之五分留十呼若灸者可灸三壮申脉在外踝下同身寸/灸者可灸三壮崑崙在足外踝後跟骨上陷者中細脉動應手足太陽脉之所
壮僕參在跟骨下陷者中足太陽陽蹻二脉之㑹刺可入同身寸之三分留七/之五分容爪甲陽蹻之所生也刺可入同身寸之六分留十呼若灸者可灸三
刺入六分作三分留十呼作留六呼氣穴注作七呼僕參留七呼甲乙經作六/呼若灸者可灸三壮/新校正云按甲乙經申脉在外踝下陷者中無五分字
引脊内廉刺足少隂此件經語除注並合朱書/新校正云按全元/復溜主之取同飛陽注從腰痛上寒不可顧至
云從腰痛上寒至並合朱書十九字非王冰之語蓋後人所加也/起本及甲乙經并太素自腰痛上寒至此並無乃王氏所添也今注腰痛引
少腹控䏚不可以仰經作不可以俛仰/新校正云按甲乙刺腰凥交者兩髁胂
上以月生死爲痏數發鍼立已引也䏚謂季脇下之空軟處也/此邪客於足太隂之絡也控通
取腰髁下第四髎即下髎穴也足太隂厥隂少陽三脉左右交結於中故曰腰/腰凥交者謂髁下凥骨兩傍四骨空左右八穴俗呼此骨爲八髎骨也此腰痛
剌胂肉即胂上也何者胂之上巔别有中膂肉俞白環俞雖並主腰痛考其形/凥交者也兩髁胂謂兩髁骨下堅起肉也胂上非胂之上巔正當刺胂肉矣直
而斜趣於髁骨之後内承其髁故曰兩髁胂也下承髁胂肉左右兩胂各有四/證經不相應矣髁骨即腰脊兩傍起骨也俠脊兩傍腰髁之下各有胂肉隴起
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中是也四空悉主腰痛唯下髎所主文與經同即太隂厥隂少陽所結者也刺/骨空故曰上髎次髎中髎下髎上髎當髁骨下陷者中餘三髎少斜下按之陷
爲月生月半向空爲月死死月刺少生月刺多繆刺論曰月生一日一痏二日/可入同身寸之二寸留十呼若灸者可灸三壮以月生死爲痏數者月初向圎
四痏漸少之其痏數多少如此即知也/二痏漸多之十五日十五痏十六日十左取右右取左痛在右針取左/痛在左針取右
新校正云詳此腰痛引少腹一節與繆刺論重/所以然者以其脉左右交結於凥骨之中故也
重廣𥙷注黄帝内經素問卷第十一
舉痛論泣而澁/音絀急骨切/上丁腹中論魚切/則昨則藘茹下音如/上力居切
脖胦下烏朗切/上蒲没切隂/音刺腰痛論厭切/於艶切/苦瓦遼/音
切/丑用蠡溝又落戈切/上盧啟切黑/音小錘切/直垂切/他合切/苦嫁
切/虎結切/亡表
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