[006-001a] 
黄帝八十一難經纂圖句解卷之六籍六
盧國秦越人撰
臨川晞范子李駉子埜句解
四十七難曰人面獨能耐寒者何也
人頭面獨能禁耐寒如何
然人頭者諸陽之會也
詳見頭者諸陽之會圖
諸陰脉皆至頸胸中而還
手少陰從心系俠咽又上肺出腋下下循
臑内後廉足少陰從腎上貫肝膈入肺中
[006-001b]
循喉嚨出絡心注胷中手太陰從肺系出
腋下下循臑内足太陰從胃上膈注心中
手厥陰循胷出脇下腋三寸下循臑内足
厥陰上貫膈布脇肋循喉嚨後
獨諸陽脉皆上至頭耳
諸陰皆不至頭惟諸陽至頭
故令面耐寒也
陽氣在頭面故耐寒
虛實邪正第七
四十八難曰人有三虚三實何謂也
[006-002a]
人有三般虚三般實如何
然有脉之虚實
脉有虚有實
有病之虚實
病有虚有實
有診之虚實
診視有虚有實
脉之虚實者濡者爲虚緊牢者爲實
濡者陰脉也故曰虚緊牢陽脉也故曰實
病之虚實者
[006-002b]
有三
出者爲虚入者爲實
一則陰陽者主其内外也今陽不足陰出
乗之故出爲虚陰不足陽入乘之在外俱
陽故入爲實
言者爲虚不言者爲實
二則肺主聲入心爲言故言爲虚肝主謀
慮入心即不言故不言爲實
緩者爲虚急者爲實
三則陽主虚陽即急皮膚滿急爲實陰主
[006-003a]
靜陰即緩皮膚寬緩爲虚
診之虚實者
有四
濡者爲虚牢者爲實
則皮膚濡緩爲虚皮膚牢强爲實
癢者爲虚痛者爲實
二則身體瘙癢爲虚身體凡有疼處爲實
外痛内快爲外實内虚
三則輕手按之則痛爲外實病淺故也重
手按之便快爲内虚病深故也
[006-003b]
内痛外快爲内實外虚
四則重手按之則痛爲内實病深故也輕
手按之乃快爲外虚病淺故也
故曰虚實也
又總言之
四十九難曰有正經自病
正經虚則腠理開腠理開則内自發來不
從外來
有正邪所傷
五行相尅邪自外傷
[006-004a]
何以别之
二者何所辯别
然經言憂愁思慮則傷心
心爲神五藏之君聰明寸智皆由心出憂
勞太甚則傷其心心傷神弱也
形寒飲冷則傷肺
肺主皮毛形寒者皮毛寒也又主受水漿
不可冷飲肺又惡寒故曰傷
恚怒氣肝逆上而不下則傷
肝主謀慮膽主勇斷雖在志爲怒其怒太
[006-004b]
甚亦有所傷
飲食勞倦則傷脾
飲食自倍腸胃乃傷又以飲食飽胃氣滿
脾絡常急或走馬跳躍或以房勞亦能傷
脾
久坐濕地强力入水則傷腎
腰者腎之府久坐則腎氣不得宣行故損
也腎穴在足心名曰涌泉居處濕地亦損
也强力者舉重引弩也入水者度水跌仆
喘出於腎或婦人經水未過强合陰陽
[006-005a]
是正經之自病者也
此五者皆正經自病皆謂它邪
何謂五邪
問五藏外邪
有中風
中傷也肝應風邪散於五藏爲五色春傷
於風邪氣留連乃爲洞泄
有傷暑
暑喜歸心邪入五藏爲五臭夏傷於暑秋
爲㾬瘧
[006-005b]
有飲食勞倦
脾主味邪入五藏爲五味正經自病言飲
食勞倦今五邪亦言飲食勞倦正經病謂
正經虚又傷飲食五邪病謂食飲傷脾而
致病也
有傷寒
肺主燥而其令清切肺主聲邪散入五藏
爲五聲肺主皮毛惡寒冬傷於寒春必温
病
有中濕
[006-006a]
腎主水主濕邪入五藏爲五液秋傷於濕
上逆而咳發爲痿厥
此謂五邪
此五病從外來
假令肝病
且如肝不受病
何以知中風得之
問中風之因
然其色當青
答巽爲風屬木其色青
[006-006b]
何以言之肝主色
木之華萼敷布五色作五邪
自入爲青
本經自病
入心爲赤
肝邪入心其色乃赤
入脾爲黄
肝邪入脾其色黄
入肺爲白
肝邪入肺其色白
[006-007a]
入腎爲黑
肝邪入腎其色黑
肝爲心邪故知當赤色也
肝主中風心主傷暑今心病中風故知肝
邪往傷心也
其病身熱脇下滿痛
心主傷暑病則身熱肝布兩脇故脇滿
其脉浮大而弦
浮大心脉弦肝脉
何以知傷暑得之
[006-007b]
問傷暑之由
然當惡臭
心主暑惡臭
心主臭
心火也火之化物主臭出焉
自入爲焦臭
火性炎上則生焦苦正經自病
入脾爲香臭
火之化土其臭香
入肝爲臊臭
[006-008a]
火之化木其臭臊
入腎爲腐臭
火之化水其臭腐
入肺爲腥臭
火之化金其腥臭
故知心病傷暑得之也當惡臭
所以心病得於傷暑故當惡臭
其病身熱而煩心痛
注見十六難
其脉浮大而散
[006-008b]
心自病脉
何以知飲食勞倦得之
問飲食勞倦之由
然當喜苦味也虚爲不欲食實爲欲食
脾主味故知之脾經虚則不欲食脾經實
則欲食
何以言之
問所喜味
脾主味
脾主甘甘受味故主味
[006-009a]
入肝爲酸
脾邪乘肝故喜酸
入心爲苦
脾邪乘心喜苦
入肺爲辛
脾邪入肺喜辛
入腎爲鹹
脾邪入腎喜鹹
自入爲甘
本經自病故喜甘
[006-009b]
故知脾邪入心爲喜苦味也
心主傷熱脾主勞倦今心病以飲食勞倦
得之故知脾邪入心爲喜苦味
其病身熱而體重嗜卧四支不收
身熱者心體重者脾主四支不能收拾
其脉浮大而緩
浮大心脉緩者脾
何以知傷寒得之
問傷寒也
然當譫言妄語
[006-010a]
旣傷於寒則言語當譫妄
何以言之
如何言語譫妄
肺主聲
金扣之有聲故五音出於肺
入肝爲呼
木畏金故呼
入心爲言
金火相當夫婦相見故言故笑
入脾爲歌
[006-010b]
土母金子子母相見故有歌
入腎爲呻
金母水子子之見母發嬌呻聲
自入爲哭
肺主秋秋愁也其音商商傷也故自爲哭
故知肺邪入心爲譫言妄語也
心主暑肺主寒譫言妄語皆肺邪入心之
所致
其病身熱洒洒惡寒甚則喘欬
身熱者心病惡寒喘咳者肺病
[006-011a]
其脉浮大而濇
浮大心脉濇肺脉
何以知傷濕得之
問傷濕之由
然當喜汗出不可止
旣傷於濕則必自汗不止
何以言之
如何自汗
腎主濕
腎主水水流濕五濕皆出於腎
[006-011b]
入肝爲泣
悲哀動中則傷魂魂傷則感而泣下謂肺
主悲悲則金有餘木乃畏之水乃木之母
母憂子患肝入爲泣
入心爲汗
水火交泰蒸之爲汗
入脾爲涎
土夫水妻從夫生涎
入肺爲涕
北方生寒寒生腎今寒感皮毛内合於肺
[006-012a]
肺寒則涕
自入爲唾
腎之脉上絡於舌故自病爲唾
故知腎邪入心爲汗出不可止也
故知自汗不止皆腎邪入心之所致
其病身熱而小腹痛足脛寒而逆
身熱心病餘皆腎病見十六難
其脉沉濡而大
大者心脉沉濡腎脉
此五邪之法也
[006-012b]
五邪脉之法度
五十難曰病
有虚邪有實邪
有微邪有正邪伺以别之
問此五邪何所辯别
然從後來者爲虚邪
心主之時脉當洪大而長反得弦小而急
是肝主思木傳於心奪心之主是肝徃乗
心故言從後來肝爲心之母母之乗子是
爲虚邪
[006-013a]
從前來者爲實邪
心主得脾脉心主畢當傳脾今心主未畢
是脾來逆奪其主故言從前來脾者心之
子子之乘母爲實邪
從所不勝來者爲賊邪
火從所不勝於水今病腎脉來乘故爲賊
邪
從所勝來者爲微邪
火從所勝於金心病肺脉來乘故云微邪
自病者爲正邪
[006-013b]
心主之時脉反實强太過反得虚微爲正
邪又無他邪相乗也
何以言之
又問
假令心得之爲正邪
心主暑今自病傷暑故言正邪
飲食勞倦得之爲實邪
從前來者脾乘心也故云實邪
傷寒得之爲微邪
從所勝來者肺乗心也肺主寒又畏心爲
[006-014a]
微邪
中濕得之爲賊邪
從所勝不中者腎乘心也腎主濕水尅火
故爲賊邪
五十一難曰病有欲得温者
有病欲得温暖之處
有欲得寒者
有病欲得寒凉之處
有欲得見人者
有病欲與人得見
[006-014b]
有不欲得見人者
有病不欲與人相見
而各不同
所欲不同
其病在何藏府也
所沾疾病在何藏府
然病欲得見人者病在府也
府萬物病在府故欲得見人
病欲得温而不欲得見人者病在藏也
藏屬陰病在藏故欲得温暖而不欲見人
[006-015a]
何以言之
又問如何
府者陽
六府屬陽
陽病欲得寒又欲見人
手三陰三陽應天主暄者燥故得寒又欲
見人
藏者陰
五藏屬陰
陰病欲得温
[006-015b]
足一陰三陽應地主病寒温故欲得温
又欲閉户獨處
陰主内故欲閉户獨處於外
惡聞人聲
陰主靜故惡聞人聲
故以别其藏府之病也
故以所欲辯别藏府疾病
五十二難曰府藏發病根本等不
府藏發生疾病其根本還一般否
然不等也
[006-016a]
答終不是一般
其不等奈何
問不同是如何
然藏病者止而不移
藏病屬陰陰主靜故止住而不移動
其病不離其處
疾病止在一處不復離去
腑病者仿彿賁向
府病屬陽陽主動故所嚮仿佛賁衝
上下行流
[006-016b]
流行或上或下
居處無常
疾病居止不正一處全無常所
臓腑傳病第八
五十三難曰經言七傳者死
詳見辯疑傳受謂五行相生而數之數終
於五又却再數至二成七上之五來傳於
七七之被尅故云
間藏者生
傳受間一藏者生
[006-017a]
何謂也
傳受同而生死異如何
然七傳者傳其所勝也
傳其所尅之藏故云七傳
間藏者傳其子也
傳其所生之子故云間藏
何以言之
又問
假令心病傳於肺
水木火土金第五火字隔第六土字來尅
[006-017b]
金被火尅故死已下倣此
肺傳於肝
金尅木
肝傳於脾
木尅土
脾傳於腎
土尅水
腎傳於心
水尅火
一藏不再傷
[006-018a]
且如心傳肺肺死而不傳故止傳一藏而
不再傳第一藏
故言七傳者死
第七傳者死
間藏者傳其所生也
母能生子藏府傳之於子者爲間藏
假令心病傳脾
心傳脾脾得生氣是母子相傳故云生
也心勝肺脾間之
脾傳肺
[006-018b]
脾勝腎肺間之
肺傳腎
肺勝脾腎間之
腎傳肝
腎勝心肝間之
肝傳心
肝勝木心間之
是母子自相傳竟而復始如環無端故言生
也
母子自相傳受周而復始而有終窮故有
[006-019a]
生生之理
五十四難曰藏病難治
五藏之病最難治療
府病易治何謂也
六府受病却易治療如何
然臟病所以難治者傳其所勝也
肝勝脾脾勝腎腎勝心心勝肺肺勝肝故
難治
府病易治者傳其子也
木傳火火傳土土傳金金傳水水傳木木
[006-019b]
逆相生故易治
與七傳間藏同法也
與前章法度同
藏府積聚第九二/首
五十五難曰病有積有聚何以别之
有積病有聚病何所辯别
然積者陰氣也
陰氣成以爲積
聚者陽氣也
陽氣成以爲聚
[006-020a]
故陰沈而伏
陰性靜常沉藏隱伏
陽浮而動
陽性動浮泛於上
氣之所積名曰積
氣所積而成名曰積
氣之所聚名曰聚
氣所聚而成名曰聚
故積者五藏所生也
積由於五藏生之
[006-020b]
聚者六府所成也
聚由於六府成之
積者陰氣也
五藏屬陰傳其所勝當王時不收留結爲
積
其始有常處
肝左脇肺右脇心臍上腎臍下脾中脘各
有常處
其痛不離其部
疼痛止在一部不離其部位
[006-021a]
上下有所終始
臍上臍下各有終始
左右有所窮處
肋脇左脇右各有窮極去處
聚者陽氣也
六府屬陽五聚乃陽氣所成
其始發無根本
發病之始全無根本
上下無所留止
氣之所聚回轉不定未嘗留止於臍之上
[006-021b]
下
其痛無常處謂之聚
疼痛無一定去處故謂之聚
故以是别知積聚也
以藏府而别其孰爲積孰爲聚
五十六難曰五藏之積各有名乎
積者蓄也血脉不行積蓄成病也各有名
否
以何月何曰得之
何月分何日子得此積
[006-022a]
然肝之積名曰肥氣
肥氣者如肉肥盛之狀此是肝積小兒多
有之
在左脇下如覆杯有頭足
生在左脇而覆杯突出有頭有足
久不愈
久不安愈
令人發欬逆㾬瘧連歲不巳
令人沾患欬逆㾬瘧連年歲不得住
以季夏戊巳日得之
[006-022b]
季夏六月脾土正王之月也戊巳土也脾
氣乃戊巳日得此疾
伺以言之
何縁戊巳日得肥氣
肺病傳於肝
五藏受病傳於所勝其初沾之肺病肺金
勝肝故肺傳之於肝
肝當傳脾
肝木勝脾土肝不受肺之邪傳之於脾
脾季夏適王王者不受邪
[006-023a]
季夏乃脾土正王之時不受肝所得之邪
肝復欲還肺
肝以脾王而不受邪故復欲不與脉
肺不肯受故留結爲積
肺又不受則因此留結成肥氣之積寓以
長大病因成矣
故知肥氣以季夏戊己日得之
故知六月戊已日得肥氣之積
心之積名曰伏梁
伏梁者似屋舍之梁棟此是心積
[006-023b]
起齊上大如臂上至心下
發起於齊上有如手臂之大又逆上至於
心下
久不愈
久不安愈
令人煩心
令人心下煩悶
以秋庚辛日得之
秋弦脉金正王之月庚辛金也伏梁得於
庚辛日
[006-024a]
何以言之
何縁庚辛日得伏梁
腎病傳心
始初沾患腎病腎水勝心火故得於心
心當傳肺
心不受腎邪心火勝肺金當傳於肺
肺秋適王王者不受邪
秋肺金所王之月不受心所傳之邪
心復欲還腎
心以肺王而不受邪復欲還與腎
[006-024b]
腎不可受故留結爲積
腎又不受故因此留結爲伏梁
故知伏梁以秋庚辛日得之
故知秋庚辛日得伏梁積
脾之積氣名曰痞氣
痞否也否結成積此是脾積
在胃脘覆大如盤
痞氣覆於胃脘大如盤狀
久不愈
久不安愈
[006-025a]
令人四肢不收
脾主四肢不能收拾
發黄疸
黄疸身體手足皆黄
飲食不爲肌膚
脾胃乃飲食藏府善食而受謂之食
以冬壬癸日得之
冬乃腎水所王之月壬癸水也痞氣得於
壬癸日
何以言之
[006-025b]
何縁壬癸日得痞氣
肝病傳脾
始初沾患肝病肝木勝脾土故傳於肝
脾當傳腎
脾不受肝邪脾土勝腎水當傳於腎
腎以冬適王王者不受邪
冬腎水所王之月不受脾所傳之邪
脾復欲還肝
脾以腎王而不受邪復欲還與肝
肝不肯受故留結爲積
[006-026a]
肝又不受故因此留結爲痞氣之積
故知痞氣以壬癸日得之
故知壬癸日得痞氣積
肺之積名曰息賁
息表也賁鬲也言肺在鬲上其氣不行漸
長而逼於鬲也此肺積之名
在右脇下覆大如杯
覆於右脇其大如杯狀
久不巳
久不得巳
[006-026b]
令人洒淅寒熱
肺虚則洒淅寒肺實則熱而悶
喘咳發肺壅
肺寒則氣道澀改喘咳而肺壅
以春甲乙日得之
春肝木所王之月甲乙木也息賁得於甲
乙日
何以言之
何縁甲乙日得息賁
心病傳肺
[006-027a]
如初沾患心病心火勝肺金故傳於肺
肺當傳肝
肺不受心邪則金勝肝木當傳於肝
肝以春適王王者不受邪
春肝木所王之月不受肺所傳之邪
肺復欲還心
肺以肝王而不受邪復欲還與心
心不肯受故留結爲積
心又不受故因此留結爲息賁之積
故知息賁以春甲乙日得之
[006-027b]
故知甲乙日得息賁積
腎之積名曰賁豚
賁聚也似豚狀也此腎積之名
發於少腹上至心下若豚狀或上或下無時
自小腹發起上衝心下其狀若豚或時上
或時下
久不巳
久不得巳
令人喘逆
令人沾患喘逆
[006-028a]
骨痿少氣
腎主骨骨枯髓减發爲骨痿痿無力也
以夏丙丁日得之
夏心火所王之月丙丁火也丙丁日得賁
豚
何以言之
何縁丙丁日得賁豚積
脾病傳腎
始初沾患脾病脾土勝腎水故傳之於腎
腎當傳心
[006-028b]
腎不受脾邪腎水勝心火故傳於心
心以夏適王王者不受邪
夏心火所王之月不受腎所傳之邪
腎復欲還脾
腎以心王而不受邪復欲還與脾
脾不肯受故留結爲積
脾又不受故因此留結爲賁豚之積
故知賁豚以夏丙丁日得之
故知丙丁日得賁豚之積
此五積之要法也
[006-029a]
此是五積病源要法
黄帝八十一難經纂圖句解卷之六
