KR3e0076 赤水元珠-明-孫一奎 (WYG)


[013-1a]
欽定四庫全書
 赤水元珠卷十三
            眀 孫一奎 撰
 内傷門茲以傷飲傷食為一門而勞心竭力/不足之症則節抄東垣脾胃論附之
  傷飲傷食
生生子曰傷飲傷食之症多是有餘當另標一門不當
 與内傷門混治何者夫内傷二字乃病機總辭凡諸
 勞心勞神耗竭精氣及損傷營衛臓腑筋骨血脈莫
[013-1b]
 不皆内傷病也故古人有五勞七傷之謂斯為不足
 之疾証多類似東垣内外傷辨惑已詳之矣夫有餘
 當消不足當補天壤懸絶症涉疑似而又溷為一門
 恐初學於有餘中之不足不足中之有餘及純有餘
 純不足之証茫無分别則用藥未免有虚虚實實之
 悮予故所以另標為一門庶㡬易於尋治也且也此
 証所患甚多𦂳闗妙處只三節隨輕重緩急治之百
 發百中初食傷之時填塞胸膈脹滿疼痛急宜用吐
[013-2a]
 法吐而出之縁食未入於胃停積膈間吐之甚易經
 謂在上者因而越之是也食已下膈入胃則不可用
 吐法强吐之亦不能盡出又不宜遽用下藥下之早
 則傷中氣胃既為飲食所傷又復能受藥之傷乎而
 清純沖和之氣并為之下陷故曰雜病酒積下之早
 亦作痞氣惟當健脾消導俟其盡入大腸而痛在臍
 腹乃可用下法下之經謂在下者引而竭之是也是
 皆順其勢而利導之殊易為力故治亦無所悮也
[013-2b]
東垣曰隂陽應象論云水穀之寒熱感則害人六腑痺
 論云隂氣者靜則神蔵躁則消亡飲食自倍腸胃乃
 傷此乃混言之也分之為二飲也食也飲也者水也
 無形之氣也因而大飲則氣逆形寒飲冷則傷肺肺
 病則為喘咳為腫為水㵼輕則當發汗利小便使上
 下分消其濕解酲湯五苓散生薑半夏枳實白术之
 類是也如重而蓄積為物也有形之血也如生氣通
 天論云因而飽食筋胍横解腸癖為痔又云食傷太
[013-3a]
 隂厥隂寸口大於人迎兩倍三倍者或嘔吐或痞滿
 或下痢腸澼當分寒熱輕重治之輕則内消重則除
 下如傷寒物者半夏神麯乾薑三稜廣茂巴豆之類
 主之如傷熱物者枳實白术青皮陳皮麥孽黄連大
 黄之類主之亦有宜吐者隂陽應象論云在上者因
 而越之𤓰蒂散之屬然而不可過劑過則反傷腸胃
 蓋先因飲食自傷又加之以藥過故腸胃復傷而氣
 不䏻化食愈難消矣漸至羸困故五常正大論云大
[013-3b]
 毒治病十去其六小毒治病十去其七常毒治病十
 去其八無毒治病十去其九不可過之此聖人之深
 戒 傷飲多以五苓散為主
五苓散 治飲煩渇飲水過多或水入即吐心中澹澹
 停濕在内小便不利 方見暑門 治傷冷飲者煎
 五苓散送半夏枳木丸 治傷飲不惡寒胸中㣲覺
 夯悶身重飲食不化者或小便不利者五苓散去桂
 依前斟酌服之 如瘀熱在裏身發黄疸食前濃煎
[013-4a]
 茵陳湯調服愈
除濕散 傷馬牛乳酪及氷水一切冷物
 半夏湯/炮乾薑各三/錢車前子炒/澤㵼各五/錢甘草炙/紅花
 各二/錢茯苓七/錢
  右為細末每服二錢食前白湯調下
導飲丸 治水飲
 吴茱萸三/錢白茯苓 蒼术各一/兩黄連五/錢獨活七/錢
  右為細末神&KR0920糊丸服
[013-4b]
丹溪茱萸丸 治飲
 白滑石六/兩甘草 吴茱萸各一/兩
  水丸服
  傷酒
東垣曰酒者大熱有毒氣味俱陽乃無形之物也若傷
 之只當發散汗出則愈矣其次莫如利小便乃上下
 分消其濕今之病酒者往往服酒癥丸大熱之藥下
 之又有用牽牛大黄下之者是無形元氣受病反下
[013-5a]
 有形隂血乖悮甚矣酒性大熱已傷元氣而復重㵼
 之亦損腎水真隂及有形隂血俱為不足如此則隂
 血愈虚真水愈弱陽毒之熱大旺反増其隂火是以
 元氣消爍折人長命不然則虚損之病成矣酒疸下
 之早久則為黑疸慎不可犯宜以葛花解酲湯主之
王海藏曰治酒病宜發汗若只利小便炎熖不肯下行
 故曰火欝則發之以辛温散之是従其體性也是知
 利小便則濕去熱不去若動大便尤為疎陋蓋大便
[013-5b]
 者有形質之物酒者無形之水従汗而發之是為近理
 濕熱俱去故治以苦温發其火也佐以苦寒除其濕也
統㫖曰傷酒惡心嘔逆吐出宿酒昏冒眩暈頭痛如破
 宜二陳湯加黄連乾葛煎服或沖和湯縮脾湯五苓
 散用乾葛煎湯調服久困於酒遂成酒積腹痛泄㵼
 或暴飲有灰酒亦䏻致之並宜酒煮黄連丸 多飲
 結成酒癖腹中有塊隨氣上下沖和湯加黄連蓬术
 酒停胸膈為痰飲者枳實半夏湯加&KR0920孽用吐法尤妙
[013-6a]
劉宗厚曰酒者是有形之物即水飲同體也今言無形
 元氣受病不得傷于有形隂血者蓋謂酒者濕熱之
 物入胃則臓氣俱熱逐氣升降之際而半有消耗之
 矣至傷於腸胃則升之不散降之不下欝於氣分無
 形之地位故言無形之物非若水飲性體全降於腸
 胃中也若今人之飲醇酒則便少此其可騐是以傷
 則宜汗之㵼之不得用重峻下劑蓋此等藥不能入
 氣分反傷有形隂血耳但斯意隠然使人不&KR0014無疑
[013-6b]
 故或有辨之者兹不復具然昔人有用下劑者蓋或
 有酒飲傷積日久而汗之泄之不䏻愈則重峻下劑
 而或可哉故用者自宜對症詳審勿以辭害意可也
東垣葛花解酲湯 飲酒太過嘔吐痰逆心神煩亂胸
 膈痞塞手足戰搖飲食減少小便不利
 青皮三/分木香 橘紅各五/分人參 茯苓 猪苓各一/錢
 神&KR0920炒/澤㵼 乾薑 白术各二/錢白荳&KR0371 葛花
 砂仁各五/錢
[013-7a]
  右為細末每服三錢白湯調下 但得㣲汗則酒
  病去矣此蓋不得已而用之豈可恃此酗飲成病
  自損元氣惟病酒者宜之
丹溪烏梅丸 治酒毒化痰消食
 烏梅一/斤半夏 白礬各八/兩生薑二/兩
  右為細末以新瓦二片夾定火焙三日夜為度次
  入神&KR0920麥芽陳皮青皮莪术枳殻丁皮大腹子各
  四兩糊丸每服四五十丸 湯下
[013-7b]
潔古百杯丸 酒停胸中膈氣痞滿面色黄黑將成癖
 疾飲食不進日漸羸瘦如欲飲者先服不醉
 生薑一斤去皮切片以鹽/二兩淹一宿焙乾橘紅 乾薑各三/兩木香
 茴香炮各/一錢廣茂炮三/錢益智仁二十/粒丁香五十/粒砂仁
 白豆&KR0371各三/十粒甘草炙/三稜炮各/二錢
  右煉蜜丸每一兩作五丸硃砂為衣薑湯嚼下
酒煮黄連丸 方見下血門
濟世方酒積烏梅丸
[013-8a]
 烏梅一/兩青木香四/錢砂仁五/錢巴豆霜一/錢半夏&KR0920七/錢枳實
 五/錢杏仁三/錢黄連一兩酒/浸一宿
  右&KR1339餅糊為丸菉荳大每服八丸白湯下
  傷食
生生子曰傷食痛急者用前上中下三法不痛而發熱
 頭疼痞悶者究其所傷何物寒熱孰多而為之治今
 収各家方法詳列於後東垣脾胃論中已具者兹/不復入但于彼㕘治可也
丹溪曰傷食惡食者胸中有物宜導痰補脾用二陳湯
[013-8b]
 加白术山查川芎蒼术服之
 憂抑傷脾不思飲食炒黄連酒炒芍藥同清六丸末
 加香附以薑汁浸蒸餅糊為丸服
統㫖曰傷食胸膈痞塞吐逆嚥酸噫敗卵臭畏食頭疼
 發熱惡寒病似傷寒但身不痛氣口脈𦂳盛治中湯
 加砂仁或十香丸
潔古枳术丸 治痞積消食强胃
 王海藏云本仲景枳术湯也今易老改為丸治老幼
[013-9a]
 虚弱飲食不化或臓腑軟弱者
 枳實去白麸/炒一兩白术二/兩
  右為末荷葉包燒飯為丸桐子大每服五十丸白
  术湯下服白术者本意不取其食速但久服令人
  胃氣強食不復傷也
&KR0920蘖枳术丸 為人強食所致心胸滿悶不快
 神&KR0920炒/麥蘖炒/枳實炒各/一兩白术二/兩
  右為末荷葉燒飯為丸每服五十丸
[013-9b]
木香枳术丸 破滯氣消飲食開胃
 木香 枳實各一/兩白术二/兩
  照上法為丸服
又方 開胃進食
 木香三/錢人參 乾薑各一/錢半枳實一/兩白术二/兩
  為末照上法為丸白湯吞五十丸
檳榔丸 消食破滯氣
 檳榔三/錢木香 人參各二/錢陳皮五/錢甘草一/錢
[013-10a]
  右蒸餅糊為丸每服五十丸
羅太無㯽榔木香丸 疎三焦寛胸膈破痰飲快意潤
 腸 方在氣門
丹溪保和丸 治食積酒積
 山查肉一/兩半夏薑/製蘿蔔子炒/黄連姜汁/炒橘紅 神&KR0920
 各五/錢麥芽炒三/錢
  右神&KR0920糊為丸每服七八十丸薑湯下
大安丸 脾經消導之劑
[013-10b]
 山查二/兩&KR0920炒/半夏製/茯苓各一/兩陳皮 連翹 蘿
 蔔子炒各/五錢白术二/兩
  右神&KR0920糊為丸每服五十丸
白术丸 治傷豆粉濕&KR1287油膩之物
 白术 半夏製/神麯 枳實各一/兩炒橘紅七/錢黄芩五/錢
 礬三/錢
  右浸蒸餅糊為丸量所傷多寡加減服之如素食
  多用乾姜故以黄芩㵼之
[013-11a]
半夏枳术丸 治因冷食内傷
 半夏薑製/二兩枳實炒/白术各一/兩
  右末荷葉飯為丸一方有澤㵼一/兩為小便淋也
木香乾薑枳术丸 破滯氣消寒飲食
 木香三/錢乾薑炮五/錢枳實炒一/兩白术二/兩
  右荷葉飯為丸每服五十丸
丁香爛飯丸 治食傷太隂又治卒心痛胃疼
 丁香 甘草炙/三稜炮/廣茂炮/木香各二/錢丁皮新汲/水洗
[013-11b]
 净/砂仁 益智仁各三/錢香附五/錢
  右浸蒸餅糊為丸每服七十丸
香砂和中湯 治飲食所傷脾胃嘔吐胸滿噯噫或胸
 腹脹疼
 藿香 砂仁各一/錢半蒼术二/錢厚朴 陳皮 半夏 茯
 苓 青皮 枳實麸炒各/一錢甘草三/分 大便㵼去枳實
 青皮加麥蘖山查
  水二鍾薑三片煎八分食逺服
[013-12a]
加味枳术丸
 白术米泔浸/四兩枳實去白麸/炒二兩陳皮 半夏泡/ 神&KR0920炒/
 麥芽炒/山查肉各一/兩半 如胃寒或冬月加砂仁一/兩
 氣滯不行加木香五/錢 常有痰火又兼胸膈痞悶加
 黄連薑汁/炒茯苓各一/兩
  右末荷葉飯為丸每服五六十丸
化食養脾湯
 人參 白茯苓 陳皮 半夏 神&KR0920炒/麥芽炒/
[013-12b]
 山查各一/錢砂仁八/分甘草三/分白术一錢/半 胸膈痞脹甚
 者加厚朴枳實各一/錢 胃脘痛加草&KR0371一/錢 氣滯
 痰盛者去人參加香附一錢/半夏倍之
  水三鍾薑三片煎八分食逺服
秘方思食調中丸 脾胃久弱飲食不消氣滯胸膈痞
 悶嘔逆痰水
 白术米泔浸/二兩人參七/錢木香五/錢砂仁 香附 陳皮
 半夏&KR0920炒/&KR0920炒/麥芽炒各/一兩甘草炙四/錢
[013-13a]
  右末陳米糊為丸梧子大每服百丸白湯下
治中湯 即理中湯加青皮陳皮
十香丸 傷飲食胸膈腹疼或氣滯積聚皆可服
 甘松炒/益智仁炒/香附子各四/兩京三稜二/兩莪术二/兩
 皮 陳皮各三/兩砂仁一兩/半木香 甘草炒一/兩
  水浸蒸餅糊為丸梧子大每服五十丸薑湯下
枳實半夏湯
 枳實麸/炒半夏泡各/五錢
[013-13b]
  薑五片水二鍾煎服
治心腹膨脝 多食積所致
 南星薑/製半夏薑/製𤓰蔞仁各一/兩半香附童便浸/一兩黄連薑汁/炒三
 兩/青䝉石煆/蘿蔔子炒/連翹 陳皮各五/錢麝香少/許
  右末神&KR0920糊為丸
治因&KR1287内傷發熱頭痛作吐
 白术一錢/半白芍 陳皮 蒼术各一/錢茯苓 黄連
 人參 甘草各五/分
[013-14a]
  薑三片 口渇加葛根二/錢
楊氏家蔵荳&KR0371橘紅散 温脾養胃升降隂陽和三焦
 化宿食
 丁香 木香各一/兩人參 白荳仁 厚朴薑/製橘紅
 神&KR0920炒/乾薑炒/半夏&KR0920 甘草炒/霍香 白术各五/錢
  每服五七錢薑三片棗一枚水煎服
紅丸子 温脾胃消寒冷食積併治冷瘧
 京三稜 莪术陳皮去/白青皮去白各/五斤乾薑炮/胡椒各二/斤
[013-14b]
  右末醋煮糊為丸梧子大以礬紅為衣每服二十
  丸食後薑湯下
消食化氣香殻丸 醒脾去積順氣化痰
 青皮炒/陳皮炒各/四兩蘿蔔子炒/木香 三稜炒/蓬术
 神&KR0920 麥芽各一/兩炒枳殻炒二/兩半夏二兩/半枳實炒一/兩
 附子醋炒一/兩半㯽榔 山查 草菓各一/兩陳倉米一升/同巴
 豆二十粒炒黄/色去巴豆不用
  右末醋糊丸梧子大每服四五十丸漸加至七十
[013-15a]
  丸食後白湯下
青橘皮散 食過飽痞悶消食化氣醒酒
 青橘皮去白/炒葛根一/兩砂仁五/錢
  為細末濃茶調服
寛中丸 治胸膈痞悶停滯飲食
 山查肉
  蒸熟為末丸服
除濕益氣湯 傷濕麫心腹滿悶肢體沈重
[013-15b]
 枳實麸/炒白术 黄芩各一/兩蘿蔔子炒半/兩&KR0920一/兩紅花
 三/錢
  荷葉飯為丸菉豆大每服六十丸白湯下
二黄丸 傷熱食痞悶兀兀欲吐煩亂不安
 黄芩二/兩黄連酒炒/一兩升麻 柴胡各三/錢甘草二/錢枳實炒/五
 錢/
  &KR1339餅糊為丸每服七十丸薑湯下
白术和胃丸 病久不能食而臓腑或結或溏此由胃
[013-16a]
 虚弱也常服則和中理氣消痰去濕熱飲食
 厚朴炒/半夏各一/兩白术一兩/二錢陳皮八/錢㯽榔 枳實各/二
 錢/半木香一/錢人參七/錢甘草炙三/錢
  右末薑汁浸蒸餅糊為丸梧子大每服五十丸白
  湯送下
吴梅坡沖和健脾丸 益心開胃健脾寛胸順氣進食
 和中資扶三焦培植五内凡體欠强盛者多服大有
 益也慎勿以人參見疑膈氣膈食飜胃噎食中滿者
[013-16b]
 亦效
 白术炒四/兩白豆&KR0371一兩拌白术/末勺飯上蒸人參三/兩陳皮三兩同/參飯上
 蒸/白茯苓二/兩山查肉二/兩石斛鹽水洗同茯苓/山查飯上蒸熟甘草綿/紙
 上炒焦黄/色七錢
  右各自為末麥芽粉打糊為丸每服五十丸白湯
  下
家傳三因沖和丸 養心扶脾疎肝開胃暢達三焦通
 貫五臓贊坎離有升降之能和表裏無壅塞之患利
[013-17a]
 用一元斡旋五内家𫝊四世之秘也
 歌曰 醫家綱領在三因 多少鑚研那得真 發
 出肺肝𤣥妙處 信乎一決勝千金
 人參 石斛 白荳仁 廣陳皮各為末/各一兩山查肉末/二
 兩/
  已上五味合研匀碗盛碟蓋飯上蒸熟取起待冷
  方開此乃調胃補心接丹田之氣也
 逺志甘草湯泡去/心取末一兩山梔炒焦色取/末二兩香附童便浸半日/洗净醋炒末
[013-17b]
 二/兩
  此三味共研匀如上法蒸熟勿令洩氣乃透暢心
  胞達膈間之滯氣也
 海石末二/兩蒼术米泔浸洗去浮皮/炒黄取末二兩
  此二味如上法同蒸乃消痰飲而通内外之用也
 川芎末二/兩北柴胡末一/兩青黛一/兩
  此三味和匀蒸如上法乃疎肝欝調達者也
 夫心為脾母補心則土有力肝為脾賊平賊則土乃
[013-18a]
 和故曰安穀則昌用穀蘖取粉打糊為丸梧子大晒
 乾用益元散五錢水飛過神砂五錢為衣食後少頃
 白湯下量人大小輕重丸數服之常用五十丸胃開
 氣順稍覺舒泰則減數服之可與補中益氣湯六君
 子湯相兼服此丸不犯炎涼久服無妨平康為度不
 拘内外諸病服其該科之藥而兼此丸每日一服則
 胃和脾壯行諸藥以健成功此秘妙之嘱慎毋忽焉
參苓造化糕
[013-18b]
 人參二兩虚者/用四兩白茯苓四/兩乾山藥 芡實 蓮肉去/皮
 心/炒苡仁炒/白扁豆炒各/半斤稬米打白炒/五升白糖霜二斤/半
  右為末磁瓶収貯每用四五錢白湯隨加白糖霜
  調服一日三四次此平調脾胃久服精神倍加
  吐法
𤓰蒂散 上部有脈下部無脈其人當吐不吐者死
 𤓰蒂 赤小荳
  為末每服一錢匕温漿水調下取吐為度設兩手
[013-19a]
  脈不絶無者不可便用此藥恐損元氣令人胃氣
  不復若止胸中窒塞不通以指探去之如不得吐
  者以物探吐之得吐則已如是食不得去者方用
  此藥吐之
  攻下之劑
偹急丸 療心腹諸疼卒百病
 大黄 乾薑 巴豆去皮各/一兩
  右擇精品者為末蜜和搗千杵丸如小豆大每服
[013-19b]
  三丸大小量之若中惡客忤心腹脹滿卒痛如錐
  刀刺痛氣急口噤尸厥卒死者以酒或湯服之口
  噤以物攪開灌之藥一下咽須臾差如未差更與
  三丸以腹中鳴轉即吐下便愈若口噤須折齒灌
  之忌蘆筍猪肉冷水肥膩之物易水張先生又名
  獨行丸乃急劑也
神妙列仙散 飲酒所傷以致遍身疼痛腰脚強跛手
 足頑麻胃脘疼痛胸膈滿悶肚腹膨脹嘔吐㵼痢及
[013-20a]
 酒食停久或一切積聚黄疸熱鼓並皆治之
 沈香 木香 茴香炒/檳榔各一/錢扁蓄三/錢大黄微炒/一兩
 麥芽一兩/半瞿麥五/錢
  右末每服三五錢五更熱酒調下能飲者多飲二
  三杯不妨仰面卧手义胸前至天眀取下大便如
  魚腦小便如血效忌生冷硬物葷腥惟啖米粥
木香和中丸 和脾胃消宿食利胸膈化痰涎除膈熱
 進飲食
[013-20b]
 木香 黄芩 青䝉石 枳殻 㯽榔 青皮 橘
 紅各五/錢白滑石二/兩沈香二/錢大黄一兩/一錢黑牽牛取頭末/二兩三
 錢/
  右末水丸梧子大每服五十丸薑湯或茶清下
木香㯽榔丸 一切氣滯心腹痞滿脇肋脹悶大小便
 結澁不利者
 木香 㯽榔 青皮去/白陳皮去/白枳殻 莪术煨/黄連
 黄栢各一/兩香附 大黄炒/黑丑取頭末/各三兩
[013-21a]
  右末水丸梧子大每服六十丸生薑湯下以利為
  度
枳實導滯丸傷濕熱之物不得施化痞悶不安
 茯苓 黄芩 白术 黄連各三/錢澤㵼二/錢大黄一/兩
 實炒/神麯各五/錢
  右蒸餅糊丸菉豆大每服七十丸
三黄枳术丸 傷食肉濕麺辛辣厚味之物填塞悶亂
 黄芩二/兩黄連 大黄煨/&KR0920炒/白术 陳皮各一/兩
[013-21b]
 實炒五/錢
  &KR1339餅為丸服如上
海藏神應丸 一切冷物冷水及潼乳酪小腹痛腸鳴
 水穀不化
 巴豆 杏仁 乾薑 百草霜各五/錢木香 丁香各/二
 錢/黄蠟一/兩
  先將黄蠟用醋煮去渣將巴豆杏仁同炒黑烟盡
  研如泥將蠟再上火入少油溶化入在杏仁等藥
[013-22a]
  内攪匀旋下丁香等藥研匀搓作挺子油紙裹了
  旋丸每用三五丸食前米飲下
秘方化滯丸 理一切氣化一切積奪造化有通塞之
 功調隂陽有補㵼之妙久堅沈疴磨之自消暴積乍
 留導之立去
 丁香去/苞木香 青皮去/白橘紅 黄連各二/錢半京三稜煨/
 莪术煨各/五錢半夏&KR0920二錢五分/俱為末巴豆去壳滚湯泡過再/研開去心膜以瓦
 器用好酒煮乾用六錢研/細和前藥末再研入後藥烏梅肉厚者去核焙乾為/末用五錢以米醋調
[013-22b]
 畧清慢火熬/成膏入前藥
  右共和匀以麺糊為丸粟米大每服五七丸人盛
  者十丸五更陳皮湯下常服磨積不欲㵼者津液
  嚥下 停食飽悶枳殻湯下 但有所積物取本
  物煎湯冷下 因食吐不止津液嚥下即止 食㵼
  不休及霍亂嘔吐俱用冷水下 赤痢甘草湯冷
  下 白痢乾姜湯冷下 心痛石菖蒲湯下 小
  腸氣痛茴香酒下 婦人血氣當歸湯下 若欲
[013-23a]
  攻積熱姜湯下仍加丸數末利再服㵼不止飲冷
  水一口立止 小兒量嵗數加減服 疳積米飲
  下 孕婦勿服此藥得熱則行冷則止
丹溪小胃丹
 芫化好醋拌匀過一宿於瓦器上/不住手炒至黑色勿令焦甘遂濕麺包水浸/半日洗晒乾
 一云水浸冬七日春秋/五日或用水煮亦可大㦸水煮一時洗/晒乾各半兩大黄濕紙/包煨
 勿焦焙乾再以酒潤/炒熟焙乾一兩半黄栢炒三/兩
  右末以白术膏丸蘿蔔子大臨卧津液吞下或白
[013-23b]
  湯送下取其膈上濕痰熱積以意消息之欲利空
  心服 一方加木香㯽榔各五錢&KR1339餅糊為丸每
  服七八十丸
東垣蠲飲枳實丸 逐飲消痰導氣清膈
 枳實炒/半夏製/橘紅各二/兩黑丑取頭末/三兩
  右末麺糊為丸每五十丸食後薑湯下如所食在
  膈間兀兀欲吐及鬱悶亂以物探吐甚者用𤓰蒂
  散
[013-24a]
海藏金露丸 肉傷心痞氣不升降水穀不消
 大黄一/兩枳實炒五/錢桔梗二/兩黑丑二錢/半
  右末荷葉燒飯丸每服白湯下三五十丸常服減
  半一方薑糊丸
傷狗肉不消心下堅硬或腹脹口乾發熱妄語水煮蘆
 根汁飲之
傷魚鱠及生鮓停在胸膈不化必成癥瘕馬鞭草搗汁
 飲之 飲生薑汁亦消 橄欖煎湯飲之亦佳
[013-24b]
傷豆腐以蘿蔔煮食或用蘿蔔子煎湯飲之消
傷蟹用紫蘇生薑煎湯飲
傷𤓰菓以健脾消食之劑内加麝香服之立消
  不能食
生生子曰不能食者由脾胃餒弱或病後而脾胃之氣
 未復或痰客中焦以故不思食非心下痞滿而惡食
 也治當補益以開豁之丹溪導痰運脾之法皆是也
 下元虚亦令人不思食宋黄山谷刀筆手柬載云有
[013-25a]
 將兎絲子淘淨炒乾日服數匙酒下服之十日飲食
 如湯沃雪又有服補脾藥不效用二神丸治之愈
羅謙甫曰脾胃弱而飲食難任者不可一槩用尅伐之
 劑宜錢氏異功散補之自然能食或嗜食太過傷脾
 而痞滿嘔逆權用枳术丸一服慎勿多服昔人有治
 乆瘧後食少汗多先用補劑加黄連枳實月餘食反
 不進汗亦不止因悟謙甫之言純用補劑又令粥多
 于藥氣虚甚者加附子一二分佐之
[013-25b]
錢氏異功散 治脾胃虚弱難任飲食
 人參 白术 茯苓 粉草 橘紅 木香各等/分
  加薑棗煎服
二神丸 脾胃虚弱全不思食服補脾藥不効者
 破故紙炒四/兩肉果生二/兩
  右末肥棗四十九枚生薑四兩切片煮爛去薑剥
  去棗核研膏入藥末和丸桐子大每服四十丸鹽
  湯下
[013-26a]
   積聚門
黄帝針經百病始生得三云積者蓋厥氣生足悦悦生
 脛寒脛寒則血脈凝濇凝濇則寒氣上入腸胃則䐜
 脹䐜脹則腸外之汁沫迫聚不得散日以成積卒然
 多飲食則腸滿起居不節用力過度則絡脈傷陽絡
 傷則血外溢血外溢則衂血隂絡傷則血内溢血内
 溢則後血腸胃之絡傷則血溢于腸外有寒汁沫與
 血相摶則并合凝聚不得散而成積矣或外傷于寒
[013-26b]
 内傷于憂怒則氣上逆氣上逆則六輸不通温氣不
 行凝血藴裹不散津液凝濇滲著而不去而成積矣
 難經云肝之積名曰肥氣肥氣以季夏戊己日得之
 何以言之肺病傳于肝肝當傳脾脾季夏適王王者
 不受邪肝復欲還肺肺不肯受故留結為積故知肥
 氣以季夏戊己日得之心之積名曰伏梁云云/脾之
 積名曰痞氣云云/肺之積名曰息賁云云/腎之積名
 曰奔豚云云/並見本方
[013-27a]
滑伯仁曰越人之意蓋以五行之道推其理勢之所有
 者演而成文爾初不必論其感亦不必論其還不
 還與其必然否也請以所勝傳不勝及王者不受邪
 遂留結為積觀之則不以詞害意而思過半矣
  論婦人腸覃石&KR1742
水脹篇云石&KR1742何如岐伯曰石&KR1742生于胞中寒氣客于
 子門子門閉塞氣不通惡血當㵼不㵼衃以留止日
 以益大狀如懐子月事不以時下皆生于女子可導
[013-27b]
 而下
寳鑑曰夫膀胱者津液之府也氣化則出矣今寒客于
 子門氣塞不通血壅不流而衃以止之結硬如石是
 名石&KR1742也此氣先病而血後病故月事不來則可宣
 導而下出者也故難經云任之為病其内苦結男子
 為七疝女子為&KR1742聚此之謂也非大辛之藥不能已
 可服見睍丹
腸覃何如岐伯曰寒氣客于腸外與衞相摶氣不得營
[013-28a]
 因有所繫痞而内著惡氣乃起瘜肉乃生其始生也
 大如雞卵稍以益大至其成如懐子之狀久者離嵗
 按之則堅推之則移月事以時下此其候也
夫腸者大腸也覃者延也大腸以傳道為事乃肺之府
 府主衞衞為氣氣得熱則泄寒則凝今寒客於大腸
 故衞氣不營有所繫止而結瘕在内貼著其延久不
 已是名腸覃也氣散則清氣聚則濁結為&KR1742聚所以
 惡氣發起瘜肉乃生小漸益大至期而鼓其腹則如
[013-28b]
 懐子狀也此氣病而血未病故月不斷以時下本非
 姙娠可以此為辨矣
劉宗厚曰按此謂石&KR1742為血壅不流故月事不來腸覃
 為氣聚而濁結成瘕故血未病月水不斷而知此二
 積之異然亦有諸積所致或有病&KR1012膿而似此二證
 者不可不察也
丹溪曰痞塊在中為痰飲在右為食積一云/痰積在左為血塊
 氣不能作塊成聚塊乃有形之物痰與食積死血而
[013-29a]
 成也用醋煮海石醋煮三稜蓬术桃仁紅花五靈脂
 香附之類為丸石&KR1838白术湯吞下 瓦壟子能消血
 塊次消痰石&KR1838一物有痰積有塊可用洗滌垢膩又
 能消食積 治塊當降火消食積食積即痰也 行
 死血塊塊去須大補 凡積病不可用下藥徒損真
 氣病亦不去當用消積藥使之融化則根除矣 凡
 婦人有塊多是血
生生子曰積聚一證難經以某日得積及不受欲還之
[013-29b]
 説後人皆難尊信此下諸書雖亦各有發眀終未有
 能擴其藴而可為萬世法者近汪子良特掲而辨之
 乃分表裏邪正臓腑内外日積日聚及著治騐數條
 多有啟悟與丹溪治案可相表裏深有功於難經者
 而後人得以此取則焉幸亦大矣謹述於左
汪子良曰嘗讀難經積聚之説而疑之雖有及於病情
 而其説自相矛盾有膠固而難通予慮後學之悮于
 承用也為之辨論附以積聚常變之法亦有自效於
[013-30a]
 匡救之忠已乎
五十五難曰積者隂氣也聚者陽氣也故隂沈而伏陽
 浮而動氣之所積名曰積氣之所聚名曰聚故積者
 五臓之所生聚者六腑之所成積者隂氣也其始發
 有常處聚者陽氣也其始發無根本上下無所留止
 其痛無常處又五十六難曰肝之積名曰肥氣在左
 脇下如覆杯有頭足久不愈令人發欬連年不已以
 季夏戊己日得之何以言之肺病𫝊脾脾季夏適旺/旺者不受邪肝復欲還肺肺不肯
[013-30b]
 受故留結為積故知肥/氣以季夏戊己日得之心之積名曰伏梁起臍上大
 如臂上至心下乆不愈令人煩心以秋庚辛日得之
 何以言之腎病傳心心當傳肺肺秋適旺旺者不受/邪心復欲還腎腎不肯受故留結為積故知伏梁以
 庚辛日/得之脾之積名曰痞氣在胃脘覆大如盆久不愈
 令人四肢不収發黄疸飲食不為肌膚以冬壬癸日
 得之何以言之肝病𫝊脾脾當𫝊腎腎以冬適旺旺/者不受邪脾復欲還肝肝不肯受故留結為積
 故知痞氣以冬/壬癸日得之肺之積名曰息賁在右脇下覆大如
 杯久不已令人洒洒寒熱喘𠻳發肺&KR1012以春甲乙日
[013-31a]
 得之何以言之心病傳肺肺當𫝊肝肝以春適旺旺/者不受邪肺復欲還心心不肯受故留結為積
 故知息賁以春/甲乙日得之腎之積名曰奔豚發於少腹上至心
 下或上或下無時乆不已令人喘逆骨痿少氣以夏
 丙丁日得之何以言之脾病傳腎腎當𫝊心心以夏/適旺旺者不受邪腎復欲還脾脾不肯
 受故留結為積故知奔/豚以夏丙丁日得之夫謂積者隂氣也聚者陽氣
 也是以血氣分隂陽也殊不知隂血陽氣也皆能成
 積但臓腑所主之不同耳心肝多主于血丹溪所謂
 在左屬血是也脾肺多主於氣本文所謂肺積息賁
[013-31b]
 者是也息者氣之息也是陽氣亦能成積況又曰氣
 之所積名曰積與其積隂之説不相合矣又謂積者
 五臓之所生也聚者六腑之所成也殊不知有形質
 之物積滯不行則為之積五臓六腑俱有之如仲景
 所謂熱結膀胱摶血畜積下焦其人如狂小腹滿硬
 而小便自利抵當湯主之又東垣所謂食積腸胃腹
 滿卒痛者偹急丸下之是六腑之位亦有其積豈謂
 積于臓乎至論肝積肥氣夫肥氣者言其皮裏膜外
[013-32a]
 有塊以致皮膚有肥滿之狀所謂瘧母是也此肝之
 外積非肝之内積也又謂脾積痞氣夫脾居於右脇
 今積在於心膈之位乃與本文積在本位之説不相
 合矣又謂腎積賁豚發於少腹上至心下若豚狀或
 上或下無時乃與聚証走動相類與本文積屬隂沈
 伏之比不相合矣且五臓之積未言所因治何所據
 又謂肝積於季夏戊己日得之之類其説之失眀者
 自當知之愚謂積伏而有常處其症靜也因於血氣
[013-32b]
 痰食水火之所成聚者對散而言散而無形或集為
 有象其症動也因於氣虚不能運行之所致作於腹
 中者屬内作於皮膚四肢者屬外如血積左脇作痛
 日輕夜甚其脈沈濇者所謂在左屬血治用芎歸紅
 花蘇木麝香肉桂莪术之類又有火鬰左脇而痛甚
 者治用當歸龍㑹丸之類又有裏熟畜水在於左脇
 而作痛者如仲景所謂心下痞硬痛引脇下乾嘔短
 氣汗出不惡寒者十棗湯主之又有食積右脇而作
[013-33a]
 痛者所謂在右屬食丹溪曰右脇一條降起作痛色
 不紅者此食積也予嘗用補中益氣湯去陳皮加青
 皮草果木香之類又有食塊積於右脇而不痛者宜
 治消導為主如白术枳實三稜莪术砂仁吴茱萸之
 類又有痰飲積於心膻作痛纔食熱辣湯則暫止而
 脈沈滑治用白螺丸之類又有氣積胸中而為脹痛
 喘急脈沈者治用紫蘇杏仁之類又有水積胸膈作
 痛手不可近身凉脈沈𦂳者治用陷胸湯之類又有
[013-33b]
 濕鬱心膈而為痞滿者治用大消痞丸之類所謂五
 臓之積者如此又有積于六府之位者余嘗治一人
 膈下大痛有塊不移嘔吐不食吐兼腹痛此中焦吐
 也從於積用紫沈丸下之而愈又嘗治一人腹中大
 痛不移纔得大便其痛稍減兩尺脈沈弦而濇他醫
 作房後隂症治之弗應余曰據其尺脈隂沈當作隂
 症治之據其大便去後而痛減者此食積也用備急
 丸下之而已又嘗治一婦産後將及一月小腹之位
[013-34a]
 有塊如雞卵作痛日輕夜重嘔吐寒熱此血積也治
 用芎歸肉桂莪术乳没琥珀麝香之類一服而塊消
 諸症悉退又寳鑑云寒氣客於子門則氣塞不通血
 壅不流而衃以止之結硬如石是名石瘕見睍丸主
 之又云清濁之氣結聚腸外成如懐姙按之則堅推
 之則移月事以時下名曰腸覃晞露丸又嘗治一婦
 人經閉三月臍下脹痛不移他醫作血積治弗效予
 曰此氣虚不能上升而陷於下也丹溪所謂陽病極
[013-34b]
 於下者此也治用人參陳皮而安又嘗治一人臍左
 有塊不痛或時降起此亦食積也治用白术三稜莪
 术砂仁吴茱萸木香神麯糊丸服之外於塊上灸之
 而消又嘗治一人小腹左邊有塊堅痛不移大便燥
 結或因惱怒辛苦即作膈痛嘔吐不食諸醫罔效已
 一年餘余作痰火治用順氣消痞丸逺志肉酒炒黄/連薑製厚朴各
 二兩海藻昆布青皮山查肉神&KR0920蒼术川歸枳實各/一兩𤣥眀粉六兩同牛肉一斤切碎煮熟焙乾同前
 諸藥為末醋煮蒸餅糊為丸每服二/錢空心湯下未及一月而塊消痛止又治一人右脇
[013-35a]
 塊痛用三補丸加梔子蒼术服至半月而愈所謂六
 府之積者如此其餘菜菓酒肉寒冷等積可類推焉
 腑之積甚者倒倉法治之此皆内積之症治者也又
 有外積者作于皮膚四肢之位也如&KR1012疽瘰癧瘧母
 之類治各從其所宜夫&KR1012疽屬陽者仙方活命飲之
 類屬隂者内托復煎湯之類瘰癧未消者破結散之
 類已破者如神散之類瘧母又名肥氣宜降痰火之
 劑余嘗治一人瘧後左脇之下皮裏膜外有塊大如
[013-35b]
 掌許用七胰散治之瓦壟子煅天蓼花子各二兩為/末猪胰七箇針亂刺孔同𤣥眀
 粉四兩煮熟入前二末搗爛焙乾/為末每服二錢酒下為丸服亦可服之而效此皆外
 積之症治者也且以聚病言之夫内聚者腹中走痛
 也由於氣虚不能運行故耳余嘗治一人腹中有塊
 作痛或上或下或有或無此聚也治用人參黄茋白
 术當歸枳殻木香之類而止此内聚之症治者也又
 有外聚者亦由氣衰滯於四肢百節作痛痛作隨腫
 痛退腫消經曰先痛而後腫者氣傷形也此也治用
[013-36a]
 補氣散邪之劑如人參黄茋白术為君佐以羌活五
 加皮薏苡仁之類此外聚之症治者也由是觀之積
 者由于氣血痰食水火之所成而有臓腑外内之分
 也聚者由于氣虚不運之所致而表裏邪正之别也
 則常變虚實之治得矣難經之説云乎哉
湯氏三稜散 治積氣肚痛
 砂仁 甘草炒/益智仁炒去/壳三稜 莪术 青皮去/穣
 炒各/等分
[013-36b]
  右末白湯㸃下
散聚湯 久氣積聚狀如癥瘕隨氣上下心腹絞痛攻
 刺腰脇小腹填脹大小便不利
 半夏 㯽榔 當歸各三/分陳皮 杏仁去皮/尖炒各二/兩
 茯苓 甘草炙/附子炮/川芎 枳殻 厚朴 吴茱
 萸湯洗各/一兩大黄看勢輕/重用
  每服四錢水煎 大便利者去大黄
大七氣湯 治同上
[013-37a]
 京三稜 蓬术 陳皮 益志 香附各一/兩半肉桂
 霍香 甘草 青皮 桔梗各三/兩
  每服五錢水煎
𤣥胡丸 内消癥瘕氣結虫煩心腹脹痛
 𤣥胡索 川歸 青皮 木香 雄黄飛另/研㯽榔
 廣术炮各/四兩京三稜炮六/兩
  右末入雄黄拌匀糊丸梧子大每服三十丸薑湯
  下不拘時
[013-37b]
木香三稜散 和胃進食消化生冷物心腹刺痛
 木香 神&KR0920炒各/一兩京三稜炮/甘草炙各/二兩廣茂六/兩益志
 橘紅各四/兩
  右末每二錢入鹽沸湯㸃服
五食丸 虚實積氣蠱脹積塊水氣年深癥瘕
 大㦸去/皮甘遂生各/半兩牙皂去皮/子生芫花醋浸一/宿炒黄胡椒各一/兩
 巴豆去心膜醋煮二/十箇研半兩
  右末入巴豆和勻糊丸菉豆大每服五七丸氣實
[013-38a]
  者十丸夜卧水一鍾用白米白麺黑豆生菜猪肉
  各少許煎至半鍾去渣用湯下藥忌油膩粘滑物
聖散子 逺年積塊及婦人乾血氣
 碙砂 麥蘖各六/兩大黄八/兩乾漆燒過/萹蓄 茴香炒/
 㯽榔各一/兩 如婦人乾血氣加川山甲二兩/炮
  右細末每三錢温酒調下仰卧此藥只在心頭至
  天眀大便如魚腸小便赤為騐並無毒神効小兒
  用一錢十五以上二錢空心服之更效
[013-38b]
荆蓬煎丸 破痰癖消癥塊及冷熱積聚順氣消食
 木香 㯽榔 枳殻 青皮 茴香 三稜各二兩/酒浸冬
 三日夏/一日廣茂二兩醋浸冬/三日夏一日以去皮巴豆二十箇同炒
 黄色去巴豆不用
  右末糊丸如菉豆大每服三十丸薑湯下
三稜丸 治五穀等積食
 陳倉米一兩巴豆五枚去殻同/炒焦色去巴豆不用陳皮 三稜各一/兩
 仁各二/錢麥芽 木香一/錢
[013-39a]
  右末醋糊丸菉豆大每十五丸至二十丸姜湯食
  逺服
麯蘖丸 治熱酒積噫酸脇痛
 神&KR0920 麥芽各一/兩黄連五錢同巴豆五/粒炒黄色同用
  右末沸湯和丸桐子大每五十丸食逺薑湯送下
一方 治冷酒積 平胃散加丁香砂仁麥芽神麯薑
 棗鹽煎服
水積丸
[013-39b]
 甘遂一/錢
  為末以猪糟頭肉一兩細切搗爛和末作一丸紙
  褁火煨令香熟取出臨卧嚼細酒嚥下取下病根
  ○若治酒積用棗湯吞下
涎積炒粉丸 積聚涎塊結於心腹乾嘔刺痛
 蚌粉一/兩巴豆七枚去/壳及膜
  右二味同炒赤色去巴豆以醋丸桐子大丈夫臍
  腹痛炒茴香酒下二十丸婦人血氣薑酒下敗血
[013-40a]
  沖心童便和當歸酒服常服薑湯下
茶積丸 治茶積飲食減少面黄腹痛
 陳倉米半升巴豆七粒去壳/同炒赤色去巴豆青皮 陳皮各二/兩
  右末醋丸如菉豆大每二十丸食後淡姜湯下
又方 花椒為末麺糊丸桐子大每二十丸茶湯任下
茶癖散 治茶積
 黄芩 石膏 升麻等/分
  為末每三錢砂糖湯調下
[013-40b]
鼈甲桃仁煎丸 治諸積
 桃仁泡去皮尖五兩/水研漉汁三升三稜煨/木香 㯽榔 青皮各/一
 兩/鼈甲醋炙黄/三兩
  右末將桃仁汁慢火熬二升再加醋一升再熬如
  糊和藥丸桐子大每服七十丸淡醋湯下空心食
  前日二服
晞露丸 感寒氣凝結腸外久為癥瘕疼痛名腸覃
 廣术 三稜各一兩酒浸用巴豆三十粒去/壳同术稜炒黄色去巴豆不用乾漆炒/
[013-41a]
 川烏炮各/五錢茴香炒/青皮 雄黄各三/錢川山甲炮二/錢
 砂四錢/研輕粉一/錢麝香五/分
  右薑汁糊丸桐子大每服二三十丸空心薑湯下
阿魏丸 諸積聚癥瘕痞塊
 山查 南星皂角/水浸半夏同/上麥芽 神麯 黄連薑炒/各一
 兩/連翹炒/阿魏醋/浸𤓰蔞 貝母各五/錢石磏 風化硝
 蘿蔔子 胡黄連各二/錢半
  右末薑汁浸&KR1339餅糊為丸桐子大每服五十丸薑
[013-41b]
  湯下
見睍丸 婦人石瘕狀如懐子者
 大附子炮/鬼箭羽 紫石英各三/錢肉桂 𤣥胡索
 澤㵼 木香各二/錢血竭 水蛭一錢炒/烟盡㯽榔二錢/半
 仁三十/枚炒三稜五/錢大黄二錢同三稜/酒浸一宿焙
  右末酒糊丸桐子大每三十丸食前鹽湯或酒下
脾積膏 治諸積神効
 雞子五/枚阿魏五/分黄蠟一/兩
[013-42a]
  鍋内一處煎分作十服温湯空心服諸物不忌設
  腹痛是積化動十日後當有血大便中出是其效
  也
剪紅丸 專治久積有䖝者
 雷丸 㯽榔 三稜 莪术各醋/煮木香 蕪荑 黑
 丑 狗脊 大黄 史君子 鶴虱 牙皂 錫灰
 茵陳 黄丹各等/分
  為末以茵陳煎湯為丸梧子大外以黄丹為衣大
[013-42b]
  人每服三錢小兒每用一錢空心以酒下 福建/者以
  冷茶/吞
奇騐方 黑羊肝一副入左顧牡蠣三錢黄蠟一兩水
 煮肝爛食肝并湯空心食肝盡即效但不厭其苦須
 多服效
敷方 蕎麥麺水調圍硬處内用皮硝葱重重鋪三層
 以火熨之日三次 外服橘半枳术丸加莪术
又方 以紅麯為糟將生威靈仙同搗極爛敷之外覺
[013-43a]
 痞塊消即拭去遲恐壊肌膚
熨痞方 吳茱萸三升研碎酒煮熟以布包熨癥上冷
 更妙更畨熨之癥逐移走熨之消乃止
二仙膏 貼痞氣及積塊
 眀礬 雄黄
  為末先將二兩水糊和成膏貼患處俟大便如膿
  下即愈未愈再以二兩和膏貼之即效
七胰散 汪子良論中七/胰散有瓦楞子 只用皮硝七錢每一錢擦
[013-43b]
 一胰醃七日鉄器上焙乾燥為末又水紅花子只用
 七錢無瓦楞子
羅太無乾柿丸 取虚實積下膈甚妙
 硃砂飛為/衣没藥 牙皂去皮弦/子為末乾薑炮/乾漆炒烟/盡
 稜炮/輕粉 青礞石煆各/一錢巴豆三十粒去皮/膜醋煮十沸水銀一/錢
 鉛一錢結/成砂子
  右末和匀飯丸菉豆大煎柿蒂湯冷下三丸或五
  丸 有孕婦人勿服
[013-44a]
神功助化散 男婦腹中痞塊不拘氣血食積所成
 萹蓄 麥芽各五/錢瞿麥穂 甘草各五/分木香一錢/半
 香 神&KR0920各二/錢半大黄二/兩
  右末和匀男以淡竹葉甘草等/分煎湯及無灰酒同
  調服 婦以紅花燈心當歸等/分煎湯及無灰酒同
  調服俱酒多/於湯忌油膩動氣之物及房事一月其藥
  夜服大小便見惡物為度此方神妙不可盡述
紅丸子 大人脾積氣滯胸膈滿悶面黄腹脹四肢無
[013-44b]
 力酒積不食乾嘔不止脾連心胸及兩乳痛婦人脾
 血積氣諸般血癥氣塊及小兒食積骨瘦面黄腹脹
 氣急不嗜飲食漸成脾虚並宜服之方見傷食
二賢散 進食消積塊
 橘紅一斤/净甘草四/兩半/兩
  用水三四碗從早煮至夜以爛為度水乾則添日
  乾為末淡薑湯調下 有塊者加薑黄半兩 氣
  滯者加香附二兩俱同前藥煮 氣虚者加沈香
[013-45a]
  半兩 噤口痢加蓮肉二兩去心俱另入
小三稜煎 食瘕酒癖血癥氣塊時發刺痛全不思飲
 食積不消心腹堅脹痰逆嘔噦噫酢吞酸
 京三稜 蓬术各四/兩芫花一兩去/梗葉
  右同入甕器中用米醋五升浸滿封器以炭火煨
  令乾取出稜术將芫花以餘醋炒令微焦焙乾為
  末醋糊丸菉豆大每十五丸姜湯下
猪腰子方 治腹中有塊
[013-45b]
 猪腰子一雙切薄片木鼈子肉一兩與猪腰片相間
  縛定外用濕紙包火煨熟去紙擂盆内搗如泥入
  黄連末和丸每二十丸烏梅甘草湯下第二服二
  十五丸三服三十丸漸加至以痛為度大便利其
  塊自消神效
元戎温白丸 治心腹積聚久壅痞塊大如杯碗黄疸
 嘔吐滿悶上氣腹脹心下堅結上搶心傍及脇十種
 水病八種痞塞翻胃吐逆噎膈五種淋疾九種心疼
[013-46a]
 積食不消成瘧連年不瘥及一切風身體頑痺不知
 痛痒或半身不遂眉髮墮落七十二種風三十六種
 遁尸疰忤癲癎或婦人諸疾斷續不生下淋瀝五邪
 失心憂愁思慮不樂飲食無味月水不調及一切病
 有似懐孕羸瘦困弊或歌如鬼所使等症
 川烏去皮臍炮/二兩半紫苑 菖蒲 柴胡 厚朴製/吴茱
 萸 桔梗 皂筴去弦/子炒茯苓 乾薑炮/人參 黄連
 巴豆去油/研炒桂 蜀椒去目炒/各五錢
[013-46b]
  右末入巴豆令匀密丸桐子大每三丸薑湯下食
  後臨卧服加至五六丸止
肝之積肥氣温白丸加柴胡川芎治之 心之積伏梁
 温白丸加菖蒲桃仁黄連治之 脾之積痞氣温白
 丸加乾薑吴茱萸治之 肺之積息賁温白丸加人
 參紫苑治之 腎之積奔豚温白丸加丁香茯苓逺
 志治之
肥氣丸 肝之積在左脇下如覆杯脈弦而細
[013-47a]
 青皮 當歸 蒼术各一/錢半蛇含石煆醋淬/七次蓬术 三
 稜 鉄孕粉各二兩與三稜蓬术/同入醋煮一伏時
  右末醋煮米糊丸菉豆大每四十丸當歸酒送下
伏梁在心下結聚不散用桃奴三兩為末空心温酒調
  下桃奴樹上乾桃子是也正月採經/冬不落者
肺喘乆不愈為息賁五靈丸
 五靈脂二兩/半木香半/兩馬兠鈴炒一/兩葶藶
  右末棗肉丸桐子大每二十丸姜湯下日三
[013-47b]
本事云肺之積曰息賁在右脇下大如杯令人洒洒寒
 熱喘𠻳發肺&KR1012棗膏丸
 葶藶子 陳皮 桔梗各等/分
  右下二味末入葶藶研匀煮肥棗肉和丸桐子大
  每五七丸米飲下予嘗患停飲乆漬肺經食已必
  嚏喘覺肺系大急服此良騐
當歸丸 治婦人月經不調血積
 當歸 赤芍 川芎 熟地 京三稜 廣茂各五/分
[013-48a]
 神&KR0920 百草霜各二/錢半
  右末酒糊丸桐子大温水下
尚書媳婦馬氏年三十二腹中血塊作疼經五六年形
 已骨立衆皆曰不可為柰其未死何家甚貧而大小
 愍之一日召杜至告杜曰但以濟物為懐則可業已
 請召眀公非所言也遂以少物帛贈杜杜不受曰但
 服其藥必獲安無以是為疑遂示方用没藥牛膝乾
 漆當歸各半兩碙砂木香水蛭炒紅娘子炒紅花牡
[013-48b]
 丹皮硃砂各一分海馬一箇班猫去翅足炒十四箇
 為末酒醋各半升熬為膏每日天眀用一皂子大酒
 醋化下一月病退六十日漸安果如其言
黑神丸
 神&KR0920 茴香各四/兩木香 川椒炒香/出汗丁香各半/兩㯽榔
 四/箇乾漆六兩半生半熟用/薑湯煮半日令香
  右除椒漆外五物皆半生半炒為細末用前生熟
  漆和丸彈子大又用茴香十二兩鋪隂地䕃乾候
[013-49a]
  外乾并茴香収器中至乾去茴香用治腎氣膀胱
  痃癖及疝墜五膈血崩産後諸血漏下赤白並一
  丸分四服死胎一丸皆綿灰酒下若難産炒葵子
  四十粒杵碎酒煎下 諸疾不過三服痃氣十服
  膈氣癥癖五服血瘕三丸一婦有塊如杯每發痛
  不可忍諸藥莫愈投此丸三服杯塊盡消終身不
  復作矣
没藥散 治一切血氣臍腹作痛産後惡露兒枕痛
[013-49b]
 血竭 没藥並細/研桂心 當歸 蒲黄 紅花 木
 香 𤣥胡索 乾漆炒/赤芍各等/分
  右細末每服二錢熱酒調下食前 血塊沖心痛
  甚者以大順散三錢酒調服即止
牡丹散 婦人乆虚羸瘦血塊走注心腹疼痛
 牡丹皮 𤣥胡索 桂心 當歸各一/兩牛膝 赤芍
 藥 莪术各三/兩京三稜一兩/半
  每服三錢水酒各半盞煎服
[013-50a]
芍藥湯 治産後諸積不可攻宜養去熱
 芍藥一/斤黄芩 茯苓各六/兩
  右每服半兩水煎日三服
帝曰病脇下滿氣逆二三載不已是為何病岐伯曰病
 名曰息積此不妨於食不可刺灸祇為導引服藥藥
 不能獨治也 奇病論○王註云氣逆息難故/名息積也用息賁法治之亦可
磨積丸
 胡椒一百五/十粒木香二錢/半全蝎十枚/去毒
[013-50b]
  右末粟米糊丸菉豆大每十五丸陳皮湯下
化氣湯 治息積
 木香 砂仁 桂心各二/錢半甘草炙/茴香炒/丁香皮
 青皮 陳皮 乾薑 蓬术炮各/半兩沈香 胡椒各/錢
  右末每服二錢薑蘇鹽湯調下婦人醋湯服
肝之積肥氣丸 治積在左脇下如覆杯有頭足久不
 愈令人欬逆㾬瘧連年不已
 厚朴半/兩黄連七/錢柴胡二/兩四/錢巴霜五/分川烏炮去皮臍/一錢二分
[013-51a]
 乾薑五/分皂角去皮弦子/煨一錢半白茯苓一錢/半廣茂炮/昆布
 人參各二/錢半甘草三/錢
  右除茯苓皂角巴豆外為極細末再另研巴霜旋
  入和匀煉蜜丸桐子大初服二丸一日加一丸二
  日加二丸漸加至大便微溏再從兩丸加服周而
  復始積減大半勿服 右後積藥依此法服之春
  夏秋冬另有加減法在各條下秋冬加厚朴一半
  通前重一兩減黄連一錢半若治風癎於一料中
[013-51b]
  加人參茯苓菖蒲各三錢黄連只依春用七錢雖
  秋冬不減淡醋湯空心服下
加減肥氣丸 治同前仲夏合此
 柴胡 厚朴各半/兩黄連一/兩川椒 甘草各五/分肉桂
 川烏各二/錢巴霜六/錢乾薑 人參各半/兩
  右細末旋入巴霜研匀煉蜜丸桐子大初服二丸
  一日加一丸二日加二丸漸加至大便微溏再従
  二丸加服空心淡醋湯下大便利秋冬去乾姜半
[013-52a]
  錢加厚朴一倍減黄連一半
心之積伏梁丸 起臍上大如臂上至心下乆不愈令
 人心煩
 黄連一兩/半人參 厚朴去皮姜製/各半兩黄芩三/錢肉桂 紅
 豆 茯神 丹參各一/錢菖蒲 乾薑 巴霜 川烏
 炮去皮臍/各五分
  右末研巴霜旋入和匀煉蜜丸桐子大初服二丸
  日加一丸漸加至大便溏從二丸加服食逺淡黄
[013-52b]
  連湯下周而復始積減半勿服秋冬加厚朴半兩
  減黄連半兩黄芩不用
鼈甲湯 治伏梁積氣心下如臂痞痛不消小便不利
 鼈甲去裙醋/炙黄色三稜 大腹皮 芍藥 當歸 柴胡
 生地各一/兩官桂 生薑切片焙乾/各三分
  每服三錢水一大盞入生薑木香半錢同煎至八
  分空心温服
脾之積痞氣丸在胃脘腹大如盤久不愈令人四肢不
[013-53a]
 収發黄疸飲食不為肌膚
 厚朴製半生/半炒黄連八/錢吴茱萸 黄芩 白术各三/錢
 茯苓另為/末澤㵼各一/錢巴豆霜另研/四分乾薑炮/縮砂 茵
 陳各一/錢半川烏炮去/皮臍川椒炒各/五分四/分人參一/錢
  右末旋入巴霜茯苓和匀煉蜜丸桐子大初服二
  丸日加一丸漸加至大便㣲溏再從二丸加服食
  逺淡甘草湯下周而復始積減大半勿服
加減痞氣丸 孟秋合此
[013-53b]
 黄芩酒/炒益智 吴茱萸 歸尾 橘紅 附子各三/分
 厚朴一/錢黄連酒/炒半夏 紅花各五/分青皮 廣茂 神
 麯 茯苓 昆布 熟地 人參 炙甘草 巴霜
 葛根各二/分澤㵼
  右末蒸餅糊丸桐子大初服二丸日加一丸加至
  大便微溏再從二丸加服淡甘草湯下
宣眀白术丸 治息積脇下氣逆妨悶喘息不便呼吸
 引痛不已不可針灸宜導引服藥爾
[013-54a]
 白术 枳實 官桂各一/兩半人參二/兩桔梗醋/炒陳皮 甘
 草各一/錢
  為末煉蜜丸桐子大每服二十丸温酒下日三服
加減息賁丸 仲夏合此其積為病寒熱喘欬氣上奔
 脈濇失精亡血氣滯則短氣血凝泣則寒熱相㕘氣
 分寒血分熱治宜益元氣洩隂火破氣消其堅也
 川烏 乾葛 桔梗 白豆冦各一/錢人參 桂枝各/二
 錢/陳皮八/錢黄連一兩/三錢紫苑 厚朴 茯苓 川椒炒/去
[013-54b]
 汗/京三稜 天門冬去心各/一錢半青皮七/分紅花少/許巴豆霜
 四/分
  右末&KR1339餅糊為丸桐子大初服二丸日加一丸加
  至大便㣲溏從二丸加服食前薑湯下忌酒麺辛
  辣生冷物
腎之積奔豚丸 發於小腹上至心下若豚狀或上下
 無時乆不已令人喘逆骨痿少氣及男子内結七疝
 女子瘕聚帶下
[013-55a]
 苦棟酒煮/三錢黄連炒五/錢白茯苓 澤㵼 菖蒲各二/錢
 烏炮/丁香各五/分𤣥胡索一錢/半全蝎 附子 獨活各/一
 錢/巴豆霜四/分厚朴薑製/七錢肉桂三/分
  右末旋入巴豆霜茯苓和勻蜜丸桐子大服法如
  前食逺淡鹽湯下秋冬加厚朴半兩 如積熱堅
  大先服前藥不減於一料中加牡蠣三錢疝帶勿
  加 如大積大聚消其大半乃止藥過劑則死
  如積滿腹或半腹先治其所起是何積當先服本
[013-55b]
  臓積藥諸疾自愈是其本也餘積皆然 如服藥
  人覺熱加黄連 如服藥人氣短加厚朴 如服
  藥人悶亂減桂
治積要法 許學士云大抵治積或以所惡者攻之所
 喜者誘之則易愈如碙砂水銀治肉積神麯麥蘖治
 酒積水蛭䖟䖝治血積木香㯽榔治氣積甘遂牽牛
 治水積雄黄膩粉治痰積巴豆礞石治食積各從其
 類也若用羣隊之藥分其勢則難取效須要認得分
[013-56a]
 眀是何積聚兼見何證然後増加佐使之藥不爾反
 有所損要在臨時通變也治積當察其所痛以知其
 病有餘不足可補可㵼無逆天時詳臓腑之髙下如
 寒者熱之結者散之客者逐之留者行之堅者削之
 强者奪之醎以耎之苦以㵼之全真氣藥補之隨其
 所積而行之節飲食慎起居和其中外可使必已不
 然遽以大毒之劑攻之積不能除反傷正氣終難復
 也可不慎歟
[013-56b]
治魚蟹積 香蘇散多加生薑陳皮橄欖煎服
菓菜積 平胃散加丁香麝香為末鹽湯調服
索粉積 紫蘇濃煎汁加杏仁泥服即消
麺積阿魏丸 濃煎羅蔔子湯下
糍糕傷積 酒&KR0920五錢木香一錢為末鹽湯調服口有
 酒香是效
治婦人血塊有孕難服峻藥
 香附子四兩/醋煮桃仁一兩去/皮尖海石二兩/醋煮白术一/兩
[013-57a]
  神&KR0920糊為丸
奇方 治一切癥&KR1742積聚
 鼈甲一兩/醋煮三稜五錢/炮白术五/錢青皮 桃仁 紅花
 昆布各二/錢香附醋煮/七錢
  右末糊丸梧子大每一錢煎白术湯下
治中脘有塊中常跳動
 橘紅四/錢桃仁去皮尖/二錢木通一/錢白术八/錢
  水煎服
[013-57b]
治中脘水飲積塊堅大如盤
 白术二/兩枳實七/枚
  分三服水煎
治小兒疳積 大安丸加胡黄連末五錢神&KR0920糊丸黍
  丸黍米大米飲下
丹溪治一人肚左邊帶脇下有塊先吃匾食牛乳者成
 氣痛又因酒肉塊大如桃食減三分之一
 滑石五/錢白术四/錢陳皮 三稜各三/錢蘿蔔子 黄連
[013-58a]
 連翹各一/錢乾葛二錢/半桃仁二十/枚甘草炙一/錢半黄芩一/錢
  分三帖水煎服
一婦脇下有塊大如掌脈濇時作熱此虚中有氣積先
 與補虚次與磨積藥
 白芍藥 當歸尾各四/錢白术三/錢青皮 川芎 木通
 各一/錢甘草五/分
  水煎服
磨積藥
[013-58b]
 三稜醋煮/一錢青皮 枳實 桃仁 大黄各五/錢桂枝一/錢
 半/海藻醋煮/三錢
  神麯糊為丸梧子大每服五十丸
一人有塊在脇内有痰熱汗不得泄兩脈大而散軟此
 挾虚症
 三稜五/錢黄連 白术 連翹 木通各三/錢人參二錢/半
 桂 川芎各一/錢甘草五/分
  水煎吞下保和丸
[013-59a]
一婦瘧後左脇下有塊小便少
 厚朴 柴胡各二/錢三稜 青皮 木通各五/錢白术六/錢
 半/甘草五/分
  姜一片水煎服
一人因飽食牛肉豆腐患嘔吐又不節飲食右脇下生
 一塊漸長大如掌痛發則見痛止則伏脈弦數性急
 塊上不可按按之愈痛痛則必吐黄酸苦水此足太
 隂食積濕痰
[013-59b]
 荔枝核二枚/燒山梔仁五枚/炒枳實十五/枚山查九/枚吴茱萸
 炒九/粒
一方有人參 急流水一盞煎沸入生薑汁服四帖止
 其痛却與消塊藥
消塊藥方
 半夏末六錢皂角六枚水煮/取汁拌半夏末晒乾黄連炒五/錢石碱二/錢
  右末以糖毬膏為丸胡椒大
驚風成塊者妙應丸加川山甲炒鼈甲燒各三錢𤣥胡
[013-60a]
 索蓬术各四錢每服五十丸加至七十丸以利為度
 妙應丸即控涎/丹方見痰門
酒積方累效即烏梅丸方/出傷飲門
愆義有人病心腹懣煩彌二嵗診曰腹有蠱誤食髪而
 然令餌雄黄一劑少刻吐一蜿如拇指無目燒之有
 髮氣乃愈此殺毒䖝之騐也
丹溪治食積死血痰積成塊在兩脇動作腹鳴嘈雜眩
 運身熱時作時止
[013-60b]
 黄連一兩半吴茱萸/益智仁同炒山梔半兩/炒川芎 神麯 桃仁
 去皮/尖三稜 蓬术各半兩/並醋煮香附童便/浸山查各一/兩蘿蔔
 子炒一/兩半 一方有青皮半/兩白芥子炒一/兩半
  右麵糊丸
治婦人血塊
 牛膝根切焙乾酒煎温服效
腸覃生於腸外月事時下石瘕生於胞中月事不以時
 下二病皆似蠱脹並見/脹門
[013-61a]
産後消血塊
 滑石三/錢没藥二/錢血竭一/錢
  右末醋糊丸如惡露不下以五靈脂為細末麵糊
  丸白湯下陳皮湯下妙
又方 消血塊
 香附童便/浸桃仁去皮/尖
  為末醋糊丸
陳無擇云導引法隨意行之皆可愚謂或按摩滿處或
[013-61b]
 手足相屈伸或八段錦或六字氣之類以氣通為效
 
 
 
 
 
 
 赤水元珠卷十三