KR3e0076 赤水元珠-明-孫一奎 (WYG)


[001-1a]
欽定四庫全書
 赤水元珠卷一
            明 孫一奎 撰
  風門
   明風篇
生生子曰風春之令氣也木之所司肝為之主素問六
 化篇云木之化風主於春春之為言蠢也陽氣蠢動
 故風所以皷舞萬物為天號令岐伯曰東方生風風
[001-1b]
 生木其臓為肝其志為怒故怒傷肝風傷肝肝為足
 厥隂之經以六氣言之自十二月大寒節起至二月
 春分節止是初之氣厥隂風木用事人有感其令氣
 者為傷風其有不即發於令氣而四時亦有傷風之
 症者時人謂之四時感冐感有淺深治有緩急令既
 不同治亦有異故首述經文以明風之體有所據而
 人天咸一之理實寓焉後别治法以見風之變症無
 常非簡約可盡先賢有言曰風乃百病之長善行而
[001-2a]
 數變非易言也信夫
  傷風
仲景傷寒論謂有汗惡風脉浮數為傷風外有六經之
 形症太陽症頭項痛腰脊強以桂枝湯治之後若𫝊
 經當究仲景節菴治法治之其餘不過感冐耳四時
 皆有之以後法按治
九味羌活湯 治四時傷寒傷風頭痛遍身盡痛腰脊
 強發熱晝夜不散不思飲食
[001-2b]
 羌活 防風 川芎 白芷 細辛 柴胡 黄芩
 生地 甘草 蒼术 薑三片棗一枚水煎熱服
  如惡心减黄芩 如有汗加白术减蒼术 如口
  渇加知母石膏 如一二帖不觧或天寒時月加
  麻黄 如鼻塞加紫蘇葱白
 夫此方予每用加柴胡乃總治傷風各經之活套也今
 人只知其治四時傷寒如神不知加柴胡總治各經
 之妙盖羌活治太陽肢節痛大無不通小無不入乃
[001-3a]
 撥亂反正之主也防風治一身盡痛聽君將命令而
 行隨所引而至柴胡治少陽頭疼在兩頭角及寒熱
 脇痛耳聾白芷治陽明頭痛在額蒼术䧺壯能除足
 太隂經濕氣使邪不得傳脾生地黄治手少隂心熱
 在内黄芩治手太隂肺熱在胸細辛治足少隂腎經
 苦頭痛不已川芎治足厥隂頭痛在腦此方乃易老
 所製凢見表証悉宜服之不犯三陽禁忌實觧利之
 神藥也然以一藥而類治各經之証苟用其方而不
[001-3b]
 知其所以立方之意則未免有執一之弊故述各藥
 主治本㫖使學者詳各經之症孰重以本經之藥為
 君迭為賔主則所治無不响應
和觧散 治傷風鼻塞咳𠻳胸脇吊痛發熱口渇
 紫蘇 杏仁 陳皮 半夏 前胡 薄荷 葛根
 甘草炙/桔梗 桑白皮
  薑三片葱白三根棗子一枚 風邪重加防/風
桂枝湯 治太陽頭項痛腰脊強自汗
[001-4a]
 桂枝 赤芍 甘草炙/三/片二/枚煎服取㣲汗此冬
 月即病宜服春分後忌之 小便數及飲酒人皆不
 宜服 飲酒人不喜甘恐中滿而嘔也
参蘇飲 治傷風鼻塞發熱惡心有痰胸膈不利
 橘紅 枳殻 桔梗 粉草炙各/一錢木香一分/蘇葉
 半夏 乾葛 前胡 人参 茯苓各八/分
  薑三片&KR0037一枚 咳𠻳甚者去人参木香 熱盛
  喉疼除半夏加天花粉酒芩
[001-4b]
熱傷風咳𠻳喉疼面熱此素有痰火欝熱在内熱極生
 風或為風寒所束不得發越此熱為本寒為標治宜
 清熱散寒經云火欝則發之又曰風寒外束者可發
二陳湯加桔梗天花粉𤣥参薄荷酒芩前胡
 𠻳不轉加𤓰蔞仁 夜𠻳多加知母 喉疼减半夏
 痰盛加貝母枳殻 肺熱氣壅輕則加桑白皮地骨
 皮重則加石膏
肺氣虚發熱咳𠻳服前發散藥其𠻳愈甚或被發散太
[001-5a]
 過當用收歛之劑補之 日間𠻳多吐白痰沫或惡
 心者為氣虚六君子湯加五味子薏苡仁欵冬 夜
 𠻳多口渇痰不易出發熱為血虚四物湯加知母五
 味子馬兠鈴麥門冬𤓰蔞仁
肺氣實或素有痰為風寒所閉鼻塞咳𠻳氣壅不得倒
 頭而卧
三抝湯
 麻黄連根/節甘草生用/杏仁不去/皮尖
[001-5b]
  薑三片棗二枚煎服取清痰乃止
火盛者 瀉白散加石膏枳殻天花粉前胡
 效遲加𤣥明粉一錢調下立應
  中風
内經云風之傷人也或為寒中或為熱中有中血脉有
 中腑有中臓
東垣云中血脉者口眼喎斜 中腑者肢節廢面加五
 色有表証拘急不仁 中臓者唇緩失音鼻塞耳聾
[001-6a]
 眼瞀便閉性命危急此三者治各不同如中血脉外
 有六經之形症則從小續命湯加减及踈風湯治之
 如中腑内有便溺之阻隔宜三化湯局方中麻仁丸
 通利之外無六經之證内無便溺之阻宜大羌活愈
 風湯秦艽湯 中臓痰涎昏冐宜至寳丹之類鎮墜
 之
綱目云中風世俗之稱也其證卒然仆倒口眼喎斜半
 身不遂或舌強不言唇吻不收是也然名各有不同
[001-6b]
 卒然仆倒者經稱為撃仆世又稱為卒中乃初中風
 時其狀又如此也其口眼喎斜半身不遂者經稱為
 偏枯世又稱為左癱右瘓及腲腿風乃中倒後之症
 邪之淺者狀如此也其舌強不言唇吻不收者經稱
 為痱病世又稱為風懿風氣亦中倒後症邪之深者
 狀如此也東垣以中脉中腑邪淺而易治中臓為邪
 深而難治者得之矣凢病偏枯必先仆倒故内經連
 名稱為撃仆偏枯也後世迷失經意以偏枯為痱病
[001-7a]
 之㫖一以中風名之遂指偏枯為枯細之枯而非左
 癱右瘓之症習俗之弊至於如此也殊不知仲景云
 骨傷則痿名曰枯盖痿緩不收則筋骨氣肉無氣以
 生脉道不利手足不禀水糓之氣故曰枯非細之謂
 也積日累月漸成細者間有之非可便指枯為細也
 此枯字即/枯稿之枯初中倒時隨即醒者宜治若不醒者宜搯
 人中俾醒看痰涎壅盛宜吐之口噤亦吐之若口開
 手撒遺尿者為陽暴絶速宜大料参茋補接之若眼
[001-7b]
 戴上者宜灸之
 𤣥珠經云風病口開手撒眼合遺尿鼻聲如鼾者五
 臓氣絶也盖口開者心絶手撒者脾絶眼合者肝絶/遺尿者腎絶聲如鼾者肺絶也若見一猶
 可用工若面赤時黒主陽上散腎水反尅心火兼遺/尿口開氣喘斷不救也
 按已上皆真中風症也由人元氣素虚腠理踈豁衞
 弱失䕶一遇風邪莫之能禦經曰邪之所凑其氣必
 虚救醒後多用驟補法丹溪獨参膏加竹&KR0377薑汁之
 類與類中風症不同法也
[001-8a]
附方
小續命湯
 麻黄去/節人参 黄芩 芍藥 防已 川芎 杏仁
 甘草 桂各一/兩附子五/錢防風一兩/五錢
  每服五七錢加生薑五片水煎食前熱服 金匱
  要畧有石膏當歸無附子
大凢中風不審六經之加减雖治之不能去其邪也内
 經云開則淅然寒閉則熱而悶知暴中風邪宜先以
[001-8b]
 加减續命湯隨症治之
中風無汗惡寒麻黄續命主之依本方麻黄防風杏仁
 合各加一倍宜針至隂足小指外側爪甲/角針入二分出血崑崙足外/踝後
 跟/骨舉蹻取之
中風有汗惡風桂枝續命主之依本方芍藥桂枝杏仁
 各加一倍宜針風府項後入髮際一/寸針七分禁灸上二證皆太陽
 經中風也
中風有汗身熱不惡寒白虎續命主之依本方甘草加
[001-9a]
 一倍外加石膏知母各二兩
中風有汗身熱不惡風葛根續命主之依本方桂枝黄
 芩各加一倍外加乾葛二兩宜針陷谷足大指次指/間本節後陷
 中針/五分 去陽明之賊刺厲兊在足大指次指/去爪甲如韭葉瀉陽明
 之實 上二證皆陽明經中風
中風無汗身凉附子續命主之依本方附子加一倍甘
 草加三兩外加乾薑二兩宜刺隠白足大指内/側衣甲角去太
 隂之賊此太隂經中風也
[001-9b]
中風有汗無熱桂枝續命主之依本方桂枝附子甘草
 各加一倍宜針太谿足内踝后根骨上䧟中/動脉應手針過崑崙此少隂
 經中風也
中風六經混淆繋之於少陽厥隂或肢節攣痛或麻木
 不仁宜羌活連翹續命主之小續命八兩外加羗活
 四兩連翹用六兩
古之續命混淆無症之别今各分經治療又分經鍼刺法
 厥隂之井大敦足大指甲後一/韭葉聚毛間刺以通其經少陽之
[001-10a]
 經絶骨外踝上三/寸灸五壯灸以引其熱是鍼灸同象法治之
 大體
防風通聖散
 防風 川芎 當歸 芍藥 大黄 芒硝 連翹
 麻黄去/節薄荷 山梔 白术 荆芥各五/錢石膏 桔
 梗 黄芩各一/兩滑石 甘草各二/兩
 每服一兩加生薑水煎服
中風外無六經之形證内無便溺之阻隔知血弱不能
[001-10b]
 飬筋故手足不能運動舌強不能言語宜飬血而筋
 自榮大秦艽湯主之
 泰艽三/兩甘草 川芎 當歸 白芍 石膏各二/兩
 細辛五/錢羗活 防風 黄芩 白芷 白术 生地
 熟地 白茯苓各一/兩川獨活二/兩
  右十六味剉每服一兩水煎温服無時如遇天隂
  加生薑如心下痞每兩加枳實一錢同煎
中風外有六經之形證先以加减續命湯隨症治之内
[001-11a]
 有便溺之阻隔復以三化湯主之
 厚朴 大黄 枳實 𦍑活各等/分
  右剉如麻豆大每服三兩水三升煎至一升半終
  日服之以㣲利為度無時法曰四肢不禁俗曰癱
  瘓故經所謂太過則令四肢不禁又曰土太過則
  敦阜阜髙也敦厚也既厚而又髙則令除去此真
  所謂膏粱之疾非肝腎經虚也何以明之經所謂
  三陽三隂發病為偏枯痿易四肢不禁王注曰三
[001-11b]
  隂不足則發偏枯三陽有餘則痿易易為變易嘗
  用而痿弱無力也其治則瀉令氣弱陽衰土平而
  愈或三化湯調胃承氣湯選而用之若脾虚則不
  用也經所謂土不及則卑䧟卑下也䧟坑也故脾
  病四肢不用四肢皆稟氣於胃而不能至經必因
  於脾乃得禀受也今脾不能與胃行其津液四肢
  不得禀水穀氣氣以日衰脉道不行筋骨肌肉皆
  無氣以生故不用焉其治可補十全散加减四物
[001-12a]
  去邪留正
愈風湯中風症内邪已除外邪已盡當服此藥以行導
 諸經久服大風悉除縦有㣲邪只従此藥加减治之
 然治病之法不可失其通塞或一氣之㣲汗或一旬
 之通利如此為常治之法也久則清濁自分榮衞自
 和如初覺風動服此不致倒仆
 羌活 甘草 防風 川芎 細辛 枳殻 人参
 麻黄 甘菊 薄荷 當歸 知母 黄茋 柴胡
[001-12b]
 前胡 半夏 厚朴各二/兩生地四/兩熟地 防已 茯
 苓 黄芩 白芷 蔓荆子 枸杞 地骨皮各二/兩
 石膏 蒼术各四/兩一/兩芍藥三/兩獨活 杜仲各二/兩
  右剉每服一兩水二鍾煎至一鍾温服如遇天隂加
  生薑空心一服臨卧再煎渣服俱要食逺空心一
  服嚥下二丹丸為之重劑臨卧一服嚥下四白丹
  為之輕劑是動以安神静以清肺假令一氣之㣲
  汗用愈風湯三兩加麻黄一兩均作四服每服加
[001-13a]
  生薑五片空心以粥投之得㣲汗則佳如一旬之
  通利用愈風三兩大黄一兩亦均作四服如前煎
  臨卧服得利則妙常服之藥不可少四時之輔如
  望春大寒後加半夏柴胡人参各二兩木通四兩
  此迎而奪少陽之氣也望夏之月加石膏黄芩知
  母各二兩此迎而奪陽明之氣也季夏之月加防
  已白术茯苓各二兩勝脾土之濕也初秋大暑之
  後加厚朴二兩藿香二兩桂一兩木通二兩此迎
[001-13b]
 而奪太隂之氣也霜降之後望冬加附子一兩桂一
 兩當歸二兩勝少隂之氣也得春减冬所加藥四時
 類此雖立法於四時之加減更宜臨病之際審病
 之虚實寒熱土地之宜邪氣之多少此藥具七情
 六慾四氣無使五臟偏勝不動於榮衛如風秘服
 之則永不燥結如久㵼服之則能自調初覺風氣
 便服此藥及新方中天麻丸各一料相為表裏
 治未病之聖藥也及已病者更宜當服無問男
[001-14a]
  婦及小兒驚癎抽搐急慢驚風等病服之神效如
  觧利四時傷風隨四時加减法又療脾腎虚筋弱
  言語難精神昏憒及治内弱風濕内弱者乃風熱火
  亢體重者乃風濕土餘内弱之為病或一臂肢體
  偏枯或肥而半身不遂或恐而健忘喜以多思故
  思忘之道皆情不足也是以心亂則百病生於心
  静則萬病悉去故此藥能安心飬神調隂陽無偏
  勝及不動榮衞
[001-14b]
四白丹 能清肺氣飬魄謂中風者多昏昧氣不清利
 也  白术 茯苓 人参 砂仁 防風 川芎
 各五/錢白芷一/兩知母 細辛各二/錢羌活 獨活 薄荷
 各二/錢半&KR0008一錢/半甘草 香附炒各/五錢甜竹葉三/兩一/字
 腦五/分牛黄五/分藿香一錢/半
  右藥二十味計八兩六錢三字為細末煉蜜為丸
  毎兩作十丸臨卧嚼一丸分五七次嚼之上清肺
  氣下强骨髄
[001-15a]
二丹丸 治健忘飬神定志和血内安心神外華腠理
 丹参兩/半丹砂五錢/為衣逺志五/錢茯神一/兩人参五/錢菖蒲五/錢
 熟地一兩/半天門冬一兩/半麥冬一/兩甘草五/錢
  右為細末煉蜜丸桐子大每服五十丸至百丸空
  心食前常服安神定志一藥清肺一藥安神故清
  中清者歸肺以助其真清中濁者堅強骨髄血中
  之清榮飬於神血中之濁者華榮腠理如素有痰
  久病中風津液湧溢在胸中氣所不利用獨聖散
[001-15b]
  吐之後用利氣瀉火之劑
瀉青丸 治中風自汗昏冐發熱不惡寒不能安卧此
 是風熱煩躁方在/火門
天麻丸 行榮衞壯筋骨
 天麻六兩酒/浸三日牛膝六兩酒/浸三日杜仲炒去/絲&KR1082六兩/另研𤣥參
 六/兩當歸十/兩生地一/斤羌活十/兩附子一/兩
  右為末煉蜜丸桐子大常服五七十丸病大至百
  丸空心食前温酒或白湯下平眀服藥至日髙飢
[001-16a]
  則止藥大忌壅塞失於通利故服藥半月稍覺壅
  㣲以七宣丸輕踈之使藥再為用也牛膝萆薢治
  筋骨杜仲使筋骨相著天麻羌活和風之聖藥當
  歸地黄飬血能和榮衛𤣥参主用附子佐之行經
  藥也
抱拙子曰按中風之證卒然倒仆口眼喎斜半身不遂
 或舌強不語唇吻不收是也然名各不同有曰風癔
 以心悶閉不能言喉中噫噫作聲葢肺氣入心則能
[001-16b]
 言邪中心肺痰涎潮塞故使然也有曰風痱者以風
 涎散注於關節氣不能行故使四肢不遂也有曰舌
 強不語者以風入心脾二經心之别脉系於舌本脾
 之脉俠咽連舌本散舌下今風涎入其經絡故舌不
 轉而不能言也有曰四肢拘攣者以風冷邪氣入於
 肝臓使諸經攣急屈而不伸也有曰風柔者以風熱
 邪氣入於肝臓使諸經弛張緩而不收也有曰風顫
 者以風入肝經上氣不守正位故使頭招靣揺手足
[001-17a]
 顫掉也有曰風瘖者以風冷之氣客於中滯而不能
 發故使口禁不能言也與前涎塞心肺同候此以口
 噤為異耳要畧曰風之為病當半身不遂經絡空虚
 賊邪不瀉或左或右邪氣反緩正氣則急正氣引邪
 喎僻不遂邪在於絡肌膚不仁邪在於經即重不勝
 邪入於府即不識人邪入於藏即難言口吐涎已上
 所論皆言風従外入也劉守真曰風病多因熱甚俗
 云風者言末而忘其本也所以中風有癱瘓者非謂
[001-17b]
 肝風實甚而卒中之也亦非外中於風良由將息失
 宜而心火暴甚腎水虚衰不能制之則隂虚陽實而
 熱氣拂欝心神昏冐筋骨不用而卒倒無知也張絜
 古曰人之氣以天地之疾風名之故中風者非外來
 風邪乃本氣自病也凢人年逾四旬氣衰者多有此
 疾壯歳之時無有也若肥盛之人則間有之亦是形
 盛氣衰故如此治法和臓腑通經絡便是治風李東
 垣之說與絜古同朱彦脩曰西北氣寒為風所中者
[001-18a]
 誠有之東南氣温地濕有風病者非風也皆濕生痰
 痰生熱熱生風也已上所論皆言風従内出也夫自
 古論中風者悉主於外感而劉張諸子則主於内傷
 今詳此病葢因先傷於内而後感於外相兼成病者
 也但有標本輕重不同耳假如百病皆有因有證因
 則為本證則為標古人論中風者言其証也諸子論
 中風者言其因也豈可以中風一證岐而為二哉故
 古人所論外感風邪者未必不由本體虚弱榮衛失
[001-18b]
 調之所致諸子所論火盛氣虚濕痰者未必絶無風
 邪外侵之所作若無風邪外侵則因火因氣因濕各
 為他證豈有暴仆暴瘖口眼喎斜手足不遂舌廢不
 用昏不識人之候乎治法外感重者宜先祛外邪而
 後補中氣内傷重者宜先補正氣而後攻外邪或以
 散風藥為君而補虚藥為佐使或以補虚藥為君而
 散風藥為佐使全在活法量標輕重而治之
凢中風證内邪已除外邪已盡當服愈風湯以行導諸
[001-19a]
 經久服大風悉去縦有㣲邪只従此藥加减葢能和
 榮衛踈經絡有補氣飬血之功祛濕消痰之效踈而
 不耗補而不治不燥不寒誠觀左右之輕重上下之
 緩急酌而用之無不克濟
按中風五臓亦顯外證目瞀者中於肝舌不能言者中
 於心唇緩便秘者中於脾鼻塞者中於肺耳聾者中
 於腎此五者病深為難治但風中腑者多兼中臓如
 左關脉浮弦面目青左脇偏痛筋脉拘急目瞤頭眩
[001-19b]
 手足不收坐踞不得此中膽兼中肝也用犀角散之
 類如左寸脉浮洪面赤汗多惡風心神顛倒悚悸恍
 惚言語蹇澁舌強口乾此中小腸兼中心也用麻黄
 散之類如右關脉浮緩或浮大面唇黄汗多惡風口
 喎語澁身重嗜卧肌肉不仁腹脹不食此中胃兼中
 脾也用防風散之類如右寸脉浮澁而短面白鼻流
 清涕多喘胸中冐悶短氣自汗聲嘶四肢痿弱此中
 大腸兼中肺也用五味子湯之類如兩尺脉浮滑面
[001-20a]
 目黒黧腰脊痛引小腹不能俛仰兩耳鳴骨節痛足
 痿善恐此中膀胱兼中腎也用獨活散之類此皆言
 真中風也而有氣血之分焉氣虚而中者由元氣虚
 而賊風襲之則右手足不仁用六君子加鈎藤薑汁
 竹&KR0377血虚而中者由隂血虚而賊風襲之則左手足
 不仁用四物湯加鈎藤竹&KR0377薑汁氣血俱虚而中者
 則左右手足皆不仁矣用八珍湯加鈎藤竹&KR0377薑汁
 其與中風相類者則有中寒中暑中濕中火中氣食
[001-20b]
 厥勞傷房勞等證中於寒者謂冬月卒中寒氣昏昧
 口噤肢攣惡寒脉浮𦂳用麻黄桂枝理中湯之類中
 於暑者謂夏月卒冐炎暑昏冐痿厥吐瀉喘滿用十
 味香茹飲之類中於濕者丹溪所謂東南之人多因
 濕土生痰痰生熱熱生風也用清燥湯之類加竹&KR0377
 薑汁中於火者河間所謂非肝木之風内中六滛之
 邪外侵良由五志過極火盛水衰熱氣拂欝昏冐而
 卒仆也用六味丸四君子獨参湯之類内有恚怒傷肝
[001-21a]
 火動炎上者用柴胡湯之類中於氣者由七情過極
 氣厥昏昧或牙關𦂳急用蘇合香丸之類誤作風治
 者死食厥者過於飲食胃氣自傷不能運化故昏昧
 也用六君子加木香勞傷者過於勞役元氣虚耗不
 任風寒故昏冐也用補中益氣湯房勞者因腎虚精
 耗氣不歸原故昏冐也用六味丸此皆類中風者也
邪之所凑其氣必虚故風之傷人雖云臓腑俱受而肺
 肝二經居多葢風邪之入先於皮毛之虚皮毛受邪
[001-21b]
 則内客於肺肺主氣肺邪既盛則氣必上逆所以有
 痰涎壅塞昏暈倒仆之狀肝主筋属木與風其氣相
 感以類相従故風邪乗虚肝經受之則筋緩不榮或
 筋縮不舒所以有手足拘攣或四肢癱瘓之狀治風
 之法初得病即當順氣及日久即當活血此萬古不
 易之理葢風病未免有痰治痰先治氣氣順則痰清
 治風先活血血行風自滅順氣和血斯得病情若光
 不順氣便用烏附又不養血徒用麻防未見有愈者也
[001-22a]
内經治口眼喎斜多属足陽明筋病葢足陽明筋結頰
 上得寒則急得熱則弛左寒右熱則左頰筋急牽引
 右之弛者而喎向左也右寒左熱則右頰筋急牽引
 左之弛者而喎向左也故其治法以火灸且為之膏
 油熨其急者以白酒調和桂末塗其弛者後人用酒
 煮桂取汁以故布浸搨病上左喎斜搨右右喎斜搨
 左即内經用酒桂塗法也
人之一身經絡貫串謂之脉脉者血之隧道也血随氣
[001-22b]
 行周流不停筋者周布四肢百節聫絡而束縛之此
 属肝木得血以飬之則和柔而不拘急脉皆起於手
 足指端故十二經皆以手足而名筋則無處無之皮
 毛者属肺主外而易於感冐人身之血内行於脉絡
 而外充於皮毛渗透肌肉滋飬筋骨故百體平和運
 動無碍若氣滯則血滯氣逆則血逆得熱則瘀濁得
 寒則凝泣衰耗則順行不周渗透不徧而外邪易侵
 矣津液者血之餘行乎脉外流通一身如天之清露
[001-23a]
 若血濁氣滯則凝聚而為痰痰乃津液之變徧身上
 下無處不到津液生於脾胃水糓所成濁則為痰故
 痰中於脾土也是以古人論中風偏枯麻木等証以血虚
 瘀血痰飲為言是論其致病之源至其得病則必有
 所感觸或因風或因寒或因濕或因酒或因七情或
 勞役房勞汗出因感風寒濕氣遂成此病此血病痰
 病為本而外邪為標其邪中於皮毛肌肉則不知痛
 痒麻木不仁如有物一重貼於其上或如䖝逰行或
[001-23b]
 洒洒寒慓遇熱則或痒遇隂雨則沉重酸痛其邪入
 於血脉經絡則手足指掌肩背腰膝重硬不遂難於
 屈伸舉動或走注疼痛此上諸症皆外自皮毛以至
 筋骨之病凢脉所經所絡筋所㑹所結血氣津液所
 行之處皆邪氣欝滯正氣不得流通而致然治者當
 以飬血除風順氣化痰為主不必強度某病属某經
 某臓而雜治之也
風病遺尿属氣虚参茋補之小便不利者勿用利藥既
[001-24a]
 得自汗則津液外亡小便自少若利之使榮衛枯竭
 無以制火煩熱愈甚當候熱退汗止小便自行兼此
 症乃陽明大忌利小便湏當識此
婦人産後中風口噤手足瘈瘲如角弓狀或血暈四肢
 強直俱用荆芥畧炒為末黒豆淋酒調下三錢極妙
 或加當歸入酒少許水煎灌下即省
秦艽升麻湯
 秦艽 升麻 乾葛 芍藥 人参 甘草 白芷
[001-24b]
 防風 桂枝 連鬚蔥白水煎
川芎石膏湯此乃防風通聖/散加减法也
 防風 川芎 當歸 芍藥 連翹 石膏 黄芩
 桔梗 薄荷 人参 荆芥 大黄 甘菊 滑石
 甘草 山梔 砂仁 寒水石 生薑  水煎服
八味順氣散
 白术 青皮 白芷 烏藥 人参 陳皮 甘草
 白茯苓
[001-25a]
烏藥順氣散
 麻黄 陳皮 烏藥 乾薑 甘草 殭蠶 川芎
 枳殻 白芷 桔梗 生薑 大&KR0037  水煎服
六合湯    熟地 當歸 川芎 芍藥 秦艽
 一作/防風 羌活   水煎服
三生飲
 南星一兩/生川烏去皮/臍生附子去皮臍生/各半兩木香二錢/半生薑
 十/片 右每服五錢水煎
[001-25b]
省風湯
 南星三錢/生防風三錢/生半夏湯泡/生甘草生/黄芩各一/錢半
  右加生薑三片水煎温服
搐鼻通天散
 藜蘆 川芎 白芷 細辛 防風 薄荷各一/錢
 牙皂角三箇刮/去皮子
  右為末吹鼻中
開關散 一名破棺散治中風/口噤
[001-26a]
 南星末五/分氷片少/許 右五月五日午時合以中指㸃
  末揩齒左右其口自開
攝生飲
 蒼术 木香 南星 半夏 細辛 菖蒲 甘草
 生/生薑 痰盛加全蝎水煎服
稀涎散
 白礬一兩半/生半枯牙皂四箇肥實不蛀/者去皮弦炙黄
  右為末温水調下一二錢吐出痰涎便省
[001-26b]
觧語湯 一方有石/菖蒲逺志
 羌活 防風 天麻 肉桂 川芎 南星 陳皮
 白芷 當歸 人参 甘草 酸&KR0037仁 羚羊角
  水煎入竹瀝半盞再一滚服
清心散
 青黛 硼砂 薄荷各二/錢牛黄 氷片各三/分
  右為末先以蜜水洗舌後以薑汁擦舌將藥末蜜
  水調稀搽舌本上
[001-27a]
加味轉舌膏
 連翹 逺志 薄荷 柿霜各一/兩石菖蒲六/錢梔子炒/
 防風 桔梗 黄芩酒/炒𤣥明粉 甘草 酒大黄各/五
 錢/犀角 川芎各三/錢
  右為末煉蜜丸弹子大硃砂五錢為衣食後臨卧
  薄荷湯嚼下一丸
訶子清音湯
 桔梗一兩半/生半炒訶子四十九箇/半生半炮甘草二錢半/生半炙
[001-27b]
  右為末每服七錢童便一大碗煎熱調服
大八風湯
 當歸 杏仁 灸草 桂心 乾薑炮/五味 升麻
 六/分川烏炮/黄芩炒/芍藥炒/獨活 防風 川芎 麻
 黄 秦艽 石斛 人参 茯神 石膏 黄茋
 紫苑三/分大豆去皮炒/九分
虎脛骨酒
 防風 萆薢 當歸 松節 龜板 虎骨酥炙各/二兩
[001-28a]
 晩蠶沙 五加皮 秦艽 羌活各二/兩白术三/兩 枸
 杞子 蒼耳子各四/兩牛膝一/兩鱉甲一/兩乾茄根八兩飯/上蒸
 一方有石斛續斷杜仲巴㦸各一/兩
  右剉碎絹袋盛之以無灰酒三斗浸壜内春秋七
  日夏五日冬十日宻固煮滚封七日開取時不可
  面向壜口恐藥氣冲目每日早午晚間病人自取
  酒一小盃服之不許多飲又不令藥力斷絶病痊
  酒盡將渣晒乾再入乾浮萍一斤半木香一兩防
[001-28b]
  已木𤓰各二兩麝少許研為末酒糊丸桐子大酒
  下五十丸日用三服忌食動風之物
又曰凢中風者俱有先兆之症凡人如覺大拇指及次
 指麻木不仁或手足不用或肌肉蠕動者三年内必
 有中風之症經曰肌肉蠕動命曰㣲風宜先服八風
 散愈風湯天麻丸各一料為愈夫大拇指次指皆手
 足太隂陽明經中風多著此經也先服祛風滌熱之
 劑辛凉之藥治内外之邪是以聖人治未病不治已
[001-29a]
 病又云善治者治皮毛是治萌芽也故初成者獲愈
 固久者伐形是治未病之先也
丹溪云大率治風主血虚有痰治痰為先或挟火與濕
 葢濕生痰痰生熱而熱生風也
半身不遂者大率多痰在左属死血與無血宜四物湯
 加桃仁紅花竹&KR0377薑汁在右属氣虚属痰宜四君子
 湯二陳湯加竹&KR0377薑汁
氣虚卒倒参耆湯補之挟痰則濃煎人参湯加竹&KR0377
[001-29b]
 汁血虚四物湯補之挟痰則四物皆用薑汁炒過加
 竹&KR0377薑汁能食者去竹&KR0377加荆&KR0377
&KR0377&KR0377乃開經絡行血氣故為必用之劑
肥人多濕少加烏頭附子行經
肥人中者以其氣盛於外而歉於内也肺為氣出入之
 道肥人氣必急急則痰涎上壅邪盛可知所以治之
 必先理氣為急中後氣未順痰未除調理之劑惟當
 用藿香正氣散和星香散煎服此方非特可治中
[001-30a]
 風之症中氣中惡尤宜尋常嘔吐痰厥及胸膈飽悶
 者皆可用之
治風之法初得之必先順氣及日久則當活血此萬古
 不易之理有以四物吞活絡丹愈者正此意也設不
 先順氣化痰&KR0205用烏附又不活血徒用防風天麻羌
 活輩吾未見其能治也
若飲食坐卧如常但失音不語只以小續命湯去附子
 加石膏菖蒲一錢
[001-30b]
  開關之劑
稀涎散 治中風不語牙關𦂳急单蛾雙蛾
 江子仁六粒每粒/分作两半牙皂三錢/切片明礬一/两
  化開礬將二味投入攪匀待礬枯為末每用三分
  吹入諸病皆愈痰涎壅盛者以五分燈心湯下喉
  中之痰逆上者即吐膈間者即下
凢中風口噤不開用白鹽梅揩齒即能開乃可進藥
丹溪用藜蘆為末加麝香少許入鼻内吐之一吐不愈
[001-31a]
 再吐之虚甚者/不可吐
救急通關散 治中風中氣一應急病宜先以此開關
 牙皂 細辛 二味為末吹入鼻内得𡁲佳
蘇合香丸 擦牙上牙關即開 再以生薑自然汁并
 三生飲俟其甦省然後次第進以順氣之劑或排風
 續命之類
勝金丸 治中風忽然仆倒如醉形體昏悶四肢不收
 涎潮逆上隔氣不通命在湏臾
[001-31b]
 生薄荷五/錢牙皂二两搥碎水一升二/味同浸取汁研成膏𤓰蒂末一/两藜蘆
 末二/两硃砂半两/另研
  右將硃砂末二分和二味末子和匀用膏子為丸
  龍眼大硃砂為衣温酒化下一丸甚者二丸以吐
  為度得吐即醒不醒者不治
桑枝法 桑枝一升炒香以水三大升煎取二升一日
 服盡圖經云桑枝温平不凉不熱可以常服療體中
 風痒乾燥脚氣風氣四肢拘攣上氣眼暈肺氣咳𠻳
[001-32a]
 消食利小便久服身輕聰明耳目令人光澤兼療口
 乾仙經云一切仙藥不得桑煎不服出抱朴子政和
 間何子常病两臂痛諸藥不效依此作數劑臂痛即
 愈
凡治中風莫如續命之類然此可扶持初病若要收全
 功火艾為良中風皆因脉道不利血氣閉塞也灸則
 喚醒脉道而血氣得通故收全功
中風不語 用龜尿少許㸃於舌神效
[001-32b]
 取龜尿法置龜新荷葉上用猪棕鼻内刺之即出
一方 治半身不遂口眼喎斜頭目眩運痰火熾盛筋
 骨時疼此乃原於血虚血熱挟痰挟火經絡肌表之
 間先已有其病根後因感冐風寒或過嗜醇酒膏粱
 而助痰火或惱怒而逆肝氣遂有此半身不遂之証
 其在於經絡肌表筋骨之間尚未入臓腑並以此方
 治之葢此方有補血活血之功不致於滯有健脾燥
 濕消痰之能不致於燥有清熱運動踈風開經絡通
[001-33a]
 腠理内固根本外散病邪王道劑也多服見功
 白术一錢/半川芎一錢/半南星 半夏 芍藥 茯苓
 天麻各一/錢川歸 生地 熟地 牛膝 酸&KR0037仁/
 黄芩 橘紅各八/分羌活 防風 桂各六/分紅花炙/
 甘草各四/分黄柏八/分水煎入竹&KR0377薑汁侵晨服
  瘖痱
素問太隂所謂入中為瘖者陽氣已衰故為瘖也内奪
 而厥則為瘖痱此腎虚也少隂不至者厥也脉觧篇/王註云
[001-33b]
 痱廢也腎氣内/奪則舌瘖足癈
綱目云厥逆者温補之河間地黄飲子是也
河間地黄飲子 治瘖痱不能言足廢不能用腎氣弱
 其氣厥不至舌下
 熟地 肉蓯蓉酒浸/焙巴㦸 石斛 附子炮/五味 菖
 蒲 逺志 官桂 麥冬 山茱茰 白茯苓各等/分
  水盞半薑五片棗一枚薄荷同煎至八分不拘時服
麝香散 卒中風瘖瘂倒地不省左右癱瘓口眼喎斜
[001-34a]
 諸藥未服者服之
 真麝二/錢真香油二/两 若遇此症將麝香研細入油攪
 匀開口灌之其人自甦不獨治中風且全其言語不
 蹇手足不癱服此後方服順氣踈風之劑葢麝香通
 關節可以行至病所也
  疫門
凢衆人病一般者此天行時疫治有三法宜補宜散宜
 䧏用大黄黄芩黄連人参桔梗蒼术防風滑石香附
[001-34b]
 人中黄為末神麯糊為丸每服五七十丸氣虚四君
 子血虚四物痰多二陳湯作使送下熱甚者加童便
生生子曰夫温病有冬傷於寒不即發過時而為春温
 者有冬不藏精者有感四時不正之氣者有君相二
 火加臨而沿門闔境相似者有用和觧法者有用補
 法者有用寒凉者有用漬法者各推其所因而施治
 之母執熱之一途而槩用寒凉法也
大抵治時疫當按邪在何經及恭之時月故奏效甚捷
[001-35a]
 發熱發班以𤣥参升麻湯治之
頭痛先寒後熱以小柴胡湯渴加知母天花粉無汗加
 葛根 夏加石膏知母各三錢
先熱而後寒口渴無汗葛根升麻湯加柴胡熱甚及夏
 月加石膏知母
但熱無寒口渴煩躁白虎湯加麥門冬
大渇大熱譫語腹滿脉洪大有力柴胡湯或凉膈散
發熱而大便㵼小便短柴苓湯
[001-35b]
發熱口渴而小便不利五苓散
韓飛霞五瘟丹亦妙
張子和六神通觧散 治時病従外而感者頭痛體疼
 見風怕寒遇暖則喜不問日數皆當大汗
 麻黄一錢/半蒼术 甘草 黄芩各一/錢石膏 滑石各/二
 錢/薑葱煎熱服
如譫語神思不寕熱邪在裏而汗不能盡觧又加人参
 黄連二味即安 此方用藥輕㣲人多不暁易而忽
[001-36a]
 之不知其中自有神妙如觧汗未通更加紫蘇葉葛
 根白芷等助其威風得汗其病如掃
治瘟病活套
 人中黄療時行熱毒為君蒼术香附散欝為臣黄芩
 黄連䧏火人参補虚桔梗防風利氣行經為佐熱欝
 結則内外氣液不通成燥大黄苦寒而能滌蕩燥熱
 滑石性滑味淡將以利竅觧結通氣液以潤燥二者
 一隂一陽用之為使
[001-36b]
藿香正氣散 治外感發熱頭痛内因痰飲凝結作熱
 四時疫癘或中腕痞滿嘔逆惡心霍亂及傷寒頭疼
 增寒壯熱
 茯苓 白芷 紫蘇 陳皮 桔梗 大腹皮 甘
 草 白术 厚朴 半夏各一/两半藿香三/两前胡
  右每服五錢薑三片棗一枚水煎熱服欲出汗以
  被覆之如挟飲食加枳實山查腹疼加砂仁蒼术
  减白术
[001-37a]
敗毒散 治四時疫癘傷風有汗風濕身腫體疼惡風
 口乾日晡發熱 茯苓 甘草 人参 桔梗 川
 芎 柴胡 前胡 枳殻 羌活 獨活各等/分生薑
 三片薄荷五片水煎服
六神散 治大熱發強譫語方在/狂門
  漬法
五枝湯 治時疫用表藥太多而肺金枯燥以致腠理
 經宻不能得汗而熱不觧
[001-37b]
 桑槐桞桃榆 各四十九條煎湯浴之少頃膚潤而
 汗出熱因退矣
辟疫丹 䧺黄末一/錢半/分 用黒&KR0037肉搗為丸棗核大
 硃砂為衣綿包塞入鼻中男左女右入病家則不染
 疫氣
神仙百觧散
 茵陳 柴胡 前胡 人参 羌活 獨活 蒼术
 米泔/浸炒甘草 乾葛 白芍 升麻 防風 藁本
[001-38a]
 藿香 半夏 白术各一/两立春以後不加减立夏已
 後一料内加柴胡 赤茯苓 川歸各五/錢立秋已後
 减柴胡一/分不用川歸赤茯苓只加 乾葛 肉桂去/粗
 皮各/一分麻黄去節/五錢立冬已後並無加减一方無川歸有
 黄芩五/錢
  右為細末每服三錢水一鍾半薑三片&KR0037二枚煎
  一鍾熱服併進二服如要表藥加葱白三寸淡豆
  豉三十粒同煎服以衣被葢覆汗出而愈
[001-38b]
  頭面腫俗名鸕鷀瘟蝦蟆瘟一車前草用水煎服/極效大秘者加蜂宻 匙
多是少陽陽明二經之火上壅熱極而生風也故腫每
 在兩頰車及耳前後當用清䧏二法防風通聖散加
 减治之感之輕者只清之亦自消散不必加硝黄恐
 藥過於病也
予嘗治多加痰藥於清散之中取效甚速今列於左
 白殭蠶 天花粉 酒芩 酒連 大力子 甘草
 柴胡各三/錢貝母 𤣥参 桔梗 枳殻各八/分連翹
[001-39a]
 石膏各三/錢升麻一/錢
  葱白三根薑三片淡竹葉二十片食後緩緩服之
  大便秘結加酒煨大黄一錢
若被重劑瀉下太過損傷中氣脾弱泄瀉面與項腫不
 退此所謂上熱未除中寒復生者也以小柴胡湯加
 白术山藥升麻白芷一補一消庶㡬保全
大頭病與此亦相湏而治
丹溪曰大頭天行病乃濕在髙巔之上用羌活酒芩酒
[001-39b]
 煨大黄随病加减不可用䧏藥
東垣有法有方謂陽明邪熱大甚資實少陽相火而為
 之視其腫熱在何部随經治之當緩勿令重劑過其
 病所陽明之邪首大腫少陽之邪出於耳前後先以
 酒炒黄芩黄連炙甘草煎頻頻少與呷之食後再煎
 大黄大力子臨時加芒硝等分亦時時呷之俟邪氣
 少殺只服前藥未已再如前次第服之取大便邪氣
 已即止陽明渴加石膏少陽渴加括蔞根陽明行經
[001-40a]
 升麻芍藥葛根甘草太陽行經羌活荆芥防風並與
 上藥相合服之  或云頭痛酒芩口渇乾葛身疼
 羌活桂枝防風芍藥
海藏神术湯 治内傷冷飲外感寒邪無汗者
 蒼术製/防風各二/两甘草一两/炒
  右㕮咀加葱生薑同煎服如太陽症發熱惡寒脉
  浮而𦂳者加羌活二錢 如太陽證脉浮𦂳中𢃄
  弦數者是兼少陽也加柴胡二錢 如太陽證脉浮
[001-40b]
  𦂳中𢃄洪者是兼陽明也加黄芩二錢婦人服者
  加當歸或加藁本湯各二錢 如治吹妳煎成調
  六一散三五錢神效
又神术湯六氣加减例
 太陽寒水司天加羌活桂枝餘嵗非時變寒亦加冬
 亦加 陽明燥金司天 加白芷升麻餘嵗非時變
 凉温亦加秋亦加 少陽相火司天 加黄芩地黄餘嵗非
 時變雨濕亦加夏亦加 太隂濕土司天 加白术
[001-41a]
 藁本餘嵗非時變熱濕亦加夏末秋初亦加 少隂
 君火司天 加細辛獨活餘嵗非時變熱亦加春末
 夏初亦加 厥陰風木司天 加川芎防風餘嵗非時
 變温和亦加春亦加
 已上神术湯六氣加减法非止為司天之氣設也至
 于嵗之主氣與月建日時同前應見者皆當随所見
 依例加减之按海藏此論與戴人云病不如是當年
 氣看與何年運氣同便向此中求妙法方知皆在至
[001-41b]
 真中之歌相表裏實發前人之所未發也葢海藏此
 論所謂某氣司天加某藥者治常氣之法也所謂随
 所應見加减者治變氣之法也戴人所謂㸔與何年
 同氣求治法者亦治變氣之法也能將二公之法擴
 充行之則内經運氣之本義燦然矣夫内經論運氣
 有常氣有變氣常氣有定紀如某年属某氣司天當
 寒某年属某氣司天當熱是也變氣者無定紀如某
 年属某氣司天當寒反變熱當熱反變寒是也王氏注
[001-42a]
 文釋以經無定紀之變氣作有定紀之常氣使後學皆以年嵗占運
 氣而其應者十無一二是以人莫之信而其道湮晦乆矣二公生於
 數千百年之後復啟其端而續之功亦巨矣
 火熱門火之與熱㣲甚之間而已各標門/户近贅今歸之於一便尋治也
  明火篇五運六化篇曰君火之化熱主春末夏初/行暄淑之令而不行炎暑應君之徳也
生生子曰諸書言火不一於雜症中言者徃徃至言火
 雜症而兼令氣者雖間有之而未暢也愚謂天有六
 氣火居其二地有五行火居其一人之五臓徳合五
[001-42b]
 行火之有二君相是已火之在易為離離者内隂外
 陽主乎動者也動則生故曰天不能逺火以生物人
 不能逺火以有生過動則變而反消爍於物也在禦
 之何如爾按内經氣交變大論篇云南方生熱熱生火
 其令熱其變消爍其災燔炳又運氣五行生死順逆
 篇曰火主於南應夏火之為言化也言能化生萬物
 也顧其為疾不獨待於君相凢五志之火皆致𤯝也
 岐伯舉病機一十九條而属火者五此先聖論火者
[001-43a]
 大抵也後之言火者無論其他且以丹溪之特識乃
 分君火為人火相火為天火而後之人翕然頌之愚
 竊以為未然也夫火有天人不可以君相而分属天
 人何也六六之氣以君火為二之氣經以熱稱之以
 相火為三之氣經以暑稱之是君相皆可以火稱也
 惟人之攝飬失宜則五臓之火随觸而見觸之於心
 之經心之絡心之臓皆君火也固可以人火稱之若
 觸之於包絡觸之於三焦此相火也亦可以人火稱
[001-43b]
 也而獨以天火稱之何哉又曰見於天者出於龍雷
 則木之氣出於海則水之氣雖其取譬無非欲狀相
 火之烈然但可以論五臓厥陽之火而非君相令氣
 有定位有倫序者言也彼造化之所以生生無窮者
 以其有不易之定體為之主然後四時行而萬物生
 葢天人之理一致若外内君相之火亦必先有定位
 而後可以言變化惟善攝生者其五行五志之火有
 以黙禆其生生之功故人莫得而見其端及其過極
[001-44a]
 則酷烈之勢始見書謂寂然不動感而遂通是已愚
 故曰治火熱之症必先察夫令氣之流行而恭治之
 可也雖非火令司天之年然一嵗中既有此君相二
 節之氣治病者安得舎令氣而不加察之乎諸書义
 妄以命門為相火而主方即以滋隂䧏火湯為專劑
 以故今之治虚怯者未數月而多至殞促固司命者
 隂柄其權或亦治火之源未徹而妄投藥劑有以致
 之乎吾祁汪子良醫學質疑有外内君相篇言之頗
[001-44b]
 悉言外者有曰火邪自天氣血感之而為病也得非
 令氣之天火歟言内者有曰乃人之調飬失宜正氣
 自傷而為病也得非所觸五志之人火者歟外内之
 因不同補瀉之治自别以外君相言之則有令氣之
 序以内君相言之則少隂少陽厥隂自明五志之火
 自見也况内外証治甚該瑩然可法似補前人所未
 臻雖其所約諸方未必能一一中其肻綮推其意極
 欲正其外内君相之名表其虚虚實實之治為後人
[001-45a]
 作梯堦工之與緻不遑計也而亦不以君相分天人
 也愚故録之於左以俟明哲採焉
  外内君相篇祁邑汪子良著/
夫火者明曜燔灼者也其性升燥其氣鬰蒸其色為赤
 其聲為鳴其味為苦其始為温其變為寒其為害也
 十二經絡臓腑無所不至諸書以心為君火以黄連/瀉之右腎命門為相火以
 黄柏制之以君相二/火限於心腎非也随其所寓而名之君火相火之
 說始於運氣諸篇而近世諸書繼之曰實火虚火人火
[001-45b]
 龍火腎肝隂火五志之火之類其意雖各有所指而
 天人外内之未瑩則亦猶有惑也夫外者火邪自天
 氣血感之而為病也内者人之調飬失宜正氣自傷
 而為病也外内之因不同補瀉之治自别以外君相
 言之經有六節之序始於風木終於寒水自春分
 至小滿為二氣君火其令熱自小滿至大暑為三氣
 相火其令暑夫風火暑濕寒燥之六氣迭相盛衰以
 應六六之節而君相當其二焉君相云者乃熱暑㣲
[001-46a]
 甚之分耳應則為平變則為病當其時則㣲非其時
 則甚如非時而有大熱/則為瘟疫之病矣如君火之化熱感之則手少
 隂心太陽小腸臓腑主之相火之化暑人感之則手
 厥隂膻中少陽三焦臓腑主之夫君少隂也而心又
 主血血属隂為病主静相火少陽也而膻中又主氣
 氣属陽為病主動故凢静者皆君火之症也如痛痒
 瘡痬癰疽瘤氣結核紅腫鼻塞鼽𡁲吐酸瞀欝血溢
 血泄笑悲譫妄惡寒戰慄身熱轉筋腹脹有聲小便
[001-46b]
 渾濁淋秘暴注下廹舊有霍亂吐下太/隂之症今去之之類皆君火
 使之然也凢動者皆相火之症也如瞀瘛暴瘖冐昧
 躁攘狂越詈罵驚駭嘔涌溢食氣逆上衝諸禁鼓慄
 如喪神守喉痺耳鳴耳聾暴注&KR0008瘛跗腫疼酸暴病
 暴病之類皆相火使之然也夫君相之火俱主於熱
 宜用寒凉正治但熱㣲甚之不同耳其在表者發之
 在裏者瀉之利之下之半表半裏者和之如柴胡黄
 芩瀉肝胆之火黄連瀉心火木通瀉小腸火芍藥瀉
[001-47a]
 脾火石膏瀉胃火黄芩瀉肺火與大腸火知母瀉腎
 火黄栢㵼膀胱火此外君相之症治者也内之君相
 者正氣自傷為病有似火邪所發而實非也如諸書
 所謂實火可㵼虚火可補之類夫實者正氣之有餘
 也虚者正氣之不足也葢人之氣生發於胃聚於膻
 中膻中者乃心前空虚之位名曰氣海又曰宗氣其
 氣之餘由肺運於一身通調水道下輸膀胱水精四
 布五經並行以為生生不息之運用若夫起居動静
[001-47b]
 調飬失宜過於勞倦房事醉飽耽食肥甘辛辣厚味
 之属以致經絡臓腑因之受傷則夫膻中之氣随其
 所寓欝滯而為病氣之有餘則為實火氣之不足則
 為虚火故曰君火者猶人火也可以水㓕可以正治
 惟黄連之苦瀉之相火者猶龍火也不以水㓕不以
 正治順其性而折之惟黄栢之辛制之又曰實火可
 瀉黄連觧毒之属虚火可補参术生甘草之属兼瀉
 兼緩故内之君火者實火也猶人火也宜用寒凉之味
[001-48a]
 瀉之如肝臓素熱復加酒熱上行而為目赤腫痛者
 治用柴胡黄芩龍胆草之属又有肝經素有濕熱又
 復感滛穢以致肝經熱欝而為下疳者治用龍胆瀉
 肝湯之属或為便毒者治用大消毒散之属或為楊
 梅瘡者治用防風通聖散之属又有膽癉因於謀慮
 不决故胆虚氣上溢而為口苦者治以胆募俞又如
 小兒因聞異聲内激胆熱而為驚搐者治用瀉青丸
 之味又如過食膏粱之属熱積於心而為癰疽者治
[001-48b]
 用黄連觧毒湯之属經曰膏粱之變足生大疔足充/足也
 又醉以入房或臨房忍精以致小腸膀胱熱欝不散
 而為淋濁者治用黄栢知母木通梔子之属又如有
 因勞動熱起於脾而為痰涎𢃄血者治用黄連芍藥
 之属又如過食肥甘而為消中或為中滿等症治用
 三補丸之属經曰肥者令人内熱甘者令人中滿又
 曰消中熱中皆富貴人也又如醉以入房酒熱欝於
 脾胃而為熱厥者治宜觧酒散熱間服滋隂之劑岐
[001-49a]
 伯言熱厥者此人必醉飽以入房酒聚於脾胃不得散酒
 氣與穀氣相薄熱盛於中云云腎氣日衰陽氣獨盛故
 手足為之熱也又有因於飽食熱積大腸而為痔漏下
 血者治用黄連枳殻之属經曰因於飽食筋脉横解腸
 癖為痔又如食滯腸胃鬱熱不散而為下痢赤白者治
 用大承氣湯之属經曰通因通用者此也又如色慾不遂
 腎熱内熾而為遺精者治用珍珠丸加椿根皮之属内之君
 火之大意葢如是内之相火者虚火也猶龍火也宜分氣
[001-49b]
 血而用甘温之味補之有因乆視傷血以致肝熱上騰
 而為目赤腫痛者治用四物湯加黄連黄芩柴胡之属
 又有肝血内虚而為發熱者治用四物湯加黄栢知母之
 属又有胆腑虚熱而為不寐者治用酸棗仁竹葉之属
 又有少陽胆經血枯不足以配陽氣則氣鬱為熱而為
 瘰&KR0659者治用四物湯生地柴胡黄芩連翹𤣥參夏枯草
 之属或為耳鳴者治用清氣化痰丸之属又有勞心過
 度以致神不守舎而為驚悸不寐等症治用八物湯加
[001-50a]
 酸棗仁逺志間服硃砂安神丸之属又有因於失志心神
 受傷而為癲風者治用四物湯間用硃砂安神丸之属
 又有抑鬱傷心而為癰疽不起者治用人參黄芪白
 术附子之属又有内傷心之元陽而為惡寒者治用人
 參附子赤石脂之属王太僕云益火之原以消隂翳之
 類是也又有小腸膀胱氣虛不能運化小便而為淋秘
 者治用參茋术茯木通之属經曰膀胱者州都之官津
 液藏焉氣化則能出矣又有勞倦傷脾而為大熱氣喘
[001-50b]
 虛煩者治用補中益氣湯之属經曰有所勞倦形氣衰
 少穀氣不盛上焦不行下脘不通胃氣熱熱氣薰胷中故
 内熱又有勞倦傷脾症現頭痛發熱悮食寒凉之藥過多
 而増譫語鄭聲脉數不鼓者治用參茋白术當歸附子乾
 薑之属又有勞傷脾胃陽氣不能上榮而為頭痛耳鳴鼻
 塞口淡等症治用補中益氣湯加蔓荆子之属經曰頭痛
 耳鳴九竅不利腸胃之所生也又有飲食失節與夫素
 齋内傷脾胃而脉虛身熱咳𠻳腹脹泄㵼等症補中益
[001-51a]
 氣加減治之又有内傷胃腑胃氣太虚而為嘔吐者治用參茋
 白术砂仁石菖蒲之屬或為消穀善飢者治用參茋甘草之屬
 或為吐血者治用參术附子之屬或為左齒痛者治用參茋
 术歸白芷升麻之屬或為腹脹者治用參茋白术砂仁木香
 之屬經曰塞因塞用之類是也又有過慾腎虚火炎於肺而
 為喘𠻳等症治用六味地黄丸加黄栢知母貝母麥
 冬五味之属又有肺氣内虚不能運行而為喘𠻳憤
 欝等症治用参茋术附麥冬五味欵冬花之属又有
[001-51b]
 大腸氣虚不能傳送而為裡急後重或為虚秘等症
 治用補中益氣湯之属又有過慾傷腎隂火内熾而
 為耳鳴者治用清上實下之劑或為口鼻血溢者治
 用四物湯加𦭘根大小薊阿膠之属或為骨蒸者治
 用當歸生地黄胡黄連知母地骨皮之属或為熱従
 臍下起者或為熱従足上起者治用四物加黄栢知
 母間服六味地黄丸之属或為午後發熱者治用當
 歸地黄枸杞龜板之属王太僕云壯水之主以制陽
[001-52a]
 光之類是己内之相火之大意葢如是此外猶有五
 志之火亦属正氣自傷但因五志所發之不同耳經
 曰人有五志以生喜怒悲思恐若夫五志過度則火
 發於中而為病耳怒則氣上喜則氣緩悲則氣消思
 則氣結恐則氣下之類夫五志過傷非藥可治乃以
 所勝治之悲勝怒喜勝悲恐勝喜怒勝思思勝恐之
 類是已夫悲可以勝怒以悽惻苦楚之言感之喜可
 以勝悲以浪謔褻狎之言娱之恐可以勝喜以迫&KR0205
[001-52b]
 死亡之言怖之怒可以勝思以汙辱之言觸之思可
 以勝恐以慮彼亡此之言奪之之類是也夫五志所
 傷未甚正氣未虚或可以藥治者有之如青皮以瀉
 怒氣之逆参茋以補悲氣之消香附以開思氣之結
 升柴以舉恐氣之䧏惟夫喜則氣和志逹雖病亦㣲
 不治可也此五志之症治者也又有内外两傷之火
 正氣自傷復加火邪外傷而為倦怠少氣自汗身熱
 失於視聽脉虚等症治用清暑益氣湯之属經曰陽
[001-53a]
 氣者煩勞則張精絶澼積於夏使人煎厥目肓不可
 以視耳瞶不可以聽之類是也又如元氣素虚遇夏
 外熱傷氣而為倦怠無力頭疼口淡等症俗謂之注
 夏治用参茋白术麥冬五味黄芩之類又如足之太
 陽經氣不足感受暑氣而為惡寒發熱身重疼痛手
 足厥冷小便已洒然毛聳小有勞身即熱口開前板
 齒燥脉弦細芤遲仲景所謂中暍是也治用白虎加
 人参湯之類又有勞倦復感暑氣而為身熱神昏溺
[001-53b]
 澁等証治用辰砂五苓散之類又如胃氣内虚因感
 暑氣而為頭疼身熱泄㵼脉洪而實者治用柴苓散
 之類又如逺行勞倦逢大熱而渇渇則熱舎於腎而
 為足不任身骨痿者治用人参黄茋之類經曰骨痿
 者生於大熱也又如腎虚隂火上炎而為勞熱咳𠻳
 等症復感夏暑傷之其氣益甚治用滋隂䧏火之劑
 經曰春夏𠟵秋冬瘥之類是也又如内有痰火外感
 暑氣皷激痰飲塞碍心竅而為卒倒手足不知動躡
[001-54a]
 者俗謂之暑風是也二陳湯加黄連香薷主之又如冬
 月過於房勞精氣内竭至春則無發生之氣而為瘟
 疫者治宜補中加以辛凉觧表之劑經曰冬不藏精
 春必病瘟又如冬月傷寒寒邪未發至春復感熱氣
 而為大熱頭疼口渴心躁脉浮𦂳者防風通聖散主
 之經曰冬傷於寒春必病瘟此皆内外兩傷症治並
 行而不悖焉者也是知君相二火以外言之有春熱
 夏暑陽動隂静之分也以内言之有實瀉虚補五志
[001-54b]
 勝治藥治之分也以外内兩傷言之有表裏邪正補
 瀉兼施之分也是故外内君相醫之廣用者也其為
 道甚大其為説甚雜其為病甚多其為變也甚速其
 為御也甚難非一方一法所可盡也能明乎此醫之
 為道思過半矣
  病機篇
内經曰諸病喘嘔吐酸暴注下迫轉筋小便渾濁腹脹
 大皷之如皷癰疽痬疹瘤氣結核霍亂瞀悶欝腫鼻
[001-55a]
 塞鼽衂血溢血泄淋閉身熱惡寒戰慄驚惑悲笑譫
 妄衂衊血汚此皆少隂君火之熱乃心小腸之氣所
 為也又曰諸熱瞀瘈暴瘖冐昧躁擾狂越罵詈驚駭
 胕腫酸痛氣逆衝上禁慄如喪神守𡁲嘔瘡痬喉痺
 耳鳴及聾嘔飲溢食不下目迷不明暴注瞤瘈暴病
 暴死此皆少陽相火包絡三焦之氣所為也
内經曰夫熱病者皆傷寒之類也陽勝則熱隂虚則内
 熱陽勝則外熱内外皆熱則喘而渴故欲飲冷也
[001-55b]
陽勝則身熱腠理閉喘粗為之俛仰汗不出而熱齒乾
 以煩寃腹滿死能冬不能夏
有四肢熱逢風寒如炙於火者是人隂虚陽氣盛也人
 身非常熱也為之熱而煩滿者隂氣少而陽氣勝故
 熱而煩滿也
大熱病氣熱脉滿是謂重實尺寸脉俱虚是謂重虚粗
 大者隂不足陽有餘為熱中也
脉經曰弦數多熱數為熱極脉數為虚為熱寸口脉浮
[001-56a]
 大而數者名曰陽中之陽病苦煩滿身熱頭疼腹中
 熱寸口脉實熱在脾肺數為吐為熱在胃口關脉滑
 數胃中有客熱緩而滑為熱中尺脉實為身熱心痛
 數為臍下熱痛
又曰熱病脉小或細喘逆不得大小便腹大而脹汗出
 而厥逆泄注脉大小不調皆難治熱病已得汗而脉
 仍躁盛此陽脉之極也死熱病不得汗而脉躁盛者
 此陽脉之極也死脉浮而濇濇而身有熱者死熱病
[001-56b]
 脉躁盛得汗而脉静身凉者生
  論熱在血氣之分
東垣曰晝則發熱夜則安静是陽氣自旺於陽分也宜
 柴胡飲子晝則安静夜則發熱煩躁是陽氣下䧟入
 隂中也宜四順飲子名曰熱入血室晝發熱煩躁夜
 亦發熱煩躁是重陽無隂也急瀉其陽峻補其隂
  論五臓有邪身熱各異
 以手捫摸有三法輕手捫之則熱重手捫之則不熱
[001-57a]
 是熱在皮毛血脉也重按之筋骨之分則熱蒸手極
 甚輕手則不熱是邪在筋骨之間也輕手捫之不熱重
 力按之亦不熱不輕不重按之而熱是在筋骨之上
 皮毛血脉之下乃熱在肌肉也
肺熱者輕手乃得㣲按全無日西熱甚乃皮毛之熱其
 証必見喘咳寒熱輕者瀉白散重者凉膈散地骨皮
 散
心熱者㣲按至皮膚之下肌肉之上輕手乃得㣲按至
[001-57b]
 皮毛之下則熱少加力按之則全不熱是熱在血脉
 也其症心煩心痛掌中熱而噦以黄連瀉心湯導赤
 散硃砂安神丸
脾熱者輕手捫之不熱重按之筋骨又不熱不輕不重在
 輕手重手之間熱在肌肉遇夜尤甚其証必怠惰嗜
 卧四肢不收無氣以動㵼黄散
肝熱者重按之肌肉之下至骨之上乃肝之熱寅夘間
 尤甚其脉弦四肢滿悶便難轉筋多怒多驚四肢困
[001-58a]
 熱筋病不能起於床瀉青丸柴胡飲子
腎熱者輕手重手俱不熱極重力按至骨分其熱蒸手
 如火其人骨蘇蘇如䖝蝕其骨因熱不任亦不能起
 於床滋腎丸主之
 靣熱者足陽明 口中熱如膠足少隂 口熱舌乾
 足少隂 耳鼽熱若寒手太陽 掌中熱手厥隂少
 隂太隂 足下熱而痛足少隂 足外熱足少陽
 身熱膚痛手少隂 身前熱足陽明 洒淅寒熱手
[001-58b]
 太隂 肩上熱肩似拔手太陽 中熱而喘足少隂
 肩背熱及足小指外膁脛踝後皆熱足太陽 一身
 盡熱狂而妄聞妄見妄言足陽明 熱而筋縦緩不
 收隂痿足陽明
  論表裏熱
病機機要云有表而熱者謂之表熱無表而熱者謂之
 裡熱有暴熱而為熱者乃久不宣通而致也有服温
 藥而為熱者有惡寒戰慄熱者治法小熱之氣凉以
[001-59a]
 和之大熱之氣寒以取之甚熱之氣以汗發之發之
 不盡則逆制之制不盡求其属以衰之苦者治臓臓
 属隂而居内辛者治腑腑属陽而在外故内者下之
 外者發之又宜飬血益隂其熱自愈
内經曰隂虚生内熱者因有所勞倦形氣衰少糓氣不
 盛上焦不行下脘不通胃氣熱熱氣薫胸中故内熱
 陽盛則外熱者因上焦不通利則皮膚緻宻腠理閉
 塞𤣥府不通衛氣不得泄故外熱
[001-59b]
東垣曰發熱惡寒大渴不止煩躁肌熱不欲近衣其脉洪
 大按之無力者或無目痛鼻乾者非白虎湯證也此
 血虚發躁當歸補血湯主之
又曰仲景論内外不足發熱自汗之症大禁發汗若飲
 食勞倦雜病發熱自汗表虚之症認作有餘便用麻
 黄發之汗大出則表益虚也
内經曰人數醉若飽以入房氣聚於脾中不得散酒氣
 與糓氣相薄熱盛於中遍於身内熱而溺赤也
[001-60a]
飲食不節起居不時者隂受之入六腑則身熱不得卧
 上為喘呼
王好古曰一身盡熱先太陽也從外而之内者先無形
 也為外傷手足不和两脇俱熱如火先少陽也從内
 而之外者先有形也為内傷
要畧曰發熱身疼而身如薰橘者濕也 一身盡痛發
 熱日晡轉𠟵者名風濕 汗出而身熱者風也 身
 熱脉弦數戰慄而不惡寒者瘅瘧也發熱惡寒脈浮
[001-60b]
 數者温病也身熱頭疼自汗多眠陽脉浮滑隂脉濡
 弱者風濕也 中脘有痰令人增寒惡熱自汗惡風
 寸口脉浮胸痞滿有類傷寒但頭不痛項不強為異
 耳 虚煩與傷寒相似身熱脉不浮𦂳不惡寒但熱
 而煩惟頭不痛 四脉熱者火乗脾土脾主四肢故
 熱也 手心熱者心與包絡火盛也 身體沉重走
 注疼痛乃濕熱相搏風熱鬰而不得伸也
東垣云四脉發熱者或口乾舌乾咽乾葢心生火小腸
[001-61a]
 主熱火熱来乗主位乃濕熱相合故煩躁悶亂也
王太僕曰熱来復去晝見夜伏夜發晝伏時節而動是
 無火也
  論雜病發熱惡寒與傷寒不同
許學士曰仲景云假令寸口脉㣲名曰陽不足隂氣上
 入陽中則洒淅惡寒也尺脉弱名曰隂不足陽氣下
 䧟入隂中則發熱也此謂元受病而然也又云陽㣲
 則惡寒隂弱則發熱此醫發其汗使陽氣㣲又大下
[001-61b]
 之令隂氣弱此謂醫所病而然也大抵隂不足陽徃
 従之故陽内䧟則發熱陽不足隂往乗之故隂上入
 陽中則惡寒隂陽不歸其分故寒熱交爭是以發熱
 而惡寒也
原病式曰身熱惡寒熱在表也邪熱在表而淺邪畏其
 正故病熱而反惡寒也或言惡寒為寒在表或言身
 熱惡寒為熱在皮膚寒在骨髓者皆悞也仲景法曰
 無陽病寒不可發汗又言身熱惡寒麻黄湯汗之汗
[001-62a]
 泄熱去身凉即安然則豈有寒者歟大法煩躁多渇
 欲寒惡熱為病熱也亦有亢則害承乃制之則病熱
 甚而反覺其冷者也雖覺其冷而病為熱實非冷也
 其病熱欝甚而反惡寒得寒轉甚而得煖少愈者謂
 煖則腠理踈通而陽氣得散怫熱稍退故少愈也其
 寒則腠理固宻陽氣怫欝而熱轉甚故病加尓上下
 中外周身皆然俗因之妄謂寒病誤以熱藥投之為
 害多矣
[001-62b]
劉宗厚曰按此數論並言雜病隂陽相乗及火熱甚反
 兼水化為病亢則害承乃制之例但河間所引傷寒
 身熱寒熱與仲景及明理論義不相合詳趙嗣真明
 理論云往来寒熱者邪正分爭也邪氣之入也正氣
 不與之爭則但熱而無寒若邪正分爭於是寒熱作
 矣葢以寒邪為隂熱邪為陽裡分為隂表分為陽邪
 之客於表也為寒邪與陽爭則為寒矣邪之入於裡
 也為熱邪與隂爭則為熱矣若邪在半表半裡之間
[001-63a]
 外與陽争而為寒内與隂争而為熱表裏之不拘内
 外之無定由是寒熱且徃且來日有至於三五甚者
 則數發也若以隂陽相勝陽不足則先寒後熱隂不
 足則先熱後寒此特論雜病隂陽二氣自相乘勝然
 也非可以語傷寒斯論為甚精切深合仲景之意葢
 不惟釋疑於活人書而已
又按河間言惡寒為寒在表或身熱惡寒為熱在皮膚寒
 在骨髄皆悞也而活人書亦以此為表裏言之故趙氏曰詳分
[001-63b]
 皮膚骨髄而不曰表裏者葢以皮脉肉筋骨五者素問以
 為五臟之合主於外而充於身者也惟曰臟曰腑方可言
 裏可見皮膚即骨髄之上外部浮淺之分骨髄則皮膚
 之下外部深沉之分與經絡属表臟腑属裏之例不同
 况仲景出此症於太陽篇首其為表症明矣是知虚弱
 素寒之人感邪發熱熱邪浮淺不勝沉寒故外怯而欲
 得近衣此所謂熱在皮膚寒在骨髄用辛温至於壮盛素
 熱之或酒客輩感邪之初寒未變熱隂邪閉於伏熱隂凝
[001-64a]
 於外熱欝於内故内煩而不欲近衣此所謂寒在皮
 膚熱在骨髄用辛凉必矣一發之餘表觧正和此仲
 景不言之妙若以皮膚為表骨髄為裡則麻黄湯証
 骨節疼痛其可名為有表復有裡之症耶然仲景傷
 寒一書人但知為方家之祖而未觧作秦漢文字看
 故於大經大法之意反有疑似而後世頼其餘澤者
 往徃類輯傷寒方論其間失其本義及穿鑿者亦有
 之矧以雜病為論但引其例乎兹趙氏釋疑可謂得
[001-64b]
 其㫖趣且黄帝針經有論皮寒熱肌寒熱骨寒熱等
 例如此則仲景所論分邪在皮膚骨髄之殊雖欲以
 盡症例之變葢自有所本云
  惡寒非寒惡熱非熱論
丹溪曰經云惡寒戰慄者皆属於熱又云禁慄如䘮神
 守皆属於火惡寒者雖當暑月若遇風霜重綿在身
 自覺凛凛戰慄禁慄動揺之貌如䘮神守惡寒之甚
 原病式曰病熱甚而反覺其寒此為病熱實非寒也
[001-65a]
 或曰往往見有得熱藥而少愈者何也予曰病熱之
 人其氣炎上欝為痰飲抑遏清道隂氣不升病熱尤
 甚積痰得熱亦為暫退熱勢助邪其病益深或曰寒
 勢如此誰敢以寒凉與之非殺而何予曰古人遇戰
 慄之症有以大承氣湯下燥糞而愈者惡寒戰慄明
 是熱症但有虚實之分耳經曰隂虚則發熱夫陽在
 外為隂之衛隂在内為陽之守精神外馳嗜欲無節
 隂氣耗散陽無所附遂致浮散於肌表之間而惡熱
[001-65b]
 也實非有熱當作隂虚治之而用補飬之法可也
㵼白散 治肺熱
 桑白皮 地骨皮各一/两甘草五/錢 為末水調服
清金丸 瀉肺火
 黄芩炒/ 為末水丸沸湯下
黄連瀉心湯 治心熱
 黄連炒/ 為末水調二三分量人大小與之
導赤散 治小腸實熱
[001-66a]
 生地 木通 甘草 各等分入竹葉煎服
調胃承氣湯 治脾熱胃熱
 大黄 芒硝各一/两甘草五/錢 水煎服
㵼黄散
 藿香七/錢山梔一/两石膏五/錢甘草三/两防風四/两
  右為末用蜜酒拌畧炒服
柴胡飲子 治肝熱
 柴胡 人参 黄芩 甘草 大黄 川歸 芍藥
[001-66b]
  各等分每服七錢薑三片水煎服
抑青丸 㵼肝
 黄連 薑汁炒為末粥丸沸湯下
左金丸 治肝火
 黄連六/两吳茱茰湯煮少時為末粥丸陳皮白术/湯吞下
㵼青丸
 川歸 川芎 山梔 大黄 羌活 防風 龍胆
 草 為末蜜丸
[001-67a]
 本方去川芎羌活防風加黄連黄栢黄芩蘆薈青黛
 各五/錢木香一/錢麝香五/分名當歸龍薈丸
滋腎丸 治腎熱
 黄栢三/錢知母三/錢一錢/半 為末蜜丸
凉膈散 治積熱煩渴面熱唇焦咽燥舌腫喉閉目赤
 鼻衂項結硬口舌生瘡譫妄燥澁便溺閉結
 連翹四/两朴硝 大黄各二/两薄荷 黄芩 枝子 甘
 草炙各/一两為末每服三錢加竹葉五七片水煎
[001-67b]
洗心散 治心肺積熱頭目昏疼肩背拘急肢節煩痛
 唇焦咽腫痰壅唾粘溺澁便秘
 白术一两/半麻黄 川歸 荆芥 芍藥 甘草 大
 黄各六/两每服二錢入生薑薄荷少許同煎服
三黄丸 通治三焦熱 去大黄加黄栢名三/補丸
 黄連 黄芩 大黄各等/分
  為末煉蜜丸桐子大每服三十丸
四順清凉飲子 治一切丹毒積熱壅滯咽痛
[001-68a]
 川芎 甘草炙/赤芍 大黄 每服七錢水煎/服
黄連觧毒湯 治大熱甚煩躁不得眠
 黄連七錢/半黄栢 梔子各五/錢黄芩一/两
  每服五錢水煎服 加防風連翹為大金花丸治
  風熱 加柴胡治小兒潮熱 與四物相合治婦
  人潮熱
當歸承氣湯 治熱發於上不利於下陽狂奔走詈罵
 不避親踈
[001-68b]
 當歸 大黄各五/錢芒硝四錢/半甘草二錢/半
  右分二帖薑二片&KR0037二枚水煎服
人参散 治身熱頭痛積熱在胸服此神妙
 石膏 甘草各一/两滑石四/两寒水石三/两人参五/錢
  為末每服一錢或二錢温水調下早晩各一服
  兼服金花丸妙
四製黄栢丸
 黄栢去粗皮净四斤/一斤米泔水浸 一斤以好酒侵/一斤蜜糖水浸
[001-69a]
  右俱用磁器浸三味俱要沒二指為度冬月浸七
  日夏浸三日春秋五日濾出晒乾仍存餘汁待後
  用再將黄栢一斤切作五寸長用真酥油半斤以
  磁碗乗之先將銅銚將水熬滚再將酥油連碗入
  水溶化將黄栢以㣲火炒熱用棕刷蘸酥徐徐刷
  上且刷且炙各使透徹切忌焦黒炙畢放於冷地
  上以磁碗覆之二日去火毒并前共為細末以前
  存原汁和為丸如汁不敷再為蜜酒兊匀和之丸
[001-69b]
  如梧子大每空心及臨卧酒吞下五七十丸徐以
  乾物壓之此藥滋腎䧏火化痰之聖藥也 若吐
  血遺精服半月即愈如相火周身疼痛减黄栢二
  斤加犀角一两為末入前丸中
天門冬膏
 以生天門冬不拘多少去皮心搗絞汁盛磁器内以
 鍋熬滚水入門冬連磁器于中煮至滴水成珠以磁
 礶收貯每服二三匙沸湯㸃服如無生者以乾者煮
[001-70a]
 汁熬膏亦可 或以天門冬制為末每服二三錢亦
 可
前胡散 治胃氣實熱唇口乾裂中心熱躁大便秘結
 非時煩渇睡中口内生涎
 大黄五/錢桔梗 枳殻 前胡 杏仁各一/錢葛根二/錢
  右為末每服二錢入生薑煎服
赤茯苓湯 治膀胱實熱腹脹小便不通口苦舌乾咽
 腫不利
[001-70b]
 猪苓 葵子 枳實 瞿麥 木通 黄芩 滑石
 甘草 赤芩 車前子各等/分
  入薑水煎食前服
東垣㵼隂火升陽湯 治肌熱煩熱面赤食少喘咳痰
 盛脉右關緩弱或弦或浮數
 羌活 甘草炙/黄茋 蒼术各一/两升麻八/錢柴胡一两/半
 人参 黄芩各七/錢黄連酒炒/五錢石膏五錢秋/深勿用
  右每服一两或五七錢水煎服
[001-71a]
升麻散火湯 治男子婦人四肢發熱肌熱筋脾熱骨
 髓中熱發困熱如燎捫之烙手此多血虚而得之或
 胃虚過食冷物抑遏陽氣於脾土之中火鬰則發之
 升麻 葛根 羌活 獨活各五/錢防風三/分柴胡八/分
 甘草炙三/分白芍五/分生甘草二/分 水煎稍熱服
千金麥門冬湯 治諸疾後火熱乗肺咳𠻳有血胸脇
 賬滿上氣羸瘦五心煩熱渴而煩悶
 麥冬 桑白皮 生地各一/两半夏 紫苑
[001-71b]
  每服七錢水煎服
拔萃方地骨皮散 治渾身壯熱脉長而滑陽毒火熾
 發渇
 地骨皮 茯苓各五/錢柴胡 黄芩 生地  知母
 各一/两石膏二/两羌活 麻黄各七錢半若有汗者减此/二味
  右每服一两入薑煎服
麥門冬散 治丈夫婦人藴積邪熱心胸煩悶咽乾口
 燥睡卧不安或大小腸不利口舌生瘡
[001-72a]
 芒硝一/两麥冬三/錢小草 黄連 升麻 犀角屑/ 甘
 草炙/黄芩 枳殻 大青各五/錢
  每服三錢水煎服
真珠散 治男婦五臓積熱毒氣上攻心胸煩悶口乾
 舌燥精神恍惚悶亂坐卧不安
 琥珀 真珠粉 天花粉 鉄粉 硃砂 甘草
 牙硝 寒水石煅/大黄各等/分
  為極細末每一錢竹葉湯下
[001-72b]
紫雪 治内外煩熱不觧口中生瘡狂易呌走觧諸熱
 毒藥毒邪熱驚癎百病
 黄金百/两 寒水石 磁石 石膏 活石各一/斤研
  已上用水一石煮至四斗去查入下項
 炙甘草八/两羚羊角屑 犀角屑 青木香 沉香各/五
 两/丁香一/两升麻 𤣥参並剉細/各一斤
  已上再煮至一斗五升入下項
 硝石四斤芒亦得每斤/得七两七錢五分朴硝十斤/净
[001-73a]
  已上入前汁中㣲火煎桺枝不住手攪候有七斤
  投放木盆中半日欲凝入下項藥攪令匀入硃砂
  三两
當門子一两二/錢五分 右藥成紫色霜雪每服二錢或一錢
 冷水調下大人小兒消息虚實加减食後服
千金黒奴丸 治火熱陽毒發班發狂煩躁大渇倍常
 黄芩 斧底煤 芒硝 灶突墨 梁上塵 麻黄
 小麥奴 大黄各一/两
[001-73b]
  右為末煉蜜為丸彈子大新汲水化服不定再服
  半丸飲水盡足當發寒寒已汗出乃差未汗再服
  半丸渴不甚者勿與之
 
 
 
 
 赤水元珠卷一