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欽定四庫全書
巢氏諸病源候總論卷三十三
隋 巢元方 撰
癰疽病諸候下凡二十九論
緩疽候
緩疽者由寒氣客於經絡致榮衛涘澁氣血壅結所成
其寒盛者則腫結痛深而囘回無頭尾大者如拳小者
如桃李冰冰與皮肉相親著熱氣少其腫與肉相似不
[033-1b]
甚赤積日不潰久乃變紫黯色皮肉俱爛如牛領瘡漸
至通體青黯下作頭而穿潰膿出是也以其結腫積久
而肉腐壊遲故名緩疽亦名肉色疽也緩疽急者一年
殺人緩者數年乃死
熛疽候
熛疽之狀肉生小黯㸃小者如粟豆大者如梅李或赤
或黒乍青乍白有實核燥痛應心或著身體其著手指
者似代指人不别者呼為代指不急治毒逐脉上入臓
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則殺人南方人得此疾皆截去指恐其毒上攻臓故也
又云十指端忽䇿䇿痛入心不可忍向明望之晃晃黄
赤或黯黯青黒是熛疽直截後節十有一異
又云風胗痛不可忍者熛疽發五臓俞節解相應通洞
熛疽也諸是熛疽皆死又齒間臭熱血出不止熛疽也
七日死治所不瘥以灰掩覆其血不爾著人
又云諸是熛疽皆死唯痛取利十有一活耳此皆毒氣
客於經絡氣血否澁毒變所生也
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疽發口齒候
寒氣客於經絡血澁不通結而成疽五臓之氣皆出於
口十二經絡有入齒者有連舌本者榮衞之氣無處不
行虚則受邪挾毒乘虚而入脉故也其發口齒者多血
出不可禁皆死
行疽候
行疽候者發瘡小者如豆大者如錢往來布身及生面
上謂之行疽此亦寒熱客於腠理與血氣相摶所生也
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風疽候
腫起流之血脉而攣曲疾痛所以發瘡歴年謂之風疽
此由風濕之氣客於經絡與氣相摶所成也
養生方云大解汗當以粉粉身若令自乾者成風疽也
石疽候
此由寒氣客於經絡與血氣相摶血澁結而成疽也其
寒毒偏多則氣結聚而皮厚狀如痤癤
如石故謂之
石疽也
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禽疽候
禽疽發如胗者數十處其得四日腫合牢核痛其狀若
變十日可刺其初發身戰寒齒如噤欲坐如是者十五
日死也此是寒濕之氣客於肌肉所生也
杼疽候
杼疽者發項及兩耳下不瀉十六日死其六日可刺其
色黒見膿如癰者死不可治人年三十十九二十三三
十五三十九五十一五十五六十一八十七九十九神
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皆在兩耳下不可見血見血者死此是寒濕之氣客於
肌肉折於血氣之所生也
水疽候
此由寒濕之氣客於皮膚摶於津液使血氣否澁濕氣
偏多則發水疽其腫狀如物裏水多發於手足此是隨
肌膚虚處而發也亦有發身體數處而壯熱遂至死
肘疽候
肘疽是疽發於肘謂之肘疽凡諸疽發節解並皆斷筋
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節而發肘者尤為重也此亦是寒濕之氣客於肌肉折
於血氣所生也
附骨疽候
附骨疽者由當風入骨解風與熱相摶復遇冷濕或秋
夏露卧為冷所折風熱伏結壅遏附骨成疽喜著大節
解間丈夫及産婦女人喜著鼠
髂頭䏶膝間嬰孩嫩
兒亦著髆肘背脊也其大人老人著急者則先覺痛不
得轉動挼之應骨痛經日便覺皮肉生急洪洪如肥狀
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則是也其小兒不知字名抱之纔近其便畧喚則是支
節有痛處便是其候也大人老人著緩者則先覺如肥
洪洪耳經日便覺痺痛不隨也其小兒則覺四支偏有
不動不動摇者如不隨狀看支節解中則有肥洪洪處
其名不知是隨骨疽乃至合身成膿不潰至死皆覺身
體變青黯也其大人老人皆不悟是疽乃至於死也亦
有不别是附骨疽呼為急賊風其緩者謂風腫而已
久疽候
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此由寒氣客於經絡折於氣血血澀不通乃結成疽凡
疽發諸節及腑臓之俞其卒急也其久疽者發於身體
閑處故經久積年致膿汁不盡則瘡内生蟲而變成瘻
也
疽虚熱候
此由寒摶於熱結壅血澀乃成疽疽膿雖潰瘥之後餘
熱未盡而血已虚其人噏噏苦熱惙惙虚乏故謂虚熱
也
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疽大小便不通候
此由寒氣客於經絡寒摶於血血澀不通壅結成疽腑
臓熱不泄熱入大小便故大小便不通也
癰發背候
夫癰發於背者多發於諸腑俞也六腑不和則生癰諸
腑俞皆在背其血氣經絡於身腑氣不和腠理虚者經
絡為寒所客寒折於血則壅不通故結成癰發其俞也
熱氣加於血則肉血敗化故為膿癰初結之狀腫而皮
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薄以澤又云背上忽有赤腫而頭白搖根入應胸裏動
是癰也又發背若熱手不可得近者内先服王不留行
散外摩背膏大黄貼若在背生破無苦良不得膿以食
肉膏散著瓮頭内癰口中人體熱氣歇服术散五日後
癰欲瘥者服排膿内塞散
癰發背潰後候
此由寒氣客於經絡折於血氣血澀不通乃結成癰發
背癰膿出之後眼白睛青黒而眼小一逆也内藥而嘔
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二逆也傷痛渇甚二逆也髆項中不仁四逆也音嘶色
脫五逆也此等五逆者皆不可治也或熱或渇非倉卒
而急可得漸治之也凡發背則熱氣流入腑臓膿潰之
後血氣則虚腑臓燥熱渇而引飲飲冷入腸胃則變下
利胃虚氣逆則變嘔也嘔逆若遇冷折之氣不通則噦
也其瘡若膿汁不盡而瘡口早合雖瘥更發惡汁連滯
則變成瘻也
癰發背後下利候
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此是寒氣客於經絡折於血氣血澀不通乃結成癰癰
發後利者由内熱而引飲取冷太過冷入腸胃故令下
利不止則變嘔所以然者脾與胃合俱象土脾候身之
肌肉胃為水穀之海脾虚則肌肉受邪胃虚則變下利
下利不止氣逆故變嘔嘔而遇冷折氣逆不通則噦也
癰發背渇候
此由寒氣客於經絡折於氣血血澀不通乃結成癰也
癰發背五臓熱盛虚燥故渇而冷飲入腸胃則變利也
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癰發背兼嗽候
肺主氣候於皮毛氣虚腠理受寒客於經絡則血否澀
熱氣乘之則成癰也肺氣虚其寒復乘胏胏感於寒則
成欬嗽故發癰而兼嗽也
癰發背大便不通候
此由寒氣客於經絡血氣否澀則生熱藴結成癰氣壅
在臓腑熱入腸胃故令大便不通也
癰發背惡肉不盡候
[033-8b]
此由寒氣客於經絡折於氣血血澀不通乃結成癰發
背膿潰之後外有風氣摶之變生惡肉壅塞瘡者則毒
氣内侵須傅藥以食之
疽發背候
疽發背者多發於諸臓俞也五臓不調則發疽五臓俞
皆在背其血氣經絡於身腑臓不調腠理虚者經脉為
寒所客寒折於血血壅不通故乃結成疽其發臓俞也
熱氣施於血則肉血敗腐為膿也疽初結之狀皮强如
[033-9a]
牛領之皮是也疽重於癰發者多死又發起肺俞若肺
俞不瀉二十日死其八日可刺也發而赤其上肉如椒
子者死不可理人年十九二十五三十三四十九五十
九六十七十三八十一九十七神皆在背不可見血見
血者死蜂疽發背是起心俞若髆髃二十日不㵼即死
其八日可刺也其色赤黒膿見青者死不治人年六歳
十八二十四四十五十六六十七六十二九十八神皆
在髆不可見血見血者死
[033-9b]
疽發背潰後候
此由寒氣客於經絡折於血氣血澀不通乃結成疽發
背疽膿出之後眼白睛青黒而眼小一逆也内藥而嘔
二逆也傷痛渇甚三逆也髆項中不便四逆也音嘶色
脫五逆也皆不可治自餘或熱渇或刺嘔非倉卒之急
也可得漸治凡發背則熱氣流入腑臓膿潰之後血氣
則虚腑臓積熱渇而引飲飲冷入於腸胃則變下利胃
虚氣逆則變嘔也嘔逆若遇冷折之氣不通即噦也其
[033-10a]
瘡若膿汁不盡而瘡口早合雖瘥更發惡汁連滯則變成
瘻也
疽發背熱渇候
此由寒氣客於經絡折於氣血血澀不通乃結成疽疽
發背則腑臟皆熱熱則臓燥故渇也而冷飲入腸胃則
變利也
腸癰候
腸癰者由寒温不適喜怒無度使邪氣與榮衞相干在
[033-10b]
於腸内遇熱加之血氣藴積結聚成癰熱積不散血肉
腐壊化而為膿其病之狀小腹重而微强抑之即痛小
便數似淋時時汗出復惡寒其身皮皆甲錯腹皮急如
腫狀診其脉洪數者已有膿也其脉遲緊者未有膿也
甚者腹脹大轉側聞水聲或繞臍生瘡穿而膿出或膿
自臍中出或大便去膿血惟宜急治之又云大便膿血
似赤白下而實非者是腸癰也卒得腸癰而不曉治之
錯者殺人寸脉滑而數滑則為實數則為熱滑則為榮
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數則為衛衛下降榮上升遇熱榮衞相干血為濁敗小
腹否小便或難汗出或復惡寒膿為巳成診脉遲緊
聚為瘀血血下則愈膿成引白又諸浮數脉當發熱而
反洗淅惡寒若有痛處當積有膿脉滑濇者小腸癰出
血者也
養生方云六畜卒疫死及夏病者腦不宜食喜生腸癰
也
内癰候
[033-11b]
内癰者由飲食不節冷熱不調寒氣客於内或在胸鬲
或在腸胃寒折於血血氣留止與寒相摶壅結不散熱
氣乘之則化為膿故曰内癰也胸内痛少氣而發熱以
手按左眼而其右眼見光者胷内結癰也若不見光熛
疽内若吐膿血者不可治也急以灰掩其膿血不爾著
人腸内有結痛或在脇下或在臍左近結成塊而壯熱
必作癰膿診其脉數而身無熱者内有癰
養生方云四月勿食螺雞肉作内癰在胷掖下出瘻也
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肺癰候
肺癰者由風寒傷於肺其氣結聚所成也肺主氣候皮
毛勞傷血氣腠理則開而受風寒其氣虚者寒乘虚傷
肺寒摶於血藴結成癰熱又加之積熱不散血敗為膿
肺處胸間初肺傷於寒則微嗽肺癰之狀其人欬胷内
滿隱隱痛而戰寒診其肺部脉𦂳為肺癰又肺癰喘而
脚滿又寸口脉數而實咽乾口内辟辟燥不渇時時出
濁唾腥臭久久吐膿如粳米粥者難治也又肺癰有膿
[033-12b]
而嘔者不須治其嘔膿止自愈又寸口脉微而數微則
為風數則為熱微則汗出數則惡寒風中於衛呼氣不
入數過於榮吸而不出風傷皮毛熱傷血脉風舍於肺
其人則嘔口乾喘滿咽燥不渇唾而濁沫時時戰寒熱
之所過血為凝滯蓄結癰膿吐如米粥始萌可救膿成
則死又欲知有膿者其脉緊數膿為未成其脉緊去但
數膿為巳成又肺病身當有熱欬嗽短氣唾為膿血其
脉當短濇而反浮大其色當白而反赤者此是火之剋
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金大逆不治也
䐔病候
䐔病者由勞役肢體熱盛自取風冷而為凉濕所折入
於肌肉筋脉結聚所成也其狀赤脉起如編繩急痛壯
熱其發於脚者患從鼠起至踝赤如編繩故謂䐔病
也發於臂者喜掖下起至手也可即治取消其潰洗勝
則筋攣也其著脚若置不治不消復不潰其熱歇氣不
散變作尰腫緩濇相摶腫䐔巳成膿也
[033-13b]
痤癤候
痤癤者由風濕冷氣摶於血結聚所生也人運役勞動
則陽氣發泄因而汗出遇風冷濕氣摶於經絡經絡之
血得冷所折則結澀不通而生痤癤腫結如梅李也又
云腫一寸二寸癤也其不消而潰者即宜熟捻去膿至
清血出若膿汁未盡其瘡合者則更發其著耳下頷頸
掖下若膿汁不盡多變成瘻也
養生方云人汗入諸食中食之作癰癤
[033-14a]
又云五月勿食不成核果及桃棗發癰癤也
巢氏諸病源候總論卷三十三
